Повишени червени кръвни клетки в урината - какво означава това? Причини за отклонение от нормата. Защо може да има червени кръвни клетки в урината? Променени и непроменени червени кръвни клетки.
Ако анализът на човек разкрие, че има повишени червени кръвни клетки в урината, тогава причината може да са заболявания на пикочно-половата система. Съставът на урината е постоянен. Наличието на червено кръвни клеткие причина за пълен прегледтърпелив. Какви са причините за наличието на червени кръвни клетки в урината?
Повишеното количество червени кръвни клетки в урината се нарича хематурия. Има микрохематурия и макрохематурия. В първия случай примесът на еритроцитите може да бъде открит само по време на микроскопско изследване. Макрогематурията се определя с просто око. В този случай урината често има червен нюанс или прилича на месни помия. При мъжете нормалното ниво на червените кръвни клетки е до 1, а при жените - до 3 единици. в очите. Червените кръвни клетки в урината на дете и възрастен могат да бъдат открити по следния начин: лабораторни изследвания: тест на Нечипоренко, общ анализ и тест на Каковски-Адис.
Броят на червените кръвни клетки в урината на болен човек може да варира. При някои има леко превишаване на нормата, при други червените кръвни клетки се откриват изцяло, което може да показва развитието на бъбречна недостатъчност. Хематурията може да бъде истинска или невярна. Истинската хематурия се причинява от патология на отделителната система. Често се наблюдава фалшива хематурия при жени по време на менструация. Причината може да е консумацията на цвекло, сок, лекарства. Фалшивата хематурия може да бъде резултат от навлизането на хемоглобина в пикочните пътища. При мъжете и жените увеличено количествочервените кръвни клетки могат да бъдат придружени от следните симптоми:
- болка по време на уриниране;
- болка в долната част на гърба или корема;
- болка в пубисната област и по уретерите;
- гадене;
- повишаване на температурата;
- общо неразположение.
Повишените бели кръвни клетки и червени кръвни клетки показват възпаление. Причините за хематурия са различни. Това състояние е признак на гломерулонефрит, камъни в бъбреците, пикочния мехур или уретера, тумори, остър пиелонефрит, руптура на бъбрек, остър цистит, туберкулозна инфекция, шистозомиаза, остър уретрит, увреждане на уретрата чужди предмети. Нивата на червените кръвни клетки могат да се повишат при нараняване. По-рядко изследване на урината разкрива хематурия при наличие на състояния като тромбоцитопения, хемофилия, левкемия и системен лупус еритематозус.
Причините могат да се крият в инфекции, предавани по полов път.
Хематурия поради бъбречна патология
Червените кръвни клетки в урината по време на бременност може да са признак за нарушена бъбречна функция. Повечето обща причина- уролитиаза (уролитиаза).При мъжете по-често се образуват камъни. Десен бъбрекстрада по-често отляво. Според състава си камъните се делят на следните видове: оксалати, фосфати, урати, карбонати, цистин, протеини, корали, холестерол. Анализът на урината при наличие на уролитиаза често разкрива червени кръвни клетки, слуз и соли. Причините за образуването на камъни в бъбреците са:
- нарушение на минералния метаболизъм;
- монотонна храна;
- генетично предразположение;
- пиене на твърда вода;
- хиперпаратироидизъм;
- Наличност хронични болестистомашно-чревни органи.
Анализът на урината на такива пациенти разкрива непроменени (свежи) червени кръвни клетки, наличие на бактерии, високо нивопротеин, соли и левкоцити. Немодифицираните червени кръвни клетки правят възможно разграничаването уролитиазаот гломерулонефрит. При гломерулонефрит анализът на урината разкрива излужени червени кръвни клетки. В първите дни на заболяването могат да се открият свежи червени кръвни клетки. При гломерулонефрит урината може да придобие вид на месна помия. Червено е. Други лабораторни признаци на гломерулонефрит включват повишена общ протеинв урината, наличие на хиалинови и гранулирани отливки, признаци на бъбречна недостатъчност (повишена урея и креатинин в кръвта).
Повишени левкоцити, бактерии, гной, хематурия, кисела реакция - всичко това са лабораторни признаци на бъбречна туберкулоза. Заболяването се причинява от Mycobacterium tuberculosis. Най-често бъбреците са засегнати поради тежка белодробна туберкулоза или костна форма на заболяването. Микобактериите навлизат в бъбреците чрез кръвта. Туберкулозата може да бъде открита само след идентифициране на патогена с помощта на полимераза верижна реакцияили ензимен имуноанализ. Червените кръвни клетки в урината на детето може да са признак на хидронефроза или остър пиелонефрит.
Хематурия поради патология на други органи
Ако червените кръвни клетки в урината са повишени, причината може да е остър цистит.
от на това заболяванеЖените са по-често засегнати. Циститът е предимно инфекциозна патология. Причината може да е проникване на микроорганизми от други органи, камъни в пикочния мехур, органна травма, шистозомиаза, тумори. Сред заболяванията, които повишават нивото на червените кръвни клетки в урината, се идентифицира остър уретрит. Появява се, когато бактериите навлизат в уретрата отвън или от огнища хронична инфекция. При мъжете кръвта в урината може да показва наличието на такова сериозно заболяване като рак на простатата.
Повишени червени кръвни клеткив урината по време на бременност могат да бъдат открити във всеки триместър. Това състояние може да е временно и да не е свързано с никакви заболявания. Ако човек има кръв в урината, лекарят трябва да разбере какво означава това. При уретрит кръвта може да се освободи в началото на уринирането или в покой. Ако в края на уринирането се отдели кръв, може да се подозира патология на пикочния мехур. В този случай червените кръвни клетки бързо се утаяват. Равномерното разпределение на червените кръвни клетки в урината и промяната в цвета й показват бъбречно заболяване. Тестът с три чаши се основава на тези характеристики. По този начин наличието на кръв в урината е причина за цялостен прегледтърпелив. В някои случаи еритроцитурията е физиологична. Може да се наблюдава при тежко физическо натоварване, след катетеризация, а при мъжете - след ерекция.
Анализът на урината се счита за един от най ефективни методиидентифициране на различни патологични процеси. Този диагностичен метод позволява на лекаря да диагностицира правилна диагноза, а също и присвояване ефективно лечение. Кръвта и урината са две биологични течности, които изпълняват жизненоважни функции. Ето защо тези течности се анализират по време на различни видове диагностика.
Разбира се, урината и кръвта се оценяват по различни критерии, но въпреки това има един вид клетки, които се намират и в двете биологични течности. Говорим за червени кръвни телца – еритроцити. Те са в основата на кръвта, но има и случаи, когато червените кръвни клетки се откриват в урината.
Какво представляват червените кръвни клетки?
Червените кръвни клетки са най-многобройни кръвни клетки, външно подобен на обикновен диск, който е сплескан в центъра. Тази форма позволява на червените кръвни клетки да съхраняват възможно най-много въглероден диоксид или кислород, както и да обменят тези вещества в тялото. Основната функция на червените кръвни клетки е да ги отстраняват от клетките на тялото въглероден двуокис, който се отделя при работа и насищане на клетките с кислород.
Структурната единица на червените кръвни клетки е хемоглобинът (специален протеин, съдържащ желязо). Благодарение на този протеин се извършва преносът на въглероден диоксид и кислород. Следователно, за да не страда тялото кислородно гладуване, червените кръвни клетки трябва да присъстват в кръвта в необходимото количество.
Според прегледите медицински специалисти, червени кръвни клетки в общ тест на урината се откриват в изолирани случаи. Причините за появата на червени кръвни клетки в урината могат да бъдат различни фактори(например интензивна физическа активност, злоупотреба с алкохол, дълги периоди от време, прекарани на крака). Нормата за червени кръвни клетки в общ тест на урината е 1-3 червени кръвни клетки на зрително поле. Според лекарите излишъкът от червени кръвни клетки в общ тест на урината показва наличието на патологичен процес.
Кога червените кръвни клетки се повишават при изследване на урината?
Хематурия е състояние, при което червените кръвни клетки в изследване на урината са повишени. Цветът на урината може да не се промени визуално. Ако има кръв в урината, това показва груба хематурия. Нормата на червените кръвни клетки в анализа на урината в в такъв случайсилно превишен.
Болестите, които причиняват появата на червени кръвни клетки в урината, се разделят на три категории:
- неразположения пикочен канали пикочния мехур.
- Бъбречни заболявания.
- Заболявания на други органи.
Бъбречните заболявания, характеризиращи се с хематурия, включват:
- Хидронефроза. Това състояниепридружено от преразтягане на бъбреците поради нарушено изтичане на урина. При това заболяване вътрешната повърхност на тези органи е наранена.
- Пикантен и хроничен гломерулонефрит. Поради недостатъчна филтрация на кръвта от бъбреците, червените кръвни клетки попадат в урината.
- пиелонефрит. Възпалителният процес повишава пропускливостта на кръвоносните съдове на бъбреците, което води до навлизане на червени кръвни клетки в органа.
- Камъни в бъбреците. Кървенето възниква в резултат на увреждане на вътрешната повърхност на бъбрека от острите ръбове на камъните.
- Тумори на бъбреците. Поради растежа на тумора настъпва увреждане на кръвоносните съдове на органа.
- Травми на бъбреците.
Заболяванията на уретрата и пикочния мехур, при които се наблюдава наличие на червени кръвни клетки при изследване на урината, включват:
- Тумор в уретрата или пикочния мехур, който чрез растежа си причинява разрушаване на стените на кръвоносните съдове.
- Цистит (възпаление на лигавицата на пикочния мехур). При това заболяване червените кръвни клетки навлизат в кухината на пикочния мехур през стените на кръвоносните съдове.
- Наранявания на уретрата и пикочния мехур.
- Камъни в уретрата или пикочния мехур, нараняващи стените на кръвоносните съдове.
Болестите на други органи, придружени от хематурия, включват:
- Хемофилия – сериозно заболяване, което се характеризира с нарушение на кръвосъсирването.
- Тромбоцитопенията е намаляване на броя на тромбоцитите.
- Рак на простатата. В този случай се получава разрушаване на стените на кръвоносните съдове поради растежа на злокачествен тумор.
- Простатитът е възпалителен процес в простатната жлеза.
- Вирусни и бактериални инфекции, причинявайки тежка интоксикация на организма.
- Кървене от матката.
- Ерозия на шийката на матката. При това заболяване кръвоносните съдове се разрушават, което води до изтичане на червени кръвни клетки в урината.
Наличието на червени кръвни клетки в изследването на урината не винаги е признак на някакъв патологичен процес. Има много фактори, които могат да провокират хематурия и здрав човек, основните от които са:
- Интензивна физическа активност.
- Силен стрес, който прави стените на кръвоносните съдове по-пропускливи.
- Висока температура на въздуха (сауни, вредна работа в горещи цехове и др.).
- Злоупотреба с подправки.
- Злоупотреба алкохолни напитки. Според резултатите научно изследване, алкохолът стеснява бъбречни съдовеи прави стените на кръвоносните съдове пропускливи.
Определяне на причината за появата на червени кръвни клетки в теста на урината
4.25 4,25 от 5 (12 гласа)Анализът на урината е включен в диагностичния минимум за профилактични прегледии почти всеки път, когато посетите лекар. Откриването на червени кръвни клетки в урината изисква изясняване на техния брой, природа и причина. Такива изменения настъпват при редица заболявания и изискват точна диагнозаза правилно лечение.
Трябва ли да има червени кръвни клетки в урината?
Урината се образува в бъбреците чрез филтриране на плазмата, докато само кръвни клетки и протеинови молекули не преминават през стените на кръвоносните съдове. Впоследствие водата и много вещества се реабсорбират. Но азотните съединения се концентрират и отстраняват от тялото.
Урината не трябва да съдържа червени кръвни клетки. Но те могат да бъдат намерени в много малки количества в здрав човек. Освен това техният източник може да бъде всяка част от отделителната система. Обикновено наличието на 0-2 червени кръвни клетки в зрителното поле при жените и 0-1 при мъжете е приемливо.Червените кръвни клетки в урината на детето могат да присъстват в количества до 3-4 в зрителното поле.
Понякога съдовата пропускливост може да се увеличи, което позволява на червените кръвни клетки да изтекат в урината. Това може да се случи поради злоупотреба с подправки, след прекомерно нагряване в сауна (или на работа), след интензивна физическа активност или пиене на алкохол. Такива промени са временни и не изискват лечение. Ето защо, когато червените кръвни клетки в урината са повишени за първи път в живота, е необходим контролен преглед.
Отклоненията от нормата в анализа на урината изискват задължително изясняване на причината.
Хематурия - видове и причини
Повишеното съдържание на червени кръвни клетки в урината без външни промени в цвета й се нарича микрохематурия. И ако има толкова много от тях, че цветът на изхвърлянето се променя от жълто до различни нюанси на червено, тогава те говорят за макрохематурия.
При анализ на урината те определят не само количеството профилирани елементикръв, но и външния им вид. Микроскопията може да разкрие наличието на свежи или вече частично унищожени червени кръвни клетки.
Немодифицираните червени кръвни клетки имат непокътната мембрана и хемоглобин вътре. Виждат се като зеленикав диск. Променените червени кръвни клетки (известни също като излужени) вече са загубили хемоглобин и са станали прозрачни. Под микроскоп приличат на безцветни пръстени.
Клетките се унищожават, ако останат известно време в урината. Следователно нивото на увреждане може да се предположи от съотношението на променените и непроменените форми на червените кръвни клетки в урината, както и с помощта на други лабораторни тестове.
Например, за да се изясни нивото на увреждане, е необходим тест с три чаши. тества концентрационната функция на бъбреците. А дава количественото съдържание на клетки в урината.
Ако се открият повишени червени кръвни клетки в урината, е необходимо да се идентифицира източникът на кървене. В зависимост от местоположението има 3 групи причини:
- соматични или преренални - не са пряко свързани с отделителната система;
- бъбречни - произтичащи от бъбречни заболявания;
- постренална - причинена от патология на пикочните пътища.
Същият симптом при мъжете и жените може да има различни причини, включително тези, дължащи се на анатомични и физиологични характеристики.
Соматични и бъбречни причини за хематурия
ДА СЕ често срещани причинихематурия се отнася до лезии съдова стенаи нарушения на кръвосъсирването. Това се случва при интоксикация (включително инфекциозна), усложнения по време на лечение с определени лекарства, тромбоцитопения, синдром на дисеминирана интраваскуларна коагулация, хемофилия. Червените кръвни клетки се появяват в урината на детето поради хеморагична диатеза и кръвни заболявания.
Бъбречните заболявания водят до патология на нефрона или увреждане на канали, съдове и други структури.
Нарушенията на целостта на бъбреците възникват при наличие на:
- бъбречни тумори;
- уролитиаза;
- проникващи рани и наранявания на бъбреците;
- хиперекстензия на бъбречната тъкан поради нарушено изтичане на урина (с хидронефроза);
- възпалителен процес в малкия таз (пиелонефрит);
- бъбречна туберкулоза;
- поликистоза на бъбреците.
Червените кръвни клетки в урината по време на бременност се появяват поради влиянието на матката и повишеното интраабдоминално налягане върху бъбреците. Полученото изместване на уретерите също води до затруднено изтичане на урина, което създава фон за развитие на пиелонефрит.
Когато бъбречните гломерули са увредени, филтрационният капацитет на органа намалява и в урината се появяват променени кръвни клетки. Причините могат да бъдат остър и хроничен гломерулонефрит, отравяне, интерстициален нефрит, инфекциозна лезия(HFRS или миша треска), изгаряща болест.
Поликистозата на бъбреците води до увреждане на тъканите заедно с нарушена филтрация, а червените кръвни клетки в урината на детето могат да бъдат открити от раждането.
Бъбречните заболявания могат да доведат до развитие на бъбречна недостатъчност. Всякакви бъбречни нарушения изискват изключване на това опасно усложнение и лечението е насочено към намаляване на всички превишения на нормалните стойности.
Постренални причини за хематурия
Причините за хематурия под нивото на бъбреците са:
- инфекциозни и възпалителни процеси на уретерите и пикочния мехур;
- тумори на пикочния мехур и съседните органи;
- патология на простатата и уретрит при мъжете;
- тежка фимоза при момчета;
- наранявания (вкл хирургично лечениеи катетеризация);
При децата камъните се образуват изключително рядко. Но червените кръвни клетки в урината на детето може да са следствие от диатеза на пикочната киселина.
Понякога дефектите в събирането на урина при жените могат да доведат до грешни резултати от теста. При което отделителна системанормално, но има смесена кръв от влагалището. Хематурията при мъжете изисква преглед на простатата, особено при възрастни хора.
Червените кръвни клетки в урината по време на бременност могат да се появят, когато лигавицата на пикочно-половата система се разхлаби. Това се случва под въздействието на хормони и не изисква специално лечение.
Откриването на червени кръвни клетки в изследване на урината изисква лечение. За да се намали броят им, е необходимо първо да се действа върху първичното заболяване. Ето защо точната диагноза е най-важната точкапри управлението на такива пациенти.
Хематурия е медицински термин, който се използва при превишаване на допустимия брой червени кръвни клетки в кръвта. Конвенционалната норма е една или две клетки в цялото зрително поле. Зрителното поле е изследваната кръгла област, която се наблюдава под микроскоп за анализ на елементите и техните количества в урината. Нека да разберем защо може да се окаже, че червените кръвни клетки в урината са повишени.
Какви видове червени кръвни клетки има в урината?
В резултат на микроскопски анализ на урината в присъствието или отсъствието на хемоглобин могат да се видят два вида:
- Непроменени (пресни), съдържащи хемоглобин, имат наситен червен цвят и формата на двойно вдлъбнат диск.
- Променени (излужени), в които няма хемоглобин, поради което нямат цвят. Форма на пръстен. Освобождаването на хемоглобин се дължи на повишаване на осмотичната концентрация, продължително задържане на червени кръвни клетки в урината и бъбречни проблеми, причинени от гломерулонефрит.
Ако се появи кръв в урината, не отлагайте посещението на лекар, това явление може да означава сериозни здравословни проблеми.
Етапът на образуване на урина се извършва в гломерулите на бъбреците. Кръвта се филтрира и червените кръвни клетки, левкоцитите и плазмените протеини обикновено не трябва да преминават през мембраната на бъбреците. Ако преминат, това означава опасни заболявания.
Пациентите, които имат повишени червени кръвни клетки в урината си, не винаги разбират какво означава това, така че трябва да разберете какво е причинило тази промяна.
Кога червените кръвни клетки в урината се увеличават?
Има няколко причини, обясняващи появата в урината:
- соматични;
- бъбречна;
- постренална.
Соматичният произход предполага такава реакция на бъбреците не поради заболявания на този конкретен орган, а сигнал, че в организма могат да се появят други нарушения. Не може да бъде:
- Тромбоцитопения - намаляване на броя на тромбоцитите в кръвта, което води до проблем със съсирването кръвоносни съдове, и, следователно, навлизане на кръв в урината.
- Хемофилията е сериозно заболяване, което възниква поради нарушение на коагулацията, в резултат на което може да възникне кръвоизлив във всякакви стави или вътрешни органи.
- Интоксикация на тялото - възниква при попадане в човешкото тяло токсични веществаили отрови, които имат вредно въздействие върху цялото тяло като цяло или върху неговите специфични органи, включително отслабване на лигавицата на гломерулите на бъбреците и няма пречки за проникването на червени кръвни клетки в урината.
Бъбречните прояви показват, че бъбреците не са в ред и кръвта в урината се появява именно поради тази причина. Бъбречните заболявания могат да включват:
Постренални нарушения причинявайки появатачервените кръвни клетки в урината са причинени от заболявания на пикочния мехур и уретрата.
- Циститът е възпалително заболяванепикочен мехур, по време на който червените кръвни клетки могат да навлязат в урината през отслабени съдови стени.
- Образуване на камък в пикочния мехур или пикочните пътищамного травматично за слаби лигавици. Кървенето при уриниране е неизбежно.
- Ракът на пикочния мехур причинява разкъсване на кръвоносните съдове, което позволява на червените кръвни клетки да изтекат. В зависимост от размера на дупката зависи обемът на кръвта, постъпваща в урината, колкото по-голям е, толкова по-богат е цветът.
- Увреждането на пикочния мехур или уретрата води до груба хематурия.
В случай на проблеми с простатата при мъжете:
- Ракът на простатата причинява появата на кръв в урината поради нарастващ тумор, който засяга кръвоносните съдове.
- Простатитът е възпаление, което засяга простатната жлеза. Пълненето на урината с червени кръвни клетки е идентично с всички останали възпалителни процеси V пикочно-половата система.
Женски заболявания на вътрешните полови органи, свързани кървенев урината, и следователно повишеният брой червени кръвни клетки в урината ще бъде признак на патологии като:
- Кървене от матката - кръвта от влагалището навлиза в урината едновременно с уринирането.
- Ерозията на шийката на матката е рана на лигавицата на шийката на матката, образувана в резултат на механично нараняване, хормонален дисбаланс или инфекция, предавана по полов път. Естествено придружава освобождаването на кръвта.
което означава, че левкоцитите и червените кръвни клетки в урината са увеличени независимо от възрастта. Той е придружен повишена температуратяло, треперене, треска, главоболие и отслабване на тялото.Ако резултатите от изследване на урината показват отклонения от нормата в съдържанието не само на червени кръвни клетки, но и на бели кръвни клетки, тогава има обяснение за това - възпаление в бъбреците (пиелонефрит) или в пикочно-половата система (цистит). , уретрит, простатит).
Появата на червени кръвни клетки в урината може да бъде повлияна не само от определено заболяване. IN в добро състояниеНякои житейски фактори също могат да повлияят на това проявление:
- прегряването на тялото (в баня или работилница) може временно да увеличи броя на червените кръвни клетки, влизащи в урината;
- стресът влияе върху повишаването на концентрацията на глюкокортикоиди в кръвта, което прави стените на бъбречните съдове уязвими за червените кръвни клетки;
- силно физическо натоварване, особено при спортисти и хора с тежък труд, причинява временна поява на кръв при уриниране;
- страстта към алкохолните напитки стеснява кръвоносните съдове на бъбреците и увеличава пропускливостта на червените кръвни клетки през тях;
- пикантни храни.
Повишеното съдържание на червени кръвни клетки в урината може да се дължи на Поради появата на хемолиза (разрушаване в кръвта), хемоглобинът се натрупва в плазмата и се екскретира в урината. В този случай това е хемоглобинурия.
Не трябва да пренебрегвате симптома, тъй като хемоглобинът може да запуши бъбречните гломерули, което ще блокира филтрирането на урината, а това от своя страна ще развие остра бъбречна недостатъчност.
Детето има
Повишените червени кръвни клетки в урината на детето не могат да се появят в нормално състояние. Най-вероятно това показва развитието на патологии на пикочно-половата система или други тежки заболявания. Освен това неправилното хранене и продължителна употребаНякои лекарства могат да причинят хематурия.
Ако се придържаме към версията за пикочно-половите заболявания, то това са заболявания на бъбреците, уретерите, пикочния мехур и пикочните пътища. Те могат да бъдат възпалителни или невъзпалителни, вродени или наследствени. По-често ние говорим заза пиелонефрит, гломерулонефрит, уретрит, цистит, тумори, уролитиаза и бъбречна туберкулоза.
Някои тежки вирусни заболявания, като грип, Коремен тиф, чревни и менингококови инфекции, без да се изключват гнойни процеси и хормонални нарушения, доста лесно показват излишък на червени кръвни клетки по време на анализ.
При мъжете
Повишените стойности при мъжете често се свързват с интензивни упражнения, получени предишния ден поради тренировка или тежко физическа дейност. Точно в моменти като този артериално наляганеувеличава, повече кръв тече към бъбреците и поради допълнително претоварване урината няма време да се филтрира и частично се освобождава като диуреза. След като е почивал дълго време, мъжът скоро ще се отърве от мимолетното нарушение.
Но понякога този „дефект“ може да крие напълно безобидни проблеми. Онкологични заболявания V пикочна системаоргани може да доведе до хематурия, както и неоплазми в простатната жлеза. Ракът, увеличавайки размера си, започва да разрушава стените съдове, като по този начин влияе върху появата на кървене.
Сред жените
Самото заболяване цистит е по-скоро женско, отколкото мъжко. Това се дължи на факта, че женската уретра е благоприятна за бързото и безпрепятствено проникване на всякакви инфекции. В сложен етап, когато за дълго времеНямаше лечение, лекарите отбелязват, че причините за това при жените са доста сериозни. Пикочен мехуртолкова възпалена, че произвежда урина, напълно подобна на кръв.
Също така, появата на плашещ цвят се появява на фона на използването на комбинирани орални контрацептиви, които отслабват тонуса на много мускули, включително и на стените пикочните пътища. Поради това непредвидимо явление урината се застоява, дразни всичко около себе си и причинява възпаление.
За да се избегне погрешното приемане на кръвта за хематурия, лекарите препоръчват да не се прави тест по време на „критичните дни“.
По време на бременност
Притесненията за повишени червени кръвни клетки по време на бременност не трябва да възникват без причина. Това може да бъде много пагубно за майката и растящия плод, но не винаги. За да се успокоите и да сте сигурни, че всичко е нормално, по-добре е да посетите лекар с този въпрос.
Ако при жена не се открият патологии на пикочно-половата система, най-вероятно проблемът е в детето. Просто докато расте, оказва натиск върху някои органи и те могат да се възпалят. Освен това всички лигавици имат малки вени и капиляри, при силен натиск те се разкъсват, а по време на бременност се увеличават - просто резултат от такъв минимален „инцидент“.
Разбира се, това може да се дължи и на хормонални нарушения, но за да не живеете в догадки, просто отидете на гинеколог.
Те могат да варират в доста широки граници и тези колебания могат да бъдат физиологични или патологични. Физиологичните флуктуации са вариант на нормата, докато патологичните флуктуации отразяват заболяване.
Увеличението или намаляването спрямо нормата на който и да е показател не може да се оцени еднозначно и да се направи заключение за наличието на заболяване. Резултатите от тестовете могат да помогнат за изясняване на възможната причина за нарушенията, които могат да бъдат само на етапа на синдром, а не на зряло заболяване. Ето защо своевременно откриванеаномалии в тестовете ще помогнат за започване на лечение и предотвратяване на прогресирането на заболяването. Също така тестови индикатори могат да се използват за наблюдение на ефективността на лечението.
Нека разгледаме вероятните причини за промените различни показатели общ анализурина.
Причини за промяна на цвета на урината
При наличие на патология урината може да промени цвета си, което показва определен синдром и заболяване.Съответствието на цветовете на урината с различни патологични състояния на тялото е показано в таблицата:
Патологичен цвят урина | Възможно заболяване (причина за промяна на цвета на урината) |
Кафяво, черно |
|
Червено (цвят на месо) помия) |
|
Тъмно кафява пяна (цвят на урината Бира) |
|
Оранжево, розово червено |
|
Кафяв (цветът на силните чай) |
|
Безцветен или бяло-жълто |
|
Млечен (цвят на мляко, сметана) |
|
Тези цветови вариации ще ви помогнат да се ориентирате, но за да поставите точна диагноза, трябва да вземете предвид данните от други методи на изследване и клинични симптоми.
Причини за мътна урина
Нарушената прозрачност на урината е появата на мътност с различна тежест. Може да има мътна урина голяма сумасоли, епителни клетки, гной, бактериални агенти или слуз. Степента на мътност зависи от концентрацията на горните примеси.От време на време всеки човек има мътна урина, който се образува от соли. Ако не можете да дарите тази урина за анализ в лабораторията, тогава можете да проведете тест, за да определите естеството на мътността.
За да различите солите в урината от други видове мътност у дома, можете леко да затоплите течността. Ако мътността се образува от соли, тогава тя може или да се увеличи, или да намалее, докато изчезне. кал, образувани от клеткиепител, гной, бактериални агенти или слуз, изобщо не променя концентрацията си при нагряване на урината.
Причини за промяна на миризмата на урина
Миризмата на прясна урина е нормална - не е остра или дразнеща.Най-често се наблюдават следните патологични миризми на урина:
1.
Миризмата на амоняк в урината е характерна за развитието на възпаление на лигавицата на пикочните пътища (пиелит, нефрит).
2.
Миризмата на плодове (ябълки) в урината се развива в присъствието на кетонови тела при хора, страдащи от тип 1 или 2.
Причини за промени в киселинността на урината
Киселинността на урината (pH) може да се промени до алкална и кисела, в зависимост от вида на патологичния процес.Причините за образуването на кисела и алкална урина са отразени в таблицата:
Причини за промени в плътността на урината
Относителната плътност на урината зависи от функцията, така че нарушението този показателразвивам с различни заболяваниятози орган.Днес се разграничават следните опции за промяна на плътността на урината:
1.
Хиперстенурия - урина с висока плътност, повече от 1030-1035г.
2.
Хипостенурията е урина с ниска плътност, в диапазона 1007-1015.
3.
Изостенурия - ниска плътност на първичната урина, 1010 или по-малко.
Еднократното отделяне на урина с висока или ниска плътност не дава основание за идентифициране на синдром на хипостенурия или хиперстенурия. Тези синдроми се характеризират с продължително отделяне на урина през деня и нощта, с висока или ниска плътност.
Патологични състояния, причинявайки смущенияплътността на урината е показана в таблицата:
Хиперстенурия | Хипостенурия | изостенурия |
Захарен диабет тип 1 или 2 (плътността на урината може да достигне 1040 и по-висока) | Безвкусен диабет | Хронична бъбречна провал тежък степени |
Остър гломерулонефрит | Резорбция на подуване и възпаление инфилтрати (период след възпалителния процес) | Подостра и хроничен нефрити тежка |
Застоял бъбрек | Хранителна дистрофия (частична гладуване, дефицит хранителни веществаи т.н.) | Нефросклероза |
Нефротичен синдром | Хроничен пиелонефрит | |
Образуване на оток | Хроничен нефрит | |
Конвергенция на отока | Хронична бъбречна недостатъчност | |
диария | Нефросклероза (дегенерация на бъбреците съединителната тъкан) | |
Гломерулонефрит | ||
Интерстициален нефрит |
Определяне на химикали в урината при различни заболявания
Както виждаме, физическите свойства на урината при наличие на всякакви заболявания могат да се променят значително. Освен промяната физични свойства, в урината се появяват различни химикали, които обикновено липсват или присъстват в следи. Нека да разгледаме какви заболявания причиняват повишаване на концентрацията или появата на следните вещества в урината:- протеин;
- жлъчни киселини (пигменти);
- индикан;
- кетонни тела.
Причини за белтък в урината (протеинурия)
Появата на белтък в урината може да бъде причинена от поради различни причини, които се класифицират в няколко групи, в зависимост от техния произход. Патологично повишаване на концентрацията на протеин в урината над 0,03 g се нарича протеинурия. В зависимост от концентрацията на протеин се разграничават умерена, умерена и тежка степен на протеинурия. Умерената протеинурия се характеризира със загуба на протеин до 1 g/ден, умерената – 1-3 g/ден, тежката – повече от 3 g/ден.Видове протеинурия
В зависимост от произхода се разграничават следните видове протеинурия:- бъбречна (бъбречна);
- застоял;
- токсичен;
- фебрилна;
- екстраренален (извънбъбречен);
- неврогенен.
Тип протеинурия | Причини за развитие на протеинурия |
Бъбречна (бъбречна) |
|
В застой |
|
Токсичен | Приложение на следното медицински изделияв много високи дози: салицилати, изониазид, болкоуспокояващи и златни съединения |
Трескава | Силно повишаване на телесната температура, причинено от някакво заболяване |
Екстраренален (извънбъбречен) |
|
Неврогенен |
|
Причини за глюкоза (захар) в урината
Появата на глюкоза в урината се нарича глюкозурия. Най-честата причина за глюкозурия е захарният диабет, но има и други патологии, които водят до този симптом.И така, глюкозурията е разделена на следните видове:
1.
Панкреатична.
2.
Бъбречна.
3.
Чернодробна.
4.
Симптоматично.
На фона се развива панкреатична глюкозурия захарен диабет. Бъбречната гликозурия е отражение на метаболитна патология и възниква при ранна възраст. Чернодробната глюкозурия може да се развие поради травматично увреждане на органа или в резултат на чревна жълтеница
Интерпретация на микроскопия на уринарния седимент
Една от най-информативните части на общия анализ на урината е микроскопията на утайката, при която се отчита броят на различните елементи, разположени в едно зрително поле.Левкоцити, гной в урината - възможни причини
Увеличаването на броя на левкоцитите над 5 в зрителното поле показва патологичен процесвъзпалителен характер. Излишъкът от бели кръвни клетки се нарича пиурия - гной в урината.Причини за откриване различни видовеотливките в урината са представени в таблицата:
Вид на цилиндрите уринарен седимент | Причини за отливки в урината |
Хиалин |
|
Зърнеста |
|
Восъчен |
|
Еритроцит |
|
Епителен |
|
Епителни клетки в урината – възможни причини
Епителните клетки не просто се преброяват, но и се разделят на три вида - плосък епител, преходен и бъбречен.Плоските епителни клетки в уринарния седимент се откриват при различни възпалителни патологии на уретрата - уретрит. Сред жените леко увеличениеплоски епителни клетки в урината може да не са признак на патология. Появата на плоски епителни клетки в урината на мъжете несъмнено показва наличието на уретрит.
Преходните епителни клетки в уринарния седимент се откриват при цистит, пиелит или пиелонефрит. Отличителни признаци на пиелонефрит в тази ситуация са появата на преходни епителни клетки в урината, в комбинация с протеин и изместване на реакцията към киселинната страна.
клетки бъбречен епителсе появяват в урината със сериозно и дълбоко увреждане на органа. Така най-често бъбречните епителни клетки се откриват при нефрит, амилоидна или липоидна нефроза или отравяне.
Патологии, водещи до отделяне на соли в урината
Кристалите на различни соли могат да се появят в урината нормално, например поради характеристики. Но при някои заболявания има и отделяне на соли в урината.Различни заболявания, които причиняват появата на соли в урината, са представени в таблицата:
Таблицата показва най-разпространените соли, които имат диагностична стойност.
Слуз и бактерии в урината са възможни причини
Слузта в урината се определя по време или дългосрочно хронично възпалениена пикочните пътища (цистит, уретрит и др.). При мъжете може да се появи слуз в урината поради хиперплазия на простатата.Появата на бактерии в урината се нарича бактериурия , Тя се причинява от остър инфекциозно-възпалителен процес, протичащ в органите на отделителната система (например пиелонефрит, цистит, уретрит и др.).
Общият тест за урина дава доста голямо количество информация, която може да се използва за поставяне на точна диагноза в комбинация с други техники. Въпреки това, не забравяйте, че дори и най точен анализне позволява да се диагностицира никакво заболяване, тъй като това изисква да се вземат предвид клиничните симптоми и обективните данни от изследването.