Laser hambaravis on vastunäidustatud. Hambaravi laserravi: tüübid, näidustused, vastunäidustused
IN Hiljuti Laserkiirguse kasutamine on hambaravis muutunud väga populaarseks. Ilmunud on spetsiaalsed laserseadmed, mis on kohandatud mitmete hambaoperatsioonide ja protseduuride tegemiseks. Laserkiirguse terapeutilise toime mehhanismi bioloogilistele kudedele ei ole piisavalt uuritud, kuigi selle toime positiivse mõju kohta on palju andmeid. Võime vaid kindlalt väita, et toime mõju põhineb fotokeemiliste ja fotofüüsikaliste protsesside käivitamisel bioloogilistes kudedes ning järgnevatel keemiliste reaktsioonide ja füsioloogiliste protsesside kaskaadidel.
IN hambaravi laserravi kasutada madala intensiivsusega laserkiirgust lähiinfrapuna vahemikus 800–1000 nm (nn bioloogilise koe optilise läbipaistvuse vahemik). Kiirgusallikaks on pooljuhtlaserid (galliumarseniid), mille impulsskiirguse võimsus on 3-10 W. Laserkiirguse läbitungimissügavus selles vahemikus ulatub pehmete kudede puhul 4-5 cm (luukoe puhul 2,5 cm). Sel juhul kaotab laserkiirgus juba bioloogilise koe kõige õhemas (200 mikronit) pinnakihis oma omadused (koherentsus, polarisatsioon) ja toimib suuremal sügavusel vastava lainepikkusega tavalise valgusena. Laserkiirguse kasutamine avab uusi võimalusi ravi kvaliteedis ja ajastuses, kuna kasutatakse infrapunakiirguse füsioterapeutilisi omadusi:
- väljendunud põletikuvastane toime;
- bakteriostaatiline ja bakteritsiidne toime;
- stimuleeriv toime kudede immuunsusele ja regenereerimisprotsessidele.
Laserteraapiat kasutatakse hambaravis peamiselt järgmistel eesmärkidel:
- kaariese ennetamine ja kaariese ravi emaili demineralisatsiooni staadiumis;
- tundliku hambakaela ja hammaste ravi pärast kroonide ravi;
- ravi sekundaarse ja sügav kaaries enne täitmist;
- pulpiidi, parodontiidi ravi pärast kanalite mehaanilist töötlemist;
- parodontaalsete haiguste ja suu limaskesta ennetamine ja ravi.
Meie kliinikutes kuulub laserteraapia erinevate haiguste ravi hulka ja seda tehakse arsti järelevalve all.
Registreeruge laserravi saamiseks meie kliinikutes. Aitame teil saavutada täiusliku naeratuse
Vene Föderatsiooni Tervise- ja Sotsiaalarengu Föderaalne Agentuur
Volgogradi Riiklik Meditsiiniülikool
Näo-lõualuukirurgia osakond
Laserteraapia terapeutilises hambaravis.
Esitatud:
5. kursuse üliõpilane, 19. rühm
Khomutova O.M.
Volgograd 2009
LASERHAMBARISTIKA – MINIMAALNE VIGASTUS JA SELLE KÕIGE RAVI EFEKTIIVSUS
Hambaravi on üks dünaamilisemalt arenevaid meditsiinivaldkondi, mistõttu pole üllatav, et laser on selles nii laialt levinud.
Lasertehnoloogia on üks tõhusamaid tööriistu, mille võimalused on võrreldavad väljavaadetega.
Laseri omadused võimaldavad kaasaegne hambaravi lahendada mitmeid keerulisi probleeme, tagades ravi minimaalse invasiivsuse ja kõrgeima efektiivsuse.
Laserravi põhimõte põhineb asjaolul, et kiired toimivad rangelt määratletud koetüübile, tänu millele on võimalik kombineerida kaariese või põletikulise koe eemaldamist minimaalse sekkumise ning terve emaili, dentiini või vigastuse hävitamisega. tervele igemekoele.
Näiteks karioosseid kudesid iseloomustab suurenenud niiskusesisaldus võrreldes terve emaili ja dentiiniga – laserkiirte all hakkab niiskus neist aktiivselt aurustuma, hävitades kudesid ise. Seega on võimalik saavutada kahjustatud koe täielik kõrvaldamine ilma ülejäänud kahjustamata. Teine näide on see, et sellise probleemi nagu parodontiit puhul on äärmiselt oluline eemaldada nakatunud ja struktuurselt muutunud kude. Selleks taotlege neid erilahendus, mis reageerib eranditult patoloogiliste rakkudega, mille tulemusena ei omanda need tervete kudedega võrreldes kontrastset värvi. Kudele mõjudes aurustab laser määrdunud alad, mõjutamata nakatumata kudesid.
Lisaks võimaldab laserravi vältida mikropragusid ja pisikesi kiipe – avada kaariese “väravad”, mis tekivad sageli tavalise puuri all.
Laserravi on mugav ja praktiliselt ei tekita patsientidele ebameeldivaid aistinguid, mis on traditsiooniliste tehnoloogiate puhul vältimatud.
Lühiajalised väikese võimsusega impulsid ei põhjusta ravi ajal närvide ärritust ja sellest tulenevalt valu. Lisaks ei põhjusta laser termilist reaktsiooni – see tähendab, et see ei kutsu esile hamba kõvade kudede valulikku kuumenemist, mis on boori kasutamisel vältimatu. Tänu nendele omadustele laser hambaravi(http://www.lazerklinika.ru/) on suurepärane isegi kõige noorematele patsientidele.
Võimalus teha ilma valuvaigistita.
Laserravi valutusel on veel üks eelis – see võimaldab kas täielikult vältida anesteesiat või minimeerida valuvaigistite kasutamist.
See omadus on eriti oluline patsientidele, kes kannatavad ravimite talumatuse või allergiliste reaktsioonide all, neile, kellele need on ravirežiimiga vastunäidustatud jne.
Laser annab mittetraumaatilise ja lokaliseeritud efekti.
Esimene ja võib-olla patsiendi jaoks kõige olulisem on see, et impulsslaseriga on valgusenergia nii lühiajaline, et lained jõuavad vaevu närvideni. Ravi ajal tunnete vähem valu. Valuvaigistavaid süste saab üldse vältida või hoopis vähemate valuvaigistitega hakkama saada.
Teine eelis on see, et operatsiooni ajal on patsient täiesti stressivaba, kuna ta ei näe traditsioonilist skalpelli. Ja laserkiirguse tihendid veresooned löögipunktis, võimaldades praktiliselt veretu lõike. See tähendab, et laser võimaldab aidata patsiente, kellel on kalduvus veritsusele, hemofiiliale ja neile, kes on kokku puutunud kiirgusega.
Laserkiirgus tapab patoloogilise mikrofloora ja kasvajarakud kirurgilise sisselõike piirkonnas, vähendades seeläbi operatsioonijärgsete tüsistuste tõenäosust.
Instrumendi otsene kokkupuude koega selle ajal puudub kirurgiline sekkumine välistab opereeritavate elundite nakatumise võimaluse (puudub HIV-nakkuse, B-hepatiidi jms edasikandumise oht).
Saksa hambaravikeskuses kasutatakse lasereid, nn vereta kirurgiat, peaaegu kõigis hambaravi valdkondades. Laserravi pakutakse 50 erineva näidustuse korral.
Kariesoloogia
Kaariese ennetamine – lõhede tihendamine.
Kuna seda protseduuri tehakse kõige sagedamini lastele, siis kahtlemata muudab manipuleerimise kiirus (keskmiselt 5 sekundit hamba kohta) ja lõhede eelneva ettevalmistamise puudumine selle "kaariesevastase vaktsineerimise" noortel patsientidel lihtsalt maagiliseks.
Hambakaela tundlikkuse vähendamine.
Laserpreparaat.Hambakaariese laserravi viiakse läbi süsteemidega, mis erinevad kasutusala poolest: pehmete kudede puhul kasutatakse CO2 laserit, kõvade kudede puhul erbiumlaserit. Laserimpulss toob kaasa vee järsu vabanemise hambakoest, põhjustades seeläbi koe mikrodestruktsiooni. Sel juhul peate hästi mõistma laseri otsast koele energia rakendamise geomeetriat. Laser saadab ligikaudu 10 impulssi sekundis (sagedamini pole see võimalik hambakoe ülekuumenemise võimaluse tõttu). Mikroplahvatusel eralduvad emaili ja dentiini osakesed, mis eemaldatakse tolmuimejaga.
Laserravi hambad nõuavad silmakaitse kasutamist. Tumedad prillid, mis moonutavad oluliselt pilti tööpiirkonnas. Mõnel juhul ei parane erbiumlaseriga põhjustatud pehmete kudede vigastused hästi veresoonte ummistumise ja kudede regenereerimise tüsistuste tõttu. Eemaldage kõik peegeldavad ja metallist esemed, kuna need võivad peegeldada laserkiirgust Laser on tuleoht ja seda ei tohi suunata riiete ega muude kangaste poole. Muidugi on laserhambaravi õigustatud mõnes hambaravi valdkonnas, eriti kirurgias, kus kasutatakse selline tehnika on palju tõhusam kui skalpellikirurg Kuid laserite kasutamine kõvade hambakudede valmistamiseks on tekitanud palju raskusi. Lisaks ei lihtsusta laser isiklikult arsti jaoks ettevalmistust ega anna töös erilisi eeliseid. Hambakaariese ravi laseriga on keeruline protsess, koos range järgimine ettevaatusabinõud. Arstid peavad läbima koolituskursused, mille maksumusega tuleb lasermasina ostmisel arvestada.
Lasersüsteemi puudused:
Töövälja madal visualiseerimine
- Raskused karioossete kudede eristamisel
– Raskused viljalihakambri visualiseerimisel
– Raskused õrnal ettevalmistamisel
Suur impulsivõimsus (kallites mudelites reguleeritav)
Nõuab teatud oskusi ja kogemusi
Vajalik lisakoolitus
Laseri paigaldamise väga kõrge hind
Ravi efektiivsus.
Laserkiir on ülima täpsusega hambaraviinstrument, mille võimsust ja intensiivsust saab igast olukorrast olenevalt lihtsalt reguleerida. Selle kasutamine on osutunud tõhusaks nii levinud haiguse nagu kaariese ravimisel kui ka õrnal depulpatsioonil – pulbi eemaldamisel minimaalse hambakahjustusega. Kaariese laserravi võimaldab tänu kõige õhema tala ülitäpsele ja delikaatsele toimele hakkama saada ilma närve eemaldamata, isegi kui õõnsuse ja pulbi vahele jääb vaid kõige õhem dentiini vahesein.
Laserit kasutatakse ka parodontiidi ravis – selle kiired hävitavad tõhusalt igemetaskute õõnsuste mikrofloorat, eemaldavad põletikulise ja nakatunud igemekoe, kõrvaldades nii põletikukolded ja aidates taastada pehmete kudede tervist. Laseri põletikuvastaseid, haavu parandavaid, stimuleerivaid ja taastavaid omadusi kasutatakse tõhusalt ka hammaste implanteerimisel (http://www.lazerklinika.ru/). Operatsioonid titaanimplantaatide implanteerimiseks kasutades laserkiir, mida iseloomustab haavade kiire, tagajärgedeta paranemine, implantaatide hea säilivus ja väga madal äratõukereaktsiooni risk. Õhukesest laserkiirest tehakse ka miniatuurseid hambaproteesimise lukke (http://www.lazerklinika.ru/) - selle abil on võimalik naaberhammaste emaili minimaalselt mõjutada.
Laseri antibakteriaalsed omadused, tagades protseduuride steriilsuse. Igasugune kirurgiline operatsioon eeldab instrumentide ja kirurgilise välja laitmatut steriilsust, mille tagamiseks kasutatakse traditsioonilises kirurgias kõikide instrumentide hoolikat puhastamist. Laseri kasutamine on aga põhimõtteliselt uudne lahendus - sellise operatsiooni käigus ei “kokku puutu” kudedega mitte skalpell, vaid kiire, millel on võimsad antibakteriaalsed ja põletikuvastased omadused. Laseri mõjul kasvajarakud ja rakud koos patoloogilised muutused, põletikulised ja nakatunud kuded, samuti mikroorganismid. Laseri kasutamine võimaldab saavutada kirurgilise välja kõrgeima steriilsuse ja vähendab praktiliselt nullini uuesti nakatumise riski.
Laseri kasutamine sisse esteetiline hambaravi.
Laser on efektiivne tänapäeval nii populaarses esteetilise hambaravi valdkonnas nagu hammaste valgendamine (http://www.lazerklinika.ru/), võimaldades saavutada kuni 6-8 tooni heledamaks muutmist. Laser, toimides katalüseeriva tegurina ja mõjudes hammastele kantud lahusele, kutsub esile keemilise reaktsiooni, vabastades hapnikku, mis lagundab aktiivselt värvipigmente emaili mõjutamata. Tänu lasertehnoloogiate “sünergiale” ja aatomhapniku omadustele on selline hammaste valgendamine tõhus mitte ainult sigarettidest või kohvist tuhmunud valgeduse taastamiseks, vaid ka siis, kui emaili loomulik värvus on algselt tavapärastest väga erinev.
Erbiumlaseri toimemehhanism kõvadele kudedele põhineb emaili ja dentiini osaks oleva vee “mikroplahvatustel”, kui seda laserkiirega kuumutatakse. Imendumis- ja kuumutamisprotsess viib vee aurustumiseni, kõvade kudede mikrodestruktsioonini ja tahkete fragmentide eemaldamiseni veeauruga kokkupuute tsoonist. Kudede jahutamiseks kasutatakse vesi-õhkpihustit. Löögiefekti piirab kõige õhem (0,003 mm) laserenergia vabastamise kiht. Hüdroksüapatiidi – kromofoori mineraalse komponendi – laserenergia minimaalse neeldumise tõttu ei toimu ümbritsevate kudede kuumenemist üle 2°C.
Nüüd, pärast sellist ruumilist ekskursiooni teoreetilise biofüüsika sügavustesse, liigume edasi lasertehnoloogiate praktilise rakendamise juurde hambaravis.
Laseri kasutamise näidustused kordavad peaaegu täielikult haiguste loetelu, millega hambaarst oma töös peab tegelema. Kõige tavalisemad ja populaarsemad näidustused on järgmised:
· Kõikide klasside hambaaukude ettevalmistamine, kaariese ravi;
· emaili töötlemine (söövitamine);
Vaatleme üksikasjalikumalt laserite kasutamist kõvade hambakudede valmistamiseks. Tüüpiline laserseade koosneb kindla võimsuse ja sagedusega valgust genereerivast põhiseadmest, valgusjuhikust ja laserotsast, mida arst kasutab otse patsiendi suuõõnes. Seadet lülitatakse sisse ja välja pedaali abil.
Kasutamise hõlbustamiseks on need saadaval Erinevat tüüpi näpunäited: sirged, nurga all, võimsuse kalibreerimiseks jne. Kõik on varustatud vesi-õhk jahutussüsteemiga pidevaks temperatuuri reguleerimiseks ja ettevalmistatud kõvakoe eemaldamiseks.
Dissekteerimine toimub järgmiselt: laser töötab impulssrežiimis, saates keskmiselt umbes 10 kiirt sekundis. Iga impulss kannab rangelt määratletud kogust energiat. Laserikiir, mis tabab kõva kude, aurustab õhukese umbes 0,003 mm kihi. Veemolekulide kuumutamise tagajärjel tekkiv mikroplahvatus paiskab välja emaili ja dentiini osakesed, mis eemaldatakse õõnsusest koheselt vesi-õhkpihustiga. Protseduur on absoluutselt valutu, kuna puudub hammas tugev kuumenemine ega mehaanilised esemed (pole), mis ärritavad. närvilõpmed. See tähendab, et kaariese ravimisel puudub vajadus anesteesia järele. Dissektsioon toimub üsna kiiresti, kuid arst suudab protsessi täpselt juhtida, katkestades selle kohe ühe liigutusega. Laseril ei ole pärast õhuvarustuse katkestamist turbiini jääkpöörlemisega sama efekti. Lihtne ja täielik juhtimine laseriga töötamisel tagab kõrgeima täpsuse ja ohutuse.
Pärast laservalmistamist saame ideaalse täitmiseks ettevalmistatud õõnsuse. Kaviteetseinte servad on ümarad, samas kui turbiiniga töötades on seinad risti hambapinnaga ning peale ettevalmistust tuleb teha täiendav viimistlus. Pärast laservalmistamist pole see vajalik. Kuid kõige tähtsam on see, et pärast laserpreparaati ei tekiks “määrikihti”, sest puuduvad pöörlevad osad, mis seda tekitaksid. Pind on täiesti puhas, ei vaja söövitamist ja on täielikult liimimiseks valmis.
Pärast laserit ei jää emailile pragusid ega kiipe, mis paratamatult tekivad puuritega töötamisel.
Lisaks jääb õõnsus pärast laserpreparaati steriilseks ega vaja pikaajalist antiseptilist ravi, sest laservalgus hävitab igasuguse patogeense taimestiku.
Kui laserseade töötab, ei kuule patsient puuri ebameeldivat müra, mis kõiki ehmatab. Lasertöö käigus tekitatav helirõhk on 20 korda väiksem kui kvaliteetse imporditud kiire turbiini oma. See psühholoogiline tegur mõnikord on see patsiendi jaoks ravikoha valikul määrav.
Lisaks ettevalmistus laserprotseduur kontaktivaba, s.t. Ükski lasersüsteemi komponentidest ei ole otseses kontaktis bioloogiliste kudedega, dissektsioon toimub eemalt. Pärast tööd steriliseeritakse ainult ots. Lisaks ei visata ära ka ettevalmistatud kõvakoe osakesi koos infektsiooniga. suur jõud kontori õhku, nagu juhtub turbiini kasutamisel. Kell laser ettevalmistus need ei omanda suurt kineetilist energiat ja sadestuvad kohe pihustusjoaga. See võimaldab korraldada hambaravikabineti sanitaar-epidemioloogilist töörežiimi, mis on oma ohutuses enneolematu, võimaldades nullini viia igasuguse ristinfektsiooni ohu, mis on tänapäeval eriti oluline. Seda nakkustõrje taset hindavad kahtlemata nii sanitaar- ja epidemioloogiateenistused kui ka patsiendid.
Lisaks vaieldamatutele praktilistele eelistele võib laseri kasutamine oluliselt vähendada arsti juurde mineku aega. Laseriga töötades kaotab arst peaaegu täielikult igapäevakuludest puurid, söövitushappe ja antiseptikumid. karioosne õõnsus, tarbimine on järsult vähenenud desinfektsioonivahendid. Arsti poolt ühe patsiendi ravimisele kuluv aeg väheneb üle 40%! Aja kokkuhoid saavutatakse järgmistel põhjustel:
1. Vähem aega patsiendi psühholoogiliseks ettevalmistamiseks raviks;
2. Puudub vajadus premedikatsiooni ja anesteesia järele, mis võtab aega 10-30 minutit;
3. Puure ja otsikuid pole vaja pidevalt vahetada – tööta ainult ühe tööriistaga;
4. Süvendi servade viimistlemine ei ole vajalik;
5. Puudub vajadus emaili söövitamiseks - süvend on koheselt täitmiseks valmis;
Ülaltoodud manipulatsioonide läbiviimiseks kuluva aja umbkaudselt arvutades nõustute, et see on veidi vähem kui pool kogu vastuvõtuajast. See tähendab, et kulutate hambaarsti külastamisele vähem aega ja paljudele meist on aeg raha.
Kokkuvõtteks võime tuua esile järgmised vaieldamatud eelised hambakaariese ravimisel laseriga:
· Puudub puurimise müra;
· Praktiliselt valutu protseduur, ei ole vaja anesteesiat;
· Aja kokkuhoid kuni 40%;
· Suurepärane pind komposiitmaterjalidega liimimiseks;
· Pärast valmistamist ei teki emaili pragusid;
· Ei vaja söövitamist;
· Kirurgiavälja steriliseerimine;
· Ristinfektsioon puudub;
· Patsientide positiivne reaktsioon, stressi puudumine;
· Hambaarsti ja tema kliiniku kõrgtehnoloogiline kuvand.
Nüüd võime kindlalt väita, et kaariese laserravi on õigustatud ja on arenenum alternatiiv olemasolevaid meetodeid kaariese ravi. Sellel tehnoloogial on suur tulevik ja lasersüsteemide laialdane kasutuselevõtt hambaravis on vaid aja küsimus. Oleme seda tehnikat juba oma sanatooriumis “RADUGA” rakendanud ja täielikult omandanud. Tulge meile külla, võõrustame teid hea meelega! Registreeruge telefoni teel. 254-41-39. Sõit marsruuttaksoga nr 220 otse Raduga sanatooriumi. P.S. Kui teie lapsed puuri pelgavad, siis tere tulemast meile, lapsed ravivad lasermasinaga hambaid mõnuga.
Hambaravi laseriga
Vähe on inimesi, kes on valmis tervete hammaste nimel igasugust valu taluma. Sagedamini näeme vastupidist pilti: inimene ei lähe hambaarsti juurde enne, kui valu muutub väljakannatamatuks ja pole enam vähimatki võimalust sellega leppida. Ja hoolimata anesteesiast ja uusimast tehnoloogiast, istume toolil ja hakkame ootama, et noh, millal see valutama hakkab... Aga mitte kunagi! Ja kõik sellepärast, et see leiutati uus tehnoloogia hambaravi – hambaravi laserravi.
Mis on laserhambaravi ja mis kõige tähtsam, miks see meile haiget ei tee?
Laser ei mõjuta hambakudet ennast, vaid neid immutavaid veeosakesi. Vesi aurustub, bakterid surevad, kahjustatud hambakude eemaldatakse, hambaemail tugevneb ja suuõõs muutub steriilseks. Hambaravi laserravi soodustab kudede taastumist, samas kui laser ei mõjuta hamba tervet osa, mis tähendab, et täidis kestab palju kauem.
Patsiendil pole valu ega stressi – visiitkaart laser Ei kuumene, ei müra, ei vibreeri, ühesõnaga ei reeda oma tööd kuidagi. Ainult tulemus! Ei mingit valu – ei mingit tuimestust, mille süstimine pole samuti päris meeldiv ajaviide. Anesteesia puudub – ei ole vastunäidustusi rasedatele, lastele, allergiliste reaktsioonide, südame-veresoonkonna haiguste, diabeedi ja muude haigustega inimestele!
Kaariese ja parodontiidi laserravi
Kaariese laseriga ravimise ilmsed eelised on hambaravi valutus ja laseri selektiivne, sihipärane toime kahjustatud alad hambakude. Pealegi, sarnane ravi ei provotseeri hammaste emailis mikropragude teket, mis võivad meid peagi tagasi hambatooli juurde viia.
Hambakanalite laserravi
Juureravis kasutatakse juurekanali desinfitseerimiseks laserit. Laserite efektiivsus bakterite hävitamisel on erinevate allikate järgi 100% lähedal. Kuidas see töötab? Bakterirakus sisalduv vesi neelab laservalguse, aurustub ja hävitab mikroobiraku. Minimaalne valu – maksimaalne kasu: kõrge bakteritsiidne toime, kvaliteetne kanali kuivatamine, mis tähendab garanteeritud ravitulemust.
Pehmete kudede laseroperatsioon
Laserit kasutatakse laialdaselt mitmesugustes kirurgilistes operatsioonides. Laserravi peamised eelised on oluliselt väiksem verejooks ja kudede turse, armide puudumine ja paranemisaja lühenemine.
Hammaste tundlikkuse ravi laseriga
Seda haigust on väga raske ravida. Vaatamata kohalolekule hea ravim, võib selle probleemi lahendamine olla väga keeruline ja mõju ei kesta liiga kaua. Tundliku hamba laseriga kokkupuute tõttu valulikud aistingud puutetundlikud, temperatuuri-, õhustiimulid kaovad täielikult ning hamba täiendav töötlemine emaili kaitsva salviga säilitab efekti kaua.
Suu limaskesta haiguste ravi
Laseri kasutamise eelised suu limaskesta haiguste ravis on järgmised: vigastuste ja valu puudumine kontaktivaba kokkupuute tõttu, minimaalne nekroos, kiire paranemine ilma armideta!
Meie Hambakliinik Pakutakse igat tüüpi laserravi. Tule ja vaata, et hambaravi pole mitte ainult kasulik, vaid ka meeldiv!
Enamiku elanikkonna jaoks on hambaarsti külastamine seotud teatud piinamisega: puuri heli, ravimi aroom, ebamugavustunne. Aga see selleks suur kogus Arstid püüavad neist "vanamoodsatest" meetoditest eemalduda. Eelkõige kasutades oma praktikas hambaravi laserravi.
Hamba tsüsti ravi - protseduuri kirjeldus
Laserhambaravi on tehnika, mille puhul kasutatakse surnud või mädanenud hambakoe eemaldamiseks dioodlaserit. See võimaldab eemaldada hammastelt kaariese ja muud moodustised mõne minutiga, kahjustamata terveid kudesid.
Laseri tööpõhimõte on väga lihtne: kuumutades hamba pinda, eemaldatakse sellelt suurem osa vedelikust. Pärast seda vabaneb "kaitstud" põletikuline ruum. Laserkiir põletab ära kõik kahjulikud mikroorganismid ja vabastab ruumi edasiseks mehaaniliseks puhastamiseks.
Hambatsüstide ravi laseriga toimub sarnaselt kõigi teiste operatsioonidega. Tsüst on tihedate kõvade seintega moodustis, mille sees on suur hulk bakterid või surnud kude. Väliselt ei pruugi see olla märgatav, kuid sees Igapäevane elu tekitab suurt ebamugavust. Eriti, varem tsüst Hammast raviti suure vaevaga.
See mädane kotike tekib juurtesse, nii et selle eemaldamiseks oleks igal juhul vaja eemaldada hammas, puhastada mädanik ja paigaldada asemele implantaat. Selle rakendamiseks on veel üks meetod - kirurgiline õiges kohas Igemetesse tehakse tsüstile vastav sisselõige, hambakirurg tõmbab instrumentide abil koti välja ja seejärel õmbleb koe.
Mehaaniliste meetodite puuduseks on tõenäosus, et mäda ei puhastata täielikult - te lihtsalt ei saa olla täielikult kindel, et kotis pole surnud kudet. Lisaks on regenereerimisprotsess üsna pikk ja ebameeldiv. Igemete paranemine pärast tsüsti eemaldamist kestab nädalast kuuni.
Valutu eemaldamine lasertsüstid toodetakse järgmiselt:
Pärast seansi lõppu võib patsient alustada tavaline elu. Selle tehnoloogia eelised on ilmsed. Kõrvaltoimete puudumine, kasutamise võimalus raseduse ajal ja isegi piimahammaste ravi.
Kuid laserravi meetodil on ka mõned puudused:
- Seansi kõrge hind. Kosmeetiline protseduur kaariese eemaldamine maksab vähemalt 30 dollarit ja igemete ravi võib maksta 50 dollarit või rohkem;
- Madal levimus. Paljud hambaarstid õppisid ja veetsid suurema osa oma aastatest puuride kallal. Üsna raske on leida head spetsialisti, kes teaks, kuidas laserit vajaliku sügavuse ja võimsusega reguleerida;
- Suutmatus lahendada põhiprobleeme. Lasermasin ei suuda eemaldada hambaauke, kivikasvusid ja paljusid muid hädasid.
Hambagranuloomi ravi - protseduuri kirjeldus
– see on parodontiidi põletik ja moodustumine hambajuures mädane kott. Sümptomid on väga sarnased tsüstiga, kuid neid on raskem ravida. Haigus on asümptomaatiline: järk-järgult pulpitist granuloomini. Teine oluline erinevus tsüstist on selle õhukesed seinad. Need on väga haprad ja põletiku korral võivad väikseimagi puudutuse korral lõhkeda. Selle tulemusena on see tunda terav valu hammustamisel, rääkimisel või lihtsalt hamba puudutamisel.
Selle haiguse igemete valulikkuse tõttu toimub ravi rangelt sedatsiooni all. Sõltuvalt raskusastmest võib see olla pindmine või sügav.
Kuidas granuloomi laserravi toimib?
Laserravi kohta lisateabe saamiseks soovitame vaadata videot protseduuri kohta professionaalses kliinikus.
Näidustused ja vastunäidustused
Millal on vajalik hambaravi dioodlaseriga:
Hambaravi laserravi vastunäidustused:
- Kopsu- ja veresoonte patoloogia. See on kategooriline vastunäidustus. Kui teil on probleeme veresoontega, ei tohi laserit mingil juhul kasutada;
- Vere hüübimishaigused, sealhulgas veenilaiendid, diabeet ja teised;
- Pahaloomulised moodustised või operatsioonijärgne periood;
Individuaalne talumatus lasertehnikate suhtes, kõrge tundlikkus emailiga, kalduvus teravale närvilisele põnevusele.
Hambaravis kasutatav CO 2 laseri kasutusmeetod pärineb 1968. aastast, mida esmakordselt kasutati pehmete kudede kirurgias. Kuigi alles kaheksakümnendate keskel, hakati looma hambaravi laserravi, mis on seotud kindla alusega kudede töötlemisega. Praegu on see ravimeetod populaarsust kogunud erinevaid rakendusi töömeetod.
Laseri tüübid
Seda tüüpi ravimeetoditel on elektromagnetiline ja madala energiaga kiirgus. Objekti mõjutamise tehnoloogia põhimõtteid rakendatakse doseeritud kiirguses sõltuvalt selle liigist.
- Argoon - on sama kiire pikkusega (488 nm), mis on sarnane polümerisatsioonilambiga. Selle laseri kasutamisel on tavaliste lampidega võrreldes parem hemostaas.
- Diood - millel on uuritav kiirgusvahemik (792-130 nm). Sellel on raviomadused pigmenteerunud rakkudes ja hemostaatiline toime, soodustades stimuleerivat kvaliteeti. Kiirgus läbib polümeerkvartsi alt, valgust juhib sisse kiirgus, mis parandab tööde ligipääsetavust ebamugavas kohas.
- Nd: YAG Laser - neodüümlaser hambaravis, mille kiire suurus (1064 nm) on vees halvem, kuid pigmenteerunud kude imendub hästi.
- He-Ne laseri heelium-neoon lainepikkus (610-630 nm) on fotostimulatsiooniefektiga, mida kasutatakse füsioteraapias. See on ainulaadne laseri tüüp, mida patsient saab oma kätega kasutada, kuna see on müügil.
- CO2 laser - süsinikdioksiidi kiire suurus (10600 n.m) on olulise neelduvusega, hüdroksüapatiit neelab vähem. Seda kasutatakse luurakkudel, olge ettevaatlik luu ja emaili ülekuumenemise korral. Need on teistest süsteemi rakenduspõhimõtetest halvemad.
- Erbiumlaser - selle kiirga kokkupuute ulatus (2940-2780 nm) suurepärase neeldumisega hüdroksüapatiidi poolt. Seda peetakse laseri uuenduseks süsteemne ravi, kehtib tahked rakud hammas Sellel on omadus, et seda kasutatakse kõigi lõualuuhaiguste korral.
Laseri kasutamine hambaravis
IN esialgne areng Hambakaariese puhul peetakse laseri kasutamist kasulikuks teraapiaks. See eemaldab hambakahjustused tervet emaili puudutamata. Sihtmeetodiks peetakse hamba kõvade piirkondade kiilukujuliste defektide täitmist. Suurepärase ravitulemuse ja operatsiooni tundetuse saab saavutada parodontaalse ravi – loogilise operatsiooni – kasutamisel.
Halva hingeõhu ja veritsevate igemete korral soodustavad ravi laserravi ning fotodünaamiline protseduur laseri ja vetikatega. Samuti parodondi koerakkude kvaliteetne tervendamine ja emaili tugevdamine. Neid ravimeid kasutatakse fibroidide eemaldamisel mis tahes õmbluste jaoks. Biopsia protseduur viiakse läbi steriilselt, pehmed koed nõutav operatsioon viidi läbi ilma vereta. Suu limaskesta ravi on edukalt läbi viidud:
- Lichen planus (punane).
- Aftoossete haavandite ravi.
- Hüperkeratoosid.
- Leukoplaakia.
Laser, mida kasutatakse ka proteeside kasutamisel, loob kroonile täpse mikroluku, mis aitab vältida naabruses olevate hammaste krigistamist. Laserid võimaldavad teil leida implantaatidele koha ja kiirendada paranemist. Kaalutakse laserravi tõhus tehnika, seoses traditsiooniliste ravimeetoditega.
Näidustused
Ravi puhul kehtivad järgmised näidustused:
- Karisogeenne protsess on protsess, mis soodustab hambaemaili ja dentiini kahjustamist, mis eemaldatakse terveid kudesid kahjustamata.
- Kui veritsus igemetest.
- Juurekanalite neutraliseerimisega seotud parodontiidi ja pulpiidi raviga.
- Halvast hingeõhust vabanemine bakterite hävitamise teel.
- Igemete tugevdamisel kiiritatakse parodondi haigust immuunsuse loomiseks.
- Emaili valgendamisel.
- Neoplasmi korral hambakoe rakkudel.
- Tsüstide ravis ebasoodsa fookuse kanalite aluste puhastamise mõjul.
- Aistingute täielikuks eemaldamiseks kõvadest kudedest ja implantaatide pikendamiseks.
Vastunäidustused
- Närvisüsteemi häire.
- Hambaemaili tugeva tundlikkusega.
- Endokriinsüsteemi muutused.
- Patoloogilised kopsuhaigused, mis on põhjustatud nakkushaigused ja hingamisprobleemid.
- Kardiovaskulaarsüsteemiga seotud haigused.
- Halb vere hüübimine.
- Kasvaja olemasolu pahaloomuline välimus suuõõnes ja kehas.
- Taastumisperiood kirurgilise sekkumise tõttu.
Dioodlaser hambaravis
Olenemata kasutatavate laserite intensiivsusest peetakse populaarseks dioodlaseri (Ka Vo GENTLE ray 980) meetodit. Ohutus – seda tüüpi on Euroopa hambaarstid kõrgelt hinnatud ja seda kasutatakse tavaliselt järgmistes valdkondades:
- kirurgia,
- periodontia,
- endodontia.
Kuigi need on kirurgiliste sekkumiste puhul nõudlikumad. Sellel on bakteriostaatilise toimega põletikuvastased omadused.
Dioodlaser hambaravis 7,0 W
Dioodkiirlaserit saab kasutada olulistes protseduurides, mida kirurgidel oli varem keeruline teha, hõlmates õmblust, verejooksu ja muid sarnaseid negatiivsed tagajärjed. Olenevalt sellest, et laserkiirtel on koherentselt monokromaatilised lained, on kiire pikkus (800-900 nm).
Laseril on ka positiivne mõju pehmete kudede rakkudel, kus rakkude piirjooni kujutab väike nekroosipiirkond. See on võimalus ühe visiidiga parandada oma naeratuse kontuuri, valmistada hambaid ette ja jätta mulje. Kasuta seda meetodit sellistes traditsioonilistes valdkondades nagu:
- Kirurgia – frenektoomia, implantaadi vabastamine, klapioperatsioon, igemeektoomia, koe eemaldamine. Limaskesta infektsiooni, herpese, aftaga.
- Endodontia – kanali steriliseerimine, pulpotoomia.
- Proteesimine – parodondi sulkuse suurendamine ilma tagasitõmbamisniitideta.
- Periodontoloogia – kudede nakatunud alast vabanemine, taskute puhastamine, igemete moodustumine, marginaalse epiteeli eemaldamine.
Haiguse ravi
Kaarieseteraapia – seda kasutatakse laserravis hambaravis, see toimub ilma igasuguse puurimiseta, kasutades kahjustatud piirkonnale mõju avaldamiseks väikese kiirgusvõimsusega kiirt. See efekt pärsib autogeense keskkonna suurenemist ja kõrvaldab mikropraod ja kiibid. Sellel teraapial on mitu etappi:
- diagnoosi püstitamine, tundlikkuse ja ravimeetodite uurimine;
- vajadusega kasutada valuvaigisteid;
- naastu puhastamine kaariesest õõnsusest;
- teadmised kanalite pikkusest;
- kaariese piirkonna ettevalmistamine laseriga koos kiire võimsuse aeglase vähenemisega. Emailiga kasutatakse suurt võimsust, tselluloosile lähenemisel väikest võimsust;
- dentiini kanalite sulgemine;
- moodustatakse õõnsuse katmisel liimilahusega;
- mille järel asetatakse täidis;
- hiljutine osa krooni taastamine.
Granuloomid - laseriga kokkupuude loeb konservatiivne meetod kahjustatud piirkonda eemaldamata. Eemaldamise meetod on sama, mis kaariese puhul, samm-sammult, neil on samad omadused kirurgilise sekkumise ettevalmistamiseks ja läbiviimiseks. Retsidiiv on äärmiselt haruldane, kui järgite järgmisi reegleid:
- Igemeõõnt on vaja sageli loputada antiseptiliste lahustega.
- Ärge tarbige vett ega toitu 4 tunni jooksul pärast protseduuri.
Parodontiit – neid ravimeetodeid rakendatakse arengu esimeses etapis. Laserkiir lõikab hambakaela sademe ja desinfitseerib igemetasku ja kogunenud patogeensed viirused, vältides retsidiivi. Operatsioon on täiesti valutu, mõju ilmneb 2 tunni pärast.
Raviliikide hind, laser
Hambaravi laserravi lastel
Lapsed on hambaarstide sõnul hambaravis eriline kontingent, kuna laps kogeb hambaraviinstrumente nähes hirmu. Uue laserteraapia meetodiga on protseduur valutu. IN antud aega teraapia kogub populaarsust laste ja täiskasvanute seas.
Laste hambaravi laserravi aitab lahendada mitmeid järgmisi probleeme:
- Hirmu kadumine.
- Protseduuri kestuse vähendamine.
- Piimahammaste valutute ilmingutega tulemuse säilitamine pikemat aega.
Noores eas on ravil sellised rakendused nagu:
- Hammaste valgendamine.
- Pulpitist ja kaariesest vabanemine.
- Periodontaalsete kanalite ravi.
- Retentsioonitsüstidest vabanemine.
- Aftoossete sümptomite ravi soodustav teraapia.
- Keele või huulte frenulumi korrigeerimine.
meetodid
Laserteraapiat on nelja tüüpi:
- Kontakt - sellisel juhul surutakse emitter probleemse ala pinnale, mis võimaldab tungida võimalikult sügavale koerakkudesse. Seda kasutatakse fotoforeesiks ja sellel on alveoolide pesade ja patoloogiliste seisundite kiiritavad omadused.
- Mittekontaktne - jäetakse vahe (1-8cm), seda meetodit ei kasutata sellest vahest kaugemale. See põhjustab kiire hajumist ja peegeldumist. Seda tehnikat kasutatakse siis, kui väline kiiritamine nakatunud kahjustus, vähendades turset ja leevendades valu.
- Stabiilne – kasutatakse minimaalse väljaga (alla 1 cm), mida kasutatakse juhul, kui patoloogia vastab kiire laine läbimõõdule.
- Labiilne – oluliste ja valulike kahjustustega. Sellel on meetod punktkiiritamiseks liikumisega kogu inokulatsioonipiirkonnas.
Inimeste kirjutatud arvustuste põhjal tundub, et valutu laserravi hambaravi on kõige tõhusam meetod.
) - hambaarst-terapeut, periodont. Spetsialiseerumine järgmistele valdkondadele: endodontia, esteetiline ja funktsionaalne restaureerimine, professionaalne hügieen ja periodontoloogia.
Kui olete esindaja vanusekategooria alates 35. eluaastast ja vanemast, siis võime 90% tõenäosusega väita, et sul on probleeme igemetega. Selline on maailma statistika: 9 täiskasvanut kümnest kannatab ühel või teisel kujul parodontaalse haiguse all. Neile, kes loevad end 10% tervete inimeste õnnelike hulka, tuleks meelde tuletada: esialgsed etapid Periodontaalsed haigused on valutud ja neid saab diagnoosida vaid harjamise ajal tekkivate vaevumärgatavate veretriipudega. Pole asjata, et reklaamidest pärit hambapastad müüakse sellise põnevusega välja – et vabaneda ebameeldivad sümptomid kõik tahavad seda. Kuid te ei tohiks pimesi telereklaami usaldada - probleemi saab lahendada ainult hambaravitoolis, teid aitab igemete laserravi.
Laseri kasutamist hambaravis nimetatakse sageli uuenduslikuks meetodiks, kuigi selle tõhusust parodondihaiguste ravis tõestati juba 1990. aastal. 9 aasta pärast on laserravi lehtedelt kadunud teaduslikud uuringud laiemale avalikkusele ja on nüüd saadaval peaaegu igas mainekas hambakliinikus.
Laser (tuntud ka kui kvantgeneraator) on tehniline seade, mis kiirgab valgust suunatud, fokusseeritud elektromagnetlainete kiirte kitsas vahemikus. Need samad lained hävitavad rakke patogeensed mikroorganismid, muutes töödeldud ala sõna otseses mõttes steriilseks. Hambaarstid nimetavad seda meetodit üksmeelselt kõige lihtsamaks ja hõlpsamini kontrollitavaks viisiks kahjulike bakterite hävitamiseks, suuõõne desinfitseerimiseks ja tingimuste loomiseks edasiseks edukaks raviks.
Hambaravis kasutatavad laserid on erinevad - diood, argoon, süsinikdioksiid, neodüüm ja teised. Millist igal konkreetsel juhul kasutada, otsustab parodondiarst.
Euroopa statistika kohaselt on fotodünaamilise ravi abil parodontiidist vabanemise tõenäosus 92%. See näitaja ületab oluliselt ultraheli, osooni, antibiootikumide ja kirurgilise sekkumisega ravi efektiivsust.
Et arst näeks kogunemist patogeenne mikrofloora ja toimige sellele laseriga, esmalt kantakse igemele spetsiaalne geel, valgustundlikkust suurendav aine. Kulub vaid mõni minut, enne kui see tungib bakterirakkudesse ja muudab need sensibiliseerimiseks – see tähendab nende märgistamist, nähtavaks muutmist. Seejärel suunab hambaarst märgistatud piirkonda dioodlaseriga, mis hävitab patogeenide, viiruste ja seente rakumembraanid. Tulemuseks on see, et probleemne piirkond muutub steriilseks, põletik kaob ja kohalik immuunsus suureneb.
Näidustused laserraviks
Laser on eriti efektiivne haiguse lapsekingades. Seetõttu on pärast esimeste sümptomite märkamist vaja spetsialistilt abi otsida. Need sisaldavad:
- suurenenud tundlikkus ja igemete veritsemine;
- periodontaalse koe loomuliku roosa värvuse muutus (eriti hoolikalt jälgige kroonide lähedal asuvaid piirkondi);
- turse, sügelus, valu;
- hambakatt igemetel (valge või hallikas);
- hambavahe suurenemine (näha on tõsiasi, et toit jääb tõenäolisemalt hammaste vahele);
- haavandite ilmnemine suuõõnes;
- Ige hakkab hamba küljest lahti kooruma, moodustades omamoodi tasku.
Oluline on mõista, et paljud hambahaigused algavad ühtemoodi, mistõttu nende märkide olemasolu ei viita alati parodondi haigusele. Igal juhul saab diagnoosi panna ja eduka ravi taktika valida ainult kogenud spetsialist.
Kuidas ravida igemeid laseriga: samm-sammult juhised
- Põhjalik suuhügieen – hambakatu ja hambakivi eemaldamine.
- Fotosensibiliseeriva geeli kandmine igemetele ja parodonditaskute õõnsustesse.
Sageli on tal looduslik koostis ja on loodud spiruliini baasil – rohevetikas, mis toodab taimset rohelist pigmenti (klorofülli). Sellised ravimid looduslikku päritolu mittetoksiline ega provotseeri allergilised reaktsioonid. Värvipigmendi kogunemiseks patogeensete mikroorganismide rakkudesse kulub umbes 5-10 minutit. Kui fotosensibilisaator on oma töö teinud ja bakterite kogunemiskohad märgistanud, pestakse ülejäänud geel veega maha. - Periodontaalse koe laserravi.
Laserikiir on koondunud spetsiaalse valgusjuhi otsa. See seade on nii õhuke ja painduv, et tungib iga hamba subgingivaalsesse piirkonda. Kokkupuute kestus on umbes 2 minutit. Sellest ajast piisab sageli rakkude poolt kogunenud klorofülli jaoks patogeensed bakterid, lagunes laseri mõjul. Sellise keemilise reaktsiooni tulemusena vabaneb hapnik ja rakk sureb.Märgatava patogeense mikrofloora hävimine pole laseri ainus tulemus. Lisaks aktiveerib see vereringet põletikulistes kudedes, soodustades seeläbi nende kiiret taastumist. Üldiselt märgivad hambaarstid laserkiire väljendunud positiivset mõju igemete seisundile.
Fokuseeritud valgusvihk on ohtlik silma võrkkestale, mistõttu enne protseduuri alustamist peaksid nii arst kui patsient kandma spetsiaalseid kaitseprille. - Kaitsekile moodustumine.
Pärast kokkupuudet laseriga moodustub parodondi koele nn fotokoagulatsioonikile. See on midagi sarnast loodusliku bioloogilise sidemega, mis ei lase mikroobidel uuesti igemetesse siseneda.
Kui kaua peate hambaravitoolis viibima, sõltub hammaste arvust, mille ümber on põletik. Kõige arenenumatel juhtudel kestab fotodünaamiline teraapia umbes tund. Kogu ravikuur viiakse tavaliselt läbi ühe seansiga. Harvem võib hambaarst, hinnanud haiguse ulatust ja põletikust kahjustatud piirkonda, määrata uue laserteraapia seansi, kuid mitte varem kui nädala pärast.
Kuigi laseriga igemeravi meetod võimaldab vabaneda parodondihaiguse põhjustest ja sümptomitest korraga, on hambaarsti külastamine mõttekas 6-8 kuu möödudes ja kuuri korrata.
Igeme laserravi 5 eelist teiste meetodite ees
- Igemete laserravi on absoluutselt valutu protseduur, mis tähendab, et saate ilma anesteesiata hakkama.
- Kaugelearenenud põletiku korral antibiootikumide ja muude tugevatoimeliste väljakirjutamine antiseptikumid- Tavaline asi. Fotodünaamilise teraapia meetod võimaldab sageli teha ilma selliseid agressiivseid ravimeid kasutamata.
- Sageli nõuab kirurgilist sekkumist. Laser stimuleerib kudede taastumist, mis võimaldab eelseisva kirurgilise sekkumise mahtu vähendada või seda üldse vältida.
- Kui teete ilma kirurgiline meetod periodontaalsete kudede taastamine ebaõnnestus, fotodünaamiline teraapia kiirendab paranemisprotsessi oluliselt.
- See on kontaktivaba meditsiiniline protseduur, seetõttu on põletikuliste piirkondade nakatumise võimalus välistatud.
Vastunäidustused
Lasermeetodit peetakse kõige ohutumaks. Seda kasutatakse isegi raseduse ja imetamise ajal, kui mingeid ravimeid või kirurgia ebasoovitav. Sellest hoolimata peab arst enne fotodünaamilise ravi protseduuri määrama patsiendile täieliku tervisekontrolli.
Sellised tõsised ettevaatusabinõud on vajalikud selleks, et välistada võimalus, et patsiendil on anamneesis vastunäidustusi, sealhulgas:
- tuberkuloos;
- onkoloogilised haigused (eriti suu limaskesta vähkkasvajad);
- diabeet;
- taastumisperiood pärast südameinfarkti.
Kiire ja tõhus ravi, kõige väiksem retsidiivi oht, haavade puudumine ja täielik steriilsus – need on lasermeetodi peamised eelised. Ilma valu, vere ja õmblusteta – kohe pärast protseduuri saab patsient naasta oma tavapärase elustiili juurde. Tulemusi ei pea kaua ootama – paar tundi pärast laseriga manipuleerimist kaovad tursed ja põletik jäljetult. Juba järgmisel hommikul märgivad patsiendid, et nad ei näe hammaste harjamisel verd. Positiivse tulemuse kindlustamiseks on vaja rangelt järgida parodontoloogi soovitusi ja järgida individuaalse plaani ajakava järgmistel hambaravikabineti külastustel.
Kasutatud allikad:
- "Mittekirurgiline periodontaalne ravi" (Roncati M.)
- Van de Leur JJJPM. Dofferhoff A.S.M. van Turnhout JM. Volliird EJ, Clasener HAL. Orofarünksi koloniseerimine stafülokokkidega pärast penitsilliini neutropeeniaga patsientidel. Lancet 1992
- National Library of Medicine (USA)
- D. F. Kinane (13. jaanuar 2002). "Parodontaalse haiguse põhjus ja patogenees" Periodontology 2000