Лечение на хипертермия. Хипертермия (висока телесна температура, треска)
Много родители са се сблъсквали със ситуация, при която детето внезапно вдига температура, пребледнява и понякога дори губи съзнание. Това състояние се проявява и при възрастни, придружаващи наранявания или инфекциозни инфекции. Патологични променипричинено от силно повишаване на температурата се нарича хипертермичен синдром. Без навременна помощ това състояние е опасно и може да доведе до сериозни последствияили смърт.
Общо описание на патологията
Хипертермичният синдром е патологичен резултат от силно повишаване на телесната температура. Може да достигне 40 градуса или повече, до 42. Децата често страдат от хипертермия поради факта, че тялото им все още не е напълно оформено и регулирането на всички негови функции все още не е перфектно. Инфекции, като грип или отравяне на кръвта, също водят до това състояние. алергични реакциии прием на твърде много витамин D. Прекаленото лечение може също да навреди на бебето.
Хипертермичният синдром е патологичен резултат от силно повишаване на телесната температура
При възрастните системата за терморегулация вече е напълно оформена, така че патологичните състояния винаги са свързани с влиянието на вътрешни или външни влияния.
Хипертермичният синдром е включен в списъка на ICD-10 и се обозначава с код R50, включително треска с неизвестен произход, с изключение на тези, причинени от раждане или проявени при кърмачета.
Етиология на заболяването
При децата има няколко основни причини за хипертермичен синдром: проблеми с ендокринна система, прекалена активност на детето, прекомерно повиване или влиянието на близкия нагревател. При възрастни следните обстоятелства могат да причинят патология:
- топлинаи влажност заобикаляща среда, при които човек е изложен на физическа активност. Това може да бъде и твърде топли дрехи или дълъг престой в банята;
- приемане на лекарства, например ефедрин, амитриптилин, имизин и др. Тези хапчета нарушават функционирането на хормоналната система, което води до намаляване на топлообмена на тялото;
- появява се по време на треска по време на инфекции. Тялото реагира на антигена и повишава телесната температура, за да се бори с вирусите;
- мозъчни наранявания, особено ако подкожната област е повредена. Също така се проявява в периода след реанимацията в състояние силно отслабванефункции на тялото.
Таблетките ефедрин могат да причинят това заболяване
Как се проявява хипертермичният синдром?
Заедно с треската се появяват и други признаци на синдрома:
- бавна и инхибирана реакция;
- бледост кожатаи усещане за студ;
- дишането е слабо и прекъсващо;
- кръвното налягане пада, а пулсът, напротив, се увеличава;
- тялото губи влага, появяват се симптоми на дехидратация;
- започват конвулсии;
- човек може да загуби съзнание или да страда от халюцинации.
Лечение на хипертермичен синдром
Терапията трябва да започне възможно най-рано, преди ситуацията да стане твърде опасна. Температурата се измерва поне веднъж на половин час. За хипертермичен синдром при деца те започват с премахване на излишните дрехи от детето, премахване на одеялата и увиването му във влажен чаршаф. Обадете се задължително линейка, а преди да пристигне, осигурете на пострадалата необходимата подкрепа, като комбинирате медикаменти и методи за физическо охлаждане.
Не забравяйте да приемате много течности
Давайте лекарства на деца чрез инжектиране или пиене; на възрастни също могат да се дават таблетки.
За борба със синдрома се използват следните методи:
- Дайте на пациента антипиретична доза въз основа на теглото. Това може да бъде парацетамол или негови заместители, но те могат да се използват не повече от веднъж на всеки 4 часа;
- охлаждане на човешкото тяло - прилагане на компреси на местата на главните съдове - подмишниците, областта на слабините, корема. Също така покрийте челото с влажна кърпа, но не излагайте жертвата на течение;
- натрийте кожата на човека със слаб оцет или алкохолен разтвор, или обикновена мокра кърпа. Моля, имайте предвид, че алкохолът прониква през кожата, така че това не се отнася за деца;
- Дайте на човека обилно пиене с умерена температура – не трябва да е прекалено горещо или студено;
- на пациента може да се направи клизма с едва топла вода. Този метод е подходящ за малки деца. Антипиретичните супозитории също са приемливи;
- ако се появят съпътстващи симптоми, след това приложете симптоматично лечениеда ги елиминира;
- Ако сте преминали специално обучение и знаете как да правите инжекции, инжектирайте пациента с литична смес от антипиретици.
За да осигурите успешно лечение, в никакъв случай не използвайте лекарства и методи, които пряко или косвено повишават температурата - никакви топли напитки, компреси, горчични пластири. Не е необходимо да се намалява до пълна норма, особено при деца. Достатъчно е да премахнете само един до един и половина градуса. Да намалите температурата твърде бързо е също толкова лошо, колкото и да не го правите изобщо. По-добре е пациентът да бъде хоспитализиран възможно най-бързо.
При възрастни хипертермичният синдром, за разлика от децата, практически не се появява поради просто прегряване. Може да е симптом на много опасни аномалии, изброени сред причините за симптомите. Бъдете внимателни с лекарствата за кръвно налягане, лекарствата за съдови спазми или хапчетата за сърце, за да не причините повече вреда, отколкото полза. Те не трябва да се дават на деца без преки указания от лекар.
Синдромът на хипертермия представлява реална опасност за човешкия живот. Особено това патологично състояниевреди на хората със сърдечно-съдови заболявания, тъй като натоварва изключително много тази телесна система.
При тежка форма хипертермията води до тежки последствия, включително смърт. По-добре е да избегнете прегряване, като следвате прости правила:
- Обличайте се според времето, не претоварвайте тялото си в горещините.
- Каквото и да е времето, пийте повече вода или други течности.
- Не прекалявайте с повиването на детето, особено ако вече е болно и температурата вече се е повишила.
- Не се колебайте да се консултирате с лекар, ако имате нараняване на главата, инфекциозно или хормонално заболяване. В такава ситуация хипертермия може да настъпи по всяко време.
- Ако температурата се повиши бързо или достигне опасни нива, незабавно се обадете на линейка.
При деца и възрастни хора тялото има по-малко сили да се бори със синдрома, така че е по-добре да се консултирате с лекар редовно.
Ако имате висока температура, трябва да се обадите на линейка
Заключение
Много хора задават въпроса: „Хипертермичен синдром - какво е това?“ Но малко хора знаят колко опасно е това състояние. Родители, които завиват децата си и не разбират защо детето изглежда зле по време на разходка. Възрастни, които предпочитат да издържат болестта на краката си и след това просто колабират от засилени симптоми. Не вредете на тялото си и то ще ви е благодарно чувствам се добре, настроение и представяне.
Хипертермията е повишаване на телесната температура на човека над 37,5ºC. Счита се, че нормалната телесна температура на човека е 36,6ºC. Телесната температура може да се измери в устната кухина, в слабините, в подмишницата или ректума на пациента.
Хипертермията е придружена от увеличаване и качествени нарушенияметаболизъм, загуба на вода и соли, нарушено кръвообращение и доставка на кислород до мозъка, причиняващо възбуда, понякога конвулсии и припадък. Високата температура с хипертермия се понася по-трудно, отколкото при много фебрилни заболявания.
Хипертермичен синдром. Синдромът на хипертермия се разбира като повишаване на телесната температура над 39 ° C, придружено от нарушения на хемодинамиката и централната нервна система. Най-често хипертермичният синдром се проявява с невротоксикоза, свързана с остри инфекции, а може да възникне и при остри хирургични заболявания (апендицит, перитонит, остеомиелит и др.). Решаваща роля в патогенезата на хипертермичния синдром играе дразненето на хипоталамичната област като център на терморегулацията на тялото.
Топлинен удар. Разнообразие клиничен синдромхипертермия. Има термични удари при натоварване и без натоварване. Първият тип обикновено се среща при млади хора при тежки физически натоварвания в условия, при които изтичането на топлина е затруднено по една или друга причина (горещо време, задушна стая и др.). Опция без натоварване топлинен ударобикновено се среща при възрастни или болни при високи температури на околната среда: 27-32 С. Причината за топлинен удар в такива случаи е дефект в системата за терморегулация. Редовен клинична картинаи в двата варианта - ступор или кома. Ако има забавяне в оказването на помощ, смъртността може да достигне 5%.
Симптоми. Усещане за тежест в главата, гадене, повръщане, спазми. Бързо настъпва объркване, след това загуба на съзнание. Има увеличение на сърдечната честота и дишането. Повечето пациенти изпитват понижение на кръвното налягане, но е възможно и повишаването му; По лигавиците се появяват множество кръвоизливи.
Злокачествена хипертермия. Вид синдром на клинична хипертермия. Среща се приблизително 1 път на 100 хиляди анестезия при използване на деполяризиращи мускулни релаксанти (дитилин, листенон, миорелаксин и др.) И инхалационни анестетици от групата на халоген-заместени въглеводороди (флуороган, халотан, метоксифлуран и др.). Хипертермия се среща при пациенти с свръхчувствителносткъм тези лекарства, което е свързано с нарушения на калциевия метаболизъм в мускулите. Последицата от това е генерализирано мускулно потрепване и понякога широко разпространена мускулна контрактура, в резултат на което се генерира голямо количество топлина и телесната температура бързо достига 42 °C с Средната скорост 1 S/мин. Смъртността дори при установени случаи достига 20-30%.
Терапевтична хипертермия. Терапевтичната хипертермия е един от методите на лечение злокачествени новообразувания. Тя се основава на факта, че цялото тяло на пациента или местните области са изложени на високи температури, което в крайна сметка повишава ефективността на лъчевата или химиотерапията. Ефектът от метода на терапевтичната хипертермия се основава на факта, че високите температури са по-разрушителни за активното разделяне ракови клеткиотколкото за здрави хора. Понастоящем терапевтичната хипертермия се използва в ограничена степен. Това се обяснява не само с техническата му сложност, но и с факта, че не е напълно проучен.
Треските също се различават по вид:
- Розова хипертермия, при което производството на топлина е равно на преноса на топлина и общо състояниеобаче не е променено.
- Бяла хипертермия, при което производството на топлина превишава топлообмена, тъй като възниква спазъм периферни съдове. При този тип хипертермия се наблюдава студенина на крайниците, студени тръпки, бледност на кожата, цианотичен оттенък на устните и фалангите на ноктите.
Видове хипертермия
Екзогенна или физическа хипертермия. Екзогенният тип хипертермия възниква, когато човек прекарва дълго време в условия на висока влажност и повишена температура. Това води до прегряване на тялото и развитие на топлинен удар. Основната връзка в патогенезата на хипертермията в този случай е нарушение на нормалния водно-електролитен баланс.
Ендогенна или токсична хипертермия. При токсичния тип хипертермия излишната топлина се произвежда от самото тяло и няма време да я отстрани навън. Най-често това патологично състояние се развива на фона на някои инфекциозни заболявания. Патогенезата на ендогенната хипертермия е, че микробните токсини са способни да увеличат синтеза на АТФ и АДФ от клетките. Разграждането на тези високоенергийни вещества освобождава значително количество топлина.
Бледа хипертермия
Този тип хипертермия възниква в резултат на значително дразнене на симпатоадреналните структури, което причинява рязък спазъм на кръвоносните съдове.
Бледа хипертермия или хипертермичен синдром възниква в резултат на патологична активност на центъра за терморегулация. Развитието може да бъде причинено от някои инфекциозни заболявания, както и от приема на лекарства, които имат стимулиращ ефект върху симпатиковата част на нервната система или имат адренергичен ефект. В допълнение, причините за бледа хипертермия обща анестезияс използване на мускулни релаксанти, травматично увреждане на мозъка, инсулт, мозъчни тумори, т.е. всички онези състояния, при които функциите на центъра за регулиране на температурата на хипоталамуса могат да бъдат нарушени.
Патогенезата на бледа хипертермия се състои в рязък спазъм на кожни капиляри, което води до значително намаляване на топлообмена и в резултат на това повишава телесната температура.
При бледа хипертермия телесната температура бързо достига животозастрашаващи стойности - 42 - 43 градуса С. В 70% от случаите заболяването завършва със смърт.
Симптоми на физическа и токсична хипертермия
Симптомите и етапите на ендогенната и екзогенната хипертермия, както и клиничната им картина са сходни. Първият етап се нарича адаптивен. Характеризира се с факта, че в този момент тялото все още се опитва да регулира температурата поради:
- тахикардия;
- Повишено изпотяване;
- тахипнея;
- Разширяване на капилярите на кожата.
Пациентите се оплакват от главоболие и болка в мускулите, слабост, гадене. Ако не му бъде оказана спешна помощ, болестта преминава във втория стадий.
Това се нарича етап на възбуда. Телесната температура се повишава до високи стойности (39-40 градуса). Пациентът е адинамичен, зашеметен. Оплаква се от гадене и силно главоболие. Понякога може да има краткотрайни епизоди на загуба на съзнание. Дишането и пулсът се учестяват. Кожата е влажна и хиперемирана.
По време на третия етап на хипертермия се развива парализа на вазомоторния и дихателния център, което може да доведе до смърт на пациента.
Хипотермията от физически и токсичен тип е придружена, както вече казахме, от зачервяване на кожата и затова се нарича "розова".
Причини за хипертермия
Хипертермията възниква при максимално натоварване на физиологичните механизми на терморегулация (изпотяване, разширяване на кожните съдове и др.) и, ако причините, които я причиняват, не бъдат отстранени навреме, тя постепенно прогресира, завършвайки при телесна температура около 41-42 ° C. °C с топлинен удар.
Развитието на хипертермия се улеснява от повишено производство на топлина (например по време на мускулна работа), нарушаване на механизмите на терморегулация (анестезия, интоксикация, някои заболявания) и свързана с възрастта слабост (при деца от първите години от живота). Изкуствената хипертермия се използва при лечението на някои нервни и мудни хронични заболявания.
Първа спешна помощ при хипертермия
Когато тялото е повишено, първото нещо, което трябва да направите, е да разберете дали това е причинено от треска или хипертермия. Това се дължи на факта, че в случай на хипертермия трябва незабавно да се предприемат мерки за намаляване на повишената температура. При умерена треска, напротив, не е необходимо спешно да се понижава температурата, тъй като повишаването й има защитен ефект върху тялото.
Методите, използвани за намаляване на температурата, се разделят на вътрешни и външни. Първите включват, например, измиване ледена водаи екстракорпорално охлаждане на кръвта, но е невъзможно да ги извършите сами и могат да причинят усложнения.
Методите за външно охлаждане са по-лесни за използване, понасят се добре и са много ефективни.
- Проводимите техники за охлаждане включват прилагане на хипотермични компреси директно върху кожата и вани с ледена вода. Като алтернатива можете да приложите лед към врата си, подмишниции областта на слабините.
- Техниките за конвективно охлаждане включват използване на вентилатори и климатици и премахване на излишните дрехи.
- Често се използва и охлаждаща техника, която действа чрез изпаряване на влагата от повърхността на кожата. Дрехите на човека се събличат, кожата се напръсква с хладка вода и се използва вентилатор за допълнително охлаждане или просто се отваря прозорец.
Медикаментозно понижаване на треската
- При тежка хипертермия осигурете допълнителен кислород и инсталирайте непрекъсната 12-редова ЕКГ за проследяване на сърдечната дейност и признаците на аритмия.
- Използвайте диазепам за облекчаване на втрисане.
- При „червена“ хипертермия: необходимо е пациентът да се изложи възможно най-много, да се осигури достъп свеж въздух(избягване на чернови). Предписвайте много течности (0,5-1 литра повече от възрастовата норма течност на ден). Използвайте физични методиохлаждане (обдухване с вентилатор, хладна мокра превръзка на челото, водка-оцет (9% трапезен оцет) триене - избършете с влажен тампон). Предписвайте парацетамол перорално или ректално (панадол, калпол, тилинол, ефералган и др.) в еднократна доза от 10-15 mg/kg през устата или в супозитории 15-20 mg/kg или ибупрофен в еднократна доза от 5-10 mg/ кг (за деца над 1 година). Ако телесната температура не се понижи за 30-45 минути, интрамускулно се прилага антипиретична смес: 50% разтвор на аналгин (за деца под 1 година доза 0,01 ml / kg, над 1 година доза 0,1 ml / година живот), 2,5% разтвор на пи-полфен (дипразин) за деца под една година в доза от 0,01 ml / kg, над 1 година - 0,1-0,15 ml / година от живота. Комбинацията от лекарства в една спринцовка е приемлива.
- За "бяла" хипертермия: едновременно с антипиретици (виж по-горе) дават вазодилататориперорално и интрамускулно: папаверин или ношпа в доза 1 mg / kg перорално; 2% разтвор на папаверин за деца под 1 година - 0,1-0,2 ml, над 1 година - 0,1-0,2 ml / година от живота или разтвор на noshpa в доза от 0,1 ml / година от живота или 1% разтвор на дибазол в доза от 0,1 ml/година живот; можете да използвате и 0,25% разтвор на дроперидол в доза 0,1-0,2 ml/kg интрамускулно.
Лечение на хипертермия
Лечението на хипертермия се състои в премахване на причините, които са причинили хипертермия в тялото; охлаждане; ако е необходимо, използвайте дантролен (2,5 mg/kg перорално или интравенозно на всеки 6 часа).
Какво да не правим при хипертермия
- Опаковане на пациента голяма суматопли неща (одеяла, дрехи).
- Използвайте затоплящи компреси за хипертермия - те допринасят за прегряване.
- Давайте много топли напитки.
Лечение на злокачествена хипертермия
Ако се установи фактът на бързо прогресираща хипертермия, изброените по-горе лекарства трябва да бъдат прекратени. Анестетиците, които не водят до хипертермия, включват тубокурарин, панкурониум, азотен оксид и барбитурати. Те могат да се използват, ако е необходимо да продължите анестезията. Поради възможността за развитие на камерна аритмия е показана профилактична употреба на прокаинамид и фенобарбитал в терапевтични дози. Необходимо е да се предвидят охлаждащи процедури: поставяне върху големи кръвоносни съдовеконтейнери за лед или студена вода. Трябва незабавно да се установи кислородна инхалация и да се приложи венозно натриев бикарбонат (3% разтвор 400 ml). В тежки случаи е показано мерки за реанимация. Необходима е хоспитализация в интензивното отделение.
Знаете ли значението на думата хипертермия? Що за болест е това? Нека се опитаме да го разберем заедно.
В здраво състояние човешкото тяло има температура, която не надвишава 36,6 ºC на термометъра. Ако показанията са над 37,5º, това състояние се нарича хипертермия. Какво означава? Дословно от гръцки езиктерминът се превежда като „прекомерна топлина (прегряване)“.
В зряла възраст патологията при хората се развива на фона на заболявания на мозъка и като усложнение след прилагане на анестезия. Синдромът се основава на дисбаланс между отделянето и производството на топлина в тялото.
Основните причини за патологията
В допълнение към основния въпрос какво е хипертермия, възниква следното: „Какви фактори водят до нейното възникване?“ Основните са:
1. Възпалителни процеси в дихателните пътища (пневмония, бронхит и др.).
2. Остро отравянехрана.
3. вирусна природа(грип и други подобни).
4. Възпалителни патологии на УНГ органи (тонзилит, отит на средното ухо и други).
5. Остри възпалителни заболявания при коремна кухинаи пространството зад него (пиелонефрит, холецистит, апендицит и други).
6. Мозъчни травми.
7. Гнойни заболявания на меките тъкани на тялото (флегмони, абсцеси).
8. Удари.
Симптоми
Не е достатъчно да получите отговор на въпроса: „Хипертермия - какво е това?“ Също така е необходимо да се разбере под каква форма се проявява патологията, за да не се бърка с друга болест. Симптомите на хипертермия включват:
изпотяване;
Бързо дишане;
Сънливост, слабост, понякога свръхвъзбуда;
Тахикардия (учестен пулс).
Децата също могат да получат гърчове. В особено тежки случаи на хипертермия тези симптоми се наблюдават и при възрастни.
Какво трябва да направя?
Състои се предимно от изолиране на пациента от зоната, в която е получил прегряване (например при пожар, експлозия). След това трябва да избършете жертвата със студена вода и да приложите компреси с лед върху подмишниците и областта на слабините. В този случай е наложително да се осигури на пациента много течности.
Продължителното излагане на пряка слънчева светлина върху гола кожа на тялото може да доведе до задръстване на мозъчните съдове на главата. В този случай човекът губи съзнание. Сигнал за такъв процес е гадене, повръщане, виене на свят, мъчителна жажда, причерняване в очите.
Ако предполагаемата диагноза е "хипертермия", какво точно е това? тази патология, лекарят може да потвърди. При първите симптоми на прегряване на човешкото тяло се препоръчва да се обадите на линейка медицински грижи. Ако хипертермията се появи на фона на друга патология, тя може да бъде двойно опасна.
Прегряването е процес, с който се е сблъсквал всеки човек. Човек за първи път се запознава с това явление на първия ден след раждането, когато телесната температура може да достигне 37-38 градуса. Хипертермията е основният симптом на появата на много заболявания, които могат да се развият като самостоятелно заболяване. В тази статия можете да разберете какво е хипертермия, симптоми и лечение на заболяването.
Общо описание на заболяването, етиология на развитието
Хипертермията е процес на натрупване на излишна топлина в тялото, придружен от повишаване на телесната температура. Хипертермията може да възникне поради заболявания като основен симптом или да се появи самостоятелно, когато механизмът на терморегулация е нарушен. Прегряването е придружено от нарушаване на метаболитните пътища и процесите на кръвообращението и настъпва обилна загуба на течности. Понякога лекарите предизвикват изкуствена хипертермия, която помага за лечението хронични формизаболявания. Повишена телесна температура се среща при хора от всяка възраст и пол.
Основните причини, допринасящи за появата на хипертермия:
- механично увреждане на мозъка с различна степен на тежест;
- хеморагичен или исхемичен инсулт;
- възпалителни заболявания респираторен тракткато бронхит, пневмония;
- хранителна интоксикация;
- патологични процеси, засягащи човешките бъбреци и пикочните пътища;
- вирусна инфекция, която засяга горните дихателни пътища - грипен вирус, параинфлуенца, аденовирусна инфекция;
- гнойни кожни заболявания, които провокират появата на флегмон, абсцеси и причиняват хипертермия на кожата;
- възпалителни лезии на органите на ретроперитонеалното пространство, коремната кухина.
За ваша информация. Когато телесната ви температура достигне 37-37,5 градуса, не трябва веднага да приемате лекарства за сваляне на температурата. Лекото повишаване на температурата има благоприятен ефект върху ензимните системи на тялото, които ускоряват химичните реакции, протичащи в тялото.
Видове хипертермия
Хипертермичната реакция, в зависимост от продължителността на проявата, се разделя на:
- ефимерни – 2 часа – 2 дни;
- остър - до 15 дни;
- подостра - до 45 дни;
- хроничен - повече от 45 дни.
В зависимост от поддържането на температурата на същото ниво, хипертермията се разделя на:
- постоянен;
- слабително;
- връщаем;
- вълнообразен;
- инвалидизиращ;
- неправилно (разликите в стойностите на температурната крива са резки и значителни).
Видове хипертермия:
- Червен. Досега най-безопасният. Не предизвиква проблеми с кръвообращението и е проява на физиологичния процес на охлаждане на тялото. Защитен механизъмпроектиран да предпазва от прегряване вътрешни органи. Проявява се чрез промяна на цвета на кожата до розово или червено. Когато докоснете човек, можете да почувствате, че кожата му е гореща. Самият човек е горещ и има повишено изпотяване.
- Бяло. Опасен за хората, придружен от спазъм на периферните съдове кръвоносна система, поради което се нарушават механизмите за пренос на топлина. Дългосрочната експозиция води до подуване на мозъка, белите дробове, нарушения на съзнанието и гърчове. Човек се чувства студен, кожата става бледа и може да има синкав оттенък, но няма повишено изпотяване. Да не се бърка с хипотермия.
- Неврогенен. Причина за възникване – механично нараняванемозък, доброкачествени или злокачествен тумор, аневризма, локален кръвоизлив. Е опасно изглеждащпрегряване, както и причините за появата му.
- Екзогенен. Причината за развитието е значително повишаване на температурата на околната среда, навлизане в тялото голямо количествотоплина. Механизмът на човешката терморегулация не е нарушен. Прояви: зачервяване на кожата, главоболие, световъртеж, гадене, повръщане и понякога нарушения на съзнанието.
- Ендогенни. Възниква при повишено производство на топлина от тялото на фона на невъзможността да се отведе. Често срещана причина– токсикоза.
Причините за прегряване са разнообразни, което определя избора лекарстваза лечение на заболяване.
Клинична картина, лечение
С изразени възпалителен синдром, неинфекциозни и други заболявания, придружени от хипертермия, клиничната картина е ясно изразена. Симптомите са подобни при хора на различна възраст и включват:
- повишено изпотяване;
- повишена честота на дишане;
- тахикардия;
- летаргия, отказ от ядене, сънливост.
- в тежки случаи, конвулсии, загуба на съзнание при деца, при критична температура - загуба на съзнание при възрастни.
С изразена тахикардия, продължително повишаване на температурата, която не се понижава лекарства, загуба на съзнание, конвулсии, трябва да се обадите на линейка.
За да предоставите спешна помощ на ранено лице, трябва:
- поставете пациента в леглото;
- свалете тесните дрехи от пациента;
- при температура 38 градуса можете да използвате спирт за обтриване на тялото, след което да го нанесете върху областта на слабинитестуден предмет;
- при температура 38-38,5 градуса е необходимо да се използват антипиретични лекарства под формата на таблетки или ректални супозитории;
- температура над 38,5 градуса означава, че тя може да бъде свалена само с помощта на инжекции. За процедурата е подходящ разтвор на аналгин, приложен интрамускулно.
Ако температурата се повиши критично, трябва незабавно да се обадите на линейка. При хоспитализиран пациент симптомите на хипертермия ще бъдат облекчени в болнична обстановка, причината за последното ще бъде идентифицирана и тя ще бъде елиминирана. Не забравяйте, че трябва да сте внимателни към здравето си, като обръщате внимание дори на незначителни периодични повишения на температурата.
Психологически речник. А.В. Петровски М.Г. Ярошевски
Речник психиатрични термини. В.М. Bleikher, I.V. Крук
няма значение или тълкуване на думата
Неврология. Пълна Речник. Никифоров А.С.
Хипертермия- повишена телесна температура. Една от причините за хипертермия, която може да бъде придружена от конвулсии, психомоторна възбуда, делириозен синдром, развитието на ступор или кома, е топлинен удар, който възниква при прегряване. Насърчава се появата му физически труд, напреднала възраст, прием на антихолинергични лекарства, водещи до нарушено изпотяване, например при лечение на паркинсонизъм. Кожата на пациент с хипертермия обикновено е суха, гореща, с тахикардия, кръвното налягане може да бъде нормално или понижено и е възможно понижаване на pH на кръвната плазма. Зениците обикновено са тесни с непокътнати реакции към светлина, мускулният тонус е леко повишен.
Повишаването на температурата до 39-42 градуса може да бъде следствие от употребата на инхалационни анестетици (етер за анестезия, флуоротан, циклопропан и др.), Както и мускулни релаксанти, особено дитилин. Когато телесната температура се повиши над 42 градуса, метаболизмът на кислорода в мозъка намалява, а ЕЕГ показва забавяне на биоритмите.
Злокачествена хипертермия- група наследствени заболявания, характеризиращи се с рязко увеличениетелесна температура до 39-42 градуса в отговор на въвеждането на инхалатор анестетици(етер за анестезия, флуоротан, циклопропан и др.), както и мускулни релаксанти, особено дитилин. В този случай се отбелязва недостатъчна мускулна релаксация в началото на анестезията и появата на фасцикулации в отговор на прилагането на дитилин. Тон дъвкателни мускуличесто се увеличава, създавайки затруднения при интубация, което води до увеличаване на дозата на мускулен релаксант и (или) анестетик, което е придружено от тахикардия, в 75% от случаите, генерализирана мускулна ригидност (твърда форма на реакция). Скоро след това настъпва повишаване на телесната температура, развива се тежка респираторна и метаболитна ацидоза и хиперкалиемия. Обикновено се развива мускулна скованост, артериална хипотония, мраморна цианоза. Възможни са вентрикуларна фибрилация и кома.
Лабораторни изследвания по време на З.г. откриват признаци на респираторна и метаболитна ацидоза, висока активност на креатинфосфокиназата, миоглобинурия, хиперкалиемия и хипермагнезиемия, повишени нива на лактат и пируват в кръвта. Между късни усложненияотбелязва се масивен оток скелетни мускули, белодробен оток, DIC синдром, пикантен бъбречна недостатъчност. Склонност към З.г. се унаследява в повечето случаи по автозомно-доминантен начин с различна пенетрантност на патологичния ген. Съществува риск от развитие на Г.з. при пациенти, страдащи от миопатия на Дюшен (виж), миопатия на централното ядро (виж), миотония на Thomsen (виж), хондродистрофична миотония (виж Синдром на Schwartz-Jampel), шизофрения. Възможни Г. з. и при пациенти, които са приемали дълго време антипсихотици и лекарства, съдържащи леводопа. В патогенезата на Г.з. Ролята на дезинхибирането на туберо-инфундибуларната област на хипоталамуса на допаминовата система е важна. Предполага се, че разработката на Г.з. свързани с натрупване на калций в саркоплазмата мускулни влакна. Аутопсията понякога разкрива остри дистрофични промени в мозъка и паренхимните органи.
Пароксизмална неинфекциозна хипертермия - синоним: Температурни кризи. Внезапно повишаване на температурата до 39-41 градуса, придружено от втрисане, чувство на вътрешно напрежение, хиперемия на лицето и тахикардия. Трескапродължава няколко часа, след което обикновено настъпва литичното му намаляване, придружено от обща слабост, слабост, отбелязана в рамките на няколко часа. Кризите могат да възникнат на фона нормална температуратяло или продължителна субфибрилация (постоянна пароксизмална хипертермия). Те не се характеризират с промени в кръвта и по-специално нейната левкоцитна формула. Един от възможни прояви вегетативна дистония(см.).
Постоянна неинфекциозна хипертермия- син.: Хабитуална хипертермия. Постоянна субфибрилация (37-38 градуса) за няколко седмици, по-рядко - няколко месеца и дори години. Повишаването на температурата е монотонно и няма циркаден ритъм, придружено от намаляване или спиране на изпотяването, липса на реакция към антипиретици (амидопирин и др.) И нарушена адаптация към външно охлаждане. Характеризира се със задоволителна толерантност към хипертермия и запазване на работоспособността.
Личен лекар. по-често се проявява при деца и млади жени по време на периоди на емоционален стрес и обикновено се разглежда като един от признаците на синдром на автономна дистония (виж).
Обичайна хипертермия- вижте Постоянна неинфекциозна хипертермия.
Екзогенна хипертермия- най-често екзогенната причина за хипертермия са инфекциозни агенти (бактерии и техните ендотоксини, вируси, спирохети, дрожди). Смята се, че всички екзогенни пирогени влияят на терморегулаторните структури чрез междинно вещество - ендогенен пироген (ЕР), идентичен на интерлевкин 1 (IL 1), който се произвежда от моноцити и макрофаги. В хипоталамуса ЕР стимулира синтеза на простагландин Е (PGE). PGE 1 активира механизмите на производство на топлина и пренос на топлина чрез засилване на синтеза на цикличен аденозин монофосфат (AMP). EP, съдържащ се в мозъчните астроцити, когато се освободи по време на мозъчен кръвоизлив, може да причини повишаване на телесната температура и също да активира неврони, отговорни за бавен сън. Последното обстоятелство обяснява летаргията и сънливостта по време на хипертермия. Умерена хипертермия (до 38 градуса) с инфекциозни заболяванияможе да предостави положително влияниевърху техния ход, тъй като насърчава развитието на имунни отговори.
Една от причините за екзогенна хипертермия може да бъде топлинен удар, възникващ по време на прегряване (виж). Екзогенна хипертермия може да възникне под въздействието на лекарства, които намаляват изпотяването (антихолинергици, МАО инхибитори, фенотиазини, фенамин, инхалационни анестетици, хормони, особено прогестерон, синтетични нуклеотиди).
Ендогенна централна хипертермия- възниква, когато органични лезиитерморегулаторен център, разположен в преоптичната област на хипоталамуса (съдови нарушения, често петехиални кръвоизливи, хроничен енцефалитен процес, тумори). Характеризира се с промени в ежедневните колебания на телесната температура, намалено изпотяване и липса на отговор при приемане на антипиретични лекарства. Повишено производство на топлина е възможно при тиреотоксикоза (може да бъде с 0,5–1,1 градуса по-висока от нормалното), при повишена активност на надбъбречната медула, при менструация, менопауза и други състояния, придружени от ендокринен дисбаланс.
Хипертермията може да бъде причинена и от екстремни стрес от упражнения. Например, когато бягате маратон, телесната температура понякога се повишава до 39-40 градуса. Причината за нарушение на терморегулацията може да бъде намаляване на топлообмена. В тази връзка е възможна хипертермия при вродено отсъствие потни жлези, с ихтиоза, широко разпространени изгаряния и белези на покривната тъкан. При някои е възможна хипертермия наследствени заболявания, включително миотония на Thomsen (виж), миопатия на Дюшен (виж). Може да се провокира лекарства, намаляване на изпотяването (антихолинергици, МАО инхибитори, фенотиазини, фенамин, инхалационни анестетици, прогестерон, синтетични нуклеотиди).
Оксфордски речник по психология
няма значение или тълкуване на думата
предметна област на термина