ПМС симптоми при жените 40. ПМС - какво представлява при жените
Мнозина са сигурни, че предменструалният синдром е друга женска "каприз", проява на характер и банални капризи. Но лекарите са доста сериозни по отношение на разглеждания феномен - те провеждат различни видове изследвания, избират лекарстваза облекчаване на състоянието на жените, разработване на превантивни мерки.
Исках спешно да купя пръстен за себе си, избухнах в сълзи при вида на бебето на съседа, мислите ли, че чувствата към съпруга ви са преминали? Не правете прибързани заключения, а се опитайте бързо да разберете колко скоро трябва да започне цикълът ви. Такова странно, немотивирано поведение най-често се обяснява с предменструален синдром. Изненадващо, дори в началото на 20-ти век подобни отклонения се смятаха за признак на развитие на психично заболяване и едва след изследвания лекарите и учените направиха недвусмислено заключение - въпросното състояние е пряко свързано с колебания в нивото на хормоните в кръвта, които се считат за естествени.
Например, ако нивото на естроген и / или прогестерон намалее, това може да провокира:
- повишаване на нивото на моноаминооксидазата - това вещество се произвежда от мозъчните тъкани, повишеното му ниво причинява депресия;
- намаляване на нивото на серотонин - веществото се секретира и от мозъчните тъкани, но влияе върху настроението и активността;
- повишено производство на алдостерон - провокира различни промени в тялото, от вкусови предпочитания до чувство на умора.
Предменструалният синдром може да протича по различни начини: при някои жени това състояние практически не променя обичайния им начин на живот, но някои от нежния пол буквално страдат от собствената си раздразнителност, промени в настроението и дори избухвания. Единственото нещо, което винаги ще показва проявлението е точно предменструален синдромнеговата цикличност. Запомнете един прост факт - ако някакви отклонения в поведението и благосъстоянието се появят в определени дни от менструалния цикъл и изчезнат с началото на менструацията или веднага след тях, тогава това очевидно е предменструален синдром.
Забележка:ако симптомите, характерни за ПМС, не изчезнат дори след менструация, те се появяват в средата на менструалния цикъл, тогава това е причина да потърсите помощ от терапевт и психиатър.
За да не се заблуждавате в диагнозата, струва си да водите дневник, в който трябва да записвате всички промени в здравето, патологичните прояви според датите на поява - по този начин ще бъде възможно да се определи цикличността на появата на симптомите. Най-добрият вариант е незабавно да се свържете с специалист за точна диагноза.
Причини за ПМС
Дори съвременната медицина е трудно да се назове конкретни причинипоявата и развитието на предменструалния цикъл, но има подчертани фактори, които ще допринесат за въпросното явление. Те включват:
- липса на витамин В6;
- генетично предразположение;
- намаляване на нивата на серотонин.
Забележка:броят на изкуствените аборти, броят на ражданията и различни патологии от гинекологичен характер също влияят върху появата на предменструален синдром.
В медицината е обичайно да се класифицират симптомите на ПМС в групи:
- Вегето-съдови нарушения- ще има замайване, внезапни "скокове" кръвно налягане, главоболие, гадене и понякога повръщане, сърцебиене.
- Невропсихични разстройства- характеризира се с повишена раздразнителност, сълзливост и немотивирана агресия.
- Метаболитни и ендокринни нарушения- има повишаване на телесната температура и втрисане, периферни отоци, силна жажда, нарушения в храносмилателната система (метеоризъм, диария или запек), загуба на паметта.
В допълнение, предменструалният синдром при жената може да се прояви в различни форми:
невропсихически
При тази форма въпросното състояние ще се прояви с нарушения в умствената и емоционалната сфера. Например, ще има нарушения на съня, рязка промяна в настроението, раздразнителност и немотивирана раздразнителност, агресия. В някои случаи жената, напротив, развива апатия към външния свят, летаргия, депресия, пристъпи на паника, трайно чувство на страх и безпокойство.
оточна
криза
С развитието на тази форма на ПМС жените обикновено се диагностицират с различни по тежест заболявания на бъбреците, органите стомашно-чревния тракт, на сърдечно-съдовата система. И въпросният синдром ще се прояви като болка в сърцето, „скокове“ на кръвното налягане, пристъпи на сърцебиене и чувство на страх / паника и често уриниране.
Цефалгични
Задължително е при диагностицирането на тази форма на предменструален синдром жената да има анамнеза за заболявания на стомашно-чревния тракт, сърдечно-съдови заболявания, .
Цефалгичната форма на ПМС се проявява с болка в областта на сърцето, повишена чувствителност към предварително познати аромати и звуци, гадене и повръщане.
Отделно, заслужава да се отбележи, че има нетипични прояви на предменструален синдром - повишаване на температурата до субфебрилни показания, повишена сънливост, улцерозен гингивит, стоматит, алергични прояви(например, оток на Quincke), пристъпи на повръщане.
Забележка:описаните нарушения могат да се проявят при жени в различна степен - например, най-често наблюдавани повишена раздразнителност, болка в гърдите, слабост. Останалите прояви могат или да липсват напълно, или да са твърде леки.
Много жени се опитват сами да решат проблема с предменструалния синдром - използват някакви успокоителни, болкоуспокояващи, изготвят отпуск по болестза да избегнат проблеми в работата, те се опитват да общуват по-малко с роднини и приятели. Но съвременна медицинапредлага на всяка жена ясни мерки за улесняване на благосъстоянието с въпросния синдром. Просто трябва да потърсите помощ от гинеколог и той, в тандем с други тесни специалисти, ще избере ефективно лечениеПМС.
Как може да помогне лекар
Обикновено специалистите избират симптоматично лечение, така че първо жената ще бъде напълно прегледана, интервюирана - трябва ясно да разберете как се проявява предменструалният синдром при конкретен пациент.
Общи принципи за облекчаване на състоянието на жена с ПМС:
Обърнете внимание на два фактора:
- Антидепресантите и транквилантите се предписват само при наличие на множество неврологични заболявания психични симптоми- такива лекарства включват Tazepam, Zoloft, Rudotel и др.
- Хормоналната терапия ще бъде подходяща само след като жената е прегледана за заболяване нейната хормонална система.
Как да се отървете от ПМС сами
Има редица мерки, които ще помогнат на жената да облекчи състоянието си, да намали интензивността на проявите на предменструалния цикъл. Те са доста прости, но не по-малко ефективни. Жените трябва да следват следните указания:
. В никакъв случай не трябва да забравяме за активността - хиподинамията се признава от всички лекари като пряк път към ПМС. Не трябва веднага да поставяте олимпийски рекорди - ще бъде достатъчно да ходите повече, да правите упражнения, да отидете на басейн, да отидете на фитнесКато цяло можете да избирате класове "по ваш вкус".Какво дава: редовни упражнения физическо възпитаниеповишават нивото на ендорфините и това помага да се отървете от депресия и безсъние.
- Корекция на мощността. Една седмица преди очакваното начало на предменструалния цикъл жената трябва да ограничи употребата на кафе, шоколад, да откаже Алкохолни напитки. Необходимо е да се намали количеството на Вредни хранино увеличете количеството храна в диетата с високо съдържаниекалций в организма.
Какво дава: метаболизмът на въглехидратите остава в нормалните граници, промените в настроението и раздразнителността не се провокират от кофеиновите продукти.
- Пълна нощна почивка. Говорим за съня – той трябва да е дълбок и достатъчно дълъг (поне 8 часа). Ако една жена не може да заспи бързо, тогава се препоръчва тя да се разхожда свеж въздухвечер изпийте чаша топло мляко преди лягане и вземете медена вана.
Какво дава: Точно така добър сън"отговорен" за силата на имунната система, нормалното функциониране на централната нервна система.
- Прием на добавки с витамин В6 и магнезий. Това трябва да се направи 10-14 дни преди началото на менструацията, но само под наблюдението на лекар - между другото, той правилно ще избере конкретни комплекси. Често на жената се предписва Magnerot, Magne B6.
Какво дава: сърцебиене, немотивирана тревожност и раздразнителност, умора и безсъние или ще отсъстват напълно, или ще имат ниска интензивност.
- ароматерапия. Ако жената не е алергична към етерични масла, тогава ще бъде полезно да използвате масло от хвойна или бергамот за вземане на топли бани. Освен това сеансите с ароматерапия трябва да започнат 10 дни преди началото на менструацията.
Какво дава: ароматът на бергамот и хвойна подобрява настроението, стабилизира психо-емоционалния фон.
Традиционна медицина за ПМС
Има редица препоръки от поредицата " етносука”, което ще помогне да се отървете от проявите на предменструален синдром или поне да намалите интензивността им. Разбира се, първо трябва да се консултирате с гинеколог и да получите одобрение за такова решение на проблема.
Най-популярният, ефективен и безопасен народни средстваза облекчаване на проявите на предменструален синдром се считат:
Предменструалният синдром не е каприз или „каприз“ на жената, а по-скоро сериозно разстройство на здравето. И трябва да се отнасяте сериозно към ПМС - в някои случаи игнорирането на симптомите на въпросното явление може да доведе до проблеми в психо-емоционален план. Просто не се опитвайте сами да облекчите състоянието си - всяка жена с предменструален синдром трябва да бъде прегледана и да получи компетентни препоръки от специалист.
Циганкова Яна Александровна, медицински наблюдател, терапевт от най-висока квалификационна категория
Според статистиката повече от 80% от всички момичета и жени по света знаят какво означава ПМС. Най-често проявата на синдрома се проявява във възрастовия диапазон от 20 до 40 години. В редки случаи предвестниците на менструацията се проявяват в тежка форма, следователно представителите на по-слабия пол обикновено не отиват при гинеколога с оплаквания. Но влошаването на симптомите от месец на месец налага да се консултирате с лекар, защото това може да е признак за здравословни проблеми.
Теории за произхода
Медицински специалисти за дълго времепроведени проучвания, които не можаха да помогнат за идентифициране на причината за появата на предменструален синдром. Има много теории за произхода му. Между тях:
- Хормонални.
- Нарушаване на водно-солевия баланс.
- Психосоматични.
- Алергична реакция към ендогенен прогестерон.
Ако вярвате на хормоналната теория, тогава проявата на признаци на предменструалния период възниква поради промени в нивото на половите хормони в кръвта на жената във втората фаза на цикъла. За нормалното функциониране на тялото пациентът се нуждае от стабилен хормонален фон, който включва:
След овулацията, тоест във втората фаза на цикъла, настъпва промяна хормонален фон V женско тяло. Следователно привържениците на теорията смятат, че причината за ПМС е неправилна реакция на мозъчните области, отговорни за промяната на емоционалното настроение и поведение, към естествените промени в концентрацията на половите хормони. Тази функция е наследствено предразположение.
Соматични и психовегетативни разстройства преди началото критични днивъзникват поради нестабилност ендокринна система. В същото време нивото на хормоните, което може да е нормално, не е решаващ фактор. Отговорни за промяната на настроението и поведението са:
Характеристики и етапи
Като правило, с годините рискът от увеличаване на PMS, което означава предменструален синдром, само се увеличава. Жителите на големите градове са по-податливи на появата на синдрома, отколкото жените в селските райони. Около 90% от полово зрелите момичета забелязват редица незначителни промени в тялото и тялото си. Те започват да се появяват преди началото на критичните дни. Обикновено това се случва 7-10 дни преди началото зацапване.
При някои симптомите се проявяват в лека форма, без да засягат обичайния живот. Лекият ПМС не изисква намесата на лекар и назначаването на лечение. Други трудно понасят появилите се симптоми, които протичат в тежка форма. Това условие изисква задължително лечебно заведениеза професионална помощ. Цикличността на появата на редица симптоми позволява да се разбере, че това е ПМС, а не някакво заболяване.
Тежки явления във физическото и емоционално състояниежените, които се наблюдават преди началото на менструацията, незабавно спират с появата на кръвотечение. Ако неприятни симптомипродължават през цялото време менструален цикъл, тогава трябва да се свържете с гинеколог. Факт е, че това може да е признак на сериозна патология в репродуктивна система. При тежко емоционално състояние се препоръчва да се консултирате с психотерапевт.
Експертите разделят ПМС на 3 етапа:
В повечето случаи ПМС се счита за естествено явление, така че жените не се оплакват на своя лекар. Усещанията преди менструация и в началото на бременността са много сходни, така че момичетата често ги бъркат. Силните болки и нежеланието за постъпване в болница ги карат да приемат не само болкоуспокояващи, но и антидепресанти, без да се консултират със специалист. Лекарствата от тази група наистина помагат за облекчаване на болката, но без необходимата терапия ПМС може да премине в по-тежък стадий - декомпенсиран.
Проявата на признаци на предменструален синдром обхваща всички системи на женското тяло, така че те често се бъркат с хода на други заболявания. Това води до факта, че момичетата търсят помощ от грешни специалисти, например невролог или терапевт, и не получават подходящо лечение. Да се разбере точната причина за влошаването на състоянието е възможно само с професионален преглед и пълен преглед.
Симптоми на проявление
Всяка жена преживява ПМС по различен начин. Това се дължи на факта, че всеки организъм има свои собствени индивидуални характеристики. Симптомите на предменструалния синдром се разделят на следните групи:
- Вегетосъдова. Скокове на кръвното налягане, повръщане, силно главоболие, гадене, тахикардия, световъртеж и болка в областта на сърцето.
- Нервно-психически. Депресия, сълзливост, агресия и раздразнителност.
- Обменно-ендокринни. Оток, треска, втрисане, болка в гърдите, сърбеж, жажда, задух, замъглено зрение, загуба на паметта.
Условно предменструалният синдром се разделя на няколко форми, но в същото време неговите признаци не се появяват изолирано, а в комбинация. Да, когато е депресиран праг на болкатялото на жената е значително намалено и тя започва да усеща спазми и болка по-силно.
Форми на ПМС:
Жените най-често страдат от раздразнителност, болка в млечните жлези, подуване на корема, сълзливост, главоболие и подуване преди началото на менструацията. Много по-рядко се наблюдават слабост, болки в корема, виене на свят, гадене, повръщане и наддаване на тегло.
Струва си да запомните това ПМС може да обостри следните заболявания:
Често срещани причини
Има много фактори, които могат да повлияят на развитието на ПМС. За съжаление гинеколозите и ендокринолозите не можаха да стигнат до общо мнение. Честите причини за неприятни симптоми са:
Разлики от бременността
Някои признаци на ПМС са много подобни на първите симптоми на бременност, които се появяват преди закъснението. Работата е там, че от момента на зачеването в кръвта на жената се повишава нивото на половия хормон. Същият процес се наблюдава преди началото на менструацията. Ето защо тези държави са объркани. Подобни симптоми:
- бързо настъпване на умора;
- болки в кръста;
- повишена чувствителност и подуване на млечните жлези;
- промени в настроението;
- раздразнителност;
- повръщане;
- гадене.
Отгатвайки причините за неприятните симптоми, се препоръчва да сравните тяхната природа. Така че, при ПМС, дискомфортът в гърдите изчезва с началото на менструацията, а по време на бременност продължава да безпокои до самия край. В интересна позиция момичетата имат желание да ядат неядливи неща, да пият бира със солена риба. Освен това обонянието им се влошава и започва да им прилошава от обичайните миризми. Със синдрома се появява и чувствителност към аромати, но няма специфично желание за храна, а само повишен апетит.
Що се отнася до болките в кръста, бременните не винаги се тревожат за тях в началото на термина. Умората се появява още от 4 гестационна седмица. Тогава настъпва токсичността. В същото време стомахът може да отпие малко, но това не трае много дълго.
Преди менструация гърбът започва да боли или веднага след овулацията, или няколко дни преди началото на изхвърлянето. Дискомфортът в долната част на корема не е за всеки, тъй като този симптом е много индивидуален. Често уриниранене може да бъде предвестник на критични дни. Но гаденето и дори повръщането са доста чести.
Разбира се, трудно е да се определи какво точно се случва в тялото. Често много ранни дати, Кога нов животедва се появява, дори опитен гинеколог не може да определи бременността, когато се гледа на кресло. В такива случаи той назначава ултразвук за по-точна проверка. Ако не е възможно да посетите специалист, препоръчително е да изчакате забавянето и да направите тест за бременност или да вземете кръвен тест за hCG.
Диагностични методи
Запомнянето на датата на началото и края на менструацията не е лесно, бързо се забравя. За да се улесни задачата, се препоръчва да водите дневник или календар, където ще трябва да записвате не само хода на менструацията, но и показатели за базална температура, симптоми и промени в теглото. Този подход трябва да се следва в продължение на 2-3 цикъла, за да се опрости диагностиката и лечението на ПМС.
Можете да определите тежестта на предменструалния период по продължителността на признаците и тяхната интензивност:
- Лесен поток. Наблюдават се максимум 4 леки симптома или 2 тежки симптома.
- Тежка форма. 2 до 5 интензивни симптома. Също така се диагностицира, ако поне един признак лишава жената от работоспособност.
Цикличността отличава ПМС от патологичните прояви на други заболявания на репродуктивната система. Влошаване на състоянието 2-10 дни преди менструация. Не винаги неприятните симптоми изчезват с появата на зацапване. Често те се вливат в менструална мигрена или болезнени критични дни. PMS може да се разграничи от патологията по следните характеристики:
- Ако едно момиче се чувства добре през първата половина на цикъла, тогава са изключени заболявания като фиброкистоза, невроза и депресия.
- ендометриоза, дисменорея и хроничен ендометритпроявен интерменструален кървави секретии болка в края на цикъла.
Гинеколозите, за да установят степента на предмесечния синдром, провеждат хормонален анализ за прогестерон и естрадиол. Освен това специалистът назначава допълнителен прегледпациентки. В зависимост от оплакванията могат да й бъдат предписани следните процедури:
Невролози, психиатри, ендокринолози, терапевти и кардиолози също участват в диагностиката на пациенти, страдащи от тежък ПМС.
Терапевтични подходи
Чувството за по-добро може да се постигне само чрез комплексно лечениепредменструален синдром. Избира се индивидуално по много параметри. И така, според протичането, формата и симптомите ПМС женаможе да присвои следното:
Предпазни мерки
Ако ПМС не ви позволява да живеете спокойно, лишавайки ви от работоспособност, тогава, разбира се, не можете да се справите без терапия. Но понякога това не е достатъчно. След приключване на курса на лечение е задължително да се спазват определени предпазни мерки. Те включват:
Балансирана диета, прием на витамини и минерали, физическа дейност, секс и дълбок сънносете положителни емоции и добро здраве, който продължава дори преди началото на менструацията.
Повечето жени са запознати със симптомите на предменструалния синдром. Много от тях страдат не толкова от неразположенията на самата менструация, а от състоянието, което я предхожда. Причината за това са хормоналните промени, които настъпват в тялото в навечерието на менструацията. Функционирането на различни органи, както и на нервната система, е нарушено. Това води до главоболие, депресия, раздразнителност. Необходимо е да се знае с какви физиологични процеси са свързани. Тогава може би ще бъде по-лесно да се справите с неприятните симптоми.
След овулацията започва така наречената лутеална фаза, която предшества началото на менструацията. Подготовката за него започва в тялото предварително. Под въздействието на хормоните настъпват промени в състоянието на млечните жлези и половите органи. Мозъкът, централната нервна система реагира на хормоналните процеси.
В резултат повечето жени изпитват характерни симптоми преди менструацията. При някои те започват 2 дни преди менструацията, при други - 10 дни преди това. различни степениземно притегляне. С настъпването на критичните дни те изчезват. Тези симптоми се наричат колективно предменструален синдром (ПМС). Забелязано е, че ПМС е по-силен при жени, които страдат от гинекологични или други заболявания.
Работи в нощна смяна, въздействие вредни вещества, липса на сън, недохранване, проблеми и конфликти - всичко това са фактори, които увеличават неразположенията преди менструацията.
Забележка:Има теория, че дискомфортпреди менструация - това е реакцията на тялото към липсата на зачеване, което е естественото завършване на физиологичните процеси, протичащи в женската репродуктивна система.
Признаци за наближаване на менструацията
Симптомите на ПМС могат да варират при различните жени. Характерът на проявите се влияе от наследствеността, начина на живот, възрастта, здравословното състояние. Най-очевидните признаци за наближаваща менструация включват следното:
- раздразнителност;
- депресивно състояние, чувство на необяснима меланхолия, депресия;
- бърза уморяемост, главоболие;
- спад на кръвното налягане;
- невъзможност за концентрация, влошаване на вниманието и паметта;
- нарушение на съня;
- постоянно чувствоглад;
- болкав гърдите;
- появата на оток и наддаване на тегло поради задържане на течности в тялото;
- лошо храносмилане, подуване на корема;
- теглещи болки в гърба.
Има лека форма на ПМС (наличие на 3-4 симптома, които изчезват с началото на менструацията) и тежка форма(поява на повечето симптоми по едно и също време 5-14 дни преди менструация). Не винаги жената може сама да се справи с тежки прояви. Понякога само хормонални лекарства могат да помогнат.
Разновидности на ПМС
В зависимост от това какви признаци преобладават при жената преди менструация, се разграничават следните форми на ПМС.
оток.При тази форма жените усещат болка в млечните жлези по-остро, краката и ръцете им се подуват и сърбеж, повишено изпотяване.
Цефалгични.Всеки път преди менструация има замаяност, гадене, повръщане, главоболие, излъчване в очите. Често тези симптоми се комбинират с болка в сърцето.
Нервно-психически.Симптоми като депресивно настроение, раздразнителност, плачливост, агресивност, непоносимост към силни звуции ярка светлина.
криза.Преди менструация жените изпитват кризи: увеличава се кръвно налягане, пулсът се ускорява, крайниците изтръпват, появяват се болки в ретростерналната област, има страх от смъртта.
Причини за различни симптоми на ПМС
Тежестта на проявите на ПМС зависи главно от степента на хормоналните промени и състоянието на нервната система. Важна роля играе психологическата нагласа. Ако жената е активна, заета интересни неща, тогава тя не усеща симптомите на началото на менструацията толкова остро, колкото подозрителен песимист, страдащ само от мисълта за предстоящи заболявания. Появата на всеки симптом може да се намери обяснение.
Увеличаване на телесното тегло.От една страна, причината за това е намаляването на нивото на естроген в кръвта във втората фаза на цикъла. натрупване мастна тъкан, способни да отделят естрогени, организмът компенсира недостига им. Има и дефицит на глюкоза в кръвта, което води до повишено чувство на глад. За много жени използването вкусна хранаТова е начин да се отървете от проблемите и тревогите.
Промени в настроението.Причината за агресивност, раздразнителност, тревожност, депресия е липсата на „хормони на удоволствието“ (ендорфин, серотонин, допамин) в организма, чието производство намалява през този период.
гаденеПреди менструацията матката се увеличава леко поради растежа и разхлабването на ендометриума. Въпреки това може да окаже натиск върху нервни окончания, чието дразнене предизвиква появата на рефлекс за повръщане. За да провокирате появата на гадене, можете да приемате хормонални лекарства и контрацептиви. Ако една жена постоянно има такъв знак преди менструация, тогава може би това лекарствотя е противопоказна. Трябва да се замени с нещо друго.
Внимание:Гаденето преди очакваната менструация може да е признак на бременност. Имайки това предвид, жената трябва преди всичко да си направи тест и да посети лекар, за да изясни състоянието си.
Болка в долната част на корема.Слаба дърпаща болка в долната част на корема се счита за преди менструация нормалноако жената няма нарушения в цикъла, няма патологични изхвърляния и други признаци на заболявания на гениталните органи. Ако болката е силна, не отшумява след приема на болкоуспокояващи, тогава е задължително да отидете на лекар, да се подложите на преглед, за да разберете причините за патологията.
повишаване на температурата.Преди менструация температурата обикновено може да се повиши до 37 ° -37,4 °. Появата на повече висока температурастава знак за възпалителен процесв матката или яйчниците. Като правило има и други признаци на нарушения, които принуждават жената да посети лекар.
Появата на акне.Такъв симптом възниква преди менструация в резултат на ендокринни нарушения, чревни заболявания, намаляване на защитните сили на организма, нарушение метаболизма на мазнинитевещества поради промени в производството на хормони.
Появата на оток. Хормонални променида доведе до забавяне на процеса водно-солевия метаболизъмв тялото, което води до задържане на течности в тъканите.
Уголемяване на млечните жлези.Има повишаване на нивото на прогестерона и подготовката на тялото за евентуално настъпване на бременност. Каналите и лобулите набъбват, кръвообращението се увеличава. Гръдните тъкани се разтягат, което води до тъпа болка при допир.
Видео: Защо апетитът се увеличава преди менструация
При какви условия възникват подобни прояви?
Често жените бъркат проявите на ПМС и бременността. Гадене, световъртеж, уголемяване и болезненост на млечните жлези, повишена белота са характерни и за двете състояния.
Ако има симптоми и менструацията се забавя, тогава най-вероятно е настъпила бременност. За да сте сигурни, че това е така, се препоръчва да вземете кръвен тест за съдържанието на хорион хормон (hCG се образува след бременност).
Подобни симптоми се появяват и при ендокринни заболявания, образуването на тумори на млечните жлези, употребата на хормонални лекарства.
Симптоми на подхода при юноши на първата менструация
Пубертетът започва при момичетата на възраст 11-15 години. Характерът им се установява окончателно едва след 1-2 години. Едно момиче може да разбере за предстоящото начало на първата менструация чрез характерни прояви. Още 1,5-2 години преди началото на това събитие тийнейджърката има бяло течение. Непосредствено преди появата на първата менструация белите стават по-интензивни и течни.
Вероятно слаб дърпаща болкав яйчниците, възникващи от техния растеж и разтягане. PMS често се проявява доста слабо, но може да има отклонения, сравними по природа с проявите на PMS при възрастни жени. Един от характерни особеностиПМС при юноши е образуването на акне по лицето. Причината е колебанието в нивото на половите хормони, ефектът от този процес върху състоянието на кожата.
Видео: Признаци за приближаване на менструацията при момичета
Симптоми на ПМС при жени в пременопауза
След 40-45 години жените показват първите признаци на стареене и намаляване на нивото на половите хормони. стани менструални нарушения, метаболизмът се забавя, хроничните заболявания на половите органи често се обострят. Състоянието на нервната система се влошава. В резултат на това проявите на ПМС се засилват още повече.
Много жени на тази възраст изпитват силно главоболие, световъртеж, повишено изпотяване, ускорен пулс, промени в настроението и депресия преди менструация. Често такива прояви на ПМС са толкова болезнени, че се предписва хормонална терапия за облекчаване на състоянието с лекарства, които регулират съдържанието на естрогени, прогестерон и други хормони в организма.
Лекарите отдавна озадачават причините за неразположението на жените преди менструация. Някои лечители го свързват с фазите на луната, други с района, в който живее жената.
Състоянието на момичето преди менструация дълго време оставаше загадка. Едва през двадесети век завесата на тайната леко се отвори.
ПМС е комбинация от 150 различни физически и психически симптома. В една или друга степен около 75% от жените изпитват прояви на предменструален синдром.
Колко дълго продължава ПМС при момичетата? Неприятните симптоми започват да се появяват 2-10 дни преди началото на менструацията и изчезват с настъпването на "червените" дни от календара.
- Криминална хроника. ПМС не е само разбити нерви и счупени плочки. Повечето пътнотранспортни произшествия, престъпления, кражби, извършени от жени, се случват между 21-ия и 28-ия ден от менструалния цикъл.
- Шопинг терапия.Според изследвания няколко дни преди менструация жените са най-податливи на изкушението да купят колкото се може повече.
- Симптомите на ПМС са по-склонни към жените, занимаващи се с умствена работа, и жителите на големите градове.
- Терминът ПМС е използван за първи път от Робърт Франк, акушер-гинеколог от Англия.
Защо се появява предменструален синдром?
Многобройни изследвания не позволяват да се идентифицират точните причини за предменструалния синдром. Има много теории за възникването му: „водна интоксикация“ (нарушение на водно-солевия метаболизъм), алергична природа ( свръхчувствителностдо ендогенни), психосоматични, хормонални и др.
Но най-пълна е хормоналната теория, която обяснява симптомите на ПМС чрез колебания в нивото на половите хормони във втората фаза на менструалния цикъл. За нормалното, хармонично функциониране на женското тяло балансът на половите хормони е много важен:
- - подобряват физическото и психическото състояние, повишават тонуса, креативността, скоростта на усвояване на информацията, способностите за учене
- прогестерон - оказва седативен ефект, което може да доведе до депресивни симптомивъв фаза 2 на цикъла
- андрогени - повлияват либидото, повишават енергията, работоспособността
По време на втората фаза на менструалния цикъл хормоналните нива на жената се променят. Според тази теория причината за ПМС се крие в „неадекватната“ реакция на тялото, включително мозъчните области, отговорни за поведението и емоциите, на циклични промени в хормоналните нива, което често се предава по наследство.
Тъй като дните преди менструацията са ендокринно нестабилни, много жени изпитват психовегетативни и соматични разстройства. В този случай решаващата роля се играе не толкова от нивото на хормоните (което може да бъде нормално), а от колебанията в съдържанието на полови хормони по време на менструалния цикъл и как лимбичните части на мозъка, отговорни за поведението и емоциите реагират на тези промени:
- повишаване на естрогена и първо увеличение, а след това намаляване на прогестерона- оттук задържане на течности, подуване, подуване и болезненост на млечните жлези, сърдечно-съдови нарушения, раздразнителност, агресивност, сълзливост
- хиперсекреция – също води до задържане на течности, натрий в организма
- излишък на простагландини- , храносмилателни разстройства, мигреноподобно главоболие
Най-вероятните фактори, влияещи върху развитието на синдрома, по които мненията на лекарите не се различават:
- Намалени нива на серотонин- това е така нареченият "хормон на радостта", може да бъде причина за развитието психични признаципредменструален синдром, тъй като намаляването на нивото му причинява тъга, сълзливост, меланхолия и депресия.
- Недостиг на витамин В6- Симптоми като умора, задържане на течности в тялото, промени в настроението и свръхчувствителност на гърдите показват липса на този витамин.
- Недостиг на магнезий – Недостигът на магнезий може да причини световъртеж, главоболие, желание за шоколад.
- Пушенето. пушещи женидва пъти по-вероятно да имат предменструален синдром.
- Наднормено тегло . Жените с индекс на телесна маса над 30 са три пъти по-склонни да страдат от ПМС симптоми.
- генетичен фактор- възможно е характеристиките на хода на предменструалния синдром да са наследени.
- , усложнено раждане, стрес, хирургични интервенции, инфекции, гинекологични патологии.
Основните симптоми и прояви на предменструален синдром
Групи симптоми при ПМС:
- Невропсихични разстройства: агресия, депресия, раздразнителност, сълзливост.
- Вегето-съдови нарушения:промени в кръвното налягане, главоболие, повръщане, гадене, световъртеж, тахикардия,.
- Метаболитни и ендокринни нарушения:подуване, треска, втрисане, препълване на гърдите, сърбеж, метеоризъм, задух, жажда, загуба на паметта,.
ПМС при жените може условно да се раздели на няколко форми, но техните симптоми обикновено не се проявяват изолирано, а се комбинират. При наличие на психовегетативни прояви, особено депресия, прагът на болка при жените намалява и те възприемат болката по-остро.
невропсихически |
кризисна форма |
Нетипични прояви на ПМС |
Нарушения в нервната и емоционалната сфера:
|
Повечето жени имат заболявания на сърдечно-съдовата система, бъбреците и стомашно-чревния тракт. |
|
едематозна форма |
Цефалгична форма |
|
Има отрицателна диуреза със задържане на течности. |
Водещи предимно неврологични и вегетативно-съдови прояви:
Семейната обремененост на жените с тази форма се влошава от хипертония, сърдечно-съдови заболявания и стомашно-чревни заболявания. |
ПМС е различен за всяка жена и симптомите варират значително. Според резултатите от някои проучвания жените с ПМС имат следната честота на проява на един или друг признак на ПМС:
Симптом | честота % |
Хормонална теория на ПМС |
раздразнителност | 94 | |
болезненост на млечните жлези | 87 | |
подуване на корема | 75 | |
сълзливост | 69 | |
|
56 | |
|
50 | |
|
44 | |
|
37 | |
|
19 | |
повръщане | 12 | |
запек | 6 | |
болка в гърба | 3 |
Предменструалният синдром може да влоши хода на други заболявания:
- Анемия (виж)
- (см. )
- Болести на щитовидната жлеза
- синдром на хроничната умора
- Бронхиална астма
- алергични реакции
- Възпалителни заболявания на женските полови органи
Диагноза: какво може да се маскира като прояви на ПМС?
Тъй като датите и датите лесно се забравят, за да се улесните, трябва да си водите календар или дневник, където записвате началната и крайната дата на менструацията, овулацията ( базална телесна температура), тегло, симптоми, които притесняват. Воденето на такъв дневник за 2-3 цикъла значително ще опрости диагнозата и ще ви позволи да проследите честотата на симптомите на ПМС.
Тежестта на предменструалния синдром се определя от броя, продължителността и интензивността на симптомите:
- Леко: 3-4 симптома или 1-2, ако е тежко
- Тежка форма: 5-12 симптома или 2-5, но силно изразени, както и независимо от продължителността и техния брой, ако водят до увреждане (обикновено невропсихична форма)
Основната характеристика, която отличава предменструалния синдром от други заболявания или състояния, е цикличността. Тоест, влошаване на благосъстоянието настъпва няколко дни преди менструацията (от 2 до 10) и напълно изчезва с пристигането им. Въпреки това, за разлика от психо-вегетативния, физически дискомфорт в първите дни следващия цикълможе да се засили и плавно да се превърне в нарушения като менструална мигрена.
- Ако една жена се чувства сравнително добре в първата фаза на цикъла, тогава това е предменструален синдром, а не хронично заболяване- невроза, депресия,
- Ако болката се появява само непосредствено преди и по време на менструация, особено когато се комбинира с - това най-вероятно не е ПМС, а други гинекологични заболявания - хроничен ендометрит, дисменорея ( болезнена менструация) и други.
За да се установи формата на синдрома, се извършват хормонални изследвания: пролактин, естрадиол и прогестерон. Лекарят може също да предпише допълнителни методидиагностика, в зависимост от преобладаващите оплаквания:
- При тежки главоболия, замаяност, намалено зрение и припадък се предписва компютърна томографияили ЯМР за изключване органични заболяваниямозък.
- При изобилие от невропсихиатрични заболявания е показано ЕЕГ, за да се изключи епилептичният синдром.
- При тежък оток, промени в дневното количество урина (диуреза), се извършват тестове за диагностициране на бъбреците (вижте).
- При силно и болезнено подуване на млечните жлези е необходимо да се извърши ултразвук на млечните жлези и мамография, за да се изключи органична патология.
Провежда проучване на жени, страдащи от ПМС, не само гинеколог, но и участващи: психиатри, невролози, ендокринолози, нефролози, кардиолози и терапевти.
Предменструален синдром или бременност?
Някои симптоми на ПМС са подобни на тези при бременност (вижте). След зачеването в тялото на жената се увеличава съдържанието на хормона прогестерон, което се случва и по време на бременност. ПМС време, Ето защо следните симптомиидентичен:
- бърза уморяемост
- подуване и болезненост на гърдите
- гадене, повръщане
- раздразнителност, промени в настроението
- болки в кръста
Как да различим бременността от ПМС? Сравнение на най-често срещаните симптоми на предменструален синдром и бременност:
Симптоми | Бременност | Предменструален синдром |
|
придружава цялата бременност | Болката изчезва с менструацията |
|
отношението към храната се променя, искате неядлива, солена бира, нещо, което жената обикновено не харесва, обонянието е силно влошено, обикновените миризми могат да бъдат много досадни | може да жадува за сладко и пикантно, чувствителност към миризми |
|
само късно | може да има болки в гърба |
|
започва 4-5 седмици след зачеването | може да се появи както веднага след овулацията, така и 2-5 дни преди менструацията |
лека, краткотрайна болка | индивидуално във всеки случай | |
|
чести промени в настроението, сълзливост | раздразнителност |
|
Може би | Не |
|
от 4-5 седмици след зачеването | възможно гадене, повръщане |
Признаците на двете състояния са много сходни, така че не е лесно да се разбере какво точно се случва в тялото на жената и да се разграничи бременността от ПМС:
- Най-лесният начин да разберете какво е причинило лошо чувство- изчакайте началото на менструацията.
- Ако календарът вече закъснява, трябва да си направите тест за бременност. Аптечният тест ще даде надеждни резултати само със забавяне на менструацията. Той е чувствителен към хормона на бременността (hCG), екскретиран в урината. Ако нямате достатъчно търпение и нерви да чакате, можете да вземете кръвен тест за hCG. Той показва почти сто процента резултат на десетия ден след зачеването.
- Повечето най-добър вариантза да разберете какво ви притеснява - синдром на ПМС или бременност - е посещение при гинеколог. Лекарят ще оцени състоянието на матката и при съмнение за бременност ще предпише ултразвук.
Кога да посетите лекар
Ако проявите на предменструален синдром значително намаляват качеството на живот, засягат способността за работа и имат изразен характер, лечението е незаменимо. След задълбочен преглед лекарят ще предпише лекарствена терапияи ще даде необходими препоръкиза облекчаване на хода на синдрома.
Как може да помогне лекар?
В повечето случаи лечението е симптоматично. В зависимост от формата, хода и симптомите на предменструалния синдром, жената се нуждае от:
- Психотерапия - промени в настроението, раздразнителност, депресия, от които страдат както жената, така и близките, се коригират чрез методи за стабилизиране на поведенческите техники и психо-емоционална релаксация.
- При главоболие, болка в долната част на гърба и корема се предписват нестероидни противовъзпалителни средства за временно облекчение синдром на болка(, Nimesulide, Ketanov, вижте).
- Диуретици за отстраняване на излишната течност от тялото с оток (виж).
- хормонална терапияпредписани за недостатъчност на втората фаза на цикъла, само след тестове функционална диагностика, въз основа на резултатите от идентифицираните промени. Прилагайте гестагени - медроксипрогестерон ацетат от 16 до 25 ден от цикъла.
- се предписват при различни невропсихични симптоми (безсъние, нервност, агресивност, тревожност, паническа атакаах, депресия): Амитриптилин, Рудотел, Тазепам, Сонапакс, Сертралин, Золофт, Прозак и др. във 2-ра фаза на цикъла след 2 дни от началото на симптомите.
- При кризи и цефалгични форми е възможно да се предпише Parlodel във 2-ра фаза на цикъла или ако пролактинът е повишен, след това в продължителен режим има нормализиращ ефект върху централната нервна система.
- При цефалгични и едематозни форми се препоръчват антипростагландинови лекарства (индометацин, напросин) във втората фаза на менструалния цикъл.
- Тъй като жените често имат повишени нива на хистамин и серотонин с ПМС, лекарят може да предпише антихистамини от 2-ро поколение (виж) 2 дни преди очакваното влошаване на състоянието през нощта преди 2-рия ден от менструацията.
- За подобряване на кръвообращението в централната нервна система е възможно да се използват Grandaxin, Nootropil, Aminolone в продължение на 2-3 седмици.
- При криза, цефалгична и невропсихична форма са показани лекарства, които нормализират метаболизма на невротрансмитерите в централната нервна система - Peritol, Difenin, лекарят предписва лекарството за период от 3-6 месеца.
- Хомеопатични препарати Remens или Mastodinone.
Какво можеш да направиш?
- Пълен сън
Опитайте се да спите толкова, колкото тялото ви има време да си почине напълно, обикновено 8-10 часа (виж. Липсата на сън води до раздразнителност, тревожност и агресия, влияе негативно на работата имунна система. Ако страдате от безсъние, опитайте да се разхождате преди лягане, дихателни техники.
- ароматерапия
При липса на алергии съставите от специално подбрани ароматни масла са добро оръжие срещу симптомите на ПМС. Здравец, роза и ще помогне за нормализиране на цикъла. Лавандулата и босилекът ефективно се борят със спазмите. Хвойната и бергамотът ободряват. Бани с ароматни маслазапочнете да приемате две седмици преди менструацията.
Туризъм, бягане, пилатес, бодифлекс, йога, танци са чудесен начин за лечение на симптомите на предменструалния синдром при жените. Редовните упражнения повишават нивата на ендорфин, което може да помогне в борбата с депресията и безсънието, както и да намали тежестта на физическите симптоми.
- Приемайте витамин B6 и магнезий две седмици преди цикъла
Magne B6, Magnerot, както и витамини Е и А - това ще направи много по-ефективно справянето с такива прояви на ПМС като: сърцебиене, болка в сърцето, умора, безсъние, тревожност и раздразнителност.
- Хранене
Яжте повече плодове и зеленчуци, храни с високо съдържание на фибри и включете в диетата си храни, богати на калций. Временно ограничете употребата на кафе, шоколад, кола, тъй като кофеинът увеличава промените в настроението, раздразнителността, тревожността. Дневна диетатрябва да включва 10% мазнини, 15% протеини и 75% въглехидрати. Приемът на мазнини трябва да се намали, както и телешкото месо, някои видове от което съдържат изкуствени естрогени. Полезни билкови чайове, прясно изцедени сокове, особено от моркови и лимон. По-добре е да не пиете алкохол, той изчерпва запасите от минерални соли и витамини от група В, нарушава метаболизма на въглехидратите и намалява способността на черния дроб да използва хормони.
- Практики за релаксация
Избягвайте стреса, опитайте се да не преуморявате и поддържайте положително настроение и мислене, практиките за релаксация помагат за това - йога, медитация.
- Редовен секс
Помага в борбата с безсънието, стреса и лошо настроение, повишават нивото на ендорфините, укрепват имунната система. По това време много жени увеличават сексуалния си апетит - защо не изненадате партньора си и не опитате нещо ново?
- лечебни растения
Те също могат да помогнат за облекчаване на симптомите на предменструалния синдром: Vitex - облекчава тежестта и болката в млечните жлези, Primrose (вечерна иглика) - от главоболие и подуване, - отличен антидепресант, нормализира либидото, подобрява благосъстоянието и намалява умората.
Балансирана диета, адекватна стрес от упражнения, витаминни добавки, здрав сън, редовният секс, положителното отношение към живота ще помогнат за облекчаване на психологическите и физическите прояви на предменструалния синдром.
Повечето жени се характеризират с проява на силна чувствителност, променливост на настроението, внезапни изблици на гняв. Но не винаги такива характеристики на поведение се обясняват само с тънкостите на характера. Всъщност психологическото състояние на жените е много зависимо от менструален цикъл .
Предменструален синдром (съкратено, както се нарича още това състояние ПМС) е сложен набор от нарушения, които се появяват при жената в дните преди началото на менструацията. Всички тези симптоми изчезват веднага след началото на менструацията или спират в първите дни на менструацията. IN този случайтова е за метаболитни ендокринни , психо-емоционален И вегетативно-съдови нарушения.
Според статистиката какво е ПМС, на собствен опитпознава до 80% от всички жени на планетата. По правило този синдром се наблюдава при жени на възраст от 20 до 40 години. Но в повечето случаи жените се развиват лека формапредменструален синдром, така че не се обръщат към специалисти с оплаквания. Но все пак в някои случаи с течение на времето симптомите на ПМС стават по-изразени. Ето защо тези жени, които изпитват влошаване на неприятните симптоми преди менструация всеки месец, определено трябва да се консултират с лекар, за да предотвратят влошаване на ситуацията в бъдеще.
Защо се появява ПМС?
До днес причините за проявата на предменструален синдром не са точно определени. Но все пак има предположения, че проявата на предменструален синдром е следствие от рязък скок на нивото в женското тяло в последните днименструален цикъл.
Освен това сред причините за ПМС се наричат цикличните месечни количества на определени вещества в мозъка на жената. Сред тези вещества са ендрофини които имат пряк ефект върху настроението на човека.
До известна степен проявата на предменструален синдром зависи и от неправилния подход към храненето: в резултат на това се задържа течност в тялото, гърдите стават много чувствителни, наблюдава се умора, което може да бъде свързано с липса на витамин В6 в тялото. провокирам главоболие, силен сърдечен ритъм, може да провокира дефицит на магнезий в организма. Съществува и недоказано мнение, че генетичната предразположеност води до проява на предменструален синдром.
Симптоми на предменструален синдром
Симптомите на ПМС се проявяват по напълно различни начини при жените: за някои това състояние е относително спокойно, за други дните преди менструацията са много бурни. Но за диагностициране на това състояние позволява времето на възникване на такива признаци: те винаги се появяват за определен период преди началото на менструацията.
ПМС при жените може да се прояви чрез периодична поява на пристъпи на паника, депресия, състояния на тревожност. Понякога ПМС води до менструална дисфункция.
Признаците на предменструалния синдром се появяват 2-10 дни преди първия ден на менструацията. Предменструалният синдром може да се появи по различни начини. И така, има три различни варианти PMS, всеки от които има определени характеристики.
При първи вариант развитие на симптоми на ПМС дадено състояниене напредват с времето. Те обикновено се появяват през втората половина на месечния цикъл и спират, когато настъпи менструацията.
При втори вариант развитието на заболяването, симптомите на ПМС изчезват само когато менструацията напълно спре. С годините интензивността на симптомите се увеличава.
При трети вариант По време на ПМС симптомите на заболяването само се увеличават с годините. В същото време симптомите изчезват само няколко дни след спиране на менструацията.
Проявите на предменструален синдром при различни жени могат да бъдат доста разнообразни. Това състояние се характеризира със сълзливост, прояви на раздразнителност, висока чувствителностдо остри миризми и звуци, дискомфорт в млечните жлези. Като правило, при жените ранна възрастПМС се проявява със сълзливост и депресия, а юношите могат да имат изблици на агресивност. В млечните жлези, освен дискомфорт, могат да се появят и други промени. По-специално се усещат болезнени зони, появяват се уплътнения, които могат да се усетят. Освен това, по време на ПМС, жената може да подуе лицето, пищялите, пръстите, изпотяване.
У дома жената може да провежда самостоятелно или да изчака времето, когато трябва да настъпи менструацията.
Диета, хранене при предменструален синдром
Списък на източниците
- Radzinsky V.E., Fuks A.M., Toktar L.R. et al. Гинекология: учебник. М.: GEOTAR-Media, 2014;
- Кулаков В.И., Прилепская В.Н., Радзински В.Е. et al. Ръководство за извънболнична помощ в акушерството и гинекологията. Москва: GEOTAR-Media, 2007;
- Аганезова Н.В. Предменструален синдром: биологични и психосоциални предиктори на патогенезата, клиника, обосновка на комплексната терапия. Докторска дисертация, 2011 г.;
- Ледина А.В. Предменструален синдром: епидемиология, клиника, диагностика и лечение. Автореферат на докторска дисертация, 2014 г.;
- Гинекологична ендокринология. Изд. Серов В.Н., Прилепская В.Н., Овсянникова Т.В., Москва, 2004 г.