Паника, паник атака. Как да спрем пристъпите на паника Паника или тревожни настроения как да го направим правилно
Какво е паник атака? Хората от по-старото поколение, преживели трудностите на войната и следвоенното възстановяване на националната икономика, като цяло не бяха запознати с този термин, освен че психотерапевтите го използваха в разговорите си. Но модерен човекчесто „изпада в депресия“. С какво е свързано това?
Широко разпространената компютъризация, задушните офиси, „луд“ ритъм на живот и желанието на всяка цена да сте в течение на събитията, които се случват наоколо, често уморяват човек толкова много, че психиката му започва да отказва да работи при такива условия и скорости и отговаря с атаки на страх, безпокойство, вътрешен дискомфорт. Екологичната ситуация и събитията на международната арена само допринасят за влошаване на ситуацията.
Паническите атаки, предпоставка за възникването на които е съвременният живот, сами по себе си често са причина и проява на различни психологически проблеми, които сполетяват бъдещия пациент на лекарите психиатри. Вероятно нашият високотехнологичен, „напреднал“ във всички отношения век по някакъв начин допринася за развитието на нови синдроми, които са в компетенциите на специалисти, които изучават централната нервна система и нейната дейност? Това вероятно е вярно и си струва да поговорим за това.
Емоции и растителност
Защо се случват паник атаки? Вероятно, за да разберете произхода на патологията, предвид нейната гъвкавост, е по-добре да разделите причините на две групи: предразполагащИ обаждане.
Към предпоставкитеПричините за появата на паник атаки включват:
Списък на факторите предизвикване и формиране на панически страхове,включва:
- Психотравматични обстоятелства, емоционален стрес.
- Прекомерна физическа активност, висока сексуална активност.
- Голям психически стрес, продължителен престой във виртуалното пространство, прекомерна страст към компютърните игри.
- недостатък свеж въздух, липса на физическа активност, дефицит на витамини и микроелементи, недохранване.
- Климатичните условия не са подходящи за конкретен човек, повишено нивофонова радиация и екологична ситуацияизобщо.
- Хронични инфекции.
- Болести на дихателната система, стомашно-чревния тракт, сърдечно-съдова патология, хормонален дисбаланс, нервни заболявания.
- Травматични мозъчни наранявания.
- Консумация на алкохол в прекомерни количества, психотропни лекарства по собствена инициатива, пристрастяване към наркотици, пристрастяване към напитки, съдържащи кофеин.
В допълнение, паническите страхове могат да бъдат причинени от дългогодишни събития в живота на човек, които са оставили душевна рана (раздяла, предателство, предателство) или носталгични преживявания.
схема на възникване и „циклизиране“ на паническите атаки
Фобии, формирани от различни причини(падане от високо, провал на изпит, спрял асансьор, гръмотевична буря и др.) оставят някъде в дълбините на съзнанието източник на панически атаки, въпреки че самата случка се изтрива от паметта. Например, паднал в детството дори от незначителна височина, но в същото време много уплашен, човек ще се страхува от това за цял живот. Гръмотевици, последвани от огън, наблюдаван в началото детство, ще причини панически страхоще при появата на приближаващ черен облак.
Невъзможността за полагане на изпити също понякога попада в тази категория причини. Паниката започва още преди да влезете в класната стая, целият научен материал изчезва от главата ви. За съжаление, някои хора никога не успяват да се отърват от паническото състояние, което възниква в определени периоди, и спират да учат във висши учебни заведения. образователни институции, без да гледаме на отличните природни данни.
Симптом, синдром или отделна болест?
Какво може да означава „паническа атака“ вече е ясно от името на тази концепция: паника, страх, безпокойство, които се появяват спорадично без предупреждение.Ето защо е пристъп, така че не зависи от желанието на човека, а възниква спонтанно, започвайки някъде отвътре, зад гръдната кост или в областта на гърлото. Паническите атаки могат да възникнат и ситуативно, когато човек се окаже в среда, създаваща дискомфорт, например в стая без прозорци, от която иска бързо да избяга, тъй като внезапното чувство на тревожност и напрежение му пречи да бъде там. Може би, след като прочетем за симптомите на пристъп на паника, някои от нас сами ще изпробват симптомите му.
Когато няма причина за притеснение
Пристъпите на паника започват в един момент (не при всички, разбира се). И ако това се случи за първи път с човек, който е уверен в здравето си, тогава чувството на дискомфорт по време на неразбираема атака се счита от някои за случаен епизод, който няма нищо общо с патологията. Вярно е, че когато атаката се повтори, пациентът заявява, че „това вече му се е случило“.
- Пристъп на паника може да възникне, както се казва, от нищото,но само изглежда. Да речем, човек легна спокойно да гледа телевизия преди лягане и внезапно се прокраднаха мисли за наскоро преживени проблеми или някакво малко нещо върна спомени от отдавна минали дни. Сърцето ми заби силно, гърдите ми се свиха, буца дойде на гърлото ми...
- Панически страх внезапно обхваща:Пулсът се ускорява, изпотява се, дишането е трудно, цялото тяло трепери, избухва студена пот, виене на свят може да свърши. Шум в ушите, отделяне от реалността и загуба на нея, безпокойство, страх за резултата от случилото се изваждат човек от обичайния ритъм на живот, макар и в повечето случаи не за дълго. Най-често такова състояние се квалифицира като, тъй като участието на вегетативната нервна система е очевидно.
- Често такива панически състояния се появяват при жени след раждане.Страхът за бебето, особено ако младата майка остане сама за дълго време, води до това, че тя започва да се страхува за действията си („детето е беззащитно, лесно е да го хвърлите през прозореца, да го попарите, да го удавите него..."). Разбира се, тези мисли са породени от страх за живота на малкото човече, майката няма да му навреди, но започва да изпада в паника, че ще полудее и ще изгуби контрол над себе си. Между другото, страхът от лудост и загуба на контрол доста често е спътник на паническото състояние, следователно преследва не само жените в отпуск по майчинство, но и пациенти с различни видовеневрози.
- Някои пациенти не могат да понасят специфична среда:асансьор, автобус, тълпа, метро, т.е. ситуации, които причиняват далеч скрити фобии, за които пациентът обикновено знае и затова се опитва да ги избегне или бързо да избяга, ако са причинени от непредвидени обстоятелства. При други, удобни за себе си условия, те се смятат за абсолютно здрави хора.
- Паническо състояние, придружено от тревожност с неизвестен произход(всичко изглежда нормално в живота?), често се появява през нощта. Човек се събужда внезапно от страх и ужас, което впоследствие му пречи да заспи за дълго време или сутрин, осигурявайки лошо настроение за деня. Пристъпът продължава от няколко минути до час и дори когато отмине, пациентът продължава да се страхува и да чака следващия пристъп, което понякога се случва доста често.
В състояние на паника пациентът е развълнуван, притеснен, казва, че усеща предстоящо бедствие, търси помощ и разбиране от близките, но отначало (или никога) се обръща към медицината, опитвайки се да се бори сам.
Пациентът знае от какво се страхува
Пациентите от тази категория, с изключение на тийнейджърите, навлезли във възрастта на хормонални промени, са опитни хора. Те знаят точно какво чакат и от какво се страхуват. В такива случаи паническата атака е много трудна за разграничаване от паническите разстройства. Обикновен човек(и дори лекар от друга професия), тъй като не е силен в психиатрията, едва ли ще начертае границата между тези понятия, защото те са толкова сходни. Това обаче е въпрос на специалисти, а нашата задача е да разпознаем симптомите на паник атаката.
- Пристъпите на паника често са придружени от хронична патология различни системи: респираторни (бронхиална астма), ендокринни (тиреотоксикоза, тумор на надбъбречната кора), храносмилателни (синдром на раздразнените черва), нервни и сърдечно-съдови. (широк спектър от заболявания). Очакването на рецидив, постоянното вътрешно напрежение води до пристъпи на паника, които в подобна ситуацияса единственото оплакване (и симптом) на основното заболяване без обостряне.
- Такива атаки са много характерни за патологията на сърдечно-съдовата система. На първо място, паник атаките измъчват пациентите, които са диагностицирани, което е напълно естествено и разбираемо. Междувременно, такива заболявания също често имат тревожност и паника като техни спътници, които идват заедно със симптомите на кардиалгия. Ужас, паника, усещане за наближаваща смърт или лудост (различни за всеки) са доста неприятни симптоми на атака.
- Преходните състояния на тревожност и страх са много характерни за юношеството или менопаузата, което се дължи преди всичко на влиянието на хормоните. Пристъпи на тахикардия, замаяност, конни надбягвания, задушаване, лошо настроение и нарушен сън - всичко това се вписва в клиничните прояви на вегетативно-съдовите пароксизми. Оплакванията, направени по време на посещение при лекар, са основата за подходяща терапия. Относно паническата атака, нейните симптоми и отделно лечение, тогава такива въпроси рядко се разглеждат, само в тежки случаи. Тъй като може да бъде много трудно да се разграничат тези състояния и лекарствата, предписани от терапевт, обикновено помагат, консултацията с психотерапевт не се предписва на всички.
- Симптомите на пристъп на паника придобиват специален, най-ярък цвят при алкохолиците по време на абстиненция.Там всички са събрани заедно: трепет, тахикардия, меланхолия, песимистична оценка на бъдещето, чувство на самосъжаление, предчувствие за смърт („сърцето ми ще спре“) и твърда вяра, че „ако успея за да оцелея, ще спра да пия." Пристъпите на паника, свързани с такъв причинен фактор, скоро преминават, но се повтарят с ново препиване или когато алкохолът вече е причинил значителна вреда на тялото, дори ако човекът се е „отказал“ от лошия навик.
По този начин, автономни нарушения (епизоди на обща слабост, несистемно замайване, състояния преди припадък, вътрешно треперене, спазматична болка в стомаха и), както и емоционални и афективни симптоми на пристъп на паника, проявяващи се със страх от смъртта, лудост или извършване на необмислено действие, са признаци на една патология, но това не означава, че всички те ще се проявят едновременно.
Знак, свързващ различни психопатологични състояния
Много пациенти, които са измъчвани от атаки, паника и страхове, вече имат бележка в картата си, показваща, че имат (дистония, невроза, паническо разстройство или депресивен синдром. Като цяло няма ясна граница между тези диагнози, така че само специалисти в тази полето може да ги раздели.В американската класификация на психичните заболявания тези понятия са обобщени и под името „панически разстройства” са включени в класа „тревожни състояния”.
Сред изброените патологични разстройства често се появява паническа атака, която е синдром, който често се нарича симпатоадренална или вегетативна криза, която обаче не отразява психичния произход на пароксизма. Такива пациенти в повечето случаи се лекуват от NCD и се нуждаят предимно от емоционална корекция. Въпреки това, епизодичните пристъпи на паника все пак трябва да се разграничават от паническите разстройства и депресивни състояния, където паническата атака е един от признаците (симптомите) на заболяване, което изисква строго индивидуален подход и лечение от психотерапевт.
Панически разстройства
Паническите разстройства се характеризират с фокусиране на пациента върху един проблем,например те се страхуват за „сърцата си“. Това често се случва след преживяване. страх внезапна смъртпоради ненавременно предоставяне на медицинска помощ, това принуждава човек да бъде напрегнат през цялото време, да не се отдалечава от дома и постоянно да наблюдава състоянието му. Резултатът е паника, пристъпи на слабост, сърцебиене, задушаване, които наистина започват да тровят живота на човек.
Страхът за „червата ви“ вероятно е на второ място сред причините за паническите разстройства. Всеки знае, че известната, разрушаваща плана и отравяща живота „меча болест“ се появява на нервна почва, и на основание " мечка болест„Появяват се страхове и тревоги, които причиняват храносмилателни смущения. Порочен кръг.
Причината за безпокойство често са предишни операции на стомашно-чревния тракт и тяхната последица - адхезивна болест. Тревожно слушане на чувствата си, панически страх от чревна непроходимост, човек изпитва силен дискомфорт и по този начин неволно допринася за факта, че атаките стават още по-чести.
Паническите разстройства често съпътстват други психопатологични състояния(алкохолизъм, прием на някои психотропни лекарства, депресивен синдром).
Невротични състояния
Без съпровода на паническа атака, където тя е и симптом на основно заболяване, е трудно да си представим такова психогенно разстройство като невроза. Подобен невротични разстройствавъзникват поради различни психотравматични ситуациипри хора, надарени от природата с определени личностни характеристики (психотип). Най-лошото е, че вашият собствен характер не ви позволява да преодолеете тези ситуации. Личният конфликт, формиран при такива обстоятелства, се проявява чрез дисфункция на емоционално-вегетативно-соматична сфера.
Разнообразието от клинични прояви на неврозите често затруднява разграничаването им един от друг и ясното разграничаване от други подобни патологии.
Неврозата се нарича специфичен модул на реакция към различни житейски събития, но фактът, че невротичните разстройства от всякакъв произход са придружени от появата на панически атаки, не буди съмнение сред психиатрите или специалистите от сродни професии. Психовегетативният синдром в тези случаи също е отговор на стрес и травматична ситуация.
депресия
Паник атаките не напускат дори в случай на депресивни състояния. Пациентите разбират, че лошото им настроение не е обикновена тъга, защото „душата боли“ толкова много, че не им позволява да спят, да ядат и просто да живеят пълноценно. Ранни събуждания с вече силно чувство на тревожност, които се считат за характерен признак на депресия, униние, раздразнителност или апатия, загуба на апетит и следователно загуба на тегло, както и много други симптоми. Пациентът (без хапчета за сън не заспива), очите му не изсъхват от сълзи, лицето му изразява всеобща скръб, настоящето и бъдещето се виждат в мрачни тонове.
При депресия без терапия пациентът бързо губи интерес към живота и работата, фокусира се върху проблемите си, „оттегля се в себе си“ и допуска суицидни мисли. Заглушаване на честите атаки сърдечна болкаслучайно появявайки се с лекарства, алкохол (което е още по-лошо) или, не дай Боже, наркотици, пациентът само влошава състоянието си. Такива явления изискват задължителна намеса от специалисти, ако продължават повече от две седмици. Между другото, колкото и да е странно, пациентите с тежки форми на депресия реагират по-добре на лечението, отколкото хората с лека депресия.
Как да се справите сами с паник атаките?
Опитите да се отървете от синдрома на паническа атака, неговите симптоми и прояви сами дават резултати при 50% от пациентите. В 20% от случаите пристъпите продължават спорадично, но не се наблюдават значителни промени в състоянието на пациентите. Въпреки това, 30% от страдащите могат да развият депресия, която не бърза да изчезне без лечение. В същото време атаките на тревожност също не напускат човека и все още идват, но като симптом на друго заболяване.
Често човек се обръща към лекар, когато вече е диагностицирал себе си: депресия или невроза, изобщо това, което знае и за което е чувал, но само специалист психотерапевт може да направи това. За жалост, професионално направлениелекарите често плашат пациентите. В допълнение към внезапното преобръщане панически страховеи тревожност, пациентът може да изпитва страх от лекари от този профил. Но напразно, защото можете да се отървете от паническа атака, само като забележите нейните симптоми, като предприемете подходящо лечение.
Идеалният вариант за започване на лечение на панически атаки все още се счита за консултация с психотерапевт.Разглеждайки проблема от психиатрична гледна точка, успехът може да бъде постигнат по-бързо, тъй като лекарят, след като е идентифицирал психогенния произход на разстройствата, ще предпише терапия в съответствие със степента на емоционални и вегетативни разстройства.
Терапия без "сериозни" лекарства
Когато всичко не е отишло много далеч, внимателен и опитен лекар в тази област ще се опита да се справи без влиянието на силни психотропни лекарства и ако предпише фармацевтични лекарства, те ще бъдат от групата на леките транквиланти и леките хипнотици.
Лечението на леки форми на паническо разстройство първоначално включва:
- психотерапия,способен да разкрие причината за тревожността и паник атаките и да промени отношението към тях.
- Помощ в регулиране на графика за работа и почивка,насърчаване на здравословен начин на живот, изключение лоши навици, ограничаване на консумацията на силно кафе и чай.
- Автотренировки:саморегулация на психо-емоционални и вегетативни разстройства, потискане на негативни емоции, психическа релаксация. Елиминирането на паническите разстройства се постига с помощта на специални упражнения за релаксация скелетни мускули, дихателни упражнения, регулиращи ритъма на сърдечните контракции и съдовия кръвоток, както и словесни формули, произнесени в строга последователност.
- Аюрведа традиции,Източникът на която е индийската йога, разбира се, са добри, но овладяването на знания в тази област е сложна и отнемаща време задача, така че е малко вероятно да успеете сами да се борите с паническите атаки по този начин. Но ако човек „знае много по този въпрос“, тогава защо да не опитате?
- Трансцендентална медитацияот модерни идеиспособен да помогне на човек да се отърве от панически страхове, тревоги, да преодолее умората и да придобие ново здраве. За да направите това, трябва само да намерите добър учител (гуру), който има дълбоко познаниеи наистина знае как да помогне.
- Басейн, масажи и различни физиотерапевтични процедури.
- Акупунктура– чудесен метод за борба с негативните емоции и вегетативните разстройства: успокоява, отпуска и повдига духа.
- балнеолечение,описвайки предимствата на които едва ли има смисъл, всичко вече е ясно: такава терапия всъщност може да промени живота към по-добро за дълго време.
- Леки успокоителни:колекция от седативни средства (валериана, мента, трилистник, шишарки от хмел), тинктура от маточина, валериана, таблетки валериана, адаптол, афобазол, ново-пасит и други лекарства без рецепта.
Критерият за ефективността на проведеното лечение е намаляването на честотата на пристъпите на паника и вегетативните кризи или дори пълното им изчезване.
Видео: упражнения за облекчаване на пристъпи на паника
Лекарят ще предпише необходимите лекарства
Ако чувството на безпокойство и страх продължава (след оздравителни и терапевтични мерки), необходимостта от лечение с по-силни лекарства обаче става очевидна, в такъв случайлекарят преминава от по-малкото към по-голямото:
Силните психотропни лекарства с антидепресантно действие не са предназначени за лечение на пристъпи на паника като изолиран синдром, те се използват за лечение на тежки форми на депресивни състояния. Правят се подобни записвания, поръчки и откази лекарстваизключително като психотерапевти пациентите приемат лекарството дълго време според схемата, предписано от лекар. Трябва да се припомни, че тези лекарства не са лесни, те не понасят аматьорска дейност, така че е по-добре самият пациент да не се опитва да ги използва по собствена инициатива, тъй като те имат много противопоказания, ограничения и предпазни мерки.
Видео: лекарско мнение за пристъпите на паника
„Започва, когато изведнъж осъзнавам, че ми е трудно да дишам. Облян съм в пот главата отиванаоколо и сърцето ми изскача от гърдите ми. Понякога ми се гади и гърлото ми се затваря като обръч. Пръстите ми изтръпват и краката ми пълзят. Усещанията са много странни, сякаш съм „не тук и не сега“, сякаш съм изтръгнат от този свят. Впечатлението е сякаш душата се разделя с тялото, сякаш умираш. Страшно е - просто ужасно ... Атаката продължава само пет до десет минути, но изглежда така- завинаги, че никога повече няма да се справите с това.”Кристина
Пристъп на паникаможе да се определи като внезапно избухване на остър страх, обикновено придружен от редица физически симптоми и мисли за смърт. Продължава от две минути до половин час, но за пациента това време се струва цяла вечност. След атаката човек се чувства оглушително слаб и напълно победен. Ако не се лекуват, атаките могат да се появят няколко пъти седмично или дори на ден.
Как се чувствате по време на паническа атака?
„Всеки път всичко е малко по-различно. ПървоДори имах чувството, че ще повърна или ще получа инсулт. И наскоро това ужасно чувство на задушаване и остроболка в гърдите. Сега разбирам, че тези чувствабяхте изхвърлени от собствено тялои от реалността, не само аз преживявам това.Фей
Паническа атакаТе също са особено плашещи, защото възникват привидно без причина или в ситуации, в които човек изглежда няма от какво да се нервира или да се страхува. Скоростта, с която растат, силата им и фактът, че е ангажирано цялото тяло, само засилва чувството на страх и безсилие. Най-честите симптоми са:
- затруднено дишане или задух;
- Усещане за задушаване;
- Усещане за лекота или, обратно, тежест или болка в гърдите;
- Треперене, слабост;
- Мокри длани и обилно изпотяване;
- Усещане за изтръпване или изтръпване на ръцете и краката;
- силен или ускорен сърдечен ритъм;
- Летаргия, слабост, замаяност, припадък;
- Усещане за пълно „отделяне“ от собственото тяло или околната среда;
- Гадене, усещане за празнота или дискомфорт в стомаха или червата;
- Усещане за топлина или студ, „горещи вълни“.
В допълнение към чисто физическите симптоми паника, пациентът обикновено е завладян от болезнено неспокойни мисли като:
- "Полудявам"; „Губя контрол над себе си“; „На път съм да загубя съзнание“; „Сега ще падна в безсъзнание“; „Изглежда, че имам сърдечен удар"; „Имам инсулт“;
- „Сега не мога да устоя, ще крещя и ще се поставя в идиотско положение.“
Разбира се, малко вероятно е всичко това наистина да се случи и когато атаката премине, тези мисли често изглеждат абсурдни и абсурдни за човек, но в този момент те го завладяват, като обсебен делириум. По време на паническа атака страховете могат да бъдат толкова реални, че да потънат много дълбоко в паметта и в интервалите между атаките латентно да увеличат тревожността и безпокойството.
Как се чувствате след паническа атака?
След нападението паникае преминало, човек често се чувства напълно изтощен, депресиран и смутен. Всички усещания са изключително плашещи, особено ако не разбирате каква е причината. Много хора започват да мислят със сигурност, че имат физическо заболяване и се обръщат за помощ към болницата или своя лекар. Други изпитват срам или неудобство, защото се чувстват извън контрол. Такива хора предпочитат да страдат мълчаливо, отколкото да се доверят на някого, включително на лекар.
Какво представлява паническата невроза?
За някои пристъпите на паника се повтарят редовно, просто затрудняват живота. Това - паническа невроза. Според изследвания приблизително два до три процента от цялото човечество е изпитало ефектите на паническа невроза.
Понякога се случва на човек един или два пъти тежка атакапаника, и вече започва да се страхува от повторение. Подобно поглъщане води до факта, че болестта подчинява както ума, така и поведението му, потапяйки го все по-дълбоко в безпокойство, и дори започва да диктува начина на живот. Например, принуждавайки горкия човек да си седи вкъщи от страх от ново нападение паника. Такива хора също страдат паническа невроза, въпреки че пристъпите на паника са редки.
Опитвайки се да избягвате ситуации, които биха могли да се случат пристъп на паника, може да накара човек да води живот така, сякаш тези атаки се случват всеки ден. Обсебен страхпреди атака е известно като тревожност от очакване. Преодоляването на този страх е един от ключовете за изцеление от паническа неврозаи агорафобия.
Какво причинява паник атаки?
Мнозина са в състояние да си спомнят отделни епизоди, които са причинили стрес, предшестващ атаката паника. Случва се, че дори след като атаката вече е започнала, тези стресови фактори не само не спират, но дори се влошават. Кавги със съпруг или любовник, смърт на роднина, собствена болест или проблеми на работното място, всичко това се разказва като събития, случили се няколко седмици или дори месеци преди атаката. Всеки от нас е преживявал стресови обстоятелства, но не всеки е имал паническа атака, тъй като самите тези обстоятелства не винаги водят до атака за всеки. Но веднага щом се съберат няколко фактора, например стресът се наслагва върху физическа и/или психологическа уязвимост, и – готово, задейства се задействащият механизъм на атаката. Въпреки това, въпреки че стресът играе определена роля в повторението на атаките, има и други фактори, които могат да предизвикат паника.
Бързо дишане и симптоми на паника
Да, точно това ускорено, дори понякога конвулсивно дишане служи като признак за възникваща паника при тези, които са податливи на нея. Много пациенти забелязват, че в разгара на пристъпа дишането им се учестява и става плитко.Уязвимите, чувствителни хора обикновено изпитват учестено дишане, но извън пристъп то не е толкова изразено. При учестено дишане човек може не само да въздиша често, но и да диша плитко, спазматично, затруднено и дори издухване. Най-чести са въздишките и прозяването. Малко хора разбират, че прозяването не винаги е причинено от скука, а въздишката не винаги е причинена от тъга. Всичко това може да служи като признаци на нарастващ страх! Ако забележите, че всичко, което правите цял ден, е да въздишате и да се прозявате, това означава, че постоянно дишате учестено (тежко) и съответно имате повишена вероятност да отключите симптоми, а след това и паническа атака. При нормално дишане съдържанието на кислород в кръвта и въглероден двуокисбалансиран. Като дишате по-бързо, вие издишвате повече въглероден диоксид от нормалното, което кара очите ви да се зачервяват. кръвни клеткиСтава все по-трудно да насищате тялото си с кислород. С други думи, колкото по-бързо (по-тежко) дишате, толкова по-малко кислород достига до мозъка ви! Мозъкът става кислородно гладуване, след което се появяват признаци на паника, като загуба на равновесие, световъртеж, слабост и усещане, сякаш сте пили твърде много. В стресови ситуации дишането става още по-учестено и може да предизвика пристъп, по време на който започвате да дишате още по-трудно. Тук се затваря кръгът на така наречената „дихателна паника”. Освен това, ако всеки път, когато дишате по-бързо, страхът (неоснователно) възприема физическите му симптоми като признаци на сериозно заболяване, тогава вие ще го навлечете върху себе си - под формата на още по-голям страх и паника. И ще се окажете в порочния кръг, показан на фиг. 1.
Ориз. 1. Връзката между учестеното дишане и симптомите на паника
Злоупотреба с алкохол или лекарства (включително тези, съдържащи наркотици)
„Веднъж, след като изпих няколко чаши, преди да напусна къщатаЧиков разбрах, че мога да се справя с атаката. С времеДозата обаче трябваше да се увеличи. Събудих се разтреперана цялата, и изтича направо от леглото към бутилката, за да се успокои.Вече не беше ясно какво е- нова паническа атака или неконтролируемо желание за бързо пиене.Бил
Един от най-сериозните физически фактори, който значително допринася за обостряне на страховете у пациентите паническа невроза, е злоупотребата с алкохол (виж алкохолизъм), наркотици или други стимуланти. Такива пациенти, опитвайки се да успокоят изтощените си нерви, не изпускат цигарата от устата си, пият литри силен чай или кафе, не се разделят с бутилката, но всъщност само подтикват нервната си система с тези стимуланти, като нелюбезен ездач на камшик - отслабена кобила, със страст към тези стимуланти, в крайна сметка понижава прага на паника и по този начин може да има обратния ефект: вероятността от атаки ще се увеличи. А марихуаната, кокаинът, амфетамините и други наркотични и медицински стимуланти пришпорват вашата „отслабена кобиличка“ не само с камшик, а с истински шпори, от които тя се втурва с пълна скорост - атаките зачестяват и се влошават многократно. Ако страдате от пристъпи на паника, изкушаващо е да комбинирате алкохол и успокоителни (като барбитурати), които сякаш трябва да притъпят симптомите на паника или поне да ви дадат сили да ги издържите. Но, както знаят много пациенти, които вече са преживели такова „лечение“, то, уви, не работи дълго, но с дългосрочна „употреба“ страховете се засилват. как голяма сумаАлкохол, с който запълваш страха си по-вероятнода сте в плен на махмурлук (махмурлук втрисане и треска) през часовете, когато не пиете. Успокоителнидават подобен ефект. И този синдром на махмурлук е много подобен на симптомите паника, значително усложнявайки подм тревожна невроза.
Връзката между паническата невроза и алкохола или наркотиците или лекарства, както и много други фактори, които допринасят за това, е доста сложно. Необходимо е да се определи какво е първо - страх или алкохол. Може да се окаже, че пристъпите на паника или симптомите на страх са започнали преди да започнете да пиете. В такива случаи, въпреки че алкохолът е вторичен проблем, той може не само да ви направи зависими, но и да наруши функционирането на някои вътрешни органи (например черния дроб, стомаха или мозъка), което води до физическо заболяване и психологически проблеми, включително страхове. Ако връзката е обратна, тоест тя е възникнала първо алкохолна зависимост, и едва след това - симптоми на паника, тогава неврозата на страха само ще се влоши, когато алкохолът ви надвие. Тоест дори страхът да е първичен, пиянството може да се превърне в лош навик, и ще трябва да се третират отделно. Паническа невроза, влошена хроничен алкохолизъм, трудно се лекува.
Защо не можем да прекъснем порочния кръг?
UЗа много хора само едно или две неща се случват през целия им живот. пристъп на паника, и то при много силен стрес. И въпреки че усещанията са изключително неприятни, те бързо се забравят и не оказват никакво влияние върху бъдещия живот на човека. За други това тъжно преживяване не само се вкоренява в душата, но живее и действа, превръщайки се в един вид порочен кръг, в който паническите атаки се повтарят отново и отново, като верижна реакция. Факторите, които предизвикват тази реакция, могат да бъдат разделени на психологически, комуникативни и физически.
Психологически фактори
Както вече разбрахме, „страхът от страх“ и „страхът от болест“ значително увеличават риска паническите атаки да започнат да следват една след друга. В известен смисъл пациентът и неговата нервна система играят на догонване един друг. В началото един чувствителен, уязвим човек е изложен на силен стрес у дома или на работното място и, без да осъзнава, се оказва на ръба на емоционалния стрес, когато спусъкПаническата атака вече е овладяна. И тук е достатъчен най-малкият стресиращ шок под формата, да речем, на прекалено ярка светлина, силен шум, тълпа или недоволство (че трябва да отидете например до магазина) и - готово, прагът е прекрачен, пистолетът е стрелял, нападението се е случило. С други думи, автономната нервна система (тази, която работи автоматично) е била „подмамена“ в гранично състояние. Трябва да се помни, че автономната нервна система, която реагира остро и примитивно, е наследена от ранните периоди на еволюцията, когато такава реакция е била жизненоважна за защита от непосредствена опасност. Вегетативната нервна система няма време да реши дали супермаркетът е опасен за нас или не! Тя „помисли“, че нашето ниво нервно напрежениетвърде високо - това означава, че ситуацията е заплашителна, което означава, че е време да се включите. Той се включва и включва реакцията „бий се или бягай“ до пълния й потенциал. Тласъкът обаче беше дреболия, която човек не възприема на съзнателно ниво и като заплаха. Ето защо неконтролируемото желание да се „биете“ или да „избягате“ води човек, който за първи път в живота си получава паническа атака, в пълно объркване. Не е чудно, че той възприема зловещите си преживявания като признаци на лудост или пълна загуба на самоконтрол. В крайна сметка физическите усещания ( сърцебиене, пот, треперене на ръцете и краката) изглеждат като че ли нямат нищо общо с околната среда, така че човекът ги смята за симптоми на сериозно физическо или психическо заболяване. Ето защо не е изненадващо, че в началото пристъпът, отшумявайки, оставя пациента с постоянен и вял страх от „болен съм“, „ще умра“, „бавно губя ума си“. Околната среда може да подсили и дори да влоши тези страхове. Ако човек също е склонен да възприема всичко в черна светлина, тогава страхът от предстоящата смърт или безпомощност се увеличава многократно. И тогава всяко физическо усещане се възприема като знак, че „болестта“ се е върнала или влошила.
Ситуацията се влошава от факта, че като реагирате по определен начин („борба или бягство“) на определена ситуация, вие придобивате постоянен условен рефлекс. За да ви предпази от идващата „опасност“, вашата нервна система „запомня“ онези обстоятелства, при които вече е реагирала по такъв краен начин и първични симптомистрахът ви „предупреждава“, че наближава подобна ситуация. Така се образува порочен кръг от страх, избягване и агорафобия. Опитът да се „справите“ със ситуация понякога само я влошава. Едни под влияние на стрес започват да се суетят, бързат, губят способност да пресмятат времето си, което води до още по-голямо бързане и страх (не навреме, закъснение, загуба...) Други, които са в страхотно нужда от насърчение и следователно неспособни да откажат от страх да не бъдат отхвърлени, опитват се „да се съобразят“ и за това се претоварват с работа, опитвайки се да се скрият от страха, който ги поглъща и да се разкъсат. Резултатът е същото бързане, суматоха и страх. Някои обаче се отказват след първите пристъпи на паника и предпочитат да се оттеглят, старателно избягвайки „рискови“ ситуации. Тези хора се затварят в себе си, губят вяра в способностите си и се превръщат в депресирани, мрачни хора с ниско самочувствие. Някои хора обаче, напротив, атакуват препятствие с такава решителност, че от време на време се оказват в трудна ситуация, тъй като нямат подходящата методология за преодоляване на страховете. И в крайна сметка той получава същото като другите - крах на надеждите, повишен стрес и вероятност от нови и нови панически атаки.
Комуникационни фактори
Комуникационните кризи, които създават напрежение в душата, поради което се развива паническа невроза, не приключват след първата ви атака, а се превръщат в причина за постоянен и все по-дълбок стрес за вас. Трудностите в работата или у дома се проточват и стават трудни за разрешаване. Вътрешният стрес (страх от нова паническа атака) се наслагва върху външния стрес (на работното място или у дома), все повече притиска пружината на емоционалния стрес и увеличава риска от повторение на паническите атаки. Опитвайки се да решат неотложни проблеми на работното място, пациентите постепенно изоставят други дейности - общуване с приятели и познати, почивка, спорт. Вместо да се разсейва, да си почине, да отиде някъде с половинката, гаджето или семейството, човек си носи работата вкъщи, като по този начин се стреми да „прескочи” препятствието. Той не разбира, че слагайки все по-голям товар на плещите си, той се забива все по-навътре в ъгъла, където вече го очакват следващите пристъпи на паника. И когато порочният кръг се затвори, е трудно да се разбере дали стресът идва „отвън“ или „отвътре“.
Физически фактори
Пристъпите на някои заболявания, като например грип, могат да провокират страх и по този начин да увеличат симптомите на паника. Вирусни инфекциипричиняват треска, изпотяване, летаргия, замаяност и слабост, така че лесно могат да бъдат объркани с признаци на нарастващ страх. Както вече споменахме, при сериозни физически заболявания паническата невроза се появява доста рядко, но ако такова заболяване се открие при вас, трябва да се лекува активно.
Повечето от физическите фактори, които водят до развитието на паническата невроза, съдействат и за нейното задълбочаване. Бързото дишане, което също вече беше обсъдено, рязко увеличава вероятността от повторение на атаките, особено при човек, който е постоянно в тревожно и стресово състояние. Ставате по-слаби в здравеопазването, губите форма, спите лошо - всичко това, често провокирано от страх от панически атаки, само влошава ситуацията. Животът е в постоянна суматоха и бързане (например не се изкачвате спокойно по стълбите, а тичате нагоре, за да стигнете бързо до работно място) води до свръхстимулация, която ви кара да се потите, дишате тежко и сърцето ви изскача от гърдите. Всички тези признаци лесно могат да бъдат сбъркани със симптоми на паника; в резултат на това ситуацията ви изглежда по-лоша, отколкото е. И вие, опитвайки се да увеличите своята „ефективност“, започвате да „гасите“ тези симптоми с алкохол, наркотици или други стимуланти. И прекомерната употреба на всичко това само увеличава вероятността от обостряне на паническа невроза, което не трябва да се забравя.
Физически
|
Комуникация
|
Психологически фактори:
|
Ориз. 2. Какво засилва и задълбочава паническата невроза
Как да се лекува паническа невроза?
От началото на 80-те години той постигна впечатляващ напредък. Задълбочени теоретични и клинични проучвания показват, че при внимателно наблюдение по-голямата част от паническите невротици са успешно излекувани. Проучванията са проведени сред пациенти с тежки симптоми на паническа невроза, понякога утежнени от агорафобия, но разработените методи са доста подходящи и за пациенти, страдащи от по-леки панически атаки. Методите, които вече са високо оценени по света, включват: психологическа помощ, попадащи под широко понятиеи по-специално лекарства, известни като трициклични, и леки транквилизатори (бензодиазепинова група).
Медикаментозно лечение
Експертите имат различни мнения за това кои лекарства и как да се използват за лечение на паническа невроза. Многократни изследвания показват, че например леките транквиланти (известни като бензодиазепини) и трицикличните (традиционно използвани за лечение на депресия) също имат много благоприятен ефект върху симптомите на паника. Терапевтите, които внимават какви лекарства предписват и на кого предписват, обикновено обръщат внимание на следното:
- много пациенти не желаят да приемат лекарства;
- лекарствата имат странични ефекти, които сами по себе си могат да причинят някои проблеми;
- някои лекарства, след продължителна употреба, водят до пристрастяване, а симптомите на наркотичен „махмурлук“ (оттегляне) могат да създадат „страх“;
- самите лекарства не помагат на пациента да контролира болестта;
- след като пациентът спре да приема лекарството, може да настъпи рецидив на заболяването;
- в някои случаи лекарството може дори да попречи на опитите за усвояване на методи за самоконтрол.
Лекарствата са полезни за кратко време, например когато е необходимо да се облекчи остър страх и пациентът не е в състояние да се включи в подходяща психологическа практика или когато психологическият подход все още не е приложим. Независимо от това винаги, когато е възможно, трябва да се опитва нелекарствен подход за лечение на паническа невроза, за да се намали желанието на пациента да се лекува с хапчета и нуждата от тях. И ако все още се използват лекарства, това трябва да се направи под стриктното наблюдение на опитен лекар. Само тогава можете да сте сигурни
Психотерапия
За лечение на паническа невроза се използват няколко метода: психологически техники. В основата на тези, разкрити в нашата книга, е когнитивно-поведенческата терапия (виж когнитивно-поведенческа психотерапия), тъй като тя се използва широко през последните десетилетия и изследванията убедително доказват, че нейните методи - ако се прилагат систематично - такива заболявания, като паническа невроза и агорафобия, могат да се лекуват много успешно. Основно предимство на тези техники е, че те могат лесно да бъдат адаптирани в програма за самопомощ, която се фокусира върху практикуването на саморегулация и научаването да контролирате страха си.
Когнитивно-поведенческата терапия се основава на принципите на теорията на обучението, което предполага, че Различни видовеповедението и съпътстващите признаци се развиват в резултат на обичайната реакция на човек към външни условия. С други думи, реагирайки по определен начин на външен стрес, ние развиваме в себе си определен модел на поведение – обичайна реакция, която не винаги е правилна. И този развит модел на поведение сам по себе си може да предизвика симптоми на всяко разстройство. Но можете не само да развиете навик, но и да се отучите от него. И научете нещо ново, по-правилно и полезно: как да се справяте с трудностите, без да си навличате болести, нов стрес и трудности. Когнитивно-поведенческата терапия учи страдащите от паническа невроза и агорафобия как да се държат в трудни ситуации и как да се справят със страховете, възникващи в тези ситуации.
Както вече знаем, има няколко вида обучение. Учейки без ничия помощ, ние развиваме модел на поведение причинявайки симптомистрах. Условен рефлекс може да се развие и ако специфична реакция, като силен страх, се появява всеки път, когато попаднете в конкретна ситуация. Например, ако сте изпитали паника повече от веднъж в супермаркет, вие развивате условен рефлекс: когато влезете в супермаркета, веднага се плашите, дори и нищо да не ви заплашва. Избягвайки неприятно място, вие избягвате неприятните емоции, свързани с него - страх. Облекчението, което изпитвате, ви подтиква да избягвате не само този супермаркет, но и всички останали магазини и дори просто многолюдни места, а сега агорафобията вече ви е приела в „топлата“ си прегръдка. Симптомите му постепенно започват да се влошават и щом се появи желанието да се скриете от света, е много трудно да се отървете от него. Ето защо трябва да тренирате систематично, а не само за един ден. Методът се нарича постепенно потапяне или методична десенсибилизация. Състои се във факта, че пациентът много постепенно се довежда до плашеща ситуация, като се дава време на произтичащите от това чувства на тревожност и страх да се „уталожат“ и да отшумят, преди да изчезнат. По този начин се развива условен рефлекс с „ противоположен знак”, тоест връзката между ситуацията и реакцията на страх се прекъсва и дадените обстоятелства или място започват все повече да се свързват с усещане за лекота и спокойствие. Разбира се, няма нужда да бързате: подобна трансформация изисква време и усилия, а ускореното потапяне в плашеща ситуация може по-скоро да изостри страховете. Ето защо потапянето трябва да бъде постепенно, без да бърза, като се върви „от по-малко към повече“, тоест от по-малко страшни към по-страшни ситуации. За да се постигне добри резултати, трябва да тренирате постоянно: като спортувате само от време на време, даваме „вратичка“ на старите навици.
Нашите вътрешни мисловни процеси или когнитивни механизми също са важни за ученето. За да разберем по-добре тази форма на обучение, нека да разгледаме модел A-B-C. A обозначава ситуация, място или събитие във външния свят, B е нашето възприятие за това събитие, C е нашата емоционална или поведенческа реакция. Според теорията на познанието компонент B е критичен за ученето: често депресията или страхът в нас се причиняват не толкова от външни обстоятелства, колкото от нашето възприятие за случилото се. Ние всички собствен опитЗнаем колко различно реагират хората на едно и също събитие. Ако шефът хвърля гръм и светкавица, тогава някои служители веднага започват да мислят, че той им е ядосан, че са направили нещо нередно и в бъдеще трябва да работят още повече, за да успокоят ядосания шеф. Други просто ще вдигнат рамене и, като си помислят: „Явно съпругата (съпругът) си е подвила опашката“, ще отхвърлят гнева на шефа като нещо, което няма нищо общо с тях. И можем предварително да предвидим, че при първите ще се появят чувства на вина, безпокойство и страх, които ще растат и ще се засилят, докато вторите ще продължат спокойно да работят, чакайки настроението на шефа да се нормализира.
Когнитивните техники помагат за разпознаване, анализиране и, ако е необходимо, промяна на негативните възприятия на събития или ситуации. Колко често се страхуваме от това, което сами сме пророкували: треперим от страх, очаквайки най-лошото. С други думи, нашето подсъзнание ни предупреждава за възможен стрес или страх или дори пристъп на паника още преди да попаднем в определена ситуация или място. В резултат на това ние се плашим предварително и се опитваме да го избегнем. Като постоянно наблюдаваме емоциите си и се опитваме да променим негативното мислене, можем да намалим този предварителен, преждевременен страх, който може да прерасне в паническа атака. С помощта на когнитивни техники е възможно да се промени и фаталното усещане за паника, характерно за подобно мислене, поради което продължителността на самия пристъп се съкращава и влиянието му върху емоционалното ни състояние.
По този начин когнитивно-поведенческата терапия позволява на тези, които страдат от пристъпи на паника и агорафобия, не само да разпознават и анализират процеса на симптомите, но и систематично да разработват техники за контролиране и предотвратяване на тези симптоми. Подхождайки към своето заболяване както от когнитивна, така и от поведенческа гледна точка, пациентът получава възможността да преодолее болестта не с една, а с комбинация от техники.
И в заключение изброяваме принципи, които трябва да следвате, ако искате да оздравеете:
- разбират същността на пристъпите на паника и паническата невроза, както и порочния кръг на „страх от страх” и „страх от болест”;
- научете се да устоявате на симптомите на страх и пристъпи на паника;
- систематично практикувайте способността да извличате добро от лошо: трансформирайте безплодните или фатални мисли в положителни, полезни;
- развийте определено отношение към физическите симптоми, които пораждат страх, и се научете да оценявате правилно истински смисълтези усещания;
- постепенно се научете „с отворена козирка“ да посрещате обстоятелства, които преди са били избягвани, опитвайки се да се измъкнете от агорафобията.
Комбинирана терапия
При някои пациенти комбинацията от психологически техники (особено когнитивно-поведенческа терапия (вижте когнитивно-поведенческа психотерапия)) с подходяща лекарствена терапия (вижте фармакотерапия за емоционални разстройства) може да доведе до по-голям терапевтичен ефект. Други страдат от такива остри или чести паническа атака, което с такова високо ниво на страх просто не е в състояние веднага да се приложи на практика психологически методи. В такива случаи си струва да се прибегне до краткосрочна терапия, която ще облекчи острия страх и ще доведе пациента в състояние, достатъчно спокойно, за да приеме когнитивно-поведенческа терапия. И тогава е възможно, постепенно премахвайки лекарствата, да оставим само когнитивно-поведенческата терапия, с помощта на която да затвърдим постигнатия успех.
Ще помогне ли лечението?
На всички, които страдат паническа невроза, често се страхуват, че те никога няма да се възстановят. Тези страхове сами по себе си могат да попречат на излекуването. За щастие, повече от 80% от пациентите (а в някои проучвания дори повече) съобщават за значително и трайно подобрение след употреба когнитивна поведенческа терапия. С други думи, веднага щом пациентът с паническа невроза се научи да контролира и предотвратява паническите атаки, тогава симптомите може да не се появят при него доста дълго време, дори много години. И нека те все още се появяват по-късно, но много по-малко остро и ще бъде много по-лесно да ги контролирате. Така че си струва да си помогнете, като овладеете собствените си страхове и се научите да ги управлявате. Предупреждаваме ви веднага: резултатът няма да последва утре - може да отнеме години.
Дерик Силов
Vijaya Manikawashager
Учените отдавна са установили, че почти половината от населението на планетата е податливо на такова състояние като паника. Какво е това, трябва да знаете, за да можете да го предотвратите. Това не е толкова безобидно, колкото изглежда на пръв поглед. Ако трябва да разберете как да лекувате състояние като паника, каква е тази патология, първо трябва да разберете.
И така, това е индивидуален или масов страх (ужас), който възниква под влиянието на очевидна или въображаема заплаха. Състоянието е придружено от различни соматични нарушения във функционирането на тялото и има свои собствени симптоми. Най-често това състояние се диагностицира при хора на възраст от 20 до 40 години. В повечето случаи човек се опитва да избегне местата или факторите, които са провокирали атаката. Ако патологията се развие допълнително, тогава социалната дезадаптация само ще се засили.
Причини за развитие
Безпокойство, паника, ужас възникват поради:
- Тежки емоционални сътресения или стрес, с които нервната система не може да се справи.
- Конфликти с хора.
- Много ярка светлина или силен звук.
- Прием на хормонални лекарства.
- Бременност или аборт.
- Прием на алкохолни напитки.
- Атмосфера на несигурност, възникваща сред голяма група хора.
- Реална или въображаема опасност за човешкото здраве или живот.
- Налага се да вземате решения или да действате без съзнателен план за кратък период от време.
- Психични заболявания.
- Психологически фактори (трудно детство, през което всички негативни емоции са били изтласкани в подсъзнанието).
Състоянието на паника може да се появи няколко пъти седмично или изобщо да не се появи, ако човешкото тяло не е податливо на него. Най-често след такава атака човек чувства сънливост и известно облекчение.
Паническата атака се характеризира с факта, че причинява изключителен стрес за човек, но не представлява сериозна заплаха за живота.
Как се проявява патологичното състояние?
Има следните симптоми на паника:
- Прекалено бърз пулс.
- Повишено изпотяване.
- Треперене на ръцете, вътрешно треперене, втрисане.
- Усещане за тежест при дишане, липса на въздух, задушаване.
- Болка в областта на сърцето.
- гадене
- Дискомфорт в коремната област.
- Замаяност, загуба на координация, замайване.
- Усещане за деперсонализация.
- Страх от извършване на неконтролируеми действия.
- Изтръпване на крайниците или чувство на изтръпване в определени части на тялото.
- Страх от смъртта.
- Безсъние.
- Често уриниране.
- Увреждане на слуха и зрението.
- Бучка в гърлото, затруднено преглъщане.
- Конвулсивни прояви.
- Сексуална дисфункция.
- Скованост на движенията или обратно - повишена подвижност.
Представените симптоми обикновено се появяват внезапно. Паническата атака обаче може да бъде следствие от психични разстройства, така че може да се развие дори без причина.
Компоненти и механизъм на развитие на паническа атака
Паниката (вече е известно, че такова състояние е опасно) е сериозно разстройство, което включва следните компоненти:
- Безпокойство (силен страх, дискомфорт в областта на гърдите и мускулно напрежение).
- Автономни симптоми (липса на въздух, втрисане, повишено кръвно налягане).
- Други признаци (замаяност, чувство на дезориентация в околното пространство).
Продължителността на паническата атака е различна: от няколко минути до един час. Впоследствие човекът има чувство на слабост и умора през останалата част от деня.
Ако такива атаки се случват твърде често, лекарят може да диагностицира пациента с психично разстройство. Тоест хората в този случай живеят с постоянното очакване за нова атака.
Възбуда, паника е неприятно състояние, която се развива на етапи. Механизмът на появата му е следният:
- Първо човек влиза в стресова ситуация, което насърчава отделянето на големи количества адреналин в кръвта.
- По-нататък кръвоносни съдоветесни и сърдечната честота се ускорява.
- Сега се наблюдава учестяване на дишането, което води до намаляване на концентрацията на въглероден диоксид в кръвта.
В същото време, колкото повече паника и ужас се развиват, толкова по-силни са симптомите, така че се оказва порочен кръг. Това е характерно за отделни случаипатологично състояние.
Масовата паника се развива така:
- Първо има стимул.
- Освен това отделни хора започват да реагират емоционално на него и да сеят паника в тълпата.
- Емоционално заразените хора започват да поддържат патологично състояние.
- Има вик, бягство, в което може да умрат хора. Освен това писъците могат само да засилят паническото състояние.
- Възстановяване на спокойствие, апатия в резултат на загуба на сила.
Тоест такова състояние може да бъде изключително опасно за човешкия живот.
Класификация на паническите атаки
Паническото поведение може да се класифицира, както следва:
1. По обхват на хората:
- Индивидуален. Характерно е само за един човек, например студент на изпит или жена, която ще ражда бебе.
- Масивна. В този случай много хора изпитват това патологично състояние наведнъж. Провокира се от различни природни бедствия (пожар, наводнение) или социални фактори.
2. По характер:
- Поведенчески. Действията в случая са смислени, но продиктувани от емоции. Освен това те не винаги са адекватен отговор на заплахата. Развитието и отслабването на такава паническа атака става постепенно. Характеризира се с това, че се среща при някои социални групиили сред населението. Обикновено не се развива в тълпа.
- Афективно. Това е просто типично за група, която бързо се претовари силно чувствоужас и страх. Първоначално се наблюдава паническо настроение при определени хора, на които бързо може да се внуши нещо. След това това настроение се разпространява в цялата тълпа. В същото време групата изживява състояние на истерия и психоза. Такава паника се счита за много опасна, тъй като тълпата практически не контролира действията си и възприема реалността неадекватно.
3. Според формите на проявление:
- Паническо настроение. Това състояние е присъщо не само на индивидите, но и на цели слоеве на обществото. Поведението на хората в този случай е трудно предвидимо, тъй като случайни стимули могат да го променят.
- Масово изселване. Това е изключително опасно състояние, което се характеризира с бягство на хората от въображаема или реална опасност. Освен това, често е в безсъзнание.
- Икономическа паника. Среща се главно на банковите борси по време на финансови кризи, повишаване на цените и инфлация.
Каквато и да е причината и лечението на това състояние се определя от лекаря. Може да не успеете да се справите сами с този проблем.
Характеристики на диагностиката на патологията
Трябва да се помни, че всеки незначителен фактор може да предизвика паника у чувствителен човек, че такова заболяване трябва да се диагностицира диференциално, тъй като може да е част от друго тревожно разстройство. И така, определението за заболяване се прави според следните параметри:
- По време на атака пациентът има поне 4 от изброените по-рано симптоми.
- Развитието на това състояние е неочаквано и не може да бъде провокирано от повишено внимание от страна на други хора.
- Има поне 4 атаки на месец.
За да се направи надеждна диагноза, е необходимо:
- Пристъпи на паника или пристъпи на автономна тревожност се появяват поне веднъж месечно. В този случай изобщо не е необходимо да има обстоятелства, които не са свързани с реална или обективна заплаха.
- Патологичното състояние не се ограничава до предвидими ситуации.
- Между пристъпите на паника имаше тихи периоди, когато тревожните симптоми не се наблюдаваха или бяха с минимална тежест.
Основни методи на лечение
Човек с висока чувствителностможе да възникне паника при външни психологически стимули. Важно е да знаете какво да правите в този случай, за да намалите негативните последици от патологията.
В повечето случаи терапията се извършва амбулаторно. Само изключително тежки форми на патология изискват хоспитализация. Естествено, лечението на всеки пациент трябва да бъде индивидуално и комплексно.
Включва:
- Емоционална подкрепа за пациента.
- Физиотерапевтични методи.
- Психотерапия и други методи на лечение.
- Прием на лекарства.
Характеристики на лекарственото лечение на ПА
Паниката (какво е вече е ясно) изисква намесата на лекарите. Често се използва за терапия лекарства, от които днес има доста в аптеките. Те помагат за намаляване на броя на атаките, въпреки че всяко лекарство има свои собствени странични ефекти, които могат да влошат състоянието на пациента.
За успокояване на пациента се използват следните лекарства:
- Тинктура от валериана, майчинка или божур.
- "Valocordin" (осигурява седативен ефект).
- По-сериозни лекарства: "Диазепам", "Темазепам" (ефектът настъпва след 15-20 минути). Тези лекарства се използват за облекчаване на атака.
- За контрол на патологията могат да се използват антидепресанти, транквиланти, ноотропи и бета-блокери. Дозировката, както и продължителността на терапията в този случай се определят стриктно от лекаря.
Психотерапия при лечение на патология
Този метод за справяне с паник атаките е основен и най-подходящ. Има такива психотерапевтични методи на терапия:
- Когнитивно-поведенчески (най-използван). Тук специалистът постепенно се опитва да промени отношението на човека към проблема. Изяснява се механизмът на развитие на патологичното състояние. Тоест, психотерапевтът трябва да научи пациента да не се страхува от тревожни симптоми и да не се паникьосва веднага.
- хипноза. Предимството на тази техника е бързият резултат. Тук се използва основно внушение. Въпреки това, не всеки пациент се поддава на хипноза.
- В този случай се работи с всички роднини на пациента, а не само с него.
- Психоанализа. Недостатъкът на този метод е неговата продължителност. Тоест, лечението може да се проведе повече от една година.
- Невролингвистично програмиране. Тук специалистът се опитва да промени представата на човек за обстоятелствата, които причиняват паническа атака.
- Телесно-ориентирана психотерапия. Акцентът в този случай е върху телесните усещания на пациента. За постигане на положителен ефект се използват дихателни упражнения, както и техники за отпускане и напрягане на мускулите.
Други лечения
Ако по някаква причина се съберат няколко негативни фактора, които предизвикват страх у човек, той може да започне да се паникьосва. Какво е това, може би всеки втори жител на планетата знае.
За борба с тази патология се използват не само лекарства, но и физиотерапевтични процедури:
- Плуване в басейн.
- Масаж със ароматни маслакоито насърчават човешката релаксация.
- Балнеолечение.
- Акупунктура.
Допълнителните методи на лечение включват:
- Автотренировки. Спомагат за възстановяване на нормалната функционалност на вегетативната нервна система и потискане на негативните емоции. В този случай се прилага специални упражнения дихателни упражнения, напрежение и отпускане на мускулната система. Освен това важна част от обучението е произношението на словесни формули, които имат определена последователност.
- Йога.
Предотвратяване на патология
За да предотвратите повторното появяване на панически атаки, трябва да следвате следните препоръки:
- Трябва активно да се борим с повишената тревожност и депресия. Това изисква не само лекарства, но и консултации с психолог (психотерапевт).
- С помощта на традиционни и нетрадиционни методи е необходимо да се развие устойчивост на стрес. Релаксация, медитация, билколечение и практики за самоконтрол ще помогнат тук.
- Препоръчително е да се научите да живеете позитивно и да оценявате адекватно всяка ситуация. Няма безнадеждни ситуации.
- Периодично трябва да давате воля на негативните емоции.
- Важно е да водите здравословен начин на живот: да се храните правилно, да спортувате и да почивате правилно.
- Не се спирайте на грешките, които сте направили в миналото. Трябва да се опитате да повишите самочувствието си.
Това е цялата информация по темата. Разгледахме и лечението на това състояние. Много е важно да се грижите не само за физическото, но и за психическото си здраве, тъй като всичко в човешкото тяло е взаимосвързано. Най-добре е да предотвратите прояви.Бъдете здрави!
При копиране е задължителен линк към оригиналната статия: http://sociofobii.net/publ/1-1-0-4
Какво представляват паник атаките?
Паническата атака е остра атакасилен страх или дискомфорт, които започват бързо и достигат пик в рамките на 10 минути. За първите паник атаки е типично неочакваното начало – без предупредителни признаци и без видима причина. Атаките могат да бъдат придружени от различни симптоми, които включват:
- Замаяност или чувство за замаяност;
- Затруднено дишане;
- Усещане за задушаване или липса на въздух;
- Нестабилност или залитане при ходене;
- Учестен сърдечен ритъм (ускорено сърце);
- Субстернална болка или усещане за "стягане" в гърдите;
- Изтръпване или изтръпване в различни части на тялото;
- Гадене, диария;
- Усещане за „странност” или „нереалност” на средата;
- Страх от смъртта, страх от полудяване или загуба на контрол.
Можете да чуете историите на хора, които говорят за своите симптоми във филма на Елена Погребижская „За лечението на панически атаки“.
Какво е паническо разстройство?
Паническото разстройство се характеризира с повтарящи се пристъпи на тежка тревожност (паника), които не са ограничени до конкретна ситуация или конкретни обстоятелства и следователно са непредвидими. Паническото разстройство е истинско заболяване, което има както психическа, така и физическа основа. Паническото разстройство е много често, срещащо се при 1,5-4% от възрастното население.
Една паническа атака, която се появява веднъж, не може да се разглежда от гледна точка на заболяване.
Можете предварително да прецените дали имате паник атаки с помощта на тест за паник атаки.
При паническите разстройства пристъпите се повтарят. Те не са свързани с обективна заплаха. Между атаките състоянието е относително свободно от симптоми на тревожност (въпреки че очакващата тревожност е често срещана). Паническото разстройство е придружено от постоянна загриженост за повторение на атаките, безпокойство за усложненията на атаките или техните последствия и значителни промени в поведението, свързани с атаките. Те не са причинени от прякото въздействие на някакви вещества или соматични заболявания.
Ще научите какво се случва в тялото по време на панически атаки в статията „Как реакцията борба или бягство води до паническа невроза“.
При диагностициране на паническо разстройство, заболявания на сърдечно-съдовата система, заболявания на дихателната система, заболявания ендокринна система, заболявания на централната нервна система, състояния, свързани с приема на лекарства.
Страхувайки се от нови атаки, хората започват да избягват ситуации и места, където могат да се случат тези атаки. Например пътуване с обществен транспорт или асансьор, посещение на магазини и др. Безпокойство относно възможността за нападение на определено място и избягване това мястои ситуации се определя с термина „агорафобия“. Често води до социална изолация, загуба на работоспособност и значително влошаване на качеството на живот. Наличие на внезапно неконтролируеми припадъцистрахът, мислите за сериозно заболяване, което не може да бъде преодоляно, естествено могат да доведат до развитие на депресия.
Паническите атаки се провокират от биологични, физиологични и психогенни фактори. Биологичните фактори включват хормонални промени(бременност, раждане, край на лактацията, менопауза), начало на сексуална активност, аборт, прием хормонални лекарства, менструален цикъл. Физиогенни - алкохолни ексцесии, метеорологични фактори, прекомерно физически упражнения. Психогенните включват ситуации на кулминация на конфликт (развод, обяснение със съпруга, напускане на семейството), остри стресови ефекти (смърт на близки, болест или злополука), фактори, действащи чрез механизма на идентификация или противопоставяне (филми, книги и др.) .
Пристъпът на паника може да се случи внезапно и често се усеща като сърдечен удар или загуба на контрол. В повечето случаи възрастните имат една или две панически атаки през живота си, но редовните атаки показват психично заболяване, наречено паническо разстройство. Симптом на паническа атака е силен страх без видима причина, придружен от ускорен пулс, повишено изпотяване и учестено дишане. Тази статия описва методи за незабавно облекчаване на пристъп на паника и стъпки за предотвратяване на бъдещи атаки.
стъпки
Част 1
Незабавна помощ- болка или дискомфорт в областта на гърдите;
- замайване или загуба на съзнание;
- страх от умиране;
- чувство на обреченост или загуба на контрол;
- задушаване;
- откъсване;
- усещане за нереалност на случващото се наоколо;
- гадене или разстроен стомах;
- изтръпване или изтръпване на ръцете, краката, лицето;
- кардиопалмус;
- изпотяване или втрисане;
- треперене или люлеене.
-
Контролирайте дишането си.По време на паническа атака дишането става по-бързо и повърхностно, което води до продължителни симптоми. Като контролирате дишането си, вие нормализирате сърдечната честота, намалявате кръвно налягане, забавете изпотяването и се опомнете.
Вземете лекарството, предписано от Вашия лекар.Повечето ефективен начинза преодоляване на паническа атака - вземете седативно лекарство (обикновено от класа на бензодиазепините).
Занимавайте се с ежедневните си дейности.Продължете да живеете нормално, за да намалите шансовете си да получите нова паническа атака.
Не бягай.Ако паническа атака ви намери на закрито, например в супермаркет, тогава ще имате силно желание да излезете (избягате) от тази стая възможно най-бързо.
Съсредоточете се върху нещо друго.Психологът ще ви помогне да се научите да се концентрирате върху други неща и по този начин да контролирате паническите мисли.
- Например, можете да пиете нещо студено или горещо, да се разходите, да си тананикате любимата мелодия, да говорите с приятели, да гледате телевизия.
- Или можете да направите няколко упражнения за разтягане, да решите пъзел, да намалите или повишите температурата в стаята, да свалите прозореца на колата, да излезете навън, да прочетете нещо интересно.
-
Научете се да разграничавате стреса от паник атака.Въпреки че симптомите на стрес и паническа атака са много сходни (високо кръвно налягане, прекомерно изпотяване и ускорен пулс), това са две напълно различни реакции на тялото.
- Всеки може да изпадне в стресова ситуация. В този случай тялото се мобилизира за съпротива или бягство (както при паническа атака), но за разлика от паническата атака тази реакция е отговор на някакъв стимул, събитие или преживяване.
- Паническите атаки не са свързани с никакъв стимул или събитие; те са непредвидими и затова много по-трудни и страшни.
-
Научете се да се отпускате.С някои техники можете бързо да се отпуснете, което ви позволява да контролирате паническите си мисли.
- Ако имате редовни панически атаки, посетете психолог, който практикува когнитивно-поведенческа терапия. Той ще ви научи да се отпуснете и да контролирате атаката по време на нейното начало.
-
Използвайте сетивата си, за да контролирате паническата си атака.Ако имате пристъп на паника или се окажете в стресова ситуация, фокусирането върху чувствата ви (дори и само за момент) може да помогне за намаляване на симптомите на пристъп на паника или стрес.
Вземете предписаните Ви лекарства.Обикновено препоръчваните лекарства са тези от класа на бензодиазепините (както бързодействащи, така и бавнодействащи).
- Бензодиазепините са пристрастяващи, така че приемайте лекарствата точно както е предписано от Вашия лекар. Не забравяйте, че повишените дози на лекарството могат да доведат до сериозни негативни последици и дори смърт.
-
В изключителни случаи приемайте бързодействащи лекарства.Тези лекарства намаляват симптомите на паническа атака, така че трябва да се приемат, когато смятате, че имате паническа атака. Лекарите препоръчват да имате на разположение бързодействащи лекарства и да ги приемате в самото начало на паническа атака.
- Приемайте бързодействащи лекарства в краен случай, за да не „свикне” тялото ви с предписаната доза.
- В самото начало на пристъп на паника се препоръчва прием на лоразепам, алпразолам или диазепам.
-
Приемайте лекарства с бавно освобождаване редовно или според указанията на Вашия лекар.Тези лекарства не действат толкова бързо, но са ефективни в дългосрочен план.
Приеми селективни инхибиториобратното захващане на серотонина (SSRI).Такива лекарства се предписват при пристъпи на паника и паническо разстройство.
Посетете психолог, който използва когнитивно-поведенческа терапия.Тази терапия е ключова точкадокато подготвяте мозъка и тялото си да противодействат на паник атаките и да се отървете напълно от паник атаките.
-
Определете дали наистина имате паническа атака.Пристъп на паника възниква, когато се наблюдават поне четири от горните симптоми.
- Като започнете лечението на паник атаките възможно най-рано, ще постигнете по-добри резултати и ще избегнете възможни усложненияпричинени от повтарящи се пристъпи на паника.
Физически симптомипристъп на паника.Тялото на човек, преживял паническа атака, се мобилизира да се бори или да избяга, подобно на ситуация, когато човек действително е в опасност (но в случай на паническа атака, човекът е в безопасност). Симптомите на паническа атака са:
- Симптоми, свързани със сърдечни заболявания или проблеми с щитовидната жлеза, подобни на симптомите на панически атаки.
- Посетете Вашия лекар, за да идентифицирате основното медицинско състояние, което причинява вашите панически атаки.
- Започнете да лекувате пристъпите на паника възможно най-рано.
- Кажете на роднина или близък приятел за вашето заболяване, за да получите тяхната подкрепа, която е особено необходима в периоди на панически атаки.
- Погрижете се за тялото и ума си. Хранете се здравословно, почивайте си много, не пийте напитки високо съдържаниекофеин, спортувайте и редовно отделяйте време на хобитата си.
- Разгледайте нов методбърза релаксация, като йога или медитация.
- Важно е да се концентрирате върху дишането, а не върху неприятните усещания, свързани с паника. Понякога това може да е трудно, особено когато чувствате, че ще припаднете, но дълбокото и бавно дишане ще ви помогне да се отпуснете.
- Помислете за нещо релаксиращо или гледайте телевизия, за да се разсеете.