Süsteemse ja kopsuvereringe bioloogia. Ringlusringid
Kaks vereringeringi. Süda koosneb neli kaamerat. Kaks parempoolset kambrit on kahest vasakpoolsest kambrist eraldatud tugeva vaheseinaga. Vasak pool süda sisaldab hapnikurikast arteriaalset verd ja õige- hapnikuvaene, kuid süsihappegaasirikas venoosne veri. Iga pool südamest koosneb atria Ja vatsakese Veri koguneb kodadesse, seejärel suunatakse see vatsakestesse ja vatsakestest surutakse suurtesse anumatesse. Seetõttu peetakse vatsakesi vereringe alguseks.
Nagu kõik imetajad, liigub ka inimese veri läbi kaks vereringeringi– suured ja väikesed (joonis 13).
Suur vereringe ring. Süsteemne vereringe algab vasakust vatsakesest. Vasaku vatsakese kokkutõmbumisel väljutatakse veri aordi, mis on suurim arteri.
Aordikaarest tekivad arterid, mis varustavad verega pead, käsi ja torsot. IN rindkere õõnsus Aordi laskuvast osast ulatuvad veresooned rindkere organitesse ja kõhuõõnes - seedeorganitesse, neerudesse, keha alumise poole lihastesse ja muudesse organitesse. Arterid varustavad verega kõiki elundeid ja kudesid. Nad hargnevad korduvalt, kitsenevad ja muutuvad järk-järgult verekapillaarideks.
Suure ringi kapillaarides laguneb erütrotsüütide oksühemoglobiin hemoglobiiniks ja hapnikuks. Hapnik imendub kudedesse ja seda kasutatakse bioloogiliseks oksüdatsiooniks ja vabaneb süsinikdioksiid vereplasma ja erütrotsüütide hemoglobiini kaudu. Veres sisalduvad toitained sisenevad rakkudesse. Pärast seda koguneb veri süsteemse ringi veenidesse. Keha ülemise poole veenid voolavad sisse ülemine õõnesveen keha alumise poole veenid - sisse alumine õõnesveen. Mõlemad veenid kannavad verd südame paremasse aatriumisse. Siin lõpeb suur vereringe ring. Deoksüdeeritud veri läheb paremasse vatsakesse, kust algab väike ring.
Väike (või kopsu) vereringe. Parema vatsakese kokkutõmbumisel suunatakse venoosne veri kaheks kopsuarterid. Parem arter viib paremasse kopsu, vasak - vasakusse kopsu. Märge: kopsu kaudu
arterid liigutavad venoosset verd! Kopsudes hargnevad arterid, mis muutuvad aina õhemaks. Nad lähenevad kopsu vesiikulitele - alveoolidele. Siin jagunevad õhukesed arterid kapillaarideks, kududes ümber iga vesiikuli õhukese seina. Veenides sisalduv süsihappegaas läheb kopsupõiekeste alveolaarõhku ja alveolaarsest õhust hapnik verre.
Joonis 13 – Vereringe diagramm (arteriaalne veri on näidatud punasega, venoosne veri sinisega, lümfisooned kollasega):
1 - aort; 2 - kopsuarter; 3 - kopsuveen; 4 - lümfisooned;
5 - soolearterid; 6 - soole kapillaarid; 7 - portaalveen; 8 - neeruveen; 9 - alumine ja 10 - ülemine õõnesveen
Siin ühineb see hemoglobiiniga. Veri muutub arteriaalseks: hemoglobiin muutub taas oksühemoglobiiniks ja veri muudab värvi - tumedast muutub see helepunaseks. Arteriaalne veri läbi kopsuveenide naaseb südamesse. Vasakust ja paremast kopsust suunatakse kaks arteriaalset verd kandvat kopsuveeni vasakusse aatriumi. Kopsuvereringe lõpeb vasakpoolses aatriumis. Veri liigub vasakusse vatsakesse ja seejärel algab süsteemne vereringe. Nii läbib iga veretilk järjestikku kõigepealt ühe vereringeringi, seejärel teise.
Vereringe südames viitab suurele ringile. Aordist hargneb arter südamelihastesse. See ümbritseb südant krooni kujul ja seetõttu nimetatakse seda koronaararter. Väiksemad anumad väljuvad sellest, lagunedes kapillaaride võrku. Siin loovutab arteriaalne veri hapniku ja neelab süsihappegaasi. Venoosne veri koguneb veenidesse, mis ühinevad ja voolavad mitme kanali kaudu paremasse aatriumisse.
Lümfidrenaaž viib koevedelikust minema kõik, mis rakkude eluea jooksul tekib. Siin on sisekeskkonda sattunud mikroorganismid ja surnud rakuosad ja muud organismile vajalikülejäägid. Lisaks satuvad mõned ained lümfisüsteemi toitaineid soolestikust. Kõik need ained sisenevad lümfikapillaaridesse ja suunatakse lümfisoontesse. Läbib Lümfisõlmed, lümf puhastatakse ja võõrastest lisanditest vabastatuna voolab kaela veenidesse.
Seega on koos suletud vereringesüsteemiga avatud lümfisüsteem, mis võimaldab puhastada rakkudevahelised ruumid mittevajalikest ainetest.
Inimringlus
Inimese vereringe diagramm
Inimese vereringe- suletud veresoonte rada, mis tagab pideva verevoolu, kandes rakkudesse hapnikku ja toitu, viies minema süsihappegaasi ja ainevahetusprodukte. See koosneb kahest järjestikku ühendatud ringist (aasast), mis algavad südame vatsakestest ja voolavad kodadesse:
- süsteemne vereringe algab vasakust vatsakesest ja lõpeb paremas aatriumis;
- kopsuvereringe algab paremast vatsakesest ja lõpeb vasakpoolses aatriumis.
Süsteemne (süsteemne) vereringe
Struktuur
Funktsioonid
Väikese ringi põhiülesanne on gaasivahetus kopsualveoolides ja soojusülekanne.
"Täiendavad" ringlusringid
Süsteemse vereringe video.
Mõlemad õõnesveenid toovad verd paremale aatrium, mis saab ka venoosset verd südamest endast. See sulgeb vereringe ringi. See veretee jaguneb kopsu- ja süsteemseks vereringeks.
Kopsu vereringe video
Kopsu vereringe(kopsu) algab südame paremast vatsakesest koos kopsutüvega, hõlmab kopsutüve harusid kuni kopsude kapillaaride võrgustiku ja vasakusse aatriumi suubuvate kopsuveenideni.
Süsteemne vereringe(kehaline) algab südame vasakust vatsakesest koos aordiga, hõlmab kõiki selle harusid, kapillaaride võrgustikku ja kogu keha elundite ja kudede veene ning lõpeb paremas aatriumis.
Järelikult toimub vereringe kahe omavahel ühendatud tsirkulatsiooniringi kaudu.
Verevoolu korrapärane liikumine ringides avastati 17. sajandil. Sellest ajast alates on südame ja veresoonte uurimine läbi teinud olulisi muutusi tänu uute andmete hankimisele ja arvukatele uuringutele. Tänapäeval leidub harva inimesi, kes ei tea, millised on inimkeha vereringeringid. Kuid kõigil pole üksikasjalikku teavet.
Selles ülevaates püüame lühidalt, kuid lühidalt kirjeldada vereringe olulisust, vaagida loote vereringe põhijooni ja funktsioone ning lugeja saab ka teavet selle kohta, mis on Willise ring. Esitatud andmed võimaldavad kõigil mõista, kuidas keha töötab.
Lisaküsimustele, mis võivad lugedes tekkida, vastavad pädevad portaalispetsialistid.
Konsultatsioonid toimuvad veebis ja tasuta.
1628. aastal tegi Inglismaa arst William Harvey avastuse, et veri liigub mööda ringteed – süsteemset vereringet ja kopsuvereringet. Viimane hõlmab verevoolu kopsu hingamissüsteemi ja suur ringleb kogu kehas. Seda silmas pidades on teadlane Harvey pioneer ja avastas vereringe. Loomulikult andsid oma panuse Hippokrates, M. Malpighi ja ka teised kuulsad teadlased. Tänu nende tööle pandi alus, mis sai selle valdkonna edasiste avastuste alguseks.
Üldine informatsioon
Inimese vereringesüsteem koosneb: südamest (4 kambrit) ja kahest vereringeringist.
- Südamel on kaks koda ja kaks vatsakest.
- Süsteemne vereringe algab vasaku kambri vatsakesest ja verd nimetatakse arteriaalseks. Sellest hetkest alates liigub veri läbi arterite igasse elundisse. Läbi keha liikudes muutuvad arterid kapillaarideks, mis vahetavad gaase. Järgmisena muutub verevool venoosseks. Seejärel siseneb see parema kambri aatriumisse ja lõpeb vatsakesega.
- Kopsuvereringe moodustub parempoolse kambri vatsakeses ja läheb arterite kaudu kopsudesse. Seal vahetab veri, eraldades gaasi ja haarates hapnikku, väljub veenide kaudu vasaku kambri aatriumisse ja lõpeb vatsakesega.
Diagramm nr 1 näitab selgelt, kuidas vereringe toimib.
TÄHELEPANU!
Paljud meie lugejad kasutavad SÜDAMEHAIGUSTE raviks aktiivselt tuntud looduslikel koostisosadel põhinevat meetodit, mille avastas Jelena Malõševa. Soovitame teil seda kontrollida.
Tähelepanu tuleb pöörata ka organitele ja teha selgeks põhimõisted, mis on organismi toimimises olulised.
Vereringeorganid on järgmised:
- kodade;
- vatsakesed;
- aort;
- kapillaarid, sh. kopsu;
- veenid: õõnes-, kopsu-, vere-;
- arterid: kopsu-, koronaar-, veri;
- alveool.
Vereringe
Lisaks vereringe väiksematele ja suurematele radadele on olemas ka perifeerne rada.
Perifeerne vereringe vastutab pideva verevoolu protsessi südame ja veresoonte vahel. Elundi lihased, kokkutõmbuvad ja lõdvestuvad, liigutavad verd kogu kehas. Loomulikult on oluline pumbatav maht, vere struktuur ja muud nüansid. Vereringesüsteem toimib tänu elundis tekkivale rõhule ja impulssidele. Südame pulseerimise viis sõltub süstoolsest seisundist ja selle muutumisest diastoolseks.
Süsteemse vereringe anumad kannavad verevoolu elunditesse ja kudedesse.
- Südamest väljuvad arterid kannavad vereringet. Arterioolid täidavad sarnast funktsiooni.
- Veenid, nagu veenilaiendid, aitavad vere tagasi südamesse.
Arterid on torud, mille kaudu voolab suur ring verd. Neil on üsna suur läbimõõt. Paksuse ja elastsuse tõttu talub kõrget survet. Neil on kolm kesta: sisemine, keskmine ja välimine. Tänu oma elastsusele reguleerivad nad iseseisvalt sõltuvalt iga organi füsioloogiast ja anatoomiast, selle vajadustest ja väliskeskkonna temperatuurist.
Arterite süsteemi võib ette kujutada kui põõsataolist kimpu, mis muutub südamest kaugemal seda väiksemaks. Selle tulemusena näevad nad jäsemetes välja nagu kapillaarid. Nende läbimõõt ei ole suurem kui juuksekarv ning need on omavahel ühendatud arterioolide ja veenidega. Kapillaaridel on õhukesed seinad ja üks epiteelikiht. Siin toimub toitainete vahetus.
Seetõttu ei tohiks alahinnata iga elemendi tähtsust. Ühe funktsioonide rikkumine põhjustab kogu süsteemi haigusi. Seetõttu peaksite keha funktsionaalsuse säilitamiseks juhtima tervislikku eluviisi.
Südame kolmas ring
Nagu saime teada, ei ole kopsuvereringe ja suur vereringe kõik kardiovaskulaarsüsteemi komponendid. On ka kolmas tee, mida mööda toimub verevool ja seda nimetatakse südame vereringe ringiks.
See ring pärineb aordist, õigemini punktist, kus see jaguneb kaheks koronaararteriks. Nende kaudu tungib veri läbi elundi kihtide, seejärel väikeste veenide kaudu koronaarsiinusesse, mis avaneb parempoolse sektsiooni kambri aatriumisse. Ja mõned veenid on suunatud vatsakesse. Verevoolu teed läbi koronaararterite nimetatakse koronaarseks vereringeks. Üheskoos on need ringid süsteem, mis varustab elundeid vere ja toitainetega.
Koronaarringel on järgmised omadused:
- suurenenud vereringe;
- pakkumine toimub vatsakeste diastoolses olekus;
- Siin on vähe artereid, nii et ühe düsfunktsioon põhjustab müokardi haigusi;
- kesknärvisüsteemi erutuvus suurendab verevoolu.
Diagramm nr 2 näitab, kuidas koronaarne tsirkulatsioon toimib.
Vereringesüsteem hõlmab Willise vähetuntud ringi. Selle anatoomia on selline, et see on esitatud aju põhjas asuvate veresoonte süsteemi kujul. Selle tähtsust on raske üle hinnata, sest... selle põhiülesanne on kompenseerida teistest “basseinidest” ülekantavat verd. Willise ringi veresoonte süsteem on suletud.
Willise raja normaalne areng toimub ainult 55%. Tavaline patoloogia on aneurüsm ja seda ühendavate arterite väheareng.
Samas ei mõjuta alaareng inimese seisundit kuidagi, eeldusel, et teistes basseinides rikkumisi ei esine. Võib tuvastada MRI ajal. Willise vereringe arterite aneurüsm viiakse läbi kirurgilise sekkumisena selle ligeerimise vormis. Kui aneurüsm on avanenud, määrab arst konservatiivsed ravimeetodid.
Willise veresoonte süsteem on loodud mitte ainult aju verevarustuseks, vaid ka tromboosi kompenseerimiseks. Seda silmas pidades Willise raja ravi praktiliselt ei teostata, kuna tervisele ohtu ei ole.
Inimloote verevarustus
Loote vereringe on järgmine süsteem. Kõrge süsinikdioksiidi sisaldusega verevool ülemisest piirkonnast siseneb õõnesveeni kaudu parema kambri aatriumisse. Läbi augu siseneb veri vatsakesse ja seejärel kopsutüvesse. Erinevalt inimese verevarustusest ei lähe embrüo kopsuvereringe kopsudesse, vaid arterite kanalisse ja alles seejärel aordi.
Diagramm nr 3 näitab, kuidas veri liigub lootel.
Loote vereringe tunnused:
- Veri liigub tänu kontraktiilne funktsioon orel.
- Alates 11. nädalast mõjutab hingamine verevoolu.
- Suur tähtsus omistatakse platsentale.
- Loote kopsuvereringe ei toimi.
- Segaverevool siseneb elunditesse.
- Identne rõhk arterites ja aordis.
Artikli kokkuvõtteks tuleks rõhutada, kui palju ringe on seotud kogu keha verevarustusega. Teave nende kõigi toimimise kohta võimaldab lugejal iseseisvalt mõista inimkeha anatoomia ja funktsionaalsuse keerukust. Ärge unustage, et saate veebis esitada küsimuse ja saada vastuse pädevatelt meditsiiniharidusega spetsialistidelt.
Ja natuke saladustest...
- Kas tunnete sageli ebamugavustunnet südame piirkonnas (torkiv või pigistav valu, põletustunne)?
- Võite ootamatult tunda end nõrkana ja väsinuna...
- Vererõhk tõuseb pidevalt...
- Väikseima füüsilise koormuse järel tekkiva õhupuuduse kohta pole midagi öelda...
- Ja sa oled pikka aega võtnud hunnikut ravimeid, pidanud dieeti ja jälginud oma kaalu...
Kuid otsustades selle järgi, et sa neid ridu loed, pole võit sinu poolel. Seetõttu soovitame teil end kurssi viia Olga Markovitši uus tehnika, mis on leidnud tõhusa vahendi SÜDAMEhaiguste, ateroskleroosi, hüpertensiooni raviks ja veresoonte puhastamiseks.
Testid
27-01. Millisest südamekambrist algab tavapäraselt kopsuvereringe?
A) paremas vatsakeses
B) vasakus aatriumis
B) vasakus vatsakeses
D) paremas aatriumis
27-02. Milline väide kirjeldab õigesti vere liikumist läbi kopsuvereringe?
A) algab paremast vatsakesest ja lõpeb paremas aatriumis
B) algab vasakust vatsakesest ja lõpeb paremas aatriumis
B) algab paremast vatsakesest ja lõpeb vasakpoolses aatriumis
D) algab vasakust vatsakesest ja lõpeb vasakpoolses aatriumis
27-03. Millisesse südamekambrisse saab verd süsteemse vereringe veenidest?
A) vasak aatrium
B) vasak vatsakese
B) parem aatrium
D) parem vatsakese
27-04. Milline täht joonisel tähistab südamekambrit, milles kopsuvereringe lõpeb?
27-05. Pildil on inimese süda ja suured veresooned. Mis täht tähistab alumist õõnesveeni?
27-06. Millised numbrid näitavad veresooni, mille kaudu venoosne veri voolab?
A) 2.3
B) 3.4
B) 1.2
D) 1.4
27-07. Milline väide kirjeldab õigesti vere liikumist süsteemses vereringes?
A) algab vasakust vatsakesest ja lõpeb paremas aatriumis
B) algab paremast vatsakesest ja lõpeb vasakpoolses aatriumis
B) algab vasakust vatsakesest ja lõpeb vasakpoolses aatriumis
D) algab paremast vatsakesest ja lõpeb paremas aatriumis
Tiraaž- see on vere liikumine läbi veresoonte süsteemi, tagades gaasivahetuse keha ja väliskeskkonna vahel, ainevahetust elundite ja kudede vahel ning erinevate kehafunktsioonide humoraalset reguleerimist.
Vereringe hõlmab südant ja aordi, artereid, arterioole, kapillaare, veene, veene jne. Veri liigub veresoonte kaudu südamelihase kokkutõmbumise tõttu.
Vereringe toimub suletud süsteemis, mis koosneb väikestest ja suurtest ringidest:
- Süsteemne vereringe varustab kõiki elundeid ja kudesid vere ja selles sisalduvate toitainetega.
- Kopsu- või kopsuvereringe eesmärk on rikastada verd hapnikuga.
Tsirkulatsiooniringe kirjeldas esmakordselt inglise teadlane William Harvey 1628. aastal oma töös "Anatoomilised uuringud südame ja veresoonte liikumise kohta".
Kopsu vereringe algab paremast vatsakesest, mille kokkutõmbumisel satub venoosne veri kopsutüvesse ja kopsude kaudu voolates eraldab süsihappegaasi ja küllastub hapnikuga. Kopsudest pärit hapnikuga rikastatud veri voolab kopsuveenide kaudu vasakusse aatriumisse, kus kopsuring lõpeb.
Süsteemne vereringe saab alguse vasakust vatsakesest, mille kokkutõmbumisel pumbatakse hapnikuga rikastatud veri kõigi organite ja kudede aordi, arteritesse, arterioolidesse ja kapillaaridesse ning sealt edasi voolab see veenide ja veenide kaudu paremasse aatriumisse, kus ring lõpeb.
Süsteemse vereringe suurim anum on aort, mis väljub südame vasakust vatsakesest. Aort moodustab kaare, millest hargnevad arterid, mis kannavad verd pähe () ja ülemistesse jäsemetesse (selgrooarterid). Aort kulgeb mööda selgroogu allapoole, kus sellest hargnevad oksad, mis kannavad verd kõhuõõneorganitesse, kehatüve lihastesse ja alajäsemetesse.
Hapnikurikas arteriaalne veri läbib kogu keha, pakkudes elundite ja kudede rakkudele nende tegevuseks vajalikke toitaineid ja hapnikku ning kapillaarsüsteemis muutub see venoosseks vereks. Süsinikdioksiidiga ja rakkude ainevahetuse saadustega küllastunud venoosne veri naaseb südamesse ja sealt gaasivahetuseks kopsudesse. Süsteemse vereringe suurimad veenid on ülemine ja alumine õõnesveen, mis voolavad paremasse aatriumisse.
Riis. Kopsu- ja süsteemse vereringe skeem
Peaksite pöörama tähelepanu sellele, kuidas maksa ja neerude vereringesüsteemid on kaasatud süsteemsesse vereringesse. Kogu veri mao, soolte, kõhunäärme ja põrna kapillaaridest ja veenidest siseneb portaalveeni ja läbib maksa. Maksas hargneb portaalveen väikesteks veenideks ja kapillaarideks, mis seejärel ühenduvad uuesti maksaveeni ühisesse tüve, mis suubub alumisse õõnesveeni. Kogu kõhuõõne organite veri voolab enne süsteemsesse vereringesse sisenemist läbi kahe kapillaarivõrgu: nende organite kapillaaride ja maksa kapillaaride. Olulist rolli mängib maksa portaalsüsteem. See tagab neutraliseerimise mürgised ained, mis tekivad jämesooles peensooles mitteimenduvate aminohapete lagunemisel, mis imenduvad käärsoole limaskesta kaudu verre. Maks, nagu kõik teised elundid, saab ka arteriaalset verd läbi maksaarteri, mis tekib kõhuarterist.
Neerudel on ka kaks kapillaarivõrku: igas Malpighi glomerulis on kapillaaride võrgustik, seejärel ühendatakse need kapillaarid, moodustades arteriaalse veresoone, mis jälle laguneb keerdunud torukesi põimuvateks kapillaarideks.
Riis. Tsirkulatsiooniskeem
Maksa ja neerude vereringe tunnuseks on verevoolu aeglustumine, mille määrab nende elundite funktsioon.
Tabel 1. Verevoolu erinevused süsteemses ja kopsuvereringes
Verevool kehas |
Süsteemne vereringe |
Kopsu vereringe |
Millisest südameosast ring algab? |
Vasakus vatsakeses |
Paremas vatsakeses |
Millises südameosas ring lõpeb? |
Paremas aatriumis |
Vasakpoolses aatriumis |
Kus toimub gaasivahetus? |
Kapillaarides, mis paiknevad rindkere ja kõhuõõne, aju, ülemiste ja alajäsemete organites |
Kapillaarides, mis paiknevad kopsude alveoolides |
Milline veri liigub läbi arterite? |
Arteriaalne |
Venoosne |
Milline veri liigub läbi veenide? |
Venoosne |
Arteriaalne |
Aeg, mis kulub vere ringlemiseks |
||
Ringi funktsioon |
Elundite ja kudede varustamine hapnikuga ja süsihappegaasi transport |
Vere küllastumine hapnikuga ja süsihappegaasi eemaldamine organismist |
Vereringe aeg - vereosakese ühekordse läbimise aeg veresoonkonna suuremate ja väiksemate ringide kaudu. Lisateavet artikli järgmises osas.
Vere liikumise mustrid veresoonte kaudu
Hemodünaamika põhiprintsiibid
Hemodünaamika on füsioloogia haru, mis uurib vere liikumise mustreid ja mehhanisme läbi inimkeha veresoonte. Selle uurimisel kasutatakse terminoloogiat ja võetakse arvesse hüdrodünaamika seadusi - vedelike liikumise teadust.
Kiirus, millega veri veresoontes liigub, sõltub kahest tegurist:
- vererõhu erinevusest veresoone alguses ja lõpus;
- takistusest, millega vedelik oma teel kokku puutub.
Rõhuvahe soodustab vedeliku liikumist: mida suurem see on, seda intensiivsem on see liikumine. Veresoonte süsteemi resistentsus, mis vähendab vere liikumise kiirust, sõltub mitmest tegurist:
- laeva pikkus ja selle raadius (mida pikem pikkus ja väiksem raadius, seda suurem on takistus);
- vere viskoossus (see on 5 korda suurem kui vee viskoossus);
- vereosakeste hõõrdumine vastu veresoonte seinu ja omavahel.
Hemodünaamilised parameetrid
Verevoolu kiirus veresoontes toimub vastavalt hemodünaamika seadustele, mis on ühised hüdrodünaamika seadustega. Verevoolu kiirust iseloomustavad kolm näitajat: verevoolu mahuline kiirus, verevoolu lineaarne kiirus ja vereringe aeg.
Verevoolu mahuline kiirus - kõigi antud kaliibriga veresoonte ristlõike ajaühikus läbiv vere hulk.
Verevoolu lineaarne kiirus -üksiku vereosakese liikumiskiirus piki anumat ajaühikus. Anuma keskel on joonkiirus maksimaalne ja anuma seina lähedal minimaalne tänu suurenenud hõõrdumisele.
Vereringe aeg - aeg, mille jooksul veri läbib süsteemset ja kopsuvereringet.Tavaliselt on see 17-25 s. Väikese ringi läbimiseks kulub umbes 1/5 ja suure ringi läbimiseks 4/5 sellest ajast.
Verevoolu liikumapanevaks jõuks iga vereringesüsteemi veresoonte süsteemis on vererõhu erinevus ( ΔР) arteriaalse voodi algosas (suurringi aort) ja venoosse voodi viimases osas (õõnesveen ja parem aatrium). Vererõhu erinevus ( ΔР) laeva alguses ( P1) ja selle lõpus ( P2) on edasiviiv jõud verevool läbi vereringesüsteemi mis tahes anuma. Vererõhugradiendi jõudu kasutatakse verevoolu takistuse ületamiseks ( R) veresoonkonnas ja igas üksikus veresoones. Mida suurem on vererõhugradient vereringes või eraldi anumas, seda suurem on mahuline verevool neis.
Kõige olulisem näitaja vere liikumisest läbi laevade on mahuline verevoolu kiirus, või mahuline verevool(K), mille all mõistetakse veresoonkonna kogu ristlõike või üksiku veresoone ristlõike ajaühikus voolava vere mahtu. Verevoolu kiirust väljendatakse liitrites minutis (l/min) või milliliitrites minutis (ml/min). Aordi kaudu toimuva mahulise verevoolu või süsteemse vereringe veresoonte mis tahes muu taseme kogu ristlõike hindamiseks kasutatakse seda kontseptsiooni. mahuline süsteemne verevool. Kuna ajaühikus (minutis) voolab kogu vasaku vatsakese poolt selle aja jooksul väljutatud vere maht läbi aordi ja teiste süsteemse vereringe veresoonte, on süsteemse mahulise verevoolu mõiste mõiste (IOC) sünonüüm. Täiskasvanu ROK puhkeolekus on 4-5 l/min.
Eristatakse ka mahulist verevoolu elundis. Sel juhul peame silmas kogu verevoolu, mis voolab ajaühikus läbi kõigi aferentsete või eferentsete arterite. venoossed veresooned orel.
Seega mahuline verevool Q = (P1 - P2) / R.
See valem väljendab hemodünaamika põhiseaduse olemust, mis ütleb, et veresoonkonna või üksiku veresoone kogu ristlõike ajaühikus voolav vere hulk on otseselt võrdeline vererõhu erinevusega alguses ja lõpus. vaskulaarsüsteemi (või veresoone) osa ja pöördvõrdeline takistusega verevoolule.
Kogu (süsteemne) minutiline verevool süsteemses ringis arvutatakse, võttes arvesse keskmist hüdrodünaamilist vererõhku aordi alguses P1, ja õõnesveeni suudmes P2. Kuna selles veenide osas on vererõhk lähedal 0 , seejärel arvutamise avaldisesse K või MOC väärtus on asendatud R, võrdne keskmise hüdrodünaamilise arteriaalse vererõhuga aordi alguses: K(ROK) = P/ R.
Hemodünaamika põhiseaduse – verevoolu liikumapaneva jõu veresoonkonnas – ühe tagajärje määrab südame tööl tekkiv vererõhk. Vererõhu määravat tähtsust verevoolule kinnitab verevoolu läbivalt pulseeriv iseloom südame tsükkel. Südamesüstoli ajal, kui vererõhk saavutab maksimumtaseme, verevool suureneb ja diastooli ajal, kui vererõhk on minimaalne, verevool väheneb.
Kui veri liigub läbi veresoonte aordist veenidesse, siis vererõhk langeb ja selle languse kiirus on võrdeline vastupanuga veresoonte verevoolule. Rõhk arterioolides ja kapillaarides langeb eriti kiiresti, kuna neil on suur vastupanu verevoolule, neil on väike raadius, suur kogupikkus ja palju harusid, luues täiendava takistuse verevoolule.
Kogu süsteemse vereringe veresoonte voodis tekkivat takistust verevoolule nimetatakse kogu perifeerne takistus(OPS). Seetõttu on mahulise verevoolu arvutamise valemis sümbol R saate selle asendada analoogiga - OPS:
Q = P/OPS.
Sellest väljendist tuleneb rida olulisi tagajärgi, mis on vajalikud keha vereringe protsesside mõistmiseks, vererõhu ja selle kõrvalekallete mõõtmise tulemuste hindamiseks. Anuma takistust vedelikuvoolule mõjutavaid tegureid kirjeldab Poiseuille’ seadus, mille kohaselt
Kus R- vastupanu; L- laeva pikkus; η - vere viskoossus; Π - number 3,14; r- laeva raadius.
Ülaltoodud avaldisest järeldub, et kuna numbrid 8 Ja Π on püsivad L muutub täiskasvanul vähe, siis määratakse perifeerse verevoolu takistuse väärtus veresoonte raadiuse muutuvate väärtustega r ja vere viskoossus η ).
Juba mainitud, et veresoonte raadius lihaseline tüüp võivad kiiresti muutuda ja avaldada märkimisväärset mõju verevoolu vastupanuvõimele (sellest ka nende nimi - resistiivsed veresooned) ning verevooluhulka läbi elundite ja kudede. Kuna takistus sõltub raadiuse väärtusest neljanda astmeni, mõjutavad isegi väikesed veresoonte raadiuse kõikumised oluliselt verevoolu ja verevoolu takistuse väärtusi. Näiteks kui anuma raadius väheneb 2 mm-lt 1 mm-le, suureneb selle takistus 16 korda ja püsiva rõhugradiendi korral väheneb verevool selles anumas 16 korda. Takistuse vastupidiseid muutusi täheldatakse, kui anuma raadius suureneb 2 korda. Konstantse keskmise hemodünaamilise rõhu korral võib verevool ühes elundis suureneda, teises - väheneda, sõltuvalt selle organi aferentsete arteriaalsete veresoonte ja veenide silelihaste kokkutõmbumisest või lõõgastumisest.
Vere viskoossus sõltub punaste vereliblede (hematokriti), valgu, lipoproteiinide sisaldusest vereplasmas, samuti agregatsiooni olek veri. Normaalsetes tingimustes ei muutu vere viskoossus nii kiiresti kui veresoonte luumen. Pärast verekaotust, erütropeenia, hüpoproteineemiaga, vere viskoossus väheneb. Olulise erütrotsütoosi, leukeemia, suurenenud erütrotsüütide agregatsiooni ja hüperkoagulatsiooni korral võib vere viskoossus märkimisväärselt suureneda, mis toob kaasa verevoolu vastupanuvõime suurenemise, müokardi koormuse suurenemise ja sellega võib kaasneda verevoolu halvenemine mikrovaskulatuuri veresoontes. .
Püsiseisundis vereringerežiimis on vasaku vatsakese poolt väljutatava ja läbi aordi ristlõike voolava vere maht võrdne mis tahes muu veresoonkonna sektsiooni veresoonte kogu ristlõike kaudu voolava vere mahuga. süsteemne vereringe. See veremaht naaseb paremasse aatriumisse ja siseneb paremasse vatsakesse. Sellest väljutatakse veri kopsuvereringesse ja naaseb seejärel kopsuveenide kaudu kopsuvereringesse. vasak süda. Kuna vasaku ja parema vatsakese IOC on sama ning süsteemne ja kopsuvereringe on järjestikku ühendatud, jääb verevoolu mahuline kiirus vaskulaarsüsteemis samaks.
Verevoolu tingimuste muutumisel, näiteks horisontaalasendist vertikaalasendisse liikumisel, kui gravitatsioon põhjustab ajutist vere kogunemist alakeha ja jalgade veenidesse, võib vasaku ja parema vatsakese MOC muutuda erinevaks. lühikeseks ajaks. Peagi ühtlustavad südame tööd reguleerivad intrakardiaalsed ja ekstrakardiaalsed mehhanismid verevoolu mahu kopsu- ja süsteemses vereringes.
Vere venoosse tagasivoolu järsu vähenemisega südamesse, mis põhjustab insuldi mahu vähenemist, võib vererõhk langeda. Kui see on oluliselt vähenenud, võib aju verevool väheneda. See seletab pearinglust, mis võib tekkida siis, kui inimene liigub ootamatult horisontaalasendist vertikaalasendisse.
Verevoolu maht ja lineaarne kiirus veresoontes
Vere kogumaht vaskulaarsüsteemis on oluline homöostaatiline näitaja. Selle keskmine väärtus on naistel 6-7%, meestel 7-8% kehakaalust ja jääb vahemikku 4-6 liitrit; 80–85% sellest mahust verest on süsteemse vereringe veresoontes, umbes 10% - kopsuvereringe veresoontes ja umbes 7% - südameõõnsustes.
Kõige rohkem verd sisaldub veenides (umbes 75%) – see näitab nende rolli vere ladestamisel nii süsteemses kui ka kopsuvereringes.
Vere liikumist anumates iseloomustab mitte ainult maht, vaid ka verevoolu lineaarne kiirus. Seda mõistetakse kui vahemaad, mille võrra vereosake liigub ajaühikus.
Verevoolu mahulise ja lineaarse kiiruse vahel on seos, mida kirjeldab järgmine avaldis:
V = Q/Pr 2
Kus V- lineaarne verevoolu kiirus, mm/s, cm/s; K- mahuline verevoolu kiirus; P- arv 3,14; r- laeva raadius. Suurusjärk Pr 2 peegeldab laeva ristlõikepindala.
Riis. 1. Vererõhu, verevoolu lineaarse kiiruse ja ristlõike pindala muutused veresoonte süsteemi erinevates osades
Riis. 2. Veresoonte sängi hüdrodünaamilised omadused
Lineaarkiiruse sõltuvuse ruumalast vereringesüsteemi veresoontes on selge, et verevoolu lineaarkiirus (joonis 1) on võrdeline vere mahulise vooluga läbi veresoone(de) ja pöördvõrdeline selle anuma(te) ristlõike pindalaga. Näiteks aordis, mille ristlõikepindala on kõige väiksem süsteemses vereringes (3-4 cm2), vere liikumise lineaarne kiirus suurim ja puhkeasendis on umbes 20-30 cm/s. Füüsilise aktiivsusega võib see tõusta 4-5 korda.
Kapillaaride suunas suureneb veresoonte kogu ristluumen ja sellest tulenevalt väheneb verevoolu lineaarne kiirus arterites ja arterioolides. Kapillaarveresoontes, mille kogu ristlõikepindala on suurem kui ühelgi teisel suure ringi veresoonte sektsioonil (500-600 korda suurem kui aordi ristlõige), on verevoolu lineaarne kiirus muutub minimaalseks (alla 1 mm/s). Aeglane verevool kapillaarides loob parimad tingimused vere ja kudede vahelisteks ainevahetusprotsessideks. Veenides suureneb verevoolu lineaarne kiirus, kuna nende kogu ristlõikepindala väheneb südamele lähenedes. Õõnesveeni suudmes on see 10-20 cm/s ja koormustega tõuseb 50 cm/s-ni.
Plasma liikumise lineaarne kiirus ei sõltu mitte ainult anuma tüübist, vaid ka nende asukohast verevoolus. On olemas laminaarne verevoolu tüüp, mille puhul saab verevoolu jagada kihtideks. Sel juhul on veresoone seina lähedal või sellega külgnevate verekihtide (peamiselt plasma) lineaarne liikumiskiirus väikseim ja voolu keskpunktis olevate kihtide lineaarne liikumiskiirus kõige suurem. Hõõrdejõud tekivad vaskulaarse endoteeli ja parietaalvere kihtide vahel, tekitades veresoonte endoteelile nihkepingeid. Need pinged mängivad rolli veresoonte luumenit ja verevoolu kiirust reguleerivate vasoaktiivsete tegurite tootmises endoteelis.
Veresoontes olevad punased verelibled (välja arvatud kapillaarid) paiknevad valdavalt verevoolu keskosas ja liiguvad selles suhteliselt suur kiirus. Leukotsüüdid, vastupidi, paiknevad valdavalt verevoolu parietaalsetes kihtides ja sooritavad veerevaid liigutusi väikese kiirusega. See võimaldab neil endoteeli mehaaniliste või põletikuliste kahjustuste kohtades seonduda adhesiooniretseptoritega, kinnituda veresoone seinale ja migreeruda kudedesse, et täita kaitsefunktsioone.
Vere liikumise lineaarse kiiruse olulise suurenemisega veresoonte kitsendatud osas kohtades, kus selle harud anumast lahkuvad, saab vere liikumise laminaarse olemuse asendada turbulentsega. Sel juhul võib selle osakeste kihiline liikumine verevoolus olla häiritud, veresoone seina ja vere vahele võivad tekkida suuremad hõõrdejõud ja nihkepinged kui laminaarsel liikumisel. Arenevad pöörised verevoolud, mis suurendavad tõenäosust endoteeli kahjustada ning kolesterooli ja muude ainete ladestumist veresoone seina sisekestasse. See võib kaasa tuua mehaaniline rike veresoone seina ehitus ja seina trombide tekke algus.
Täieliku vereringe aeg, s.o. vereosakeste tagasipöördumine vasakusse vatsakesse pärast selle väljutamist ning süsteemse ja kopsuvereringe läbimist on 20-25 sekundit ühe lõikuse kohta või pärast ligikaudu 27 südamevatsakeste süstoli möödumist. Ligikaudu veerand sellest ajast kulub vere liigutamisele läbi kopsuvereringe ja kolm neljandikku süsteemse vereringe veresoontes.
Tulevastel arstidel on ju kahju, et nad ei tea põhitõdede alust - vereringet. Ilma selle teabeta ja arusaamata sellest, kuidas veri kehas liigub, on võimatu mõista veresoonte ja südamehaiguste tekkemehhanismi, selgitada. patoloogilised protsessid, mis ühe või teise kahjustusega südamesse voolavad. Ilma vereringet tundmata on võimatu arstina töötada. See teave ei tee haiget ka tavainimesele, sest teadmised oma keha kohta pole kunagi üleliigsed.
1 suur reis
Et paremini mõista, kuidas süsteemne vereringe toimib, kujutame ette. Kujutagem ette, et kõik keha anumad on jõed ja süda on laht, mille lahte voolavad kõik jõekanalid. Lähme reisile: meie laev alustab pikka reisi. Vasakust vatsakesest ujume aordi - peamise anumani Inimkeha. Siit saab alguse suur vereringe ring.
Aordis voolab hapnikuga küllastunud veri, sest aordiveri jaotub üle kogu inimkeha. Aort eraldab oksi, nagu jõgi, lisajõed, mis varustavad verega aju ja kõiki elundeid. Arterid hargnevad arterioolideks, mis omakorda eraldavad kapillaare. Hele arteriaalne veri annab rakkudele hapnikku ja toitaineid ning viib ära raku elutegevuse ainevahetusproduktid.
Kapillaarid on organiseeritud veenuliteks, mis kannavad tumedat kirsivärvi verd, kuna see on andnud rakkudele hapnikku. Veenilaiendid kogunevad suurematesse veenidesse. Meie laev lõpetab oma teekonna mööda kahte suurimat “jõge” – ülemist ja alumist õõnesveeni – ning jõuab lõpuks paremasse aatriumisse. Teekond on läbi. Suurt ringi saab skemaatiliselt kujutada järgmiselt: algus on vasak vatsake ja aort, lõpp on õõnesveen ja parem aatrium.
2 Väike reis
Mis on kopsuvereringe? Lähme oma teisele reisile! Meie laev pärineb paremast vatsakesest, millest tekib kopsutüvi. Pea meeles, et süsteemse vereringe lõpetamisel sildusime paremasse aatriumisse? Sellest voolab venoosne veri paremasse vatsakesse ja seejärel surutakse see südame kokkutõmbumisega anumasse, mis ulatub sellest välja - kopsutüvesse. See veresoon läheb kopsudesse, kus see hargneb kopsuarterid ja seejärel kapillaaridesse.
Kapillaarid ümbritsevad kopsude bronhe ja alveoole, eraldavad süsihappegaasi ja ainevahetusprodukte ning on rikastatud eluandva hapnikuga. Kopsudest väljudes jaotuvad kapillaarid veenideks ja seejärel suuremateks kopsuveenideks. Oleme harjunud, et veenides voolab venoosne veri. Lihtsalt mitte kopsudesse! Need veenid on rikkad arteriaalse, helepunase, O2-rikka vere poolest. Kopsuveenide kaudu sõidab meie laev lahte, kus tema teekond lõpeb – vasakpoolses aatriumis.
Niisiis, väikese ringi algus on parem vatsake ja kopsutüvi, lõpp on kopsuveenid ja vasak aatrium. Rohkem Täpsem kirjeldus järgmine: kopsutüvi jaguneb kaheks kopsuarteriks, mis omakorda hargnevad kapillaaride võrgustikuks nagu võrk, mis ümbritseb alveoole, kus toimub gaasivahetus, seejärel kogunevad kapillaarid veenideks ja kopsuveenideks, mis voolavad südame vasakpoolne ülemine südamekamber.
3 Ajaloolised faktid
Olles tegelenud vereringe osadega, tundub, et nende struktuuris pole midagi keerulist. Kõik on lihtne, loogiline, arusaadav. Veri lahkub südamest, kogub ainevahetusproduktid ja CO2 kogu keha rakkudest, küllastab need hapnikuga, venoosne veri naaseb südamesse, mis läbides keha loomulikud “filtrid” – kopsud, muutub taas arteriaalseks. Kuid verevoolu liikumise uurimine ja mõistmine kehas võttis palju sajandeid. Galen oletas ekslikult, et arterid sisaldasid pigem õhku kui verd.
Seda seisukohta saab tänapäeval seletada asjaoluga, et neil päevil uurisid nad veresooni ainult surnukehadel ja surnud kehas olid arterid veretud ja veenid, vastupidi, on verd täis. Usuti, et veri toodetakse maksas ja see kulub elunditesse. Miguel Servet väitis 16. sajandil, et "eluvaim pärineb südame vasakust vatsakesest, seda soodustavad kopsud, kus toimub paremast südame vatsakesest tuleva õhu ja vere segunemine", nii tunnistas ja kirjeldas teadlane. esimest korda väike ring.
Kuid Servetuse avastusele ei pööratud praktiliselt mingit tähelepanu. Vereringesüsteemi isaks peetakse Harveyt, kes juba aastal 1616 kirjutas oma kirjutistes, et veri "ringleb kogu kehas". Aastaid uuris ta vere liikumist ja 1628. aastal avaldas ta klassikaks saanud teose, milles kriipsutas maha kõik Galeni ideed vereringest, selles töös visandati vereringeringid.
Harvey ei avastanud ainult kapillaare, mille avastas hiljem teadlane Malpighi, kes täiendas teadmisi "eluringide" kohta arterioolide ja veenide vahel ühendava kapillaariühendusega. Teadlasel aitas kapillaare avada mikroskoop, mis andis kuni 180-kordse suurenduse. Harvey avastus pälvis tolle aegade suurmõistuse kriitika ja väljakutse, paljud teadlased ei nõustunud Harvey avastusega.
Kuid isegi täna üllatab teid tema teoseid lugedes, kui täpselt ja üksikasjalikult kirjeldas teadlane tolle aja kohta südame tööd ja vere liikumist veresoontes: "Süda, tehes tööd, kõigepealt liigub ja siis. puhkab kõigis loomades, kui nad veel elus on. Kokkutõmbumise hetkel pigistab see endast vere välja, süda läheb kokkutõmbumise hetkel tühjaks.» Täpselt kirjeldati ka vereringet, ainult et Harvey ei saanud kapillaare jälgida, aga ta kirjeldas täpselt, et veri koguneb elunditest ja voolab tagasi südamesse?
Kuidas aga toimub üleminek arteritelt veenidesse? See küsimus kummitas Harveyt. Malpighi paljastas selle inimkeha saladuse, avastades kapillaaride vereringe. On kahju, et Harvey ei elanud selle avastuse nägemiseks mitu aastat, sest kapillaaride avastamine kinnitas 100% kindlusega Harvey õpetuste õigsust. Suurel teadlasel ei olnud võimalust tunda oma avastuse täit võidukäiku, kuid me mäletame teda ja tema tohutut panust anatoomia ja inimkeha olemust puudutavate teadmiste arendamisse.
4 Suurimast väikseimani
Tahaksin peatuda vereringeringide põhielementidel, mis on nende raamistik, mille kaudu veri liigub - anumad. Arterid on veresooned, mis kannavad verd südamest. Aort on keha kõige olulisem ja olulisem arter, see on suurim - umbes 25 mm läbimõõduga, selle kaudu voolab veri teistesse sellest väljuvatesse veresoontesse ja viiakse elunditesse, kudedesse ja rakkudesse.
Erand: kopsuarterid ei vii kopsudesse mitte O2-rikast verd, vaid CO2-rikast verd.
Veenid on veresooned, mis viivad verd südamesse, nende seinad on kergesti venitatavad, õõnesveeni läbimõõt on umbes 30 mm, väikeste veenide läbimõõt on 4-5 mm. Veri neis on tume, värvid küpsed kirsid, rikas toodete poolest vahetada.
Erand: kopsuveenid on ainsad veenid kehas, mille kaudu arteriaalne veri voolab.
Kapillaarid on kõige õhemad veresooned, mis koosnevad ainult ühest rakukihist. Ühekihiline struktuur võimaldab gaasivahetust, kasulike ja kahjulike toodete vahetust rakkude ja otseselt kapillaaride vahel.
Nende anumate läbimõõt on keskmiselt vaid 0,006 mm ja pikkus mitte üle 1 mm. Nii väikesed nad on! Kui aga kõigi kapillaaride pikkused kokku võtta, saame väga märgilise arvu - 100 tuhat km... Meie keha sees on nendesse mähitud nagu ämblikuvõrk. Ja see pole üllatav - lõppude lõpuks vajab iga keharakk hapnikku ja toitaineid ning kapillaarid võivad neid aineid varustada. Kõik anumad, nii suurimad kui ka väikseimad kapillaarid, moodustavad suletud süsteemi või pigem kaks süsteemi - ülalmainitud vereringeringid.
5 Olulised omadused
Miks on vereringeringe vaja? Nende rolli ei saa ülehinnata. Kuidas on elu Maal võimatu ilma veevarud, ja inimelu on võimatu ilma vereringesüsteemita. Suure ringi peamine roll on:
- Iga inimkeha raku varustamine hapnikuga;
- Toitainete voolamine seedesüsteemist verre;
- Jääkainete filtreerimine verest eritusorganitesse.
Väikese ringi roll ei ole vähem oluline kui ülalkirjeldatu: CO2 eemaldamine kehast ja ainevahetusproduktidest.
Teadmised oma keha ehitusest ei ole kunagi üleliigsed, teadmine, kuidas vereringe sektsioonid toimivad, aitab paremini mõista keha toimimist ning loob ka ettekujutuse elundite ja süsteemide ühtsusest ja terviklikkusest, mis on ühenduslüli. mis kahtlemata on vereringe, mis on organiseeritud vereringeringidesse.
Muidugi mitte. Nagu iga vedelik, edastab veri lihtsalt sellele avaldatava rõhu. Süstooli ajal edastab see suurenenud survet kõikides suundades ja aordist jookseb mööda arterite elastseid seinu impulsi laienemise laine. Ta jookseb keskmise kiirusega umbes 9 meetrit sekundis. Kui ateroskleroos kahjustab veresooni, suureneb see määr ja selle uuring on tänapäeva meditsiinis üks olulisi diagnostilisi mõõtmisi.
Veri ise liigub palju aeglasemalt ja see kiirus on veresoontesüsteemi erinevates osades täiesti erinev. Mis määrab vere erineva kiiruse arterites, kapillaarides ja veenides? Esmapilgul võib tunduda, et see peaks sõltuma vastavate anumate rõhu tasemest. See aga ei vasta tõele.
Kujutagem ette jõge, mis vahel kitseneb ja vahel laieneb. Teame väga hästi, et kitsastes kohtades on selle vool kiirem ja laiades kohtades aeglasem. See on arusaadav: igast kaldapunktist voolab ju korraga mööda sama palju vett. Seetõttu seal, kus jõgi on kitsam, voolab vesi kiiremini ja laiades kohtades vool aeglustub. Sama kehtib ka vereringesüsteemi kohta. Verevoolu kiirus selle erinevates osades määratakse nende sektsioonide kanali kogulaiusega.
Tegelikult läbib paremat vatsakest sekundis keskmiselt sama palju verd kui vasakut; veresoonkonna mis tahes punkti läbib keskmiselt sama kogus verd. Kui öeldakse, et sportlase süda suudab ühe süstoli jooksul aordi välja paisata rohkem kui 150 cm 3 verd, tähendab see, et sama kogus väljub sama süstoli ajal paremast vatsakesest kopsuarterisse. See tähendab ka seda, et kodade süstoli ajal, mis eelneb vatsakeste süstolile 0,1 sekundit, läks näidatud verekogus “ühe hoobiga” ka kodadest vatsakestesse. Teisisõnu, kui aordi suudetakse korraga väljutada 150 cm 3 verd, järeldub sellest, et mitte ainult vasak vatsake, vaid ka kõik kolm ülejäänud südamekambrit mahutavad ja väljutavad korraga umbes klaasi verd. .
Kui veresoonkonna igat punkti läbib ajaühikus sama kogus verd, siis arterite, kapillaaride ja veenide erineva koguvalendiku, üksikute vereosakeste liikumiskiiruse tõttu on selle lineaarkiirus täiesti erinev. Veri voolab kõige kiiremini aordis. Siin on verevoolu kiirus 0,5 meetrit sekundis. Kuigi aort on keha suurim anum, esindab see veresoonkonna kõige kitsamat kohta. Iga arter, milleks aort jaguneb, on kümneid kordi väiksem. Arterite arvu mõõdetakse aga sadades ja seetõttu on nende luumen kokkuvõttes palju laiem kui aordi valendik. Kui veri jõuab kapillaaridesse, aeglustab see täielikult selle voolu. Kapillaar on miljoneid kordi väiksem aordist, kuid kapillaaride arvu mõõdetakse paljudes miljardites. Seetõttu voolab veri neis tuhat korda aeglasemalt kui aordis. Selle kiirus kapillaarides on umbes 0,5 mm sekundis. Sellel on tohutu tähtsus, sest kui veri kiiresti kapillaaridest läbi jookseks, ei oleks tal aega kudedele hapnikku anda. Kuna see voolab aeglaselt ja punased verelibled liiguvad ühes reas, "ühes failis", loob see parimad tingimused vere kokkupuuteks kudedega.
Inimestel ja imetajatel teeb veri täispöörde läbi mõlema vereringe ringi keskmiselt 27 süstoliga, inimesel on see 21-22 sekundit.
Kui kaua kulub vere ringlemiseks kogu kehas?
Kui kaua kulub vere ringlemiseks kogu kehas?
Head päeva!
Keskmine südame kokkutõmbumise aeg on 0,3 sekundit. Selle aja jooksul surub süda välja 60 ml verd.
Seega on vere liikumise kiirus läbi südame 0,06 l/0,3 s = 0,2 l/s.
Inimese (täiskasvanu) keha sisaldab keskmiselt umbes 5 liitrit verd.
Seejärel surutakse 5 liitrit 5 l/(0,2 l/s) = 25 s.
Suured ja väikesed vereringe ringid. Anatoomiline ehitus ja põhifunktsioonid
Harvey avastas süsteemse ja kopsuvereringe 1628. aastal. Hiljem tegid paljude riikide teadlased selle kohta olulisi avastusi anatoomiline struktuur ja vereringesüsteemi toimimine. Tänapäevani liigub meditsiin edasi, uurides ravimeetodeid ja veresoonte taastamist. Anatoomia rikastub üha uute andmetega. Need paljastavad meile kudede ja elundite üldise ja piirkondliku verevarustuse mehhanismid. Inimesel on neljakambriline süda, mille tõttu veri ringleb kogu süsteemses ja kopsuvereringes. See protsess on pidev, tänu sellele saavad absoluutselt kõik keharakud hapnikku ja olulisi toitaineid.
Vere tähendus
Süsteemne ja kopsuvereringe toimetavad verd kõikidesse kudedesse, tänu millele meie keha toimib korralikult. Veri on ühendav element, mis tagab iga raku ja iga organi elutähtsa tegevuse. Hapnik ja toitekomponendid, sealhulgas ensüümid ja hormoonid, sisenevad kudedesse ning ainevahetusproduktid eemaldatakse rakkudevahelisest ruumist. Lisaks on just veri see, mis tagab inimkeha püsiva temperatuuri, kaitstes organismi patogeensete mikroobide eest.
Alates seedeorganid Toitaineid tarnitakse pidevalt vereplasmasse ja jaotatakse kõikidesse kudedesse. Vaatamata sellele, et inimene tarbib pidevalt suures koguses soolasid ja vett sisaldavat toitu, säilib veres pidev mineraalsete ühendite tasakaal. See saavutatakse liigsete soolade eemaldamisega neerude, kopsude ja higinäärmete kaudu.
Süda
Vereringe suured ja väikesed ringid väljuvad südamest. See õõnes elund koosneb kahest kodadest ja vatsakestest. Süda asub rindkere piirkonnas vasakul. Selle keskmine kaal täiskasvanul on 300 g.See organ vastutab vere pumpamise eest. Südame töös on kolm peamist faasi. Kodade, vatsakeste kokkutõmbumine ja paus nende vahel. See võtab vähem kui ühe sekundi. Ühe minuti jooksul tõmbub inimese süda kokku vähemalt 70 korda. Veri liigub läbi veresoonte pideva joana, voolab pidevalt läbi südame väikesest ringist suurele ringile, kandes hapnikku organitesse ja kudedesse ning tuues süsihappegaasi kopsualveoolidesse.
Süsteemne (süsteemne) vereringe
Nii süsteemne kui ka kopsuvereringe täidavad kehas gaasivahetuse funktsiooni. Kui veri kopsudest tagasi tuleb, on see juba hapnikuga rikastatud. Järgmisena tuleb see toimetada kõikidesse kudedesse ja organitesse. Seda funktsiooni täidab süsteemne vereringe. See pärineb vasakust vatsakesest, mis viib kudedesse veresooned, mis hargnevad väikesteks kapillaarideks ja teostavad gaasivahetust. Süsteemne ring lõpeb paremas aatriumis.
Süsteemse vereringe anatoomiline struktuur
Süsteemne vereringe pärineb vasakust vatsakesest. Hapnikuga rikastatud veri väljub sellest suurtesse arteritesse. Sattudes aordi ja brachiocephalic tüvesse, tormab see suure kiirusega kudedesse. Üks suur arter kannab verd keha ülemisse ossa ja teine - alumisse ossa.
Brachiocephalic pagasiruumi on aordist eraldatud suur arter. See kannab hapnikurikast verd pähe ja käteni. Teine suurem arter, aort, toimetab verd keha alumisse ossa, jalgadesse ja torso kudedesse. Need kaks peamist veresoont, nagu eespool mainitud, jagunevad korduvalt väiksemateks kapillaarideks, mis läbivad elundeid ja kudesid võrgus. Need väikesed anumad tarnivad hapnikku ja toitaineid rakkudevahelisse ruumi. Sellest satub verre süsihappegaas ja muud organismile vajalikud ainevahetusproduktid. Tagasiteel südamesse ühenduvad kapillaarid uuesti suuremateks veresoonteks – veenideks. Neis olev veri voolab aeglasemalt ja on tumeda varjundiga. Lõppkokkuvõttes ühinevad kõik keha alumisest osast tulevad veresooned alumisse õõnesveeni. Ja need, mis lähevad ülemisest torsost ja peast - ülemisse õõnesveeni. Mõlemad veresooned tühjenevad paremasse aatriumisse.
Vähem (kopsu) vereringe
Kopsuvereringe saab alguse paremast vatsakesest. Lisaks, pärast täieliku pöörde läbimist, läheb veri vasakusse aatriumisse. Väikese ringi põhifunktsioon on gaasivahetus. Verest eemaldatakse süsinikdioksiid, mis küllastab keha hapnikuga. Gaasivahetusprotsess toimub kopsude alveoolides. Väikesed ja suured vereringeringid täidavad mitmeid funktsioone, kuid nende peamine tähtsus on vere juhtimine kogu kehas, hõlmates kõiki elundeid ja kudesid, säilitades samal ajal soojusvahetuse ja ainevahetusprotsessid.
Väikese ringi anatoomiline struktuur
Venoosne hapnikuvaene veri väljub südame paremast vatsakesest. See siseneb väikese ringi suurimasse arterisse - kopsutüvesse. See jaguneb kaheks eraldi anumaks (parem ja vasak arter). See on väga oluline omadus kopsuvereringe. Parem arter viib vere paremasse kopsu ja vasak vasakpoolsesse. Peaorganile lähenemine hingamissüsteem, hakkavad anumad jagunema väiksemateks. Nad hargnevad, kuni saavutavad õhukeste kapillaaride suuruse. Need katavad kogu kopsu, suurendades piirkonda, kus gaasivahetus toimub tuhandeid kordi.
Iga pisikese alveooli külge on kinnitatud veresoon. Alates atmosfääriõhk Verd eraldab ainult kapillaari ja kopsu kõige õhem sein. See on nii õrn ja poorne, et hapnik ja muud gaasid võivad selle seina kaudu vabalt veresoontesse ja alveoolidesse ringelda. Nii toimub gaasivahetus. Gaas liigub põhimõttel kõrgemalt kontsentratsioonilt madalamale. Näiteks kui tumedas venoosses veres on väga vähe hapnikku, siis hakkab see kapillaaridesse sattuma õhuõhust. Kuid süsinikdioksiidiga juhtub vastupidine: see läheb kopsu alveoolidesse, kuna selle kontsentratsioon on seal madalam. Seejärel ühinevad anumad uuesti suuremateks. Lõppkokkuvõttes jääb alles vaid neli suurt kopsuveeni. Nad kannavad hapnikurikast helepunast arteriaalset verd südamesse, mis voolab vasakusse aatriumi.
Ringluse aeg
Ajavahemikku, mille jooksul veri jõuab väikestest ja suurtest ringidest läbida, nimetatakse täieliku vereringe ajaks. See indikaator on rangelt individuaalne, kuid keskmiselt kulub puhkeolekus 20–23 sekundit. Lihasetegevuse ajal, näiteks jooksmisel või hüppamisel, suureneb verevoolu kiirus mitu korda, siis võib mõlemas ringis täielik vereringlus tekkida juba 10 sekundiga, kuid keha ei pea sellisele tempole kaua vastu.
Südame vereringe
Süsteemne ja kopsuvereringe tagavad gaasivahetusprotsessid inimkehas, kuid veri ringleb ka südames ja seda ranget rada pidi. Seda teed nimetatakse "südame vereringeks". See algab kahe suure koronaararteriga aordist. Nende kaudu voolab veri südame kõikidesse osadesse ja kihtidesse ning seejärel koguneb see väikeste veenide kaudu venoossesse koronaarsiinusesse. See suur anum avaneb oma laia suuga paremasse südameatriumisse. Kuid mõned väikesed veenid väljuvad otse südame parema vatsakese ja aatriumi õõnsustesse. Nii on üles ehitatud meie keha vereringesüsteem.
täisring vereringe aeg
Rubriigis Ilu ja tervis küsimusele Mitu korda päevas ringleb veri kogu kehas? Ja kui kaua kestab täielik vereringlus? küsis autor Olija Kontšakovskaja Parim vastus on inimese täieliku vereringe aeg keskmiselt 27 südamesüstoli. Pulsisagedusel 70–80 minutis tekib vereringe umbes 20–23 sekundiga, kuid vere liikumise kiirus piki veresoone telge on suurem kui selle seintel. Seetõttu ei lõpeta kogu veri nii kiiresti täisvereringet ja näidatud aeg on minimaalne.
Koertega tehtud uuringud on näidanud, et 1/5 täieliku vereringe ajast kulub kopsuvereringe ja 4/5 suure vereringe läbimisele.
Nii et 1 minuti jooksul umbes 3 korda. Terve päeva kohta arvestame: 3*60*24 = 4320 korda.
Meil on kaks vereringeringi, üks täisring pöörleb 4-5 sekundit. Nii et arvestage!
Süsteemne ja kopsuvereringe
Inimese vereringe suured ja väikesed ringid
Vereringe on vere liikumine läbi veresoonte süsteemi, tagades gaasivahetuse keha ja väliskeskkonna vahel, ainevahetust elundite ja kudede vahel ning erinevate kehafunktsioonide humoraalset reguleerimist.
Vereringesüsteemi kuuluvad süda ja veresooned – aort, arterid, arterioolid, kapillaarid, veenid, veenid ja lümfisooned. Veri liigub veresoonte kaudu südamelihase kokkutõmbumise tõttu.
Vereringe toimub suletud süsteemis, mis koosneb väikestest ja suurtest ringidest:
- Süsteemne vereringe varustab kõiki elundeid ja kudesid vere ja selles sisalduvate toitainetega.
- Kopsu- või kopsuvereringe eesmärk on rikastada verd hapnikuga.
Tsirkulatsiooniringe kirjeldas esmakordselt inglise teadlane William Harvey 1628. aastal oma töös "Anatoomilised uuringud südame ja veresoonte liikumise kohta".
Kopsuvereringe algab paremast vatsakesest, mille kokkutõmbumisel satub venoosne veri kopsutüvesse ja kopsude kaudu voolates eraldab süsihappegaasi ja küllastub hapnikuga. Kopsudest pärit hapnikuga rikastatud veri voolab kopsuveenide kaudu vasakusse aatriumisse, kus kopsuring lõpeb.
Vasakust vatsakesest algab süsteemne tsirkulatsioon, mille kokkutõmbumisel pumbatakse hapnikuga rikastatud veri kõigi elundite ja kudede aordi, arteritesse, arterioolidesse ja kapillaaridesse ning sealt edasi voolab see veenide ja veenide kaudu paremasse aatriumi, kus süsteemne ring lõpeb.
Süsteemse vereringe suurim anum on aort, mis väljub südame vasakust vatsakesest. Aort moodustab kaare, millest hargnevad arterid, mis kannavad verd pähe (unearterid) ja ülemistesse jäsemetesse (selgrooarterid). Aort kulgeb mööda selgroogu allapoole, kus sellest hargnevad oksad, mis kannavad verd kõhuõõneorganitesse, kehatüve lihastesse ja alajäsemetesse.
Hapnikurikas arteriaalne veri läbib kogu keha, pakkudes elundite ja kudede rakkudele nende tegevuseks vajalikke toitaineid ja hapnikku ning kapillaarsüsteemis muutub see venoosseks vereks. Süsinikdioksiidiga ja rakkude ainevahetuse saadustega küllastunud venoosne veri naaseb südamesse ja sealt gaasivahetuseks kopsudesse. Süsteemse vereringe suurimad veenid on ülemine ja alumine õõnesveen, mis voolavad paremasse aatriumisse.
Riis. Kopsu- ja süsteemse vereringe skeem
Peaksite pöörama tähelepanu sellele, kuidas maksa ja neerude vereringesüsteemid on kaasatud süsteemsesse vereringesse. Kogu veri mao, soolte, kõhunäärme ja põrna kapillaaridest ja veenidest siseneb portaalveeni ja läbib maksa. Maksas hargneb portaalveen väikesteks veenideks ja kapillaarideks, mis seejärel ühenduvad uuesti maksaveeni ühisesse tüve, mis suubub alumisse õõnesveeni. Kogu kõhuõõne organite veri voolab enne süsteemsesse vereringesse sisenemist läbi kahe kapillaarivõrgu: nende organite kapillaaride ja maksa kapillaaride. Olulist rolli mängib maksa portaalsüsteem. See tagab mürgiste ainete neutraliseerimise, mis tekivad jämesooles imendumata ainete lagunemisel. peensoolde aminohapped ja imenduvad käärsoole limaskesta kaudu verre. Maks, nagu kõik teised elundid, saab ka arteriaalset verd läbi maksaarteri, mis tekib kõhuarterist.
Neerudel on ka kaks kapillaarivõrku: igas Malpighi glomerulis on kapillaaride võrgustik, seejärel ühendatakse need kapillaarid, moodustades arteriaalse veresoone, mis jälle laguneb keerdunud torukesi põimuvateks kapillaarideks.
Riis. Tsirkulatsiooniskeem
Maksa ja neerude vereringe tunnuseks on verevoolu aeglustumine, mille määrab nende elundite funktsioon.
Tabel 1. Verevoolu erinevused süsteemses ja kopsuvereringes
Süsteemne vereringe
Kopsu vereringe
Millisest südameosast ring algab?
Vasakus vatsakeses
Paremas vatsakeses
Millises südameosas ring lõpeb?
Paremas aatriumis
Vasakpoolses aatriumis
Kus toimub gaasivahetus?
Kapillaarides, mis paiknevad rindkere ja kõhuõõne, aju, ülemiste ja alajäsemete organites
Kapillaarides, mis paiknevad kopsude alveoolides
Milline veri liigub läbi arterite?
Milline veri liigub läbi veenide?
Aeg, mis kulub vere ringlemiseks
Elundite ja kudede varustamine hapnikuga ja süsihappegaasi transport
Vere küllastumine hapnikuga ja süsihappegaasi eemaldamine organismist
Vereringe aeg on aeg, mille jooksul vereosake läbib veresoonkonna suuremaid ja väiksemaid ringe. Lisateavet artikli järgmises osas.
Vere liikumise mustrid veresoonte kaudu
Hemodünaamika põhiprintsiibid
Hemodünaamika on füsioloogia haru, mis uurib vere liikumise mustreid ja mehhanisme läbi inimkeha veresoonte. Selle uurimisel kasutatakse terminoloogiat ja võetakse arvesse hüdrodünaamika seadusi - vedelike liikumise teadust.
Kiirus, millega veri veresoontes liigub, sõltub kahest tegurist:
- vererõhu erinevusest veresoone alguses ja lõpus;
- takistusest, millega vedelik oma teel kokku puutub.
Rõhuvahe soodustab vedeliku liikumist: mida suurem see on, seda intensiivsem on see liikumine. Veresoonte süsteemi resistentsus, mis vähendab vere liikumise kiirust, sõltub mitmest tegurist:
- laeva pikkus ja selle raadius (mida pikem pikkus ja väiksem raadius, seda suurem on takistus);
- vere viskoossus (see on 5 korda suurem kui vee viskoossus);
- vereosakeste hõõrdumine vastu veresoonte seinu ja omavahel.
Hemodünaamilised parameetrid
Verevoolu kiirus veresoontes toimub vastavalt hemodünaamika seadustele, mis on ühised hüdrodünaamika seadustega. Verevoolu kiirust iseloomustavad kolm näitajat: verevoolu mahuline kiirus, verevoolu lineaarne kiirus ja vereringe aeg.
Verevoolu mahuline kiirus on vere hulk, mis voolab läbi kõigi antud kaliibriga veresoonte ristlõike ajaühikus.
Verevoolu lineaarne kiirus on üksiku vereosakese liikumise kiirus mööda anumat ajaühikus. Anuma keskel on joonkiirus maksimaalne ja anuma seina lähedal minimaalne tänu suurenenud hõõrdumisele.
Vereringe aeg on aeg, mille jooksul veri läbib süsteemset ja kopsuvereringet.Tavaliselt see nii on. Väikese ringi läbimiseks kulub umbes 1/5 ja suure ringi läbimiseks 4/5 sellest ajast.
Verevoolu liikumapanevaks jõuks iga vereringesüsteemi vaskulaarsüsteemis on vererõhu erinevus (ΔP) arteriaalse voodi algosas (süsteemse ringi aordis) ja venoosse voodi viimases osas (õõnesveen ja parem aatrium). Vererõhu erinevus (ΔP) veresoone alguses (P1) ja selle lõpus (P2) on verevoolu liikumapanev jõud läbi mis tahes vereringesüsteemi anuma. Vererõhugradiendi jõud kulub verevoolu takistuse (R) ületamiseks vaskulaarsüsteemis ja igas üksikus anumas. Mida suurem on vererõhugradient vereringes või eraldi anumas, seda suurem on mahuline verevool neis.
Vere veresoonte kaudu liikumise kõige olulisem näitaja on verevoolu mahuline kiirus ehk volumetriline verevool (Q), mille all mõistetakse vere mahtu, mis voolab läbi veresoonte sängi kogu ristlõike või risti. -üksiku laeva osa ajaühiku kohta. Verevoolu kiirust väljendatakse liitrites minutis (l/min) või milliliitrites minutis (ml/min). Aordi kaudu toimuva mahulise verevoolu või süsteemse vereringe veresoonte mis tahes muu taseme kogu ristlõike hindamiseks kasutatakse mahulise süsteemse verevoolu mõistet. Kuna ajaühikus (minutis) voolab kogu selle aja jooksul vasaku vatsakese poolt väljutatud vere maht läbi aordi ja teiste süsteemse vereringe veresoonte, on verevoolu minutimahu (MVR) mõiste sünonüüm. süsteemne mahuline verevool. Täiskasvanu ROK puhkeolekus on 4-5 l/min.
Eristatakse ka mahulist verevoolu elundis. Sel juhul peame silmas kogu verevoolu, mis voolab ajaühikus läbi elundi kõigi aferentsete arteriaalsete või eferentsete venoossete veresoonte.
Seega mahuline verevool Q = (P1 - P2) / R.
See valem väljendab hemodünaamika põhiseaduse olemust, mis ütleb, et veresoonkonna või üksiku veresoone kogu ristlõike ajaühikus voolav vere hulk on otseselt võrdeline vererõhu erinevusega alguses ja lõpus. vaskulaarsüsteemi (või veresoone) osa ja pöördvõrdeline takistusega verevoolule.
Kogu (süsteemne) minutine verevool süsteemses ringis arvutatakse, võttes arvesse keskmise hüdrodünaamilise vererõhu väärtusi aordi alguses P1 ja õõnesveeni suudmes P2. Kuna selles veenide osas on vererõhk nullilähedane, asendatakse Q või IOC arvutamise avaldises väärtus P, mis on võrdne keskmise hüdrodünaamilise arteriaalse vererõhuga aordi alguses: Q (IOC) = P/ R.
Hemodünaamika põhiseaduse – verevoolu liikumapaneva jõu veresoonkonnas – ühe tagajärje määrab südame tööl tekkiv vererõhk. Vererõhu määravat tähtsust verevoolule kinnitab verevoolu pulseeriv iseloom kogu südametsükli vältel. Südamesüstoli ajal, kui vererõhk saavutab maksimumtaseme, verevool suureneb ja diastooli ajal, kui vererõhk on minimaalne, verevool väheneb.
Kui veri liigub läbi veresoonte aordist veenidesse, siis vererõhk langeb ja selle languse kiirus on võrdeline vastupanuga veresoonte verevoolule. Rõhk arterioolides ja kapillaarides langeb eriti kiiresti, kuna neil on suur vastupanu verevoolule, neil on väike raadius, suur kogupikkus ja palju harusid, luues täiendava takistuse verevoolule.
Kogu süsteemse vereringe veresoontes tekkivat takistust verevoolule nimetatakse kogu perifeerseks takistuseks (TPR). Seetõttu saab mahulise verevoolu arvutamise valemis sümboli R asendada selle analoogiga - OPS:
Sellest väljendist tuleneb rida olulisi tagajärgi, mis on vajalikud keha vereringe protsesside mõistmiseks, vererõhu ja selle kõrvalekallete mõõtmise tulemuste hindamiseks. Anuma takistust vedelikuvoolule mõjutavaid tegureid kirjeldab Poiseuille’ seadus, mille kohaselt
Ülaltoodud avaldisest järeldub, et kuna numbrid 8 ja Π on konstantsed, muutub L täiskasvanul vähe, määratakse perifeerse takistuse väärtus verevoolule vaskulaarse raadiuse r ja vere viskoossuse η muutuvate väärtustega.
On juba mainitud, et lihaste tüüpi veresoonte raadius võib kiiresti muutuda ja sellel on oluline mõju verevoolu vastupanuvõimele (sellest ka nende nimetus - resistiivsed veresooned) ning verevoolu hulk läbi elundite ja kudede. Kuna takistus sõltub raadiuse väärtusest neljanda astmeni, mõjutavad isegi väikesed veresoonte raadiuse kõikumised oluliselt verevoolu ja verevoolu takistuse väärtusi. Näiteks kui anuma raadius väheneb 2 mm-lt 1 mm-le, suureneb selle takistus 16 korda ja püsiva rõhugradiendi korral väheneb verevool selles anumas 16 korda. Takistuse vastupidiseid muutusi täheldatakse, kui anuma raadius suureneb 2 korda. Konstantse keskmise hemodünaamilise rõhu korral võib verevool ühes elundis suureneda, teises - väheneda, sõltuvalt selle organi aferentsete arteriaalsete veresoonte ja veenide silelihaste kokkutõmbumisest või lõõgastumisest.
Vere viskoossus oleneb punaste vereliblede (hematokriti), valgu, lipoproteiinide sisaldusest vereplasmas, aga ka vere koondseisundist. Normaalsetes tingimustes ei muutu vere viskoossus nii kiiresti kui veresoonte luumen. Pärast verekaotust, erütropeenia, hüpoproteineemiaga, vere viskoossus väheneb. Olulise erütrotsütoosi, leukeemia, suurenenud erütrotsüütide agregatsiooni ja hüperkoagulatsiooni korral võib vere viskoossus märkimisväärselt suureneda, mis toob kaasa verevoolu vastupanuvõime suurenemise, müokardi koormuse suurenemise ja sellega võib kaasneda verevoolu halvenemine mikrovaskulatuuri veresoontes. .
Püsiseisundis vereringerežiimis on vasaku vatsakese poolt väljutatava ja läbi aordi ristlõike voolava vere maht võrdne mis tahes muu veresoonkonna sektsiooni veresoonte kogu ristlõike kaudu voolava vere mahuga. süsteemne vereringe. See veremaht naaseb paremasse aatriumisse ja siseneb paremasse vatsakesse. Sellest väljutatakse veri kopsuvereringesse ja naaseb seejärel kopsuveenide kaudu vasakusse südamesse. Kuna vasaku ja parema vatsakese IOC on sama ning süsteemne ja kopsuvereringe on järjestikku ühendatud, jääb verevoolu mahuline kiirus vaskulaarsüsteemis samaks.
Verevoolu tingimuste muutumisel, näiteks horisontaalasendist vertikaalasendisse liikumisel, kui gravitatsioon põhjustab ajutise vere kogunemise torso alaosa ja jalgade veenidesse, lühikest aega Vasaku ja parema vatsakese ROK võib muutuda erinevaks. Peagi ühtlustavad südame tööd reguleerivad intrakardiaalsed ja ekstrakardiaalsed mehhanismid verevoolu mahu kopsu- ja süsteemses vereringes.
Vere venoosse tagasivoolu järsu vähenemisega südamesse, mis põhjustab insuldi mahu vähenemist, võib vererõhk langeda. Kui see on oluliselt vähenenud, võib aju verevool väheneda. See seletab pearinglust, mis võib tekkida siis, kui inimene liigub ootamatult horisontaalasendist vertikaalasendisse.
Verevoolu maht ja lineaarne kiirus veresoontes
Vere kogumaht vaskulaarsüsteemis on oluline homöostaatiline näitaja. Selle keskmine väärtus on naistel 6-7%, meestel 7-8% kehakaalust ja jääb vahemikku 4-6 liitrit; 80–85% sellest mahust verest on süsteemse vereringe veresoontes, umbes 10% - kopsuvereringe veresoontes ja umbes 7% - südameõõnsustes.
Kõige rohkem verd sisaldub veenides (umbes 75%) – see näitab nende rolli vere ladestamisel nii süsteemses kui ka kopsuvereringes.
Vere liikumist veresoontes iseloomustab mitte ainult mahuline, vaid ka verevoolu lineaarne kiirus. Seda mõistetakse kui vahemaad, mille võrra vereosake liigub ajaühikus.
Verevoolu mahulise ja lineaarse kiiruse vahel on seos, mida kirjeldab järgmine avaldis:
kus V on verevoolu lineaarkiirus, mm/s, cm/s; Q - mahuline verevoolu kiirus; P - arv, mis on võrdne 3,14; r on anuma raadius. Väärtus Pr 2 peegeldab anuma ristlõikepindala.
Riis. 1. Vererõhu, verevoolu lineaarse kiiruse ja ristlõike pindala muutused veresoonte süsteemi erinevates osades
Riis. 2. Veresoonte sängi hüdrodünaamilised omadused
Lineaarkiiruse sõltuvuse ruumalast vereringesüsteemi veresoontes on selge, et verevoolu lineaarkiirus (joonis 1) on võrdeline vere mahulise vooluga läbi veresoone(de) ja pöördvõrdeline selle anuma(te) ristlõike pindalaga. Näiteks aordis, mille ristlõikepindala on süsteemses vereringes väikseim (3-4 cm2), on vere liikumise lineaarne kiirus suurim ja on puhkeolekus umbes cm/s. Kell kehaline aktiivsus see võib suureneda 4-5 korda.
Kapillaaride suunas suureneb veresoonte kogu ristluumen ja sellest tulenevalt väheneb verevoolu lineaarne kiirus arterites ja arterioolides. Kapillaarveresoontes, mille kogu ristlõikepindala on suurem kui suure ringi veresoonte mis tahes muus osas (palju suurem kui aordi ristlõige), muutub verevoolu lineaarne kiirus minimaalseks ( vähem kui 1 mm/s). Aeglane verevool kapillaarides loob parimad tingimused vere ja kudede vahelisteks ainevahetusprotsessideks. Veenides suureneb verevoolu lineaarne kiirus, kuna nende kogu ristlõikepindala väheneb südamele lähenedes. Õõnesveeni suudmes on see cm/s ja koormustega tõuseb 50 cm/s-ni.
Plasma ja vererakkude lineaarne liikumiskiirus ei sõltu mitte ainult anuma tüübist, vaid ka nende asukohast verevoolus. On olemas laminaarne verevoolu tüüp, mille puhul saab verevoolu jagada kihtideks. Sel juhul on veresoone seina lähedal või sellega külgnevate verekihtide (peamiselt plasma) lineaarne liikumiskiirus väikseim ja voolu keskpunktis olevate kihtide lineaarne liikumiskiirus kõige suurem. Hõõrdejõud tekivad vaskulaarse endoteeli ja parietaalvere kihtide vahel, tekitades veresoonte endoteelile nihkepingeid. Need pinged mängivad rolli veresoonte luumenit ja verevoolu kiirust reguleerivate vasoaktiivsete tegurite tootmises endoteelis.
Punased verelibled veresoontes (välja arvatud kapillaarid) paiknevad valdavalt verevoolu keskosas ja liiguvad selles suhteliselt suure kiirusega. Leukotsüüdid, vastupidi, paiknevad valdavalt verevoolu parietaalsetes kihtides ja sooritavad veerevaid liigutusi väikese kiirusega. See võimaldab neil endoteeli mehaaniliste või põletikuliste kahjustuste kohtades seonduda adhesiooniretseptoritega, kinnituda veresoone seinale ja migreeruda kudedesse, et täita kaitsefunktsioone.
Vere liikumise lineaarse kiiruse olulise suurenemisega veresoonte kitsendatud osas kohtades, kus selle harud anumast lahkuvad, saab vere liikumise laminaarse olemuse asendada turbulentsega. Sel juhul võib selle osakeste kihiline liikumine verevoolus olla häiritud, veresoone seina ja vere vahele võivad tekkida suuremad hõõrdejõud ja nihkepinged kui laminaarsel liikumisel. Arenevad pöörised verevoolud, mis suurendavad tõenäosust endoteeli kahjustada ning kolesterooli ja muude ainete ladestumist veresoone seina sisekestasse. See võib põhjustada konstruktsiooni mehaanilisi kahjustusi veresoonte sein ja parietaalsete trombide tekke algatamine.
Täieliku vereringe aeg, s.o. Vereosakeste tagasipöördumine vasakusse vatsakesse pärast selle väljutamist ning süsteemse ja kopsuvereringe läbimist ulatub umbes poole tunnini ehk ligikaudu 27 südamevatsakeste süstolini. Ligikaudu veerand sellest ajast kulub vere liigutamisele läbi kopsuvereringe ja kolm neljandikku süsteemse vereringe veresoontes.
Suured ja väikesed vereringe ringid. Verevoolu kiirus
Kui kaua võtab aega, et veri teeb täisringi?
ja noorukite günekoloogia
ja tõenduspõhine meditsiin
ja meditsiinitöötaja
Vereringe on vere pidev liikumine läbi suletud kardiovaskulaarsüsteemi, tagades gaasivahetuse kopsudes ja kehakudedes.
Lisaks kudede ja elundite hapnikuga varustamisele ja nendest süsinikdioksiidi eemaldamisele viib vereringe rakkudesse toitaineid, vett, sooli, vitamiine, hormoone ja eemaldab lõpptooted ainevahetust ning hoiab ka püsivat kehatemperatuuri, tagab humoraalse regulatsiooni ning organite ja organsüsteemide omavahelise seotuse organismis.
Vereringesüsteem koosneb südamest ja veresoontest, mis läbivad kõiki keha organeid ja kudesid.
Vereringe algab kudedes, kus ainevahetus toimub läbi kapillaaride seinte. Veri, mis on andnud elunditele ja kudedele hapnikku, siseneb südame paremasse poolde ja suunatakse selle kaudu kopsuvereringesse, kus veri küllastub hapnikuga, naaseb südamesse, sisenedes selle vasakusse poolde ja jaotub uuesti kogu kehas (süsteemne vereringe) .
Süda on vereringesüsteemi peamine organ. See on õõnes lihaseline organ, mis koosneb neljast kambrist: kaks kodade (parem ja vasak), eraldatud interatriaalse vaheseinaga, ja kaks eraldatud vatsakest (parem ja vasak). interventrikulaarne vahesein. Parem aatrium suhtleb parema vatsakesega läbi trikuspidaalklapi ja vasak aatrium suhtleb vasaku vatsakesega bikuspidaalklapi kaudu. Täiskasvanud inimese südame keskmine kaal on naistel umbes 250 g ja meestel umbes 330 g. Südame pikkus on cm, põiki suurus 8-11 cm ja anteroposterior 6-8,5 cm Südame maht on meestel keskmiselt cm 3, naistel cm 3.
Südame välisseinad moodustavad südamelihas, mis on struktuurilt sarnane vöötlihastele. Südamelihast eristab aga see, et ta suudab südames endas tekkivate impulsside tõttu rütmiliselt automaatselt kokku tõmbuda, sõltumata sellest, välismõjud(automaatne süda).
Südame ülesanne on pumbata rütmiliselt arteritesse verd, mis tuleb sinna veenide kaudu. Süda tõmbub kokku umbes kord minutis, kui keha on puhkeasendis (1 kord 0,8 s). Üle poole sellest ajast puhkab – lõdvestab. Südame pidev tegevus koosneb tsüklitest, millest igaüks koosneb kontraktsioonist (süstool) ja lõõgastumisest (diastool).
Südametegevusel on kolm faasi:
- kodade kokkutõmbumine - kodade süstool - võtab aega 0,1 s
- vatsakeste kokkutõmbumine - ventrikulaarne süstool - võtab aega 0,3 s
- üldine paus - diastool (kodade ja vatsakeste samaaegne lõdvestumine) - kestab 0,4 s
Seega kogu tsükli jooksul töötavad kodad 0,1 s ja puhkab 0,7 s, vatsakesed töötavad 0,3 s ja puhkavad 0,5 s. See seletab südamelihase võimet töötada kogu elu jooksul väsima. Südamelihase kõrge jõudlus on tingitud südame suurenenud verevarustusest. Ligikaudu 10% vasaku vatsakese poolt aordi väljutatud verest siseneb sellest hargnevatesse arteritesse, mis varustavad südant.
Arterid on veresooned, mis kannavad hapnikurikast verd südamest elunditesse ja kudedesse (ainult kopsuarter kannab venoosset verd).
Arteri seina esindab kolm kihti: välimine sidekoe membraan; keskmine, mis koosneb elastsetest kiududest ja silelihastest; sisemine, moodustatud endoteelist ja sidekoest.
Inimestel on arterite läbimõõt vahemikus 0,4–2,5 cm.Vere kogumaht arteriaalses süsteemis on keskmiselt 950 ml. Arterid hargnevad järk-järgult väiksemateks ja väiksemateks anumateks - arterioolideks, mis muutuvad kapillaarideks.
Kapillaarid (ladina keelest "capillus" - juuksed) on väikseimad veresooned (keskmine läbimõõt ei ületa 0,005 mm ehk 5 mikronit), mis tungivad kinnise vereringesüsteemiga loomade ja inimeste elunditesse ja kudedesse. Nad ühendavad väikseid artereid - arterioole väikeste veenidega - veenulitega. Endoteelirakkudest koosnevate kapillaaride seinte kaudu toimub gaaside ja muude ainete vahetus vere ja erinevate kudede vahel.
Veenid on veresooned, mis kannavad süsihappegaasiga küllastunud verd, ainevahetusprodukte, hormoone ja muid aineid kudedest ja elunditest südamesse (välja arvatud kopsuveenid, mis kannavad arteriaalset verd). Veeni sein on palju õhem ja elastsem kui arteri sein. Väikesed ja keskmise suurusega veenid on varustatud ventiilidega, mis takistavad vere tagasivoolu nendesse anumatesse. Inimestel on veenisüsteemi vere maht keskmiselt 3200 ml.
Vere liikumist veresoonte kaudu kirjeldas esmakordselt 1628. aastal inglise arst W. Harvey.
William Harvey () – inglise arst ja loodusteadlane. Loodud ja ellu viidud teaduslikud uuringud Esimene katsemeetod oli vivisektsioon (eluslõik).
1628. aastal avaldas ta raamatu “Anatoomilised uuringud südame ja vere liikumisest loomadel”, milles kirjeldas süsteemset ja kopsuvereringet ning sõnastas vere liikumise põhiprintsiibid. Käesoleva töö ilmumiskuupäevaks loetakse füsioloogia kui iseseisva teaduse sünniaastat.
Inimestel ja imetajatel liigub veri läbi suletud kardiovaskulaarsüsteemi, mis koosneb süsteemsest ja kopsuvereringest (joonis).
Suur ring algab vasakust vatsakesest, kannab verd läbi aordi kogu kehas, annab kapillaarides kudedesse hapnikku, neelab süsihappegaasi, muutub arteriaalsest venoosseks ning naaseb ülemise ja alumise õõnesveeni kaudu paremasse aatriumi.
Kopsu vereringe algab paremast vatsakesest ja kannab verd läbi kopsuarteri kopsukapillaaridesse. Siin vabastab veri süsinikdioksiidi, küllastub hapnikuga ja voolab kopsuveenide kaudu vasakusse aatriumisse. Vasakust aatriumist, vasaku vatsakese kaudu, siseneb veri uuesti süsteemsesse vereringesse.
Kopsu vereringe- kopsuring - rikastab verd kopsudes hapnikuga. See algab paremast vatsakesest ja lõpeb vasaku aatriumiga.
Südame paremast vatsakesest siseneb venoosne veri kopsutüvesse (ühisesse kopsuarterisse), mis jaguneb peagi kaheks haruks, mis kannavad verd paremasse ja vasakusse kopsu.
Kopsudes hargnevad arterid kapillaarideks. Kopsuvesiikulite ümber põimuvates kapillaarvõrkudes loovutab veri süsihappegaasi ja saab vastutasuks uue hapnikuvaru (kopsuhingamine). Hapnikuga küllastunud veri omandab helepunase värvi, muutub arteriaalseks ja voolab kapillaaridest veeni, mis ühinedes neljaks kopsuveeniks (kaks mõlemal küljel) voolavad südame vasakusse aatriumisse. Kopsuvereringe lõpeb vasakpoolses aatriumis ja aatriumisse sisenev arteriaalne veri läheb vasaku atrioventrikulaarse ava kaudu vasakusse vatsakesse, kust algab süsteemne vereringe. Järelikult voolab venoosne veri kopsuvereringe arterites ja arteriaalne veri selle veenides.
Süsteemne vereringe- kehaline - kogub veeniverd ülemisest ja alumisest kehapoolest ning jaotab samamoodi arteriaalset verd; algab vasakust vatsakesest ja lõpeb paremas aatriumis.
Südame vasakust vatsakesest voolab veri suurimasse arteriaalsesse anumasse - aordi. Arteriaalne veri sisaldab keha toimimiseks vajalikke toitaineid ja hapnikku ning on erkpunase värvusega.
Aort hargneb arteriteks, mis lähevad kõikidesse keha organitesse ja kudedesse ning läbivad neid arterioolidesse ja seejärel kapillaaridesse. Kapillaarid kogunevad omakorda veenidesse ja seejärel veenidesse. Kapillaari seina kaudu toimub ainevahetus ja gaasivahetus vere ja kehakudede vahel. Kapillaarides voolav arteriaalne veri eraldab toitaineid ja hapnikku ning saab vastutasuks ainevahetusprodukte ja süsihappegaasi (koehingamine). Selle tulemusena on veenivoodisse sisenev veri hapnikuvaene ja süsihappegaasirikas ning seetõttu tumedat värvi – venoosne veri; Verejooksul saate vere värvi järgi kindlaks teha, milline veresoon on kahjustatud – arter või veen. Veenid ühinevad kaheks suureks tüveks – ülemiseks ja alumiseks õõnesveeniks, mis voolavad südame paremasse aatriumisse. See südameosa lõpetab süsteemse (kehalise) vereringe.
Süsteemses vereringes voolab arteriaalne veri läbi arterite ja venoosne veri veenide kaudu.
Vastupidi, väikeses ringis voolab venoosne veri läbi arterite südamest ja arteriaalne veri naaseb veenide kaudu südamesse.
Suure ringi täiendus on kolmas (südame) vereringe ring, teenides südant ennast. See algab aordist väljuvate südame koronaararteritega ja lõpeb südame veenidega. Viimased sulanduvad koronaarsiinusesse, mis suubub paremasse aatriumisse ja ülejäänud veenid avanevad otse aatriumiõõnde.
Vere liikumine veresoonte kaudu
Igasugune vedelik voolab kohast, kus rõhk on kõrgem, sinna, kus see on madalam. Mida suurem on rõhuerinevus, seda suurem on voolukiirus. Veri liigub süsteemse ja kopsuvereringe veresoontes ka tänu rõhuerinevusele, mille süda tekitab kontraktsioonide kaudu.
Vasaku vatsakese ja aordi vererõhk on kõrgem kui õõnesveenis (negatiivne rõhk) ja paremas aatriumis. Rõhu erinevus nendes piirkondades tagab vere liikumise süsteemses vereringes. Kõrge rõhk paremas vatsakeses ja kopsuarteris ning madal rõhk kopsuveenides ja vasakus aatriumis tagavad vere liikumise kopsuvereringes.
Kõige kõrgsurve aordis ja suurtes arterites (vererõhk). Arteriaalne vererõhk ei ole konstantne väärtus [saade]
Vererõhk- see on vere rõhk veresoonte seintele ja südamekambritele, mis tuleneb südame kokkutõmbumisest, vere pumpamisest vaskulaarsüsteemi ja veresoonte resistentsusest. Vereringesüsteemi seisundi kõige olulisem meditsiiniline ja füsioloogiline näitaja on rõhk aordis ja suurtes arterites - vererõhk.
Arteriaalne vererõhk ei ole püsiv väärtus. U terved inimesed rahuolekus eristatakse maksimaalset ehk süstoolset vererõhku - rõhu tase arterites südame süstooli ajal on umbes 120 mmHg ja minimaalne ehk diastoolne on rõhu tase arterites südame diastoli ajal. umbes 80 mmHg. Need. arteriaalne vererõhk pulseerib südame kontraktsioonidega ajas: süstooli hetkel tõuseb see 100 mHg-ni. Art., ja diastoli ajal domm Hg väheneb. Art. Need pulsirõhu kõikumised toimuvad samaaegselt arteriseina impulsi kõikumisega.
Pulss- arterite seinte perioodiline jõnksulaadne laienemine, sünkroonne südame kokkutõmbumisega. Pulss määrab südame kontraktsioonide arvu minutis. Täiskasvanu südame löögisagedus on keskmiselt lööki minutis. Füüsilise tegevuse ajal võib südame löögisagedus tõusta löögini. Kohtades, kus arterid paiknevad luu peal ja asuvad otse naha all (radiaalne, ajaline), on pulss kergesti palpeeritav. Pulsilaine levimiskiirus on umbes 10 m/s.
Vererõhku mõjutavad:
- südamefunktsioon ja südame kontraktsiooni jõud;
- veresoonte valendiku suurus ja nende seinte toon;
- veresoontes ringleva vere hulk;
- vere viskoossus.
Inimese vererõhku mõõdetakse õlavarrearteris, võrreldes seda atmosfäärirõhuga. Selleks asetatakse õlale manomeetriga ühendatud kummist mansett. Mansetisse puhutakse õhku, kuni pulss randmelt kaob. See tähendab, et õlavarrearter on kokku surutud kõrgsurve ja veri sellest läbi ei voola. Seejärel, vabastades mansetist järk-järgult õhku, jälgige pulsi ilmumist. Sel hetkel muutub rõhk arteris mansetis olevast rõhust veidi kõrgemaks ning veri ja koos sellega ka pulsilaine hakkab jõudma randmeni. Manomeetri näidud iseloomustavad sel ajal vererõhku õlavarrearteris.
Püsivat vererõhu tõusu, mis ületab neid näitajaid puhkeolekus, nimetatakse hüpertensiooniks ja vererõhu langust hüpotensiooniks.
Vererõhu taset reguleerivad närvilised ja humoraalsed tegurid (vt tabel).
(diastoolne)
Vere liikumise kiirus ei sõltu ainult rõhu erinevusest, vaid ka vereringe laiusest. Kuigi aort on kõige laiem anum, on see kehas ainuke ja sealt voolab läbi kogu veri, mille vasak vatsake välja surub. Seetõttu on kiirus siin maksimaalne mm/s (vt tabel 1). Arterite hargnedes nende läbimõõt väheneb, kuid kõigi arterite ristlõike kogupindala suureneb ja vere liikumise kiirus väheneb, ulatudes kapillaarides 0,5 mm/s. Tänu nii väikesele verevoolu kiirusele kapillaarides on verel aega anda kudedele hapnikku ja toitaineid ning vastu võtta nende jääkaineid.
Verevoolu aeglustumine kapillaarides on seletatav nende tohutu arvuga (umbes 40 miljardit) ja suure koguvalendikuga (800 korda suurem kui aordi luumen). Vere liikumine kapillaarides toimub varustavate väikeste arterite valendiku muutuste tõttu: nende laienemine suurendab verevoolu kapillaarides ja ahenemine vähendab seda.
Kapillaaridest teel olevad veenid südamele lähenedes suurenevad ja ühinevad, nende arv ja vereringe üldvalendik väheneb ning vere liikumise kiirus võrreldes kapillaaridega suureneb. Laualt 1 näitab ka, et 3/4 kogu verest on veenides. See on tingitud asjaolust, et veenide õhukesed seinad on võimelised kergesti venima, mistõttu võivad need sisaldada oluliselt rohkem verd kui vastavad arterid.
Vere veenide kaudu liikumise peamiseks põhjuseks on rõhuerinevus venoosse süsteemi alguses ja lõpus, mistõttu vere liikumine veenide kaudu toimub südame suunas. Seda soodustab rindkere imemistegevus ("hingamispump") ja skeletilihaste kokkutõmbumine ("lihaspump"). Inspiratsiooni ajal rõhk sisse rind väheneb. Sel juhul suureneb rõhkude vahe venoosse süsteemi alguses ja lõpus ning veenide kaudu suunatakse veri südamesse. Skeletilihased tõmbuvad kokku ja suruvad veenid kokku, mis samuti aitab verel südamesse liikuda.
Seos vere liikumise kiiruse, vereringe laiuse ja vererõhu vahel on näidatud joonisel fig. 3. Ajaühikus läbi veresoonte voolav vere hulk võrdub vere liikumise kiiruse ja veresoonte ristlõikepindala korrutisega. See väärtus on kõigi vereringesüsteemi osade puhul sama: vere hulk, mille süda surub aordi, sama kogus voolab läbi arterite, kapillaaride ja veenide ning sama kogus naaseb tagasi südamesse ja võrdub minutiline veremaht.
Vere ümberjaotumine kehas
Kui aordist mõne elundini ulatuv arter laieneb oma silelihaste lõdvestumise tõttu, siis saab elund rohkem verd. Samas saavad teised elundid tänu sellele vähem verd. Nii jaotub veri kehas ümber. Ümberjaotamise tõttu voolab rohkem verd tööorganitesse nende elundite arvelt, mis on antud aega on rahus.
Vere ümberjaotumist reguleerib närvisüsteem: samaaegselt tööorganite veresoonte laienemisega ahenevad ka mittetöötavate organite veresooned ja vererõhk püsib muutumatuna. Kuid kui kõik arterid laienevad, põhjustab see vererõhu langust ja vere liikumise kiiruse vähenemist veresoontes.
Vereringe aeg
Vereringe aeg on aeg, mis kulub vere läbimiseks kogu vereringest. Vereringe aja mõõtmiseks kasutatakse mitmeid meetodeid [saade]
Vereringe aja mõõtmise põhimõte seisneb selles, et veeni süstitakse ainet, mida kehas tavaliselt ei leidu, ning tehakse kindlaks, mis aja möödudes ilmub see teise poole samanimelisse veeni või põhjustab sellele iseloomulikku mõju. Näiteks süstitakse kubitaalveeni alkaloidlobeliini lahus, mis toimib vere kaudu medulla oblongata hingamiskeskusele ning aeg aine manustamise hetkest hetkeni, mil lühiajaline. määratakse kindlaks hinge kinnipidamine või köha. See juhtub siis, kui vereringesüsteemis ringlenud lobeliini molekulid mõjutavad hingamiskeskust ja põhjustavad hingamise või köha muutusi.
IN viimased aastad vereringe kiirus mõlemas vereringeringis (või ainult väikeses või ainult suures ringis) määratakse kasutades radioaktiivne isotoop naatriumi ja elektronide loendur. Selleks asetatakse mitu sellist loendurit erinevatele kehaosadele suurte anumate lähedusse ja südame piirkonda. Pärast radioaktiivse naatriumisotoobi sisestamist kubitaalveeni määratakse radioaktiivse kiirguse ilmumise aeg südame ja uuritavate veresoonte piirkonnas.
Inimese vereringe aeg on keskmiselt umbes 27 südamesüstoli. Kui süda lööb minutis, toimub täielik vereringlus umbes sekunditega. Me ei tohi aga unustada, et verevoolu kiirus piki veresoone telge on suurem kui selle seintel ja ka seda, et kõik veresoonte piirkonnad ei ole ühepikkused. Seetõttu ei ringle kogu veri nii kiiresti ja ülaltoodud aeg on kõige lühem.
Koertel tehtud uuringud on näidanud, et 1/5 täieliku vereringe ajast on kopsuvereringes ja 4/5 süsteemses vereringes.
Südame innervatsioon. Süda, nagu ka teised siseorganid, on autonoomse närvisüsteemi poolt innerveeritud ja saab topeltinnervatsiooni. Südamele lähenevad sümpaatilised närvid, mis tugevdavad ja kiirendavad selle kokkutõmbeid. Teine närvirühm – parasümpaatilised – toimib südamele vastupidiselt: aeglustab ja nõrgestab südame kokkutõmbeid. Need närvid reguleerivad südame tööd.
Lisaks mõjutab südame tööd neerupealiste hormoon – adrenaliin, mis siseneb koos verega südamesse ja suurendab selle kokkutõmbeid. Elundite talitluse reguleerimist verega kantavate ainete abil nimetatakse humoraalseks.
Südame närvi- ja humoraalne regulatsioon kehas toimivad koos ning tagavad tegevuse täpse kohanemise südame-veresoonkonna süsteemist keha vajadustele ja keskkonnatingimustele.
Veresoonte innervatsioon. Veresooni varustavad sümpaatilised närvid. Nende kaudu leviv erutus põhjustab veresoonte seinte silelihaste kokkutõmbumist ja ahendab veresooni. Kui lõikate läbi teatud kehaossa suunduvad sümpaatilised närvid, laienevad vastavad veresooned. Järelikult voolab erutus pidevalt sümpaatiliste närvide kaudu veresoontesse, mis hoiab need veresooned mingis ahenemises - veresoonte toonuses. Ergastuse intensiivistumisel suureneb närviimpulsside sagedus ja veresooned ahenevad tugevamalt - veresoonte toonus suureneb. Vastupidi, kui närviimpulsside sagedus sümpaatiliste neuronite pärssimise tõttu väheneb, siis veresoonte toonus langeb ja veresooned laienevad. Mõne elundi veresoontele ( skeletilihased, süljenäärmed) lisaks vasokonstriktoritele sobivad ka vasodilataatorid. Neid närve stimuleeritakse ja need laiendavad elundite veresooni, kui nad töötavad. Veresoonte valendikku mõjutavad ka verega kantavad ained. Adrenaliin ahendab veresooni. Teine aine, atsetüülkoliin, mis eritub mõne närvilõpme kaudu, laiendab neid.
Kardiovaskulaarsüsteemi reguleerimine. Kirjeldatud vere ümberjaotumise tõttu muutub elundite verevarustus sõltuvalt nende vajadustest. Kuid see ümberjaotamine saab olla tõhus ainult siis, kui rõhk arterites ei muutu. Vereringe närvilise reguleerimise üks peamisi funktsioone on püsiva vererõhu hoidmine. Seda funktsiooni teostatakse refleksiivselt.
Aordi ja unearterite seinas on retseptorid, mis ärrituvad rohkem, kui vererõhk ületab normaalse taseme. Nende retseptorite erutus läheb vasomotoorsesse keskusesse, mis asub piklik medulla ja aeglustab selle tööd. Keskmest piki sümpaatilisi närve veresoontesse ja südamesse hakkab voolama senisest nõrgem erutus ning veresooned laienevad ja süda nõrgestab oma tööd. Nende muutuste tõttu vererõhk langeb. Ja kui rõhk langeb mingil põhjusel alla normi, peatub retseptorite ärritus täielikult ja vasomotoorne keskus, saamata retseptoritelt pärssivat mõju, suurendab oma aktiivsust: see saadab südamesse ja veresoontesse rohkem närviimpulsse sekundis, veresooned ahenevad, süda tõmbub kokku sagedamini ja tugevamini, vererõhk tõuseb.
Südame hügieen
Inimkeha normaalne tegevus on võimalik ainult hästi arenenud südame-veresoonkonna süsteemi korral. Verevoolu kiirus määrab elundite ja kudede verevarustuse taseme ning jääkainete eemaldamise kiiruse. Kell füüsiline töö Elundite hapnikuvajadus suureneb samaaegselt südame kontraktsioonide tugevnemise ja kiirenemisega. Sellist tööd suudab pakkuda vaid tugev südamelihas. Et olla vastupidav erinevatele töötegevustele, on oluline treenida südant ja suurendada selle lihaste jõudu.
Füüsiline töö ja kehaline kasvatus arendavad südamelihast. Kardiovaskulaarsüsteemi normaalse toimimise tagamiseks peaks inimene alustama oma päeva hommikuvõimlemisega, eriti need, kelle elukutse ei hõlma füüsilist tööd. Vere hapnikuga rikastamiseks füüsiline harjutus Kõige parem on seda teha õues.
Tuleb meeles pidada, et ülemäärane füüsiline ja vaimne stress võib põhjustada südame ja selle haiguse normaalse funktsioneerimise häireid. Alkohol, nikotiin ja ravimid avaldavad kardiovaskulaarsüsteemile eriti kahjulikku mõju. Alkohol ja nikotiin mürgitavad südamelihast ja närvisüsteem, põhjustavad tõsiseid häireid veresoonte toonuse ja südametegevuse regulatsioonis. Need põhjustavad raskete kardiovaskulaarsüsteemi haiguste arengut ja võivad põhjustada äkksurma. Noored, kes suitsetavad ja joovad alkoholi, kogevad teistest suurema tõenäosusega südamekrampe, mis võivad põhjustada raskeid südameinfarkti ja mõnikord surma.
Esmaabi haavade ja verejooksude korral
Vigastustega kaasneb sageli verejooks. Esineb kapillaar-, venoos- ja arteriaalne verejooks.
Kapillaarverejooks tekib isegi väiksema vigastuse korral ja sellega kaasneb aeglane verevool haavast. Sellist haava tuleks desinfitseerimiseks töödelda briljantrohelise (briljantrohelise) lahusega ja panna peale puhas marli side. Side peatab verejooksu, soodustab trombi teket ja takistab mikroobide sattumist haava.
Venoosset verejooksu iseloomustab oluliselt suurem verevoolu kiirus. Lekkiv veri on tumedat värvi. Verejooksu peatamiseks on vaja haava alla, see tähendab südamest kaugemal, panna tihe side. Pärast verejooksu peatamist töödeldakse haava desinfektsioonivahendiga (3% peroksiidi lahus vesinik, viin), side steriilse survesidemega.
Arteriaalse verejooksu ajal purskab haavast sarlakpunast verd. See on kõige ohtlikum verejooks. Kui jäseme arter on kahjustatud, peate jäseme võimalikult kõrgele tõstma, painutama ja haavatud arterit sõrmega vajutama kohas, kus see on kehapinna lähedal. Samuti on vaja haavakoha kohale, st südamele lähemale, panna kummist žgutt (selleks võite kasutada sidet või köit) ja verejooksu täielikuks peatamiseks pingutada. Žguti ei tohi pingul hoida üle 2 tunni.Paigaldamisel tuleb lisada märge, kuhu märkida žguti pealekandmise aeg.
Tuleb meeles pidada, et venoosne ja veelgi enam arteriaalne verejooks võib põhjustada märkimisväärset verekaotust ja isegi surma. Seetõttu on vigastuse korral vaja verejooks võimalikult kiiresti peatada ja seejärel viia kannatanu haiglasse. Tugev valu või hirm võib põhjustada inimese teadvuse kaotuse. Teadvuse kaotus (minestamine) on vasomotoorse keskuse pärssimise, vererõhu languse ja aju ebapiisava verevarustuse tagajärg. Teadvuse kaotanud inimesel tuleb lasta tunda tugeva lõhnaga mittetoksilist ainet (nt. ammoniaak), tehke oma nägu märjaks külm vesi või patsuta kergelt põski. Kui haistmis- või naharetseptorid on ärritunud, siseneb nendest tulenev erutus ajju ja leevendab vasomotoorse keskuse pärssimist. Vererõhk tõuseb, aju saab piisavalt toitu ja teadvus taastub.
Märge! Diagnoosimist ja ravi praktiliselt ei teostata! Arutatakse ainult võimalikke viise oma tervise hoidmiseks.
Hind 1 tund hõõruda. (02.00-16.00 Moskva aja järgi)
16:00-02: r/h.
Tegelik konsultatsioon on piiratud.
Varem ühendust võtnud patsiendid leiavad mind neile teadaolevate üksikasjade abil.
Märkused veeristel
Klõpsake pildil -
Palun teatage rikkistest linkidest välistele lehtedele, sh linkidest, mis ei vii otse soovitud materjalini, maksetaotlustest, isikuandmete taotlustest jne. Tõhususe huvides saate seda teha igal lehel asuva tagasisidevormi kaudu.
RHK 3. köide jäi digiteerimata. Need, kes soovivad abi pakkuda, saavad sellest meie foorumis teada anda
Sait valmistab praegu ette ICD-10 täisHTML-versiooni - Rahvusvaheline klassifikatsioon haigused, 10. väljaanne.
Need, kes soovivad osaleda, saavad sellest teada anda meie foorumis
Teateid saidi muudatuste kohta saate foorumi jaotise "Tervisekompass" kaudu - saidi raamatukogu "Tervise saar"
Valitud tekst saadetakse saidi redaktorisse.
ei tohiks kasutada enesediagnostikaks ja -raviks ning see ei saa asendada arstiga konsulteerimist.
Saidi administratsioon ei vastuta tulemuste eest, mis on saadud saidi võrdlusmaterjali kasutades eneseravimisel
Saidi materjalide reprodutseerimine on lubatud tingimusel, et on lisatud aktiivne link originaalmaterjalile.
© 2008 lumetorm. Kõik õigused on kaitstud ja seadusega kaitstud.
Inimesel on suletud vereringesüsteem, keskse koha selles hõivab neljakambriline süda. Sõltumata vere koostisest peetakse kõiki südamesse tulevaid veresooni veenideks ja sealt väljuvaid arteriteks. Inimkehas liigub veri läbi suurte, väikeste ja südamevereringe.
Kopsu vereringe (pulmonaarne). Deoksüdeeritud veri paremast aatriumist läbi parema atrioventrikulaarse avause läheb paremasse vatsakesse, mis kokkutõmbudes surub vere kopsutüvesse. Viimane jaguneb parem- ja vasakpoolseks kopsuarterid läbides kopsude väravaid. Kopsukoes jagunevad arterid iga alveooli ümbritsevateks kapillaarideks. Pärast seda, kui punased verelibled vabastavad süsinikdioksiidi ja rikastavad neid hapnikuga, muutub venoosne veri arteriaalseks vereks. Arteriaalne veri läbi nelja kopsuveeni(igas kopsus on kaks veeni) koguneb vasakusse aatriumisse ja seejärel läbib vasaku atrioventrikulaarse ava vasakusse vatsakesse. Süsteemne vereringe algab vasakust vatsakesest.
Süsteemne vereringe. Arteriaalne veri vasakust vatsakesest väljutatakse aordi selle kokkutõmbumise ajal. Aort laguneb arteriteks, mis varustavad verega pead, kaela, jäsemeid, torsot ja kõiki siseorganeid, milles need lõpevad kapillaaridega. Verekapillaaridest vabanevad kudedesse toitained, vesi, soolad ja hapnik, resorbeeruvad ainevahetusproduktid ja süsihappegaas. Kapillaarid kogunevad veenidesse, kust algab veresoonte venoosne süsteem, mis esindab ülemise ja alumise õõnesveeni juuri. Nende veenide kaudu siseneb venoosne veri paremasse aatriumisse, kus süsteemne vereringe lõpeb.
Südame (koronaarne) vereringe. See vereringe ring algab aordist kahe südame pärgarteriga, mille kaudu veri siseneb südame kõikidesse kihtidesse ja osadesse ning koguneb seejärel väikeste veenide kaudu koronaarsiinusesse. See anum avaneb laia suuga südame paremasse aatriumisse. Mõned südameseina väikesed veenid avanevad iseseisvalt parema aatriumi ja südame vatsakese õõnsusse.
Seega alles pärast väikese vereringeringi läbimist siseneb veri suurde ringi ja see liigub läbi suletud süsteemi. Vereringe kiirus väikeses ringis on 4-5 sekundit, suurel ringil - 22 sekundit.
Südametegevuse välised ilmingud.
Südame helid
Rõhu muutused südamekambrites ja väljavoolusoontes põhjustavad südameklappide ja vere liikumise. Koos südamelihase kokkutõmbumisega kaasnevad nende toimingutega helinähtused nn toonid südamed . Need vatsakeste ja ventiilide vibratsioonid edastatakse rinnale.
Kui süda esimesena kokku tõmbub kostab pikemat madalat heli - esimene toon südamed .
Pärast lühikest pausi selja taga kõrgem, kuid lühem heli - teine toon.
Pärast seda on paus. See on pikem kui paus toonide vahel. Seda järjestust korratakse igas südametsüklis.
Esimene toon ilmub vatsakeste süstoli alguses (süstoolne toon). See põhineb atrioventrikulaarse klapi voldikute, nende külge kinnitatud kõõluseniitide vibratsioonil, aga ka massi tekitatud vibratsioonil. lihaskiud kui neid vähendatakse.
Teine toon tekib poolkuu klappide ja nende klappide kokkupõrkumise tagajärjel vatsakeste diastoli alguse hetkel (diastoolne toon). Need vibratsioonid kanduvad edasi suurte veresoonte veresambadesse. See toon on seda kõrgem, mida kõrgem on rõhk aordis ja vastavalt ka kopsudes arterid .
Kasutamine fonokardiograafia meetod võimaldab esile tõsta kolmanda ja neljanda tooni, mis on tavaliselt kõrva jaoks kuulmatud. Kolmas toon tekib vatsakeste täitumise alguses kiire verevooluga. Päritolu neljas toon seotud kodade müokardi kokkutõmbumise ja lõõgastumise algusega.
Vererõhk
Peamine funktsioon arterid on luua pidev surve, mille all liigub veri läbi kapillaaride. Tavaliselt vere maht, mis täidab kogu arteriaalne süsteem, on ligikaudu 10-15% kehas ringleva vere kogumahust.
Iga süstoli ja diastoli korral muutub vererõhk arterites.
Selle tõus vatsakeste süstooli tõttu iseloomustab süstoolne , või maksimaalne rõhk.
Süstoolne rõhk jaguneb külgmine ja terminal.
Erinevus külje ja otsa vahel süstoolne rõhk helistas šoki surve. Selle väärtus peegeldab südame aktiivsust ja veresoonte seinte seisundit.
Rõhu langus diastoli ajal vastab diastoolne , või minimaalne rõhk. Selle suurus sõltub peamiselt perifeersest resistentsusest verevoolu ja südame löögisageduse suhtes.
Süstoolse ja diastoolse rõhu erinevus, s.o. võnkumiste amplituudiks nimetatakse pulsi rõhk .
Pulsirõhk on võrdeline südame poolt iga süstoli ajal väljutatava vere mahuga. Väikestes arterites pulsirõhk väheneb, kuid arterioolides ja kapillaarides on see konstantne.
Need kolm väärtust – süstoolne, diastoolne ja pulssvererõhk – teenivad olulised näitajad kogu kardiovaskulaarsüsteemi funktsionaalne seisund ja südame aktiivsus teatud ajaperioodil. Need on spetsiifilised ja püsivad sama liigi isendite puhul konstantsel tasemel.
3.Tipuimpulss. See on roietevahelise ruumi piiratud, rütmiliselt pulseeriv eend südametipu projektsiooni piirkonnas rindkere eesseinale, sagedamini lokaliseeritud 5. roietevahelises ruumis keskmisest klavikulaarsest joonest veidi sissepoole. Väljaulatuvus on põhjustatud süstooli ajal tekkinud südame tihendatud tipu löökidest. Isomeetrilise kokkutõmbumise ja väljutamise faasis töötab süda pöörlev liikumineümber sagitaaltelje tõuseb tipp ja liigub edasi, lähenedes ja surudes vastu rindkere seina. Kokkutõmbunud lihas muutub väga tihedaks, mis tagab roietevahelise ruumi tõmbleva eendi. Ventrikulaarse diastoli ajal pöörleb süda eelmise asendiga vastupidises suunas. Ka roietevaheline ruum naaseb oma elastsuse tõttu oma varasemasse asendisse. Kui südametipu löögisagedus langeb ribile, muutub tipulöök nähtamatuks. Seega on apikaalne impulss roietevahelise ruumi piiratud süstoolne eend.
Visuaalselt määratakse apikaalne impulss sagedamini normosteenikutel ja asteenikutel, õhukese rasva- ja lihaskihi ning õhukese rindkere seinaga inimestel. Rindkere seina paksenemisega(paks rasva- või lihaskiht), südame liigutamine rindkere eesmisest seinast eemale patsiendi horisontaalses asendis selili, ees oleva südame katmine kopsudega sügava inspiratsiooni ja emfüseemi ajal eakatel, kitsa interkostaalsega tühikutes pole apikaalne impulss nähtav. Kokku on ainult 50% patsientidest tipu löök.
Apikaalse impulsi piirkonna kontrollimine toimub eesmise valgustusega ja seejärel külgvalgustusega, mille jaoks tuleb patsienti pöörata 30-45° parema küljega valguse poole. Valgustusnurka muutes on kerge märgata isegi väikseid kõikumisi roietevahelises ruumis. Uurimise ajal peaksid naised liigutama vasakut piimanääret parema käega üles ja paremale.
4. Südame impulss. See on kogu prekardiaalse piirkonna difuusne pulsatsioon. Kuid puhtal kujul on seda raske pulsatsiooniks nimetada, see meenutab pigem rütmilist raputamist rinnaku alumise poole südame süstoli perioodil, mille otsad külgnevad.
ribid, kombineerituna epigastilise pulsatsiooni ja pulsatsiooniga IV-V roietevahelises ruumis rinnaku vasakus servas ning loomulikult tugevdatud apikaalse impulsiga. Südamepekslemist võib sageli näha õhukese rindkere seinaga noortel, samuti põnevusega emotsionaalsetel teemadel ja paljudel inimestel pärast füüsilist pingutust.
Patoloogias tuvastatakse südame impulss, kui neurotsirkulatoorne düstoonia hüpertensiooni tüüp, hüpertensiooniga, türotoksikoosiga, südamedefektidega koos mõlema vatsakese hüpertroofiaga, kopsude eesmiste servade kortsumisega, tagumise mediastiinumi kasvajatega koos südame surumisega rindkere eesmisele seinale.
Südameimpulsi visuaalne uurimine toimub samamoodi nagu apikaalne impulss; esmalt viiakse uuring läbi otsese ja seejärel külgvalgustuse all, muutes pöördenurka 90°-ni.
Rindkere eesmisel seinal südame piirid on projitseeritud:
Ülemine piir- 3. paari ribide kõhre ülemine serv.
Vasak piir piki kaaret 3. vasaku ribi kõhrest kuni tipu projektsioonini.
Tipp asub vasakpoolses viiendas roietevahelises ruumis 1-2 cm kaugusel vasakust keskklavikulaarsest joonest.
Parempoolne piir on 2 cm rinnaku paremast servast paremal.
Madalam 5. parema ribi kõhre ülemisest servast kuni tipu projektsioonini.
Vastsündinutel on süda peaaegu täielikult vasakul ja asub horisontaalselt.
Alla ühe aasta vanustel lastel on tipp 1 cm külgsuunas vasakust keskklavikulaarsest joonest, 4. roietevahelises ruumis.
Projektsioon südame rindkere seina, voldiku ja poolkuuklappide esipinnale. 1 - kopsutüve projektsioon; 2 - vasaku atrioventrikulaarse (bikuspidaalklapi) projektsioon; 3 - südame tipp; 4 - parema atrioventrikulaarse (tricuspidaalse) klapi projektsioon; 5 - aordi poolkuuklapi projektsioon. Nooled näitavad vasaku atrioventrikulaarse ja aordiklappide auskultatsiooni kohti