Валгусна деформация на стъпалото при деца. Симптоми и лечение на валгусно плоско стъпало при възрастни: Петите на детето се търкалят навътре, какво да правя?
Здравейте, скъпи читатели! Съвсем наскоро написах статия. Днес исках да разгледам по-отблизо една от неговите разновидности, халукс валгус при деца. Родителите не винаги обръщат достатъчно внимание на това заболяване, но напразно. Плоските стъпала могат да доведат до силна болка и изкривяване на гръбначния стълб за детето.
Hallux valgus - какво е това?
Плоско-валгусната деформация е дефект на стъпалото, при който сводът му се понижава и оста на крайника придобива Х-образна форма. В същото време пръстите и петите се обръщат навън, средната част на стъпалото пада. Походката на бебето става тромава, бързо се уморява и се оплаква от болки в краката.
У дома родителите, знаейки какво е това - халукс валгус, могат лесно да проверят дали бебето им има този дефект. За да направите това, просто го помолете да стои изправено и да стисна коленете си здраво. В това положение разстоянието между вътрешните ръбове на глезените трябва да бъде повече от 5 см.
Ако погледнете краката на детето отстрани, тогава дори с невъоръжено око можете да видите как кракът пада навътре, а краката изглеждат като буквата „X“, както е на снимката.
Плоските стъпала могат да присъстват в различна степен в зависимост от степента на отклонение на свода на стъпалото:
- от 10 до 15 градуса – дефектът лесно се коригира;
- от 15 до 20 градуса - ще са необходими усилия за коригиране на деформацията;
- от 20 до 30 градуса – необходимо е продължително комплексно лечение;
- повече от 30 градуса - може да се наложи операция за коригиране на дефекта.
В зависимост от причините, довели до заболяването, плоските крака са два вида:
- вродено (нарушение на формата на костите и тяхното местоположение възниква по време на периода на вътрематочно развитие);
- придобити (слабостта на мускулния и лигаментния апарат, както и други фактори водят до деформация на краката по време на периода, когато бебето започва да се учи да ходи).
До каква възраст може да се коригира халукс валгус при деца?
Ако детето е диагностицирано с плоско валгусно стъпало, ситуацията може да се коригира до 14-15-годишна възраст. До този момент детето е регистрирано при ортопед и се подлага на редовно лечение. Как да го поправите, прочетете нататък. Сигурен съм, че ще успеете, защото щом четете тези редове, значи сте на прав път.
Лечение на халукс валгус при дете
Курсът на лечение зависи от възрастта на бебето и степента, до която е достигнала деформацията в развитието му. Ако плоските крака са вродени, за диагностициране се използват специални техники:
- компютърна плантография - лекарят изследва параметрите на стъпалото;
- Подометрията е компютърно изследване, което ви позволява да определите естеството на стъпалото и натоварването на отделните му части.
Ако се открие патология, за лечение се използват шини и шини за фиксиране на крайниците.
Бани
При по-големи деца терапевтичният курс включва редица процедури. Голямо значение се отдава на баните за крака. Температурата на водата за процедурата е около 40 градуса. Добавете морска сол към водата и потопете краката си във ваната за половин час.
За да подобрите ефекта, можете да поставите масажна постелка в съд с вода и да помолите бебето да ходи по нея. Процедурата укрепва мускулите и не създава допълнителен стрес върху краката.
Не пренебрегвайте тази на пръв поглед ненужна процедура, ефектът си заслужава.
Масаж
Масажът е друг метод, който облекчава мускулното напрежение, прави мускулите и връзките по-силни и еластични. Подобрява кръвообращението и нормализира развитието на крайниците. За да се отървете от плоското валгусно стъпало, трябва да масажирате гърба си, след това да преминете към долната част на гърба и задните части, след това по протежение на краката до краката (в края на статията ще има подробно видео за техниките за масаж и гимнастика) :
- Първо извършете поглаждащи движения по гърба към врата. След това огънете пръстите си и разтрийте гърба си, като движите едната си ръка нагоре, а другата надолу. Завършваме процедурата с втриващи движения.
- Масажирайте лумбалната област от гръбначния стълб.
- В глутеалната област използвайте гърба на пръстите си, за да поглаждате или потупвате.
- Масажирайте краката си от бедрото до трапчинките под коленете, след което изпънете цялата задна част на крака.
- В областта на долната част на краката съсредоточете се върху релаксиращи движения: триене и разклащане.
- Когато масажирате стъпалото, обърнете специално внимание на вдлъбнатината между петата и пръстите, като използвате разтриване и поглаждане.
Физиотерапия
Наред с масажа и баните се използват и други физиотерапевтични процедури:
- озокеритни вани или;
- восъчна обвивка;
- електрофореза;
- плуване;
- акупунктура;
- електрическа стимулация;
- ходете по камъчета, пясък, боси, по килим;
- магнитна терапия.
Упражнения
У дома, ако не можете да посетите специалист, можете сами да правите упражненията:
- Обърнете краката си навътре със стъпалата.
- Свийте задната част на крака си.
- Огънете подметката.
- Свийте пръстите на краката си.
- Хванете малки играчки, моливи, химикалки с подметките си (масажистите дори съветват да рисувате, като държите молив в крака си).
- Завъртете краката си.
Ако имате възможност да посещавате уроци в медицински център и да видите как плоските крака се лекуват с тренировъчна терапия, това е голям плюс, тъй като можете да изпълнявате тези упражнения у дома без външна помощ.
А ето и дългоочакваното видео за масаж и прости упражнения:
Специални обувки
Задължителен елемент от лечението са специални обувки, наречени „ортопедични“. Основната му разлика от обикновените обувки е, че от вътрешната страна на крака има повдигната част на стелката, която поддържа свода на стъпалото в правилна позиция.
Петата е максимално закрепена, стъпалото е фиксирано. Най-добре е да поръчате обувки индивидуално за вашето дете. Но ако това не е възможно, закупете стандартни ортопедични продукти или стелки, които могат да се поставят в обикновени обувки.
хирургия
В тежки случаи се използва хирургично лечение за отстраняване на деформацията. Има няколко вида операции, но те включват или рязане, или прикрепване на връзки към костта, за да се сведе до минимум движението.
Операцията рядко се използва при деца: в повечето случаи добър резултат може да се постигне с помощта на превантивни методи.
Ако статията е била полезна за вас, оставете коментар или споделете мнението си с приятелите си в социалните медии. мрежи. Информацията е предоставена само за информационни цели.
До нови срещи, скъпи читатели!
Родителите се радват, когато детето им направи първите си стъпки. Но понякога децата започват да търкалят краката си навътре или навън, когато ходят. Това може да показва различни заболявания, въпреки че майките и татковците смятат, че е удобно бебето да се движи така. Ако детето е на една или две години, тогава плоскостъпието изчезва на тази възраст. В противен случай е необходимо да заведете бебето на ортопед, за да разберете причината за необичайната походка на детето.
Първите признаци на патология
Често малките деца „свиват” само единия крак, а стъпват на другия с цялото стъпало, без да го обръщат навътре или навън.
Патологията се развива поради неправилно положение на краката.
Родителите трябва да обърнат внимание на следните признаци на деформация на краката на децата:
- детето ги обръща навътре - проблемът е свързан с кривината на стъпалото, необичайното положение на шийката на бедрената кост. Бебето често се спъва по време на движение и пада. Патологията в 95% от случаите преминава след кратък период от време. Но си струва да се свържете с педиатричен ортопед, за да предотвратите усложнения;
- бебето ходи с обърнати навън крака - подобна походка е типична за всички деца, които правят първите си стъпки. Ходенето на детето с обърнати навън стъпала не трябва да предизвиква безпокойство, но ако подбедрицата на детето е извита навън, то може да развие плоски стъпала.
При продължително блъскане на детето, особено на един крак, се препоръчва да се консултирате с лекар. Лекарят ще посочи как ефективно да се отървете от патологията, като вземете предвид възрастта и общото здравословно състояние на малкия пациент.
Възможни заболявания
Ненормална походка се появява, когато малко дете току-що се учи да ходи.Болестите, които водят до разглеждания проблем, включват:
- лека форма на рахит - води до деформация на долната част на крака, така че бебето изпитва леки затруднения при ходене;
- дисплазия на тазобедрената става - дори незначителни промени в структурата на тазобедрената кост причиняват на детето много неудобства, той изпитва болка в стъпалото, така че му става трудно да ходи;
- плоскостъпието е заболяване на опорно-двигателния апарат, при което стъпалото няма характерно огъване и следователно влиза в пълен контакт с повърхността по време на ходене. Леко плоскостъпие се наблюдава при почти всички деца на възраст под 5-6 години, след което стъпалото придобива рационална форма;
- вродени патологии - кривината на краката на бебето може да бъде свързана с наследственост. Ако единият или двамата родители са имали нарушение на походката в детството, тогава детето ще обърне краката си навътре, когато се движи;
- неврологични заболявания - признак на детска невралгия е едностранното плоскостъпие, което ще ни позволи да преценим сериозни нарушения във функционирането на нервната система на бебето;
- парализа на гръбначния мозък (полиомиелит).
По време на бременност жените трябва внимателно да следят здравето си. Лошото хранене и различни инфекциозни заболявания ще засегнат нероденото дете и могат да причинят огъване на коленете и краката.
Диагностика
Идентифицирането на варус на краката или плоскостъпие не е трудно за опитен лекар.Детският ортопед обикновено се ограничава до външен преглед на бебето, но за да определи причините за крива походка, лекарят може да препоръча следните диагностични процедури:
- рентгеново изследване на краката на бебето;
- Ултразвуково изследване;
- компютърна томография.
Когато причината за плоскостъпие е неврологично заболяване, ще трябва допълнително да се консултирате с невролог.
Лечение
Според статистиката плоскостъпието се открива при 1 дете от 1000. За да елиминира дефекта, лекарят ще избере индивидуален курс на терапия в зависимост от здравето на детето, степента на пренебрегване на патологията и като вземе предвид причините, допринесли за неговия външен вид.
Мерките за подобряване на здравето в ситуация, при която детето обръща крака си навън при ходене, включват терапевтични упражнения, масаж и носене на специални обувки. В особено трудни ситуации е необходимо комплексно лечение, като се използват всички изброени методи за подобряване на здравето на тялото на детето или хирургическа намеса.
Гимнастически упражнения
Лечебната физкултура се използва при леки форми на плоскостъпие при деца, но не трябва да се пренебрегва в напреднал стадий на патологията. Упражненията се изпълняват 2-3 пъти всеки ден, за предпочитане под наблюдението на опитен треньор или родителите сами да тренират детето.
Целта на тренировъчната терапия ще бъде укрепване на мускулите и ставите на долните крайници. Гимнастиката започва след лекарска консултация: само специалист може да посочи кои мускули трябва да се укрепят.
Масаж
Масажните процедури при плоскостъпие при деца се извършват 2-3 пъти през деня.Преди да започнете метод на лечение, важно е да се консултирате с ортопед. Масажът е противопоказан за деца в следните ситуации:
- детето има кожни заболявания, алергични обриви;
- тежко плоскостъпие, при което масажирането ще навреди на здравето на бебето;
- патологии на опорно-двигателния апарат;
- вродени заболявания на сърдечно-съдовата и нервната система;
- хронични инфекциозни заболявания (хепатит, туберкулоза и др.);
- В случай на треска, втрисане, повишена температура или слаб имунитет, масажът на дете е строго забранен.
Масажните техники зависят от степента на изкривяване на стъпалото на детето.При леки и средно тежки форми на плоскостъпие процедурата се извършва с леки поглаждания и разтривания от вътрешната страна на краката, които се редуват с пляскане по мускулите, стимулиращо обиколката на крайниците.
Обувки
При всяка форма на варусна деформация на стъпалото е необходимо да се носят детски ортопедични обувки. Ортезата се закупува в специализиран магазин след препоръка на лекар или се изработва по поръчка. Носенето на антиварусни обувки ще помогне за премахване на дефекта, като засегне външната, външната част на крака на детето, областта на петата.
Необходимо е да носите специална ортеза 2-3 часа на ден за не повече от 4-5 месеца. Обувките не съдържат синтетични материали или материали, които предизвикват алергични реакции.
Предотвратяване
Превантивните мерки трябва да започнат по време на бременност.Бъдещата майка трябва да се опита да избегне различни патологични процеси и да ги елиминира своевременно. Следните методи за превенция ще помогнат за предотвратяване на отклонения от нормалното разположение на краката:
- спортни дейности (плуване, тренировъчна терапия, колоездене);
- детето трябва да ходи по пясъка, да кара ролкови кънки и да бяга;
- Ваните с морска сол и екстракт от борови иглички помагат за укрепване на мускулите на краката. За приготвянето ви са необходими 2-3 супени лъжици екстракт от бор и 1 с.л. л. Разредете морска сол в съд, след това я добавете във вана с топла вода и изкъпете детето;
- профилактичният масаж също има благоприятен ефект върху укрепването на краката.
Диетата на бебето трябва да бъде балансирана, богата на калций, магнезий и други микроелементи, необходими за растящия организъм.
Обувките трябва да бъдат избрани удобни, така че да не притискат стъпалото и пръстите (особено големите). Обучението на дете да ходи с помощта на проходилки и други помощни средства не се препоръчва.
От самото раждане на бебето всеки родител се тревожи за състоянието на краката му, ще бъдат ли изкривени, всичко наред ли е с краката и дали бебето ще ходи добре? Ако родителите почувстват, че нещо не е наред с краката на бебето им, те започват да се тревожат много, защото здравето на стъпалото до голяма степен определя здравето на целия скелет, особено на гръбначния стълб, красивата стойка и способността за активно движение. Често родителите сравняват походката и краката на децата с възрастните и им се струва, че детето има проблеми с краката и походката, а понякога, напротив, родителите предпочитат да не забелязват, че детето ходи по някакъв начин неправилно, приписвайки го към свързаните с възрастта характеристики и формирането на крака. Каква е правилната граница между нормалното и патологичното при оценка на походката, поставяне на краката и вземане на решение за деформации на стъпалата? Днес ще говорим за такъв проблем като плоско-валгусни крака при деца.
Какво представляват плано-валгусните крака?
Халукс валгус е състояние, при което стъпалото изглежда е навито навътре и ако коленете на детето са силно стиснати и изправени, между вътрешните повърхности на глезените се появява разстояние от повече от четири до пет сантиметра. При тази позиция на краката пръстите и петата се отклоняват към външния ръб на стъпалото, а вътрешният свод на стъпалото сякаш пада навътре. В резултат на валгусна деформация на стъпалото, краката придобиват Х-образна форма, коленете рязко се сближават един с друг във вътрешните ръбове. Ако валгусните деформации на стъпалото са придружени и от намаляване на височината на свода на стъпалото, тогава говорим за плоска валгусна деформация на стъпалата при деца. Именно тези видове аномалии в развитието на краката се срещат в детската ортопедия и травматология.
Според статистиката почти всяко второ дете на възраст под пет години, което посещава ортопед и има аномалии в развитието на краката, се диагностицира с плосковалгусна деформация на стъпалото. В този случай нарушенията са придружени от следните прояви: надлъжната дъга на крака на бебето се сплесква, в задната част на стъпалото се образува валгусна позиция, докато предната част на стъпалото заема позиция на абдукция-пронация. Най-просто казано, стъпалото става плоско, стъпалото се търкаля навътре, а пръстите се отклоняват настрани, което придава специфичен вид на краката и походката на бебето. Най-често такава аномалия се среща в предучилищна или начална училищна възраст, въпреки че понякога диагнозата се поставя неправилно, когато няма проблеми.
Защо външният вид на стъпалото е толкова важен?
Специалната форма на човешкия крак се формира в продължение на векове на еволюция именно за да го поддържа в изправено положение, като същевременно разпределя натоварването върху тялото, като се има предвид, че теглото на човешката глава в сравнение с всички други живи същества е много по-голямо . Костите на стъпалото са многобройни, те са свързани помежду си с междукостни и много здрави връзки, които образуват доста еластичен и подвижен свод на стъпалото, чиято роля е да поддържа максимално възможното абсорбиране на удара при движения - бягане, скачане, ходене. Краката действат като биологични пружини, предотвратявайки прекаленото треперене на тялото. Изпъкналият свод на стъпалото е ориентиран едновременно в две посоки - надлъжно и напречно. Поради това нормалното стъпало на възрастен има три опорни точки на ходилото - в областта на главата на първата метатарзална кост (под големия пръст), в областта на петата и в областта на петия метатарзална кост (под малкия пръст на крака).
Сводовете на децата при раждането не са подобни на тези на възрастните; краката им са плоски, без сводове или издутини и когато детето прави първите си стъпки, краката му са все още доста сплескани, така че походката на детето е несигурна и трудно се поддържа баланс. По време на първите стъпки върху краката на бебето се поставя доста голямо натоварване, което по-късно позволява на детето да се научи да ходи и да формира нормална арка на стъпалото. Родителите трябва да помнят, че няма място за паника, защото походката на детето през първите години от живота му не е идеална - кракът му все още расте и се оформя и е невъзможно да се направят изводи, че „имаме плоски стъпала“ или „ние имам плоска крака. Това е неправилно от гледна точка на възрастовата анатомия. Уверената походка и правилната арка на стъпалото ще се развият у детето постепенно, няма нужда веднага да се отказвате от детето по отношение на бъдещите му възможности или да бягате до магазина за коригиращи обувки.
Обикновено оплакванията на родителите, че нещо не е наред с краката на детето, възникват още при първите опити на детето да проходи. Но на тази възраст е необходимо ясно да се разграничи такова явление като физиологичното сплескване на областта на свода на стъпалото, особено ако това е дете под три години, развитието на действителния плосък валгус скосяване на стъпалото, което ще изисква наблюдение и корекция от лекар-ортопед. До около тригодишна възраст в областта на краката на детето има специални мастни възглавнички и следователно, ако погледнете крака на бебето, арките му няма да бъдат много видими. Арката на стъпалото ще бъде оформена, ако помолите бебето си да стои на пръсти. Костната тъкан в областта на стъпалото ще се формира при дете до около пет или шест години и следователно само на тази възраст има смисъл да се говори за това дали детето има деформация на стъпалото или не, особено неговата плоска валгусна форма.
Въпреки това, заслужава да се отбележи, че има вродени аномалии на краката със силно плоско-валгусно отклонение, а след това диагнозата валгусни крака се поставя от болницата, има вертикален талус, аномалия на вътрематочното развитие на стъпалото. Но тези аномалии на стъпалото се виждат с невъоръжено око и присъстват веднага от самото начало. Какво е лошото на плоските валгусни крака, освен непосредствения козметичен дефект? На първо място, те водят до негативен ефект върху гръбначния стълб и неговото изкривяване, постоянна болка в краката и образуване на ранна остеохондроза и артроза в засегнатите стави. Това значително ограничава качеството на живот на такива деца и бъдещия им избор на професия.
Причини за тази аномалия на краката
Валгусната деформация на стъпалото може да бъде вродена или придобита при дете. В случай на вродена форма, водещите фактори обикновено са неблагоприятни фактори, влияещи върху развитието на формата и относителното разположение на костите в горната част, и тогава деформациите на халукс валгус на стъпалото могат да бъдат диагностицирани или веднага при раждането, или в първите месеци на живота на бебето. Най-тежките и наистина вродени форми могат да се считат за "вертикален овен" крак и "люлеещ се крак". Придобиването на форма на халукс валгус в детството е свързано с несъвършенства на лигаментния и сухожилния апарат и отклонения във формирането на опорно-двигателния апарат на бебето. Обикновено тези отклонения започват да се откриват при деца не по-рано от една година, когато децата се опитват да ходят самостоятелно без подкрепа.
Валгусните деформации на краката обикновено се развиват при отслабени деца с дифузна мускулна хипотония. Причините за такава хипотония могат да бъдат недоносеност на бебето или предишна вътрематочна хипотрофия, хипоксия, а също така може да бъде резултат от вродена слабост на съединителната тъкан, с чести заболявания в ранна възраст, особено ако това са ARVI, пневмония и бронхит. Специална роля в отслабването на опорно-двигателния апарат и лигаментния апарат се отрежда на такова заболяване на децата като рахит. Също така, нарушение на динамичните и статични взаимоотношения на мускулите и връзките възниква при такива патологии на нервно-мускулната трансмисия като полиневропатия, церебрална парализа, полиомиелит и миодистрофия. Hallux valgus при деца в ранна възраст може да бъде резултат от наднормено тегло и затлъстяване, което води до патологичен стрес върху стъпалото поради телесното тегло.
В някои случаи халукс валгус в областта на стъпалото при деца може да бъде резултат от наранявания на мускулите, връзките или костите на подбедрицата и ходилото или продължително обездвижване на крака с гипс или бинт. Още по-рядко такива валгусни деформации се срещат при деца с дисплазия и вродена луксация на тазобедрената става. И също така - и всички родители трябва да обърнат внимание на това, причините за халукс валгус при бебетата могат да бъдат ранното започване на ходене, когато родителите поставят децата си на крака на почти 5-6 месеца и ги водят за ръце, имитирайки какво детето уж иска да се разхожда! Некачествените обувки за първи стъпки, които са твърде меки и не фиксират стъпалото също могат да повлияят на образуването на халукс валгус.
Ако мускулният тонус на детето е отслабен и то също е поставено на крака и принудено да ходи, под тежестта на собственото си тегло сводовете на краката са сплескани и слабите връзки са силно разтегнати, кракът запомня тази патологична позиция, връзките в областта на тибиалния мускул са отслабени, връзките в областта на пръстите са отслабени на крака. И след такива принудителни натоварвания стъпалото вече не може да се оформи правилно. Помислете за това, преди да поставите детето си на крака и да го водите за ръце и уж да „ходи“. При халукс валгус стъпалото при децата се движи навътре, към глезенната става, докато петата и пръстите се обръщат навън.
Често едногодишните бебета са диагностицирани с валгусно плоско стъпало. Можете да избегнете патологията, ако знаете какъв вид заболяване е това. Е.О. Комаровски говори много за халукс валгус при деца. Статията ще ви каже какво съветва известен педиатър относно болестта.
Hallux valgus, какво е това?
Заболяването е свързано с неправилно позициониране на краката при ходене при дете. Изразява се в Х-образна форма, когато бебето се опира на вътрешната страна на ходилата, които външно заемат кръстовидна позиция.
Това е интересно!
Родителите могат самостоятелно да диагностицират халукс валгус при детето си. За да направите това, лекарят съветва да стоите бебето изправено, с изправени крака, притиснати в коляното. Ако има валгусно плоско стъпало при деца, разстоянието между костите на глезена ще надвишава 3 см.
При такава деформация височината на свода намалява и оста на стъпалото се деформира. Ако начертаете линия от коляното до края на петите, можете да видите как се извива около вътрешните кости на глезена. Ако не се вземат мерки за лечение на патологията, краката ще започнат да придобиват Х-образна форма в областта на коляното.
Има два вида валгусно плоско стъпало:
- Вродена;
- Придобити.
В първия случай краката са разположени под неправилен ъгъл спрямо опората от раждането. Лекарите могат да премахнат проблема в 80% от случаите само чрез операция. Придобитата форма е по-лесна за коригиране. Ако лечението започне своевременно, патологията изчезва с развитието на бебето и не го притеснява, ако се спазват правилата за превенция.
Детският лекар Е. О. Комаровски говори и за друга информация за краката на децата:
- Валгусът е патология, която се проявява под формата на необичайно положение на големия пръст на крака при дете, което е огънато към другите пръсти. Болестта е по-често срещана сред възрастните поради носенето на грешни обувки. При децата заболяването се среща по-рядко. Свързва се с развитието на плоски стъпала, прекомерно натоварване на краката на детето и ранно обучение за ходене;
- Варусната деформация е обратното на валгус, когато краката на детето приемат неправилна О-образна форма, краката се поставят от външната страна на стъпалото при ходене. Възниква в резултат на костни патологии, носене на неудобни обувки, рахит.
Комаровски, подобно на други заболявания, свързани с деформации на краката, смята, че валгусът на краката при деца е проблем, който може да бъде коригиран. Важно е лечението да започне своевременно.
Според Комаровски валгусът на краката на детето преминава през четири етапа:
- Първият се проявява в деформация на стъпалото, която се отклонява от нормата под ъгъл от 15 градуса или по-малко. Болестта може да бъде излекувана с помощта на консервативни методи;
- Вторият включва изкривяване под ъгъл от 15 до 20 градуса. Терапията включва допълнителни мерки: масаж, специални упражнения, детска гимнастика, физиотерапия;
- Третата степен се проявява в отклонение на ъгъла от нормата до 30 градуса. Коленете могат да бъдат засегнати. Лечението на заболяването е много по-трудно, но ако следвате всички препоръки на лекаря, положителен резултат се получава в 90% от случаите;
- Четвъртата степен на развитие - ъгълът на отклонение надвишава 30 градуса. Консервативното лечение е продължително и включва разнообразен комплекс от мерки. Когато терапията не дава резултати, е показана операция.
Ето защо рутинният преглед от ортопед е толкова важен за идентифициране на първите прояви на валгусно плоско стъпало при деца.
Причини за заболяването, симптоми
Важно е да знаете защо се появява плоско валгусно стъпало при дете, Комаровски говори за най-честите причини. Те са свързани с патологии на опорно-двигателния апарат и предаване на тежки вирусни инфекции през първата година от живота. Рахит, затлъстяване, недоносеност, ранно изправяне, нервно-мускулни заболявания, наследственост и неподвижност на бебето също могат да доведат до развитие на деформации на ходилата.
внимание!
Комаровски съветва да не поставяте детето на крака преди 7-8 месеца. Ранното изправяне на крака е причина за развитието на деформации на ходилата.
Лесно е да разпознаете плосковалгусната деформация на стъпалото дори у дома. Според лекаря трябва да обърнете внимание на следните прояви:
- При ходене детето неправилно поставя крака си, опирайки се във вътрешната му част;
- Краката придобиват Х-образна форма;
- Детето може да се оплаче от уморени крака, болка;
- Подметката се износва повече по вътрешния ръб;
- Тромава походка;
- Отпечатъкът върху хартия ще бъде по-ясен от вътрешната страна на крака;
- Детето трудно ходи в обувки.
Ако откриете първите признаци на патология, трябва да се свържете с ортопед. Той ще може да постави точна диагноза.
Лечение
Терапията зависи от степента на увреждане и деформация на стъпалото. На първия и втория етап валгусните крака при деца според Комаровски могат лесно да бъдат коригирани с помощта на консервативни методи. Следователно не трябва да се стига до хирургическа интервенция.
Комаровски предлага следния набор от мерки:
- витамини. Често причината за развитието на деформация е липсата на витамин D. Препоръчва се витамин D да се включи в диетата на детето до 3-годишна възраст;
- Масаж. Тя е насочена към отслабване на мускулите на външната повърхност и тонизиране на вътрешните. Процедурата трябва да се извършва от специалист. Средно курсът е 10 процедури, които трябва да се повтарят на всеки 3-4 месеца;
- Избор на обувки. Ако детето е малко и деформацията на стъпалото не е прогресирала до 2-ра степен, Комаровски съветва да купите добри сандали с висок гръб, изработени от естествен материал, с ортопедична издутина в областта на свода и да ги поставите на бебето за няколко часа всеки ден. Правилни обувки за плоски крака според Комаровски:
- Стандартни закръглени пръсти без стесняване на пръстите;
- Гъвкава подметка, доста мека;
- Стабилен и висок фон;
- Мека опора за стъпалото, малък размер;
- Обувките трябва да пасват идеално и да не причиняват дискомфорт;
- Тийнейджърите могат да имат малък ток (до 4 см);
- Удобство и комфорт, естествени материали.
Това ще помогне да се коригира правилното поставяне на крака, да се поддържа крака в правилната позиция при ходене;
- Ходенето бос по трева, пясък и камъни помага много при халукс валгус. Това активира работата на всички мускули на ходилото;
- Лечението на халукс валгус при деца според Комаровски не е пълно без извършване на специални упражнения:
- Преобръщане от пета към пръсти;
- Ходене на пръсти, пети;
- Хващане на малки предмети с пръстите на краката и преместването им;
- Изграждане на къща от моливи с помощта на пръстите на краката, рисунки в пясъка;
- Редуващо се ходене от външната и вътрешната страна на стъпалото.
Комаровски съветва да се обърне внимание на активността на детето. Ако той прекарва много време в седене на компютъра или гледа анимационни филми, трябва да пренасочите вниманието му към активни дейности и разходки на чист въздух. Такива съвместни разходки могат да бъдат чудесно време за цялото семейство.
– дефект, характеризиращ се с намаляване на височината на сводовете на стъпалото и X-образно изкривяване на оста му. Халукс валгус причинява обръщане навън на пръстите и петите, увисване на средната част на стъпалото, непохватност на походката, повишена умора и болки в краката. Диагнозата на халукс валгус се извършва от педиатричен ортопед въз основа на външен преглед, рентгенография на краката в 3 проекции, плантография и подометрия. Лечението се извършва с помощта на ЛФК, масаж, носене на ортопедични обувки, прилагане на ортопедични шини; при неефективност се извършва хирургична интервенция.
Главна информация
За да се изключи патологията на централната и периферната нервна система, децата трябва да бъдат прегледани от детски невролог.
Лечение
Целта на лечението на халукс валгус при деца е възстановяване на нормалната му форма и функция, укрепване на мускулния и лигаментния апарат.
При вродена деформация на халукс валгус може да се наложи обездвижване на крайниците с гипсови отливки. Изборът и моделирането на превръзката се извършва от педиатричен ортопед, като се вземат предвид вида на деформацията и степента на отклонение от нормата.
На следващия етап (и в случай на придобит халукс валгус - от самото начало) се препоръчва провеждането на вани за крака, курсове за масаж (лумбосакрална област, стави на краката, стъпала), парафинотерапия, озокеритни и кални апликации, електрофореза , диадинамотерапия, магнитотерапия, електростимулация на мускулите на пищялите и стъпалата, IRT. Терапевтичното плуване и тренировъчната терапия са полезни.
Децата с халукс валгус изискват избор на индивидуални функционални стелки или специални ортопедични обувки с твърда странична фиксация на стъпалото и опора на петата и свода.
Хирургичното лечение се използва сравнително рядко (в приблизително 7% от случаите). Методът за коригиране на халукс валгус се определя индивидуално, като се вземат предвид характеристиките и тежестта на патологията. Най-разпространените методи в детската ортопедична травматология са трансплантация на сухожилие на перонеус лонгус до вътрешния ръб на стъпалото с удължаване на ахилесовото сухожилие; артродеза на талановикуларна става, прилагане на апарат за външна фиксация и др.
Прогноза
Халукс валгус при деца може да достигне тежки степени, като е не само изразен козметичен дефект, но и причинява функционално увреждане на крайника, до инвалидност в млада трудоспособна възраст. При ниска степен на деформация и навременно лечение е възможно пълно възстановяване на функцията на стъпалото.
Предотвратяване
За да се избегне развитието на халукс валгус при деца, трябва да се избягва натоварването на долните крайници на детето до 7-8-месечна възраст. Необходимо е да се придържате към рационален режим, включващ втвърдяване, гимнастика, превантивен масаж, добро хранене, пълноценен сън и разходки. Важна е профилактиката на рахита, приемът на витамин D и микроелементи.
Задължително е редовното посещение при педиатър, както и профилактичните прегледи от специалисти в различни области (включително детски хирург и ортопед). Необходимо е да се обърне сериозно внимание на правилния избор на обувки за дете: те трябва да са с правилния размер (нито малки, нито големи); изработени от висококачествени естествени материали; имат стегната опора за стъпалото, твърд гръб и страни.