Възстановяване на чревната микрофлора с лекарства и диета. Чревна дисбиоза - причини, признаци, симптоми и лечение на дисбиоза при възрастни, хранене и профилактика Как да напълним червата с полезна микрофлора
В момента нарушенията на чревната микрофлора са доста чести. В домашната медицина това състояние се нарича дисбиоза, докато западните колеги го наричат синдром на бактериален свръхрастеж.
Процесът се развива поради количествен дисбаланс на полезни (облигатни) бактерии (предимно лакто- и бифидобактерии) и вредна (патогенна) флора (кокови представители, Klebsiella, Proteus и др.), Обитаващи вътрешната среда на червата.
Колко опасно е нарушението на чревната микрофлора?
Трябва ли да се лекува това състояние?
Човечеството тясно взаимодейства с микроорганизмите, които ни заобикалят отвън и ни обитават отвътре. Те съществуват в нас при взаимно изгодни условия - човешкото тяло им осигурява необходимото хранене, а микроорганизмите синтезират вещества, които не се образуват в тялото. По този начин го предпазва от проникването на патогенна флора.
При нормално състояние на организма количественото съотношение на полезните и патогенните микроорганизми е балансирано. Полезните бактерии в организма са своеобразна защитна бариера.
- Те образуват плътен защитен филм, състоящ се предимно от лакто и бифидобактерии, който предотвратява проникването и размножаването на патогенната флора в стомашно-чревния тракт.
- Участват в храносмилателните и метаболитните процеси.
- Ускоряване на имуномодулиращата функция, синтеза на витамини и киселини.
Но дори и най-малкият дисбаланс на микрофлората в червата води до факта, че нормалната флора не е в състояние да потисне разрушителната активност на гнилостните и патогенните микроорганизми. Това води до бързото му количествено превъзходство, което се отразява негативно на състоянието на човека.
Активирането на патогенната флора може да провокира:
- Възпалителни процеси в тънките и дебелите черва;
- Нарушения в процесите на абсорбция и храносмилане, които могат да причинят желязодефицитна анемия и хиповитаминоза;
- Сепсис - проникване от червата в кръвта;
- Разрушаване на чревните стени с освобождаване на чревно съдържание в перитонеалната кухина, което причинява развитието на перитонит;
- Развитието на панкреатит и гастродуоденит в резултат на разпространението им в храносмилателната система.
Дисбалансът на полезната и вредната микрофлора може да предизвика процеса на мастна чернодробна хепатоза и да причини нарушение на липидния метаболизъм. Водят до развитие на имунна недостатъчност и с комбинация от предразполагащи и провокиращи фактори, причиняват хранителни алергии, екзема, бронхиална астма, диабет, остеохондроза и злокачествени новообразувания в червата.
Абсолютно ясно е, че за да се избегне всичко това - възстановяването на чревната микрофлора е просто жизненоважно.
Как да възстановим баланса на микрофлората в стомашно-чревния тракт?
Няма единен протокол за лечение на такова състояние като дисбиоза. Няма такова независимо заболяване. Това е просто състояние, което отразява различна степен на нарушение на процесите в стомашно-чревния тракт, провокирано от промяна в баланса на чревната микрофлора. Терапевтичната терапия се определя в зависимост от причините, предизвикали патологичния процес и може да бъде различна във всеки отделен случай.
Терапията е комплексна, включваща: антибиотична терапия, лечение със специални лекарства - пребиотици и пробиотици, за възстановяване на чревната микрофлора и комплексни лекарства (симбиотици), правилно подбрана диета и корекция на съпътстващите нарушения с ензими, витамини и сорбенти.
Колкото и да е странно, терапията започва с използването на антибиотици, чревни антисептици и бактериофаги, които, за съжаление, унищожават не само вредната, но и полезната флора.
- Антибиотичната терапия се предписва индивидуално, в зависимост от резистентността на идентифицираните патогенни бактерии към нея. Най-ефективните антибиотици са лекарствата от групата на тетрациклините, от серията пеницилин и цефалоспорин, както и антимикробното средство метронидазол.
- Лекарствата "Полимиксин", "Ламизил", "Амфотерицин", "Итраконазол", "Амфотерицин" и други лекарства могат да се предписват като чревни антисептици в зависимост от идентифицирания патоген.
- Бактериофагите могат да се предписват заедно с антибиотици или като алтернативна антибактериална терапия. Това са лекарства, които съдържат вирус, чието действие е насочено към определен вид бактерии. Това могат да бъдат стафилококови, колипротейни, псевдомонасни или протейни бактериофаги.
Вторият етап е директното възстановяване на „правилната” чревна микрофлора – заселване на полезната флора с възстановителни бактериални препарати и осигуряване на благоприятни условия за нейното развитие – пробиотици, пребиотици и симбиотици.
- Пробиотичните препарати съдържат щамове живи лакто и бифидобактерии. Те запълват чревната лигавица и помагат за възстановяване на баланса на микрофлората. Голяма част от пробиотиците са монокомпонентни продукти, което означава, че съдържат само един вид микроорганизъм. Това са лекарства като Lactobacterin, Colibacterin, Vitaflora, Probifor, Baktisubtil, Normoflorin и др. И многокомпонентни продукти, съдържащи различни щамове бактерии. Представен под формата на различни лекарствени форми: "Линекс", "Бифиформ", "Бифилиза", "Ацилакт", "Бификол", "Флора Дофилус".
- Пребиотиците не съдържат живи бактериални клетки. Те съдържат вещества, които инхибират растежа на патогенната флора и хранителни компоненти, които насърчават развитието на полезни микроорганизми. Това могат да бъдат лекарствата "Hilak-forte", "Fervital", "Duphalac", "Lactusan", "Калциев пантотенат".
- Комплексните препарати от симбиотици съдържат самите бактерии и компонентите, необходими за тяхното развитие. Най-ефективните са "Biovestin-lacto", "Maltidophilus", "Bifidobak", "Laminolact" и др. Между другото, сред съвременните лекарства, лекарството, специално създадено за деца, използвано след антибиотична терапия, е много ефективно. Това е естествено комбинирано лекарство "Acidolac". Съдържа не само лакто и бифидобактерии, но и растителни диетични фибри - рафтилоза, която осигурява хранителна среда за бактериите. Именно този тандем от съставки предотвратява по-нататъшното развитие на патогенната флора.
Лечението започва с предписване на лекарства, съдържащи бифид, за възстановяване на чревната микрофлора. Действието им се дължи на високите им антибактериални свойства и способността ефективно да възстановяват естествените съпротивителни сили на организма. Те включват лекарствата "Bifidumbacterin", "Bifidumbacterin-forte", "Bifiliza", "Bifiform", "Bifikol", "Probifora" и много други лекарства от този клас.
Конкретният избор на лекарство се основава на микробиологични изследвания на изпражненията. Първият етап е лечение с монокомпонентни лекарства, но в сложни случаи те не са много ефективни. При комплексно заболяване ефективни са пробиотиците, съдържащи различни култури и симбиотични препарати.
Отделно трябва да се отбележи ефективността на пробиотиците, които включват микроорганизми, които не са естествената флора на храносмилателния тракт. Живеейки в долната част на стомашно-чревния тракт, в продължение на месец те имат потискащ ефект върху патогенната флора, постепенно я изместват и впоследствие се заменят с облигатни микроорганизми.
Сред тях са лекарствата Sporobacterin и Baxisubtil. Те са доказали ефективността си при възстановяване на чревната микрофлора след запек, диария, чревни инфекции и след отравяне. След отравяне лекарствата, съдържащи лактоза, помагат добре - пребиотици като Portalaka, Laktofiltrum и Duphalac.
Ако се установи рязко намаляване на лактобацилите в организма, се предписва допълнителен прием. Ефективността на тези лекарства се проявява в терапията за възстановяване на чревната микрофлора след антибиотици. Препоръчват се за употреба лекарства от групите Bififorma, Lactobacterin, Primadofilus, Linexa и техните аналози.
Успоредно с това могат да се предписват чайове и инфузии от билкови инфузии, които имат потискащото свойство на патогенната микрофлора - комбинирани инфузии, състоящи се от три компонента:
- 1-ви - от жълт кантарион, брусница и невен.
- 2-ро - включително трева от бял равнец и тинтява, листа от евкалипт.
- 3-то – комбинация от градински чай, риган и живовляк.
Последният етап от лечението включва предписване на имуномодулиращи средства, които спомагат за подобряване на имунната функция и по-интензивен процес на възстановяване на чревната микрофлора - препарати на базата на ехинацея и прополис, билкови препарати, които стимулират имунните функции.
Диетата е важен елемент за възстановяване на чревната микрофлора
Излагането само на лекарства ще даде временен ефект, ако не спазвате диета. Без правилно балансирана диета лечението няма да даде желания резултат. Това се дължи на факта, че много продукти могат не само да насърчат процеса на възстановяване, но и да го влошат.
Какви храни допринасят за развитието на дисбиоза?
Първото нещо, което трябва да научите, е да създадете диета без онези храни, които потискат растежа и развитието на бифидобактериите и лактобацилите. Това включва ястия, приготвени с натурално мляко, пържени картофи и картофено пюре, хляб и печива от бяло брашно.
Необходимо е да се ограничат захарта и храните с високо съдържание на захар в диетата, газирани напитки, съдържащи консерванти, колбаси и пушени продукти, консерви и мариновани продукти.
Каква диета помага за нормализиране на чревната флора?
Какво трябва да имате предвид, когато планирате диетата си? Основното, което трябва да присъства в него, са тези продукти, които успешно потискат патогенната флора и гниещите процеси в червата. Това са ябълки и чесън. Ябълките е добре да се консумират сутрин, преди закуска. Чесънът може да се яде по всяко време в комбинация с всяко ястие. Или яжте на празен стомах със студена вода. Между другото, това ще намали появата на миризма.
Трябва да се отбележи, че препоръките с чесън идват в медицината от „рецептите на баба“. От древни времена, в случай на чревни разстройства, нашите предци заливат счукан чесън с растително масло, оставят го на студено за един ден и щедро овкусяват зеленчукови салати с този дресинг.
Подобно свойство имат ястия от плодове и ягодоплодни, сурови и варени (салати от малини, боровинки, червени боровинки и цитрусови плодове, компоти, плодови напитки), салати с лук, моркови, черна ряпа и копър, дресинги, съдържащи хрян и карамфил. Необходимите качества присъстват в различни ферментирали млечни продукти и сирена.
Както можете да видите, няма особени радикални промени в диетата, а храните, които изключваме, могат лесно да бъдат заменени с други. Медът може да служи като подсладител, наденицата лесно може да бъде заменена с риба и месо (постни меса, пилешко, заешко, пуешко). Лесно е да замените богатия хляб с бисквити или печива, направени от тесто без мая. Заменяме пърженето с пара и задушаване.
Правилното хранене е много важно за възстановяване на баланса на флората
Корекцията на диетата е половин мярка. Основното е да се храните правилно. Трябва да се научите да пиете чаша чиста вода преди всяко хранене, половин час преди хранене, но не трябва да я измивате с храна. Порциите храна трябва да са малки и добре сдъвкани. Забелязано е, че ако го дъвчете до 30 пъти, процесът на храносмилане започва в устната кухина.
Интервалът между основното хранене и десерта (например между обяда и компота) трябва да бъде поне час и половина. Спазването на правилната диета и всички правила за хранене значително ще засили ефекта на лекарствата и процесът на възстановяване на баланса на чревната флора ще протече много по-бързо и без усложнения.
Възможно ли е да се лекува дисбиоза с традиционни методи?
Какво ще кажете за рецептите на традиционната медицина? Лекарите отбелязват несъответствието на всички онези рецепти, които днес се предлагат от различни лечители и лечители. Поради шума и популярността на темата, лекарства за дисбиоза се предлагат от различни компании, които се опитват да спечелят пари от това - производители на хранителни добавки, компании за мрежов маркетинг и дори производители на продукти.
Както вече разбрахме, няма отделна форма на такова заболяване, то не се проявява с никакви специфични симптоми и без да се елиминира причината за неговото развитие, е невъзможно да се излекува патологията. В най-добрия случай ще има временен положителен ефект, който ще ви „пристрасти“ към приема на определени хранителни добавки. Ето защо би било правилно прегледът и лечението да се извършват от лекар.
Ако говорим за билки и други чисто народни методи, тогава по-горе описах използването им като част от комплексното лечение. Използването им поотделно няма да даде желания ефект.
Прогнозата за възстановяване на нарушената чревна микрофлора е (като цяло) благоприятна, но зависи от адекватността на лечението и тежестта на патологичния процес.
Общото здравословно състояние, имунитетът на човек и външният му вид пряко зависят от правилното функциониране на червата. Нормалното функциониране на този орган е тясно свързано с намиращите се в него бактерии. Ако дейността на „добрите“ микроорганизми в червата е потисната, тогава стените му започват да се запушват, процесът на усвояване на полезни вещества се затруднява, появяват се проблеми с изпражненията и здравето се влошава. Възстановяването на нормалната микрофлора и ефективната чревна функция обаче може да се извърши самостоятелно. Правилните принципи на хранене и изпитаните домашни рецепти ще ви помогнат в това.
Причини за нарушения на чревната микрофлора
Здравата чревна микрофлора се състои от полезните Е. coli и определен брой „добри“ лакто- и бифидобактерии. Състояние, при което броят на тези микроорганизми намалява, се нарича дисбиоза. Такива нарушения възникват по няколко причини:
- Лошо хранене. Честото гладуване или преяждането нарушава храносмилането и причинява проблеми с изхождането.
- Нездравословна храна. Нездравословните за тялото храни (колбаси, колбаси, шунка, сладка вода, чипс) подхранват „вредни“ бактерии, които потискат жизнената активност на здравата микрофлора.
- Заболявания на стомашно-чревния тракт. Дисбактериозата може да бъде причинена от отравяне, остри чревни инфекции, нарушена секреторна функция, както и коремна операция.
- Неправилен прием на лекарства. Агресивната антибактериална терапия, приемането на хормонални лекарства или антибиотици убива „добрите“ бактерии.
Видео: Дисбактериоза - заболяване или не? Експертно мнение.
Признаци на нарушение на микрофлората
Можете да говорите за чревни проблеми, ако имате следните симптоми:
- нестабилно изпражнение, преминаващо в диария;
- болка в долната част на корема;
- подуване на корема, метеоризъм;
- повишена слабост и умора, главоболие;
- влошаване на състоянието на ноктите, кожата и косата (поради лошо усвояване на полезни елементи);
- лошо настроение или депресия.
Ако изпитвате един или повече от горните симптоми, трябва незабавно да преразгледате диетата си и да въведете в нея здравословни за червата храни.
Принципи на хранене при нарушения на чревната микрофлора
Възстановяването на чревната микрофлора с помощта на народни средства се основава на заселването й с „добри“ бактерии, които осигуряват здравословното функциониране на този орган. Препоръчително е да започнете с установяване на правилни навици за хранене и пиене:
- За да нормализирате дейността на стомашно-чревния тракт и черния дроб, трябва да ядете малки порции, поне 4-5 пъти на ден с интервал от 3 часа.
- Не изпивайте храната си веднага, за да не провокирате ферментация на храната, която приемате. По-добре е да се придържате към интервал от 30 минути преди и след хранене.
- Вечеряйте не по-късно от 19:00, за да не натоварвате червата през нощта.
- Основата на вашата диета се основава на лесно смилаеми и богати на фибри храни: пресни зеленчуци и плодове, бобови и зърнени храни, нискомаслени ферментирали млечни продукти, пълнозърнести храни - те не предизвикват ферментация и гниене в червата.
- Избягвайте пържени, пушени и пикантни храни. Дайте предпочитание на варени или задушени храни.
- Пийте повече обикновена вода – до 2 литра на ден.
Продукти за възстановяване на чревната микрофлора
Възстановяването на чревната микрофлора с помощта на народни средства започва с формирането на здравословно меню, което трябва да включва следните продукти:
- Зърнени храни. Ориз, овесена каша, елда, перлен ечемик и пшенична каша (с вода, без захар, с добавка на сушени плодове), пълнозърнест хляб, грах и леща съдържат много фибри и помагат за почистване на червата.
- Зеленчуци. Особено полезни са бялото зеле, целината, различни зеленолистни, броколи, моркови, чушки, цвекло и тиква.
- Плодове в големи количества. Предпочитайте цитрусовите плодове (източници на витамин С и антиоксиданти), ябълките, кайсиите и сливите. Не забравяйте за горски плодове: касис, боровинки, червени боровинки, офика.
- Подправки. Семена от лен и копър, кимион, кориандър и куркума са полезни за възстановяване на чревната флора.
- Млечни продукти. Те нормализират чревната дейност и колонизирането му с „полезни” бактерии.
- Билковите чайове и компотите от сушени плодове помагат за изхвърлянето на всички вредни вещества от тялото.
- Продукти, които потискат патогенната микрофлора! Към всички ястия добавяйте лук, див чесън и особено чесън. Те имат силни антибактериални свойства и съдържат етерични масла и фитонциди, които могат да потискат патогенната микрофлора.
- месо. Струва си да се откажеш. Позволете си само нискомаслени видове птици и риба, за предпочитане не всеки ден.
- Препоръчително е напълно да изключите от диетата прости въглехидрати, като захар, всякакви хлебни или сладкарски изделия.
Видео: Традиционни рецепти за лечение на дисбиоза.
Възстановяване на чревната микрофлора с народни средства
Проблемите с червата причиняват много дискомфорт, така че не трябва да се пренебрегват. Много експерти обаче смятат, че няма такова заболяване като дисбиоза и следователно не може да има лечение за нея. В този случай единственият начин за възстановяване на чревната микрофлора са народните средства:
1. Чесънът в комбинация с масла ще ви помогне бързо да се върнете към добро здраве. Сутрин на празен стомах трябва да се яде по една скилидка. Измийте чесъна с топла вода, след като смесите половин чаена лъжичка ленено семе или зехтин в нея.
2. Маслото от чесън ще помогне за възстановяване на здравето на червата за кратко време. Накълцайте скилидка чесън и я налейте в половин чаша растително масло, за предпочитане ленено масло. Продуктът трябва да се влива в продължение на 2-3 дни. Вземете половин чаена лъжичка от лекарството на празен стомах и го измийте с чиста вода.
3. Чесънът в комбинация с кефир нормализира баланса на бактериите в червата. Препоръчително е продуктът да се приема 2 часа преди сън. Ще улесни усвояването на приетата през деня храна. Разбъркайте 2 счукани скилидки чесън в чаша кефир и изпийте на един дъх.
4. Смес от натурален мед, сини сливи и сушени кайсии е отлична храна за „добрите“ бактерии. Лекарството трябва да се приема по една супена лъжица на ден. И се приготвя лесно: сухите съставки се смилат в блендер и се смесват с мед.
5. Ако нарушението на чревната микрофлора е придружено от болезнена болка, тогава се препоръчва ежедневно да се приема инфузия от лайка, жълт кантарион, маточина и ленени семена. Смесват се в 2 големи лъжици и се заливат с две чаши вряща вода. Продуктът се влива в продължение на най-малко един час и се приема по половин чаша преди хранене.
6. Ако дисбиозата е придружена от метеоризъм и подуване на корема, ще ви помогнат мента (3 супени лъжици), евкалипт (5 супени лъжици) и семена от копър (1 супена лъжица). Всички съставки се смесват и се заливат с литър вряща вода. След час можете да изпиете настойката. Приема се всеки ден по 1 чаша преди хранене в продължение на месец.
7. Домашната варя ще помогне за възстановяване на чревната микрофлора след антибиотици. Приготвя се по следния начин: голяма лъжица мед, същото количество захар и 2 г мая се заливат с две чаши топла вода. След това оставяме напитката да ферментира на топло място. След няколко часа кашата е готова. Препоръчително е да се приемат по 2 чаши на ден, като се пие малко количество между храненията.
Човешкото тяло съществува във взаимодействие с много микроорганизми. Огромно количество от тях се намира във всеки човек по кожата, лигавиците и в червата. Те поддържат баланса с околната среда и осигуряват правилното функциониране на тялото. Нормалната чревна микрофлора е особено важна за здравето. В крайна сметка полезните бактерии, които съществуват в него, участват в процесите на храносмилане, метаболизъм, в производството на много витамини и ензими, както и в поддържането на защитните сили. Но микрофлората е много крехка и чувствителна система, така че броят на полезните бактерии често намалява. В този случай се развива дисбиоза, която има сериозни последици за човешкото здраве.
Какво е микрофлора
Чревната микрофлора е комплекс от много видове микроорганизми, които съществуват в симбиоза с човека и са му полезни. При раждането червата на бебето тепърва започват да се колонизират с тези бактерии поради взаимодействието им с околната среда. Формирането на нормална микрофлора при деца се случва в продължение на няколко години. Обикновено само до 12-13-годишна възраст детето развива същия състав на микрофлората като възрастен.
Човешкият храносмилателен тракт не е изцяло населен с бактерии. В стомаха и тънките черва ги няма, тъй като там има много висока киселинност и просто не оцеляват. Но по-близо до дебелото черво броят на микроорганизмите се увеличава.
При наличие на нормална чревна микрофлора рядко възникват храносмилателни проблеми. Но често се случва, че балансът е нарушен: полезните бактерии умират, а патогенните започват да се размножават бързо. В този случай възникват неприятни симптоми, които се наричат дисбиоза. Много лекари не го смятат за отделно заболяване, въпреки че такава патология може да донесе много проблеми на човек. И това може да се случи на фона на абсолютното здраве на цялата храносмилателна система.
Съединение
В червата на здравия човек има около 100 милиарда различни бактерии, които принадлежат към няколкостотин вида - според различни източници от 300 до 1000. Но изследванията на учените са установили, че само 30-40 вида бактерии всъщност имат благоприятен ефект върху функционирането на тялото. Всеки човек има свой собствен състав на микрофлората. Влияе се от начина на хранене, навиците и наличието на заболявания на храносмилателния тракт.
Около 99% от всички бактерии, живеещи в червата, са полезни микроорганизми. Те участват в храносмилането и синтеза на необходимите ензими и подпомагат имунната система. Но всеки човек също има патогенна флора, въпреки че обикновено тя е само 1%. Това са стафилококи, протей, псевдомонас аеругиноза и др. Ако броят на тези бактерии се увеличи, се развива дисбактериоза.
Бифидобактериите са основният вид полезни микроорганизми, които живеят в дебелото черво. Те осигуряват поддържането на силен имунитет и предпазват червата от разпространението на патогенна флора. Освен това бифидобактериите са важен участник в храносмилателния процес. Те помагат за разграждането и усвояването на протеини и аминокиселини.
Друга група полезни микроорганизми са лактобацилите. Те се наричат още естествени антибиотици, тъй като основната им функция е да предпазват червата от колонизация от патогенни бактерии, както и да укрепват и поддържат имунната система. В допълнение, полезните бактерии също включват ентерококи, Е. coli и бактероиди. Това са основните микроорганизми, които са необходими за нормалното функциониране на червата.
Значение
Напоследък учените все по-често говорят за полезните функции на чревната флора. Те открили, че той е толкова важен за нормалното функциониране на целия организъм, че най-малкото му нарушение веднага се отразява на здравословното състояние. Ето защо лекарствата за възстановяване на баланса на микроорганизмите сега често се включват в комплексното лечение на много заболявания.
В крайна сметка нормалната микрофлора на дебелото черво изпълнява няколко важни задачи в човешкото тяло. Най-важната задача на полезните чревни бактерии е да участват в процеса на храносмилане. Те ускоряват усвояването на аминокиселини и витамини, спомагат за разграждането на протеините и синтеза на някои храносмилателни ензими. Друга функция на микрофлората е, че бактериите произвеждат много витамини, незаменими аминокиселини и други полезни вещества. Те са тези, които участват в синтеза на витамини от група В, никотинова киселина и подобряват усвояването на желязото.
Основната функция на полезната чревна микрофлора е да подобри храносмилането
Защитната функция е, че полезните бактерии предотвратяват разпространението на патогенни микроорганизми, предпазвайки тялото от инфекциозни заболявания. В допълнение, микрофлората изпълнява имуномодулираща функция - спомага за поддържането на защитните сили на организма и укрепва имунната система. Полезните бактерии участват в образуването на имуноглобулин, който е от съществено значение за доброто здраве. Почистващата функция на микрофлората е, че полезните микроорганизми ускоряват отстраняването на различни токсини и метаболитни продукти от червата и участват в неутрализирането на отровите.
Причини за нарушение
Чревната флора е нарушена в повечето случаи по вина на самия човек. Неправилното му поведение и хранене, лоши навици, нелекувани хронични заболявания - всичко това може да доведе до промяна в баланса на микроорганизмите.
Неправилното хранене е една от основните причини за дисбиоза. Нарушаването на чревната микрофлора възниква, ако получава малко диетични фибри, което служи като благоприятна среда за полезни бактерии. В допълнение, това се случва при монотонна диета, спазване на строги диети и преобладаване на вредни храни в диетата.
Балансът на микроорганизмите може да бъде нарушен от консумацията на бързо хранене, алкохолни напитки, мазни и пържени храни, големи количества консерванти, сладкиши, тестени изделия и химически добавки. Поради това полезните бактерии умират, а процесите на гниене и ферментация, които се развиват с такова хранене, допринасят за растежа на патогенната микрофлора.
Често срещана причина за дисбиоза е продължителната употреба на определени лекарства. На първо място, това са антибиотици и антисептици, които унищожават не само патогенните бактерии, но и полезните. Особено вредно е да се приемат такива лекарства без лекарско предписание, тъй като специалистите обикновено включват средства за възстановяване на микрофлората като част от комплексното лечение. Дисбактериозата може да бъде причинена и от имуносупресори и хормонални лекарства, например контрацептиви. Страстта към клизми и други почистващи процедури може да наруши микрофлората, тъй като те просто отмиват полезните бактерии
В допълнение, дисбиозата може да се развие и по други причини:
- хормонален дисбаланс;
- внезапна промяна на климата, например при движение;
- лоши навици - пушене и пиене на алкохол;
- заболявания на стомашно-чревния тракт - гастрит, дуоденит, панкреатит;
- намален имунитет;
- предишни инфекциозни или възпалителни заболявания, например микрофлората често се нарушава след диария;
- индивидуална непоносимост към определени продукти, като мляко или зърнени култури;
- силен стрес и психически стрес;
- преумора и липса на сън;
- страст към антибактериални хигиенни продукти, прекомерна чистота;
- отравяне с некачествена храна или пиене на мръсна вода.
Симптоми на дисбиоза
При нарушаване на баланса между полезните и патогенните бактерии в организма настъпват сериозни промени. На първо място, те засягат храносмилателния процес. В допълнение, малабсорбцията на хранителни вещества води до общо влошаване на състоянието. Всеки човек развива индивидуална реакция към такива промени.
Но обикновено дисбиозата се характеризира със следните симптоми:
- дисфункция на червата;
- подуване на корема, повишено образуване на газ;
- запек или диария, често редуващи се между тях;
- стомашни болки;
- гадене, повръщане;
- намален апетит;
- слабост, намалена производителност;
- депресия, раздразнителност;
- авитаминоза;
- кожни алергични реакции.
Ако чревната микрофлора на човек е нарушена, той страда от метеоризъм, болки в корема и дисфункция на червата.
За да лекувате ефективно дисбиозата, трябва да вземете предвид нейния етап. В началния етап балансът на микроорганизмите е леко нарушен, което се случва например след прием на антибиотици или нездравословна храна. В същото време е възможно да се възстанови микрофлората без лекарства, само чрез коригиране на диетата, например чрез включване на повече ферментирали млечни продукти. Всъщност на този етап те често говорят за развитието на преходна или преходна дисбиоза. Често организмът може сам да се справи с него. Сериозно лечение е необходимо на 3 и 4 етапа на патологията. В този случай се появяват сериозни симптоми на дисбактериоза: дисфункция на червата, коремна болка, дефицит на витамини, апатия и хронична умора.
Характеристики на лечението
За да се възстанови нормалната чревна микрофлора, е необходимо преди всичко да се подложи на преглед и да се определи причината за патологията. Освен това е необходимо да се установи какви промени са настъпили в състава на микрофлората. За да изберете лечение, е важно не само съотношението на полезни и патогенни бактерии, но и тяхното количество. За да направите това, се прави посявка на изпражненията за изследване на дисбактериоза. Предписва се, когато пациентът се оплаква от проблеми с изпражненията, повишена умора и метеоризъм. Изследването на изпражненията в комбинация с такива симптоми помага да се направи правилна диагноза. Това е важно, за да не пропуснете развитието на по-сериозни заболявания: улцерозен колит, чревна непроходимост, болест на Crohn.
Но дори ако анализът показа нормална дисбиоза, терапията трябва да започне незабавно. В крайна сметка полезните микроорганизми изпълняват много важни функции и без тях функционирането на всички органи се влошава.
Лечението на дисбиозата започва с промени в диетата. Необходимо е да се спазва диета, която осигурява на тялото всички необходими хранителни вещества, но не усложнява храносмилането. Необходимо е да се изключат всички храни, които унищожават полезните микроорганизми или предизвикват метеоризъм: тлъсто месо, бобови растения, гъби, зеле, лук, печива, сладкиши. Трябва да спрете да пиете алкохол, кафе и газирани напитки.
В началния стадий на заболяването е възможно да се нормализира микрофлората само с помощта на тези мерки. Но в по-сериозни случаи е необходимо използването на специални лекарства. Те трябва да се предписват от лекар в зависимост от състава на микрофлората, степента на нейното нарушение и общото състояние на пациента.
лекарства
Обикновено за подобряване на чревната микрофлора се препоръчва прием на пробиотици - продукти, съдържащи живи полезни бактерии. Те обикновено съдържат бифидобактерии или лактобацили. Най-ефективни са комплексните препарати, които съдържат няколко различни микроорганизми.
Най-добрите лекарства, които възстановяват чревната микрофлора, са Bifidumbacterin, Lactobacterin, Bifistim, Bifiform, Acipol, Acilact, Ermital. Напоследък често се предписват сложни продукти: Linex, Hilak Forte, Maxilak, Florin, Bifikol. Препоръчва се и прием на пребиотици – продукти, които създават благоприятна среда за полезните бактерии. Това са Normaze, Duphalac, Portalac.
В допълнение, понякога се използват лекарства, които помагат да се премахнат причините за нарушения на микрофлората. Това могат да бъдат ензими, хепатопротектори и други средства, които подобряват храносмилането. И за възстановяване на имунитета и защитните сили на организма са необходими витамини.
Най-често се препоръчва прием на пробиотици за възстановяване на чревната микрофлора.
Схема на лечение при сложни случаи
Тежката дисбактериоза изисква специално лечение. Конвенционалните лекарства за възстановяване на микрофлората вече няма да помогнат в този случай, така че лекарят предписва други лекарства по специална схема. Обикновено тази патология е свързана с бързото разпространение на патогенна флора в червата, така че е важно да я унищожите. Но антибиотиците не са подходящи за това, тъй като те допълнително нарушават микрофлората.
Затова се предписват специални чревни антибиотици, които действат само върху патогенните бактерии, без да унищожават полезните. Това може да е лекарството Enterol, което съдържа вещества, подобни на дрожди Saccharomycetes. Те са благоприятна среда за размножаване на полезната микрофлора, но са разрушителни за патогенните бактерии. В допълнение, лекарствата Ersefuril, Furazolidone, Enterofunil и Piobacteriophage са ефективни в тези случаи. И ако има противопоказания, можете да вземете Хилак Форте, който има пагубен ефект върху някои вредни бактерии.
След унищожаването на патогенната микрофлора е необходимо да се изпие курс от ентерособенти за почистване на червата от остатъците от тези бактерии и техните метаболитни продукти. Най-добре е да използвате Enterosgel, Lactofiltrum, Polysorb или Filtrum Sti за това. И едва след това те приемат лекарства за запълване на червата с полезни микроорганизми, както и пребиотици - продукти, съдържащи диетични фибри, които са хранителна среда за тях.
Традиционни методи
В допълнение към лечението, предписано от лекаря, и в леки случаи - независимо - можете да използвате народни средства. Има няколко популярни рецепти, които ще помогнат за възстановяване на чревната микрофлора:
- яжте кисели пресни ябълки по-често;
- преди ядене се изпива половин чаша леко затоплена саламура от кисело зеле;
- яжте пресни или сушени червени боровинки всеки ден;
- вместо чай, пийте билкови отвари: листа от касис, мента, живовляк, цветя от лайка, жълт кантарион;
- Полезно е да се пие инфузия от цвекло, към която също се добавят ябълков оцет и пъпки от карамфил.
Нормалното състояние на чревната микрофлора е много важно за човешкото здраве. Ето защо, когато се появят първите симптоми на дисбиоза, е необходимо да се започне специално лечение. Но е по-добре да предотвратите появата му, като избягвате неща, които помагат за унищожаването на полезните бактерии.
Дисбактериозата е състояние, причинено от нарушение на чревната микрофлора, свързано с промяна във видовия състав на бактериите. Броят на полезните бифидобактерии и лактобацили се намалява, а броят на патогенните (болестотворни) микроорганизми се увеличава. Чревната дисбиоза не е самостоятелно заболяване. Често се оказва следствие от други заболявания (понякога доста сериозни). Според статистиката се среща при 90% от възрастните.
Научете повече за това какво заболяване е - чревна дисбиоза - какви са първите признаци и симптоми, както и как да се лекува правилно при възрастни и деца с диета и лекарства.
Какво представлява дисбиозата?
Чревна дисбиоза (също дисбиоза) - Това е състояние на микробен дисбаланс в или в тялото. При дисбактериоза се нарушава съотношението на полезни и опортюнистични микроорганизми, например в червата или в репродуктивните органи.
Червата на възрастен обикновено съдържат около 2-3 кг различни микроорганизми(около 500 вида). 60% от всички микроорганизми се заселват в стомашно-чревния тракт.
Микроорганизмите помагат за храносмилането, синтезирането на витамини, отстраняването на токсините и канцерогените и разграждането на всички ненужни елементи. Основните представители на чревната флора са аеробните лактобацили и анаеробните бифидобактерии.
В човешкото тяло три вида бактерии участват в храносмилането на храната:
- полезни (бифидобактерии, лактобацили). Те поддържат съотношението на други бактерии в стомаха, предотвратяват развитието на алергични заболявания, отслабване на имунитета и много други негативни ефекти върху човешкото тяло. Те контролират и броя на вредните бактерии;
- неутрален. Те живеят на определено място. Те не носят никаква особена полза или вреда;
- вредни (кандида гъбички, стафилококи, стрептококи). Те провокират различни заболявания и смущения в стомашно-чревния тракт.
причини
Броят на всеки вид бактерии, които живеят в червата, се контролира от законите на естествения подбор: тези, които се размножават силно, не намират храна за себе си, а излишните умират или други бактерии създават непоносими условия за живот за тях. Но има ситуации, при които нормалният баланс се променя.
Причините за потискане на нормалната чревна флора при дисбактериоза могат да бъдат следните фактори:
Понякога почти напълно здрави хора могат да страдат от дисбиоза. В този случай причината трябва да се търси в характеристиките на професията или в сезонните промени в храненето.
Видове
В зависимост от причината за появата си, синдромът на чревна дисбиоза в съвременната медицина се разделя на няколко вида.
- Дисбактериоза, която се среща при здрави хора:
- Професионални (нарушенията възникват поради вредни професионални дейности)
- Свързани с възрастта (флората е нарушена поради стареене на тялото)
- Хранителен (свързан с лошо хранене)
- Сезонен (флората се променя в зависимост от времето на годината, главно в студено време).
По тежест:
- светлина;
- средно тежък;
- тежък.
С потока:
- остър (до 30 дни);
- продължителни (до 4 месеца): с клинични прояви (продължителни или рецидивиращи) и без клинични прояви;
- хроничен (повече от 4 месеца): с клинични прояви (продължителни или рецидивиращи) и без клинични прояви.
Дисбактериоза на тънките черва
Дисбактериозата на тънките черва започва да се проявява при прекомерно замърсяване. В този случай микробният състав се променя, което провокира нарушаване на нормалното функциониране на стомашно-чревния тракт. Болката е локализирана в областта на пъпа.
Дисбактериоза на дебелото черво
Дисбиозата на дебелото черво е изключително често срещана патология, която нарушава микрофлората едновременно в стомаха, дванадесетопръстника и червата. Болестта може да бъде продължителна, да приеме по-тежка форма и да наруши нормалния начин на живот на човека.
Симптоми на чревна дисбиоза
Клиничната картина на развитието и протичането на дисбиозата зависи както от стадия, така и от микробиологичния вариант на заболяването.
Характерни признаци на дисбиоза при възрастни:
- Нарушения на изпражненията. Нарушенията на изпражненията поради дисбактериоза са един от най-честите и характерни симптоми. Най-често се проявява под формата на редки изпражнения (диария). При свързана с възрастта (при възрастни хора) дисбиоза най-често се развива запек, който се причинява от намаляване на чревната подвижност (поради липса на нормална флора).
- При изразени процеси на гниене и ферментация, които се наблюдават само при 25% от пациентите, съставът, формата и цветът на изпражненията се нарушават. Става пенлива, течна, придобива светъл цвят и кисела миризма. Може да изпитате усещане за парене в ануса.
- промяна в миризмата на изпражненията (става рязко гниеща или кисела);
- повишено образуване на газове (газовете могат да бъдат миризливи или без мирис, звучни или не);
- подуване на корема с различна интензивност (по-изразено е вечер и може да се влоши след определени храни);
- Диспептични разстройства: гадене, повръщане, оригване, загуба на апетит, са резултат от нарушено храносмилане;
- Червата не се изпразват напълно.
- Гнил вкус, оригване.
Симптомите, които се появяват по време на дисбактериоза, може да не се наблюдават при всички, това е индивидуални характеристики. Около половината от страдащите от това заболяване не изпитват нищо друго освен разхлабени изпражнения или запек.
При дисбактериоза най-много страда храносмилането. Тъй като храната в червата първо се разгражда от бактерии и едва след това се абсорбира в кръвта. Без помощта на микроорганизми тялото не може да усвои много хранителни вещества. Поради това се появяват гадене, повръщане и разхлабени изпражнения.
Етапи на дисбиоза при възрастни
Има следните етапи на заболяването:
Етап 1 |
|
2 |
|
3 |
|
4 |
|
При чревна дисбиоза са възможни други симптоми и прояви, но те най-вероятно ще се отнасят до усложнения на заболяването или до обостряне на съпътстващи патологии. Тези симптоми не са пряко свързани с нарушение на чревната микрофлора. Например, възможни са признаци на хиповитаминоза и дефицит на витамини. Липсата на витамин се дължи на факта, че той не се усвоява нормално в червата.
Диагностика
При чревна дисбиоза се наблюдават симптоми като ентероколит, възпаление на дебелото и тънкото черво. Задачата на лекаря е да постави правилна диагноза, като изключи горните патологии на храносмилателните органи.
Трудно е да се диагностицира дисбиоза без тестове. Симптомите на заболяването са много подобни на симптомите на други заболявания. За да постави диагноза, лекарят трябва да има диагностични резултати. След събиране на оплакванията на пациента и палпация, специалистът предписва 2-3 необходими процедури.
Следното ще ви помогне да поставите точна диагноза:
- Анализ на изпражненията. Най-специфичният метод за лабораторна диагностика на чревна дисбиоза е анализът на изпражненията и културата.
- Клиничен кръвен тест - показва наличието на възпаление и възможно кървене в червата. При тежка дисбактериоза се отбелязва намаляване на нивото на хемоглобина в кръвта.
- Колоноскопия. Позволява ви да оцените състоянието на част от червата с дължина до един метър.
- Ултразвуково изследване на коремната кухина. Може да се използва за откриване на съпътстващи патологии.
- Фиброезофагогастродуоденоскопия. Състои се от изследване на лигавицата на стомаха, хранопровода и дванадесетопръстника, което се извършва с помощта на ендоскоп.
- Рентгенова снимка на червата. За откриване на патологични промени по време на процедурата се използва контрастно вещество.
Лечение на дисбиоза при възрастни
При лека степен на дисбаланс в чревната микрофлора може да е достатъчно да се отстранят тези причини чрез балансирана диета, прием на пребиотици или пробиотици. В случай на тежки нарушения, диетичното хранене е показано едновременно с комплексна антимикробна терапия.
Как да се лекува чревна дисбиоза? Лечебните дейности се състоят от:
- елиминиране на прекомерното бактериално замърсяване на тънките черва;
- възстановяване на нормалната микробна флора на дебелото черво;
- подобряване на чревното храносмилане и абсорбция;
- възстановяване на нарушената чревна подвижност;
- стимулиране на реактивността на организма.
лекарства
За лечение на дисбиоза се използват лекарства, които помагат за възстановяване на нормалната чревна флора. Обикновено се избира продукт от една от следните групи:
- Антибактериалните лекарства са необходими предимно за потискане на прекомерния растеж на микробната флора в тънките черва. Най-използваните антибиотици са от групата на тетрациклините, пеницилините, цефалоспорините, хинолоните (таривид, нитроксолин) и метронидазол.
- Бактериофаги (интестибактериофаг, стафилококов бактериофаг, пиобактериофаг, колипротеен бактериофаг и др.);
- Антибиотици (флуорохинолони, цефалоспорини, пеницилини, макролиди, аминогликозиди и др.);
- Пробиотици при дисбактериоза (споробактерин, ентерол, цереобиоген, бактисубтил и др.).
- Противогъбични средства. Предписва се при откриване на повишено количество дрожди в чревното съдържимо.
- Ензимите се предписват при тежки храносмилателни разстройства. Мезим таблетки по 1 таблетка 3 пъти на ден преди хранене. За да се подобри абсорбционната функция, се предписват Essentiale, Legalon или Karsil, тъй като те стабилизират мембраните на чревния епител. Пропулсивната функция на червата се подобрява от имодиум (лоперамид) и тримебутин (дебридат).
- При тежки признаци на интоксикация се предписват сорбенти. Активният въглен се предписва по 5-7 таблетки наведнъж в продължение на 5 дни.
Предписвайте лекарства за дисбиоза, определяйте тяхната дозировка и продължителност на употреба само лекар може. Самолечението крие риск от усложнения.
При продължително лечение с антибиотици не забравяйте да включите в терапията специална диета, съдържаща храни, богати на полезни бактерии, противогъбични и имуностимулиращи, както и антихистаминова терапия.
Лечението на чревната дисбиоза се предписва комплексно в зависимост от степента на заболяването. Тъй като заболяването се развива под въздействието на много фактори, важно е да се елиминира причината за неговото развитие, в противен случай приемането на пробиотици няма да има положителен ефект. Елиминирането на огнища на инфекция и хронични заболявания е основната задача при лечението.
Диета и правилно хранене
Няма специална диета за всеки човек, просто трябва да следвате някои правила, да избягвате немити плодове, нискокачествени храни и да ядете храна на всеки три часа на малки порции. Важно е всеки ден да ядете топла течна храна: супа, бульон.
Основни принципи на правилното хранене при дисбиоза:
- редовно хранене по едно и също време;
- ядене на топла храна (в рамките на 25-40 градуса) и избягване на твърде студена или гореща храна;
- избягване на агресивни и пикантни храни;
- старателно дъвчене на храната;
- приемане на храна често (на всеки два часа и половина) и на малки порции;
- пийте много течности, но не по време на хранене (за да не пречите на храносмилането на храната).
Когато следвате диета, можете да ядете следните храни:
- бял или ръжен хляб - не пресен, а вчерашен хляб;
- крекери;
- супи в нискомаслени бульони с пюрирани зърнени храни и зеленчуци;
- варени, задушени или задушени месни ястия;
- постни меса;
- постна риба, варена, на пара, задушена или пържена без панировка;
- зеленчуци (с изключение на зеле, бобови растения и гъби) варени, печени или на пара;
- плодове и плодове в желе, компот, пюре или мус;
- печени или сурови настъргани ябълки;
- нискомаслени млечни продукти;
- масло в малки количества;
- сосове без подправки;
- всички напитки с изключение на алкохолни, газирани, квас и плодови напитки.
Заедно с диетата на пациентите могат да бъдат предписани пробиотици и пребиотици. Тези лекарства подобряват чревната функция и възстановяват здравата микрофлора.
Народни средства
Традиционната медицина, ако се използват правилно доказани средства, може да подобри състоянието и да облекчи симптомите на заболяването. Но може да се използва само като допълнение към основното лечение, предписано от лекар.
Като народно лечение са разрешени:
- растения, които дават антисептичен ефект: сок от нар и шипка, разреден с вода, ягоди, малини;
- екстракт от мента, чай от лайка и инфузии от жълт кантарион осигуряват аналгетичен ефект;
- имат стягащо действие, противовъзпалително боровинки, череша, цвекло.
Традиционните методи включват използването на следните средства:
- Дъбова кора . Отвара от дъбова кора има стягащо действие и помага при диария, която често съпътства дисбактериоза. Супена лъжица суровина, залята с 250 мл вряща вода, се вари на слаб огън за четвърт час. Течността се охлажда, прецежда се и се приема по половин чаша до 3 пъти дневно.
- Чесън . Съдържа антибактериални съединения, които унищожават патогенната микрофлора и предотвратяват развитието на гнилостни процеси. За да приготвите лекарството, трябва да счукате скилидка чесън в хаванче и да я залеете с чаша нискомаслен кефир. От получената напитка пийте по 2 чаши всеки ден.
- Здравословен и вкусен лек за дисбиоза е смес от слънчогледови семки, тиквени семки и орехови ядки. Добре изсушените съставки трябва да се смилат в кафемелачка и да се вземат 2 супени лъжици от получения прах дневно, измити с топла вода.
- Серум. Продава се в магазините или остава след направата на домашна извара. Загрятата суроватка се пие сутрин на гладно в продължение на месец по 1 чаша.
- Ако смилането на храната е придружено от подуване на корема. Залейте 4 супени лъжици семена от копър с чаша гореща вода, оставете за 2 часа, след това прецедете и пийте на всеки 2 часа през целия ден.
- На базата на прополисов мед:Една чаена лъжичка от този мед се разрежда в чаша топла вода или отвара от шипка и се приема 2 пъти на ден след хранене в продължение на 1,5 месеца.
- Най-простите опции за билкови отвара– това е евкалипт и мента. За приготвяне на първите 3 с.л. сух евкалипт се залива с 500 мл вряща вода. За втората рецепта използвайте 2 пъти по-малко вряща вода – 250 мл. Отварата от евкалипт се пие по четвърт чаша 3 пъти на ден, а отвара от мента се пие по 3 четвърти чаша 4 пъти на ден. Курсът на лечение продължава 14 дни.
Лечението само с билки е възможно само при лека дисбактериоза. В други случаи традиционните методи са само допълнение към основното лечение, предписано от специалист.
Предотвратяване
Превантивните мерки включват спазване на препоръките за правилно хранене, хигиена и санитарна обработка на продуктите.
Основните превантивни мерки за възрастни са както следва:
- здравословно хранене;
- приемане на антибиотици само според предписанието на лекар;
- своевременно лечение на заболявания на храносмилателната система.
За да се отървете от дисбиозата и да предотвратите по-нататъшни рецидиви, най-ефективно е да използвате интегриран подход. При първите симптоми не забравяйте да потърсите помощ от гастроентеролог. Бъдете здрави и винаги внимавайте за начина си на живот!
– промени в нормалния бактериален състав на червата поради действието на различни фактори. При нарушаване на нормалния баланс на чревната флора нормалният видов състав се заменя с патогенна флора.
Структурата и функциите на човешкото черво осигуряват основния механизъм за смилане на храната и усвояване на хранителни вещества, необходими за нормалното функциониране на тялото. След груба обработка в стомаха храната се придвижва към тънките черва, където се прехвърлят хранителни вещества кръв И .
В нормално състояние тънко черво няма собствен микрофлора навлизането на микроорганизми в тази част на чревния тракт става при нарушени функции ензими причинени от различни заболявания. Навлизането и развитието на патогенна микрофлора в тънките черва причинява инфекция, която е съпроводена с болка, подуване и къркорене в корема. Развитието на полезни непатогенни микроби предизвиква само подуване и дискомфорт.
Основната част от чревната микрофлора е локализирана във втория отдел - дебело черво. Структурата на дебелото черво е много различна от тънките черва, то се състои от дебелото черво - издигане , напречен , низходящ , както и от сляп И сигмоидно дебело черво . Окончателното усвояване на водата става в дебелото черво, а водата, живееща в този отдел, регулира важните за здравето процеси.
Обикновено чревната микрофлора е балансирана екосистема. Този комплекс съдържа повече от 500 вида различни бактерии, което е приблизително 1,5 kg живи бактерии. Основните представители на чревната флора са аеробни и анаеробни.
Важна функция на чревната микрофлора е регулирането на метаболизма жлъчни киселини и нормализиране на ензимното разграждане на протеини, въглехидрати и мазнини, както и смилането на нуклеинови киселини, въглехидрати с високо молекулно тегло и фибри. Микроорганизмите в чревната флора повишават устойчивостта на организма към негативните влияния на околната среда. Това се дължи на участието им в електролитния метаболизъм, синтеза от група В и витамин К , както и при синтеза на вещества с антибактериална активност.
Качественият състав на чревната микрофлора съдържа бактерии, които действат като естествени биосорбент . Те насърчават детоксикацията на ендогенни и екзогенни субстрати и променят формулата на токсичните вещества, като по този начин ги правят безвредни за хората.
По същество една балансирана чревна екосистема е активатор на нашата имунна система, като я кара да бъде нащрек и да реагира, когато е застрашена. Под въздействието на микробите се стимулира лимфоиден апарат , осигурява се постоянен синтез на имуноглобулини, намалява съдовата пропускливост за проникване на токсични продукти.
Важни функции, изпълнявани от чревната микрофлора, са подобряването на синтеза хистамин и по-специално, той е незаменим в тялото, както и усвояването витамин D И калциеви соли .
Броят и видовият състав на микроорганизмите в дебелото черво непрекъснато се променят, като същевременно се поддържа качествено съотношение, с други думи, поддържа се динамичен баланс - баланс на чревната микрофлора. Такива промени настъпват в зависимост от сезона, възрастта, начина на живот, околната среда и психическото състояние на човека. Условно микрофлората се разделя на резидент И преходен , както и непатогенни и условно патогенни, тоест полезни в малък състав и съотношение. Нарушаването на нормалния баланс е чревна дисбиоза, рязката промяна в състава и увеличаването на броя на патогенните микроби води до дисфункция и развитие на заболявания.
Появата на чревна дисбиоза може да бъде причинена от различни фактори, най-често небалансирана диета, имунодефицитни състояния, чревни инфекции, продължителна употреба на хормонални и нестероидни лекарства. Причината за дисбиоза може да бъде лечение на заболявания и лъчева терапия. При предписване на терапия е задължителна профилактиката на чревната дисбиоза.
В класификацията на дисбиозата се разграничават четири етапа на развитие, а първичната и вторичната дисбактериоза също се подразделят. При първичното заболяване настъпва промяна в микрофлората и след това възниква възпалителен процес в лигавиците на чревния тракт. Вторичната дисбиоза, като правило, е усложнение на заболявания на тънките или дебелите черва, от които зависи клиничната картина и основните симптоми.
Първи етапЧревната дисбиоза се характеризира с леко развитие на патогенна флора и умерено намаляване на обема на полезните бактерии. Симптомите на чревна дисбиоза на първия етап обикновено отсъстват.
За втори етапхарактеризиращ се с критично намаляване на състава на облигатната флора - бифидобактерии и лактобацили, както и бързото развитие на патогенни микроби. Налице са първите симптоми на чревна дисфункция.
Трети етапХарактеризира се с възпалителен процес с увреждане на чревните стени. Чревните разстройства стават хронични.
Четвърти етапЧревната дисбиоза е началото на остра чревна инфекция. Този етап се характеризира с общо изтощение и анемия. Дисбалансът на чревната микрофлора се измества към патогенни микроби и гъбички. Полезната флора в червата присъства в много малки пропорции.
Симптоми на чревна дисбиоза
Клиничната картина на развитието и протичането на дисбиозата зависи както от стадия, така и от микробиологичния вариант на заболяването. Характерните симптоми на дисбиоза са разстройства на червата , диария , причинени от образуването и натрупването в червата на голямо количество жлъчни киселини, които забавят абсорбцията на вода и предизвикват промени в структурата на чревната лигавица. В допълнение, деконюгираните жлъчни киселини имат слабително свойство, като по този начин причиняват нестабилни изпражнения.
Свързаната с възрастта дисбактериоза се характеризира с чести, особено при съпътстващо заболяване като или. Запекът възниква поради отслабване на ефекта на микрофлората върху перисталтиката на дебелото черво.
Както можете да видите, симптомите на дисбиозата са разнообразни, но основният е все още. Повишеното газообразуване в дебелото черво и промените в чревната стена водят до нарушено усвояване и отстраняване на газовете. Това води до симптоми като неприятна миризма и вкус в устата, подуване на корема, парене в миокарда, нарушения на сърдечния ритъм. При рязко увеличаване на метеоризма се случва диспептична астма , което се характеризира със силен задух и подуване на корема, разширени зеници и студенина на крайниците.
Чест признак на дисбиоза също е болка в корема. Характеризира се с монотонна, заяждаща или избухваща болка. По принцип болката е придружена от метеоризъм и се засилва към края на деня. Може също да се появи силна коликообразна коремна болка. След хранене има къркорене в стомаха, гастроцекален рефлекс .
При чревна дисбиоза се появява синдром. Апетитът продължава, има усещане за пълнота в епигастричния регион, оригване и гадене. След известно време се появява дискинезия поради нарушена чревна подвижност. Това състояние възниква, когато червата са раздразнени от киселинни ферментационни продукти. В червата се образува излишък от газове CO2, метан и сероводород, което допълнително увеличава метеоризма. На четвъртия етап на чревна дисбиоза може да се наблюдава гнилостна диспепсия. Процесите на ферментация и гниене в червата водят до силни промени в състава на изпражненията.
Дисбалансът на микрофлората води до нарушаване на основните й функции, появяват се симптоми полихиповитаминоза . Недостигът в организма води до нарушения на чревната подвижност, появява се тенденция към миокардна дистрофия и страда. Пациентите могат да изпитат депресия, раздразнителност и повишено слюноотделяне, които са признаци на дефицит. Дефицитът се проявява стоматит , по крилата на носа, косопад и промени в нокътните плочки.
Често при дисбактериоза има анемия . Това състояние възниква поради отслабване на синтеза фолиева киселина И цианокобаламин . Конкурентното им използване както от патогенни, така и от полезни бактерии води до рязко намаляване на количеството на тези елементи - нормохромен , по-рядко хиперхромна анемия . може да действа и като симптом на дисбиоза. Повишената активност на чревната микрофлора води до повишено производство на хистамин и възниква алергична реакция към определени храни.
Дисбалансът на микрофлората може да има различни симптоми на чревна дисбиоза, зависи от вида на микроба, преобладаващ във флората. Най-често срещаните представители на патогенната флора са стафилококи , гъби кандида , misogasee , аспергилус . Видът на дисбактериозата може да се определи чрез лабораторна диагностика, различия се наблюдават и в клиничната картина на заболяването.
Гъбичната чревна дисбиоза възниква в резултат на приема на антибактериални лекарства. Използването на антибиотици нарушава баланса на флората; полезните бактерии, които произвеждат вещества с фунгистатичен ефект, умират, като по този начин отстъпват място на гъбичките, които не реагират на антибиотиците.
На първо място сред гъбичната дисбактериоза е кандидоза . Размножаване на дрождеподобни гъби Candida albicansпричинява повърхностно увреждане на лигавиците. Кандидозата на червата и стомаха обикновено придружава други заболявания.
При леки случаи на заболяването клиничните признаци на дисбактериоза се проявяват в незначителна степен. Може да има лека коремна болка, редки изпражнения, температурата най-често е нормална. В по-тежки случаи има субфебрилна температура , което продължава достатъчно дълго, се появяват главоболие и повишено изпотяване. В областта на сигмоидното черво се усеща болка, подуване на корема и тежест. Изпражненията са чести, обилни, примесени със слуз.
Сред гъбичните дисбактериози има и мукормикоза И аспергилоза . Тези заболявания в чревна форма са много по-рядко срещани от кандидозата. Прогнозата на заболяването често е неблагоприятна. Муромикозата се развива в резултат на навлизането на патогена в чревния тракт със съпътстващи заболявания. Аспергилозата от своя страна може да възникне след продължителна антибиотична терапия. Развитието и протичането на заболяването е остро и тежко. Чести симптоми на диария, промени в червата с хеморагично-некротичен характер.
При пациенти язвен колит или хроничен ентероколит , както и при лица, които преди това са страдали, салмонелоза и други остри чревни инфекции, може да възникне чревна дисбиоза, причинена от Pseudomonas aeruginosa. По-често Pseudomonas дисбиоза се среща при пациенти с намален имунитет и може да бъде следствие от хранително отравяне.
Въз основа на морфологичните характеристики те се разграничават катарален И фибро-гноен , с кръвоизливи, огнища на некроза, псевдомонасна дисбактериоза. Симптоми на чревна дисбиоза, причинена от Pseudomonas aeruginosa поради хранителна токсична инфекция: коремна болка, често повтарящо се повръщане, разхлабени изпражнения със слуз. След 7-10 дни може да настъпи паралитичен илеус и сърдечно-съдова недостатъчност, които водят до смърт. Дисбиозата на Pseudomonas aeruginosa, причинена от прекомерна употреба на антибактериални лекарства, има по-слабо изразена картина и добра прогноза.
Стафилококова дисбактериоза червата също се развива след остри чревни инфекции, предишни заболявания на храносмилателната система, дългосрочни токсични ефекти на антибиотици, съчетани с дефицит на витамини. Лекият, неусложнен курс на стафилококова дисбактериоза се характеризира с леки симптоми на интоксикация, нарушения на апетита, слабост, както и лек възпалителен процес. Повишаването на температурата е придружено от втрисане.
При умерено и тежко клинично протичане на дисбактериозата клиничните признаци са по-изразени, температурата се повишава силно, до 38-39 градуса, наблюдават се втрисане и изпотяване. Интоксикацията се проявява с главоболие, слабост и болки в корема. Разхлабени изпражнения до 10 пъти на ден, примесени със слуз, кръв и гной. В тежки случаи се наблюдава дехидратация и смущения в сърдечно-съдовата система.
Диагностика на чревна дисбиоза
Диагнозата дисбактериоза се поставя въз основа на лабораторни изследвания и характерни признаци на заболяването. Основните изследвания при съмнение за нарушения на чревната микрофлора са: култури на изпражненията , урина И жлъчката при дисбактериоза, както и скатологично изследване на изпражненията . Най-новите изследвания позволяват да се открият йодофилна микрофлора, големи количества вътреклетъчно нишесте и усвоени фибри, което е индикатор за наличието на заболяването.
Диагностиката на чревна дисбиоза чрез култура на изпражненията за дисбактериоза не винаги дава надежден резултат. Предимството на бактериологичното изследване е възможността за култивиране на определен вид микроби и определяне на тяхното количествено съотношение. Такъв анализ дава добър резултат, ако има съмнение за стафилококова или гъбична бактериоза на червата . В допълнение, този метод е най-евтиният и достъпен сред всички лабораторни изследвания. Ако е необходимо, се извършва биотаптивно изследване на стената на тънките черва или следдипломна култура на съдържанието на тънките черва. Поради техническата сложност на такъв анализ, той се предписва изключително рядко.
Методът се използва по-широко при диагностицирането на чревна дисбиоза полимеразна верижна реакция – PCR диагностика определяне на видовете микроорганизми. С негова помощ можете да идентифицирате представители на чревната микрофлора, които не са в чревния лумен. И въпреки че този метод е основният днес, неговата точност оставя много да се желае. Информативността на анализа е много ниска, което се дължи на ограничения набор от микроби, които могат да бъдат открити с PCR диагностика.
Химичните методи на изследване могат да се използват за диагностика, това масспектрометрия И газово-течна хроматография . Извършва се изследване на чревното съдържимо, за да се определи концентрацията на микробни отпадъчни продукти, въз основа на което се изчислява съставът и съотношението на чревната микрофлора. Съществен недостатък на такова изследване е неговата цена, изисквания за оборудване и изчисления.
Гъбичната бактериоза се диагностицира на фона ентероколит И ентерит , които са провокирани от продължителна антибактериална терапия. Симптомите на чревна дисбиоза, по-специално диария с кървава лигавица, показват наличието на микози, а лабораторните изследвания потвърждават диагнозата. Предписват се изследвания на остъргвания от чревната лигавица и анализ на изпражненията за мицел.
Най-често потвърждаването на диагнозата е неоснователно. Няма ясна концепция за нормата на чревната биоценоза, съставът на микрофлората е различен при различните пациенти и постоянните му промени не позволяват точното изчисляване на качественото съотношение. Пълни научни изследвания по този въпрос никога не са провеждани. Това всъщност е трудността при диагностицирането на дисбактериозата. Важно е също така, че в класификацията на болестите няма такава болест като чревна дисбиоза, която постоянно се обсъжда.
Лечение на чревна дисбиоза
За лечение на дисбиоза се използват редица лекарства, разработени на базата на микроорганизми и техните продукти.
Пробиотиците, предписани за дисбиоза, се състоят от живи микроорганизми, които регулират чревната микрофлора. Важна функция на такива микроби е способността да оцеляват, както по време на съхранение на лекарството, така и директно в чревната екосистема.
Предписват се няколко групи пробиотици. Монокомпонентите съдържат един вид микроби: бифидобактерии , лактобацили или колибактерии . Многокомпонентните съдържат комбинации от основните бифидобактерии, лактобактерии и колибактерии. Комбинираните препарати се състоят от симбиотични общности на основните представители на чревната флора, а също така съдържат съединения, които стимулират растежа на нормалната микрофлора. Има и рекомбинантни пробиотици, те съдържат не само необходимите бактерии, но и клонирани гени за синтеза на интерферон алфа.
Пребиотиците от своя страна са лекарства с немикробен произход. Пребиотиците са несмилаеми дизахариди , които стимулират растежа и активността на собствената флора и потискат развитието на патогенни микроорганизми.
Лечението на чревната дисбиоза се предписва комплексно в зависимост от степента на заболяването. Тъй като дисбиозата се развива под въздействието на много фактори, важно е да се елиминира причината за нейното развитие, в противен случай приемането на пробиотици няма да има положителен ефект. Елиминирането на огнища на инфекция и хронични заболявания е основната задача при лечението на дисбиоза.
Докторите
Лекарства
Профилактика на чревна дисбиоза
За да се предотврати развитието на дисбактериоза по време на антибактериална терапия, пробиотични комплекси И пребиотици , витамини , ензимни препарати . Важен момент е лечението на затлъстяването. Правилното балансирано хранене и активният начин на живот укрепват имунната система и предотвратяват чревния дисбаланс.
Диета, хранене при чревна дисбиоза
Списък на източниците
- Григориев П.Я., Яковенко А.В. Клинична гастроентерология. М., 1998.
- Парфенов A.I. Ентерология. 2-ро изд. - М.: МВР; 2009 г.
- Грачева Н.М., Юшчук Н.Д., Чупринина Р.П. и др.. Чревна дисбактериоза, причини, диагностика, използване на бактериални биологични препарати: Наръчник за лекари и студенти. М., 1999.
- Шендеров Б.А. Микрофлора на човека и животните и нейните функции. Медицинска микробна екология и функционално хранене. М., 1998. Т. 1.