Пневмонията е възпаление на белите дробове. Лобарна пневмония при селскостопански животни
450 търкайте.
ВЪВЕДЕНИЕ
1 Диагностика на лобарна пневмония при животни
2 Методи за лечение на лобарна пневмония
3 Профилактика на лобарна пневмония при животни
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
Въведение
Диагностика, методи за лечение и профилактика на лобарна пневмония при животни
Фрагмент от работа за преглед
Смъртта настъпва от парализа на дихателния център или сърдечно-съдова недостатъчност.Диагностика на заболяването. Диагнозата лобарна (фибринозна) пневмония се основава на анализа на клинични и епидемиологични данни, данни от флуороскопия (записва се тъмнина в лезиите), патологична анатомия и резултати от лабораторни изследвания.При лобарна пневмония най-често се засяга един бял дроб, по-рядко и двете. Преходите на перкуторните звуци от тимпанични към тъпи и тъпи и обратно към чисти белодробни позволяват да се наблюдава развитието на възпалителния процес. В коне горен лимиттъпотата при лобарна пневмония е извита или счупена и изпъкналостта е насочена нагоре.Когато резорбцията на фибринозен ексудат се увеличи, областите на белия дроб с ясен белодробен звук се увеличават, но на други места има и огнища, където тъпи и тимпанични звуци продължават. Това позволява да се контролира хода на възпалителния процес при лобарна пневмония и е важно за прогнозата.Перкуторните звуци при лобарна пневмония се променят толкова характерно, че позволяват диференцирането на това заболяване. За диагностични цели можете също да прибягвате до тестова пункция и плегафония.Лобарната пневмония "често се развива при животни поради специфични инфекции, като една от основни елементи болестен процессъс заразна плевропневмония при коне, пери-пневмония при говеда и често чума по свинете.“ Резултатът от лобарната пневмония, т.е. по-нататъшният процес във възпалените области зависи от степента на запълване на алвеолите с фибрин и свързаното с това нарушение на кръвообращението в тях.Резултатът от жълтата хепатизация се изразява в почистването на алвеолите от фибрин и възстановяването на тяхната функция. Под въздействието на протеолитичните ензими, освободени по време на разграждането на левкоцитите, фибринът се втечнява, резорбира и се отстранява с храчки. В този случай възпаленото място изглежда все още изпечено, но придобива жълтеникав цвят.Резултатът от карнификацията (лат. саго - месо) се характеризира с прорастване на фибрин със съединителна тъкан и кръвоносни съдове, в резултат на което белодробните зони наподобяват месо по цвят и консистенция. Този резултат се наблюдава, когато резорбцията на фибрина се забави и засегнатите области на белите дробове, обрасли със съединителна тъкан, вече не могат да се върнат към нормалното си състояние.Резултатът при секвестрация е свързан с некроза на възпалените области, тяхното отделяне от околната тъкан (лат. sequestra - отделям). Това се случва, когато тежко протичанелобарна пневмония, когато фибринът се натрупва в алвеолите в такива количества, че кръвообращението в тях спира, лимфни съдовечесто претърпяват тромбоза. Топенето на мъртвата част на белия дроб се случва на границата му с жива тъкан и тук често се развива съединителнотъканна капсула. При отваряне секвестърът може да бъде напълно отстранен и в него могат да се видят очертанията на лобули, бронхи и други структури на белия дроб. Резултатът от секвестрация понякога се наблюдава при говеда, които са страдали от широко разпространена пневмония. Етапите на лобарната пневмония се редуват само в посочения ред. На всеки етап от лобарната пневмония, с бързото й развитие с увреждане на няколко дяла на белите дробове, е възможна смърт.Неедновременното развитие на етапи в различни дялове на белия дроб придава на органа прилика с пъстър мрамор. Това сходство се увеличава поради силното подуване на интерлобуларните прегради, които под формата на сивкави желатинови ивици са особено изразени в белите дробове на говеда и свине.Така основните патологични признаци на лобарна пневмония са: 1) обширността на пневмоничните зони (лобарни лезии); 2) хепатизация - уплътняване до консистенцията на черния дроб; 3) мраморност - сходство на възпалени зони с мраморен модел; 4) суха, понякога финозърнеста повърхност на срязване поради натрупване на фибрин, изпъкнал от алвеолите. „Лобарната пневмония се наблюдава по-често при възрастни животни. При младите животни се среща по-рядко и има някои особености: покрива малки площибелия дроб, по-малко фибринозен ексудат се натрупва в алвеолите и следователно хепатизацията е по-слабо изразена. Тази особеност на лобарната пневмония при млади животни се обяснява с намалената реактивност на младите животни.2 Методи за лечение на лобарна пневмония При лобарна пневмония се засягат не само белите дробове. По правило се развива фибринозен плеврит. Проявява се с подуване (едем) и хиперемия на плеврата и образуване на фибринови слоеве върху нея. IN плеврална кухинаНатрупва се серозно-фибринозен ексудат. Комбинацията от лобарна пневмония с фибринозен плеврит се нарича перипневмония или плевропневмония.“Бронхиалните и медиастиналните лимфни възли са увеличени, сочни на разрез, хиперемирани (серозен лимфаденит). Слезката е увеличена и омекнала. Паренхимните органи (сърце, черен дроб, бъбреци) са в състояние на гранулирана дегенерация.” В допълнение към тези най-чести видове пневмония (бронхопневмония и лобарна пневмония), при части от белия дробМоже да има и други патологични процеси, свързани с натрупване на едематозна течност (трансудат), вода, кръв, повръщане в алвеолите, с препълване на алвеолите с въздух или тяхното безвъздушно състояние.Целта на лечението е стабилизиране общо състояниепациент, така че собствениците да имат възможност да лекуват своя домашен любимец у дома, тъй като продължителността на терапията е няколко седмици. Ако животното добър апетит, предписват му се антибиотици в таблетки с храна, курс на физиотерапия и периодично рентгеново изследванеза контролиране на динамиката на заболяването. Животните, изолирани с лобарна пневмония, се считат за съмнителни заразна болест. Затова те се настаняват в отделна изолирана стая или изолатор, а стаята, от която са изолирани болните, се дезинфекцира. До установяване на точната диагноза в това помещение не се въвеждат нови животни. При тихо време пациентите се държат през лятото под сенчести навеси или в сянката на дърветата. Зелената трева се въвежда в диетата на тревопасните животни най-добро качество, сено, фуражни моркови. Питейната вода не е ограничена. основна цел лечение с лекарства– въздействие върху патогенната бактериална микрофлора, насочено към нейното унищожаване и инхибиране на възпроизводството. стационарно лечениеНа пациента се предписват следните лечебни мерки: 1. Антибиотична терапия. В болничните условия се използват антибактериални лекарства под формата на инжекции. Важно е активното вещество на лекарството да проникне в гнойта и храчките, не всички антибиотици са способни на това. Лекарите се опитват да предписват комбинация от антибиотици, които взаимно допълват действието си, за да покрият целия спектър от грам-положителни и грам-отрицателни, аеробни и анаеробни бактерии. Във всеки конкретен случай „трябва да се направи тест за антибиотична чувствителност преди започване на антибиотична терапия. За да направите това, трябва да получите промиване на трахеята. Процедурата се извършва под седация.” Полученият секрет се изпраща в бактериологична лаборатория, където се засява върху хранителни среди, изолира се чиста бактериална култура и се титрира за чувствителност към антибиотици. Успоредно с промивките се взема и хистологията на бронхите, която е важна за прогнозата на пациента.На едри животни се предписва и венозно приложение на 3-4 грама новарсенол, който се разтваря в 60-80 мл дестилирана вода, както и като глюкозна есенция; антибиотиците се прилагат мускулно, а сулфонамидите - през устата.Сърдечната дейност се подпомага чрез подкожно инжектиране на камфорово масло и кофеин. Предписват се кислородни инхалации, както и лекарства, използвани при бронхит и катарална бронхопневмония.2. Физиотерапия. В този случай това е специален масаж за по-добро отделяне на храчките. Бързо потупване гръден кошнасърчава отделянето на секрети в белите дробове и отстраняването им в лумена на бронхите. Веднъж попаднал в дихателните пътища, изхвърлянето провокира кашлица, което осигурява бързото отстраняване на храчките. Тази процедура трябва да се извършва най-малко 4 пъти на ден и докато животното продължава да кашля.Леката физическа активност също допринася за по-добро ефективно отстраняванетайна. Препоръчително е да се избягва повишено физическо натоварване поради дихателна недостатъчност. Този въпрос изисква индивидуален подход.3. Кислородна терапия. Назначаването му е необходимо при тежки форми на дихателна недостатъчност. По същата причина може да се наложи изкуствена вентилация. Стайният въздух съдържа около 20% кислород и газова смесс кислородна терапия – 40%. Не се препоръчват по-високи концентрации поради токсичния ефект на чистия кислород върху белодробната тъкан. Пациентът, който се нуждае от този вид терапия, обикновено е в изключително критично състояние.4. Инфузионна терапия ("капки"). Инфузионна терапияизвършва се върху животни, които показват признаци на декомпенсация (задух, повръщане, редки изпражнения, отказ от храна). Такава терапия трябва да се извършва в болнични условия, тъй като състоянието на животните с дихателна недостатъчност е тежко и е важно внимателно да се наблюдават такива показатели като отделяне на урина на час и увеличаване на задуха. Това не може да се направи в домашни условия, тъй като има опасност от развитие на белодробен или мозъчен оток Медицинска помощ на място за селскостопански животни. Болните са изолирани в изолирана стая, осигурено им е спокойствие и най-добри зоохигиенни условия. През лятото е препоръчително животните да се държат на открито, под навес, предпазвайки ги от вятър, дъжд и прах. На пациентите се дават малки порции прясна зелена храна, добро меко сено, каша овесена кашас допълнение готварска сол. Осигурете стайна вода. температура. Лекувайте, както е предписано от ветеринарен лекар. Използват се антибиотици (пеницилин, стрептомицин). Вътрешно се приемат сулфадимезин, стрептоцид и отхрачващи средства - амониев хлорид, сода, семена от анасон. Гърдите се натриват с водна емулсия от терпентин и се увиват с одеяло. Бурканите и горчичните пластири са много полезни. Лобарната пневмония често е придружена от дисфункция на нервната, сърдечно-съдовата, храносмилателната, отделителната и други системи. В началото на заболяването сърдечната дейност е повишена и пулсът е учестен. С развитието на дистрофични процеси в миокарда се появяват признаци на сърдечна недостатъчност.
Библиография
СПИСЪК НА ИЗПОЛЗВАНАТА ЛИТЕРАТУРА
1.Воронин, Е.С. Инфекциозни болести по животните: Учебник / E.S. Воронин, Б.Ф. Бесарабов. – М.: КолосС, 2007. – 671 с.
2. Дорош, М. Болести по конете / М. Дорош. – М.: Вече, 2007. – 176 с.
3. Крупалник, В.Л. Инфекциозни болести на млади селскостопански животни / V.L. Крупалник, А.Н. Куриленко. – М.: КолоС, 2001. – 284 с.
4. Сидорчук, А.А. Обща епизоотология: Урок/ А.А. Сидорчук, Е.С. Воронин, А.А. Глушков. – М.: КолосС, 2004. – 300 с.
5. Интернет ресурс: http://www.ya-fermer.ru/krupoznaya-pnevmoniya Аз съм фермер. Лобарна пневмония
6.Интернет ресурс: http://ecology-portal.ru/publ/zhivotnye Екологичен портал. Пневмония при животни
Моля, проучете внимателно съдържанието и фрагментите от произведението. Пари за закупено готови работиПоради несъответствие на тази работа с вашите изисквания или нейната уникалност, те няма да бъдат върнати.
* Категорията на работата е с оценъчен характер в съответствие с качествените и количествени параметри на предоставения материал. Този материал, нито в своята цялост, нито в част от него, е завършен научен труд, дипломен квалификационен труд, научен доклад или друг предвиден труд държавно устройствонаучно сертифициране или необходимо за преминаване на междинно или окончателно сертифициране. Този материал е субективен резултат от обработката, структурирането и форматирането на информацията, събрана от неговия автор, и е предназначен преди всичко да се използва като източник за самостоятелна подготовка на работа по тази тема.
Лобарна пневмония (pneumonia cruposa)– заболяване, характеризиращо се с остро лобарно (фибринозно) възпаление, обхващащо цели дялове на белия дроб, с изразена алергична симптоматика и характерни промени в стадиите на фибринозния процес. Заболяването се диагностицира предимно при коне, по-рядко при говеда и овце и много рядко при други видове животни.
Етиология . Лобарната пневмония е заболяване с алергичен произход, което възниква в предварително сенсибилизиран организъм или сенсибилизирана белодробна тъкан.
Алергените са микроорганизми на дихателните пътища и хипотермия, травма, микроорганизми, както участващи в сенсибилизацията, така и не участващи в нея, както и множество стресови фактори могат да действат като решаващи фактори.
Симптоми и протичане. Клинична изяваЛобарната пневмония протича в 3 етапа: хиперемия, хепатизация и разрешаване.
Началото на заболяването се характеризира с депресия, повишаване на температурата до 41-42 0C и постоянна треска. Температурната реакция продължава 6-8 дни до края на етапа на хепатизация. Лигавиците са иктерични, понякога лимоненожълти.
По време на перкусия в 1-вия етап се установява тимпаничен звук в засегнатия лоб, който в стадия на хепатизация става тъп и тъп, докато горната граница на тъпотата винаги е извита нагоре. По време на етапа на разделяне перкуторният звук отново придобива тимпанична конотация и постепенно преминава в атимпанична.
При аускултация се откриват крепитиращи хрипове на етапа на хиперемия. С развитието на етапа на хепатизация изчезват хрипове и везикуларно дишане и се появява бронхиално дишане. По време на етапа на разрешаване се чуват влажни хрипове, които заглушават бронхиалното дишане. След това звучността на хриповете постепенно намалява, бронхиалното дишане отслабва и след това се превръща в нормален везикулозен шум.
Характерен симптом на лобарна пневмония е появата на шафраново-жълт или ръждиво-кафяв секрет от носа по време на стадия на хепатизация. За началния стадий на лобарна пневмония също е характерно несъответствие между повишена сърдечна честота и повишена телесна температура; ако пулсът се увеличи с 10-15 удара, тогава температурата се повишава с 3-4 0C. Впоследствие се наблюдава значително увеличаване на сърдечната честота, нейната слабост и аритмия и се развива сърдечно заболяване. съдова недостатъчност.
В кръвта се открива левкоцитоза, в левкограмата се откриват неутрофилия, анеозинофилия, еритропения, ESR се ускорява.
Протичането на заболяването в типичните случаи е остро и продължава 8-14 дни.
Диагнозадиагностициран въз основа на анамнестични данни и типичен клинични симптоми.
Диференциална диагноза.При диференциалната диагноза се изключват бронхопневмония, плеврит, остри инфекциозни заболявания, придружени от пневмония (заразна плевропневмония по конете, перипневмония и пастьорелоза по говедата, чума по свинете и др.).
Лечение . Болните животни трябва незабавно да се изолират в отделна, добре проветрива стая. Диетата трябва да се състои от лесно смилаеми храни, богати на витамини и малко по обем.
Лечението трябва да бъде цялостно, като се вземе предвид етапът на процеса. В 1-ви етап се препоръчва извършване на кръвопускане (при коне до 2-3 литра). На този етап е показано интравенозно приложение на 10% разтвор на калциев хлорид или глюконат в обичайни дози, интравенозно приложение на 10-20% разтвор на натриев хипосулфит в доза от 200-300 ml за коне и говеда, инжектиран дифенхидрамин подкожно в дози 0,1-0, коне 5 g, говеда 0,3-0,6 g, кучета 0,02-0,04 g, пиполфен перорално в доза 0,503 mg/kg телесно тегло.
На етапа на хепатизация се извършва вдишване на гореща водна пара с добавяне на сода, катран или терпентин.
Задължителен компонент комплексна терапияе употребата антибактериални средства, предимно антибиотици и сулфонамиди. Показано е използването на новокаинови блокади (виж Бронхопневмония), стимулираща терапия и сърдечни лекарства.
По време на етапа на разрешаване се предписват отхрачващи и диуретици.
Сред методите на физиотерапията е изпробвано използването на инфрачервено облъчване и йонизация на въздуха.
Предотвратяване.Необходимо е да се спазва режимът на работа и хранене на животните, който е насочен към повишаване на устойчивостта на организма.В големите животновъдни ферми и промишлени комплекси, особено при нарушаване на ветеринарно-санитарните правила за отглеждане на животни, заболяването може да стане широко разпространено и броят на болните може да достигне 30-50 души. Клинични и анатомични форми на пневмония. Пневмонията се разделя на лобуларна ограничена лобуларна, която включва бронхопневмония, катарална пневмония, гнойна метастатична пневмония, характеризираща се с участие в патологичния процес под формата на малки огнища на отделни дялове на белите дробове или всички бели дробове и абсцес. .
Споделете работата си в социалните мрежи
Ако тази работа не ви подхожда, в долната част на страницата има списък с подобни произведения. Можете също да използвате бутона за търсене
СТРАНИЦА 16
- Бронхопневмония (катарална пневмония)Бронхопневмония - - - 3
- Клинико-анатомични форми на пневмония - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -4
- Етиология на катаралната бронхопневмония - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - 9
- Патогенеза на катаралната бронхопневмония - - - - - - - - - - - - - - - - - - 10
- Симптоми на катарална бронхопневмония - - - - - - - - - - - - - - - - - - -12
- Патоморфологични промени при катарална бронхопневмония - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -13
- Диагностика и диференциална диагноза на катарална бронхопневмония - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - 15
- Списък на използваната литература - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - 17
Анализ на диагностициран случай на заболяване
1. Бронхопневмония (катарална пневмония)Бронхопневмония
Заболяването се характеризира с възпаление на бронхите и алвеолите, придружено от образуване на катарален (мукозен) ексудат и изпълване на бронхите и алвеолите с него. Патологичният процес има лобуларен (фокален) характер. Първоначално се засягат бронхите и лобулите на белия дроб, след което възпалението може да обхване няколко лобули, сегменти и дори лобули на белите дробове, в резултат на което заболяването ще се характеризира като дребнофокална, едрофокална или конфлуентна пневмония.
Бронхопневмонията е широко разпространена сред животни от всички видове, във всички географски областии особено при млади животни през периодите на отбиване, отглеждане и угояване. В големите животновъдни ферми и промишлени комплекси, особено при нарушаване на ветеринарно-санитарните правила за отглеждане на животни, болестта може да стане широко разпространена и броят на случаите може да достигне 30-50%.
Диагнозата катарална бронхопневмония се поставя въз основа на медицинска история, етиологични фактори, клинична картинаи резултатите от патологоанатомичната аутопсия.
2. Клинико-анатомични форми на пневмония
Пневмонията се разделя на лобуларна (ограничена, лобуларна), която включва бронхопневмония (катарална пневмония), гнойна (метастатична, характеризираща се с участие в патологичния процес под формата на малки огнища на отделни дялове на белите дробове или всички бели дробове и белодробен абсцес) , хипостатични (застойни), микотични (гъбични), гнилостни (белодробна гангрена), ателектатични, аспирационни, силициеви (когато белите дробове са поръсени със силициев прах), антракози (когато белите дробове са поръсени с въглищен прах), бензин и някои други, и лобарна (разлята), която включва крупозна (фибринозна) пневмония, заразна плевропневмония на коне, широко разпространена пневмония при говеда и др. Въпреки това, най-честите са бронхопневмонията, която представлява повече от 60% от всички белодробни заболявания, както и гнойни, хипостатична, микотична, гнилостна и лобарна пневмония.
Ексудативна пневмонияТя може да бъде серозна, катарална, фибринозна, гнойна, хеморагична, ихорозна и смесена.
Серозна пневмониязапочва с ексудация, която се изразява с възпалителна хиперемия, феноменът на серозна ексудация, когато серозният ексудат (възпалителен оток) започва да изтича от стените на капилярите в лумена на алвеолите. Макроскопски тъканлеко уплътнена, червена или розова на цвят, плеврата е гладка, леко мътна (опалесцентна) тече от нейната повърхности течност При микроскопия алвеолите са пълни с мътна течност, оцветена с еозин. розов цвят, с отделни левкоцити и десквамирани респираторни епителни клетки. Серозната пневмония често е начален процес на редица други пневмонии, които по-късно се развиват в лобарна или катарална бронхопневмония.
Фибринозна (лобарна) пневмониятежка пневмония при селскостопански животни. Характеризира се с изпотяване на фибринозен ексудат в лумена на алвеолите, който при напускане на лумена на съдовете се превръща в мъртъв фибринов протеин. Процесът протича на няколко етапа:
1) етап на хиперемия: серозен ексудат се влива в лумена на алвеолите от капилярите. Засегнатите участъци от белия дроб са синкавочервени на цвят, меки по консистенция и сочни при разрязване;
2) стадий на червена хепатизация - богат на фибриноген ексудат, съдържащ левкоцити и еритроцити, тече от съдовете в лумена на алвеолите. Засегнатите области на белия дроб, пълни с такъв ексудат, придобиват тъмночервен цвят (хемолиза на червените кръвни клетки) и плътна консистенция, подобна на консистенцията на черния дроб с червена хепатизация;
3) стадий на сива хепатизация - областите на белия дроб придобиват сив оттенък, тъй като в ексудата започват да преобладават левкоцити, които са претърпели дистрофични промени. Ексудатът, натрупан в голям обем в засегнатите области, притиска белодробната тъкан и кръвоносните съдове също се свиват;
4) етап на разделяне: левкоцитните ензими разтварят фибриновия протеин в лумена на алвеолите и интерстициалната тъкан. Белодробната тъкан става тъмночервена или сив цвят, става плътна консистенция, парчетата потъват във водата. При разрязване от повърхността на тъмночервените участъци изтича червеникава течност.
Неедновременното развитие на етапи в различни лобули на белия дроб придава на възпалените области мраморен модел, специфичен за този тип възпаление. Приликата с мраморен модел се засилва от силното подуване на междулобуларните прегради, които под формата на сивкави желатинови ивици са особено изразени в белите дробове на говеда и свине.
Хистологично, в етапите на хиперемия и червено хепатизиране, алвеолите са пълни с ексудат с фибринови нишки, еритроцити и левкоцити, алвеоларните прегради са разширени, а капилярите са пълни с кръв. В етапа на сива хепатизация в ексудата почти няма червени кръвни клетки, много фибрин и левкоцити, луменът на капилярите е стеснен. В интерлобуларния съединителната тъканИма пролиферация на ретикулохистиоцитни клетки и фибробласти, най-изразена в стадия на разделяне. Дори при благоприятен изход от възпалението остават промени в белите дробове, които се определят като индурация и се характеризират с удебеляване на съединителната тъкан, често с хиалинова дегенерация. Последният става хомогенен, с малък брой удължени ядра.
Резултатът от лобарната пневмония зависи от степента на запълване на алвеолите и свързаните с тях нарушения на кръвообращението. Жълтата хепатизация може да възникне при почистване на алвеолите от фибрин и възстановяване на тяхната функция или карнификация (от лат. sago - месо,измислица образуване), характеризиращо се с покълване на фибрин от съединителната тъкан и кръвоносните съдове, в резултат на което пневмоничните зони приличат на месо по цвят и консистенция. Това се наблюдава при забавена резорбция на фибрин, когато засегнатите области на белите дробове, обрасли със съединителна тъкан, не могат да се върнат към нормалното си състояние. Резултатът е формата на секвестрация (от лат.секвестро отделен) е свързан с некроза на възпалени зони, отделянето им от околната тъкан. Това се случва при тежки случаи на лобарна пневмония, когато фибринът се натрупва в алвеолите в такива количества, че кръвообращението в тях спира и лимфните съдове често се подлагат на тромбоза. Топенето на мъртвата част на белия дроб се случва на границата му с жива тъкан и тук често се развива съединителнотъканна капсула. При отваряне секвестърът може да се отстрани напълно и в него да се разграничат анатомичните структури на белия дроб. Резултатът от секвестрация понякога се наблюдава при говеда с широко разпространена пневмония.
По този начин, патологичните признаци на лобарна пневмония са: обширни (лобарни) лезии, хепатизация (уплътняване) на белия дроб до консистенцията на черния дроб (хепатизация), суха, гранулирана повърхност на срязване.
Гнойно възпалениесе изразява в образуването на абсцеси с различни размери в белите дробове (абсцесна пневмония) или катарално-гнойно дифузно възпаление. Абсцесите в белите дробове могат да се образуват самостоятелно или като усложнение на едно или друго възпаление. Те са с различни размери и се състоят от натрупвания на гнойни тела, колонии от пиогенни микроорганизми и неутрофилни левкоцити в различна степен на дегенерация. Често абсцесите също са затворени в капсула, която се състои от вътрешен (пиогенен) и външен (фиброзна съединителна тъкан) слой.
Катарално-гнойно (смесено) възпалениеможе да започне с остра катарална бронхопневмония и да прогресира като усложнение до гнойна пневмония. Натрупаните с времето левкоцити претърпяват дегенеративни промени и се превръщат в гнойни тела. В алвеолите се натрупва ексудат, богат на протеини и клетъчни елементи.
Хеморагична пневмонияхарактеризиращ се с преобладаване на голям брой червени кръвни клетки в ексудата. Наблюдава се при редица инфекциозни заболявания ( антракс, чума по свинете), които протичат с нарушаване на целостта на стените кръвоносни съдовеи смърт на червени кръвни клетки. Интервенцията на съединителната тъкан е наситена с червени кръвни клетки и става тъмночервена на цвят. Хистологично се наблюдава маса от червени кръвни клетки в алвеолите.
Ихорозно (гнилостно) възпалениеможе да бъде усложнение на фибринозно възпаление с тъканна некроза. Гнилостните микроби започват да се размножават в мъртвата тъкан и част от тъканта се стопява, образувайки кухини с назъбени, корозирали ръбове.
Некротизираща (алтеративна) пневмониянаблюдавано при повечето животни с некробактериоза като метастатичен процес на прехвърляне на микроби в белите дробове от инфектирани рани. В допълнение, некротизиращата пневмония може да бъде резултат от усложнения, когато токсични вещества или чужди тела навлизат в дихателните пътища (аспирационна пневмония), както и лекарска грешка, неправилно лекарствени вещества. Първоначално некротизиращата пневмония се развива като серозно-фибринозно възпаление, но възпалените области бързо се подлагат на некроза и около тях остават само зони на серозно-фибринозно възпаление. При некротично възпаление белият дроб е уплътнен, повърхността е неравномерно оцветена и плеврата е грапава. На разрез белодробната тъкан изглежда като фокуси от светлосив или бледо розов цвят. Хистологично, на границата между мъртва и жива тъкан, се вижда демаркационен вал, състоящ се от натрупване на левкоцити и хистоцити.
Изходът от такава пневмония обикновено е фатален, като в най-добрите случаи се капсулират малки некротични участъци.
Продуктивна пневмонияпо-често се наблюдава като резултат от катарална бронхопневмония при заболявания като сап и туберкулоза. В този случай процесите на ексудация почти спират и пролиферацията става преобладаваща. Клетъчната пролиферация се състои от респираторен епител, лимфоцити и левкоцити. Белият дроб има плътна консистенция, трудно се реже, повърхността му е бучка, светлосива или светлорозова на цвят.
3. Етиология на катаралната бронхопневмония
Бронхопневмонията е най-често вторично заболяване, което придружава други заболявания. Има полиетиологична основа и възниква в резултат комплексно въздействиевърху тялото на различни видове неблагоприятни фактори, по-специално отслабване имунен статусживотни в резултат на стрес, хипотермия, прегряване, вдишване на замърсен въздух, неадекватно хранене и др. Заболяването обикновено съпътства кучешка чума, хеморагична септицемия по овцете, шап, туберкулоза, хелминтози и др.
Смята се също, че значителна роля в появата на бронхопневмония на фона на горните причинни фактори първоначално играеопортюнистичен, постоянно присъстващ в дихателните пътища или вирусен и бактериална инфекция, а вирусният фактор е отключващ (първоначален), а микробният фактор, който възниква на този фон, продължава и засилва патологичния процес, като в много случаи определя и често завършва по негативен начин.
От вирусите най-често това са вируси на грип, парагрип, ринотрахеит, аденовируси, ентеровируси и др., а от бактериалната флора обикновено се изолират пневмококи, стафилококи, стрептококи, протей, както и микоплазми и гъбички.
Причините могат да бъдат и навлизането на чужди частици и храна в алвеолите, което често води до развитие на специално катарално възпаление на белите дробове, наречено аспирационна пневмония. Понякога заболяването възниква в резултат на развитието на процеса на ларинготрахеит.
4. Патогенеза на катаралната бронхопневмония
Бронхопневмонията се счита за общо заболяване, проявяващо се с нарушение на всички системи и функции на организма, но с локализация на процеса в белите дробове.
Под въздействието на етиологични фактори възниква функционирането на бронхите и алвеолите. В субмукозния слой на бронхиалната мембрана първоначално се появява спазъм, а след това пареза на капилярите и на този фон стагнация на кръвта, в резултат на което се появяват оток и кръвоизливи в белодробната тъкан.
В началните стадии на заболяването това е придружено от катарално или серозно-катарално възпаление. В резултат на това в лумена на бронхите и алвеолите навлиза некоагулиращ ексудат, състоящ се от муцин, левкоцити, еритроцити, бронхиални епителни клетки и микрофлора. Впоследствие настъпва организиране на ексудат, карнификация на белодробната тъкан, индурация, калцификация на възникналите пневмонични огнища и разпадане на бронхите и белодробната тъкан.
При острия ход на заболяването се засягат предимно повърхностните лобули на белите дробове. Интерлобуларната съединителна тъкан е бариера за прехода на възпаление от засегнатите лобули към здрави, въпреки че в бъдеще тази функция може да бъде загубена.
При хронично протичане процесът може да се трансформира в лобарен поради сливането на отделни огнища на възпаление в големи области и представлява конфлуентна (лобарна) пневмония (фиг. 1). Усложненията (по-често при свинете) могат да бъдат под формата на адхезивен плеврит и перикардит, както и белодробен емфизем.
В резултат на абсорбцията на токсини и продукти на разпадане на мъртва тъкан от огнища на възпаление в лимфата и кръвта може да настъпи интоксикация на тялото, обикновено придружена от различна степен на повишаване на телесната температура (рецидивираща треска), нарушение на функционирането на сърдечно-съдовата, дихателната, храносмилателната, нервната и други системи на тялото.
По този начин се променят количествените и качествените показатели на еритропоезата. По-специално, има забавяне на узряването на червените кръвни клетки, популацията на старите клетки се увеличава и съдържанието на хемоглобин в една червена кръвна клетка намалява. В различна степен, но по-често консумацията се намалява 2-3 пътикислород на единица маса на животното, а степента на насищане на артериалната кръв с кислород намалява до 70-80% вместо 97-98%, което води до нарушение на тъканния газообмен. Разстройствата на храносмилателната и нервната система са придружени от намален апетит и стомашно-чревна дистония. чревния тракт, обща слабост, намалена производителност и продуктивност на животните.
Ориз. 1. Лобарна катарална бронхопневмония при теле
5. Симптоми на катарална бронхопневмония
Болните животни проявяват депресия, слабост, загуба или намален апетит и повишаване на общата телесна температура с 1-2 0 C (може да не присъства при стари и измършавели животни), кашлица, секреция от носа, трудно дишане, смесен задух, първоначално сухи, а след 2-3 дни влажни хрипове в белите дробове. При перкусия се установяват ограничени зони на притъпяване, граничещи с зони на нормален белодробен перкуторен звук и намиращи се главно в областта на апикалните и сърдечните дялове на белите дробове. При дълбоко разположени огнища на възпаление може да няма промени в перкусионния звук.
При конфлуентна форма на заболяването данните от аускултацията и перкусията са подобни на тези, установени при лобарна пневмония в стадия на хепатизация. Като правило има тахикардия и повишен втори тон.
Проявата на заболяването до голяма степен зависи от възрастта и вида на животното. Така при конете и овцете се характеризира с относително бързо разпространение на патологичния процес в белите дробове в сравнение с това, наблюдавано при свине и говеда. При млади и стари животни бронхопневмонията обикновено протича по-тежко. Заболяването често придружава: нарушения на сърдечно-съдовата, храносмилателната и нервната системи, както и на бъбреците, черния дроб и други органи с техните характерни прояви.
6. Патоморфологични промени при катарална бронхопневмония
При отваряне на гръдния кош най-характерните изменения се откриват в белите дробове и бронхите. Белите дробове са непълно колабирани и обикновено тъмночервени със сиво-синкав оттенък. Възможно е да има кръвоизливи в паренхима им и под плеврата. В засегнатите места те са уплътнени, безвъздушни и изпъкват над съседните зони. Срезната им повърхност е гладка и при натиск изтича кървава или сивкава течност. Интерстициалната тъкан на засегнатата част на белите дробове е разширена, наситена със серозен ексудат, желатинова. В центъра на възпалителните огнища се виждат. лумени на бронхите, често пълни с ексудат. Винаги се откриват клиновидни ателектатични (колабиращи) огнища с месоподобна консистенция. В близост до засегнатите области почти винаги се появява викариозен (компенсаторен) емфизем, а при говеда - интерстициален емфизем. Може също да има гнойни или сиренести лезии с различни размери.
Микроскопски се откриват разширения на капилярите на белодробните прегради, изпъкнали в лумена на алвеолите, които съдържат серозен ексудат със значително количество ексфолирани епителни клетки, левкоцити, еритроцити и микроби (фиг. 2). При бронхопневмония с аспирационен произход може да има гнойни или гангреняващи области.
При хронична катарална бронхопневмония белият дроб е плътен, месест, консистенцията наподобява жлеза (спленизация), често бучка на повърхността и гранулирана на разрез (фиг. 3).
Често се откриват сух или ексудативен плеврит, както и увеличени бронхиални лимфни възли. От неспецифични променипри хронична формазаболявания включват изтощение, дистрофия на миокарда, черния дроб, бъбреците и мускулна атрофия.
Ориз. 2. Катарална бронхопневмония
бронх, b алвеоли, пълни с ексудат
Ориз. 3. Хронична катарална бронхопневмония на говеда
7. Диагностика и диференциална диагноза на катарална бронхопневмония
Въз основа на дадените клинични симптоми, като се вземат предвид анамнезата, етиологичните фактори и съответните специални методи на изследване, както и резултатите от патологоанатомичната аутопсия, диагнозата не е трудна за поставяне.
Хематологичните методи на изследване установяват наличието на неутрофилна левкоцитоза с изместване наляво, лимфопения, еозинопения, моноцитоза, ускорена ESR, намаляване на резервната алкалност, намаляване на каталазната активност на еритроцитите, спад в нивото на насищане на хемоглобина с кислород в артериална кръв.
Най-обективният и точен метод за диагностициране на заболяването обаче е рентгеновото изследване. При него в началния стадий на заболяването лесно се откриват хомогенни лезии с неравни контури в апикалния и сърдечния дял. При пациенти с хронични конфлуентни (дифузни) форми на бронхопневмония рентгенографското изследване разкрива дифузни, обширни, гъсто засенчени области на белите дробове. В този случай границата на сърцето и контурите на ребрата в засегнатите области не се различават. За масова диагностика на бронхопневмония при телета, овце, свине като цяло и особено в големи животновъдни ферми Р. Г. Мустакимов предложи флуорографски метод.
В частност необходими случаиЗа установяване и изясняване на диагнозата се използва биопсия от засегнатите области на белите дробове, бронхография, бронхофотография, изследване на трахеална слуз, секрет от носа и други изследователски методи.
В диференциално диагностично отношение бронхит, други пневмонии, особено лобарна пневмония, както и инфекциозни и инвазивни заболявания, придружени от увреждане на дихателните пътища и белите дробове, по-специално заразна плевропневмония, диплококова инфекция, пастьорелоза, салмонелоза, микози, микоплазмоза, респираторни вирусни инфекции, диктиокаулоза, метастронгилоза, аскаридоза и др.
При бронхит няма или е незначително (с 0,5-1с В) повишаване на общата телесна температура, в белите дробове няма области на тъпота, а рентгеновото изследване разкрива само увеличаване на модела на бронхиалното дърво и липса на зони на засенчване в белите дробове. При аутопсия лигавицата е хиперемирана, оточна, има ексудат в лумена на бронхите, разрушен бронхиален епител, загуба на власинки в клетките. Ексудатът съдържа голям брой мъртви клетки, левкоцити, еритроцити и микроби. Лигавицата на бронхите често е атрофирана, луменът им е стеснен, понякога разширен, в лумена на бронхите има мукозен ексудат и емфизем в маргиналните области на белите дробове. При гноен и фибринозен бронхит медиастиналните лимфни възли са увеличени и подути.
Крупозната пневмония е изключена от характерната внезапност на началото, стадийно протичане, постоянен тип треска, лобарна фокусност, фибринозен секрет от носа.
Патоанатомичните признаци на лобарна пневмония са: обширни (лобарни) лезии, хепатизация (уплътняване) на белия дроб до консистенцията на черния дроб (хепатизация), суха, гранулирана повърхност на срязване.
Други пневмонии се изключват въз основа на характерните им симптоми и чрез специални методи на изследване.
За разграничаване от инфекциозни заболявания, които имат подобна патоморфологична картина, патологичният материал трябва да бъде изпратен в лабораторията.
8. Списък на използваната литература:
1. Вътрешни заболяванияживотни / Под общ Под редакцията на G.G. Щербакова, А.В. Коробова. Санкт Петербург: Издателство Лан, 2002. 736 с.
2. Аутопсия и патологична диагностика на селскостопански болести. животни / А. В. Жаров, И. В. Иванов, А. П. Стрелников и др. М.: Колос, 1982.
3. Кокуричев П. И., Доман Б. Г.,Кокуричева М. П. Патологична анатомияземеделски животни. Атлас. Санкт Петербург: Агропромиздат, 1994.
4. Патологична диагностика на болести по говедата / А. В. Акулов, В. М. Апатенко, Н. И. Архипов и др.; Изд. V.P.Shishkova, A.V.Zharova, N.A.Naletova. М.: Колос, 1987.
5. Практикум по патологична анатомия на селското стопанство. животни/А. В. Жаров, И. В. Иванов, А. П. Стрелников и др. М.: Агропромиздат, 1989.
6. Струков А. И., Серов В. В. Патологична анатомия. М,: Медицина, 1993.
Други подобни произведения, които може да ви заинтересуват.vshm> |
|||
. | 732 KB | ||
Лобарната пневмония (Pneumonia crouposa) е остро фебрилно заболяване, характеризиращо се с остро лобарно (фибринозно) възпаление, обхващащо цели лобове на белия дроб, с изразена алергична симптоматика и характерни промени в стадиите на фибринозния процес.
Лобарната пневмония засяга предимно коне, по-рядко овце и млади говеда. Сред животни от други видове рядко се регистрира лобарна пневмония. При изтощени и отслабени животни се появява лобарна пневмония атипична формаи по-подобен на катарална бронхопневмония. IN последните годиниВ специализираните ферми за отглеждане на юници и телета за угояване се регистрира значително увеличение на заболеваемостта от серозно-фибринозна и фибринозно-гнойна пневмония при телета на възраст 1-3 месеца.
Етиология. При появата на лобарна пневмония при животни основната роля принадлежи на два фактора: алергичното състояние на тялото и патогенната микрофлора. Лобарната пневмония при животни може да бъде причинена от различни грам-положителни, грам-отрицателни микроорганизми, вирулентни щамове на пневмококи, диплококи, микоплазма, хламидия, пастерела, гъбички и вируси. Пневмонията при животните може да бъде причинена от асоцииране на микроби. При провеждане на изследване на назален секрет, трахеално съдържимо и материал от пневмонични области на белите дробове във ветеринарна лаборатория се изолират стафилококи, стрептококи, пастерела, хламидия и други микроби. В същото време изброените микроорганизми понякога могат да бъдат изолирани от здрави животни.
Много изследователи свързват появата на лобарна пневмония с повишена алергична реакция на организма, причинена от силен дразнител - стрес. Това състояние при животните може да се развие след внезапна хипотермия на кон, който е горещ след състезание, каране на овце в горещо време през студени планински реки или бързо преместване на говеда от топла, задушна стая във влажна и студена.
Патогенеза. В резултат на въздействието на неблагоприятни за животното фактори върху рецепторния апарат на дихателните органи, в тялото на животното възникват редица отклонения. В тялото на болно животно настъпва нарушение на нервно-съдовата реакция, намаляват фагоцитните защитни сили и имунобиологичните процеси, в резултат на което повече благоприятни условияза развитието на патогенна и условно патогенна микрофлора. Основният път на инфекция на дихателните пътища е аспирация на назофарингеален секрет, аерогенен път или хематогенен и лимфогенен трансфер на микроорганизми от извънбелодробни огнища към долните дихателни пътища. В този случай се развива възпаление, което обикновено започва в дълбините на лоба; възпалението, главно през лимфните пътища, бързо се разпространява до периферията на белия дроб, улавяйки големи участъци от белия дроб. При животни лобарно възпалениенай-често се развива в краниалните или вентралните части на белите дробове, по-рядко в каудалния лоб и още по-рядко в дорзалните части на белия дроб.
При развитие на пневмония се наблюдават нарушения в локалната защитна система на белия дроб, вкл. намаляване на мукопиларния клирънс, активността на алвеоларните макрофаги и неутрофили, секреторни имуноглобулини.
Увреждането на местните защитни механизми на фона на намаляване на резистентността на тялото на животното създава благоприятни условия за активиране на микробната флора и възникване на пневмония.
Крупозната пневмония се характеризира с изразени етапи (първо се появява хиперемия в белите дробове, след това етапът на червена и сива хепатизация и завършва с етапа на разрешаване).
Първият етап (стадий на възпалителна хиперемия, гореща вълна). На този етап се наблюдава силно разширяване на кръвоносните съдове и тяхното преливане с кръв, десквамация на епитела на алвеолите. Този етап при животно продължава от няколко часа до един ден. Вискозен ексудат, левкоцити и еритроцити се освобождават в лумена на алвеолите, обмяната на кислород в животното се затруднява, уринирането и регулирането на топлината са нарушени.
Във втория стадий (стадий на червена хепатизация) ексудатът в алвеолите, инфундибулите и бронхиолите коагулира, белодробната тъкан се удебелява и придобива вид на черен дроб. Чрез засегнатата област на белия дроб притокът на кислород в кръвта и освобождаването на въглероден диоксид от кръвта спира.
Във втория етап се намалява използването на кислород от тъканите, окисляването на въглерода и притока на глюкоза в мозъка. В резултат на всичко това недостигът на кислород се проявява рязко в тялото на животното, интоксикацията се увеличава, въпреки значителния пренос на топлина и настъпва по-нататъшно повишаване на телесната температура. В кръвта на болно животно се увеличава количеството на междинните продукти на разпадане, непреработения билирубин и левкоцитите. Част от некоагулирания ексудат и продуктите на лизис навлизат в дихателните пътища на здрави участъци на белите дробове, причинявайки тяхното дразнене и се освобождават от носа под формата на шафраново-жълт секрет.
Трети стадий (стадий на сива хепатизация). Коагулираният ексудат под въздействието на левкоцити и други фактори претърпява мастна дегенерация, интоксикацията се увеличава, образуването на неразтворен билирубин и проникването на последния в тъканите, секрецията на шафраново-жълт секрет от носа се увеличава. Когато мастната дегенерация достигне висока степен, самата белодробна тъкан става жълта на цвят. Поради това някои учени понякога наричат този етап етап на жълта хепатизация. На този етап повишаването на телесната температура и интоксикацията на тялото достигат максимална степен при болното животно. Вторият и третият етап при болни животни продължават 2 дни.
По време на развитието на лобарна пневмония при болно животно, белодробно дишане, количеството кислород в кръвта на болно животно намалява с 30-50%. В същото време усвояването на кислород от кръвта от тялото от тъканите намалява, което води до влошаване на хипоксията и нарушена окислителна възстановителни процесив тъканите и органите се увеличава количеството на междинните разпадни продукти в организма. В кръвта намалява количеството албумин, бета- и гама-глобулини, триптофан и еозинофили, намаляват резервната алкалност и pH на кръвта, увеличава се броят на червените кръвни клетки, захарта и въглеродния диоксид.
Четвърти етап (етап на разрешаване). На този етап под въздействието на липолитичните ензими, секретирани от левкоцитите, ексудатът се втечнява. Голям брой продукти на лизис се абсорбират в кръвта и се освобождават през дихателните пътища, притокът на въздух в алвеолите се възстановява, епителът се регенерира, уринирането на животното се увеличава, броят на еозинофилите и хлорът в кръвта се увеличават. Процесът на разделяне в тялото на болно животно продължава до 7 дни.
При някои животни с лобарна пневмония загубата на един от характерни симптоми. Следователно има допълнителни шест атипични формизаболяване: абортивно, което се проявява при силни животни и настъпва в рамките на 1-2 дни; пълзящи, когато процесът се разпространява в белите дробове; рецидивиращ, който се развива отново при възстановени животни; сенилен; централен, когато възпалителният процес е локализиран в белодробен център; масивен, улавящ целия лоб.
Клинична картина. При повечето животни лобарната пневмония протича остро. Заболяването при животните започва със силно втрисане, бързо повишаване на телесната температура до 41-42°C, тежка депресия и слабост, учестено дишане и смесен задух. Продуктивността на животното рязко спада. При клиничен прегледЛигавиците на болно животно са хиперемични и иктерични. Болните животни кашлят, като се започне от втория ден на заболяването и до 2-3-ия ден от етапа на разрешаване, от носните отвори се отделя шафраново-жълт секрет. Сърцебиенето е ускорено, пулсът е ускорен, твърд; съдовото пълнене се увеличава. Съотношението между броя на дихателните движения и пулсовите вълни вместо 1:2-3 (при здрави животни) става 1:1. По време на етапа на зачервяване, при аускултация на белите дробове в засегнатите области, слушаме трудно везикуларно дишане и звуци на крепитация. В стадия на хепатизация при аускултация липсват дихателни шумове, откриваме слабо бронхиално дишане. На етапа на разрешаване на процеса, когато алвеолите са освободени от ексудат, по време на аускултация отново слушаме звуците на крепитус, които след 1-2 дни се заменят с везикуларно дишане. При перкусия на белите дробове в стадия на възпалителна хиперемия получаваме силен звук с тимпаничен оттенък; в стадия на хепатизация звукът става тъп или тъп в голяма част от белия дроб (по-често от един). Тъп звук по време на перкусия при животни се чува от ветеринарен лекар зад лопатките и в каудална посока от него. В етапа на разрешаване отново се появява тимпаничният нюанс на белодробния звук.
На мястото на засегнатия лоб флуороскопията разкрива огнища на потъмняване, а радиографията разкрива избистряне.
В началото на заболяването се наблюдава леко учестяване на сърдечната честота, което не съответства на телесната температура (при повишаване на температурата с 2-3°C пулсът се учестява с 10-15 удара). Тази ситуация е типична за лобарна пневмония. Впоследствие, с развитието на пневмония, ветеринарните специалисти отбелязват значително повишаване на сърдечната честота, аритмия и симптоми на миокардит. При продължително заболяване или усложнения пулсът се ускорява, става по-слаб и по-мек. Вените стават по-извити и пълни с кръв.
В този случай степента на сърдечна дисфункция обикновено съответства на степента на увреждане на белите дробове. Понякога, по време на период на критично понижаване на температурата, болно животно развива съдова недостатъчност: мускулният тонус рязко спада, периферните вени се изпразват, видимите лигавици стават бледи, периферните части на тялото са студени, пулсът става нишковиден, сърдечните тонове са отслабва и настъпва спад на кръвното налягане. При изследване на животно то изчезва условни рефлекси, рефлексите на роговицата и кожата намаляват.
Болното животно има намален апетит, перисталтиката на стомашно-чревния тракт е забавена, регистрирани са гастрит и копростаза. Диурезата в стадия на хепатизация се намалява и с настъпването на стадия на разделяне се увеличава. При изследване на кръвта се открива рязка неутрофилна левкоцитоза с изместване вляво, лимфопения, анезинофилия и монопения, намаляване на броя на тромбоцитите и червените кръвни клетки. С разрешаването на лобарната пневмония се възстановява морфологичният и биохимичен състав на кръвта.
При нетипичен ход на заболяването, което по-често се среща при говеда, овце, отслабени и изтощени животни, клиничните симптоми на лобарна пневмония са много разнообразни. Продължителността на лобарната пневмония може да варира от няколко дни до няколко седмици. Треската по време на заболяването може да премине в ремисия. Животните, след очевидно възстановяване, често изпитват рецидиви на заболяването.
Поток. Продължителността на лобарната пневмония зависи от условията на хранене, поддръжката, състоянието на тялото, навременността на започналото лечение и спазването на курса на лечение.
Навременното лечение при добри битови условия и правилно хранене може да прекъсне възпалителния процес в белите дробове в първия стадий на неговото развитие. На практика повечето случаи на лобарна пневмония продължават 14-15 дни, а понякога и повече. По-дълъг ход на заболяването протича с усложнения на заболяването ексудативен плеврит, хепатит, белодробна гангрена, дегенеративни променив сърцето и бъбреците, енцефалит.
Прогнозата на заболяването зависи от състоянието на тялото, местоположението на лезията и продължителността на курса. По-благоприятна прогноза настъпва, когато заболяването се усложнява от ексудативен плеврит, хепатит, по-малко благоприятна прогноза възниква, когато са засегнати горната трета на белия дроб и близо до диафрагмалната област.
Патологични промени. Всеки етап от развитието на лобарна пневмония се характеризира със собствени патологични промени.
Първият етап е придружен от хиперемия, застой на кръвта, леко изтичане на течност в алвеолите и интерстициалното пространство на белодробната тъкан. Засегнатият дял на белия дроб е леко увеличен по обем, има тъмночервен цвят, усеща се доста плътен на допир, а в лумена на белодробните алвеоли, в допълнение към серозната течност, съдържа малко количество червени кръвни клетки.
В стадия на червена хепатизация алвеолите са напълно запълнени с коагулирана червена маса. Засегнатият дял на белия дроб е безвъздушен и наподобява черния дроб по консистенция и цвят.
В стадия на сива хепатизация фибринозният ексудат съдържа голям брой левкоцити и рефлексиран алвеоларен епител.
В стадия на жълта хепатизация белодробната тъкан е плътна и има жълт оттенък, в лумена на бронхите откриваме голямо количество гъста и малко количество течна маса с шафраново-жълт цвят.
Етапът на разделяне се характеризира с изпълване на алвеолите с жълт ексудат, при някои мъртви животни се наблюдава разрастване на съединителна тъкан и смърт на алвеоларната тъкан.
ДиагнозаЛобарната пневмония се диагностицира въз основа, както е обичайно сред лекарите, на „златния стандарт“ - висока постоянна температура, кашлица, храчки, тежка неутрофилна левкоцитоза с изместване наляво, левкопения, ускорена ESR. В назалния секрет и трахеалната слуз се откриват фибрин, левкоцити, еритроцити и микробни тела в ексудата. Рентгеновите лъчи разкриват обширни интензивни огнища на засенчване в краниалните, вентралните и централните области на белодробното поле. В същото време интензивността на засенчването е най-изразена в етапите на червена и сива хепатизация.
Диференциална диагноза. При провеждане диференциална диагнозаВетеринарният лекар трябва преди всичко да изключи остри инфекциозни заболявания, протичащи с увреждане на белите дробове: заразна плевропневмония на коне, инфекциозна пневмония на овце и кози, микоплазмоза и др. За тази цел е необходимо да се извърши анализ на епизоотичната ситуация и набор от специални лабораторни диагностични изследвания, включително изолиране от ексудат и идентифициране на микробни патогени.
Лобарните пневмонии се изключват от лобарната пневмония поради факта, че протичат с по-слабо изразени симптоми на белодробно увреждане и нямат стадийно развитие на заболяването, характерно за лобарната пневмония.
Изключваме плеврит, хидроторакс и пневмоторакс чрез аускултация, перкусия и липсата на висока телесна температура при болното животно. В съмнителни случаи е необходимо да се извърши рентгеново изследванеили направете диагностична пункция на плевралната кухина (торакоцентеза).
Прогнозата за лобарна пневмония обикновено е предпазлива и ако на животното е предоставена късно квалифицирана ветеринарна помощ, често е неблагоприятна.
Лечение. Ветеринарните специалисти трябва да считат животните, които имат симптоми, присъщи на лобарна пневмония, като подозрителни за конкретно инфекциозно заболяване. Въз основа на това такива животни трябва незабавно да бъдат изолирани в отделна стая или изолатор, а помещението, в което са били животните, трябва да бъде напълно дезинфекцирано.
Когато организира лечението на животно с лобарна пневмония, ветеринарният специалист трябва да си постави следните задачи:
- осигурете на болното животно лесно смилаема пълноценна храна.
- намаляване на кислородния дефицит.
— забавят развитието на патогенна микрофлора в белодробната тъкан.
- създават изтичане на кръв от белодробната тъкан, засегната от възпаление.
- нормализиране на невротрофичните процеси в засегнатата област белодробна тъкан.
- вземете мерки за разрешаване и отстраняване на натрупания ексудат.
През лятото, при хубаво тихо време, е по-добре собствениците на болни животни да ги държат под сенчести навеси или в сянката на дърветата. Тревопасните животни получават прясна зелена трева и витаминозно сено в диетата си. Водата трябва да е със стайна температура. Диетата на месоядните трябва да се състои от силен месен бульон и ситно нарязани парчета прясно месо.
Лечението на болно животно започва с активна антибактериална терапия; от първите часове на заболяването, новарсенол, миарсенол, антибиотици или сулфатни лекарства.
Новарсенол се прилага интравенозно на болно животно под формата на 10% воден разтвор 1 път на ден или през ден до пълно клинично възстановяване в доза от 0,005-0,01 сухо вещество от лекарството на 1 kg телесно тегло на животното. Миарсенол се използва интрамускулно в същите дози.
Антибиотици след титруване на белодробен ексудат за чувствителност във ветеринарна лаборатория - пеницилин, стрептомицин, тетрациклин, терамицин, окситетрациклин, неомицин сулфат и други се прилагат интрамускулно 3-4 пъти дневно в продължение на 8-10 дни подред в доза 5000- 7000 U/kg, бицилин-3, 5. B напоследъкИзползват се и съвременни цефалоспоринови антибиотици.
Сулфонамидни лекарства (норсулфазол, сулфадимезин, етазол, сулфадиметатоксин и други) се прилагат на болни животни с храна 3-4 пъти на ден в продължение на 7-10 дни подред в доза 0,02-0,03 g / kg.
В същото време с антибактериални лекарствапри болни животни се използва патогенетична терапия: едностранна блокада на долните цервикални симпатикови възли (последователно през ден от дясната и лявата страна), триене на гръдната стена с терпентин или 5% синапеен алкохол; за телета и малки животни се поставят буркани на страничните повърхности на гръдната стена. Използва се ежедневно като антиалергична терапия венозни инжекциив продължение на 5-6 дни подред, натриев тиосулфит в размер на 300-400 ml 30% воден разтвор на приложение на голямо животно (крава, кон), 10% разтвор на калциев хлорид при 100-150 ml на приложение ( крава, кон).
За облекчаване на интоксикацията при болно животно се инжектира интравенозно 20-40% разтвор на глюкоза с аскорбинова киселина, 10% разтвор на натриев хлорид или хексаметилентетрамин в терапевтични дози. В същото време, за нормализиране на въглехидратния метаболизъм и намаляване на интоксикацията, инсулинът се прилага едновременно с разтвора на глюкоза.
Сърдечната подкрепа играе важна роля в успешното лечение на лобарна пневмония; когато се развият симптоми на сърдечно-съдова недостатъчност, се използват инжекции при болни животни камфорово масло, кофеин, камфор-алкохолни разтвори, строфантин, кордиамин и адреналин се прилагат интравенозно в терапевтични дози. По време на разработката недостиг на кислород(хипоксия) се провежда кислородна терапия.
В етапа на разрешаване се използват отхрачващи средства за болно животно: амониев хлорид 7-15g, натриев бикарбонат -20g 3 пъти на ден и диуретици - плодове от хвойна - 20-50g, фуроземид - 0,4, диакарб -1,5-2, тимизол - 5-10, хипотиазид - 0,25 - 0,5, калиев ацетат -25-60, листа от мечо грозде -15 -20, хексаметилентетрамин (уротропин) перорално и венозно по 5-10 g 2 пъти дневно в продължение на 3-4 дни.
При лечение на болни животни се използват автохемотерапия, диатермия, ултрависокочестотна терапия, топло обвиване на гърдите, нагряване на гърдите с лампи с нажежаема жичка и други средства.
При висока температураантифибрин се въвежда вътре в тялото - 15-30g, фенацитин -15-25g, латофенин - 10-15g. Болно животно може да се дава краткосрочно студен душпоследвано от активно разтриване на тялото, топло увиване и задържане на болния в помещение с температура на въздуха около 20°С.
За големи животни (коне) се използва алкохолна терапия (33% алкохол във вена до 200 ml).
След клинично възстановяване животните се държат в болница за най-малко 7-10 дни под постоянно наблюдение на ветеринарен специалист. През този период конете се освобождават от работа и обучение.
Предотвратяване. Профилактиката на лобарната пневмония се основава на укрепване на съпротивителните сили на организма, спазване от собствениците на животните на технологията на отглеждане и правилно използване на спортни и работни коне. Собствениците не трябва да допускат хипотермия на животните, особено след като са били в топли и задушни помещения или по време на транспортиране. Забранено е да се дава вода на горещи животни студена водаи оставете на студен вятър и течение. Собствениците на животни трябва да спазват сроковете и правилата за механично почистване и дезинфекция на помещенията и своевременно да хигиенизират боксовете и боксовете.
Фебрилно заболяване, характеризиращо се с фибринозно възпаление на белите дробове от лобарен тип. Боледуват предимно конете.
ТИОЛОГИЯ
Основната роля в появата на лобарна пневмония се дава на два фактора: патогенна микрофлора и алергично състояние на тялото.
Повечето изследователи свързват появата на лобарна пневмония с увеличаване на алергична реакцияорганизъм, причинени от силен дразнител – стресор.
Патогени
Патологичният процес при лобарна пневмония в повечето случаи се развива бързо (хиперергично възпаление) и се характеризира с бързо обхващане на големи участъци от белите дробове в рамките на няколко часа и изтичане на хеморагично-фибринозен ексудат в кухината на алвеолите. Възпалителният процес в белите дробове в резултат на проникването на патогенна микрофлора се разпространява по три начина: бронхогенен, хематогенен и лимфен.
Типичният ход на лобарната пневмония се характеризира с известно етапно развитие на възпалителния процес.
Има четири последователни етапа. Етапът на възпалителна хиперемия или гореща вълна продължава от няколко часа до 2 дни. На този етап се наблюдава изразено преливане на клетъчни капиляри с кръв, нарушена проходимост на капилярните стени, диапедеза на еритроцитите, изпотяване на серозно-хеморагичен ексудат в лумена на алвеолите и бронхите и подуване на алвеоларния епител.
Етапът на червена хепатизация се характеризира с запълване на лумена на алвеолите и бронхите с коагулирани вещества от еритроцити и плазмени протеини, главно фибриноген. Продължителността на този етап е 2-3 дни. Етапът на сива хепатизация продължава 2-3, понякога до 4-5 дни. На този етап настъпва мастна дегенерация на фибринозен ексудат и броят на левкоцитите в него допълнително се увеличава.
Етапът на разделяне се характеризира с втечняване на фибринозен ексудат под действието на протеолитични и липолитични ензими, еро-резорбция и частично освобождаване през дихателните пътища по време на кашлица. Продължителността на разрешителната станция варира от 2-5 дни.
При лобарна пневмония е нарушена функцията на централната нервна система, сърцето, черния дроб, бъбреците, червата и други органи.
Патологични промени
В стадия на възпалителна хиперемия засегнатите области на белите дробове са увеличени по обем, подути, червено-сини на цвят, не потъват във вода и при натискане се отделя пенеста червеникава течност от лумена на бронхите при разрязване .
В етапите на червена и сива хепатизация засегнатите бели дробове са безвъздушни, плътни на пипане, приличат на черен дроб по консистенция (оттук и името хепатизация), на разреза е изразена зърнистост и потъват във вода. В стадия на червена хепатизация коагулираният фиброзен ексудат придава на белите дробове червен цвят, а в стадия на сива хепатизация белият дроб има сивкав или жълтеникав цвят поради мастна дегенерация и миграция на левкоцити.
В етапа на разделяне белият дроб прилича на далака по консистенция и цвят, грануларността е по-слабо изразена.
Симптоми
В типичните случаи лобарната пневмония протича остро, по-рядко подостро.
Признаците на заболяването се появяват внезапно: при болните животни бързо се увеличава общата депресия, загубата на апетит, дишането става рязко учестено и напрегнато, появяват се хиперемия и жълтеникавост на лигавиците. Треска от постоянен тип: от първия ден на заболяването с типично поетапно развитие и до етапа на разрешаване, тя остава на високо ниво, независимо от времето на деня, при коня обикновено е в рамките на 41-42 ° C. Пулсът се увеличава спрямо нормата с 10-20 в минута. Сърдечният ритъм е учестен, вторият сърдечен тон е повишен.
В първите часове и дни на заболяването се забелязва суха, болезнена кашлица, която по-късно става по-малко болезнена, тъпа и мокра. Етапът на червена хепатизация се характеризира с двустранно изтичане на кафяв или червеникаво-кафяв хеморагично-фибринозен ексудат от носните отвори. При аускултация в етапите на възпалителна хиперемия и разрешаване се откриват рязко везикуларно или бронхиално дишане, крепитус и влажни хрипове.
В етапите на червена и сива хепатизация се слушат сухи хрипове, бронхиално дишане или се открива липса на дихателни шумове в областите на хепатизация. Перкусията в етапите на възпалителна хиперемия и разделяне в местата на белодробно увреждане разкрива звук с тимпаничен нюанс, а в етапа на хепатизация - области на тъпота или тъпота с граница, която е дъгообразна и изпъкнала и разположена в горната трета на белодробно поле.
D i a g n o z
въз основа на анамнеза и клинични симптоми, основните от които са: внезапност на заболяването, остро протичане, постоянен тип треска, етапен курс, обширна зона на тъпота на белодробната област под формата на извита нагоре дъга - съответства на горната дъгообразна линия на белия дроб.
Кръвен тест разкрива левкоцитоза с увеличаване на броя на ивичните неутрофили и наличието на млади неутрофили, лимфопения, еозинопения, рязко повишена СУЕ, относително увеличение на глобулина и намаляване на фракциите на белтъчните албумини, наличието на голямо количество фибрин и директен билирубин в плазмата.
Рентгеновото изследване разкрива обширни интензивни огнища на потъмняване на белодробното поле. Интензивността на потъмняването е най-силно изразена в етапите на червена и сива хепатизация.
ПРОГНОЗА
Предпазливото, забавянето на предоставянето на медицинска помощ често е неблагоприятно.
Лечение
Основната цел на лекарственото лечение е да повлияе на патогенната бактериална микрофлора, насочена към нейното унищожаване.
Етиотропната бактериална терапия се провежда веднага след диагностицирането, за което максимални дозиизползвайте антибиотици или сулфонамидни лекарства.
Антибиотици и сулфонамидни лекарства се предписват за курс на лечение, така че да се осигури постоянна терапевтична концентрация в кръвта.
Антибиотиците се прилагат интрамускулно 3-4 пъти на ден в продължение на 6-10 дни подред със средна скорост от 7000-10 000 единици / kg. Ако антибиотиците не дадат ефект, препоръчително е да използвате други антибиотици в максимални терапевтични дози (преди това лабораторни изследванияопределяне на най-активното антибактериално лекарство въз основа на чувствителността на белодробната микрофлора към него).
Норсулфазол, сулфадимезин, етазол или сулфонамидни лекарства с подобни дози се прилагат перорално 3-4 пъти на ден в продължение на 7-10 дни подред.
Успоредно с антибактериалната терапия е показана патогенетична, заместителна и симптоматична терапия.
Антиалергичните лекарства включват интравенозни инжекции на натриев тиосулфат и калциев хлорид. За тази цел можете също да използвате вътрешно suprastin или pipolfen.
При прогресираща интоксикация на тялото се прилага интравенозно хипертонични разтвориглюкоза с аскорбинова киселина, натриев хлорид или хексаметилентетрамин.
Когато се развият симптоми на сърдечно-съдова недостатъчност, в терапевтични дози се използват кофеин, интравенозни разтвори на камфор-алкохол, строфантин, кордиамин, адреналин, а в случай на хипоксия се провежда кислородна терапия.
За да се ускори резорбцията на ексудат в етапа на разделяне, се използват отхрачващи и диуретици в комплекс от терапевтични средства.
През първите 3-4 дни от заболяването, успоредно с антибактериални лекарства, те препоръчват: едностранна блокада на долните цервикални симпатикови възли, триене на стените на гръдния кош с терпентин или 5% горчичен алкохол, телета и малки животни, поставящи буркани върху страничните повърхности на гръдната стена, използвайки индуктотермия, UHF, нагряване на гръдния кош с лампи с нажежаема жичка (не в областта на сърцето), топли обвивки, нагревателни подложки и други средства за физиотерапия.
В случаите на бавен или хроничен ход, с бавна резорбция на пневмонични огнища, пневмосклероза и преход на възпаление към плеврата, са показани автохемотерапия, йодни препарати, йонна терапия и др.
П р о ф и л а к т и к а
Насочени към повишаване на устойчивостта на организма, спазване на технологията за поддръжка и правилното използване на спортни и работни животни.