Симптоми на топлинен удар при кърмачета. Симптоми и лечение на топлинен удар при дете
Детският организъм е особено податлив на слънчев удар, ако децата не консумират достатъчно количествотечности и дълго времеса на пряка слънчева светлина.
Тялото на детето произвежда огромно количество топлина. Обикновено телата се охлаждат чрез изпотяване и излъчване на топлина през кожата. Но в много горещ ден естествената система за охлаждане може да се повреди, позволявайки натрупването на топлина в тялото до опасно ниво. В резултат на това може да настъпи топлинен удар.
Следните признаци ще помогнат да се определи, че детето има слънчев удар: замайване, треска, летаргия, бледа кожа, повръщане, диария.
Слънчевият удар е най-тежката форма на топлинно заболяване и често е придружен от дехидратация. Топлинният удар е животозастрашаващ за малки деца, особено за кърмачета (за деца под една година). Телесната температура може да се повиши до 41°C или дори по-висока, причинявайки увреждане на мозъка или смърт.
Една от причините, които увеличават вероятността от появата му при деца, може да бъде повишена физическа дейност(вкъщи, на море и др.) при горещо време с недостатъчен прием на течности. Друга причина е дехидратацията.
Дехидратираните тела на децата не са в състояние да се потят достатъчно бързо, за да разсеят топлината, която поддържа телесната им температура висока.
Също така, слънчев удар при деца може да се случи, когато ги оставите в паркирана кола за дълго време в горещи дни. Когато външната температура на въздуха е 33°C, но вътре в колата може да достигне до 51°C само за 20 минути, телесната температура бързо ще се повиши до опасни нива.
Прегряването се случва особено често в комбинация висока температураи висока влажност. Обличането на бебето в твърде много слоеве дрехи може да причини физическо напрежение, водещо до прегряване, дори когато температурата е заобикаляща средане висок.
Продължителното излагане на високи температури, пряка слънчева светлина и недостатъчен прием на течности ще доведат до рязко влошаванеблагосъстоянието на детето.
Симптоми и признаци
Първоначалните признаци на дехидратация се появяват като умора, жажда, сухота на устните и езика, липса на енергия и усещане за топлина в тялото. След известно време се появяват следните симптоми, последствията от които са изключително опасни:
- бледа кожа;
- объркване в разговор, безсъзнание;
- потъмняване на урината;
- световъртеж;
- халюцинации;
- умора;
- главоболие;
- бързо и плитко дишане;
- ускорен сърдечен ритъм;
- мускулни или коремни крампи;
- гадене, повръщане, диария;
- синдром бъбречна недостатъчност;
- остра бъбречна травма.
- Важно преди пътуване:
Диагностика
Наличност очевидни симптомивече дава възможност за поставяне на диагноза, но в лечебните заведения е наложително да се диференцират със заболявания като: делириум тременс, чернодробна и уремична енцефалопатия, менингит, невролептичен малигнен синдром, тетанус, отравяне с кокаин, които имат сходни симптоми и признаци.
Тестовете включват:
- кръвен тест - колко натрий, калий и газове има в кръвта, за да се оцени колко увреждане е причинено на централната нервна система;
- изследване на урината - проверете цвета на урината, като правило тя потъмнява, когато бъбреците са прегрявани, което може да бъде засегнато от топлинен удар;
- проверка на увреждане на мускулната тъкан и други изследвания на вътрешните органи.
Лечение
Лечението се състои в бързо намаляване на телесната температура до нормално ниво. Ако детето има слънчев удар и се появи поне един от симптомите, незабавно се обадете на линейка. Ако можете сами да заведете детето си в болницата, направете го бързо. Последващо лечение може да се проведе у дома.
- Актуална информация преди вашата почивка:
Първо здравеопазванетрябва да бъдат предоставени незабавно, в противен случай последствията могат да бъдат фатални.
С течение на времето в тялото настъпват необратими процеси, които впоследствие увреждат централната нервна система, което може да доведе до увреждане или дори смърт.
Първа помощ
В очакване на лекари започнете да лекувате и помагате на вашите дете само, Следвайки проста стратегия за охлаждане на тялото на вашето бебе. Основното нещо е да направите всичко бързо:
- преместете детето на по-хладно място или сянка;
- премахнете излишните дрехи;
- Осигурете много течности, давайте хладни течности, съдържащи сол и захар;
- За дете под една година можете да давате кърма, адаптирано мляко или бебешка храна.
Намалете температурата
Намаляването на температурата е първото действие, което трябва да предприемете след обаждане на лекарите. Опитайте се да намалите основната телесна температура възможно най-бързо.Наблюдавайте съзнанието на детето си, тъй като топлинният удар може много лесно да доведе до припадък. Състоянието на детето е пряко свързано с продължителността на топлинния удар.
Не използвайте антипиретици! Използването на антипиретични лекарства (например) е неподходящо и дори опасно.
Методи за намаляване на температурата:
- намокрете цялото тяло с вода с помощта на гъба или кърпа;
- включете вентилатора, за да ускорите процеса на пренос на топлина;
- избършете цялата кожа с алкохол или кефир;
- използвайте компреси с лед, като ги поставите в подмишниците, слабините и шията, тъй като тези области са богати на кръвоносни съдове;
- Потопете пострадалия във вана или душ със студена вода.
Предотвратяване
Профилактиката е предпазна мярка за предотвратяване на топлинен удар при детеи други заболявания, свързани с топлината.
- Ако ще сте на открито, носете лека шапка с широка периферия или използвайте чадър, за да избегнете пряка слънчева светлина.
- Научете децата си винаги да пият много течности преди и по време на всяка дейност в горещо и слънчево време, дори и да не искат.
- Деца, които са на кърмене, също се нуждаят Повече ▼течности от бутилка или гърда.
- Ако сте кърмачка, трябва да увеличите приема на течности, за да предотвратите дехидратация.
- Обличайте децата си в светли, широки дрехи.
- Ако отивате на разходка, вземете със себе си слънчеви очила, шапка и крем.
- Не позволявайте на децата да са на открито в най-горещите часове на деня.
- Инструктирайте ги да идват незабавно на закрито, когато се почувстват зле и да останат на закрито, докато ефектите от слънчевия удар отшумят.
- Стаята трябва да е добре проветрена, за предпочитане с климатик.
И най-важното, никога през горещия сезон не оставяйте детето си без надзор в кола, на улицата, на морето и т.н.
Много родители подценяват опасностите от топлинен удар, но напразно - продължителността на престоя на детето на открито слънце през летния сезон трябва да бъде строго контролирана
Какво е топлинен удар?
- навън в летните жеги;
Причини за топлинен удар
- наднормено тегло;
- патологии на централната нервна система;
Признаци при бебе
- силен плач на бебето;
- слаб апетит;
- обща слабост, апатия.
Симптоми при деца над една година
- световъртеж;
- главоболие;
- силно чувство на жажда;
- повишена телесна температура;
- зачервяване на кожата;
- сухи устни;
- внезапни пристъпи на повръщане;
- гадене;
- обща слабост.
Лечение на топлинен удар
Как да помогнем на бебе?
Лечение на деца 2-3 години
- хормонални средства;
Последици от хипертермия
Причини за прегряване
- висока влажност на въздуха;
тен | Блед | Червено с ярък руж |
Кожа | Мокър, лепкав | Суха, гореща на допир |
жажда | Произнесе | Може вече да липсва |
изпотяване | Подобрено | Намалена |
Съзнание | Възможен припадък | |
Главоболие | Характеристика | Характеристика |
Телесна температура | Висока, понякога 40°C и повече | |
Дъх | нормално | Бързо, повърхностно |
Сърдечен пулс | Бърз, слаб пулс | |
конвулсии | Рядко | Настояще |
Първа помощ при прегряване
Топлинният удар е животозастрашаващ за детето. Организмът на децата е особено податлив на слънчев удар, ако не приемат достатъчно течности и са изложени на пряка слънчева светлина продължително време през лятото.
Тялото на детето произвежда огромно количество топлина. Обикновено телата се охлаждат чрез изпотяване и излъчване на топлина през кожата. Но в много слънчев и горещ ден естествената система за охлаждане може да се повреди, позволявайки топлината да се натрупа в тялото до опасни нива. В резултат на това може да настъпи топлинен удар.
Следните признаци ще помогнат да се определи, че детето е получило топлинен удар: замаяност, треска, летаргия, бледа кожа, повръщане, диария.
причини
Слънчевият удар е най-тежката форма на топлинно заболяване и често е придружен от дехидратация. Топлинният удар е животозастрашаващ за малки деца, особено за кърмачета (за деца под една година). Телесната температура може да се повиши до 41°C или дори по-висока, което води до увреждане на мозъка или дори смърт.
Една от причините, които увеличават вероятността от слънчев удар при децата, може да бъде повишената физическа активност (у дома, на море и т.н.) в горещо време с недостатъчен прием на течности. Друга причина е дехидратацията.
Дехидратираните тела на децата не са в състояние да се потят достатъчно бързо, за да разсеят топлината, която поддържа телесната им температура висока.
Също така, топлинен удар при деца може да се получи, когато ги оставите в паркирана кола за дълго време през горещите дни. Когато външната температура е 33°C, а температурата в колата може да достигне до 51°C само за 20 минути, температурата на тялото ви бързо ще се повиши до опасни нива.
Прегряването се получава особено често при комбинация от висока температура и висока влажност. Обличането на бебето в твърде много слоеве дрехи може да причини физически стрес, водещ до прегряване, дори когато температурата на околната среда не е твърде висока.
Продължителното излагане на високи температури, пряка слънчева светлина и недостатъчен прием на течности ще доведат до рязко влошаване на благосъстоянието на детето.
Симптоми и признаци
Първите признаци на дехидратация се появяват като умора, жажда, сухота на устните и езика, липса на енергия и усещане за топлина в тялото. След известно време се появяват следните симптоми, последствията от които са изключително опасни:
- бледа кожа;
- объркване в разговор, безсъзнание;
- потъмняване на урината;
- световъртеж;
- припадък;
- халюцинации;
- умора;
- главоболие;
- бързо и плитко дишане;
- ускорен сърдечен ритъм;
- мускулни или коремни крампи;
- гадене, повръщане, диария;
- стомашно-чревно кървене;
- синдром на бъбречна недостатъчност;
- остра бъбречна травма.
Диагностика
Наличието на очевидни симптоми вече дава възможност да се постави диагноза, но медицинските институции трябва да го направят диференциална диагнозасъс заболявания като делириум тременс, чернодробна енцефалопатия, уремична енцефалопатия, хипертиреоидизъм, менингит, злокачествен невролептичен синдром, тетанус, отравяне с кокаин, които имат подобни симптоми и признаци.
Тестовете включват:
- кръвен тест - колко натрий, калий и газове има в кръвта, за да се оцени колко увреждане е причинено на централната нервна система;
- изследване на урината - проверете цвета на урината, като правило тя потъмнява, когато бъбреците са прегрявани, което може да бъде засегнато от топлинен удар;
- проверка на увреждане на мускулната тъкан и други изследвания на вътрешните органи.
Лечение
Лечението се състои в бързо намаляване на телесната температура до нормални нива. Ако детето получи топлинен удар и се появи поне един от симптомите, незабавно се обадете на линейка. Ако можете сами да заведете детето си в болницата, направете го възможно най-бързо. Последващо лечение може да се проведе у дома.
Първата помощ трябва да бъде предоставена незабавно, в противен случай последствията могат да бъдат фатални.
С течение на времето в тялото настъпват необратими процеси, които впоследствие увреждат централната нервна система, което може да доведе до увреждане или дори смърт.
Първа помощ
В очакване на лекари започнете сами да лекувате и помагате на детето си,Следвайки проста стратегия за охлаждане на тялото на вашето бебе. Основното нещо е да направите всичко бързо:
- преместете детето на по-хладно място или сянка;
- премахнете излишните дрехи;
- Осигурете много течности, давайте хладни течности, съдържащи сол и захар;
- За дете под една година можете да давате кърма, адаптирано мляко или бебешка храна.
Намалете температурата
Намаляването на температурата е първото действие, което трябва да предприемете след обаждане на лекарите. Опитайте се да намалите основната телесна температура възможно най-бързо.Следете съзнанието на детето си, тъй като слънчевият удар може много лесно да доведе до припадък. Състоянието на детето е пряко свързано с продължителността на топлинния удар.
Не използвайте антипиретици! Използването на антипиретични лекарства (например парацетамол) е неподходящо и дори опасно.
Методи за намаляване на температурата:
- намокрете цялото тяло с вода с помощта на гъба или кърпа;
- включете вентилатора, за да ускорите процеса на пренос на топлина;
- избършете цялата кожа с алкохол или кефир;
- използвайте компреси с лед, като ги поставите в подмишниците, слабините и шията, тъй като тези области са богати на кръвоносни съдове;
- Потопете пострадалия във вана или душ със студена вода.
Предотвратяване
Профилактиката е предпазна мярка за предотвратяване на топлинен удар при детеи други заболявания, свързани с топлината.
- Ако ще сте на открито, носете лека шапка с широка периферия или използвайте чадър, за да избегнете пряка слънчева светлина и слънчево изгаряне.
- Научете децата си винаги да пият много течности преди и по време на всяка дейност в горещо и слънчево време, дори и да не са жадни.
- Бебетата, които се кърмят, също се нуждаят от повече течност от бутилката или гърдата.
- Ако сте кърмачка, трябва да увеличите приема на течности, за да предотвратите дехидратация.
- Обличайте децата си в светли, широки дрехи.
- Ако отивате на разходка, вземете със себе си слънчеви очила, шапка и крем.
- Не позволявайте на децата да са на открито в най-горещите часове на деня.
- Инструктирайте ги да идват незабавно на закрито, когато се почувстват зле и да останат на закрито, докато ефектите от слънчевия удар отшумят.
- Стаята трябва да е добре проветрена, за предпочитане с климатик.
И най-важното, никога през горещия сезон не оставяйте детето си без надзор в кола, на улицата, на морето и т.н.
Лятото е дългоочаквано време за всяко дете. По това време на годината, особено в горещите дни, децата прекарват много време навън, затова родителите трябва да знаят, че продължителното излагане на слънце може да доведе до топлинен удар. Много е важно да знаете как да се предпазите от топлинен удар и какво да правите, ако този проблем се случи на вашето дете.
Много родители подценяват опасностите от топлинен удар, но напразно – трябва стриктно да се контролира продължителността на престоя на детето на открито слънце през летния сезон Какво е топлинен удар?
Топлинният удар се нарича патологично състояниечовешки, възникващи под въздействието на високи температури, при които се нарушава процесът на терморегулация. Тялото получава голямо количество топлина отвън, в допълнение към генерираната в резултат на жизнената дейност, което води до прегряване.
Топлинният удар може да бъде причинен от продължително излагане на:
- навън в летните жеги;
- в стая с висока температура на въздуха;
- носенето на дрехи, които са твърде топли и извън сезона.
Причини за топлинен удар
Основната причина е силното прегряване на тялото. Когато прекарвате дълго време в гореща стая или навън в летните жеги, възниква неизправност в частта от мозъка, отговорна за терморегулацията. Топлината, генерирана от човек, се натрупва в тялото и не може да бъде освободена.
Процесът на пренос на топлина при хората възниква, когато се произвежда пот, която се изпарява, охлаждайки тялото. Топлина се отделя и при вдишване на студен въздух и капилярите, разположени близо до повърхността на кожата, се разширяват. През лятото температурата на въздуха е висока, което означава, че тялото не отделя топлина, която да го стопли. Други видове терморегулация вършат добре работата си, ако не им пречите.
За да се предпази детето от прегряване, е необходимо да се гарантира, че има нещо, за да утоли жаждата си и че дрехите не пречат на изпаряването на потта. Течността от повърхността на тялото се изпарява само ако околният въздух е по-сух от въздуха под дрехите. При висока влажност потта не се изпарява, а тече надолу в поток, докато повърхността на кожата не се охлажда. Дрехите не трябва да прилепват твърде много към тялото, за да не пречат на разсейването на топлината.
Основните фактори, предотвратяващи преноса на топлина са:
- температура на въздуха над телесната, при която топлината не се отстранява от тялото;
- високи стойности на влажност на въздуха;
- синтетични или твърде топли дрехи;
- продължително излагане на пряка слънчева светлина върху тялото;
- физическа активност в летните жеги;
- наднормено тегло;
- децата със светла кожа са по-склонни да прегряват;
- патологии на централната нервна система;
- нестабилна система за терморегулация.
Симптоми при деца на различна възраст
Признаците на хипертермия са по-изразени при деца, отколкото при възрастни, и клиничното състояние може да се влоши много бързо.
Прегряването причинява дехидратация и интоксикация на тялото, което води до сериозни усложнения и представлява заплаха за здравето и живота на детето. Ако се появят характерни симптоми, трябва да се консултирате с лекар.
Симптомите на топлинен удар при кърмачета са различни. За да се осигури навременна помощ на детето и да се избегне прогресирането на болестта до повече тежка форма, трябва да знаете как се проявява прегряването при децата и колко дълго продължава.
Признаци при бебе
Бебетата под една година често са хипотермични и лесно се прегряват, така че не е необходимо да ги увивате в добре затоплена стая. Топлинният удар може да се определи по следните признаци:
- силен плач на бебето;
- лицето става червено, температурата се повишава;
- По корема и гърба се появява лепкава пот;
- появяват се признаци на дехидратация (зачервени очи, сухи подмишници и устни);
- слаб апетит;
- обща слабост, апатия.
При кърмачетата процесът на дехидратация настъпва много бързо, така че при първите симптоми на топлинен удар трябва да потърсите медицинска помощ.
Ако детето развие характерни симптоми, той трябва да осигури първа помощ и контакт лечебно заведение. Ако топлинният удар при бебето не бъде разпознат навреме, то може да се дехидратира силно и да загуби съзнание.
Симптоми при деца над една година
Твърде топлите дрехи също могат да причинят прегряване при деца над една година. Това се улеснява и от повишената активност на децата, по време на която телесната им температура се повишава, а дрехите не позволяват на топлината да излезе. В непроветрени топли помещения вероятността от прегряване се увеличава.
При деца на възраст над 1-2 години е много по-лесно да се разпознае топлинният удар, тъй като симптомите са по-изразени:
- при лека степенпрегряване, децата се характеризират с повишена физическа активност, което води до влошаване на състоянието;
- световъртеж;
- главоболие;
- силно чувство на жажда;
- повишена телесна температура;
- зачервяване на кожата;
- сухи устни;
- внезапни пристъпи на повръщане;
- гадене;
- обща слабост.
При лек топлинен удар бебето изпитва слабост и постоянно чувство на жажда, възможно е гадене и повръщане Първа помощ при поява на симптоми
При първите симптоми на топлинен удар при дете трябва да се обадите на лекар. Преди пристигането си родителите трябва да изпълнят следните стъпки:
- Преместете детето в добре проветриво, хладно помещение.
- Поставете бебето на хоризонтална повърхност.
- Ако детето припада, трябва да повдигнете краката му, след като поставите кърпа или някакво облекло под тях. Тази позиция подобрява притока на кръв към главата.
- Ако има силно повръщане, трябва да обърнете главата на бебето настрани, за да осигурите въздушен поток към белите дробове.
- Ако дрехите са направени от синтетични материали или ограничават движението, те трябва да бъдат напълно премахнати.
- За да се избегне дехидратация, на детето трябва да се дава вода за пиене. Трябва да се дава често на малки глътки. За да възстановите баланса на солта, е по-добре да дадете минерална водаили физиологични разтвори като Regidron, Trihydron, Reosalan - това ще помогне за предотвратяване на гърчове.
- Нанесете кърпа, навлажнена с вода, върху тила и врата. Можете също така да избършете тялото на детето с него или постепенно да налеете вода със стайна температура. Не можете да внесете горещо бебе в студена вода.
При топлинен удар намажете челото на детето. студен компрес
- Трябва да приложите нещо студено към челото си, например бутилка или чанта. Новороденото може да бъде изцяло увито в мокра кърпа или чаршаф.
- За правилното дишане е необходимо да се осигури въздушен поток с помощта на вентилатор или вестник.
- При припадък на бебето може да се даде да подуши памучен тампон, напоен с разтвор на амоняк, който може да се намери във всяка автомобилна аптечка.
- При внезапно спиранедишане на дете, ако медицинският екип все още не е пристигнал, е необходимо да му се направи изкуствено дишане. За да направите това, наклонете главата на бебето леко назад, покрийте носа на бебето с една ръка, а с другата дръжте брадичката. След като поемете дълбоко въздух, изпуснете въздух в устата си за няколко секунди. Ако въздухът навлезе в белите дробове гръден коштрябва да се издигне.
Лечение на топлинен удар
Лечението на хипертермия започва с оказване на първа помощ на детето. След пристигането на лекарите пациентът се хоспитализира и лечението продължава в болнична обстановка. Дете, претърпяло топлинен удар, трябва да се лекува. В противен случай е много трудно да се избегнат сериозни последици за здравето на бебето.
Как да помогнем на бебе?
Първата задача на родителите при топлинен удар при бебе е да понижат телесната температура. За да направите това, той трябва да бъде напълно съблечен или неповит.
След това преминете към други методи за охлаждане:
- избършете тялото на бебето с вода, чиято температура не трябва да бъде по-ниска от 20 ° C; твърде студената вода може да доведе до влошаване на състоянието;
- увийте новороденото в студена пелена, която трябва да се сменя на всеки 8-10 минути;
- Поставете детето във вана с вода със стайна температура за 5-7 минути.
Ако процедурите се извършват у дома, тогава е необходимо в стаята да има включен климатик или вентилатор. Ако се окаже първа помощ на улицата, тогава пациентът се прехвърля на сянка.
След прегряване на новороденото се осигурява постоянен приток на течност към тялото. На всеки 30 минути бебето трябва да изпива поне 50 мл вода или кърма. При хипертермия, придружена от повръщане, дозата на течността се увеличава.
Ако топлинният удар е придружен от сърдечен арест, на бебето се прави изкуствено дишане, редуващо се със сърдечен масаж. Всяко вдишване трябва да бъде последвано от 5 компресии на долната част на гръдната кост.
Лечение на деца 2-3 години
При хипертермия при дете на 2-3 години лечението се извършва по подобен начин. Спешните лекари оценяват общото състояние на пациента и при необходимост го хоспитализират в болница.
Лечението на топлинен удар зависи от неговата тежест, понякога лекарите настояват за хоспитализация на детето
Режимът на лекарствена терапия за деца под 4-годишна възраст е както следва:
- приемане на противошокови и температуропонижаващи лекарства в дозировка, съответстваща на възрастта на детето;
- венозно приложение на разтвори за нормализиране електролитен балансв тялото на детето;
- приемане на хормонални лекарства за подобряване на хемодинамиката;
- при необходимост се предписват антиконвулсанти;
- в критични ситуации се извършва трахеална интубация.
Терапия за деца над 3 години
Децата в предучилищна и училищна възраст имат по-стабилна терморегулация, но въпреки това те също могат да получат топлинен удар, ако прекарат дълго време на слънце или в много гореща стая. В болнични условия терапията се провежда с помощта на следните лекарства:
- лекарствата Droperidol и Aminazine се прилагат интравенозно съгласно инструкциите;
- физиологичните разтвори се вливат с помощта на капкомер за предотвратяване на дехидратация и нормализиране на електролитните нива;
- кардиотониците нормализират функционирането на сърдечно-съдовата система;
- хормонални средства;
- антиконвулсантите Диазепам и Седуксен се използват за лечение само при необходимост.
Последици от хипертермия
В случай на хипертермия трябва незабавно да се окаже помощ. Ако в първите часове след откриване на патология, не лечебни процедури, детето ще изпита тежки усложнения:
- Сгъстяване на кръвта. Възниква поради липса на течности, води до сърдечна недостатъчност, тромбоза и инфаркт.
- Тежка форма на бъбречна недостатъчност. В повечето случаи се появява под въздействието на метаболитни продукти, образувани в организма при високи температури.
- Дихателна недостатъчност. Свързани с промени в частта от мозъка, отговорна за дихателната функция. При хипертермия се проявява в остра форма.
- Увреждане на централната нервна система, основните симптоми на което са: силно повръщане, припадък, нарушения на слуха, говора и зрението.
- Шокът е едно от най-опасните състояния, възникващи поради дехидратация. При дисбаланс на електролитите в организма се нарушава кръвоснабдяването на повечето вътрешни органи.
Топлинният удар е особено опасен за малки деца и възрастни хора. Много по-бързо развиват прегряване и хипотермия. Не всички родители обаче знаят как да идентифицират проблема. След като прочетете тази статия, ще научите какви са симптомите и лечението на топлинен удар при дете.
Какво е?
Терминът „топлинен удар“ се отнася до състояние, което е резултат от прекомерно прегряване на цялото тяло и в частност на мозъка. В този случай тялото губи способността си да поддържа собствената си нормална температура. Липсата на адекватна терморегулация води до различни нарушения, много от които представляват сериозна опасност за детето.
Хипертермията (прегряването) води до нарушаване на функционирането на органи и системи.
IN детствоЦентърът за терморегулация, който се намира в мозъка, все още не е достатъчно зрял, за бебето е трудно да се справи с високи температури. Това възрастова характеристикаусложнява състоянието си при прегряване. Ако детето има хронични болести, вродени патологии, тогава топлинният удар представлява смъртна опасност.
Не трябва да приемате, че топлинният удар се отнася само до слънчеви увреждания, които децата могат да получат от прекалено дългото излагане на слънце. Топлинен удар може да възникне и при облачно време и не само на улицата, но и под покрива - например в баня или сауна.
Има само две причини, поради които се развива топлинен удар:
- излагане на високи температури отвън;
- невъзможност за бързо адаптиране и компенсиране на излишното прегряване.
Има много фактори, които влияят върху вероятността от развитие на това състояние.- възрастта на детето (колкото по-малко е бебето, толкова по-голяма е вероятността от удар), предишен прием на лекарства (антибиотици, имуностимуланти или имуносупресори, както и хормонални лекарства), склонност към алергии и дори повишена чувствителностдо промени във времето, което между другото се наблюдава при повечето деца.
Най-пагубен е ефектът от излагането на топлина върху децата с захарен диабет, заболявания на сърцето и кръвоносните съдове, включително такива с вродени малформации, при деца страдащи бронхиална астма, деца с психични заболявания и заболявания на нервната система, много слаби деца и прохождащи деца с наднормено тегло, както и деца с хепатит.
Най-опасната възраст за развитие на тежък топлинен удар е 1-2-3 години.
Сред допълнителните отрицателни фактори, които по всякакъв начин допринасят за появата на патология, са затворените дрехи, които създават парников ефект, повишената влажност на въздуха и дехидратацията на детето. Особено опасен е топлинният удар, който се получава при съвпадение на няколко неблагоприятни обстоятелства – напр. малко дете, чиито родители го завели на почивка в екзотична страна, защото... Трудностите се добавят към възрастта биологични процесиаклиматизация. В комбинация с топлината ефектът няма да отнеме много време и такова бебе може да попадне в интензивно отделение.
Много родители все още бъркат слънчевия и топлинния удар. След като предоставиха на детето панамска шапка и чадър за слънце, те смятат, че той е надеждно защитен от прегряване. Такова мъниче наистина е защитено от слънчев удар, но лесно може да получи топлинен удар или в шапка, или под чадър на сянка - ако стои твърде дълго на топло.
Центърът за терморегулация се намира в междинната част на мозъка. При прегряване настъпва „срив“ във функционирането му и тялото не може ефективно и бързо да се освободи от излишната топлина. Обикновено този физиологичен процес протича с изпотяване. В отговор на топлината центърът за терморегулация изпраща сигнал до потните жлези на кожата, които започват активно да произвеждат пот. Потта се изпарява от повърхността на кожата и охлажда тялото.
Когато детето получи топлинен удар, сигналът от мозъка за необходимостта от отделяне на пот се забавя, не се отделя достатъчно пот, а потните канали на децата са тесни поради възрастта, което също затруднява изпотяването (в точното количествои с необходимата скорост).
Сега си представете, че при всичко това детето е облечено в синтетични дрехи, което затруднява изпаряването и не приема достатъчно течност. Твърде влажният въздух (например в тропиците или в банята) изобщо не насърчава изпарението. Потта се отделя и се стича на потоци, но няма облекчение, тялото не се охлажда.
Топлинният удар може да бъде причинен от повишена физическа активност.в жегите - игри на открито на плажа, например. Топлинният удар понасят най-тежко децата със светла кожа и сини очи. Те прегряват по-бързо и по-бавно отделят излишната топлина.
За критична температура се счита температура над 30 градуса по Целзий, за новородени - над 25 градуса по Целзий.
Симптоми и признаци
Има четири клинични формитоплинен удар:
- Асфиксичен.Всички симптоми са свързани с респираторна дисфункция, включително развитие на дихателна недостатъчност.
- Хипертермичен.При тази форма се наблюдава висока температура, термометърът се повишава над 39,5-41,0 градуса.
- Церебрална.При тази форма на топлинен удар се наблюдават различни нарушения нервна дейностдете - делириум, конвулсии, тикове и т.н.
- Стомашно-чревни.Проявите на тази форма обикновено се ограничават до стомашно-чревни разстройства - повръщане, диария.
Можете да разпознаете характерните признаци на обща хипертермия при дете по следните симптоми:
- Зачервяване на кожата. Ако при излагане на слънчеви лъчи зоната на еритема е ограничена до зоната на експозиция, тогава при общ топлинен удар еритемата е непрекъсната - абсолютно цялата кожа става червена.
- Трудност бързо дишане, задух. Такива признаци се развиват при всякакъв вид общо температурно увреждане. Честото затруднено дишане в този случай е опитът на тялото да се охлади през белите дробове.
- Обща слабост, апатия. Детето изглежда уморено, сънливо, иска да си легне и престава да проявява интерес към случващото се.
- Гадене и повръщане. Тези симптоми са по-характерни за гастроентералната форма, но могат да съпътстват и други видове топлинен удар.
- замаяност Тя може да бъде незначителна или може да бъде изразена доста ясно, до епизоди на загуба на равновесие.
- халюцинации. Визуални халюцинациипридружава почти всички видове топлинни удари. Те обикновено се проявяват в субективното възприемане на несъществуващи точки пред очите, така наречените floaters. Малките деца могат да отговорят, като размахват ръце в опит да ги „прогонят“.
- Бърз и слаб пулс. Той надвишава нормалните стойности приблизително един и половина пъти и е трудно да се палпира.
- Суха кожа. Кожата се чувства по-груба, по-суха и по-гореща на допир.
- Крампи и мускулни болки. Конвулсиите могат да засегнат само крайниците или да се разпространят в цялото тяло. По-често конвулсивният синдром има характер на треперене на ръцете и краката.
- Нарушения на съня и апетита. И двата параметъра могат да бъдат нарушени до известна степен, което може да доведе до пълен отказ на детето от храна, вода и сън.
- Инконтиненция. Невъзможността да се контролира уринирането и изхождането се среща само при тежък топлинен удар, свързан със загуба на съзнание.
Когато се появят симптоми, характерни за хипертермия, родителите трябва да преценят тежестта на състоянието.
При лека формаКожата на детето винаги остава влажна. Наблюдава се комплекс от симптоми: главоболие, треска, летаргия, гадене и задух, както и повишен пулс. Но няма загуба на съзнание, няма неврологични прояви.
При умерена тежест температурата е висока, бебето се движи малко и неохотно, могат да се появят краткотрайни епизоди на загуба на съзнание. Главоболието се увеличава, появяват се симптоми на интоксикация - повръщане и диария (или едното, или другото). Кожата е зачервена и гореща.
В тежки случаи детето изпада в делириум, губи съзнание, получава конвулсии, говорът може да е объркан, има халюцинации. Температурата е 41,0, понякога достига 42,0 градуса. Кожата е зачервена, суха и много гореща.
Топлинният удар може да се разграничи от слънчевия по комбинацията от клинични признаци. След прекомерно излагане на слънце се наблюдават само силно главоболие и гадене, а температурата рядко се повишава до 39,5 градуса.
Опасност и последствия
Топлинното нараняване за дете е опасно предимно поради дехидратация. При силна топлина, треска и проява на рефлекс на повръщане, това се случва много бързо. Колкото по-малко е малкото дете, толкова по-бързо губи запасите си от влага. Това е смъртоносно състояние.
Високата топлина, свързана с топлинен удар, може да предизвика фебрилни гърчове и други неврологични разстройства при дете. Тежките степени на удар са най-опасни и прогнозата за тях е доста съмнителна.
Леките степени на топлинен удар обикновено нямат или имат минимални последствия. Средните и тежки случаи могат да доведат до развитие на бъбречна недостатъчност, спиране на дишането, спиране на сърцето, както и дълготрайни последици, които се изразяват главно в сериозни неврологични разстройства. Понякога те остават с детето за цял живот.
Силното прегряване на мозъка може да причини широк спектър от нарушения във всички органи и системи.
Първа помощ
Ако детето ви показва признаци на топлинен удар, трябва да се обадите на линейка възможно най-скоро. Докато лекарите са на повикване, задачата на родителите е да осигурят правилно спешна помощ. Основната посока е охлаждане на тялото. И основното тук е да не прекалявате.
Алгоритъмът на действията е както следва:
- Детето се поставя на сянка и се поставя в хладно помещение, надеждно защитено от слънчева светлина. Ако ударът е станал след банята, те го изнасят навън.
- Отстраняват се всички тесни и прилепнали дрехи. Разкопчават панталоните си и свалят коланите.
- Детето трябва да се постави по гръб, ако няма гадене, или на една страна, ако има гадене и повръщане. Краката на бебето се повдигат леко, като под тях се поставя сгъната кърпа или друг предмет.
- Студени компреси се прилагат върху челото, задната част на главата, ръцете и краката. Парчета плат и кърпи, напоени със студена вода, ще свършат работа. Никога обаче не трябва да се използва лед, тъй като прекомерното охлаждане може да причини съдов колапс.
- Отворете всички прозорци, ако детето е на закрито, за да сте сигурни, че няма липса на чист въздух.
- Докато чакате лекаря, можете да полеете тялото си студена вода(температура на течността - от 18 до 20 градуса, не по-малко). Ако е възможно да напълните ваната с вода при тази температура, струва си да направите това и да потопите детето във водата, оставяйки само главата над повърхността на водата.
- По време на пристъпи на загуба на съзнание на детето се дава амоняк за миризма.
- По време на конвулсии те не държат тялото на детето, не изправят схванатите мускули, това е изпълнено с фрактури. Не можете да стиснете зъбите си и да пъхнете желязна лъжица в устата на бебето - можете да счупите зъбите, чиито фрагменти могат да попаднат в дихателните пътища.
- Във всички случаи (с изключение на загуба на съзнание и конвулсии) на детето се дават обилни топли напитки. След припадък дават и сладък слаб чай. Даването на силен чай на детето е забранено, тъй като това може да повлияе негативно на сърдечната дейност.
- Ако няма дишане или сърцебиене, направете спешно изкуствено дишане и индиректен масажсърца.
- Не трябва да давате на детето никакви лекарства до пристигането на медицинския екип. Ако има конвулсии и епизоди на загуба на съзнание, определено трябва да запишете времето на началото и края на атаките, за да предоставите тази информация на посещаващия лекар.
Дете с лек топлинен удар ще се лекува в домашни условия.
Средните и тежките състояния изискват хоспитализация.
Първата медицинска помощ, разбира се, ще бъде оказана на място. Ако е необходимо, на детето ще бъде направен сърдечен масаж, изкуствено дишане и лекарства за нормализиране на сърдечната дейност. Но останалото ще го свършат лекарите в детската болница.
Обикновено през първия ден се провежда интензивна рехидратираща терапия. Интравенозно се влива голямо количество физиологични разтвори с необходимите нормална операцияминерали за сърцето и нервната система. Когато рискът от дехидратация намалее, детето се преглежда от всички специалисти, предимно кардиолог, невролог и педиатър. Ако се открият патологии, причинени от хипертермия, ще бъде предписано подходящо лечение.
Високата температура след топлинен удар обикновено продължава няколко дни. През това време детето се препоръчва да приема антипиретици на базата на парацетамол.
Лекият топлинен удар трябва да се лекува у дома, като се вземат предвид същите изисквания. Намалете температурата, ако се повиши до високи стойности, дайте на детето разтвори за перорална рехидратация - Smecta, Regidron.
Когато се появят първите признаци на дехидратация, не трябва да се колебаете да хоспитализирате, тъй като извеждането на дете от такова състояние у дома не е задача за хора със слаби сърца. Опитът да направите това сами може да завърши много катастрофално.
У дома бебето може да бъде увито във влажна, хладна пелена няколко пъти на ден, за по-голямо дете можете да осигурите хладна ванаили душ. Голяма грешка, която родителите допускат, е да включват вентилатори или климатици по време на мокро увиване. Много често такова „лечение“ завършва с развитието на пневмония.
По време на домашно лечениеВажно е да давате на детето възможно най-много течности, цялата храна трябва да е лека и бързо смилаема. Трябва да храните детето си само когато го поиска. По-добре е да се даде предпочитание на зеленчукови супи с постен бульон, желе, плодови напитки, зърнени храни без масло, плодови и зеленчукови салати.
Диетата трябва да се спазва, докато всички симптоми изчезнат напълно и функционирането на стомашно-чревния тракт се нормализира.
Предотвратяване
Предпазливостта и придържането на родителите към прости правиласигурност:
- Ако планирате ваканция на плажа или дълги разходки през горещия сезон, трябва да се уверите, че детето има дрехи от естествени тъкани, в които кожата на бебето може да „диша“ свободно и да изпарява потта. Най-добре е да дадете предпочитание на светли дрехи, тъй като те отразяват слънчева светлинаи намалява вероятността от прегряване.
- Когато е на плажа, на разходка или в банята, главата на детето винаги трябва да бъде покрита със светла панамка или специална шапка за баня.
- Не трябва да се разхождате дълго време или да правите слънчеви бани след 11 часа сутринта и преди 16 часа вечерта. Преди и след това време можете да правите слънчеви бани и да се разхождате, но с ограничения. Дете (особено новородено или бебе) не трябва да бъде на открито слънце, дори в „безопасни“ часове.
- Ако детето е малко, тогава е по-добре да избягвате активните дейности на плажа (батут, каране на банан, игра на плажна топка).
- Родителите, които не виждат нищо лошо в това да прекарват време заедно с бебето си на плажа, трябва да помнят, че бебето в никакъв случай не трябва да прекарва следобедния си сън там, дори и да лежи под чадър на сянка. Това увеличава десетократно вероятността от топлинен удар.
- През горещия сезон, както и когато посещавате баня или сауна, не забравяйте да дадете на детето си много течности за пиене. Газираните напитки не са подходящи за тази цел. По-добре е да използвате варен и предварително охладен компот, плодов сок и обикновена питейна вода.
- Никога не оставяйте детето си в затворена кола на паркинг в близост до магазин или други заведения през горещия сезон. При температура от около 25 градуса по Целзий купето на автомобила прегрява в рамките на 15 минути. В същото време температурата в кабината е значително по-висока от термометъра навън. Много често подобни истории завършват със смъртта на деца.
- Не хранете бебето плътно или щедро в горещо време. Освен това човек трябва да избягва Вредни храни. По-добре е през деня да се дават леки плодове и зеленчуци и редки супи.
По-добре е да отложите обилното хранене до вечерта, когато стане хладно. Не трябва да извеждате детето си на разходка веднага след хранене. Ако навън е горещо, тогава можете да отидете на разходка само час и половина след обяд или закуска.
Д-р Комаровски ще говори за това как да предпази дете от топлинен удар в следващото видео.
Предстои ваканционният сезон. През зимата всички ни липсваха слънцето и топлината. Но слънцето и топлината не са толкова безобидни, колкото изглеждат на пръв поглед. Дори по нашите географски ширини никой не е застрахован от слънчеви и топлинни удари. Особено когато става въпрос за деца.
Днес ще говорим за тема, която е много актуална за всички родители през лятото: топлинен и слънчев удар. Освен това уместността остава независимо от това къде ще се отпуснете с децата си - на море или в страната.
Нека да разгледаме причините и симптомите на топлинен и слънчев удар, първа помощ и, разбира се, превенция на такива състояния.
Последствията от прегряването често се подценяват от родителите. Топлинният удар при дете е сериозен проблем. Коварството на това състояние е, че първите симптоми на заболяването могат да се възприемат като начало на настинка или обикновено неразположение и умора.
Късната диагноза винаги води до пренебрегвано състояние и съответно до сериозни последствиякоито изискват сериозно лечение. Ето защо всеки родител трябва да знае всичко за прегряването на тялото и мерките за предотвратяването му.
Какво е топлинен и слънчев удар?
Топлинният удар е патологично състояние, при което се нарушават всички процеси на терморегулация в организма поради продължително излагане на високи температури. Тоест голямо количество топлина идва отвън. Освен това в самото тяло се произвежда топлина (механизмът за производство на топлина работи), но няма пренос на топлина.
Топлинният удар може да се развие навън в горещо време, в силно отоплена стая. Това може да се случи и при условия, при които температурата на околната среда не е много висока, ако детето е увито много топло.
Слънчевият удар е отделна форма на топлинен удар. Това състояние се характеризира с нарушено здраве поради излагане на пряка слънчева светлина директно върху главата на детето.
Малките деца са особено податливи на това състояние. При децата процесите на терморегулация са все още несъвършени поради възрастта им. Те често развиват топлинен удар дори при ниски температури на околната среда. Също така при малки деца заболяването прогресира бързо.
При кърмачета диагнозата прегряване се усложнява от факта, че децата не могат да се оплачат или да кажат какво ги притеснява. И симптомите на прегряване на детето са неспецифични. Летаргия, капризно поведение, сълзливост могат да бъдат по различни причини. Тези симптоми не винаги могат да бъдат незабавно свързани с прегряване. Ето защо е много важно да предпазите бебетата от слънцето и топлината, както и от всяко прегряване.
Причини за прегряване
Въпреки че слънчевият удар се счита за специална форма на топлинен удар, те не са идентични. Най-малкото защото имат различни причинивъзникване.
С други думи, ако детето е на сянка в горещо време с шапка, то няма да получи слънчев удар, но не е имунизирано от развитие на топлинен удар.
Причината за топлинния удар е общо прегряване на цялото тяло поради продължително излагане на високи температури. Поради прегряване настъпва срив във функционирането на центъра за терморегулация в диенцефалона. Тялото активно произвежда топлина, но не може да я отдаде.
Загубата на топлина обикновено се случва главно чрез производството на пот. Потта, изпарявайки се от повърхността на кожата, охлажда човешкото тяло.
Допълнителни възможности за пренос на топлина са изразходването на енергия (топлина) за затопляне на вдишания въздух и разширяване на кръвоносните капиляри на повърхността на кожата (човекът се изчервява).
По време на горещо време малко топлина се изразходва за затопляне на вдишания въздух. И два други механизма на терморегулация работят. Ако не им пречим, разбира се...
Какво трябва да направя, за да избегна намесата? Просто е! Първо, родителите трябва да обърнат специално внимание на това детето да има с какво да се поти и дрехите му да позволяват потта да се изпарява.
Тук има още един нюанс. Течността (в този случай потта) се изпарява, ако околният въздух е по-сух от слоя въздух непосредствено до тялото, под дрехите. Когато влажността е висока, потта тече на струя, но не се изпарява. Прилагат се прости закони на физиката. Следователно не се получава охлаждане на кожата.
Освен това, за да се предотврати прегряване, дрехите трябва да са свободни, така че топлината от разширените кръвоносни капиляри да се отвежда свободно от кожата.
Нека обобщим казаното и да добавим нещо, систематично отговаряйки на въпроса: „Какво води до нарушаване на топлообмена?“
И така, следните фактори усложняват преноса на топлина и охлаждането на тялото:
- топлина (температура на въздуха над 30°C). При температури над 36°C топлината изобщо не се отвежда от повърхността на кожата и потта не се изпарява;
- висока влажност на въздуха;
- неправилно облечени (прекалено топло облечени или носещи синтетични дрехи, при които кожата не диша и потта не се изпарява или попива);
- продължително излагане на слънце (без сянка);
- интензивна физическа активност в жегата;
- дефицит на прием на течности (детето пие малко);
- Излишната подкожна мазнина при пълните деца пречи на отделянето на топлина.
- децата със светла кожа и светли коси понасят топлината по-зле;
- приемането на антиалергични (антихистаминови) лекарства забавя преноса на топлина;
- нарушение на процеса на пренос на топлина може да възникне поради патология на централната нервна система или поради физиологичната незрялост на системата за терморегулация при кърмачета.
Топлинен удар може да се развие и при деца, които са в затворена кола в жегата или по време на задръстване, когато колата е практически неподвижна. Когато температурата на въздуха навън е около 32-33°C, температурата в колата може да се повиши до 50°C за 15-20 минути.
Сега да поговорим за слънчевия удар. Това е следствие от излагане на директни слънчеви лъчи върху главата на човек. Тоест причината за слънчевия удар може да се изрази с проста фраза: „Главата ми е гореща“.
Времето за поява на симптомите на слънчев удар варира. Случва се веднага да се усети нещо нередно, докато сте на слънце. Но често симптомите на слънчевия удар се развиват със закъснение, 6-9 часа след връщане от разходка на пряка слънчева светлина.
Основни признаци на топлинен удар
В клиниката топлинният удар може да бъде разделен на три степени на тежест.
В леки случаи се появяват главоболие, световъртеж, гадене, ускорен пулс, задух и разширени зеници. Кожата е влажна.
Дори и при лека форма на топлинен удар, определено трябва да се консултирате с лекар. Ако помощта е била предоставена на детето навреме, обикновено не е необходима хоспитализация.
Умереният топлинен удар се характеризира с нарастващо главоболие, съчетано с гадене и повръщане. Кожата е зачервена. Характерно е повишаване на температурата до 40°C. Сърдечната честота и дихателната честота се увеличават.
Детето има изразена адинамия (нежелание за движение). Появява се объркано съзнание, възниква състояние на зашеметяване и движенията на бебето са несигурни. Може да се появи предсинкоп или кратка загуба на съзнание.
Тежката форма се характеризира със загуба на съзнание, състояние, подобно на кома, и поява на конвулсии. Може също да се развие психомоторна възбуда, халюцинации, объркване на речта.
При преглед кожата е суха и гореща. Температурата достига 42°C, пулсът е слаб и учестен (до 120-130 удара в минута). Дишането е често, повърхностно, прекъсващо. Възможно е краткотрайно спиране на дишането. Сърдечните звуци са заглушени.
Основни симптоми на слънчев удар
Изразени са слабост, летаргия, главоболие, придружено от гадене и повръщане.
Често един от първите признаци на инсулт е повръщането или диарията. По-големите деца се оплакват от шум в ушите и мигане на мухи. Телесната температура на бебето се повишава.
Кожата е зачервена, особено по лицето и главата. Пулсът е учестен слабо пълнене, дишането е учестено. Наблюдава се повишено изпотяване. Често се появява кървене от носа.
Симптомите на тежко увреждане са подобни на тези при топлинен удар (загуба на съзнание, дезориентация, бързо и след това бавно дишане, конвулсивни мускулни контракции).
Лекарите идентифицират друга концепция, когато топлообменът е нарушен - топлинно изтощение. Това състояние може да предшества развитието на по-сериозно патологично състояние - топлинен удар. Така можем да кажем, че топлинното изтощение е предварителен топлинен удар.
Ако топлинното изтощение не се диагностицира навреме или не се лекува адекватно, процесът може да прогресира и да доведе до катастрофални последици, понякога дори фатални.
Симптоми на топлинно изтощение и топлинен удар в сравнителна таблица:
тен | Блед | Червено с ярък руж |
Кожа | Мокър, лепкав | Суха, гореща на допир |
жажда | Произнесе | Може вече да липсва |
изпотяване | Подобрено | Намалена |
Съзнание | Възможен припадък | Обърканост, възможна загуба на съзнание, дезориентация |
Главоболие | Характеристика | Характеристика |
Телесна температура | Нормално или леко повишено | Висока, понякога 40°C и повече |
Дъх | нормално | Бързо, повърхностно |
Сърдечен пулс | Бърз, слаб пулс | Бърз, пулсът е едва проследим |
конвулсии | Рядко | Настояще |
Първа помощ при прегряване
- Преместете бебето на сенчесто или хладно, проветриво място. Опитайте се да запазите пространството около жертвата отворено. Необходимо е да се изключат масови събирания на хора (зяпачи). Извикай линейка.
- Поставете детето в хоризонтално положение.
- Ако съзнанието е нарушено, краката трябва да са в повдигната позиция. Поставете дрехи или кърпа под глезените си. Това ще увеличи притока на кръв към мозъка.
- Ако гаденето или повръщането вече са започнали, обърнете главата си настрани, така че детето да не се задави с повръщане.
- Свалете горното облекло на вашето бебе. Освободете врата и гърдите си. По-добре е напълно да премахнете дебелите или синтетични дрехи.
- Детето трябва да се храни обилно с вода. Давайте вода на малки порции, но често. Водата не трябва да е много студена, тъй като това може да предизвика стомашни спазми и повръщане. По-добре е да пиете минерална вода или специални солни разтвори (Regidron, Normohydron). Бебето губи соли чрез потта. Поради бързата им загуба на маса концентрацията на електролити в организма намалява. Това може да причини гърчове. Солени разтворибързо възстановяване на водно-електролитния състав
- Намокрете всяка кърпа със студена вода и я нанесете върху челото, шията или задната част на главата. Избършете тялото на бебето с мокра кърпа. Постепенно можете да обливате тялото си с все повече и повече вода с температура около 20°C. Не можете внезапно да донесете горещо бебе във водата (море, езеро).
- След това нанесете студен компрес (торбичка или бутилка студена вода) на челото или тила. Много малко дете може да бъде завито с мокра пелена или чаршаф.
- Осигурете приток свеж въздух. Раздуйте го с ветрилообразно движение.
- Ако съзнанието на бебето се замъгли, внимателно го оставете да подуши памук, напоен с 10% амоняк (има във всяка аптечка за кола).
- IN извънредна ситуация, ако бебето спре да диша, когато медицинският екип все още не е пристигнал, трябва сами да спасите детето. Ще трябва да запомните какво се е преподавало в часовете по медицинско или военно обучение. Трябва леко да наклоните главата на детето назад, така че брадичката да се премести напред. Едната ръка трябва да се постави на брадичката, а другата трябва да покрие носа на детето. Поеми си дъх. Пуснете въздух в устата на бебето за 1-1,5 секунди, като стиснете плътно устните му. Уверете се, че гърдите на вашето бебе се повдигат. Така ще разберете, че въздухът е влязъл в белите дробове. След като страдате от топлинно заболяване, е просто необходимо да се придържате към почивка в леглото в продължение на няколко дни. Тези препоръки не трябва да се нарушават. В крайна сметка това време е необходимо на малък организъм, за да възстанови нормалното функциониране на нервната и сърдечно-съдовата система, да нормализира някои метаболитни процеси.
10 основни правила за предотвратяване на термични разстройства
Родителите винаги трябва да помнят мерките за предотвратяване на подобни състояния. Децата са рискова група. Те могат да се сблъскат с топлина или слънчев удардори при кратък престой на слънце или в задушна, гореща стая.
По-добре е предварително да се предотвратят термичните разстройства при децата.
- Когато се разхождате в слънчево време, обличайте детето си в светли дрехи от естествени материи. Белият цвят отразява слънчевите лъчи. Свободните естествени материи позволяват на тялото да диша и потта да се изпарява.
- Винаги предпазвайте главата на вашето бебе със светла панамена шапка или шапка с периферия. При по-големи деца предпазвайте очите им със затъмнени очила.
- Избягвайте да почивате през най-слънчевите часове. Това са часове от 12 ч. до 16 ч., а в южните райони – дори от 10 ч. сутринта до 5 ч. вечерта.
- Детето не трябва да е на пряка слънчева светлина, тоест на открити места. Трябва да е на сянка (под чадър, пясъчникът трябва да има покрив).
- Планирайте ваканцията си така, че детето ви да не е интензивно физическа дейноств жегата (скачане на батут, въздушни пързалки, екскурзии).
- Редувайте слънчеви бани (до 20 минути) с плуване. По-добре е да правите слънчеви бани, докато сте в движение, и то само сутрин и вечер. В никакъв случай детето не трябва да прекарва следобедния си сън на плажа.
- Слънчевите бани на деца са строго забранени, така че не настоявайте детето ви да лежи на плажа (слънчеви бани) с вас. Не се възмущавайте, че не може да лъже или да седи тихо повече от три секунди))
- Децата трябва да пият много! При нормални условия детето трябва да пие 1-1,5 литра течност. При повишаване на температурата на въздуха над 30 градуса този обем може да достигне до 3 литра вода. Поддържането на баланса на течностите е една от важните мерки за предотвратяване на топлинни заболявания. Дори кърмените бебета се нуждаят от допълнителна вода. Ще бъде по-удобно за мама да го дава не чрез лъжица, а от спринцовка без игла. В този случай трябва да насочите струята вода по стената на бузата. Така няма да го изплюе. Иначе със сигурност ще го направи. Той бързо ще разбере, че това изобщо не е майчино мляко, а нещо много по-малко вкусно ... Въпреки че трябва да се каже, че някои деца пият вода много охотно.
- Периодично избърсвайте лицето и ръцете на бебето с мокра пелена. Мийте бебето си по-често. Това ще му помогне да се охлади и ще отмие дразнещата пот, която незабавно причинява бодлива топлина при децата.
- Струва си да се обърне внимание и на правилното хранене в жегата. В горещо време не трябва да ядете обилно. Децата, като правило, не искат да ядат през слънчевите часове.Дайте възможност на детето си да похапва сочни плодове и зеленчуци, леки продуктиот мляко. Преместете пълното хранене за вечерта. В горещо време не бързайте да излизате навън веднага след хранене. В най-добрия случай това може да стане само след час.
- При най-малкото съмнение за лошо чувствои се почувствате зле, незабавно спрете да се разхождате или да си почивате на плажа. Потърсете медицинска помощ.
Тези прости правила ще помогнат на вас и вашите деца да се насладите на слънчево време без страх за здравето си. Нека слънцето бъде твоята радост!
При горещо време, лоша вентилация и висока влажност има голям риск от топлинен удар. Поради висока температура на въздуха човешкото тялобързо прегрява, метаболизмът става много по-бърз и кръвоносните съдове се подуват, докато капилярната пропускливост се увеличава значително. Следователно, по време на топлинен удар, благосъстоянието на човек рязко се влошава и редица тревожни симптоми. Тук стават особено актуални въпросите: колко време трае топлинният удар и как да се преодолее това състояние?
При какви условия съществува риск от топлинен удар?
Топлинният удар може да засегне не само тези, които прекарват времето си под жаркото слънце, но и шофьорите в техните автомобили, работниците в сервизите, спортистите и други хора с различни професии. Дори работещите в сауна и баня или офис служител, чийто климатик е повреден, са изложени на риск.
За топлинен удар са достатъчни 3 компонента:
- Топлина.
- Висока влажност.
- Прекомерно производство на топлина.
Мускулната активност също може да доведе до топлинен удар.
На пръв поглед топлинният удар не изглежда толкова сериозен и опасен за здравето и живота на човек, но без навременна помощ може да доведе до съдов колапс, кома и дори смърт. Човек в състояние на топлинен удар се нуждае от външна помощ и бързо възстановяване водно-солев баланс. И ако подозирате, че близък човек или дори някой, когото не познавате, има симптоми на топлинен удар, тогава побързайте да му предложите помощ.
Опасността от топлинен удар при деца
Топлинният удар е особено често срещан при децата, тъй като предвид техните анатомични особеностиповишеното производство на топлина често има патологичен характер.
Това се дължи на следните характеристики:
- телата на децата са много по-малки;
- преносът на топлина и производството на топлина не са стабилни;
- ядрото на термогенезата лесно се дразни;
- компенсаторните механизми са нестабилни.
Топлинният удар е много по-тежък, отколкото при възрастен и може да причини:
- силно разширяване на капилярите;
- кръвни съсиреци и артериално-венозни шънтове;
- появата на метаболитни патологии;
- интоксикация на тялото;
- хипоксия и други нарушения.
Всичко това е пагубно за младия организъм и може да доведе до развитие на бъбречни, чернодробни и сърдечни заболявания.
Симптоми на топлинен удар и първа помощ
Топлинният удар може да се определи по следните симптоми:
- сухота в устата и жажда;
- слабост и болки в тялото;
- силно главоболие;
- затруднено дишане и запушване;
- болезнено усещане зад гръдната кост;
- постоянна болка в долните крайници и гърба.
Също така, по време на топлинен удар, дишането и честотата на миокардните контракции се ускоряват. Хипотермията кара кожата да стане розова с признаци на дразнене. След известно време започва значително да намалява артериално наляганеи уринирането е нарушено. Понякога при деца с топлинен удар телесната температура достига 41 градуса, което има много лош ефект върху здравето и е изпълнено със сериозни усложнения.
Симптоми, които изискват спешна хоспитализация:
- лицето изглежда подуто;
- кожата има цианотичен вид;
- дишането е трудно и прекъсващо;
- зениците са забележимо разширени;
- тревожно мускулни крампи;
- треска;
- диария и гастроентерит;
- уринирането спира.
Колко дълго ще продължи топлинният удар зависи от много фактори, но на първо място от неговата степен. Така леката степен на топлинен удар е придружена от зачервяване на кожата и температура до 39 или дори 41 градуса. Това състояние може да продължи 2-4 дни, прекарани в почивка. Ако мозъчните неврони са увредени в резултат на топлинен удар, тогава дори дългосрочно лечениеИзползването на съвременни лекарства няма да ви помогне да възстановите напълно здравето си.
Има група хора, които са особено изложени на риск от топлинен удар. Това включва тези, които имат вродена чувствителност към топлина, както и хората, които страдат наднормено теглострадат от прекомерен стрес и са в състояние на психо-емоционално пренапрежение, имат сърдечно-съдови и ендокринни заболявания, неврологични заболявания, са в състояние алкохолна интоксикация, пушат, носят дебели дрехи и др.
Най-често топлинният удар се проявява под формата на силна жажда (човек не може да се напие), слабост, болки в мускулите и постепенно ускоряване на пулса. Ако заболяването премине в по-тежка форма, тогава се появяват конвулсии, възникват неволни движения на червата и уриниране. Състоянието може да се влоши и пациентът ще започне да повръща и да кърви. Въпреки че децата са изложени на по-голям риск от слънцето, отколкото възрастните, те могат да се излекуват сами, без да се налага хоспитализация поради тяхната реактивност. Възрастните, напротив, понасят дори малък топлинен удар много по-трудно и дори при умерена тежест изискват незабавна задължителна хоспитализация.
Ако се открият първите признаци на удар, е необходимо да се окаже помощ на жертвата и да се извършат следните процедури:
- пийте колкото е възможно повече вода, за да спрете дехидратацията;
- разхлабете яката и колана;
- охлаждане на кожата;
- премахнете синтетичните дрехи;
В повечето случаи е достатъчно просто да заведете човека в хладна стая или на сянка, да му дадете вода и да намокрите кожата му с хладка вода, за да почувства облекчение. Ако симптомите показват умерен или тежък топлинен удар, трябва да направите същото, но също така да сложите пострадалия, да повдигнете краката му и да повикате линейка.
Медицинска помощ при топлинен удар
Умереният или тежък топлинен удар изисква квалифицирана медицинска помощ.
По правило за лечение се използват следните лекарства:
- Антипиретици (парацетамол и ибупрофен);
- Вазоконстриктори (Cavinton, Vinpocetine, Trental);
- Болкоуспокояващи (аналгин и инфулган).
Антипиретичните лекарства се използват само ако температурата надвишава 39 градуса. По принцип се използват малки дози парацетамол, за деца се предписват антипиретици под формата на супозитории. В много тежки случаи се използва инфулган интравенозно. Антипиретиците могат да съкратят хода на заболяването и да нормализират кръвоснабдяването. Ако пациентът не се възстанови, в редки случаи се използват хидрокортизон и преднизолон. Тези лекарства трябва да се прилагат много внимателно, като постепенно се увеличава дозата и се намалява при спиране. На пациентите също се правят почистващи клизми и се препоръчва всеки ден да вземат хладен душ, за да се облекчи прегряването.
Как да се лекува топлинен удар у дома
Можете да управлявате симптомите на топлинен удар у дома, като използвате редица методи:
- нанесете хладни компреси на главата, за да облекчите главоболието и да намалите температурата;
- прилагайте студени компреси върху големите съдове и черния дроб, за да намалите температурата и да предотвратите усложнения;
- изплакнете стомаха;
- правете топли клизми;
- увийте в хладен чаршаф или пелена.
Увиването в хладна кърпа е един от най-простите и стари начини за справяне с топлинен удар. По-специално, децата често се увиват в пелени, тъй като това може бързо да понижи телесната температура, да успокои и намали дискомфорта, причинен от топлинен удар. Можете също така да вземете хладен душ и да стоите под водата възможно най-дълго. При леки удари хладните обвивки и компреси обикновено са достатъчни, за да осигурят облекчение. Няколко процедури и почивка ще ви позволят бързо да забравите за топлинния удар и да се върнете към нормалния ритъм на живот.
Ако всички тези действия не доведат до резултати и няма забележимо подобрение на състоянието, тогава са необходими лекарства.
За да избегнете усложнения, струва си да използвате навреме, в допълнение към физични методиспециални препарати и смеси. Така че най-безопасно е да се подготви литична смес (аминазин, дибазол и пиполфен се смесват в новокаин), която доста ефективно се бори с последствията от топлинен удар.
За още по-големи резултати можете да използвате дроперидол, а натриевият хидроксибутират и седуксен ще помогнат при мускулни крампи. Не трябва да използвате антипиретици, когато температурата падне до 37,5 и да извършвате активни действия лечение с лекарстваосвен ако няма убедителни причини за това. Трябва да се внимава особено при работа с деца. Не бързайте да кандидатствате терапевтични процедурии „свалете“ температурата. При топлинен удар е важно да се предотвратят усложненията, а температурата е само един от симптомите и не е обект на лечение.
Кога започва топлинният удар и колко време продължава?
Трудно е да се определи продължителността на топлинния удар, тъй като първите му симптоми винаги могат да бъдат забелязани в самото начало. Често сухота в устата, жажда, слабост и главоболие вече показват, че сте претърпели топлинен удар. На тези симптоми обаче може да не се обърне внимание и едва когато се появи аритмия, повишаване на температурата и други симптоми, става ясно, че проблемът е топлинен удар. След това може да премине в тежък стадий и дори да причини увреждане на нервната система.
Топлинният удар и треската, която го придружава, имат етапи на развитие и спад:
- Продромален (често се появява почти незабележимо);
- Възвишение (може да бъде критично или лирично);
- стабилност;
- Обратен лизис.
В началото топлинният удар изглежда затопля. Нервната система е в изключително тежко състояние повишен тонус, но няма периферни артерии, в същото време кръвотокът е "централизиран". Поради проблеми с периферната микроциркулация се появяват т. нар. „настръхвания“, придружени от втрисане, треперене и остро усещане за студ. Като не пропускате този момент и започнете да действате още на този етап, можете да предотвратите неприятни последиции по-бързо преодоляване на топлинния удар. Симптомите на този етап се проявяват по различен начин и с различна степен на тежест при различните хора. Някои хора ясно усещат промените, докато други започват да разбират, че са получили топлинен удар само на етапа на повишаване на температурата.
Развитието на заболяването е критично, когато температурата се повиши до високи нива много бързо (средно за 40-45 минути), но и бързо спада, ако се вземат мерки и се проведе лечение. Лиричният ход на болестта е много по-опасен и по-продължителен. Той е значително продължителен и може да не е придружен от постоянно висока температура, но е придружен от летаргия, сънливост, спад на налягането и ускорено сърдечен пулс. Важно е през този период да си почивате и да не се опитвате да издържите болестта на краката си, защото са възможни сериозни усложнения.
С почивка и подходящо лечение можете бързо да преминете към фазата на стабилност, когато вече не се наблюдава влошаване, и да преминете към етапа на обратен лизис. На този етап ще почувствате осезаемо понижаване на температурата и подобряване на вашето благосъстояние.
Как да избегнем топлинен удар
Както вече споменахме, има хора, предразположени към топлинен удар, но и те могат да избегнат опасността, ако са внимателни. Важно е да избягвате дехидратация, малки задушни помещения, да не стоите дълго време на слънце и да не носите тежки, плътни тъкани в горещо време. Ако се почувствате зле, опитайте се да отидете на място, където има сянка и прохлада, пийте вода и намокрете лицето и главата си със студена вода.
Децата трябва да бъдат внимателно наблюдавани, винаги да носят шапки, да им дават вода за пиене и да не им позволяват да играят на слънце за дълги периоди от време. Дори ако вие или вашето дете сте изложени на риск, само грижата и предпазливостта ще определят дали има реален шанс да получите топлинен удар. Много е лесно да избегнете лечение и сериозни последствия, просто трябва да следвате прости правила. Ако не сте успели да се предпазите, тогава трябва да вземете всички възможни мерки, за да гарантирате, че топлинният удар продължава възможно най-малко и не ви причинява сериозни причиниза притеснения.
Предстои ваканционният сезон. През зимата всички ни липсваха слънцето и топлината. Но слънцето и топлината не са толкова безобидни, колкото изглеждат на пръв поглед. Дори по нашите географски ширини никой не е застрахован от слънчеви и топлинни удари. Особено когато става въпрос за деца.
Днес ще говорим за тема, която е много актуална за всички родители през лятото: топлинен и слънчев удар. Освен това уместността остава независимо от това къде ще се отпуснете с децата си - на море или в страната.
Нека да разгледаме причините и симптомите на топлинен и слънчев удар, първа помощ и, разбира се, превенция на такива състояния.
Последствията от прегряването често се подценяват от родителите. Топлинният удар при дете е сериозен проблем. Коварството на това състояние е, че първите симптоми на заболяването могат да се възприемат като начало на настинка или обикновено неразположение и умора.
Късната диагностика винаги води до напреднало състояние и съответно до сериозни последствия, които изискват сериозно лечение. Ето защо всеки родител трябва да знае всичко за прегряването на тялото и мерките за предотвратяването му.
Какво е топлинен и слънчев удар?
Топлинният удар е патологично състояние, при което се нарушават всички процеси на терморегулация в организма поради продължително излагане на високи температури. Тоест голямо количество топлина идва отвън. Освен това в самото тяло се произвежда топлина (механизмът за производство на топлина работи), но няма пренос на топлина.
Топлинният удар може да се развие навън в горещо време, в силно отоплена стая. Това може да се случи и при условия, при които температурата на околната среда не е много висока, ако детето е увито много топло.
Слънчевият удар е отделна форма на топлинен удар. Това състояние се характеризира с нарушено здраве поради излагане на пряка слънчева светлина директно върху главата на детето.
Малките деца са особено податливи на това състояние. При децата процесите на терморегулация са все още несъвършени поради възрастта им. Те често развиват топлинен удар дори при ниски температури на околната среда. Също така при малки деца заболяването прогресира бързо.
При кърмачета диагнозата прегряване се усложнява от факта, че децата не могат да се оплачат или да кажат какво ги притеснява. И симптомите на прегряване на детето са неспецифични. Летаргия, капризно поведение, сълзливост могат да бъдат по различни причини. Тези симптоми не винаги могат да бъдат незабавно свързани с прегряване. Ето защо е много важно да предпазите бебетата от слънцето и топлината, както и от всяко прегряване.
Причини за прегряване
Въпреки че слънчевият удар се счита за специална форма на топлинен удар, те не са идентични. Макар и само защото имат различни причини.
С други думи, ако детето е на сянка в горещо време с шапка, то няма да получи слънчев удар, но не е имунизирано от развитие на топлинен удар.
Причината за топлинния удар е общо прегряване на цялото тяло поради продължително излагане на високи температури. Поради прегряване настъпва срив във функционирането на центъра за терморегулация в диенцефалона. Тялото активно произвежда топлина, но не може да я отдаде.
Загубата на топлина обикновено се случва главно чрез производството на пот. Потта, изпарявайки се от повърхността на кожата, охлажда човешкото тяло.
Допълнителни възможности за пренос на топлина са изразходването на енергия (топлина) за затопляне на вдишания въздух и разширяване на кръвоносните капиляри на повърхността на кожата (човекът се изчервява).
По време на горещо време малко топлина се изразходва за затопляне на вдишания въздух. И два други механизма на терморегулация работят. Ако не им пречим, разбира се...
Какво трябва да направя, за да избегна намесата? Просто е! Първо, родителите трябва да обърнат специално внимание на това детето да има с какво да се поти и дрехите му да позволяват потта да се изпарява.
Тук има още един нюанс. Течността (в този случай потта) се изпарява, ако околният въздух е по-сух от слоя въздух непосредствено до тялото, под дрехите. Когато влажността е висока, потта тече на струя, но не се изпарява. Прилагат се прости закони на физиката. Следователно не се получава охлаждане на кожата.
Освен това, за да се предотврати прегряване, дрехите трябва да са свободни, така че топлината от разширените кръвоносни капиляри да се отвежда свободно от кожата.
Нека обобщим казаното и да добавим нещо, систематично отговаряйки на въпроса: „Какво води до нарушаване на топлообмена?“
И така, следните фактори усложняват преноса на топлина и охлаждането на тялото:
- топлина (температура на въздуха над 30°C). При температури над 36°C топлината изобщо не се отвежда от повърхността на кожата и потта не се изпарява;
- висока влажност на въздуха;
- неправилно облечени (прекалено топло облечени или носещи синтетични дрехи, при които кожата не диша и потта не се изпарява или попива);
- продължително излагане на слънце (без сянка);
- интензивна физическа активност в жегата;
- дефицит на прием на течности (детето пие малко);
- Излишната подкожна мазнина при пълните деца пречи на отделянето на топлина.
- децата със светла кожа и светли коси понасят топлината по-зле;
- приемането на антиалергични (антихистаминови) лекарства забавя преноса на топлина;
- нарушение на процеса на пренос на топлина може да възникне поради патология на централната нервна система или поради физиологичната незрялост на системата за терморегулация при кърмачета.
Топлинен удар може да се развие и при деца, които са в затворена кола в жегата или по време на задръстване, когато колата е практически неподвижна. Когато температурата на въздуха навън е около 32-33°C, температурата в колата може да се повиши до 50°C за 15-20 минути.
Сега да поговорим за слънчевия удар. Това е следствие от излагане на директни слънчеви лъчи върху главата на човек. Тоест причината за слънчевия удар може да се изрази с проста фраза: „Главата ми е гореща“.
Времето за поява на симптомите на слънчев удар варира. Случва се веднага да се усети нещо нередно, докато сте на слънце. Но често симптомите на слънчевия удар се развиват със закъснение, 6-9 часа след връщане от разходка на пряка слънчева светлина.
Основни признаци на топлинен удар
В клиниката топлинният удар може да бъде разделен на три степени на тежест.
В леки случаи се появяват главоболие, световъртеж, гадене, ускорен пулс, задух и разширени зеници. Кожата е влажна.
Дори и при лека форма на топлинен удар, определено трябва да се консултирате с лекар. Ако помощта е била предоставена на детето навреме, обикновено не е необходима хоспитализация.
Умереният топлинен удар се характеризира с нарастващо главоболие, съчетано с гадене и повръщане. Кожата е зачервена. Характерно е повишаване на температурата до 40°C. Сърдечната честота и дихателната честота се увеличават.
Детето има изразена адинамия (нежелание за движение). Появява се объркано съзнание, възниква състояние на зашеметяване и движенията на бебето са несигурни. Може да се появи предсинкоп или кратка загуба на съзнание.
Тежката форма се характеризира със загуба на съзнание, състояние, подобно на кома, и поява на конвулсии. Може също да се развие психомоторна възбуда, халюцинации и объркване на речта.
При преглед кожата е суха и гореща. Температурата достига 42°C, пулсът е слаб и учестен (до 120-130 удара в минута). Дишането е често, повърхностно, прекъсващо. Възможно е краткотрайно спиране на дишането. Сърдечните звуци са заглушени.
Основни симптоми на слънчев удар
Изразени са слабост, летаргия, главоболие, придружено от гадене и повръщане.
Често един от първите признаци на инсулт е повръщането или диарията. По-големите деца се оплакват от шум в ушите и мигане на мухи. Телесната температура на бебето се повишава.
Кожата е зачервена, особено по лицето и главата. Пулсът е учестен и слаб, дишането е учестено. Наблюдава се повишено изпотяване. Често се появява кървене от носа.
Симптомите на тежко увреждане са подобни на тези при топлинен удар (загуба на съзнание, дезориентация, бързо и след това бавно дишане, конвулсивни мускулни контракции).
Лекарите идентифицират друга концепция, когато топлообменът е нарушен - топлинно изтощение. Това състояние може да предшества развитието на по-сериозно патологично състояние - топлинен удар. Така можем да кажем, че топлинното изтощение е предварителен топлинен удар.
Ако топлинното изтощение не се диагностицира навреме или не се лекува адекватно, процесът може да прогресира и да доведе до катастрофални последици, понякога дори фатални.
Симптоми на топлинно изтощение и топлинен удар в сравнителна таблица:
тен | Блед | Червено с ярък руж |
Кожа | Мокър, лепкав | Суха, гореща на допир |
жажда | Произнесе | Може вече да липсва |
изпотяване | Подобрено | Намалена |
Съзнание | Възможен припадък | Обърканост, възможна загуба на съзнание, дезориентация |
Главоболие | Характеристика | Характеристика |
Телесна температура | Нормално или леко повишено | Висока, понякога 40°C и повече |
Дъх | нормално | Бързо, повърхностно |
Сърдечен пулс | Бърз, слаб пулс | Бърз, пулсът е едва проследим |
конвулсии | Рядко | Настояще |
Първа помощ при прегряване
- Преместете бебето на сенчесто или хладно, проветриво място. Опитайте се да запазите пространството около жертвата отворено. Необходимо е да се изключат масови събирания на хора (зяпачи). Извикай линейка.
- Поставете детето в хоризонтално положение.
- Ако съзнанието е нарушено, краката трябва да са в повдигната позиция. Поставете дрехи или кърпа под глезените си. Това ще увеличи притока на кръв към мозъка.
- Ако гаденето или повръщането вече са започнали, обърнете главата си настрани, така че детето да не се задави с повръщане.
- Свалете горното облекло на вашето бебе. Освободете врата и гърдите си. По-добре е напълно да премахнете дебелите или синтетични дрехи.
- Детето трябва да се храни обилно с вода. Давайте вода на малки порции, но често. Водата не трябва да е много студена, тъй като това може да предизвика стомашни спазми и повръщане. По-добре е да пиете минерална вода или специални солни разтвори (Regidron, Normohydron). Бебето губи соли чрез потта. Поради бързата им загуба на маса концентрацията на електролити в организма намалява. Това може да причини гърчове. Солените разтвори бързо възстановяват водно-електролитния състав
- Намокрете всяка кърпа със студена вода и я нанесете върху челото, шията или задната част на главата. Избършете тялото на бебето с мокра кърпа. Постепенно можете да обливате тялото си с все повече и повече вода с температура около 20°C. Не можете внезапно да донесете горещо бебе във водата (море, езеро).
- След това нанесете студен компрес (торбичка или бутилка студена вода) на челото или тила. Много малко дете може да бъде завито с мокра пелена или чаршаф.
- Осигурете чист въздух. Раздуйте го с ветрилообразно движение.
- Ако съзнанието на бебето се замъгли, внимателно го оставете да подуши памук, напоен с 10% амоняк (има във всяка аптечка за кола).
- В спешна ситуация, когато бебето спре да диша, когато медицинският екип все още не е пристигнал, трябва сами да спасите детето. Ще трябва да запомните какво се е преподавало в часовете по медицинско или военно обучение. Трябва леко да наклоните главата на детето назад, така че брадичката да се премести напред. Едната ръка трябва да се постави на брадичката, а другата трябва да покрие носа на детето. Поеми си дъх. Пуснете въздух в устата на бебето за 1-1,5 секунди, като стиснете плътно устните му. Уверете се, че гърдите на вашето бебе се повдигат. Така ще разберете, че въздухът е влязъл в белите дробове. След като страдате от топлинно заболяване, е просто необходимо да се придържате към почивка в леглото в продължение на няколко дни. Тези препоръки не трябва да се нарушават. В крайна сметка това време е необходимо на малък организъм, за да възстанови нормалното функциониране на нервната и сърдечно-съдовата система, да нормализира някои метаболитни процеси.
10 основни правила за предотвратяване на термични разстройства
Родителите винаги трябва да помнят мерките за предотвратяване на подобни състояния. Децата са рискова група. Те могат да получат топлинен или слънчев удар дори при кратко излагане на слънце или в задушна, гореща стая.
По-добре е предварително да се предотвратят термичните разстройства при децата.
- Когато се разхождате в слънчево време, обличайте детето си в светли дрехи от естествени материи. Белият цвят отразява слънчевите лъчи. Свободните естествени материи позволяват на тялото да диша и потта да се изпарява.
- Винаги предпазвайте главата на вашето бебе със светла панамена шапка или шапка с периферия. При по-големи деца предпазвайте очите им със затъмнени очила.
- Избягвайте да почивате през най-слънчевите часове. Това са часове от 12 ч. до 16 ч., а в южните райони – дори от 10 ч. сутринта до 5 ч. вечерта.
- Детето не трябва да е на пряка слънчева светлина, тоест на открити места. Трябва да е на сянка (под чадър, пясъчникът трябва да има покрив).
- Планирайте почивката си така, че детето ви да няма интензивна физическа активност в горещините (скачане на батут, въздушни пързалки, екскурзии).
- Редувайте слънчеви бани (до 20 минути) с плуване. По-добре е да правите слънчеви бани, докато сте в движение, и то само сутрин и вечер. В никакъв случай детето не трябва да прекарва следобедния си сън на плажа.
- Слънчевите бани на деца са строго забранени, така че не настоявайте детето ви да лежи на плажа (слънчеви бани) с вас. Не се възмущавайте, че не може да лъже или да седи тихо повече от три секунди))
- Децата трябва да пият много! При нормални условия детето трябва да пие 1-1,5 литра течност. При повишаване на температурата на въздуха над 30 градуса този обем може да достигне до 3 литра вода. Поддържането на баланса на течностите е една от важните мерки за предотвратяване на топлинни заболявания. Дори кърмените бебета се нуждаят от допълнителна вода. Ще бъде по-удобно за мама да го дава не чрез лъжица, а от спринцовка без игла. В този случай трябва да насочите струята вода по стената на бузата. Така няма да го изплюе. Иначе със сигурност ще го направи. Той бързо ще разбере, че това изобщо не е майчино мляко, а нещо много по-малко вкусно ... Въпреки че трябва да се каже, че някои деца пият вода много охотно.
- Периодично избърсвайте лицето и ръцете на бебето с мокра пелена. Мийте бебето си по-често. Това ще му помогне да се охлади и ще отмие дразнещата пот, която незабавно причинява бодлива топлина при децата.
- Струва си да се обърне внимание и на правилното хранене в жегата. В горещо време не трябва да ядете обилно. Децата, като правило, не искат да ядат през слънчевите часове.Дайте възможност на детето си да похапва сочни плодове и зеленчуци и леки млечни продукти. Преместете пълното хранене за вечерта. В горещо време не бързайте да излизате навън веднага след хранене. В най-добрия случай това може да стане само след час.
- Ако имате и най-малко съмнение, че се чувствате зле или неразположение, незабавно спрете да се разхождате или да релаксирате на плажа. Потърсете медицинска помощ.
Тези прости правила ще помогнат на вас и вашите деца да се насладите на слънчево време без страх за здравето си. Нека слънцето бъде твоята радост!
Лятото е дългоочаквано време за всяко дете. По това време на годината, особено в горещите дни, децата прекарват много време навън, затова родителите трябва да знаят, че продължителното излагане на слънце може да доведе до топлинен удар. Много е важно да знаете как да се предпазите от топлинен удар и какво да правите, ако този проблем се случи на вашето дете.
Много родители подценяват опасностите от топлинен удар, но напразно – трябва стриктно да се контролира продължителността на престоя на детето на открито слънце през летния сезон Какво е топлинен удар?
Топлинният удар е патологично състояние на човек, което възниква под въздействието на високи температури, при което се нарушава процесът на терморегулация. Тялото получава голямо количество топлина отвън, в допълнение към генерираната в резултат на жизнената дейност, което води до прегряване.
Топлинният удар може да бъде причинен от продължително излагане на:
- навън в летните жеги;
- в стая с висока температура на въздуха;
- носенето на дрехи, които са твърде топли и извън сезона.
Причини за топлинен удар
Основната причина е силното прегряване на тялото. Когато прекарвате дълго време в гореща стая или навън в летните жеги, възниква неизправност в частта от мозъка, отговорна за терморегулацията. Топлината, генерирана от човек, се натрупва в тялото и не може да бъде освободена.
Процесът на пренос на топлина при хората възниква, когато се произвежда пот, която се изпарява, охлаждайки тялото. Топлина се отделя и при вдишване на студен въздух и капилярите, разположени близо до повърхността на кожата, се разширяват. През лятото температурата на въздуха е висока, което означава, че тялото не отделя топлина, която да го стопли. Други видове терморегулация вършат добре работата си, ако не им пречите.
За да се предпази детето от прегряване, е необходимо да се гарантира, че има нещо, за да утоли жаждата си и че дрехите не пречат на изпаряването на потта. Течността от повърхността на тялото се изпарява само ако околният въздух е по-сух от въздуха под дрехите. При висока влажност потта не се изпарява, а тече надолу в поток, докато повърхността на кожата не се охлажда. Дрехите не трябва да прилепват твърде много към тялото, за да не пречат на разсейването на топлината.
Основните фактори, предотвратяващи преноса на топлина са:
- температура на въздуха над телесната, при която топлината не се отстранява от тялото;
- високи стойности на влажност на въздуха;
- синтетични или твърде топли дрехи;
- продължително излагане на пряка слънчева светлина върху тялото;
- физическа активност в летните жеги;
- наднормено тегло;
- децата със светла кожа са по-склонни да прегряват;
- патологии на централната нервна система;
- нестабилна система за терморегулация.
Симптоми при деца на различна възраст
Признаците на хипертермия са по-изразени при деца, отколкото при възрастни, и клиничното състояние може да се влоши много бързо.
Прегряването причинява дехидратация и интоксикация на тялото, което води до сериозни усложнения и представлява заплаха за здравето и живота на детето. Ако се появят характерни симптоми, трябва да се консултирате с лекар.
Симптомите на топлинен удар при кърмачета са различни. За да се осигури навременна помощ на дете и да се избегне преминаването на болестта в по-тежка форма, е необходимо да се знае как се проявява прегряването при децата и колко дълго продължава.
Признаци при бебе
Бебетата под една година често са хипотермични и лесно се прегряват, така че не е необходимо да ги увивате в добре затоплена стая. Топлинният удар може да се определи по следните признаци:
- силен плач на бебето;
- лицето става червено, температурата се повишава;
- По корема и гърба се появява лепкава пот;
- появяват се признаци на дехидратация (зачервени очи, сухи подмишници и устни);
- слаб апетит;
- обща слабост, апатия.
При кърмачетата процесът на дехидратация настъпва много бързо, така че при първите симптоми на топлинен удар трябва да потърсите медицинска помощ.
Ако детето развие характерни симптоми, той трябва да окаже първа помощ и да отиде в медицинско заведение. Ако топлинният удар при бебето не бъде разпознат навреме, то може да се дехидратира силно и да загуби съзнание.
Симптоми при деца над една година
Твърде топлите дрехи също могат да причинят прегряване при деца над една година. Това се улеснява и от повишената активност на децата, по време на която телесната им температура се повишава, а дрехите не позволяват на топлината да излезе. В непроветрени топли помещения вероятността от прегряване се увеличава.
При деца на възраст над 1-2 години е много по-лесно да се разпознае топлинният удар, тъй като симптомите са по-изразени:
- с лека степен на прегряване, децата се характеризират с повишена физическа активност, което води до влошаване на състоянието;
- световъртеж;
- главоболие;
- силно чувство на жажда;
- повишена телесна температура;
- зачервяване на кожата;
- сухи устни;
- внезапни пристъпи на повръщане;
- гадене;
- обща слабост.
При лек топлинен удар бебето изпитва слабост и постоянно чувство на жажда, възможно е гадене и повръщане Първа помощ при поява на симптоми
При първите симптоми на топлинен удар при дете трябва да се обадите на лекар. Преди пристигането си родителите трябва да изпълнят следните стъпки:
- Преместете детето в добре проветриво, хладно помещение.
- Поставете бебето на хоризонтална повърхност.
- Ако детето припада, трябва да повдигнете краката му, след като поставите кърпа или някакво облекло под тях. Тази позиция подобрява притока на кръв към главата.
- Ако има силно повръщане, трябва да обърнете главата на бебето настрани, за да осигурите въздушен поток към белите дробове.
- Ако дрехите са направени от синтетични материали или ограничават движението, те трябва да бъдат напълно премахнати.
- За да се избегне дехидратация, на детето трябва да се дава вода за пиене. Трябва да се дава често на малки глътки. За да възстановите солевия баланс, по-добре е да дадете минерална вода или физиологични разтвори, като Regidron, Trihydron, Reosalan - това ще помогне за предотвратяване на гърчове.
- Нанесете кърпа, навлажнена с вода, върху тила и врата. Можете също така да избършете тялото на детето с него или постепенно да налеете вода със стайна температура. Не можете да внесете горещо бебе в студена вода.
Ако имате топлинен удар, нанесете студен компрес върху челото на детето си.
- Трябва да приложите нещо студено към челото си, например бутилка или чанта. Новороденото може да бъде изцяло увито в мокра кърпа или чаршаф.
- За правилното дишане е необходимо да се осигури въздушен поток с помощта на вентилатор или вестник.
- При припадък на бебето може да се даде да подуши памучен тампон, напоен с разтвор на амоняк, който може да се намери във всяка автомобилна аптечка.
- Ако детето внезапно спре да диша, ако медицинският екип все още не е пристигнал, е необходимо да му се направи изкуствено дишане. За да направите това, наклонете главата на бебето леко назад, покрийте носа на бебето с една ръка, а с другата дръжте брадичката. След като поемете дълбоко въздух, изпуснете въздух в устата си за няколко секунди. Когато въздухът влезе в белите дробове, гръдният кош трябва да се повдигне.
Лечение на топлинен удар
Лечението на хипертермия започва с оказване на първа помощ на детето. След пристигането на лекарите пациентът се хоспитализира и лечението продължава в болнична обстановка. Дете, претърпяло топлинен удар, трябва да се лекува. В противен случай е много трудно да се избегнат сериозни последици за здравето на бебето.
Как да помогнем на бебе?
Първата задача на родителите при топлинен удар при бебе е да понижат телесната температура. За да направите това, той трябва да бъде напълно съблечен или неповит.
След това преминете към други методи за охлаждане:
- избършете тялото на бебето с вода, чиято температура не трябва да бъде по-ниска от 20 ° C; твърде студената вода може да доведе до влошаване на състоянието;
- увийте новороденото в студена пелена, която трябва да се сменя на всеки 8-10 минути;
- Поставете детето във вана с вода със стайна температура за 5-7 минути.
Ако процедурите се извършват у дома, тогава е необходимо в стаята да има включен климатик или вентилатор. Ако се окаже първа помощ на улицата, тогава пациентът се прехвърля на сянка.
След прегряване на новороденото се осигурява постоянен приток на течност към тялото. На всеки 30 минути бебето трябва да изпива поне 50 мл вода или кърма. При хипертермия, придружена от повръщане, дозата на течността се увеличава.
Ако топлинният удар е придружен от сърдечен арест, на бебето се прави изкуствено дишане, редуващо се със сърдечен масаж. Всяко вдишване трябва да бъде последвано от 5 компресии на долната част на гръдната кост.
Лечение на деца 2-3 години
При хипертермия при дете на 2-3 години лечението се извършва по подобен начин. Спешните лекари оценяват общото състояние на пациента и при необходимост го хоспитализират в болница.
Лечението на топлинен удар зависи от неговата тежест, понякога лекарите настояват за хоспитализация на детето
Режимът на лекарствена терапия за деца под 4-годишна възраст е както следва:
- приемане на противошокови и температуропонижаващи лекарства в дозировка, съответстваща на възрастта на детето;
- интравенозно приложение на разтвори за нормализиране на електролитния баланс в тялото на детето;
- приемане на хормонални лекарства за подобряване на хемодинамиката;
- при необходимост се предписват антиконвулсанти;
- в критични ситуации се извършва трахеална интубация.
Терапия за деца над 3 години
Децата в предучилищна и училищна възраст имат по-стабилна терморегулация, но въпреки това те също могат да получат топлинен удар, ако прекарат дълго време на слънце или в много гореща стая. В болнични условия терапията се провежда с помощта на следните лекарства:
- лекарствата Droperidol и Aminazine се прилагат интравенозно съгласно инструкциите;
- физиологичните разтвори се вливат с помощта на капкомер за предотвратяване на дехидратация и нормализиране на електролитните нива;
- кардиотониците нормализират функционирането на сърдечно-съдовата система;
- хормонални средства;
- антиконвулсантите Диазепам и Седуксен се използват за лечение само при необходимост.
Последици от хипертермия
В случай на хипертермия трябва незабавно да се окаже помощ. Ако лечебните процедури не се извършат в първите часове след откриването на патологията, детето ще изпита тежки усложнения:
- Сгъстяване на кръвта. Възниква поради липса на течности, води до сърдечна недостатъчност, тромбоза и инфаркт.
- Тежка форма на бъбречна недостатъчност. В повечето случаи се появява под въздействието на метаболитни продукти, образувани в организма при високи температури.
- Дихателна недостатъчност. Свързани с промени в частта от мозъка, отговорна за дихателната функция. При хипертермия се проявява в остра форма.
- Увреждане на централната нервна система, чиито основни симптоми са: силно повръщане, припадък, нарушения на слуха, говора и зрението.
- Шокът е едно от най-опасните състояния, възникващи поради дехидратация. При дисбаланс на електролитите в организма се нарушава кръвоснабдяването на повечето вътрешни органи.
Топлинният удар е животозастрашаващ за детето. Организмът на децата е особено податлив на слънчев удар, ако не приемат достатъчно течности и са изложени на пряка слънчева светлина продължително време през лятото.
Тялото на детето произвежда огромно количество топлина. Обикновено телата се охлаждат чрез изпотяване и излъчване на топлина през кожата. Но в много слънчев и горещ ден естествената система за охлаждане може да се повреди, позволявайки топлината да се натрупа в тялото до опасни нива. В резултат на това може да настъпи топлинен удар.
Следните признаци ще помогнат да се определи, че детето е получило топлинен удар: замаяност, треска, летаргия, бледа кожа, повръщане, диария.
причини
Слънчевият удар е най-тежката форма на топлинно заболяване и често е придружен от дехидратация. Топлинният удар е животозастрашаващ за малки деца, особено за кърмачета (за деца под една година). Телесната температура може да се повиши до 41°C или дори по-висока, което води до увреждане на мозъка или дори смърт.
Една от причините, които увеличават вероятността от слънчев удар при децата, може да бъде повишената физическа активност (у дома, на море и т.н.) в горещо време с недостатъчен прием на течности. Друга причина е дехидратацията.
Дехидратираните тела на децата не са в състояние да се потят достатъчно бързо, за да разсеят топлината, която поддържа телесната им температура висока.
Също така, топлинен удар при деца може да се получи, когато ги оставите в паркирана кола за дълго време през горещите дни. Когато външната температура е 33°C, а температурата в колата може да достигне до 51°C само за 20 минути, температурата на тялото ви бързо ще се повиши до опасни нива.
Прегряването се получава особено често при комбинация от висока температура и висока влажност. Обличането на бебето в твърде много слоеве дрехи може да причини физически стрес, водещ до прегряване, дори когато температурата на околната среда не е твърде висока.
Продължителното излагане на високи температури, пряка слънчева светлина и недостатъчен прием на течности ще доведат до рязко влошаване на благосъстоянието на детето.
Симптоми и признаци
Първите признаци на дехидратация се появяват като умора, жажда, сухота на устните и езика, липса на енергия и усещане за топлина в тялото. След известно време се появяват следните симптоми, последствията от които са изключително опасни:
- бледа кожа;
- объркване в разговор, безсъзнание;
- потъмняване на урината;
- световъртеж;
- припадък;
- халюцинации;
- умора;
- главоболие;
- бързо и плитко дишане;
- ускорен сърдечен ритъм;
- мускулни или коремни крампи;
- гадене, повръщане, диария;
- стомашно-чревно кървене;
- синдром на бъбречна недостатъчност;
- остра бъбречна травма.
Диагностика
Наличието на очевидни симптоми вече дава възможност да се постави диагноза, но в лечебните заведения е наложително да се направи диференциална диагноза със заболявания като: делириум тременс, чернодробна енцефалопатия, уремична енцефалопатия, хипертиреоидизъм, менингит, злокачествен невролептичен синдром, тетанус, отравяне с кокаин, които имат подобни симптоми и признаци.
Тестовете включват:
- кръвен тест - колко натрий, калий и газове има в кръвта, за да се оцени колко увреждане е причинено на централната нервна система;
- изследване на урината - проверете цвета на урината, като правило тя потъмнява, когато бъбреците са прегрявани, което може да бъде засегнато от топлинен удар;
- проверка на увреждане на мускулната тъкан и други изследвания на вътрешните органи.
Лечение
Лечението се състои в бързо намаляване на телесната температура до нормални нива. Ако детето получи топлинен удар и се появи поне един от симптомите, незабавно се обадете на линейка. Ако можете сами да заведете детето си в болницата, направете го възможно най-бързо. Последващо лечение може да се проведе у дома.
Първата помощ трябва да бъде предоставена незабавно, в противен случай последствията могат да бъдат фатални.
С течение на времето в тялото настъпват необратими процеси, които впоследствие увреждат централната нервна система, което може да доведе до увреждане или дори смърт.
Първа помощ
В очакване на лекари започнете сами да лекувате и помагате на детето си,Следвайки проста стратегия за охлаждане на тялото на вашето бебе. Основното нещо е да направите всичко бързо:
- преместете детето на по-хладно място или сянка;
- премахнете излишните дрехи;
- Осигурете много течности, давайте хладни течности, съдържащи сол и захар;
- За дете под една година можете да давате кърма, адаптирано мляко или бебешка храна.
Намалете температурата
Намаляването на температурата е първото действие, което трябва да предприемете след обаждане на лекарите. Опитайте се да намалите основната телесна температура възможно най-бързо.Следете съзнанието на детето си, тъй като слънчевият удар може много лесно да доведе до припадък. Състоянието на детето е пряко свързано с продължителността на топлинния удар.
Не използвайте антипиретици! Използването на антипиретични лекарства (например парацетамол) е неподходящо и дори опасно.
Методи за намаляване на температурата:
- намокрете цялото тяло с вода с помощта на гъба или кърпа;
- включете вентилатора, за да ускорите процеса на пренос на топлина;
- избършете цялата кожа с алкохол или кефир;
- използвайте компреси с лед, като ги поставите в подмишниците, слабините и шията, тъй като тези области са богати на кръвоносни съдове;
- Потопете пострадалия във вана или душ със студена вода.
Предотвратяване
Профилактиката е предпазна мярка за предотвратяване на топлинен удар при детеи други заболявания, свързани с топлината.
- Ако ще сте на открито, носете лека шапка с широка периферия или използвайте чадър, за да избегнете пряка слънчева светлина и слънчево изгаряне.
- Научете децата си винаги да пият много течности преди и по време на всяка дейност в горещо и слънчево време, дори и да не са жадни.
- Бебетата, които се кърмят, също се нуждаят от повече течност от бутилката или гърдата.
- Ако сте кърмачка, трябва да увеличите приема на течности, за да предотвратите дехидратация.
- Обличайте децата си в светли, широки дрехи.
- Ако отивате на разходка, вземете със себе си слънчеви очила, шапка и крем.
- Не позволявайте на децата да са на открито в най-горещите часове на деня.
- Инструктирайте ги да идват незабавно на закрито, когато се почувстват зле и да останат на закрито, докато ефектите от слънчевия удар отшумят.
- Стаята трябва да е добре проветрена, за предпочитане с климатик.
И най-важното, никога през горещия сезон не оставяйте детето си без надзор в кола, на улицата, на морето и т.н.
Топлинният удар не се получава само при излагане на пряка слънчева светлина. Прегряването на тялото се формира под въздействието на високи температури на околната среда.
Продължителният престой в баня, сауна, излагане на пряка слънчева светлина са фактори, водещи до нарушаване на централното ядро на термогенезата - хипоталамуса. Този орган е отговорен за взаимодействието между системите за производство на топлина и изпотяването.
Прояви, признаци и симптоми
Дълги разходки на чист въздух, посещение на плажове или работа в горещи условия могат да причинят топлинен удар.
Не трябва да се допуска продължително прегряване на тялото. Децата имат нестабилни системи за терморегулация, така че дори леко прегряване може да допринесе за мозъчен оток - това е животозастрашаващо състояние. На фона на хипертермия се наблюдава дехидратация, загуба на електролити и водно-солев дисбаланс. При дългосрочно съществуване на такива патофизиологични нарушения е вероятно да настъпи смърт.
Препоръчително е да не причинявате топлинен удар на дете, за да избегнете опасни последици.
Ранни и късни признаци на топлинен удар при деца
На фона на ускорените биохимични реакции настъпва дехидратация на тялото, придружена от прекомерна загуба на течност. Ранни признаци на загуба на течности:
- жажда;
- Суха уста;
- Лепкава слюнка;
- Намалено уриниране, поява на жълтеникав секрет от уретрата.
При умерена хипертермия се появяват следните признаци на заболяването:
- лакримация;
- Суха уста;
- жажда;
- Кафява урина;
- Главоболие и световъртеж;
- Неспокойно поведение;
- раздразнителност;
- Мускулни крампи;
- Студенина на крайниците;
- Кардиопалмус.
Ако се появят гореописаните признаци на заболяването, пациентът трябва да бъде хоспитализиран. Коригирането на нарушенията изисква използването на оборудване за реанимация. Задължително висока квалификациялекар за предотвратяване на животозастрашаващи усложнения при деца.
При тежки стадии на заболяването се появяват следните симптоми:
- Невъзможност за ходене;
- Пристъпи на гняв и срам;
- сънливост;
- Слаб пулс;
- Суха и гореща кожа;
- Липса на уриниране;
- Загуба на съзнание;
- Учестено дишане.
За да се елиминира пълната дехидратация на тялото, е необходимо да се инжектират физиологичен разтвор и детоксикиращи (елиминират натрупването на токсини в кръвта) разтвори. За насищане на жизненоважни органи с кислород е необходима линейка.
Леката дехидратация може да се лекува у дома, но ако се появят признаци на тежка интоксикация, пациентът трябва незабавно да бъде хоспитализиран.
Загубата на течности е особено опасна за новородените. Бързото повишаване на температурата, значителна загуба на вода представлява опасност, намалена концентрация минерали, повръщането и диарията са животозастрашаващи.
Минералните комплекси (електролити) са природни комплекси, които са необходими за протичането на биохимични реакции в организма. Магнезий, натрий, калций, калий са минерали, без които е необходима нормалната клетъчна дейност.
Електролитите участват в образуването на костите, работят ендокринна система, стомашно-чревния тракт. Дехидратацията може да причини следните симптоми на топлинен удар:
- Мускулни крампи;
- припадък;
- Повишена сърдечна честота;
- Зачервяване на кожата;
- Обилно изпотяване;
- Гореща, суха кожа;
- Разязвяване.
За да се предотвратят усложненията, описани по-горе, трябва да се предостави първа помощ веднага след откриване на поне един признак на патология.
Лечение на топлинен удар при дете
При прегряване на тялото най-важната процедура е пренасянето на пострадалия на хладно място. Осигуряване на възможност за достъп до чист въздух. Ако човек е в съзнание, трябва да пие силен чай. Нанесете върху главата си компрес от осолена кърпа (за да приготвите разтвор, добавете чаена лъжичка сол към 0,5 литра вода).
При прегряване на тялото настъпват застойни промени в мозъчната тъкан, снабдяването на сърдечния мускул с кислород се нарушава и се образува хипоксия на вътрешните органи. Такива промени влияят негативно на функционирането на вътрешните органи.
Навременното охлаждане и опаковане на тялото на детето в чаршафи спомага за нормализиране на местното кръвоснабдяване, предотвратяване на подуване и възстановяване на съдовата пропускливост.
Когато се развие умерена степен на прегряване, охлаждането не е достатъчно за нормализиране на здравето.
Ако жертвата е "натоварена", обърнете внимание на дишането му. Когато езикът се прибере или повърнатото навлезе в бронхите, въздушният поток се нарушава и тъканите започват да изпитват кислороден глад. Състоянието е особено опасно за функционирането на мозъка.
Лечението на топлинен удар с подобни симптоми изисква възстановяване на проходимостта. Можете да използвате носна кърпа или бинт, за да почистите устата си. Ако дишането е слабо или няма пулс, е необходимо да спешен масажсърца.
Трудно е да се извърши изкуствена вентилация без медицински умения. Реална заплаха за човешкия живот в умерени или тежки случаи може да бъде предотвратена само чрез използване на лекарства. Терапията се провежда в интензивно отделение, където има цялата необходима апаратура за изкуствена вентилация и директен сърдечен масаж.
Характеристики на хипертермия при деца
Има някои характеристики на прегряване на тялото при деца. Често се наблюдава фебрилна реакция, но общата температура варира.
Така че, ако има прегряване и има фокус на бактериална инфекция в тялото, телесната температура не се повишава над 41 градуса. „Централният термостат“ е отговорен за тези функции. Хипоталамусът е жлеза, разположена в мозъка. Той регулира процеса на генериране на топлина и пренос на топлина.
Треската е благоприятна ситуация. Хипертермичен синдром при деца - опасна ситуация. Развива се при температура над 41,7 градуса. С нозологията функционалността на хипоталамуса е нарушена, което не позволява на тялото да балансира рационално между процесите на образуване на топлина и производство на пот.
Треската е под пълен контрол на ядрото. Само когато температурата се повиши над 38,5, педиатрите препоръчват да се започне лечение на заболяването. Няма надеждна връзка между повишената термогенеза и инфекциозни заболяванияучените не са установили. Въпреки това при повечето деца с топлинен удар и треска с пикове 38-39 градуса учените откриват остър или хроничен бактериална инфекцияопределен орган.
Хипертермия над 38,4 градуса никога не се наблюдава от 6 месеца до 6 години. Само когато се присъединят бактерии, температурата се повишава до 40 градуса.
Има модели на фебрилен синдром, когато тялото се прегрява:
- 4% от децата изпитват мускулни крампи, така че се препоръчва използването на Relanium и Sibazon;
- Вероятността от мускулни спазми се увеличава в зависимост от бързото покачване на температурната крива;
- Образуването на парализа се наблюдава при деца с вродени аномалииостеоартикуларна система, липса на калций в организма.
Децата с патологии на централната нервна система, респираторни заболявания и висока хипертермия развиват патологични симптоми, свързани с ниската ефективност на антипиретичните лекарства.
Нурофен, препоръчан от педиатрите, е неефективен в такава ситуация. Лекарството е безопасно, така че може да се използва за всяко заболяване, придружено от треска. Въпреки това, лекарството не облекчава патологичните прояви на тежък топлинен удар при дете.
Според клинични проучвания ефективността на Нурофен при фебрилни гърчове при деца се увеличава с 20%. За да се премахне конвулсивният синдром, трябва да се използват антиконвулсанти (Sibazon, Relanium, Seduxen).
След лечение на фебрилни гърчове, дължащи се на прегряване, пациентът трябва да се наблюдава внимателно, за да се предотврати повторна поява на гърчове. Научните експерименти са установили, че вероятността от патология се увеличава при наличие на следните признаци:
- Хипертермия при деца под 3 месеца;
- Хронични болести;
- Хипоксия по време на раждане;
- Ригидност на мускулите на врата при дете;
- Затруднено дишане поради неврологични разстройства;
- Перинатална антибиотична терапия;
- Намален брой левкоцити;
- Менингит.
През първите години от живота може да се появи треска над 38 градуса по Целзий. На фона на патологията може да се наблюдава проява клинични симптомивътрешни болести. При деца под 2-годишна възраст може да се наблюдава обостряне на синузит, отит, тонзилит, колит, което е свързано с нестабилност на регулаторната система.
Топлинен удар при дете: лечение с медицински и физически методи
След оказване на първа помощ е задължително да се обадите на линейка, независимо от тежестта на заболяването. След като пристигне при пациента, педиатърът трябва да остави редица препоръки на родителите:
- Разтриването се извършва само когато температурата се повиши над 41 градуса;
- Фебрилните гърчове се лекуват само с лекарства;
- Разтриването се извършва само с топла вода;
- Студената вода причинява дискомфорт и плач;
- Антипиретичното лекарство ибупрофен се предписва само след повишаване на температурната крива;
- Избърсването трябва да става с хладка вода, но не със спирт. Водата предизвиква плач и може да влоши настинката, така че трябва да се използва с повишено внимание. Процедурата се отменя при втрисане, конвулсии, парализа на крайниците;
- За да се увеличи ефективността на процедурата, трябва да се даде антипиретик 30 минути преди употребата му;
- При топлинен удар трябва незабавно да се извърши обтриване с вода;
- На фебрилно дете трябва да се дава много пиене;
- Изпарението на течността от повърхността на кожата увеличава генерирането на топлина. За да го активирате, трябва да разширите порите на кожата чрез прилагане на хладни компреси на места с интензивно кръвоснабдяване (глава, гърди, гръб);
- На децата не трябва да се дава аспирин за предотвратяване на синдрома на Reye;
- Употребата на ацетаминофен е разрешена само при температури в рамките на подмишницанад 39 градуса по Целзий;
- Лекарството от първа линия е ибупрофен. Ефективността му е по-продължителна от тази на парацетамола, но ефектът настъпва постепенно. Би било по-оптимално да се използват лекарства на базата на тези съставки (ибуклин).
Използвайте всякакви лекарстводетето трябва да бъде съгласувано с педиатъра. Ако са необходими спешни процедури, бебето трябва да бъде хоспитализирано.
Влиянието на външната температура върху здравето
Според тежестта на клиничните симптоми под въздействието на външната температура се разграничават следните степени на заболяването:
- Топлинният удар от етап 1 възниква под въздействието на температура на околната среда, по-близо до 40 градуса по Целзий. В това състояние се увеличава преносът на топлина, изпарението на влагата от респираторен тракт, кожа. Пациентът се чувства летаргия, нежелание за движение и сънливост. Общото състояние е задоволително;
- Етап 2 (адаптивен) настъпва при външна температура около 50 градуса. Топлинният товар се компенсира от изпарението на влагата. При температура над 38,5 градуса се наблюдава повишаване на диастолното налягане с 15-20 mmHg и систолното налягане с 10-15 mmHg. Увеличен пулс с 50-60 удара. На фона на заболяването се наблюдава изпотяване (обилно) и зачервяване на кожата;
- Степен 3 е придружена от разпадане на адаптивните реакции. При патология се наблюдава повишаване на температурата с повече от 60 градуса. В този случай телесната температура може да достигне 40 градуса. Систолното налягане се повишава с 30 mmHg, диастолното - с 40 mmHg. Повишена сърдечна честота до 150 удара. На фона на патологията се активира увеличаване на белодробната вентилация. Кожата е рязко хиперемирана. При изследване на пациента се наблюдава повишено изпотяване, появява се натиск в храмовете, появяват се тревожност и възбуда;
- Степен 4 се характеризира с неуспех на адаптивните реакции. На фона на патологията може да се проследи лезия на сърдечно-съдовата система, възникват патологични реакции на централната нервна система.
Трябва да се отбележи, че колкото по-голяма е степента на прегряване на тялото, толкова по-трудно е да се лекува. В домашни условия може да се лекува само лек топлинен удар при деца.
Топлинен удар - опасна патология, към които трябва да се подхожда изключително внимателно.
Топлинният удар не се счита за сериозно състояние, но може да причини значително влошаване на благосъстоянието и може да бъде опасен за хора със заболявания на сърдечно-съдовата, дихателната или нервната система.
Не всеки родител ще може навреме да разпознае първите признаци на топлинен удар при дете, тъй като децата, особено малките, не могат ясно да опишат какво точно се е случило с тях, а възрастните често тълкуват погрешно поведението на децата си.
Признаци на топлинен удар при деца под една година
Много родители вярват, че „парата не троши кости“ и колкото по-топло е увито детето, дори през лятото, толкова по-добре, защото е толкова лесно детето да настине. Това в никакъв случай не е вярно.
Децата под една година имат несъвършена терморегулация и те не само лесно изпадат в хипотермия, но също толкова лесно прегряват и получават топлинен удар. Бебе, което е увито твърде топло, може да получи топлинен удар дори в сравнително добре проветрено помещение. Как да разпознаете топлинен удар при бебе под една година:
Наличието на тези признаци при бебето е индикатор, че то е прегряло и се чувства зле. Ако не им обърнете внимание навреме, бебето може да загуби съзнание от прегряване или да развие тежка дехидратация.
Признаци на слънчев и топлинен удар при деца на една година и повече
Прегряване поради неподходящо за времето облекло се среща и при по-големите деца.
Освен това се влошава от физическа активност, особено при облекло, което не пропуска добре топлината. Освен това детето може да получи топлинен удар, докато е в задушна и топла стая.
Признаците на топлинен удар при дете на възраст над една година са по-разнообразни:
- При лек топлинен удар - хиперактивност, повишена възбудимост, което може да влоши състоянието на детето;
- Главоболие и световъртеж;
- Гадене, повръщане, възникващи внезапно, постепенно нарастващи;
- жажда;
- Висока температура, суха, гореща кожа;
- Летаргия, сънливост, чувство на умора.
Но, както при деца под една година, при по-големи деца първият симптом на прегряване често е превъзбуда, която родителите тълкуват като нормално състояние, както и заместващата го сънливост.
Но без лечение топлинният или слънчевият удар може да доведе до дехидратация, понякога тежка.
Слънчевият удар се различава от топлинния по това, че е възможен само при горещо време на открито слънце. Първите му признаци ще бъдат усещане за прегряване на главата, след това главоболие, гадене и повръщане. Дехидратацията при слънчев удар е по-рядка, отколкото при топлинен удар.
Как да разпознаем топлинния удар в морето
Почивката на море може да бъде провалена от лошо здраве на детето. Бебето и родителите му плуват и прекарват много време навън.
Високата интензивност на слънчевата радиация и постоянното излагане на нейните лъчи прави слънчев или топлинен удар повече от вероятен. Тъй като тялото е интензивно изложено на прегряване, неговите симптоми при децата се развиват много по-бързо:
- Температурата се повишава рязко, често веднага до много високи числа;
- Тъмнина в очите, особено при движение;
- Развиване постоянно гадене, повръщане, понякога неконтролируемо;
- Кожата на лицето е червена;
- Силно главоболие;
- Апатия, сънливост, която обикновено не е предшествана от превъзбуждане.
как по-малко дете, толкова по-бързи са тези знаци за опасност. Важно е възможно най-скоро да им се обърне внимание и да се вземат мерки за предотвратяване на тежките последици от топлинния удар – дехидратация и шок.
Какво да направите, ако детето ви получи топлинен удар
Ако родителите разпознаят навреме топлинен удар при дете, първото нещо, което трябва да се направи, е да го изведат или да го извадят от мястото, където е прегряло - за предпочитане навън или в хладно, добре проветриво помещение. Наличието на сянка е задължително - пряката слънчева светлина може да влоши ефектите от прегряване.
Второ, необходимо е да премахнете всички прекалено топли дрехи от бебето, да разкопчаете копчета, маншети, колани и други части на облеклото, които пречат на свободното дишане.
Трябва да дадете на детето си нещо за пиене, ако може да пие. Водата трябва да се пие на малки глътки, с прекъсвания - пиенето на голямо количество вода наведнъж може да предизвика повръщане.
Можете да приложите кърпа, напоена с хладка вода, върху челото, да обветрите бебето с кърпа, леко да напръскате лицето и шията с вода или да ги избършете с мокра ръкаили плат.
Трябва да се помни, че жертвата не трябва да се охлажда внезапно - това може да причини тежка хипотермия. Не насочвайте вентилатор към него, не го поливайте с вода и не го къпете в студена вана.
При лек топлинен удар състоянието на детето ще се подобри в рамките на половин час и в рамките на 24 часа всички симптоми ще изчезнат, ако се избегне повторно прегряване. Ако това не се случи, ако състоянието на детето се влоши, ако се появят признаци на дехидратация, особено при дете под една година, трябва да се обадите на линейка възможно най-бързо.
Какви действия да предприемете преди пристигането на лекарите?
До пристигането на лекаря детето трябва да остане на хладно и проветриво място, на сянка. През цялото това време трябва да лежите, за предпочитане на ваша страна, с възглавница или възглавница от дрехи под главата си.
Бебето в това състояние се нуждае от постоянен достъп до чист въздух и спокойствие. Успокояването на малък пациент чрез говорене също е важна част от оказването на помощ на жертвата. Ако бебето иска да спи, не трябва да го събуждате.
Можете да дадете на децата нещо за пиене, за предпочитане минерална вода, но без газ. Ако не е на разположение, тогава преварена вода ще свърши работа. Трябва да е със стайна температура.
Можете да поставите кърпа, напоена с хладка вода на челото си и да я смените, докато изсъхне. Можете също така да избършете или напръскате лицето и шията си с вода.
Антипиретиците могат да се дават само ако са предписани от лекар или ако детето има опасно висока температура над 39,5º. В други случаи си струва да се задоволим с други методи за понижаване на температурата. Същото важи и за болкоуспокояващите и успокоителни– освен ако не е предписано от лекар, по-добре е да се въздържате от самолечение.
Предотвратяване
За предпазване от топлинен удар децата трябва да са облечени съобразно времето – нито много топло, нито прекалено леко. Дрехите на детето трябва да бъдат изработени от естествени материи, които лесно пропускат въздуха, за да не се натрупва излишна топлина под тях и да причинява прегряване.
Ако детето е активно, тогава дрехите трябва да бъдат избрани, като се вземе предвид неговата мобилност. В слънчевите дни трябва да носите шапка, за предпочитане лека.
Когато излизате от вкъщи през лятото, препоръчително е да имате малка бутилка вода със себе си, тъй като прегряването и дехидратацията често се стимулират взаимно. Трябва да пиете на малки порции - така водата се абсорбира по-бързо. Не трябва да е много студено. В горещо време минералната вода е по-полезна от обикновената преварена вода.
Когато почивате на море, трябва да имате предвид, че прегряването под южно слънцеИдва по-бързо, а най-безопасното време за излизане навън е преди 10 и след 16 часа.
Това е и най-безопасното време за плуване и слънчеви бани. Дори по-актуално, отколкото в умерените ширини, е шапка и бутилка минерална вода със себе си.
Много повече полезна информацияза топлинен и слънчев удар при деца - в следващото видео от д-р Комаровски.
Много родители подценяват опасностите от топлинен удар, но напразно - продължителността на престоя на детето на открито слънце през летния сезон трябва да бъде строго контролирана
Какво е топлинен удар?
- навън в летните жеги;
Причини за топлинен удар
- наднормено тегло;
- патологии на централната нервна система;
Признаци при бебе
- силен плач на бебето;
- слаб апетит;
- обща слабост, апатия.
Симптоми при деца над една година
- световъртеж;
- главоболие;
- силно чувство на жажда;
- повишена телесна температура;
- зачервяване на кожата;
- сухи устни;
- внезапни пристъпи на повръщане;
- гадене;
- обща слабост.
Лечение на топлинен удар
Как да помогнем на бебе?
Лечение на деца 2-3 години
- хормонални средства;
Последици от хипертермия
Причини за прегряване
- висока влажност на въздуха;
тен | Блед | Червено с ярък руж |
Кожа | Мокър, лепкав | Суха, гореща на допир |
жажда | Произнесе | Може вече да липсва |
изпотяване | Подобрено | Намалена |
Съзнание | Възможен припадък | |
Главоболие | Характеристика | Характеристика |
Телесна температура | Висока, понякога 40°C и повече | |
Дъх | нормално | Бързо, повърхностно |
Сърдечен пулс | Бърз, слаб пулс | |
конвулсии | Рядко | Настояще |
Първа помощ при прегряване
Какво е топлинен удар?
- топли дрехи;
Симптоми на топлинен удар
- слабо изпотяване;
- ускорен пулс и дишане;
- бледост;
- загуба на съзнание;
- слабост, повръщане.
Мнението на доктор Комаровски
- наблюдава дейността му;
Лятото е дългоочаквано време за всяко дете. По това време на годината, особено в горещите дни, децата прекарват много време навън, затова родителите трябва да знаят, че продължителното излагане на слънце може да доведе до топлинен удар. Много е важно да знаете как да се предпазите от топлинен удар и какво да правите, ако този проблем се случи на вашето дете.
Много родители подценяват опасностите от топлинен удар, но напразно – трябва стриктно да се контролира продължителността на престоя на детето на открито слънце през летния сезон Какво е топлинен удар?
Топлинният удар е патологично състояние на човек, което възниква под въздействието на високи температури, при което се нарушава процесът на терморегулация. Тялото получава голямо количество топлина отвън, в допълнение към генерираната в резултат на жизнената дейност, което води до прегряване.
Топлинният удар може да бъде причинен от продължително излагане на:
- навън в летните жеги;
- в стая с висока температура на въздуха;
- носенето на дрехи, които са твърде топли и извън сезона.
Причини за топлинен удар
Основната причина е силното прегряване на тялото. Когато прекарвате дълго време в гореща стая или навън в летните жеги, възниква неизправност в частта от мозъка, отговорна за терморегулацията. Топлината, генерирана от човек, се натрупва в тялото и не може да бъде освободена.
Процесът на пренос на топлина при хората възниква, когато се произвежда пот, която се изпарява, охлаждайки тялото. Топлина се отделя и при вдишване на студен въздух и капилярите, разположени близо до повърхността на кожата, се разширяват. През лятото температурата на въздуха е висока, което означава, че тялото не отделя топлина, която да го стопли. Други видове терморегулация вършат добре работата си, ако не им пречите.
За да се предпази детето от прегряване, е необходимо да се гарантира, че има нещо, за да утоли жаждата си и че дрехите не пречат на изпаряването на потта. Течността от повърхността на тялото се изпарява само ако околният въздух е по-сух от въздуха под дрехите. При висока влажност потта не се изпарява, а тече надолу в поток, докато повърхността на кожата не се охлажда. Дрехите не трябва да прилепват твърде много към тялото, за да не пречат на разсейването на топлината.
Основните фактори, предотвратяващи преноса на топлина са:
- температура на въздуха над телесната, при която топлината не се отстранява от тялото;
- високи стойности на влажност на въздуха;
- синтетични или твърде топли дрехи;
- продължително излагане на пряка слънчева светлина върху тялото;
- физическа активност в летните жеги;
- наднормено тегло;
- децата със светла кожа са по-склонни да прегряват;
- патологии на централната нервна система;
- нестабилна система за терморегулация.
Симптоми при деца на различна възраст
Признаците на хипертермия са по-изразени при деца, отколкото при възрастни, и клиничното състояние може да се влоши много бързо.
Прегряването причинява дехидратация и интоксикация на тялото, което води до сериозни усложнения и представлява заплаха за здравето и живота на детето. Ако се появят характерни симптоми, трябва да се консултирате с лекар.
Симптомите на топлинен удар при кърмачета са различни. За да се осигури навременна помощ на дете и да се избегне преминаването на болестта в по-тежка форма, е необходимо да се знае как се проявява прегряването при децата и колко дълго продължава.
Признаци при бебе
Бебетата под една година често са хипотермични и лесно се прегряват, така че не е необходимо да ги увивате в добре затоплена стая. Топлинният удар може да се определи по следните признаци:
- силен плач на бебето;
- лицето става червено, температурата се повишава;
- По корема и гърба се появява лепкава пот;
- появяват се признаци на дехидратация (зачервени очи, сухи подмишници и устни);
- слаб апетит;
- обща слабост, апатия.
При кърмачетата процесът на дехидратация настъпва много бързо, така че при първите симптоми на топлинен удар трябва да потърсите медицинска помощ.
Ако детето развие характерни симптоми, той трябва да окаже първа помощ и да отиде в медицинско заведение. Ако топлинният удар при бебето не бъде разпознат навреме, то може да се дехидратира силно и да загуби съзнание.
Симптоми при деца над една година
Твърде топлите дрехи също могат да причинят прегряване при деца над една година. Това се улеснява и от повишената активност на децата, по време на която телесната им температура се повишава, а дрехите не позволяват на топлината да излезе. В непроветрени топли помещения вероятността от прегряване се увеличава.
При деца на възраст над 1-2 години е много по-лесно да се разпознае топлинният удар, тъй като симптомите са по-изразени:
- с лека степен на прегряване, децата се характеризират с повишена физическа активност, което води до влошаване на състоянието;
- световъртеж;
- главоболие;
- силно чувство на жажда;
- повишена телесна температура;
- зачервяване на кожата;
- сухи устни;
- внезапни пристъпи на повръщане;
- гадене;
- обща слабост.
При лек топлинен удар бебето изпитва слабост и постоянно чувство на жажда, възможно е гадене и повръщане Първа помощ при поява на симптоми
При първите симптоми на топлинен удар при дете трябва да се обадите на лекар. Преди пристигането си родителите трябва да изпълнят следните стъпки:
- Преместете детето в добре проветриво, хладно помещение.
- Поставете бебето на хоризонтална повърхност.
- Ако детето припада, трябва да повдигнете краката му, след като поставите кърпа или някакво облекло под тях. Тази позиция подобрява притока на кръв към главата.
- Ако има силно повръщане, трябва да обърнете главата на бебето настрани, за да осигурите въздушен поток към белите дробове.
- Ако дрехите са направени от синтетични материали или ограничават движението, те трябва да бъдат напълно премахнати.
- За да се избегне дехидратация, на детето трябва да се дава вода за пиене. Трябва да се дава често на малки глътки. За да възстановите солевия баланс, по-добре е да дадете минерална вода или физиологични разтвори, като Regidron, Trihydron, Reosalan - това ще помогне за предотвратяване на гърчове.
- Нанесете кърпа, навлажнена с вода, върху тила и врата. Можете също така да избършете тялото на детето с него или постепенно да налеете вода със стайна температура. Не можете да внесете горещо бебе в студена вода.
Ако имате топлинен удар, нанесете студен компрес върху челото на детето си.
- Трябва да приложите нещо студено към челото си, например бутилка или чанта. Новороденото може да бъде изцяло увито в мокра кърпа или чаршаф.
- За правилното дишане е необходимо да се осигури въздушен поток с помощта на вентилатор или вестник.
- При припадък на бебето може да се даде да подуши памучен тампон, напоен с разтвор на амоняк, който може да се намери във всяка автомобилна аптечка.
- Ако детето внезапно спре да диша, ако медицинският екип все още не е пристигнал, е необходимо да му се направи изкуствено дишане. За да направите това, наклонете главата на бебето леко назад, покрийте носа на бебето с една ръка, а с другата дръжте брадичката. След като поемете дълбоко въздух, изпуснете въздух в устата си за няколко секунди. Когато въздухът влезе в белите дробове, гръдният кош трябва да се повдигне.
Лечение на топлинен удар
Лечението на хипертермия започва с оказване на първа помощ на детето. След пристигането на лекарите пациентът се хоспитализира и лечението продължава в болнична обстановка. Дете, претърпяло топлинен удар, трябва да се лекува. В противен случай е много трудно да се избегнат сериозни последици за здравето на бебето.
Как да помогнем на бебе?
Първата задача на родителите при топлинен удар при бебе е да понижат телесната температура. За да направите това, той трябва да бъде напълно съблечен или неповит.
След това преминете към други методи за охлаждане:
- избършете тялото на бебето с вода, чиято температура не трябва да бъде по-ниска от 20 ° C; твърде студената вода може да доведе до влошаване на състоянието;
- увийте новороденото в студена пелена, която трябва да се сменя на всеки 8-10 минути;
- Поставете детето във вана с вода със стайна температура за 5-7 минути.
Ако процедурите се извършват у дома, тогава е необходимо в стаята да има включен климатик или вентилатор. Ако се окаже първа помощ на улицата, тогава пациентът се прехвърля на сянка.
След прегряване на новороденото се осигурява постоянен приток на течност към тялото. На всеки 30 минути бебето трябва да изпива поне 50 мл вода или кърма. При хипертермия, придружена от повръщане, дозата на течността се увеличава.
Ако топлинният удар е придружен от сърдечен арест, на бебето се прави изкуствено дишане, редуващо се със сърдечен масаж. Всяко вдишване трябва да бъде последвано от 5 компресии на долната част на гръдната кост.
Лечение на деца 2-3 години
При хипертермия при дете на 2-3 години лечението се извършва по подобен начин. Спешните лекари оценяват общото състояние на пациента и при необходимост го хоспитализират в болница.
Лечението на топлинен удар зависи от неговата тежест, понякога лекарите настояват за хоспитализация на детето
Режимът на лекарствена терапия за деца под 4-годишна възраст е както следва:
- приемане на противошокови и температуропонижаващи лекарства в дозировка, съответстваща на възрастта на детето;
- интравенозно приложение на разтвори за нормализиране на електролитния баланс в тялото на детето;
- приемане на хормонални лекарства за подобряване на хемодинамиката;
- при необходимост се предписват антиконвулсанти;
- в критични ситуации се извършва трахеална интубация.
Терапия за деца над 3 години
Децата в предучилищна и училищна възраст имат по-стабилна терморегулация, но въпреки това те също могат да получат топлинен удар, ако прекарат дълго време на слънце или в много гореща стая. В болнични условия терапията се провежда с помощта на следните лекарства:
- лекарствата Droperidol и Aminazine се прилагат интравенозно съгласно инструкциите;
- физиологичните разтвори се вливат с помощта на капкомер за предотвратяване на дехидратация и нормализиране на електролитните нива;
- кардиотониците нормализират функционирането на сърдечно-съдовата система;
- хормонални средства;
- антиконвулсантите Диазепам и Седуксен се използват за лечение само при необходимост.
Последици от хипертермия
В случай на хипертермия трябва незабавно да се окаже помощ. Ако лечебните процедури не се извършат в първите часове след откриването на патологията, детето ще изпита тежки усложнения:
- Сгъстяване на кръвта. Възниква поради липса на течности, води до сърдечна недостатъчност, тромбоза и инфаркт.
- Тежка форма на бъбречна недостатъчност. В повечето случаи се появява под въздействието на метаболитни продукти, образувани в организма при високи температури.
- Дихателна недостатъчност. Свързани с промени в частта от мозъка, отговорна за дихателната функция. При хипертермия се проявява в остра форма.
- Увреждане на централната нервна система, чиито основни симптоми са: силно повръщане, припадък, нарушения на слуха, говора и зрението.
- Шокът е едно от най-опасните състояния, възникващи поради дехидратация. При дисбаланс на електролитите в организма се нарушава кръвоснабдяването на повечето вътрешни органи.
Предстои ваканционният сезон. През зимата всички ни липсваха слънцето и топлината. Но слънцето и топлината не са толкова безобидни, колкото изглеждат на пръв поглед. Дори по нашите географски ширини никой не е застрахован от слънчеви и топлинни удари. Особено когато става въпрос за деца.
Днес ще говорим за тема, която е много актуална за всички родители през лятото: топлинен и слънчев удар. Освен това уместността остава независимо от това къде ще се отпуснете с децата си - на море или в страната.
Нека да разгледаме причините и симптомите на топлинен и слънчев удар, първа помощ и, разбира се, превенция на такива състояния.
Последствията от прегряването често се подценяват от родителите. Топлинният удар при дете е сериозен проблем. Коварството на това състояние е, че първите симптоми на заболяването могат да се възприемат като начало на настинка или обикновено неразположение и умора.
Късната диагностика винаги води до напреднало състояние и съответно до сериозни последствия, които изискват сериозно лечение. Ето защо всеки родител трябва да знае всичко за прегряването на тялото и мерките за предотвратяването му.
Какво е топлинен и слънчев удар?
Топлинният удар е патологично състояние, при което се нарушават всички процеси на терморегулация в организма поради продължително излагане на високи температури. Тоест голямо количество топлина идва отвън. Освен това в самото тяло се произвежда топлина (механизмът за производство на топлина работи), но няма пренос на топлина.
Топлинният удар може да се развие навън в горещо време, в силно отоплена стая. Това може да се случи и при условия, при които температурата на околната среда не е много висока, ако детето е увито много топло.
Слънчевият удар е отделна форма на топлинен удар. Това състояние се характеризира с нарушено здраве поради излагане на пряка слънчева светлина директно върху главата на детето.
Малките деца са особено податливи на това състояние. При децата процесите на терморегулация са все още несъвършени поради възрастта им. Те често развиват топлинен удар дори при ниски температури на околната среда. Също така при малки деца заболяването прогресира бързо.
При кърмачета диагнозата прегряване се усложнява от факта, че децата не могат да се оплачат или да кажат какво ги притеснява. И симптомите на прегряване на детето са неспецифични. Летаргия, капризно поведение, сълзливост могат да бъдат по различни причини. Тези симптоми не винаги могат да бъдат незабавно свързани с прегряване. Ето защо е много важно да предпазите бебетата от слънцето и топлината, както и от всяко прегряване.
Причини за прегряване
Въпреки че слънчевият удар се счита за специална форма на топлинен удар, те не са идентични. Макар и само защото имат различни причини.
С други думи, ако детето е на сянка в горещо време с шапка, то няма да получи слънчев удар, но не е имунизирано от развитие на топлинен удар.
Причината за топлинния удар е общо прегряване на цялото тяло поради продължително излагане на високи температури. Поради прегряване настъпва срив във функционирането на центъра за терморегулация в диенцефалона. Тялото активно произвежда топлина, но не може да я отдаде.
Загубата на топлина обикновено се случва главно чрез производството на пот. Потта, изпарявайки се от повърхността на кожата, охлажда човешкото тяло.
Допълнителни възможности за пренос на топлина са изразходването на енергия (топлина) за затопляне на вдишания въздух и разширяване на кръвоносните капиляри на повърхността на кожата (човекът се изчервява).
По време на горещо време малко топлина се изразходва за затопляне на вдишания въздух. И два други механизма на терморегулация работят. Ако не им пречим, разбира се...
Какво трябва да направя, за да избегна намесата? Просто е! Първо, родителите трябва да обърнат специално внимание на това детето да има с какво да се поти и дрехите му да позволяват потта да се изпарява.
Тук има още един нюанс. Течността (в този случай потта) се изпарява, ако околният въздух е по-сух от слоя въздух непосредствено до тялото, под дрехите. Когато влажността е висока, потта тече на струя, но не се изпарява. Прилагат се прости закони на физиката. Следователно не се получава охлаждане на кожата.
Освен това, за да се предотврати прегряване, дрехите трябва да са свободни, така че топлината от разширените кръвоносни капиляри да се отвежда свободно от кожата.
Нека обобщим казаното и да добавим нещо, систематично отговаряйки на въпроса: „Какво води до нарушаване на топлообмена?“
И така, следните фактори усложняват преноса на топлина и охлаждането на тялото:
- топлина (температура на въздуха над 30°C). При температури над 36°C топлината изобщо не се отвежда от повърхността на кожата и потта не се изпарява;
- висока влажност на въздуха;
- неправилно облечени (прекалено топло облечени или носещи синтетични дрехи, при които кожата не диша и потта не се изпарява или попива);
- продължително излагане на слънце (без сянка);
- интензивна физическа активност в жегата;
- дефицит на прием на течности (детето пие малко);
- Излишната подкожна мазнина при пълните деца пречи на отделянето на топлина.
- децата със светла кожа и светли коси понасят топлината по-зле;
- приемането на антиалергични (антихистаминови) лекарства забавя преноса на топлина;
- нарушение на процеса на пренос на топлина може да възникне поради патология на централната нервна система или поради физиологичната незрялост на системата за терморегулация при кърмачета.
Топлинен удар може да се развие и при деца, които са в затворена кола в жегата или по време на задръстване, когато колата е практически неподвижна. Когато температурата на въздуха навън е около 32-33°C, температурата в колата може да се повиши до 50°C за 15-20 минути.
Сега да поговорим за слънчевия удар. Това е следствие от излагане на директни слънчеви лъчи върху главата на човек. Тоест причината за слънчевия удар може да се изрази с проста фраза: „Главата ми е гореща“.
Времето за поява на симптомите на слънчев удар варира. Случва се веднага да се усети нещо нередно, докато сте на слънце. Но често симптомите на слънчевия удар се развиват със закъснение, 6-9 часа след връщане от разходка на пряка слънчева светлина.
Основни признаци на топлинен удар
В клиниката топлинният удар може да бъде разделен на три степени на тежест.
В леки случаи се появяват главоболие, световъртеж, гадене, ускорен пулс, задух и разширени зеници. Кожата е влажна.
Дори и при лека форма на топлинен удар, определено трябва да се консултирате с лекар. Ако помощта е била предоставена на детето навреме, обикновено не е необходима хоспитализация.
Умереният топлинен удар се характеризира с нарастващо главоболие, съчетано с гадене и повръщане. Кожата е зачервена. Характерно е повишаване на температурата до 40°C. Сърдечната честота и дихателната честота се увеличават.
Детето има изразена адинамия (нежелание за движение). Появява се объркано съзнание, възниква състояние на зашеметяване и движенията на бебето са несигурни. Може да се появи предсинкоп или кратка загуба на съзнание.
Тежката форма се характеризира със загуба на съзнание, състояние, подобно на кома, и поява на конвулсии. Може също да се развие психомоторна възбуда, халюцинации и объркване на речта.
При преглед кожата е суха и гореща. Температурата достига 42°C, пулсът е слаб и учестен (до 120-130 удара в минута). Дишането е често, повърхностно, прекъсващо. Възможно е краткотрайно спиране на дишането. Сърдечните звуци са заглушени.
Основни симптоми на слънчев удар
Изразени са слабост, летаргия, главоболие, придружено от гадене и повръщане.
Често един от първите признаци на инсулт е повръщането или диарията. По-големите деца се оплакват от шум в ушите и мигане на мухи. Телесната температура на бебето се повишава.
Кожата е зачервена, особено по лицето и главата. Пулсът е учестен и слаб, дишането е учестено. Наблюдава се повишено изпотяване. Често се появява кървене от носа.
Симптомите на тежко увреждане са подобни на тези при топлинен удар (загуба на съзнание, дезориентация, бързо и след това бавно дишане, конвулсивни мускулни контракции).
Лекарите идентифицират друга концепция, когато топлообменът е нарушен - топлинно изтощение. Това състояние може да предшества развитието на по-сериозно патологично състояние - топлинен удар. Така можем да кажем, че топлинното изтощение е предварителен топлинен удар.
Ако топлинното изтощение не се диагностицира навреме или не се лекува адекватно, процесът може да прогресира и да доведе до катастрофални последици, понякога дори фатални.
Симптоми на топлинно изтощение и топлинен удар в сравнителна таблица:
тен | Блед | Червено с ярък руж |
Кожа | Мокър, лепкав | Суха, гореща на допир |
жажда | Произнесе | Може вече да липсва |
изпотяване | Подобрено | Намалена |
Съзнание | Възможен припадък | Обърканост, възможна загуба на съзнание, дезориентация |
Главоболие | Характеристика | Характеристика |
Телесна температура | Нормално или леко повишено | Висока, понякога 40°C и повече |
Дъх | нормално | Бързо, повърхностно |
Сърдечен пулс | Бърз, слаб пулс | Бърз, пулсът е едва проследим |
конвулсии | Рядко | Настояще |
Първа помощ при прегряване
- Преместете бебето на сенчесто или хладно, проветриво място. Опитайте се да запазите пространството около жертвата отворено. Необходимо е да се изключат масови събирания на хора (зяпачи). Извикай линейка.
- Поставете детето в хоризонтално положение.
- Ако съзнанието е нарушено, краката трябва да са в повдигната позиция. Поставете дрехи или кърпа под глезените си. Това ще увеличи притока на кръв към мозъка.
- Ако гаденето или повръщането вече са започнали, обърнете главата си настрани, така че детето да не се задави с повръщане.
- Свалете горното облекло на вашето бебе. Освободете врата и гърдите си. По-добре е напълно да премахнете дебелите или синтетични дрехи.
- Детето трябва да се храни обилно с вода. Давайте вода на малки порции, но често. Водата не трябва да е много студена, тъй като това може да предизвика стомашни спазми и повръщане. По-добре е да пиете минерална вода или специални солни разтвори (Regidron, Normohydron). Бебето губи соли чрез потта. Поради бързата им загуба на маса концентрацията на електролити в организма намалява. Това може да причини гърчове. Солените разтвори бързо възстановяват водно-електролитния състав
- Намокрете всяка кърпа със студена вода и я нанесете върху челото, шията или задната част на главата. Избършете тялото на бебето с мокра кърпа. Постепенно можете да обливате тялото си с все повече и повече вода с температура около 20°C. Не можете внезапно да донесете горещо бебе във водата (море, езеро).
- След това нанесете студен компрес (торбичка или бутилка студена вода) на челото или тила. Много малко дете може да бъде завито с мокра пелена или чаршаф.
- Осигурете чист въздух. Раздуйте го с ветрилообразно движение.
- Ако съзнанието на бебето се замъгли, внимателно го оставете да подуши памук, напоен с 10% амоняк (има във всяка аптечка за кола).
- В спешна ситуация, когато бебето спре да диша, когато медицинският екип все още не е пристигнал, трябва сами да спасите детето. Ще трябва да запомните какво се е преподавало в часовете по медицинско или военно обучение. Трябва леко да наклоните главата на детето назад, така че брадичката да се премести напред. Едната ръка трябва да се постави на брадичката, а другата трябва да покрие носа на детето. Поеми си дъх. Пуснете въздух в устата на бебето за 1-1,5 секунди, като стиснете плътно устните му. Уверете се, че гърдите на вашето бебе се повдигат. Така ще разберете, че въздухът е влязъл в белите дробове. След като страдате от топлинно заболяване, е просто необходимо да се придържате към почивка в леглото в продължение на няколко дни. Тези препоръки не трябва да се нарушават. В крайна сметка това време е необходимо на малък организъм, за да възстанови нормалното функциониране на нервната и сърдечно-съдовата система, да нормализира някои метаболитни процеси.
10 основни правила за предотвратяване на термични разстройства
Родителите винаги трябва да помнят мерките за предотвратяване на подобни състояния. Децата са рискова група. Те могат да получат топлинен или слънчев удар дори при кратко излагане на слънце или в задушна, гореща стая.
По-добре е предварително да се предотвратят термичните разстройства при децата.
- Когато се разхождате в слънчево време, обличайте детето си в светли дрехи от естествени материи. Белият цвят отразява слънчевите лъчи. Свободните естествени материи позволяват на тялото да диша и потта да се изпарява.
- Винаги предпазвайте главата на вашето бебе със светла панамена шапка или шапка с периферия. При по-големи деца предпазвайте очите им със затъмнени очила.
- Избягвайте да почивате през най-слънчевите часове. Това са часове от 12 ч. до 16 ч., а в южните райони – дори от 10 ч. сутринта до 5 ч. вечерта.
- Детето не трябва да е на пряка слънчева светлина, тоест на открити места. Трябва да е на сянка (под чадър, пясъчникът трябва да има покрив).
- Планирайте почивката си така, че детето ви да няма интензивна физическа активност в горещините (скачане на батут, въздушни пързалки, екскурзии).
- Редувайте слънчеви бани (до 20 минути) с плуване. По-добре е да правите слънчеви бани, докато сте в движение, и то само сутрин и вечер. В никакъв случай детето не трябва да прекарва следобедния си сън на плажа.
- Слънчевите бани на деца са строго забранени, така че не настоявайте детето ви да лежи на плажа (слънчеви бани) с вас. Не се възмущавайте, че не може да лъже или да седи тихо повече от три секунди))
- Децата трябва да пият много! При нормални условия детето трябва да пие 1-1,5 литра течност. При повишаване на температурата на въздуха над 30 градуса този обем може да достигне до 3 литра вода. Поддържането на баланса на течностите е една от важните мерки за предотвратяване на топлинни заболявания. Дори кърмените бебета се нуждаят от допълнителна вода. Ще бъде по-удобно за мама да го дава не чрез лъжица, а от спринцовка без игла. В този случай трябва да насочите струята вода по стената на бузата. Така няма да го изплюе. Иначе със сигурност ще го направи. Той бързо ще разбере, че това изобщо не е майчино мляко, а нещо много по-малко вкусно ... Въпреки че трябва да се каже, че някои деца пият вода много охотно.
- Периодично избърсвайте лицето и ръцете на бебето с мокра пелена. Мийте бебето си по-често. Това ще му помогне да се охлади и ще отмие дразнещата пот, която незабавно причинява бодлива топлина при децата.
- Струва си да се обърне внимание и на правилното хранене в жегата. В горещо време не трябва да ядете обилно. Децата, като правило, не искат да ядат през слънчевите часове.Дайте възможност на детето си да похапва сочни плодове и зеленчуци и леки млечни продукти. Преместете пълното хранене за вечерта. В горещо време не бързайте да излизате навън веднага след хранене. В най-добрия случай това може да стане само след час.
- Ако имате и най-малко съмнение, че се чувствате зле или неразположение, незабавно спрете да се разхождате или да релаксирате на плажа. Потърсете медицинска помощ.
Тези прости правила ще помогнат на вас и вашите деца да се насладите на слънчево време без страх за здравето си. Нека слънцето бъде твоята радост!
Топлинният удар не се получава само при излагане на пряка слънчева светлина. Прегряването на тялото се формира под въздействието на високи температури на околната среда.
Продължителният престой в баня, сауна, излагане на пряка слънчева светлина са фактори, водещи до нарушаване на централното ядро на термогенезата - хипоталамуса. Този орган е отговорен за взаимодействието между системите за производство на топлина и изпотяването.
Прояви, признаци и симптоми
Дълги разходки на чист въздух, посещение на плажове или работа в горещи условия могат да причинят топлинен удар.
Не трябва да се допуска продължително прегряване на тялото. Децата имат нестабилни системи за терморегулация, така че дори леко прегряване може да допринесе за мозъчен оток - това е животозастрашаващо състояние. На фона на хипертермия се наблюдава дехидратация, загуба на електролити и водно-солев дисбаланс. При дългосрочно съществуване на такива патофизиологични нарушения е вероятно да настъпи смърт.
Препоръчително е да не причинявате топлинен удар на дете, за да избегнете опасни последици.
Ранни и късни признаци на топлинен удар при деца
На фона на ускорените биохимични реакции настъпва дехидратация на тялото, придружена от прекомерна загуба на течност. Ранни признаци на загуба на течности:
- жажда;
- Суха уста;
- Лепкава слюнка;
- Намалено уриниране, поява на жълтеникав секрет от уретрата.
При умерена хипертермия се появяват следните признаци на заболяването:
- лакримация;
- Суха уста;
- жажда;
- Кафява урина;
- Главоболие и световъртеж;
- Неспокойно поведение;
- раздразнителност;
- Мускулни крампи;
- Студенина на крайниците;
- Кардиопалмус.
Ако се появят гореописаните признаци на заболяването, пациентът трябва да бъде хоспитализиран. Коригирането на нарушенията изисква използването на оборудване за реанимация. За предотвратяване на животозастрашаващи усложнения при децата е необходим висококвалифициран лекар.
При тежки стадии на заболяването се появяват следните симптоми:
- Невъзможност за ходене;
- Пристъпи на гняв и срам;
- сънливост;
- Слаб пулс;
- Суха и гореща кожа;
- Липса на уриниране;
- Загуба на съзнание;
- Учестено дишане.
За да се елиминира пълната дехидратация на тялото, е необходимо да се инжектират физиологичен разтвор и детоксикиращи (елиминират натрупването на токсини в кръвта) разтвори. За насищане на жизненоважни органи с кислород е необходима линейка.
Леката дехидратация може да се лекува у дома, но ако се появят признаци на тежка интоксикация, пациентът трябва незабавно да бъде хоспитализиран.
Загубата на течности е особено опасна за новородените. Бързото повишаване на температурата, значителната загуба на вода е опасно, намаляването на концентрацията на минерали, повръщането и диарията са животозастрашаващи.
Минералните комплекси (електролити) са природни комплекси, които са необходими за протичането на биохимични реакции в организма. Магнезий, натрий, калций, калий са минерали, без които е необходима нормалната клетъчна дейност.
Електролитите участват в образуването на костите, функционирането на ендокринната система и стомашно-чревния тракт. Дехидратацията може да причини следните симптоми на топлинен удар:
- Мускулни крампи;
- припадък;
- Повишена сърдечна честота;
- Зачервяване на кожата;
- Обилно изпотяване;
- Гореща, суха кожа;
- Разязвяване.
За да се предотвратят усложненията, описани по-горе, трябва да се предостави първа помощ веднага след откриване на поне един признак на патология.
Лечение на топлинен удар при дете
При прегряване на тялото най-важната процедура е пренасянето на пострадалия на хладно място. Осигуряване на възможност за достъп до чист въздух. Ако човек е в съзнание, трябва да пие силен чай. Нанесете върху главата си компрес от осолена кърпа (за да приготвите разтвор, добавете чаена лъжичка сол към 0,5 литра вода).
При прегряване на тялото настъпват застойни промени в мозъчната тъкан, снабдяването на сърдечния мускул с кислород се нарушава и се образува хипоксия на вътрешните органи. Такива промени влияят негативно на функционирането на вътрешните органи.
Навременното охлаждане и опаковане на тялото на детето в чаршафи спомага за нормализиране на местното кръвоснабдяване, предотвратяване на подуване и възстановяване на съдовата пропускливост.
Когато се развие умерена степен на прегряване, охлаждането не е достатъчно за нормализиране на здравето.
Ако жертвата е "натоварена", обърнете внимание на дишането му. Когато езикът се прибере или повърнатото навлезе в бронхите, въздушният поток се нарушава и тъканите започват да изпитват кислороден глад. Състоянието е особено опасно за функционирането на мозъка.
Лечението на топлинен удар с подобни симптоми изисква възстановяване на проходимостта. Можете да използвате носна кърпа или бинт, за да почистите устата си. При слабо дишане или липса на пулс е необходим спешен сърдечен масаж.
Трудно е да се извърши изкуствена вентилация без медицински умения. Реална заплаха за човешкия живот в умерени или тежки случаи може да бъде предотвратена само чрез използване на лекарства. Терапията се провежда в интензивно отделение, където има цялата необходима апаратура за изкуствена вентилация и директен сърдечен масаж.
Характеристики на хипертермия при деца
Има някои характеристики на прегряване на тялото при деца. Често се наблюдава фебрилна реакция, но общата температура варира.
Така че, ако има прегряване и има фокус на бактериална инфекция в тялото, телесната температура не се повишава над 41 градуса. „Централният термостат“ е отговорен за тези функции. Хипоталамусът е жлеза, разположена в мозъка. Той регулира процеса на генериране на топлина и пренос на топлина.
Треската е благоприятна ситуация. Хипертермичният синдром при деца е опасна ситуация. Развива се при температура над 41,7 градуса. С нозологията функционалността на хипоталамуса е нарушена, което не позволява на тялото да балансира рационално между процесите на образуване на топлина и производство на пот.
Треската е под пълен контрол на ядрото. Само когато температурата се повиши над 38,5, педиатрите препоръчват да се започне лечение на заболяването. Учените не са установили надеждна връзка между повишената термогенеза и инфекциозните заболявания. Въпреки това, при повечето деца с топлинен удар и висока температура от 38-39 градуса учените откриват остра или хронична бактериална инфекция на определен орган.
Хипертермия над 38,4 градуса никога не се наблюдава от 6 месеца до 6 години. Само когато се присъединят бактерии, температурата се повишава до 40 градуса.
Има модели на фебрилен синдром, когато тялото се прегрява:
- 4% от децата изпитват мускулни крампи, така че се препоръчва използването на Relanium и Sibazon;
- Вероятността от мускулни спазми се увеличава в зависимост от бързото покачване на температурната крива;
- Образуването на парализа се наблюдава при деца с вродени аномалии на костно-ставната система и липса на калций в организма.
Децата с патологии на централната нервна система, респираторни заболявания и висока хипертермия развиват патологични симптоми, свързани с ниската ефективност на антипиретичните лекарства.
Нурофен, препоръчан от педиатрите, е неефективен в такава ситуация. Лекарството е безопасно, така че може да се използва за всяко заболяване, придружено от треска. Въпреки това, лекарството не облекчава патологичните прояви на тежък топлинен удар при дете.
Според клинични проучвания ефективността на Нурофен при фебрилни гърчове при деца се увеличава с 20%. За да се премахне конвулсивният синдром, трябва да се използват антиконвулсанти (Sibazon, Relanium, Seduxen).
След лечение на фебрилни гърчове, дължащи се на прегряване, пациентът трябва да се наблюдава внимателно, за да се предотврати повторна поява на гърчове. Научните експерименти са установили, че вероятността от патология се увеличава при наличие на следните признаци:
- Хипертермия при деца под 3 месеца;
- Хронични болести;
- Хипоксия по време на раждане;
- Ригидност на мускулите на врата при дете;
- Затруднено дишане поради неврологични разстройства;
- Перинатална антибиотична терапия;
- Намален брой левкоцити;
- Менингит.
През първите години от живота може да се появи треска над 38 градуса по Целзий. На фона на патологията може да се наблюдава проява на клинични симптоми на вътрешни заболявания. При деца под 2-годишна възраст може да се наблюдава обостряне на синузит, отит, тонзилит, колит, което е свързано с нестабилност на регулаторната система.
Топлинен удар при дете: лечение с медицински и физически методи
След оказване на първа помощ е задължително да се обадите на линейка, независимо от тежестта на заболяването. След като пристигне при пациента, педиатърът трябва да остави редица препоръки на родителите:
- Разтриването се извършва само когато температурата се повиши над 41 градуса;
- Фебрилните гърчове се лекуват само с лекарства;
- Разтриването се извършва само с топла вода;
- Студената вода причинява дискомфорт и плач;
- Антипиретичното лекарство ибупрофен се предписва само след повишаване на температурната крива;
- Избърсването трябва да става с хладка вода, но не със спирт. Водата предизвиква плач и може да влоши настинката, така че трябва да се използва с повишено внимание. Процедурата се отменя при втрисане, конвулсии, парализа на крайниците;
- За да се увеличи ефективността на процедурата, трябва да се даде антипиретик 30 минути преди употребата му;
- При топлинен удар трябва незабавно да се извърши обтриване с вода;
- На фебрилно дете трябва да се дава много пиене;
- Изпарението на течността от повърхността на кожата увеличава генерирането на топлина. За да го активирате, трябва да разширите порите на кожата чрез прилагане на хладни компреси на места с интензивно кръвоснабдяване (глава, гърди, гръб);
- На децата не трябва да се дава аспирин за предотвратяване на синдрома на Reye;
- Употребата на ацетаминофен е разрешена само при температура в подмишницата над 39 градуса по Целзий;
- Лекарството от първа линия е ибупрофен. Ефективността му е по-продължителна от тази на парацетамола, но ефектът настъпва постепенно. Би било по-оптимално да се използват лекарства на базата на тези съставки (ибуклин).
Употребата на всяко лекарство при дете трябва да бъде съгласувано с педиатъра. Ако са необходими спешни процедури, бебето трябва да бъде хоспитализирано.
Влиянието на външната температура върху здравето
Според тежестта на клиничните симптоми под въздействието на външната температура се разграничават следните степени на заболяването:
- Топлинният удар от етап 1 възниква под въздействието на температура на околната среда, по-близо до 40 градуса по Целзий. При това състояние се увеличава топлоотдаването и се увеличава изпарението на влагата от дихателните пътища и кожата. Пациентът се чувства летаргия, нежелание за движение и сънливост. Общото състояние е задоволително;
- Етап 2 (адаптивен) настъпва при външна температура около 50 градуса. Топлинният товар се компенсира от изпарението на влагата. При температура над 38,5 градуса се наблюдава повишаване на диастолното налягане с 15-20 mmHg и систолното налягане с 10-15 mmHg. Увеличен пулс с 50-60 удара. На фона на заболяването се наблюдава изпотяване (обилно) и зачервяване на кожата;
- Степен 3 е придружена от разпадане на адаптивните реакции. При патология се наблюдава повишаване на температурата с повече от 60 градуса. В този случай телесната температура може да достигне 40 градуса. Систолното налягане се повишава с 30 mmHg, диастолното - с 40 mmHg. Повишена сърдечна честота до 150 удара. На фона на патологията се активира увеличаване на белодробната вентилация. Кожата е рязко хиперемирана. При изследване на пациента се наблюдава повишено изпотяване, появява се натиск в храмовете, появяват се тревожност и възбуда;
- Степен 4 се характеризира с неуспех на адаптивните реакции. На фона на патологията може да се проследи увреждане на сърдечно-съдовата система и да се появят патологични реакции на централната нервна система.
Трябва да се отбележи, че колкото по-голяма е степента на прегряване на тялото, толкова по-трудно е да се лекува. В домашни условия може да се лекува само лек топлинен удар при деца.
Топлинният удар е опасна патология, която трябва да се третира с изключително внимание.
При горещо време тялото на бебето се прегрява, появява се липса на течност, което води до топлинен удар. В такава ситуация възрастните трябва да знаят за симптомите и методите за лечение или първа помощ.
Какво е топлинен удар?
Това явление се наблюдава, когато тялото на детето е значително прегрято и има липса на течност. Бебетата не могат да изразят желанието си да пият вода, често са облечени в прекалено топли дрехи. При по-големи деца може да възникне топлинна атака поради всякакви непредвидени фактори. В резултат на това възниква патологично състояние, което уврежда цялото тяло.
Топлинният удар е реакцията на тялото към горещо време и високо температурен режимв апартамент с висока влажност на въздуха. Не се появява веднага, а след известно време. От родителите се изисква да знаят основните признаци и методи за лечение на това вредно явление, за да осигурят на бебето необходимата първа помощ, ако е необходимо.
Причини за получаване на топлинен удар
Повечето главната причинаТова явление е нарушение на терморегулацията на тялото. Трябва да се помни, че при малки деца системата за терморегулация не е напълно оформена. Децата са най-податливи на топлинен удар.
Лекарите идентифицират няколко фактора, които влияят на топлинния шок:
- дълъг престой в непроветриво помещение с температура на въздуха над 28 ° С;
- топли дрехи;
- леглото на детето е близо до радиатора;
- продължително излагане на улицата в горещо време без възможност за пиене на течност.
Експертите разграничават три степени на тежест на заболяването. При лека степен бебето ще се чувства слабо, ще има главоболие и ще има повишена скорост на дишане. В умерени случаи се появява повръщане, координацията на движенията отслабва и телесната температура рязко се повишава. В тежки случаи започват халюцинации и заблуди, появяват се гърчове, температурата достига 42 ° C. При бебета на възраст под 2 години мускулите на ръцете и краката могат да потрепват и чертите на лицето стават по-изострени.
При силен топлинен удар бебето може да припадне и да изпадне в кома.
Симптоми на топлинен удар
Симптомите на явлението са подобни на слънчев удар, но не се появяват изгаряния по кожата. Важно е възрастните да обърнат внимание на общото състояние на бебето навреме:
- повишаване на телесната температура до 40 ° С;
- сини лигавици и устни;
- слабо изпотяване;
- ускорен пулс и дишане;
- бледост;
- загуба на съзнание;
- слабост, повръщане.
При деца на 5 и повече години симптомите обикновено не са особено изразени. Но ако се открият няколко признака, трябва спешно да се свържете с медицинско заведение, тъй като топлинният удар при дете може в редки случаи да доведе до смърт.
Първа спешна помощ за бебе
На първо място, трябва да премахнете причините за топлинен удар. Детето трябва да се премести в хладно помещение (18-20C), да се свалят топлите дрехи. В никакъв случай не трябва да използвате антипиретични лекарства. За да намалите телесната температура, избършете кожата на бебето с алкохол (50%) или водка, одеколон или лосион, съдържащ алкохол.
Необходимо е да се попълни дефицитът на течности в тялото чрез постоянно даване на голямо количество течност. Можете да охладите главата си, като нанесете торба с хладка вода.
Методи за лечение на топлинен удар у дома
Новородените бебета с топлинен удар определено се нуждаят от професионална медицинска помощ. Решението за хоспитализация на дете на възраст над 10 години се взема от лекаря индивидуално, в зависимост от тежестта и общото състояние на тялото. Във всеки случай е необходимо да се осигури възможна помощи се опитайте да облекчите състоянието му у дома.
- Количеството храна, консумирана от бебето, трябва да бъде намалено с 40%. Диетата трябва да включва кисели смеси и биологични продукти. Постепенно увеличавайте количеството храна до обичайната норма в продължение на няколко дни.
- Човек с топлинен удар трябва да пие много течности. Вода, чай, слабо решениесол (0,9%), сода за хляб (0,5%) или глюкоза (5%).
Лекарите съветват използването различни лекарстваза премахване на симптомите:
- Беладона се използва при силно главоболие, зачервяване на кожата и температура на всеки 15 минути по 5 пъти;
- Cuprum Metallicum се предписва при мускулни крампи, една доза на всеки 30 минути;
- Natrum carbonicum е необходим при повръщане и обща слабост.
Предотвратяване на топлинен удар при бебета
Всяко заболяване е по-лесно да се предотврати, отколкото да се лекува дълго време. За да защитите децата, трябва да следвате няколко прости правила.
На 3 години детето не разбира от колко течности се нуждае тялото му уелнес. Родителите трябва внимателно да следят количеството консумирана вода. Ако е необходимо, дайте навреме чай, вода, компот. През лятото нуждата на организма от течности се увеличава значително.
Повечето родители са склонни да обличат детето си в по-топли дрехи, като по този начин причиняват топлинен удар. Елементите трябва да бъдат избрани според метеорологични условиябез да повивате бебето.
Детската стая трябва да е с оптимална температура (18-22C). Ако влажността на въздуха е неподходяща, можете да използвате специални устройства, за да я нормализирате.
Мнението на доктор Комаровски
Д-р Комаровски смята, че няма нищо лошо в топлинния удар. Най-важното е да знаете какво представлява и как правилно да окажете помощ при получаването му. Много е лесно да нарушите възможностите за пренос на топлина на детето. За да избегнете топлинен удар, трябва да спазвате следните основни правила:
- не трябва да се допуска липса на течност в тялото,
- в горещо време трябва да изберете свободно облекло и да предпазите главата си от слънчевите лъчи,
- няма нужда да го принуждавате да яде (минимум мазнини, максимум зеленчуци и плодове в диетата),
- Не е желателно да се пият горещи напитки;
- ограничете времето, което детето прекарва на места, където е горещо и задушно,
- слънчевите бани от 10.00 до 16.00 часа са опасни за здравето на бебето,
- наблюдава дейността му;
- използвайте балсам, ако е необходимо.
- При пътуване до морето родителите не трябва да ограничават къпането на децата си, оставяйки по-малко време за излагане на слънце.
- Наднорменото тегло при детето увеличава честотата на топлинния удар, тъй като загубата на топлина се случва много по-бавно.
- Много лекарства за алергия блокират изпотяването и загубата на топлина. Преди да използвате каквито и да е лекарства, консултирайте се със специалист.
- Лекарят смята, че излагането на слънце може да бъде само вредно за децата. Родителите трябва стриктно да наблюдават бебето, а в топло време винаги да имат бутилка течност със себе си.
Оказва се, че топлинният удар не е такъв ужасна болест. Може лесно да се предотврати, като следвате съветите и препоръките по-горе.