Признаци и причини за церебрална парализа при дете, видове, форми. Детска церебрална парализа - причини за възникване Деца с церебрална парализа
От раждането ми е поставена диагноза детска церебрална парализа. По-точно от една година (горе-долу тогава лекарите най-накрая определиха името на това, което се случва с мен). Завърших специално училище за деца с церебрална парализа и 11 години по-късно дойдох да работя там. Оттогава минаха 20 години... По най-скромни оценки познавам, горе-долу близо, повече от половин хиляда души с церебрална парализа. Мисля, че това е достатъчно, за да разсее митовете, в които вярват онези, които за първи път се сблъскват с тази диагноза.
Мит първи: церебралната парализа е сериозно заболяване
Не е тайна, че много родители, като чуят тази диагноза от лекар, изпитват шок. Особенно в последните години, когато в медиите все по-често се говори за хора с тежка церебрална парализа – за инвалидни колички с увреждане на ръцете и краката, неясен говор и постоянни бурни движения (хиперкинези). Те дори не знаят, че много хора с церебрална парализа говорят нормално и ходят уверено, а с леки форми изобщо не се открояват сред здравите хора. Откъде идва този мит?
Подобно на много други заболявания, церебралната парализа варира от лека до тежка. Всъщност това дори не е болест, а обща каузанабор от разстройства. Същността му е, че по време на бременност или раждане определени области на мозъчната кора се засягат при бебето, главно тези, които отговарят за двигателните функции и координацията на движенията. Ето това причинява детската церебрална парализа - разстройство правилна работаотделни мускули до пълна невъзможност да се контролират. Лекарите преброяват повече от 1000 фактора, които могат да предизвикат този процес. Очевидно е, че различни факторипредизвикват различни последствия.
Традиционно има 5 основни форми на церебрална парализа плюс смесени форми:
Спастична тетраплегия– най-тежката форма, когато пациентът поради прекомерно мускулно напрежение не може да контролира нито ръцете, нито краката си и често изпитва силна болка. Едва 2% от хората с церебрална парализа страдат от нея (по-нататък статистиката е взета от интернет), но те са тези, за които най-често се говори в медиите.
Спастична диплегия - форма, в която или горната или долните крайници. По-често се засягат краката - човек ходи със свити колене. Болестта на Литъл, напротив, се характеризира с тежко увреждане на ръцете и речта с относително здрави крака. Последствията от спастична диплегия се срещат при 40% от пациентите с церебрална парализа.
При хемиплегична формаса засегнати двигателните функции на ръцете и краката от едната страна на тялото. 32% имат признаци за това.
При 10% от хората с церебрална парализа основната форма е дискинетична или хиперкинетична. Характеризира се със силни неволеви движения - хиперкинези - във всички крайници, както и в мускулите на лицето и шията. Хиперкинезата често се среща при други форми на церебрална парализа.
За атактична формахарактеризиращ се с намален мускулен тонус, бавни бавни движения, тежък дисбаланс. Наблюдава се при 15% от пациентите.
И така, бебето е родено с една от формите на церебрална парализа. И тогава се включват други фактори - фактори на живота, който, както знаете, е различен за всеки. Затова това, което се случва с него след една година, е по-правилно да се нарече последствия от детска церебрална парализа. Те могат да бъдат напълно различни дори в една и съща форма. Познавам човек със спастична диплегия на краката и доста силна хиперкинеза, който е завършил механико-математическия факултет на Московския държавен университет, преподава в института и ходи на походи със здрави хора.
Според различни източници 3-8 бебета от 1000 се раждат с церебрална парализа.По-голямата част (до 85%) са с лека до умерена тежест на заболяването. Това означава, че много хора просто не свързват особеностите на походката или речта си с „ужасната“ диагноза и вярват, че в тяхната среда няма церебрална парализа. Затова единственият източник на информация за тях са публикации в медиите, които изобщо не се стремят към обективност...
Мит втори: Церебралната парализа е лечима
За повечето родители на деца с церебрална парализа този мит е изключително привлекателен. Без да се замислят за факта, че нарушенията във функционирането на мозъка днес не могат да бъдат коригирани по никакъв начин, те пренебрегват „неефективните“ съвети на обикновените лекари, харчат всичките си спестявания и събират огромни суми с помощта на благотворителни фондациида платите за скъп курс в следващия популярен център. Междувременно тайната за облекчаване на последствията от церебралната парализа не е толкова в модните процедури, а в постоянната работа с бебето, като се започне от първите седмици от живота. Бани, редовни масажи, игри с изправяне на краката и ръцете, въртене на главата и развиване на прецизност на движенията, комуникация - това е основата, която в повечето случаи помага на тялото на детето частично да компенсира смущенията. В крайна сметка основната задача ранно лечениепоследствия от церебрална парализа - не коригиране на самия дефект, а предотвратяване на неправилното развитие на мускулите и ставите. А това може да се постигне само с ежедневна работа.
Мит трети: Церебралната парализа не прогресира
Така се утешават онези, които са изправени пред леки последици от болестта. Формално това е вярно - състоянието на мозъка всъщност не се променя. Въпреки това дори лека формахемиплегията, практически невидима за другите, до 18-годишна възраст неизбежно причинява изкривяване на гръбначния стълб, което, ако не се обърне внимание, е пряк път към ранна остеохондроза или междупрешленни хернии. А това означава силна болка и ограничена подвижност, чак до невъзможност за ходене. Всеки има подобни типични последствия. форми на церебрална парализа. Единственият проблем е, че в Русия тези данни практически не се обобщават и затова никой не предупреждава растящите деца с церебрална парализа и техните близки за опасностите, които ги очакват в бъдеще.
Родителите знаят много по-добре, че засегнатите области на мозъка стават чувствителни към общото състояние на тялото. Временно увеличаване на спастичността или хиперкинезата може да бъде причинено дори от обикновен грип или скок на кръвното налягане. В редки случаи нервен шок или сериозно заболяванепредизвикват рязко дългосрочно засилване на всички последствия от церебралната парализа и дори появата на нови.
Разбира се, това не означава, че хората с церебрална парализа трябва да бъдат държани в оранжерийни условия. Напротив: колкото по-силен е човешкият организъм, толкова по-лесно се адаптира към неблагоприятните фактори. Въпреки това, ако дадена процедура или физическо упражнение редовно причинява, например, повишена спастичност, тя трябва да бъде изоставена. При никакви обстоятелства не трябва да правите нищо чрез „не мога“!
Родителите трябва да обърнат специално внимание на състоянието на детето от 12 до 18 години. По това време дори здравите деца изпитват сериозно претоварване поради особеностите на преструктурирането на тялото. (Един от проблемите на тази възраст е растежът на скелета, който изпреварва развитието на мускулната тъкан.) Знам няколко случая, когато ходещи деца, поради проблеми с коленните и тазобедрените стави на тази възраст, седнаха в количка, и завинаги. Ето защо западните лекари не препоръчват да се поставят на крака деца с церебрална парализа на възраст 12-18 години, ако преди това не са ходили.
Четвърти мит: всичко идва от церебрална парализа
Последиците от церебралната парализа са много различни и въпреки това техният списък е ограничен. Но роднините на хората с тази диагноза понякога смятат церебралната парализа за причина не само за нарушени двигателни функции, както и за зрение и слух, но и за такива явления като аутизъм или синдром на хиперактивност. И най-важното, те вярват, че ако церебралната парализа бъде излекувана, всички останали проблеми ще се решат сами. Междувременно, дори ако причината за заболяването наистина е церебрална парализа, е необходимо да се лекува не само тя, но и конкретното заболяване.
По време на процеса на раждане Силвестър Сталоун е частично повреден нервни окончаниялицето му - част от бузите, устните и езика на актьора останаха парализирани, но неясен говор, усмивка и големи тъжни очи по-късно станаха негова визитна картичка.
Особено смешна е фразата „Имаш церебрална парализа, какво искаш!“! звучи в устата на лекарите. Чувал съм го повече от веднъж или два пъти от лекари от различни специалности. В този случай трябва търпеливо и упорито да обяснявам, че искам същото като всеки друг човек - облекчение на собственото си състояние. По правило лекарят се поддава и предписва процедурите, от които се нуждая. В краен случай ходенето при управителя помага. Но във всеки случай, когато се сблъска с определена болест, човек с церебрална парализа трябва да бъде особено внимателен към себе си и понякога да каже на лекарите необходимо лечениеда минимизираме отрицателно въздействиепроцедури.
Мит пет: хората с церебрална парализа не се наемат никъде
Тук е изключително трудно да се каже нещо на базата на статистика, защото просто няма надеждни данни. Въпреки това, съдейки по възпитаниците на масовите класове на специално училище-интернат № 17 в Москва, където работя, само няколко остават у дома след училище. Около половината отиват в специализирани колежи или отдели на университети, една трета отиват в обикновени университети и колежи, а някои отиват направо на работа. Поне половината от завършилите впоследствие са наети на работа. Понякога момичетата бързо се женят след завършване на училище и започват да „работят“ като майки. С възпитаници на паралелки за деца с умствена изостаналостситуацията е по-сложна, но и там около половината от завършилите продължават обучението си в специализирани колежи.
Този мит се разпространява предимно от онези, които не могат трезво да оценят способностите си и искат да учат или работят там, където едва ли ще отговарят на изискванията. След като са получили отказ, такива хора и техните родители често се обръщат към медиите, опитвайки се да си проправят път. Ако човек умее да балансира между желанията и възможностите, той намира своя път без разправии и скандали.
Добър пример е нашата възпитаничка Екатерина К., момиче с тежка форма на болестта на Литъл. Катя ходи, но може да работи на компютър само с един пръст на лявата си ръка, а речта й се разбира само от много близки хора. Първият опит да се запише в университет като психолог се провали - след като погледнаха необичайния кандидат, няколко учители заявиха, че отказват да я преподават. Година по-късно момичето влезе в Академията за печат в редакционния отдел, където имаше опция за дистанционно обучение. Ученето й вървеше толкова добре, че Катя започна да печели допълнителни пари, като вземаше тестове за съучениците си. След като завършва университета, тя не успява да си намери постоянна работа (една от причините е липсата на препоръка за работа от ITU). Въпреки това от време на време тя работи като модератор на образователни сайтове в редица университети в столицата ( трудов договоре регистриран на друго лице). И в свободно времепише поезия и проза, публикува произведения на собствения си уебсайт.
Сух остатък
Какво мога да посъветвам родителите, които разберат, че бебето им има церебрална парализа?
На първо място, успокойте се и се опитайте да му отделите възможно най-много внимание, заобикаляйки го (особено в ранна възраст!) само положителни емоции. В същото време се опитайте да живеете така, сякаш семейството ви се разраства обикновено дете– ходете с него в двора, копайте в пясъчника, помагайте на бебето да установи контакт с връстници. Няма нужда да му напомняте отново за болестта - самото дете трябва да разбере своите характеристики.
Второ, не разчитайте на факта, че рано или късно детето ви ще бъде здраво. Приемете го такъв, какъвто е. Не трябва да мислите, че през първите години от живота всички усилия трябва да бъдат посветени на лечението, оставяйки развитието на интелигентността „за по-късно“. Развитието на ума, душата и тялото са взаимосвързани. Голяма част от преодоляването на последствията от церебралната парализа зависи от желанието на детето да ги преодолее и без развитието на интелигентността просто няма да възникне. Ако бебето не разбира защо трябва да издържа на дискомфорта и трудностите, свързани с лечението, няма да има голяма полза от такива процедури.
Трето, бъдете снизходителни към онези, които задават нетактични въпроси и дават „глупави“ съвети. Спомнете си: наскоро вие самите не знаехте повече за церебралната парализа от тях. Опитайте се да провеждате такива разговори спокойно, защото отношението им към вашето дете зависи от това как общувате с другите.
И най-важното, повярвайте: детето ви ще бъде добре, ако расте отворен и приятелски настроен човек.
<\>код за уебсайт или блог
Все още няма свързани статии.
Анастасия
Прочетох статията. Моята тема :)
32 години, десностранна хемипареза (лека форма на детска церебрална парализа). Обикновен детска градина, редовно училище, университет, самостоятелно търсене на работа (всъщност там съм сега), пътуване, приятели, обикновен живот….
И през „куцото”, и през „кливокракото”, и през Бог знае какво. И ще има още много, сигурен съм!
НО! Основното нещо е положително отношение и сила на характера, оптимизъм!!
Нана
Трябва ли наистина да очакваме нещата да се влошават с възрастта? аз имам лека степен, спастичност в краката
Анджела
Но отношението на хората и неблагоприятните условия на живот ме разбиха. На 36 години съм без образование, без работа, без семейство, въпреки че е лека форма (дясностранна хемипареза).
Наташа
След ваксинациите се появиха много "церебрална парализа". Въпреки че децата изобщо нямат детска церебрална парализа. Там няма нищо вродено или вътрематочно. Но го приписват на церебрална парализа и съответно неправилно го „лекуват“. В резултат на това те всъщност получават вид парализа.
Често причината за "вродената" церебрална парализа изобщо не е травма, а вътрематочна инфекция.
Елена
Прекрасна статия, която повдига огромен проблем - как да живеем „с него“. Добре е доказано, че е също толкова лошо да не се взема предвид наличието на ограничения, свързани с болестта, и да им се придава прекомерно значение. Не трябва да се фокусирате върху това, което не можете да направите, а по-скоро върху това, което можете.
И наистина е много важно да се обърне внимание на интелектуалното развитие. Дори инжектирахме цереброкурин, той ни даде огромен тласък в развитието, в крайна сметка ембрионалните невропептиди наистина помагат да се използват съществуващите възможности на мозъка. Моето мнение е, че не трябва да чакате чудо, но не трябва и да се отказвате. Авторът е прав: „това може да се постигне само чрез ежедневната работа“ на самите родители и колкото по-скоро го направят, толкова по-продуктивно ще бъде. Твърде късно е да започнете да „предотвратявате неправилното развитие на мускулите и ставите“ след една година и половина - „локомотивът си тръгна“. Знам на личен опити от опита на други родители.
Екатерина всичко хубаво и на теб.
* Кинестезия (на старогръцки κινέω - "движение, докосване" + αἴσθησις - "усещане, усещане") - така нареченото "мускулно усещане", усещане за положение и движение както на отделните членове, така и на цялото човешко тяло. (Уикипедия)
Олга
Напълно не съм съгласен с автора. първо, защо не казаха нищо за двойна хемиплегия, когато разглеждаха формите на церебралната парализа? тя се различава от обикновената хемиплегия и от спастичната тетрапареза. второ, церебралната парализа е наистина лечима. ако имаме предвид развитието на компенсаторните способности на мозъка и подобряването на състоянието на пациента. трето авторката е видяла тежки деца в очите??? тези, които не могат да понесат да играят в пясъчника. когато гледаш едно дете почти накриво и то се тресе от конвулсии. и виковете не спират. и той се извива по такъв начин, че има синини по ръцете на мама, когато тя се опитва да го задържи. когато детето не може само да седи или лежи. четвърто. формата на церебрална парализа е абсолютно нищо. основното е тежестта на заболяването. Видях спастична диплегия при две деца - едното почти не се различава от връстниците си, другото е цялото изкривено и с гърчове, разбира се, дори не може да седи право в количката. но има само една диагноза.
Елена
Не съм много съгласна със статията като майка на дете с детска церебрална парализа - спастична диплегия, средна степенземно притегляне. Като майка ми е по-лесно да живея и да се боря с мисълта, че ако това е нелечимо, значи е поправимо - възможно е детето да се доближи възможно най-близо до "нормите". социален живот. За 5 години достатъчно сме слушали, че е по-добре да изпратим сина си в интернат и сами да го родим здраво... и това от двама различни лекари ортопеди! Казано е пред дете, чийто интелект беше запазен и чуваше всичко... разбира се затвори се, започна да избягва непознати... но имаме голям скок - синът ни ходи сам, въпреки че има лош баланс и коленете му са сгънати... но се борим.Започнахме доста късно - от 10 месеца, преди това лекуваха други последствия от преждевременно раждане и безразличие на лекарите...
ЦЕРЕБРАЛНА ПАРАЛИЗА.
Терминът церебрална парализа обединява редица синдроми, които възникват във връзка с увреждане на мозъка.
Церебралната парализа възниква в резултат на органично увреждане, недоразвитие или увреждане на мозъка в ранна онтогенеза (вътрематочно развитие, момент на раждане или ранен постнатален период). В този случай са особено засегнати филогенетично "младите" части на мозъка и мозъчната кора. Детската церебрална парализа може да се прояви като цял комплекс от двигателни, умствени и говорни нарушения, съчетани с нарушения на зрението, слуха и различни видове чувствителност. Основният клиничен синдром на церебралната парализа е двигателните нарушения.
Тежестта на двигателните нарушения може да варира от минимална до много тежка и тежка.
Първо клинично описание на церебрална парализае направено от LITTLE W. през 1853г. В продължение на почти 100 години церебралната парализа се наричаше болестта на ЛИТЪЛ. Терминът "церебрална парализа" е въведен от Зигмунд Фройд през 1893 г. От 1958 г. този термин е официално приет от СЗО (Световната здравна организация).
СЗО одобри следната дефиниция: „Церебралната парализа е непрогресивно заболяване на мозъка, което засяга части от мозъка, които контролират движението и позицията на тялото; заболяването се придобива в ранните етапи на развитието на мозъка.“
Понастоящем церебралната парализа се счита за заболяване, причинено от увреждане на мозъка, претърпяно в пренаталния период или по време на незавършения процес на формиране на основните структури на мозъка, което причинява сложна комбинирана структура от неврологични и психични разстройства.
Етиология и патогенеза на церебралната парализа.
Причините за церебралната парализа са различни. Обичайно е да се подчертае:
пренатална (преди раждането на детето, по време на бременността на майката)
натално (по време на раждане)
постнатален (след раждането на детето).
Най-често причините са пренатални в 37% до 60% от случаите.
Натално от 27% до 40% от случаите.
Постнатален – от 3 до 25%.
Пренатални фактори.
Състоянието на здравето на майката (соматични, ендокринни, инфекциозни заболявания на майката), например, заболявания на сърдечно-съдовата система на майката причиняват кислороден дефицит в плода в 45% от случаите.
лоши навици на майката;
приемане на различни лекарства от бременна жена.
отклонения и усложнения на бременността;
Рисковите фактори включват ниско тегло на плода, ранно раждане, неправилна позицияплода Установено е, че голям процент от децата с церебрална парализа имат ниско тегло при раждане. Важен е генетичният фактор, т.е. наследяване на вродена патология на развитието.
Натални фактори.
Асфиксия по време на раждане, родова травма. Асфиксията по време на раждане води до разширяване на кръвоносните съдове в мозъка на плода и кръвоизливи. Родовата травма е свързана с механично увреждане или притискане на главата на бебето по време на раждането.
Постнатални фактори.
Те възникват в ранните етапи от живота на детето, дори преди да се формира двигателната система.
Травми на черепа, невроинфекции (менингит, енцефалит), интоксикация с лекарства (някои антибиотици и др.). Наранявания вследствие на удушаване или удавяне. Мозъчни тумори, хидроцефалия.
В някои случаи етиологията остава неясна и неизвестна.
Патогенеза на церебралната парализа.
Церебралната парализа е следствие от промени в мозъчните клетки или нарушения в развитието на мозъка. Патологичните промени в мозъка при деца с церебрална парализа могат да бъдат определени с помощта на компютърна томография.
КЛИНИЧНИ ФОРМИ на детска церебрална парализа.
В момента има повече от 20 различни класификации на церебралната парализа. В домашната практика най-често се използва класификацията на СЕМЕНОВА К.А.
Според тази класификация има пет основни форми на церебрална парализа:
ДВОЙНА ХЕМИПЛЕГИЯ;
СПАСТИЧНА ДИПЛЕГИЯ;
ХЕМИПАРЕТИЧНА ФОРМА
ХИПЕРКИНЕТИЧНА ФОРМА
АТОНИЧНО - АСТАТИЧНА ФОРМА
На практика се разграничават смесени форми на церебрална парализа.
ДВОЙНА ХЕМИПЛЕГИЯ.
Най-тежката форма на церебрална парализа. Възниква в резултат на значително увреждане на мозъка на етапа на вътрематочно развитие. Има псевдобулбарен синдром.
Терминът хемипареза или хемиплегия означава, че едната половина на тялото е засегната (лице, ръка, крак от едната страна).
Клинични проявления:Мускулна ригидност (Ригидност – негъвкавост, негъвкавост, изтръпване, причинено от мускулно напрежение).
Тонични рефлекси, които продължават в продължение на много години. Волевите двигателни умения липсват или са слабо развити. Децата не седят, не стоят, не ходят. Тежки говорни нарушения, тежка дизартрия до анартрия. Повечето деца имат тежка умствена изостаналост, което забавя развитието на детето и влошава състоянието.
Липсата на инхибиращо влияние на висшите части на нервната система върху рефлексните механизми на мозъчния ствол или гръбначен мозъкнасърчаване на освобождаването на примитивни рефлекси, в резултат на което се променя мускулния тонус и се появяват патологични пози. Има забавяне или невъзможност за постепенно развитие на верижни изправящи рефлекси, които обикновено допринасят за това детето постепенно да се научи да повдига и държи главата си, да седи, да стои и след това да ходи.
СПАСТИЧНА ДИПЛЕГИЯ.
Известно като МАЛКО заболяване или синдром. Най-честата форма на церебрална парализа. Спастичната диплегия се характеризира с тетрапареза, когато са засегнати ръцете и краката от двете страни на тялото. Краката са по-засегнати от ръцете. Основният клиничен симптом е повишен мускулен тонус и спастичност. Има кръстосване на краката при опора. Крайниците могат да се схванат в неправилна позиция. 70–80% от децата имат тежки говорни нарушения под формата на спастично-паретична (псевдобулбарна) дизартрия, понякога двигателна алалия, закъснения развитие на речта. Ранната логопедична работа значително подобрява речта. Психичните разстройства се проявяват под формата на умствена изостаналост, която може да бъде компенсирана чрез коригиращи действия. Децата могат да учат в специални училища - интернати за деца с опорно-двигателен апарат или в общообразователни училища. Някои деца имат умствена изостаналост, в който случай те се обучават в училищна програма от тип VIII. Тази форма на церебрална парализа е прогностично по-благоприятна в сравнение с двойната хемиплегия. 20–25% от децата започват да седят и ходят, но със значително закъснение (с 2–3 години). Останалите се учат да се придвижват с патерици или в инвалидна количка. Детето може да се научи да пише и да изпълнява някои функции за самообслужване.
ХЕМИПАРЕТИЧНА ФОРМА НА ДЦП.
Тази форма се характеризира с увреждане на крайник (ръка и крак) от едната страна на тялото. Ръката обикновено е по-засегната от крака. Дясностранната хемипареза, свързана с увреждане на лявото полукълбо, се наблюдава по-често от левостранната хемипареза. Децата придобиват двигателни умения по-късно от здравите деца. Още през първата година от живота се разкрива ограничение на движенията в засегнатите крайници, детето започва да седи навреме или с леко закъснение, но позата е асиметрична, изкривена на една страна. Детето се учи да ходи, като подава здравата си ръка. С течение на времето се развива устойчива патологична поза. Адукция на рамото, флексия на ръката и китката, гръбначна сколиоза. Детето изнася напред здравата част на тялото. Засегнатите крайници изостават в растежа и настъпва скъсяване на засегнатите крайници.
Отбелязват се говорни нарушения под формата на моторна алалия, дисграфия, дислексия и нарушения на броенето. При деца се наблюдава спастично-паретична (псевдобулбарна) дизартрия.
Интелектуалните увреждания варират от лека умствена изостаналост до умствена изостаналост.
Прогнозата за двигателно развитие е благоприятна, децата ходят самостоятелно и овладяват умения за самообслужване.
ХИПЕРКИНЕТИЧНА ФОРМА на детска церебрална парализа.
Свързано с поражение подкорови отделимозък Причината за тази форма на церебрална парализа може да бъде несъвместимост на кръвта на майката и плода според Rh фактора или кръвоизлив в областта на опашното тяло в резултат на родова травма. Нарушенията на движението се проявяват под формата на неволеви насилствени движения - хиперкинеза. Първата хиперкинеза се появява на 4-6 месеца, най-често в мускулите на езика, след това на 10-18 месеца в други части на тялото. По време на неонаталния период се отбелязват намален мускулен тонус, хипотония и дистония. Хиперкинезата възниква неволно, засилва се при движение и вълнение, при опит за движение. В покой хиперкинезата намалява и изчезва по време на сън.
При хиперкинетичната форма произволните двигателни умения се развиват много трудно. Отнема много време, докато децата се научат да седят, стоят и ходят самостоятелно. Те започват да се движат самостоятелно едва на възраст 4–7 години. Походката е резка и асиметрична. Равновесието при ходене се нарушава лесно, но стоенето е по-трудно от ходенето. Автоматизирането на двигателните умения и писането е трудно. Нарушения на говора под формата на хиперкинетична дизартрия (екстрапирамидна, субкортикална). Психичните и интелектуалните разстройства се проявяват в по-малка степен, отколкото при други форми на церебрална парализа. Повечето деца се учат да ходят самостоятелно, но произволните движения, особено фината моторика, са значително нарушени. Децата се обучават или в специално училище за деца със специални нужди, или в масово училище. Впоследствие могат да учат в техническо училище или университет. Малка част от децата са записани в програмата на помощното училище.
АТОНИЧНО-АСТАТИЧНА ФОРМА на детска церебрална парализа.
При тази форма на церебрална парализа има увреждане на малкия мозък, понякога съчетано с увреждане на предните части на мозъка. Има нисък мускулен тонус, дисбаланс на тялото в покой и при ходене, дисбаланс и координация на движенията, тремор, хиперметрия (прекомерни движения).
През първата година от живота се открива хипотония и забавено психомоторно развитие, т.е. функциите на седене, стоене и ходене не се развиват. Детето трудно хваща и играе с предмети и играчки. Детето се научава да седи на 1-2 години, да стои и да ходи на 6-8 години. Детето стои и ходи с широко разкрачени крака, походката му е несигурна, ръцете му са разперени настрани, прави много прекомерни, люлеещи се движения. Треперенето на ръцете и лошата координация на фините движения затрудняват овладяването на уменията за писане, рисуване и самообслужване. Нарушения на говорапод формата на забавено развитие на речта, церебеларна дизартрия, алалия. Може да има интелектуално увреждане с различна тежест в 55% от случаите. Ученето е трудно.
СМЕСЕНА ФОРМА на церебрална парализа.
При тази форма има комбинации от различни клинични прояви, характерни за горните форми: СПАСТИКО - ХИПЕРКИНЕТИЧНА, ХИПЕРКИНЕТИЧНА - ЦЕРЕБЕЛНА и др.
Според тежестта на двигателните нарушения се разграничават три степени на тежест на церебралната парализа.
Лек - физически дефект ви позволява да се движите и да имате умения за самообслужване.
Средно – децата се нуждаят от помощ от другите.
Трудно – децата са напълно зависими от околните.
Детската церебрална парализа е нарушение на двигателната функция, причинено от нараняване или анормално развитие на мозъка, най-често преди раждането. Симптомите на заболяването обикновено се появяват в ранна детска възраст и предучилищна възраст. Церебралната парализа причинява скованост на крайниците и торса, лоша стойка, нестабилност при ходене или всичко това. Хората с церебрална парализа често имат бавен умствено развитие, проблеми със слуха и зрението, гърчове. Следването на определени процедури може да помогне за подобряване функционални способностичовек.
причини
В много случаи не е известно точно защо възниква поради проблеми с развитието на мозъка, които могат да бъдат резултат от фактори като:
- произволни мутации в гени, които контролират формирането на мозъка;
- инфекциозни заболявания на майката, които засягат развитието на плода (например рубеола, варицела, токсоплазмоза, сифилис, цитомегаловирус и др.);
- нарушено кръвоснабдяване на мозъка на детето;
- инфекции при кърмачета, които причиняват възпаление на мозъка или неговите мембрани (например бактериален енцефалит, тежка жълтеница и др.);
- нараняване на главата.
Симптоми
Церебралната парализа може да доведе до различни симптоми. Проблемите с движението и координацията могат да включват:
- промени в мускулния тонус;
- схванат врат;
- липса на мускулна координация;
- неволеви движения и треперене;
- двигателно забавяне (например не може да държи главата си, да седи самостоятелно или да пълзи на възраст, когато здравите деца вече правят това);
- затруднено ходене (например ходене на свити крака или ходене на пръсти);
- проблеми с преглъщането и прекомерно слюноотделяне;
- изоставане в развитието на речта;
- затруднения с прецизни движения (например не може да държи лъжица или молив);
- проблеми със зрението и слуха;
- проблеми със зъбите;
- уринарна инконтиненция.
Диагностика
За да се диагностицира церебрална парализа, лекарят трябва да направи изследване на мозъка. Това може да стане по няколко начина. Тестът по избор е ЯМР, който използва радиовълни и магнитно поле за създаване на детайлни изображения. Можете също да извършите ултразвук и компютърна томография на мозъка. Ако детето има гърчове, лекарят може да назначи ЕЕГ, за да определи дали детето има епилепсия. За да изключите други заболявания, които имат симптоми, подобни на церебралната парализа, трябва да проверите кръвта си.
Лечение
Както вече казахме, няма пълно излекуване; целта е да се минимизират симптомите. Това ще изисква дългосрочни грижи с помощта на цял медицински екип от специалисти. Този екип може да включва педиатър или физиотерапевт, педиатричен невролог, ортопед, психолог или психиатър или логопед. Лечението използва лекарства, които помагат за намаляване на мускулната плътност и подобряване на функционалните способности. Изборът на конкретни лекарства зависи от това дали проблемът засяга само определени мускули или засяга цялото тяло. Церебралната парализа може да се лекува и с помощта на немедикаментозни методи: физическа терапия, трудова терапия и логопед. В някои случаи може да се наложи операция.
Преглед
Детската церебрална парализа (ДЦП) е сборен термин, който обединява група неврологични заболяваниякоито причиняват нарушение на двигателната функция и координацията.
Церебралната парализа възниква поради увреждане на частта от мозъка, отговорна за мускулната дейност. Заболяването може да бъде причинено от анормално развитие на мозъка или увреждане на мозъка преди, по време или малко след раждането.
Причината за церебралната парализа в повечето случаи започва по време на вътреутробното развитие на бебето и е свързана със заболявания на бременната жена, патология на бременността или мутации. И в редки случаи - с проблеми по време на раждане и наранявания, получени след раждането.
Според статистиката основната причина за увреждане при децата е увреждането на нервната система (47,9%), а най-честата патология в тази група е церебралната парализа. Приблизително 1 на 400-500 души в Русия има церебрална парализа.
Обикновено симптомите на церебрална парализа се появяват вътре първите тригодини от живота на детето.
Начален стадий на церебрална парализасе появява веднага след раждането. Промените в поведението на детето са свързани с нарушаване на предаването на сигнали от увредените части на мозъка. Движенията на бебето са ограничени поради постоянно мускулно напрежение или, напротив, мускулна слабост и летаргия. Детето може периодично да потръпва, възможни са конвулсии и треперене в тялото. Родителите могат да обърнат внимание на факта, че бебето не може да фиксира погледа си и суче лошо. Всички тези промени често се появяват на фона на тежки общо състояниедете: проблеми с дишането, сърцебиене, вътречерепно наляганеи т.н.
Ранен остатъчен стадий на церебрална парализазапочва на 2-4 месечна възраст. Паралелно с израстването на детето се появяват нарушения, обусловени от локализацията и степента на увреждане на мозъка. Наблюдава се забавяне в развитието, такива деца започват да седят, пълзят, ходят, говорят късно, сковаността и неестествените движения на увредената част на тялото стават ясно забележими. Например, детето може да извършва всички движения само с една ръка, а другата да прибира към тялото, да ходи на пръсти и т.н.
Късен остатъчен стадий на церебрална парализавъзниква при по-големи деца. Не се появяват нови симптоми. Поради липсата на пълноценни движения се наблюдава развитие на необратими деформации на тялото, мускулна атрофия, формиране на специфична походка.
Има различни методи на лечение, които могат да намалят симптомите на церебралната парализа и да повишат независимостта на детето. Те включват физическа терапия, трудова терапия и лекарства за облекчаване мускулна трескаи спазми. В някои случаи може да се наложи операция.
Симптоми на церебрална парализа при дете
Обикновено симптомите на церебрална парализа се появяват през първите три години от живота. Дете с церебрална парализа може по-бавно да достигне важни етапи на развитие като пълзене, ходене и говорене.
Има четири основни форми на церебрална парализа:
- спастичен.Това е най-честата форма на заболяването. При него мускулите са в постоянно напрежение, така че детето е слабо способно да прави бързи и точни движения. Ръцете са свити в лактите, краката често са събрани или кръстосани, което затруднява повиването на бебето. Степента на увреждане на церебралната парализа може да варира - от тежка парализа до лека неловкост в движенията, които се забелязват само при извършване на сложни манипулации.
- Дискинетичен.Може да се прояви като мускулно напрежение или отпуснатост. По правило новородените деца с дискинетична форма на церебрална парализа се държат бавно и трудно се движат. На възраст 2-3 месеца се появяват пристъпи на внезапно повишаване на мускулния тонус (рязко мускулно напрежение) в отговор на мощни емоции, силни звуци, ярки светлини. След 1-1,5 години се появява хиперкинеза - бавни червеидни движения на ръцете и краката (атетоза), бързи и резки движения (хореична церебрална парализа) или контракции на мускулите на тялото, които водят до неговата ротация, завъртане на главата и други промени. в позата (торсионни движения). Хиперкинезата обикновено не се появява в покой и изчезва, когато детето спи. Децата с тази форма на церебрална парализа често изпитват намален слух и говор, както и трудности при хранене. По същото време умствено развитиестрада по-рядко, отколкото при други форми на заболяването.
- Атаксичен.При тази форма на церебрална парализа дисбалансът и координацията излизат на преден план, което води до резки и неудобни движения. Децата започват да се изправят и ходят на възраст 1,5-2 години, но тези функции все още трябва да бъдат доведени до автоматизм за дълго време. Може също да се наблюдава тремор (неволно треперене) на ръцете и главата. Възможно намаляване на интелигентността.
- Смесени.При него пациентите проявяват признаци на повече от една от описаните по-горе форми на церебрална парализа.
Тежестта на симптомите при различни хораможе да варира значително. При някои симптомите са леки, а при други заболяването ги превръща в инвалиди.
Церебралната парализа също може да засегне различни части на тялото. В някои дясната или лявата странатялото, при други са засегнати предимно краката, а при трети са засегнати и краката, и ръцете. В зависимост от това коя част от мозъка е увредена, церебралната парализа може да бъде придружена от нарушение не само на двигателните, но и на други функции на тялото. Следователно децата с церебрална парализа могат да изпитат следните симптоми:
- повтарящи се конвулсии или припадъци (епилепсия);
- слюноотделяне и затруднено преглъщане (дисфагия);
- гастроезофагеална рефлуксна болест (ГЕРБ);
- скелетни нарушения или аномалии, особено дислокация на тазобедрената става или гръбначно изкривяване (сколиоза);
- проблеми с контрола на червата Пикочен мехур(уринарна инконтиненция);
- нарушение на речта (дизартрия);
- зрително увреждане;
- затруднения в ученето (въпреки че умствените способности често не са нарушени).
Причини за детска церебрална парализа
В близкото минало лекарите смятаха, че причината за церебралната парализа е увреждане на мозъка по време на раждане поради временна липса на кислород (хипоксия). Въпреки това, през 1980 г. Проведено е голямо проучване, по време на което е доказано, че хипоксията по време на раждане причинява церебрална парализа в не повече от 10% от случаите. Също така, понякога може да настъпи мозъчно увреждане през първите няколко месеца от живота на детето. Причината за това състояние може да бъде инфекция(напр. менингит), много ниско нивокръвна захар, тежко нараняване на главата или инсулт.
Много по-често заболяването се развива поради увреждане на мозъка, което се случва преди раждането на детето. Изследователите смятат, че увреждането на мозъка на бебето в утробата, което води до церебрална парализа, възниква поради три основни причини.
Причина No1 - перивентрикуларна левкомалация.Това е лезия на бялото вещество на мозъка. Бялото вещество е колекция от нервни влакна, които свързват нервните клетки, отговорни за умствената дейност, с останалата част от тялото. Когато бялото вещество е увредено, връзката между мозъка и органите и частите на тялото се нарушава.
Смята се, че увреждането е причинено от намаляване на обема на кръвта, която тече към главата на плода или липса на кислород. В бъдеще това е изпълнено със сериозни последици за мускулната система на детето, тъй като бялото вещество е отговорно, наред с други неща, за предаването на сигнали от мозъка към мускулите на тялото.
Точната причина за перивентрикуларна левкомалация е неясна. Но се смята, че рисковите фактори могат да включват:
- много ниско кръвно наляганемайка - например, защото цезарово сечение;
- преждевременно раждане, особено преди 32-та седмица от бременността.
Причина номер 2 е нарушение на развитието на мозъка.Всяко увреждане на мозъка може да наруши предаването на сигнали от нервните клетки към мускулите и други части на тялото и следователно може да причини церебрална парализа при деца.
Следните фактори могат да повлияят на развитието на мозъка:
- промени (мутации) в гени, засягащи развитието на мозъка;
- инфекциозно заболяване, претърпяно от жена по време на бременност;
- нараняване на главата на плода.
Причина номер 3 - вътречерепен кръвоизлив и инсулт.Интракраниалният кръвоизлив е кървене в мозъка. Това е потенциално опасно, тъй като ако има липса на кръв, части от мозъка могат да умрат, а самото натрупване на кръв може да увреди околните тъкани. Интракраниален кръвоизлив обикновено се появява при недоносени бебета, но може да се появи и след инсулт при дете в утробата.
Фактори, които увеличават риска от инсулт на плода:
- първоначална слабост или патология на кръвоносните съдове на плода или майчината плацента;
- високо кръвно налягане на майката;
- инфекциозно заболяване при жена по време на бременност, особено хламидия, трихомониаза и други болести, предавани по полов път.
Диагностика детска церебрална парализа
Ако забележите признаци на церебрална парализа при дете, свържете се с вашия педиатър. При съмнение за заболяване той ще изпише направление за консултация с детски невролог, който ще провери рефлексите, позата, мускулния тонус и движенията на бебето. Ако диагнозата се потвърди, ще бъдете подложени на допълнителен преглед от ортопед, който ще предпише лечение и ще разработи програма за хабилитация (адаптиране към живота). В зависимост от възрастта на детето, то може да бъде насочено и към психолог за оценка на интелектуалното му развитие.
За да изключи подобни заболявания и да потвърди диагнозата церебрална парализа, лекарят може да предпише допълнителен преглед, например:
- ядрено-магнитен резонанс (MRI) - създаване на детайлен образ на мозъка с помощта на магнитни полета и радиовълни;
- ехография(ултразвук) - създаване на изображения на мозъчна тъкан с помощта звукови вълни;
- компютърна томография(CT) - създаване на сериала рентгенови лъчи, които се сглобяват от компютър в детайлно триизмерно изображение на мозъка на детето;
- електроенцефалограма (ЕЕГ) - проследяване на мозъчната активност с помощта на малки електроди, прикрепени към главата;
- електромиограма (ЕМГ) - изследване на мускулната активност и функция периферни нерви(мрежа от нерви, преминаващи от мозъка и гръбначния мозък към други части на тялото);
- кръвни изследвания.
Понякога диагнозата церебрална парализа се поставя на дете още в родилния дом. Въпреки това, в повечето случаи това заболяване може да се подозира само след няколко месеца или години на наблюдение на бебето. Окончателно определяне на степента и вида на парализата е възможно само на възраст 4-5 години.
Лечение на церебрална парализа
Няма лек за церебрална парализа, но има подходи за облекчаване на симптомите и подпомагане на детето ви да бъде възможно най-независимо.
Рехабилитационното лечение трябва да започне рано, тъй като детският мозък има големи компенсаторни възможности. През първите години от живота на децата се предписват терапевтични мерки за подпомагане правилно развитие различни отделинервна система. В бъдеще, за подобряване на двигателната функция, на деца с церебрална парализа може да се препоръча хирургично лечение в комбинация с консервативна терапия.
Помогне пациенти с церебрална парализаТе се предоставят в неврологични и ортопедични отделения, специализирани детски санаториуми и интернати. Някои основни методи на лечение са описани по-долу.
Физиотерапия при церебрална парализа
Обикновено физическата терапия започва веднага след поставяне на диагнозата церебрална парализа, тъй като това е един от най-важните начини да се помогне на детето да се справи със състоянието.
Двете основни цели на физическата терапия за церебрална парализа са:
- предотвратяване на отслабването на мускулите, които вашето дете обикновено не използва;
- предотвратяват свиването на мускулите и загубата на нормалния им обхват на движение (това се нарича мускулна контрактура).
Рискът от развитие на контрактури е повишен при деца, които трудно разтягат мускулите си поради тяхната скованост. Ако мускулите не могат да се разтягат, те не могат да растат толкова бързо, колкото костите. Това може да доведе до изкривяване на тялото, причинявайки болка и дискомфорт на детето.
Физиотерапевтът учи детето на серия от физически упражнения за укрепване и разтягане на мускулите, които трябва да се изпълняват всеки ден. Също така, специални ортопедични приставки за ръце или крака могат да се използват за разтягане на мускулите и коригиране на стойката.
Развитие на речта при деца с церебрална парализа
Контрол на слюноотделянето и хранителни проблеми при церебрална парализа
Децата, които не могат да контролират мускулите на устата си, често изпитват затруднения при преглъщане на храна и поддържане на потока на слюнката. Това може да доведе до тежки последствия, следователно хранителните проблеми при церебрална парализа изискват лечение.
При затруднено преглъщане (дисфагия) малки частици храна могат да навлязат в белите дробове, което е придружено от развитие на опасна болест- аспирационна пневмония.
Ако дисфагията е лека, лекарят може да научи детето как да се справя с нея. Препоръчва се и диета, състояща се от меки храни. С повече тежка формадисфагията може да изисква хранене чрез сонда. Това е тръба, която преминава в стомаха през носа или устата (назогастрална сонда) или директно през коремна стена(гастростомна тръба).
Слюноотделянето причинява дразнене на кожата около устата, брадичката и шията, което увеличава риска от възпаление в тези области. Има няколко метода за борба със слюноотделянето при церебрална парализа:
- антихолинергично лекарство под формата на таблетки или пластири, което намалява производството на слюнка;
- инжектиране на ботулинов токсин в слюнчените жлези (въпреки че това е само временно решение);
- движение на канали слюнчена жлезас помощта на хирургична операция, в резултат на което слюнката се отделя по-дълбоко в устната кухина и се преглъща по-лесно;
- поставено специално устройство устната кухинакоето допринася правилна позицияезик и редовно преглъщане на слюнка;
- обучение в умения за самонаблюдение на физиологичното състояние на тялото, при което детето се учи да разпознава кога отделя слюнка и да я поглъща навреме.
Хирургия при церебрална парализа
Понякога, за коригиране на костни и ставни деформации, се предписва операция за удължаване на мускули и сухожилия, които са твърде къси и причиняват дискомфорт. Този вид операция се нарича ортопедична хирургия и се предписва, ако дете с церебрална парализа изпитва болка при движение. Хирургията може също да подобри стойката и лекотата на движение, както и да подобри самочувствието на детето.
Не е възможно обаче веднага след интервенцията да усетите всички предимства на операцията. Понякога това отнема няколко години, през които детето се нуждае от повторни курсове на физическа терапия.
Може да се извърши операция за коригиране на гръбначното изкривяване (сколиоза) или незадържане на урина. Състоянието на детето ще бъде внимателно наблюдавано, за да се идентифицират своевременно онези нарушения, които могат да бъдат ефективно коригирани с хирургическа интервенция. Като преглед може да се предпише редовна рентгенография. тазобедрена ставаили гръбначния стълб.
Селективна дорзална ризотомия (SDR)е хирургична операция, която се предписва за подобряване на походката на деца с висока ригидност ( повишен тонус) мускули. По правило се препоръчва само в случаите, когато прегледите показват, че детето има увреждане на бялото вещество на мозъка (перивентрикуларна левкомалация) и други методи за лечение на ригидност не са помогнали.
По време на операцията хирургът прерязва някои от нервните влакна в долната част на гръбначния стълб, за да облекчи напрежението в мускулите на краката. След операцията обаче са необходими няколко месеца интензивна физиотерапия, за да се научи детето отново да контролира движенията си.
Както всяка друга операция, SRD има риск от усложнения, включително временни проблеми с изпразването на пикочния мехур (уринарна инконтиненция), сколиоза и промени в усещането в краката.
Има и други методи за хирургична корекция на церебралната парализа. Интервенцията зависи от тежестта и разпространението на парализата, естеството на мускулно-скелетните нарушения двигателна система, възрастта на пациента и неговата психическо състояние. Оптималната възраст за операция е 8-16 години.
Обсъдете потенциалните ползи и рискове от операцията с хирурга, заедно с детето си (ако то е в състояние да разбере последствията от процедурата).
Усложнения на церебралната парализа
Мозъчното разстройство, което причинява церебрална парализа, не се влошава с възрастта, но човек с това състояние може да изпита физически и психологически затруднения, когато остарее.
По този начин много възрастни под влиянието на церебрална парализа развиват допълнителни заболявания (например остеоартрит), които причиняват болка, умора и слабост. По принцип тези заболявания са свързани с патология на мускулите и костите, присъщи на церебралната парализа, които създават голямо натоварване на тялото. Следователно, хората с церебрална парализа могат да полагат много повече усилия, за да извършват обикновени дейности, отколкото тези, които не страдат от това заболяване.
Допълнителните физиотерапевтични сесии и използването на помощни средства за придвижване, като например инвалидна количка за церебрална парализа или специални проходилки, могат да помогнат за облекчаване на физическите затруднения, които се развиват с течение на времето в резултат на заболяването.
Благотворителна образователна фондация за насърчаване на хабилитацията на деца със специални нужди;
Лекари, които диагностицират и лечение на церебрална парализа, можете лесно да намерите с помощта на услугата NaPravku. Разделът „Кой го лекува“ на нашия уебсайт ще ви помогне да изберете правилния лекар. Ако се съмнявате, консултирайте се с вашия педиатър. Той ще харчи първична диагнозаи ще Ви насочи за консултация с лекар с необходимия профил.
Локализацията и преводът са изготвени от Napopravku.ru. NHS Choices предостави оригиналното съдържание безплатно. Достъпен е от www.nhs.uk. NHS Choices не е прегледал и не поема отговорност за локализирането или превода на оригиналното съдържание
Бележка за авторски права: „Оригинално съдържание на Министерството на здравеопазването 2020“
Всички материали на сайта са проверени от лекари. Но дори и най-надеждната статия не ни позволява да вземем предвид всички характеристики на заболяването при конкретен човек. Следователно информацията, публикувана на нашия уебсайт, не може да замести посещението при лекар, а само го допълва. Статиите са подготвени с информационна цел и имат консултативен характер.
Церебралната парализа () е заболяване разрушителенвъв функционирането на двигателната система, които възникват в резултат на увреждане на области на мозъка или тяхното непълно развитие.
Още през 1860 г. д-р Уилям Литъл започва да описва това заболяване, наречено болест на Литъл. Още тогава се разбра, че причината е кислороден глад на плода по време на раждането.
По-късно, през 1897 г., психиатърът Зигмунд Фройд предполага, че източникът на проблема може да са смущения в развитието на мозъка на детето, докато е още в утробата. Идеята на Фройд не беше подкрепена.
И едва през 1980 г. е установено, че само 10% от случаите на церебрална парализа възникват в резултат на наранявания при раждане. Оттогава експертите започнаха да обръщат по-голямо внимание на причините за увреждане на мозъка и, като следствие, появата на церебрална парализа.
Провокиращи вътрематочни фактори
Понастоящем са известни повече от 400 причини за церебрална парализа. Причините за заболяването са свързани с периода на бременността, раждането и първите четири седмици след това (в някои случаи периодът на проява на заболяването се удължава до тригодишна възраст на детето).
Много е важно как протича бременността. Според изследванията именно по време на вътреутробното развитие в повечето случаи се наблюдават нарушения в мозъчната дейност на плода.
Основни причини, които могат да причинят дисфункция в работата на развиващото се дете бебешки мозък, и появата на церебрална парализа по време на бременност:
Постнатални фактори
IN следродилен периодрискът от възникване е намален. Но той също съществува. Ако плодът е роден с много ниско телесно тегло, това може да представлява риск за здравето на детето - особено ако теглото е до 1 кг.
Близнаците и тризнаците са по-застрашени. В ситуации, когато детето го получава в ранна възраст, това е изпълнено с неприятни последици.
Тези фактори не са единствените. Специалистите не крият факта, че във всеки трети случай не е възможно да се установи причината за церебралната парализа. Ето защо са изброени основните моменти, на които си струва да се обърне внимание.
Интересно наблюдение е фактът, че момчетата са 1,3 пъти по-склонни да бъдат засегнати от това заболяване. А при мъжете ходът на заболяването се проявява в по-тежка форма, отколкото при момичетата.
Научно изследване
Има доказателства, че трябва да се отдаде специално значение на генетичния проблем, когато се разглежда рискът от възникване.
Норвежки лекари от областта на педиатрията и неврологията проведоха мащабно проучване, което разкри тясна връзка развитие на церебрална парализас генетиката.
Според наблюденията на квалифицирани специалисти, ако родителите вече имат дете, страдащо от това заболяване, тогава възможността за поява на друго дете в това семейство с церебрална парализа се увеличава 9 пъти.
Изследователски екип, ръководен от професор Питър Розенбаум, стигна до тези заключения, след като проучи данни за повече от два милиона норвежки бебета, родени между 1967 и 2002 г. 3649 деца са диагностицирани с детска церебрална парализа.
Разгледани са случаи с близнаци, анализирани са ситуации с роднини от първа, втора и трета степен на родство. Въз основа на тези критерии, честотата на церебрална парализа при бебета, принадлежащи към различни категорииродство.
В резултат на това бяха предоставени следните данни:
- ако един близнак има церебрална парализа, тогава вероятността другият близнак да я получи е 15,6 пъти по-висока;
- ако сте болен братили сестра, рискът да имате друго дете с церебрална парализа се увеличава 9 пъти; ако е маточна - 3 пъти.
- в присъствието на братовчедии сестри с диагноза церебрална парализа, рискът бебето им да развие същия проблем се увеличава 1,5 пъти.
- родителите с това заболяване увеличават вероятността да имат дете с подобна диагноза с 6,5 пъти.
Важно е да се знаят причините и рисковите фактори за детска церебрална парализа, тъй като нейното развитие може да бъде предотвратено. ако се грижите за здравето на майката и плода преждевременно.
За да направите това, трябва не само да посещавате редовно Вашия лекар, но и да следвате здрав образживот, избягвайте наранявания, вирусни заболявания, използвайте токсични вещества, провеждайте лечение предварително и не забравяйте да се консултирате за безопасността на използваните лекарства.
Разбирането на важността на предпазните мерки е най-добрата превенция за церебрална парализа.
- Въздействието на организмите върху земните черупки
- Тайните на махалото. Изчисления, основани на закона за запазване на енергията
- Час на класа на тема: „Предприемачите не се раждат Час на класа Аз съм бъдещ предприемач
- Подробно описание на приготвянето на козунак от "Виенско тесто" Козунаци от виенско тесто с мая