След каутеризация на ерозията с лазер. Лазерна каутеризация на ерозия на шийката на матката: как се извършва процедурата и болезнена ли е? Период на рехабилитация след операция
Лазерното лечение на ерозия на шийката на матката е модерно безболезнено и ефективна техникатерапия на заболяването. Разбира се, този метод, както и останалите, има своите плюсове и минуси.
Усложнения при лазерно лечение на ерозия на шийката на матката
Разбира се, дори и при най-напредналите терапии могат да възникнат непредвидени и негативни ефекти. Усложненията на лазерното лечение на ерозия на шийката на матката се изразяват в следните възможни ефекти:
- Появата на белег или белег на място бивша ерозия. Това явление по-скоро не е норма, а изключение. В същото време е напълно нежелателно, тъй като може да доведе до влошаване женско здраве. Обикновено в случаите, когато се появи белег, това се дължи на голямата площ на лазерно излагане или поради ниската квалификация на лекаря, извършил процедурата.
- Случва се повърхността на раната да бъде заразена с различни бактерии, което ще предизвика възпалителен процес на мястото на бившата ерозия. Това може да се случи, ако пациентът не спазва хигиенни процедурипрепоръчан от специалист след проведена лазерна терапия.
За да избегнете усложнения след лазерна вапоризация, трябва да спазвате следните стъпки:
- По време на възстановителен периодПосетете Вашия лекар толкова пъти, колкото е препоръчано. Не пренебрегвайте консултациите със специалист, ако са предписани. Постоянното взаимодействие със специалист ще помогне да се започне своевременно лечение в случай на възпалителни процеси.
- В рамките на един и половина до два месеца е необходимо да спрете да имате сексуални отношения с партньора си, докато шийката на матката се възстанови напълно.
- Избягвайте повишена физическа активност – като упражнения на машини, във фитнеса, носене на тежки предмети и др.
- Въздържайте се от къпане, както и от посещение на сауни, бани и басейни. Същото важи и за плуване в открити води. Най-добре е да вземете душ в продължение на два месеца - това е най-безопасната хигиенна процедура за бивш пациент.
- Избягвайте да използвате дамски тампони по време на менструация. Сменете ги с уплътнения.
- Зачеването може да стане само след завършване три месецазаздравяване на тъканите.
- Пас гинекологичен прегледпоне веднъж на всеки шест месеца. Такова предупреждение ще ви позволи да наблюдавате състоянието на шийката на матката и да вземете навременни мерки за отстраняване на проблемите.
[популярността на клиниката сред пациентите,
Трябва да се има предвид, че преди провеждането на процедурата лазерна терапия е необходима консултация с гинеколог. Където всичко може да се разкрие важни аспектисвързани със здравословното състояние на жената и да вземат предвид необходимите нюанси при извършване на терапевтични процедури.
И така, в Киев лазерната вапоризация на ерозията на шийката на матката се извършва в следните клиники:
Клиника "Хипократ"
- Цената на процедурата е 1900 UAH.
- Консултация с гинеколог - 225 UAH.
„Институт клинична медицина“, мрежа от клиники
- Цената на процедурата е 1400 UAH.
- Цената на анестезията е 100 UAH.
- Консултация с гинеколог - 180 UAH.
Медицински център "Здоровя Родини"
- Цената на процедурата е 1450 UAH.
- Консултация с гинеколог - 250 UAH.
Клиника "ЛеоМед"
- Цената на процедурата е 1800 UAH.
- Цената на анестезията е 330 UAH.
- Консултация с гинеколог - 220 UAH.
Клиниката също така провежда промоция - на цена от 1700 UAH. клиентът ще получи:
- преглед от гинеколог,
- видеоколпоскопия със снимки,
- същинската процедура на лазерна вапоризация с анестезия.
Медицински център Адонис
- Цената на процедурата е 1300 UAH.
- Цената на консултация с гинеколог е от 230 до 270 UAH.
В други региони на Украйна цените за лазерна вапоризация са както следва:
Клиника "Медибор", Житомир
- Цената на процедурата е от 1400 до 1800 UAH. (в зависимост от степента на увреждане на шийката на матката).
- Консултация с гинеколог - 150 UAH.
Клиника по пластична естетична хирургия "ВИРТУС", Одеса
Клоновете на клиниката са представени и в градовете Киев, Харков, Днепропетровск, Николаев, Херсон.
- Стойността на процедурата е равностойността на 250 евро.
Медицински център "Веслава"
- Цената на процедурата е от 400 до 500 UAH. (в зависимост от степента на увреждане на шийката на матката).
- Консултация с гинеколог - от 150 до 200 UAH.
Лазерният метод за премахване на ектопия е един от най-популярните в гинекологията, тъй като ви позволява да разрешите неприятен и опасен проблем възможно най-бързо, точно и безболезнено.
Използването на лазерна технология ви позволява точно да премахнете лезията върху органа на женската репродуктивна система: лазерът с въглероден диоксид има нежен ефект върху засегнатите биоструктурни клетки на плътта, като ги изгаря.
В сравнение с традиционни методипремахване на ерозия от повърхността на матката, лазерна процедурае по-предпочитан от много гледни точки:
- Процедурата се извършва на открито стационарни условия, които обикновено са необходими за хирургична интервенция. Лазерната каутеризация се извършва на гинекологичен стол.
- Процедурата е кратка като продължителност (средно процесът отнема не повече от половин час).
- Безболезнена процедура.
- Нисък риск от увреждане на здравата тъкан.
- Кратък възстановителен период.
- 100% гаранция за постигане на желания резултат.
- Минимална намеса в структурата на органа.
- Без белези, сраствания и др. неприятни последициелиминиране на ерозията.
- Минимален риск от усложнения.
- Възможност за използване на метода при нераждали пациенти.
В какви случаи може и не може да се направи?
Потенциално не само раждалите момичета могат да страдат от разглеждания проблем, но и тези, които са сексуално активни, са в етап на пубертет или вече са наближили / преминали етапа на менопаузата. Незабавно се свържете със специалист лечебно заведениетрябва да се направи, ако се открият следните опасни симптоми:
Въпреки че лазерният метод за елиминиране на ерозията на шийката на матката е за предпочитане за повечето пациенти, абсолютно не може да се използва в някои случаи:
- Всякакви метаболитни нарушения (например диабет).
- Бременност и следродилен периодхранене.
- Психични заболявания.
- Период на менструация.
- Остър възпалителен процес на гениталиите.
- Алергична реакция към някое от лекарствата, използвани по време на процедурата (анестетик, антисептик).
- Онкология на шийката на матката.
- Дисплазия (тежка).
- Нелекувани полово предавани инфекции.
- Полипи на цервикалния канал (горната част).
Подготовка за лазерно отстраняване
Преди да предпише процедура за лазерна каутеризация на шийката на матката, специалистът провежда серия от тестове и мерки, предназначени да потвърдят диагнозата и да идентифицират основната причина за патологията.
Извършва се колпоскопия взема се вагинална намазка за изследване на микрофлората. След това лекарят взема кръвен тест за коагулограма, обща и биохимичен анализкръв, както и дефиниции хормонални нива. При необходимост се предписва ултразвуково изследване.
Специалистът предписва лечение с лекарства, ако резултатът е отрицателен, се назначава окончателен преглед преди процедурата за каутеризация: взема се малка проба от засегнатата тъкан, за да се потвърди нейното добро качество и едва след това се предписва лазер.
Описание на процедурата
Обикновено процедурата се предписва на 5-7-ия ден след началото на менструацията. Седмица преди определената дата се обработват тъканите на шийката на матката специални съединения. В деня на прилагане на лазера засегнатата тъкан се отстранява директно. При необходимост се поставя анестетик, но в повечето случаи не се налага използването му.
Как се каутира ектопия?
- Специалистът вкарва върха на лазерния инструмент във влагалището и насочва лъча му директно към засегнатата от ерозия област.
- Това е последвано от изпаряване/отстраняване на онези органни клетки, които не са характерни за външната част на маточния фаринкс.
- В същото време малките капиляри са запечатани, за да се предотврати кървене или бактериална инфекция.
Като цяло цялата процедура отнема около 25-30 минути. Лазерното лъчение не само премахва променените клетки, но и стимулира регенеративните процеси в тъканта на шийката на матката. Това означава, че след определен период от време повърхността му ще бъде напълно възстановена.
Рехабилитационен период
Възстановителният период обикновено е около 1 седмица. Това време е достатъчно за пълно отхвърляне на засегнатите клетки и предварително възстановяване на повърхността на шийката на матката.
На на този етаппациентите могат да изпитат незначителни болезнени усещанияв долната част на корема или слабо кърваво вагинално течение (обикновено се наблюдава 7-10 дни след отстраняване на ерозията).
За рехабилитационен периоднеобходимо в задължителенпосетете специалист, за да наблюдавате заздравяването на органа. Пълното възстановяване на тъканите настъпва 1-1,5 месеца след излагане на лазер. През този период трябва да спазвате някои правила:
- Липса на сексуален живот.
- Избягвайте използването на тампони.
- Изключване на посещения на бани, сауни и др.
- Изключване на достъп до външния басейн.
Последици и усложнения
Лазерното отстраняване на ерозия рядко е придружено от усложнения.
Само в много редки случаи е възможен белег/белег. Това явление не е характерно за процедурата и може да възникне, ако засегнатата област на шийката на матката е твърде голяма или ако специалистът, извършил процедурата, е недостатъчно квалифициран.
В някои случаи може да възникне възпаление или инфекция на третираната тъкан. Това често се случва, ако жената не поддържа достатъчно интимна хигиена.
Можете да сведете до минимум риска от усложнения, като следвате прости правилаза 1 месец:
- Посещавайте редовно Вашия лекар.
- Въздържайте се от физическа дейност(особено вдигане на тежести).
- Планирайте бременност не по-рано от 3 месеца след процедурата.
- Вземете душ изключително по време на рехабилитационния период.
- Откажете сексуален контакт.
Като цяло, при лечение на ерозия на шийката на матката, отстраняването на модифицираната тъкан може да се счита за най-успешния метод. Благодарение на лазера, пациентът може бързо, безопасно и безболезнено да се отърве от неприятните и опасен проблем. Бъдете здрави!
В съвременната гинекология лазерната каутеризация на ерозията на шийката на матката е широко разпространена като ниско травматична, бърза и ефективна интервенция.
За много жени, които се обръщат към гинеколог за профилактичен преглед, за установяване на бременност или с оплаквания от лошо чувство, диагнозата ерозия на шийката на матката се превръща в досадна изненада. Според медицинската статистика тази патология е характерна за всяка втора жена на възраст под 45 години.
Ерозия и нейните причини
При определяне на патологията на жената лекарят посочва едно от три възможни условия:
- вродена ерозия, която при преглед изглежда като червени петна, плъзгащи се по шията;
- вярно, че те се образуват като микропукнатини на шийката на матката, кървящи при натиск;
- фалшива или ектопия, която се определя като червени петна с неправилна форма на шийката на матката.
Заболяването се формира като заместване на плоския епител, покриващ влагалището и шийката на матката, с нетипичен червен цилиндричен, характерен за цервикален каналматка.
Защо възниква повредата и как се активира механизмът за замяна на едни клетки с други, не е известно, но са проучени причините и последствията от появата на ерозия. Опасността от патологията е, че тя често е придружена от възпалителни заболявания репродуктивни органижени и намален имунитет, създавайки източник на дестабилизация в тялото.
Истинската ерозия се диагностицира най-рядко, това се дължи на факта, че отворените рани на повърхността на външния фаринкс на шийката на матката не продължават повече от 14 дни. По време на лечението са възможни 2 сценария:
- лезиите на лигавиците зарастват без следа, тъй като мускулният слой на матката не е засегнат;
- раните нарастват с червен колонен епител, образувайки ектопична зона.
Атипичен епител малки площиектопията не е опасна при липса на възпалителни процеси в тялото. Ако поражението продължава дълго времеили покрива големи участъци от повърхността, след това цервикалния епител:
- не може да осигури надеждна защиташийката на матката и съседните области на влагалището, тъй като е разположена в един слой;
- отделя гъста вискозна слуз, която не е типична за влагалището и е благоприятна среда за бактерии.
Причините за ерозията се считат за:
- наранявания по време на гинекологични манипулации и патологично раждане;
- тежък груб секс;
- възпаление на гениталните органи, причинено от инфекции, предавани по полов път, човешки папиломен вирус, гъбички или хламидия;
- хормонален дисбаланс и ендокринни заболявания;
- твърде ранно начало на сексуална активност;
- нередовен полов животи множество партньори;
- нарушения на вагиналната флора;
- диабет;
- наднормено тегло;
- Нарушения на имунитета поради предишни инфекциозни или системни заболявания, прием на лекарства;
- изпускане от матката в резултат на колабиращи фиброиди или ендометрит.
Вродена ерозия, причината за която се счита за хормонални променив тялото на майката на момичето по време на вътрематочно развитие. Изчезва до 25-годишна възраст. По време на бременност често се наблюдават нарушения в структурата на вагиналната лигавица, след раждането състоянието се нормализира.
Много жени пренебрегват лечението на ерозията, защото не усещат очевидни или обезпокоителни симптоми. Това е погрешно решение - лечението на ерозията е необходимо, тъй като лекарите посочват опасността от дестабилизация на тялото, възможността за появата на атипични променени клетки и неоплазми.
Възможности за лечение
Има няколко подхода за лечение на ерозия:
- при отсъствие се използва пасивно наблюдение възпалителни заболяванияна фона на патология;
- консервативно за малки лезии;
- каутеризация - използва се само при лечение на ектопия.
Най-ефективният от тях е каутеризацията или елиминирането на променени клетки чрез физическо или химичен метод. Използва се като метод на лечение от 70-те години на миналия век, когато са извършени първите процедури токов удар(буквално изгорял). Болезнеността на процедурата дълго време предизвиква предразсъдъци сред жените към подобно лечение.
Каутеризацията е шок за организма, в резултат на който се мобилизират защитните сили и се възстановява плоският епител. В зависимост от метода на процедурата, лечението отнема от 30 до 90 дни.
Лазерно лечение
Използването на лазери в медицината започна преди почти тридесет години, през което време те откриха широко приложение. Руските лекари направиха голям принос за развитието на технологиите, те притежават голям бройразработки в тази индустрия - от описание на изследването на биостимулиращите свойства на лазерите до патенти за различни генериращи устройства.
Терапията се основава на използването на ниско интензивно лъчение от лазери с различни конструкции (газови и полупроводникови). Те ви позволяват да генерирате светлинен лъч в строго определен диапазон. За лечение се използват дължини на вълните от 0,3 до 10,6 микрона, което съответства на ултравиолетово или инфрачервено лъчение.
Ултравиолетовият диапазон се използва за външно влияниевърху кожата за лечение на възпаления и гъбични инфекции, червено - за дълбоко проникване в тъканите и въздействие върху вътрешните органи.
Лазерната терапия се сравнява благоприятно с лекарственото лечение:
- има аналгетичен, противовъзпалителен ефект;
- има имуностимулиращ ефект;
- ускорява метаболизма в клетките;
- засилва регенеративните процеси в организма;
- стимулира кръвообращението, включително малки съдовеи капиляри;
- подобрява активността вътрешни органи, повишаване на жизнената активност на тялото и нормализиране на протичането на жизнените процеси;
- действа локално, в на точното място, няма потискащ ефект върху тялото;
- действа върху тъканите отвън, причинявайки минимални травматични ефекти.
Тези свойства лазерно лъчениегинекологията използва - за извършване на интервенции тя изисква прецизен, деликатен инструмент с минимален странични ефекти. Използвайки този инструмент, ние изпълняваме хирургични интервенциивърху матката, млечните жлези, лекува патологии на шийката на матката, безплодие и дисфункция на яйчниците.
Основните предимства на използването на лазер като хирургически инструмент са:
- безопасност;
- няма противопоказания;
- безболезненост;
- липса на белези и деформации;
- точност на въздействие върху засегнатата област;
- съвместимост с други видове терапия;
- не изисква дълъг период на възстановяване;
- позволява използването на курсово лечение.
Използването на лазер ви позволява да сведете до минимум или да направите ненужни лекарствена терапия, което не винаги се възприема адекватно от организма.
Особеността на лазерния ефект е забавеният ефект. Стимулиращият ефект на радиацията не се проявява веднага, а след 30 дни.
В съвременната гинекология се използват няколко модификации на устройства, като всички те работят по няколко принципа:
- действат върху вълни с различна дължина;
- може да работи в импулсен режим или да излъчва светлина непрекъснато;
- промяна на нивото на радиация;
- фиксирайте радиацията в една точка или я разпределете равномерно върху работната повърхност;
- може да контролира нивото на въздействие върху тъканите.
При манипулации в гинекологията лазерният лъч може да се концентрира в една точка или да се движи, да влиза в контакт с тялото или да действа на разстояние. Лазерът може да въздейства върху една точка до 5 минути, обща продължителносттерапия – до 20 минути.
Лечението на ерозия на шийката на матката с лазер практически няма недостатъци. Основното може да се счита за високата цена на процедурата и необходимостта от няколко курса на лечение за големи лезии на шийката на матката.
Друг недостатък е трудността да се контролира дълбочината на проникване на лъча. В много случаи правилността на процедурата зависи от уменията и опита на лекаря.
Показания и противопоказания
Процедура лазерно излаганевърху зоната на променения епител се нарича вапоризация. Използва се за лечение на ерозия на шийката на матката. Лечението има своите противопоказания и не се предписва, ако:
- пациентът е алергичен към някое от лекарствата, използвани по време на процедурата (от дезинфектантипреди болкоуспокояващи);
- диагностицирана инфекция, предавана по полов път;
- остро възпаление на репродуктивните органи;
- ендокринни заболявания (диабет, заболявания на щитовидната жлеза);
- бременност;
- следродилен период и хранене на бебето;
- психично заболяване;
- неоплазми на шийката на матката и влагалището;
- полипи на цервикалния канал;
- период на месечно кървене.
Лазерното лечение на ерозия на шийката на матката е най-често използваната техника. Изборът й е продиктуван голяма сума положителни точкии практическата липса на негативност, може да се използва за нераждали жени без риск от усложнения.
Етапи на лечение
Премахването на ерозия на шийката на матката с лазер се извършва на няколко етапа.
На първия етап се определя видът на патологията и се определя причината за ерозията и се установява наличието на инфекции (особено генитални инфекции).
За извършване на диагностика се предписват редица тестове:
- общи клинични и биохимични кръвни изследвания;
- общ анализ на урината;
- кръвен тест за ХИВ, HPV, ППИ;
- кръв за хормони;
- коагулограма;
Задължително е специалното изследване на шийката на матката под микроскоп (колпоскопия). При необходимост се отделя част от тъканта за изследване (биоскопия). Често лекарят предписва ултразвук, за да определи състоянието на вътрешните репродуктивни органи.
След потвърждаване на диагнозата лекарят определя дали е възможна лазерна каутеризация на ерозия на шийката на матката и започва да подготвя пациента за процедурата. За тази цел се предписва:
- лечение на идентифицирани възпалителни заболявания;
- възстановителна и хормонална терапия.
По време на каутеризацията всички възпалителни процеси във влагалището трябва да бъдат спрени. Пациентката се съветва да се откаже от цигарите и алкохола, а при наднормено тегло да коригира диетата си.
След контролния преглед се определя датата на процедурата.
Извършване на каутеризация
Лазерната каутеризация на ерозията на шийката на матката се предписва през първата седмица след менструацията. През този период тялото на жената е най-податливо на лечение и патологията не се връща след изгаряне, възстановяването настъпва за кратко време.
Седмица преди началото на процедурата шийката на матката се третира със специални вещества за по-успешно изпаряване. Директната каутеризация отнема до 45 минути, процедурата е практически безболезнена и не изисква анестезия. Анестезията се използва при жени, които са много чувствителни към болка или при пациенти, които изпитват силен страх от процедурата. Жената не се нуждае от хоспитализация за каутеризация.
Вапоризацията включва третиране на засегнатата област с лазер и изгарянето й. колонен епител. За да направите това, работният инструмент се вкарва във влагалището и лазерният лъч се фокусира върху работната зона. Предварителната лекарствена обработка позволява на лекаря да разграничи по-добре засегнатите области.
Лазерното изпаряване изпълнява няколко задачи:
- изпарява (унищожава) източника на патология;
- затваря кръвоносните съдове с топлина, спирайки евентуално кървене;
- подобрява кръвообращението на мястото на каутеризация;
- стимулира процесите на възпроизводство на клетките;
- ускорява метаболизма и заздравяването на лигавиците под краста.
- помага за подобряване на функцията на кръвообращението на мястото на лазерно излагане.
След изгаряне върху патологичната зона се появява краста, която се отделя след 7-10 дни. Пълният рехабилитационен процес отнема 45-60 дни, в зависимост от състоянието на тялото на жената.
Възстановяване след процедурата
Преди каутеризацията лекарят уведомява пациента за възможните ограничения по време на периода на заздравяване на лигавиците. На жена не се разрешава 45 дни:
- сексуални контакти;
- пас профилактичен преглед, несвързани с каутеризация;
- къпане в гореща вана, сауна, сауна;
- процедури в открити водоеми, басейни;
- физически упражнения;
- нетипично бельо и бикини от синтетични тъкани;
- алкохол и цигари.
След каутеризация пациентът се назначава за втори преглед след 30 дни.
Планирането на бременност е препоръчително след консултация с лекар, но не по-рано от края на третия период от датата на процедурата.
В сравнение с други методи за лечение на ерозия на шийката на матката, лазерът се счита за по-щадяща процедура с висока ефективност. Лазерната каутеризация на цервикалната ерозия се извършва под контрола на колпоскопия (многократно увеличение на шийката на матката), което ви позволява да насочите лазерния лъч възможно най-точно, без да го повредите здрави клетки. Вероятността от образуване на белег след процедурата е минимална.
Лазерното лечение на ерозия на шийката на матката е метод за премахване на деструктивните клетки на шийката на матката с помощта на лазерен лъч, не засяга здравата тъкан.
Лазерно лечение на ерозия: етапи на процедурата
- Преди изпаряване шийката на матката трябва да се дезинфекцира (дезинфекцията на шийката на матката е третиране с антисептик за отстраняване на патогенна микрофлораот цервикалния канал).
- След това се извършва интерцервикална анестезия с разтвор на лидокаин. Понякога се използват епинефрин или други лекарства за постигане на максимален вазоконстрикторен ефект. Лазерното лечение на ерозия не изисква задължителна анестезия, то се извършва по желание.
- Използвайки разтвор на Lugol, гинекологът маркира (оцветява) частта от шийката на матката, където е локализирана ерозията.
- Лазерният лъч се наблюдава през колпоскопа, което дава възможност за по-точно отстраняване на засегнатите клетки. Диаметърът на лъча е около 2-3 mm, а мощността е от 20 до 25 W.
- Директното отстраняване на разрушителните клетки (ерозия) на шийката на матката се извършва подобно на изпаряването. В същото време малките капиляри са „запоени“, което елиминира кървенето и развитието на инфекция в зоната на каутеризирана ерозия.
Възстановяване на шийката на матката след лазерна каутеризация
Като цяло процесът на рехабилитация след каутеризация на ерозия на шийката на матката с лазер продължава около месец. Рано постоперативен периодможе да не е придружено от обилно кърваво изпускане. Обикновено те могат да продължат не повече от 20 дни. Ако след изпаряване на ерозията на шийката на матката изхвърлянето продължава повече от 20 дни, трябва да се консултирате с гинеколог.
Два месеца по-късно, както е предписано от лекуващия лекар, трябва да дойдете за контролна колпоскопия. През този период могат да се получат най-надеждните резултати по отношение на лечението на ерозия на шийката на матката.
Усложнения при лечението на ерозия на шийката на матката
На практика усложненията при лечението на ерозия на шийката на матката са изключително редки. Това е по-скоро изключение от правилото. Те се появяват под формата на белег (малък белег) или инфекция на повърхността на раната. Това може да се случи поради грешен подход на неквалифициран специалист, поради твърде голяма зона на въздействие, както и поради неспазване на препоръките на лекаря.
- В продължение на един месец след лазерно лечение на ерозия на шийката на матката е необходимо да се въздържате от сексуален контакт с партньор, както и от използването на хигиенни и терапевтични тампони.
- Избягвайте прекомерната физическа активност (не вдигайте тежки неща, не се претоварвайте фитнес).
- Не се къпете и не посещавайте бани или сауни. Ограничете се до душ и стандартни хигиенни процедури.
- Редовно посещавайте лекар по време на рехабилитационния период.
- Планирайте зачеването и бременността не по-рано от 2-3 месеца, когато шийката на матката е напълно излекувана и възстановена.
Кой е противопоказан за лазерно лечение на ерозия на шийката на матката?
Както всяка процедура, има противопоказания. Между тях:
- нелекувани инфекции на гениталния тракт;
- остро възпаление;
- метаболитни заболявания (например диабет);
- ракови изменения;
- тежка степен на цервикална дисплазия.
Вапоризацията не се извършва, ако ерозията на шийката на матката е близо до полипите.
Отговори на често задавани въпроси
Какви изследвания трябва да си направя?
Преди да се лекува откритата ерозия, ще е необходимо да се подложат на тестове за инфекции на гениталния тракт, наличие на HPV, общ цитонамазка, онкоцитология и разширена колпоскопия. Във всеки индивидуален случайерозия на шийката на матката, списъкът с изследвания може да е различен.
Болезнено ли е това лечение?
Лазерната вапоризация на шийката на матката е почти 100% безболезнена процедура. Няма да има значителна болка, възможна е само лека болка. заядлива болкав долната част на корема (подобно на PMS синдром) и дискомфорт. Тези усещания възникват в резултат на рефлексни контракции на матката и преминават след това кратко време. В рамките на 30-60 минути след процедурата пациентът се чувства добре и се счита за функционален. Отпуск по болести не се изисква отпуск от работа.
Кога се извършва тази каутеризация на ерозията и колко време продължава?
Гинекологът ще Ви назначи да дойдете за процедурата на 7-8 ден от Вашия цикъл. Продължителността на лечението ще отнеме около 20-30 минути. Не е необходим болничен престой.
Лазерно изгаряне на ерозия по време на бременност и кърмене: може ли да се направи?
Не, това е противопоказание за лазерна вапоризация.
Лазерното лечение е широко разпространено. По този начин можете да се отървете от белези, кожни дефекти, пъпки, акне, различни видове образувания по повърхността на кожата и вътре в човешкото тяло. Лазерите се използват и в гинекологията. С помощта на строго насочен лъч светлина можете да се отървете от заболяване, което засяга всяка втора жена - или с други думи, ерозия.
Има много начини да се отървете от този вид заболяване, но много от тях не могат да се използват преди раждането. Лечението на ерозия на шийката на матката с лазер може да се практикува при жени и момичета на различни възрасти, включително нераждали жени. Освен това е незначителен малка зонавъздействието на апарата практически елиминира рисковете от усложнения и нежелани последствияслед самата процедура на каутеризация.
Необходими диагностични изследвания
Веднага след като се открие ерозия, е необходимо да се установи причината за тъканните промени на повърхността на шийката на матката.
За да направите това, лекарят ще вземе материали от влагалището и цервикалния канал (намазки). Последващото им лабораторно изследване ще определи наличието или отсъствието на ППИ, ХИВ, СПИН или друга инфекция.
Следващата стъпка ще бъде вземането на кръвни изследвания за определяне на нивата на хормоните, биохимичен анализ, общ анализ, коагулограми и други видове изследвания. След това се препоръчва колпоскопия - изследване с помощта на специални оптични инструменти. Това изследване помага да се определи естеството на промените в тъканите. ще ви помогне да инсталирате възможни патологиив структурата и функционирането на тазовите органи и изключва различни видове неоплазми в матката, на повърхността фалопиевите тръбиили яйчници.
Допълнителен специалист предродилна клиника, ако е необходимо, назначете подходящо лечение лекарства. Едва след приключването му, ако ерозията не изчезне сама, се извършва окончателно изследване преди процедурата за лазерна вапоризация (каутеризация).
Последната стъпка е биопсия на малък участък от променени клетки в ерозираната зона на шийката на матката. Ако изследването потвърди доброкачествеността на тези клетки (изключва злокачествен тумор), тогава лекарят ще предпише лазерно лечениеерозия на шийката на матката.
Методика на процедурата
Третирането се провежда между петия и седмия ден от началото месечно кървене.
Етап 1
7 дни преди определената дата тъканите на шийката на матката се третират със специални съединения.
Етап 2
Извършва се директно отстраняване на ерозията на шийката на матката с лазер. По показания може да се използва локална или обща анестезия, но в повечето случаи това не е задължително. Лекарят вкарва лазерен накрайник във влагалището и насочва лъча му строго към областта, където се образуват променените клетки. Това ви позволява да премахнете (изпарите) клетки, които не са характерни за външната част на фаринкса на матката. В същото време малките капиляри са „запоени“, което елиминира кървенето, както и развитието бактериална инфекцияв засегнатата област.
Лазерното лъчение стимулира процесите на регенерация и засегнатата област ще бъде напълно възстановена с нови клетки, покриващи външната част на шийката на матката.
1. Веднага след изпаряване
2. Възстановен епител след 4 седмици
Рехабилитация
Рехабилитационният период продължава от 5 до 7 дни. През това време тъканта, която е претърпяла лазерна вапоризация, се отхвърля и настъпва предварително заздравяване на повърхността на раната. През цялото това време една жена може да остане у дома, но редовно да посещава гинеколог, за да наблюдава процеса.
По време на рехабилитационния период може да се появи лека болка в долната част на корема или друг дискомфорт в много лека степен. Могат да се наблюдават леки ивици кръв вагинално течение 7-10 дни след отстраняване на ерозията.
Пълното възстановяване на тъканите продължава още 1-1,5 месеца. След приблизително 8-10 седмици се извършва гинекологичен преглед, за да се установи успехът на лечението. Здравите тъкани имат розов цвят, без белези, са на едно ниво с тъкани, които не са били изложени на лазерен лъч.
Последици и възможни усложнения
Отстраняването на ерозия на шийката на матката с лазер в редки случаи може да бъде придружено от образуване на белег (белег). Подобни явления са изключително нежелателни и често са изключение от правилото. Може да възникне поради твърде голяма зона на въздействие или недостатъчна квалификация на специалиста, извършил процедурата.
Възможна инфекция на повърхността на раната с бактерии и развитие възпалителен процес. Такива усложнения възникват, ако жената не спазва препоръките на лекаря или пренебрегва хигиената.
Как да предотвратите появата на усложнения
- Редовно посещавайте лекар по време на рехабилитационния период. Това ще позволи да започне своевременно лечение при възникване на възпалителен процес в зоната, засегната от лазера.
- Избягвайте сексуалните отношения до пълно възстановяванетъкани на повърхността на шийката на матката (около месец и половина).
- Избягвайте повишена физическа активност (вдигане на тежести, тренировки във фитнеса).
- Не се къпете и не посещавайте сауни или парни бани. Вземането на душ е най безопасен начинизвършване на хигиенни процедури.
- Не можете да използвате хигиенни тампони по време на рехабилитационния период след лазерна каутеризация на ерозията на шийката на матката.
- Бременността трябва да се планира не по-рано от 3 месеца след заздравяването на тъканите.
- Впоследствие посещавайте гинеколог поне веднъж на всеки шест месеца, за да наблюдавате състоянието на шийката на матката и своевременно да предприемете мерки за нейното нормализиране.
Ползи от лазерното лечение
Много специалисти, когато избират възможните възможности за лечение на цервикална ектопия, са склонни да извършват лазерна вапоризация, има обяснения за този факт:
- Лечението се извършва амбулаторно и не изисква хоспитализация на пациента.
- Кратка продължителност на излагане на лазерен лъч.
- Малко нараняване на здрава тъкан.
- Едновременна коагулация на кръвоносните съдове, което предотвратява кървенето.
- Без болка за пациентите по време на процедурата.
- Едновременен противовъзпалителен ефект след интервенция.
- Нисък риск от белези.
- Кратък възстановителен период.
- Сто процента успеваемост на лазерното лечение (при условие високо квалифициранлекар и наличност необходими знанияи опит).
- Възможност .
- Минимално използване медицински инструменти.
- Максимално прецизно въздействие поради възможността за регулиране на мощността на лазерното лъчение.
Недостатъци на лазерната технология
Заедно с много предимства лазерно отстраняванеерозията на шийката на матката също има редица недостатъци, които пациентите трябва да знаят.
Много е трудно да се спазва стриктно еднаквостта на дълбочината на лазерно излагане. Този показател пряко зависи от умението и опита на лекаря, извършващ манипулацията.
Големите ерозирани зони трябва да се третират с лазер в няколко подхода. Цялата ерозионна зона е разделена на определени сектори. Една манипулация засяга само един от тях. Следващата процедура се предписва само след пълно възстановяване на тъканите в областта на предишната интервенция. Този подход може значително да забави лечението с няколко месеца.
Високата цена на лазерното лечение също може да се отдаде на недостатъците на техниката. Други методи за лечение на ерозия на шийката на матката са много по-евтини, но имат много по-малко предимства.
Избор на медицински център
Жените трябва да се отнасят много сериозно към въпроса за избора на институция, в която ще се проведе процедурата. Трябва да обърнете внимание на оборудването на гинекологичния кабинет, опита на специалиста и прегледите на пациентите. Често козметологичните центрове и салони са оборудвани с всичко необходимо за провеждане на процедурата за лечение на ерозия на шийката на матката, но все пак трябва да се даде предпочитание на организации, които имат статут на клиника или лечебно заведение. Само на такива места се гарантира правилната обработка на многократно използваните устройства и помещенията, в които ще се извършва манипулацията.
Препоръчително е прегледът и лечението да се извършват от един и същи специалист, който е добре запознат с медицинската история на пациента и резултатите от всички направени изследвания. Следователно самото изследване и лечение трябва да се извършват в една организация.
Кой не трябва да се подлага на процедурата?
Абсолютни противопоказанияза лазерни приложения са:
- Алергия към някое от използваните лекарства (включително анестезия и антисептици).
- Нелекувани ППИ.
- Остър периодвъзпалителни заболявания на повърхността на гениталните органи.
- Метаболитни заболявания (по-специално захарен диабет).
- Време на бременност и период непосредствено след раждането.
- Период кърменебебе.
- Психични заболявания.
- Период на месечно кървене на пациента.
- Рак на маточната шийка.
- Тежка степен.
- Полипи, локализирани в горната част на цервикалния канал.
Като цяло лазерното лечение е най-предпочитано за повечето пациенти с ерозия на шийката на матката. Краткият период на възстановяване, огромен брой предимства и малък брой недостатъци на техниката го поставят на първо място в класацията на методите за премахване на цервикалната ектопия.