Аденом на мастните жлези - причини, симптоми, лечение. Причини и механизъм на развитие
Аденомът на мастните жлези е наследствена ектомезодермална дисплазия, свързана с факоматозите. Аденом на мастните жлези (adenoma sebaceum) - болест на Pringle-Bourneville, туберозна склероза. Описаните Д.-М. Bourneville (1880) и J. J. Pringle (1890).
Причини и механизъм
Аденомът на мастните жлези се унаследява по автозомно-доминантен начин с непълно проникване на мутантния ген и променлива експресивност. В 50% от случаите е резултат от прясна мутация.
Симптоми и протичане на аденом на мастните жлези
Аденомът на мастните жлези се среща с честота 1: 100 000. Започва в детството или юношеството. Класическа триада: аденоми, умствена изостаналост, епилепсия. Има три вида аденоми:
- Прингъл-Борневил,
- аденом на Allopo-Leredda-Darier,
- кистичен епителиом на Balzer-Menetrier (понастоящем някои автори го идентифицират с аденоиден кистичен епителиом на Brooke).
Аденом на Pringle-Bourneville.Аденомът на Pringle-Bourneville се проявява под формата на малки (1-10 mm) кръгли или овална форма, жълтеникаво до кафяво-червено на цвят, често с телеангиектазии. Елементите са с гладка, лъскава повърхност, плътна или еластична консистенция. Броят им може да достигне няколко десетки, стотици без тенденция към сливане. Преобладаващата локализация е назолабиалните гънки, брадичката, паротидните области, челото. При 50-60% от пациентите веднага след раждането или в ранна детска възраст се наблюдават ахроматични (подобни на витилига) овални петна със заострени краища, наподобяващи лист от офика, с размери до 1-20 cm; При деца със светла кожа такива петна понякога могат да бъдат открити само с помощта на лампа на Ууд. Петна с кафе с мляко, понякога се срещат в големи количества, значително диагностична стойностНямам. Почти всички пациенти на възраст над 5 години имат огнища на удебелена кожа с жълтеникав оттенък ("шагрен"), главно в лумбосакралната област. Наред с тях се наблюдават меки и плътни фиброми. Често се срещат субунгвални и околонокътни ангиофиброми на Koenen. По устните и устната лигавица могат да се появят хемангиоми, лимфангиоми, фиброматозни образувания, наподобяващи брадавици или папиломи.
Аденом симетричен Allopo-Leredda-Darier.Брадавични израстъци на цвят нормална кожа- светложълта или хиперпигментирана, плътна консистенция, разположена симетрично върху кожата на лицето. Може да бъде свързано с цилиндроми, твърди и меки фиброиди и родилни петна.
Епителиом аденоиден кистичен Balzer-Menetrierе бяла версия на аденома. Възли с диаметър от 2 до 10 mm, тестообразна или плътна консистенция, цветът на нормалната кожа - жълтеникав оттенък, с гладка повърхност, са разположени в големи количества по лицето, по-рядко по шията. В същото време могат да се наблюдават висящи меки фиброми на стъбло в областта на големите гънки, плътни фиброми на скалпа и други области, малки петна псевдотилигинозни области и фокална депигментация на косата. Тумори могат да се открият и по устната лигавица.
Аденомите на мастните жлези са една от проявите на синдрома на Muer-Torre.
Лезиите на вътрешните органи често са безсимптомни и се откриват само при аутопсия. В манифестните случаи те се проявяват с тежка хематурия, белодробна и сърдечна недостатъчност. Описани са случаи на тумори на бъбреците (хамартоми), сърцето (рабдомиоми), белите дробове (фибролейомиоми, кисти, интерстициална фиброза) и други органи. От страна на опорно-двигателния апарат може да се наблюдава хиперостоза на костите на черепа, прешлените, дългите тръбести кости, краката и ръцете и кистозни промени във фалангите. Психоневрологичните разстройства се причиняват от нодуларни разраствания на невроглия в областта на мозъчната кора, базалните ганглии и вентрикулите на мозъка. При 80% от пациентите веднага след раждането и в ранна детска възраст се появяват конвулсивни припадъци, протичащи под формата на кимване, светкавични припадъци, които по-късно преминават в психомоторни и генерализирани припадъци на конвулсии. В 50-70% в началото детствоима изоставане умствено развитие, постепенно прогресират деменция и двигателна дезинхибиция с еуфоричен оттенък и се наблюдават нарушения на всички видове памет. Възможни пирамидни и екстрапирамидни симптоми спастична парализа, епилепсия, хидроцефалия. При по-големи деца рентгенографиите могат да покажат интракраниални калцификации, които се вземат предвид характерна особеностзаболявания. Промените в ЕЕГ понякога се откриват дори при липса на неврологични симптоми.
От страна на очите могат да се наблюдават конгестивни зърна и атрофия на зрителните нерви, амавроза, ретинални факоми под формата на тумори по дисковете и ангиоидни ивици.
от ендокринна патологиявъзможно е развитието на адипозо-генитален синдром.
Често се наблюдават абортивни и олигосимптомни форми, понякога само кожни прояви. Дерматологичните симптоми се регистрират в 60-70% от всички случаи, те обикновено се увеличават до пубертета, след което процесът може да се стабилизира.
Диференциална диагноза: болест на Реклингхаузен, болест на Дарие, милиарна дисеминирана туберкулоза на кожата.
Лечение на аденом на мастните жлези
СЪС за козметични целиТе извършват дермабразио, криодеструкция, електрокоагулация, лазерна коагулация и хирургична ексцизия. Наблюдение от невролог, офталмолог и други специалисти в зависимост от клиниката. Медицинско генетично консултиране.
Аденом на мастните жлези или мастен аденом- доброкачествен кожен тумор, който възниква в резултат на хиперплазия на жлезистия и дуктален епител на мастната жлеза. Аденомът на мастните жлези най-често се локализира на лицето или скалпа. Най-често при възрастни хора и много рядко при деца.
причини
Аденомът на мастните жлези е наследствено заболяване, което се унаследява по автозомно-доминантен начин в резултат на генна мутация. В някои случаи аденомът на мастните жлези се появява в резултат на първична мутация.
Симптоми на аденом на мастните жлези
Аденомите на мастните жлези често са единични образувания по кожата, които приличат на възел в дебелината на кожата или формация на дръжка, издигаща се над повърхността на кожата.
Има три основни типа аденом на мастните жлези:
- Тип Pringle-Bourneville.
- Като Allopo-Leredda-Dariye.
- Тип Балцер-Менетрие.
Аденом на мастните жлези тип Pringde-Bourneville
Аденомът на мастните жлези от типа Pringde-Bourneville се характеризира с появата на множество кръгли или овални образувания различни цветове(бледо жълто до тъмно кафяво). Най-характерната локализация е кожата на лицето. Малки възли с плоска, лъскава, гладка повърхност. Обривите са симетрични и локализирани по бузите, брадичката и назолабиалните гънки. Началото на заболяването се проявява в юношеството, въпреки че неоплазмите могат да се появят и в ранна детска възраст. Понякога се срещат семейни делааденоми на мастните жлези. При пациенти с тази патология специфичен признак е появата на уплътнение жълт цвяткожа в лумбосакралната област, като шагренова кожа.
Понякога аденомите от типа на Pringle могат да бъдат симптом на болестта на Pringle, която се характеризира с триада: аденоми на мастните жлези, умствена изостаналост и епилептични припадъци.
Аденом на мастните жлези Allopo-Darieu
Аденомите от този тип имат вид на брадавични израстъци с различни цветове (от жълто до кафяво). Единични формированияв този случай аденомите са склонни да се сливат, за да образуват големи конгломерати. Аденомите от типа Allopo-Leredda-Darier имат плътна консистенция и симетрично разположение.
Аденоми на мастните жлези от типа на Balzer-Menetrier
Аденомите на мастните жлези от типа Balzer-Menetrier могат да се появят под формата на възли, леко изпъкнали над повърхността на кожата или висящи фиброиди. Основното местоположение на аденомите от този тип е лицето. Много рядко могат да се появят върху кожата на шията. Нодулите, като правило, нямат голям размер(до 4 mm в диаметър, понякога размерът може да достигне 1 cm) и специфичен цвят (цветът често съвпада с цвета на кожата или е по-светъл на цвят).
Диагностикааденоми на мастните жлези
Диагнозата се поставя въз основа на външни признациаденоми, понякога може да се постави точна диагноза хистологично изследванетъкан от засегнатата жлеза, взета оперативно.
При поставяне на диагнозата се прави диференциална диагноза с ювенилно акне и неврофибрамотоза. Задължително е да се изключи диагнозата синдром на Pringle.
Лечениеаденоми на мастните жлези
Аденомът на мастните жлези не представлява заплаха за живота на пациента. Това доброкачествено образованиеа израждането в рак е изключително рядко.
Основният метод на лечение е отстраняването на аденома. Това може да стане чрез електрокоагулация, креотерапия или отстраняване с течен азот. Малките образувания се премахват без следи, не оставят белези. Но тъй като това заболяване е резултат от генна мутация, е възможен рецидив на заболяването.
Предотвратяване
Тъй като това заболяване е свързано с генна мутация, няма специфична превенция.
Кожните проблеми са неприятни за всеки човек, особено за нежния пол. И е двойно неприятно, ако такова събитие като появата на пъпки, черни точки и подутини по кожата е системно и обичайните средства не носят облекчение.
Възможна причина за това събитие е микроскопичният акар Demodex и болестта, която причинява - демодекоза. С активното си възпроизвеждане и жизненоважна дейност по кожата се появяват описаните по-горе обриви, придружени от други неприятни симптоми.
Ето защо е важно да знаете какъв е този представител на членестоноги, болестта, която причинява и как да се борите с нея. По-специално, при каква температура умира акарът demodex, което е особено важно при пране на спално бельо и неща, върху които може да присъства.
Главна информация
Този представител на членестоноги е най-малкият известен днес. Стойността му варира от 0,1 mm до 0,4, в зависимост от сорта. А при вида Demodex има два от тях: folliculorum и brevis.
Извън тялото на гостоприемника тези членестоноги не са способни да се размножават, но могат да останат жизнеспособни. При достатъчно ниво на влажност или във вода те живеят до 4 седмици, но в сухи условия не повече от 2 дни.
Най-благоприятната среда за кърлежите е навън човешкото тялоТова са различни видове мазнини и масла, както и кремове на основата на мазнини. Оптималният температурен режим за поддържане на жизнените функции и активно размножаване е от 35°C до 40°C.
При всичко това Demodex не е абсолютно патогенен организъм. Според СЗО се среща при повече от 95% от населението на света и е част от опортюнистичната флора, която се активира само при наличие на благоприятни условия.
Такива условия включват:
- различни нарушения на ендокринната система;
- намален имунитет по различни причини;
- някои инфекциозни заболявания, особено в хронична форма;
- психо-емоционални разстройства (сериозни стресови ситуации, депресивен синдром, неврози).
Това засилва реакцията, което води до растеж на стари и появата на нови огнища на дразнене. Интоксикацията се увеличава с мъртви представители на демодекс.
Освен това могат да се добавят симптоми на вторична инфекция, ако се появи.
Симптоми
Основните симптоми на демодекоза, в зависимост от местоположението, включват следните състояния:
- червен обрив, представен от малки възли;
- образуването на уплътнения по кожата, в резултат на което те стават бучки и мазни на допир;
- появата на единични или множество пустули;
- хиперемия в различни области на кожата на лицето (например челото, около устата, бузите и други);
- появата на подуване на клепачите и люспи в корените на миглите.
Ако не се вземат мерки навреме, болестта прогресира до хроничен стадийи напредва. Самолечението е почти невъзможно.
Диагностика
Диагностичните процедури за идентифициране на кърлежи включват микроскопско изследванеизстъргване от засегнатите участъци от кожата или миглите, ако има подходящи симптоми.
За по-надежден резултат е необходима известна подготовка за изследването:
- За три дни оставете настрана всяка козметика, както и терапевтични и превантивни ежедневни продукти (мехлеми, кремове и др.).
- В продължение на три дни измивайте лицето си само с вода, без да използвате сапун или други почистващи препарати за кожата.
Освен това, дори при правилна подготовка, първият анализ може да не даде надежден резултат. В такива случаи се предписва повторна процедура.
Лечение
Както вече споменахме, лечението на демодекоза отнема доста дълго време. Това се дължи на факта, че някои от представителите на този вид членестоноги могат да живеят няколко месеца, така че трябва да сте сигурни в пълното им унищожаване.
Една от основните задачи при лечението на демодекоза е възстановяването на имунитета - т.е. премахването на основната причина за заболяването.
Лекуващият дерматолог може да насочи пациента към други специализирани специалисти, които да назначат лечение в техния район.
Лекарствена терапия
Основата на лечението на въпросната патология е лекарствена терапия. В нейните рамки те се използват като местни средства за защитаи перорално приложение.
Сред външните препарати мехлемите са най-популярни и се доверяват на специалистите. Най-често предписваните лекарства от този тип включват: Sulphur и Ихтиолови мехлеми, Ям маз, Бензил бензоат, Трихосексуален мехлем.
Методите за тяхното използване, както и продължителността на лечението се предписват от лекуващия лекар. Неконтролираното използване (самолечение) на такива лекарства може не само да не доведе до желаните резултати, но и да причини сериозни странични ефекти.
Същото важи и за едновременната употреба на горните мехлеми. Те могат да образуват агресивни съединения, които ще предизвикат нов кръг от алергични реакции или дори химическо увреждане на кожата.
Други процедури
Освен това консервативно лечение, Много важен моментще има здравословна храна. Нормална операцияСтомашно-чревният тракт е едно от условията Оздравявай скоро. Плюс това работи добре стомашно-чревния трактПомага за бързото освобождаване на тялото от токсини.
Трябва да избирате внимателно перилни препаратиза лицето и главата по време на лечение на демодекоза. Можеш да използваш народни средства: катранен сапун. По-голяма ефективност обаче се постига с помощта на продуктовата линия Demodex Complex.
Тези продукти са разработени специално за борба с кърлежи и редовната им употреба ще помогне за съкращаване на периода на лечение. И периодичната употреба за превантивни цели ще избегне вторична инфекция.
Долен ред
Когато диагностицирате тази патология, трябва стриктно да следвате препоръките на лекуващия лекар, само в този случай ще отнеме минимално време и вероятност повторно заразяванеще клони към нула.
Един от най-важните правилапо време на терапията е периодично измиване на спално бельо и други неща на пациента. Ако използвате редовно температурни условияПо време на тази процедура (40-50°C) няма да е възможно да се отървете от кърлежа.
Кърлежът умира при температура не по-ниска от 52°C, следователно горните предмети от бита трябва да се перат при температура не по-ниска от 55°C.
Какво е атерома на скротума?
Сред многото заболявания на мъжките полови органи, атеромата на кожата заема специално място. Какво е? Това е доброкачествено туморно образувание, което се развива в резултат на запушване на мастните жлези. Второто име е киста на мастните жлези. Подобна формация се наблюдава при приблизително всеки пети мъж. На начални етапиразвитие, не представлява заплаха за здравето или живота на пациента, но с напредването си може да причини усложнения (нагнояване). С течение на времето броят на такива образувания може да се увеличи и да се развие атероматоза (множество атероми).
Атерома на скротума и други органи може да се наблюдава по-често при мъжете, отколкото при жените. Това се обяснява с повишеното производство на мъжкия полов хормон тестостерон физическа дейности изпотяване. Засегнатият орган има голям брой мастни жлези, освен това тази област често се изпотява, което води до развитие на киста.
Трябва да се отбележи, че кисти могат да се образуват на всяка част от тялото, където има мастни жлези.
Най-често се среща по главата, лицето, гърба, шията и гениталиите. Нека разгледаме по-подробно какво е атерома на скротума, причините за възникването му и лечението на това заболяване.
Характеристики на атерома
Дисфункцията на мастните жлези в тази област се характеризира с образуването на плътна еластична консистенция на допир. Има ясни граници и е мобилен. Друга особеност е, че в областта, където се намира, кожата не се нагъва. Подкожната атерома на скротума е с размери не повече от 1,5 см. При палпация кистата може да се премести на 1-2 см и се характеризира с лека болка. Отделно е необходимо да се подчертаят вторичните атероми на скротума. Те са кисти, които се образуват при хора, страдащи от заболявания като себорея и хиперхидроза.
Вторичните атероми на скротума имат синкав оттенък, плътни са на допир и са болезнени. Всяка киста има капсула и течност, разположена вътре. В областта на слабините такива образувания могат да бъдат в голям брой, след което се развива атероматоза (множество образувания). Причините за развитието им са различни. На първо място, това е повишено производство на тестостерон. На второ място, високо изпотяване и активност на мастните жлези. На трето място, неспазване на правилата за лична хигиена и нерационално носене на бельо. Важно е, че атеромата на скротума може да се отвори сама. Вторият вариант е образуването на язва. Третият е нагнояване и образуване на абсцес или флегмон, който е изпълнен с треска и интоксикация. Много рядко кистата може да се трансформира в злокачествен тумор.
Клинични проявления
Скроталната атерома се характеризира с факта, че се развива по-често при хора на възраст над 20 години. Клинични симптомиоскъден. Пациентът се оплаква от появата на кръгли, еластични образувания. В повечето случаи няма болка. Характеристика на атеромата на скротума е нейната адхезия към околните тъкани. Ако се вгледате внимателно, можете да видите малка тъмна точка в центъра на образуванието. Наподобява черни точки, които се образуват по лицето.
Ако има зачервяване, болезненост и отделяне на гной, това показва образуването на абсцес.
IN в такъв случайНеобходимо е спешно да се консултирате с дерматовенеролог. Ако има усложнения мъжки органможе да се увеличи по размер, температурата на пациента се повишава и се наблюдава слабост. В този случай настъпва интоксикация. Ако абсцесът се отвори сам, се образува фистула. В някои случаи самата капсула на кистата може да излезе заедно с гнойното съдържание.
Лечение на атерома на скротума
Тази патология може да бъде излекувана. Основен метод - операция. Това е единственият ефективен методтерапия. Това включва хирургично отстраняване на атерома на скротума. Ако кистите са малки, в повечето случаи те изчезват сами и не се налага терапия. Хирургично отстраняванеатерома на скротума е от значение само когато е инфектиран и големи размери. По време на операцията мястото, където се намира кистата, се анестезира с локални анестетици, след което атеромата на скротума се отстранява заедно с нейната капсула.
Може да се използва и метод на лечение като електрокоагулация. При този методрецидивите се появяват в приблизително 3% от случаите. Ако има нагнояване на атерома на скротума, тогава той се отваря и източва. Що се отнася до традиционните методи на лечение, те са неефективни. Ако процесът е стартиран, може да възникне злокачествено заболяване. Възможни са и други усложнения: образуване на дълбоки абсцеси на скротума, флегмон.
Важно е, че при използване на пара може да възникне и спонтанно отваряне и изтичане на гнойно съдържание. Но този фактне може да осигури пълно излекуване, тъй като самата капсула остава под кожата и е възможно повторение на атероми на скротума. Трябва да внимавате, когато използвате мехлеми, тъй като те могат да запушат каналите на жлезите и да влошат състоянието на болния. Същото важи и за различни компреси. Ако не искате да го лекувате своевременно, можете да прибегнете до традиционни методитерапия. Терапията може да се проведе с помощта на компреси на базата на подбел или живовляк. Препоръчва се лечение на атерома на скротума с мехлеми, но само след операция.
Превантивни действия
Можете да предотвратите появата на кисти, като спазвате правилата за лична хигиена. Необходимо е редовно да се почистват външните гениталии, по-специално кожата на скротума. За да направите това, се препоръчва да използвате топли или топла водасъс сапун. В този случай трябва да използвате гъба или кърпа. За да почистите порите от мастни включвания, се препоръчва да правите парни бани, те могат да предотвратят атерома на скротума. От голямо значение за профилактиката е правилното хранене. Запушването на жлезите под кожата възниква поради прекомерната консумация на животински мазнини.
Поради това е необходимо да се ограничи употребата им. Това важи и за въглехидратните храни. Препоръчително е да приемате витамини. Да се областта на слабинитебез изпотяване, трябва да се облечете правилно. Можете да предотвратите появата на кисти, като носите широко бельо. За профилактика възможни усложненияВажно е да не се увличате със самолечение. Забранено е да изцеждате гнойното съдържание със собствените си ръце, защото лесно можете да предизвикате инфекция.
По този начин атеромите на скротума са доста често срещано явление при мъжете. На начални етапите не представляват опасност, но ако са големи или гнойни, трябва да се консултирате с лекар.
- група истински неоплазии и туморни образувания, развиващи се в областта на мастните жлези. Те могат да бъдат единични или множествени, доброкачествени или злокачествени. Обикновено се намират в областта на лицето и скалпа. В повечето случаи те са малки полусферични безболезнени възли с жълтеникав цвят. Някои тумори на мастните жлези са склонни към язви и рецидиви. Диагнозата се поставя въз основа на анамнеза, обективен преглед и резултати от хистологично изследване. Лечение - електрическа ексцизия, криодеструкция, хирургична ексцизия.
Главна информация
Туморите на мастните жлези са разнородна група от тумори и тумороподобни лезии на мастните жлези, локализирани предимно в областта на главата. По правило протичат доброкачествено. Истинските тумори на мастните жлези обикновено се диагностицират при възрастни хора. Тумороподобни образувания могат да бъдат открити както при деца и млади хора, така и при пациенти в напреднала възраст. Истинските доброкачествени тумори на мастните жлези включват аденом, а злокачествените тумори включват аденокарцином. Групата на тумороподобните процеси включва мастния невус, мастния аденом на Pringle и ринофима. Лечението се провежда от специалисти в областта на онкологията, дерматологията и козметичната хирургия.
Истински тумори на мастните жлези
При изследване на пациенти с тумор на мастните жлези се разкрива значително увеличение на носа. Възможно е както равномерно изменение на размера, така и образуване на грудкови възли в областта на крилата и върха на носа. Туморите на мастните жлези могат да достигнат значителни размери, да висят в областта на назолабиалния триъгълник, да затварят устните и да затрудняват дишането и храненето. Повърхността на възлите е покрита с телеангиектазии и акнеподобни обриви, от които при натиск се отделя плътно белезникаво съдържание. Лечението на туморите на мастните жлези е хирургично. При пълна ексцизия прогнозата е благоприятна. При непълно отстраняване е възможен рецидив.
Аденом – доброкачествено новообразувание, развиващи се в епител, съдържащ жлезисти клетки. Най-често се развиват в гениталните или храносмилателни органи, но също така са способни да се образуват върху кожата от каналите на мастните жлези. Аденомът на кожата е по-малко опасен от тумора вътрешна локализацияно изисква редовно наблюдение и качествено лечениеза да не се предотврати развитието на усложнения.
По цялата човешка кожа има екзокринни жлези - мастни жлези, които произвеждат себумпредназначени да предпазват кожата от проникване патогенни микроорганизми. Клетките на мастните жлези се разрушават, тъй като се произвеждат и отделят секрети, при което те непрекъснато се подменят.
Следователно диференцираните клетки на мастните жлези не са склонни към делене и започват да растат патологично само когато са изложени на неблагоприятни външни и вътрешни фактори. В резултат на това се развива хиперплазия на епитела на каналите на мастните жлези, което води до образуването на доброкачествени тумори -.
Как се развива аденомът на мастните жлези?
Аденомите на мастните жлези са малки, плътни възли, които се образуват от отделителни каналимастни жлези. Развитието на тумора преминава през няколко етапа - хиперплазия, образуване на нови съдове и образуване на мембрана от съединителната тъкан. Според хистологичната структура туморът се състои от зрели и недиференцирани клетки. Освен това преобладава първият тип.
Аденомът на мастните жлези има доброкачествен ход и бавен растеж. Такива неоплазми обикновено са малки по размер, но понякога се откриват симетрични аденоми или множество неоплазми.
Заболяването рядко дава усложнения, като най-честите от тях са травми, водещи до кървене и бързо нарастване на аденома. Образуванията в близост до очите могат да провокират кератит или конюнктивит, а след отстраняване на аденома на мастните жлези често остават белези. Повечето опасно усложнениеЗаболяването е рак на кожата, но трябва да се отбележи, че се развива при съпътстващи онкопатологии на вътрешните органи.
Видове аденоми
Според класическата класификация аденомът на мастните жлези се разделя на три основни типа, всеки от които има свои собствени характеристики:
- Pringle-Bourneville (кистичен епителиом) - характеризира се с образуването на малки възли с жълт цвят кафявоИ правилна форма. В някои случаи се придружава от разширяване малки съдове, което води до зачервяване на аденома. Най-често се засягат жлезите на лицевата част, уши, врата, долната част на гърба, външно наподобяващи уплътнения с плоска и гладка повърхност. Аденомите на Pringle-Bourneville често се развиват в юношествотои може да придружава Muera-Torre, характеризиращ се не само с аденоми, но и с епилепсия и умствена изостаналост.
- Allopo-Leredda-Dariye - представляват брадавични образувания с телесен, жълтеникав или кафяв цвят. По-често те се развиват като симетрични образувания, склонни към бърз растеж и сливане в един голям тумор.
- Balzer-Menetrier - аденоми с телесен цвят с размери до 1,5 cm, значително изпъкнали над кожата или висящи на дръжка. Най-честата локализация е лицето, предимно областта на носа, по-рядко се образуват по шията или скалпа.
Отделно се идентифицира сенилен аденом на мастните жлези или аденом на Hirschfeld. Развива се при възрастни хора по лицето, гърба или скротума. Представлява кръгъл солитарен тумор, в редки случаи със дръжка.
причини
Няма достатъчно информация защо се развива аденом на мастните жлези, тъй като заболяването не е напълно разбрано.
Обичайно е да се идентифицират основните фактори, допринасящи за растежа на аденомите на мастните жлези:
- Наличието на дефектен ген (генетична предразположеност към синдром на Muer-Torre), предаван от един от родителите.
- Наследствено предразположение към туберозна склероза.
- Хронични стомашно-чревни заболявания - гастрит, ентерит, язвен колити възпалителни процеси.
- Заболявания на мастните жлези, придружени от кератинизация, например себорея.
- Въздействие ниски температуривърху цялото тяло или отделни части на тялото (причинява аденоми в изключително редки случаи).
- Физиологично намаляване на нивото на половите хормони - при по-възрастни пациенти.
внимание!Съществува възможна връзка между образуването на аденоми и употребата на имуносупресора циклоспорин А, предписан след трансплантация на органи.
Аденомът на мастните жлези се образува по-често при деца, юноши и възрастни хора, така че те могат да бъдат класифицирани като изложени на риск от развитие на заболяването.
Симптоми и прояви
Когато се образува мастен аденом, пациентът може да забележи малка бучка вътре или над повърхността на кожата. Те могат да бъдат единични, множествени и понякога разположени симетрично. Обикновено аденомите не причиняват неприятни симптомии причиняват само естетически неудобства, особено за жените.
Ако аденомът на мастните жлези се образува в непосредствена близост до очите, тогава е възможно увреждане или атрофия оптичен нерв, амавроза на ретината, водеща до зрително увреждане.
Подобно на очните лезии, следните прояви на аденом са редки:
- увреждане на опорно-двигателния апарат;
- хиперостоза на краката, фалангите, гръбначния стълб, черепа;
- хематурия;
- образуване на лимфангиома;
- кардиореспираторна недостатъчност;
- психоневрологични разстройства.
Тежките прояви са характерни за аденома на Pringle-Bourneville, който често придружава синдрома на Mueir-Torre. Този синдром е комплекс от симптоми с наследствен произход, характеризиращ се с образуването на тумори в вътрешни органи, често от злокачествен произход, но кожният тумор има доброкачествен ход.
Аденомът на Pringle-Bourneville често причинява следните симптоми:
- папиларни израстъци в областта на венците;
- глиома на зрителния нерв;
- кожни обриви под формата на брадавици и папиломи;
- конвулсивни припадъци.
Ако заболяването се развие при деца, те често се диагностицират със закъснение умствено развитие, проблеми с паметта, пареза, парализа, двигателно забавяне, конвулсивна активност.
Диагностика
Диагностиката на аденома на мастните жлези се извършва от дерматолог, който може да диагностицира правилна диагноза. Но за да го потвърдя, както и диференциална диагнозахистологично изследване на изстъргвания материал кожата. В някои случаи се изследва материал, взет с помощта на тънкоиглена биопсия.
Може да се наложи консултация с други специалисти - невролог, офталмолог, онколог - ако има усложнения или признаци на увреждане на други органи и тъкани. Хората се обръщат към генетик, ако присъстват в семейството наследствени заболявания, изразяващо се с образуване на аденоми.
Лечение на аденом на мастните жлези
само възможно лечениеаденом – хирургически. По най-добрия начининтервенциите се избират в зависимост от размера, местоположението и възможността за усложнения.
Видове отстраняване на аденоми на мастните жлези:
- Отстраняване с течен азот - след замразяване на аденома кръвообращението се нарушава, което води до смърт на клетките. Криодеструкцията е възможна само при малки аденоми. Не се извършва върху лицето поради риск от образуване на белези.
- Електрокоагулацията е каутеризация на тумор с космени електроди, което води до изрязване на засегнатата тъкан и образуване на рана. С течение на времето раната заздравява и ако аденомът е малък, тогава белезите не остават. При големи тумори могат да се образуват белези.
- Лазерна каутеризация - под въздействието на високоенергиен лазер с въглероден диоксид на мястото на аденома се образува рана, покрита с кора. След зарастване по кожата не остават следи, затова лазерът се използва при аденоми по лицето.
- Хирургично изрязване - използва се в най-редките случаи, когато отстраняването с други методи е невъзможно. След отстраняване на множество аденоми може да се наложи пластична хирургия за възстановяване на целостта на кожата.
Необходимо е консервативно лечение, ако се установи причината за образуването на аденом на мастните жлези. Терапията е насочена към премахване на тази причина, нормализиране на стомашно-чревния тракт и укрепване на имунната система.
Прогноза
Тъй като аденомът на мастните жлези е доброкачествено образувание, прогнозата е благоприятна в почти всички случаи. Изключение е туморът, придружен от синдром на Muer-Torre поради съпътстващи онкопатологии.
- Чревна дисбиоза - причини, признаци, симптоми и лечение на дисбиоза при възрастни, хранене и профилактика Как да напълним червата с полезна микрофлора
- Симптоми и лечение на валгусно плоско стъпало при възрастни: Петите на детето се търкалят навътре, какво да правя?
- Как да лекуваме халукс валгус при възрастни с масаж, когато кракът се търкаля навътре. Защо кракът отива навътре?
- Диагностика на чревни заболявания: при необходимост и методи на изследване