Ортопедични заболявания при деца. Как да лекуваме халукс валгус при възрастни с масаж, когато кракът се търкаля навътре. Защо кракът отива навътре?
Момичетата намериха публикация на момиче в един от форумите за избор на детски обувки. Но не самата публикация е интересна, а коментарът.
протезист-ортопед към него. Знам, че много от нас се тревожат за краката на децата си. Силно препоръчвам да го прочетете.
Коментар
протезист-ортопед накрая!!!
Ортопедичните хирурзи и педиатрите препоръчват на родителите на прохождащи бебета да закупят ортопедични обувки за техните „първи стъпки“. Ортопедичните детски обувки допринасят за правилното оформяне на детското стъпало, правилна походка и стойка.
Експертите обясняват това Правилно подбраните детски обувки значително допринасят за профилактиката на плоскостъпието и предпазват от други заболявания на краката.
Плоски стъпала- промяна на формата крака, характеризиращ се с увисване на надлъжните или напречните сводове (това са две форми на плоскостъпие, те могат да се комбинират). Всички деца под 2-3 години имат плосък надлъжен свод на стъпалото и това е абсолютно нормално,защото Стъпалото на бебето тепърва започва да се оформя и придобива „нормални” форми и контури до около 3 години. При възрастен сводовете на стъпалото обикновено са вдлъбнати и еластични, при малко дете на мястото на свода има мастна подложка, придаваща очертанията на плоско стъпало.
Ходилото се оформя и придобива класически вид към 5-6-7-8 годишна възраст, понякога и по-късно.До 5-7 годишна възраст, докато се формират костите на стъпалото на детето, диагнозата „плоскостъпие” не се поставя.
Бебето може да бъде диагностицирано с плосковалгусни крака (една от най-често срещаните диагнози при деца под 5-годишна възраст) и варусни крака. Можем да кажем, че тези диагнози показват предразположеност към плоскостъпие.
Плоско-валгусно (х-образно) разположение на стъпалото– петата е извита навън, стъпалото е наклонено навътре. Вътрешният ръб на обувката се износва при такава деформация. Варусно положение на краката (о-образно),когато кракът, напротив, се търкаля навън (подобно на плоскостъпие). Външният ръб на обувката се износва при такава деформация. Такива заболявания са по-чести при физически отслабени, често болни деца, така че на първо място родителите трябва да се занимават с обща промоция на здравето и втвърдяване.
Ако детето е физически активно, не се оплаква от болки в краката и обувките на бебето не се износват много отвътре или отвън, тогава няма нужда да се тревожите прекалено и предварително за плоскостъпие. В много други страни такива диагнози изобщо не се считат за сериозни.
Освен специални ортопедични (профилактични и терапевтични) обувки и стелки, Отлична профилактика на плоскостъпие са:
- ходене бос по килим с твърд косъм, през лятото по пясък, малки камъчета, трева и други неравни и негладки повърхности;
- масажни пътеки (рогозки);
- колоездене (по възможност боси или по чорапи);
- катерене по шведска стълба;
- масаж и специални упражнения.
Няма значение какви обувки ще изберете за вашето дете, ортопедични или анатомични, за правилното развитие на краката на детето е ВАЖНО обувките да са достатъчно леки, удобни и да държат добре крака.
За здравето на детските крака основното е да изберете правилните обувки.
1. Трябва да има нови обувки 0,5-1 см по-дълъг от стъпалото(зимата включваща топъл чорап).
2. Обувките трябва да прилягат добре на крака, като се вземат предвид анатомичните особености, това може да се постигне Велкро закопчалки и връзки. И децата бързо се научават да разкопчават и по-късно да закопчават такива крепежни елементи сами. Велкрото е много по-удобно от класическите катарами и ципове за дете.
3. Има формован твърд гръб, трябва да е едно цяло парче без шевове или гънки. За най-малките фонът трябва да е достатъчно висок– това осигурява добра фиксация на крака.
Ако има такъв гръб и закопчалки, пръстът (пръстът) на детските сандали може да бъде отворен.Но все пак е препоръчително да купувате обувки „за първите стъпки“ със затворен пръст (кръгъл!), защото бебетата често се вкопчват, спъват и блъскат краката си в предмети.
4. Обувките трябва да пасват на крака, но не и да са тесни, това може да доведе до деформация на крака, пръстите трябва да се движат свободно.
5.Подметката трябва да е нехлъзгаща, с леко повдигане на петата(за деца се препоръчва височина на тока 5-7 мм, за деца над две години 1-1,5 см), възходът трябва да заема най-малко 1/3 по дължината на подметката. В такива обувки бебето няма да се размърда или да се преобърне; това повдигане на петата насърчава равномерното разпределение на тежестта върху цялото стъпало.
6. Материалът на подметката трябва да е доста плътен, но гъвкав в онези места, където кракът се огъва. Това е, подметката трябва да е твърда отзад и гъвкава в пръстите, НО не се огъва наполовина!На подметките на детските обувки не трябва да има дълбоки релефи (шарени).
7. Естествената кожа е идеален материал за детски обувки.Като алтернатива обувки с текстилна горна част и кожа отвътре. Еко кожа, гума - много лоша въздухопропускливост.
8. Интересно наблюдение - обувките от червена кожа и велур, дори от известни производители, често се замърсяват, когато са мокри.Затова не препоръчвам ярко червени обувки за деца, които могат да се хванат в панталоните си. Багрилото може да изцапа чорапите, чорапогащниците и дрехите, ако бебето кляка.
Ако все пак изберете червени ботуши и обувки, изтъркайте обилно кожата с влажна кърпа (носна кърпа), ако върху нея е останала следа, това означава, че обувките ще се замърсят.
Повечето родители (и аз някога бях един от тях) вярват, че основното в ортопедичните детски обувки е опора на арка(понякога неправилно наричан стинатор). На първо място това могилата на подметката (стелката) правилно се нарича подметка.Второ, истинските твърди обувки могат да се носят само в коригиращи ортопедични обувки (избрани според предписанието на ортопед). Между другото, ако в обувката има твърд свод и той не е на мястото си (например обувката е твърде голяма), това е много лошо и може сериозно да повлияе на формирането на крака. Трето, опората за свода (подложка-подложка) в условно ортопедичните обувки се притиска лесно и в повечето случаи изобщо не е голяма, поради което има лек превантивен ефект.
Освен това има мнение, че голямата опора на свода (висок и твърд свод) може да попречи на нормалното формиране на стъпалото. При децата, вместо опора за стъпало, функцията на амортисьор се изпълнява от мастна подложка, разположена на мястото на свода (свода) на стъпалото. Подплатата трябва да е мека и гъвкава, така че да се компресира и изправя под натиска на крака.Кракът трябва да работи сам и трябва да има стимул да се оформи правилно.
Ако не вземете предвид свода, повечето ортопедични обувки всъщност могат да се нарекат анатомични. Ето защо, когато избирате обувки за вашето дете, трябва да разгледате горните точки заедно: правилното огъване на подметката, формована твърда пета, добра фиксация. Стелката може да бъде подвижна, да има многослойна дишаща структура, но във всеки случай тя (вътрешната повърхност на обувката) трябва да е практически плоска, без да се брои подложката; понякога има издигане по външния ръб на стелката. Стелката може да има извивки, но не трябва да е много извита.
Селеверстова Елена Александровна, член на Всеруската гилдия на протезистите и ортопедите
(13.12.2010)
Скъпа Анна! Бих искал, като протезист-ортопед, да коментирам последователно вашите материали относно правилния избор на детски обувки от родителите.
1. Хирурзите и ортопедите трябва да препоръчват ортопедични обувки на децата само при открити ортопедични проблеми. В други случаи децата се нуждаят от обикновени обувки, но с дизайнерски елементи, които предпазват краката на децата от развитието на патологии.
2. Относно описанието ти на обувки за здрави крака, по принцип нямам въпроси. Ще засегна 2 точки: а) токчетата са твърди части, поставени между горната част и подплатата в задната (петата) част на обувката. В обикновените детски обувки ботушите могат да бъдат с всякаква височина, но височината на токчетата не трябва да надвишава височината на токчетата, дори и в детските обувки за най-малките. Петите трябва да осигуряват добро покритие на петите, но не трябва да са високи, за да не принуждават ахилесовото сухожилие да работи с излишно напрежение при сгъване на стъпалото в глезенната става. Високите твърди токчета са необходими изключително в детските ортопедични обувки, ако детето има изключително муден или повишен тонус на мускулите и връзките в глезенните стави; ако детето не ходи от пета до пета, а на пръсти или от пръсти до пета, както при церебрална парализа, т.е. ако е необходимо да се нормализира стереотипът на походката. Но от вътрешната страна на обувката петите в обикновените обувки за деца трябва да бъдат удължени до началото на първия пръст. В комбинация с правилните закопчалки, обувките с твърд, удължен гръб ще предпазят детските крака от развитие на плоскостъпие.
3. Следващата забележка е може би най-значимата. Отнася се за опорите за сводове в детските обувки, толкова обичани от родителите и някои ортопеди. Между другото, в официалната терминология няма понятие за „условно ортопедични“ обувки. Обувките могат да бъдат както ортопедични, така и обикновени, т.е. не е ортопедичен. Обикновените обувки в техния дизайн могат да бъдат по-правилни (изберете опции според вашия вкус: рационални, превантивни, анатомични) или по-малко правилни, което зависи от нивото на професионализъм и нивото на добросъвестност на производителя на обувки. Ортопедичните обувки се разделят на нискокомплексни и сложни обувки. Преди развитието на капитализма в Русия всички ортопедични обувки са правени по поръчка на пациента. И това беше правилно. Независимо от тежестта на ортопедичните проблеми, проявите на тези проблеми са разнообразни и различни за всеки пациент. Както не можете да лекувате всички болести с едно рициново масло, така не можете да препоръчвате едни и същи ортопедични обувки на всички деца. Правилно отбелязахте, че здравото дете по принцип не се нуждае от опори за вътрешната надлъжен дъга в обувките. И ако ги има, те трябва да са много ниски и еластично-меки. Такива подпори няма да причинят вреда, но също така ще бъдат от особена полза. Но тогава вие говорите за високи и твърди опори за стъпала, които се намират в повечето модели масово произвеждани ортопедични обувки с ниска сложност. Притеснявате се, че тези опори на дъгата не винаги са на правилното място. Бих искал да ви попитам: „Какво имате предвид, според вас, „снайперистът е на правилното място?“. Предлагам на вас и вашите родители отговор на този въпрос. Права си, Анна, като каза, че най-честият ортопедичен проблем при децата са плановалните стъпала. Забелязвате, че петите на вашето дете се отклоняват навън и краката му се търкалят навътре. Ще ви кажа една тайна: в състояние на опора (в изправено положение и ходене) стъпалата се търкалят навътре в областта на артикулацията на калканеуса, талуса и ладиевидната кост, т.е. анатомично - отзад!!! трети от краката Това означава, че успешна корекция на проблема и рехабилитационен ефект може да се постигне само ако повдигнете и подпрете стъпалото в задната му третина - с опора на задния свод!!! отдел на стъпалото. И под вътрешната надлъжна дъга, особено по-близо до пръстите, не трябва да има висока и твърда опора. Човешкият крак по природа има способността да се справя с ударни натоварвания поради наличието на пружинна функция. Тази пружинираща функция трябва да бъде осигурена от система от кости, мускули, връзки и сухожилия, от които се образува надлъжно-напречен свод, еластично работещ под тежестта на тялото. Чрез грубо поддържане на вътрешния надлъжен свод, предотвратявайки неговата работа, можете успешно да постигнете обратния ефект - развитието на плоски стъпала. Между другото, като правило, лекарите първоначално не диагностицират децата, особено малките, с „плоскостъпие“. Подвижният апарат на крака на детето рядко показва признаци на типично плоско стъпало, когато кракът пада отгоре надолу под тежестта на тялото. В по-голямата част от случаите децата изпитват по-динамични прояви на патологични състояния на краката при ходене. Наблюдават се: търкаляне на стъпалото навътре или навън, отвличане и привеждане на предните отдели спрямо задните, повдигане на краищата на стъпалата и др. Всички тези признаци се наблюдават при деца в различни вариации и количества. Поведението и позициите на десния крак също могат да се различават от поведението и позициите на левия крак. Ако имате някакви съмнения относно ортопедичното благосъстояние на вашето дете, не забравяйте да се свържете с ортопед и да намерите компетентен специалист. Според моя опит най-голям ефект може да се постигне чрез използване на индивидуални ортопедични стелки, направени, като се вземат предвид специфичните проблеми на пациентите, във всякакви правилни обувки (обикновени или обикновени ортопедични).
Анна, марките обувки, които посочихте, не предизвикват оплаквания, въпреки че повтарям: „Трябва да изберете не марка, а конкретен модел обувки.“ Между другото, на вашата снимка краката на детето са обути в сандали, които не са съвсем подходящи. Известно е, че малките деца ходят с много наблягане на първия пръст (вижте къде стелките в детските обувки са най-изтъркани и мръсни). Структурите на предните отдели при децата са несъвършени и работят в прекалено активно движение. Би било много по-правилно да обуете сандали за бебето, които освен закопчаване през глезенната става, да имат закопчалка с една или още по-добре две каишки по задната част на крака. Като фиксирате предната част на стъпалото, можете значително да помогнете на детето да овладее процеса на ходене и да допринесете за правилното му развитие.
Анна! Това завършва прегледа на вашата статия. Надявам се, че вие и вашите родители ще го намерите не безполезно. Готов съм да отговоря и на други въпроси по темата.
При валгусно плоско стъпало при възрастни лечението е изключително сложен, продължителен и комплексен процес. В този случай терапията трябва да бъде насочена предимно към укрепване на връзките и мускулните групи на стъпалото, както и към премахване на болката. В някои случаи това може да изисква операция.
Какво представлява халукс валгус?
Халукс валгус при възрастни се развива в резултат на напреднало заболяване, наречено халукс валгус. Тази патология е структурно нарушение на стъпалото, при което средната част на стъпалото се измества надолу, а петата и пръстите сочат навън. Изместването възниква поради отслабване на лигаментния апарат. При напреднала форма и дълъг ход на заболяването по-силните мускулни групи сякаш издърпват крака настрани и започва процесът на развитие на плоски стъпала.
Тази патология е доста разпространена. Според статистиката от 5 до 15% от възрастното население страда от валгусно плоско стъпало. Болестта причинява дискомфорт и дискомфорт на пациентите, значително намалява качеството им на живот. Най-честите симптоми на валгусно плоско стъпало включват следното:
- Подуване.
- Развитие на изразен синдром на болка.
- Уморени крака.
- мазоли.
- Нарушения на позата.
- Болка в гърба.
- Образуване на мазоли.
- Умора и дискомфорт при ходене.
- Наличие на козметичен дефект, изразяващ се в уголемяване и очевидно отклонение на ставата.
- Болезнени усещания в областта на коляното.
- Смяна на размера на обувките.
- Зачервяване и подуване в областта на ставата на палеца.
- Увеличаване на размера на ставата и нейното характерно изпъкване.
- Смущения и промени в походката.
- Болка в лумбалната област.
В допълнение, валгусната плоскостъпие неизменно се придружава от заболявания като артроза на метатарзофалангеалната става и хроничен бурсит.
Връщане към съдържанието
Какво причинява халукс валгус?
Патогенезата на халукс валгус и плоскостъпие до голяма степен зависи от възрастовата категория на пациента. По този начин сред причините, допринасящи за развитието на тази патология при възрастни, експертите идентифицират следните фактори:
- Носенето на неудобни обувки.
- Честото ходене на високи токчета.
- Излишно телесно тегло.
- Последици от различни видове наранявания.
- Прекомерна или, напротив, недостатъчна физическа активност.
- Наследствена предразположеност.
- Предишен полиомиелит.
- Рахит, водещ до омекване на костната тъкан.
- Неправилно разпределение на натоварването върху краката.
- Хормонални промени (по тази причина често се наблюдават плоски стъпала при бременни жени).
- Нарушения във функционирането на ендокринната система.
- Чести стресови ситуации.
- Слабост на мускулите и връзките на ходилото, вродена или придобита.
- Претърпели фрактури на ходилото или глезена.
- Продължителен престой в гипс.
- Различни видове увреждане на връзките.
- Сублуксация на фалангата на палеца.
- Слабост на сухожилията.
- Подагра на ставите, придружена от повишено натрупване на соли на пикочната киселина.
- Инфекциозни заболявания, придружени от нарушаване на кръвоснабдяването.
Връщане към съдържанието
Кой е изложен на риск?
Въпреки факта, че плоските стъпала са изключително често срещан проблем, който може да се появи на всяка възраст, експертите ще идентифицират група хора, които са най-податливи на халукс валгус. Те включват жени под 30-годишна възраст и представители на следните професии, чиято дейност е свързана с продължително стоене или повишена травматичност:
- Модели и фотомодели (това се дължи главно на честото и продължително ходене на високи токчета).
- Учители.
- Продавачи.
- Работници, работещи на машини.
- Фризьорски салони.
- Хирурзи.
- Спортисти, участващи в бягане и скачане.
Връщане към съдържанието
Колко опасна е патологията?
Valgus плоскостъпие е изпълнено с развитието на редица доста тежки съпътстващи заболявания. При липса на подходяща терапия стъпалото постепенно губи пружиниращите си и опорни функции. Впоследствие патологичният процес обхваща цялата опорно-двигателна система на пациента, като засяга гръбначния стълб, тазобедрените, коленните и глезенните стави. Най-опасните и често срещани усложнения на халукс валгус, които се наблюдават при възрастни пациенти, включват:
- Артроза.
- Флеберизъм.
- Сколиоза.
- Развитие на патологии на вътрешните органи.
- Главоболие.
- Увреждане на ставите.
- Появата на така наречените шипове на петата.
- Деформация на пръстите.
- Развитие на диабетно стъпало.
Трябва да се подчертае, че в много случаи патологичният процес на деформация на стъпалото може да доведе до необратими промени, резултатите от които ще бъдат абсолютна невъзможност за движение и увреждане на пациента. Ето защо, ако се открият горните симптоми, е необходимо спешно да се потърси медицинска помощ и да се започне лечение. В крайна сметка, колкото по-рано започне терапевтичният курс, толкова по-големи са шансовете за постигане на благоприятни резултати.
Връщане към съдържанието
Характеристики на лечението на халукс валгус при възрастни
Valgus плоскостъпие при деца е доста лесно за лечение, но лечението на патологията при възрастни е доста сложен, дълъг и трудоемък процес. С какво е свързано това? Факт е, че костната тъкан и ставите в детството са меки и еластични и следователно тяхната корекция не е особено трудна за специалист, особено ако се консултирате с лекар навреме.
Що се отнася до възрастен, неговият крак вече е напълно оформен, костите и ставите са твърди, нямат еластичност и практически не се поддават на промени, което значително усложнява процеса на лечение.
В този случай терапията трябва да бъде насочена главно към премахване на болезнени симптоми, повишаване на мускулния тонус и укрепване на връзките на стъпалото, както и предотвратяване на развитието на възможни усложнения и развитието на съпътстващи заболявания. Основната задача на специалиста е да спре или изключително да забави развитието на патологичния процес и да предотврати влиянието му върху цялата мускулно-скелетна система на пациента.
Методите за борба с валгусната плоскостъпие при възрастни пациенти до голяма степен зависят от тежестта и продължителността на заболяването. Така че, ако пациентът се обърна към специалист в ранните стадии на развитие на патологията, тогава се опитват да го лекуват с консервативна терапия. Използват се следните методи:
- Масажи и хидромасажи.
- Носенето на ортопедични обувки и използването на ортопедични стелки.
- Физиотерапия.
- Физиотерапия.
- Миостимулация на мускулите на глезена.
- Носенето на гипсови ортопедични превръзки.
- Акупунктура.
- Медикаментозно лечение, което се състои в приемане на болкоуспокояващи, както и лекарства, които помагат за премахване на подуване и облекчаване на напрежението в краката.
- Използване на специални нощни превръзки.
- Топлинни процедури.
Въпреки това, в повечето случаи за лечение на валгус плоско стъпало при възрастни е необходимо да се прибегне до хирургично лечение, особено ако заболяването е в напреднал стадий със свързани усложнения.
Хирургията е процедура за заместване на увредените връзки на стъпалото с изкуствени импланти, което помага за възстановяване на свода му. Възможно е да се използва методът на остеотомията - хирургична реконструкция на костите на ходилото.
Хората често се оплакват от израстъци в областта на краката, които приличат повече на кости и пречат на движението. Тези буниони се наричат халукс валгус. Такава подутина на крака затруднява носенето на каквито и да е обувки и причинява силна болка. Това образувание не изглежда никак естетично и е категорична патология, която изисква задължително лечение, носене на специални обувки и спазване на препоръките. В особено напреднали случаи патологията изисква хирургическа намеса, без която животът на пациента става наистина труден.
Характеристики и причини за заболяването
Hallux valgus при възрастни изглежда много депресиращо. Това са крака, които сякаш падат навътре. Петите са разделени на внушително разстояние (повече от четири сантиметра) със събрани и изправени крака. Самите крака се сплескват и при ходене възникват изключително неприятни усещания.
Болката може да бъде изразена не само в областта на костта, но и върху глезена и дори да засегне шийката на бедрената кост. Плоската подметка принуждава човек да промени походката си в опит да се отърве от вездесъщата болка и да се „приспособи“ към текущата ситуация.
За изкривяване на стъпалото, основните причини могат да бъдат различни обстоятелства:
- Нарушения в развитието на крайниците вътре в утробата на различни етапи от бременността.
- Носенето на некачествени, неподходящи обувки в детството.
- Дисплазия на съединителната тъкан.
- Възникващо ендокринно или друго сериозно хормонално заболяване.
- Сложно, трудноразрешимо метаболитно разстройство.
- Парализа, пареза, остеопороза и други заболявания.
- Лоша стойка, постоянно носене на високи токчета и неудобни обувки.
- Бременност и следродилен период до шест месеца.
- Наднормено тегло, което оказва голям натиск върху костите.
- Фрактури, разкъсвания и разкъсвания на връзки, пукнатини в костите.
Може да има и други причини, които лекарят може да определи след преглед и проучване на медицинската история.
Наличието на заболяването в предучилищна възраст показва неправилно подбрани обувки, които нарушават правилното развитие на крака от ранна възраст. Прекомерната физическа активност, неграмотното разпределение на физическите упражнения са също толкова разрушителни, колкото и липсата на упражнения. В по-напреднала възраст трябва да наблюдавате възможното развитие на плоски стъпала и промени в стъпалото не само поради наранявания и хронични заболявания, но и „постоянно“.
При валгус се образува определена х-образна кривина. Вътрешният ръб на петата лежи върху повърхността. В същото време костта близо до големия пръст започва да изпъква във вътрешността на крака. Най-често дефектът е придружен от плоскостъпие.
Рискова група
Най-податливи на въпросното заболяване са хората, които по професия прекарват по-голямата част от времето си на крака: танцьори, модели, продавачи, хирурзи, фризьори, учители.
Хората, които абсолютно не могат да напуснат работното си място, за да си починат, са принудени да стоят с часове. Опитите за промяна на позицията им са съпроводени с влошаване на резултатите от тяхната работа. Фризьорът ще се окаже с грешна прическа, а учителят ще загуби контрол над по-голямата част от класа. Продавачите не само прекарват почти целия ден без възможност да седнат, но и често носят големи тежести, което също се отразява на деформацията на краката им. Тази категория включва също модели, фотомодели и танцьори. Те трябва да прекарват до двадесет часа на ден на краката си, често носейки обувки на висок ток или просто неудобни обувки.
Има хора, които са по-податливи на развитие на болестта от други. Въпреки факта, че такова често срещано явление като плоски стъпала може да се появи при всеки човек, има категория хора, които са по-склонни да имат халукс валгус.
Облекчаване на болезнените усещания
Първото нещо, което трябва да направите, за да се отървете или намалите болката, е да проверите обувките си. Най-вероятно е с неудобна форма или е направен от нискокачествен материал. В този случай определено трябва да смените обувките си, което ще ви помогне да облекчите повечето от напрежението и дискомфорта. В удобни и удобни обувки болката ще бъде значително по-малка или ще изчезне напълно.
Когато бунионът стане ясно изразен, смяната на обувките вече няма да помогне. Това сигнализира за началото на възпалителен процес, който трябва да бъде отстранен. Помага за справяне с неприятните усещания:
- Масажирайте болното място.
- Използване на противовъзпалителни мехлеми.
- Специална гимнастика, както за профилактика, така и за облекчаване на неприятните усещания.
- Използване на нестероидни противовъзпалителни средства. Употребата им е крайно нежелателна без лекарско предписание.
Често се случва, преди да посетите лекар, който ще предпише правилното лечение, първо трябва да облекчите болката. За това се използват както народни средства, така и лекарства.
Лечение на различни етапи
Ортопедът предписва различни диагностични възможности, включително следните процедури: плантография и подометрия. Само въз основа на тези данни той ще може да направи правилна диагноза халукс валгус при възрастни и да предпише лечение в зависимост от установената степен.
Hallux valgus при възрастни може да бъде една от три различни степени на тежест:
- Първа степен. Няма изразена деформация на ходилото, пациентът се движи лесно и се чувства добре. Въпреки това, при продължително ходене, то започва да изпитва силна болка и деформиращи усещания. Това е един от първите предупредителни знаци, който изисква реакция и превантивни действия, които ще предотвратят развитието на заболяване на краката.
- Втора специалност. Външно формата на крака започва да се различава, но не критично. Вижда се малък растеж и костта е увеличена. Изборът на обувки става проблематичен. Ако се повлияе на този етап, лечението ще се състои от масажи, вани и компреси с билки, специални упражнения и ортопедични обувки, стъпалото става почти плоско. Ако не реагирате, болестта ще премине в последния стадий.
- Трета степен. Кракът изглежда изключително неестетичен, придобива неестествена форма. Израстъкът и костта в близост до палеца са силно изразени, а самият пръст не е разположен равномерно и е деформиран. Болката ме преследва всеки път, когато се опитвам да ходя, а изборът на обувки е почти невъзможен. Но дори и в меките обувки, които не натискат, явно има проблем. На този етап консервативното лечение вече не е препоръчително, така че най-често се използва хирургическа интервенция. И на въпроса: как да се лекува халукс валгус на този етап, всеки лекар ще отговори - само в болница. Самата интервенция е сложна операция с тежък следоперативен период. В не най-напредналите случаи те първо се опитват да се справят с болестта, като използват набор от мерки, които обикновено се използват, когато се диагностицира вторият етап.
Ако забележите необичайно изпъкване на костта на палеца на крака, трябва да се консултирате с ортопед. Той е този, който изследва стъпалото и, ако е необходимо, изпраща рентгенови лъчи.
Хирургически метод
Деформацията на крака може да бъде в толкова напреднало състояние, че хирургическата интервенция вече не е възможна. Пациентът само се опитва да стои на крака си, но вече изпитва ужасна болка, костта достига сериозни размери. В резултат дори когато се опитва да се обуе, човек не може да се справи и е принуден да седи или лежи вкъщи.
Периодът на възстановяване след операцията не е най-лесният или най-бързият. Продължава около месец и половина, през които пациентът е длъжен да посещава рехабилитационна терапия. Този период е тежък и болезнен, но не може да се сравни с това, което беше преди операцията. В края на краищата, преди операцията, като правило, човекът не можеше да стигне до стаята и да обуе чехли.
По време на операцията лекарите правят малък разрез и заместват костта. След това те отрязват излишните израстъци и почистват телесната кухина от тях. След това специалистите фиксират метатарзалната кост на подходящото място и зашиват разреза със специални здрави конци.
Хирургията се счита за най-драстичния метод за лечение на халукс валгус. Хирурзите се опитват да не го използват, освен ако не е „крайно“ показано, а пациентите не са склонни да се съгласят, докато болката не започне да ги подлудява, когато се опитват да направят крачка.
Липса на лечение и патология
В допълнение към болката, която с течение на времето ще стане постоянен спътник на пациента и ще пречи на ходенето, ще изчезне възможността за избор на удобни обувки.
Как да преодолеем плоскостъпието
Проблемът с плоскостъпие при децаОтдавна се интересувам.За неговата уместностказва фактътче почти всеки иматрето детеили лоша поза,или необичайна походка.Макар и с плоскостъпиеедно новородено може да се справипо-просто, но дори и на възраст 7–15 години можете да постигнете добри резултатирезултати. Но това е сериозна работа и на първо мястоза родители. Трябва да създадеш чудо, само твоеискрено желание и постоянствоможе да помогне на вашето дете. Приготви се закакво да правите с детето сиПредстои повече от месец.Възрастта, за която пиша(от 7 до 15 години) има номерПолзи. По това време децата вече са съзнателни личности,способни да мислят и разсъждават, да разбират с какво да се справятс плоскостъпие трябва да се справят преди всичко със себе си.Основната трудност е вечеустановеният навик да поставяте краката си неправилно.С този навикще се борим
Как да видим проблема?
Най-лесният начин е да гледате следите, които вашето дете оставя в плитък сняг. При дете, което не страда от плоскостъпие, следите ще бъдат успоредни една на друга, като пръстите на краката са само леко раздалечени.
Забележете как вашето полузаспало дете „хвърча“ сутрин в банята и как стои, докато си мие зъбите. По това време той е напълно отпуснат и не се грижи за себе си.
Наблюдавайте го внимателно в играта, когато е ентусиазиран и естествен. Например, по време на игра той тичаше и след това внезапно спря. Как са краката му?
Какво трябва да знаете?
1.
Ако детето „гребе” крака си при ходене (единият крак е обърнат към другия) или стои като непохватно мече, това не е само проблем с глезена. Проблемът може да е в шийните прешлени (сколиоза) и дори лошо зрение.
2.
Гръбначният стълб и ставите са стави, задвижвани от мускули. Като правило, при наличие на плоскостъпие, мускулите се развиват неправилно, асиметрично и неравномерно. Някои мускули са пренапрегнати и стегнати, те трябва да бъдат отпуснати (между другото, много проблеми могат да изчезнат в резултат на това: главоболие, лош сън и т.н.), а слабо развитите мускули трябва да се изпомпват, тренират и направен да работи правилно. На 7–15-годишна възраст тялото все още продължава да расте, костите и ставите се формират и се появяват деформации и изкривявания, където няма съпротивление на мускулите или те се свиват неравномерно.
3.
Когато ходят, плоскокраките деца често не само поставят краката си неправилно, но и правят неправилно движение на крака от бедрото. В резултат на това коляното „изглежда“ навътре и изглежда, че при ходене краката „залепват“.
Не забравяйте, че плоскостъпието, плоскостъпието, сколиозата са всички връзки в една верига.
Какво да правя?
Видяхте проблем и разбрахте, че той трябва да бъде разрешен.
1. Обсъдете проблема със семейството си. Опитайте се да измислите игра, която ще помогне на детето ви да обърне внимание на разположението на краката си.
2.
Говорете с детето, обяснете и покажете грешките му. Желателно е това да става от човек, когото детето уважава и в чието мнение се вслушва.
3.
Сега се опитайте да усетите проблема. Опитайте се да ходите по начина, по който ходи вашето дете, почувствайте усещането, което то изпитва при ходене.
4.
Определете мускулите, които карат вашето дете да стъпи. За да направите това, трябва да легнете по корем, така че краката ви да се простират отвъд леглото до средата на пищялите. Правете движения с пръстите на крака си от правилната позиция на крака към неправилната. В легнало положение цялото ви тяло е отпуснато, като промените позицията на стъпалото си, ще усетите кои мускули работят особено усилено. Трябва да намерите тези мускули в детето си и да започнете да ги отпускате. От моята практика мога да кажа, че най-често това са мускулите на гърба в лумбалната област. При нетренираните деца проблемните мускули са особено напрегнати и можете лесно да ги напипате.
5.
И най-важното, консултирайте се с ортопед. Плоскостъпието може да бъде вродено или придобито. Масажистът може да се справи с вроденото плоскостъпие, но придобитото плоскостъпие трябва да се третира комплексно, като се използва работата на масажист, треньор и психолог. Но вие, родители, ще останете главните в тази битка.
Примери за разбиране
Да кажем, че едно дете има късогледство, поради това то развива цяла поредица от несъзнателни навици. Поглеждайки внимателно, детето протяга врата си напред. Сега се опитайте да се изправите, изправете гърба си и повторете действията на късоглед човек, а именно: протегнете врата си малко напред. С нормална стойка ще започнете да губите равновесие и да падате. И за да не загубите равновесие, ще бъдете принудени да промените позицията на краката си - завъртете пръста на крака си навътре. Това е класическата стойка на плоскокрак човек.
Същото важи и за сколиозата и други изкривявания. Не че детето не иска да постави крака си правилно и да държи гърба си изправен – просто не може. Всъщност поради редица причини мускулите му вече са развити по такъв начин, че не му дават възможност да седи, стои и ходи по различен начин.
Дори ако детето с ваша помощ или самостоятелно следи краката си и коригира позицията им, това не е достатъчно. Веднага щом се разсее и мисли, мускулната му памет веднага ще унищожи всичките ви усилия. Но това не означава, че сте загубили, съвсем не. Трябва много силен мотив, стимул. Излекувайте плоскокрако дете - как да спечелите битка с неравен противник и да спечелите красиво, хитро. Нека започнем да хитруваме! Нека се откажем от навиците и заедно да развием нови, да развиваме и тренираме мускули.
Игра на внимание
Детето трябва да бъде въвлечено в процеса на хоби. Той трябва да разбере, че преди всичко трябва да бъде здрав и красив, а за това трябва сам да следи походката си. Предлагам на детето внимателна игра, например, щом види червена кола, веднага гледа в краката си. Ако в този момент той ходи или стои неправилно, позицията на краката му трябва да се промени в правилната. И вие се присъединете към тази игра. Детето ще знае, че вие също гледате колите, следователно и краката му, това ще го дисциплинира.
Ако направите грешка, моля, направете лицеви опори!
Обяснявате на детето си, че ще му помогнете да се увери, че упражненията се изпълняват правилно. Щом детето сгреши, пляскате с ръце и то трябва да направи например пет лицеви опори. Но ако той сам забеляза грешката и се удари, лицевите опори се отменят. По този прост начин можете да отучите детето си да сърби, да мляска, да казва „по дяволите“...
Техниката е много ефективна, просто не се отказвайте. Сделката си е сделка. Обяснете на детето си, че лицевите опори не са наказание, а допълнителни упражнения, които ще му помогнат да стане по-силен, но детето ги прави само за невнимание.
Мечтата е сериозен мотив
И аз като дете имах плоскостъпие и помня как родителите ми се грижеха за мен. Като много момчета исках да служа в армията. Имах каска със звезда и картечница от домашна фабрика за играчки. Гордеех се с всичко това и забавлявах възрастните, като марширувах из стаята с един крак. Напълно пренебрегнах коментарите на родителите си и упорито сложих краката си, където исках. И тогава баща ми сериозно заяви, че мога да предам автомата си, защото не вземат клишеноги в армията. Станах сериозно мотивиран да подобря походката си и след няколко месеца вървях правилно. Исках да бъда войник и някакво плоскокрако не можеше да ми попречи.
Масаж
Препоръчително е да отпуснете проблемните мускули, които вече сте се научили да намирате, преди да започнете домашни упражнения или тренировки във фитнеса.
Купувайки литература за масаж, ще се запознаете с техниките и правилността на тяхното изпълнение. Преди 15 години ме учеха според V.I. Васичкин. Масажирам гърба и краката на децата, като се фокусирам върху отпускането на проблемните мускули. Ще ви помогнат и книгите на Ирина Красикова „Детски масаж“ и „Плоскостъпие“, където ще намерите не само техники за масаж, но и редица упражнения.
Упражнения
Добре е, ако имате възможност да тренирате във фитнеса, но това не е задължително. Можете да практикувате на улицата, в гората, на село и, разбира се, у дома. Трябва да разработите упражнения, да ги систематизирате и постепенно да увеличавате натоварването. Можете да говорите с учителя по физическо възпитание в училище и той ще предложи някои упражнения за вашето дете.
Когато разберете какво трябва да се направи и го обясните на детето си, започнете да правите упражненията с него. За втория урок вземете видеокамера и заснемете неудобните движения на детето си.
След 5-7 урока ще получите първите резултати. Покажете на детето си видеозапис на дейността. Децата обикновено харесват успехите си, гордеят се със себе си и се стремят напред с много усърдие. Но не се заблуждавайте, вие сте едва в началото на пътуването. Не забравяйте да хвалите и стимулирате детето си.
И така, започнахте да учите. Препоръчително е детето да е максимално съсредоточено върху това, което прави. Първо, нека избягаме няколко обиколки, това ще загрее мускулите и най-важното ще ви помогне да видите отново проблема, особено на завоите. От този ден нататък вашето дете вече няма да тича както си иска. Сега ще се научи да тича и ходи по нов начин.
Когато бягате, нямате нужда от скорост, основното е да поставите краката си правилно. В следващия урок въвеждате система от „допълнителни упражнения“ за невнимание и неправилно позициониране на краката (помнете същите тези пляскания и лицеви опори). През първите няколко седмици ще трябва внимателно да наблюдавате какво прави детето, като търка длани една в друга в очакване да ги пляска.
Когато забележите, че има по-малко грешки, предложете на детето си следното упражнение: вдигнете ръце към гърдите си, свийте юмруци и въртете юмруци пред себе си, докато бягате. Като начало можете да извивате юмруци само в една посока, например към себе си, а след няколко урока упражненията се усложняват и се редуват - 10 пъти в едната посока, 10 пъти в другата. В същото време ще видите, че всички предишни успехи, постигнати в борбата с плоскостъпието, са потънали в забрава. Няма значение, няколко урока - и детето ви ще се справи с възложената му задача - той не е склонен да прави лицеви опори.
Разреждате бягането и ходенето из залата с подскачане на пръсти. Позиционирането на краката трябва да е в стила на Чаплин. В това положение краката трябва да се отделят от пода и да се приземят в същото положение. Добре е да изкачвате стълби с тази походка, за предпочитане по-високи и редовно. Добавете към упражненията гъши стъпки, скокове от клекнало положение и други подобни. Или помолете детето си да си представи, че носи голяма, тежка диня. Динята е толкова тежка и голяма, че детето е принудено да ходи, както се казва, „полусвито“ и трябва да пренесе динята до края на залата възможно най-бързо, но не и да бяга.
Включете упражнения за външно завъртане на стъпалото във всякакъв вариант. Отлична коригираща поза е „седене между петите“. Детето е на колене, разтворени крака с раздалечени пръсти. Трябва бавно да се спуснете и да седнете между петите си.
Необходимо е да се включат упражнения за разтягане, както и статични упражнения, например, като „стойката на ездача“: краката са разположени малко повече от ширината на раменете и с плосък изправен гръб детето се спуска в полуседнало положение, ръцете могат да бъдат изпънати напред, а краката трябва да са успоредни едно на друго. Продължителност на упражнението: 15 секунди – замръзване в позата на ездача, 5 секунди – почивка. Повтаряме пет пъти. Всеки, когото познавате, който се е занимавал с карате или други бойни изкуства, ще ви покаже това упражнение и упражнения за разтягане.
Няма да навреди да включите упражнения за разтягане на гръбначния стълб, като по този начин облекчите гърба. Застанете със събрани пети, раздалечени пръсти, изправен гръб. Поставете ръцете си надолу, скръстете пръсти и обърнете ръцете си, така че дланите да са обърнати надолу. Без да свивате пръстите си, вдигнете ръцете си нагоре. Сега си представете, че сте растение, което се стреми към слънцето и, като се люлеете леко, без да повдигате петите си, започнете да се протягате нагоре. Изпънете, доколкото е възможно. След това бавно започнете да повдигате петите си от пода и се разтягайте още повече. След като достигнете лимита, спуснете петите една по една, докато ръцете ви продължават да се протягат нагоре. Правим всичко това спокойно, бавно. Опитайте сами и включете това упражнение в заниманията си с детето.
Ще ви кажа моята собственическа тайна. Завържете пластмасова бутилка към рамката на велосипеда на вашето дете, така че да е на нивото на коленете. Тогава, когато върти педалите, бутилката ще му попречи да събере краката си. Просто и ефективно.
Обърнете внимание на обувките, които носи детето, често те са причината да поставя краката си неправилно.
Ако имате възможност, запалете детето си по скейтборд или сноуборд. Тези спортове няма да ви дадат шанс за плоскостъпие.
Значи сте постигнали напредък. Сега заведете детето си в спортна секция или клуб по танци. Всеки резултат трябва да бъде консолидиран.
Апел към родителите
Моята формула за решение е следната: забелязахте проблем, консултирахте се с лекар, треньор, масажист, започнахте да развивате нови навици, отпуснахте напрегнатите мускули и натоварихте мускулите-антагонисти, накарахте детето да повярва, че се справя страхотно. Сега отворихте пътя на вашето дете към спорта и здравословния живот.
Нека вашите деца са винаги здрави, красиви, силни!
Халукс валгус(плоско валгусно стъпало) е . Основните му признаци са изкривяване на оста на стъпалото и понижаване на сводовете му. На практика изглежда така: петите и пръстите на краката гледат навън, а средната част изглежда е прибрана навътре. Тази деформация може да бъде вродена (диагностицирана при раждането или на 1 месец от педиатър или ортопед по време на рутинен преглед) или придобита (по-често). Последният се появява след като детето започне да ходи.
информацияХалукс валгус е доста често срещана и е най-честата патология на развитието на краката. За щастие, с навременна диагноза и лечение, това може лесно да се коригира.
Признаци на халукс валгус при дете
Първите признаци на придобит халукс валгус се наблюдават, когато бебето започне да ходи:
- детето търкаля крака си навътре;
- гърбът или горната част на краката приличат на буквата „X“;
- По-големите деца могат да се оплакват от болки в краката и гръбначния стълб;
- детето е по-малко активно, глезенните стави могат да се подуят вечер, може да има крампи в мускулите на долните крака;
- обувките се износват неравномерно: повече по вътрешната повърхност.
Ако забележите нещо подобно при вашето дете, тогава трябва да се консултирате със специалист - детски ортопед.
Причини за развитие
опасноОсновната причина за развитието на повечето ортопедични заболявания след една година при дете е слабостта на мускулната система. Това е и основната причина за развитието на халукс валгус.
Разбира се, едно дете не може да се роди веднага със силни мускули. Мускулната тъкан постепенно става по-мощна, но това изисква правилна физическа активност, съобразена с възрастта.
Понякога родителите, като форсират физическото развитие на детето (поставят го на крака преди време, използват проходилки и джъмпери, ускоряват уменията за ходене и т.н.), като избират обувки с ниско качество, сами допринасят за образуването на валгусно стъпало.
В някои случаи неврологичните проблеми също са причина за тази деформация. В този случай е необходима консултация с невролог и съвместно лечение с него.
Предотвратяване
Елементи за предотвратяване на развитието на този тип плоскостъпие при деца са:
- Избягване на натоварването на долните крайници при деца под 7-8 месеца. Не трябва да насилвате уменията си за ходене. Мускулите, костите и връзките на бебето трябва да станат по-силни, преди да направи първата крачка. Поставяйки бебето си на крака твърде рано, вие претоварвате ставите.
- Ежедневно е необходимо да се извършва масаж и гимнастика, плуването дава добър ефект.
- Предотвратяване на рахит(500 IU витамин D дневно, разходки на чист въздух, балансирана диета).
- Избор на правилните обувки за вашето дете. Основни критерии: обувките трябва да са изработени от естествени материали, да са подходящи по размер и пълнота, да имат висока и твърда пета и странична част и да имат опора за стъпалото.
- За децата е много полезно да ходят по неравни повърхности.(пясък, камъчета, трева). Това натоварва мускулната тъкан на ходилото и спомага за правилното му формиране.
Лечение на халукс валгус при деца
допълнителноЛечението на халукс валгус при деца трябва да бъде изчерпателно. Детският ортопед се занимава с този проблем и при необходимост се включват сродни специалисти (педиатър, невролог, лекар по физиотерапия и др.).
В зависимост от тежестта, лекарят предписва набор от мерки. Основните направления на лечението са:
- избор и носене на лечебни и профилактични обувки, специални стелки;
- извършване на лечебен масаж на краката и долните крайници;
- физиотерапия.
В случай на вроден халукс валгус при дете, лечението започва много по-рано. Ортопедите предписват носенето на специални фиксиращи устройства (шини, подложки). В най-тежките случаи (не повече от 7%) се налага оперативно лечение.
Последствия
Всяка патология на развитието на краката на пръв поглед може да изглежда само като козметичен дефект, но проблемът е много по-дълбок. Кракът е подложен на огромно натоварване на цялото тяло поради изправената стойка на човека. Тя трябва да осигурява удобно движение през целия живот, включително бягане, скачане, носене на тежести и т.н.
важноНаличието на халукс валгус в бъдеще може да повлияе на формирането на цялата мускулно-скелетна система.
- Измислете знаци символи история география биология
- Как правилно да напишете и оформите научна работа (R&D): структура, изисквания, съвети Заключение по време на изследователска работа
- корен „приятелство“ в дума и морфемичен анализ по състав Позиционни промени на съгласни звуци в руския език
- Скорост при движение с постоянно ускорение