Броят на сърдечните удари е нормален при възрастен. Какъв пулс се счита за нормален? Задължителни продукти
Пулсът в покой е индикатор общо състояниездраве. Всеки трябва да знае своите нормален пулсв покой и периодично го преброявайте, тъй като най-малкото отклонение в ритъма или честотата сигнализира за заболяване или патология. За точни резултати е важно да знаете правилата за измерване на пулса.
Как да измерим пулса
Сърдечната честота може да се измери на каротидната артерия, на слепоочията, под коляното и на сгъвката на лакътя, но китката остава най-популярното място за измерване.
Въведете вашето налягане
Преместете плъзгачите
Повечето хора, дори тези, които са далеч от медицината, са запознати с основните понятия на правилата за измерване на пулса, но все пак правят грешки при измерванията. По-добре е да измервате пулса с 3 пръста: безименен, среден и показалец на радиалната или радиалната артерия, която се намира малко по-ниско палец. При правилно измерване всеки пръст усеща ударите в артерията. Няма причина за безпокойство, ако пулсът е отляво и дясна ръкаразлично, това е нормално физиологична особеносттяло. За да бъдат показателите верни, струва си да се обърне внимание на следните фактори:
- IN различно времеПулсът е различен през целия ден, така че винаги трябва да записвате показанията си по едно и също време на деня. Измерването на сърдечната честота в покой трябва да се извършва сутрин, след събуждане, докато лежите в леглото - това По най-добрия начин, признават лекарите.
- Не можете да измервате броя на ударите за 15 секунди и след това да умножите по 4, тъй като нередностите в ритъма, например тахикардия или брадикардия, няма да бъдат открити.
- Трябва да се въздържате от измервания след хранене, упражнения, прием на алкохол и лекарства, след баня или лош сън.
Нормален пулс в покой
Нормалният пулс в покой на възрастен варира от 60 до 90 удара в минута, но това е средна стойност. Честотата на пулса е различна при мъжете и жените и зависи от възрастта. Под влияние на емоции или физическа активност сърдечната честота се увеличава, понякога дори до 200 удара в минута и това се счита за нормално.
Нормално за жени и мъже
Честотата на пулса е различна при жените и мъжете.
Тъй като мъжете са по-силният пол и по-упорито понасят негативното житейски събитияи емоции, пулсът им винаги е по-нисък от този на жените, които първоначално са склонни към силни чувства. Въпреки че от теоретична гледна точка нормалната сърдечна честота е спокойно състояниепри мъжете и жените е почти еднакво, в живота разликата е 7-8 единици. Но това са само предположения, т.к научно обяснениетова явление не съществува.
С напредване на възрастта сърдечната честота се увеличава. В състояние на предсмъртна мъка сърдечната честота на човек понякога се увеличава до 160 удара в минута. Ако отклонението от нормата е постоянно, тогава ние говорим завече за наличието на ритъмни нарушения: аритмии или брадикардия, които изискват консултация с кардиолог. В по-голямата си част аритмиите не причиняват значителна вреда на човешкото тяло и не се изисква сериозно лечение.
Норма за деца
Сърдечната честота на детето зависи пряко от възрастта.
При раждането сърдечната честота на детето е два пъти по-висока от тази на възрастните със средна стойност от 140-150 удара в минута. Постепенно, с напредване на възрастта, на всеки 3-4 години пулсът намалява с 10-15 и към 20-годишна възраст достига 60-80 удара в минута - нормата за възрастни. Следователно, ако малко детеСърдечната честота достига 100 удара / мин, това не е патология, а нормално функциониране на сърцето.
Норма за спортист
Под думата спортист трябва да се разбират хора, които спортуват професионално, аматьори, които го правят за себе си и в името на красотата на тялото си, както и хора, чиято работа е свързана с интензивна физическа активност. Човек, който спортува, има нормален пулс в покой от 30 до 50 удара/мин. Такива ниски показатели не вредят на спортиста и човек се чувства абсолютно нормално. Разликата между сърдечната честота на нетрениран възрастен в покой и сърдечната честота на спортист е само голяма разлика в показателите. За обикновен човекПулсът от 40-50 удара в минута е признак на брадикардия, а за спортист е доста добър показател.
Промени в сърдечната честота с възрастта
Промяната в честотата на контракциите в детството е свързана с растежа на тялото и по-специално с растежа на сърцето, което расте и е способно да изпомпва по-голям обем кръв за един удар. След 40-50 години сърдечната честота се променя поради стареенето на всички системи на тялото. Сърцето остарява и способността му да изпълнява основни функции се влошава:
- еластичността на кръвоносните съдове намалява;
- способността на сърдечната тъкан да се свива се влошава и обемът на отделяната от тях кръв намалява;
- Повишава се чувствителността на сърцето към хормоните, което се отразява на кръвното налягане и сърдечната честота.
Защо се появяват промени в сърдечната честота?
Стресът влияе психологическо състояниечовек, като по този начин увеличава сърдечната честота.
Промените в сърдечната честота се влияят от редица фактори, които не са свързани с тялото. Временната тахикардия възниква поради силно умствено и емоционално превъзбуждане и стрес. Повишена сърдечна честота при здрав човекпо време на физическа активност - адаптация на тялото към промяна в режима. Сърдечната честота също се влияе от промените температурен режим, това се отразява особено при зависимите от времето хора. провокирам рязко увеличениеСърдечната честота се влияе от храна или напитки: кафе или силен чай. По време на сън сърдечната честота, напротив, се забавя. С изключение външни причини, промяната в сърдечната честота се дължи на патологични процесивътре в тялото. Поради тази причина лекарите разграничават понятията висок и нисък пулс.
15. Метод за определяне на пулса. Посочете основните характеристики на пулса в нормални и патологични състояния.
Пулсът е периодично разширяване и свиване на артериите, синхронно със сърдечната дейност.
Пулсацията на каротидната, темпоралната, брахиалната, улнарната, радиалната, феморалната, подколенната, задната тибиална и дорзалната артерия на краката е достъпна за палпаторно изследване.
Общо изследване на пулса каротидни артериитрябва да започнете, като го опипате едновременно от двете страни на врата. Показалецът на палпиращата ръка се поставя над върха на белия дроб, успоредно на ключицата, и плътта на нокътната фаланга се използва за внимателно притискане на сънната артерия отзад към външния ръб на стерноклеидомастоидния мускул. Също така общите каротидни артерии се палпират по вътрешните ръбове на стерноклеидомастоидния мускул на нивото на крикоидния хрущял. Палпирането на каротидните артерии трябва да се извършва внимателно.
Изследване на пулса на темпоралните артерии – едновременно могат да се палпират и двете темпорални артерии; пулп нокътни фалангиВторият до четвъртият пръст на двете ръце внимателно притискат темпоралните артерии към лицевата част на черепа в предните ръбове и малко над ушите.
Изследване на пулсацията на аортната дъга през югуларната ямка - показалецдясната ръка се спуска дълбоко до дъното на югуларния прорез; когато аортната дъга се разширява или удължава, пръстът усеща удари на пулса.
Изследване на пулса на брахиалната артерия - палпира се с плътта на нокътните фаланги на втория до четвъртия пръст на едната ръка възможно най-дълбоко в долната трета на рамото по вътрешния ръб на двуглавия брахиален мускул, на другата ръка държи ръката на пациента.
Изследване на пулса в улнарната артерия - палпиране на плътта на нокътните фаланги на втория до четвъртия пръст на едната ръка в средата на лакътната ямка, като другата ръка държи протегнатата ръка на пациента за предмишницата.
Пулсацията на феморалната артерия се определя от пулпата на нокътните фаланги на втория до четвъртия пръст под пупартовия лигамент на 2-3 cm навън от средната линия.
Изследването на пулса в подколенната артерия се извършва най-добре, когато пациентът лежи по гръб или по корем, огънат под ъгъл 120-140º колянна става; извършва се с пулпата на нокътните фаланги на втория до четвъртия пръст, инсталирана в средата на колянната ямка.
Изследване на пулса на дорзалната артерия на стъпалото - извършва се с плътта на нокътните фаланги на II-IV пръст на дорзума на ходилото между първа и втора метатарзална кост, по-рядко - латерално от тази област или директно. на сгъвката на глезенната става.
Пулсацията на постеротибиалната артерия се определя от пулпата на нокътните фаланги на втория до четвъртия пръст в пространството между задния ръб на вътрешния малеол и вътрешния ръб на ахилесовото сухожилие.
Обичайно е свойствата на пулса да се оценяват само на радиална артерия.
Техника за палпиране на пулса на радиалната артерия:
Радиалната артерия е разположена под кожата между стилоидния процес радиуси сухожилието на вътрешния радиален мускул. Палецът се поставя на гърба на предмишницата, а останалите пръсти се поставят на мястото на радиалната артерия. Не прилагайте твърде силен натиск върху ръката на пациента, тъй като пулсовата вълна няма да се усети в прищипаната артерия. Не трябва да пипате пулса с един пръст, защото... по-трудно е да се намери артерията и да се определи естеството на пулса.
Ако артерията не попадне веднага под пръстите, трябва да ги преместите по радиуса и през предмишницата, тъй като артерията може да премине навън или по-близо до средата на предмишницата. В някои случаи основният клон на радиалната артерия преминава от външната страна на радиуса.
Започнете да изследвате пулса, като го палпирате едновременно на двете ръце. Ако няма разлика в свойствата на пулса, преминете към изследване на пулса на едната ръка. Ако има разлика в свойствата на пулса, тогава той се изучава на свой ред на всяка ръка.
Трябва да се оценят следните характеристики на пулса:
1) наличие на пулс;
2) еднаквостта и едновременността на пулсовите вълни на двете радиални артерии;
3) пулсов ритъм;
4) пулс за минута;
6) запълване на пулса;
7) стойност на импулса;
8) скорост (форма) на импулса;
9) еднаквост на пулса;
10) съответствие на броя на пулсовите вълни на броя на сърдечните контракции за единица време (за 1 минута);
11) еластичност на съдовата стена.
Наличие на пулс.
Обикновено пулсовите импулси се усещат и на двете радиални артерии.
Липса на пулс в двата горни крайника се среща при болестта на Takayasu (аортоартериит облитериращ).
Липсата на пулс в артерията на един от крайниците се проявява при облитерираща атеросклероза, тромбоза или емболия на артерията, проксимално на участъка на артерията с липса на пулсация.
Еднаквост и едновременност на пулсавълни на двете радиални артерии.
Обикновено пулсовите импулси са еднакви и се появяват едновременно на двете радиални артерии.
Пулсът на лявата радиална артерия може да бъде по-малък (pulsus differents) - наблюдава се при пациенти с изразена митрална стеноза или с аневризма на аортната дъга (симптом на Попов-Савельев).
Ритъм на пулса.
Обикновено пулсовите импулси следват на редовни интервали (правилен ритъм, pulsus regularis).
1. Аритмичен пулс (pulsus inaecqualis) – пулс, при който интервалите между пулсовите вълни са неравни. Може да бъде причинено от сърдечна дисфункция:
а) възбудимост (екстрасистолия, предсърдно мъждене);
б) проводимост (атриовентрикуларен блок 2-ра степен);
в) автоматизъм (синусова аритмия).
2. Редуващ се пулс (pulsusalternans)) е ритмичен пулс, при който пулсовите вълни са неравномерни: редуват се големи и малки пулсови вълни. Такъв импулс се среща при заболявания, придружени от значително отслабване на контрактилната функция на миокарда на лявата камера (миокарден инфаркт, кардиосклероза, миокардит).
3. Парадоксален пулс (pulsus panadoxus) - пулс, при който пулсовите вълни по време на фазата на вдишване намаляват или изчезват напълно и се палпират ясно по време на фазата на издишване. Този симптом се проявява при констриктивен и ексудативен перикардит.
Пулс за минута.
Броят на ударите на пулса се отчита за 15 или 30 секунди и резултатът се умножава съответно по 4 или 2. Ако пулсът е рядък, е необходимо да се брои поне 1 минута (понякога 2 минути). При здрави възрастни сърдечната честота варира от 60 до 90 в минута.
Учестен пулс (pulsus frequens) – пулс с честота над 90 в минута (тахикардия).
Рядък пулс (pulsusrarus) - пулс, чиято честота е по-малка от 60 в минута (брадикардия).
Импулсно напрежение.
Пулсовото напрежение е напрежението на артериалната стена, което съответства на силата на нейното съпротивление при натискане с пръсти, докато пулсовите вълни спрат. Интензитетът на пулса се определя от тонуса на артериалната стена и страничното налягане на кръвната вълна (т.е. кръвното налягане). За да определите пулсовото напрежение, използвайте третия пръст, за да натиснете постепенно артерията, докато вторият пръст спре да усеща пулсиращия кръвен поток. Нормалният пулс е с добро напрежение.
Напрегнат (твърд) пулс (pulsus durus) възниква при повишено систолно кръвно налягане, склеротично удебеляване на стената на артерията и аортна недостатъчност.
Мекият пулс (pulsus mollis) е симптом на намален систолен кръвно налягане.
Напълване на пулса.
Напълването на пулса е количеството (обем) кръв, което образува пулсова вълна. Чрез натискане на радиалната артерия с различна сила се усеща обемът на нейното пълнене. Здравите хора имат добър пулс.
Пълният пулс (pulsus plenus) е симптом на състояния, придружени от увеличаване на ударния обем на лявата камера и увеличаване на масата на циркулиращата кръв.
Празният пулс (pulsus vacuus) е симптом на състояния, придружени от намаляване на ударния обем, намаляване на количеството циркулираща кръв (остра сърдечна недостатъчност, остра съдова недостатъчност, остра постхеморагична анемия).
Пулсова стойност.
Стойността на импулса е амплитудата на колебанията на артериалната стена по време на преминаването на кръвна вълна. Стойността на пулса се определя въз основа на оценка на неговото пълнене и напрежение. Големият пулс се характеризира с добро напрежение и изпълване, малкият пулс е мек и празен пулс. При здрави хора стойността на пулса е достатъчна
Голям пулс (pulsus magnus) - възниква при състояния, придружени от увеличаване на ударния обем на сърцето в комбинация с нормален или намален артериален тонус (пулсовото налягане е повишено).
Малък пулс (pulsus parvus) - възниква при състояния, придружени от увеличаване на ударния обем на сърцето или нормален ударен обем в комбинация с повишаване на артериалния тонус (пулсовото налягане е намалено).
Скорост на импулса (форма).
Скоростта (формата) на пулса се определя от скоростта на свиване и отпускане на радиалната артерия. Обикновено формата на импулса се характеризира с плавно и стръмно покачване и същото спускане ( нормална формапулс).
Учестен или скачащ пулс (pulsus celer at attus) - пулс с бързо покачване и спадане на пулсовата вълна, възниква при недостатъчност на аортните клапи и при състояния, придружени от повишен ударен обем на сърцето в комбинация с нормален или намален артериален тон.
Бавен пулс (pulsustardus) - пулс с бавно покачване и спадане на пулсовата вълна, възниква при стеноза на устието на аортата и при състояния, придружени от артериална хипертония, причинена от повишен артериален тонус (диастолното кръвно налягане се повишава).
Съответствие на броя на пулсовите вълни на броя на сърдечните контракции за единица време (за 1 минута).
Обикновено броят на пулсовите вълни съответства на броя на сърдечните удари за единица време (за 1 минута).
Пулсов дефицит (pulsusdeficiens) - броят на пулсовите вълни за единица време е по-малък от броя на сърдечните контракции, характерни за екстрасистола и предсърдно мъждене.
Еластичност на съдовата стена.
Има 2 начина за оценка на състоянието на стената на радиалната артерия.
1. Първо, използвайте 2 или 3 пръста на едната си ръка, за да натиснете радиалната артерия, така че нейната пулсация да спре под точката на компресия. След това с 2-3 пръста на другата ръка направете няколко внимателни движения по артерията дистално (под) мястото, където е притисната и преценете състоянието на нейната стена. Радиалната артерия с непроменена стена в състояние на обезкървяване не може да се палпира (еластична).
2. Вторият и четвъртият пръст на палпиращата ръка притискат лъчевата артерия, а с 3-тия (среден) пръст с плъзгащи се движения по дължина и напречно се изследват свойствата на нейната стена.
Нормални характеристики на пулса:
1) пулсовите вълни са ясно осезаеми;
2) пулсовите вълни на двете радиални артерии са идентични и едновременни;
3) ритмичен пулс (pulsus regularis);
4) честота 60-90 в минута;
5) средно по напрежение, пълнене, размер и скорост (форма);
Пулсът е един от най важни показателичовешко здраве. Използва се за определяне възможни нарушенияв работата на сърцето. Няма единен стандарт, определящ нормалната сърдечна честота на човек. В същото време промяната в честотата на контракциите на сърдечния мускул в посока както на увеличаване, така и на намаляване може да бъде вариант на нормата или може да показва патологии на сърцето и кръвоносните съдове.
Какво е пулс?
От латински тази дума се превежда като удар, тласък. Пулсацията, усещана в определени точки на тялото, е колебание в обема на кръвта в съдовете в един сърдечен цикъл. Те слушат броя на ударите на сърцето, което показва броя на съкращенията му за определен период от време. Сърдечната честота се измерва в броя на ударите в минута. Общоприето е, че нормалният пулс за здрав човек е 60-80 удара през този период. Но идеалният пулс за различни хора, и същото лице в на различни възрастиварира.
Пулс: норма според възрастта
Честотата на свиване на сърдечния мускул, която е нормална за дете под една година, ще се различава от тази на тийнейджър. И пулсът на здрав човек на 35 години също трябва да се различава от пулса му на 45. Правилният ритъмсърцата на възрастните хора са по-високи, отколкото са го имали в млада възраст. Таблицата показва какъв пулс се счита за нормален според възрастта:
Възраст, в години | Нормален пулс на минута |
1-30 дни | 110-170 |
1-12 месеца | 100-160 |
1-2 | 95-155 |
2-4 | 90-140 |
4-6 | 85-125 |
6-8 | 78-118 |
8-10 | 70-110 |
10-12 | 60-100 |
12-15 | 55-95 |
15-50 | 60-80 |
50-60 | 65-85 |
60-80 | 70-90 |
Нормален показател за тийнейджър вече ще стане патологичен за по-възрастен човек.
Пулсът на възрастен трябва да бъде 60-80 удара в минута. Нормалната сърдечна честота между възрастта на раждане и 15 години има постоянна низходяща тенденция. 100 удара на сърцето за 60 секунди е нормално за дванадесетгодишно дете. И същият сърдечен ритъм на минута на 30 години показва развитието на тахикардия.
Стойностите, посочени в таблицата, са норма за здрави хора в покой. Под влияние на физическата активност средната сърдечна честота се увеличава.
От какво друго зависи пулсът?
Пулсът на здрав човек може да бъде повлиян от следните фактори:
- промяна в позицията на тялото;
- физически упражнения;
- храня се;
- прегряване или хипотермия;
- стресови ситуации;
- хормонални колебания.
Наблюденията на честотата на свиване на сърдечния мускул при различни хора позволиха да се извлекат следните модели:
Кафето насърчава по-чести контракции на сърдечния мускул.
- Нормалният пулс на човек е в пряка зависимост от пола. Мъжкото сърце изпомпва кръвта по-бавно от женското.
- Сърдечната честота зависи от дневните биоритми, като за повечето хора най-високите стойности се наблюдават от 15 до 20 часа. Стойността на сърдечната честота по време на сън е по-малка, отколкото по време на будност.
- При професионалните спортисти се наблюдава по-нисък пулс от нормалното. При нетрениран възрастен пулс в покой от 80 не е отклонение. 1-2 години активно обучение намалява тази цифра с 5-10 точки. Няколко години упражнения намаляват естествения пулс до 40-50 удара в минута.
- Прием на алкохол, кафе, никотин, енергийни напитки, наркотични веществарязко ускорява сърдечния ритъм, често до стойности, превишаващи горни границидопустима норма.
- При различно кръвно налягане честотата на свиване на сърдечния мускул също се променя.
Как се измерва пулса?
Сърдечните удари се броят на местата, където основните артерии минават най-близо до повърхността на тялото. Традиционно пулсът се усеща на китката. Но има моменти, когато това не може да се направи. В такива ситуации сърдечната честота трябва да се измерва в точките на пулсация на бедрената, каротидната, брахиалната и субклавиалната артерия. Прилив на кръв в съдовете може да се усети и в слепоочията.
Когато измервате пулса си, трябва да спазвате следните правила:
Ако човек е в покой, тогава измерванията могат да се правят само за 30 секунди.
- Когато спортувате, достатъчно е да запишете пулса си за 15 секунди и да го умножите по 4.
- При липса на физическа активност се брои броят на ударите за половин минута и се умножава по 2.
- При хора с диагноза аритмия пулсът се брои в рамките на минута.
Сърдечната честота се записва най-точно по време на медицински прегледи: измерване на кръвното налягане с помощта на електронен тонометър, кардиограми и ултразвук на сърцето.
Как сами да измерите пулса си?
Най-лесният начин да изчислите пулса си за определен период от време е под сгъвката на китката в основата на палеца. За хората с дясна ръка е по-удобно да правят измервания на лявата си ръка и обратно. За да усетите колебанията на пулса, индексът, средата и безименни пръстинатиснете леко радиалната артерия, а с голямата плътно закопчайте китката обратна страна.
Причини за отклонение на пулса нагоре
Пулсът може да се увеличи с активност следните фактори:
Страхът провокира увеличаване на сърдечната честота.
- страх, емоционален шок;
- преумора;
- силен болезнени усещания, например, натъртване;
- спорт и физическа активност;
- повишена температура на околната среда.
Това явление се нарича функционална тахикардия. Характеризира се с липсата на неприятни странични симптоми, като главоболие, задух, причерняване пред очите, световъртеж. Увеличаването на сърдечната честота, когато се появи, се наблюдава в нормални граници и нормален сърдечен ритъмсе възстановява 5-10 минути след прекратяване на въздействието на провокиращия фактор.
Отчита се и леко повишаване на сърдечната честота при бременни жени нормално явлениесвързани с нарастващия стрес върху тялото. Сърдечният ритъм също периодично се увеличава при жени, които са достигнали менопаузата. Менструацията може да добави 5-10 допълнителни удара в минута към обичайния брой.
Патологичната тахикардия е повишена работа на сърдечния мускул, причинена от наличието на заболявания. Постоянните отклонения на пулса към увеличаване провокират:
- заболявания на сърдечно-съдовата система;
- сърдечно заболяване;
- аритмия;
- патологии на нервната дейност;
- излагане на инфекции;
- интоксикация;
- хормонални аномалии;
- тумори;
- желязодефицитна анемия, включително причинена от тежка менструация.
Защо сърдечната честота намалява?
Ако през нощта индикаторът е под нормата, тогава това не е патология.Пулсът на човек може не само да се увеличи, но и да намалее в сравнение с нормата. Това явление се нарича брадикардия. Тя може да бъде функционална или патологична. Пулс на здрав човек естественонамалява по време на сън. Причините за намаляване на сърдечната честота включват явлението, при което нормалната сърдечна честота на възрастен, който редовно е изложен на спортни дейности, е много по-ниска от необходимите възрастови показатели.
В други случаи брадикардията показва наличието на патология в тялото. Симптоми на заболяването:
- повишена слабост;
- припадъци и полуприпадъци;
- студена пот;
- скокове на кръвното налягане;
- силно замаяност;
- болка в областта на сърцето.
Заболяването може да се прояви в остра форма. Това се случва при инфаркт, миокардит и тежка интоксикация. При излекуване на основното заболяване симптомите на брадикардия изчезват. При хронична формапричинени от свързани с възрастта склеротични промени в съдовете на сърцето, намален сърдечен ритъмстава постоянен спътник на човек. Тежката брадикардия води до сърдечна недостатъчност и може да наложи инсталирането на електронен пейсмейкър.
Причината за брадикардия при деца и юноши може да бъде напредък в растежа и развитието на тялото.
Пулсът е звукът, който често се свързва с живота. Това е първият звук, който човек чува, докато е в утробата – биенето на сърцето на майката. в възрастен живот, звукът от измерен сърдечен ритъм е знак за здраве и благополучие.
Гарантира правилното функциониране на сърдечно-съдовата система дълъг живот. Всичко наред ли е с това? сложен механизъми показва пулс. Нормата за жените ще се различава в зависимост от възрастта, тъй като на различна възраст човешкото тялоИма различни нужди от сърдечен ритъм (HR).
Пулсът е ехото на свиването на сърцето, може да се усети под формата на удари в големите съдове на човешкото тяло, независимо от възрастта на човека, независимо дали е на няколко минути от раждането или на 60 години.
За правилна диагнозапулс, правилното измерване е от значение:
- При деца е по-добре да измервате сърдечната честота в подмишница, чрез палпация на каротидните артерии и слепоочията.
- При възрастни измерванията най-често се правят на ръцете и в кухината на лакътя.
Когато измервате пулса си, трябва да се придържате към няколко правила и да измервате в най-спокойните периоди.
Таблица №1. Кога трябва и кога да не измервате пулса си:
Важно: за по-голяма точност измерванията могат да се правят на всяка „половина на тялото“, например на двете ръце или на двете каротидни артерии.
Ако човек не страда от аритмия, тогава е достатъчно да броите 30 секунди и след това да умножите резултата по коефициент 2. Още повече бърз начин, това е да се измерва за 15 секунди и след това да се умножи по 4. Ако има аритмия, измерването ще трябва да се извърши цяла минута.
За да измерите в наше време, можете да използвате не само обичайния метод - палпация голям съд, но също съвременни методи– носими пулсомери, устройство за измерване на кръвно налягане.
Снимките и видеоклиповете в тази статия ще покажат как правилно да измервате сърдечната честота на малко момиче и възрастна жена.
Нормален пулс в детството
Пулсът на малките момиченца се различава значително от нормалния пулс на жените. Таблицата ще покаже как се променя сърдечната честота, докато детето расте.
Таблица № 2. Нормални стойностиПулс при момичета:
През цялото детство скоростта на сърдечния ритъм се променя в съответствие с развитието на тялото; забавя се поради увеличаването на размера на сърцето, което сега може да премине през себе си много повече за същото време. голямо количествокръвен обем. Забавянето на сърдечната честота също влияе върху сърдечната функция метаболитни процеси, което позволява на сърцето да бие по-рядко.
Нормален пулс в юношеска възраст
IN юношествотоСърдечната честота на минута при жените е по-ниска от тази на момичетата, но все пак е по-висока от тази на възрастен. причина висока сърдечна честота– хормонални промени, дължащи се на пубертета и размера на вътрешните органи, които все още не са достигнали възрастен размер.
Освен това във възрастовия диапазон от 10 до 11 години сърцата на момичетата могат да бият по-бързо от сърцата на момчетата на тази възраст. Това се дължи на факта, че момичетата започват по-рано хормонални промениотколкото момчетата.
Таблица № 3. Нормален пулс за тийнейджъри:
Показатели при възрастни жени
Когато една жена достигне зряла възраст, нейният пулс ще бъде с няколко удара по-бърз от този на мъжа - от 6 до 7 удара в минута. Това се дължи на факта, че жените обикновено са по-ниски от мъжете и кръвта преминава през белодробната циркулация по-бързо. Ако една жена е по-висока от средната, тогава няма да има такива разлики.
Таблица № 3. Нормални стойности за възрастни:
От 30-годишна възраст, както се вижда от таблицата, сърдечният пулс има тенденция към постепенно увеличаване, това се дължи на промени, свързани с възрасттаи постепенното износване на сърдечно-съдовата система. Така че до 54-годишна възраст пулсът ще бъде малко по-висок, отколкото на 18 години.
От 40 до 45 години жената навлиза в менопаузата, когато количеството на естрогена, произведен в тялото, намалява. Поради намаляването му, пулсът по време на менопаузата при жените се увеличава и може да достигне стойности над 84 удара в минута. Жена в такава ситуация трябва да се свърже с кардиолог и да се подложи на преглед. Ако не се открие сърдечна патология, тогава това възрастов периодчисла като тези не трябва да са причина за безпокойство.
Важно: навършването на 50 години за жените не е лесен момент, когато настъпват огромен брой всякакви промени, които не бива да се пренебрегват; всяка промяна в благосъстоянието трябва да се наблюдава от специалисти.
Защо пулсът ми е по-висок?
Пулсът е чисто индивидуален показател, той ще зависи от здравословното състояние, емоционално състояние, условията, при които се извършва измерването. Както показват таблиците нормални показателиспоред възрастта пулсът на една жена от 85 никога няма да бъде същият като този на 25-годишно момиче. В някои случаи пулсът може да се различава от нормалния поради индивидуални характеристики, без наличие на патология.
Фактори за временно повишаване на сърдечната честота
увеличаване на честотата кратко времеПулсът може да бъде повлиян от следните фактори:
- лекарства, които имат странични ефектипоказан е повишен сърдечен ритъм;
- физически упражнения;
- емоционално активни моменти, те могат да бъдат както отрицателни, така и положителни;
- напитки, които съдържат кофеин - кафе, тонизиращи напитки и други;
- хипотермия на тялото;
- прегряване на тялото - излагане на открито слънце, баня или сауна, задушна стая;
- преяждане, включително злоупотреба с храни, които са твърде мазни и сладки;
- консумация на алкохол.
Жените също имат свои собствени, специфични за жените причини за сърцебиене:
- прекомерно менструално кървене;
- менопауза;
- бременност, особено при наличие на тежка токсикоза.
Струва си да знаете, че данните " женски причини"не трябва да провокира сърдечна честота над 115 удара в минута. Ако това се случи, жената трябва да бъде прегледана от гинеколог-ендокринолог и кардиолог. Може да се наложи да си направите някои изследвания - кръвна клиника и изследване на женски хормони и хормони на щитовидната жлеза.
Причините за временното увеличаване на сърдечната честота действат по такъв начин, че индикаторът се увеличава от стойността, която се счита за нормална при жените. Сърдечен пулсв такива ситуации бързо се връща към нормалното.
Важно: във всяка ситуация пулсът е нормален, който не трябва да надвишава 220 удара за 60 секунди; превишаването на индикатора изисква внимателно внимание към себе си и търсене на помощ, ако пулсът не се нормализира в рамките на необходимото време.
Причини за патологично повишаване на сърдечната честота
Случва се, че нормалният пулс при жени в покой се увеличава поради наличието на патологични промени в тялото.
Болести и разстройства, които причиняват повишен сърдечен ритъм:
- Хипертиреоидизмът е състояние, при което щитовидната жлезапроизвежда прекомерни количества собствен хормон. Тази патология се среща при жените 5,5 пъти по-често, отколкото при мъжете.
- Невротични състояния, продължителен стрес.
- Атеросклероза, коронарна болест на сърцето.
- Сърдечни дефекти, както вродени, така и придобити.
- Остри заболявания - вирусни, бактериална инфекция, респираторни заболявания, всякакви възпалителни процесив тялото, които провокират повишаване на телесната температура.
- Състояние на анемия, когато нивото на хемоглобина, протеин преносител на кислород, е намалено в кръвта на човек.
- Загуба на кръв - това състояние е особено опасно, когато има вътрешно кървене, което често е трудно за бързо диагностициране.
С възрастта, до 65-годишна възраст, жените могат да получат не само колебания в пулса, но и нестабилност на кръвното налягане. Той, подобно на пулса, трябва да се следи, за да се проследи появата на патологични промени.
Съществуват допълнителни симптомиускорен сърдечен ритъм или тахикардия. Познаването им ще помогне да се идентифицират проблеми с пулса, ако самият човек не почувства увеличаването му.
Признаци на тахикардия:
- задух - усещане за липса на въздух;
- чувство на безпокойство, чувство, че ще се случи нещо ужасно, често хората в този момент се страхуват от смъртта;
- световъртеж;
- болезненост в областта на сърцето.
Когато тренирате, сърцето трябва да бие по-бързо, това е необходимо, за да се осигури работното тяло хранителни веществаи необходимото количество кислород. Но трябва да се спазва правилото – пулс не по-висок от 220.
За да се проследи критичният свръхпулс, се препоръчва да се използват спортни тракери за наблюдение на сърдечната функция.
Важно: когато спортувате, тракерът ви позволява да проследявате не само твърде високо, но и твърде високо ниска сърдечна честота, в която някои видове физическа дейностне толкова ефективен.
Най-добрите сензори са устройствата, монтирани на гърдите; тези тракери, носени на китките, не винаги показват висока точност.
Бременност
Очакването на бебе е важен и тревожен период
За да не пропуснете момента, в който сърдечната честота започне значително да намалява или да се увеличава, трябва да знаете какво е нормалната сърдечна честота. При бременна жена такива промени са много опасни, тъй като причината за намаляване на сърдечната честота може да доведе до заплаха за живота, както за бебето, така и за бъдещата майка.
Нормално отклонение от нормата се счита за увеличаване на сърдечната честота на бременна жена до 75-90 удара в покой. Този индикатор може да бъде демонстриран още през първия триместър.
В следващите триместри количеството кръв в тялото на жената се увеличава, а пулсът при бременни жени също ще се увеличи. Трябва обаче да разберете, че при пулс от 100 в покой при бременна жена, бъдеща майкатрябва да се консултирате с кардиолог. Това е необходимо, за да се предотврати прекомерното натоварване на сърцето и да се предотвратят последствията от тахикардия - затруднено дишане, пристъп на паника, световъртеж и загуба на съзнание при бременна жена.
Важно: бременната жена не трябва да се притеснява да потърси помощ; ако възникне и най-малкото заболяване, тя трябва да се обади на лекар за помощ; цената на забавянето в такива ситуации понякога е твърде висока.
Защо пулсът ми е по-нисък?
Намаляването на сърдечната честота е не по-малко опасно от увеличаването.
Пулсът може да намалее по различни причини:
- физиологични фактори, при които забавянето на сърцето не е патология - състояние на покой, сън.
- патологични фактори - заболявания на сърдечно-съдовата система, ендокринни нарушения.
При брадикардия, когато пулсът падне до 40 удара в минута, има и допълнителни симптоми, които позволяват на пациента да идентифицира състоянието:
- световъртеж;
- чувствам се изморен;
- неразположение и лошо здраве;
- затруднено дишане;
- объркване;
- болка в областта на гърдите и сърцето.
Ако при жените се диагностицира пулс от 47, какво да се прави в тази ситуация се решава от лекаря след провеждане на преглед и назначаване на преглед.
Необходимо ли е да се лекува, възможни усложнения?
Лекарят решава дали отклонението на сърдечната честота от нормата изисква лечение. Няма значение на каква възраст се появява отклонение на пулса от нормата - на 15 години или на 50 години.
Задачата на пациента в тази ситуация е да потърси помощ своевременно, защото дългосрочно патологична промянапулс може да доведе до развитие на следните усложнения:
- При продължителна тахикардия сърдечно-съдовата система се износва многократно по-бързо. Човешкото сърце е проектирано да издържа на определено натоварване, като същевременно поддържа постоянна честота; прекомерното натоварване ще навреди на тъканите на органа, намалявайки неговата функционалност.
- Брадикардията провокира недостатъчно кръвоснабдяване. При намален пулс кръвта няма да достигне до някои важни тъкани и няма да осигури достатъчно кислород и хранителни вещества. вътрешни органи. Ако смущението е тежко, може да настъпи конвулсивно състояние и спиране на дишането.
Важно: ако човек, който е бил диагностициран с необичаен пулс, е загубил съзнание, тогава трябва незабавно да се обадите на линейка.
Пулсът е индикатор за това доколко сърдечно-съдовата система върши работата си, дали е достатъчно стабилна и как се справя с различни промени, които настъпват в тялото. човешкото тяло. Каква трябва да бъде средната сърдечна честота за жените се определя от възрастта.
Има голяма разлика между нормалните показатели при момичета преди зряла възраст, при жени на 35 години и на 80 години при по-възрастни жени. Когато човек има предположение, че сърдечната честота е извън нормалните граници, струва си да посетите лекар, неговите инструкции ще ви кажат какво да правите по-нататък, за да предотвратите сериозни усложнения.
Пулсът като измерван параметър е най-простият, най-бързият и по достъпен начин първоначална оценкасъстояние на сърдечно-съдовата система. При рендиране кога Времето течев рамките на секунди, оценката на пулса в каротидните артерии ви позволява бързо да определите самия факт на сърдечен ритъм, наличието на тежка тахикардия или животозастрашаващи брадиаритмии.
В традиционен китайска медицинаИма дори отделен клон на диагностиката „mai-zhen“, специализиран специално в диагностицирането на заболявания въз основа на естеството на пулсовите нарушения.
Много пациенти вярват, че оценката на пулса се състои само от преброяване на сърдечната честота, но това не е вярно. Импулсната диагностика, както стандартна - палпация, така и инструментална (сфигмограма), ви позволява да получите важна информацияза състоянието на сърдечно-съдовата система.
Честота на пулса, неговият ритъм, напрежение, степен на пълнота, синхронизация на пулсовите вълни на двете ръце, всичко това е важно диагностични показатели. а именно:
- различен пулс в ръцете може да означава, че пациентът има стеноза митрална клапаили , или аорта;
- неправилен пулс (P) е характерен за аритмии с екстрасистоли;
- липсата на пулсация в подколенната, тибиалната или дорзалисната артерия на краката се отбелязва при исхемия на долните крайници;
- нишковидна слаба пулсация е характерна за шокови състояния, тежка интоксикация и др.
Артериален пулс- това са ритмични колебания на артериите, причинени от повишено налягане в съдовото легло по време на систолния период (фазата на вентрикуларна контракция, придружена от изтласкване на кръв от LV (лявата камера) в аортата и белодробния ствол от RV ( дясна камера)).
Изтласкването на кръвта от вентрикулите по време на систола води до образуването на пулсова вълна - разширяване на артериалните съдове под влияние на артериалния кръвен поток. Докато се движи по съдовото русло от аортата към артериолите и капилярите, пулсовата вълна постепенно избледнява.
важно.Скоростта на движение на кръвта през съдовете ще зависи от състоянието на съдовата стена.
Трябва да се отбележи, че колкото по-висока е твърдостта на съдовата стена, толкова по-висока ще бъде скоростта на пулсовата вълна. Следователно при млади хора с нормална, ненарушена съдова еластичност тя е по-ниска, отколкото при по-възрастните хора и варира от 7 до 10 метра в секунда.
За справка.Увеличаването на скоростта на разпространение на пулсовата вълна (PV) с възрастта е свързано с развитието на атеросклероза, която нарушава еластичните свойства на съда и прави стената му твърда (неспособна да се разтяга).
Определянето на скоростта на PV ви позволява да оцените състоянието съдови стении тежестта на тяхното увреждане от атеросклероза. Определя се чрез запис на сфигмограма на каротидната, феморалната и радиалната артерия.
Диагностика чрез пулс. Сфигмограма
Сфигмограмата се използва за графично показване на артериалната пулсация.
Анакротичните интервали се наричат интервали на повишаване на PV (пулсова вълна). В пика си се записва нивото на систолното кръвно налягане. Анакрота се регистрира по време на систола.
Катакрота се отнася до интервали на намалена PV. При минимума се записва диастолното кръвно налягане.
Дикротичното издигане е моментът на вторично издигане на PV на катакрота. Тази втора вълна е нормална и се образува в резултат на намаляване на налягането в артериите и отразяване на кръвния поток от полулунните аортни клапи.
Какъв пулс трябва да има човек, какви са характеристиките на нормалния пулс и каква е сърдечната честота
Сърдечната честота е честотата на сърдечните контракции за шестдесет секунди.
Нормалният пулс за възрастни варира от шестдесет до осемдесет удара в минута.
Нормалните показатели на сърдечната честота са силно зависими от възрастта и физическата годност. човешко обучение.
Намаляването на сърдечната честота под възрастовата норма се нарича брадикардия (забавен пулс). А увеличаването на сърдечната честота е тахикардия.
внимание.За професионални спортисти, както и просто обучени хора, свикнали със значителни физическа дейност, нормалната сърдечна честота е значително по-ниска от тази на хора, които не спортуват.
Нормалният пулс за спортисти може да варира от тридесет до четиридесет удара в минута. Такива показатели обаче са типични за тези, които се занимават с лека атлетика, колоездене, плуване, бягане и др.
Пулсът не се различава при мъжете и жените. Нормалните стойности на сърдечната честота се изчисляват само по възраст и ниво физическа тренировка. Тези разлики нямат никакви различия между половете.
Нормален пулс при трениращ човек силови тренировки(вдигане на тежести, пауърлифтинг, бокс и др.) рядко падат под 70 удара в минута. Това се дължи на значителни мускулна масатела и специфични особеностисилови тренировки.
Нормален пулс - характеристики
В допълнение към сърдечната честота, при извършване на пулсова диагностика е необходимо да се оцени:- степен на ритъм,
- степен на напрежение,
- скорост на пълнене,
- височина на пулса.
Според степента на ритмичност се разграничават ритмични импулси, придружени от равни интервали между ПТ и неритмични или аритмични (характеризиращи се с различни интервали от време между ПТ и извънредни пулсации).