Emakakaela kanali ja emakaõõne fraktsionaalne kuretaaž. Emakakaela kanali limaskesta ja emakaõõne eraldi terapeutiline ja diagnostiline kuretaaž videohüsteroskoopia kontrolli all
Eraldi diagnostiline kuretaaž– limaskesta instrumentaalne eemaldamine emakakaela kanal, ja seejärel emaka keha limaskesta.
Näidustused eraldi diagnostiliseks kuretaažiks:
1) limaskesta seisundi määramine mitmesugustes hea- ja pahaloomulistes protsessides (hüperplastilised vähieelsed protsessid (hüperplastilised protsessid, vähieelsed muutused, vähk)
2) kui kahtlustate loote muna jäänuseid
3) endomeetriumi tuberkuloosi, limaskesta polüpoosi kahtluse korral
4) menstruaaltsükli häiretega
Diagnostilise kuretaaži vastunäidustus: ägedad põletikulised protsessid suguelundites.
Eraldi diagnostilise kuretaaži tehnika:
1. Eraldi diagnostiline kuretaaž viiakse läbi haiglas range järgimine aseptilise ja antisepsise reeglid.
2. Anesteesia: lokaalne paratservikaalne anesteesia 0,25% novokaiinilahusega või maskanesteesia (lämmastikoksiid, halotaan).
3. Pärast välissuguelundite ja tupe desinfitseerimist paljastatakse emakakael peeglite abil, töödeldakse alkoholiga ja haaratakse kuultangidega esihuulest. Kui emakas on retrofleksioonis, siis on parem haarata kaelast tagahuulest.
4. Sonditakse emakaõõnde ja laiendatakse emakakaela Hegari laiendajatega kuni nr 9-10. Laiendajad võetakse kasutusele, alustades väikestest numbritest, ainult käe sõrmede jõuga, mitte kogu käega. Laiendajat ei viida emaka põhja, piisab, kui hoida seda sisemise neelu taga. Iga laiendaja tuleb jätta mõneks sekundiks kanalisse; kui järgnev laiendaja siseneb suurte raskustega, siis tuleks eelmine laiendaja uuesti sisestada.
5. Esiteks kraabitakse emakakaela kanali limaskest, väljumata sisemisest neelust. Kraabid kogutakse eraldi torusse.
6. Peale emakakaela kanali limaskesta kraapimist hakatakse kraapima emakaõõne seinu, kasutades selleks teravaid kurette erinevad suurused. Küretti tuleb hoida vabalt, ilma käepidemele toetumata. See sisestatakse ettevaatlikult emakaõõnde emaka põhja, seejärel surutakse kureti käepidemele nii, et silmus libiseb mööda emaka seina, ja see viiakse ülalt alla sisemise neelu juurde. Kraapimiseks tagasein, ilma kuretti emakaõõnest eemaldamata, keerake seda ettevaatlikult aastaks 1800. Küretaaž viiakse läbi kindlas järjekorras: esmalt kraabitakse eesmine sein, seejärel emaka vasak külgmine, tagumine, parem külg ja nurgad. Kraapimine kogutakse teise torusse, kahele torule kirjutatakse allkiri, märkides ära, kust kraapimine tuli, ja saadetakse histoloogiline uuring.
7. Pärast kuretaaži viiakse patsient gurnil palatisse. Määrake külm alakõhule. 2 tunni pärast lubatakse neil üles tõusta. Tühjendatud järelevalve all sünnituseelne kliinik 3. päeval, kui tüsistusi pole.
Iga naine püüab oma tervise eest hoolitseda. Lõppude lõpuks, paljud günekoloogilised haigused Kui neid ei ravita, võivad need põhjustada viljatust või isegi eluohtlikku. Üks populaarsemaid viise seotud patoloogiate kõrvaldamiseks reproduktiivsüsteem, on emakakaela kanali ja emakaõõne kuretaaž. Kuid paljud tüdrukud, olles sealsest meetodist kuulnud, keelduvad sellest. Kõik sellepärast, et mitte kõik ei tea, mis see on ja milleks kraapimine on mõeldud.
Mis on kraapimine?
Emakaõõne kuretaaž on günekoloogiline operatsioon, mille eesmärgiks on limaskesta (endomeetriumi) ülemise funktsionaalse kihi mahakraapimine. Günekoloogias kasutatakse ka eraldi diagnostilist kuretaaži (RDV), eraldi kuna puhastamine toimub etapiviisiliselt, esmalt kraabitakse emakakaela kanal ja alles seejärel emakaõõnsus.
Emakakaela kanal on ruum, mis ühendab emakaõõnde ja tupe. Just selle läbipääsu kaudu liiguvad aktiivsed spermatosoidid küpse munaraku viljastamiseks. Näiteks võib põletik tekkida mitte ainult õõnes, vaid ka emakakaela kanalis endas. Üsna sageli diagnoositakse sugulisel teel levivaid infektsioone.
Günekoloogil on uuringu käigus näha vaid arusaamatu lima olemasolu, seejärel võetakse määrdumine ja saadetakse analüüsiks. Kui te ei saa installida tõeline põhjus, on ette nähtud emakakaela kanali kuretaaž.
Paljud on huvitatud sellest, miks see on diagnostiline, ja pärast väga informatiivse materjali võtmist on kõik lihtne, see saadetakse diagnoosi täpseks kindlakstegemiseks või selle kinnitamiseks histoloogiasse.
Puhastusprotsessis kogutakse ainult endomeetriumi limaskesta ülemine kiht, nii et emakaõõne limaskesta taastatakse kergesti.
Eraldi diagnostilise kuretaaži põhieesmärk on tagada, et kogutud materjal ei degenereeruks vähirakkudeks.
Selle protseduuri oluline samm on endomeetriumi limaskesta uurimine, kuna tulemused võivad paljastada selliseid kõrvalekaldeid:
- emaka müoom;
- düsplaasia;
- sisemine endometrioos;
- hüperplaasia;
- erosioon;
- müomatoossete sõlmede kahjustus;
- moodustiste olemus;
- polüpoos;
- Emakakaelavähk;
- emakaõõne hüperplaasia, näärme-tsüstiline tüüp.
Saadud tulemuste põhjal ja näidustuste olemasolul arendab günekoloog patsiendi jaoks välja individuaalne kursus ravi. Eraldi kraapimine pole mitte ainult diagnostiline protseduur, aga ka terapeutilist, mille käigus eemaldatakse vahetu põletikukoldepunkt emakaõõnes.
Näidustused, vastunäidustused ja tüsistused
Loomulikult on sellisel protseduuril nagu kuretaaž oma näidustused ja vastunäidustused. Samuti peab günekoloog enne protseduuri määrama mitmeid laboratoorseid ja meditsiinilisi analüüse, et veenduda, et pole vastunäidustusi, näiteks infektsioonid, põletikud ja kaasuvad günekoloogilised haigused.
Selliste kõrvalekallete korral on näidustatud eraldi kuretaaž:
- süstemaatilised ebaõnnestumised menstruaaltsüklis;
- verine tupest väljumine menstruatsioonide vahel (kui mustus on pidev - see on võimalus kiiresti günekoloogi külastada);
- rohke eritis ja talumatu valu menstruatsiooni ajal (ohtlik emakaverejooks);
- verevoolus tupest pärast menopausi;
- viljatuse või viljastamisraskuste diagnoos;
- onkoloogia kahtlus;
- emaka fibroididega seotud manipulatsioonid;
- enne plaanilist operatsiooni;
- endomeetriumi muutustega;
- ebaõnnestunud abort või loote allesjäänud osakesed, platsenta emakaõõnes;
Vastunäidustused on ägedad põletikulised ja nakkushaigused naiste omad suguelundid. Selliseid vastunäidustusi peetakse absoluutseks.
Tegelikult on tüsistusi või mitte, sõltuvalt kirurgi kogemusest ja operatsiooni täpsusest. Seega, kui spetsialist on kogenud ja tegi kõik õigesti, ei tohiks tüsistusi tekkida.
Tüsistused pärast RDD-d:
- emaka perforatsioon;
- kaela rebend või rebend;
- põletik ja infektsioon emakas, kui infektsioon, mikroobid on sisse viidud, on sellises olukorras ette nähtud antibakteriaalsed ravimid;
- hematomeeter - vere kogunemine õõnsusse, emakakaela spasmide leevendamiseks määratakse spasmolüütilised ravimid mitmeks päevaks pärast kureteerimist;
- liigne kraapimine, mille käigus limaskesta kiht on kahjustatud, ähvardab, et seinad ei pruugi taastuda.
Protseduuri ettevalmistamise etapid
Kindlasti valmistuge diagnostiliseks kuretaažiks. Esimene asi, mida teha, on läbida kõik ettenähtud meditsiinilised ja laboratoorsed testid.
Ettevalmistavad tegevused:
- üldine vereanalüüs;
- tupe mikrofloora määrimine;
- transvaginaalne ultraheliuuring;
- koagulogramm;
- elektrokardiogramm;
- välistada põletik ja infektsioon;
- süüfilise, HIV-nakkuse, A-, B-, C-hepatiidi analüüs.
Emakaverejooksu riski minimeerimiseks manipuleerimise ajal tehakse kuretaaž enne menstruatsiooni, paar päeva enne. Sellise diagnostilise operatsiooni jaoks kasutatakse anesteesiat, kuna emakakaela laienemise protsess on üsna ebameeldiv ja valulik.
Operatsiooni ajal magab patsient sügavalt. Küretaaž toimub günekoloogilisel toolil kasutades meditsiiniline instrument- kuretid. Tema abiga eemaldab opereeriv kirurg ettevaatlikult emakakaela kanali ja emaka limaskesta pealmise kihi. Proovivõtu informatiivne materjal kogutakse katseklaasi ja saadetakse histoloogiasse. Protseduur kestab umbes 40 minutit, seejärel paigutatakse patsient palatisse, kus ta on kontrolli all. meditsiinipersonal paar tundi.
Nädal enne kavandatud operatsiooni on vaja keelduda intiimsus ja douching. Operatsiooni päeval ei saa te süüa ega juua. Vahetult enne operatsiooni hoiab naine suguelundite tualetti.
Kuidas RFE on:
- Alustuseks töötleb arst vajalikke elundeid hoolikalt desinfektsioonivahenditega.
- Manustatakse intravenoosne anesteesia.
- Emaka asukoha määramiseks sisestatakse tuppe peegel.
- Vagiinasse sisestatakse õrnalt laiendaja, mis võimaldab kinnitada kaela ja laiendada emakakaela kanalit.
- Küretaaž viiakse läbi küreti abil.
- Materjaliproovi kraapimine asetatakse steriilsesse katsutisse, mis saadetakse histoloogiliseks analüüsiks.
Võetakse ainult endomeetriumi ülemine limaskesta kiht, basaalkiht ei kannata ega kannata.
Enamikul juhtudel on emakakaela kanali kuretaaž ette nähtud patsientidele, kelle ravi ajal konservatiivne ravi ei andnud soovitud tulemusi. Emakakaela kanali kuretaaži kasutatakse järgmiste sümptomite korral:
- ekstramenstruaalne verejooks;
- rikkalik menstruaaltsükkel;
- valu alakõhus.
Emakakaela kanali diagnostiline kuretaaž on vajalik ka järgmistel juhtudel:
- kui patsiendil on ultraheliuuringul patoloogilised muutused emaka limaskestas. Alles pärast emakaõõne ja emakakaela kanali kureteerimise protseduuri saate teada endomeetriumi hüperplaasia põhjuse. Selle jaoks kaks ultraheliuuringud- enne ja pärast menstruatsiooni;
- juuresolekul patoloogilised muutused emakakael;
- enne günekoloogilist operatsiooni (näiteks elundeid säilitav operatsioon fibroidide eemaldamiseks).
Emakakaela kanali kuretaaž on emaka endomeetriumi seisundi diagnoosimise protsessi oluline komponent. Selle uuringu abil on võimalik tuvastada järgmised haigused naiste suguelundite piirkond:
- emaka müoom;
- emakakaela düsplaasia;
- endomeetriumi hüperplaasia (näärme tsüstiline ja muud tüüpi);
- endometrioos;
- neoplasmid emakakaelal.
kraapimine on tõhus meetod viljatuse põhjuste diagnoosimine. Peaasi on õigeaegselt ühendust võtta kvalifitseeritud spetsialistiga ja alustada ravi.
Emakakaela kanali kuretaaž viiakse läbi mitte ainult diagnostiliselt, vaid ka koos terapeutiline eesmärk. Selle protseduuri peamised näidustused on emakakaela kanali limaskesta polüüpide olemasolu. Lisaks on emakakaela kanali terapeutiline kuretaaž ette nähtud naistele, kellel on diagnoositud endomeetriumi hüperplaasia.
Ettevalmistus operatsiooniks
Enne kuretaaži läbiviimist on vaja järgida kõiki arsti soovitusi, kuna saadud tulemuste täpsus ja tüsistuste puudumine sõltuvad suuresti protseduuri õigest ettevalmistusest. Juhtudel, kui emakakaela kanali kuretaaž tehakse erakorraliselt, ei ole ette valmistatud eeltööd. Kõigil muudel juhtudel, kui protseduur viiakse läbi plaanipäraselt, tehakse kuretaaž vahetult enne menstruatsiooni algust.
Naised, kellel on plaanis läbida hüsteroskoopia koos polüüpide eemaldamisega, tuleks opereerida alles vahetult pärast menstruatsiooni. Selle põhjuseks on endomeetriumi paksuse vähenemine, mis on oluline täpne määratlus polüüpide asukoht.
Eksperdid ei soovita emakakaela kanali planeeritud kuretaaži läbi viia tsükli keskel, kuna pärast sellist protseduuri on tugev. emaka verejooks ja tekkida tõsised tüsistused. Peamine verejooksu põhjus operatsioonijärgne periood- munasarjade töö häired, mis on tingitud emaka endomeetriumi olulisest eemaldamisest ajast ees menstruatsiooni algus. Kõigi protsesside normaliseerimiseks naise kehas pärast operatsiooni on vajalik munasarjade ja endomeetriumi töö sünkroniseerimine.
Lisaks määratakse patsiendile enne kuretaaži mitu põhitesti:
- üldine vereanalüüs;
- vere hüübimise test;
- hepatiidi, süüfilise ja HIV-nakkuse testid;
- määrdumised tupest, mis on vajalikud võimalike põletikuliste protsesside tuvastamiseks (nende avastamisel tuleb operatsioon ajastada ja ravida).
Menetluse protseduur
Emakakaela kanali kuretaaž viiakse läbi väikeses operatsioonitoas günekoloogilisel toolil. Enne protseduuri küsib anestesioloog patsiendilt allergia olemasolu või puudumise kohta teatud tüübid ravimid.
Kuretaaži tehakse intravenoosse anesteesia all, peamine erinevus endotrahheaalsest anesteesiast on lühike kestus ja kiire ärkamine. Enamasti piisab 15-20 minutist, et arst saaks operatsiooni teha.
Pärast patsiendi uinumist sisestab arst tuppe (see on vajalik emakakaela paljastamiseks). Lisaks teostab kirurg spetsiaalsete laiendajate abil emakakaela laiendamist ja tutvustab spetsiaalset tööriista emakakaela kanali kureteerimiseks - kuretti. Küretaaž viiakse läbi aeglaselt ja saadud proovid asetatakse eraldi konteinerisse ja saadetakse histoloogiliseks uuringuks.
Kui kuretaaž viiakse läbi koos hüsteroskoopiaga, siis pärast emakakaela kanali laiendamist õiged suurused, arst sisestab hüsteroskoopi. Tema abiga viiakse läbi limaskesta põhjalik uurimine ja määratakse polüüpide ja / või endomeetriumi hüperplaasia piirkondade olemasolu. Samal ajal ei toimu polüüpide eemaldamist eraldi, vaid endomeetriumi kraapimise käigus. Pärast kraapimisprotseduuri lõpetamist töödeldakse tuppe antiseptikumidega. Mõni tund pärast operatsiooni võib naine koju minna.
Postoperatiivne periood
Operatsioonijärgsel perioodil tuleb järgida mitmeid piiranguid:
- keelduda vannide, saunade ja basseinide külastamisest;
- 2 nädala jooksul on vaja jälgida seksuaalset puhkust;
- kuu jooksul ärge kasutage intravaginaalseid aineid ega manipulatsioone (tampoonid, ravimküünlad, douching);
- füüsilist aktiivsust tuleks mõnda aega piirata.
Emakakaela kanali kuretaaž on günekoloogias üsna tavaline operatsioon. See võib aidata haigusi diagnoosida naisorganid lapse kandmise eest vastutav varajased staadiumid arengut. See võimaldab teil ravi õigeaegselt alustada. Miks muidu saavad nad seda protseduuri ette kirjutada?
Mis see protseduur on?
Emakakaela kanal on ruum, mis ühendab tupe ja emakaõõnde. Just sellel liiguvad spermatosoidid munarakku, et seda viljastada. Põletikulised protsessid võib läbida mitte ainult emaka sees, vaid ka emakakaela kanalis. Sageli võivad esineda sugulisel teel levivad infektsioonid. Kuid uurimisel näeb arst ainult kahtlase lima olemasolu. Täpse diagnoosi kindlakstegemiseks võetakse patsiendilt tupeproov, mis saadetakse histoloogiasse. Kuid väga sageli pole haiguse põhjust lihtne välja selgitada. Sellistel juhtudel kasutatakse emakakaela kanali kuretaaži.
Selle protseduuri abil saab haigust tuvastada esialgne etapp arengut, mis oluliselt lihtsustab ravi. Operatsiooni käigus eemaldatakse spetsiaalse tööriistaga ainult endomeetriumi pealmine kiht, nii et aja jooksul taastab emaka pind täielikult oma struktuuri. Diagnostika eesmärgil kasutatakse kuretaaži peamiselt selle olemasolu või puudumise kontrollimiseks ohtlikud haigused mis on pahaloomulised.
Kuretaaži liigid ja näidustused
Günekoloogid eristavad kolme tüüpi emakakaela kanali kuretaaži.
Diagnostika. Proovid võetakse testimise eesmärgil.
Eraldi diagnostiline küretaaž (RDV). Selle protseduuri läbiviimisel võetakse kraabid eraldi. Kõigepealt emakakaela kanalist, seejärel emakast. Valmis proov saadetakse ka histoloogilisele uuringule. WFD diagnoosimiseks võib seda teha juhtudel, kui emakal on endomeetriumi polüübid, fibroidid ja muud kasvajad.
Kraapides eraldi tüüp. Eraldi diagnostiline kuretaaž hüsteroskoopi kontrolli all. Selline operatsioon viiakse läbi hüsteroskoopi abil (seade, mis on ette nähtud seisundi diagnoosimiseks sisemine õõnsus emakas günekoloogiliste protseduuride ajal). Hüsteroskoop on emaka ebanormaalse kuju ja asendi korral asendamatu. Diagnoosi käigus sisestatakse emakasse spetsiaalne kaameraga toru, millega saab protseduuri juhtida. Hüsteroskoopi kasutatakse tulemuste kontrollimiseks mitte ainult operatsiooni ajal, vaid ka pärast seda. Ta suudab näidata, kas kõik kasvajad eemaldati ja kui hoolikalt kraapiti.
Loe ka: Kuidas saate oma menstruatsiooni lühendada?
Väärib märkimist, et kõiki ülaltoodud kraapimise liike saab kasutada nii diagnoosimiseks kui ka raviks. Esimesel juhul kontrollivad nad, kas diagnoos on õige, ja teisel juhul eemaldatakse patoloogilised kasvajad.
Näidustused emakakaela kanali kureteerimiseks ravi eesmärgil:
- Emaka verejooks. Seda tüüpi verejooks võib tekkida erinevatel põhjustel. See protseduur võimaldab neid tuvastada ja verejooksu peatada.
- Emakaõõne sulandumine (sünehia). Sel juhul tehakse emakasiseste adhesioonide kõrvaldamiseks kuretaaž. Selline operatsioon tehakse alati hüsteroskoopi kasutades, et vältida emaka seinte kahjustamist, kuna hooletu liigutamine võib põhjustada verejooksu.
- Endomeetriumi polüpoos (polüüpide lokaliseerimine emaka kihil). Nagu teate, ei anna polüüpide ravi ravimitega mingeid tulemusi ja seetõttu tehakse kuretaaž. Praeguseks on see kõige rohkem tõhus meetod. Väga oluline on selline operatsioon õigeaegselt teha, vastasel juhul võib polüüp muutuda pahaloomuliseks kasvajaks.
- Limaskesta põletik. Enne ravi määramist tehakse kuretaaž. Seda tuleb teha selleks parem tegevus ravimteraapia.
- Emaka seinte paksenemine, mis erineb normist. Kraapimine aitab diagnoosida see probleem. Lisaks kasutatakse seda ka patoloogia raviks.
- Lootekoe jäänuste olemasolu pärast aborti või membraan pärast sünnitust. Kraapimine aitab andmetest lahti saada võõrkehad emakakaela kanali sees.
Diagnostika eesmärgil on protseduur ette nähtud:
- Kahtlased muutused emakas.
- Endomeetriumi kihi muutused.
- Pikaajaline, rikkalik, valulik menstruatsioon.
- Menstruatsioon, mille käigus vabanevad verehüübed, lima ja muud lisandid.
- Raskused lapse eostamisel.
- Ettevalmistus järjekordseks plaaniliseks günekoloogiliseks operatsiooniks.
- Verevoolus perioodide vahel.
Operatsiooni ettevalmistamine ja läbiviimine
Enne mis tahes operatsiooni on vajalik ettevalmistus. Kraapimine pole erand. Kõigepealt alistuma vajalikud testid, vaagnaelundite ultraheli, tehakse EKG. Reeglina määratakse protseduur 2-3 päeva enne eeldatavat menstruatsiooni. See võimaldab teil hinnata endomeetriumi loomulikku seisundit. Operatsioonipäeval ei tohi patsient midagi süüa ega juua.
Kraapimise protseduur ise on väga ebameeldiv ja valulik, seetõttu viiakse see läbi üldnarkoosis.
Spetsiaalselt loodud tööriista abil puhastab arst emakakaela kanali ja emakaõõnde. Ekstraheeritud koeosakesed saadetakse uuringule. Reeglina ei toimu pärast sellist sekkumist operatsioonijärgset taastusravi perioodi. Mõne tunni pärast võib patsient naasta normaalsesse eluviisi.
Emakaõõne diagnostilist kuretaaži saab läbi viia mitmel viisil. See protseduur määrab arsti vastavalt ilmnenud sümptomite rangele loetelule.
Mõnel juhul on emaka kudede seisundi diagnoosimiseks vajalik kuretaaž. Sel juhul viiakse see läbi koos hüsteroskoopiaga, see tähendab emaka seinte uurimisega spetsiaalse seadmega. On olemas ka eraldi kraapimine mis puudutab emakakaela.
Emakaõõne diagnostiline kuretaaž on elundi sisemise õõnsuse vabastamine limaskestast. See nõuab emakakaela kanali puhastamist ja emakakaela laiendamist.
See protseduur viiakse läbi aastal raviasutus ja võrdub kirurgiline sekkumine. Sageli tehakse patsiendile anesteesia, kuna operatsioon on väga valus. Kuid mõnel juhul, näiteks pärast sünnitust, saab seda teha ka ilma tuimestuseta.
Seal on palju mitmesugused näidustused sellise operatsiooni jaoks. Selle protseduuri soovitused määrab tavaliselt raviv günekoloog. Kõige tavalisemad näidustused operatsiooniks on:
- spontaanse raseduse katkemise tagajärjed;
- verejooks;
- tingimused pärast sünnitust;
- platsenta polüüp;
- külmunud rasedus;
- emakaväline rasedus;
- endometriit;
- müoom;
- kasvaja moodustumise kahtlus;
- hüperplastiliste häirete kahtlus.
Operatsiooni kestus on tavaliselt 30-45 minutit. See kestus on tingitud sellistest toimingutest: emakakaela kanali puhastamine, sondi sisestamine emakaõõnde, samuti vajadus hoolikalt läbi viia kõik protseduurid, et mitte kahjustada tupe, emakakaela ja selle seinu.
Operatsioon viiakse läbi limakihi eemaldamisega spetsiaalse kirurgilise instrumendi abil - kuretid. Kujult meenutab see pika varrega lusikat, mis peaks takistamatult läbima tupe ja emakakaela kanali seinu.
Olemas eraldi sort selline ravi on eraldi kuretaaž. Sellel on laiem leviala. Sel juhul puutub emakakaela kanal kokku kuretaažiga. Sellist protseduuri võib määrata ka pärast raseduse katkemist, sünnitust, fibroidide ja muude kasvajatega.
Kuidas protseduuriks valmistuda?
Eraldi ja tavapärane kuretaaž nõuavad sama ettevalmistust, mis peaks algama paar päeva enne operatsiooni. Erandiks on erakorralised protseduurid, mis on mõnel juhul vajalikud pärast sünnitust või raseduse katkemist.
Enne protseduuri on vaja läbida järgmised testid:
- vereanalüüsid biokeemilise koostise, rühma ja Rh faktori kohta;
- verehüübimise test;
- süüfilise, HIV, hepatiidi analüüs;
- onkotsütoloogiline määrdumine.
Sama oluline on läbivaatus südame-veresoonkonna süsteemist. On vaja teha elektrokardiogramm, mõõta taset vererõhk veendumaks, et pole patoloogiaid.
Tavaliselt pärast protseduuri määramist, enne kui see võtab aega vähemalt 2 nädalat. Selle aja jooksul on soovitatav mitte võtta ravimeid.
Ükskõik milline ravim võib mõjutada vere hüübimist ja seega suurendada ohtlike tüsistuste riski.
4 5 päeva jooksul on vaja keelduda seksuaalkontaktidest. Keelatud on dušš või kasutada vaginaalsed ravimküünlad, mis võib muuta emakakaela kanali lima koostist.
Haiguste diagnoosimine ja ravi kraapimisega
Kui operatsioon tehakse pärast sünnitust või raseduse katkemist, on see suunatud emaka epiteeli ebavajaliku limakihi eemaldamisele, et hiljem ei tekiks sepsist ja kiire taastumine naised. Pärast sünnitust aitab see protseduur eemaldada ka platsenta jäänused. Sellisel juhul on operatsioon raviva iseloomuga.
Tavaliselt hõlmab emakaõõne terapeutiline ja diagnostiline kuretaaž mitte ainult sisemise emakaõõne ülemise kihi puhastamist, vaid ka kogutud materjali histoloogilist analüüsi, samuti kudede uurimist spetsiaalse seadme - hüsteroskoopi - abil. See on varustatud väikese kaameraga, mis võimaldab monitoril kuvada pilti.
Selline diagnostika võimaldab tuvastada mitmeid emaka, lisandite ja emakakaela kanali ohtlikke haigusi nende arengu alguses. Kui kuretaaži ei tehta õigeaegselt, võivad selliste haiguste tagajärjed olla kehale äärmiselt rasked.
Mõnikord saab seda teha kohapeal esmane ravi nt polüüpide eemaldamiseks, mida sageli diagnoositakse pärast raseduse katkemist. Mõnel juhul võivad polüübid degenereeruda pahaloomulisteks kasvajateks.
Sest edukas rasedus ja kerge sünnitus, peaks naine terve olema. Sageli põhjustavad kõik rikkumised raseduse katkemist ja muud rasked tagajärjed. Sellepärast on äärmiselt oluline, et kvalifitseeritud arst uuriks teid õigeaegselt. See aitab diagnoosida ja ravida. Lisaks aitab protseduur lahendada ebaregulaarsete, valulike või raskete menstruatsioonide probleemi, parandades seeläbi naise elukvaliteeti.
Kokkuvõtteks võib öelda, et kuretaaži on kahte tüüpi - terapeutiline ja diagnostiline. Selline protseduur on ette nähtud paljudes olukordades, näiteks on levinud tagajärgede likvideerimine pärast raseduse katkemist või sünnitust. Oluline on teada, et see on võrdsustatud kirurgilise sekkumisega ja seetõttu viiakse see läbi madala anesteesia all.