УНГ фмба Волоколамск. Федерален научен и клиничен център по оториноларингология, Федерална медико-биологична агенция на Русия
Тя беше наблюдавана (срещу заплащане) и оперирана (по задължителна медицинска застраховка) от Ирина Михайловна Кириченко (д.м.н., началник на отделението по заболявания на носа и фаринкса).
Хирургия (ноември 2015): септопластика, вазотомия и отстраняване на киста максиларен синус, обезпокоени от затруднено дишане, чести настинки.
Операцията по някакъв начин подобри дишането за около месец, след това носът периодично спираше да диша и доста бързо запушването стана постоянно.
Повторно посещение при лекуващия лекар с оплаквания (януари 2016 г.): няма преглед, назначаването отне 2 минути, „капете Nasonex, имате вазомоторен ринит“ (С).
Февруари 2017 г. тя отново се обърна към Кириченко с оплаквания, че носът й все още не диша, което се появи в последните месециглавоболие, световъртеж, синузит, болка в зъбите в областта на оперирания синус. Донесох със себе си резултатите от пресен томограф на срещата, който показа същата киста, уж отстранена по време на операцията, но този път големи размери, почти целият синус.
Нямаше преглед на срещата, според КТ беше казано, че кистата не е от УНГ произход, а киста от мъдрец и ми предложиха да потърся лицево-челюстен хирург за консултация и операция.
Свързах се с няколко други лекари, диагнозата не беше потвърдена, всички говореха за киста на УНГ (зле отстранена или изобщо неотстранена по време на операцията в Националната клинична болница!).
Наложи се повторна операция за премахване на кистата (максиларна цистектомия) на друго място, този път срещу заплащане.
По време на операцията в средния носов проход лекарите откриха забравена от предишната операция вата, която през последната година и половина беше обрасла с полипи, които на практика запушиха носния проход! Сега идвам на себе си и се възстановявам от операцията. На 5-ия ден, когато ми извадиха дренажа от синуса, най-накрая успях да дишам нормално. 1,5 години мъки, които биха могли да бъдат избегнати, ако лекарят беше прекарал известно време с пациента по време на платена среща и просто го прегледа нормално с ендоскоп.
Професионалисти:
- Нова сграда, добро оборудване, отлични условияпрестой с отделения, двойни стаи с душ и тоалетна, добра храна.
минуси:
- Консултациите от специалисти не отговарят на цената. Лекарят прекарва няколко минути на пациента. Не са ме преглеждали с ендоскоп нито преди, нито след операцията дали имам оплаквания, въпреки че лекарката има. За платени срещи аз, както много други пациенти, дойдох от друг град за няколко минути. Отбелязвам, че бях на първоначално назначаванене само с Кириченко I.M., но и с Averbukh V.M. - приемът и прегледът при него са сходни;
- отношението в отделението към плащащите пациенти и към задължително медицинските пациенти е много различно;
- в отделението, където бях хоспитализиран, нямаше обиколки от лекари;
- преди операцията анестезиологът не дойде да ме види, само ме поздрави, когато вече лежах на операционната маса.
FSBI "Национален медицински изследователски център по оториноларингология FMBA на РУСИЯ"(бивш Федерален научен и клиничен център по оториноларингология на FMBA на Русия)
От 1935 г. Федералната държавна бюджетна институция „Национален медицински изследователски център по оториноларингология на Федералната медико-биологична агенция на Русия“ е водещата най-голяма специализирана мултидисциплинарна лечебно заведение Руска федерациясъс специалност оториноларингология, хирургия на глава и шия. Производственият капацитет на Центъра е над 250 високотехнологични легла в най-масовата специалност – ушно-носно-гърлени болести, хирургия на глава и шия. Годишно в Центъра се извършват 8000 високотехнологични операции.
Специалистите на Центъра предоставят всички видове високотехнологични медицински УНГ грижи за възрастни и деца в рамките на програмата за задължително медицинско осигуряване.
Новата клинична база на Центъра, открита през 2014 г., е с площ от 42 хиляди квадратни метра. метра и е напълно оборудвана със съвременна диагностична, лечебна и хирургична апаратура.
Кадровият потенциал на Центъра е над 500 научни и клинични служители, включително 2 члена-кореспонденти на Руската академия на науките, 10 професори, 1 академик, 35 доктори медицински науки, 55 кандидати на медицинските науки, 6 заслужени лекари на Руската федерация, 2 заслужили учени.
Научната и клинична база на Федералната държавна бюджетна институция NMITSO FMBA на Русия е 14 научни и клинични отдела със стационарни отделения, осигуряващи комфортно настаняване само в единични и двойни стаи с всички необходими удобства.
В момента специалистите на Центъра извършват пълен набор от високотехнологични операции в областта на оториноларингологията, хирургията на главата и шията, включително операции за подобряване на слуха, кохлеарна имплантация, реконструктивно пластично възстановяване на функцията на ларинкса и трахеята, лечение на доброкачествени и онкологични новообразувания на параназалните синуси, гърлото, основата на черепа и средното ухо, лицево-челюстна и реконструктивна хирургия, високотехнологични офталмологични операции на световно ниво. Служителите на Центъра са получили десетки патенти за методите и лечението на УНГ заболявания, които се използват широко не само в Русия, но и в целия свят.
Центърът активно участва във федералните медицински програми, извършва големи научни и практическа работа, координира дейността на оториноларингологичните клиники в страната, е общоруска тренировъчен центърза специалисти в областта на оториноларингологията, хирургията на главата и шията, включително лицево-челюстната и реконструктивната хирургия, предоставя цялостна медицинска помощ на населението от всички региони на Русия, граждани на САЩ, Европа, Централна Азия и Казахстан.
Годишно Центърът провежда обучение на над хиляда медицински специалисти правителствени агенцииздравна програма „Аудиологичен скрининг на новородени и деца от първата година от живота“.
НМИЦО има свои Академична администрация, чиито специалисти и преподаватели, с цел усъвършенстване професионално нивоУНГ лекарите провеждат кредитно-модулна система на непрекъснато медицинско образованиене само специалисти от всички региони на Руската федерация, но и от близка и далечна чужбина.
В допълнение към основната база, Центърът развива своите регионални клонове, които, наред с научната и образователната работа, предоставят услуги на населението на Южния и Севернокавказкия федерален окръг в Астрахан, населението на Далечния Изток федерален окръг- в Хабаровск.
Въз основа на решението на Президиума Научен съветМинистерството на здравеопазването на Руската федерация от 26 ноември 2019 г. и в съответствие със Заповед на FMBA на Русия от 11 декември 2019 г. № 42U също бяха одобрени изменения в Хартата, според които Федералната държава финансирана от държавата организация„Научният и клиничен център по оториноларингология на Федералната медико-биологична агенция (FSBI NKTSO FMBA на Русия) е преименуван на Федерална държавна бюджетна институция „Национален медицински изследователски център по оториноларингология на Федералната медико-биологична агенция (FSBI NMITSO FMBA на Русия).
Адрес на Федералната държавна бюджетна институция NMITSO FMBA на Русия:Москва, магистрала Волоколамское, сграда 30, сграда 2
Директор на Федералната държавна бюджетна институция NMITSO FMBA на Русия– Дихес Николай Аркадиевич, член-кореспондент на Руската академия на науките, професор, главен независим оториноларинголог на Министерството на здравеопазването на Руската федерация, член Обществена камара RF.
Клиниката работи всеки ден от 09.00 до 20.00 часа без събота и неделя.
Клиниката предоставя висококвалифицирани консултативни, диагностични и медицинска помощпациенти, насочени от лечение - превантивни институциина Руската федерация, системата на FMBA на Русия, живеещи на територии, присъединени към системата на FMBA на Русия, които се нуждаят от лечение на заболявания на УНГ органи.
Клиниката има право да предоставя платени услуги в съответствие със Заповед на Министерството на здравеопазването и медицинската промишленост на Русия N 109 от 29 март 1996 г. „За правилата за предоставяне на платени медицински услугикъм населението."
На базата на амбулаторията има постоянна връзка и приемственост с др структурни подразделенияЦентър за консултации, диагностика, подбор на пациенти за лечение в Центъра, рехабилитация, методическа работа, изпитване и внедряване на нови диагностични и лечебни методи.
Лекарите оказват на пациентите квалифицирана консултативна, терапевтична и диагностична помощ по профилите „Оториноларингология” и „УНГ онкология”.
Ежедневно се провеждат консултации както от общопрактикуващи отоларинголози, така и от служители на отделите на Центъра, специализирани в по-специфична УНГ патология (отиатри, фониатри, аудиолози, УНГ онколози).
Клиниката разполага с отделения по алергология, имунология и лаборатория по пеене и сценичен глас.
Ръководителите на отдели на Федералната държавна бюджетна институция NCCO FMBA на Русия провеждат консултации на седмична база.
Основни направления на медицинската работа:
- Диагностика, разработване и внедряване на съвременни методи консервативно лечениеи рехабилитация на пациенти с възпалителна патология на средната и вътрешно ухо, носа и параназалните синуси, ларинкса, фаринкса
- Провеждане на необходимите лабораторни, инструментални и апаратни изследвания диагностични изследванияизползване на съвременни методи за изследване на пациенти със заболявания на УНГ органи и УНГ онкология.
- Извършване на редица терапевтични и диагностични процедури, които изискват специално оборудване (оперативна и медикаментозна ендоскопия, радиовълнова, лазерна хирургия, пункция и дренаж на кухини и др.).
- Подбор на пациенти за операцияв болница за УНГ
- Подбор на пациенти за предоставяне на ВМП
Ръководител на клиниката:
Тулина Анна Сергеевна
Оториноларинголог
служители:
Державина Наталия Анатолевна
Кандидат на медицинските науки
Оториноларинголог,
Гапонов Александър Алексеевич
Отоларинголог
Серебрякова Ирина Юриевна
Водещ изследовател
Кандидат на медицинските науки
Специалист по научна и методическа работа
Отлични постижения в здравеопазването
ХоджиеваМалохат Валериевна
Кандидат на медицинските науки
Биография
Завършва TSMU на името на. Абу Али Ибн Сино, общ медицински факултет с диплома с отличие. Учи клинична резидентура и следдипломна квалификация във Федералния държавен аграрен университет " Научен центърДетско здравеопазване" на Министерството на здравеопазването на Русия. Има сертификат по специалност "Диетика". Той е активен член на Съюза на педиатрите на Русия.
Сфера научни интереси- оценка и корекция на хранителния статус при деца с различни патологии. Владее свободно модерни технологииоценка на хранителния статус, включително измервания на биоимпеданса и терапевтично хранене.
Асташова Вера Марковна
Оториноларинголог
Дайхес Анастасия Юлиевна
Оториноларинголог
23.08.17 15:00:42
+2.0 ОтличноМиналата година бяхме на море. Обичам морето, от дете обичам да се гмуркам. В същото време се гмуркам без водолазна екипировка, задържайки дъха си до максималната възможна дълбочина, така нареченото свободно гмуркане. Трябва да дишате правилно, да изчислите правилно силата си, за да имате достатъчно сила и въздух за издигане. Но в същото време не бъдете страхливец и си позволете да се насладите на подводния свят. Е, и... От почивката, освен готини снимки, тен, впечатления, върнах остър среден отит и нужда от хирургическа намеса. Лекарят предложи две посоки: това е 1-ва мед. и Федералното държавно унитарно предприятие по оториноларингология на магистрала Волоколамск, официално име- Федерален научен и клиничен център по оториноларингология. И тъй като лекарят похвали 1-ва мед., първо отидох там. Впечатлението беше потискащо - усещането от лекарите, медицинското оборудване и цялата организация беше такова, че бях в миналия век. Имах направление от клиниката, всички бяха в ръцете ми необходими тестовеи изследвания. Там ми казаха, че "чужди" изследвания не са подходящи за тях и ме изпратиха направо на касата да платя за същото изследване, но на което те "се довериха". Тяхното доверие идва след печалба. Чиста водаразвод. Не ми е трудно - платих, но в същото време какво да правят пенсионерите, тези, за които е скъпо, защото всъщност повториха това, което вече имах под ръка. Лекарят погледна ухото ми и ми предложи да изчакам, докато заздравее от само себе си. аз съм в Още веднъжУбедих се какво е безплатно здравеопазване. Но ухото ми не искаше да се лекува от само себе си и отидох на консултация във Федералното държавно унитарно предприятие по оториноларингология. И тук, както се казва, усетете разликата. Отлично оборудване, учтиви лекари, всички допълнителни изследвания бяха направени незабавно и нямаше въпрос за плащане. Между другото така и не разбрах къде им е касата. Докато бях на консултацията, много хора говореха за доктора Хасан Диаб. Не знаех кой е, но интуитивно разбрах, че най-вероятно и аз трябва да отида при него. Насрочиха ми операция и ми дадоха списък с това, което трябва да нося в болницата. По време на хоспитализацията медицинският персонал организира всичко бързо, без никакви забавяния. И, готово, озовах се в отделението. Стаите са за двама, стаи хотелски тип - антре, самата стая, тоалетна и душ. В стаята има телевизор и всичко необходимо за комфорта на пациента. Към болницата има действащ храм "Свети Николай Чудотворец". Съобщават по радиото кога минават вечерни служби. Необичайно и прочувствено. Храната е отвъд похвала. Медицински сестриДонесоха храна на тави, нито едно ястие не се повтори за една седмица, моята прекрасна съседка и аз бяхме много изненадани от това. Никога не бих могъл да си представя това безплатна болницаТе могат да ви нахранят с червена риба, с красива презентация. Това беше шок. И когато роднини и приятели ме попитаха какво да донеса, изпратих снимка от вечеря и нямаше въпроси. Медицински екипучтив, симпатичен - от професора до медицински сестри. И разбирате, че всичко е насочено именно към създаването на атмосфера на доброта, помощ, съпричастност, плюс професионализма на хирурзите и дава резултата, който те търсят. УНГ хирургът Хасан Диаб е един от най-добрите УНГ хирурзи у нас, който извършва по 15 операции на ден както на възрастни, така и на деца. Лекар, който се грижи, лекар от Бога. И така, Бог го взе и го целуна. Моят лекуващ лекар Антон Евгениевич Михалевич се оказа добър лекар. Като цяло не видях раздразнени лекари или раздразнени медицински сестри там. Бях изненадан от извлечението - освен препоръките, извлечението съдържа личните мобилни номера на лекарите и началника на отделението, електронна поща. Никой от никого не се крие. Тук няма небожители. В заключение, радвам се, че срещам такива страхотни лекари. Господ, Вселената (който в каквото вярва) да им даде всичко най-добро! Разбира се, по-добре е да не се разболяваме и да сме здрави и богати, но ние самите не знаем къде ще бъдем утре. Ако някой има нужда тази информация– Ще се радвам, ако не, ще се радвам още повече. Всеки има своя опит - някой има един, друг има друг. Споделих опита си от престоя си в този център. Записването за консултация е много просто - вземете направление от УНГ специалист във вашата клиника, това е всичко.
Заболяванията на ушите, носа, гърлото, както и на анатомичните структури, свързани с тези органи се лекуват от отоларинголог - УНГ лекар. Ако се нуждаете от квалифицирана консултация, диагностика и лечение на патологии на УНГ органи, моля, свържете се с Федералния научен и клиничен център за специализирани видове медицински грижии медицински технологии на FMBA на Русия." Ще се извърши платен преглед, консултация и диагностика на УНГ патология от опитен отоларинголог. Арсеналът на специалистите включва всички видове високотехнологични функционални, лабораторна диагностика, съвременни методитерапевтично и хирургично лечение.
Цени за услуги на отоларинголог (УНГ).
В04.028.002 | Преглед (консултация) с оториноларинголог след хирургична интервенция(в рамките на 6 месеца след операцията) | 520 търкайте. |
В01.028.001 | Първичен прием (преглед, консултация) с оториноларинголог | 1550 рубли |
В01.028.002 | Многократна среща (преглед, консултация) с оториноларинголог | 1150 търкайте. |
В01.028.004 | Назначаване (преглед, консултация) с оториноларинголог, кандидат на медицинските науки, първичен | 2050 рубли |
В01.028.005 | Записване (преглед, консултация) при оториноларинголог, д-р, повторно | 1600 rub. |
В01.028.006 | Назначаване (преглед, консултация) при оториноларинголог, д.м.н | 2800 рубли. |
В01.028.007 | Назначаване (преглед, консултация) при оториноларинголог, доктор на медицинските науки, повторно | 1950 търкайте. |
В01.028.008 | Първична среща (преглед, консултация) с началника на отделението по оториноларингология | 2500 rub. |
В01.028.009 | Многократна среща (преглед, консултация) с началника на отделението по отоларингология | 2200 rub. |
Кога е необходима консултация с отоларинголог?
По-лесно е да се справите с всяка болест начална фазанеговото развитие. За поддържане на здравето услугите на отоларинголог са необходими не само за съществуващи прояви на патология, но и за превантивни цели - за предотвратяване и идентифициране на заболяването на предклиничния етап. Оплаквания, изискващи спешна медицинска консултация:
болка в носа и назофаринкса, ушите, гърлото;
откриване на язви и други образувания в носа, гърлото, ухото;
нетипично течение - гнойно, кърваво, лигавично, с остра миризма;
продължителна назална конгестия;
трудност нормален процесдишане;
упорита хрема или продължителна сухота на лигавиците;
намален слух, обоняние, промяна вкусови усещания;
замаяност, загуба на координация на движенията, гадене;
болка във всяка част на главата, лицето, шията;
шум в ушите;
хъркане с честа нощна апнея (спиране на дишането, опасни хипоксични състояния, които могат да доведат до смърт).
С много хронични болестинеблагоприятен фон и често причина за тяхното развитие са огнища на възпаление в УНГ органи. Техен навременна диагнозаи лечението допринася за по-ефективно въздействие върху основната патология.
За бременните жени консултацията с отоларинголог е изключително важна. Инфекцията не е открита навреме възпалителен процесможе да усложни раждането и да повлияе негативно на здравето на детето.
За ранно откриване на раковата патология е необходим редовен преглед от отоларинголог. Тумори на начални етапиТе не се представят. Само специалист може да подозира първите симптоми на заболяването и да предотврати разпространението му.
Заключение от отоларинголог е необходимо и при кандидатстване за епикриза за достъп до работа в редица професии.
Заболявания, лекувани от отоларинголог
Патологиите на носа включват:
-
злокачествени образувания;
наранявания и чужди тела;
кървене от носа, свързано с локални промени в кръвоносните съдове и лигавиците;
ринит (възпаление на лигавицата) с инфекциозна, алергична, токсична етиология;
синузит (възпаление на съседните синуси) - синузит, фронтален синузит, етмоидит;
аденоидит;
вродена или придобита кривина на носната преграда, което го затруднява назално дишане;
язви в носа (циреи, абсцеси);
озена (зловонна хрема);
Болести, засягащи гърлото, назофаринкса, ларинкса:
-
фарингит;
ларингит;
тумори (доброкачествени и злокачествени);
възпаление на сливиците;
Най-често срещаните заболявания ушни органии свързани лица:
отит (външно, средно, вътрешно ухо);
серни тапи;
загуба на слуха;
евстахит;
мастоидит;
Болест на Мениер.
УНГ лекар може да работи с широк обхватзаболявания в профила си или специализират в един орган - сделка гласни струни(следи състоянието на гласовия апарат на професионалните певци); лекуват терапевтично или хирургично патологията на средното и вътрешното ухо, причинила загуба на слуха (аудиолог), и коригират слуха със специални апарати.
Задачите, които решава отоларингологът, са профилактика, диагностика, лечение на заболявания на носа, ухото, гърлото, възстановяване на тяхната функция, както и корекция на някои козметични дефектив областта на главата, шията, лицето.
Методи на лечение в арсенала на УНГ лекар:
консервативен (терапевтичен);
малки операции (пункции, отстраняване на сливици, изплакване на синусите);
голям хирургични интервенции, изискващи високотехнологично оборудване и специални професионални умения.
Услуги на отоларинголог във Федералния научен и клиничен център на Федералната медицинска и биологична агенция
Трудно е да се намери час при специализиран специалист в областните клиники - отнема много време и усилия. Във Федералния научен и клиничен център на FMBA платени услугиСпециалист УНГ се получава бързо, без опашки, в удобно за пациента време.
Предимство на центъра е и широката му научна база, която позволява бързо внедряване на новите медицински технологии в практиката, висока квалификациялекари, модерно оборудване за диагностика и лечение, универсалност (възможност за бързо получаване на съвет и помощ от специалист в сродна дисциплина).
При първоначалното назначаване отоларингологът провежда:
интервю с пациент;
палпация, визуално, инструментално изследване(риноскопия, отоскопия);
издава заключение с предварителна диагноза;
избира тактика на изследване и лечение;
За изясняване на диагнозата гамата от услуги се разширява и включва:
-
ендоскопско изследваненазофаринкса, гърлото, трахеята (въвеждане в органите на тънка тръба с камера в края, която възпроизвежда изображението на монитора);
функционални тестове за оценка на състоянието на слуха (аудиометрия), обонянието, координацията;
лабораторни изследвания (клинични, имунологични, биохимични);
ДА СЕ медицински процедурии леки операции, извършвани от УНГ лекар, включват:
изплакване на кухини специални решения;
пункции на синусите;
издухване серни тапи;
вземане на биопсичен материал;
изтриване чужди тела;
отваряне на абсцеси;
трахеотомия;
ендоскопско изследване.
Необходими са многократни консултации с лекар за проследяване на динамиката на терапията. Да забързаш процес на възстановяванелечението често се допълва от физиотерапевтичен набор от процедури.
Ако се установи патология, която изисква обширна операция, на пациента се предлага хоспитализация в болничен център, оборудван с високо прецизно оборудване за интервенции от всякакво ниво на сложност, включително микрохирургични.
Крайната цена на услугите на специалист зависи от допълнителните процедури, необходими за диагностика и лечение на заболявания на УНГ органи.
Запишете се за платена среща с отоларинголог
Можете да си запишете час срещу заплащане при УНГ лекар всеки ден, като се обадите на телефонния номер, посочен на уебсайта, или директно се свържете с рецепцията, или оставете онлайн заявка. Можете да изберете удобен час и в зависимост от необходимата услуга специалист с общ или тесен профил (аудиолог, фониатър).
Нивото на квалификация на специалиста, който ще проведе консултацията, както и дали УНГ лекарят има научна степен (кандидат, доктор на науките) оказва влияние върху цената на медицинската услуга.
Как протича срещата с отоларинголог?
Кабинетът, в който УНГ лекарят предоставя платени услуги, е оборудван с всичко необходимо за удобно изследване и точна диагноза, оборудвана с инструменти и инструменти за извършване на дребни хирургични операциии дезинфекция на помещението, оптимално осветление.
При назначаването лекарят първо изслушва оплакванията, събира Допълнителна информациясвързани с болестта. Колкото по-точно изразите оплакванията си, времето, в което са започнали, както и прилаганите методи на лечение, толкова по-лесно ще намерите лекар предварителна диагноза. Диагностиката започва с визуален преглед - оценява се симетрията на лицето и състоянието на видимите лигавици. Паротидната и субмандибуларната област се изследват чрез палпация Лимфните възли, болезненост на костите, проекции параназалните синуси, изходни точки тригеминален нерв. За по-добро фокусиране се използва челен рефлектор и ярък лъч светлина.
Дори при оплаквания за един орган се извършва пълен инструментален преглед, тъй като болезнен процесчесто покрива близките структури:
ороскопия - изследване на устната кухина, венците, каналите слюнчените жлези, дъното на устата, твърдото небце, зъбите;
риноскопия (изследване вътрешно състояниенос) - с помощта на назален спекулум се изследват лигавицата, състоянието на носните проходи и преградата;
задна риноскопия - с помощта на назофарингеален спекулум и шпатула се оглеждат задната част на носните носни раковини и отвори евстахиеви тръби, хоани, назофарингеален свод;
отоскопия (изследване на ухото) – извършва се за диагностициране на състоянието тъпанче, ушна мида, Ушния канал;
мезофарингоскопия – оценка меко небце, палатинални сливици, задната стена на фаринкса;
хипофарингоскопия - оглеждат се странични огледала, задни стенифаринкса;
ларингоскопия - изследва се състоянието на ларингеалната кухина и гласните гънки.
При съответни оплаквания се извършва изследване на назалното дишане, обонянието (одорометрия) и проходимостта. слухова тръба, изследване на слуха, вестибуларни нарушения.
За още пълна диагностикаможе да се използва ендоскопски методиоценка на състоянието на УНГ органи.
Ако е необходимо, лекарят взема намазка за култура, извършва пункция на синусите и събира течност за лабораторно изследване.
- Молитви против блуд На кого да се молим срещу блуд в семейството
- Литературна вечер "Животът и творчеството на Марина Ивановна Цвеева" Литературна вечер, посветена на Цветаева в библиотеката
- Застрахователни компании с отнет лиценз Застрахователната компания има ли лиценз?
- Силата на амулет, направен от зъб на акула или крокодил. От какво е направена висулка с зъби?