Kuidas seda tehakse ja mida näitab põie ultraheli? Kusepõie ultraheliuuring Kes teeb põie ultraheli.
Ultraheli Põis- See on üks levinumaid diagnostikameetodeid. Selle populaarsus põhineb asjaolul, et täis põis toimib "aknana".
Kusepõie ultraheli näitab patoloogilised muutused, ja uurimistulemuste dešifreerimine aitab läbi viia diferentsiaaldiagnostikat erakorralised tingimused.
Näidustused uuringuks
Kusepõie ultraheli tehakse mitmete näidustuste jaoks, sealhulgas:
- düsuurilised häired (urineerimishäired);
- sagedane tung urineerida;
- lisandid eritunud uriinis (veri, helbed);
- urineerimisraskused, millega kaasneb valu;
- võimetus iseseisvalt urineerida;
- valu suprapubilises piirkonnas.
Kusepõie ultraheliuuringu näidustus ei ole mitte ainult patsiendi kaebused, vaid ka kontroll ravi üle. Diagnostika abil jälgitakse haiguse dünaamikat pärast operatsiooni. Kirurgilised sekkumised, mida kontrollitakse põie ultraheliga, on järgmised:
- onkoloogiline ravi (eesnäärmevähk);
- tsüstolitotripsia (kivide purustamine) või kivide eemaldamine;
- eesnäärme adenoomi resektsioon;
- operatsioonid kusejuhades.
Kusepõie ultraheli võimaldab arstil mitte ainult tuvastada patoloogilised seisundid, vaid ka teraapia üle kontrolli teostamiseks
Sageli on patsiendi kaebuste põhjuseks teiste vaagnaelundite patoloogia. Selle seletuseks on kusejuhade lähedane anatoomiline asukoht ja. Kusepõie ultraheliuuringu tulemusi tõlgendades saab diagnoosi panna.
Kusepõie diagnoosimise meetodid
On mitmeid uurimismeetodeid:
- Transabdominaalne uuring. Seda tehakse lamavas asendis, diagnoos viiakse läbi kõhu seina. Uuringu tingimuseks on, et põis on täis. Kõhuõõne ultraheli võimaldab teil määrata elundi mahtu, suurust ja struktuuri. Kasutatakse meestel ja naistel.
- Transrektaalne uuring. Seda tehakse külgasendis ja elundit uuritakse anduri sisestamisega pärasoolde. Tehnika on mõeldud meestele ja tüdrukutele. Meetod on transabdominaalse meetodiga võrreldes väga informatiivne.
- Transvaginaalne uurimine. Meetod sobib naistele. See viiakse läbi lamavas asendis, andur sisestatakse tuppe. Meetodi eelised: kõrge infosisaldus ja eelneva ettevalmistuse puudumine. Transvaginaalne meetod aitab tuvastada haigusi reproduktiivorganid naiste seas.
- Transuretraalne uuring. Uuring viiakse läbi lamavas asendis, andur on sisestatud ureetrasse. Meetodi eelisteks on võimalus hinnata ureetra kahjustuse astet ja visualiseerida kusiti. Kusepõie transuretraalse ultraheli puudused: valu leevendamine ja tüsistuste oht (kahjustus kuseteede andur). Meetodit kasutatakse ülaltoodud puuduste tõttu harva.
Transrektaalne ultraheliuuring on mõeldud põie uurimiseks meestel ja tüdrukutel (transvaginaalne uuring on ette nähtud ainult neile naistele, kes on juba olnud seksuaalvahekorras)
Mida uuring näitab?
Tavaliselt näitab põie ultraheli (koos jääkuriini määramisega):
- kuju: pirnikujuline, kui põis on täis ja taldrikukujuline pärast urineerimist;
- struktuur: kaja-negatiivne (monitori ekraanil on see tumedate varjunditena);
- maht: 250 kuni 550 ml. naistel ja 350 kuni 750 ml. meestel;
- seina paksus: 2 kuni 4 mm;
- täitmine: tavaline, täitmismäär on 50 ml. kell üks;
- jääkuriini maht: mitte rohkem kui 50 ml.
Patoloogia tunnused ultrahelipildil
Ultraheliuuringul saadud andmed kujutavad endast vaid esialgset informatsiooni, mille alusel tehakse diagnoos. Diagnostiliste andmete lõplik analüüs võib varieeruda sõltuvalt seadmete kvaliteedist, skaneerimismeetodist ja spetsialisti kvalifikatsioonist. Vaatame mõningaid patoloogiliste seisundite ultraheli tunnuseid.
Põie normaalse suuruse suurenemisega võib kaasneda jääkuriini koguse suurenemine. Elundi suuruse suurenemise peamiseks põhjuseks on selle seinte ülevenitamine uriiniga. See sümptom täheldatakse, kui selle väljavoolu takistab.
Võimalikud põhjused raskused uriini väljavooluga:
- eesnäärme hüperplaasia (patoloogiline kasv: tingitud anatoomilised omadused eesnääre surub kusiti kokku ja takistab uriini väljavoolu);
- elundite innervatsiooni patoloogia;
- kivid põies (kivid ja sete);
- kuseteede ventiilid (sagedamini - patoloogia vastsündinutel).
Elundi normaalse suuruse vähenemist täheldatakse kaasasündinud anomaaliate või põie mittespetsiifiliste haiguste viimastel etappidel. Peamine näitaja on jääkuriini koguse vähenemine. Elundite suuruse vähenemise võimalikud põhjused:
Tsüstiidiga täheldatakse põies setet (helbeid). Helbed on põletikuliste rakkude (epiteelirakkude ja leukotsüütide) mass. Sageli moodustuvad setted sooladest (fosfaatidest), mis on urolitiaasi tekke eeltingimus. Uurimisel tuvastatakse helbed hüperkajaliste moodustistena (st heledate laikudena tumedal taustal).
Suurenenud ehhogeensuse moodustised põie ultraheliuuringul:
- kivid;
- tsüstid või polüübid;
- kusejuha valendiku ahenemine;
Need moodustised võivad olla liikumatud (näiteks polüübid, kasvajad) või, vastupidi, liikuvad (kivid, helbed). Tulemuste tõlgendamisel arvestatakse, et ehhogeensuse aste sõltub koe tihedusest: mida tihedam see on, seda heledamad on alad ultrahelipildil. Näiteks kivid paistavad heledate laikudena, samas kui tsüstid on vähem ehhogeensed (ja seega ka vähem valgust).
Uriini tagasivool põiest kusejuhadesse, mis võib ulatuda isegi neeruvaagnani. Uriini refluksi põhjustavad seisundid:
- kuseteede kõrvalekalded;
- kivid ja helbed (sete) põieõõnes;
- kuseteede neoplasmid.
Seda tüüpi patoloogiaga tehakse põie ultraheliuuring, mis võimaldab määrata jääk- ja väljavisatud uriini kvantitatiivset mahtu, selle voolu suunda ning hinnata ka haiguse tõsidust. Diagnoosi ulatuse määrab arst. Täpse diagnoosi tegemiseks ei kasutata mitte ainult ultraheli, vaid ka laboratoorseid ja invasiivseid meetodeid kuseteede diagnoosimiseks.
Nagu teada, on naised anatoomiliste iseärasuste tõttu kõige vastuvõtlikumad urogenitaalsüsteemi haigustele. Selle tulemusena ei anta patoloogiate diagnoosimisel viimast kohta ultraheliuuringule. See meetod saab kasutada patsientide jaoks erinevas vanuses. Meie artikkel räägib teile põie ultraheli tegemise omadustest naistel, kuidas uuringuks valmistuda, mida ultraheli näitab.
Keda testitakse?
Kõige sagedamini tehakse põie ultraheli naistel, kellel on selged urogenitaalsüsteemi düsfunktsiooni tunnused. Need sisaldavad:
- sagedane tung tualetti minna;
- urineerimisraskused;
- Kättesaadavus verejooks uriinis;
- kivide olemasolu;
- vesikoureteraalne refluks;
- püelonefriit;
- põiepõletik;
- valulikud aistingud pubi kohal.
Kusepõie ultraheli kasutatakse günekoloogilise läbivaatuse lisandina, et hinnata patsiendi seisundit pärast kirurgilist sekkumist. Urogenitaalsüsteem, neerufunktsiooni jälgimiseks.
Ettevalmistus
Paljudel naistel on küsimus, kuidas valmistuda ultraheliuuringuks, et saada võimalikult täpseid tulemusi. Kusepõie ultraheliuuringuks valmistumine põhineb elundi heal täitmisel. See on põhireegel, mis kehtib igas vanuses patsientide kohta. Peamised punktid on järgmised:
- kaks tundi enne protseduuri tuleb juua vähemalt 2 liitrit vedelikku. See võib olla puhas vesi, nõrk tee, kuivatatud puuviljade kompott;
- 2 tundi enne testi peate hoiduma tualetti minemast;
- inimesed, kes ei kannata kardiovaskulaarsed patoloogiad, võite võtta diureetikume.
Ettevalmistuse aluseks on põie täitmine veega.
Ülaltoodud meetmed aitavad arstil läbi viia kvaliteetse uuringu. Kui diagnoos tehakse transvaginaalselt või transrektaalselt, on vajalik ka põie täitmine. Lisaks on diagnostika läbiviimiseks viimane raviliik klistiiri puhastamine. Hangi ebausaldusväärsed tulemused võimalik, kui see esineb soolestikus suurenenud gaasi moodustumine. Seetõttu tuleb 3 päeva enne analüüsi vältida gaaside arvu suurendava dieedi söömist.
Selleks peate järgima eriline dieet, välja arvatud järgmiste toodete kasutamine:
- kaunviljad;
- tomat;
- kapsas;
- gaseeritud joogid;
- alkohol;
- Piimatooted.
Kui naisel on raskusi urineerimisest hoidumisega, mis sageli juhtub raseduse ajal, võib ta tualetti külastada. Järgmiseks peaksite jooma 1 liiter vett, et teie põis oleks uuringu ajal hästi täidetud. Naisi uuritakse igal päeval menstruaaltsükli.
Kuidas uuringut läbi viiakse
Kõige sagedamini tehakse diagnoos transabdominaalselt läbi kõhuseina. Protseduuri ajal lamab patsient diivanil selili. Protseduuri läbiviimiseks kasutab arst ultraheliandurit, millele on kantud spetsiaalne geel. Kui diagnoosimisel tehakse ettepanek, et seal on kive, liiva või kasvajaprotsessi, võib patsiendil paluda läbi viia uuring seistes.
Kusepõie limaskesta seisundi hindamiseks on soovitatav läbi viia uuring küljelt.
Tavaliselt ei kesta diagnoos kauem kui 15 minutit. Võib osutuda vajalikuks hinnata, kui täielikult elund on hävitatud. Selleks võidakse paluda naisel tualetti külastada ja seejärel põit uuesti uurida. Kui patsient on rasvunud või eeldatakse kasvaja olemasolu, saab ultraheli teha järgmiste meetoditega:
- Transvaginaalselt. Andur sisestatakse tupeavasse. Uuringut saab läbi viia ainult seksuaalselt aktiivsete naistega.
- Transrektaalselt. Kasutades spetsiaalset andurit, mis on sisestatud rektaalsesse avausse. Diagnoosi saab teha nii seksuaalselt aktiivsetele naistele kui ka neitsidele.
Transvaginaalne diagnoos võimaldab samaaegset günekoloogilist läbivaatust
Vastunäidustused
Kusepõie ultraheliuuringu vastunäidustuste hulka kuuluvad kõhuõõne vorm: kusepidamatus, kuna diagnoos tehakse ainult täispõie korral, ülekaaluline(kuna nahaaluse rasva liigse koguse korral väheneb teabesisaldus), kahjustused nahka uuritaval alal, armide olemasolu põiel.
Transrektaalset uuringut ei tehta soolepõletike, lõhede korral anus, soolesulgus, lateksiallergia. Transvaginaalne meetod ei ole näidustatud allergilised ilmingud lateksi puhul neitsi pleura olemasolu, rasedus 2,3 trimestrit, nakkushaigused suguelundid.
tulemused
Uuringu käigus saab arst, hinnates põie parameetreid, hinnata järgmisi parameetreid:
- mis kuju on põis, deformatsioon võib viidata neoplasmide esinemisele;
- suurus. Vähenenud elund näitab fibroosi, sagedast põiepõletikku, suurenenud elund viitab hüperplaasiale, ureetra ahenemisele, kivide esinemisele;
- kontuurid;
- mis sisu on organil? See võib olla mäda-, vere-, hematoomi-, uriinihüübed;
- neoplasmide olemasolu ja nende suurus, kuju, liikuvus;
- elundi terviklikkus või kahjustuse olemasolu.
Kui naisel on põiepõletik, võib ultraheliuuring näidata ebaühtlaseid kontuure ja suurenenud seinu. Ultraheliuuring võimaldab tuvastada mitmesuguseid kasvajaid, sealhulgas polüüpe, tsüste ja kasvajaprotsesse. Uuringu tulemusena on võimalik diagnoosida kusejuha kanalite avatust, võõrkasvajaid, setteid, põletikulist protsessi, suurenenud toon, atoonia, põie prolaps, divertikuloos ja suguelundite patoloogia.
Raviarst dešifreerib uuringupildi
Norm
Pärast uuringupildi saamist hindab arst tulemusi normaalsete näitajatega. U terve naine Diagnoositakse järgmised parameetrid:
- Põis peaks olema pirnikujuline, kui kogu keha, pärast urineerimist – taldrikukujuline;
- seadme ekraanil kuvatakse tavaline struktuur tumedate laikudena;
- uriini maht varieerub vahemikus 250-550 ml;
- seinad paksusega 2 kuni 4 mm;
- täitmiskiirus on umbes 50 ml tunnis;
- jääkuriini maht ei tohi ületada 40 ml.
Milliseid probleeme ultraheliga tuvastatakse?
Setete diagnoosimine helveste kujul esineb tsüstiidi korral. Sageli moodustub sete leukotsüütidest, epiteelirakkudest, fosfaatidest ja on urolitiaasi tekke eeltingimus. Diagnoosi ajal ilmuvad helbed hüperehooiliste moodustistena. Koostised, mida iseloomustab suurenenud ehhogeensus, hõlmavad kivide, tsüstide, polüüpide, kusiti valendiku kitsenemise ja neoplasmide esinemist.
Ultrahelipildil oleval kasvajal ei ole akustilist varju, näiteks kive
Suurenenud ehhogeensusega moodustised võivad olla liikuvad, näiteks kivid, või liikumatud, näiteks polüübid. Ultraheliseadmete ekraanil on kivid kujutatud heledate aladega, tsüstid aga tumedamate aladega. Sageli määrab uuring uriini refluksi olemasolu, mis jõuab neeruvaagnani. See nähtus ilmneb kuseteede, kivide, helveste, moodustiste patoloogiate tõttu.
Sel juhul viiakse ultraheli diagnostika läbi samaaegselt Doppleriga. Seda tüüpi Uuringus hinnatakse, kui palju uriini välja visatakse ja järele jääb, milline on selle suund ning selle põhjal määratakse haiguse tõsidus. Kusepõie ultrahelidiagnoos viitab tõhus meetod patoloogiate avastamine nende arengu alguses.
Seda kasutatakse laialdaselt kuseteede haiguste diagnoosimisel. ultraheliuuringud(ultraheli) põie. See uurimismeetod on üsna informatiivne, sellel pole vastunäidustusi ja see on täiesti ohutu, seetõttu on seda lubatud kasutada isegi lastel.
Kusepõie ultrahelidiagnostika tüübid
Kusepõie ultraheliuuringu läbiviimiseks on mitu võimalust. Meetodi valiku määrab raviarst sõltuvalt esialgne diagnoos ja patsiendi individuaalsed omadused.
Kusepõie transabdominaalne ultraheli
see on kõige populaarsem viis. See sobib nii meestele, naistele (ka rasedatele) kui ka lastele.
Kusepõie transabdominaalne ultraheli tehakse läbi kõhu eesseina välise sondi abil.
Selle meetodi abil läbivaatuse läbiviimise kohustuslik nõue on täis põis. Diagnostika võimaldab hinnata põie seisundit tervikuna: määrata selle kuju, suurus, asukoht, struktuur ja patoloogiate olemasolu.
Kusepõie transrektaalne ultraheli (TRUS)
tehakse pärasoole kaudu naistele, kellel on terve neitsinahk, patsientidele, kellel on vastunäidustused transabdominaalseks ultraheliuuringuks ja meestele (eesnäärmehaiguse ja põie seisundi vahelise seose tuvastamiseks). Uuringuks kasutatakse spetsiaalset rektaalset andurit;
Kusepõie transvaginaalne ultraheli (TVUS)
paljude ekspertide arvates kõige informatiivne meetod diagnoos, mis on tingitud rasvkoe kihi puudumisest tupe ja põis.
Lisaks kasutatakse TVUS-d kui alternatiivne meetod(kui on transabdominaalsele ultraheliuuringule vastunäidustusi) ja seda tehakse tühja põiega, kasutades tupeandurit;
Kusepõie transuretraalne ultraheliuuring (TUUS)
diagnoosi tüüp, mille puhul ureetrasse sisestatakse andur, et tuvastada seos põie ja ureetra patoloogia vahel.
TUUS-i abil määravad spetsialistid kusiti ja ümbritsevate kudede kahjustuse astme. See meetod on väga informatiivne, kuid seda kasutatakse harva, kuna see nõuab patsiendi spetsiaalset ravimite ettevalmistamist (anesteesia kasutamine). Lisaks on transuretraalse ultraheli ajal oht ureetra kahjustamiseks.
Näidustused põie ultraheli jaoks
Milline arst määrab analüüsi ja miks?
Uroloog määrab tavaliselt põie ultraheliuuringu terviklik läbivaatus vaagnaelundid. Diagnoosimise näidustused on järgmised:
- sagedane ja/või valulik urineerimine;
- mitmesugused lisandid uriinis (sete, veri);
- äge uriinipeetus;
- urolitiaasi kahtlus;
- terav näriv valu alakõhus.
Reaalajas ultraheliuuringut kasutatakse järgmistes kirurgilistes protseduurides:
- põie kasvajate eemaldamine;
- tsüstolitotoomia (kivide purustamine ja eemaldamine);
- eesnäärme transuretraalne resektsioon ( endoskoopiline eemaldamine adenoomid läbi põie);
- kirurgiline sekkumine kusejuhadesse ja kusiti.
Kusepõie kasvajate puhul tehakse ultraheli enne ja pärast ravi dünaamiliselt. Samuti on vajalik regulaarne ultraheliuuring naaberorganite (emakas, eesnääre, neerud) vähkkasvajatest tingitud metastaaside avastamiseks põies.
Kusepõie ultrahelil on oluline roll teiste kuseteede patoloogiaga kliiniliselt sarnaste haiguste diferentsiaaldiagnostikas, näiteks:
- prostatiit (eesnäärme põletik);
- salpingiit, salpingooforiit (munasarjade põletik ja munajuhad);
- kusejuhade põletik ja arenguhäired;
- neerupatoloogia (püelonefriit, glomerulonefriit) jne.
Vastunäidustused
Kusepõie ultraheliuuringu vastunäidustused sõltuvad diagnoosimeetodist.
Transabdominaalne meetod (läbi kõhuseina):
- kusepidamatus (ultraheli tehakse ainult täis põiega);
- liigne kehakaal (paks nahaalune rasvakiht muudab skaneerimise keeruliseks ja vähendab diagnostilist teavet);
- nahakahjustused alakõhus (püoderma, herpes, haavad, põletused, nakkuslikud kahjustused süüfilise ja HIV puhul);
- põie defektid (õmblused ja armid põie seinal).
Transrektaalne meetod (läbi pärasoole):
- põletikulised haigused sooled ägedas staadiumis (lõhed, hemorroidid, düsenteeria, Crohni tõbi jne);
- pärasoole puudumine (operatsiooni ja selle organi asendamise tulemusena kunstliku anostoomiga eemaldamiseks väljaheited);
- pärasoole ahenemine (striktsioon) ja obstruktsioon;
- lateksi (meditsiinilise kummi) talumatus.
Transvaginaalne meetod (tupe kaudu):
- allergia lateksi suhtes;
- neitsinaha olemasolu;
- rasedus üle 12 nädala;
- suguelundite infektsioonid.
Transuretraalne meetod (via kusiti)
- ravimite valuvaigistite talumatus;
- ureetra põletikulised haigused.
Ultraheli ettevalmistamine
Kusepõie ultraheliuuringuks valmistumine on samuti erinev, olenevalt uurimismeetodist.
Kusepõie transabdominaalne ultraheli tehakse täis põie ja tühja soolestikuga.
Kusepõie ettevalmistamine:
- 2-3 tundi enne protseduuri tuleb juua umbes 1 liiter vedelikku ja mitte urineerida. Vahetult enne analüüsi antakse patsiendile diureetilist tabletti, et kiirendada uriini moodustumist neerude kaudu.
Soole ettevalmistamine:
- 1-2 päeva enne uuringut peavad gaaside ja kõhukinnisuse all kannatavad inimesed järgima dieeti, mis piirab toite, mis stimuleerivad gaaside moodustumist soolestikus ( toored köögiviljad ja puuviljad, kaunviljad, piimatooted, alkohol, gaseeritud joogid, kohv, maiustused pagaritooted ja must leib);
- protseduuri eelõhtul tuleb soolestikku puhastada, manustades mikroklistiire või glütseriini suposiite;
- et vähendada sissevõetavate gaaside hulka Aktiveeritud süsinik.
Põie transrektaalseks ultraheliks ettevalmistamine seisneb pärasoole tühjendamises, mis viiakse läbi protseduuri eelõhtul lahtistite võtmisega, staadiumiga. glütseriini suposiit või puhastav klistiir.
Kusepõie transvaginaalne ultraheli ei vaja selle täitmist ja seda saab teha igal menstruaaltsükli päeval. Ainus soovitus seda tüüpi uuringute jaoks on soolte puhastamine väljaheitest ja gaasidest (teabesisalduse suurendamiseks).
Kusepõie transuretraalne ultraheliuuring tehakse all kohalik anesteesia, nii et vältida negatiivsed reaktsioonid ravimis olev keha peaks:
- päeva jooksul enne protseduuri lõpetage täielikult alkoholi tarbimine, kuna selle koostoime ravimitega on ettearvamatu;
- uuringu päeval piirduge hommikul kerge hommikusöögiga ja ärge suitsetage 1-2 tundi enne ultraheli, sest toit ja nikotiin anesteetikumi toime taustal võivad põhjustada iiveldust;
- teavitage oma arsti kardiovaskulaarsete ja neerupatoloogiad, haigused hingamissüsteem, allergia vastu ravimid, alkoholi kuritarvitamine, elutähtsate ravimite pidev kasutamine.
Märkusele: põie täitmine ei ole vajalik ainult ühel juhul - transvaginaalse ultraheli läbiviimisel naistel. Kõigi muude uurimismeetodite puhul peab mull olema täis.
Metoodika
Kõige tavalisem kõigist põie ultraheli tüüpidest on transabdominaalne (väline) meetod. Arst töötleb anduri pead spetsiaalse geeliga (et parandada ultrahelilainete läbilaskvust) ja skaneerib kõhupiirkonda pubi kohal ja nabast allpool. Välise läbivaatuse tulemuste selgitamiseks kasutatakse muid meetodeid.
Igal juhul määrab diagnostilise meetodi raviarst, võttes arvesse sugu ja individuaalsed omadused patsient, vanus, diagnoos, kaasnevad haigused ja muud tegurid.
Kusepõie ultraheli naistel
Naistel võib põie ultraheli teha ka transvaginaalselt või transrektaalselt (neitsitele), mille käigus uuritakse lisaks emaka ja selle lisandite seisundit.
Seda tüüpi uuringud võimaldavad saada kõige täielikuma pildi naiste urogenitaalorganite seisundist.
Kusepõie ultraheli meestel
Lisaks tavapärasele välisele ultraheliuuringule meestel saab põie ja eesnäärme patoloogiaid diagnoosida transrektaalse meetodi abil. Kui kahtlustatakse eesnäärmeprobleeme, arvutatakse meestel põie ultraheli ajal jääkriin. Selle protseduuri jaoks palutakse patsiendil urineerida ja seejärel läbida uuring, mille käigus mõõdetakse põies järelejäänud vedeliku kogust.
Transuretraalne ultraheli viiakse läbi võrdselt nii meestele kui naistele.
Lapse põie ultraheliuuring
Lastele ultraheli diagnostika ainult transabdominaalselt. Protseduur ei erine täiskasvanute ultraheliuuringust.
Kusepõie ultraheli raseduse ajal
Kuni 12-nädalaseid rasedaid saab uurida ultraheliga, kasutades vaginaalset ja rektaalset meetodit. Raseduse 2. ja 3. trimestril tehakse ultraheli ainult transabdominaalselt.
Ultraheli tulemused
Põis on õõnes lihaseline organ, mis on hästi diagnoositud ultraheli meetod eeldusel, et see on täis.
Kusepõie peamised parameetrid, laager oluline teave spetsialistide jaoks on:
- vorm;
- suurus (maht);
- struktuur;
- seina paksus ja siledus;
- täitmise ja tühjendamise aste;
- mulli sisu olemus;
- jääkuriini kogus.
Nende näitajate dekodeerimine võimaldab arstil hinnata põie seisundit ja põhjaliku analüüsiga kliiniline pilt panna õige diagnoos.
Kusepõie ultraheli normid
- sõltub selle täidluse tasemest ja ümbritsevate organite seisundist. Põikfotodel on tegemist ümara elundiga, pikifotodel munaja kujuga. Mulli kontuurid on selged ja ühtlased. Naistel mõjutab põie kuju raseduse olemasolu ja sünnituste arv. Erinevalt isase põiest on emane põis ülaosast rohkem kokku surutud ja külgedelt laienenud. Neid tegureid tuleb ultraheli tõlgendamisel arvesse võtta.
Struktuur
- Tavaliselt kaja negatiivne. Mida vanem on patsient, seda suurem on ehhogeensus (krooniliste põletikuliste haiguste tõttu).
- naiste põie keskmine maht on 250-550 ml,
- meestele - 350-750 ml.
Kusepõie seinad
- need peaksid olema kogu pinna ulatuses ühesuguse paksusega: 2–4 mm (olenevalt täidlusastmest). Kui ühes või mitmes piirkonnas täheldatakse seina lokaalset paksenemist/hõrenemist, siis peetakse seda nähtust patoloogiaks.
Uriini jääk
- Selle mõõtmine on kohustuslik põie ultraheli ajal. Tavaliselt ei tohi jääkuriini kogus olla suurem kui 50 ml.
Kusepõie ultraheliuuringu tõlgendamine võib paljastada tõsised patoloogiad, mille ravi peaks olema kohene:
- põiepõletik (põiepõletik);
- kasvajad, sealhulgas vähkkasvajad;
- kivid põies (urolitiaas);
- võõrkehade olemasolu;
- mitmesugused veresoonte patoloogiad;
- vesikoureteraalne refluks (uriini tagasivool põiest kusejuhadesse);
- põletikulised protsessid;
- kaasasündinud anomaaliad põie areng lastel ja omandatud täiskasvanutel;
- põie hüperaktiivsus (suurenenud funktsionaalsus);
- enurees (uriinipidamatus);
- põie divertikulid (seina väljaulatuvus koos kotitaolise uriinireservuaari moodustumisega).
Kus tehakse põie ultraheli?
Ultraheliuuringu abil saate põie diagnoosida igal ajal raviasutus, kuid kõige parem spetsialiseerunud üksus, mis on spetsialiseerunud uroloogiliste haiguste diagnoosimisele ja ravile.
Kui kahtlustate põie ja kuseteede patoloogiat erinevat päritolu, Sest diferentsiaaldiagnostika nendega sarnaste sümptomitega haigused ( põletikulised protsessid eesnääre, neerud, munasarjad, kusejuhad, munajuhad), pildistamine enne kirurgiline sekkumine. Põie ultraheli tehakse põhiuuringuna või lisauuringuna, mis selgitab patsiendi urograafia, tsüstograafia või tsüstoskoopia tulemusi.
Skannerid uusim põlvkond mis on varustatud meditsiinikeskused võrgud, võimaldavad sapipõie ultraheli erinevaid viise: traditsiooniline kõhuõõne, samuti rektaalne ja vaginaalne, sõltuvalt näidustustest ja patsiendi soost. Riistvaralise ultraheliuuringu võivad läbida nii mehed kui naised. Meie võrgus on saadaval sapipõie ultraheliuuring.
Kusepõie ultraheli ettevalmistamine, olenevalt meetodist
Selleks, et sapipõie ultraheli oleks võimalikult informatiivne ja usaldusväärne, on vaja lihtsat ettevalmistust, mis varieerub sõltuvalt uurimismeetodist.
Traditsiooniline meetod - transabdominaalne - viiakse läbi anduri abil, mis kantakse geeliga määritud eesmisele kõhuseinale. See uuring viiakse läbi tühja soole ja täis põiega. Esimese tingimuse tagamiseks on vaja paar päeva enne uuringut toidust keelduda, põhjustab gaasi moodustumist, vajadusel võtke vastavalt arsti ettekirjutusele adsorbente ja tehke protseduuri eelõhtul puhastav klistiir. Teise tingimuse täitmiseks peate paar tundi enne analüüsi võtma liitri vedelikku ja vastavalt arsti ettekirjutusele diureetikumi.
Transrektaalne uuring tehakse tühjendatud pärasoolega, mille jaoks võetakse enne protseduuri vastavad meetmed - lahtistite võtmine, ravimküünalde manustamine, klistiir - rangelt vastavalt ultraheli määranud arsti ettekirjutusele. Transrektaalse uurimise ajal (endoskoopilise anduri sisestamine läbi pärasoole) sapipõie peab olema täis, transvaginaalse puhul pole see vajalik.
Uuringud transuretraalsel meetodil (painduva anduriga endoskoobi sisestamine läbi ureetra) viiakse läbi all. kohalik anesteesia täis põiega. Vedeliku võtmine enne protseduuri on vajalik kontrasti suurendamiseks elundi seinte ja selle sisu vahel, mis parandab visualiseerimise kvaliteeti.
Lapsed läbivad ainult transabdominaalset ultraheli, transvaginaalset (tupe kaudu) - ainult naised, mõlemast soost täiskasvanud patsientide kuseteede skaneerimiseks kasutatakse muid meetodeid.