Autism – mis haigus see on? Autismi põhjused, sümptomid ja varajased nähud. Autist – kes see on? Autismi põhjused, tunnused
Autism tähendab, et inimene areneb erinevalt ja tal on probleeme teistega suhtlemisel ja suhtlemisel, samuti ebatavalist käitumist, nagu korduvad liigutused või väga spetsiifilised huvid. Kuid see on ainult kliiniline määratlus ega ole kõige olulisem asi, mida autismi kohta teada saada.
Niisiis... mida peaksite autismi kohta teadma? tavaline inimene? Väärarusaamu on tohutult palju olulised faktid, millest inimesed isegi teadlikud pole, ja mõned universaalsed tõed, mida puude puhul alati eiratakse. Nii et loetleme need.
1. Autism on mitmekesine. Väga-väga mitmekesine. Kas olete kunagi kuulnud ütlust: "Kui sa tead ühte autisti, siis tead... ainult ühte autisti"? See on tõsi. Meile meeldivad täiesti erinevad asjad, me käitume erinevalt, meil on erinevad anded, erinevad huvid ja erinevad oskused. Võtke rühm autistlikke inimesi kokku ja vaadake neid. Leiad, et need inimesed erinevad üksteisest samamoodi kui neurotüüpsed inimesed. Võib-olla erinevad autistid üksteisest veelgi. Iga autistlik inimene on erinev ja te ei saa tema kohta diagnoosi põhjal teha muid oletusi, kui: "Sellel inimesel on tõenäoliselt probleeme suhtlemise ja sotsiaalse suhtlemisega." Ja näete, see on väga üldine väide.
2. Autism ei defineeri inimese isiksust... aga see on siiski meie olemuse põhiosa. Keegi tuletas mulle lahkelt meelde selle nimekirja puuduvat teist elementi, nii et ma lihtsalt lisasin selle! Aeg-ajalt tunnen millestki puudust... eriti kui see on umbes selline: "Kui see ütleb, et see on kümnest esemest koosnev nimekiri, siis peab olema kümme eset." Asi on selles, et mul on raske üldist pilti näha ja selle asemel avastan end pidevalt keskendumas detailidele, näiteks: "Kas ma tegin õigekirjavea?" Kui mul poleks juba levinud arenguhäireid, oleks mul diagnoositud selline tähelepanuhäire nagu ADHD – see pole ainult autism mu peas. Tegelikkuses on autism vaid üks paljudest asjadest ja enamik neist ei ole diagnoosid. Olen autist, kuid mul on ka tohutult probleeme oma tegevuste organiseerimise ja uuele ülesandele üleminekuga, mis ADHD-ga inimestel tavaliselt on. Ma olen suurepärane lugemine, kuid neid on tõsiseid probleeme aritmeetikaga, aga mitte loendamisega. Olen altruist, introvert, mul on igal teemal oma arvamus ja suhtun poliitikasse mõõdukalt. Olen kristlane, üliõpilane, teadlane... Nii palju asju läheb identiteedi juurde! Autism aga värvib seda kõike veidi, justkui vaataks midagi läbi vitraažide. Nii et kui arvate, et ma oleksin sama inimene ilma oma autismita, siis eksite kindlasti! Sest kuidas saate jääda samaks inimeseks, kui teie mõistus hakkab teistmoodi mõtlema, teisiti õppima ja teil on täiesti erinev maailmavaade? Autism ei ole lihtsalt mingi lisand. See on autistliku inimese isiksuse kujunemise aluseks. Mul on ainult üks aju ja "autism" on lihtsalt silt, mis kirjeldab aju toimimist.
3. Autismi olemasolu ei muuda su elu mõttetuks. Kui teil on puue üldiselt, ei tähenda see, et teie elu oleks mõttetu ja selles osas ei erine autism ühestki teisest puudest. Suhtlemise ja sotsiaalse suhtlemise piirangud koos meile omaste õpiraskuste ja sensoorsete probleemidega ei tähenda, et autistliku inimese elu hullem kui elu neurotüüpne inimene. Mõnikord eeldavad inimesed, et kui teil on puue, on teie elu olemuslikult halvem, kuid ma arvan, et nad on lihtsalt liiga kaldu nägema asju oma vaatenurgast. Inimesed, kes on terve elu olnud neurotüüpsed, hakkavad mõtlema sellele, kuidas nad end tunneksid, kui nad äkki kaotaksid oma oskused... kuigi tegelikult peaksid nad ette kujutama, et neil pole kunagi neid oskusi olnud või et neil on arenenud teistsugused oskused ja erinev nägemus. maailm. Puue ise on neutraalne fakt, mitte tragöödia. Seoses autismiga pole tragöödia autism ise, vaid sellega seotud eelarvamused. Ükskõik, millised piirangud inimesel on, ei takista autism tal olla osa oma perekonnast, kogukonnast ja inimesest, kelle elul on loomupärane väärtus.
4. Autistid on sama võimelised armastama kui iga teine inimene. Teiste inimeste armastamine ei sõltu sinu võimest rääkida ladusalt, mõista teiste inimeste näoilmeid ega pea meeles, et kui sa üritad kellegagi sõbruneda, siis on parem temast mitte rääkida. metsikud kassid poolteist tundi ilma peatumata. Me ei pruugi olla võimelised kopeerima teiste inimeste emotsioone, kuid oleme võimelised samasuguseks kaastundeks nagu kõik teised. Me lihtsalt väljendame seda erinevalt. Neurotüüpsed püüavad tavaliselt väljendada empaatiat, autistid (vähemalt need, kes näevad välja nagu mina, nagu ma enne ütlesin – me oleme väga erinevad) püüavad parandada probleemi, mis inimest ennekõike häiris. Ma ei näe põhjust arvata, et üks lähenemine on parem kui teine... Oh, ja veel üks asi: kuigi ma ise olen aseksuaal, olen autismispektri inimeste seas vähemuses. Autistlikud täiskasvanud, kellel on mis tahes vormis autism, võivad armuda, abielluda ja luua pere. Mitu autisti, keda ma tean, on abielus või kohtamas.
5. Autismi olemasolu ei takista inimesel õppimist. Mind väga ei häiri. Me kasvame ja õpime kogu elu, nagu iga teinegi inimene. Mõnikord kuulen inimesi ütlemas, et nende autistlikud lapsed on "tervenenud". Kuid tegelikult kirjeldavad nad ainult seda, kuidas nende lapsed kasvavad, arenevad ja õpivad sobivas keskkonnas. Nad tegelikult devalveerivad oma laste pingutusi ja saavutusi, omistades neile viimane ravim või muu ravi. Olen jõudnud kaugele kaheaastasest tüdrukust, kes peaaegu 24 tundi ööpäevas silmi nuttis, pidevalt ringi jooksis ja villase kanga puudutamisel ägedaid raevuhooge ajas. Nüüd käin kolledžis ja olen peaaegu iseseisev. (Ma ei talu siiski villast kangast). Heas keskkonnas ja heade õpetajatega on õppimine peaaegu vältimatu. Just sellele peaksid autismiuuringud keskenduma: kuidas kõige paremini õpetada meile seda, mida me peame teadma maailmast, mis pole meie jaoks loodud.
6. Autismi päritolu on peaaegu täielikult geneetiline. Autismi pärilik komponent on umbes 90%, mis tähendab, et peaaegu iga autismijuhtumit saab taandada mõnele geenikombinatsioonile, olgu selleks siis teie vanematelt edasi antud "nohiku geenid" või uued mutatsioonid, mis just teie kehas tekkisid. põlvkond. Autismil pole midagi pistmist saadud vaktsiinidega ega sellega, mida sööte. Irooniline, hoolimata vaxxersi vastaste argumentidest, ainus tõestatud geneetiline põhjus autism on kaasasündinud punetiste sündroom, mis tekib siis, kui rase naine (tavaliselt mitte vaktsineeritud) naine haigestub punetistesse. Inimesed, tehke kõik vajalikud vaktsineerimised. Need päästavad elusid – miljonid inimesed, kes igal aastal vaktsiinvälditavatesse haigustesse surevad, nõustuvad.
7. Autistid ei ole sotsiopaadid. Ma tean, et te ilmselt nii ei arva, kuid seda tasub siiski korrata. "Autismi" seostatakse sageli inimese kuvandiga, kes absoluutselt ei hooli teiste inimeste olemasolust, kuigi tegelikult on see lihtsalt suhtlemisprobleem. Me ei hooli teistest inimestest. Pealegi tean ma mitmeid autiste, kes kardavad kogemata "midagi valesti" öelda ja teiste inimeste tundeid riivata, et seetõttu on nad pidevalt piinlikud ja närvilised. Isegi mitteverbaalsed autistlikud lapsed näitavad oma vanemate vastu samasugust kiindumust kui mitteautistlikud lapsed. Tegelikkuses panevad autistlikud täiskasvanud kuritegusid toime palju harvemini kui neurotüüpsed täiskasvanud. (Samas, ma ei usu, et see on tingitud meie kaasasündinud vooruslikkusest. Kuritegevus on ju sageli sotsiaalne tegevus).
8. Pole olemas "autismiepideemiat". Teisisõnu: autismi diagnoosiga inimeste arv kasvab, kuid autistlike inimeste koguarv jääb samaks. Täiskasvanute uuringud näitavad, et nende seas on autismi esinemissagedus sama kui laste seas. Millega on kõik need uued juhtumid seotud? Lihtsalt sellepärast, et praegu pannakse diagnoose autismi kergemate vormide kohta, sealhulgas tunnistatakse, et Aspergeri sündroom on autism ilma kõnepeetuseta (varem ei olnud diagnoosi, kui oskate rääkida). Lisaks hakati hõlmama vaimse alaarenguga inimesi (nagu selgus, on neil väga sageli lisaks vaimsele alaarengule ka autism). Selle tulemusena on diagnooside arv " vaimne alaareng" vähenes ja vastavalt kasvas ka autismidiagnooside arv. Samas oli ka retoorika "autismiepideemia" kohta positiivne mõju: Tänu temale oleme õppinud tundma autismi tegelikku levimust ja teame, et see ei pruugi olla tõsine, ning teame täpselt, kuidas see avaldub, mis võimaldab lastel saada vajalikku tuge juba väikesest peale.
9. Autistid võivad olla õnnelikud ka tervenemata. Ja me ei räägi mingist teisejärgulisest õnnest põhimõttel "midagi on parem kui mitte midagi". Enamik neurotüüpe (kui nad pole kunstnikud või lapsed) ei märka kunagi ilu sillutise asfaldi pragude paigutuses ega seda, kui kaunilt värvid pärast vihma maha voolanud bensiinil mängivad. Tõenäoliselt ei saa nad kunagi teada, mis tunne on pühenduda täielikult teatud teemale ja õppida selle kohta kõike, mida nad saavad. Nad ei saa kunagi teada
teatud süsteemi toodud faktide ilu. Tõenäoliselt ei saa nad kunagi teada, mis tunne on õnnest kätega vehkida või mis tunne on unustada kõik kassi karva tunde pärast. Autistide elul on imelisi külgi, nagu tõenäoliselt on ka neurotüüpiliste inimeste elus imelisi külgi. Ei, ärge saage minust valesti aru: see on raske elu. Maailm ei ole loodud autistidele ning autistid ja nende pered puutuvad iga päev kokku teiste eelarvamustega. Kuid autismi õnn ei ole "julguse" või "ületamise" küsimus. See on lihtsalt õnn. Sa ei pea olema normaalne, et olla õnnelik.
10. Autistid tahavad olla osa sellest maailmast. Me tõesti tahame seda... ainult meie peal enda tingimused. Me tahame, et meid aktsepteeritaks. Me tahame kooli minna. Me tahame töötada. Me tahame, et meid kuulataks ja kuulataks. Meil on lootused ja unistused oma tuleviku ja selle maailma tuleviku suhtes. Tahame panustada. Paljud meist tahavad pere luua. Me erineme normist, kuid just mitmekesisus teeb selle maailma tugevamaks, mitte nõrgemaks. Mida rohkem on mõtteviise, seda rohkem leitakse viise konkreetse probleemi lahendamiseks. Mitmekesine ühiskond tähendab, et kui probleem tekib, on meil erinevad mõtted ja üks neist leiab lahenduse.
Autism on kaasasündinud ravimatu haigus, mida iseloomustab häire vaimne areng, mis viib kontaktide nõrgenemiseni või katkemiseni välismaailmaga, sügavale sukeldumiseni oma kogemuste maailma ja soovi puudumiseni inimestega suhelda.
Selline laps ei suuda väljendada oma emotsioone ega mõista teise inimese emotsioone. Sel juhul täheldatakse sageli kõnehäireid ja isegi intellektuaalse arengu langust.
Paljud eksperdid ei pea autismi vaimuhaiguseks selle kitsas tähenduses. Need lapsed lihtsalt tajuvad asju erinevalt. maailm. Sellepärast kutsutakse autistlikke lapsi vihmalasteks. Vihm sümboliseerib sel juhul laste omapära (sarnaselt filmiga "Rain Man").
Kõik autismi ilmingud esinevad 3-5 lapsel 10 000-st ja kergel kujul - 40 lapsel 10 000 kohta. Tüdrukutel täheldatakse seda 3-4 korda harvemini kui poistel.
Põhjused
Lapseea autismi kohta on palju teaduslikke töid, nagu on palju teooriaid selle esinemise oletatavate põhjuste kohta. Kuid täpset põhjust pole veel kindlaks tehtud, kuna ükski hüpotees pole täielikult põhjendatud.
Mõned teadlased viitavad haiguse pärilikule ülekandumisele. Seda seisukohta kinnitab tõsiasi, et autismi täheldatakse sageli sama pere liikmetel. Kuid sellistel juhtudel on võimalik, et autismiga vanemate lapsed, kes on saanud lapsevanemateks, eristuvad oma kasvatusest ja perestruktuurist tulenevalt ka pedantsuse ja "raske iseloomuga", mis mõjutab nende laste eripära.
Pealegi sünnivad autistlikud lapsed palju sagedamini peredesse, kus on jõukas perekliima. Ja selliste laste vanemate käitumises tuvastatud kõrvalekalded on suure tõenäosusega seotud psühholoogilise kurnatusega, mis on tingitud igapäevasest võitlusest haigusega.
Mõned psühhiaatrid on püüdnud autismi seostada lapse sünnijärjekorraga perekonnas. Eeldati, et perre esimesena sündinud laps kannatab sagedamini autismi all. Haavatavus autismi suhtes kasvab aga koos sündide arvuga peres (st kaheksandal lapsel on suurem tõenäosus autismi põdeda kui seitsmendal).
Uuringud on näidanud, et kui üks laps sünnib autismiga, on risk selle tekkeks järgmisel perre sündival lapsel 2,8 korda suurem. Haiguse tõenäosus suureneb ka siis, kui vähemalt ühel vanematest on autism.
Teooria, mis on saanud kõige rohkem tõendeid, on viirusnakkuse tähtsus emal raseduse ajal (,), mis põhjustab häireid loote aju moodustumises. Pole leitud tõendeid autismi tekke kohta vaktsineerimise tulemusena, samuti pole kinnitust leidnud oletus selle esinemisest vale toitumise tõttu.
Tõenäoliselt on mängus geneetiliste tegurite ja lootele kahjulike mõjude (infektsioonid või mürgised ained) kombinatsioon.
Haiguse tunnused
Autismi kliinilised ilmingud on sama mitmetahulised kui isiksus ise. Puuduvad üksikud võtmesümptomid: igal patsiendil moodustub sümptomite kompleks indiviidi enda ja keskkond, iga autistlik laps on ainulaadne.
Autism on tagasitõmbumine reaalsuse maailmast sisemiste raskuste ja kogemuste maailma. Lapsel puuduvad igapäevased oskused ja emotsionaalsed sidemed lähedastega. Sellised lapsed tunnevad end maailmas ebamugavalt tavalised inimesed, sest nad ei mõista oma emotsioone ja tundeid.
Selle salapärase haiguse tunnused sõltuvad vanusest. Eksperdid eristavad 3 autismi ilmingute rühma: varane (alla 2-aastastel lastel), lapsepõlv (2–11-aastane), teismeline (11–18-aastane) autism.
Autismi tunnused alla 2-aastastel lastel:
- laps ei ole piisavalt kiindunud emasse: ei naerata talle, ei ulata tema poole, ei reageeri tema lahkumisele, ei tunne ära lähisugulasi (isegi ema);
- laps ei vaata temaga suhelda püüdes silma ega näkku;
- lapse pealevõtmisel puudub “valmis poos”: ta ei siruta käsi välja, ei suru vastu rinda ja seetõttu võib ta isegi rinnaga toitmisest keelduda;
- laps eelistab mängida üksi sama mänguasja või selle osaga (auto ratas või sama loom, nukk); muud mänguasjad ei tekita huvi;
- mänguasjasõltuvus on omapärane: tavalised laste mänguasjad pakuvad vähe huvi, autistlik laps võib pikka aega vaadata või liigutada oma silme ees olevat eset, jälgides selle liikumist;
- ei reageeri oma nimele normaalse kuulmisteravusega;
- ei tõmba teiste tähelepanu temas huvi äratanud teemale;
- ei vaja tähelepanu ega abi;
- kohtleb iga inimest nagu elutut objekti – nihutab ta teelt kõrvale või läheb temast lihtsalt mööda;
- esineb kõne arengu mahajäämus (üheaastaselt ei urise, pooleteiseaastaselt ei häälda lihtsaid sõnu ja 2. eluaastaks lihtsaid fraase), kuid isegi arenenud kõne korral räägib harva ja vastumeelselt;
- beebile ei meeldi muutused ja ta on neile vastu; kõik muutused põhjustavad ärevust või viha;
- huvi puudumine ja isegi agressiivsus teiste laste vastu;
- halb uni, unetus on tüüpiline: laps lamab pikka aega lahtiste silmadega;
- söögiisu vähenemine;
- intelligentsuse areng võib olla erinev: normaalne, kiirenenud või mahajäänud, ebaühtlane;
- ebapiisav reaktsioon (tugev hirm) väiksematele välistele stiimulitele (valgus, madal müra).
Autismi ilmingud vanuses 2 kuni 11 aastat (lisaks ülaltoodud sümptomitele ilmnevad uued):
- 3-4-aastane laps ei räägi või räägib vaid paar sõna; mõned lapsed kordavad pidevalt sama häält (või sõna);
- Mõne lapse kõne areng võib olla omapärane: laps hakkab kohe rääkima fraasidega, mõnikord loogiliselt üles ehitatud (“täiskasvanu viisil”); mõnikord on iseloomulik eholaalia - varem kuuldud fraasi kordamine, säilitades selle struktuuri ja intonatsiooni;
- seostatakse ka eholaalia mõjuga väärkasutamine asesõnad ja oma "mina" mitteteadmine (laps kutsub end "sina");
- laps ei hakka kunagi ise vestlust alustama, ei toeta seda, puudub soov suhelda;
- muutused tavapärases keskkonnas põhjustavad ärevust, kuid selle jaoks on olulisem objekti, mitte inimese puudumine;
- iseloomulik on ebaadekvaatne hirm (mõnikord kõige tavalisema objekti ees) ja samal ajal reaalse ohutunde puudumine;
- laps teeb stereotüüpseid toiminguid ja liigutusi; suudab pikka aega (ka öösel) võrevoodis istuda, monotoonselt külgedele õõtsudes;
- mis tahes oskused omandatakse raskustega, mõned lapsed ei saa õppida kirjutama või lugema;
- mõned lapsed näitavad edukalt muusika-, joonistamis- ja matemaatikaoskusi;
- Selles vanuses lapsed "tõmbuvad" nii palju kui võimalik oma maailma: nad kogevad sageli (teiste jaoks) põhjendamatut nutmist või naeru või vihahoogu.
Autismi ilmingud lastel pärast 11. eluaastat:
- Kuigi selles vanuses on lapsel juba oskused inimestega suhelda, püüdleb ta siiski üksinduse poole ega tunne vajadust suhelda. Mõnel juhul võib autistlik laps suheldes vältida silmsidet või, vastupidi, vaadata pingsalt silma, tulla vestluse ajal liiga lähedale või eemalduda, rääkida väga valjult või väga vaikselt;
- näoilmed ja žestid on liiga kehvad. Rahulolev näoilme annab teed rahulolematusele, kui tuppa ilmuvad inimesed;
- leksikon vaene, teatud sõnu ja fraase korratakse sageli. Intonatsioonita kõne meenutab robotivestlust;
- tal on raske olla esimene, kes vestlust alustab;
- teise inimese emotsioonide ja tunnete valesti mõistmine;
- võimetus luua sõbralikke (romantilisi) suhteid;
- täheldatakse rahulikkust ja enesekindlust ainult tuttavas keskkonnas või olukorras ja tugevad tunded– igasuguste elumuutuste korral;
- suurepärane kiindumus üksikute objektide, harjumuste, kohtade külge;
- Paljudele lastele on iseloomulik motoorne ja psühhomotoorne erutuvus, inhibeeritus, sageli koos agressiivsuse ja impulsiivsusega. Teised, vastupidi, on passiivsed, loid, inhibeeritud, nõrga reaktsiooniga stiimulitele;
- puberteet on raskem, sageli areneb agressiivsus teiste suhtes, depressioon, ärevushäired, epilepsia;
- Koolis loob mõni laps geeniustest kujuteldava mulje: nad suudavad pärast ühekordset kuulamist hõlpsasti peast korrata luuletust või laulu, kuigi muid aineid on neil raske õppida. “Geniuse” muljet täiendab kontsentreeritud “tark” nägu, justkui mõtleks laps millegi peale.
Nende märkide olemasolu ei viita tingimata autismile. Kuid kui need avastatakse, peaksite konsulteerima spetsialistiga.
Autismi tüüp (selle kergem vorm) on Aspergeri sündroom. Selle eripära on see, et lastel on normaalne vaimne areng ja piisav sõnavara. Kuid samas on teiste inimestega suhtlemine keeruline, lapsed ei suuda emotsioone mõista ja väljendada.
Diagnostika
Autismi diagnoos tehakse kliiniliste ilmingute ja lapse käitumise kõrvalekallete kombinatsiooni alusel.
Autismi väljakujunemist võite kahtlustada imikul alates 3. elukuust. Kuid mitte ükski arst ei saa sellisel juhul diagnoosi täpselt kinnitada varajane iga ei saa. Lapsepõlve autismi diagnoositakse kõige sagedamini 3-aastaselt, kui haiguse ilmingud ilmnevad.
Selle patoloogia diagnoosimine isegi kogenud spetsialisti jaoks pole kaugeltki lihtne. Mõnikord vajab arst mitmeid konsultatsioone, erinevaid analüüse ja vaatlusi diferentsiaaldiagnostika neuroosilaadsete seisunditega, geneetilised haigused vaimse alaarenguga.
Mõned sümptomid võivad olla iseloomulikud tervetele lastele. Tähtis pole mitte niivõrd märgi olemasolu, vaid selle avaldumise süsteemsus. Keerulisus seisneb ka autismi sümptomite mitmekesisuses, mida saab väljendada erineval määral gravitatsiooni. Näiteks võib võimekas õpilane olla loomult introvertne. Seetõttu on oluline tuvastada mitmeid märke ja häirida reaalse maailma tajumist.
Avastanud kõrvalekaldeid lapse käitumises, peaksid vanemad pöörduma lastepsühhiaatri poole, kes saab diagnoosida lapsel psüühikahäire. IN suuremad linnad Praeguseks on loodud “Laste arenduskeskused”. Nende spetsialistid (lasteneuroloogid, psühhiaatrid, logopeed, psühholoogid jne) tegelevad varajane diagnoosimine laste arenguhäired ja soovitused nende raviks.
Keskuse puudumisel paneb diagnoosi komisjon, kus osalevad lastearst, lastepsühhiaater, psühholoog ja õpetajad (kasvatajad).
USA-s testitakse vanemaid kõigi 1,5-aastaste laste puhul, et välistada lapse autism (testi nimi on "Autism Screening for Young Children"). See lihtne test võib aidata vanematel otsustada, kas pöörduda oma lapse puhul spetsialisti poole.
Igale küsimusele tuleb vastata "jah" või "ei":
- Kas lapsele meeldib, kui teda tõstetakse, sülle pannakse, magama kiigutatakse?
- Kas teie laps on teistest lastest huvitatud?
- Kas teie lapsele meeldib kuhugi ronida või trepist üles ronida?
- Kas teie lapsele meeldib oma vanematega mängida?
- Kas laps imiteerib mõnda tegevust (mängukausis tee valmistamine, auto juhtimine vms)?
- Kas teie laps kasutab oma nimetissõrme huvipakkuvatele objektidele osutamiseks?
- Kas ta on sulle kunagi mingeid esemeid näitamiseks toonud?
- Kas laps vaatab võõrale inimesele silma?
- Suunake sõrmega esemele, mis asub väljaspool lapse vaatevälja, ja öelge: "Vaata!" või öelge mänguasja nimi ("auto" või "nukk"). Kontrollige oma lapse reaktsiooni: kas ta pööras pead, et vaadata objekti (ja mitte teie käe liikumist)?
- Peate andma lapsele mängulusika ja tassi ning paluma tal teed keeta. Kas laps osaleb mängus ja teeskleb teed?
- Esitage oma lapsele küsimus: "Kus on kuubikud? või nukk." Kas laps näitab selle objekti peale näpuga?
- Kas laps saab klotsidest püramiidi või torni ehitada?
Kui suurem osa vastustest on "ei", on lapse autismi tõenäosus väga suur.
Mida peaksid vanemad tegema, kui nende lapsel on diagnoositud autism?
Paljud vanemad ei suuda sellise diagnoosiga pikka aega leppida, selgitades ise lapse käitumise muutusi tema individuaalsuse ja iseloomuomadustega.
Millist nõu saate vanematele anda?
- Diagnoosi ei ole vaja eitada. Lõppude lõpuks hindasid arstid diagnoosi tegemiseks paljusid kriteeriume.
- Saage aru ja aktsepteerige, et see patoloogia ei kao aastatega ega parane, see on eluaegne.
- Lapsega tuleb palju tööd teha, et autismi ilminguid tasandada. Selles ei aita mitte ainult spetsialistide nõuanded, vaid ka teiste autistlike laste vanemad: saate kasutada teiste inimeste kogemusi lapse arendamisel, kohtudes selliste vanemate ringides või Interneti-foorumis.
- Saage aru, et aeg on lapsega töötades väärtuslik, sest... Vanusega ilmingud ainult süvenevad. Mida varem korrigeerivat ravi alustatakse, seda suurem on edu võimalus.
- Autismi diagnoos ei ole surmaotsus. 3-5-aastaselt on protsessi tõsiduse ja selle arengu kohta raske öelda. Paljudel juhtudel on see võimalik sotsiaalne kohanemine, kutse omandamine.
- Spetsialistide abi tuleks kasutada kõneteraapia, korrigeerivate, pedagoogiliste tehnikate läbiviimisel intellektuaalse arengu, psühhomotoorse ja emotsionaalne käitumine laps. Psühholoogide, kõnepatoloogide ja logopeedide konsultatsioonid aitavad kaasa oskuste arendamisele, suhtlemishäirete korrigeerimisele ja sotsiaalsele kohanemisele.
Autismi ravi lastel
Autismi jaoks ei ole uimastiravi. Peamine ravimeetod on psühhoteraapia ja lapse kohanemine ühiskonnaeluga. Autismi ravi on pikk ja raske (psühholoogiliselt ja füüsiliselt) protsess.
Eeldus gluteenivaba dieedi kasutamise efektiivsusest ravis ei ole teaduslikes uuringutes kinnitust leidnud. Kaseiini ja gluteeni sisaldavate toodete väljajätmine autismiga lapse toidust ei too kaasa ravi.
Ravi põhireeglid:
- Vajalik on valida psühhiaater, kellel on autistlike lastega töötamise kogemus. Arsti vahetada ei tasu, sest... igaüks rakendab oma programmi, mis ei võimalda lapsel omandatud oskusi kinnistada.
- Ravis peaksid osalema kõik lapse sugulased, et see jätkuks kodus, jalutuskäigul jne.
- Ravi seisneb omandatud oskuste pidevas kordamises, et need aja jooksul kaduma ei läheks. Stress ja haigused võivad viia esialgse seisundi ja käitumiseni.
- Lapsel peab olema selge päevakava, mida tuleks rangelt järgida.
- On vaja säilitada keskkonna maksimaalne püsivus, igal esemel peab olema oma koht.
- Peaksite püüdma köita lapse tähelepanu, pöördudes tema poole mitu korda nimepidi, kuid häält tõstmata.
- Jõudu ja karistust kasutada ei saa: autistlik laps ei suuda oma käitumist karistusega siduda ega saa lihtsalt aru, miks teda karistatakse.
- Käitumine lapsega peaks olema loogiline ja järjepidev kõigi pereliikmete jaoks. Käitumismustrite muutmine võib tema seisundit negatiivselt mõjutada.
- Vestlus lapsega peaks olema rahulik, aeglane ja lühikeste, selgete lausetega.
- Lapsel peaks olema terve päeva pause, et ta saaks üksi olla. Peate lihtsalt veenduma, et keskkond on tema jaoks ohutu.
- Füüsiline harjutus aitab teie lapsel stressi leevendada ja annab positiivseid emotsioone. Enamikule neist lastest meeldib batuudil hüpata.
- Olles õpetanud lapsele uusi oskusi, peaksite talle näitama, millises olukorras saab neid kasutada (näiteks tualeti kasutamine mitte ainult kodus, vaid ka koolis).
- Last on vaja kiita õnnestumise eest, kasutades nii sõnu kui ka muid julgustusmeetodeid (multifilmi vaatamine jne), järk-järgult leiab ta seose käitumise ja kiituse vahel.
Samuti on oluline, et vanemad ise saaksid nendest tegevustest pausi ja puhata, sest nad põhjustavad psühholoogiline kurnatus: Peate vähemalt kord aastas puhkusel käima ja lapse eest hoolitsemise usaldama oma vanavanematele (või vaheldumisi puhkama). Samuti oleks hea mõte, kui vanemad külastaksid psühholoogi.
Kuidas õpetada last suhtlema?
- Kui laps ei suuda sõnadega suhelda, tuleb otsida muid võimalusi: mitteverbaalne suhtlus piltide, žestide, helide või näoilmete abil.
- Lapse heaks pole vaja midagi teha, kui ta just abi ei palu. Võite küsida, kas ta vajab abi, ja ainult siis, kui vastus on jaatav, aidake.
- Peate pidevalt püüdma teda kaasata mingitesse mängudesse teiste lastega, isegi kui esimesed katsed tekitavad viha. Ärritus ja viha on samuti emotsioonid. Tasapisi saad aru, et suhelda on huvitav.
- Beebit pole vaja kiirustada – ta vajab ju aega, et tegevustest aru saada.
- Lapsega mängides ärge püüdke juhtida, suurendage initsiatiivi järk-järgult.
- Kiida teda kindlasti iseseisva suhtlemise alustamise eest.
- Püüdke tekitada põhjust, suhtlemisvajadust, sest kui kõik vajalik on olemas, siis pole stiimulit täiskasvanutega suhelda ega midagi küsida.
- Laps peab ise määrama, millal peab tund lõppema (millal ta on väsinud või tüdinud). Kui ta ei saa seda sõnadega öelda, siis tema näoilmed ütlevad teile. Saate aidata tal valida mängu lõpetamiseks sõna ("Aitab" või "See on kõik").
Kuidas õpetada igapäevaseid oskusi?
- Beebi hambaid pesema õpetamine võib võtta kaua aega. perioodi, kuid see on võimalik. Kõigile lastele pole ühtset õppimisreeglit. See võib olla piltide abil treeniv mänguvorm või isiklik näide või mõni muu võimalus.
- Tualettkoolitus võib olla eriti raske ja kesta mitu kuud. Treenimist on parem alustada siis, kui beebi saab aru, et on vaja tualetti minna (mida saab mõista tema käitumise või näoilmete järgi).
Autistliku lapse jaoks tekitab mähkmete kasutamise lõpetamine rahulolematust. Seetõttu, et vältida teda hiljem potil käimisest võõrutamist, on parem kujundada harjumus tualetti kasutada kohe pärast mähkmeid.
Esiteks tuleb tualetis mähkmeid vahetada, et laps saaks tualetis käimist seostada füsioloogiliste funktsioonidega. Beebi jälgimise käigus on soovitatav märkida lapse väljaheite ja urineerimise ligikaudne aeg. Nende loomulike eemaldamiste ajal peate esmalt lapsele fotol tualetti näitama ja ütlema sõna "tualett".
Ligikaudsel lahkumise ajal tuleks laps tualetti viia, lahti riietada ja tualetti panna. Ärge heitke meelt, kui urineerimist või roojamist ei toimu. Ka siis pead kasutama tualettpaberit, riietama beebi ja pesema käsi. Juhtudel, kui vajadus leevendub väljaspool tualetti, tuleb laps võimalikult kiiresti tualetti viia. Iga tualeti kasutamise korraga peaks kaasnema kiitus või preemia (kinkige mänguasi, küpsiseid vms).
- Kindlasti tuleks õppida käsi pesema pärast tualeti kasutamist, pärast jalutuskäigult naasmist ja enne söömist. Õpetamisel on oluline teha kõik toimingud ranges järjekorras ja mitte seda rikkuda. Näiteks: tõmba varrukad üles; avage kraan; niisutage käsi veega; võtke seepi; seebi käsi; pane seep; peske seep kätelt maha; Sulgege kraan; pühkige käed; sirgendage varrukad. Treeningu alguses peaksite sõnade või piltidega õhutama järgmist tegevust.
Autistliku lapse õpetamine
Autistlik laps reeglina tavakoolis õppida ei saa. Sagedamini teevad koduõpet lapsevanemad või külalisspetsialist. Suurtes linnades on avatud erikoolid. Koolitus toimub seal spetsiaalsete meetoditega.
Kõige tavalisemad koolitusprogrammid:
- “Rakenduslik käitumisanalüüs”: samm-sammult koolitus psühholoogi juhendamisel lihtsatest oskustest kõnekeele kujundamiseni.
- “Põrandaaeg”: tehnika soovitab ravi ja suhtlemisoskuste koolitust läbi viia mängu vorm(vanem või õpetaja mängib lapsega põrandal mitu tundi).
- TEASSN programm: metoodika soovitab individuaalne lähenemine igale lapsele, arvestades tema iseärasusi ja õpieesmärke. Seda tehnikat saab kombineerida teiste õpetamistehnoloogiatega.
- Programmi "More Thans" meetod õpetab vanemaid mõistma mitteverbaalset suhtlemisviisi lapsega, kasutades žeste, näoilmeid, tema pilku jne. Psühholoog (või vanemad) aitavad lapsel välja töötada uusi meetodeid suhtlemiseks teiste inimestega, neile arusaadavam.
- “Sotsiaalsed lood” on originaalsed muinasjutud, mille on kirjutanud õpetajad või vanemad. Need peaksid kirjeldama olukordi, mis tekitavad lapses hirme ja ärevust ning lugude tegelaste mõtted ja emotsioonid viitavad lapse soovitavale käitumisele sellises olukorras.
- Kaardivahetuse õppemeetod: kasutatakse raske autismi korral ja kui lapsel puudub kõne. Õppeprotsessi käigus aidatakse lapsel meeles pidada erinevate kaartide tähendust ja kasutada neid suhtlemisel. See võimaldab lapsel initsiatiivi haarata ja hõlbustab suhtlemist.
Range igapäevane rutiin, pidevad ja mitte alati õnnestunud tegevused autismi põdeva lapsega jätavad jälje kogu pere ellu. Sellised tingimused nõuavad pereliikmetelt erakordset kannatlikkust ja tolerantsust. Kuid ainult armastus ja kannatlikkus aitavad teil saavutada isegi vähimatki edusamme.
Prognoos
Prognoos on igal konkreetsel juhul erinev. Õigeaegne korrigeerimine võib oluliselt vähendada haiguse ilminguid ning õpetada last suhtlema ja ühiskonnas elama.
Kuid edu ei saa oodata nädala või isegi kuu pärast. Selliste laste ravi peab jätkuma kogu nende elu. Paljude laste puhul märgitakse mõningaid muutusi ja kontaktivõimalust 3-4 kuu pärast, teiste puhul ei saavutata positiivset dünaamikat aastaid.
Psüühikahäire kerge vormi korral võib autistlik patsient iseseisvalt elada umbes 20. eluaastaks. Umbes iga kolmas neist omandab osalise sõltumatuse oma vanematest. Kell raske kurss haigestumise tõttu muutub patsient perekonnale koormaks ja vajab lähedaste järelevalvet, eriti vähenenud intelligentsusega ja kõnevõimetuga.
Kokkuvõte vanematele
Kahjuks pole autismi põhjus ega ravi teada. Enamikul autistlikel lastel on normaalne intelligentsus. Lisaks on mõnel neist erakordsed võimed muusikas, matemaatikas ja joonistamises. Kuid nad ei saa neid kasutada.
Lastega on vaja töötada autismi igas staadiumis võimalikult varakult. Sa ei saa meeleheidet heita! Kasutades paljusid väljatöötatud parandustehnikaid, võib paljudel juhtudel edu saavutada. Lapse peamine vaenlane on aeg. Iga päev ilma tundideta on samm tagasi.
Millise arsti poole peaksin pöörduma?
Kui lapsel on autism, peaks ta pöörduma psühhiaatri poole, soovitavalt. Selliste laste ravis ja taastusravis pakuvad täiendavat abi neuroloog, logopeed, massaažiterapeut, psühholoog.
1, keskmine: 5,00
5-st)
Kõiki autismi tunnuseid on võimatu üheselt kirjeldada, kuna need on väga mitmetahulised ja moodustuvad igas inimeses otseses sõltuvuses tema isiksuse omadustest ja keskkonnast, kus ta elab.
Kuid me püüame siiski mõista, kes on autistlik inimene, ja teha kindlaks selle tõsise ja täielikult arusaamatu haiguse peamised sümptomid.
Mis põhjustab autismi?
Teadlastel pole siiani selget vastust küsimusele, millised konkreetsed seisundid võivad lapsel autismi väljakujunemist põhjustada.
Püüdes mõista, kes on autistlik inimene, on praeguseks kindlalt kindlaks tehtud ainult see, et see haigus on pärilik. Kuid selle võivad vallandada ka leetrid, punetised või tuulerõuged, mida ema on raseduse ajal põdenud. Võib olla ka ohtlik viirusnakkused, korjatud sünnituse ajal.
Kõik need probleemid põhjustavad lapse aju eesmiste osade talitlushäireid - nimelt vastutavad nad kognitiivse protsessi eest. Seetõttu on üks peamisi eristavad tunnused autism on huvi kadumine keskkonna ja inimeste vastu, millega, muide, kaasneb veel üks sümptom – hirm igasuguste muutuste ees ja võimetus mõista teiste inimeste emotsioone.
Autistlikud lapsed: haiguse tunnused
Proovige oma last testida
Kuid nagu eespool mainitud, ei saa me olla täiesti kindlad, et tegemist on autistlike lastega. Selle haiguse sümptomid on igal üksikjuhul erinevad. Meditsiinis puudub endiselt mõiste "tüüpiline autist", kuna selle patoloogia variante on liiga palju.
Mingil määral võib selles olukorras aidata USA-s 1,5-aastastele lastele välja töötatud test. See palub teil vastata küsimustele, mis puudutavad lapse käitumist. Kui tema kohta käivad rohkem väiteid, siis on beebil suur oht olla autist.
- Lapsele ei meeldi, kui teda tõstetakse ega kiigutatakse magama.
- Teda ei huvita teised lapsed.
- Talle ei meeldi oma vanematega mängida.
- Laps ei jäljenda mängus täiskasvanute tegevust.
- Ei kasuta nimetissõrme asjadele osutamiseks.
- Ei too vanematele teemat, mis teda huvitab.
- Laps ei loo võõrastega silmsidet.
- Kui kutsute lapse kuhugi vaatama, siis ta ei pööra pead.
- Objekti näitamise taotlusele ei saa vastata (žestiga).
- Kuubikutest torni ehitada ei saa.
Kuidas autismi diagnoositakse?
Kui kahtlustate, et teie laps on autist (patoloogia tunnused olid loetletud ülal), peaksite kõigepealt pöörduma oma lastearsti poole.
Täpse diagnoosi tegemiseks ei ole vaja ainult ühte arsti, vaid komisjoni. Sinna kuuluvad psühholoog või psühhiaater, last jälgiv lastearst, neuroloog ja teised spetsialistid. Sageli on sellesse kaasatud ka lapse vanemad või kasvatajad, kes saavad anda teavet lapse arengu kohta juba imikueast peale.
Väga oluline on eristada autismi teistest arenguhäireid väljendavatest haigustest. Kui alla kolmeaastasel lapsel on probleeme vähemalt ühes valdkonnas: suhtlemine, kõne, võime taasesitada täiskasvanute tegusid või sooritada sümboolseid toiminguid ning märgatakse korduvat, stereotüüpset käitumist, siis arvestatakse autismi olemasolu. kinnitatud.
Selgub, et autismil on füsioloogilisi ilminguid
Meditsiin on täheldanud muutusi mitte ainult käitumises, vaid ka füüsilises tervises, mis eristavad autistlikke lapsi (fotosid sellistest lastest näete artiklis). Kuid neid ei tohiks omistada kõigile selle diagnoosiga patsientidele. See on vaid teatud tendents allpool loetletud keha omaduste suhtes.
- Lapsel on ülemäära kõrgendatud või vastupidi väga nüri sensoorne taju (see tähendab, et ta võib igale puudutusele valulikult reageerida või ei märka tugevat valu).
- Krambihoogude esinemine.
- Nõrgenenud immuunsus.
- Pankrease düsfunktsioon.
- Ärritunud soole sündroom.
Kui laps on autist, on ravi võimalik
Kahjuks on autismi ravi protsess, millel pole praktiliselt lõppu. Autismiga diagnoositud inimese elurütm, aga ka tema lähedaste tegevus on pühendatud ühele eesmärgile - vabastada patsient neist patoloogia tunnustest, mis takistavad tal ümbritseva maailmaga kohanemist ja suhteliselt muutumist. sõltumatu oma vanematest või eestkostjatest.
Kohe tuleb märkida, et uimastiravi sellel haigusel pole mingit mõju. Narkootikumide ravi autismi viiakse läbi ainult kaasnevate sümptomite leevendamiseks, et soodustada psühhoterapeutilise mõjutamise võimalust, mis on autismivastases võitluses otsustava tähtsusega.
Reeglid autistlike inimeste vanematele
Psühholoogiline ravi, nagu eespool mainitud, jätkub perekonnas pidevalt. Ja selle põhitingimus on, et kõiki edukalt omandatud oskusi tuleb pidevalt korrata, muidu võivad need stressi või haiguse tagajärjel kaduma minna.
Omades selget arusaama sellest, kes on autistlik inimene, peaksid tema lähedased järgima muid reegleid.
- Ärge karistage autismiga last. Ta ei suuda seostada teie viha oma halva käitumisega ja seetõttu ei saa ta lihtsalt aru, mis teid vihale ajas.
- Kindlasti andke oma lapsele võimalus päevasel ajal lasteaias või õues üksi olla. Samas aga jälgi, et ta ennast kuidagi ei kahjustaks.
- Sageli ei saa autistlik laps omandatud oskusi kasutada väljaspool oma tavakeskkonda. Seega, olles õppinud kodus tualetti kasutama, ei saa ta seda ka kodus teha. lasteaed või koolis. Kindlasti näidake oma lapsele, kus ja kuidas ta saab oma oskusi kasutada.
- Kui teie lapsel on teiega suuline suhtlemine liiga raske, leidke muid viise. Näiteks kasutades jooniseid või valmis pilte.
- Ja loomulikult kiitke oma last iga õnnestumise eest. Seda saab teha kas sõnadega või kingitusega, milleks on lemmikmultika vaatamine või endale meelepärase hõrgutisega kohtlemine.
Autist on inimene, kes elab oma maailmas, mis on loodud ainult tema jaoks üksi. Te ei tohiks sinna tseremooniata kiirustada, kuna võite tekitada agressiooni ja soovi ennast kaitsta.
Püüdke olla etteaimatav ja pedantne – need omadused muudavad teid lapsele arusaadavaks. Järgi täpselt oma igapäevast rutiini.
Püüdke köita lapse tähelepanu, kutsudes teda mitu korda ühtlase häälega nimepidi, kuni ta vastab. Ja temaga mängides või õppides jälgi, et laps suhtlemisest ei väsiks.
12. märts 2018
Üldine informatsioon
Autism on diagnoos, mida paljud vanemad tajuvad omamoodi surmaotsusena. Uurimine selle kohta, mis on autism ja mis haigus see on, on kestnud väga pikka aega, kuid lapsepõlve autism on endiselt kõige salapärasem vaimuhaigus. Autismi sündroom avaldub kõige selgemalt lapsepõlves, mis toob kaasa beebi isolatsiooni perekonnast ja ühiskonnast.
Autism - mis see on?
Vikipeedias ja teistes entsüklopeediates on autism defineeritud kui üldine arenguhäire, mille puhul on emotsioonide ja suhtlemise maksimaalne puudujääk. Tegelikult määrab haiguse nimetus selle olemuse ja selle, kuidas haigus avaldub: sõna “autism” tähendus on inimese enda sees. Selle haiguse all kannatav inimene ei suuna kunagi oma žeste ja kõnet välismaailmale. Tema tegudel puudub sotsiaalne tähendus.
Millises vanuses see haigus ilmneb? Seda diagnoosi tehakse kõige sagedamini 3-5-aastastel lastel ja seda nimetatakse RDA , Kanneri sündroom . IN noorukieas ja täiskasvanutel haigus avaldub ja vastavalt sellele avastatakse harva.
Täiskasvanutel väljendub autism erinevalt. Selle haiguse sümptomid ja ravi täiskasvanueas sõltuvad haiguse vormist. Välised ja sisemised märgid autism täiskasvanutel. Iseloomulikud sümptomid väljenduvad näoilmetes, žestides, emotsioonides, kõne mahus jne. Arvatakse, et autismitüübid on nii geneetilised kui ka omandatud.
Autismi põhjused
Selle haiguse põhjused on seotud teiste haigustega, väidavad psühhiaatrid.
Reeglina on autistlikel lastel füüsiline tervis hea ja neil pole väliseid defekte. Haigete imikute aju on normaalse ehitusega Rääkides sellest, kuidas autistlikke lapsi ära tunda, märgivad paljud, et sellised beebid on välimuselt väga atraktiivsed.
Selliste laste emad kulgeb normaalselt. Siiski on autismi tekkimine mõnel juhul seotud teiste haiguste ilmingutega:
- ajuhalvatus ;
- infektsioon emad raseduse ajal;
- tuberoosskleroos ;
- häiritud rasvade ainevahetust (risk autismiga lapse sünnitamiseks on suurem naistel, kes kannatavad selle haiguse all).
Kõik need seisundid võivad ajule negatiivselt mõjuda ja selle tulemusena esile kutsuda autismi sümptomeid. On tõendeid selle kohta, et geneetiline eelsoodumus mängib rolli: autismi nähud ilmnevad tõenäolisemalt inimestel, kelle perekonnas on juba autism. Mis on autism ja millised on selle avaldumise põhjused, pole aga siiani päris selged.
Autistliku lapse maailmataju
Laste autism avaldub teatud tunnustega. On üldtunnustatud, et see sündroom viib asjaolu, et laps ei saa kõiki detaile üheks pildiks ühendada.
Haigus väljendub selles, et laps tajub inimest kui mitteseotud kehaosade “komplekti”. Patsient peaaegu ei erista elutuid objekte elavatest. Kõik välismõjud– puudutus, valgus, heli – kutsuvad esile ebamugava oleku. Laps püüab enda sees eemalduda teda ümbritsevast maailmast.
Autismi sümptomid
Laste autism avaldub teatud tunnustega. Varajase lapsepõlve autism on seisund, mis võib avalduda lastel juba väga varases eas – nii 1-aastaselt kui ka 2-aastaselt. Mis on lapse autism ja kas see haigus on olemas, määrab spetsialist. Kuid sellise seisundi tunnuste teabe põhjal saate iseseisvalt välja mõelda, millist haigust laps põeb, ja teda kahtlustada.
Seda sündroomi iseloomustavad 4 peamist tunnust. Selle haigusega lastel saab neid erineval määral määrata.
Laste autismi tunnused on järgmised:
- häiritud sotsiaalne suhtlus;
- häiritud side;
- stereotüüpne käitumine;
- varajased sümptomid lapsepõlve autism alla 3-aastastel lastel.
Häiritud sotsiaalne suhtlus
Esimesed autistlike laste tunnused võivad ilmneda juba 2-aastaselt. Võib ilmuda kui kerged sümptomid tekib siis, kui silm-silma kontakt on häiritud, ja raskemad vormid, kui see täielikult puudub.
Laps ei suuda temaga suhelda püüdva inimese pilti tervikuna tajuda. Isegi fotodel ja videotes saate aru, et sellise beebi näoilmed ei vasta praegusele olukorrale. Ta ei naerata, kui keegi üritab teda rõõmustada, küll aga suudab naerda, kui selle põhjus pole kellelegi lähedasele selge. Sellise beebi nägu on maskilaadne, sellele tekivad aeg-ajalt grimassid.
Beebi kasutab žeste ainult vajaduste näitamiseks. Reeglina näitavad isegi alla üheaastased lapsed järsult huvi, kui nad näevad huvitavat objekti - beebi naerab, osutab ja näitab rõõmsat käitumist. Alla 1-aastastel lastel võib esimesi märke kahtlustada, kui laps nii ei käitu. Alla üheaastaste laste autismi sümptomid väljenduvad selles, et nad kasutavad teatud žesti, soovides midagi saada, kuid ei püüa oma vanemate tähelepanu köita neid mängu kaasates.
Autistlik inimene ei suuda mõista teiste inimeste emotsioone. Kuidas see sümptom lapsel avaldub, saab jälgida juba varases eas. Kui tavaliste laste aju on kujundatud nii, et nad saavad teistele inimestele otsa vaadates kergesti kindlaks teha, kas nad on ärritunud, õnnelikud või hirmul, siis autistlik laps pole selleks võimeline.
Laps ei ole kaaslastest huvitatud. Juba 2-aastaselt püüavad tavalised lapsed seltskonna poole - mängida, eakaaslastega kohtuda. 2-aastaste laste autismi tunnuseid väljendab asjaolu, et selline laps ei osale mängudes, vaid on sukeldunud oma maailma. Need, kes tahavad teada, kuidas 2-aastast ja vanemat last ära tunda, peaksid lihtsalt laste seltskonda lähemalt vaatama: autistlik inimene on alati üksi ega pööra teistele tähelepanu ega tajub neid kui elutuid esemeid.
Lapsel on raske kujutlusvõimet ja sotsiaalseid rolle kasutades mängida. Mängivad, kujutlevad ja leiutavad 3-aastased ja veelgi nooremad lapsed rollimängud. Autistide puhul võivad 3-aastased sümptomid hõlmata seda, et nad ei mõista, mida sotsiaalset rolli mängus ega taju mänguasju lahutamatute esemetena. Näiteks 3-aastasel lapsel võivad autismi tunnused väljenduda selles, et laps keerutab tunde autoratast või kordab muid toiminguid.
Laps ei reageeri emotsioonidele ja vanemate suhtlusele. Varem oli üldiselt aktsepteeritud, et sellised lapsed ei kiindunud oma vanematesse üldse emotsionaalselt. Kuid nüüd on teadlased tõestanud, et kui ema lahkub, ilmutab selline laps 4-aastaselt ja isegi varem ärevust. Kui läheduses on pereliikmed, tundub ta vähem obsessiivsena. Autismi puhul väljenduvad 4-aastaste laste tunnused aga väheses reaktsioonis vanemate puudumisele. Autist avaldab ärevust, kuid ta ei püüa oma vanemaid tagasi saada.
Katkine suhtlus
Alla 5-aastastel ja hilisematel lastel kõne hilinemine või tema täielik puudumine (mutism ). Selle haigusega on 5-aastastel lastel kõne arengu tunnused juba selgelt väljendatud. Kõne edasise arengu määravad laste autismi tüübid: kui täheldatakse haiguse rasket vormi, ei pruugi laps kõnet üldse valdada. Oma vajaduste märkimiseks kasutab ta ainult mõnda sõna ühel kujul: maga, söö jne. Ilmuv kõne on reeglina ebajärjekindel, ei ole suunatud teiste inimeste mõistmisele. Selline laps võib mitu tundi öelda sama fraasi, millel pole tähendust. Autistid räägivad endast kolmandas isikus. Kuidas selliseid ilminguid ravida ja kas nende korrigeerimine on võimalik, sõltub haiguse astmest.
Ebanormaalne kõne . Küsimusele vastates kordavad sellised lapsed kas kogu fraasi või osa sellest. Nad võivad rääkida liiga vaikselt või valjult või intoneerida valesti. Selline beebi ei reageeri, kui teda nimepidi kutsutakse.
Pole "vanuseprobleeme" . Autistid ei esita oma vanematele palju küsimusi ümbritseva maailma kohta. Kui küsimusi tekib, on need monotoonsed ja neil pole praktilist tähtsust.
Stereotüüpne käitumine
Kinnitub ühele tegevusele. Lapse autismi tuvastamise märkide hulgas tuleks märkida kinnisidee. Laps võib kulutada mitu tundi kuubikuid värvi järgi sorteerides ja torni meisterdades. Pealegi on teda sellest olekust raske tagasi tuua.
Teostab rituaale iga päev. Wikipedia näitab, et sellised lapsed tunnevad end mugavalt vaid siis, kui keskkond jääb neile tuttavaks. Kõik muudatused - ruumi ümberkorraldamine, jalutuskäigu marsruudi muutmine, erinev menüü - võivad esile kutsuda agressiooni või väljendunud tagasitõmbumist.
Mõttetute liigutuste mitu korda kordamine (stereotüübi ilming) . Autistid kipuvad ennast stimuleerima. See on liigutuste kordamine, mida laps kasutab ebatavalises keskkonnas. Näiteks võib ta sõrmi napsata, pead raputada, käsi plaksutada.
Hirmude ja kinnisideede areng. Kui olukord on lapse jaoks ebatavaline, võivad tal tekkida krambid agressioon ja enesevigastus .
Autismi varajane tekkimine
Reeglina avaldub autism väga varakult – vanemad saavad selle ära tunda juba enne 1. eluaastat. Esimestel kuudel on sellised lapsed vähem liikuvad, reageerivad ebaadekvaatselt välistele stiimulitele ja näoilmetega.
Miks lapsed sünnivad autismiga, pole siiani täpselt teada. Hoolimata asjaolust, et laste autismi põhjused pole veel selgelt välja selgitatud ja igal konkreetsel juhul võivad põhjused olla individuaalsed, on oluline oma kahtlustest viivitamatult spetsialistile teada anda. Kas autismi on võimalik ravida ja kas see on üldse ravitav? Nendele küsimustele saab vastata ainult individuaalselt, pärast vastava testi läbiviimist ja ravi määramist.
Mida peavad tervete laste vanemad meeles pidama?
Need, kes ei tea, mis on autism ja kuidas see avaldub, peaks siiski meeles pidama, et selliseid lapsi leidub teie laste eakaaslaste seas. Seega, kui kellegi väikelapsel on jonnihoog, võib see nii olla autistlik laps või beebi, kes kannatab teiste käes vaimsed häired. Peate käituma taktitundeliselt ja mitte sellist käitumist hukka mõistma.
- julgustada vanemaid ja pakkuda oma abi;
- ärge kritiseerige last ega tema vanemaid, arvates, et ta on lihtsalt ära hellitatud;
- proovige eemaldada kõik lapse läheduses asuvad ohtlikud esemed;
- ära vaata seda liiga lähedalt;
- ole võimalikult rahulik ja anna vanematele teada, et tajud kõike õigesti;
- Ärge juhtige sellele stseenile tähelepanu ja ärge tehke müra.
Intelligentsus autismis
Autistlikud jooned ilmnevad ka lapse intellektuaalses arengus. Mis see on, sõltub haiguse omadustest. Reeglina on sellistel lastel mõõdukas või kerge vorm vaimne alaareng . Selle haiguse all kannatavatel patsientidel on esinemise tõttu õppimisraskusi aju defektid .
Kui autism on kombineeritud kromosoomide kõrvalekalded , mikrotsefaalia , siis võib see areneda sügav vaimne alaareng . Kuid kui autismi vorm on kerge ja lapse kõne areneb dünaamiliselt, võib intellektuaalne areng olla normaalne või isegi üle keskmise.
Haiguse peamine tunnus on valikuline intelligentsus . Sellised lapsed suudavad näidata suurepäraseid tulemusi matemaatikas, joonistamises ja muusikas, kuid jäävad teistes ainetes kaugele maha. Savantism on nähtus, kus autistlik inimene on ühes kindlas valdkonnas väga selgelt andekas. Mõned autistid suudavad meloodiat täpselt esitada pärast seda, kui on seda vaid korra kuulnud, või arvutavad peas keerulisi näiteid. Maailma kuulsad autistid - Albert Einstein, Andy Kaufman, Woody Allen, Andy Warhole ja paljud teised.
Olemas teatud tüübid autistlikud häired, sealhulgas Aspergeri sündroom . Üldtunnustatud seisukoht on, et tegemist on autismi kerge vormiga, mille esimesed nähud ilmnevad hilisemas eas – umbes 7 aasta pärast. See diagnoos nõuab järgmisi funktsioone:
- tavaline või kõrge tase intelligentsus;
- normaalne kõneoskus;
- märgitakse probleeme kõne helitugevuse ja intonatsiooniga;
- mingi tegevuse või nähtuse uurimise fikseerimine;
- liigutuste koordineerimise puudumine: kummalised poosid, ebamugav kõndimine;
- enesekesksus, kompromissivõime puudumine.
Sellised inimesed käituvad suhteliselt tavalist elu: õppima sisse õppeasutused ja samal ajal saavad nad edusamme teha ja perekondi luua. Kuid see kõik toimub tingimusel, et need luuakse õiged tingimused, on olemas piisav haridus ja tugi.
Retti sündroom
See on tõsine haigus närvisüsteem, on selle esinemise põhjused seotud X-kromosoomi häiretega. Selle all kannatavad ainult tüdrukud, kuna selliste häirete korral sureb meessoost loode emakas. Selle haiguse esinemissagedus on 1:10 000 tüdrukut. Kui lapsel on see konkreetne sündroom, täheldatakse järgmisi sümptomeid:
- sügav autism, lapse isoleerimine välismaailmast;
- beebi normaalne areng esimese 0,5-1,5 aasta jooksul;
- pea aeglane kasv pärast seda vanust;
- sihipärase käeliigutuse ja oskuste kadumine;
- käte liigutused – näiteks käte raputamine või pesemine;
- kõneoskuse kaotus;
- halb koordinatsioon ja halb motoorne aktiivsus.
Kuidas määrata Retti sündroom - see on küsimus spetsialistile. Kuid see seisund erineb veidi klassikalisest autismist. Niisiis määravad arstid selle sündroomiga kindlaks epilepsia aktiivsuse ja aju alaarengu. Selle haiguse prognoos on halb. IN sel juhul kõik parandusmeetodid on ebaefektiivsed.
Kuidas autismi diagnoositakse?
Väliselt selliseid sümptomeid vastsündinutel ei saa kindlaks teha. Teadlased on aga pikka aega töötanud selle nimel, et tuvastada vastsündinutel autismi tunnused võimalikult varakult.
Kõige sagedamini märgivad vanemad selle seisundi esimesi märke lastel. Eriti varajase autistliku käitumise määravad need vanemad, kelle peres on juba väikesed lapsed. Need, kelle peres on autism, peaksid arvestama, et tegemist on haigusega, mida tuleks püüda võimalikult varakult diagnoosida. Lõppude lõpuks, mida varem autism tuvastatakse, seda suurem on sellisel lapsel võimalus end ühiskonnas adekvaatselt tunda ja normaalset elu elada.
Test spetsiaalsete küsimustike abil
Lapseea autismi kahtluse korral tehakse diagnoos vanematega küsitledes, samuti uuritakse, kuidas laps oma tavapärases keskkonnas käitub. Kasutatakse järgmisi teste:
- Autismi diagnostika skaala (ADOS)
- Autismi diagnostika küsimustik (ADI-R)
- Lapsepõlve autismi hindamisskaala (CARS)
- Autismi käitumise küsimustik (ABC)
- Autismi hindamise kontrollnimekiri (ATEC)
- Väikelaste autismi kontrollnimekiri (CHAT)
Instrumentaalne uurimine
Kasutatakse järgmisi meetodeid:
- aju ultraheli läbiviimine - välistamise eesmärgil ajukahjustus , provotseerides sümptomeid;
- EEG – krampide tuvastamiseks epilepsia (mõnikord kaasneb nende ilmingutega autism);
- lapse kuulmise test – välistada kõnearengu hilinemine, mis on tingitud kuulmislangus .
Vanemate jaoks on oluline autismi all kannatava lapse käitumist õigesti tajuda.
Täiskasvanud näevad | Ei ole | Võib-olla see |
Näitab unustamist ja organiseerimatust | Manipuleerimine, laiskus, soovi puudumine midagi teha | Vanemate või teiste inimeste ootuste mõistmise puudumine, kõrge ärevus, reaktsioon stressile ja muutustele, katse reguleerida sensoorseid süsteeme |
Eelistab monotoonsust, seisab muutustele vastu, ärritub muutustest, eelistab tegevuste kordamist | Kangekaelsus, koostööst keeldumine, jäikus | Ebakindlus juhiste järgimise osas, soov säilitada normaalne kord, võimetus hinnata olukorda väljastpoolt |
Ei järgi juhiseid, on impulsiivne, teeb provokatsioone | Isekus, sõnakuulmatus, soov olla alati tähelepanu keskpunktis | Tal on raske mõista üldisi ja abstraktseid mõisteid, raske on tal infot töödelda |
Väldib valgustust ja teatud helisid, ei vaata kellelegi silma, pöörleb, puudutab, lõhnab võõrkehi | Sõnakuulmatus, halb käitumine | Tal on kehv kehaliste ja sensoorsete signaalide töötlemine, kõrge visuaalne, heli- ja haistmistundlikkus |
Autismi ravi
See, kas seda seisundit saab ravida või mitte, huvitab kõige rohkem selliste laste vanemaid. Kahjuks vastus küsimusele " Kas autism on ravitav?"üheselt mõistetav:" Ei, ravi pole».
Kuid hoolimata asjaolust, et haigust ei saa ravida, saab olukorda parandada. Parim "ravi" on sel juhul regulaarsed tunnid iga päev Ja luua autistidele soodsaim keskkond .
Sellised tegevused on tegelikult väga rasked nii vanematele kui ka õpetajatele. Kuid selliste vahenditega võib saavutada suurt edu.
Kuidas kasvatada autistlikku last
- Mõista, kes on autistlik inimene ja et autism on olemise viis. See tähendab, et selline beebi suudab mõelda, vaadata, kuulda, tunda teisiti kui enamik inimesi.
- Pakkuda autismiga inimesele soodsaim keskkond, et ta saaks areneda ja õppida. Ebasoodne keskkond ja muutused rutiinis mõjuvad autistile halvasti ja sunnivad veelgi sügavamale endasse tõmbuma.
- Konsulteerige spetsialistidega – psühhiaater, psühholoog, logopeed jt.
Kuidas ravida autismi, etapid
- Ehitage õppimiseks vajalikud oskused. Kui laps ei loo kontakti, looge see järk-järgult, unustamata, kes nad on - autistid. Järk-järgult peate arendama vähemalt kõne alge.
- Kõrvaldage ebakonstruktiivsed käitumisvormid: agressioon, enesevigastamine, hirmud, endassetõmbumine jne.
- Õppige jälgima, jäljendama.
- Õppige sotsiaalsed mängud ja rollid.
- Õppige looma emotsionaalset kontakti.
Autismi käitumisteraapia
Põhimõtete järgi praktiseeritakse kõige levinumat autismi ravi biheiviorism (käitumispsühholoogia).
Üks sellise teraapia alatüüpe on ABA teraapia . Selle ravi aluseks on jälgida, kuidas beebi reaktsioonid ja käitumine välja näevad. Pärast kõigi tunnuste uurimist valitakse konkreetse autistliku inimese jaoks stiimulid. Mõne lapse jaoks on see lemmikroog, mõne jaoks muusikalised motiivid. Lisaks tugevdatakse sellise julgustusega kõiki soovitud reaktsioone. See tähendab, et kui laps tegi kõik nii, nagu vaja, saab ta julgustust. Nii areneb kontakt, kinnistuvad oskused ja kaovad destruktiivse käitumise märgid.
Logopeediline praktika
Vaatamata autismi astmele on neil lastel teatud raskusi kõne areng, mis segab normaalset suhtlemist inimestega. Kui teie laps töötab regulaarselt logopeediga, paranevad tema intonatsioon ja hääldus.
Eneseteenindus- ja sotsialiseerumisoskuste arendamine
Autistidel puudub motivatsioon mängida ja igapäevaste asjadega tegelemiseks. Neil on raske kohaneda isikliku hügieeni ja igapäevase rutiini säilitamisega. Soovitud oskuse kinnistamiseks kasutavad nad kaarte, millele joonistatakse või kirjutatakse selliste toimingute sooritamise järjekord.
Medikamentoosne ravi
Ravige autismi ravimid on lubatud ainult siis, kui väikese patsiendi hävitav käitumine segab tema arengut. Vanemad peavad aga meeles pidama, et igasugune autistliku inimese reaktsioon – nutt, karjumine, stereotüüpsus – on omamoodi kontakt välismaailmaga. Hullem on see, kui laps tõmbub terveks päevaks endasse.
Seetõttu võib mis tahes rahustavaid ja psühhotroopseid ravimeid kasutada ainult rangetel näidustustel.
On arvamusi, mis on populaarsemad kui teaduslikud. Näiteks pole teaduslikult kinnitatud andmeid selle kohta, mis aitab autisti ravida.
Mõned meetodid ei ole mitte ainult kasulikud, vaid võivad olla ka patsiendile ohtlikud. See on umbes rakenduse kohta glütsiin , tüvirakud , mikropolarisatsioon jne. Sellised meetodid võivad autistidele väga kahjulikud olla.
Autismi jäljendavad seisundid
Autistlike tunnustega SPD
Selle haiguse sümptomid on seotud psühho-kõne arengu hilinemisega. Need on paljuski sarnased autismi tunnustega. Juba väga varasest east alates ei arene beebi kõne osas nii, nagu kehtivad normid eeldavad. Esimestel elukuudel ta ei lobise, siis ei õpi rääkima lihtsad sõnad. 2-3-aastaselt on tema sõnavara väga kehv. Sellised lapsed on sageli füüsiliselt halvasti arenenud ja mõnikord hüperaktiivsed. Lõpliku diagnoosi teeb arst. Oluline on külastada lapsega psühhiaatri või logopeedi.
Hüperaktiivsus tähelepanu puudulikkusega
Seda seisundit peetakse sageli ekslikult autismiga. Tähelepanupuudulikkusega lapsed on rahutud ja neil on koolis õppimisega raskusi. Probleemid tekivad keskendumisega, sellised lapsed on väga aktiivsed. Isegi täiskasvanueas jäävad selle seisundi kajad alles, sest sellistel inimestel on raske teavet meelde jätta ja otsuseid teha. Peaksite püüdma seda seisundit võimalikult varakult diagnoosida, harjutama ravi psühhostimulantide ja rahustitega ning külastama ka psühholoogi.
Kuulmislangus
Need on mitmesugused kaasasündinud ja omandatud kuulmiskahjustused. Kõnepeetus kogeb ka vaegkuuljatel lastel. Seetõttu ei reageeri sellised lapsed oma nimedele hästi, täidavad taotlusi ja võivad tunduda sõnakuulmatud. Sel juhul võivad vanemad kahtlustada oma lastel autismi. Kuid professionaalne psühhiaater saadab beebi kindlasti uuringutele kuulmisfunktsioon. Kuuldeaparaat aitab probleeme lahendada.
Skisofreenia
Varem peeti autismi üheks ilminguks lastel. Nüüd on aga selge, et need on kaks täielikult mitmesugused haigused. Skisofreenia lastel algab hiljem - 5-7-aastaselt. Selle haiguse sümptomid ilmnevad järk-järgult. Sellistel lastel on obsessiivsed hirmud, räägivad iseendaga, hiljem deliirium ja... ilmuvad. Seda seisundit ravitakse ravimitega.
Oluline on mõista, et autism ei ole surmaotsus. Lõppude lõpuks, tingimusel korralik hooldus, varaseim autismi korrigeerimine ning spetsialistide ja vanemate toetus, selline laps saab täisealiselt elada, õppida ja õnne leida.
Haridus: Lõpetanud Rivne State Basic Medical College'i farmaatsia erialal. Lõpetanud Vinnõtsja osariigis meditsiiniülikool neid. M.I. Pirogov ja praktika tema baasis.
Kogemus: Aastatel 2003–2013 töötas ta proviisorina ja apteegikioski juhatajana. Teda autasustati mitmeaastase kohusetundliku töö eest diplomite ja teenetemärkidega. Meditsiiniteemalisi artikleid avaldati kohalikes väljaannetes (ajalehtedes) ja erinevates internetiportaalides.
IN Hiljuti Internetis kogub populaarsust termin autist, mida kasutatakse vestluskaaslaste solvamiseks, märgates kirjavahetuses nende vestluses teatud tendentse. Tegelikult on see üsna tõsine kõrvalekalle normist ja paljud haiged on autistid. Kes siis on autist, millised on selle haiguse tunnused?
Arvatakse, et autist on inimene, kes ei suuda ühiskonda integreeruda sotsiaalsel, emotsionaalsel ja muul tasandil.
Vanusega ei võimalda autismi sündroom isegi lihtsas vestluses abstraktsust ja inimene tõmbub peaaegu täielikult oma sisemaailma. Samal ajal on autismil palju ilminguid, millest igaüks viitab konkreetsele psühhopaatilisele seisundile.
Kas autism on levinud ja kui tõsine see haigus on?
Autism on üsna tugev kõrvalekalle normist, kuid see nähtus pole tegelikult väga levinud. Arvatakse, et meessugu on sellele haigusele kõige vastuvõtlikum, kuid tegelikult on see nii ja naissoo hulgas on samuti levinud, kuid vähem väljendunud (naised on oma olemuselt emotsionaalselt varjatumad).
Millised omadused autismil on?
- Arvatakse, et autismil on mitu etappi. Veelgi enam, isegi kõige lihtsamal tasemel on autisti raske tuvastada - kõrvalekalle on ebaoluline ja tema käitumine on pigem omapärane kui normist väga erinev.
- Autismi ei peeta psüühikahäireks – paljud sellele psüühikahäirele vastuvõtlikud inimesed on hea mõistusega ning võivad olla üsna erakordsed, kuid andekad isiksused.
- Kui inimesel on raske autism, on see juba tõsine kõrvalekalle, mille psühhiaatrid klassifitseerisid varem kui skisofreenia või isegi psühhopaatia. Nüüd on sellele käitumisele ka õigem seletus, kuid see nõuab igal juhul ravi.
Mis täpselt teeb inimese autistiks? Raske öelda, kuna selline käitumine võib provotseerida erinevaid tegureid. Reeglina vastutab selle eest otseselt aju, nii et mingil määral on haigus füsioloogiline.
Saate seda mõjutada spetsiaalselt valitud ravimitega, kuid see ei tööta kõigil juhtudel.
Tänapäeva meditsiin nõustub, et autism kandub edasi geneetiliselt ja on seega pärilik, kuid kas see avaldub lapsel või mitte, sõltub ainult tema kasvatusest ja sotsialiseerumisest. Kui see oli kõigis kasvuetappides korras, siis pole põhimõtteliselt põhjust muretsemiseks. Pealegi, oluline roll Oma osa selles küsimuses mängivad ka psühholoogilised kõrvalekalded, mis on oluline juba väga varajases eas kirja panna ja püüda korrigeerida.