Синусова тахикардия на сърцето: какво е това, симптоми и лечение. Синусова тахикардия: причини, симптоми, диагноза, лечение
Главна информация
- вид аритмия, характеризираща се със сърдечна честота над 90 удара в минута. Тахикардията се счита за нормален вариант с увеличаване на физически или емоционален стрес. Патологичната тахикардия е следствие от заболявания на сърдечно-съдовата или други системи. Проявява се с усещане за сърцебиене, пулсация на съдовете на шията, тревожност, замаяност, припадък. Може да доведе до развитие на остра сърдечна недостатъчност, инфаркт на миокарда, коронарна артериална болест, сърдечен арест.
Развитието на тахикардия се основава на повишен автоматизъм на синусовия възел, който обикновено определя темпото и ритъма на сърдечните контракции, или ектопични центрове на автоматизма.
Усещането на човек за сърдечния ритъм (ускоряване и засилване на сърдечните контракции) не винаги показва заболяване. Тахикардията се появява при здрави хора по време на физическо натоварване, стресови ситуации и нервна възбудимост, с недостиг на кислород и повишена температуравъздух, под въздействието на определени лекарства, алкохол, кафе, с рязка промяна в позицията на тялото от хоризонтална към вертикална и т.н. Тахикардията при деца под 7-годишна възраст се счита за физиологична норма.
Появата на тахикардия при практически здрави хора е свързана с физиологични компенсаторни механизми: активиране на симпатиковата нервна система, освобождаване на адреналин в кръвта, което води до увеличаване на сърдечната честота в отговор на външен фактор. Веднага след като действието на външния фактор спре, сърдечната честота постепенно се нормализира. Въпреки това, тахикардията често придружава хода на редица патологични състояния.
Класификация на тахикардия
Като се вземат предвид причините, довели до увеличаване на сърдечната честота, се разграничава физиологична тахикардия, която възниква при нормална сърдечна функция като адекватен отговор на организма към определени фактори, и патологична, която се развива в покой поради вродена или придобита сърдечна или друга патология.
Патологичната тахикардия е опасен симптом, тъй като води до намаляване на обема на изтласканата кръв и други нарушения на интракардиалната хемодинамика. Ако сърдечният ритъм е твърде чести, вентрикулите нямат време да се напълнят с кръв, сърдечният дебит намалява, кръвното налягане намалява и притокът на кръв и кислород към органите, включително самото сърце, отслабва. Дългосрочното намаляване на ефективността на сърцето води до появата на аритмогенна кардиопатия, нарушен контрактилитет на сърцето и увеличаване на неговия обем. Лошото кръвоснабдяване на сърцето увеличава риска от коронарна болест и инфаркт на миокарда.
Според източника, който генерира електрически импулси в сърцето, тахикардията се отличава:
- синусов - развива се с увеличаване на активността на синусовия (синоатриален) възел, който е основният източник на електрически импулси, които обикновено задават сърдечния ритъм;
- ектопична (пароксизмална) тахикардия, при която ритъмният генератор се намира извън синусовия възел - в предсърдията (суправентрикуларна) или вентрикулите (вентрикуларна). Обикновено протича под формата на гърчове (пароксизми), които започват и спират внезапно, продължават от няколко минути до няколко дни, докато сърдечната честота остава постоянно висока.
Синусовата тахикардия се характеризира с увеличаване на сърдечната честота до 120-220 удара в минута, постепенно начало и правилна синусова сърдечна честота.
Причини за синусова тахикардия
Синусовата тахикардия се среща в различни възрастови групи, по-често при здрави хора, както и при пациенти със сърдечни и други заболявания. Появата на синусова тахикардия се улеснява от интракардиални (сърдечни) или екстракардиални (екстракардиални) етиологични фактори.
Най-често се среща синусова тахикардия при пациенти със сърдечно-съдови заболявания ранен симптомсърдечна недостатъчност или левокамерна дисфункция. ДА СЕ интракардиални причинисинусовата тахикардия включва: остра и застойна хронична сърдечна недостатъчност, инфаркт на миокарда, тежка ангина пекторис, ревматичен, токсико-инфекциозен и друг миокардит, кардиомиопатия, кардиосклероза, сърдечни дефекти, бактериален ендокардит, ексудативен и адхезивен перикардит.
Сред физиологичните екстракардиални причини за синусова тахикардия могат да бъдат физическа активност, емоционален стрес, вродени особености. Неврогенните тахикардии съставляват по-голямата част от екстракардиалните аритмии и са свързани с първична дисфункция на кората на главния мозък и подкоровите възли, както и с нарушения на автономната нервна система: неврози, афективни психози (емоционална тахикардия), невроциркулаторна дистония. Неврогенните тахикардии най-често засягат млади хора с лабилна нервна система.
Сред другите фактори на екстракардиалната тахикардия са ендокринни нарушения (тиреотоксикоза, повишено производство на адреналин с феохромоцитом), анемия, остра съдова недостатъчност(шок, колапс, остра загуба на кръв, синкоп), хипоксемия, пристъпи на остра болка (например с бъбречна колика).
Появата на тахикардия може да предизвика треска, която се развива с различни инфекциозни и възпалителни заболявания (пневмония, тонзилит, туберкулоза, сепсис, фокална инфекция). Повишаването на телесната температура с 1 ° C води до увеличаване на сърдечната честота в сравнение с нормалното при дете с 10-15 удара в минута, а при възрастен - с 8-9 удара в минута.
Фармакологична (лекарствена) и токсична синусова тахикардия възниква, когато функцията на синусовия възел е повлияна от лекарства и химически вещества: симпатикомиметици (адреналин и норепинефрин), ваголитици (атропин), аминофилин, кортикостероиди, тиреостимулиращи хормони, диуретици, антихипертензивни лекарства, кофеин (кафе, чай), алкохол, никотин, отрови (нитрати) и др. Някои вещества не притежават пряко действиевърху функцията на синусовия възел и предизвикват така наречената рефлексна тахикардия чрез повишаване на тонуса на симпатиковата нервна система.
Синусовата тахикардия може да бъде адекватна или неадекватна. Неадекватната синусова тахикардия може да продължи в покой, да не зависи от натоварването, лекарствата, придружена от усещане за силен сърдечен ритъм и липса на въздух. Това е доста рядко и малко проучено заболяване с неизвестен произход. Предполага се, че е свързано с първичната лезия на синусовия възел.
Симптоми на синусова тахикардия
Наличност клинични симптомисинусова тахикардия зависи от степента на неговата тежест, продължителност, естеството на основното заболяване. При синусова тахикардия субективните симптоми могат да отсъстват или да са незначителни: сърцебиене, дискомфортчувство на тежест или болка в областта на сърцето. Неадекватната синусова тахикардия може да се прояви с постоянно сърцебиене, недостиг на въздух, задух, слабост, често замайване. Може да се наблюдава умора, безсъние, загуба на апетит, работоспособност, влошаване на настроението.
Степента на субективните симптоми се определя от основното заболяване и прага на чувствителност на нервната система. При сърдечни заболявания (например коронарна атеросклероза) увеличаването на броя на сърдечните удари може да причини пристъпи на стенокардия, влошаващи симптомите на сърдечна недостатъчност.
При синусова тахикардия се отбелязва постепенно начало и край. В случай на тежка тахикардия, симптомите могат да отразяват нарушения на кръвообращението на различни органи и тъкани поради намаляване на сърдечен дебит. Има замаяност, понякога припадък; с увреждане на мозъчните съдове - фокални неврологични разстройства, конвулсии. При продължителна тахикардия се наблюдава намаление кръвно налягане(артериална хипотония), наблюдава се намаляване на диурезата, охлаждане на крайниците.
Диагностика на синусова тахикардия
Провеждат се диагностични мерки за идентифициране на причината (сърдечно увреждане или несърдечни фактори) и диференциране на синусова и ектопична тахикардия. ЕКГ играе водеща роля при диференциална диагнозатип тахикардия, определящ честотата и ритъма на сърдечните контракции. 24-часовото холтер ЕКГ мониториране е високоинформативно и абсолютно безопасно за пациента, открива и анализира всички видове нарушения. сърдечен ритъм, промяна в дейността на сърцето в условията на нормална активност на пациента.
EchoCG (ехокардиография), MRI на сърцето (магнитен резонанс) се извършва за откриване на интракардиална патология, която причинява патологична тахикардия.EFI (електрофизиологично изследване) на сърцето, изучавайки разпространението на електрически импулс през сърдечния мускул, ви позволява да определите механизмът на тахикардия и нарушения на сърдечната проводимост. Допълнителни методи за изследване ( общ анализкръв, определяне на съдържанието на тиреостимулиращи хормони в кръвта, ЕЕГ на мозъка и др.) позволяват да се изключат заболявания на кръвта, ендокринни нарушения, патологична активност на централната нервна система и др.
Лечение на синусова тахикардия
Принципите на лечение на синусова тахикардия се определят преди всичко от причините за нейното възникване. Лечението трябва да се извършва от кардиолог съвместно с други специалисти. Необходимо е да се премахнат факторите, които увеличават сърдечната честота: изключете кофеиновите напитки (чай, кафе), никотин, алкохол, пикантни храни, шоколад; предпазете се от психо-емоционално и физическо претоварване. Физиологичната синусова тахикардия не изисква лечение.
Лечение патологична тахикардиятрябва да е насочена към елиминиране на основното заболяване. При екстракардиална синусова тахикардия от неврогенен характер пациентът трябва да се консултира с невролог. Лечението включва психотерапия и успокоителни(луминал, транквиланти и невролептици: мебикар, диазепам). В случай на рефлексна тахикардия (с хиповолемия) и компенсаторна тахикардия (с анемия, хипертиреоидизъм) е необходимо да се отстранят причините, които са ги причинили. В противен случай терапията, насочена към понижаване на сърдечната честота, може да доведе до рязко понижаване на кръвното налягане и да влоши хемодинамичните нарушения.
При синусова тахикардия, причинена от тиреотоксикоза, в допълнение към тиреостатичните лекарства, предписани от ендокринолога, се използват β-блокери. Предпочитание се дава на β-блокерите от групата на оксипренолол и пиндолол. При наличие на противопоказания за β-адеронови блокери се използват алтернативни лекарства - калциеви антагонисти от нехидропиридиновата серия (верапамил, дилтиазем).
При синусова тахикардия, дължаща се на сърдечна недостатъчност, в комбинация с β-блокери се предписват сърдечни гликозиди (дигоксин). Целевият пулс трябва да се избира индивидуално, в зависимост от състоянието на пациента и основното му заболяване. Целевият пулс в покой за стенокардия обикновено е 55-60 удара в минута; с невроциркулаторна дистония - 60 - 90 удара в минута, в зависимост от субективната поносимост.
С пароксизмална тахикардия, повишен тонус блуждаещ нервможе да се постигне със специален масаж – натискане върху очни ябълки. При липса на ефект се прилага интравенозно антиаритмично средство(верапамил, амиодарон и др.). Пациентите с камерна тахикардия изискват спешна помощ, спешна хоспитализация и противорецидивна антиаритмична терапия.
При неадекватна синусова тахикардия, при неефективност на b-блокерите и в случай на значително влошаване на състоянието на пациента се използва трансвенозна RFA на сърцето (възстановяване на нормалния сърдечен ритъм чрез каутеризация на засегнатата област на сърцето ). При липса на ефект или заплаха за живота на пациента се извършва хирургична операция за имплантиране на електрокардиостимулатор (ЕКС) - изкуствен пейсмейкър.
Прогноза и профилактика на синусова тахикардия
Синусовата тахикардия при пациенти със сърдечни заболявания най-често е проява на сърдечна недостатъчност или левокамерна дисфункция. В тези случаи прогнозата може да бъде доста сериозна, тъй като синусовата тахикардия е отражение на реакцията на сърдечно-съдовата системадо намаляване на фракцията на изтласкване и нарушение на интракардиалната хемодинамика. В случай на физиологична синусова тахикардия, дори при тежки субективни прояви, прогнозата като правило е задоволителна.
Предотвратяването на синусова тахикардия е ранна диагностикаи навременна терапия на сърдечна патология, елиминиране на несърдечни фактори, които допринасят за развитието на нарушения на сърдечната честота и функцията на синусовия възел. Да избегна сериозни последствиятахикардия, е необходимо да се следват препоръките за здравословен начин на живот.
Синусовата тахикардия е промяна в сърдечната дейност, характеризираща се с повишаване на сърдечната честота (пулса) до около 100 - 130 удара в минута. Увеличаването на тези показатели обикновено се свързва с адаптивна реакция на синусовия възел към физическа активност, стрес, болка, треска, радост, интоксикация и др.
С други думи, тахикардията се проявява с намаляване на тонуса на блуждаещия нерв и повишаване на симпатоадреналната активност. Това състояние се среща по-често при хора със здраво сърце, когато автономната нервна система, поради нормалното си функциониране, е в състояние да повлияе достатъчно на сърдечната дейност. Физиологична синусова тахикардия може да възникне и при въвеждане на атропин сулфат или при дълбоко вдъхновение.
Синусовата тахикардия може да бъде и патологична. При хронична сърдечна недостатъчност се наблюдава повишаване на налягането в дясната страна на сърцето. Това води до активиране на нервната система и рефлекторно увеличаване на сърдечната честота (рефлекс на Бейнбридж). В този случай такава тахикардия не е адаптивна по отношение на цялото тяло и може да влоши хода на основното заболяване.
Причини за синусова тахикардия
Всички фактори, които увеличават честотата на сърдечните контракции, обикновено се разделят на интракардиални (сърдечни) и екстракардиални (екстракардиални).
Интракардиални фактори, причиняващи повишаване на сърдечната честота:
- остри и хронични форми на сърдечна недостатъчност;
- миокарда;
- тежки степени на ангина пекторис;
- малформации на сърцето;
- мио-, ендо- и перикардит;
- различни кардиомиопатии.
При хора, страдащи от заболявания на сърдечно-съдовата система, един от първите симптоми на дисфункция на лявата камера и появата на сърдечна недостатъчност е синусовата тахикардия.
Екстракардиалните причини за тахикардия включват различни емоционални пренапрежения или физическо натоварване. Важна роля играе наследственото предразположение. Често синусовата тахикардия е признак на дисфункция на отделни елементи на мозъка (тумор) или вегетативната нервна система. Те включват NCD (невроциркулаторна дистония), някои психози и др.
Достатъчно общи причинифункционалното повишаване на сърдечната честота е повишено освобождаване на адреналин в кръвта. Това може да се случи, когато:
- тиреотоксикоза;
- феохромоцитом;
- припадък;
- резки спадове на кръвното налягане;
- пристъпи на болка.
Обикновено синусовата тахикардия се проявява и с треска на фона на всякакви инфекциозни заболявания (ARVI, грип, пневмония). Средно с повишаване на температурата с един градус по Целзий се получава увеличение на сърдечната честота с 10-15 удара в минута. При децата тази цифра е малко по-ниска.
Някои токсини, както и редица медицински препаратиимат директен или рефлексен ефект върху синусовия възел, причинявайки тахикардия. Те включват:
- Норепинефрин и адреналин;
- диуретици (фуроземид, хидрохлоротиазид);
- Еуфилин и Атропин;
- някои лекарства, които намаляват кръвното налягане (артериално);
- глюкокортикоиди (надбъбречни хормони) и хормони щитовидната жлеза;
- силен чай, никотин, кафе и алкохол.
Има случаи, при които синусовият възел прекомерно или изобщо не реагира на горните вещества. Това вероятно се дължи на първичната лезия на този източник на ритъм. Такава реакция на синусовия възел в медицината се нарича неадекватна.
Симптоми
За разлика от други аномалии и сърдечни заболявания, синусовата тахикардия има най-"леките" прояви. В повечето случаи повишаването на сърдечната честота не се усеща от човек. Рядко пациентите могат да се оплакват от умораи усещане за общ дискомфорт.Истинската синусова тахикардия се характеризира с увеличаване на сърдечната честота в покой или през нощта. Трябва да се има предвид, че по време на сън честотата на контракциите обикновено намалява по физиологични причини.
По-сериозни прояви на заболяването се считат за дискомфорт в областта на сърцето, усещане за повишен и ускорен сърдечен ритъм. Понякога тези симптоми са придружени от световъртеж или състояние на синкоп (припадък).
Друго оплакване на пациенти, страдащи от синусова тахикардия, е болката в гърдите. Често такива усещания пречат на дишането, появява се чувство на страх. Значително намалена толерантност към физическо натоварване.
Обикновено при синусова тахикардия пристъпите на сърцебиене спират сами. Те обаче се появяват пак по същия начин. Възникването на такова състояние не е опасно за организма със здраво сърце. Само в случай на съществуваща патология на сърдечно-съдовата система, случаите на тахикардия могат да навредят на човек.
Синусова тахикардия при дете
Синусова тахикардия при деца Увеличаването на сърдечната честота при децата е доста често срещано явление. Ускореният пулс е нормален при емоционален и физически стрес. IN ранна възрастпоказва се повече. Новородените със сърдечна честота над 160 удара в минута се диагностицират със синусова тахикардия. Това състояние се среща при почти половината от децата. Основните причини са:
- анемия;
- ацидоза;
- повишени нива на кръвната глюкоза;
- пристъпи на болка;
- повишаване на температурата.
До първата година от живота, при липса на каквото и да е заболяване, синусовата тахикардия изчезва от само себе си без никакво заболяване лечение с лекарства.
Възможно е да се подозира патологията на синусовия възел при деца, ако сърдечната честота варира между 100 - 160 удара в минута за пет или повече минути. Важно е да се вземат предвид всички провокиращи фактори и наличието на сърдечни и церебрални симптоми (задух, припадък, световъртеж и болка в сърцето).
При по-големи деца синусовата тахикардия често е проява на физическо или емоционално претоварване, някои ендокринни заболяванияили анемия. В този случай е важно да се определи причината своевременно и да се предотврати тахикардия, т.к. тези състояния могат впоследствие да доведат до хипертонична форма на вегетативно-съдова дистония. С прогресирането на заболяването може да се развие сърдечна недостатъчност или друга сърдечна патология.
Ако се открият пристъпи на сърцебиене при деца и юноши, е необходимо тяхното динамично наблюдение. Въпреки това си струва да се има предвид фактът, че причината за синусова тахикардия може да бъде непълно оформена сърдечно-съдова система.
Въпреки различните причини за такава работа на сърцето, в случай на пристъпи на сърцебиене е необходимо да освободите врата на детето от дрехите и да осигурите потока свеж въздух(ако се случи на закрито).
Синусова тахикардия по време на бременност
Измерване на сърдечната честота по време на бременност По време на бременност синусовата тахикардия не е заплаха за плода и майката, така че много хора не обръщат внимание на това. Но трябва да се има предвид, че през тези 9 месеца често се обострят някои хронични заболявания и се влошават симптомите дори на незначителни отклонения в здравето.
Появата на синусова тахикардия по време на бременност се дължи на различни фактори. Сред тях е от особено значение общото преструктуриране на тялото за периода на раждане на дете. По този начин има промяна в хормоналния фон на тялото, увеличава се натоварването на нервната система, интензивността на работата на всички вътрешни органи. В допълнение, поради увеличаването на размера на плода и матката, органите на коремната и гръдната кухина се компресират и променят позицията си.
Лекарят може да изложи истинска синусова тахикардия на бременна жена само след като са изключени всички възможни причини дадено състояние. Те включват често повръщане, загуба на кръв или дехидратация ... Важно е да обърнете внимание колко дълго се появява учестяването на сърдечната честота. В началото на бременността е повече опасен симптомотколкото тази, която се появява по-близо до раждането. През последните месеци тахикардията обикновено се появява поради факта, че диафрагмата притиска сърцето и то променя позицията си в гръден кош. Поради тази причина дори при сърдечна честота до 120 удара в минута през последните три месеца от бременността не се предписва лечение за коригиране на работата на сърцето.
Диагностика и промени в ЕКГ
Диагнозата на синусова тахикардия не е трудна. Извършва се на два етапа:
- Определяне на сърдечната честота чрез сондиране на пулса на артериите.
- Записване и интерпретация на ЕКГ.
Синусова тахикардия на ЕКГ Когато се опитвате да идентифицирате синусова тахикардия на електрокардиограма, е важно да сте наясно с този видпреструктурирането на сърцето не е пароксизмална патология, така че всички зъби на ЕКГ няма да променят формата си. Р вълната ще бъде положителна в стандартните I, II и aVF отвеждания, както и във V2-V6 гръдния кош. В aVR и V1 може да бъде отрицателен.
Следващият признак на синусова тахикардия ще бъде скъсяването интервал R-R. Тези. можете да откриете намаляване на разстоянието между вентрикуларните QRS комплекси. Освен това, за разлика от предсърдното мъждене, тези интервали в цялата ЕКГ ще бъдат почти равни (поради нормалната респираторна аритмия разстоянието може да се различава с 10%).
При тежка синусова тахикардия предсърдната Р вълна може да припокрие ST сегмента или реполяризиращата Т вълна на предишния комплекс. Друга разлика от пароксизмалната тахикардия е постепенно развиващата се и намаляваща промяна в сърдечната честота.
Лечение на синусова тахикардия
Основата на терапията за такава тахикардия е изцяло насочена към премахване на причината за това състояние. В много случаи нормален пулс може да се постигне чрез нормализиране на режима на активност и избягване на стресови ситуации. При липса на ефект или при по-тежко протичане на заболяването се предписват успокоителни. Освен това е необходимо да се намали до минимум консумацията на кафе, силен чай, никотин и алкохол.
Ако причината за заболяването е друга патология, тогава назначаването на лечение е възможно само след това цялостен преглед. При синусова тахикардия с неврогенен произход неврологът може да предпише невролептични лекарства или транквиланти.
Рефлексната синусова тахикардия е компенсаторен отговор на понижаване на кръвното налягане или промяна в нивото на тиреоидните хормони. При увеличаване на сърдечната честота по тази причина заболяването трябва да се лекува в зависимост от причината, която го е причинила. В противен случай могат да възникнат усложнения под формата на спад на кръвното налягане и появата на сърдечно-съдова недостатъчност.
Ако тиреотоксикозата е причина за тахикардия, тогава основата на терапията е едновременно приеманетиреостатични лекарства с бета-блокери. В случай на противопоказания за приемане на последния или индивидуална непоносимост, те се заменят с лекарствени веществаот групата на калциевите антагонисти.
При съществуваща сърдечна недостатъчност, утежнена от синусова тахикардия, препоръчително е да се приемат сърдечни гликозиди в комбинация със същите бета-блокери.
Изборът на дозировката на всички лекарства трябва да се извършва строго индивидуално. Целевият критерий е намаляване на сърдечната честота до 60-70 удара в минута. Кога вегетативна дистонияпозволява се поддържане на сърдечна честота до 90 удара в минута. Трябва също да се обърне внимание на субективни усещанияпациент да промени работата на сърцето.
Неадекватната форма на тахикардия изисква по-сериозно лечение, т.к. при него обикновено няма ефект от всички взети лекарства. В този случай се извършва радиочестотна каутеризация на сърдечната област, която е виновникът за синусова тахикардия. Ако тази възможност за лечение също се оказа неефективна, тогава е показано имплантиране на постоянен пейсмейкър, който ще действа като изкуствен пейсмейкър.
Прогноза на заболяването
Изходът от синусова тахикардия е предимно благоприятен. Въпреки това, в случай на тахикардия на фона на сърдечна недостатъчност или нарушена функция на лявата камера, е доста трудно да се предвиди резултатът. Това се дължи на факта, че възникващото увеличение на сърдечната честота е реакцията на сърцето и кръвоносните съдове на промяна в количеството кръв, изхвърлена в кръвния поток.
Предотвратяване
Освен от здравословен начин на животживот важен моментв превенцията на синусова тахикардия е навременната диагноза и спазването на препоръките за лечение на всяко заболяване (не само сърдечно-съдови).
По този начин можем да заключим, че синусовата тахикардия като независима патология не е такава опасна болест. По-често това е компенсаторна реакция на промени в човешкото тяло.
Бърза навигация в страницата
Какво е? Синусовата тахикардия на сърцето е вид аритмия (синусова), характеризираща се с развитие на нарушения на сърдечната честота над 90 удара / мин. Развива се в резултат на повишена активност на синотриалния (синусов) възел "Kisa-Flyak".
Синусовата тахикардия (накратко ST) е най-честият вариант на чести неуспехи на сърдечната честота, проявяващи се чрез значителното им увеличаване, като същевременно се поддържа нормална последователност и ритъм. За човек синусовата тахикардия може да бъде както вариант на нормата, така и следствие от развитието различни заболяванияв организма. Среща се при пациенти на всяка възраст, независимо от пола.
Например рефлексът „бий се или бягай“ се задейства от отделянето на адреналин при уплаха, придружено от чести сърдечни удари. Когато опасността премине, сърдечната честота се връща до нормалната граница (90 удара в минута). Такава ST се нарича физиологична.
Проявата на синусова тахикардия по време на бременност също се счита за нормално физиологично явление, поради промени в целия вътрешна системажена, носеща дете. Пристъпите могат да бъдат единични и лесно поносими от жените ранни датиили през последния триместър на бременността.
Патологичниявление се счита за сърцебиене, което не зависи от външни причини, но е резултат от нарушение на миокардната инервация или дисфункция на възела Kis-Flyak. Синусовата тахикардия на сърцето се развива дори в спокойно състояние, започва гладко, постепенно нараства до 220 удара / мин. В същото време сърдечният ритъм не се проваля и остава нормален.
В зависимост от увеличаването на сърдечната честота, синусовата сърдечна тахикардия може да се прояви:
- Умерено - повишаване на сърдечната честота не надвишава 20% от нормални показатели(известни колебания зависят от възрастта и активността на пациента).
- Средна - не надвишава нормативните стойности повече от 40%.
- Изявен характер, което е най опасно състояние, при което сърдечната честота достига над 60% или дори надвишава тези цифри.
Защо синусовата тахикардия е опасна?
Сама по себе си опасността от сърдечна синусова тахикардия не се разглежда - това е просто ускорена работа на миокарда. Опасността е развитието на патологичен ST, който провокира „неактивно“ износване на сърцето, поради неадекватно пълнене на сърдечните вентрикули с кръв и неадекватно изхвърляне на кръв в съдовете.
В същото време сърдечната честота се ускорява, кръвното налягане пада и има недостатъчно снабдяване на органите с кислород. При значително увеличаване на сърдечната честота се увеличава рискът от образуване на кръвни съсиреци в сърдечните кухини.
Продължителната хипоксия провокира:
- развитие на сърдечна исхемия;
- сърдечна и мозъчно-съдова недостатъчност;
- възпалителни процеси в миокарда (миокардит).
В дългосрочен план пациентът очаква камерна тахиаритмия (некоординирано свиване на сърдечните вентрикули) и пълен отказ на сърцето да изпомпва кръв. Това са основните опасности от синусова тахикардия на сърцето.
Синусова тахикардия при деца - симптоми и особености
Индикаторите за развитие на синусоидална тахикардия при възрастна категория пациенти са по-разбираеми, тъй като те предполагат увеличаване на сърдечната честота - 100, 120 удара / мин. Но синусовата "синусоидална" тахикардия при дете и какво е това е свободно понятие. Поради много по-високия от този при възрастни сърдечен ритъм и разликата в възрастова групадеца. Колкото по-малко е детето, толкова по-приемливо повишена производителностсърдечен ритъм.
При децата признаци на синусова тахикардия могат да се наблюдават при проява на всяка емоция, когато са щастливи или раздразнени, когато са разяждани от негодувание, болка и гняв. Така е устроена тяхната психика и детето се отдава изцяло на емоциите си.
Ако в рамките на 10 минути след елиминирането на провокиращия фактор ситуацията не се стабилизира, тогава си струва да алармирате. В противен случай работата на сърцето скоро влиза в нормален ритъм и не се налагат медицински намеси.
До 10-годишна възраст могат да се наблюдават патологични неуспехи в сърдечната дейност в резултат на повишаване на телесната температура (провокирана от всяка болест), ако детето е в горещо затворено пространство или на висок хълм за дълго време.
Ако високите стойности на индикаторите (до 140 удара / мин) не причиняват сърдечен дискомфорт, това е физиологично явление и не е необходима медицинска намеса.
Синусова тахикардия при кърмачета
Почти половината от новородените бебета са диагностицирани със синусова тахикардия. И при мнозинството патологията преминава от само себе си, без да се проявява в бъдеще с никакви сърдечни патологии.
Въпреки това, много фактори, дължащи се на различен генезис, които допринасят за развитието на ТС на тази възраст, не могат да бъдат изключени. Те включват:
- наследствена форма на сърдечна недостатъчност;
- признаци на миокардит и ацидоза;
- детето има хипогликемия или анемия;
- патологични процеси в ЦНС.
С тази история откриването на TS може да бъде предупредителен знак, което показва вероятни патологични процеси в нервната система или кръвоносната система.
Но е възможно и обратното развитие, когато поради продължителна синусоидална тахикардия се развива придобита форма на сърдечна недостатъчност при новородени.
ТС при деца в предучилищна и начална училищна възраст
Развитието на синусоидална тахикардия в предучилищна и училищна възраст, може да се дължи на естествени и психологически фактори- при рязко покачванетемпература на въздуха, налягане, силна адаптивност в екипа или страх от учителя.
Ситуацията може да се коригира чрез поверителни разговори с детето или чрез приемане на билкови успокоителни.
ST в пубертета
Провокативен фактор за развитието на ТС при юноши е нестабилният хормонален фон, който придружава това възрастов период. Ситуацията може да бъде провокирана от недостатъчност на миокарда на дете, което няма време за развитие на мускулния и скелетния растеж на детето.
Ускоряването на сърдечната честота възниква, за да се попълнят "разходите" на тялото в отговор на продължителни процеси на прекомерна детска активност. Обикновено се проявява при деца в пубертета с главоболие и скокове на кръвното налягане.
Ускореното съзряване причинява хормонални промени, бурни емоции, нервност и чувства, което води до повишено освобождаване на адреналин в кръвта, което засяга възбудимостта и проводните функции на възела Kis-Flyak. Тийнейджърите са склонни да се чувстват малко синдром на болкав областта на сърцето, да изпитвате тежест в гърдите и припадане, но няма опасност за нормалната функционална дейност на сърцето.
Ако от момента на раждането нормалната сърдечна честота при децата се счита за 160 удара / мин, тогава всяка следваща година намалява този процент с 10%. Следователно, преди достигане на пубертета, сърдечната честота ще бъде не повече от 130 удара / мин.
Признаци и симптоми на синусова тахикардия
При физиологична синусова тахикардия симптомите рядко дават ясна картина. Патологията се проявява с ускорен сърдечен ритъм и лека болезненост на сърцето и неприятна тежест в областта на гърдите. При патологична синусоидна тахикардия признаците са по-изразени и явни:
- постоянно учестен пулс - силен, ритмичен, бърз удар;
- усещане за липса на въздух, причиняващо недостиг на въздух;
- инфаркти, придружени от слабост и замаяност, трептене в очите и припадък;
- слабост в крайниците;
- кратък сън с често събуждане, безсъние и чувство на раздразнителност;
- загуба на апетит и лошо настроение.
Продължителният ход на заболяването води до понижаване на кръвното налягане и развитие на персистираща хипотония, проявяваща се със студени крайници и развитие на олигурия.
Тежестта и естеството на симптомите зависи от фоновата патология, която провокира аритмия, и от индивидуалните характеристики на централната нервна система. Например, пристъпите на стенокардия се появяват в резултат на коронарна атеросклероза, а раздразнителността и безсънието (инсомнията) са резултат от неврологични аритмии.
Симптомите на синусова тахикардия не винаги са недвусмислени - при всеки пациент тя се проявява в отделен клиничен набор. Но с изключение на новородените, те се появяват еднакво при всички пациенти и то само защото бебетата не могат да разкажат за своите болезнени усещания.
Лечение на синусова тахикардия, лекарства
Сред методите за лечение на тахикардия на синусовия генезис има два варианта - комплекс лекарствена терапияи хирургична интервенция. Лечебният план на терапията се основава на идентифицирането и медикаментозното лечение на провокиращи заболявания, срещу които се развива болестта.
Лекарствата за лечение се състоят от две основни групи:
- успокоителни на базата на билкови съставки, корен от валериана - лекарството "Novopassit" и синтетични средства като "Phenobarbital" или "Diazepam". Тези лекарства намаляват честотата и продължителността на атаките, нормализират нервната функция.
- Антиаритмични лекарства. Това е много широка група лекарства. Избира се индивидуално, като се вземат предвид противопоказанията, алергичните реакции и много други индивидуални характеристики. Най-често предписваните са Флекаинид, Верапамил, Аденозин или Пропранорол.
Понякога тактиката на медицинско лечение на синусова тахикардия не го прави положителен ефект. Хирургията често се превръща в метод за лечение на тахикардия с хормонален произход. В тези случаи се извършва резекция на неоплазмата или изрязване на определена област на ендокринната жлеза.
Техниките в кардиохирургията се използват при вродени сърдечни патологии - сърдечни заболявания, исхемия или патологични последицисистемен възпалителни процеси(ревматизъм).
Прогноза
Прогнозата е доста сериозна за пациенти със сърдечни заболявания. Всъщност в този случай наличието на синусоидална тахикардия е реакцията на организма към намаляване на изхвърлянето на кръв и нарушения на интракардиалната и системната хемодинамика.
При физиологична тахикардия, дори при изразени признаци на аритмия, прогнозата е благоприятна.
Синусовата тахикардия не е заболяване, а симптом. При такова нарушение сърдечният мускул започва да функционира в ускорен режим. Работи на празен ход, износва се и вентрикулите не са напълно пълни с кръв. В същото време налягането пада рязко, сърдечният ритъм се учестява и вътрешните органи не получават достатъчнокислород. кислородно гладуванее причина за исхемия на мозъка и сърцето. Всичко това води до камерно мъждене, тяхното некоординирано свиване и нарушаване на работата на сърцето. При възрастни синусовата тахикардия се диагностицира много по-често, отколкото при децата.
Покажи всички
Същността на патологията
Един от опасни нарушениясърдечната честота е синусова тахикардия. Това заболяване се характеризира с повишаване на сърдечната честота (HR), което води до проблеми със сърцето и кръвоносните съдове.
Сърдечната честота в нормален режим варира от 65 до 80 удара в минута. Индикатори от 80 до 100 се считат за приемливи, въпреки че нормата в такива случаи е превишена. Умерената тахикардия (90 удара в минута) се счита за нормална за здрав човекподложени на физически стрес. При синусова тахикардия сърдечната честота е повече от 100 удара в минута.
Подобни симптоми се наблюдават главно при мъже и жени в напреднала и сенилна възраст. Въпреки че на практика се среща при по-млади хора и юноши. Неговата причина може да е сърдечна хипертрофия - заболяване, което най-често се диагностицира при спортисти. Патологията при младите хора е придружена умораглавоболие, сърцебиене и задух. Подобни симптоми се наблюдават при юноши с диагноза "малко сърце".
Развитието на синусова тахикардия и в някои случаи аритмия възниква по време на неуспех във функционирането на сърдечно-съдовата система, когато синусовият възел генерира електрически импулси по-често, отколкото е необходимо. Механизмът на този процес е показан на снимката.
Това състояние в кардиологията се разглежда като симптом на редица други заболявания. Сред тях са:
- исхемична болест на сърцето;
- миокардит;
- хронична сърдечна недостатъчност.
Повишената сърдечна честота е нормална реакция на тялото към физическа активност и стресови ситуации. Това показва повишена нужда от хранителни веществаи кислород. В такива случаи не може да се говори за стабилна форма на синусова тахикардия, проявите преминават без следа и не са придружени от тревожни симптоми.
Необходимостта от диагностика и лечение възниква, когато честотата и продължителността на такива нарушения се увеличават. С решаването на този проблем се занимават специализирани специалисти: кардиолог и невролог.
причини
Синусовата тахикардия се проявява много рядко. Най-често тя е вторична, е признак на някаква патология или възниква на фона на друго заболяване. Причините за синусова тахикардия могат да бъдат:
- артериална хипотония или хипертония;
- заболявания на сърдечно-съдовата система, без да се изключват сърдечни дефекти и инфаркти;
- белодробни заболявания хроничен характер;
- ендокринни нарушения;
- инфекциозни заболявания;
- висока телесна температура;
- да бъдеш с наднормено тегло;
- злоупотребата с алкохол;
- пушене;
- стомашно-чревно кървене, придружено от значителна загуба на кръв;
- внезапна загуба на тегло в резултат на сърдечна недостатъчност или на фона на онкологията;
- психози, неврози;
- анемия.
Причините за нарушенията също могат да бъдат стрес, физическа активност.
Симптоми
Основните симптоми на синусова тахикардия:
- усещане за работата на сърцето по всяко време, без да се изключва нощта;
- болка в областта на сърцето;
- световъртеж;
- понижаване на кръвното налягане;
- постоянна слабост;
- повишена умора;
- неразположение;
- възникване паническа атака, фобия;
- недостиг на въздух поради постоянна липса на кислород;
- нарушение на съня;
- слаб апетит;
- промяна в настроението;
- влошаване на общото благосъстояние.
В отделна подгрупа е възможно да се разграничат признаци, показващи недостатъчно кръвоснабдяване на органите. Между тях:
- изпадане в безсъзнателно състояние;
- световъртеж;
- конвулсии.
Продължителната синусова тахикардия води до развитие артериална хипотония, чиито основни характеристики са понижаване на кръвното налягане, студени крайници и намаляване на диурезата.
При жените и мъжете патологията се проявява по същия начин.
Тахикардия по време на бременност
Причини за синусова тахикардия при бременни жени:
- повишено натоварване на тялото на майката, включително централната нервна система;
- компресия на вътрешните органи в резултат на растежа на плода;
- хормонални промени в тялото;
- повишено натоварване на сърцето;
- ускорение метаболитни процесив организма.
Ако бременната жена, намираща се в спокойно състояние, се чувства повишен сърдечен ритъм, тогава най-вероятно тя има нарушение в областта на синусите. Лека тахикардия през този период се счита за норма. Ускоряването на сърдечната честота може да изчезне толкова внезапно, колкото се е появило. Такива прояви се дължат на допълнително натоварване на сърцето на бъдещата майка. По-изразени симптоми могат да се наблюдават в началото на последния триместър на бременността, когато плодът вече е оформен.
Признаци на патологична тахикардия са периодични пристъпи на гадене и повръщане. Ако проявите станат редовни, тогава жената ще трябва да потърси съвет от специалист.
По време на бременност жените трябва да избягват вълнение, да не се разстройват и да не претоварват тялото. физическа работа. Ако се появят пристъпи на тахикардия, всяка дейност трябва да бъде спряна. По този начин симптомите могат да бъдат премахнати.
В повечето случаи тези симптоми могат да бъдат овладени успокоителни таблеткии препарати с калиеви, фосфорни и калциеви йони.
Диагностика
Ако се появят първите признаци на синусова тахикардия, трябва незабавно да се свържете с Вашия лекар.
Оценката на това състояние включва идентифициране на причинен фактор, който действа като основното заболяване. Основата за диагнозата са оплакванията на пациента, външни признации резултатите от проучването.
На пациента се предписват общи и допълнителни изследвания на кръв и урина, за да се получат основни показатели и да се изследва хормоналния фон, за да се изключат ендокринни заболявания.
Инструменталното лечение включва:
- ЕКГ и холтер ЕКГ. Методите позволяват да се оцени сърдечната честота, да се идентифицира камерна тахикардия, лечението на която има свои собствени характеристики.
- Ултразвук на сърцето. Извършва се за оценка на функционалността на сърдечните клапи и сърдечния мускул. Позволява ви да идентифицирате исхемия, хипертония, сърдечни заболявания и други хронични заболявания.
Първа помощ при атака
Внезапната атака на тахикардия представлява определена опасност за човешкия живот. В този случай ще е необходимо да се вземат спешни мерки.Първата помощ се състои в следното:
- Необходимо е спешно да се осигури чист въздух. За да направите това, се препоръчва да излезете навън или да отворите прозорец и да застанете близо до него.
- Отървете се от тесните дрехи: отпуснете колана, разкопчайте яката на ризата.
- Намокрете кърпа и нанесете върху челото.
- Можете да намалите пулса със следната техника: стегнете коремните мускули, докато задържате дъха си.
Ако след първа помощ няма облекчение, трябва да се обадите на линейка. С диагнозата "синусова тахикардия" не можете да прибягвате до самолечение, тъй като началото на атака може да се дължи на различни причини.
Терапия
Лечението на синусова тахикардия изисква интегриран подход. Терапевтичен режимразработени индивидуално за всеки пациент. Първо трябва да се лекува основното заболяване.
На пациента се предписват лекарства за спиране на признаците на синусова тахикардия. Тези лекарства могат да бъдат разделени на две групи:
В някои случаи, за да се забави сърдечната честота, се предписват бета-блокери и β-блокери.
Консервативното лечение може да не е ефективно. В същото време има нужда от хирургична интервенция. Извършването на сърдечна операция е препоръчително, когато рожденни дефектисърце, усложнения от ревматизъм, исхемия и наличие на тумори в резултат на хормонални нарушения.
Народни средства
Лечението на синусова тахикардия с народни средства се извършва с помощта на отвари и тинктури на базата на лечебни билки. Много от тях показват висока ефективносттака че те не могат да бъдат пренебрегнати. Рецепти:
- Настроението на пъстрото плетиво. Използвани за силен сърдечен ритъми недостиг на въздух. Приготвя се така: трябва да вземете 2 ч.л. сухи билки и се налива вряла вода в обем от 200 ml. След това оставете да се влива, докато се охлади напълно, филтрирайте и вземете 1/4 чаша три пъти на ден. Курсът на лечение е 1 месец.
- Алкохолна тинктура върху оман. Стимулира дейността на сърцето. Приготвя се по следния начин: 100 грама натрошени корени от оман се заливат с 500 мл 70% алкохол и се оставят да се влеят на тъмно място в продължение на две седмици. Приемайте по 1 ч.ч. три пъти на ден след хранене с месечен курс на лечение.
- Инфузия на адонис. Помага при аритмии. Рецепта: трябва да поставите емайлиран съд с вода на огъня, да го заври, изсипете 1 ч.л. сухи билки, задръжте на слаб огън за три минути и оставете да се влива, докато изстине. След това се прецежда с марля и се приема по 1 с.л. л. четири пъти на ден след хранене в продължение на три седмици.
Сърцебиене - опасно ли е или не? Всичко зависи от причината за увеличаване на сърдечната честота. Едно е, ако атаката е започнала след уплаха, а друго е, когато има хронични заболявания.
И така, нека видим какво е това - синусова тахикардия на сърцето, опасна ли е и защо, какви са симптомите и какво е лечението.
Синусовата тахикардия се нарича форма на аритмия, какво означава това? Този тип тахикардия се причинява от:
- генериране на импулси от синусовия възел, който контролира сърдечната честота;
- провеждане на импулси от синусовия възел към вентрикулите.
Синусовият възел е частта от сърцето, която произвежда синусов ритъм. Там възниква вълна от възбуда, която се разпространява към сърцето и допринася за неговата синхронна работа.
При възрастни За ограничаваща честота се счита сърдечната честота (HR) от 100 удара в минута.. За децата този показател се изчислява според възрастта, а превишението на сърдечната честота с 10% от възрастовата норма се счита за отклонение.
При синусова тахикардия сърдечната честота е 95–130 удара в минута (без упражнения), 150–160 с упражнения. При спортистите тази цифра може да достигне 180-240 удара.
Форми
Има функционални и патологични (или дългосрочни) форми.
функционален
Функционално означава ускорение синусов ритъмв отговор на стрес (физически или емоционален), треска. Сърдечната честота се нормализира веднага след отстраняване на причината.
Патологични
Патологичната форма възниква в покой. Причинява се от екстракардиални и интракардиални фактори.
Разлики от други видове
Има и пароксизмална тахикардия и камерно мъждене.
Различава се от синусовата тахикардия по това, че в първия случай атаката започва внезапно, Сърдечната честота е 120-250 удара в минута, като същевременно поддържате правилния ритъм по време на атаката.
При физиологична синусова тахикардия сърдечната честота се увеличава гладко, внезапността е характерна за пароксизмалната форма.
Камерно мъждене – животозастрашаващо, при което кръвта не се изхвърля от сърцето и работата на органа спира. В този случай се получава хаотично свиване на миокардните влакна (250–480 удара в минута).
Обикновено симптомът възниква като усложнение, както и поради шок и тежък дефицит на калий в кръвта.
Вентрикуларното мъждене изисква спешна медицинска помощ!
Механизъм на развитие
Синусова тахикардия се развива по един от сценариите:
- Активиране на симптоматичната система, която е част от нервната система. Веществото норепинефрин от нервните влакна активира синусовия възел.
- Намалена активност на парасимпатиковата система. Неговото вещество ацетилхолин инхибира генерирането на импулси, което води до намаляване на сърдечната честота. При намаляване на активността на парасимпатиковата система се увеличава ролята на симпатиковата система, в резултат на което се ускорява сърдечната честота.
- Директно влияние на въздействащи фактори върху синоатриалния възел при нормална работа на симпатиковата и парасимпатиковата нервна система. Активни веществавъздействат върху генериращите импулси клетки и ги възбуждат.
причини
Симптом по-често при млади хора. Причината за това е незрялостта на нервната система. Тялото се нуждае от баланс на симпатиковата и парасимпатиковата нервна система. Но в ранна възрастбалансът се поддържа лошо, така че има наднормено тегло, което причинява атака (кардионевроза).
Различни фактори допринасят за развитието на синусова тахикардия. Физиологична форма - реакция на натоварване, стресова ситуация, висока температура. Що се отнася до патологичния ST, има екстракардиални и интракардиални групи фактори.
Екстракардиалните фактори включват:
- неврогенен- развива се при лица (по-често при млади жени) с нестабилна нервна система, склонност към неврози, депресия и др., което се обяснява с високата чувствителност на сърдечните рецептори към хормоните на стреса.
- Токсичен- Наречен токсични вещества- алкохол, тютюн и вътрешни фактори(тиреотоксикоза, надбъбречен тумор - феохромоцитом, по-често се проявява при жени), хронични инфекции(туберкулоза, тонзилит).
- Лекарство- възниква поради активност или предозиране. Как се отразява на тялото хормонални средства, лекарства за лечение на белодробни заболявания, хипертония, антидепресанти.
- хипоксиченКак тялото реагира на недостиг на кислород? От своя страна, причината за хипоксия са респираторни заболявания и патологии на кръвта, при които се нарушава доставката на газ към органи и системи (анемия, левкемия, хронична загуба на кръв и др.).
Интракардиалните фактори са причинени от сърдечно заболяване. Често (но не винаги) развитието на синусова тахикардия при индивиди със сърдечни заболявания показва сърдечна недостатъчност или нарушена функция на лявата камера, тъй като тогава има намаляване на фракцията на изтласкване или клинично значимо влошаване на хемодинамиката в сърцето.
Най-често интракардиалната форма на ST се развива с такива патологии:
- хронична сърдечна недостатъчност;
- с исхемична болест на сърцето;
- кардиомиопатия;
Научете повече за болестта от видеоклипа:
Симптоми
По време на пристъп на синусова тахикардия при пациент могат да се появят следните симптоми:
- "трептене" на сърцето, ускорен пулс;
- диспнея;
- тежест, "стягане" в гърдите (възниква при липса на натоварване);
- замаяност, загуба на съзнание;
- свиваща болка в гърдите (не повече от 5 минути) - с коронарна болестсърца;
- обща слабост, намалена работоспособност, непоносимост физическа дейност(с патологична форма).
Функционалната ST обикновено не изисква медицинска намеса, тя изчезва след елиминирането на провокиращия фактор. Въпреки това, прояви като болка в гърдите, загуба на съзнание са причина за спешна медицинска помощ.
Диагностика
След изследването се получава пълна картина за тежестта на състоянието. Диагностичните дейности включват:
- анализ на историята- пациентът е помолен да опише усещанията, възможните причинно-следствени връзки, наличието на хронични заболявания, условията на живот, лоши навиции т.н.;
- физическо изследване- инспектирам кожата, изследване на състоянието на косата, ноктите;
- аускултация- определят се дихателната честота, хрипове и сърдечни шумове, което позволява да се идентифицира причината за патологията;
- - показва анемия, нивото на левкоцитите (увеличава се при хронично заболяване);
- - дава представа за нивото на холестерола (ниска и висока плътност), глюкоза, калий, креатин, урея, позволява ви да изключите диабет, бъбречно заболяване, промени химичен съставкръв;
- анализ на урината (общ)- изключва заболявания на пикочните пътища;
- хормонален анализ- за определяне нивото на хормоните, произвеждани от щитовидната жлеза;
- ехокардиография() - открива структурни промени.
Основното и най-информативно изследване също е ЕКГ (записът се извършва непрекъснато в продължение на 24-72 часа, в покой и при стрес).
ЕКГ признаците на синусова тахикардия са представени на тази илюстрация:
На пациента се предписват консултации с психотерапевт, отоларинголог и други специалисти.
Как и какво да лекуваме
Основната цел на лечението е да се елиминира причината, която причинява атаки, тъй като синусовата ангина е симптом на други заболявания. Терапията се избира и предписва от кардиолог.
Корекция на режима на деня и навиците
Този блок от събития включва:
- отказ от лоши навици - пиене на алкохол, наркотични вещества, пушене;
- корекция на диетата - пациентите се съветват да ядат храни, богати на фибри и да се откажат от мазни, горещи, пикантни храни, да намалят количеството кафе и чай;
- спазване на съня и почивката.
Премахване на хронични заболявания
Ако изследването установи, че причината за тахикардия е инфекция, тогава лечението е насочено към нейното елиминиране. На пациента се предписва саниране за заболявания устната кухина, отстраняване на болен зъб или възпалени сливици, антибиотична терапия.
Показан при недостиг на желязо и анемия приемане на лекарствас този елемент, при кървене - въвеждането на разтвори с цел възстановяване на обема на кръвната маса.
Липсата на кислород поради бронхопулмонални заболявания се елиминира чрез въвеждане на газ през катетър в носните проходи.
Предписани лекарства
Лекарствата за елиминиране на самата тахикардия се предписват, когато пациентът не толерира бърз сърдечен ритъм. При синусова тахикардия се използват следните лекарства:
- бета блокери- блокират рецепторите, които реагират на хормоните на стреса адреналин и норепинефрин;
- Инхибитори на IF-канала- контролират степента на възбуда в синусов възел, сърдечен ритъм;
- успокоителнибазиран лечебни растения- motherwort, корен от валериана, глог.
Възстановяване
На пациента може да бъде показано балнеолечение в Кисловодск, други курорти, ако причината е интракардиален фактор. В други случаи мерките за рехабилитация зависят от основното заболяване.
- премахване на интензивен емоционален стрес - у дома и на работното място;
- сън 8 часа на ден;
- яжте правилно, като избягвате пикантни и мазни храни;
- всеки ден да ядете зеленчуци, билки, риба (особено морска);
- откажете се от лошите навици;
- правете гимнастика (поне 30 минути дневно);
- контрол на телесното тегло.
Спорни методи
Лекарите спорят за мога ли да приемам сърдечни гликозидисъс синусова тахикардия. По-специално, това се отнася за дигоксин. Според руския метод с комбинация от бета-блокери и дигоксин, понякога с калциеви антагонисти, се постига ясен контрол върху сърдечната честота.
Спектърът от лекарства за лечение на тахикардия е ограничен, тъй като може страничен ефектпри дългосрочна терапия. Ако лекарствена терапияневъзможно, прибягвайте до електрическа стимулация на миокарда.
Синусова тахикардия при възрастни хора се лекува хирургично, докато инсталирате пейсмейкъри, което ви позволява да премахнете блокадата на атриовентрикуларния възел.
Прогноза
Прогнозата е доста сериозна, ако синусовата тахикардия е симптом на сърдечна недостатъчност или левокамерна дисфункция. Тогава ходът на заболяването се влошава.
Важно е да запомните това синусовата тахикардия може да е проява на други заболявания. Но в детствопо време на бременност и при юноши това често е норма. Тогава лекарствата могат да навредят.
Ето защо е забранено да предприемате каквито и да е действия сами. Само специалист след задълбочен преглед може да определи степента на опасност, целесъобразността от предписване на лекарства.