Panoraamfoto hamba kiirgusdoosist. “Kas hambaravi ajal palju röntgenipilte teha pole kahjulik?”... “Mis on visiograaf?”... Röntgenikiirgusest hambaravis
Sisu [Show]
Röntgenikiirgus ja radioaktiivsus
Röntgenikiirgus on lahutamatu diagnostiline protseduur nii keha üldise seisundi uurimisel kui ka võitluses selle eest hea tulemus teatud haiguste ravis. Visuaalne kontroll ei anna toimuvast täielikku pilti. Lisaks ei ole paljudel protsessidel väljendunud sümptomeid. Ja pilt ise võimaldab hinnata eesseisva töö mahtu, võimalikke tüsistusi ja silmale nähtamatu lüüasaamised erinevaid vorme. Selle tulemusena saab patsient pädeva ja kvaliteetne ravi.
Näide hambaarsti tehtud fotost
Kas röntgenikiirgus on inimestele kahjulik?
Kui ohtlik seda tüüpi kiirgus? Nagu me teame, järgneb looduslik radioaktiivsus meid kõikjale. Looduslikul taustkiirgusel on teatud doos kosmiliste kiirte ja looduslike radionukliidide kiirguse tekitatud kiirgust, seda leidub maas, vees, õhus, teatud biosfääri elementides, toidus ja inimkehas.
Radioaktiivne foon läbib kõike ümbritsevat – kuskil ületab selle tase normi, kuskil on see minimaalne. Loodusliku või loodusliku taustkiirguse peamiseks allikaks loetakse eralduv radoon maakoor. Radioaktiivne inertgaas hoitakse kinnistes ruumides, läbides vundamenti. Radionukliide võib leida tellistest ja betoonist. Põlemisel kipub tekkima radoon maagaas, seda esineb arteesia kaevude vees. Kuna looduslik kiirgus on vastuvõetavad standardid, ei kujuta see endast erilist terviseohtu.
Vaatleme ka näiteid inimtegevusest tekkinud radioaktiivsusest, näiteks muutub lennuki lend - 0,005-0,020 millisiivertit tunnis (selle peamiseks põhjuseks on päikesekiirgus). Skännerid (introskoobid) lennujaamades - kuni 0,001 mSv reisijate kontrolli kohta. Tulemuste põhjal on ioniseeriva kiirguse, välis- ja siseallikate (nagu õhk, vesi, toit) keskmisel aastadoosil järgmised näitajad:
- päikesekiirgus ja kosmilised kiired - alates 0,300 millisiivertist aastas (2000 m kõrgusel - kolm korda rohkem kui merepinnal)
- pinnas ja kivimid – 0,250 - 0,600 mSv/g (graniitidel on valgust rohkem - ca 1 millisiivert aastas)
- eluase, hooned - alates 0.300...
- toit – alates 0,020...
- vesi - 0,010 kuni 0,100 millisiivertit ( igapäevane kasutamine vesi mahus 2 liitrit).
- õhus (radoon 222 Rn, toron 220 Rn ja nende lagunemise lühiajalised produktid) – 0,2 - 2 mSv/aastas.
Radioaktiivne taust läbib kõike ümbritsevat
Üldiselt umbes kolm kuni neli millisiivertit aastas täiskasvanu kohta. See on ohutu kogunäitaja, mis võtab arvesse nii väliseid kui ka sisemisi kokkupuuteallikaid (looduslikud, tehislikud, meditsiinilised ja muud).
Röntgenikiirguse tüübid ja kasutusala hambaravis
- Ortopantomogramm (panoraampilt) – võimaldab teha mõlemast hambumusest väga informatiivse pildi (pilt iga hamba kroonist ja juureosast, parodondi kudedest, liigestest). Selline pilt on peamine ja vajalik raviplaani koostamisel, proteesimisel, hambaimplantatsiooni plaani koostamisel. Tema abiga näed täpselt, kus tsüst asub, kui palju hambaid on kahjustatud, kas hammastel või lõualuudel on luumurde, lõhesid või muid deformatsioone jne.
- Nägemispilt – nii nimetatakse ühe või mitme hamba röntgendiagnostikat. Sellisel juhul on dentiini, juurekanalite, luukoe, igemed ja külgnevad veresooned. See pilt võimaldab teil teha täpset diagnoosi, määrata optimaalne ravi, võimaldab kontrollida selle protsessi ja hinnata saadud tulemusi. Pealegi, seda protseduuri paljastab varjatud haigused, mis on rutiinsel läbivaatusel nähtamatud – näiteks hambakaariese teke esialgne etapp, periodontaalne haigus jne. Reeglina tehakse sihtfotod pärast hammaste ja lõualuu kui terviku seisundist üldise pildi saamist.
- Interproksimaalne radiograafia on rakendatav hamba koronaalse osa patoloogiate määramiseks. Selliste piltide abil on võimalik tuvastada kaariese õõnsuste olemasolu hammaste kontaktpindadel ja emakakaela piirkondades. Samuti seda tüüpi Röntgenogrammil tuvastatakse kroonide ja täidiste alla tekkivad varjatud vead, hambakivi olemasolu ning kontrollitakse ka täiustuste ääresobivuse kvaliteeti, mis võimaldab õigesti näha äärelõike, mis muudel juhtudel on moonutatud.
- Oklusaalne radiograafia - selle meetodiga hinnatakse kõvasuulae seisundit, tuvastatakse keelealuse sülje ja submandibulaarsete näärmete kasvajad ja kivid (kivid). Samuti võimaldab oklusiivne hammaste röntgenikiirgus näha üldine seisund lõualuude sisemised ja välimised kortikaalsed plaadid tsüstide või muude kasvajate esinemise suhtes. Määratakse lõualuu murru asukoht. Seda meetodit kasutatakse juhul, kui punktiuuring ei anna mingil põhjusel selgeid tulemusi.
Röntgenikiirguse kasutamine hambaravis
Uurimismeetodid ja kiirgusdoos
- Standardmeetod on ligikaudu 0,001 MSV (RU on ioniseeriva kiirguse doosi mõõtühik)
- Radiovisiograafia - loodusliku tausta tõttu keskkond inimene saab ligikaudu 3,0 MLV, ennetamise (mitte ravi) eesmärgil ei tohi aastas saadav annus olla suurem kui 1,0 MLV.
- Ortopantomogramm - saadakse panoraamröntgeniga, on 0,02 MSV. Filmifoto puhul on säriaeg 0,5-1,2 sekundit.
- Kompuutertomograafia - kiiritamise kestus on piiratud 0,05-0,3 sekundiga, mis on 10 korda vähem
Kui sageli võib täiskasvanu hambaröntgeni teha?
Röntgenülesvõtete arv sõltub diagnostika käigus kasutatavast aparatuurist, mille kiirgusdoos on erinev. Kõige turvalisem meetod on digitaalne uuring. Filmiuuringuid peetakse kahjulikumaks. Kiirgusdoos ei tohi ületada 1000 mikrosiivertit (µSv) aastas. See on siis, kui me räägime ennetavad uuringud. Ravi arutamisel on lubatud annus suurem. Kuidas aru saada, millised need annused on? Millega võrreldes on 1000 µSv?
Lühidalt, see näitaja võrdub 500 kujutisega arvuti radiovisiograafil või 100 kujutisega kvaliteetsel röntgeniseadmel. Tuhat mikrosiivertit võrdub 80 digifotoga. On ebatõenäoline, et keegi avaldaks oma keha aasta jooksul nii palju kiirgust. Te ei pea muretsema selle protseduuriga kaasnevate kahjude pärast ja pildistama radiovisiograafiga vähemalt iga päev ning samal ajal mitte ületama lubatud särituse maksimumpiiri.
Vastunäidustused
Tänapäeval reageeritakse järgmisele hambaarsti külastusele rahulikumalt, kuna läbivaatus ja ravi ei tekita palju ebamugavusi ega ebamugavusi. Kuid röntgenikiirgusega seotud eelarvamusi on üsna raske vältida. Mõned on mures, et röntgenikiirgus on radioaktiivne. Radioloogid omakorda on kindlad, et saavad kiiritushaigus, hambaröntgenis käimine on lihtsalt ebareaalne, kuid stereotüüpide hajutamine polegi nii lihtne.
Näiteks rasedatel muutub see probleem eriti teravaks, mõnel juhul on patsiendi seisundist täpsema pildi saamiseks vaja röntgenipilti ja annus on tühine. Muudel juhtudel on kiirgusdoos ühel või teisel viisil olemas ja pole teada, kuidas see loote arengut mõjutab.
Tähtis! Igal juhul hindab hea arst iga juhtumit eraldi. Võimalusel on parem ravi läbi viia pärast sünnitust. Viimase abinõuna peaksite teisel trimestril kasutama röntgenikiirgust. Siin pakutakse juba kiirguse eest kaitsmise meetodeid; naise kehale kinnitatakse spetsiaalne põll, mis kaitseb elundeid ja loodet negatiivne mõju. Rasedad naised ja rinnaga toitvad tüdrukud peavad mõistma, et tarbetu stress arsti külastamisest ja röntgeniprotseduurist on kahjulikum kui kiiritus ise.
Tõsine verejooks suuõõnes, patsiendi raske või teadvuseta seisund on veel üks vastunäidustuste põhjus.
Hambaravi röntgenikabinetis
Kuidas hambapilti teha
See protseduur toimub tavaliselt selleks ettenähtud ruumis. Siin on põhinõuded. Seinad ja põrand peavad olema pliiga kaetud. See on oluline naaberruumide kaitsmiseks. Eelkõige juhul, kui tegemist on väikese kliinikuga, mis asub mitmekorruselises elamus.
Enne diagnoosi alustamist eemaldab patsient kõik ehted. Kuna nende olemasolu võib pilti radikaalselt moonutada. Rinnale pannakse spetsiaalne raske pliipõll. Siis edasi õige hammas Paigaldatud on andur, mis on ühendatud röntgeniaparaadiga. Vajutatakse spetsiaalset nuppu, mis käivitab röntgeni.
3D foto
3D-fotograafia protseduur on veidi erinev. Patsiendi pea fikseeritakse soovitud asendisse, röntgen ise asetatakse patsiendi pea lähedale. Seade teeb ringjaid liigutusi, tehes sel hetkel pildiseeria. Teave saadetakse arvutisse või kirjutatakse otse kettale.
Järeldus
Hambaröntgen on vajalik. Pole tähtis, millist tüüpi röntgenikiirgust konkreetsel juhul kasutatakse, kiirgusdoos on minimaalne. Pilt annab arstile teada, kus põletikuline protsess toimub, kas on defekte, patoloogiaid ja kuidas seda õigesti kõrvaldada. Igal juhul peate selle poole püüdlema. Kui saate saatekirja röntgenisse, ei tohiks sellest keelduda. Kasu on suur, kuid kahju on minimaalne.
Hambaröntgen on oluline protseduur nii arstile kui ka patsiendile. Pildi abil hindab hambaarst eelseisva töö iseärasusi, võimalikke tüsistusi ja suuõõne nähtamatuid kahjustusi. Selle tulemusena saab patsient pädeva ja kvaliteetse ravi. Ja see on hambavalu käes vaevleva inimese peamine soov. Vaatleme kõiki hambaröntgeni omadusi ja hajutame mõningaid eelarvamusi.
Röntgenikiirgus protseduurina
Enamikul juhtudel on vajalik röntgenuuring. Nende põhjal paneb arst õige diagnoos. Hambaarst hindab kanalite, juurte ja teiste kudede seisundit. Röntgeniseadmed võimaldavad teil põhjalikult uurida lõualuu iga osa.
Kui ravi on edasi lükatud pikemat aega, siis võib osutuda vajalikuks mitu võtet. Nende abil hindab arst ravi taktikat ja edenemist ning lõpptulemust.
Hambaarstid saavad vaid pilti vaadates hinnata, kui kaua ravi kestab, kui keeruline on oma töö ja milline on täpne diagnoos.
Üksikasjalikud lugemised
Enamikku hambaprobleeme ei saa visuaalse kontrolliga tuvastada. Lisaks on mõned protsessid asümptomaatilised. Täpse pildi saab anda ainult spetsiaalse röntgeniaparaadi pilt.
Hambaröntgenikiirgus annab põhjalikku teavet järgmiste haiguste ravis:
- Juure pragu või murd. Põhimõtteliselt tekib selline defekt pärast seda, kui inimene on saanud trauma. Haiguse peamised tunnused: raske põletik igemed, läbistav valu hammustamisel ja hamba enda liikuvus.
- Parodontiit. Siin kannatab luukude, algab selle atroofia, igemed muutuvad põletikuliseks ja veritsevad, tekib ka hammaste liikuvus.
- Parodontiit. Haiguse peamiseks tunnuseks on põletik, mis avaldub juuretipu tsüsti või granuloomina. Tsüst suureneb pidevalt, kuid ei põhjusta tõsist ebamugavust. Kui ravi ei toimu, tekib igemele järk-järgult fistuloosne trakt või periostiit (tuntud ka kui igemepõletik). Sellised tüsistused põhjustavad otseselt hammaste täielikku kaotust.
- Kaaries peidetud piirkondades. Sageli algab kaariese protsess sealt, kus neid pole võimalik näha (näiteks kroonide all). Sellisel juhul on röntgenikiirgus asendamatu seade.
- Anomaaliad hambaliigese asukohas.
- Neoplasmid või abstsessid.
- Enne implanteerimist.
- Proteesimise alguses.
- Luu siirdamise ajal.
- Enne ortodontilist ravi.
- Juureravi teostamisel. Pilt on tehtud enne ja pärast ravi, et kontrollida teostatud kanaliravi ja täitmist.
Röntgenikiirgust soovitatakse teha igal aastal ka ilma hambahaigusteta. See toiming on vajalik ennetavaks kontrolliks. See kehtib eriti implantaatide, tselluloosivabade üksuste, suuremahuliste restauratsioonide ja loodud struktuuride puhul.
Röntgenikiirgus näitab põletikulise protsessi täpset asukohta ja aitab määrata luukoe üldist seisundit, kas hambavahes või paigaldatud krooni all on kaariest. Röntgeniaparaat näitab kõike võimalikku sisemine põletik, lõhed kanalites ja igemete pehmete kudede haigus.
Röntgenikiirgus võimaldab koostada õige tegevuskava edasiseks raviks, mis annab juba eelnevalt hea tulemuse.
Röntgenikiirguse tüübid
Kliinikutes saab röntgenuuringuid teha vana ja uue tehnoloogia abil. Sõltuvalt kasutatavast seadmest on mitut tüüpi radiograafiat:
- Hammustav. Omab hambakivi ja kaariese tuvastamise võimet.
- Nägemine. Aitab näha igemete, juurte tegelikku seisundit, sisemine õõnsus hammas ja hinnata täidise kvaliteeti. Pildil on võimalus katta korraga 1 kuni 3 hammast.
- Panoraam. Annab üsna täpse pildi lõualuu üldisest seisundist. Lisaks katab ülalõuaurked ja aitab kaaluda probleemi keerukust. See uuring röntgenülesvõte on konsultatsiooni ja ravi ajal asendamatu.
- Digitaalne või 3D röntgen. Seda iseloomustab võimalus saada selge pilt nii hambast eraldi kui ka kogu hambumusest.
Olenevalt protsessi tehnilisest teostusest on röntgenpiltidel veel üks klassifikatsioon:
Intraoraalne
Selle pildiga asetatakse kile suuõõnde. Intraoraalsed fotod jagunevad ka:
- Periapical. Siin surutakse kile küljelt vastu patsiendi hambaid. Tehtud foto võimaldab korraga näha 2-3 hammast, luukudet ja mingit osa igemest.
- Oklusiivne. Röntgeni ajal pigistatakse kile hammaste vahele. Pilt annab igakülgset teavet hambumuse seisukorra kohta. Pärast teabe saamist võite jõuda järeldusele hammustuse parandamise kohta.
Tsefalomeetriline
See pilt tehakse tavaliselt konkreetse lõualuu piirkonna seisundi hindamiseks. Hambaarst saab teavet erinevate lõualuude omavaheliste suhete kohta. Selle tulemuste põhjal jõutakse tavaliselt järeldusele, et ortodontiline ravi.
Panoraam
Röntgenikiirgus annab kohest teavet kogu lõualuu seisundi kohta. Kõigis kliinikutes pole sellist seadet. See pildistab järk-järgult ühest lõualuu otsast teise. Kvaliteetse pildi saamiseks on tavaks pea ja kael kindlalt fikseerida.
Röntgenikiirgusest tulenev kahju
Kaasaegsetes kliinikutes kasutatakse seadmeid, mis kuvavad teavet mitte füüsilisel pildil, vaid arvutis (radiovisiograafid). Kiirguse osa sellisel pildil on tühine. Kiirgus ei mõjuta inimorganismi negatiivselt, vaid annab ainult olulist teavet edasiseks raviks. Arvutipilt annab arstile ka võimaluse huvipakkuvat piirkonda lähemalt uurida.
Hambaröntgen raseduse ajal
Raseduse esimesel etapil läbivad kõik spetsialistid naise läbivaatuse. Tema kohustuste hulka kuuluvad ka kohustuslikud hambaarsti visiidid. Kui pilt on ebaselge, peab arst suunama selle röntgenisse. Ja siin kerkivad esile olukorra kaks poolt. Ühest küljest on pildi selguse jaoks vajalik röntgenikiirgus ja uuringu ajal on doos tühine. Teisest küljest on kiirgusdoos endiselt olemas ja pole selge, kuidas see mõjutab lapse arengut. Igal juhul hindab arst iga juhtumit individuaalselt professionaalsest vaatenurgast. Tingimuste olemasolul on parem ravi läbi viia pärast sünnitust. Kuid viimase abinõuna võite teisel trimestril kasutada röntgenikiirgust.
Tänapäeval väidavad kaasaegsete röntgeniseadmete tootjad, et tekkiv kiirgus ei saa lapsele mingit mõju avaldada, kinnitades sellega protseduuri täielikku ohutust. Hambaarstid aga kahtlevad selles teabes. See tähendab, et järeldus viitab sellele, et röntgenuuringut on vaja kasutada ainult absoluutsete näidustuste korral, kui haigusega kaasnevad tõsisemad terviseriskid kui röntgenikiirgus.
Kui peate ikkagi röntgenuuringu tegema, viivad arstid patsiendiga läbi järgmised toimingute jada:
- Naine katab põllega rinna ja loomulikult ka kõhu.
- Arst vaatab iga hamba hoolikalt läbi, misjärel valib spetsialist pildistamiseks parima särituse.
- Kui naisele tehakse kaariese tõttu röntgen, siis valitakse selleks spetsiaalne tundlik kile.
- Spetsialist vajutab näpuga paigaldatud filmile ja mõne aja pärast jäädvustab seade pildi.
Röntgenikiirgus ja imetamine
Pärast sünnitust jooksevad naised sageli Hambakliinik. Üheksa kuud lapsekandmist kurnab keha tugevalt ja jätab pideva kaltsiumikaotuse tõttu hambad kehvasse seisu. Sel perioodil ei tasu karta röntgenikiirgust. Sellel ei ole negatiivset mõju rinnapiim. See tähendab, et rinnaga toitmist võib jätkata ka hambaarsti läbivaatuse ajal, kasutades ülalmainitud aparaati. Saate oma last toita kohe pärast röntgenuuringut. Olukorda pole vaja keeruliseks ajada: lüpsta rinnapiima, teha toitmispause või üldiselt rinnast võõrutada. Saate oma last toita tavapärase mustri järgi.
Lapse hammaste röntgen
Pole vaja karta, kui väikelapsele määrati röntgen. Sageli täiskasvanud emad seda ei tea ja hakkavad kogema paanikaseisundit.
Praktika näitab, et lapsed vajavad röntgenikiirgust palju rohkem kui täiskasvanud. Asi on selles, et väikese patsiendi esimesed piimahambad on sageli kaariesele väga vastuvõtlikud. Sellisel juhul areneb haigus nendes kohtades, mida on instrumentide abil raske näha. Lisaks saab laste hammaste röntgenülesvõttel tuvastada probleeme kaugete purihammaste purse, hamba- ja luukoe haigustega. Sellised uuringud on vajalikud pädevaks ortodontiliseks raviks. Lõppude lõpuks on teada, et hammustus on kõige parem korrigeerida lapsepõlves.
Hammaste ja igemete haiguste diagnoosimine ja ravi on vastutusrikas protsess. Enne protseduuride alustamist kogub hambaarst anamneesi ja viib läbi füüsilise läbivaatuse (suuõõne uurimine).
Sageli on vaja kasutada täiendavaid meetodeid - hambaradiograafiat ja ortopantomograafiat. Ainult täieliku teabe olemasolu hammaste ja igemete patoloogia kohta võimaldab teil teha õige diagnoosi ja määrata piisava ravi. Tänapäeval ei saa hambaravi röntgenograafiat nimetada abitehnikaks. See on üks peamisi diagnostikameetodeid ja diagnoos sõltub täielikult tehtud röntgenpildi kvaliteedist.
Näidustused röntgeni jaoks
Suuõõne visuaalne uurimine ei suuda paljastada palju probleeme. Mõnikord, kui patsiendil on kaebusi, ei saa hambaarst kindlaks määrata patoloogilise protsessi lokaliseerimist. On ka vastupidiseid olukordi, kus haigus on asümptomaatiline, kuid uurimisel ilmnevad kontrollimist vajavad muutused. Sellistes olukordades aitab hammaste, lõualuude ja näo luustiku röntgenuuring. Peaaegu kõikide hambahaiguste korral tehakse hambafotot.
Hambaravi kiiritustehnikate näidustuste loetelu on lai:
- hammaste ja näo skeleti vigastused - kahtlustatakse nihestused, praod ja luumurrud;
- pulpiit - enne ja pärast ravi tehakse fotod, et jälgida kanali õiget ravi;
- periodontiit ja periodontaalne haigus - määrata luukoe seisund;
- periodontiit - hamba tipus tekkivate tsüstide ja granuloomide diagnoosimine;
- kaaries - protsessi levimuse määramine;
- põletikulised igemehaigused, abstsessid ja kahtlustatav osteomüeliit;
- hambaravi anomaaliad;
- hammaste implanteerimine ja proteesimine;
- luusiirdamise teostamine;
- ortodontilise ravi läbiviimine.
Implantaatide olemasolu, suur hulk pulbita hambaid, suured struktuurid (proteesid) on näidustus iga-aastaseks radiograafiliseks monitooringuks ennetamise eesmärgil. võimalikud tüsistused. Muudel juhtudel viiakse uuringud läbi rangete näidustuste järgi.
Kui kahjulik on röntgenikiirgus ja kui sageli saab protseduuri teha?
Röntgenikiirgus liigitatakse ioniseerivaks kiirguseks. Mis tahes röntgenuuringuga saab inimene kiirgusdoosi, seega on palju reguleerivaid dokumente (NRB, Juhised elanikkonna dooskoormuste arvestamise ja teiste kohta), mis reguleerivad kiirgusuuringute kasutamist.
Kiirgus ümbritseb meid Igapäevane elu kõikjal. On olemas taustkiirguse mõiste, mille moodustavad looduslikud allikad (päike). Selline taust (vastuvõetavates piirides) ei kujuta tervisele ohtu.
Kaasaegsed röntgendigiseadmed on väikese doosiga. Annused, mida patsient saab röntgenuuringul, sealhulgas hambaravis, on nii väikesed, et need on võrreldavad loomuliku taustaga. Lisaks kasutatakse röntgenikiirguse tegemisel järgmisi ioniseeriva kiirguse eest kaitsmise põhimõtteid:
- ajakaitse – minimaalne säritus pildistamisel;
- rahaliste vahendite taotlemine isikukaitse;
- kiirguskiire diafragma.
Seetõttu ei kujuta hambaröntgenikiirgus patsiendile mingit ohtu. Mitu korda võib röntgeni teha ja kas see on täiskasvanule kahjulik? Kõik sõltub selliste uuringute vajadusest. Arstile, kes määrab Röntgenuuring, on vaja hinnata riski/kasu suhet.
Kiiritust ei maksa karta, seetõttu on hambaarsti röntgeni või ortopantomograafia määramisel uuringust keeldumine põhjendamatu. Jättes tähelepanuta kiiritusmeetodite rakendamise, võite mööda minna tõsiste tüsistuste tekkest ja haiguse progresseerumisest. See toob kaasa ebarahuldavaid ravitulemusi ja elukvaliteedi langust.
Röntgenikiirgus rasedatele
Loote ioniseeriva kiirgusega kokkupuute mehhanismid erinevad kuupäevad arengut on pikka aega hästi uuritud. Arvatakse, et arenev laps on kokkupuute suhtes haavatav erinevaid tegureid, sealhulgas röntgenikiirgus. See on eriti ilmne peal varajased staadiumid rasedus, esimesel trimestril. See võib negatiivselt mõjutada loote edasist arengut.
16 nädala pärast ei ole ioniseeriv kiirgus enam võimeline sünnidefekte tekitama arenev beebi. See ei tähenda, et uuringuid tuleks kontrollimatult kasutada.
Rasedatele röntgendiagnostika määramisel tuleb eriti hoolikalt uurida näidustusi. Kui on võimalik vältida kiiritusuuringut ja saada teavet muude meetoditega, tuleks eelistada seda võimalust. Kui röntgenikiirguse kasutamine on vajalik, on selle tegemisest keeldumine ebamõistlik. Piltide tegemisel on vaja läheneda ratsionaalselt ja rakendada meetmeid doosikoormuse vähendamiseks:
- uuringute läbiviimine väikese doosiga seadmega (radiovisiograaf);
- maksimaalne kokkupuute vähendamine;
- isikukaitsevahendite kasutamine.
Röntgenikiirgus lastele
Sarnaseid lähenemisviise kasutatakse ka laste uurimiseks. Lapsepõlves on vaja jälgida kiirgusdoosi vähendamist. Erilist tähelepanu pööratakse kohtumise kehtivusele. Röntgenuuringud tehakse väikese doosiga seadmetele, kasutades kõiki kaitsevahendeid. Laps peab olema õppetööks ette valmistatud. Peate temaga eelnevalt vestlema, selgitama protseduuri olemust, püüdma teda rahustada: on vaja, et ta käituks rahulikult. Peaasi, et esimesel korral saavutataks kvaliteetne röntgenograafia ja välditaks korduvat uuringut.
Hambaradiograafia tüübid
Radioloogia rakendused hambaravis on mitmekesised. Iga konkreetne tüüp uuringutel on kindlad eesmärgid ja need on mõeldud mitmesuguse teabe hankimiseks. Vastavalt uurimismeetodile jagunevad need järgmisteks osadeks:
- analoogtehnika - röntgenfilmil;
- digiradiograafia – teostatakse digiseadmetega (radioviosograaf).
Digiuuringud on kaasaegne ja eelistatuim uurimisliik. Võrdlevad omadused meetodid on toodud tabelis.
Analoogseade | Radiovisiograaf | |
Pildi vastuvõtja | Röntgenfilm | Digikassett |
Piltide arv | Vallaline | Piltide lõputu paljundamise võimalus, sealhulgas fotode kujul termopaberil |
Sõltuvus pildistamistingimustest | Täielik sõltuvus, pärast manifestatsiooni ei saa kvaliteeti muuta | Võimalus pilti korrigeerida |
Järeltöötluse võimalus | Puudub | Laiad võimalused filtrite kasutamiseks ja redigeerimiseks |
Suurendamise ja detailse uuringu võimalus | Puudub | Sööma |
Kiirgusdoos | Kõrgem. | Minimaalne |
Hambaravi kasutab mitut tüüpi lõualuu ja luude uuringuid. näo kolju. Mis tüüpi fotosid on olemas:
- intraoraalsed fotod;
- Rootoriväline radiograafia;
- tavaline radiograafia;
- telefoto;
- kolju fotod erinevates projektsioonides traumaatiliste vigastuste diagnoosimiseks;
- ortopantomogramm - panoraamröntgenülesvõte kõigist suuõõne hammastest, sealhulgas tervetest.
Intraoraalne uuring on peamine hamba- ja parodondihaiguste uurimismeetod. Suusisese radiograafia tehnikad:
- preapikaalne radiograafia;
- hammustamine - pildile korraga kahe krooni saamiseks ja hammustuse täpsustamiseks;
- telefoto;
- interproksimaalne – lõualuu alveolaarsete protsesside visualiseerimiseks.
Preapikaalseid ja hammustavaid tehnikaid võib defineerida kontakttehnikatena, kuna kujutise vastuvõtja asub hammaste kõrval. Dentopungramme tehakse ainult mustvalgelt ja see on negatiivne pilt.
Protseduuri kirjeldus
Aastaid on hambaravis kasutatud hamba kontaktröntgenipilti. Selle meetodi üks eesmärke on saada pilte struktuuridest, mis on suuruselt identsed looduslike struktuuridega. Uuring viiakse läbi spetsiaalse hambaraviaparaadi abil (sh kaariese hindamiseks röntgenpildil). Patsient istub, pea on mugavas asendis peatugi kinnitatud. Analooguuringuteks kasutatakse röntgenfilmi mõõtudega 3*4 cm üksikpakendis, digitaalradiograafia jaoks kasutatakse spetsiaalset pildivastuvõtjat.
Kilekott (või vastuvõtja) sisestatakse suuõõnde ja surutakse tihedalt vastu uuritava ja fikseeritava külje kõvasuulae ja alveolaarprotsessi. nimetissõrm. Keskkiir on sõltuvalt hambast suunatud teatud nurga all.
Suusisene hambumusuuring (oklusaalne) tehakse lõualuu ja alveolaarprotsesside suurte alade – 4 või enama hamba – hindamisel. Patsient on istuvas asendis, plaat (filmi- või pildivastuvõtja) on hambumuse vahele kinnitatud ja hoitakse kinni nende sulguriga.
Ortopantomograafia on meetod, mis võimaldab saada tasapinnal pildi kogu hambumusest. Seda tehakse istuvas asendis, pea on fikseeritud spetsiaalse hoidikuga. Filmikassett ja röntgenitoru kirjeldavad osalist ringi ümber kolju.
Kõigi hammaste röntgenuuringute tegemisel on vajalik isikukaitsevahendite kasutamine. See on pliipõll, spetsiaalsed plaadid kilpnääre kaitsmiseks.
Dekodeerimine
Kes tõlgendab hambaröntgenipilte? Kõiki tehtud pilte peab kirjeldama eriväljaõppega radioloog või hambaarst. Arstid tuvastavad erinevaid muutusi – näiteks sihitud pildil näeb kaaries välja nagu selgete kontuuridega õõnsus. Mõnikord on muutuste dešifreerimine üsna keeruline. Sellistel juhtudel on õigustatud spetsiaalsete uurimistehnikate kasutamine (teatakse kompuutertomograafia).
Röntgen on kõige populaarsem ja täielikum hammaste uurimise meetod, kuid väärarusaamad radioaktiivsusest segavad mõnikord ravi oluliselt. On vaja analüüsida kõiki röntgenikiirguse kasutamise nüansse ja välja selgitada, kas see on tõesti nii ohtlik.
Hetkel on röntgen ainuke tõhus meetod väliste ilminguteta suuhaiguste diagnoosimine ja edasine uurimine. Kasutatakse ka ortodontilisteks ja rutiinseteks uuringuteks.
Kanalite täitmise õigsust pärast sügava kaariese ravi saab kontrollida ainult läbivalgustusega. Täitematerjal paistab pildil selgelt silma. Hambaarst saab jälgida, kas juurekanal on täielikult suletud ja kas esineb korduva kaariese tunnuseid.
Ennetava meetmena kasutatakse pilti ka pärast hambaoperatsiooni. Spetsialist kontrollib, kui hästi on implantaat juurdunud, kas pärast hamba väljatõmbamist on alles jäänud fragmente, kas auk paraneb hästi, kas luukude on pärast eksodontiat asendunud või kadunud.
Ainult ühe piirkonna diagnoosimine on aga üsna harv praktika. Märksa sagedamini tehakse hammaste täisröntgen, mille hinna sees on kogu lõualuu ja selle üksiku osa pilt. See võimaldab meil uurida mitte ainult ühte molaari või lõikehammast, vaid kogu närimis-kõneaparaati. Sellised pildid võivad paljastada probleeme lõualuu süsteemi kujunemisel lapsepõlves ja noorukieas.
Enne breketite paigaldamist on kogu lõualuu röntgenülesvõte kohustuslik protseduur. Tema abiga uurib spetsialist juurestik, valib koormuse taseme, annab soovitusi klambrite mudeli ja konfiguratsiooni kohta, uurib tarkusehambaid algstaadiumis, tuvastab löödud hambad.
Muide, ravi mõjutatud hambad sai hambaravis rutiinseks operatsiooniks just tänu kiiritusuuringu arengule. Lihtsalt ei ole muid viise, kuidas tuvastada ebanormaalset hammaste kasvu enne, kui see hakkab tekitama talumatut valu.
Radiograafia on ühel või teisel määral vajalik suuõõne mis tahes haiguse raviks. Eksperdid soovitavad seda teha umbes kord 2 aasta jooksul rutiinse läbivaatuse käigus. See sagedus võimaldab tuvastada paljusid haigusi enne, kui neil on aega kahju või valu tekitada.
Kas on võimalik ilma hambaröntgenita hakkama saada?
Enamikul juhtudel on see võimatu ilma röntgenita, kuid sellele probleemile on lahendus. Põhimõtteliselt on see sama röntgen, kuid ainult turvalisema seadme abil.
Selle tööpõhimõte on absoluutselt sama, kuid erinevalt röntgenikiirgusest kuvab see uuringu tulemused ekraanil ja pilti on võimalik teha alles pärast kogu selle röntgenikiirguse kasutamist. Seda seadet nimetatakse radiovisiograafiks. Kahjuks pole seda igal kliinikul ja seda ei saa alati kasutada. Kõige sagedamini kasutatakse seda retsidiivi uurimiseks.
Ortodontilise ravi ajal või enne seda kirurgia Spetsialisti jaoks on palju mugavam teha röntgen.
Sõltuvalt sellest, millist lõualuu piirkonda on vaja uurida, võib kiiritusuuringu jagada mitmeks tüübiks.
Pilte on kolme tüüpi – panoraam-, intraoraalne ja tsefalomeetriline. Nende peamine erinevus seisneb selles, milline lõualuu osa on pildil enamasti kujutatud ja sellest sõltub selle kasutamise otstarve.
Intraoraalne röntgen
Röntgenikiirgus on suunatud ühele või mitmele hambale ja võimaldab hambaarstil kõike üksikasjalikult vaadata. Seda diagnoosi kasutatakse kõige sagedamini pärast ravi. Selle abiga demonstreerivad nad erinevate protseduuride tõhusust ja õigsust.
Suusisene pilt määratakse pärast hamba väljatõmbamist, implanteerimist, ühekordset proteesimist ja intraradikulaarsete haiguste ravi.
Sellise diagnostika hind on kõige taskukohasem. Hamba röntgeni saab teha vaid mõnesaja rubla eest.
Panoraamvõte
Ortopantomogramm näitab kogu suu. Selliseid pilte kasutatakse ortodontilise ravi käigus, hammaste seisundi diagnoosimiseks enne breketite paigaldamist, sisemiste vigastuste ja lõualuusüsteemi moodustumise häirete tuvastamiseks.
Sellise foto jaoks kasutatakse üsna kogukat ja raskesti kasutatavat seadet. Ta ei tee pilti korraga, vaid valgustab järk-järgult kogu lõualuu, liikudes ühest servast teise. Selle ajal peab patsient istuma täiesti paigal. Igasugune liikumine mõjutab foto kvaliteeti. Inimese ülesande hõlbustamiseks kasutatakse jäikaid pea- ja kaelatugesid.
Tsefalomeetriline pilt
Röntgenikiirgus on suunatud ainult ühele lõualuu piirkonnale. Enamasti on see tema vasak või parem pool. Seda tüüpi kujutist kasutatakse kõige sagedamini ortodontias. Tema abiga saab hammaste sirgendamise ja hammustuse korrigeerimise spetsialist valida õige raviplaani.
Seda protseduuri tehakse enne või pärast hamba eemaldamise operatsiooni. Esiteks annab pilt tervikliku pildi ravi sisemise osa ülesehitusest ja võimaldab kirurgil valida tehnika, mida ta operatsiooni ajal kasutab. Pärast ravi on diagnoosimine vajalik ainult 100% edu tagamiseks.
Kui ohtlik on seda tüüpi kiirgus? Nagu me teame, järgneb looduslik radioaktiivsus meid kõikjale. Looduslikul taustkiirgusel on teatud doos kosmiliste kiirte ja looduslike radionukliidide kiirguse tekitatud kiirgust, seda leidub maas, vees, õhus, teatud biosfääri elementides, toidus ja inimkehas.
Radioaktiivne foon läbib kõike ümbritsevat – kuskil ületab selle tase normi, kuskil on see minimaalne. Loodusliku ehk loodusliku taustkiirguse peamiseks allikaks peetakse maapõuest eralduvat radooni. Radioaktiivne inertgaas hoitakse kinnistes ruumides, läbides vundamenti. Radionukliide võib leida tellistest ja betoonist. Radoon kipub tekkima maagaasi põlemisel, seda leidub arteesia kaevude vees. Kuna looduslikul kiirgusel on vastuvõetavad standardid, ei kujuta see endast erilist terviseohtu.
Vaatleme ka näiteid inimtegevusest tekkinud radioaktiivsusest, näiteks lennukiga lendamine põhjustab - 0,005-0,020 millisiivertit tunnis (selle peamiseks põhjuseks on päikesekiirgus). Skännerid (introskoobid) lennujaamades - kuni 0,001 mSv reisijate kontrolli kohta. Tulemuste põhjal on ioniseeriva kiirguse, välis- ja siseallikate (nagu õhk, vesi, toit) keskmisel aastadoosil järgmised näitajad:
- päikesekiirgus ja kosmilised kiired - alates 0,300 millisiivertist aastas (2000 m kõrgusel - kolm korda rohkem kui merepinnal)
- pinnas ja kivimid – 0,250 - 0,600 mSv/g (graniitidel on valgust rohkem - ca 1 millisiivert aastas)
- eluase, hooned - alates 0.300...
- toit – alates 0,020...
- vesi – 0,010 kuni 0,100 millisiivertit (päevane tarbimine 2 liitrit vett).
- õhus (radoon 222 Rn, toron 220 Rn ja nende lagunemise lühiajalised produktid) – 0,2 - 2 mSv/aastas.
Üldiselt umbes kolm kuni neli millisiivertit aastas täiskasvanu kohta. See on ohutu kogunäitaja, mis võtab arvesse nii väliseid kui ka sisemisi kokkupuuteallikaid (looduslikud, tehislikud, meditsiinilised ja muud).
Röntgenikiirguse tüübid ja kasutusala hambaravis
- Ortopantomogramm (panoraampilt) – võimaldab teha mõlemast hambumusest väga informatiivse pildi (pilt iga hamba kroonist ja juureosast, parodondi kudedest, liigestest). Selline pilt on peamine ja vajalik raviplaani koostamisel, proteesimisel, hambaimplantatsiooni plaani koostamisel. Tema abiga näed täpselt, kus tsüst asub, kui palju hambaid on kahjustatud, kas hammastel või lõualuudel on luumurde, lõhesid või muid deformatsioone jne.
- Nägemispilt – nii nimetatakse ühe või mitme hamba röntgendiagnostikat. Sel juhul uuritakse dentiini, juurekanalite, luukoe, igemete ja külgnevate veresoonte seisundit. See pilt võimaldab teil teha täpset diagnoosi, määrata optimaalse ravi, jälgida selle protsessi ja hinnata saadud tulemusi. Lisaks avastatakse selle protseduuriga varjatud haigused, mis on rutiinse läbivaatuse käigus nähtamatud – näiteks kaariese teke algstaadiumis, parodondi haigus jne. Reeglina tehakse sihtfotod pärast hammaste ja lõualuu kui terviku seisundist üldise pildi saamist.
- Interproksimaalne radiograafia on rakendatav hamba koronaalse osa patoloogiate määramiseks. Selliste piltide abil on võimalik tuvastada kaariese õõnsuste olemasolu hammaste kontaktpindadel ja emakakaela piirkondades. Samuti tuvastab seda tüüpi röntgenograafia varjatud defektid, mis tekivad kroonide ja täidiste all, hambakivi olemasolu ning kontrollib ka täidiste marginaalse sobivuse kvaliteeti, mis võimaldab õigesti näha äärelõike, mis muudel juhtudel on moonutatud. .
- Oklusaalne radiograafia - selle meetodiga hinnatakse kõvasuulae seisundit, tuvastatakse keelealuse sülje ja submandibulaarsete näärmete kasvajad ja kivid (kivid). Samuti võimaldab oklusiivne hammaste röntgenikiirgus näha lõualuude sisemiste ja väliste kortikaalsete plaatide üldist seisundit tsüstide või muude kasvajate esinemise suhtes. Määratakse lõualuu murru asukoht. Seda meetodit kasutatakse juhul, kui punktiuuring ei anna mingil põhjusel selgeid tulemusi.
Uurimismeetodid ja kiirgusdoos
- Standardmeetod on ligikaudu 0,001 MSV (RU on ioniseeriva kiirguse doosi mõõtühik)
- Radiovisiograafia - keskkonna loomuliku tausta tõttu saab inimene ligikaudu 3,0 MSV, ennetamise (mitte ravi) eesmärgil ei tohiks aastas saadav doos olla suurem kui 1,0 MSV.
- Ortopantomogramm - saadakse panoraamröntgeniga, on 0,02 MSV. Filmifoto puhul on säriaeg 0,5-1,2 sekundit.
- Kompuutertomograafia - kiiritamise kestus on piiratud 0,05-0,3 sekundiga, mis on 10 korda vähem
Kui sageli võib täiskasvanu hambaröntgeni teha?
Röntgenülesvõtete arv sõltub diagnostika käigus kasutatavast aparatuurist, mille kiirgusdoos on erinev. Kõige turvalisem meetod on digitaalne uuring. Filmiuuringuid peetakse kahjulikumaks. Kiirgusdoos ei tohi ületada 1000 mikrosiivertit (µSv) aastas. See on siis, kui me räägime ennetavatest läbivaatustest. Ravi arutamisel on lubatud annus suurem. Kuidas aru saada, millised need annused on? Millega võrreldes on 1000 µSv?
Lühidalt öeldes võrdub see arv 500 kujutisega arvuti radiovisiograafil või 100 kujutisega kvaliteetses röntgeniseadmes. Tuhat mikrosiivertit võrdub 80 digifotoga. On ebatõenäoline, et keegi avaldaks oma keha aasta jooksul nii palju kiirgust. Te ei pea muretsema selle protseduuriga kaasnevate kahjude pärast ja pildistama radiovisiograafiga vähemalt iga päev ning samal ajal mitte ületama lubatud särituse maksimumpiiri.
Vastunäidustused
Tänapäeval reageeritakse järgmisele hambaarsti külastusele rahulikumalt, kuna läbivaatus ja ravi ei tekita palju ebamugavusi ega ebamugavusi. Kuid röntgenikiirgusega seotud eelarvamusi on üsna raske vältida. Mõned on mures, et röntgenikiirgus on radioaktiivne. Radioloogid omakorda on kindlad, et hammaste uurimisel kiiritushaigust saada on lihtsalt ebareaalne, kuid stereotüüpide kummutamine polegi nii lihtne.
Näiteks rasedatel muutub see probleem eriti teravaks, mõnel juhul on patsiendi seisundist täpsema pildi saamiseks vaja röntgenipilti ja annus on tühine. Muudel juhtudel on kiirgusdoos ühel või teisel viisil olemas ja pole teada, kuidas see loote arengut mõjutab.
Tähtis! Igal juhul hindab hea arst iga juhtumit eraldi. Võimalusel on parem ravi läbi viia pärast sünnitust. Viimase abinõuna peaksite teisel trimestril kasutama röntgenikiirgust. Siin pakutakse juba kiirguse eest kaitsmise meetodeid, naise kehale kinnitatakse spetsiaalne põll, mis kaitseb elundeid ja loodet negatiivsete mõjude eest.
Rasedad naised ja rinnaga toitvad tüdrukud peavad mõistma, et tarbetu stress arsti külastamisest ja röntgeniprotseduurist on kahjulikum kui kiiritus ise.
Kuidas hambapilti teha
See protseduur toimub tavaliselt selleks ettenähtud ruumis. Siin on põhinõuded. Seinad ja põrand peavad olema pliiga kaetud. See on oluline naaberruumide kaitsmiseks. Eelkõige juhul, kui tegemist on väikese kliinikuga, mis asub mitmekorruselises elamus.
Enne diagnoosi alustamist eemaldab patsient kõik ehted. Kuna nende olemasolu võib pilti radikaalselt moonutada. Rinnale pannakse spetsiaalne raske pliipõll. Seejärel asetatakse soovitud hambale andur, mis on ühendatud röntgeniaparaadiga. Vajutatakse spetsiaalset nuppu, mis käivitab röntgeni.
3D foto
3D-fotograafia protseduur on veidi erinev. Patsiendi pea fikseeritakse soovitud asendisse, röntgen ise asetatakse patsiendi pea lähedale. Seade teeb ringjaid liigutusi, tehes sel hetkel pildiseeria. Teave saadetakse arvutisse või kirjutatakse otse kettale.
Järeldus
Hambaröntgen on vajalik. Pole tähtis, millist tüüpi röntgenikiirgust konkreetsel juhul kasutatakse, kiirgusdoos on minimaalne. Pilt annab arstile teada, kus põletikuline protsess toimub, kas on defekte, patoloogiaid ja kuidas seda õigesti kõrvaldada. Igal juhul peate selle poole püüdlema. Kui saate saatekirja, ei tohiks te sellest keelduda. Kasu on suur, kuid kahju on minimaalne.
Hambaröntgen on protseduur, mida hambaarstid vajavad diagnoosi panemiseks, töömahu mõistmiseks ja ebameeldivate tagajärgede vältimiseks. See on lihtne diagnoositüüp, mis praktiliselt ei kahjusta tervist.
Uuring põhineb röntgenikiirguse läbimisel kehakudedes. Kujutis kujuneb sõltuvalt teatud kehastruktuuri võimest kiirgust neelata. Hambaröntgeni ajal kannab patsient soovitud alale valgustundliku kile, tagades sellega selle koha visualiseerimise pildil.
Protseduuri eripärad sõltuvad haigusest. Et tuvastada mitmesugused patoloogiad kasutada erinevat tüüpi Röntgenuuring.
Näidustused kasutamiseks
Röntgenikiirgus on vajalik paljude haiguste diagnoosimiseks, näiteks:
- parodontiit;
- parodontiit;
- kaaries (kui on peidetud kahjustusi);
- hambajuure pragu või murd;
- abstsess;
- mitmesugused neoplasmid (tsüstid, granuloomid jne);
- temporomandibulaarse liigese kõrvalekalded.
Lisaks ülaltoodud juhtudele tuleb see uuring läbi viia:
- enne implanteerimist;
- hambakanalite ravis;
- enne ortodontilist ravi;
- hambaproteesimiseks.
Pärast hammaste eemaldamist ja muud kirurgilised protseduurid Arst vajab pilti juurekanalite seisundi hindamiseks.
Lisaks saab röntgenikiirgus anda teavet hammaste asetuse kohta ja jälgida tarkusehammaste väljatulekut.
Mida uuring näitab?
Pildil on näha järgmised muutused hambakoes ja igemes:
- atroofia;
- põletik;
- kaariese protsessi algus;
- neoplasmide ilmumine.
Röntgenuuringu teine eesmärk on võimaldada arstil näha juurekanali täitmise kvaliteeti.
Kas hambaröntgen on kahjulik või mitte ja kui sageli saab seda teha?
Lühikese kokkupuuteaja ja kaitsemeetmete tõttu on selle protseduuri kahju minimaalne. Uuringu käigus inimesele saadav kiirgusdoos on digitaalse radiovisiograafi kasutamisel ligikaudu 2 μSv (mikrosivert) ja filmi kasutamisel ligikaudu 10 μSv. SanPiN 2.6.1.1192-03 kehtestab lubatud tase kiirgus at meditsiinilised protseduurid mitte üle 1000 μSv aastas.
See tähendab, et aastas saab teha kuni 500 digifotot või 100 filmifotot. Ravi raskusaste määrab, mitu korda on vaja röntgenikiirgust teha.
Vastunäidustused ja piirangud
Vaatamata uuringu ohutusele on inimeste kategooriaid, kes peaksid sellesse suhtuma ettevaatlikult. Röntgenikiirgusest keeldumise küsimus tekib tavaliselt selle väljakirjutamisel diagnostiline protseduur rasedad naised ja lapsed.
Vastunäidustused hõlmavad järgmist:
- verejooks;
- vähenenud immuunsus;
- keha raske seisund.
See on tingitud röntgenikiirguse negatiivsest mõjust vererakkudele (eriti lümfotsüütidele).
Kas seda saab teha raseduse ajal?
Raseduse ajal võite teha röntgeni, see ei ole keelatud SanPiN-i 2.6.1.1192-03 soovitustega. Kuid isegi väikest kiirgusdoosi ja lühiajalist kokkupuute kestust arvestades peaks rase naine arvestama, et mõju lootele võib olla ettearvamatu.
Varajases staadiumis (eriti esimesel trimestril) ei tohiks röntgenuuringuid teha, kuna sel ajal on laps kiirte negatiivsete mõjude suhtes kõige vastuvõtlikum. Hilisemal perioodil on röntgenikiirgus võimalik ainult äärmisel vajadusel.
BabyLenta kanal käsitleb naiste hambaravi funktsioone.
Uurimistöö liigid
Hambaravis on mitmeid meetodeid, mis aitavad arstil diagnoosi panna ja selle põhjal ravi määrata:
- maitse;
- ekstraoraalne (ekstraoraalne) radiograafia;
- tomograafia;
- elektroradiograafia;
- CT skaneerimine;
- radiograafia, kasutades kontrastaineid.
Intraoraalse hambumuse radiograafia
Seda tüüpi suuõõne uuringuga peab patsient pigistama hammastega kilet mõõtmetega 5x6 või 6x8 cm.Hammustusradiograafia on vajalik ülemise, külgmise ja eesmise lõigu kõikide osade seisundi analüüsimiseks. alalõug, samuti eesmised ja kõik ülalõuahambad.
Ekstraoraalne (ekstraoraalne) radiograafia
Kui intraoraalne pilt on väheinformatiivne või selle võtmine on raskusi (näiteks suurenenud okserefleksi, lukklõua tõttu), tehakse ekstraoraalne radiograafia. Ekstraoraalsed röntgenpildid näitavad suus vähem struktuurset kudet.
Tomograafia
Tomograafia hõlmab elundite kihtide kaupa uurimist. Seda meetodit kasutades saate pildi uuritava ala teatud kihist, mis tekib röntgentoru ja filmi vastassuunas liikumisel. Tomograafi kasutamine aitab diagnoosida temporomandibulaarliigese ja alalõua patoloogiat.
Elektroradiograafia
Röntgen sisse seda meetodit tekib seleeniplaadi pinnalt elektrostaatilise laengu eemaldamise, värvilise pulbri edasise pihustamise ja pildi paberile ülekandmise tulemusena. Protseduur viiakse läbi elektroradiograafilise seadme abil.
CT skaneerimine
Seda tüüpi uuringud on üsna tundlikud ja informatiivsed. Koe läbides jäädvustab röntgenikiirgus detektoriga, mille signaalid edastatakse arvutisse. See rekonstrueerib kehastruktuure, tuginedes teadmistele nende võime kohta kiirgust neelata. CT on diagnoosimisel suureks abiks põletikulised protsessid, vigastused ja ülemise lõualuu kasvajad.
Radiograafia kontrastainetega
Süljenäärmehaigusi (põletikud, süljekivid) diagnoositakse radiograafiaga koos nende kanalite täitmisega joodi sisaldava preparaadiga.
Ettevalmistus röntgenuuringuks
Kiirguse eest kaitsmiseks peab patsient eemaldama kõik metallesemed ja kandma pliipõlle.
Kui kaua protseduur aega võtab ja kuidas see tüübiti toimib?
Hambaröntgeniülesvõtted tehakse spetsiaalses ruumis, mille seinad on kaetud pliid sisaldava värviga. Protseduur kestab vaid paar minutit, kiirguse tegelik mõju ei kesta kauem kui paar sekundit.
Arvuti radiovisiograafi kasutamisel asetatakse uuritavale alale seadmega ühendatud andur.
Uuringu tüüp sõltub sellest, millist piirkonda tuleb diagnoosimiseks pildistada:
- hammustada;
- sihtimine;
- panoraam;
- digitaalne või 3D röntgen.
Prikusnoy
See tüüp on kõige levinum, võimaldades analüüsida mitme hamba seisundit korraga. Patsient surub kile hammaste vahele ja arst teeb röntgenpildi. Nii saad tuvastada kaariese, hambakivi ja hambumuse korrigeerimise vajaduse.
Nägemine
Ühe hamba seisundi diagnoosimiseks on vaja sihipärast röntgenuuringut.
Hamba sihipärase röntgenuuringu läbiviimine
Selle abil saate hinnata juba läbi viidud ravi tulemust või uurida üksikasjalikult patoloogiline protsess:
- pulpiit;
- parodontiit;
- parodontiit;
- kaaries;
- vigastuse tagajärjed.
Kile kantakse huvipakkuvale alale ja pilt tehakse väikese seadmega, mis asub hambaarsti kabinetis.
Panoraam
Panoraamröntgen on kõigi hammaste röntgenülesvõte. Patsiendi liigutused uuringu ajal muudavad pildi ebaselgeks, mistõttu on patsiendi pea fikseeritud ja selle ümber pöörleb spetsiaalne seade nii, et toru liigub ühel ja kile teisel pool.
See protseduur on ette nähtud ortodontilise patoloogia või alalõualuu vigastustega patsientidele.
Digitaalne või 3D röntgen
Hambaravi 3D-röntgenikiirgus annab väga üksikasjalikke pilte. Näete kahjustatud piirkondi peidetuna karioossed õõnsused ja juurekanalid, mida ei saa uurida teist tüüpi röntgenikiirgusega. Kiirgusuuringud suuõõne kolmel tasapinnal ja kiired läbivad koe mikroskoopilisi piirkondi.
Röntgenanalüüs
Pärast hammaste foto tegemist peab hambaarst saadud radiograafiat õigesti tõlgendama. Pildianalüüs põhineb teadmisel, millised kuded edastavad röntgenikiirgust paremini. Röntgenpildil ilmuvad valgete laikudena täidised ja kroonid, tumedad põletikukolded ja hambaaugud, tumedad hammaste ja igemete loomulikud koed. hall. Võrdluseks on vaja röntgenipilti. terve hammas, millel on närvi sisaldav loomulik õõnsus.
Üks suuremaid läbimurdeid diagnostilises meditsiinis oli röntgenikiirguse kasutamine anatoomiliste ja struktuuriliste tunnuste uurimiseks. Inimkeha. Hoolimata asjaolust, et ioniseerivate kiirte avastamine toimus 19. sajandil, on radiograafia endiselt kõige populaarsem diagnostikameetod, sealhulgas hambaravis. Kuid nagu me teame, võib röntgenikiirgus inimeste tervisele kahjulik olla, mistõttu on oluline teada, kui sageli saab hambaröntgeni teha.
Kaasaegne röntgenograafia hambaravis toob palju rohkem kasu kui kahju
Röntgenikiirguse rakendamine hambaravis
Hambaravis peetakse hambaröntgeni kõige lihtsamaks, odavamaks ja tõhusaimaks viisiks paljude hambasüsteemi patoloogiate diagnoosimiseks. Hambaradiograafia abil saate tuvastada varjatud kaariese, hinnata kõvade hambakudede kahjustuse sügavust, diagnoosida õigeaegselt põletikulisi parodondi haigusi ja palju muud.
Hammaste ravi ilma röntgenikiirte abita on raske ette kujutada – ainult selle abil on võimalik saavutada kvaliteetne ravi ja juurekanalite täitmine. Kaasaegne hambaravi omab erinevaid uuenduslikke seadmeid, mis on projekteeritud kõikide ohutusnõuete kohaselt, kuid see ei välista ioniseeriva kiirguse kahjulikku mõju inimorganismile.
Uuringu tüüp mõjutab seda, kui palju kiirgust inimene röntgeni ajal saab.
Ülekaalukalt kõige rohkem ohutu meetod Kõige vähem kahju tekitav hamba ja lõualuu röntgenuuring on arvuti radiovisiograafia. See seade tekitab skaneerimise ajal väikese kiirgusdoosi, nii et pilte saab teha sagedamini.
Radiovisiograaf
Hamba intraoraalne röntgenuuring tehakse erinevate seadmete abil, mis annab kõrgema kiirgustaseme, kuid sellest hoolimata on sellest tulenev kahju väike - kiirgusdoos on võrdne terve päeva jooksul saadud doosiga. avatud päikese poole. Intraoraalsed hambaröntgenimeetodid tekitavad inimesele suurema kiirgusdoosi tõttu rohkem kahju, mistõttu neid sageli ei soovitata.
Röntgenkiirgusega kokkupuute oht inimestele
Mõnel juhul on röntgenikiirguse kahju liialdatud, kuid vale on ka seda eitada. Selleks, et mõista, kui kahjulikud on hambaröntgenikiirgus inimestele, peate teadma negatiivse mõju mehhanisme. Katsealuse keha läbiv ioniseeriv kiirgus kutsub esile teatud reaktsioonide arengu:
- Muutused valgu struktuuris.
- Kudede molekulide ioniseerimine.
- Kiirendab rakkude vananemisprotsessi, häirib uute normaalset küpsemise kulgu.
- Ajutiselt muudab vere koostist.
Kõik need protsessid võivad põhjustada paljusid haigusi, mistõttu on oluline järgida ohutusreegleid: patsiendid peaksid kandma spetsiaalseid kaitsepõllesid, et kaitsta eriti kiirgustundlikke elundeid ning arstid peaksid hoolikalt jälgima kiirguse annust ja aega. Mida lühem on röntgenuuring, seda vähem kahjustatakse keha.
Kahjulike mõjude hulga arvutamisel tuleks arvesse võtta ka röntgenikiirte asukohta. Inimkeha organid tajuvad kiirgust erinevalt. Näiteks luuüdi, kopsud ja sugunäärmed on ioniseeriva kiirguse suhtes kõige tundlikumad. Pea- ja kaelapiirkond on röntgenikiirgusele kõige vastuvõtlikum kilpnääre ja aju - nende tundlikkuse indeks on vastavalt 0,05 ja 0,025, samas kui sugunäärmete indeks on 0,2.
Hambaravis kasutatavad hambaröntgenid tehakse madala energiatarbega kiiri sünteesiva aparatuuriga ning uuring ise kestab vaid paar sekundit, seega peetakse seda suhteliselt kahjutuks.
Natuke uurimistöö vajalikkusest
Kui vajalik on röntgeni tegemine ja kas saab ilma selleta hakkama? Lihtsa läbivaatuse käigus pole enamikku hambapatoloogiaid näha, kuna suuõõnes on näha vaid hambakroonid ja limaskestad. Lõualuu juurte, parodondi, parodondi, alveolaarprotsessi ja keha seisundit on võimalik hinnata ainult ilma röntgenikiirte abita kirurgiliselt, mis on äärmiselt kohatu – vähesed inimesed nõustuvad sellise sekkumisega. Paljud haigused hakkavad avalduma alles hilisemates staadiumides, kui see on juba vajalik kompleksne ravi. Röntgenikiirguse abil saate õigeaegselt diagnoosida patoloogiaid ja koostada raviplaani.
Kui on vaja sageli röntgenikiirgust teha, on soovitatav kasutada radiovisiograafi - sellisel juhul on koormustase kõrge teabesisaldusega minimaalne.
Selle ignoreerimine põhjustab palju rohkem kahju. ebameeldivad sümptomid või ravi "pime". Näiteks hambajuurtel paiknevad tsüstid kasvavad väga pikka aega ilma igasuguste tunnusteta. Hamba juureravi, mille juured on seotud patoloogilise protsessiga, ei too edu – edaspidi on vaja hammas uuesti ravida või üldse eemaldada.
Kui sageli saab teha hambaröntgeni?
Selleks, et vastata, mitu korda saate oma hammastest röntgenipilti teha, peaksite tutvuma SanPiN-i sätetega (sanitaarnormid ja -reeglid) - maksimaalne lubatud kiirgusdoos ei tohiks ületada 150 mSv aastas. Et paremini aru saada, saame teha võrdluse: sellised doosid saadakse pärast 500 uuringut radiovosiograafil, 50 pilti kvaliteetsel intraoraalse radiograafia aparaadil, 80 digitaalset ortopantomogrammi.
Ühe digitaalse OPTG kiirgusdoos on 10-40 mikrosiivertit
Hambaröntgen on ohutu uuring, mida saab teha mitu korda kuus ilma organismi kahjustamata. Selle kontrollimiseks võib hambaröntgeni ajal saadud kiirgusdoose võrrelda teist tüüpi röntgenikiirgusega:
- Fluorograafia – 0,6–0,8 millisiivertit.
- Mammograafia – 0,2–0,3 millisiivertit.
- Intraoraalne kontaktradiograafia – kuni 0,35 millisiivertit.
Kokkuvõtteks võime järeldada, et hammaste röntgenograafia ise on kahjutu. Kaasaegsete seadmete abil uuringu läbiviimine vähendab oluliselt kiirgusega kokkupuute taset, mistõttu saab seda teha korduvalt ilma tervist kahjustamata.