Списък на широкоспектърни антибиотици от ново поколение: какви заболявания се лекуват с тяхна помощ. Ново поколение широкоспектърни антибиотици (списък и имена) Разтворим антибиотик
Често, веднага щом забележим кашлица или леко повишаване на температурата, започваме да изучаваме всички възможни хапчета и смеси. Несъмнено познаването на добрите лекарства винаги ще бъде полезно. Ето защо търсенето на информация за тях в интернет е много полезно забавление. Въпреки това, всяко заболяване трябва да се лекува внимателно, след като сте проучили всичко и, разбира се, след консултация с лекар. Особено когато става въпрос за антибиотици.
Антибиотиците са силно и ефикасно лекарство за много заболявания. Тези антибактериални вещества са синтетични, полусинтетични или естествен произходможе доста бързо да спре растежа на вредните микроорганизми или напълно да ги унищожи. Те се използват особено често при лечението на такива общи заболявания като възпалено гърло, бронхит, синузит, чревни инфекции, възпаление на средното ухо, пневмония.
Ето защо, за ваша информация, ние съставихме класация на най-добрите антибиотици срещу определени заболявания, по-специално възпалено гърло, кашлица и някои други. При избора на продукти се ръководехме от препоръките на експертите, прегледите на пациентите и описанията фармакологично действиелекарства. Въпреки това, трябва да приемате антибиотици стриктно според предписанията на Вашия лекар!
Има противопоказания. Консултирайте се с Вашия лекар.
Най-добрите антибиотици при възпалено гърло, бронхит и кашлица
Повечето антибиотици са предназначени да се борят с няколко различни вида микроби наведнъж и имат доста широк спектър на действие. Само няколко обаче са наистина ефективни срещу кашлица и инфекции. респираторен тракт.
4 Сумамед
Бързо действие и лекота на администриране
Държава: Хърватска
Средна цена: 350 rub.
Рейтинг (2019): 4.6
Много ефективен бактериостатичен антибиотик широк обхватна базата на азитромицин. Действа срещу голямо разнообразие от микроорганизми, които могат да причинят възпалено гърло, бронхит и други заболявания на горните дихателни пътища. Sumamed лесно се справя дори с напреднали случаи на гноен тонзилит, отит, а при средно тежко заболяване премахва всички симптоми на остри респираторни инфекции буквално за един ден. Той действа много бързо, така че обикновено само три таблетки са достатъчни за лечение. Удобството на приложение е едно от основните предимства на това лекарство.
Има противопоказания и странични ефекти, но те са по-малко от повечето по-евтини антибиотици. Лекарите много обичат това лекарство и му дават високи оценки, отбелязвайки висока ефективностВ повечето случаи. Допускат се деца от тригодишна възраст. Но е по-добре да го давате на деца под формата на суспензия, а не на таблетки.
3 Азитромицин
Достъпна цена
Държава Русия
Средна цена: 160 rub.
Рейтинг (2019): 4.0
Бюджет домашен наркотикширокоспектърно - най-разпространеното лекарство срещу настинки. Въпреки ниската цена, той се справя добре с различни инфекции на дихателните пътища, включително бронхит, ларингит и пневмония.
Но в инструкциите за употреба можете да видите голям бройстранични ефекти и противопоказания, уви, са характерни за повечето такива лекарства. Освен това не се препоръчва за деца под 16 години, както и за възрастни, които имат аритмия, бъбречна или чернодробна недостатъчност.
2 Macropen
Най добрият антибиотикпод формата на таблетки
Държава: Словения
Средна цена: 262 rub.
Рейтинг (2019): 4.8
Словенските обвити таблетки са добро лекарствоот патогенни вътреклетъчни микроорганизми. Този антибиотик се използва предимно при бронхит, стоматит, пневмония и други инфекции, причинени от определени патогени. Лекарството може да се приема и за лечение и профилактика на магарешка кашлица и дифтерия.
Предимствата на този антибиотик включват ефективност, малко противопоказания и минимални странични ефекти. Освен това е доста лесно да се вземе. Обикновено се предписва 3 пъти на ден по една таблетка преди хранене. Стандартната форма на освобождаване на антибиотика е 16 таблетки. Въпреки това лекарството се среща и под формата на суспензия, която се дава дори на най-малките деца.
1 антибиотик Fluimucil IT
Най-ефективният антибиотик при кашлица
Държава: Италия
Средна цена: 750 rub.
Рейтинг (2019): 4.9
Fluimucil е един от малкото наистина ефективни антибиотици, подходящи както за инжектиране, така и за инхалация. Този антибиотик се използва предимно за инхалации, когато мокра кашлица, бронхит, възпалено гърло, трахеит и редица други респираторни заболявания. Това решение може да се нарече и едно от най-доброто средствоза промиване или вливане при синузит, включително синузит и отит на средното ухо.
Благодарение на успешната комбинация от антибиотик и муколитик, Fluimucil не само елиминира патогенната микрофлора, но и помага за почистване на проблемната зона. Например, в случай на бронхит, лекарството ускорява процеса на отстраняване на слузта. Fluimucil антибиотик IT се доставя под формата на 500 mg разтвор за инхалация и инжекция. Не трябва да се бърка с ефервесцентни таблетки и гранули със същото име за приготвяне на разтвор, който се приема през устата.
Най-добрите антибиотици за синузит
Лечението на синузит се извършва по различни схеми, но в повечето случаи се предписват антибиотици. Това могат да бъдат таблетки, разтвори за интрамускулно приложение и локално приложение. Понякога се използва комбиниран режим на лечение.
4 EcoClav
Голям списък от показания
Държава Русия
Средна цена: 250 rub.
Рейтинг (2019): 4.7
В това лекарство ефектът на амоксицилин се засилва от клавуланова киселина. Антибиотикът има бактерициден ефект, а киселината го поддържа, осигурявайки по-голяма ефективност на лекарството. Продуктът има широк спектър на действие, така че помага при почти всякакви болки в гърлото и бронхити, независимо от какви микроорганизми са причинени. Поради високата си ефективност, лекарството често се предписва при заболявания на горните и долните дихателни пътища, кожни инфекции, остеомиелит и други сериозни заболявания.
Противопоказания за употреба са деца под 12-годишна възраст, бъбречна недостатъчност, тежко чернодробно заболяване, непоносимост към цефалоспорини. Лекарството е разрешено да се използва по време на кърмене. Има странични ефекти, но в по-малка степен в сравнение с много други антибиотици.
3 Vilprafen® solutab
Най-безопасното лекарство по време на бременност
Държава: Италия
Средна цена: 500 rub.
Рейтинг (2019): 4.8
Vilprofen Solutab е доста голяма таблетка със сладък вкус и приятен ароматягоди Основната активна съставка е йозамицин, който е ефективен срещу бактериални инфекции, причинени от голямо разнообразие от патогени. Лекарството често се предписва за възпалено гърло, бронхит, отит, пневмония, както и зъбни инфекции, фурункулоза и заболявания на пикочно-половата система.
Основната характеристика на антибиотика е, че може да се приема без страх по време на бременност и кърмене сериозни последствияза дете. Като цяло, това лекарство може да се нарече едно от най-безопасните. Противопоказанията включват непоносимост към макролидни антибиотици и тежко чернодробно заболяване. Има минимални странични ефекти. Единственият недостатък на продукта, лекарите и пациентите, наричат високата му цена.
2 Polydex с фенилефрин
Антибактериален и съдосвиващ ефект
Държава: Франция
Средна цена: 320 rub.
Рейтинг (2019): 4.9
Полидекс спрей е сложни средства, който се предписва при продължителна настинка с гноен секретот носа. Благодарение на комбинацията от два антибиотика и вазоконстриктора фенилефрин, този антибиотик има широк спектър на действие и е ефективен в борбата срещу синузит и други синузити, ринити и редица различни бактерии. Тези капки могат да се нарекат най-доброто лекарство, което има антибактериален и противовъзпалителен ефект и спомага за подобряване на дишането. Ефектът от употребата им обикновено се забелязва след 3 до 5 дни. Пълен курслечението отнема не повече от 10 дни.
Важно е да запомните, че това не е само спрей за нос, но и силен антибиотик, който има редица противопоказания. Освен при бременни жени и деца под 2,5 години, Полидекса не е подходяща за възрастни, страдащи от глаукома, бъбречна недостатъчност и бъбречни заболявания. Поради това често се заменя с по-нежен аналог.
1 Изофра
Най-добрият локален антибиотик
Държава: Франция
Средна цена: 300 rub.
Рейтинг (2019): 5.0
Първото място сред най-добрите средства за синузит отива на доста мощен локален антибиотикпод формата на спрей за нос. Въпреки че това френско лекарство е доста евтино и няма най-широк спектър на действие, то е буквално незаменимо при лечението на продължителни настинки с ринит, синузит или назофарингит. В допълнение, този антибиотик се използва за лечение както на възрастни, така и на деца.
Лекарството се счита за един от най-безвредните антибиотици, добре се комбинира с други лекарства и практически няма противопоказания. Възможните странични ефекти включват само алергии към отделни компоненти и известно влошаване на микрофлората на назофаринкса при продължителна употреба. Важно е обаче да запомните, че това все още е антибиотик, който трябва да се използва според предписанието на лекар. В допълнение, строго не се препоръчва употребата му при алергичен ринит или като средство за лечение на алергии.
Най-добрите широкоспектърни антибиотици
Въпреки че в повечето случаи използването на тясно насочени антибиотици е за предпочитане, тъй като имат по-малко странични ефекти, възстановяването често е невъзможно без широкоспектърен антибиотик. Например, някои заболявания могат да бъдат причинени от няколко вида бактерии наведнъж. Освен това не цялата патогенна микрофлора може да бъде елиминирана чрез приемане на специализиран антибиотик.
4 Клубакс
Минимум противопоказания и странични ефекти
Държава: Индия
Средна цена: 250 rub.
Рейтинг (2019): 4.6
Ефективно лекарство на базата на кларитромицин, което има висока активност срещу огромен брой микроорганизми. Клабакс е устойчив на киселини, така че можете да го пиете по всяко време, независимо от храненията. Дългосрочният постантибиотичен ефект, дължащ се на поддържането на веществото в тялото, осигурява пълното унищожаване на бактериите.
Лекарите препоръчват приемането на това лекарство за различни УНГ заболявания и инфекции. стомашно-чревния тракт, пикочно-половата система, кожата. При правилно изчисление на дозировката е разрешено да го приемат деца от шест месеца. Единственото противопоказание е непоносимостта към макролидни антибиотици - кларитромицин, еритромицин и др. Безопасността на лекарството е доказана от многобройни тестове - причинява минимален брой странични ефекти в сравнение с антибиотиците.
3 Тетрациклин
Най-широк спектър на действие
Държава Русия
Средна цена: 76 rub.
Рейтинг (2019): 4.7
Почти всеки възрастен вероятно знае това често предписвано лекарство. Завършвайки през различни формиа, антибиотикът е почти универсален. В повечето случаи Тетрациклин се приема под формата на таблетки, включително при бронхит, тонзилит, фарингит, простатит, екзема и различни инфекции на стомашно-чревния тракт и меките тъкани. Действайки комплексно, този антибиотик бързо се справя с повечето инфекциозни причинители на кашлица, треска и други заболявания. Антибиотикът се предлага и под формата на мехлем за външна употреба и мехлем за очи, който помага за локално отстраняване на някои проблеми.
Антибиотикът обаче има много противопоказания и не е подходящ за деца под 8 години, както и за жени по време на бременност или кърмене. Освен това, подобно на много други силни лекарства, той може да причини сериозни странични ефекти.
2 Авелокс
По-добра ефективност при остри и хронични заболявания
Държава: Германия
Средна цена: 773 rub.
Рейтинг (2019): 4.8
Таблетките Avelox на известната немска компания Bayer са едни от най-сериозните антибиотици, използвани предимно за борба с остри и хронични заболявания, които не могат да бъдат лекувани с повечето други средства. Поради това от 2012 г. той е включен от руското правителство в списъка на основните лекарства.
Това, което го прави и едно от най-добрите лекарства за възрастни, е неговата висока ефективност и това, че е удобен и лесен за приемане, тъй като не зависи от храненето и не изисква допълнителни действия. В допълнение, антибиотикът е проучен доста добре и според многобройни проучвания рядко причинява странични ефекти. Антибиотикът се намира и под формата на инжекционен разтвор, който често се използва при обостряне на хроничен бронхит. В някои случаи курсът на инжекции Avelox предшества курс на същия антибиотик в таблетки.
1 Амоксицилин
Най-безвредният универсален антибиотик
Държава: Словения
Средна цена: 44 rub.
Рейтинг (2019): 4.9
Антибиотик с широк спектър на действие, изпитано по време, популярно лекарство е много евтино, но работи доста ефективно. Може да се приема при различни заболявания, протичащи както с температура, така и без – от възпалено гърло и отит до лаймска болест, менингит и сепсис.
Амоксицилинът е може би един от най-популярните антибиотици за възрастни и деца. Наличието на различни форми на освобождаване, включително таблетки и суспензии, както и сравнително малък списък от възможни нежелани реакции, позволяват дори бременни жени и бебета над 1 месец да приемат лекарството.
Най-добрите антибиотици за деца
Само по себе си заболяването на детето не е лесно изпитание. Ситуацията обаче често се усложнява от факта, че децата не искат да приемат антибиотик или има много странични ефекти, които са изключително вредни за тялото на детето. Затова сме избрали няколко от най-безвредните и приятни на вкус ефективни лекарства за възпалено гърло, бронхит и други често срещани заболявания.
4 Меронем
Ефективен антибиотик при тежки заболявания
Държава: Великобритания
Средна цена: 7000 rub.
Рейтинг (2019): 4.7
В случаите, когато стандартните евтини антибиотици са безсилни, не е препоръчително да рискувате здравето на детето, обмисля се употребата на лекарство като Meronem. Има мощен антибактериален ефект срещу голямо разнообразие от патогени и се предписва при тежки заболявания - пневмония, инфекции коремна кухина, септицемия, менингит.
Лекарството е официално одобрено за употреба при деца на възраст от три месеца, неговата ефективност е потвърдена от многобройни лабораторни изследвания. Но има редица противопоказания. Лекарството е много сериозно, предписва се в екстремни случаи, обикновено се използва в болнични условия, тъй като не е необходимо да се пие, а да се прилага интравенозно. Големият недостатък на антибиотиците е много високата цена.
3 Оспамокс
Най-достъпна цена
Държава: Германия
Средна цена: 50 rub.
Рейтинг (2019): 4.8
Лекарството на базата на амоксицилин се предлага в различни лекарствени форми, но в педиатрията се използва главно под формата на гранули за приготвяне на суспензия. В допълнение към изпитаната във времето ефективност, той се характеризира с ниска цена. Това е широкоспектърно антибактериално лекарство, ефективно при възпалено гърло, бронхит, както и инфекциозни заболявания на стомашно-чревния тракт, меките тъкани и кожата.
Лекарството е доста силно, при лечение на деца с него дозировката трябва да бъде строго подбрана, така че не трябва да се приема без лекарско предписание. Има и редица странични ефекти и несъвместимост с някои други лекарства.
2 Аугментин
Най-добрият комплексен антибиотик
Държава: Великобритания
Средна цена: 150 rub.
Рейтинг (2019): 4.9
Аугментин е един от малкото антибиотици, които са достатъчно безопасни, за да се дават на малки деца, дори на кърмачета. Въпреки сравнително малкия брой странични ефекти, лекарството, за разлика от някои аналози, все още може да има отрицателен ефект върху бъбреците и червата. Затова трябва да се приема с повишено внимание, особено в ранна възраст.
Като цяло антибиотикът е ефективен и добър състав. Това антибактериално средство е особено често предписано за лечение на бронхит, тонзилит, синузит, както и различни инфекции на дихателните пътища. Освен това, благодарение на разширеното си комплексно действие, този антибиотик е ефективен и в борбата срещу различни смесени инфекции. В допълнение към суспензията, Augmentin се предлага и под формата на таблетки, които могат да се приемат от деца училищна възрасти възрастни.
1 Амоксиклав
Максимални ползи - минимум противопоказания
Държава: Словения
Средна цена: 220 rub.
Рейтинг (2019): 5.0
Лидерът сред най-добрите детски антибиотици може уверено да се нарече универсално лекарство с широк спектър на действие, подходящо както за възрастни, така и за деца. Най-популярната форма на Amoxiclav са таблетките, но в аптеките лесно можете да намерите суспензия, която обикновено се дава на деца по-млада възрасти дори новородени силна настинка, кашлица и висока температура, причинени от различни инфекции.
В допълнение към удобната форма на освобождаване и универсалността, предимствата на лекарството включват минимален брой противопоказания и странични ефекти, достъпна цена и бърз ефект от приложението. Лесно се пие от деца поради приятния му вкус. Въпреки мекия ефект на лекарството, той, както и други антибиотици, може да се приема само според предписанието на лекар. Освен това Amoxiclav не може да се комбинира с някои други лекарства.
Най-добрите антибиотици за гинекологични заболявания
СЪС гинекологични заболяванияжените трябва да се справят с него доста често и лечението обикновено се предписва специфично, различно от лечението на други възпалителни процеси. Много лекарства са доста скъпи, но бързо се справят с обичайните „женски“ заболявания - ендометрит, аднексит и други възпалителни процеси.
4 Ципролет
Лекота на приложение и бързо облекчаване на възпалението
Държава: Индия
Средна цена: 110 rub.
Рейтинг (2019): 4.7
Широко използвано лекарство не само в гинекологията, но и в други области на медицината. Широкоспектърният антибиотик, въпреки много достъпната си цена, има много предимства - трябва да се приема два пъти на ден, средната продължителност на курса е 5 дни, ефектът от приемането му се усеща доста бързо. Допълнително предимство на лекарството е, че почти няма ефект върху чревната микрофлора.
Антибиотик се предписва при инфекции на тазовите органи, включително аднексит, както и всякакви възпалителни „женски“ заболявания. Има малко противопоказания - това е за деца и юношеството, бременност и кърмене, свръхчувствителност към хинолонови лекарства. Обикновено лекарството се понася добре от пациентите, но е възможно развитието на нежелани реакции, посочени в инструкциите.
3 Цефотаксим
Най-добрата комбинация от цена и ефективност
Държава Русия
Средна цена: 40 rub.
Рейтинг (2019): 4.8
Цефалоспоринов антибиотик от трето поколение в гинекологията се предписва за възпалителни и инфекциозни заболявания. Тъй като лекарството има широк спектър на действие, то показва ефективност в борбата с голямо разнообразие от патогени. В допълнение към лечението се използва след акушерски и гинекологични операции за предотвратяване на инфекция.
Лекарството не е предназначено за самостоятелно използване– прилага се интравенозно или интрамускулно. Обикновено се предписва в сериозни случаи, когато антибиотичните таблетки може да не са достатъчно ефективни. Основното противопоказание е свръхчувствителността към пеницилини; трябва да се внимава и при сериозни чернодробни и бъбречни заболявания. Въпреки ниската си цена, лекарството е популярно сред гинеколозите, те често го използват в медицинската си практика.
2 Unidox Solutab
Един от най-разпространените антибиотици в гинекологията
Държава: Холандия
Средна цена: 320 rub.
Рейтинг (2019): 4.9
Бактериостатично, антибактериално средство на базата на доксициклин. Антибиотикът има широк спектър на действие и засяга най-честите патогени на заболявания на тазовите органи при жените. В гинекологията лекарството се предписва за ендометрит, ендоцервит, хламидия, микоплазмоза. Използва се и при заболявания от различен характер, протичащи с възпалителни процеси.
Има малко противопоказания, те се свеждат до порфирия, свръхчувствителност към тетрациклини, тежки заболяваниячерен дроб и бъбреци. Но има много възможни странични ефекти, така че, както всички антибиотици, трябва да приемате лекарството с повишено внимание и само по препоръка на лекар. Продължителността на лечението обикновено е от 5 до 10 дни, в зависимост от естеството и тежестта на заболяването.
1 Рулид
Най-добрият антибиотик за сериозни възпалителни процеси
Държава: Франция
Средна цена: 950 rub.
Рейтинг (2019): 5.0
Полусинтетичният антибиотик от групата на макролидите е по-стабилен в киселата среда на стомаха в сравнение с други антибиотици от същия тип и следователно има по-изразен ефект. Често се използва в гинекологията при лечение на различни възпалителни процеси, причинени от бактерии и инфекции. Лекарството е доста силно - самолечението е неприемливо. Има редица противопоказания и странични ефекти. Не го използвайте по време на бременност и кърмене.
Антибиотикът се предлага под формата на таблетки, които трябва да се приемат два пъти на ден. Според гинеколозите това е едно от най ефективни лекарства– дава бързо и стабилно подобрение дори при тежки възпалителни процеси. Някои пациенти са недоволни от високата цена, но в действителност този антибиотик се оказва много по-ефективен от неговите аналози.
Множество заболявания човешкото тяломоже да се елиминира след употреба различни групилекарства, но антибиотиците се считат за най-ефективни и най-бързо действащи. Но да назначат такива лекарстваСамо лекуващият лекар може, тъй като те включват списък от противопоказания и рискове от странични ефекти. В допълнение, нерационалната употреба може да доведе до редица други нарушения в организма.
Най-популярните днес са широкоспектърните антибиотици от новото поколение, тъй като тези лекарства са подобрени и са по-малко токсични поради техните модификации. Но най-важното им предимство е, че голям брой патогени показват резистентност към тях. Трябва да приемате антибиотици стриктно според предписанията на Вашия лекар и според него.
Принципът на действие на такива лекарства
Новите антибиотици имат подобрена формула и принцип на действие, поради което техните активни компоненти засягат патогенния агент изключително на клетъчно ниво, без да нарушават полезната микрофлора на човешкото тяло. И ако по-рано такива агенти са били използвани в борбата срещу ограничен брой патогенни агенти, днес те ще бъдат ефективни срещу цяла група патогени наведнъж.
За справка!Най-новите широкоспектърни антибиотици (ABSA) имат една изгодна разлика от предишните антибиотици - минимални рискове от причиняване на увреждане на тялото на пациента.
Някои от тези лекарства имат потискащ ефект върху синтеза на външната клетъчна мембрана, но не се очаква отрицателен ефект върху нея (пеницилини или цефалоспорини). Други нарушават протеиновия синтез на клетъчно ниво в бактериите, като тетрациклини или макролиди.
Присвояване съвременни антибиотициширок спектър на действие е възможен в няколко случая:
- патогенът не е чувствителен към активното вещество на теснопрофилния антибиотик;
- при суперинфекция, провокирана от няколко инфекциозни или бактериални причинители;
- ако трябва да предотвратите инфекция след операция;
- предмет на определени клинични симптоми, но без възможност за определяне на вида на патогена.
Антибиотиците от този тип са силни лекарства, така че могат да се използват от лекари в комплексна терапияотити, лимфаденити, настинки и други заболявания, причинени от патогенни микроби и микроорганизми.
Имена на батерии от последно поколение
Преди да изберете правилния ABSS в конкретен случай, трябва да знаете класификацията на такива лекарства според групите според активното вещество. Всички те могат да бъдат произведени в различни форми- таблетки или капсули, инжекционни разтвори или продукти за локално приложение.
И така, има няколко групи ABHS:
- тетрациклинова група - Тетрациклин;
- група аминогликозиди - стрептомицин;
- амфениколови антибиотици - хлорамфеникол;
- пеницилинова серия от лекарства - амоксицилин, ампицилин, билмицин или тикарциклин;
- антибиотици от групата на карбапенемите - имипенем, меропенем или ертапенем.
Всяко от тези лекарства може да се използва само след определяне на вида на патогенния агент, който е причинил заболяването при хората. Поради това пациентът се подлага на цялостна диагностика, след което лекуващият лекар избира антибиотик от ново поколение въз основа на получените данни. ABSS са по-малко токсични, действат дълбоко и само върху опортюнистичната флора, без да потискат имунната система и полезната микрофлора на човешкото тяло.
Лечение на бронхит
Имената на бактерицидните агенти за заболяването бронхит са разнообразни, но най-често експертите предпочитат новото поколение ABSS, но винаги след изследване на храчките на пациента в лабораторията. Ако няма достатъчно време за изследване на бронхитните бактерии, лекарите могат да предпишат следния ABSS:
- при непоносимост към пеницилини се предписват макролиди - еритромицин или кларитромицин;
- пеницилинови лекарства - Амоксиклав, Аугментин и Панклав;
- хроничният бронхит в острия стадий се лекува с флуорохинолонови лекарства - левофлоксацин, ципрофлоксацин или моксифлоксацин;
- Цефалоспорините също са ефективни (ако бронхитът е обструктивен) - цефтриаксон и цефуроксим.
Горните лекарства проникват дълбоко в човешкото тяло, идентифицирайки патогенния агент. Както показва практиката, повечето от тях не предизвикват странични ефекти, ако се използват стриктно според инструкциите на лекаря.
Антибиотици за синузит
В медицинската практика най-ефективните антибиотици при този вид инфекция са две групи антибиотици - макролиди или цефалоспорини. И ако в миналото са били използвани пеницилинови лекарства, днес много патогенни микроорганизми са развили имунитет към тях.
Лечението на синузит е подходящо, когато се използват следните АБСС:
- Цефуроксин;
- цефексим;
- цецефокситин;
- цефотаксим;
- цефахлор;
- азитромицин;
- Macropen.
Освен това макролидите се предписват дори в най-напредналите случаи, тъй като те показват най-висок процент на ефективност срещу такова заболяване. Важно е само да следвате режима на лечение, предписан от лекаря.
Възпалено гърло и антибиотици
Ако по-рано в медицинската практика възпаленото гърло е било лекувано с пеницилини, през годините причинителят на заболяването е развил имунитет към тях. В допълнение, последните проучвания потвърдиха, че цефалоспорините и макролидите са най-ефективни срещу такъв патоген. Днес те се използват най-често при лечение на бактериални инфекции на назофаринкса.
Най-популярните лекарства за ангина са както следва:
- цефалексин;
- спирамицин;
- Еритромицин;
- левкомицин;
- азиромицин;
- Азитрал;
- кларитромицин;
- Диритромицин.
Макролидите често се предписват на пациенти за лечение на патологии на сливиците, освен това те не засягат храносмилателните органи и не предизвикват реакции от нервната система поради минимална токсичност.
Лечение на настинка и грип
Често срещани заболявания като настинки и грип заемат водеща позиция по разпространение и честота на случаите. При лечението се използват следните АБСС от ново поколение:
- Сумамед- лекарство от групата на макролидите, въпреки широкия си антибактериален ефект, не засяга стомашно-чревния тракт и след края на лечението продължава още една седмица. Не се допуска при лечение на деца.
- Цефаклор– лекарство от второ поколение, което демонстрира висока ефективност срещу множество респираторни заболявания на човека.
- Цефамандол- група цефалоспорини от второ поколение, формата на освобождаване е представена под формата на инжекционни разтвори. Най-добрият антибиотик с бактерициден ефект за интрамускулно приложение.
- Рулид- лекарство от групата на макролидите с тясна насоченост само срещу причинители на респираторни заболявания или възпаление на УНГ органи.
- Авелокс- силно лекарство под формата на таблетки, свързано с флуорохинолоновите антибиотици последно поколение, който проявява изразено бактерицидно действие.
- Кларитромицин- макролид от полусинтетичен състав, който се произвежда под формата на капсули. Неговият антибактериален ефект повлиява множество патогенни микроорганизми.
За справка!Всички тези лекарства са тествани от времето, изследвания от фармаколози и научни експерти. В никакъв случай не трябва да предписвате такива лекарства сами, без да се консултирате с лекар. Въпреки широкия спектър от влияния, само медицински специалист може да избере правилната група лекарства за конкретен патоген.
Инфекции на пикочно-половата система
Изборът на ново поколение ABSS е по-труден, тъй като има много повече разновидности на такива заболявания, много от тях включват различни патогени и етиология.
- При цистит- Monural, Palin, Nocilin или Levomecitin, .
- За уретрит- цефалоспорини Suprax или Ceftriaxone в случай на гонококов произход, но ако заболяването е провокирано от трихомониаза, метронидазол се използва заедно с азитромицин.
- За пиелонефрит- комбинирани антибиотици Amoxicillin или Amoxil, ако се наблюдава остра бъбречна инфилтрация - Cefaclor, Cephalexin или Ofloxacin.
- При простатит- Амоксиклав, Офлоксацин, Ципрофлоксацин, Цефтриаксон, Амоксицилин.
Повечето от преведени средствапомагат да се справят с неприятните симптоми на възпаление на пикочно-половата система още в първия ден на употреба.
Противогъбични антибиотици
Тези заболявания изискват внимателна цялостна диагностика, само след точно определениепатогенен микроорганизъм, можете да изберете желаното лекарство. Лекарите идентифицират следното последно поколение ABSS срещу гъбички:
- АВ полиен първо поколение за кандидоза или дерматомикоза - Амфотерицин В, Леворин, Нистатин;
- второ поколение от гъбички на пикочно-половата система - клотримазол, кетоконазол, миконазол;
- Трето поколение АБ - Тербинафин, Нафтифин или Антраконазол за гъбички;
- лекарства от четвърто поколение за различни щамове гъбички - Caspofungin, Posaconazole, Voriconazole или Ravuconazole.
Самолечението с такива лекарства е неприемливо, тъй като гъбичните инфекции са склонни бързо да се разпространяват в тялото, размножавайки се масово.
Лечение на очни заболявания
Офталмология за последните годинивъведе в практиката използването на множество ABSS от последно поколение за локална терапия на голямо разнообразие от заболявания. Най-новият и най-ефективен медикамент е Maxaquin, ефективен в борбата срещу бактериален кератит или конюнктивит с хламидийна етиология. Също така не по-малко популярни са продукти като Okacin, Torbex, Eubetal, Vitabact или Colbiocin.
Пневмония
Лечението на такова заболяване изисква внимателен подход от специалист и точна диагноза, тъй като причинителите на пневмония могат да бъдат множество патогенни микроорганизми - микоплазма, стафилококи, стрептококи, хламидии или бактерии Е. coli.
Абс при пневмония са както следва:
- грам-отрицателни бактерии - цефалоспорини Ceftriaxone, Cefotaxime или Ceftazidime;
- грам-положителни коки - цефалоспорини цефазолин, цефуроксим и цефоксин;
- Пневмоцистна форма - Котримоксазол или макролидни антибиотици;
- атипична форма на курса - цефтриаксон, цефтазидим, азитромицин или мидекамицин;
- анаеробни инфекции - метронидазол, линкомицин, клиндамицин;
- цитомегаловирусна пневмония - Cytotect, Acyclovir или Ganciclovir.
През последните години в медицината са разработени повече от 7000 вещества с антимикробно и бактерицидно действие, на фона на които редовно се освобождават нови и подобрени антибиотици.
Изчисленията през последното десетилетие са идентифицирали повече от 160 такива лекарства, 20 от които са лекарства от ново поколение. Някои от тях са евтини, други струват с порядък повече, но факторът при избора на лекарства трябва да бъде само препоръките на специалист.
Сред лекарствата важно място заемат антибиотиците от последно поколение, които са активни срещу много микроби. Те се използват за лечение на инфекциозни патологии, което значително намали смъртността на пациентите от пневмония и пиелонефрит, които сега са често срещани. Благодарение на антибиотиците се облекчава протичането на бронхит, синузит и се ускорява възстановяването, а също така стана възможно изпълнениекомплекс хирургични операции. Те дори могат да бъдат успешно лекувани с антибиотици.
Широкоспектърни антибиотици (BSAS)
Тази категория антимикробни лекарства включва вещества, активни срещу грам-отрицателни и грам-положителни организми. Първите са причинители на чревни заболявания, възпалителни патологии на пикочно-половата система, а грам-положителните микроорганизми често причиняват инфекции на рани и медиират появата на постоперативни усложнения в хирургията.
Списък на ABSHS с различни времена на освобождаване
Активни са и някои широкоспектърни антибиотици от най-ново поколение, като например нитроимидазоловите производни - тинидазол, орнидазол и метронидазол. Метронидазолът е най-широко използван поради достъпната си цена. Неговият клас аналог, тинидазол, е подобен в спектъра на антимикробна активност, но не се използва парентерално. Като цяло всички групи широкоспектърни антибиотици са представени, както следва:
- естествени пеницилини;
- защитени от инхибитори аминопеницилини;
- антипсевдомонадни пеницилини, включително защитени от инхибитори;
- цефалоспорини III;
- аминогликозидна група;
- макролидни антибиотици;
- антибиотици от редица карбапенеми;
- хлорамфеникол;
- фосфомицин;
- рифампицин;
- диоксидин;
- сулфонамиди;
- хинолони, флуорохинолони;
- нитрофуранова група;
- антибиотици от серията нитроимидазол.
Този списък не съдържа имена на групи тесноспектърни антибиотици. Те са специфични за малък брой микроби и са ефективни срещу тях. Лекарствата с тесен спектър не могат да се използват за лечение на суперинфекции и не се използват емпирично. Те се използват като антибиотици от първа линия, когато се идентифицира вида на патогена.
Списък на ABHS от най-новите поколения
Горното се отнася за широкоспектърни лекарства. Това е пълен списък от групи вещества, които са активни срещу грам-положителни и грам-отрицателни микроби. Списъкът обаче съдържа както най-новото поколение антибиотици, така и по-ранни представители на групата. От горните представители на най-новите поколения са следните групи лекарства:
- аминопеницилини, устойчиви на бета-лактамаза (сулбактам, ампицилин, клавуланат, амоксицилин);
- цефалоспорини от III и IV поколение (цефотаксим, цефоперазон, цефтазидим, цефтриаксон, цефпиром, цефепим);
- аминогликозидни антибиотици от трето поколение ("Амикацин", "Нетилмицин");
- 14- и 15-членни полусинтетични макролиди (рокситромицин, кларитромицин, азитромицин);
- 16-членни естествени макролидни антибиотици ("Мидекамицин");
- флуорохинолони от трето и четвърто поколение (левофлоксацин, спарфлоксацин, гатифлоксацин, тровафлоксацин, моксифлоксацин);
- карбапенеми (меропенем, имипинем-циластатин, ертапенем);
- нитрофурани ("Нитрофурантоин", "Фуразидин", "Ерсефурил").
Антибиотичните лекарства са изключени от списъка
Споменатите по-горе защитени антипсевдомонадни пеницилини имат широк спектър на действие, но се използват само срещу поради необходимостта да се намали вероятният контакт на последните с модерен и мощен антибиотик. Това предотвратява риска бактериите да развият лекарствена резистентност. Тазобактам е най-ефективен срещу Pseudomonas aeruginosa. Понякога пиперацилин или клавуланат се използват като антибиотици от последно поколение за пневмония, причинена от болничен щам на патогена.
Също така този списък не включва последното поколение антибиотици от групата на естествените и антистафилококови пеницилини. Първият не може да се използва при амбулаторно лечение поради необходимостта от често интравенозно или интрамускулно приложение. Няма форми, които да ви позволяват да ги приемате през устата. Подобна ситуация се е развила и при цефалоспорините. Имайки същия спектър на действие като пеницилините, те не могат да се използват перорално поради разрушаване в стомаха.
Парентералните цефалоспорини и пеницилините са ефективни антибиотици от последно поколение при пневмония. Учените от Националната академия на науките на Република Беларус постигнаха успех в разработването на лекарствена форма за ентерална употреба. Резултатите от изследването обаче все още не са приложени на практика и лекарствата от тази серия засега могат да се използват само в работата на болничните здравни заведения.
Високоефективни антибиотици за деца
Изучавайки последното поколение антибиотици, списъкът на лекарствата, препоръчани за деца, е значително стеснен. В детска възраст могат да се използват само представители на редица аминопеницилини (амоксицилин, клавуланат), цефалоспорини (цефтриаксон, цефепим) и макролиди (азитромицин, мидекамицин, рокситромицин, кларитромицин). Флуорохинолоновите антибиотици, карбапенемите и нитрофураните не могат да се използват поради инхибиране на растежа на костите, чернодробна и бъбречна токсичност.
Системните нитрофурани не се използват поради липсата на научни данни, потвърждаващи безопасността на лечението. Единственото изключение е "Фурацилин", подходящ за локално лечение на рани. Съвременните и високоефективни антибиотици за деца от най-ново поколение са следните: макролиди, пеницилини, цефалоспорини (имената на лекарствата са представени по-горе). Не се препоръчва употребата на други групи антимикробни лекарства поради токсичния ефект и нарушаването на развитието на скелета.
АБСС за бременни
Според класификацията на FDA (САЩ) при лечението на бременни жени могат да се използват само определени антибиотици от последно поколение, чийто списък е изключително малък. Те принадлежат към категории А и Б, т.е. тяхната опасност не е потвърдена или няма тератогенен ефект при проучвания върху животни.
Вещества с недоказано действие върху плода, както и с наличие на токсичен ефект, могат да се използват само при преобладаване терапевтичен ефектнад средно (категория C и D). Лекарствата от категория Х имат доказан тератогенен ефект върху плода, поради което при необходимост от тяхното приложение прекъсването на бременността е задължително.
По време на бременност в таблетки се използват следните широкоспектърни антибиотици от последно поколение: защитени аминопеницилини (Amoclav, Amoxiclav), цефалоспорини (Cefazolin, Ceftriaxone, Cefepime). Макролидите ("Азитромицин", "Кларитромицин", "Мидекамицин", "Рокситромицин") могат да се използват през третия триместър на бременността поради факта, че техният тератогенен ефект все още не е напълно проучен и не може да се каже липсата му недвусмислено. Също така е безопасно да се използва при бременни жени. пеницилинови антибиотиципри липса на алергии.
Използването на антибиотици при лечение на бронхит
Всички широкоспектърни антибиотици от последно поколение теоретично могат да се използват при бронхит и пневмония, ако техните фармакодинамични характеристики са оптимални за това. Съществуват обаче оптимални схеми за рационално лечение на такива заболявания. Те разглеждат варианти за успешни комбинации от антимикробни лекарства с цел широко покритие на микробните щамове.
Нитроимидазол и сулфонамиди се използват нерационално при възпалителни заболявания на дихателната система. Най-успешната комбинация при бронхит или лека пневмония е защитен аминопеницилин с макролид (Amoclav + Azithromycin). Протрахираният бронхит изисква предписване на цефалоспорин вместо аминопеницилин (цефтриаксон + азитромицин). В тази схема макролидът може да бъде заменен с друг клас аналог: мидекамицин, кларитромицин или рокситромицин.
Всички тези антибиотици от последно поколение за бронхит имат изразен ефект, въпреки че клиничните признаци на заболяването могат да продължат да присъстват. Критерият за ефективността на лечението е появата на кашлица с постепенно отделяне на храчки и облекчаване на температурата. При ХОББ задухът също отслабва, апетитът се подобрява и честотата на кашлицата намалява.
Ефективно лечение на пневмония
Леката пневмония се лекува по принципа на бронхита, но с помощта на цефалоспорини и макролиди. При умерена или тежка пневмония от извънболничен произход се предписва цефалоспорин (цефтриаксон или цефепим) с представител на редица флуорохинолони (ципрофлоксацин или левофлоксацин). Тези широкоспектърни антибиотици от последно поколение потискат микрофлората, придобита в обществото, и ефектът от употребата им се забелязва на втория ден от лечението.
Съвременните антибиотици от най-ново поколение за пневмония (имената са представени по-горе) действат върху патогена, потискайки неговата жизнена активност или го убиват. Първите вещества се наричат бактериостатици, а вторите бактерицидни лекарства. Цефалоспорините, аминопеницилините и флуорохинолоните са бактерицидни вещества, а макролидите са бактериостатични. Освен това комбинирането на антибиотици има за цел не само да разшири спектъра на действие, но и да спазва правилата за комбиниране: едно бактерицидно лекарство с едно бактериостатично.
Лечение на тежка пневмония в PICU
IN интензивни грижи, където може да има пациенти с тежка пневмония и дистрес синдром поради интоксикация. Основен принос за тежестта на състоянието на такива пациенти има патогенната микрофлора, която е устойчива на повечето антимикробни лекарства. В такива ситуации се използват карбапенеми (имипинем-циластатин, тиенам, меропенем), които са неприемливи за амбулаторна употреба.
Лечение на синузит и синузит
Съвременните антибиотици от последно поколение за синузит или синузит се използват за унищожаване на микроби. В такива случаи може да се използва само един бактерициден антибиотик. Но при синузит основната трудност е достъпът на антимикробното лекарство до мястото на възпалението. Поради това най-често се използва лекарството цефалоспорин. Пример за това е цефтриаксон или цефепим. Може да се предпише и трето поколение флуорохинолон - Левофлоксацин.
Лечение на болки в гърлото със съвременни антимикробни средства
За същата цел се предписват антибиотици от последно поколение за ангина. Освен това, както при синузит, така и при тонзилит могат да се използват едни и същи антимикробни средства. Единствената разлика е, че в случай на възпаление на сливиците можете да използвате и антисептици, например "Фурацилин" - препарат от редица нитрофурани. Въпреки че аминопеницилините, защитени със сулбактам или клавуланова киселина (Amoclav, Amoxiclav, Ospamox), също могат успешно да се използват при ангина. Освен това лекарствата трябва да се предписват за 10-14 дни.
Лечение на пиелонефрит и инфекции на пикочно-половата система
Поради замърсяване пикочните пътищамикроби, за лечението им са необходими антибиотици от последно поколение за пиелонефрит. Най-голяма терапевтична стойност тук имат цефалоспорините, флуорохинолоните и нитрофураните. Цефалоспорините се използват при относително лек пиелонефрит, а флуорохинолоните (ципрофлоксацин, левофлоксацин, офлоксацин, моксифлоксацин) се използват при влошаване на състоянието поради вече проведена терапия.
Най-успешното лекарство, подходящо както за монотерапия, така и за комбинация с цефтриаксон, е всеки представител на серията нитрофуран - Furamag). Може да се използва и хинолон, налидиксинова киселина. Последните създават високи концентрации в урината и действат активно срещу патогени инфекции на пикочно-половата система. Метронидазол също понякога се използва за гарднелоза и вагинална дисбиоза.
Лекарствена резистентност и нейното влияние
Поради постоянните промени в генетичния материал на микроорганизмите, главно бактериите, ефективността на много антимикробни средства е значително намалена. Придобивайки резистентност към лекарства, бактериите придобиват способността да оцеляват в човешкото тяло, като посредничат за влошаване на инфекциозни заболявания. Това принуждава изследователите да търсят и внедряват в практиката нови антибиотици от последно поколение.
Общо за периода на съществуване на антимикробни средства са разработени около 7000 вещества, които се използват в медицината по определен начин. Някои от тях са излезли от употреба поради клинично важни странични ефекти или защото микробите са придобили резистентност към тях. Следователно днес в медицината се използват около 160 лекарства. Около 20 от тях са антибиотици от последно поколение, чиито имена често се срещат в медицинските наръчници по антимикробна терапияинфекциозни заболявания.
Цялото съдържание на iLive се преглежда от медицински експерти, за да се гарантира, че е възможно най-точно и фактическо.
Имаме строги указания за снабдяване и правим връзки само към реномирани академични сайтове изследователски институтии, когато е възможно, доказани медицински изследвания. Моля, обърнете внимание, че числата в скоби (и т.н.) са връзки към такива проучвания, върху които може да се кликне.
Ако смятате, че някое от нашето съдържание е неточно, остаряло или по друг начин съмнително, моля, изберете го и натиснете Ctrl + Enter.
Болестите, причинени от бактериални инфекции, съществуват, откакто съществува самото човечество. Но проблемът е, че броят им нараства всяка година и бактериите се развиват, учат се да се маскират и да оцеляват в неблагоприятни условия. Емпиричният подход към лечението на инфекциозни патологии включва предписване антимикробен агентведнага по време на назначаването, без да се чакат резултатите от анализа за причинителя на заболяването. При такива условия е много трудно да се избере ефективно лекарство, тъй като много антибиотици действат само върху определена група бактерии. И тук те идват на помощ, ефективни срещу голям брой патогени и използвани за лечение на различни инфекциозни патологии на различни органи и системи на човешкото тяло.
Лекарите доста често трябва да се справят не с един, а с няколко патогена, които са се заселили в тялото на конкретен човек. Антибактериалните средства с широк спектър на антимикробна активност също помагат в тази ситуация, ограничавайки броя на лекарствата, предписани на пациента.
, , , , , , , , ,
ATX код
J01 Антимикробни средстваза системно приложение
Фармакологична група
Антибактериални средства за системна употреба
фармакологичен ефект
Антибактериални лекарства с широк спектър на действие
Показания за употребата на широкоспектърни антибиотици
Антибиотиците с широк спектър на действие с право се считат за универсални лекарства, тъй като без значение каква инфекция е скрита в тялото, те със сигурност ще му нанесат опустошителен удар. Използват се при различни патологии на човешки органи и системи, причинени от бактериална инфекция от един или повече видове.
Широкоспектърните антибиотици за инфекция могат да бъдат предписани в следните случаи:
- Ако не е възможно да се кратки сроковеопределяне на причинителя на заболяването и лечението се предписва емпирично. Тези. въз основа на оплакванията на пациентите се установява предварителна диагнозаи му се предписва антимикробно лекарство, което трябва да задържи инфекцията, докато се идентифицира истинският патоген.
Между другото, това е обичайна практика в повечето лечебни заведения, особено когато става въпрос за амбулаторно лечение. Дори и с добре оборудвани лаборатории.
Този подход към антибиотичната терапия може да бъде оправдан, ако ние говорим заза тежки инфекции, характеризиращи се с бърз ход и разпространение на процеса в други органи, както и за патологии, които са широко разпространени, чиито причинители са добре известни.
- Ако бактериите причиняващи заболяване, са антибиотично устойчиви на лекарства с тесен спектър на действие.
- В случай на откриване на нестандартна суперинфекция, която се характеризира с наличието на няколко вида бактериални патогени.
- За да се предотврати развитието на инфекциозни патологии след хирургични операции или почистване на повърхности на рани.
Лекарят взема решение за предписване на едно или друго лекарство от определена група широкоспектърни антибиотици независимо, въз основа на ситуацията и ефективността на предписаното по-рано лечение.
Широкоспектърни антибиотици за различни заболявания
Удивителна характеристика на широкоспектърните антибиотици е, че няма нужда да се измислят много такива лекарства за лечение на различни заболявания. Същият антибиотик може да се използва за лечение на дихателната система и при лечение на пикочно-полови инфекции. Индикациите за употреба са отбелязани в инструкциите за лекарствата и медицинските специалисти имат възможност да се запознаят с тях и да използват тази информация в работата си.
Нека разгледаме използването на различни групи активни антибиотици при лечението на най-популярните патологии.
Широкоспектърни антибиотици за инфекции на пикочно-половата система. ИПП и ИПП са най-честите диагнози в практиката на уролога. Тяхното лечение не може да се осъществи без използването на ефективни антибиотици, които в идеалния случай трябва напълно да унищожат инфекциозните агенти, без да причиняват увреждане. голяма вредакъм човешкото тяло.
Лекарствата за лечение на пикочно-половата система трябва да се екскретират от бъбреците и да бъдат ефективни срещу всякакви бактерии, които могат да причинят тези патологии. Употребата на няколко лекарства е удар предимно върху стомашно-чревния тракт (ако се приема перорално), черния дроб и бъбреците. Антибиотиците с широк спектър на действие могат да избегнат това, защото с правилния подбор на лекарства можете да се справите само с едно лекарство.
Инфекциите на пикочно-половата система могат да бъдат причинени от различни видове бактерии, но най-популярните са стрептококи, стафилококи и коли, а при болнична инфекция - уреоплазма и хламидия. Те трябва да бъдат целта на предписания антибиотик.
Няколко групи лекарства отговарят на това изискване:
- Бета-лактами
- Пеницилини (по-специално аминопеницилини и комбинирани широкоспектърни антибиотици от пеницилиновата серия, които са защитени от разрушителните ефекти на бета-лактамазите чрез включване на инхибитори на този ензим в състава на лекарството).
- 3-то и 4-то поколение цефалоспорини с разширен спектър. Третото поколение лекарства е ефективни средствас пиелонефрит и 4-то поколение - незаменими средстваза комплексно резистентни инфекции.
- Аминогликозиди. Те се използват и при патологии на пикочните пътища, но поради отрицателния ефект върху бъбреците, употребата им е оправдана само в болнични условия.
- Макролидите се използват само във връзка с такава патология като негонококов уретрит, когато се открие атипична микрофлора (например хламидия).
- Същото може да се каже и за тетрациклините.
- карбапенеми. Те често са лекарства на избор при пиелонефрит (обикновено се предписват имипинем или негови аналози).
- Флуорохинолоните са показателни за способността им да се натрупват в тъканите, в т.ч пикочно-половите органи(пикочен мехур, бъбреци, простатна жлеза и др.). И благодарение на способността им да потискат повечето щамове бактерии, резистентни към други антибиотици, те са намерили доста широко приложение в урологията.
Форма за освобождаване
Антибиотиците с широк спектър на действие, произведени от фармацевтичната индустрия, могат да се различават не само по имената и обхвата на приложение, но и по дозираните им форми. Има лекарства, които са предназначени само за перорално приложение или само за инжектиране, докато други имат няколко различни форми на освобождаване, което прави възможно използването им в различни ситуации.
Една от най-често срещаните форми на освобождаване на лекарства са таблетките. Широкоспектърните антибиотици в таблетки също се използват много по-често от другите лекарствени форми. В допълнение, много от тях могат лесно да бъдат закупени в аптека без рецепта.
Най-популярните пеницилинови лекарства, които са ефективни при различни инфекциозни патологии на дихателната, пикочно-половата и други системи на тялото, задължително се предлагат под формата на таблетки (като капсули или гранули) за перорално приложение. Особено удобно е, ако лечението се извършва амбулаторно, тъй като не изисква допълнителни разходи или умения за използване. Това до голяма степен се дължи на по-широкото използване на таблетките в сравнение с инжекционните разтвори.
Най-популярните пеницилини в таблетки: Ампицилин, Амоксицилин, Амоксил, Флемоксин, Аугментин, Амоксиклав, Екобол, Трифамокс.
За цефалоспорини от 3-то поколение и по-високи, които често се предписват вместо пеницилини в случай на непоносимост към последните, списъкът на лекарствата в таблетки е много малък. Активните съставки на тези лекарства могат да бъдат цефиксим (Cefixime, Suprax, Ceforal Solutab и др.) Или цефтибутен (Cedex и др.).
Макролидите, които се понасят добре и имат способността да инхибират пролиферацията на бактериални инфекции, имат доста голям списък от лекарства в таблетки: азитромицин, сумамед, азицид. "Екомед", "Кларитромицин", "Клабакс", "Еритромицин", "Макропен", "Рулид" и др.
Има лекарства в таблетки и най-силната група антибактериални лекарства– флуорохинолони, предназначени за лечение на тежки инфекциозни патологии на дихателната, пикочно-половата, храносмилателната и други системи. Най-популярният флуорохинолон е офлоксацин, който под формата на таблетки може да се нарече: "Офлоксацин", "Заноцин", "Офло", "Таривид" и др.
Не по-малко популярни са таблетките на основата на ципрофлоксацин (ципрофлоксацин, ципролет, цифран и др.).
Най-мощният представител на флуорохинолоните е моксифлоксацин. Можете да го намерите под формата на таблетки под наименованията „Моксифлоксацин“, „Авелокс“ и др.
Въпреки факта, че много таблетки от серията AMP могат да бъдат закупени в аптеката без никакви ограничения, те могат да се използват само според предписанието на лекуващия лекар и в предписаната от него доза.
Броят на таблетките в една опаковка AP може да варира, както и курсът на лечение с такива лекарства. IN напоследъктака нареченият широкоспектърни антибиотици за 3 дни. Опаковката от такива AMP обикновено съдържа 3 (понякога 6) таблетки или капсули, които са предназначени за 3-дневен курс на лечение. Дозировката на такива лекарства е малко по-висока от тази, предназначена за 5-14 дни. А положителен ефектсе постига чрез натоварваща доза антибиотик.
Антибиотиците за орално приложение също могат да бъдат произведени под формата на суспензия или гранули за нейното приготвяне. Широкоспектърни антибиотици в суспензиянай-често се използва за лечение на малки деца, за които таблетните форми просто не са подходящи. Суспензията се използва и ако човек има определени затруднения при преглъщане на таблетки.
Втората популярна форма на широкоспектърни антибиотици е инжекционният разтвор. В същото време някои антибиотици могат да бъдат намерени в продажба под формата на ампули с готов инжекционен разтвор, докато други могат да бъдат намерени под формата на прах за приготвяне на разтвор, който впоследствие се разтваря в течна среда ( физиологичен разтвор, анестетици и др.).
Методът за използване на такива лекарства също може да се различава. Антибиотиците с широк спектър на действие в ампули се използват за парентерално приложение на лекарството: за интравенозни или интрамускулни инжекции, както и за използване в капкомери.
Широкоспектърни антибиотици в инжекцииобикновено се използва при лечението на болни със средна и висока степенземно притегляне. Въпреки това, в някои случаи (например при стомашно-чревни патологии, когато дразненето на лекарството причинява допълнителна травма на стомашната лигавица), ампулната форма на лекарството може да бъде предписана и за амбулаторно лечение. В този случай инжекциите се поставят от здравни работници във физическите кабинети на лечебните заведения или от медицинска сестра на посещение в дома.
Ако лекарството се продава не в течна форма, а на прах или суспензия за приготвяне на инжекционен или инфузионен разтвор, тогава в допълнение към спринцовката ще е необходимо да закупите разтворител, предписан от лекаря, заедно с антибиотика. За инфузионно приложение на лекарството ще ви е необходима система (капкомер).
Антибиотиците в инжекции действат по-бързо и са малко по-ефективни от пероралните форми. Употребата им е показана при тежки патологии, изискващи спешни мерки. Облекчението настъпва още в първите дни от приема на лекарството.
Широкоспектърни антибиотици в ампулиПочти всички групи лекарства имат готов разтвор или лекарствено вещество за приготвянето му. Сред популярните тетрациклинови лекарства могат да се използват тетрациклин и доксициклин под формата на инжекции. За цефалоспорините повечето лекарства се предлагат под формата на прах за приготвяне на разтвори за перорално приложение (цефтриаксон, цефазолин и др.). Карбапенемите се предлагат само под формата на инжекционни разтвори.
Пеницилините (Penicillin, Ampilillin, Trifamox, Ampisid, Timentin, Tizacin и др.) И флуорохинолоните (Levofloxacin) имат тази форма на освобождаване.
Много често инжекциите с антибиотици са болезнени, така че за интрамускулно приложение прахообразните лекарства се разреждат с разтвор на лидокаин.
Антибиотични мехлеми с широк спектър на действиене се използват толкова често, колкото горните форми. Въпреки това, в някои случаи тяхното използване значително повишава ефективността на антибиотичната терапия.
Използването им е от значение за инфекциозни патологии на органите на зрението, външен отит, инфекциозни заболявания на кожата, заздравяване на рани и изгаряния и др. В тези случаи използването системни лекарстване винаги ви позволява да постигнете добри резултати, докато мехлемът дава възможност да се въздейства директно върху бактериалния патоген, разположен на повърхността на тялото. Освен това, в допълнение към антибиотика, към мехлема могат да се добавят и други компоненти, които имат положителен ефект върху раната.
При кожни заболяванияТакива мехлеми като "Baneocin", "Fastin", "Fusiderm", "Levosin", "Terramycin маз", "Sintomycin" станаха много популярни. Антибиотичен мехлем "Sangviritrin" се използва както в дерматологията, така и в стоматологията. Далацин маз се използва в гинекологията за възпалителни заболявания, причинени от определени бактериални патогени.
А мехлемите с тетрациклин и еритромицин са ефективни при лечението на инфекциозни заболявания на очите, както и на пустули по кожата и лигавиците. Популярно се смятат за широкоспектърен очен антибиотик. Въпреки че мехлемите не са единствената и предпочитана форма на антибиотици при очни заболявания. Да, и лекарите често дават предпочитание капки за очис широкоспектърен антибиотик, които са по-удобни за използване.
Антибиотичните капки за очи съдържат AMP от определени групи. Това са аминогликозиди, флуорохинолони и хлорамфеникол (капки "Torbex", "Tsipromed", "Levomycetin" и др.).
Широкоспектърните антибиотици могат да се доставят и в ректално или вагинални супозитории. Най-често такива лекарства се използват в гинекологията за лечение на възпаление веднага след откриването му, докато намазката се анализира за микрофлора. Често тази форма на лекарството се предписва успоредно с приема на антибактериални таблетки. Свещите се разтварят под въздействието на топлина от тялото и освобождават активното вещество, което има способността да действа директно на мястото на инфекцията.
, , , , , , , , , ,
Фармакодинамика
Широкоспектърните антибиотици от различни групи могат да имат различен ефект върху патогенните микроорганизми. Действието на някои е насочено към разрушаване на клетъчната структура на бактериите (бактерицидни), докато други са насочени към инхибиране на синтеза на протеини и нуклеинови киселини (бактериостатични).
Бактерицидни антибиотициширок спектър на действие, инхибиране на биосинтезата на клетъчната стена на патогенни бактерии, като по този начин ги унищожава. Бактериите не могат да се развиват по-нататък и умират. Такъв ефект се проявява особено бързо по отношение на бактериите, способни на активно размножаване (и микроорганизмите се възпроизвеждат чрез клетъчно делене). Липсата на стена в „новородените“ бактерии означава, че те бързо губят необходимите за живота вещества и всъщност умират от изтощение. Отнема малко повече време за унищожаване на възрастни бактерии по този начин. Недостатъкът на лекарствата с бактерициден ефект е тяхната относително висока токсичност за тялото (особено когато голям брой бактерии умират) и ниска селективност на действие (не само патогенните микроорганизми умират, но и полезните).
Бактериостатични антибиотициширок спектър на действие засяга микроорганизмите по различен начин. Чрез инхибиране на производството на протеин, който участва в почти всички процеси в живия организъм, и нуклеинови киселини, които са носители на важна генетична информация, те по този начин инхибират способността на бактериите да се възпроизвеждат и запазват видовите характеристики. В този случай микроорганизмите не умират, а преминават в неактивен стадий. Ако човешката имунна система функционира добре, такива бактерии вече не са в състояние да причинят развитието на болестта, така че симптомите на болестта изчезват. Уви, кога слаб имунитет, излагането на лекарства с бактериостатичен ефект няма да е достатъчно. Но те също имат по-малко токсични ефекти върху човешкото тяло от бактерицидните лекарства.
антибиотици пеницилинова серияширок спектър на действие са известни със своя забележим бактерициден ефект върху повечето грам-положителни и грам-отрицателни бактерии (стафилококи, стрептококи, дифтерийни патогени, анаероби, стрептохети и др.). Те са намерили широко приложение при лечението на инфекциозни заболявания на дихателната система (пневмония, бронхит и др.) И УНГ органи (отит на средното ухо, синузит и др.), инфекции на коремната кухина (перитонит) и пикочно-половата система (пиелонефрит). , цистит и др.). Използват се при гнойни хирургични инфекции и за профилактика на усложнения след оперативни интервенции.
Най-широко използвани са полусинтетичните (те са по-устойчиви на киселата среда на стомаха и могат да се използват през устата) и защитените пеницилини ( комбинирани лекарства, устойчиви на ефектите на бета-лактамазните ензими, които ги унищожават, произведени от бактерии с цел защита).
Недостатъкът на пеницилин тип АМР се разглежда Голям шансразвитие на алергични реакции различни степенитежест, включително животозастрашаваща. Но тези лекарства се считат за най-малко токсичните от всички известни AMP.
Широкоспектърни антибиотици серия цефалоспоринисъщо имат силно бактерицидно действие. Имат добра устойчивост на бета-лактамази и не изискват включване допълнителни компоненти. Недостатъкът на тези антибиотици е, че повечето от такива ефективни лекарства не се абсорбират в стомашно-чревния тракт, което означава, че те могат да се използват само парентерално (под формата на инжекции и капкомери). Въпреки това, тези АМП са намерили широко приложение при лечението на инфекциозни патологии на дихателната и пикочно-половата система. Те се използват при лечение на полово предавани болести, инфекции на УНГ органи, за борба с патогени на перитонит, ендокардит, както и заболявания на ставите и костите.
Широкоспектърните антибиотици от аминогликозиди и флуорохинолони също се класифицират като AMP с бактерицидно действие, но те се предписват много по-рядко. Аминогликозидите са полезни в борбата с анаеробните бактерии и Pseudomonas aeruginosa, но поради високата си невротоксичност се използват рядко, а флуорохинолоните с мощен антибактериален ефект се предпочитат предимно при тежки гнойни инфекции.
Някои лекарства от групата на аминогликозидите също могат да имат бактериостатичен ефект.
Широкоспектърни антибиотици от групата на макролидите, подобно на тетрациклините, принадлежат към АМП с бактериостатичен ефект. С тяхна помощ се лекуват инфекциозни заболявания на кожата, дихателната система и ставите. Показателно е да се приемат при тежки заболявания (например пневмония) в комбинация с бактерицидни антибиотици. Този двоен ефект на AMP засилва лечебен ефект. В същото време токсичният ефект върху тялото не се увеличава, тъй като макролидите се считат за едно от най-малко токсичните лекарства. В допълнение, те изключително рядко причиняват алергични реакции.
Говорейки за бактерицидните и бактериостатични ефекти на AMP, трябва да разберете, че едно и също лекарство, в зависимост от патогена и използваната доза, може да има един или друг ефект. По този начин пеницилините, в малки дози или когато се използват за борба с ентерококите, имат по-скоро бактериостатичен, отколкото бактерициден ефект.
Начин на употреба и дози
Разбрахме какви са широкоспектърните антибиотици и как действат при различни инфекциозни патологии. Сега е време да се запознаете с най-видните представители на различни ASSD групи.
Списък на широкоспектърни антибиотици
Да започнем с популярните широкоспектърни антибиотици от серията пеницилин.
, , , ,
Амоксицилин
Лекарството принадлежи към класа на полусинтетичните антибиотици от пеницилиновата серия с широк спектър от 3-то поколение. С негова помощ се лекуват много инфекциозни патологии на УНГ органи, кожата, жлъчните пътища, бактериални заболяваниядихателна, пикочно-полова и опорно-двигателен апарат. Използва се в комбинация с други AMP и за лечение на възпалителни стомашно-чревни патологии, причинени от бактериална инфекция (небезизвестната Helicobacter pylori).
Активното вещество е амоксицилин.
Фармакодинамика
Подобно на други пеницилини, амоксицилинът има изразен бактерициден ефект, разрушавайки клетъчната мембрана на бактериите. Той има този ефект върху грам-положителни (стрептококи, стафилококи, клостридии, повечето коринобактерии, еубактерии, патогени на антракс и еризипел) и грам-отрицателни аеробни бактерии. Въпреки това, лекарството остава неефективно срещу щамове, способни да произвеждат пеницилаза (известна също като бета-лактамаза), така че в някои случаи (например при остеомиелит) се използва заедно с клавуланова киселина, която предпазва амоксицилин от унищожаване.
Фармакокинетика
Лекарството се счита за устойчиво на киселина и затова се приема през устата. В същото време той бързо се абсорбира в червата и се разпределя в тъканите и течностите на тялото, включително мозъка и цереброспиналната течност. След 1-2 часа може да се наблюдава максимална концентрация на АМФ в кръвната плазма. При нормална бъбречна функция полуживотът на лекарството ще бъде от 1 до 1,5 часа, в противен случай процесът може да отнеме до 7-20 часа.
Лекарството се екскретира от тялото главно чрез бъбреците (около 60%), част от него в първоначалната си форма се отстранява с жлъчката.
Амоксицилин може да се използва по време на бременност, тъй като токсичните ефекти на пеницилините са слаби. Лекарите обаче предпочитат да потърсят антибиотична помощ само ако заболяването застрашава живота на бъдещата майка.
Способността на антибиотика да прониква в течности, включително в кърмата, налага бебето да премине на адаптирано мляко за периода на лечение с лекарството.
Противопоказания за употреба
Поради факта, че пеницилините като цяло са относително безопасни, лекарството има много малко противопоказания за употреба. Не се предписва при свръхчувствителност към компонентите на лекарството, непоносимост към пеницилини и цефалоспорини, както и при инфекциозни патологии като мононуклеоза и лимфоцитна левкемия.
Странични ефекти
На първо място, амоксицилинът е известен с възможността за развитие на алергични реакции с различна тежест, вариращи от обриви и сърбеж по кожата до анафилактичен шоки оток на Квинке.
Лекарството преминава през стомашно-чревния тракт, така че може да предизвика неприятни реакции от храносмилателната система. Най-често това е гадене и диария. Рядко може да се развие колит и млечница.
Черният дроб може да реагира чрез повишаване на чернодробните ензими, ако лекарството не се приема. В редки случаи се развива хепатит или жълтеница.
Лекарството рядко причинява главоболие и безсъние, както и промени в състава на урината (появата на солни кристали) и кръвта.
Начин на употреба и дози
Лекарството може да се намери в продажба под формата на таблетки, капсули и гранули за приготвяне на суспензия. Можете да го приемате независимо от приема на храна на интервали от 8 часа (при бъбречни патологии - 12 часа). Единичната доза, в зависимост от възрастта, варира от 125 до 500 mg (за деца под 2 години - 20 mg на kg).
Предозиране
Предозирането може да възникне при превишаване на допустимите дози на лекарството, но обикновено то е придружено само от появата на по-изразени странични ефекти. Терапията се състои в стомашна промивка и приемане на сорбенти, в тежки случаи се използва хемодиализа.
Амоксицилин има отрицателно въздействиевърху ефективността на оралните контрацептиви.
Едновременната употреба на лекарството с пробенецид, алопуринол, антикоагуланти, антиациди и антибиотици с бактериостатично действие е нежелателна.
Условия за съхранение
Най-доброто преди среща
Срокът на годност на лекарството във всяка форма на освобождаване е 3 години. Суспензията, приготвена от гранули, може да се съхранява не повече от 2 седмици.
, , , , , , ,
Амоксиклав
Пеницилиново комбинирано лекарство от ново поколение. Представител на защитените пеницилини. Съдържа 2 активни съставки: антибиотика амоксицилин и пеницилазния инхибитор клавуонова киселина, която има лек антимикробен ефект.
Фармакодинамика
Лекарството има подчертан бактерициден ефект. Ефективен срещу повечето грам-положителни и грам-отрицателни бактерии, включително щамове, устойчиви на незащитени бета-лактами.
Фармакокинетика
И двете активни вещества се абсорбират бързо и проникват във всички среди на тялото. Максималната им концентрация се наблюдава един час след приложението. Полуживотът варира от 60 до 80 минути.
Амоксицилин се екскретира непроменен, а клавуоновата киселина се метабилизира в черния дроб. Последният се екскретира чрез бъбреците, като амоксицилин. Въпреки това, малка част от неговите метаболити могат да бъдат открити в изпражненията и издишания въздух.
Употреба по време на бременност
При жизненоважни показания се допуска употреба по време на бременност. При кърменеТрябва да се има предвид, че и двата компонента на лекарството могат да преминат в кърмата.
Противопоказания за употреба
Лекарството не се използва за чернодробна дисфункция, особено тези, свързани с приема на някое от активните вещества, както е отбелязано в анамнезата. Amoxiclav не се предписва, ако има свръхчувствителност към компонентите на лекарството или ако в миналото са били наблюдавани реакции на непоносимост към бета-лактами. Инфекциозната мононулоза и лимфоцитната левкемия също са противопоказания за това лекарство.
Странични ефекти
Страничните ефекти на лекарството са идентични с тези, наблюдавани при приема на амоксицилин. От тях страдат не повече от 5% от пациентите. Най-честите симптоми: гадене, диария, различни алергични реакции, вагинална кандидоза (млечница).
Начин на употреба и дози
Приемам лекарството под формата на таблетки, независимо от храненето. Таблетките се разтварят във вода или се сдъвкват с ½ чаша вода.
Обикновено единична доза от лекарството е 1 таблетка. Интервалът между дозите е 8 или 12 часа, в зависимост от теглото на таблетката (325 или 625 mg) и тежестта на патологията. Деца под 12-годишна възраст приемат лекарството под формата на суспензия (10 mg на kg на доза).
Предозиране
В случай на предозиране на лекарството не се наблюдават животозастрашаващи симптоми. Обикновено всичко се ограничава до болка в корема, диария, повръщане, световъртеж и нарушения на съня.
Терапия: стомашна промивка плюс сорбенти или хемодиализа (пречистване на кръвта).
Взаимодействия с други лекарства
Не е желателно да се приема лекарството едновременно с антикоагуланти, диуретици, НСПВС, алопуринол, фенилбутазон, метотриексат, дисулфирам, пробенецид поради развитието на странични ефекти.
Паралелната употреба с антиациди, глюкозамин, лаксативи, рифампицин, сулфонамиди и антибиотици с бактериостатично действие намалява ефективността на лекарството. Самият той намалява ефективността на контрацептивите.
Условия за съхранение
Лекарството трябва да се съхранява при стайна температура, далеч от източници на влага и светлина. Дръж далеч от деца.
Най-доброто преди среща
Срокът на годност на лекарството, ако са изпълнени горните изисквания, ще бъде 2 години.
Що се отнася до лекарството "Augmentin", то е така пълен аналог"Amoxiclava" със същите показания и начин на приложение.
Сега да преминем към една също толкова популярна група широкоспектърни антибиотици - цефалоспорини.
, , , , , , , , ,
Цефтриаксон
Сред цефалоспориновите антибиотици от 3-то поколение той е голям фаворит сред терапевтите и пулмолозите, особено когато става дума за тежки патологии, склонни към усложнения. Това е лекарство с подчертан бактерициден ефект, чието активно вещество е цефтриаксон натрий.
Антибиотикът е активен срещу огромен списък от патогенни микроорганизми, включително много хемолитични стрептококи, които се считат за най-опасните патогени. Повечето щамове, които произвеждат ензими срещу пеницилини и цефалоспорини, остават чувствителни към него.
В тази връзка лекарството е показано при много патологии на коремните органи, инфекции, засягащи опорно-двигателния апарат, пикочно-половата и дихателната система. Използва се за лечение на сепсис и менингит, инфекциозни патологии при отслабени пациенти и за предотвратяване на инфекции преди и след операции.
Фармакокинетика
Фармакокинетичните свойства на лекарството са силно зависими от приложената доза. Само полуживотът (8 часа) остава постоянен. Максималната концентрация на лекарството в кръвта при интрамускулна инжекциянаблюдава се след 2-3 часа.
Цефтриаксон прониква добре в различни средитялото и поддържа концентрация, достатъчна за унищожаване на повечето бактерии през целия ден. Метаболизира се в червата до образуване на неактивни вещества, екскретирани в равни количества с урината и жлъчката.
Употреба по време на бременност
Лекарството се използва в случаите, когато съществува реална заплаха за живота на бъдещата майка. По време на лечението с лекарството трябва да се избягва кърмене. Такива ограничения се дължат на факта, че цефтриаксон може да премине през плацентарната бариера и да проникне в кърмата.
Противопоказания за употреба
Лекарството не се предписва при тежки патологии на черния дроб и бъбреците с нарушена функция, стомашно-чревни патологии, засягащи червата, особено ако са свързани с приема на AMPs или със свръхчувствителност към цефалоспорини. В педиатрията не се използва за лечение на новородени с диагноза хипербилирубинемия, в гинекологията - през първия семестър на бременността.
Странични ефекти
Честота на поява нежелани ефектидокато приемате лекарството не надвишава 2%. Най-честите симптоми са гадене, повръщане, диария, стоматит, обратими промени в състава на кръвта и кожни алергични реакции.
По-рядко главоболие, припадък, треска, тежки алергични реакции, кандидоза. Рядко може да възникне възпаление на мястото на инжектиране. болезнени усещанияпри интрамускулно приложение те се отстраняват с помощта на ледокаин, приложен в същата спринцовка с цефтриаксон.
Начин на употреба и дози
Тестът за поносимост към цефтриаксон и лидокаин се счита за задължителен.
Лекарството може да се прилага интрамускулно и интравенозно (инжекции и инфузии). За интрамускулно приложение лекарството се разрежда в 1% разтвор на ледокаин, за интравенозно инжектиране: в случай на инжекции използвайте вода за инжекции, за капкомери - един от разтворите (физиологичен разтвор, разтвори на глюкоза, левулоза, декстран в глюкоза , вода за инжекции).
Обичайната дозировка за пациенти над 12-годишна възраст е 1 или 2 g цефтриаксон на прах (1 или 2 бутилки). За деца лекарството се прилага в размер на 20-80 mg на kg тегло, като се вземе предвид възрастта на пациента.
Предозиране
В случай на предозиране на лекарството се наблюдават невротоксични ефекти и повишени странични ефекти, включително гърчове и объркване. Лечението се провежда в болнични условия.
Взаимодействия с други лекарства
Експериментално е установен антагонизъм между цефтриаксон и хлорамфеникол. Физическа несъвместимост се наблюдава и при аминогликозиди, поради което при комбинирана терапия лекарствата се прилагат отделно.
Лекарството не се смесва с разтвори, съдържащи калций (разтвори на Хартман, Рингер и др.). Не се препоръчва едновременното приложение на цефтриаксон с ванкомицин, флуконазол или амзакрин.
Условия за съхранение
Флаконите с лекарството трябва да се съхраняват при стайна температура, защитени от светлина и влага. Готовият разтвор може да се съхранява 6 часа, а при температура около 5 o C запазва свойствата си 24 часа. Дръж далеч от деца.
Най-доброто преди среща
Срокът на годност на антибиотичния прах е 2 години.
, , , , ,
Цефотаксим
Един от цефалоспорините от 3-то поколение, показващ, подобно на други, добър бактерициден ефект. Активното вещество е цефотаксим.
Използва се за същите патологии като предишното лекарство и е намерил широко приложение при лечението на инфекциозни заболявания на нервната система, в случай на инфекция на кръвта (септицемия) с бактериални елементи. Предназначен само за парентерално приложение.
Активен срещу много, но не всички бактериални патогени.
Фармакокинетика
Максималната концентрация на цефутаксим в кръвта се наблюдава след половин час, а бактерицидният ефект продължава 12 часа. Времето на полуживот варира от 1 до 1,5 часа.
Има добра проникваща способност. В процеса на метаболизиране той образува активен метаболит, който се екскретира в жлъчката. Основната част от лекарството в оригиналната му форма се екскретира с урината.
Употреба по време на бременност
Лекарството не трябва да се използва по време на бременност (на всеки етап) и кърмене.
Противопоказания за употреба
Не се предписва за свръхчувствителносткъм цефалоспорини и по време на бременност. Ако имате непоносимост към айс-каин, лекарството не трябва да се прилага интрамускулно. Интрамускулните инжекции не се правят на деца под 2 години и половина.
Странични ефекти
Лекарството може да причини както леки кожни реакции (зачервяване и сърбеж), така и тежки алергични реакции (оток на Квинке, бронхоспазъм и в някои случаи анафилактичен шок).
Някои пациенти съобщават за епигастрална болка, разстройство на изпражненията и диспепсия. Има леки промени във функционирането на черния дроб и бъбреците, както и в лабораторните показатели на кръвта. Понякога пациентите се оплакват от треска, възпаление на мястото на инжектиране (флебит), влошаване поради развитие на суперинфекция ( повторно заразяванемодифицирана бактериална инфекция).
Начин на употреба и дози
След тестване за чувствителност към цефотаксим и лидокаин, лекарството се предписва в доза от 1 g (1 бутилка прах) на всеки 12 часа. При тежки инфекциозни лезии лекарството се прилага 2 g на всеки 6-8 часа. Дозата за новородени и недоносени бебета е 50-100 mg на kg тегло. Дозировката се изчислява и за деца над 1 месец. Бебета до 1 месец се предписват 75-150 mg / kg на ден.
За венозни инжекциилекарството се разрежда във вода за инжекции, за капково приложение (в рамките на един час) - във физиологичен разтвор.
Предозиране
Предозирането на лекарството може да причини увреждане на мозъчните структури (енцефалопатия), което се счита за обратимо при подходящо професионално лечение.
Взаимодействия с други лекарства
Не е желателно да се използва лекарството едновременно с други видове антибиотици (в една и съща спринцовка). Аминогликозидите и диуретиците могат да увеличат токсичните ефекти на антибиотика върху бъбреците, т. комбинирана терапиятрябва да се извършва с наблюдение на състоянието на органа.
Условия за съхранение
Да се съхранява при температура не по-висока от 25 o C на сухо и тъмно място. Приготвеният разтвор може да се съхранява при стайна температура до 6 часа, при температура от 2 до 8 o C - не повече от 12 часа.
Най-доброто преди среща
Лекарството може да се съхранява в оригиналната си опаковка до 2 години.
, , , , , , , , ,
Хепацеф
Това лекарство също принадлежи към цефалоспоринови антибиотици от 3-то поколение. Предназначен е за парентерално приложение при същите показания като 2-те лекарства от същата група, описани по-горе. Активното вещество, цефоперазон, има забележим бактерициден ефект.
Въпреки по-голямата си ефективност по отношение на много значими патогенни микроорганизми, много бактерии, произведени от бета-лактамаза, запазват антибиотична резистентност към нея, т.е. остават нечувствителни.
Фармакокинетика
При еднократно приложение на лекарството се установява високо съдържание на активно веществов телесни течности като кръв, урина и жлъчка. Полуживотът на лекарството не зависи от начина на приложение и е 2 часа. Екскретира се с урината и жлъчката, като концентрацията му остава по-висока в жлъчката. Не се натрупва в тялото. Допуска се и многократно приложение на цефоперазон.
Употреба по време на бременност
Лекарството може да се използва по време на бременност, но не трябва да се използва, освен ако не е абсолютно необходимо. Малка част от цефоперазон преминава в кърмата и все пак кърменето трябва да се ограничи по време на лечението с Gepacef.
Противопоказания за употреба
Няма други противопоказания за употреба, освен непоносимост към цефалоспоринови антибиотици.
Странични ефекти
Кожни и алергични реакции към лекарството се появяват рядко и са свързани главно със свръхчувствителност към цефалоспорини и пеницилини.
Могат да се появят и симптоми като гадене, повръщане, намалена изпражнения, жълтеница, аритмии, повишено кръвно налягане (в редки случаи кардиогенен шок и сърдечен арест), повишена чувствителност на зъбите и венците, тревожност и др.. Може да се развие суперинфекция.
Начин на употреба и дози
След кожен тест за цефоперазон и лидокаин, лекарството може да се приложи интравенозно или интрамускулно.
Обикновен възрастен дневна дозаварира от 2 до 4, което съответства на 2-4 бутилки от лекарството. Максимална доза– 8 гр. Лекарството трябва да се прилага на всеки 12 часа, като се разпределя равномерно дневната доза.
В някои случаи лекарството се прилага в големи дози(до 16 g на ден) с интервал от 8 часа, което не е имало отрицателен ефект върху тялото на пациента.
Дневната доза за дете, като се започне от неонаталния период, е 50-200 mg на kg тегло. Максимум 12 г на ден.
За интрамускулно приложение лекарството се разрежда с лидокаин, за интравенозно приложение - с вода за инжекции, физиологичен разтвор, разтвор на глюкоза, разтвор на Рингер и други разтвори, съдържащи горните течности.
Предозиране
Остра токсични ефектилекарството не действа. Възможни са повишени нежелани реакции, поява на гърчове и други неврологични реакции поради навлизането на лекарството гръбначно-мозъчна течност. В тежки случаи (напр. бъбречна недостатъчност) лечението може да се извърши чрез хемодиализа.
Взаимодействия с други лекарства
Лекарството не трябва да се прилага едновременно с аминогликозиди.
По време на лечението с лекарството трябва да ограничите консумацията на алкохолни напитки и разтвори.
Условия за съхранение
Най-доброто преди среща
Лекарството запазва свойствата си в продължение на 2 години от датата на освобождаване.
Антибиотиците от групата на флуорохинолоните помагат на лекарите с тежки инфекциозни патологии.
, , , , , ,
Ципрофлоксацин
Популярен бюджетен антибиотик от групата на флуорохинолоните, който се предлага под формата на таблетки, разтвори и мехлеми. Има бактерициден ефект срещу много анаероби, хламидия и микоплазма.
Има широк спектър от показания за употреба: инфекции на дихателната система, средното ухо, очите, отделителната и репродуктивната системи, коремните органи. Използва се и при лечение на инфекциозни патологии на кожата и опорно-двигателния апарат, както и за превантивни цели при пациенти с отслабена имунна система.
В педиатрията се използва за лечение на сложни заболявания, ако съществува реален риск за живота на пациента, който надвишава риска от развитие на ставни патологии при лечение с лекарството.
Фармакокинетика
При перорален прием лекарството бързо се абсорбира в кръвта в началната част на червата и прониква в различни тъкани, течности и клетки на тялото. Максималната концентрация на лекарството в кръвната плазма се наблюдава след 1-2 часа.
Частично се метаболизира с освобождаване на ниско активни метаболити с антимикробен ефект. Лекарството се екскретира главно чрез бъбреците и червата.
Употреба по време на бременност
Лекарството не се използва в нито един етап от бременността поради риск от увреждане хрущялна тъканпри новородени. По същата причина трябва да избягвате кърменето по време на лечението с лекарството, тъй като ципрофлоксацин преминава свободно в кърмата.
Противопоказания за употреба
Лекарството не се използва за лечение на бременни и кърмещи жени. Оралните форми на лекарството не се използват при хора с дефицит на глюкозо-6-фосфат дехидрогеназа и при пациенти под 18-годишна възраст.
Забранено е лечението с лекарството при пациенти със свръхчувствителност към ципрофлоксацин и други флуорохинолони.
Странични ефекти
Обикновено лекарството се понася добре от пациентите. Само в отделни случаи могат да се наблюдават различни нарушения на стомашно-чревния тракт, включително кървене в стомаха и червата, главоболие, нарушения на съня, шум в ушите и други неприятни симптоми. Има редки случаи на аритмии и хипертония. Много рядко се появяват и алергични реакции.
Може да провокира развитието на кандидоза и дисбактериоза.
Начин на употреба и дози
Лекарството се прилага перорално и интравенозно (струйно или капково) 2 пъти на ден. В първия случай еднократната доза варира от 250 до 750 mg, във втория - от 200 до 400 mg. Курсът на лечение е от 7 до 28 дни.
Локално лечение на очите с капки: капнете по 1-2 капки във всяко око на всеки 1-4 часа. Подходящ за възрастни и деца от 1 година.
Предозиране
Симптомите на предозиране на лекарството, когато се приемат перорално, показват увеличаване на токсичния му ефект: главоболие и световъртеж, треперене на крайниците, слабост, конвулсии, поява на халюцинации и др. В големи дози води до нарушена бъбречна функция.
Лечение: стомашна промивка, приемане на антиациди и еметици, пиене на много течности (подкиселена течност).
Взаимодействия с други лекарства
Бета-лактамни антибиотици, аминогликозиди, ванкомицин, клиндомицин и метронидазол засилват ефекта на лекарството.
Не се препоръчва ципрофлоксацин да се приема едновременно със сукралфат, бисмутови препарати, антиациди, витаминни и минерални добавки, кофеин, циклоспорин, перорални антикоагуланти, тизанидин, аминофилин и теофилин.
Условия за съхранение
Най-доброто преди среща
Срокът на годност на лекарството не трябва да надвишава 3 години.
Ципролет е друго популярно лекарство от групата на флуорохинолоните, което принадлежи към категорията на широкоспектърните антибиотици. Това лекарство е евтин аналоглекарството ципрофлоксацин със същата активна съставка. Има показания за употреба и форми на освобождаване, подобни на горепосоченото лекарство.
Популярността на следващата група антибиотици - макролидите - се дължи на ниската токсичност на тези лекарства и относителната хипоалергенност. За разлика от горните групи AMP, те имат способността да инхибират пролиферацията на бактериални инфекции, но не унищожават напълно бактериите.
Лекарството е активно срещу повечето анаеробни бактерии, хламидия, микоплазма и др. Използва се предимно за лечение на инфекции на дихателните пътища и УНГ органи, както и инфекциозни патологии на кожата и мускулната тъкан, полово предавани болести, стомашно-чревни заболявания, причинени от Helicobacter pylori.
Фармакокинетика
Максимална концентрация активно веществов кръвта се наблюдава 2-3 часа след приема му. В тъканите съдържанието на лекарството е десетки пъти по-високо, отколкото в течностите. Елиминира се от тялото за дълъг период от време. Полуживотът може да варира от 2 до 4 дни.
Екскретира се главно с жлъчката и малко с урината.
Употреба по време на бременност
Според експерименти с животни азитромицинът няма отрицателен ефект върху плода. И все пак, когато се лекуват хора, лекарството трябва да се използва само в крайни случаи поради липсата на информация за човешкото тяло.
Концентрацията на азитромицин в кърмата не е клинично значима. Но решението за кърмене по време на лекарствената терапия трябва да бъде добре обмислено.
Противопоказания за употреба
Лекарството не се предписва при свръхчувствителност към азитромицин и други макролиза, включително кетолиди, както и при бъбречна или чернодробна недостатъчност.
Странични ефекти
Нежелани реакции по време на приема на лекарството се наблюдават само при 1% от пациентите. Това може да бъде диспепсия, разстройство на изпражненията, загуба на апетит и развитие на гастрит. Понякога се наблюдават алергични реакции, включително ангиоедем. Може да причини възпаление на бъбреците или млечница. Понякога приемането на лекарството е придружено от болка в сърцето, главоболие, сънливост и нарушения на съня.
Начин на употреба и дози
Таблетките, капсулите и суспензията трябва да се приемат веднъж на всеки 24 часа. В този случай последните 2 форми се приемат или един час преди хранене, или 2 часа след него. Не е необходимо да дъвчете таблетките.
Един път доза за възрастнилекарството е 500 mg или 1 g в зависимост от патологията. Терапевтичен курс - 3-5 дни. Дозировката за дете се изчислява въз основа на възрастта и теглото на малкия пациент. Деца под 3-годишна възраст приемат лекарството под формата на суспензия.
Използването на лиофизилат включва 2-етапен процес на приготвяне на лекарствен разтвор. Първо, лекарството се разрежда с вода за инжекции и се разклаща, след което се добавя физиологичен разтвор, разтвор на декстрозаили разтвор на Рингер. Лекарството се прилага само интравенозно като бавна инфузия (3 часа). Дневната доза обикновено е 500 mg.
Предозиране
Предозирането на лекарството се проявява под формата на странични ефекти на лекарството. Лечението е симптоматично.
Взаимодействия с други лекарства
Да не се използва едновременно с препарати от мораво рогче поради развитието на силни токсични ефекти.
Линкозамини и антиацидиможе да отслаби ефекта на лекарството, а тетрациклините и хлорамфениколът могат да го засилят.
Не е желателно лекарството да се приема едновременно с лекарства като хепарин, варфарин, ерготамин и неговите производни, циклосерил, метилпреднизолон, фелодипин. Индиректни антикоагулантии агентите, подложени на микрозомално окисляване, повишават токсичността на азитромицин.
Условия за съхранение
Лекарството трябва да се съхранява на сухо място с температурни условияв рамките на 15-25 градуса. Дръж далеч от деца.
Най-доброто преди среща
Срокът на годност на капсулите и таблетките е 3 години, прахът за перорално приложение и лиофизилатът е 2 години. Приготвената от праха суспензия се съхранява не повече от 5 дни.
, , , ,
Широкоспектърни антибиотици за деца
Изучавайки описанието на различни антибиотици с широк спектър на действие, е лесно да се забележи, че не всички от тях се използват за лечение на деца. Опасността от развитие на токсични ефекти и алергични реакции кара лекарите и родителите на бебето да мислят хиляди пъти, преди да предложат на детето си този или онзи антибиотик.
Ясно е, че ако е възможно, е по-добре да откажете да приемате такива силни лекарства. Това обаче не винаги е възможно. И тук трябва да изберете от цялото разнообразие от AMP тези, които ще помогнат на бебето да се справи с болестта, без да причинява много вреда на тялото му.
Такива относително безопасни лекарства могат да бъдат намерени в почти всяка група антибиотици. За малки деца се предоставят суспензионни форми на лекарството.
Предписването на лекарства с широк спектър на антимикробна активност в педиатрията се практикува, когато не е възможно бързо да се идентифицира причинителят на заболяването, докато болестта активно набира скорост и представлява очевидна опасност за детето.
Изборът на ефективен антибиотик се извършва съгласно следния принцип: лекарството трябва да проявява достатъчна активност срещу предполагаемия патоген в минимално ефективни дози и да има форма на освобождаване, подходяща за възрастта на детето. Честотата на приемане на такива антибиотици не трябва да надвишава 4 пъти на ден (за новородени - 2 пъти на ден).
Инструкциите за лекарството трябва също да посочват как да се изчисли ефективната доза от лекарството за дете с подходяща възраст и тегло.
Следните лекарства отговарят на тези изисквания:
- Пеницилинова група - амоксицилин, ампицилин, оксацилин и някои лекарства, базирани на тях: Augmentin, Flemoxin, Amoxil, Amoxiclav и др.
- Група цефалоспорини - цефтриаксон, цефуроксим, цефазолин, цефамандол, цефтибутен, цефипим, цефоперазон и някои лекарства на тяхна основа: Zinnat, Cedex, Vinex, Suprax, Azaran и др.
- Аминогликозиди на базата на стрептомицин и гентамицин
- Карбапенеми – Имипенем и Моропенем
- Макролиди – Кларитромицин, Клацид, Сумамед, Макропен и др.
Можете да научите за възможностите за използване на лекарството в детска възраст от инструкциите, приложени към всеки лекарства. Това обаче не е причина сами да предписвате антимикробни лекарства на детето си или да променяте предписанието на лекаря по свое усмотрение.
Честите болки в гърлото, бронхит, пневмония, възпаление на средното ухо и различни настинки в детството вече не изненадват нито лекарите, нито родителите. И приемането на антибиотици за тези заболявания не е необичайно, тъй като бебетата все още нямат чувство за самосъхранение и продължават активно да се движат и общуват дори по време на заболяване, което причинява различни усложнения и добавяне на други видове инфекции.
Трябва да разбереш това лек курсГорните патологии не изискват употребата на антибиотици, нито с широк, нито с тесен спектър. Те се предписват, когато заболяването премине в по-тежък стадий, например с гноен тонзилит. При вирусни инфекции антибиотиците се предписват само ако с тях е свързана бактериална инфекция, която се проявява под формата на различни сериозни усложнения на ARVI. При алергична формабронхит, употребата на АМП е неподходяща.
Предписанията на лекарите за различни патологии на дихателните и УНГ органи също могат да се различават.
Например при стенокардия лекарите предпочитат лекарства от групата на макролидите (Sumamed или Klacid), които се дават на деца под формата на суспензия. Лечението на усложнения гноен тонзилит се провежда предимно с цефтриаксон (най-често под формата на интрамускулни инжекции). От цефалоспорините Zinnat суспензия може да се използва за перорално приложение.
При бронхит лекарствата по избор често са пеницилини (Flemoxin, Amoxil и др.) И цефалоспорини за перорално приложение (Suprax, Cedex). При сложни патологии те отново прибягват до помощта на цефтриаксон.
При усложнения на остри респираторни вирусни инфекции и остри респираторни инфекции са показани защитени пеницилини (обикновено Augmentin или Amoxiclav) и макролиди (Sumamed, Macropen и др.).
Обикновено антибиотиците, предназначени за лечение на деца, имат приятен вкус (често малинов или портокалов), така че няма специални проблеми с приемането им. Но както и да е, преди да предложите лекарство на бебето си, трябва да разберете на каква възраст може да се приема и какви странични ефекти могат да възникнат по време на лекарствената терапия.
Приемът на пеницилини и цефалоспорини може да предизвика алергични реакции при дете. В този случай те ще помогнат антихистамини Suprastin или Tavegil.
], , ,Антибиотиците са вещества, които инхибират растежа на живи клетки или водят до тяхната смърт. Може да бъде от естествен или полусинтетичен произход. Използва се за лечение на инфекциозни заболявания, причинени от растежа на бактерии и вредни микроорганизми.
Универсален
Широкоспектърни антибиотици - списък:
- Пеницилини.
- Тетрациклини.
- Еритромицин.
- Хинолони.
- Метронидазол.
- Ванкомицин.
- Имипенем.
- Аминогликозид.
- Левомицетин (хлорамфеникол).
- Неомицин.
- Мономицин.
- Рифамцин.
- Цефалоспорини.
- Канамицин.
- Стрептомицин.
- Ампицилин.
- Азитромицин.
Тези лекарства се използват в случаите, когато е невъзможно да се определи точно причинителя на инфекцията. Предимството им е голям списък от микроорганизми, които са чувствителни към активното вещество. Но има и недостатък: в допълнение към патогенните бактерии, широкоспектърните антибиотици допринасят за потискане на имунната система и нарушаване на нормалната чревна микрофлора.
Списък на силни антибиотици от ново поколение с широк спектър на действие:
- Цефаклор.
- Цефамандол.
- Юнидокс Солютаб.
- Цефуроксим.
- Рулид.
- Амоксиклав.
- Цефрокситин.
- Линкомицин.
- Цефоперазон.
- Цефтазидим.
- Цефотаксим.
- Латамоксеф.
- Цефиксим.
- Цефподоксим.
- спирамицин.
- Ровамицин.
- Кларитромицин.
- Рокситромицин.
- Клацид.
- Сумамед.
- Фузидин.
- Авелокс.
- Моксифлоксацин.
- Ципрофлоксацин.
Антибиотиците от ново поколение се отличават с по-дълбока степен на пречистване на активното вещество. Благодарение на това лекарствата имат много по-малко токсичност в сравнение с по-ранните аналози и причиняват по-малко вреда на тялото като цяло.
Тясно насочени:
Бронхит
Списъкът с антибиотици за кашлица и бронхит обикновено не се различава от списъка с широкоспектърни лекарства. Това се обяснява с факта, че анализът на храчките отнема около седем дни и докато причинителят на инфекцията бъде определено идентифициран, лекарство с максимален бройчувствителни към него бактерии.
В допълнение, последните проучвания показват, че в много случаи употребата на антибиотици при лечението на бронхит е неоправдана. Факт е, че предписването на такива лекарства е ефективно, ако естеството на заболяването е бактериално. Ако причината за бронхит е вирус, антибиотиците няма да имат положителен ефект.
Често използвани антибиотични лекарства при възпалителни процеси в бронхите:
- Ампицилин.
- Амоксицилин.
- Азитромицин.
- Цефуроксим.
- Цефлокор.
- Ровамицин.
- Цефодокс.
- Лендацин.
- Цефтриаксон.
- Macropen.
Ангина
Списък на антибиотици за болки в гърлото:
- Пеницилин.
- Амоксицилин.
- Амоксиклав.
- Аугментин.
- Ампиокс.
- Феноксиметилпеницилин.
- Оксацилин.
- Цефрадин.
- Цефалексин.
- Еритромицин.
- спирамицин.
- Кларитромицин.
- Азитромицин.
- Рокситромицин.
- Джозамицин.
- Тетрациклин.
- Доксициклин.
- Лидаприм.
- Бисептол.
- Биопарокс.
- Инхалипт.
- Грамидин.
Изброените антибиотици са ефективни при болки в гърлото, причинени от бактерии, най-често бетемолитични стрептококи. Що се отнася до заболяването, причинено от гъбични микроорганизми, списъкът е следният:
- Нистатин.
- Леворин.
- Кетоконазол.
Настинка и грип (ARVI, ARVI)
Антибиотиците за обикновена настинка не са включени в списъка на необходимите лекарства, като се има предвид доста високата токсичност на антибиотиците и възможните странични ефекти. Препоръчва се лечение с антивирусни и противовъзпалителни средства, както и възстановителни средства. Във всеки случай е необходима консултация с терапевт.
Синузит
Списък на антибиотици за синузит - в таблетки и за инжекции:
- Зитролид.
- Macropen.
- Ампицилин.
- Амоксицилин.
- Флемоксин солютаб.
- Аугментин.
- Hiconcil.
- Амоксил.
- Грамокс.
- Цефалексин.
- Дигитален
- Споридекс.
- Ровамицин.
- Ампиокс.
- Цефотаксим.
- Верцеф.
- Цефазолин.
- Цефтриаксон.
- Duracef.