Какво е мозъчна неврохирургия. Какво прави неврохирургът и кога да се свържете с него - всички симптоми и изследвания
// Неврохирургия в Москва
НЕВРОХИРУРГИЯ В МОСКВА
Неврохирургично отделение на Федералната държавна институция на Националния медицински и хирургически център. Н. И. Пирогова - Москва
Хистологична класификация на мозъчните тумори.
- Невроепителни тумори (епендимом, глиом, олигодендроглиом).
- Черупкови тумори (менингиоми).
- метастатични тумори.
- Тумори на хипофизната жлеза (аденоми на хипофизата).
- Тумори черепномозъчни нерви(неврином слухов нерви т.н.).
- Съдови тумори.
Природата клинично протичане- всички мозъчни тумори са злокачествени, защото водят до смърт поради хипертония и дислокация на мозъка. Има бързорастящи тумори (глиоми, метастази, глиобластоми, аденокарциноми и др.) И относително бавнорастящи (менингиоми, аденоми и др.). Това разделение на мозъчните тумори е доста произволно, т.к. Мястото на растеж на тумора също е важно.
Според хистологичната структура - в зависимост от хистологичните особености, открити при микроскопия.
В отделението по неврохирургия на Център "Пиров" на съвременното световно ниво се извършва хирургично лечение на пациенти със следните заболявания:
- Артериални аневризми на мозъчните съдове с различна локализация
- Артерио-венозни малформации, артерио-венозни фистули, ангиоми.
- Мозъчни тумори (глиоми, менингиоми, тератоми, епиндимоми, краниофарингеоми и др.).
- Хидроцефалия
- аденоми на хипофизата.
- Тумори на гръбначния мозък.
- Поражения периферни нерви(тунелни синдроми от всякаква локализация, тумори на периферните нерви, дискова херния).
- Неврофиброматоза.
- Инсулти - хеморагични и исхемични.
- Интракраниални хематоми(епидурална, субдурална, интрацеребрална).
- Дефекти на черепа.
- Епилепсия и паркинсонизъм, латентни (устойчиви) на консервативна терапия.
- Болков синдром.
- спастичен синдром.
- Аномалия на Арнолд-Киари.
- Сирингомиелия.
- Тумори на меките тъкани на главата.
- Посттравматични невропатии.
Провеждат се консултации при съдови заболявания на главния и гръбначния мозък (аневризми, артериовенозни малформации, хеморагични и исхемични инсулти). Пациентите с различни неврохирургични заболявания се лекуват консервативно.
Федерален държавна агенцияНационален медицински и хирургичен център на името на N.I. Пирогов е водещата мултидисциплинарна медицинска, научна и образователна институция в Русия, осигуряваща качество медицински гриживъз основа на използването на съвременни високотехнологични методи за лечение, организация и предоставяне на диагностични, терапевтични, рехабилитационни и превантивни услуги. Н.И. Пирогов се основава на принципа на всеобщата достъпност на високите медицински технологии. Съвременно оборудване, водещи руски и западни производители, Най-новите технологиилечения, разработени и патентовани от специалисти на център „Пирогов“, позволяват редовни операции, които доскоро бяха смятани за уникални в света. медицинска практика. Стремежът към усъвършенстване на медицинското изкуство, създаването на висок научен потенциал, укрепването на теоретичната и клиничната основа - това са основните принципи в работата на Център "Пирогов".
Първичният прием се провежда от ръководителя на катедрата д.м.н. Зуев Андрей А. През 2009 г. защитава докторска дисертация на тема „Усъвършенстване на хирургичното лечение на пациенти с мозъчни тумори.
За първична консултация е необходима компютърна томография или ЯМР, за аденоми на хипофизата и анализ за хормони.
Упътвания:до гара M. "Pervomayskaya",
мозъчна хирургия
Мозък и мозъчни тумори - мозъчна неврохирургия
Мозъкът е най-важната част от централната нервна системачовек. Заедно с гръбначния мозък, който се намира в гръбначния стълб, те контролират всички органи и системи на нашето тяло. И двата мозъка - главният и гръбначният - са свързани с останалата част от тялото чрез нерви - черепни и гръбначни. Мозъкът е отговорен за функции като зрение, осезание, обоняние и слух.
Човешкият мозък е изграден от нервни клетки- неврони, които са свързани помежду си чрез специални процеси. Самият мозък се състои от две полукълба - дясно и ляво, малък мозък и мозъчен ствол. Всяка от тези части има свои собствени функции, например малкият мозък е отговорен за координацията на движенията, а жизненоважните центрове на дишането и сърдечната дейност са разположени в мозъчния ствол. След това мозъчният ствол преминава в гръбначен мозъккойто се намира в гръбначния канал.
Мозъчната тъкан се състои от т.нар. сиво и бяло вещество. Бялото вещество е нервни влакна - процеси на неврони. Те съставляват най-голямата част от мозъка. Сивото вещество са самите неврони. сива материяпредставена от кората на главния мозък.
Полукълбата на мозъка отговарят за умствените функции – приемане, обработка и съхраняване на информация. Имайте предвид, че наличието на кръстосване на нервните влакна в мозъка е причината за това дясно полукълбоотговорен за лява половинатяло, а лявата - за дясната половина. Ето защо при всякакви патологични състояния, като тумори или кръвоизливи в дясната страна на мозъка, симптомите се проявяват в лявата страна на тялото и обратно.
Малкият мозък, както вече беше споменато, е отговорен за координацията на движенията и баланса. Намира се в задната част черепна ямка, зад мозъчните полукълба.
Между главния и гръбначния мозък се намира т.нар. мозъчен ствол. Той съдържа центрове, които отговарят за функции като сърдечен ритъм и дишане, както и някои други.
Храненето на мозъка се осъществява както чрез кръвоносните съдове, така и чрез цереброспиналната течност - бистра течностсъс специфичен състав. Ликворът измива мозъка и циркулира в неговите кухини - т.нар. вентрикули на мозъка. Освен това мозъкът сякаш плува в него, което гарантира неговата амортизация. Главният и гръбначният мозък са покрити менинги- меки и твърди.
Мозъкът е крехка и деликатна структура, следователно природата надеждно го е затворила напълно в костната рамка - черепа, предпазвайки го от наранявания и влияния на околната среда. Недостатъкът на такава защита обаче е, че всеки патологичен процес в мозъка - инфекции, кръвоизливи или тумори - води до компресия на мозъчната тъкан. Ето защо естеството на мозъчния тумор – доброкачествено или злокачествено – не е толкова важно, колкото областта, в която се намира и колко притиска мозъка.
Полукълбата на мозъка изпълняват множество функции, като всеки вид функция отговаря за т.нар. части на полукълба. Всяко полукълбо на мозъка има шест дяла:
- челен дял,
- париетален лоб,
- темпорален лоб,
- тилен лоб,
- централен лоб,
- лимбичен лоб.
Ако мозъкът е засегнат от тумори или с мозъчен кръвоизлив, симптомите може да зависят от местоположението патологичен процес, тоест коя част от мозъка е засегната.
Неврохирургът е тесен специалист, чиито задължения включват идентифициране и хирургично лечение на патологии на органите на нервната система. Работата на този специалист е свързана с големи рискове и отговорност: ненавременното реагиране на конкретно увреждане на ЦНС може да има катастрофални последици за пациента. Хирургичното лечение на такива заболявания не винаги е гаранция за пълно излекуване на пациентите.
Раздели по неврохирургия
Разглежданата дисциплина се занимава с изучаване на нервни аномалии, при лечението на които се използва главно хирургична интервенция.
Неврохирургията, според медицинската квалификация, има няколко направления:
- Невроонкология. Специализира инвазивно отстраняване злокачествени новообразуваниякоито са локализирани в главния или гръбначния мозък.
- Съдова неврохирургия . Занимава се с въпросите на хирургичното лечение на артериовенозни аневризми; хематоми, образувани вътре в черепа; артериосинусови анастомози и др.
- Невротравматология . Управлява отстраняването на последствия от натъртване/счупване на черепа, прешлени.
- Психохирургия . Това е набор от хирургични техники, използвани за лечение на психични заболявания. Извършва се операция на мозъка, а последствията от нея са необратими.
- Детска неврохирургия . Занимава се с лечение на нервни заболявания при пациенти на възраст под 18 години.
- Спинална неврохирургия . С този клон на неврохирургията се сблъскват тези, които са диагностицирани с различни нарушения в структурата и функциите на гръбначния мозък и гръбначния стълб.
- Функционална неврохирургия . Това включва всички хирургични процедури, които са насочени към нормализиране на работата на централната нервна система. Основните задачи на този дял от неврохирургията са инвазивното лечение на хиперкинези, епилепсия и хронична болка.
Какво лекува неврохирургът?
В случай, че пациентът е загрижен за нарушения, свързани с работата на централната нервна система (болки в гърба, чести мигрени, мускулна слабост) - на първо място, той трябва да се свърже на местния терапевт.
Посоченият специалист след преглед, проучване на медицинската история, вземане на стандартни тестове ще определи - Към какъв лекар трябва да бъде насочен такъв пациент?
- Невролог.Този лекар е консервативно лечениепатологии на нервната система. Това наименование на професията на лекар е относително нововъведение: в края на миналия век същият специалист се нарича невропатолог.
- Неврохирург . Справя се със заболявания, свързани с работата на органите на нервната система, които изискват хирургическа намеса. Работата на този специалист е свързана с голяма отговорност: животът на пациента ще зависи от действията и степента на реакция на лекаря.
Неврохирургът се занимава с диагностика и хирургично лечение на много патологии, основните от които са:
- Аномалии в структурата на мозъка, черепа, които са вродени.
- Отклонения в работата гръбначен стълбкоито се характеризират с наличието на неврологични синдроми.
- Редовна болка, която се развива на фона на нарушения във функционирането на периферната и / или централната нервна система.
- Фрактури на черепа, гръбначния стълб, както и последствията от такива наранявания: интракраниални или гръбначни хематоми, кръвоизливи и др.
- Деформация и дисфункция кръвоносни съдовекоито се намират в главния/гръбначния мозък.
- Синдром на Мениер.
- Възпалителни явления в менингите.
- Патологии, чиято същност е недостатъчното кръвоснабдяване на мозъка, което може да бъде елиминирано само чрез инвазивни техники. Пример за такъв патологични състоянияса интрацеребрални кръвоизливи, исхемични инсулти.
- Злокачествени и незлокачествени новообразувания в обвивките на нервите, хипофизната жлеза, очите, в основата или в средата череп, вътре в гръбначния стълб.
- Мускулна слабост, обща загуба на сила, свързана с неизправности на вестибуларния апарат.
- Патологии на мозъка, гръбначния мозък - независимо от възрастта на пациента.
Какви симптоми трябва да се насочат към неврохирург - всички случаи
Пациентът може да бъде прегледан от посочения лекар по посока на други специалисти в следните случаи:
- Да се определи силата и характера на травмата на черепа. След преглед на пациента, извършване на диагностични мерки, неврохирургът взема решение за целесъобразността на операцията.
- За онкологични заболявания гръбначен мозък или мозък.
- В случай на диференцирана диагноза на патологиите които са свързани с функционирането на компонентите на мозъка.
- В присъствието на вродени аномалии свързани с органите на нервната система.
IN спешна помощНеврохирург се нуждае от пациенти с огнестрелни, прободни, нарязани и други рани, в резултат на които са засегнати структурите на нервната система.
Може да се наложи консултация с неврохирург при наличие на следните патологични състояния:
- Чести мигрени.
- Внезапно припадане, което се случи няколко пъти.
- Различни тикове (например потрепване на десния или левия клепач).
- Неразумни пропуски в паметта.
- Тремор на крайниците, други части на тялото.
- епилептични припадъци.
- Внезапна мускулна слабост, която засяга координацията.
- Изтръпване на пръстите на краката на фона на редовно болка V долните крайници. Болката може да бъде локализирана в различни зони: бедра, долна част на гърба, пищяли, стъпала. Такива оплаквания могат да показват наличието на лумбална херния при пациент.
- Редовни състезания кръвно наляганекоито са свързани с изтръпване/болка Горни крайници, тежък световъртеж. Подобни събития - особеностцервикална херния.
- Постоянна болка в областта гръден кошможе да е проява на херния гръдни. Често на подобен дискомфортхората се оплакват, чието тяло дълго времее в принудително положение. Тази патология често се появява на фона на сколиоза.
- Гадене и повръщане, дезориентация в пространството, замъгляване на съзнанието, шум в ушите и някои други състояния, които се появяват след тежък ударглава. Тези симптоми са основание за незабавна хоспитализация.
Изследвания, които неврохирургът може да предпише за точна диагноза и лечение
Прегледът при неврохирург започва с анкета, по време на която този специалистопределя етапа на развитие на патологията.
Общата проверка включва проверка на следните условия:
- Кожна реакция към външни стимули.
- Естеството на подвижността на мускулите и ставите.
- Рефлекси.
- окуломоторни реакции.
Има цял набор от диагностични мерки, които позволяват да се изследва състоянието на органите на нервната система.
1. Хардуерни методи:
- Приложение компютърна томографияза откриване на различни грешки в работата на мозъка: патологични неоплазми, атрофия на кората на главния мозък, натрупване на течност в мозъчните структури и др.
- . Дава възможност за получаване на подробна информация за състоянието на нервните структури.
- Спинална пункция ( лумбална пункция) с цел вземане гръбначно-мозъчна течностза изследване на характеристиките му: консистенция, цвят, количество протеин и захар, ниво на еритроцити и левкоцити. По време на това диагностична процедураможете също да определите нивото на вътречерепното налягане, да идентифицирате вредни микроорганизми в цереброспиналната течност.
- ехоенцефалография.Основните диагностични средства при тази техника са ултразвуковите вълни. С тяхна помощ е възможно да се идентифицира нивото на изместване на мозъчните структури с обширни хематоми или поради развитието на хидроцефалия.
- Електроенцефалография.Неврохирурзите практикуват този метод при диагностициране на епилепсия, енцефалопатия и безсъние. С помощта на електроенцефалографията е възможно да се фиксира електрическата активност на мозъчните структури.
- Изследване на структурата и състоянието на кръвоносните съдове на мозъка с помощта на рентгеново оборудване и контрастни вещества. Този методса наречени церебрална ангиография.
- Миелография.Според принципа на действие, разглежданият метод е подобен на предишната процедура, но обектът на изследване тук е гръбначният мозък. Миелографията е много показателна при диагностицирането на междупрешленните хернии.
- Позитронно-емисионна томография. Благоприятства получаването на важна информация при епилепсия, инсулт, рак на мозъка.
- Електромиография (ЕМГ).Използва се за изследване на нивото, характера, степента на увреждане на нервно-мускулната система. Чрез ЕМГ е възможно да се идентифицира точната локализация на патологичния процес, както и областта на неговото разпространение.
- Методи за ултразвуково и доплерово сканиране на кръвоносни съдовесе използват при съмнение за артериална стеноза, запушване и разслояване.
2. Лабораторни методи
- Общ анализ на кръв и урина.
- Биохимично изследване на кръвни проби.Основните компоненти, които интересуват неврохирурга, ще бъдат урея, натрий, калий, билирубин, общ протеин и др.
- Тестване на кръвта за време на съсирване.
- Откриване на протромбинов индекс и/или фибриноген.
Броят на новодиагностицираните мозъчни тумори е 10-15 случая на 100 000 души годишно
Мозъчните тумори представляват 6% от всички неоплазми в тялото.
ДА СЕ рискови фактори, допринасящи за появата на тумори на нервната система, включват травматично увреждане на мозъка, някои промишлени интоксикации, анамнеза за рентгеново облъчване на главата, излагане на високочестотни токове.
Туморите на нервната система се характеризират с полов диморфизъм. Медулобластомите и туморите на зародишната линия са по-чести при мъжете, докато менингиомите и невриномите са по-чести при жените.
В основата на туморния растеж е увреждането на генетичния материал на клетката, което води до нарушаване на контрола на нейния растеж. Естеството на генетичния дефект (или дефекти) определя вида на тумора.
Хистологична класификация на туморите.
1. Невроепителни тумори (епендимом, глиома, олигодендроглиома).
2. Черупкови тумори (менингиоми).
3. Метастатични тумори.
4. Хипофизни тумори (хипофизни аденоми).
5. Тумори на черепните нерви (акустична неврома и др.).
6. Съдови тумори.
7. Дисембриогенен.
Концепцията за злокачествено заболяване във връзка с мозъчните тумори.
1. Според характера на клиничното протичане всички мозъчни тумори са злокачествени., защото водят до смърт поради хипертония и изместване на мозъка. Има бързорастящи тумори (глиоми, метастази, глиобластоми, аденокарциноми и др.) И относително бавнорастящи (менингиоми, аденоми и др.). Това разделение на мозъчните тумори е доста произволно, т.к. Мястото на растеж на тумора също е важно.
2. По хистологична структура- в зависимост от хистологичните особености, открити чрез микроскопия.
Клиника по мозъчни тумори.
Една от основните характеристики на мозъчните тумори е, че те се развиват в строго ограничено пространство на черепната кухина, което рано или късно води до поражение както на съседни на тумора, така и на части от мозъка, отдалечени от него.
Компресия или разрушаване поради туморна инфилтрация на съседна мозъчна тъкан причинява появата първичен(така наречените фокални, локални, локални, вложени) симптоми. Дисфункцията на мозъчните структури, относително близо до тумора, която възниква поради оток, локални хемодинамични нарушения, някои видове дислокации и други причини, води до появата на допълнителни групи локални симптоми.
С напредването на болестта може да има общи симптоми,развиващи се в резултат на дифузен мозъчен оток, генерализиране на хемодинамични нарушения и външен вид интракраниална хипертония(вътречерепното налягане при възрастен е нормално с лумбална пункция в легнало положение е приблизително 10-15 mm Hg (120-190 mm воден стълб).
Въпреки това, когато туморът е локализиран в „тиха“, функционално незначима област на мозъка, такава последователност от симптоми може да не се появи и заболяването ще дебютира с церебрални симптоми, докато фокалните симптоми може да отсъстват напълно. 1. Главоболие - е по-често церебрален симптом, но може да бъде и фокален при мозъчни тумори, свързани с богато инервирани сензорни влакна на твърдата мозъчна обвивка.2. Повръщане- често е общ симптом.
3. Нарушено зрение- Среща се често при аденоми на хипофизата.
4. Дисфункция на черепномозъчните нерви- нарушено обоняние, затруднено движение очни ябълки, болка и/или изтръпване на лицето, пареза на лицевите мускули, загуба на слуха, нарушения на равновесието, нарушения на гълтането, нарушения на вкуса и др.
5. Фокални симптоми- тежестта и естеството на фокалните симптоми до голяма степен се определят от функционалната роля на засегнатата област (нарушение на движението, парализа, нарушена чувствителност, епилептични припадъци, нарушения на говора, интелектуални и психични разстройства, различни халюцинации, замъглено зрение, хиперкинеза, болка, вегетативни и хормонални нарушения, нарушена координация). Всички пациенти с новопоявил се епилептичен припадък са показани за КТ или ЯМР на мозъка, за да се изключи образуване на маса в мозъка.
Клиничната картина на вътречерепната хипертония с нейното бавно нарастване се проявява за неопределено време, по-често "сутрешно" главоболие, често в разгара на главоболието се отбелязва повръщане.До най ранни симптомибавно прогресиращата интракраниална хипертония при възрастни включва удължаване на венозната фаза на кръвообращението по време на флуоресцеинова ангиография на фундуса (капилярната и артериалната фаза се променят само с изразено повишаване на налягането в черепната кухина), конгестия на вените, първоначално подуване на зрителния нерв нервна глава.
С по-нататъшно прогресиране на интракраниална хипертония се появяват психични разстройства, загуба на паметта, промените в очното дъно нарастват- определя се изразен застой с изпъкналост на диска зрителни нерви V стъкловидно тяло, кръвоизливи, плазморагия и бели фокуси (вторична атрофия) в очното дъно. Симптомите на напреднала интракраниална хипертония включват появата на замъгляване на зрението (периодично замъгляване на зрението при промяна на положението на главата, леко физическо натоварване).
Декомпенсацията на интракраниалната хипертония завършва със симптоми на прогресиране нарушения на съзнанието(до кома) и жизнени нарушения, една от причините за които са дислокации и херния на мозъка.
Диагностика на мозъчни тумори.
1. Внимателно неврологичен преглед, включително подробно офталмологично изследване на остротата, зрителните полета и очното дъно.
2. Основно значение за откриването на тумора имат неговите топчета, а понякога и хистологичните структури съвременни методиневроизобразяване - CT ( компютърна томография), MRI (магнитен резонанс), ангиография и др.,и радиоизотопни методии специални неврохирургични операции - стереотактична биопсия, вентрикулоскопия.
3. Електроенцефалография(EEG) се използва за откриване фокални разстройствамозъчни биопотенциали и/или оценка на тежестта на мозъчните нарушения като цяло.
4. Рентгенографияразкрива вторични знациинтракраниална хипертония и понякога индуцирани от тумор локални промени в костите на черепа. съществено значение диагностична стойностняма и рядко се използва в невроонкологията.
6. Ехографияизползва се при деца с отворена фонтанела. Осигурява добро качестводиагностика, включително вътрематочна. Възможностите за приложение са ограничени от възрастта на пациентите (обикновено до 1 година).
7. Лумбална пункция.Използва се за измерване на налягане и лабораторен анализцереброспинална течност, но в момента практически не се използва за диагностични цели в невроонкологията. Трябва да се помни, че с много тумори и увеличени вътречерепно наляганелумбалната пункция може да причини дислокация и херния на мозъка и затова, без специални показания, е по-добре да не се прави.
Хирургическата дисциплина, която се оформи като отделен медицински клон, се нарича неврохирургия. Сферите на нейните интереси включват заболявания на нервната система, изискващи хирургична намеса. Това са патологии както на централните, така и на периферните му части.
Основната цел на неврохирургията е да точна диагнозаи осигуряване на ефективна хирургична интервенция при всякакви лезии на централната нервна система и ПНС.
История на неврохирургията
Общоприето е, че неврохирургията е сравнително млада медицинска област, която се обособи преди не повече от сто години. В началото на 20-ти век само няколко много опитни и умели хирурзи се осмеляваха да оперират мозъка, въпреки че древни мемоари твърдят, че такива хирургични интервенциисе състоя в далечното минало.
Между 10-ти и 11-ти век, Киевска Рус, неизвестни лечители се опитаха да повторят тази практика. Това се потвърждава от археологически находки от средата на 20 век. Останките на хора със следи от такава операция са били погребани на територията на Белая Вежа (древен славянски град).
Говорейки за развитието на вътрешната неврохирургия, можем да споменем руските военни болници от 18 век, които са напълно оборудвани с инструменти за краниотомия. Руските хирурзи са били наясно с техниката на операцията и умело са я прилагали, което дори е помогнало за лечението на много сложни мозъчни травми.
Известният командир Кутузов през 1774 г., по време на сериозна битка край Алуща, е ранен от куршум в главата, който се изплъзва точно през него. Малко по-късно, 14 години по-късно, той получи втори сериозна травмана мозъка, който беше поет от хирурга Е. О. Мухин (учител Н. И. Пирогова). И въпреки че тази неврохирургия трудно може да се нарече перфектна, Мухин успя да направи всичко възможно, за да спаси Кутузов от смъртта и в същото време да запази здравето и военните си способности.
Способен студент, Мухина Пирогов продължава неговата практика и полага основите на съвременната неврохирургия.
Първият домашен отдел по неврохирургия е открит в края на 19 век с участието на академик В. М. Бехтеров. Но растежът на неврохирургичните знания и самата област се свързват с Бурденко и Поленов.
Видове неврохирургични операции
Всички хирургични интервенции на органите на нервната система могат да бъдат разделени на:
- Радикални - това са операции, по време на които се извършва отстраняването патологични образуванияв мозъка или възстановяване на нормалното анатомичен изглед(реконструкция при фрактури на черепа). Използва се при хематоми, абсцеси и мозъчни тумори.
- Палиативната е интервенция, която гарантира не излекуване на пациента, а намаляване на симптомите, които го влошават. общо състояние. Например, с неоперабилен тумор, можете да създадете нов начинза изтичане на цереброспинална течност, която изпълва вентрикулите на мозъка.
Говорейки за спешност хирургична интервенция, тогава те са:
- Планирано - изпълнява се при необходимост хирургично лечениеспоред указанията на лекаря;
- Спешна помощ - основателна причина за спешна интервенция може да бъде травматичен хематом, остра оклузия на ликворния тракт и нарушена циркулация на цереброспиналната течност.
Видове неврохирургични операции:
- Стереотактиката е усъвършенстван вид операция, която се прилага върху мозъка, без краниотомия. Вместо това, достъпът до него се осъществява чрез направата на малък отвор за борфър. След това идва въведението специален инструменткъм определена област на мозъка.
- Ендоскопски - това са интервенции, които се извършват с помощта на ендоскопи, които се отличават със своята твърда и гъвкава структура. Активно се използва за работа на вентрикулите на мозъка.
- Радиохирургията е въздействие върху засегнатата област на мозъка чрез пространствена ориентация и ясно насочено излъчване.
- Ендовазалът е хирургично лечение, използвано при съдови заболяваниямозък. С помощта на специални катетри в съдовата система се въвеждат различни оклузивни устройства, като това става под рентгенов контрол.
Неврохирургични методи на инструментално изследване
Кога да се свържете
Консултацията с неврохирург е задължителна за тези хора, които имат съмнения за появата на тумори или други образувания в гръбначния или главния мозък. Също така пациентът може да бъде насочен към подобен специалист за преглед с остеохондроза и гръбначна херния.
Пациенти с диагноза епилепсия инфекциозна лезиянервна система или ненормално развитиетелата й трябва спешно да се посетят.
Съвременна неврохирургия
Областта на познание на съвременната неврохирургия е много обширна. Актуалният проблем сред пациентите днес е остеохондроза и вертебрални хернии. За щастие учените са открили минимално инвазивна версия на точкова операция с помощта на ендоскопия.
Не по-малко често срещани сред населението са случаите на инсулти, за това са разработили експерти съдова хирургия, което даде възможност за успешна реконструкция на нарушения в мозъчното кръвообращение.
Едно от значимите постижения е възможността за хирургично лечение на епилепсия.
Неврохирургични заболявания
Всички неврохирургични патологии са разделени на 3 вида заболявания:
- Патологичният процес се причинява от увреждане на невроните в мозъчните тъкани;
- Патологичен процес, придружен от промяна съдова системамозък;
- Патологичен процес, който води до увреждане на менингите.
Но, за съжаление, в някои случаи може да възникне едновременно присъствие на няколко групи. патологични променив структурата на нервната система.
Чести неврохирургични заболявания:
Повече за неврохирургията