Появи се гнойна бучка на шева след цезарово сечение. Причини за различни уплътнения по шева след цезарово сечение
Пациентите в хирургичните отделения често отбелязват незадоволителното състояние на следоперативния шев. Бучки, които се наблюдават в първите дни и седмици след това хирургична интервенция, обикновено изчезват сами и не изискват допълнително лечение. Най-често това временно усложнение изглежда като бучка по шев.
причини
За да разберете защо се е появила бучка под шева след операцията, трябва да посетите Вашия лекар. Ако бучката не боли и от нея не излиза гной, просто трябва да следвате препоръките за грижа за конеца и да не се опитвате да се самолекувате. Ако се открие дори оскъдно гнойно отделяне, е необходимо да се консултирате с лекар. Невземането на навременни мерки или опитите за самостоятелно решаване на проблема могат да доведат до сериозни усложнения, които могат да бъдат елиминирани само хирургично.
Основните причини за нагнояване след хирургически конци:
- Неправилна грижа за шева, което може да доведе до бактериална инфекция.
- Неспазване на препоръките, дадени от лекаря при изписване от болницата.
- Конци с лошо качество.
- Отхвърляне от тялото на нишките, използвани за зашиване на разреза.
- Използване на нискокачествени материали.
Каквато и да е причината за появата на бучка след операцията, не трябва да отлагате посещението при хирурга с надеждата, че всичко ще изчезне от само себе си. Нагнояването може да доведе до сепсис и смърт.
Следоперативни усложнения
6399.03Възникват след всяка хирургична интервенцияи идват в различна степен на тежест. Всичко зависи от това колко внимателно са положени шевовете и какви материали са използвани. Малките усложнения изчезват сами, но ако по време на оздравяването възникне бактериална инфекция, е необходима помощта на хирург. Самолечението е строго противопоказано поради сложността на раната и риска от сепсис.
Най-честите следоперативни усложнения:
- адхезивен процес;
- серома;
- лигатурна фистула.
Лепилен процес
Това е наименованието за сливане на тъкани по време на заздравяването на следоперативен шев. Срастванията се състоят от белези и по време на палпация се усещат под кожата като малки уплътнения. Те съпътстват процеса на заздравяване и образуване на белези на конците, като са неразделна, естествена стъпка по пътя към възстановяването на тъканите и кожатаслед изрязването.
Ако има патология по време на заздравяването на раната, се наблюдава прекомерен растеж на съединителната тъкан и шевът се удебелява. Най-често това се случва, когато раната зараства. вторично намерениекогато процесът на възстановяване на тъканите след операцията е придружен от нагнояване поради прикрепен бактериална инфекция. В такива случаи на мястото на шевовете се образуват келоидни белези. Те не представляват опасност за здравето, но се считат за козметичен дефект, който може да бъде отстранен по-късно, ако желаете.
Серома
Друго усложнение, което възниква след зашиване. Серомата е пълна с течност бучка върху шев. Може да възникне като следствие цезарово сечениеи след лапароскопия или друга операция. Това усложнение обикновено изчезва от само себе си и не изисква допълваща терапия. Възниква на мястото на увреждане на лимфните съдове, чието свързване след разреза е невъзможно. В резултат на това се образува кухина, която е пълна с лимфа.
Ако няма признаци на нагнояване, серомата върху белега не представлява заплаха за здравето, но за да сте сигурни, че няма възпалителен процес, струва си да посетите хирург, който може да постави точна диагноза.
Лигатурна фистула
Това усложнение най-често възниква при шева след цезарово сечение. За налагане на конци се използва специална нишка - лигатура. Този материал може да бъде самоабсорбиращ се или обикновен. Времето за зарастване на раната зависи от качеството на конеца. Ако при зашиване е използвана лигатура, която отговаря на всички изисквания, усложненията са изключително редки.
Ако е използван материал с изтекъл срок на годност или инфекция е навлязла в раната по време на зашиване, около конеца се развива възпалителен процес. Първо, под конеца се появява уплътнение след цезарово сечение или друга операция, а след няколко месеца на мястото на уплътнението се образува лигатурна фистула.
Патологията е лесна за откриване. Фистулата е незарастващ канал в меките тъкани, от който периодично изтича гной. В зависимост от това каква инфекция е причинила възпалението, секретът може да бъде жълт, зеленикав или винено-кафяв.
От време на време раната може да се покрие с кора, която периодично се отваря. Гнойното отделяне може да променя цвета си от време на време. Също така, възпалителният процес често е придружен от повишаване на температурата и усещане за втрисане, слабост и сънливост.
Лигатурната фистула може да бъде елиминирана само от хирург. Специалистът ще намери и премахне заразената нишка. Само след това е възможно изцеление. Докато лигатурата е в тялото, фистулата само ще прогресира. След отстраняване на конеца лекарят ще обработи раната и ще даде инструкции за по-нататъшна грижа за конеца у дома.
Има случаи, когато, ако не го кандидатствате своевременно, медицински грижиПо шева се образуват няколко фистули. В такава ситуация хирургът може да реши да извърши операция за премахване на белега и да приложи многократни конци.
Предпазни мерки
Връщайки се от болницата, пациентът трябва да запомни и спазва няколко прости правила, които ще му помогнат да се възстанови по-бързо след операцията. Основни предпазни мерки:
- Не приемай студен и горещ душ. Резките промени в температурата на водата забавят процеса на регенерация на кожата.
- Времето за душ не трябва да надвишава 10 минути.
- Можете да вземете вана не по-рано от месец след операцията. Най-добре е допълнително да попитате Вашия лекар за възможността за тази водна процедура.
- Ако се появи бучка над шева, незабавно уведомете Вашия лекар.
Докато пациентът е в болницата, шевовете му се обработват от здравни работници, но до момента на изписване пациентът трябва да се научи да се справя с тях самостоятелно. Ако белегът е трудно достъпен, лекарите препоръчват да се използва помощта на роднини или здравни работници в клиниката.
Всяко усложнение е по-лесно да се избегне, отколкото да се лекува. За да направите това, трябва да следвате всички инструкции на хирурга и внимателно да се грижите за следоперативната рана. По правило конците зарастват без усложнения за около месец.
Цезаровото сечение е хирургична процедура за отстраняване на плода от тялото на бременна жена, ако спонтанното раждане е невъзможно или по медицински причини.
Операцията може да бъде предписана спешно, когато раждането вече е започнало или планирано - преди началото на контракциите. В зависимост от това хирургът избира един от 2 основни вида цезарово сечение, които се различават по вида на разреза, характеристиките на конеца и следоперативния период.
Има около 10 метода за извършване на цезарово сечение. Ако разгледаме тези техники от гледна точка на последствията за майката и хода на следоперативната рехабилитация, Има 2 основни метода:
1. При секцио по спешност или определени показания лекарят извършва истмикокорпорална лапаротомия с долномедиен разрез - отваря кожата, подкожната мастна тъкан, коремните мускули и сухожилия, перитонеума и матката, като прави вертикален разрез от пъпа до срамна област.
В някои случаи (корпорална лапаротомия) разрезът може да надхвърли пъпа. След отстраняване на плода и плацентата се прилага многостепенен шев - първо се зашиват стените на матката, перитонеума, след това сухожилията и мускулната част, подкожна тъкани кожата. Операцията е с продължителност до 60 минути, кръвозагубата на майката е до 800 ml.
Характеристики на шева:
- дължина на шева от 10 см или повече;
- шевът е прекъснат (не козметичен), с течение на времето се превръща в доста дебел и плътен белег;
- възстановителен период 2 месеца;
- смущаващи явления в областта на шева (болка, грапавост, както и явления, изискващи квалифицирана намеса) могат да се наблюдават до 2 години след операцията;
- За да възвърнат естетическата привлекателност на коремната област, жените трябва да прибягнат до специални козметични процедури за намаляване на шева.
2. По време на планирано цезарово сечение хирургът извършва лапаротомия на Pfannenstiel - разрязва кожата хоризонтално в областта на супрапубисната гънка (на нивото на бикини линията; разрез точно над или под тази линия се използва по подобен начин операция по Джоел-Коен), разгъва мускулите и пикочен мехур, прави разрез в долната част на матката и изважда бебето.
След това матката се зашива и върху кожата се прави непрекъснат интрадермален шев. Операцията продължава 20-40 минути, кръвозагубата е около 500 ml.
Особености:
- дължината на шева обикновено е до 10 см;
- няма риск от постоперативни хернии и мускулни дефекти на коремната стена;
- по-нисък риск от постоперативни усложнения;
- Позволено е да седнете няколко часа след операцията, препоръчително е да станете не по-късно от един ден;
- периодът на възстановяване е около 6 седмици;
- Белегът е козметичен, малък и изчезва за 6-8 месеца.
Грижа за конците в родилния дом
По време на нормален курс възстановителни процесилечението на шевовете завършва с изписване от родилния дом. Ако има някакви неопасни патологии, лекарят при изписване ще ви разкаже за характеристиките на грижата за шева у дома.
Стационарният курс на лечение включва 1-2 ежедневни антисептични попиване и избърсване, а в случай на усложнения - прилагане на мехлеми и обработка на краищата на раната.
Популярни препарати, използвани за лечение на шевове в болница и у дома
Гамата от лекарства за грижа за следоперативни конци е доста обширна, но в болничната практика и препоръките на предписващите лекари обикновено има само няколко артикула, които са най-оптимални по отношение на терапевтичната ефективност и икономическата полза.
Вишневски мехлем
Балсамовият линимент според Вишневски е ефективно и евтино лекарство за лечение на гнойни, възпалени, затворени рани. Мехлемът има не само изразен антисептичен ефект, но също така увеличава кръвообращението в областта на приложение, насърчавайки заздравяването на рани.
Затоплящият ефект, както и ограничаването на достъпа на кислород до тъканите, ограничават употребата на лекарството върху отворени и възпалени рани и през първите 4 дни след операцията. Не използвайте балсама, ако имате непоносимост към брезов катран, рициново масло и ксероформ.
Изразени са и хипотези за възможния канцерогенен ефект на компонентите на лекарството. Но понякога мехлемът Вишневски се прилага върху зашита прясна рана след операция поради липса на други средства. В болниците балсамът се прилага върху шева с помощта на тампон 2-3 пъти на ден през първата седмица.
Хлорхексидин
Хлорхексидин биглюконат 0,05% е ефективен и евтин съвременен антисептик, който замени традиционните „зелени неща“ и неговите аналози. Хлорхексидинът не причинява болкаи химически изгаряния на отворена рана, има течна, течаща консистенция, поради което се използва за изплакване и почистване не само на съседните области, но и на самия шев.
Въпреки това, понякога Хлорхексидинът причинява дразнене на кожата, лигавиците и тъканта на отворена рана. Ефектът на лекарството се простира до доста широк спектър от бактериални, вирусни и гъбични агенти, както и протозои. Хлорхексидинът не води до пристрастяване.
Бепантен
Bepanten, Panthenol и други мехлеми на базата пантотенова киселина(витамин B5) не са антисептици, но спомагат за активиране на регенерацията на тъканите, така че се препоръчва да се прилагат върху мястото на конците за бързото му заздравяване.
Бепантен има слаб антибактериален ефект, така че не се препоръчва да се използва през първата седмица за лечение на шев след цезарово сечение.
Има варианти на лекарството с добавяне на някакъв антисептик (декспантенол с хлорхексидин, антисептик Bepanten и други).
Зеленка
За да третирате кожата в близост до разреза, използвайте 1% разтвор на брилянтно зелен алкохол. Областта около раната, широка 3-4 см, се смазва 2-3 пъти на ден в продължение на 2-3 седмици след операцията. Ако има малки кървави секрети по време на изписването или ако се повторят известно време след завръщане у дома, лечението продължава амбулаторно.
Други лекарства
Понякога списъкът с рецепти съдържа по-рядко срещани лекарства за грижа за конците, които показват подобна, а понякога дори по-голяма ефективност.
Домашни грижи
Дейностите по обработката и наблюдението на конеца продължават и след изписването от болницата и включват няколко важни момента, които трябва да се спазват въпреки натовареността на майката с домакинска работа и грижи за детето.
Режим на сигурност
Жена, претърпяла цезарово сечение, не трябва да вдига тежести над 3 кг, да се навежда и да кляка в продължение на един месец. Необходимо е да се въздържате от сексуална активност поне 2 месеца.
Кърмене
Обработка на шевове
Шевът след цезарово сечение у дома е необходим ежедневно
лекувайте с препоръчаните средства при изписване до края на ichor (обикновено до 2 седмици).
Диета
За да се предотврати дехисценцията на конците и да се подпомогне имунната система, отговорна за борбата с възможните инфекции, е необходимо да се спазва следоперативна диета. Добре установена работа стомашно-чревния трактслед хирургично акушерство предпазва тялото на жената от интоксикация с продукти на ферментация и гниене.
Специална диета е предназначена да намали риска от чревна пареза и чревна непроходимост.
След 24-часово следоперативно гладуване на пациентите се разрешават леки бульони и неподсладени кисели млека. След първото отделяне на газове и в продължение на един месец се предлагат варени, печени, задушени и приготвени на пара ястия от постно месо и зеленчуци, елда, овесени ядки, просо и перлен ечемик.
Седмица след секциото в диетата постепенно се въвеждат сурови плодове и зеленчуци със зелен и бял цвят - източници на витамини, минерали и фибри. Освен това зърнените храни, пълнозърнестият хляб, плодовете, зеленчуците, растителните масла и сините сливи регулират добре чревната подвижност. Ферментиралите млечни продукти са незаменими за възстановяване на чревната микрофлора.
През първите 3 месеца от диетата се изключват бързо хранене, пушени меса, консерви, мариновани храни, гъби, печива, шоколад, пържени и мазни храни; За да избегнете запек, препоръчително е да се въздържате от ориз и картофи. Храната трябва да се консумира на дробни порции 5-6 пъти на ден и да се пие много вода. В бъдеще диетата се регулира от нуждите на бебето по време на кърмене.
Превръзка
След хирургично раждане на жените силно се препоръчва да носят специална следродилна превръзка или модел за тези, които са претърпели операция коремна кухина.
Това устройство предпазва шева от разминаване и създава оптимални условия за сливане на тъкани, защитавайки мястото на разреза по време на мускулно напрежение, което може да бъде причинено от носене на дете на ръце, навеждане и дори кърмене. Чрез намаляване на подвижността на слети тъкани, продуктът насърчава образуването на чист белег.
Превръзката помага да се избегнат стрии (стрии по кожата), осигурява необходимата компресия за мускулите, които са били разтегнати по време на бременност, и помага за връщането на корема в по-плоска форма. Значителна роляносенето на това лекарство играе роля в свиването на матката и предотвратяването на болки в гърба.
След корпорална интервенция превръзката минимизира риска от:
Оптималните модели за възстановяване след цезарово сечение са универсална превръзка и колан с твърда фиксация. Моделите под формата на бикини или пола трябва да имат висока талия, да имат твърда вложка на корема, а тъканта на продукта трябва напълно да покрива шева.
Не се допуска използването на продукт с по-малък размер, прекомерно стягане на тялото, зачервяване и подуване на кожата поради нарушено кръвоснабдяване.
Когато използвате превръзка, трябва да се уверите, че тъканта на продукта не наранява шева и, ако е необходимо, добавете еластични бинтовеили уплътнения. Трябва да се слага сутрин в легнало положение и да се сваля само за сън, водни и въздушни упражнения. хигиенни процедури, което отнема приблизително 20 минути на всеки 4 часа.
Ако няма усложнения, можете да поставите превръзка или поддържащ плат един ден след операцията. Препоръчително е продуктът да се носи от 3 до 6 месеца след операцията.
Противопоказания за носене на устройството са възпалителни усложнения в областта на шева (секреция, зачервяване, болка, нагнояване, фистули), кожни обриви под зоната на превръзката, подуване и силна коремна болка.
Процедури за баня и лична хигиена.
Седмица след операцията (след отстраняване на конците) и докато конецът заздравее, се препоръчва всеки ден да се взема не горещ душ.
Раната не трябва да се търка с кърпа или механичен натискпри сушене:областта на белега се измива с вода и мек бебешки сапун или препарат. интимна хигиена, а влагата се отстранява чрез попиващи движения с еднократна или чиста кърпа, шевът се третира с асептичен агент (например хлорхексидин със защита на зоната около шевовете със „зелена боя“).
Баните, парните бани, сауните, басейните и плуването в открити води са забранени до края на възстановителния период (около 2 месеца).
Необходимо е да се гарантира чистотата на външните полови органи и ръцете.Идеално е жената да има възможност да се измие след всяко посещение в банята, но измиването на ръцете със сапун след използване на тоалетна, разходка и общуване с животни е задължително.
Въздушни бани.
Шевът след цезарово сечение заздравява по-бързо под въздействието на ултравиолетово лъчение от пряка слънчева светлина и чист въздух.
Понякога ултравиолетово облъчванезашиването се практикува в болниците до изписването на майката и продължава амбулаторно във физиотерапевтичните кабинети. Когато правите въздушна баня у дома, трябва да избягвате физически стрес по време на сесията.
Домашни дейности, които ускоряват резорбцията на конците
Можете да започнете да предприемате стъпки за предотвратяване на загрубяването на конците 1-2 месеца след операцията, ако няма усложнения.
Методи:
- разтвор на витамин Е (алфатокоферол ацетат), нанесен върху самия белег;
- гел и мехлеми Contractubex, Derimatix и техните аналози се препоръчват от производителите за употреба веднага след отстраняване на шевовете, но ефектът им върху здравето на детето по време на кърмене не е изяснен. Вазелинът и хидратиращите кремове спомагат за намаляване на белега до известна степен.
Физиотерапия
След операцията се препоръчва лежане по корем и дихателни упражнения с корема. 2 месеца след цезарово сечение (когато шевът омекне и лигатурата се разтвори), можете да се свържете с специалист по физиотерапия, за да създадете индивидуален набор от упражнения, които са предназначени да ускорят заздравяването на мястото на разреза и да укрепят коремните мускули.
Като правило това са упражнения с обръч, комплекс Кегел, леки упражнения за прибиране на корема и завъртане на тялото, повдигане и въртене на ръцете и краката. Упражняващата терапия е предназначена да ускори белега на маточните и други вътрешни конци, така че не трябва да се пренебрегва, но ако се появят болка или усложнения, началната дата за часовете се отлага.
Колко време се лекува при премахване на конци: описание по месеци
Ходът и продължителността на заздравяването на конците след цезарово сечение зависят от вида на разреза, използван по време на операцията.
Месечно описание на външни конци по време на нормално заздравяване:
Период от време | Особености |
Първите 2 седмици | Шевът все още не е затворен, има болка и сърбеж |
1-2 месеца | Шевът се превръща в белег и не ви притеснява, но има зачервяване |
3 месеца | Белегът става по-светъл, омекотява, ширината на хоризонталния белег намалява и цветът става по-светъл |
1-1,5 години | Белегът е окончателно оформен, установява се най-светлият му цвят и меко състояние. Уплътняването и образуването на гънки спира. Ако желаете, можете да започнете козметични процедуриза намаляване на белези |
Кога трябва да се направи ултразвуково сканиране на конците?
Ултразвуковото изследване на следоперативните конци може да бъде планирано или предписано въз основа на оплакванията на пациента.
Характеристики на периода на възстановяване
Периодът на възстановяване след цезарово сечение е времето за заздравяване на външния шев, което е около 2 седмици (една от които е болничен престой).
Болка и сърбеж
Силна болка се наблюдава през първата седмица след цезарово сечение.Обикновено болката в различна степен продължава до 2 месеца след операцията, сърбежът до 3-4 месеца. През първите 12 месеца могат да се наблюдават някои обезпокоителни болезнени явления, особено при промени в атмосферното налягане и промени във времето.
Стационарните методи за контрол на болката включват интравенозни или интрамускулни инжекции на ненаркотични аналгетици, като се вземе предвид режимът на кърмене, прилагане на студ в областта на матката и кърменеза най-бързо свиване на матката, след това загряване.
На амбулаторния етап лекарят ви информира за безопасни лекарства за облекчаване на болката при изписване, можете също да се свържете с наблюдаващия гинеколог или педиатър. Умерената физическа активност също помага за облекчаване на болката.
Шевът след цезарово сечение може да сърби.Това явление показва, че протича регенерация и не изисква намеса. Усещането за сърбеж може да се облекчи с леки поглаждащи движения, но не и с триене.
Ако се появи усещане за парене, болката е придружена от зачервяване на белега, подуване и температура или дълбоко разположени заядлива болкав долната част на корема, които понякога са придружени от влагалищно течение, е наложително да се потърси лекарска помощ.
Серозно течение.
Серозното течение е отделяне на прозрачна лимфа и ихор, което трябва да приключи 1-2 седмици след налагането на конеца. Ако те продължат, засилят се или се появи кръв в секрецията, трябва да се консултирате с лекар.
По време на нормалния ход на възстановителния период не трябва да се спазва следното:
- тежко кървене от външния шев и вагината;
- непрозрачен секрет с миризма;
- зачервяване и подуване на шева;
- повишаване на телесната температура.
Ранни усложнения
Ранните усложнения се считат за различни неблагоприятни последици от операцията, настъпили по време на болничния престой. Ако възникне едно от следните явления, трябва незабавно да се свържете медицински персоналболници.
кървене
Причината за външно (от областта на разреза) и вътрешно следоперативно кървене, при правилно извършване на медицинските манипулации, може да бъде нарушение на функционирането на механизмите на кръвосъсирването на пациента, както и съпътстващи заболявания, като напр. диабетили затлъстяване.
Кървене от външния шев може да възникне поради:
- прекомерно мускулно напрежение;
- разтягане на кожата на корема;
- неточни медицински манипулации по време на лечение и смяна на превръзката;
- неправилна връзка кръвоносни съдовепо време на операцията.
Маточното кървене (лохия), смесено със слуз, е естествено в продължение на 2 месеца след операцията, но изобилието му трябва да намалее в рамките на една седмица и цветът обикновено престава да бъде яркочервен. Секрецията не трябва да е бистра, водниста с неприятна миризма или гнойна, черен секрет с неприятна миризма също е причина за безпокойство.
Ако има обилно или повтарящо се кървене от областта на разреза или от влагалището, периодът на възстановяване на жената в болницата се удължава, шевът се проверява и лекува, могат да се предписват интравенозни инфузии, добавки с желязо и витамини и метропластика.
хематом
Хематомът е кръвоизлив от кръвоносни съдове под кожата, които не са били достатъчно укрепени по време на операцията. Други причини за хематоми могат да бъдат ранното или неточно отстраняване на конците.
Предразполагащи фактори са заболявания:
- бъбрек;
- на сърдечно-съдовата система;
- кръв (например анемия);
- флебюризъм.
Вътрешният кръвоизлив се характеризира с усещане за тежест в перинеалната област. В зависимост от местоположението и степента на хематома, лекарят решава консервативно или хирургично отстраняванеусложнения.
Нагнояване
Възпалението и нагнояването на шева възниква, когато бактериална инфекция се развие върху дисектираните тъкани, когато особено жизнеспособни щамове на патогена навлязат в раната или когато имунната система на пациента е нарушена.
Абсцесът на раната започва със зачервяване, болка в областта на шева, придружена от повишаване на телесната температура, втрисане, загуба на сила и отделяне на мътен лепкав ексудат с неприятна миризма от раната.
Лечението включва курс на антибиотици и лечение на белега с антисептични средства.(Мехлем Вишневски, Левомекол, Синтомицин емулсия и други), в случай на сериозни усложнения - дренаж. За да се предотврати нагнояване, от втория ден след операцията е необходимо да станете (постепенно, без резки) и да следвате предписаните антисептични лечения.
Разминаване на шевовете
Шевът след цезарово сечение може да се разминава поради няколко причини. Отварянето на ръбовете на раната възниква поради прекомерно физическа дейностжени в първите дни след раждането, активен спорт и вдигане на тежести в бъдеще, както и поради инфекциозен процес в тъканите на раната.
Понякога несъответствието се причинява ненужно тясно бельоили бельо от груби тъкани. Понякога се наблюдава дехисценция на раната след премахване на шевове и често при жени, чието дете тежи повече от 4 kg.
Късни усложнения
За късни усложнения при заздравяването на конците се считат събития, които настъпват след изписване от болницата, обикновено в рамките на 12 месеца след операцията.
Сероми
Серомата е кухина с форма на мехур в шева, пълна с лимфа.Серомите се появяват през първите седмици след интервенцията поради запълването на мъртвите части на лимфните съдове, компресирани в резултат на операцията и не са патологично явление. Но за да се разграничи серома от фистула, е необходима медицинска консултация.
Лигатурна фистула
Лигатурната фистула е пробив на мястото на нагнояване на шевния материал, когато върху хирургическите нишки (лигатура) се развие бактериална инфекция. Фистула може да се появи и в резултат на алергично отхвърляне на лигатурата.
Първо, всяка област на шева става гореща, зачервява се, удебелява се и се подува, появява се болка, след това на едно или повече места шевът се отваря и изтича гной, общата температура се повишава.
Мястото на пробива е проходен проход, през който въздухът може да циркулира шумно (оттук и името на усложнението). Самоотварянето на конеца позволява част от отхвърления материал и гнойното съдържание да излезе навън, но показва опасен възпалителен процес, който изисква незабавна медицинска помощ.
Началният стадий на възпалението се лекува консервативно - чрез асептично лечение или дренаж и с помощта на антибиотици. Но понякога заразената лигатура трябва да се отстрани хирургически, докато раната се изчисти от ексудат, нанесе се нов шев с други материали и се предписва курс на антибиотици.
Лекарят решава мащаба на операцията и необходимостта от изрязване на фистулата. Външното лечение на рани с асептични средства у дома не е достатъчно.
Ако фистулата се затвори сама след отделяне на инфектирания материал, възпалителният процес продължава и могат да възникнат рецидиви, продължава интоксикацията на тялото, което е опасно поради риска от възпаление на перитонеума и вътрешни органии други последствия.
Келоиден шев
След корпорално цезарово сечение най-често се наблюдава келоидно (колоидно) загрубяване на хирургичните конци в резултат на наследствена предразположеност и представлява пролиферация на плътна съединителна тъкан, съдържаща колаген. Белезите изпъкват над повърхността на кожата, променят цвета си и могат да причинят болка и дискомфорт.
Хипертрофичните белези не излизат извън шева и обикновено са безболезнени; келоидните белези растат по-широко. Промените в тъканите могат да настъпят един месец след операцията и да персистират в продължение на много години, въпреки че стабилизирането обикновено настъпва в рамките на 24 месеца след началото на промените.
Такъв белег обикновено не предизвиква особени грижи, освен естетически,ако обаче бучката стане на петна или се появят подутини или секрет, определено трябва да се консултирате с лекар. Специалистът ще ви насочи за ултразвуково изследване и ще ви помогне да изключите възпаление, лигатурна фистула и злокачествена дегенерация на тъкан в областта на белега.
Херния
Хернията възниква след изрязване на коремните сухожилия при корпорална лапаротомия в резултат на пренапрежение при вдигане на тежки предмети, чести запек или забавено храносмилане и може да се диагностицира много години след операцията. Малките хернии изискват използването на превръзка, големите изискват хирургическа редукция.
Конецът се разпадна след цезарово сечение: симптоми и действия
Най-очевидните симптоми са разминаването на външния (кожен) шев, които се наблюдават по-често през първия месец след операцията. По-опасно е неуспехът на шева на матката, чийто белег продължава 2 години.
Признаци на разминаване на маточния шев:
- тягостна болка в долната част на корема;
- повишена температуратела;
- кърваво изпускане от влагалището, особено подновено или засилено седмица след операцията.
Единственото правилно решение в този случай трябва да бъде незабавната консултация с лекар.
Симптоми на разминаване на външния шев:
Шевът трябва да се третира с хлорхексидин, да се постави стерилна превръзка, да се осигури почивка и да се извика лекар.Ако шевът не се разминава много, обикновено не се изисква повторно зашиване и лечението се ограничава до локално затягане. Ако възникне нагнояване, ще е необходим дренаж.
Как да се отървете от белег: ефективни методи
Необходимостта от прибягване до корекция на белега възниква както когато жената иска да подобри козметичния вид на белега на кожата, така и по медицински причини, когато има подозрение за недостатъчност на белега на матката („ниша“ в областта на шева на матката).
Метропластика: ефективност
Метропластиката след цезарово сечение е прилагането на втори шев върху матката, когато предишният белег е неуспешен. Операцията се извършва отворен метод(лапаротомия) или през лапароскопски отвори.
Необходимостта от метропластика обикновено възниква след:
- спешно цезарово сечение;
- възпалителни усложнения в областта на маточния шев;
- оперативно прекъсване на бременност до 2 години след предходната интервенция;
- ранна бременност след секцио.
Ако домашните методи за справяне с груби външни белези, обсъдени в параграфа „Домашни грижи“, не са достатъчно ефективни, можете да се обърнете към пластичната хирургия и масажа. Методите са приложими при напълно оформени белези (приблизително 12 месеца след операцията).
Шлайфане: ефективност
В козметологията са разработени няколко метода за полиране на кожни конци:
Масаж: ефективност
Ефективността на масажа е по-ниска в сравнение с шлифоването, но може да бъде успешна при малки шевове или умерено омекотяване на груби дефекти. Масажът се извършва след пълно излекуване с натискащи движения няколко пъти на ден в продължение на 5 минути.
Повърхността на шева и кожата на пръстите са предварително почистени, за подобряване на ефекта се използват овлажняващи кремове или специални продукти за омекотяване на кератина. В същото време масажът ще помогне за разграждане излишни мазнини, укрепване на коремните мускули и стягане на кожата.
Други техники
Към по-малко ефективна консервативни методивключват криопроцедури (излагане на течен азот), хормонална външна терапия и ултразвуково възстановяване.
Пластична операция
Хирургично изрязване се извършва върху малки белези, за да се отстрани излишната съединителна тъкан.
татуировка
След като шевът е напълно излекуван, можете да прибягвате до услугите на професионални татуисти. Понякога успешните цветови и графични решения с включването на шев в композицията могат напълно да прикрият белег.
В допълнение, келоидните белези се третират със силиконови и цинкови превръзки, компресионни устройства, инжекции с кортикостероиди, 5-флуороурацил, интерферон и електрофореза. Практикуваното преди време облъчване на белези вече не се извършва поради опасност от злокачествено заболяване.
Кога да планирате бременност след цезарово сечение?
След операцията е силно препоръчително да се въздържате от зачеване на друго дете поне 2 години, така че матката да има време да образува пълноценен белег, тъканта около шева да придобие достатъчна дебелина и носенето на нов плод протича без усложнения.
Оптималният период за следваща бременност е 3-10 години след цезарово сечение. При условие, че по време на предишната операция е използван хоризонтален щадящ разрез и синтетична (или полусинтетична) лигатура върху конеца, бременността след цезарово сечение може безопасно да се разреши по естествен път.
Формат на статията: Владимир Велики
Полезно видео за цезарово сечение
Плюсове и минуси на CS:
Раждането чрез цезарово сечение е хирургична процедура, при която бебето се изважда през разрез в корема. продължава от 3 до 6 месеца. Докато матката зараства, се образува белег. Проблеми с шева след цезарово сечение се случват доста често. Те се провокират от некачествена грижа, нарушаване на принципите на работа, инфекция и др.
важно!Ако след цезарово сечение се е образувала бучка над шева, трябва незабавно да се консултирате с лекар, за да идентифицирате източниците. патологичен процес.
Причини за затягане на конците след цезарово сечение
Хирургичните процедури включват зашиване на меките тъкани на коремната кухина с помощта на медицински инструменти. Изборът на материал се извършва индивидуално в зависимост от вида на операцията.
След операцията шевът постепенно се покрива със съединителна тъкан, което води до образуването на белег. Под въздействието на определени фактори белегът се формира неправилно. Това се проявява в зачервяване на кожата и появата на уплътняване. ДА СЕ възможни причиниТова явление включва:
- външен вид ;
- тъканна инфекция;
- образуване на гноен процес;
- автоимунна реакция на тялото.
Най-често след цезарово сечение шевът е твърд поради инфекция в откритата рана. Проблемът може да бъде причинен от лоша хигиена по време на възстановителния период или пренебрегване на препоръките на гинеколога. Първият път след раждането може да е необходима среща. Ако шевът е твърд и боли, изисква се спешнопосетете специалист. Тази ситуация изисква своевременно лечение.
Видове конци за цезарово сечение
Усложненията след хирургична процедура могат да засегнат всеки тип шев. В медицината се делят на: вътрешни, хоризонтални и вертикални конци. В първия случай ние говорим заза тези, които се прилагат директно върху областта на матката. Методите за прилагане на медицински конци са различни.
Лекарят се фокусира върху необходимостта от предотвратяване на кървене и осигуряване на способността на жената да ражда деца в бъдеще. При извършване на лапаротомия е обичайно да се прави напречен шев. При извършване на корпоративна операция най-актуална е надлъжната вътрешна. Матката е зашита със синтетични здрави конци, които с времето се разтварят сами. След това се правят шевове на коремната стена.
Вертикална
Напречен
Вертикалният шев започва от срамната област и завършва на пъпа. Прилага се при висок риск от хипоксия при дете и тежка кръвозагуба при жена. Такъв шев се счита за значителен визуален дефект. Той има склонност към втвърдяване в бъдеще.
Най-често се опитват да го премахнат с помощта на метода лазерно излаганеили направете . Хоризонталният шев се намира в гънката над срамната област. Физиологичното му разположение го прави възможно най-невидим. Този метод на свързване на тъканите се предпочита, когато операцията протича без усложнения.
Защо се появи бучка над шева?
Твърдостта на кожата на мястото на разреза на етапа на възстановяване се счита за абсолютно нормално явление. Ако няма сигнал за болка и гнойни маси, няма място за безпокойство. Омекотяването на меките тъкани започва едва година и половина след хирургичните процедури. Бучка върху шева показва развитието на патологичен процес. В този случай не можете да минете без посещение в кабинета на гинеколога.
Имате ли вертикален или напречен шев?
ВертикалнаНапречен
Уплътняване под формата на бучка с всякакъв размер може да предшества образуването. В идеалния случай, след определен период от време след операцията, шевовете, поставени върху матката, трябва да се разтворят сами.
Ако това се случи по някаква причина, започва възпалителният процес. Под кожата се натрупват гнойни маси. След известно време върху бучката се образува гнойна глава, през която излизат мъртви левкоцити.
При лигатурна фистула се появява пулсираща болка на мястото на образуване на белег и кожата започва да се зачервява. Може да има усещане за спукване. Изключително важно е да посетите лекар навреме и да започнете терапия.
Понякога уплътненията след цезарово сечение провокират нарушаване на регенеративните процеси. В медицината белегът, причинен от тази причина, се нарича келоид. Той не представлява заплаха за пациента, но е естетически непривлекателен, което причинява психологически дискомфорт. Препоръчително е да премахнете такъв белег с помощта на лазер.
Друго често срещано усложнение на хирургичните процедури е серомата. Тя се различава от фистулата по това, че може да изчезне сама.
Серома- това е патологично уплътняване в областта на шева, вътре в което има течно съдържание. Образува се на мястото на пресичане лимфни възли. Зашиването на меките тъкани в тази област след дисекция е почти невъзможно. На това място се образува кухина, в която се натрупва лимфа. След откриване на серома трябва да посетите лекарза определяне на причината за патологията.
Един от ранни усложненияброи. Това обикновено се случва 7-10 дни след операцията. Причините за дехисценция на шева са вдигане на тежки предмети с тегло над 4 кг и заразяване с инфекциозни заболявания. Това състояние е много опасно за здравето на жената. Важно е да се свържете с хирург и / или гинеколог навреме, за да предотвратите усложнения.
Явни симптоми
След цезарово сечение шевът боли във всеки случай. Следователно болката се счита за субективен признак на патологичен процес. За облекчаване на болката се предписват аналгетични лекарства. Те се приемат веднага след операцията. Продължителността на болката в областта на шева зависи от вида му. За пълно заздравяване е необходим напречен шев. не повече от 6 седмици. Надлъжният шев спира да ви безпокои приблизително 60 дни след раждането. Други симптоми на патология включват:
- сърбящи усещания;
- гнойно отделяне;
- втвърдяване на шева;
- ниска или висока телесна температура;
- влошаване на здравето;
- кървене от бод.
Вътрешният шев след цезарово сечение има тенденция да се разминава. В този случай се появява жената кървави въпроси. От първия път след раждането ще бъде трудно да се разбере естеството на произхода на изхвърлянето. Броят им ще се увеличи значително. Може да има неприятна миризма и кръвни съсиреци.
Превишаване на телесната температура– основният признак на възпаление в тялото. Феноменът се наблюдава поради факта, че имунната система се опитва да устои на вирусно или инфекциозно заболяване. Ниската или повишената температура е придружена от намалена работоспособност и втрисане.
Много родилки се притесняват от сърбящи усещания в областта на шева. Всъщност те са напълно безопасни и показват, че раната се лекува от съединителна тъкан, т.е. При силен сърбеж Абсолютно забранено срешете шева. Ако се появи усещане за парене, трябва да посетите лекар.
Кога да внимавате
Ходихте ли вече на лекар?
даНе
Развитието на усложненията не може да бъде забелязано веднага. В началото клинична картинахарактеризиращ се с размазване. Сам по себе си твърдият шев след цезарово сечение не е опасен.
Необходимо е да се обърне внимание на съпътстващите признаци на отклонения. Обикновено белегът не се издига твърде много кожна повърхност. Близо до не трябваможе да има подуване и зачервяване.
Натрупване на гной, отворени рани, неприятна миризма и пулсираща болка показват развитието на възпаление. Трябва проверявайте редовно шеваи слушайте чувствата си.
Но най-надеждният начин за диагностика е навременното посещение при гинеколог. Лекарят ще може да открие проблема с визуален преглед. Особено внимание трябва да се обърне седмица след операцията. През този период е много лесно да се заразите.
Лекарят решава какво да прави в случай на усложнения. Първо се извършва ултразвук, за да се изключи възможността за разминаване на белега. Вземат се и изследвания за установяване наличието на възпаление в организма. След събиране на данни се избира метод на лечение. Запечатването на конците след цезарово сечение изчезва приблизително 10-12 месеца след операцията. В противен случай се отстранява в козметологична клиника.
Лечение
Методът за лечение на уплътнение върху шева след цезарово сечение се избира, като се вземе предвид причината за патологията. За изцеление гнойни образуваниялечението включва използването на антимикробни средства. Областта на шевовете редовно се третира с антисептични разтвори. Антибиотиците се прилагат перорално или като интрамускулни инжекции.
Според статистиката е възможно разминаване на белег в 4-10% от случаите. Това се дължи на анатомичните особености на структурата на мускулите на коремната стена при жените. Ако шевовете се разминават, е необходима повторна операция. Разкъсването на матката е изключително опасно за живота на жената, така че не трябва да отлагате лечението.
Фистулата се лекува хирургично. Основната причина за патологията е медицинска нишка, залепена в меките тъкани, което причинява нагнояване. Може да се отстрани само хирургично. Хирургът отваря раната, премахва чуждия елемент и се отървава от гнойните маси. След операцията на жената се предписва противовъзпалителна терапия.
Бучка над шева, която не е придружена от възпалителен процес, може да изчезне сама с течение на времето. Но във всеки случай трябва да се покаже на лекар. Необходимостта от лечение на келоиден белег се определя от жената самостоятелно. Тази патология причинява само естетически дискомфорт. Белегът след цезарово сечение се отстранява чрез хирургическа ексцизия или по-консервативни методи:
- химически пилинг;
- лечение с ултразвук;
- лазерно отстраняване;
- хормонални мехлеми;
- излагане на течен азот.
Повечето ефективен методпремахването на следродилен белег е лазерна процедура. Характеризира се с липсата на болезнени усещания и висока степенефективност. След 2-3 процедури от белега няма да остане и следа. Недостатъците на този метод включват висока цена. В повечето случаи тази операция се извършва в частни клиники.
Продуктите за локално приложение са на хормонална основа. Използването им помага да се направи белегът по-малко забележим. Недостатъците на метода включват кумулативния ефект. За да видите подобрения, трябва да използвате крема дълго време.
Хирургичният метод на лечение има много противници. По време на операцията белегът се изрязва напълно. След това белегът се нанася отново. Няма гаранция, че ситуацията няма да се повтори.
Предпазни мерки
Степента на риска от развитие на нежелани последствия след операция зависи от качеството на превантивните мерки. Първите превантивни грижи се предоставят на родилка веднага след хирургични процедури. Отстраняват се факторите, които могат да провокират инфекция в областта на матката. Коремът след цезарово сечение периодично се смазва с брилянтно зелено.
След около 7-8 дни шевовете се махат. На този етап вероятността от усложнения е най-висока. След края на болничния престой на домашни грижи, който включва следните нюанси:
- Вдигането на тежести и спортуването е строго забранено.
- Ако има изпускане от търбуха, е необходимо да се извършва редовно лечение с антисептичен разтвор. Вашият лекар ще ви каже как да извършите процедурата правилно.
- В началото се препоръчва да носите такъв, който ви позволява да поддържате коремните мускули.
- Месец след цезарово сечениетвърдо. Това се счита за нормално, но на този етап могат да се вземат мерки за смекчаването му и бързо заздравяване. За тази цел се използват специални регенериращи мехлеми и кремове. Често се препоръчва използването на мехлем Contractubex.
- Сексуалната интимност по време на етапа на възстановяване на тялото е строго забранена.
- Препоръчва се да се обърне внимание на храненето по време на периода на възстановяване. Наличието на витамин Е в диетата спомага за ускоряване на регенеративните процеси.
Усложнението може да изчезне от само себе си, но това не означава, че проблемът трябва да се игнорира. Редовните посещения при лекар ще помогнат навреме да се идентифицират видимите признаци на аномалии.
Мнението на лекарите
Бучка над шева след цезарово сечение най-често се появява в резултат на инфекция. Матката в етапа на възстановяване е изключително уязвима към патогенни микроорганизми. Липса на хигиена и отказ медицински изделияводи до нагнояване на раната. Това е опасно не само за здравето на жената, но и за нейния живот. Ако не посетите лекар навреме, могат да възникнат следните усложнения:
- вътрешно кървене;
- руптура на матката;
- сепсис;
- смърт.
При остри възпалителни процеси, свързани с появата на гной, е необходима помощта на хирург. Само лекар може да елиминира допълнителни усложнения, като избере подходящия метод на лечение. Ако се появят възли в областта на шева след цезарово сечение, трябва незабавно да се консултирате с лекар, дори и при липса на други тревожни симптоми. Помощта под формата на хирургическа интервенция в тази ситуация е безценна.
След втората и следващите операции жената отново трябва да се придържа към препоръките, предписани от специалиста.
Препоръчвам да гледате видеото:
Съжаляваме, че тази публикация не беше полезна за вас... Ще се справим по-добре...
Нека подобрим тази статия!
Изпратете обратна връзка
Благодаря ви много, вашето мнение е важно за нас!
В момента развитието на медицината е направило големи крачки напред, така че сега пациентът има право да избере конеца и дори техниката на зашиване. Ако пациентът се оплаква от болка в областта на шева, това не означава, че хирургът е направил нещо нередно по време на операцията. Въпреки това е много често да видите бучка под конеца след операция. В този случай трябва да се свържете хирургична клиникаили отидете на лекар.
В повечето случаи това се дължи на усложнение след операция, което се нарича "Seroma". Това е образувание в кухината, което е изпълнено с лимфа. Като цяло серомата обикновено изчезва сама и не представлява огромна опасност за пациента. Образуването му е свързано с пресичането на лимфните съдове. А както знаете, те от своя страна са много по-малки от кръвоносните съдове и затова не се виждат с окото. Не е възможно да се коагулират или превържат. Изтичащата лимфа се натрупва, създавайки кухина.
Единствения сериозно усложнение seroma е неговото нагнояване. За да се избегне това, е необходимо да се третира областта на следоперативната рана с антисептик. В този случай е по-добре да използвате антисептик на водна основа, а не на алкохолна основа. Необходимо е също така да покриете белега с марля, навлажнена с разтвор на димексид.
По-сериозно усложнение, ако след операцията се образува уплътнение под шева, е фистула. В медицинската практика фистулата се появява в резултат на нагнояване на белези след операция. Непосредствена причинаУсложнения от този вид са имплантационна контаминация и контаминация на шевния материал от патогенни микроорганизми. В този случай в областта на фистулата се образува видимо грануломно уплътнение.
Образуването на фистула е много лесно да се разпознае самостоятелно, тъй като симптомите са доста изразени: около замърсената област на раната се появяват уплътнения или гъбовидни гранули; възпаление на следоперативния белег; отделяне на гной от раната; зачервяване в областта на шева; появата на усещане за болка, подуване; повишаване на температурата (възможно е до 39 градуса).
Разбира се, след операцията не трябва да има уплътнения или образувания в областта на шева. Ако това внезапно се случи, определено трябва да посетите хирурга, който ви е оперирал директно; ако това не е възможно, отидете при хирурга по местоживеене. Ако не се вземат мерки, такова нагнояване ще доведе до развитие на абсцес.
Причини за уплътняване или бучки по шева след операция?
След операцията пациентите често се оплакват от състоянието на конците. Усложненията възникват от различни причини. Бучка на шева след операция е най-честата. Не винаги е опасно за здравето и специално отношение, като правило, не се изисква. За да определите причината за бучката, трябва да се консултирате с лекар. Самолечението води до развитие на усложнения и необходимост от повторна операция.
Опасен симптом е появата на бучка върху шева, придружена от отделяне на гной. Това е често срещано явление и се забелязва при самооглед на мястото, където е извършена интервенцията. Проблеми могат да възникнат по различни причини, включително: неправилно зашиване, бактериална инфекция, отхвърляне на нишки от човешкото тяло, използване на нискокачествени материали. Трябва да запомните важността на правилното лечение на хирургическата област и ако се появят удари, болка или нагнояване, трябва незабавно да се консултирате с лекар.
Видове следоперативни усложнения
Лигатурна фистула
Бучка върху шева след цезарово сечение може да представлява лигатурна фистула. Това е най-честото усложнение при коремна хирургия. След завършване на хирургическата интервенция разрезът се зашива със специални конци - лигатури. Те са или резорбируеми, или редовни. Времето за заздравяване на шева зависи от качеството на материала. При правилна употребависококачествен материал, рискът от усложнения е сведен до минимум. Ако е използвана нишка с изтекъл срок на годност или в разреза са попаднали патогенни микроорганизми, се развива възпалителен процес, в резултат на което след няколко седмици се образува фистула.
Не е трудно да се открие това усложнение. Това е незарастваща, плътна рана, от която постоянно се отделя гнойно съдържимо. Раната може да обраства с коричка, но след известно време отново се отваря и отделянето се появява отново. Образуването на фистула е придружено от треска, обща слабост и главоболие. Ако се появи бучка или нагнояване, трябва да се консултирате с лекар.
Само той ще може да открие и премахне заразената нишка. Ако тази процедура не се извърши, уплътняването непрекъснато ще нараства. Външните средства в този случай са неефективни. След отстраняване на лигатурата ще са необходими известни грижи за конеца, чиито правила ще ви бъдат разказани от хирурга. Ако има възпалителен процес дълго времеи е придружено от появата на няколко фистули, е необходимо да се отстрани белег с многократно зашиване.
Спонтанна серома
Серомата е също толкова често усложнение, което възниква след операция. За разлика от фистулата, тя може да изчезне спонтанно. Обикновено не се изисква специфично лечение.
Серомата е бучка, пълна с течност. Появява се на места, където лежат лимфни съдове, чиято цялост не може да бъде възстановена след дисекция. В пресечната точка на съдовете се образува кухина, която е изпълнена с лимфа.
Серомата, която няма признаци на нагряване, не е опасна за здравето и не изисква лечение. Ако се открие, трябва да посетите хирург, който ще постави точна диагноза и ще изключи наличието на инфекция.
Келоиден белег
Келоиден белег е също толкова често усложнение на коремна хирургия. Не е трудно да го разпознаете. Шевът става по-груб и се втвърдява, повърхността му става бучка. Няма болка, зачервяване и нагнояване. Келоидният белег не е опасен за здравето, а само козметичен дефект, които при желание могат да бъдат премахнати. Причините за появата му се считат за структурните особености на кожата.
Как да се отървете от подутина по шев?
Има няколко начина за отстраняване на такъв дефект, всичко зависи от вида му. Използва се за премахване на келоидни белези лазерен ресърфейсинг. Няколко лечения правят белега по-малко забележим. Хормоналната терапия се основава на използването на външни и общо действие. Кремовете помагат за омекотяване на белега и правят шева по-лек. хирургиясе състои от премахване на белега и след това поставяне на нов шев. Този метод не гарантира, че келоидният белег няма да се появи отново след операцията.
За да се избегне появата на уплътнения на мястото на разреза и някои други усложнения, е необходимо правилно да се грижите за шева в постоперативен период. Ако се появи бучка или нагнояване, трябва незабавно да се консултирате с лекар.
Предотвратяването на всяко усложнение е по-лесно, отколкото лечението му. Процесът на зарастване на раната продължава около месец. По време на Вашия престой в болницата всички необходими мерки ще се извършват от здравни работници. След изписването пациентът трябва да се научи да извършва самостоятелно всички процедури. Не е толкова трудно, колкото може да изглежда на пръв поглед.
Първото нещо, което трябва да запомните, е да предотвратите инфекция. Навременната превръзка и правилното третиране на кожата ще ускорят процеса на оздравяване. Ако се появи бучка, не трябва да се опитвате да се отървете от нея сами. Серомите обикновено изчезват спонтанно. От келоидните белези не е лесно да се отървете.
Трябва да се използват антисептични разтвори за дезинфекция на кожата в областта на разреза. Когато използвате сапун, може да изпитате алергични реакции, което прави лечебния процес по-дълъг. Някои пациенти се опитват да се отърват от уплътнението с помощта на компреси и лосиони. Строго е забранено да се намокри шевът, тъй като високата влажност предотвратява заздравяването му. Такива процедури допринасят за дразнене на кожата и инфекция на раната.
Душът през първите седмици след операцията трябва да отнеме не повече от 10 минути. Водата не трябва да е твърде гореща или твърде студена, температурните промени забавят процеса на възстановяване на кожата. Препоръчително е да вземете вана не по-рано от месец след операцията.
Изтръпнало уплътнение близо до шева след операция, какво е това?
Изтръпването в близост до следоперативния белег е по-скоро норма, отколкото нещо необичайно. Зашиха ме 2 пъти и двата пъти имаше такова изтръпване. Явно там се прерязват нервите и затова изчезва дори тактилната чувствителност. Възстановява се от няколко месеца до няколко години.
Това е нормално явление. Изтръпването може да продължи повече от един месец. По време на операцията кожата, подкожната мастна тъкан, след това мускулите и т.н. се дисектират слой по слой. Всички тези тъкани имат нервни окончания, инервацията присъства навсякъде. Съответно, при дисекция на тъкани се прерязват и нервните окончания и връзките, откъдето и загубата на чувствителност. След моето цезарово сечение изтръпването в областта на шева продължи около година. След това постепенно чувствителността се върна.
Ще отнеме месец-два, зависи каква операция, при мен мина месец от отстраняването на апендикса. Беше малко накриво, ако се вгледате внимателно и имаше бучка близо до шева, приятел хирург каза, че това са глупости, ще мине.
Печат на шева след операция
Добър ден, Наталия!
Отстраняването на матката, пълно или частично, се извършва доста често в гинекологията, различни методи, понякога нежно, отстраняването на матката е възможно заедно с фалопиевите тръбии яйчници или без яйчници и тръби. Ако матката и яйчниците бъдат отстранени, жената започва менопауза, в който случай е необходима хормонална заместителна терапия.
Така че, при пълно отстраняване на матката остава доста голям белег, през първия месец се допуска уплътняване в областта на шева и прозрачен розов секрет. Не трябва да прекалявате с бани и сауни, не трябва да парите шева, тъй като той ще се намокри и ще изтече, което значително ще забави процеса на заздравяване.
Бучката не трябва да е болезнена, секретът не трябва да има неприятна миризма и в никакъв случай не трябва да прилича на гной или течност с кафяв, жълт или друг характер.
Освен това не трябва да вдигате тежки неща, тъй като повдигането на тежести над 5 кг може да доведе до образуване на херния, която ще трябва да бъде отстранена хирургически.
Шевът трябва да се третира поне 2-3 пъти на ден, кожата трябва да се остави да „диша“, тъй като кислородът изсушава кожата. Можете да нанесете мехлеми върху шева: „Lvomekol“, „Syntomycin маз“, „Contractubex“, те значително ще ускорят процеса на оздравяване. Можете да третирате шева с водороден прекис, брилянтно зелено, фурацилин, хлорхексидин и разтвор на калиев перманганат.
След това можете да вземете вани с отвара от лайка, невен, калиев перманганат и слаб разтвор на сода за хляб.
Преди да излезете навън, трябва да поставите превръзка върху шева и да избягвате бельо и дрехи, които търкат или оказват натиск върху шева или областта около шева.
Ако възникне някакъв проблем, трябва да се свържете с гинеколог и да направите ултразвуково сканиране на конците.
Има бучка върху белега: какво да правя?
След операцията лекарите налагат шевове, така че раната да заздравее бързо и правилно. Обикновено този процес протича нормално, но понякога раната може да гнои дълго време или след заздравяване се откриват различни видове образувания в областта на шева. Във всеки случай няма място за паника. Ако напипате бучка върху белег, това не означава, че имате нещо необратимо. Може да е банален възел от шев. Но най-напред...
Как зараства следоперативната рана?
Съвременната медицина е стъпила далеч напред и сега пациентът има възможност да избере не само лекаря, който ще му извърши операцията, но и какъв материал и техника ще бъдат използвани за зашиване. В крайна сметка последното е важна част от хирургическата интервенция. Ако през този период се случи някакво нарушение, това впоследствие води до много проблеми. Включително образуването на нагнояване и уплътняване върху белега или под белега (сякаш в дълбините на кожата).
Въпреки това, такива "подутини", които много хирургични пациенти усещат, не винаги показват лекарска грешка или патологичен процес.
Как зараства постоперативният шев? Това се случва на няколко етапа:
- По краищата на раната се образуват кръвни съсиреци, които „запечатват“ кръвоносните съдове, за да предпазят тялото от загуба на кръв. Тогава той пристига там голям бройлевкоцити, чиято цел е да предотвратят вредните ефекти опасни микроорганизми. Ако левкоцитите не се справят със задачата си, започва тежко нагнояване, което изисква използването на антибиотици.
- Заздравяването започва с запълването на кухината на раната със специални съединителни клетки, които постепенно образуват белег. Този процес отнема от два месеца до една година.
- Когато белегът вече е оформен, някои от кръвоносните съдове и клетките в него атрофират и белегът става по-малко забележим.
На какъв етап от процеса се появява бучка върху белега след операция? Обикновено това е първият или вторият етап. Това може да е сигнал, че трябва спешно да посетите лекар, или да не означава нищо сериозно.
Нашето видео. Лечение на белези по лицето
Помощни средства
Често, особено ако раната е голяма, след операцията лекарите предписват допълнителни лекарства, които трябва да ускорят нейното зарастване. И също така стимулират резорбцията на белега и различни уплътнения в него.
Сега много популярни са силиконовите мехлеми или лепенки. Многобройни прегледи на потребителите за състоянието на белези преди и след употребата им показват, че това е едно от най-ефективните превантивни и терапевтични средства. Единственото нещо, което трябва да имате предвид е, че тези средства помагат само ако се използват навреме. Колкото по-рано, толкова по-добре.
Когато белегът е на година или повече, мехлеми, кремове или домашни средства вече няма да помогнат. Ето защо, ако внезапно Вашият лекар е забравил да Ви предпише помощза отстраняване на белези, помолете го да го направи. Навременното лечение е ключът към избягване на проблеми в бъдеще.
Домашна супер рецепта! Бележка за вас
Причини за уплътнения върху белези
И така, ето какво може да означава, ако напипате белег и откриете бучка под белега:
- Това е възел от конец, който е използван за зашиване на раната. В този случай не трябва да изпитвате болка. С течение на времето всички нишки и възли се разтварят сами.
- Над белега от цезарово сечение бучката често е резултат от вътрешен шев. Раната се зашива на няколко слоя и затова жените често напипват различни плътни топки по повърхността на белега, които след известно време напълно изчезват. Ако нищо не ви боли, няма смисъл да се притеснявате. Пълният лечебен процес може да отнеме повече от година.
- Печатът след белег също може да се носи патологичен характерако това е усложнение след операция. В някои случаи пациентите изпитват серома. Образува се поради пресичането на лимфните съдове. Сами по себе си те са много малки и не могат да се превържат или зашият. Поради това лимфната течност изтича и се натрупва в малки кухини, които могат да се напипат като плътна топка. Това явление не представлява никаква опасност и с течение на времето всички топки се разтварят. Пациентът трябва да следва инструкциите на лекаря и да се грижи за заздравяващата рана, за да предотврати инфектирането на серомите.
- Най-опасното удебеляване на белег след апендицит или друга операция е фистулата. Ако в белега са попаднали патогени и той се е възпалил, в него се усещат плътни топчета, които причиняват болка при допир. Може също да отделя гной, но не е задължително, тъй като понякога се натрупва под кожата и не може да излезе. В този случай температурата се повишава. Ако забележите подобни симптоми, трябва спешно да се обадите на линейка.
Ако бучката не боли и не причинява дискомфорт, няма от какво да се страхувате. Но ако все още се притеснявате, консултирайте се с лекар, за да разсее всичките ви съмнения.
Ексклузивно видео. Лечение на белези с народни средства
Бучката под белега може да бъде отстранена или с помощта на специални абсорбиращи средства, които се предписват само от лекар, или просто като отделите време. Понякога трябва да изчакате определен период от време. Колкото по-голям е вашият белег или колкото по-трудно е заздравяването, толкова по-дълго ще трябва да чакате.
Уплътнение на шева
Уплътнение под шева след цезарово сечение
Дори в родилния дом ми приложиха Вишневски след почистване на шева.
И трите пъти го третирах само със сапун за пране.
Твърдо под шева при дете
Бих отишла до хирургическата чакалня, за да ви покажа
Печат над и под конеца след цезарово сечение
свържете се с Джина
след месец трябва да сме на ехограф да видим в какво състояние е шева
уплътнения под външни шевове
Запечатайте под шева на мястото на отстраняване на атерома!
бучка над или почти върху конеца вътре в корема под кожата след CS
Месото под шева боли след епизиотомия!
Много съжалявам за вашето малко момиченце... Често срещах публикациите ви в моя фийд, четях ги и изведнъж... Наистина ви съчувствам! Ти пак ще си най-прекрасната майка на най-чаровното бебе! Почакай там.
може би ще греша - посъветва майка ми масло от морски зърнастец, лежах в леглото си и се намазах, не помня точно, но като че ли ми стана по-добре. Иначе също болеше като луд и шева беше ужасен (между другото зарасна все едно нищо не е било).
Моите съболезнования.
Бучка след цезарово сечение
Ще мине, същото се случи: разрязаха ми корема 4 пъти по един и същ шев.
има ли зачервяване опитайте горещо това уплътнение ли е или как цялата кожа е еднаква?
бод след c.s.
може би и ти ще почувстваш това)
Спайк. Това трябва да се види от лекар.
Бучка или бучка под цезаровия шев
Това ми се случи шест месеца по-късно, оказа се, че конецът, с който се шиеше, не пусна корени, отидох на хирург, получих инжекция с лидокаин, направих малък разрез, извадих конеца, 4 дни превръзки и всичко беше добре) болеше само при 1 превръзка)
Уважаеми, може би затова имаше повреда в цикъла и изобилен CD?
Разбира се, утре иди на лекар. Основното нещо е да не се паникьосвате. Отиваш и те ще те огледат и ще ти кажат какво да правиш.
Ще изчезне ли надвисналата кожа над конеца след цезарово сечение?
Проблеми с шева след 5 години.
Имах го след 1 КС, но започна да боли след 1,5 години, също и по време на менструация. Направиха ми ехограф и се оказа, че конецът не се е разпаднал и е отстранен оперативно
Е, няма да ви е зле да направите ултразвук на конеца отдавна... никога не се знае... може да излезе херния или нещо по-лошо... пазете здравето си.
Имах такава дебела бучка.След една седмица синята синина излезе и жълтеникавата синина цъфна.Оказа се вътрешен хемотом.Нищо друго освен мехлем не може да помогне...след време ще се оправи.Отне поне месец за разрешаване
Ако говорим за ипизиотомията, тогава уплътняването е силно през първите 1,5 седмици, след това по-малко. Сега почти не. Казаха ми, че уплътняването в началото на времето е нормално.
Има и бучки, лекарят казва, че всичко е наред
Отново за CS
Имах една бучка от лявата страна, но тя отшумя с времето. Но не си спомням да е била особено болна. Коремът ми все още е неравен) Има леко повдигане от лявата страна, но това най-вероятно се дължи на някакъв дефект на шева
Най-малкото трябва да посетите гинеколог. 6 седмици след раждането отидох на уреден преглед при гинеколог. Пипна шева и направи ултразвук на матката и шева.
Имах и уплътнения по краищата на шева, изчезнаха
Момичета преминали CS, погледнете
Относно шева. Вярвам, че ако всичко е нормално отвън, тогава всичко ще се излекува. Когато докоснете тюлените, няма повече тюлени на мястото, отколкото, къде има по-малко от тях? Сега пипнах шева си, няма нищо под него... И в началото ме беше страх дори да погледна там, камо ли да пипам)))
подуване на корема, тялото бавно се връща към нормалното, всичко е нормално, а и с конеца, вече имах цезарово сечение два пъти, не се притеснявайте, всичко се нормализира след година
Ако остър и силна болкане, всичко е наред, но уплътненията бяха зашити в мускулите ти, беше същото, след това всичко стана равно, сега не чувствам нищо
удар по шева от CS
Непременно намерете време и отидете при Г и хирурга! Ще ви разкажа за себе си... Аз съм 6 месеца след CS. също се появи бучка, не ме болеше и не ме притесняваше, отидох на ултразвук и казаха, че срастването изглежда е наред, минаха 4 години след CS и това „срастване“ започна да расте... и започна да ме безпокои малко (тази бучка стана малко червена и синя, особено преди и по време на менструация) беше същата като на вашите снимки... общо взето, бях уплашена... и изтичах до 10 лекари разберете... или ми приписаха херния, после ми приписаха конци, после решиха да изрежат срастванията в операцията... оказа се, че това е следствие от ECS... и се казва: следоперативен ендометриозен белег на предна коремна стена... нищо фатално разбира се, НО. Можете да прочетете за тези глупости в мрежата ... така че не оставяйте този въпрос за по-късно. PS. Не искам да те плаша по никакъв начин, просто така се случи с мен...
Мамолог - онлайн консултации
Уплътнение на шева
№ Мамолог 03.03.2014г
Здравейте, направиха ми операция за отстраняване на възел в лявата млечна жлеза. Днес е 5 ден след операцията и се чувствам нормално. Възелът е доброкачествен. Притеснявам се за уплътнението в близост до шева и явно по време на операцията съдовете са се спукали и около зърното има синина във формата на синигерче. Моля, кажете ми, че печатът трябва да е такъв? А синината не е ли страшна?
Здравейте, Наталия! По принцип след операцията може да има удебеляване на шева, хематом в тази област. Понякога такива промени преминават сами, а понякога се нуждаете от помощта на лекар. Ако се смущавате от шева, горещо ви препоръчвам да посетите хирурга, който го е оперирал.
Уплътняването, което описахте, може също така да бъде вариант на нормата (поради хирургическа интервенция) или признак за развитие на хематом, серома и др. Можем да кажем със сигурност само след ултразвук.
ВЪПРОС ЗА ПОЯСНЕНИЕ 26.03.2014 Данилова, Наталия
Да, момчета, моят ултразвук показа, че уплътнението близо до шева е серома. Днес я изпомпваха. Лекарят препоръча да го правите два дни компрес с водказащото може да се възпали. Не е предписал лечение. И да се наблюдава в бъдеще. Може би трябва да вземете антибиотици за възпаление. Но се притеснявам дали течността може да се натрупа отново и какво усложнение може да причини? След колко време мога да направя контролен ехограф? Благодаря ви предварително.
Контролен ултразвук се извършва веднага след пункцията, след това на следващия ден, след това след 3-5 дни. Що се отнася до целесъобразността на приема на лекарства, това се решава строго индивидуално.
Уплътнения по клепачите след блефаропластика - усложнение или норма?
Периодът на възстановяване след естетична хирургия не винаги протича гладко. Процесът на заздравяване на тъканите има свои характеристики и скорост, индивидуална за всеки човек.
Бучки след блефаропластика се появяват под хирургични конци или в непосредствена близост до тях, най-често по време на корекция на долните клепачи. Обикновено пациентите описват проблема, като използват думите "бум", "грах", "валяк" или "наденица". Всъщност това могат да бъдат различни формации:
- формирането на тъкан от белег е най-често срещаният вариант, в много случаи не се счита за проблем, има голяма вероятност с течение на времето излишният обем да изчезне от само себе си;
- локалното подуване на мястото на конците също е очаквана и безвредна последица от пластичната хирургия;
- кистата е следствие от неправилно зашиване на разреза;
- изпъкналост на клепача поради нарушаване на връзката на хрущяла на цилиарния ръб на клепача с мускула;
- мастни бучки на мястото на липофилинг, допълващ блефаропластиката;
- пиогенен гранулом.
По този начин можем да говорим както за вариант на нормата, така и за развиващо се усложнение. В тази статия ще говорим за причините за появата на всяко от горепосочените уплътнения и какво трябва да бъде лечението.
Нарушаване на процесите на белези: основни фактори и последствия от тяхното влияние
Образуването на белези на мястото на хирургични разрези е естествен и неизбежен процес, за повече информация относно неговото протичане вижте статията „Етапи на образуване на белег“. Появата на подуване през първата седмица след блефаропластиката и наличието на излишна съединителна тъкан за 2-3 месеца след операцията са неизбежни странични ефекти, за които трябва да се подготвите психически предварително и да не се паникьосвате. Тези процеси обаче могат да имат индивидуални характеристики:
- При някои пациенти по клепачите не остават никакви следи от интервенцията, докато при други дори след няколко месеца под кожата ясно се усещат „издутини“ по шева, а понякога се виждат и с невъоръжено око.
- Скоростта на резорбция на уплътненията може да бъде различна отдясно и отляво. В допълнение, самият белег често е неравномерен по дължина - крайните части на разрезите, разположени в ъглите на очите, запазват обема си най-дълго.
- Поради естествения оток и активната пролиферация на съединителната тъкан, белезите могат да изглеждат дълго време така, сякаш са разположени директно върху външните области на клепачите. Това не е грешка на хирурга, а характеристика на заздравяването на тъканите. Тъй като излишният колаген се абсорбира, белезите на местата на разреза ще се превърнат в тънки ивици и ще се скрият в естествени гънкикожа и вече няма да напомня за себе си.
В повечето случаи такива белези се появяват след долна блефаропластика. Обикновено те трябва да изчезнат след 12 седмици - освен индивидуалните характеристики на тялото, тук са важни техниката на правене на разрези и зашиване, както и общият обем на извършената интервенция. Следните имат неблагоприятен ефект върху процесите на заздравяване на тъканите:
- химически и термични изгаряния: въздействие лазерно лъчение, както и дразнещи, изсушаващи разтвори, включително използвани за дезинфекция и др. Ето защо за известно време ще трябва да забравите за пилинг на зоната около очите след блефаропластика;
- нагнояване: наличието на възпалителен процес в раната винаги води до прекомерен растеж на съединителната тъкан;
- неправилно подравняване на ръбовете на разреза, силно напрежение на кожата и други грешки на хирурга при прилагане на конци;
- нарушаване на имунната система;
- наследствено предразположение към прекомерен растеж на съединителната тъкан в отговор на увреждане (образуване на хипертрофични белези или келоиди).
В допълнение, прекомерното физическо въздействие върху наранените участъци от кожата може да доведе до втвърдяване на шевовете - по-специално навикът да се избърсват очите след събуждане и активен масажоперираната област (много пациенти си го „предписват“ с надеждата да разсеят отока). Факт е, че колагеновите влакна на млад белег са разположени хаотично и не могат да устоят на разтягане на краищата на раната. За да избегнат тези усложнения, лекарите обикновено прилагат специални ленти върху конците и силно препоръчват да не докосвате клепачите с ръце през първите седмици след блефаропластиката: всяко физическо въздействие насърчава притока на кръв, увеличава скоростта на образуване на колаген и предотвратява резорбцията на излишна съединителна тъкан - в резултат на това вместо тънки „струни“ » могат да останат груби белези по клепачите.
Ако на мястото на разрезите започнат да се образуват големи фиброзни връзки, трябва да се свържете за помощ със специалист, извършил операцията, или друг пластичен хирургили посетете дерматолог:
- Не се самолекувайте! Най-простият съвет, който често е най-труден за следване: следвайте препоръките на хирурга, извършил операцията, и дайте време на тялото си. Обикновено за първите няколко седмици лекарят предписва лечебни лекарства, след което могат да се добавят специални мехлеми против белези и / или апаратни процедури - микротокова терапия, лимфен дренаж и др. Процесът е придружен от редовни прегледи и ако нещо се обърка, специалистът променя назначенията си.
- Няколко седмици след операцията лекарят може да реши да ускори процеса на резорбция на съединителната тъкан чрез инжекции хормонални лекарства– глюкокортикостероиди. В някои случаи можете да минете с локалното им приложение, но само след като разрезите са напълно заздравели.
- Ако белези остават видими и продължават да напомнят за себе си 2-3 месеца след операцията, тактиката на тяхното лечение може да бъде преразгледана отново - дори ексцизия. Но понякога просто трябва да изчакате: естественото „движение“ на конците в гънките на кожата може да отнеме доста дълго време поради факта, че подуването след блефаропластика понякога продължава до 6 месеца.
Възли на мястото на резорбция на шевния материал
За закрепване на краищата на хирургическия разрез в областта на клепачите по правило се използват атравматични тънки нишки с кръгло напречно сечение, които напълно се биоразграждат за един ден. Този процес е невъзможен без участието на имунната система на тялото ни, която увеличава кръвообращението в областта, където е открито чуждо тяло. Активният приток на кръв и тъканна течност към мястото на шева причинява локален оток, който при външен преглед и палпация може да се определи като "подутини", "грах" или "нодули". Обикновено, тъй като нишките се абсорбират, всички подобни уплътнения постепенно изчезват. Този процес може да бъде нарушен от:
- забавяне на кръвообращението в областта на хирургическата рана, когато поради общ масивен оток изтичането на кръв през венули и вени е възпрепятствано, наблюдава се стагнация на тъканна течност;
- смущения във функционирането на имунната система;
- твърде повърхностно разположение на нишките в кожата.
Последният вариант е най-често срещаният. В този случай само отделни парчета нишки ще се разтворят, а другите им фрагменти ще излязат на повърхността. Тази ситуация не се счита за усложнение, тъй като „допълнителният“ конец се отстранява лесно и наранената кожа зараства бързо и без следа.
Ако проблемът е подуване, тогава това е точно случаят, когато добър масаж ще помогне. Просто трябва да се извършва не на случаен принцип, а според правилна техника- за стимулиране на оттока на лимфа и венозна кръв, нормализиране на притока на богата на кислород и хранителни вещества артериална кръв и тонизиране на тъканите. Хирургът ще ви каже какви трябва да бъдат движенията. Той също така ще препоръча правилната честота и продължителност на сесиите.
Като цяло можете да изчакате до 2-2,5 месеца за биоразграждане на нишките. Ако през този период уплътненията, причинени от тях, не изчезнат, лекарят може да направи малки разрези или пробиви на кожата и да премахне материала за зашиване или да предпише курс от специални абсорбиращи се инжекции.
Бучки мазнини
Ако блефаропластиката е комбинирана с липофилинг, могат да се появят бучки с различни размери поради неравномерното разпределение на трансплантираните мастни клетки, както и ако присадката не е обработена добре и в нея са останали бучки. Това усложнение е особено забележимо на долните клепачи, тъй като кожата тук е много тънка и всеки, дори малък, „възел“ веднага се появява на повърхността. С течение на времето бучките могат спонтанно да се разтворят, но могат да останат непроменени. Има няколко работни метода за лечение на това състояние:
- масаж, който на ранен етап на присаждане ви позволява да направите уплътненията по-плоски и да изравните повърхността на кожата;
- въвеждане на пълнители на базата на хиалуронова киселина - те могат да изгладят границите на мастната бучка и временно да я направят по-малко забележима;
- повторен липофилинг за коригиране на незадоволителния резултат от първата процедура - работи по същия начин като контурирането с филъри;
- липосукция на излишни, изпъкнали мастни клетки.
Във всеки конкретен случай най-подходящият вариант за коригиране на възникналия дефект се определя от пластичния хирург.
Киста на клепачите след блефаропластика
Това уплътнение обикновено се намира в непосредствена близост до хирургическите разрези и изглежда като жълтеникава или белезникава топка. По своята структура това е кухина, пълна с течност.
Причината за развитието на кисти е неправилното третиране на краищата на раната, когато областите на епитела са потопени дълбоко в тъканта, когато се прилагат конци. Съдържанието се натрупва постепенно, което води до постоянно увеличаване на обема на неоплазмата - в крайна сметка може да нарасне до около 0,5 см. Продължителността на живота на дефекта е от 1 до 3 месеца. През този период той трябва да бъде наблюдаван, без да предприема никакви действия. Ако след 12 седмици кистата не изчезне сама, тя се отстранява хирургично.
Пиогенен гранулом (ботриомикомома)
Тази съдова неоплазма е доброкачествена по природа и се развива върху лигавицата на клепача в отговор на увреждане на тъканите. За да започне процесът на необичаен растеж на кръвоносните съдове, понякога е достатъчна малка микротравма, да не говорим за пълноценни разрези, извършени по време на блефаропластика.
Пиогенният гранулом има вид на кръгла или лобуларна формация от тъмночервен или цвят бордос големина до 2 см. Разраствайки се до голям обем, може да повдигне кожата на клепача и се усеща при натиск. Времето на появата на ботриомикома варира в широки граници: в някои случаи неоплазмата се появява няколко дни след операцията и бързо се увеличава по размер, в други растежът му може да започне едва след 2-3 месеца.
- Ако върху лигавицата на оперираните клепачи има тъмночервена бучка, не е необходимо да я масажирате, мажете с мехлеми или да я дразните по друг начин. Всички усилия, насочени към разрешаване на „грахово зърно“, могат да дадат точно обратния резултат: неоплазмата може да започне да кърви и да ускори растежа си.
- Премахването на такъв гранулом не е трудно. След потвърждаване на диагнозата се изрязва хирургически или се изпарява с лазер. Освен това тази процедура няма особена спешност, така че хирургът ще определи времето за нейното изпълнение, като вземе предвид състоянието на оперираните тъкани на клепача.
Както можете да видите, няма една единствена причина за появата и няма универсални процедури за премахване на уплътнения върху клепачите след блефаропластика. Важно е, че от външно описание, дори и със снимка, не е възможно да се определи причината за развитието на „възел“ или „подутина“. Ето защо, за да се определи точно естеството на проблема и да се получат лични препоръки за неговото лечение, е необходимо да се консултирате лично с лекар - за предпочитане с хирурга, извършил операцията.
Защо се появява бучка след операция на херния?
Втвърдяването след операция на херния не винаги показва някакви грешки от страна на хирурга. Най-често това е следствие от естествени белези на тъканите и конците, след което както кожата, така и другите тъкани започват активно да се регенерират. Плюс това, когато конецът се разтвори, плътта леко се възпалява - това е нормална реакция на тялото. Това се среща при един процент от всички оперирани, така че няма от какво да се страхуваме.
Усложнения
Все пак е необходимо да се спомене, че усложненията след възстановяване на херния наистина могат да възникнат. Те са свързани:
- с инфекциозно замърсяване;
- с отхвърляне на мрежестата протеза, която стяга мускулите и предотвратява повторното разкъсване на тъканите (може да възникне поради пренебрегване на препоръките на лекаря);
- със серома (запълване на получената кухина с лимфа).
Що се отнася до последното (серома), то е абсолютно безопасно. На мястото, където преди това е имало херния, след операцията остава празна кухина между кожата и мускулното „платно“, като по този начин се затяга с мрежеста протеза. Пълни се с течност - лимфа, но изчезва от само себе си до 1-2 седмици. При натискане върху него пациентът не усеща никакви дискомфорт, дискомфорт. Също така през конеца не излиза гной и няма неприятна миризма.
В редки случаи серомата може да се почувства в рамките на 3-4 седмици, но не повече. През това време кожата възстановява първоначалната си форма и еластичност. Кухината изчезва и между кожата и мускулите се образува нормален мастен слой.
Инфекциозната инфекция също е рядък случай. Възниква поради лекарска грешка, при която патогенни микроорганизми попадат върху материала за зашиване. Изглежда, че вътре се образува серома, но тя не е пълна с лимфа, а с гноен материал. Всичко това е придружено от рязко повишаване на телесната температура (до 40 градуса), при натискане около шева и в областта на уплътнението пациентът чувства остра болка. Ако се открият тези симптоми, трябва да се консултирате с лекар възможно най-скоро за повторна операция. Мрежестата протеза също може да се наложи да бъде заменена отново.
При инфекциозна инфекциясъществува висок риск не само от образуване на бучка (която с течение на времето се увеличава до размера на голяма бучка), но и от отравяне на кръвта. Основното е да лекувате раната и кухината възможно най-скоро и да премахнете гнойта. Това е придружено от използването на широкоспектърни антибиотици.
Мрежеста протеза
Въпреки факта, че мрежестите протези са направени от материали, които са абсолютно неутрални за човешкото тяло, може да възникне отхвърляне.
Най-често поради неспазване на препоръките на хирурга, когато пациентът отказва да стане от леглото или след първоначална рехабилитация (изписване от болницата), той започва да вдига тежести и не ограничава физическата активност. Протезата просто се отделя от мускулната тъкан и хернията се появява отново. Всичко това може да бъде придружено и от нагнояване и поява на треска.
Същото ще се случи, ако следоперативният шев се манипулира неправилно и се позволи на инфекцията да влезе вътре. Първо, белегът започва активно да сърби, след което се появява усещане за парене. След 1-2 дни около шева се появява уплътнение - това са възпалени тъкани. Не трябва да се оставя да умрат, тъй като ще започне процесът на естествено гниене.
Има и други усложнения след операция за премахване на херния, но те са изключително редки или чисто индивидуални (например запълване на кухината с мастна тъкан) и не представляват определена опасност за здравето на пациента.
Уплътнения след операция.
Добър ден Преди две седмици имах операция по долна блефаропластика, под конците се образуваха уплътнения по цялата дължина, много се притеснявам за това, време е да отида на работа, но изглежда ужасно. Лекарят казва, че всичко е наред, но аз виждам, че не е така. Какво трябва да направя?
Да, наистина след долна блефаропластика обикновено се стягат краищата на кожата и за да отшумят по-бързо тези вътрешни тъканни отоци се прави микротоков лимфен дренаж, който ускорява заздравяването. Очевидно, ако трябва да отидете на работа, трябва да използвате декоративен грим или да носите опушени очила.
Пластичен хирург, доктор на медицинските науки
Здравейте. Тази ситуация може да е процес на белези. След известно време белезите ще станат по-меки. В тази ситуация можете да използвате хидрокортизонов мехлем, да го нанесете върху областта на шева, може би мехлемът леко ще премахне подуването и ще ускори заздравяването.
За съжаление, без преглед е невъзможно да се каже нищо.
Здравейте. Прекомерните белези могат да бъдат изразени поради характеристики хирургична техника този лекарили вашите лични лечебни характеристики (което е по-малко вероятно). Блокадите с diprospan могат да намалят тежестта на този процес, но Вашият лекар трябва да има опит в извършването им. Ако имате възможност можете да потърсите консултация в клиника ГрандМед.
2012-10-26 06:00:00
Elena_LS пита:
Преди около месец започна локален сърбеж в областта на напречния козметичен шев след цезарово сечение, след няколко дни започна да се усеща топче, първоначално безболезнено, с размер на грахово зърно. които започнаха да се увеличават и се появиха болезнени усещания при палпация. Тази сутрин бучката вече не е локална, по-болезнена е на пипане. Вчера лекар, който познавах, предложи възпаление на вътрешния конец... колко опасно е това?
Отговори Сафонов Игор Владимирович:
Добър ден. Не е факт, че е чуждо тяло. Все още не можете без проверка. Препоръчвам да се свържете с хирурга, който Ви е оперирал или да се запишете за консултация в нашата клиника: 044 235 00 08, 235 40 60
2014-02-16 19:07:46
Наталия пита:
След цезарово сечение приблизително на мястото на началото на шева и на мястото на края се появиха подкожни уплътнения, напипват се като топки.Моля, кажете ми какво може да е това.Благодаря предварително.
Отговори Сафонов Игор Владимирович:
Това може да е локална фиброза, остатъци от лигатура. По-добре е да се свържете с хирурга, извършил операцията.
2012-01-22 22:27:19
Еля пита:
Здравейте, имам проблем след цезарово сечение. На третия ден след операцията температурата скочи рязко, дълго време не можеха да определят причината, оказа се, че вътре се е образувал хематом, който се отваря. Три години са минали, точно над постоперативния шев се е образувало уплътнение с размери 13 мм, болката е локализирана на едно място (в мястото на уплътняване), особено по време на менструация Направих ултразвук и всъщност не казах нищо, на това място лекарят отбеляза намалена ехогенна зона Каква е вероятността от ендометриоза на белег или келоид? Какъв допълнителен преглед трябва да направя (страхувам се от неизбежността на лапароскопията)?
- Тълкуване на съня да бъдеш в рокля. Магията на числата. Мечтая за синя дълга рокля
- Тълкуване на съня: Сънувах, че зъбите ми падат
- Съвпадение на числата на часовника: значението на всяка комбинация от числа Какво означава числото 41?
- Характер Козирог: описание, отличителни черти и съвместимост Пълни характеристики на момичета Козирог