Лечение на зъби по време на бременност. Нюансите на лечението на зъбите по време на ранна бременност - възможно ли е да посетите зъболекар или е по-добре да отложите? Подходящи струни от бременност за лечение на зъби
Зъбобол – неприятно явлениекато цяло и ако лечението на зъбите се случи по време на бременност, то може да създаде допълнителни проблеми. Основният проблем в тази ситуация е невъзможността за използване на анестезия при стоматологично лечение, тъй като всяко лекарство, включително болкоуспокояващи, може да повлияе неблагоприятно на здравето на майката и нероденото бебе. Ето защо към този въпрос трябва да се подходи с цялата отговорност и да се реши възможно най-скоро, за да се гарантира по-нататъшното успешно развитие на бременността. В нашата статия ще засегнем няколко въпроса:
- Трябва ли да лекувам зъбите си по време на бременност?
- Има ли този проблемтриместър значение?
- Има ли опасност от използването на рентгенови лъчи за диагностициране на зъбни заболявания?
- Могат ли бременни жени да вадят зъби?
Лечение на зъби по време на бременност: причини
Лекарите са съгласни в едно мнение: струва си да се направи лечение на зъбите дори на етапа на планиране на бременността, но не и след това, освен ако бременността не се окаже непланирана. Това ще предотврати всякакви проблеми със зъбите и ще спести ценни нервни клетки.
Ако не е било възможно да излекувате зъбите си преди бременността, не го отлагайте за по-късно, лекувайте ги по време на бременност
Голяма грешка е, че много майки, когато се появят първите (или вече доста забележими) симптоми на кариес, отлагат лечението за следродилен период. Това е фундаментално погрешно. Защо? Нека да разгледаме няколко причини.
- Фокусът на инфекцията може да повлияе на развитието на плода и да повлияе на цялостното благосъстояние на бременността. Учени от Америка са доказали, че бактериите Actinomyces naeslundii са причина за кариес и забавят наддаването на тегло на плода, което може да доведе до недоносеност. различни степени. Тези бактерии също могат да причинят преждевременно раждане. Механизмът е следният: за да се предпази от кариес, като източник на инфекция, тялото произвежда противовъзпалителни елементи, които освен всичко друго предизвикват контракции на матката и разширяват цервикалния канал.
- Инфекция, локализирана в устната кухина, може да се разпространи в други системи на тялото, тоест да се генерализира. Най-често това се случва, ако пренебрегнете и не лекувате пулпит, периодонтит и други зъбни заболявания, когато фокусът на инфекцията е в непосредствена близост до кръвоносните съдове (обикновено капиляри).
- Зъбоболът може да причини стрес и силен психо-емоционален стрес. В резултат на това ще се произвежда хормонът адреналин, който има пряк ефект върху бебето и предизвиква контракции на матката при майката.
- Струва ви се, че след раждането определено ще намерите време за лечение на зъбите. Имайте предвид обаче, че процесът зъболечениечесто е доста продължително и отнема няколко дни. Новородено бебе, което се нуждае от денонощно внимание и грижи, едва ли ще ви даде толкова много свободно време.
- Всеки контакт на устните на майката с детето или неговите предмети за грижа (лъжица, залъгалка) може да стане фактор за предаване на инфекция. И поради факта, че имунитетът при децата не е напълно оформен и не функционира на нивото на възрастен, бебето ще издържи болестта много по-трудно от вас.
Стойността на времето при стоматологично лечение
I триместър
През първия триместър (а именно в периода от 2 до 12 седмици) много лекари препоръчват да се подходи към процеса на лечение на зъбите с най-голяма грижа.
Този триместър теоретично е разделен на два периода:
- От момента на директното зачеване до имплантирането (закрепването) на яйцеклетката в матката на жената на 17-18-ия ден
- От 18-ия ден (момента на прикрепване) и до края на формирането на органни системи в плода
Първият период е най-опасният от гледна точка на лечение, което може да бъде придружено от болка или токсични ефекти върху тялото, причинявайки стрес на бъдещата майка. Всъщност през този период от време самият плод е в безопасност, тъй като все още не е физиологично свързан с тялото на майката и токсичните ефекти върху тялото й няма да го засегнат пряко. Опасността от лечението е, че поради стреса се увеличава вероятността от спонтанен аборт и липса на бременност като цяло.
През първия триместър можете да направите преглед, но е по-добре да отложите лечението на зъбите.
Вторият период продължава средно десет седмици, през които настъпва най-важният етап от вътрематочното развитие на плода - полагането на органи. Именно през тези десет седмици лечението с лекарства е най-опасно, тъй като тяхното токсично действие може да повлияе на процеса на органогенеза.
II триместър
Продължителността на този период е от 13 до 27 седмици от бременността. От гледна точка лечение с лекарстватози период от време не представлява заплаха за развитието на плода, тъй като процесът на органогенеза вече е завършен.
Въпреки това, ако имате проблеми със зъбите, все пак си струва да се консултирате с вашия лекар и зъболекар, които заедно ще решат дали да проведат лечение или да го отложат за следродилния период. Дори и да нямате проблеми със зъбите си, професионалното профилактично почистване в стоматологичен кабинет няма да е излишно. Той ще предотврати развитието на заболявания в тази област през третия триместър.
III триместър
Третият триместър се счита за най-безопасен за лечение на зъби при бременни жени, тъй като органните системи на детето са завършили своето формиране и няма да има смущения в тяхното развитие. Освен това бебето вече е достатъчно силно и защитено от плацентата.
През този период обаче жената става по-податлива на стрес и е чувствителна към всички външни влияния, включително болка. В допълнение, стандартната позиция в стоматологичния стол - легнал по гръб, може да причини хипоксия ( кислородно гладуване) в плода поради повишено налягане върху коремната аорта (най-голямата артерия в тялото). Поради тази причина лечението през третия триместър се провежда в позиция на лек завой наляво, за да се намали натискът върху коремната аорта.
Как да изберем болкоуспокояващи и могат ли изобщо да се използват?
Един от основните проблеми по време на лечението на зъбите е токсичният ефект на лекарствата (по-специално болкоуспокояващите) върху тялото на майката и детето. И предпазливостта при подхода към този проблем е оправдана, тъй като последствията за плода могат да бъдат непоправими, особено през първия триместър.
Не си струва да се отказвате от анестетици дори по време на бременност
Въпреки това, не трябва напълно да изоставяте анестетиците по време на бременност, тъй като процесът на лечение на зъбите често е болезнен и както казахме по-горе, високото психо-емоционално натоварване, причинено от болка, стимулира производството на адреналин.
Ето защо, когато посещавате зъболекар, не забравяйте да информирате за бременността си и да посочите периода точно до една седмица. Въз основа на това изчисление лекарят ще избере най-безопасното болкоуспокояващо за вас, например ултракаин или убистезин. Ако лечението се провежда през втория или третия триместър, приемливо е използването на примакаин или скандонест. Не забравяйте обаче, че само лекар може да се справи с избора на лекарството, като се съсредоточи върху продължителността на бременността и вашето здравословно състояние.
Важно е да знаете, че масовите в стоматологията лекарства като лидокаин и арсеник не се препоръчват за бременни!
Арсенът е абсолютно противопоказан за лечение на бременни жени, тъй като влияе върху нормалното развитие на ембриона и формирането на органи и тъкани на бъдещия организъм. За щастие днес има много лекарства, които са подобни на арсена по свойства, но не показват тератогенна активност по отношение на плода.
На опаковката на лидокаин производителите официално посочват, че това лекарство е забранено за употреба при бременни жени поради въздействието върху развитието на плода. Въпреки това, в изключителни случаи, той се използва в момент, когато плацентата вече е оформена и следователно трансплацентарната бариера може да задържи определено количество от лекарството.
Рентген в диагностиката на заболявания
Използването на рентгенови лъчи в диагностиката на зъбните заболявания е въпрос, който все още се дискутира оживено в стоматологичните среди. От една страна, рентгеновото облъчване ви позволява бързо и точно да установите диагноза, както и да наблюдавате ефективността на лечението. Но от друга страна, рентгеновите лъчи във всеки случай засягат човешкото тяло като цяло и плода в частност.
Струва ли си да използвате рентгенови лъчи при лечението на зъби при бременни жени - те спорят дори в наше време
Много лекари препоръчват да се изостави рентгеновият метод за диагностика през първия триместър, като се замени с напълно безопасен за бременни жени.
През втория и третия триместър използването на рентгенови лъчи е разрешено не повече от 2-3 пъти. В този случай е наложително да използвате специална престилка, която минимизира ефекта на лъчите върху тялото.
Екстракция на зъби по време на бременност
Във всеки случай лечението на зъбите по време на бременност е сложна процедура, която изисква голям професионализъм и внимание от страна на лекаря, като ваденето на зъб се счита за хирургическа манипулация, тоест изключително стресиращо за бременната жена. Въпреки че бременността не е пряко противопоказание за такова хирургична интервенция, но лекарите са съгласни, че трябва да се извършва не по-рано от третия триместър.
Основните показания за екстракция на зъб с локална анестезия по време на бременност са:
- постоянен зъбобол;
- травматизация на челюстта и зъбите;
- възпаление на зъбния нерв;
- генерализиране на възпалението в цялата устна кухина;
- злокачествени образувания в устната кухина;
- киста на зъба.
Единственото изключение и противопоказание за отстраняване са зъбите на мъдростта, тъй като хирургичният процес на тяхното отстраняване винаги е придружен от повишаване на температурата и общо влошаване на състоянието, което е изключително нежелателно за тялото на бременна жена по всяко време.
Бременността е важно събитиеи прекрасен период в живота на всяка жена. През този период обаче рискът от развитие на различни зъбни заболявания се увеличава значително. Това се дължи на общото преструктуриране на тялото, включително хормоналните нива и метаболизма, и намаляването на защитните утайки на тялото. Как да поддържаме зъбите си здрави по време на бременност? И какво да направите, ако зъбните заболявания се появят при жена в положение?
Защо да лекуваме зъбите по време на бременност?
След като научи за бременността си, първият лекар, който жената трябва да посети, е зъболекар, дори никога да не е имала проблем със зъбите. Бременността е придружена от преструктуриране хормонален фонтялото на жената, което води до отслабване имунна система, и в резултат на това се създават благоприятни условияза развитието на много микроорганизми, включително и в устната кухина. Следователно дори кариесът по време на бременност се развива много по-бързо, отколкото в нормално състояние. Процесът на формиране и носене на бременност отнема много сила от жената. За костна структурадете, тялото на жената се нуждае от значително количество калций, флуор, фосфор и други минерали, чиято липса се попълва от костите и зъбите на майката. Този процес има отрицателен ефект върху костна тъкани зъби на бъдеща млада майка, в резултат на което много бързо се развива кариес.
Ако кариесът не се лекува, това може да доведе до развитие на по-сложни зъбни заболявания - пулпит (възпаление на нерва на зъба) и периодонтит, които също не трябва да се пренебрегват по време на бременност, тъй като в бъдеще младата майка ще придобие много проблеми не само с нейното здраве, но и със здравето на бебето. Например, инфекциите проникват през възпалените зъби и венци на майката в тялото на нероденото дете, отслабвайки тялото му, в резултат на което той може да развие склонност към алергии и най-важното - ще се появи кариес на първите зъби които се появяват.
Ако по-рано беше противопоказано да се лекуват зъби по време на бременност, тъй като използваните технологии бяха опасни за здравето на нероденото бебе, днес, според повечето експерти, е просто необходимо да се лекуват лоши зъби по време на бременност. При това модерно стоматологични клиникиимат в арсенала си специални лекарстваза бременни жени, безопасно дигитално рентгеново оборудване (минималната доза радиация, действието е локално и тясно фокусирано), висококвалифицирани специалисти компетентно избират анестезия за бременни жени, която както ефективно да анестезира, така и да не навреди на нероденото дете. Освен това у нас вече се появиха специални стоматологични клиники за бременни жени, които отдавна работят ефективно на Запад.
По време на бременност можете да вадите зъби, да лекувате кариес, пародонтоза, гингивит, кървене на венците, възпаление на зъбите, а също така е възможно да поставите брекети. Но с имплантирането и отстраняването на зъбен камък си струва да изчакате, тези процедури не се препоръчват за извършване по време на бременност.
Ако нямате проблеми със зъбите по време на бременност, все пак се препоръчва да посещавате зъболекарския кабинет на всеки три месеца (само три по време на бременност), където лекарят ще говори за всички нюанси на грижата за устната кухина по време на бременност и ще препоръча четка и паста за зъби.
Друга причина за задължителното посещение при зъболекар по време и след бременност е пародонтозата и нейната начална фаза- гингивит (възпаление на венците), чиито признаци се засилват към края на бременността. Особено внимателно спазване хигиенни правилав грижата за устната кухина може значително да облекчи състоянието и да предотврати възможни усложнения. Въпреки това се отървете от тази болестсам е невъзможно. А нелекуваният гингивит води до загуба на зъби дори по-често, отколкото нелекуваният кариес. Ако една жена развие гингивит по време на бременност, шансът състоянието на устната кухина да се нормализира след раждането на дете е много по-висок, отколкото ако жената е страдала от това заболяване преди бременността. Затова се препоръчва да посещавате зъболекар поне веднъж годишно дори преди бременност. При лечението на гингивит, като правило, се извършва професионално почистванезъби и противовъзпалителна терапия.
Освен лечение на зъбите е необходимо и отстраняване на плака и камъни.
Кога е най-добре да лекувате зъбите си по време на бременност?
През първия триместър на бременността се залагат всички органи и системи на нероденото дете, през втория триместър - развитието на тези органи и системи, през третия триместър - подготовката или вече независимото функциониране на тези системи и органи. Всеки триместър има свои собствени характеристики на курса: първият и третият триместър представляват най-голям брой "критични" периоди, следователно през тези месеци всеки медицински интервенции. Изключение от този случайса тези медицински процедурии манипулации, които са необходими за запазване живота и здравето на нероденото дете и неговата майка. Остава вторият триместър, който се счита за относително безопасен. Следователно периодът от четвъртия до шестия месец на бременността (това е 14-20 седмица) се препоръчва да се използва за стоматологични процедури. Когато посещавате зъболекар, е задължително да предупредите лекаря за вашата позиция, гестационна възраст и да посочите лекарствата, които приемате. В зависимост от тези фактори ще се разработи тактика на лечение.
Лечение на кариес по време на бременност.
Тъй като анестезията при лечението на зъби при бременни жени е категорично противопоказана, тогава, като правило, лечението на кариес при бременна жена се извършва без анестезия. С помощта на бормашина зъболекарят премахва увредена тъканзъб и поставя пломба, чийто избор може да се извърши по ваш вкус (химическа или светлинна полимеризация). Нито едното, нито другото уплътнение не носи опасност нито за майката, нито за детето. Ако все пак е необходима анестезия, не трябва да се притеснявате за това, тъй като днес има специални анестетици (Ubistezin, Ultracain), които имат само локален ефект, без да проникват през плацентарната бариера. Това означава, че те са абсолютно безопасни за нероденото дете. Освен това тези препарати имат доста ниска концентрация вазоконстриктори, а някои изобщо не ги съдържат (лекарства на базата на мепивакаин).
Възпалението на нерва или пулпитът се лекува с анестезия, която беше обсъдена по-рано. Лечението на пародонтит (възпаление на кореновата тъкан на зъба) най-често се извършва без използването на анестетици. И в двата случая обаче е необходимо рентгенови лъчи, които позволяват качествено запълване на коренови канали. По принцип рентгеновите лъчи са противопоказани преди 20-та седмица от бременността. След този период рентгеновите лъчи са разрешени, само лекарят трябва да знае за вашата ситуация. Ако кабинетът не е оборудван със специален рентгенов апарат (дозата на облъчване е намалена десетократно), който предпазва лекаря и пациента от радиация, лекарят ще ви осигури така наречената оловна престилка, която предпазва стомаха ви.
Екстракция на зъби по време на бременност.
Ако не е възможно да се спаси зъбът, той се отстранява под местна упойка. За да се избегнат всякакви усложнения, е необходимо стриктно да се спазват всички медицински препоръки (да не се изплакват, да не се нагрява операционната зона и др.). Ако е необходимо да се премахне "зъбът на мъдростта", тогава е по-добре да отложите такова отстраняване за по-късно, тъй като такова отстраняване обикновено е придружено от назначаването на антибиотици.
Протезиране, флуориране и избелване на зъби по време на бременност.
Няма противопоказания за протезиране. Процедурите, извършвани от зъболекар-ортопед, обикновено са безболезнени и безопасни. Но имплантирането на зъби не се препоръчва, тъй като процесът на присаждане на импланти е придружен от високи разходи за тялото. И една млада майка трябва да насочи цялата си сила и енергия към развитието здраво дете. В допълнение, най-често имплантите се присаждат под въздействието на лекарства, чието действие намалява реактивността на тялото, което е абсолютно противопоказаниепо време на бременност.
За запазване и укрепване на зъбния емайл по време на бременност се препоръчва локално флуориране с флуорсъдържащи разтвори и лакове. В домашната практика се използва методът на приложение на флуориране, при който се прави така наречената „индивидуална лъжица“ (восъчни отливки от зъби), в чиито вдлъбнатини се излива флуорсъдържащ състав, след което се наслагват отливките върху зъбите на пациента (10-15 процедури), а вторият метод е нанасяне на флуорсъдържащ лак с четка върху повърхността на зъбите (3-4 посещения).
Процедурата за избелване на зъби по време на бременност е абсолютно безопасна и безвредна за бъдещата майка и плода. Провежда се на два етапа: отстраняване и премахване на плака и зъбен камък с помощта на ултразвук и обработка на зъбите със специални избелващи пасти. Избелването на зъбите се извършва в рамките на един час.
Как да запазите зъбите си по време на бременност?
Раждането на дете трябва да се приема много сериозно, следователно много преди самата бременност и двамата родители трябва да излекуват всички повредени зъби, тъй като засегнатите зъби са източник на инфекция, която се отразява негативно на здравето на майката и бебето.
най-доброто и ефективен начинборбата с бактериите е старателното миене на зъбите сутрин и вечер. По време на бременност е най-добре да използвате средно твърда четка за зъби. Четката за целия период на бременност трябва да се смени три пъти. Ако венците ви кървят силно, използвайте четка с мек косъм. И тук електрическа четкаНе се препоръчва да се използва по време на бременност и кърмене.
За да се грижите за устната кухина, трябва допълнително да използвате зъбен конец или конец, който ви позволява да почистите междузъбните пространства, можете да използвате зъбни еликсири, които имат почистващ и защитен ефект. Също така, след всяко хранене по време на бременност (и не само), трябва да изплакнете устата си с преварена вода.
Пастата за зъби, използвана по време на бременност, също трябва да бъде с високо качество: предотвратява развитието на кариес и заболявания на венците и укрепва зъбния емайл. Подходяща паста за зъби може да бъде препоръчана от зъболекаря по време на консултацията.
Освен това, за да запазите зъбите си по време на бременност, трябва да се ограничите до консумацията на въглехидратни храни, особено сладки и нишестени храни. Диетата на бременната жена трябва да бъде балансирана и да включва необходимите макро- и микроелементи и витамини (калций, фосфор и флуор, както и витамин D). IN ежедневна диетатрябва да включва рибена мазнина, кокоши яйца, черен дроб на треска, зеленчуци и плодове, извара, сирене, ядки и други продукти. Една жена по време на бременност трябва да приема ежедневно витаминни и минерални комплекси за бременни жени.
Препоръчително е да лекувате зъбите си при зъболекар на етапа на подготовка за бременност. Случва се обаче да се наложи помощта на лекар, докато носите бебе. Загубена пломба, отчупен зъб, заболяване на венците и други проблеми изискват спешна намеса, тъй като заплашват с усложнения и по-скъпо лечение в бъдеще. Не е необходимо да отлагате посещението при лекар за периода след раждането, защото тогава младата майка ще има много по-малко време за себе си.
Необходимо ли е да се лекуват зъбите по време на бременност?
При носене на бебе състоянието на зъбите може да се влоши още през първия триместър поради хормонална корекция. Подобрено нивопрогестеронът води до повишено кръвоснабдяване на телесните тъкани, включително венците. Те се разхлабват, което провокира гингивит, стоматит, обостряне на кариес. При лоша устна хигиена и лоша наследственост зъбите бързо се развалят и падат. Емайлът им става чувствителен към горещи, студени, кисели храни.
Хормоните също влияят върху количеството и pH на слюнката. Става повече, балансът се измества към киселинност. При липса на превантивни и лечебни меркибързо се формира твърда плакаи зъбен камък, което може да доведе до загуба на зъби. През 2-ри и 3-ти триместър се наблюдава недостиг на калций, което също води до кариес.
Бъдещите майки се чудят дали е необходимо лечение и протезиране по време на бременност или тези процедури могат да бъдат отложени. Лекарите препоръчват да се явяват на преглед поне веднъж на всеки три метра или при специфични оплаквания. Решението за дентална интервенция се взема индивидуално, съобразно проблема и състоянието на бременната. Често манипулациите се извършват веднага, като се използва локална анестезия. Понякога лечението се отлага до месеците след раждането.
Кога е най-добре да отидете на лекар?
Стоматологичният преглед е задължителен при регистрация по време на бременност (за период от 6-12 седмици). Ако нищо не притеснява бъдещата майка до този момент, не можете да отидете на лекар. По време на прегледа лекарят може да идентифицира:
Също така, бъдещата майка трябва да се консултира с лекар с остри и болезнена болка. В този случай се диагностицира пулпит или периодонтит (усложнения на кариеса, които постепенно засягат съседните тъкани). При тежки ситуации са възможни периостит и остеомиелит - тежки гнойни процеси, които се наблюдават при липса на лечение за усложнения от кариес.
Ако се установят проблеми със зъбите, лекарят провежда саниране, което се записва в картата на бременната жена. В трудни случаи лечението се извършва незабавно. Ако е възможно, процедурата се отлага за втория триместър. По това време се образува плацентата, която предпазва бебето от ефектите на анестезията. Ранните токсикози преминават и бъдеща майкачувства се добре, може да седи на стол за определеното време.
1 триместър
През 1-ви триместър се залагат органите и тъканите на плода. Изключително нежелателно е да се лекуват зъби, докато оплоденото яйце не се фиксира. Вълнението и стресът на бъдещата майка, както и използваните упойки също оказват влияние върху здравето на плода, могат да провокират ранен спонтанен аборт. Стоматологичната намеса също е нежелателна в рамките на 8-12 седмици.
Ако е възможно, пломбите се отлагат за втория триместър. Изключение се прави, когато остра болка, пулпит, периодонтит, които не могат да бъдат пренебрегнати. Като замразяване през първия триместър, "Ultracain" често действа - най-много безопасно лекарствоза плода. Популярният в стоматологията лидокаин не се използва, защото води до увеличаване кръвно наляганеи сърцебиене.
2 триместър
През втория триместър се предотвратяват зъбни заболявания и се лекуват зъби, чието състояние заплашва да се влоши на 30-38 седмици. Ако няма риск, манипулациите се отлагат от зъболекаря за следродилните месеци. Малки джобове на кариес могат да бъдат излекувани без инжекция. Лекарят внимателно отстранява лезията с бормашина и поставя пломба, без да я докосва нервни окончания. Благодарение на модерното оборудване пломбирането е безболезнено и удобно.
3 триместър
Периодът на интензивен растеж на плода, в който бъдещата майка изпитва нарастваща умора. В легнало или полуседнало положение натискът на плода върху долната празна вена, аортата, се увеличава, което води до силно сърцебиене, мигрена и понякога дори загуба на съзнание. чувствителност на матката към външно влияниесе увеличава, което понякога води до преждевременно раждане.
Лечението през третия триместър е показано в екстремни случаи (желателно е да се извършват манипулации до 36 седмици):
- необратими процеси, при които е важно да се отстранят мъртвите тъкани;
- гнойно възпаление;
- непоносима болка.
Какви процедури не влияят на плода?
Лечението на зъбите по време на очакване на дете не е опасно. При назначаването бъдещата майка трябва да каже на лекаря на какъв етап от бременността е, да информира за здравословното си състояние и лекарствата, които приема. Информацията ще позволи на лекаря да избере оптималната тактика на лечение.
Бременните жени имат право да премахват мека плака, да пълнят зъбите, да лекуват заболявания на венците, флуид, пулпит и периодонтит и да премахват зъбите. Въпросът за протезирането се решава индивидуално.
Важно е да не се отказвате от анестезията и да не издържате болка, особено при лечение на зъби за дълги периоди (35-36 седмици). Болката води до освобождаване на адреналин в кръвта, което повишава тонуса на матката. Това се отразява негативно на състоянието на плода.
Разрешени видове анестезия
Когато предписва болкоуспокояващи, зъболекарят ще вземе предвид алергична реакциябъдеща майка за лекарства. При високо кръвно налягане"Новокаин" е разрешен (препоръчваме да прочетете: как да използвате новокаин за зъбобол?). Ако болката ви притеснява у дома, можете да вземете "No-shpu", "Spasmalgon", "Paracetamol", "Nurofen" в дозите, препоръчани от лекаря. Забранено е да се използват "Лидокаин", "Септанест", "Имудон", "Натриев флуорид" през който и да е период на бременност. Лекарствата могат да доведат до патология, да повлияят неблагоприятно на плода.
Може ли да се направи рентгенова снимка?
Ултразвуково изследване на зъбите на бременни жени не се извършва. За да оцени състоянието им, лекарят използва рентгенова снимка, която показва местоположението и състоянието на корените, зъбните канали, скритите кариозни кухини. Процедурата се извършва след 12 седмици с радиовизиографи - съвременни апарати, които дават минимална доза радиация. В този случай пациентът се покрива с оловна престилка, използва се високочувствителен филм и едновременно се правят необходимите снимки.
Отстраняване на зъб
Ваденето на зъби е крайна мярка, към която се прибягва само в най-тежките случаи. Благодарение на съвременните анестетици, процедурата е безболезнена, но много вълнуваща за бъдещата майка. За да може дупката да се излекува бързо и правилно, е необходимо да следвате препоръките на лекаря за грижа за устната кухина след операцията. Можете да извадите зъбите по показания по всяко време. Популярният в стоматологията анестетик "Лидокаин" в този случай не се използва. Може да наруши налягането и работата на сърцето, да доведе до задух, повръщане, обрив, мигрена.
лечение на кариес
Кариесът на короната и неговите усложнения влияят негативно на хода на бременността, стават източник на инфекция, гнойно възпалениеи болка. Сами по себе си болката не засяга плода, но води до дискомфорт за майката, който се предава на бебето. с инфекция и възпалителен процесмного по-трудно. Те могат да доведат до различни патологии.
Кариесът по време на бременност се лекува по всяко време, но по-добре през втория триместър. При депулпиране и сложни форми се използва анестезия. Използването на арсен е неприемливо. Няма ограничения при избора на пълнежи. Лекарят ще избере или химически материали за пълнене, или светлинно втвърдяващи се пломби.
Може ли да се поставят коронки?
Зъбното протезиране по време на бременност няма противопоказания. Зъболекарите-ортопеди извършват манипулации безболезнено и безопасно за здравето. Важно е обаче да запомните, че през този период венците са подути и отливките може да са неправилни. Това ще доведе до дискомфорт по време на монтажа и работата на готовите протези. Възможно ли е поставяне на зъби, поставяне на фасети и онлеи и от колко месеца става това, ще определи ортопедът на индивидуална консултация.
Други ограничения, които трябва да знаете
Редица стоматологични процедури са забранени за бременни жени. Между тях:
- ортодонтско лечение (нежелано инсталиране на скоби, корекция на захапка, нормализиране на функциите на зъбно-алвеоларната система);
- избелване на зъби;
- имплантиране и други манипулации, при които е необходима обща анестезия;
- отстраняване на зъбен камък със силно абразивни и химически уреди.
Изключително нежелателно е по време на периода на бродиране да се премахват „осмиците“ (зъбите на мъдростта). Често е придружено от подуване, кървене и други усложнения, след което трябва да пиете антибиотици. Времето за отстраняване се съгласува с гинеколога.
Това може да е 2-ри или 3-ти триместър, когато замразяването не се отразява на вътрематочното развитие на плода. Разкъсват криво растящ зъб, който пречи на съседния и причинява възпаление на венците, както и "осмици" с дълбок кариескорони.
Профилактика на зъбни заболявания
Здравите зъби по време на бременност са резултат от компетентна грижа и навременна превантивно лечение. За да ги спасите и да забравите какво е кариес, гингивит, зъбна киста, трябва да следвате препоръките:
- миене на зъбите 2 пъти на ден с четка и паста, избрани от Вашия лекар;
- използване на конец за зъби;
- щателно изплакване на устата след повръщане, причинено от токсикоза;
- диета, богата на калций и фосфор;
- за укрепване на венците ще позволи отвара от лайка, жълт кантарион, риган за изплакване;
- прием на витамини А, С, D, Е и минерални комплексиза бременни;
- самомасаж на венците и зъбите.
Бъдещият татко също трябва да премине през саниране на устната кухина. Зъболекари обясняват защо е необходимо това. гнили зъбии нездравословни венци - фокус на инфекция, която може да се предаде на новороденото. Близкият контакт с бебето (прегръщане, люлеене, целуване) е допустим само със здрави зъби.
Бременността може да се сравни с роман, но всеки има свой собствен сюжет. Кой има токсикоза от началото до края или сънливост като мечка през зимата и някой губи зъб един след друг или дори по-лошо страда от див зъбобол в разгара на очакването на дете. Проблемите със зъбите са доста сериозен и неприятен проблем в периода на раждане на дете. Как да разберем дали е възможно да се лекуват зъбите по време на бременност, дали е необходимо да се лекуват зъбите по време на бременност, всичко е наред с помощта на специалисти.
лечение илиНе лечение…
Раждането на дете включва редица сериозни промени в тялото на жената, включително хормонални и метаболитни, които променят всичко и всички. Ето защо от някои дами можете да чуете, че всяка бременност е била направена жертва във формата изгубен зъб. Защо да отидете на такива подвизи, ако можете да предвидите всичко, за което ще продължи нашият разговор.
Според статистиката на американски учени е доказано, че проблемите със зъбите увеличават риска от раждане на деца преждевременно или с вътрематочно забавяне на растежа.
Идеално е, когато бременността на жената е планирана и тя може предварително да се подготви за носене, като премине предварително през всички специалисти: УНГ лекар, хирург, терапевт и др. IN планирано обучениете също се отнасят до пътуване до зъболекаря, той ще открие източника на инфекцията и ще извърши саниране, като по този начин ще предотврати възможна опасност.
как страшенболен зъб
Лошият зъб може да причини не само ужасна болка, но и да се превърне в развъдник на бактерии. Този факт може да причини:
- стенокардия;
- възпаление на сливиците;
- фарингит;
- патологии скелетна система(остеомиелит);
- заболявания стомашно-чревни заболявания(гастрит, язва и др.);
- сърдечни заболявания (миокардит, перикардит и др.);
- патологии пикочно-половата система(пиелонефрит, цистит и др.).
Кажете, че не е възможно един зъб да създаде толкова много сериозни проблеми. Може би Мили дамиако има и жена хронични болестикоито периодично се усещат. В този случай проблемите със зъбите са причина за обострянето им. Ето защо най-добрият вариант, разбира се, е планирана бременност.
Възможно ли е отстраняване, запечатване, избелване, поставяне, протезиране на зъби по време на бременност? Удобна маса за бременни
Но щастието понякога „идва“ неочаквано и всички планове могат да бъдат радикално променени. Какво да направите и възможно ли е да лекувате зъбите на бременни жени, ако не сте имали време да посетите зъболекаря си преди бременността? Какви процедури могат да се направят и кои трябва да бъдат изоставени? Прочетете и запомнете.
Какво може да се направи |
Какво да не правим |
---|---|
терапия на кариес - поставяне на пломби |
почистване и избелване на зъби |
терапия на пародонтит |
поставяне на импланти |
екстракция на зъби, различни от осмици |
рентгеново изследване (разрешено по показания през втората половина на бременността) |
използване на анестезия (ултракаин, лидокаин и др.) |
използване на обща анестезия |
монтаж на брекети |
отстраняване на осмици |
санитарен и профилактичен преглед |
протезиране |
лечение на стоматит |
корекция на захапка |
игнорирайте стария пълнеж |
Така че, въз основа на всички по-горе плюсове и минуси, струва си да се обърне внимание на всеки аспект.
Кога да се лекува
Когато зъбоболът ви застигне неочаквано, трябва незабавно да се свържете с вашия зъболекар. Няма нужда да се жертвате, като твърдите: ще изтърпя всичко в името на детето си. Това със сигурност е похвално, но днес подобни подвизи най-малкото не са рационални и не са оправдани.
Проблем №1
Кариесът е опасно заболяване, което може да доведе до различни заболявания и да създаде трудности по време на бременността, а в някои случаи дори да доведе до прекъсване на бременността. На пръв поглед изглежда какво ще се случи от малка дупка в зъба, но това е погрешно мнение. Този дефект е отлично място за възпроизвеждане на бактерии стрептококи и стафилококи, които се разпространяват чрез кръвния поток в тялото на жената. До какво може да доведе кариесът?
Пулпит (увреждане на кореновите канали) Гингивит Кървене и ронливост на венците Парандатоза Пълна или частична загуба на зъб.
Такъв преход от една форма в друга по време на бременност е по-бърз, тъй като съставът на слюнката се променя поради физиологични и биохимични промени. Следователно оставянето на кариеса без внимание е опасно. Много майки питат кога е най-добре да лекуват зъбите си, за да не навредят на нероденото бебе? Ще отговоря: Ако забележите, че в зъба ви се е появила дупка или зъбът реагира на студено или горещо, или др. патологични променитрябва незабавно да се свържете с вашия зъболекар!
Кои пломби са безвредни за бременни жени с
Фотополимерният материал днес е безопасен, но има редица нюанси, когато не е възможно да се постави постоянна пломба. Например, взаимодействието на материала с тъканите на зъбите не му позволява да се задържи дълго време. В този случай лекарят решава да постави временна, а след раждането на бебето да постави постоянна пломба. Има случаи, когато по време на бременност жената има индивидуална непоносимост.
Първият триместър на бременността какво да правя?
Възможно ли е да се лекуват зъби през първия триместър? Първите 18 седмици са залагането на всички органи и системи в бъдещия плод, ако ситуацията не е толкова сериозна и зъболекарят препоръчва да отложите лечението за повече късен срокслед това отложете терапията. Експертите твърдят, че най-добър периодтова е вторият триместър.
До коя седмица могат да се лекуват зъбите
Има ли ограничения и до коя седмица от бременността могат да се лекуват зъби? В случай на спешност, бременната жена не остава без медицинска помощ. грижа за зъбите. Зъбоболът може да провокира развитието на усложнения и аборт, така че този факт не може да бъде пренебрегнат. Следователно периодът на бременност в такива случаи няма значение. Разбира се, с планова терапия, ако не извънредни условия, такива периоди са изключени при преждевременно раждане родова дейностили жената вече има такава заплаха:
Някои майки питат дали е възможно бременните жени да премахват зъбите с анестезия? Премахването се препоръчва на двадесет и седмата седмица при спешна нужда. Тези. ако сте в седмица 25 и зъбът не ви боли, но трябва да бъде изваден, но няма спешност, например разрушен зъб или остатък под формата на корен, който не причинява синдром на болкаи можете да изчакате, след което да го премахнете на 27 седмица или след раждането. Днес фармацевтичната индустрия произвежда лекарства, а именно тези използвани в анестезиологията, които не позволяват да въздействат върху развитието на нероденото бебе. Ако има спешна ситуация за изваждане на болен зъб или е необходимо лечение на зъб, зъболекарят ще избере правилната анестезия.
Предписване на антибиотици
еволюира гноен пулпит, мога ли да приемам антибиотици? Ако процесът се е превърнал в гноен процес, тогава приемането на антибиотици е неизбежно, тъй като отказът им може да доведе до сепсис (отравяне на кръвта). Не трябва да се притеснявате, тъй като лекарят ще избере лекарство, което няма да навреди на нероденото бебе, като ампицилин, еритромицин, спирамицин и др.
Към забраненото антибактериални лекарствапо време на бременност включват:
- тетрациклин;
- гентамицин;
- канамицин;
- норфлоксацин и др.
Използването на такива антибиотици може да доведе до аномалии на плода: малформации вътрешни органи, естетически аномалии ( цепната устна; цепнато небце и др.)
Не забравяйте, че ако приемате антибиотици, трябва да приемате противогъбични лекарстваи лекарства, които възстановяват чревната микрофлора. Препаратите се избират само от лекар! Самолечението може да бъде вредно, особено по време на бременност!
Рентгенов
За диагностициране на проблеми със зъбите често прибягват до рентгеново изследване, но по време на бременност този метод кара много майки да го отказват, което усложнява процеса на лечение. Да правя или да не правя, това е въпросът.
Специалистите казват, че рентгенови снимки на зъбите могат да се правят само при крайна необходимост.
Съгласно нормите на санитарно-епидемиологичните власти и Министерството на здравеопазването рентгеново изследванепо време на бременност се извършват само на клинични показания. За предпочитане през втората половина на раждането на дете.
Какво да направите, ако бременността е в първата фаза на развитие и е необходима рентгенова снимка според показанията? Днес рентгеновото оборудване е претърпяло редица промени, които ви позволяват да провеждате изследване дори през първите месеци на бременността. В такива случаи се прави локализирано изображение с допълнителни средствазащита (носете оловна престилка). Или използват специални устройства за диагностициране на патологичен източник, които изключват рентгеновото лъчение.
Какво да направите, за да избегнете проблеми със зъбите
Както е казал дядото на медицината Хипократ: „По-лесно е да се предотврати една болест, отколкото да се излекува“. И това е вярно, мили мои бъдещи майки работят. Предлагам десет препоръки от зъболекари, за да не напускат зъбите един след друг красивата женска уста по време на бременността на желаното дете.
Може да се интересувате от: 12 начина да кажете не на токсикозата
В заключение бих искал да отбележа, че ви беше представен материал, който може да отговори на много от вашите въпроси. Въпреки това, не пренебрегвайте своевременното посещение при специалист, тъй като пропуснатото време може да ви лиши не само от зъб и красива усмивка, но може да причини много проблеми. Това е най-важно по време на бременност. Грижете се за себе си и бъдете здрави!
Етикет: могат ли да се лекуват зъби по време на бременност
Медицинското просвещение на населението върши своята работа, днес всяко момиче знае, че бременността трябва да бъде планирана.
Всяка бъдеща майка, заедно с бъдещия татко, трябва да преминат редица изследвания, медицински мерки, което ще помогне за значително намаляване на всички рискове за развитието на плода и протичането на бременността. Радвам се, че има все повече такива отговорни семейства.
Има много аргументи в полза на това и просто посещението при зъболекар и лечението на зъбите ще бъде един от тях. Въпреки факта, че бременността е напълно физиологично състояние, тя налага редица ограничения, а понякога и забрани при лечението и използването на определени методи на изследване, които могат да бъдат изключително необходими.
Стоматологично лечение по време на бременност: кога е необходимо?
Някои вярвания, суеверия и друг фолклор циркулират сред майките. Един от митовете, с които впечатлителните млади дами се плашат една друга, гласи: „едно дете взема един зъб“.
Повечето от митовете са измислица и поне със значително преувеличение, но това твърдение може да се превърне в реалност и може да бъде обяснено от гледна точка на медицината.
Честно казано, струва си да се каже, че е напълно възможно да се избегне подобна ситуация. Можете да „загубите“ зъб, ако до момента на бременността състоянието на устната кухина на жената е оставило много да се желае, но ако внимателно наблюдавате зъбите си, те могат да бъдат спасени.
Правейки аналогия, костите и зъбите на човек ще бъдат " банкова сметка» минерали - калций, фосфор и флуор. Както във всяка банка, някои минерали напускат, други идват, но в същото време „дебитът с кредит“ трябва да бъде намален.
Ако това не се случи, тогава в резултат на това започват да се развиват разрушителни процеси в устната кухина - кариес. Кариесът сам по себе си е утежняващ фактор за унищожаване, а "банковата сметка" на минералите е празна.
Защо е опасно за бременна жена? На първо място, плодът взема минерали за изграждане на тялото си от майката, от най-съкровените й резерви, т.е. минералите ще бъдат взети от костите и зъбите на бременната жена.
Освен това природата е подредила всичко така, че женското тяло, в ущърб на собственото си, ще се опита нормално развитиеплода.
Ако с храна, приемането на допълнителни витамини няма да дойде достатъчнополезни изкопаеми и собствени запаси женско тялоще бъде малък, процесът на унищожаване ще бъде по-силен и по-забележим.
Зъбите могат да бъдат унищожени не само в резултат на кариозен процес, но могат просто да се разпаднат. В допълнение към проявите, които ще засегнат устната кухина, има и чупливост на костите.
Ситуацията се влошава от потискането на работата на имунитета на жената, което практически не пречи на развитието патогенна микрофлора. Оказва се, че бременните жени са най-склонни да образуват кариес и процеса на унищожаване като такъв.
Отдавна е забелязано, че при бременни жени кариесът, най-често в множество форми, има фулминантен ход и бързо се усложнява от пулпит, периодонтит и др.
Всичко би било наред, но дефицитът на минерали и наличието на разрушителни процеси ще имат пряко въздействие върху развитието на плода.
Най-често времето на полагане на зъбите може значително да се измести в плода, настъпва тяхното непълно „узряване“ и в резултат на това забавяне на зъбите, крехък емайл на детето, наличие на некариозни лезии (хипоплазия, и понякога дори аплазия).
Характеристики на лечението на зъбите по време на бременност.
Възможност пагубно влияниеразрушителните процеси върху плода не са единствената причина, поради която е необходимо да посетите зъболекар преди бременност.
Факт е, че процесът на лечение на зъбите, независимо от диагнозата, е свързан с употребата на определени лекарства и техники, които ще бъдат забранени или строго ограничени по време на бременност.
За да се избегнат подобни недоразумения, на рецепцията още преди началото на бременността зъболекарят ще предприеме редица мерки, които ще предпазят бременната жена от „загуба на зъб“ и ще осигурят доставка на минерали за пълното развитие на плода. .
Списъкът с подготвителни дейности ще включва следното:
- Саниране на устната кухина. Лекарят ще излекува всички кариозни зъби, ще замени нискокачествени пломби, които са престанали да отговарят на изискванията поради тяхното износване. Също така, дори преди бременността, ще е необходимо да се премахнат зъбите, ако е необходимо (отстраняване на мъдреци).
- Професионална орална хигиена. За профилактика възпалителни заболяваниявенците, а именно специфичен вид гингивит - гингивит на бременни жени, е необходимо да се премахнат всички зъбни отлагания (зъбен камък), необходимо е професионално почистване и полиране на зъбите. Между другото, тези мерки ще бъдат насочени не само към предотвратяване на възпаление, но и към предотвратяване на кариес и разрушителен кариес.
- За създаване на по-голямо депо от минерали в зъбите са необходими процедури за изкуствено насищане на зъбите с минерали – калций и флуор. Жените трябва да помнят това пълен курснасищане, зъболекарят ще трябва да бъде посещаван многократно.
Лечение на зъби в ранна бременност.
Много лекарства са просто забранени по време на бременност, но как може да се излекува зъб без използването на анестезия? В някои случаи е невъзможно да се проведе пълноценно лечение без предварително рентгеново изследване.
Много жени ще кажат, че могат да издържат на болката от лечението на зъбите, само за да не използват анестезия и да не навредят на бебето. Такива действия могат да бъдат още по-опасни.
Факт е, че болката като такава провокира отделянето на адреналин, от своя страна адреналинът може да бъде провокатор на хипертония на матката. Между другото, страхът от лечението на зъбите и осъзнаването, че сега ще боли, също ще провокират прилив на адреналин.
Хипертоничността може да причини образуването на заплаха от прекъсване на бременността или да провокира началото на преждевременно раждане.
Според статистиката по-често бременността е неочаквана и се взема решение да се запази. И така, как да лекуваме зъбите през първия, втория триместър на бременността?
Лечение на зъби по време на бременност с анестезия.
Физиологично, в определени области на зъба има зони на болка, когато се повлияят, ще има съответна реакция. Следователно анестезията е необходима не само при лечението на усложнения на кариеса, когато е засегнат „нервът“ на зъба, но дори и при лечението на обикновен кариес.
Днешната стоматология може да избере анестезия, която да отговаря на всички изисквания и да не навреди на развитието на бременността. Струва си да припомним, че лидокаинът не се използва по време на бременност, тъй като може да проникне в плода, да потисне дишането му и да повиши кръвното налягане.
Има научни разработки, които доказват, че въпреки способността да проникват през защитната бариера, разрешените дози лидокаин не причиняват значителна вреда на тялото на плода, но междувременно в медицинска практикане се използва.
При лечението на зъбите при бременни жени е необходимо да се използват анестетици, които ще действат локално и няма да проникнат в общия кръвен поток. Дори ако има такава необходимост, ще бъдат избрани лекарства, които нямат способността да преминават плацентарната бариера.
При всякакви обстоятелства изборът на анестезия е труден, лекарят първо ще разбере подробности за здравословното състояние на жената, наличието съпътстващи заболяванияпо време на бременност, постепенно стесняване на обхвата на разрешените анестетици.
Арсен при лечение на зъби по време на бременност.
Арсенът като такъв е реликва от миналото и не се използва в стоматологията от няколко десетилетия, но междувременно самият термин „поставете арсен“ не иска да напусне терминологията на зъболекарите.
Съвременната стоматология днес използва препарати за девитализация на пулпата, подобни по действие на арсена, но с микроскопични дози или без него. В съответствие с това лечението на зъбите, дори по време на бременност, с помощта на "арсен" е разрешено и не може да навреди на плода.
Именно на този метод на лечение се дава най-голямо предпочитание, тъй като е по-малко болезнено. Много по-добре е да премахнете мъртъв "нерв", отколкото да премахнете жив, но с помощта на упойка. Много по-лесно е да се анестезира екстракцията на зъб - краткосрочна операция, отколкото отстраняването на пулпата, което ще отнеме повече от дузина минути, а анестезията като такава има продължителност.
Рентген по време на бременност по време на лечение на зъбите.
Лечението на усложненията на кариеса е просто невъзможно да си представим без използването на допълнителни методи за изследване, а именно радиография. Този метод на изследване е необходим на всички етапи от лечението, от диагнозата до контрола на лечението. Всичко би било наред и няма съмнение за необходимостта от рентгенови лъчи, но какво да кажем за бременните жени? Опасни ли са рентгеновите лъчи по време на бременност?
Дори и без да се вземе предвид фактът на спешната необходимост от използване на рентгенови лъчи по време на стоматологично лечение, има две противоположни групи зъболекари, едната от които говори за категорична забрана на рентгеновите лъчи по време на лечение, а другата твърди обратното. За справедливост трябва да се отбележи, че групата, която е „за“, е най-многобройна и дава сериозни аргументи в своя защита.
По време на стоматологичен преглед се облъчва строго ограничена зона - от всяка страна на челюстта, рентгеновите лъчи са насочени и не се разсейват. Нещо повече, за допълнителна безопасност тялото и коремът на жената са защитени с оловна престилка, която блокира рентгеновите лъчи.
Но дори и за да се премахне минималната опасност за плода, зъболекарите не препоръчват провеждането на този вид изследване през първия триместър на бременността. Точно по това време се случва полагането на най-важните органи.
За допълнително успокоение на бременните жени е необходимо да се разбере какво представляват рентгеновите лъчи. Всъщност това е просто мощна светлина, която не е видима за окото, но има способността да свети през човешките тъкани. Облъчването, което бременната жена получава по време на стоматологичен преглед, ще бъде еквивалентно на два часа излагане на слънце.
Струва си да запомните, че игнорирането на това допълнителен методизследването може да доведе до Голям бройзъбни грешки, в резултат на което качеството на лечението ще намалее значително и може да причини различни усложнениядо загуба на зъб.
По време на лечението на бременна жена зъболекарите ще се опитат да сведат броя на експозициите до минимум или да използват алтернативни методиизследвания, като изображения, които са одобрени за употреба при бременни жени. Но, за съжаление, не всяка стоматологична клиника, особено държавен стандарт, разполага с такова оборудване в своя арсенал.