ZPR при деца симптоми лечение. Забавено умствено и речево развитие при деца: причини за умствена изостаналост, изостаналост, изостаналост Открива се забавено умствено развитие
Умственото и двигателното развитие е основният показател за здравето на бебето. Всяко бебе се развива по свой начин, но въпреки това има общи тенденции във формирането на емоционалната, когнитивната и двигателната активност на детето. Когато детето срещне затруднения в развитието или неспособност да овладее нови знания, умения и способности, тогава ние говорим заотносно закъснението умствено развитие(или съкратено като ZPR). Откриването на изоставане на ранен етап е трудно поради индивидуален графикразвитието на децата, но колкото по-рано се открие проблемът, толкова по-лесно е да се коригира. Следователно всеки родител трябва да има представа за основните фактори, симптомите на нарушения в развитието и методите на лечение.
Забавянето в развитието е нарушение на адекватното темпо на психомоторната, психическата и развитие на речта. Когато има изоставане, някои психични функции, като способност за мислене, памет, ниво на внимание и др., не достигат адекватна степен на изразеност, установена за конкретен възрастов период. Диагнозата умствена изостаналост се поставя надеждно само в предучилищна или начална училищна възраст. Когато бебето порасне и забавянето все още не може да бъде коригирано, тогава говорим за тежки нарушения, например умствена изостаналост. Закъснението се открива по-често, когато децата са разпределени в училище или в начален клас. Детето има липса на основни знания в първи клас, инфантилност на мисленето и доминиране на играта в заниманията. Децата не могат да се занимават с интелектуална работа.
причини
Има няколко причини за появата на DPR. Те се делят на фактори от биологичен или социален тип. Причините за биологичния тип включват:
- Отрицателен ход на бременността. Това включва тежка токсикоза, инфекция, интоксикация и нараняване, фетална хипоксия.
- Недоносеност, асфиксия или увреждане по време на раждане.
- Инфекциозни, токсични или травматични заболявания, претърпени в ранна детска възраст.
- Генетични фактори.
- Нарушения конституционно развитие, соматични заболявания.
- Нарушения на централната нервна система.
Социалните причини, които водят до умствена изостаналост, включват:
- Препятствия, които ограничават активния живот на детето.
- Не благоприятни условияобразование, травматична ситуация в живота на детето и неговото семейство.
ZPR възниква поради дисфункция на нервната система, наследствени заболявания, както и много социални причини. Ето защо е важно да запомните, че характеристиките на корекцията на умствената изостаналост зависят от това колко бързо се елиминират причините за забавянето.
Основни видове ЗПР
Типологията на формите на умствена изостаналост се основава на причините за възникването му. Да изпъкнеш:
- Нарушение на умственото развитие от конституционален тип. Децата се характеризират с ярки, но нестабилни емоции, в тях доминират игровата активност, спонтанността и високият емоционален фон.
- Соматогенна умствена изостаналост. Появата на тази форма е провокирана от пренесени в ранна възрастсоматични заболявания.
- Закъснение от психогенен характер, т.е. забавяне, причинено от негативни условия на възпитание, недостатъчна грижа или, обратно, прекомерна грижа. Характеристика на тази форма на умствена изостаналост е формирането на емоционално незряла личност.
- Умствена изостаналост в резултат на неправилно функциониране на нервната система.
Познаването на видовете умствена изостаналост улеснява диагностицирането и ви позволява да изберете оптимални методи за коригиране на заболяването.
Симптоми
С нарушения на умствената изостаналост когнитивна сфераса второстепенни по своята същност, но покриват умствените процеси.
- Нивото на възприятие при дете с умствена изостаналост се характеризира с бавност и неспособност за формиране на цялостен образ на обект. Слушането с разбиране страда най-много, така че обяснението на нов материал на деца с умствена изостаналост трябва да бъде придружено от визуални обекти.
- Ситуациите, които изискват концентрация и стабилност на вниманието, създават трудности, защото всякакви външни влиянияпревключете вниманието.
- Децата с умствена изостаналост се характеризират с хиперактивност и разстройство с дефицит на вниманието. Нивото на паметта при такива деца е селективно, със слаба селективност. По принцип визуално-фигуративният тип памет работи, вербалният тип памет не е достатъчно развит.
- Няма въображаемо мислене. Детето използва абстрактно-логическо мислене, но само под ръководството на учител.
- За детето е трудно да прави изводи, да сравнява и обобщава понятия.
- Речта на детето се характеризира с изкривяване на звуците, ограничен речников запас и затруднено конструиране на фрази и изречения.
- Умствената изостаналост често е придружена от забавено развитие на речта, дислалия, дисграфия и дислексия.
В сферата на емоциите децата със забавено развитие проявяват емоционална нестабилност, лабилност, високо нивобезпокойство, безпокойство, афект. Децата трудно изразяват емоциите си и са агресивни. Децата с умствена изостаналост са затворени и рядко общуват с връстниците си. Те се чувстват несигурни в общуването и предпочитат самотата. При децата с умствена изостаналост доминира игровата дейност, но тя е монотонна и стереотипна. Децата не следват правилата на играта и предпочитат монотонен сюжет.
Основното свойство на изоставането в умственото развитие е, че е възможно да се компенсира изоставането само при условия на специално обучение и корекция.
Обучението при нормални условия не се препоръчва за дете с умствена изостаналост. Изискват се специални условия.
Диагноза
Забавянето не се диагностицира при деца при раждането. Бебетата нямат никакви физически дефекти, така че родителите най-често не забелязват изоставане в развитието, защото винаги оценяват високо потенциала на своето бебе. Първите признаци започват да се забелязват, когато децата тръгнат на детска градина или училище. Обикновено учителите веднага забелязват, че такива деца не могат да се справят с академичното натоварване и не усвояват добре учебния материал.
В някои случаи забавянето на развитието на емоциите е ясно изразено, но интелектуалното увреждане не е изразено. При такива деца емоционално развитиесе намира начална фазаформиране и съответства на умственото развитие на малко дете. В училище такива деца изпитват трудности при спазването на правилата на поведение, с неспособност да се подчиняват и следват общоприетите правила. За такива деца преобладаващият вид дейност все още е играта. Освен това мисленето, паметта и вниманието достигат нормата в развитието - това е основната характеристика на такива деца. В други случаи има очевидни недостатъци в интелектуално развитие. Нямат проблеми с дисциплината, старателни са, но трудно усвояват учебната програма. Паметта и вниманието са на ниско ниво, а мисленето е примитивно.
Забавянето на развитието може да се диагностицира само чрез цялостен психолого-педагогически преглед, който включва психотерапевти, дефектолози, психолози и логопеди. Особеност на подхода е, че се оценява нивото на развитие на умствените процеси, двигателната активност, двигателните умения и се анализират грешките в областта на математиката, писането и речта. Родителите трябва да се обърнат към специалист, когато се появят първите симптоми. Всеки етап от развитието съответства на норми, трябва да се обърне специално внимание на тяхното нарушаване. Отклонения от нормата:
- На възраст от 4 месеца до 1 година детето не реагира на родителите си, не се чуват звуци от него.
- На 1,5 години бебето не говори основни думи, не разбира кога се казва името му и не разбира прости инструкции.
- На 2-годишна възраст детето използва малък набор от думи и не помни нови думи.
- На 2,5 години речникът на детето е не повече от 20 думи, той не може да образува фрази и не разбира имената на предметите.
- На 3-годишна възраст детето не може да прави изречения, не разбира прости приказки и не може да повтори казаното. Бебето говори бързо или, обратно, изтегля думите си.
- На възраст от 4 години бебето няма свързана реч, не оперира с понятия, концентрацията на вниманието е намалена. Ниско ниво на слухова и зрителна памет.
Трябва да обърнете внимание и на емоционалната сфера. Обикновено тези деца проявяват хиперактивност. Децата са невнимателни, бързо се уморяват и имат ниско ниво на памет. Те също имат трудности в общуването както с възрастни, така и с връстници. Симптомите на умствена изостаналост могат да възникнат и поради нарушения във функционирането на централната нервна система (ЦНС). Тук е препоръчително да се проведе изследване с помощта на електроенцефалография.
Усложнения и последствия
Последствията засягат главно личността на детето. Когато не се вземат навременни мерки за отстраняване на изоставането в развитието, това от своя страна оставя отпечатък върху бъдещия живот на детето. Ако проблемът в развитието не се коригира, тогава проблемите на детето се влошават, то продължава да се отделя от групата и да се оттегли още повече в себе си. Когато започне юношеството, детето може да развие комплекс за малоценност и ниско самочувствие. Това от своя страна причинява трудности в общуването с приятели и противоположния пол.
Ниво когнитивни процесисъщо намалява. Писмената и устната реч са още по-изкривени, наблюдават се трудности при овладяването на битови и трудови умения.
В бъдеще за децата с умствена изостаналост ще бъде трудно да овладеят каквато и да е професия, да се присъединят към работната сила и да подобрят личния си живот. За да се избегнат всички тези трудности, корекцията и лечението на изоставането в развитието трябва да започне с появата на първите симптоми.
Лечение и корекция
Корекцията трябва да започне възможно най-рано. Лечението трябва да се основава на интегриран подход. Колкото по-рано започне, толкова по-вероятно е забавянето да бъде коригирано. Основните методи на лечение включват:
- микротокова рефлексология, т.е. методът за въздействие на електрически импулси върху работни точки на мозъка. Методът се прилага при умствена изостаналост от церебрално-органичен произход;
- постоянни консултации с дефектолози и логопеди. Използват се логопедичен масаж, артикулационна гимнастика, методи за развитие на паметта, вниманието и мисленето;
- лекарствена терапия. Предписва се само от невролог.
Освен това е необходима работа с детски психолог, особено ако забавянето е причинено от социални фактори. Може също да се използва алтернативни методи, като делфинотерапия, хипотерапия, арт терапия, както и много психологически и педагогически развиващи дейности. Основна роля в корекцията има участието на родителите. Създаване на благоденстваща атмосфера в семейството, правилното възпитаниеи подкрепата на близките ще помогне на детето да придобие самочувствие, да намали емоционалния стрес и да постигне ефективни резултати в лечението, а прогнозата ще бъде благоприятна.
Правила за отглеждане на дете с умствена изостаналост
- Връзка с майката. За едно дете връзката с майка му е изключително важна, защото тя е тази, която го подкрепя, казва му какво да прави, грижи се за него и го обича. Ето защо майката трябва да бъде пример и опора в името на детето. Ако едно дете не получава всичко това от майка си, то развива негодувание и упоритост. Тоест с подобно поведение детето сигнализира на майката, че спешно се нуждае от нейната адекватна оценка и внимание.
- Не натискайте детето. Каквото и да прави бебето, било то да яде каша, да сглобява конструктор или да рисува, важно е да не го бързате. В противен случай ще му причините стрес, а това от своя страна ще се отрази негативно на развитието му.
- Раздразнението на родителите. Виждайки го, детето може да изпадне в ступор и дори да не прави прости действия: бебето подсъзнателно изпитва разочарование и безпокойство, загуба на сигурност.
- Връзка . Важен етап е да създадете силна емоционална връзка с детето и да му помогнете да прехвърли страховете си от категорията „страх за себе си” към „страх за другите”. Научете вашето мъниче на състрадание - първо на „неживо“ ниво (към играчки, герои от книги), а след това към хората, животните и света като цяло.
- Не на страховете. Свободата от страха позволява на детето да се развива интелектуално, защото бариерата на страха изчезва.
- Уменията са важни. Разберете в какво е страхотно вашето дете и го развийте в него. Невъзможно е да научиш риба да лети, но можеш да я научиш да плува. Това е, което трябва да направите.
Предотвратяване
Предотвратяването на забавяне на развитието на детето включва точно планиране на бременността, както и предотвратяване на отрицателното въздействие на външни фактори върху детето. По време на бременност трябва да се опитате да избегнете инфекции и различни заболявания, както и да се предотврати появата им при деца в ранна възраст. Социалните фактори на развитието не могат да бъдат пренебрегнати. Основната задачаРодителите трябва да създадат положителни условия за развитието на бебето и просперираща атмосфера в семейството.
Детето трябва да бъде обгрижвано и развивано от ранна детска възраст. Голямо внимание в превенцията на умствената изостаналост се обръща на създаването на емоционално-физическа връзка между родителите и бебето. Той трябва да се чувства уверен и спокоен. Това ще му помогне да се развива правилно, да се ориентира в околната среда и адекватно да възприема света около себе си.
Прогноза
Изоставането в развитието на детето може да бъде преодоляно, тъй като с правилна работаС бебето и корекциите в развитието ще се появят положителни промени.
Такова дете ще има нужда от помощ там, където обикновените деца не се нуждаят от нея. Но децата с умствена изостаналост са податливи на обучение, просто отнема повече време и усилия. С помощта на учители и родители детето ще може да овладее всякакви умения, училищни предмети и след училище да отиде в колеж или университет.
Дъщеря ми е на 10г. Височината е 151 см, много сме високи. Изглежда като всичките 12. Изглежда като обикновено дете, няма веднага да разберете разликата. Много труден характер, упорит, иска да прави всичко само според нуждите си. Съответно е много трудно да се преподава нещо. Дъщеря ми знае как да се облича сама, ние се научихме да мием (частично аз си мия косата сама), ние сме много приятелски настроени към техниката, на 18 години тя знае как да работи с микровълнова печка, съдомиялна, кафемашина, таблети, компютри а телефоните като цяло са й силна страна. Тя може сама да готви кнедли и колбаси, но този процес трябва да се наблюдава. Може да си налее чай и да си направи какао в кафемашина. Помага при почистването, като цяло не се различава много от обикновеното дете, разбира се, всичко това е много трудно, но възможно. Разбира се, не мога да я оставя вкъщи сама, имам нужда от постоянен надзор, тъй като мога да взема кибрит, за да запаля свещи или газ, за да вляза в нещо, където не ми трябва, така че ходим навсякъде заедно. Тя не може да играе сама с играчки, винаги трябва да седи с нея, преди две-три години започна да гледа анимационни филми (тъй като обикновените деца ги гледат) и има поне 30 минути свободно време. Между другото, ние ходим на кино през цялото време, почти невъзможно е да седнем през целия анимационен филм, но все пак отиваме и тренираме силата на волята си))) (седим, докато имаме пуканки). Приема всички молби да направи нещо в рамките на 10-ия път, така че го издържам... Ходихме на басейн да тренираме с треньор, защото тя не искаше да се подчини, разбира се почти не слушаше треньор, страдахме две години, трябваше да напуснем, сами ходим на басейн. Тази година ходихме на море и най-накрая разбрахме колко е страхотно да се гмуркаш с шнорхел и да гледаш риби. Той обича да кара пързалките във водния парк, затова избираме хотели с пързалки. И сега за най-трудната част. ПРОУЧВАНИЯ!
Учим в поправително училище от тип 8 за умствено изостанали, въпреки че имаме нужда от училище от тип 7 с умствена изостаналост, но има много малко такива училища, нямаме късмет в нашия район, изобщо няма, така че всички деца с различни дефекти в развитието учат в нашето училище (падения, умствена изостаналост, умствена изостаналост, церебрална парализа, трудни тийнейджъри, сираци и много други) психологически беше много трудно да изпратим дете в такова училище, но не можем да учим в общообразователно училище. Сега сме в трети клас, имаме 7 ученика (едно момиче е надомашня с церебрална парализа, понякога я водят на училище, четири деца са от семейства в неравностойно положение, а дъщеря ми и момчето са от семейство с нормален начин на живот) защо казвам това, защото тези които са от семейства в неравностойно положение живеят в училището в интернат по 5 дни през уикендите, родителите им ги водят, облечени са зле, постоянно крадат нещо и всичко това, не може представете си колко ми е трудно да го възприема. Уча детето да не взема от непознати, да споделя с всички, но ето такива деца. Много ми е мъчно за тях, често купувам бонбони, бисквити, нося им дрехи, купувам ученически пособия на всички, помагам с каквото мога. Жалко е да видиш, когато си донесъл бели блузи и чорапогащници, а седмица по-късно всичко е черно и просто искаш да разкъсаш тези родители, които се отнасят с децата си по този начин. Та за ученето. Четем кратки текстове. Пишем от 2 до пет изречения. Научаваме правилата. Математиката е ужасна...броим примери до 10 на пръсти или на маса, но не можем да ги запомним по никакъв начин. Учим добре поезия. Помним и песни доста добре. Тъй като имаме различен тонв ръцете и краката ни е трудно да рисуваме приложения и всичко това. Въображението е оскъдно и съответно рисунките също са доста детски (kala malya). Той обича да танцува, но не ни водят на танци, защото не може да тренира в група, постоянно се разсейва, ходехме да тренираме индивидуално, това също са глупости. Сега правим лечебна гимнастика, много ни харесва, треньорката е сериозна, кара ме да го правя. Той ходи на хор в училище (много ми харесва). Учим се да караме кънки, но много ме е страх, караме ски, плуваме. Като цяло психическото ни развитие (учим) е 5-6-7 години. Едното полукълбо на мозъка се развива нормално, но другото е бавно. Това е то
Време за четене: 3 мин
Децата с умствена изостаналост (закъснение в умственото развитие) са включени в специална група от хора, смесени по отношение на степента на психофизиологично развитие. Психиатрите класифицират умствената изостаналост като клас леки разстройства на умственото развитие. Умствената изостаналост днес се счита за често срещан тип психична патология в ранна възраст. Наличието на инхибиране на развитието на умствените процеси трябва да се обсъжда само при условие, че индивидът все още не е надхвърлил границите на периода на началното училище. В случаите, когато се наблюдават симптоми на умствена изостаналост по време на гимназиалната фаза, вече трябва да се говори за инфантилизъм. Отклонението, изразяващо се в забавяне на умственото формиране, заема позиция между a нормално развитиеи нормата.
Децата със забавено развитие по своята същност се страхуват от нови, неочаквани преживявания, които неизбежно се появяват в живота им в резултат на промени в условията на обучение. Те изпитват повишена нужда от одобрение и внимание. Някои деца могат да проявят промяна в обичайното си състояние, някои могат да проявят особена реакция на наказание (те могат да започнат да се люлеят или да пеят). Такава реакция може да се разглежда като прекомерна компенсация в травматична ситуация. Такива деца се характеризират с повишена чувствителност към влияния от ритмичен характер, необходимост от такива действия и любов към музиката. Децата с удоволствие посещават часове по музика. Умеят бързо да овладяват различни танцови движения. Поради влиянието на ритъма, такива деца бързо се успокояват и настроението им става равномерно.
Децата с умствена изостаналост имат изразени затруднения в адаптивното поведение, които могат да се проявят в различни форми. Ограничените възможности за самообслужване и усвояване на социални умения, заедно със сериозни поведенчески недостатъци, са характерни черти на децата с умствена изостаналост. Болезнени реакции при критика, ограничен самоконтрол, неадекватно поведение, агресивност, а често и самонараняване - всичко това може да се наблюдава. Проблемите с поведението се определят от степента на изоставане в развитието - колкото по-дълбоко е нивото на изоставане в развитието, толкова по-изразено е нарушението на поведенческите реакции.
По този начин, патологично състояние, изразяващо се в забавяне на формирането на психичните процеси, може да се разглежда като полисимптомен тип промени в интензивността и характера на детското развитие, който обхваща различни комбинации от нарушения и техните симптоми. Въпреки това в психичния статус на децата с умствена изостаналост трябва да се подчертаят редица ключови характеристики, представени по-долу.
Незрялостта на различните аналитични системи и непълноценността на зрително-пространствената ориентация се представят от сензорно-перцептивната сфера. Психомоторните нарушения включват дисбаланс в двигателната активност, импулсивност, затруднено овладяване на двигателните умения и различни двигателни координационни нарушения. Умствената дейност е представена от преобладаване на най-простите умствени операции, намаляване на степента на логичност и абстрактност на мисленето, трудности при прехода към абстрактно-аналитични конфигурации на умствената дейност. В мнемоничната сфера се наблюдава доминиране на механичното запаметяване над абстрактно-логическата памет, преобладаване на пряката памет над непрякото запаметяване, намаляване на капацитета на паметта и значително намаляване на неволното запаметяване. Развитието на речта се изразява в ограничен речников запас, по-бавно усвояване на граматичната структура, трудности при овладяването на писмения език и недостатъци в произношението. Емоционално-волевата сфера е представена от обща незрялост и инфантилност. В мотивационната сфера се наблюдава преобладаване на игровата мотивация, желанието за получаване на удоволствие, неадекватността на мотивите и интересите. В характерологичната сфера има забележимо увеличение на вероятността от различни акцентуации на характерологични качества и психопатични прояви.
Работа с деца с умствена изостаналост
Методите за въздействие и корекционна работа с деца с умствена изостаналост трябва стриктно да съответстват на ключовите позиции на формиране в определен възрастов период, въз основа на характеристиките и постиженията, характерни за даден възрастов период.
На първо място трябва да бъде корекционната работа с деца с умствена изостаналост, насочена към коригиране и по-нататъшно развитие, компенсиране на такива психични процеси и техните неоплазми, които са започнали да се формират в предишния възрастов интервал и представляват основата за развитие в следващия възрастов интервал. .
Корекционната и развиваща работа с деца с умствена изостаналост трябва да създаде условия и да ги организира, за да увеличи максимално ефективното развитие на психичните функции, които са особено интензивно развити в настоящия период.
Програмата за деца с умствена изостаналост в идеалния случай трябва да е насочена към създаване на предпоставки за по-нататъшно успешно развитие в следваща възраст и към хармонизиране на развитието на личността на детето в настоящия възрастов етап.
При изграждането на стратегия за корекционна работа, насочена към развитие, ще бъде не по-малко важно, както вярва Л. Вигостки, да се вземе предвид зоната на непосредствено формиране. Под такава зона на развитие можем да разберем разликата между степента на сложност на задачите, която е достъпна за детето, когато я решава самостоятелно, и тази, която може да постигне с помощта на възрастни или приятели в групата.
Корекционната работа с деца с умствена изостаналост трябва да бъде структурирана, като се вземат предвид периодите на развитие, които са най-оптимални за формирането на определено качество или умствена функция(чувствителни периоди). Тук трябва да разберете, че когато формирането на умствените процеси е потиснато, чувствителните периоди също могат да се изместят във времето.
Могат да се отбележат няколко важни области на корекционната работа с болни деца. Първото направление е със здравен характер. В крайна сметка пълноценното формиране на децата е възможно само при условие на тяхното физическо развитие и здраве. Тази област включва и задачите за организиране на живота на децата, т.е. създаване на нормални условия за по-нататъшната им оптимална жизнена активност, въвеждане на разумен дневен режим, създаване на най-добър двигателен режим и др.
Следващата посока може да се счита за коригиращи и компенсаторни ефекти с помощта на невропсихологични техники. Съвременното ниво на развитие на детската невропсихология позволява да се постигнат значителни резултати в корективната работа с когнитивната дейност на децата. С помощта на невропсихологични техники училищните умения като четене, писане и броене се изравняват успешно и могат да се коригират различни поведенчески разстройства, например фокус или контрол.
Следващата област на работа включва формирането на сензорно-моторната сфера. Тази посокае от особено значение при работа с ученици, които имат отклонения в сетивните процеси и дефекти в опорно-двигателния апарат. За развитието на творческите способности на деца със забавено развитие на умствените процеси е много важно стимулирането на сензорното развитие.
Четвъртата посока е стимулиране на когнитивните процеси. Най-развитата система днес може да се счита за система за психологическо въздействие и педагогическа помощ за пълното формиране, подреждане и компенсиране на дефектите в развитието на всички психични процеси.
Петото направление е работа с емоционалните процеси. Повишаването на емоционалното осъзнаване, което предполага способността да се разбират чувствата на другите, изразяващо се в адекватно изразяване и контрол на собствените емоции, е важно за абсолютно всички деца, независимо от тежестта на патологията.
Последната посока ще бъде развитието на дейности, характерни за конкретен възрастова категория, например игриви или продуктивни дейности, учебни дейности и комуникация.
Обучение на деца с умствена изостаналост
Докато започнат да учат, децата със забавено развитие на умствените процеси обикновено нямат напълно оформени основни умствени операции, като анализ и синтез, обобщение и сравнение.
Децата с умствена изостаналост не могат да се ориентират в поставените задачи и не знаят как да планират собствените си дейности. Ако ги сравним с умствено изостаналите деца, тяхната способност за учене ще бъде с порядък по-висока от тази на олигофрените.
Учениците с умствена изостаналост използват много по-добре, те са в състояние да прехвърлят демонстрирания метод за извършване на действия към подобни задачи. При условие, че учителите спазват специални изисквания за обучение на такива деца, те могат да учат образователна информациязначителна сложност, предназначени за ученици с нормално развитие, съответстващи на тяхната възрастова категория.
Особеностите на обучението на деца с умствена изостаналост до голяма степен се определят от степента, в която учениците придобиват образователни умения в подготвителния етап. В подготвителния клас основните цели на обучението са корекционна работа по отношение на специфични дефекти в развитието на познавателната дейност на учениците, техните мисловни процеси, компенсиране на недостатъци в основните знания, подготовка за усвояване на ключови предмети и формиране на умствена дейност. в хода на усвояването на учебния материал.
При обучението на деца, страдащи от изоставане в развитието на умствените процеси, трябва да се основава на задачите, определени от изискванията на общообразователната училищна програма, както и да се вземат предвид редица специфични задачи и корекционна ориентация, произтичащи от характеристиките на психофизиологични характеристики на учениците от тази категория.
Практиката показва, че е по-целесъобразно да се започне предотвратяване на възможни затруднения в обучението и училищната адаптация на децата дори в условията на предучилищни центрове. За тази цел е разработен специфичен модел на предучилищна институция (PSE) с компенсираща образователна ориентация за деца, характеризиращи се с инхибиране на развитието на умствените процеси. В такива институции корекционната работа е представена от: диагностично-консултативно направление, медицинско и здравно подобряване и корекционно-развиващо направление. Специалисти логопеди или логопеди провеждат корекционна и развиваща работа с деца в предучилищна възраст с участието на семействата на децата.
Класовете за деца с умствена изостаналост отчитат състоянието и степента на развитие на децата, в резултат на което включват обучение в различни области: запознаване с заобикаляща среда, развитие на речевите функции, развитие на правилно звуково произношение, запознаване с художествена литература, преподаване на игрови дейности, подготовка за по-нататъшно обучение по ограмотяване, формиране на примитивни математически понятия, трудово обучение, физическо развитие и естетическо възпитание.
С продуктивна асимилация учебни програмив специализирани паралелки, в резултат на решение на училищния медико-психолого-педагогически съвет, детето се прехвърля в общообразователно училище в клас, съответстващ на неговото ниво.
Лекар на Медицински и психологически център "ПсихоМед"
Информацията, представена в тази статия, е предназначена само за информационни цели и не може да замести професионален съвет и квалифицирана медицинска помощ. Ако имате и най-малко съмнение, че детето ви има умствена изостаналост, непременно се консултирайте с лекар!
Диагнозата умствена изостаналост се поставя главно в предучилищна или училищна възраст, когато детето е изправено пред проблеми с ученето. С навременна корекция и медицински гриживъзможно е напълно да се преодолеят проблемите в развитието, но ранна диагностикапатологията е доста трудна.
Какво е умствена изостаналост?
Умствената изостаналост, съкратено MDD, е изоставане в развитието от нормите, приети за определена възраст. При умствена изостаналост някои когнитивни функции страдат - мислене, памет, внимание, емоционална сфера.
Причини за изоставане в развитието
ZPR може да възникне поради различни причини, те могат условно да се разделят на биологични и социални.
ДА СЕ биологични причиниотнасям се:
- лезии на централната нервна система по време на развитието на плода: наранявания и инфекции по време на бременност, лоши навицимайки, фетална хипоксия;
- недоносеност, симптоми на жълтеница;
- хидроцефалия;
- малформации и неоплазми на мозъка;
- епилепсия;
- вродени ендокринни патологии;
- наследствени заболявания - фенилкетонурия, хомоцистинурия, хистидинемия, синдром на Даун;
- тежък инфекциозни заболявания(менингит, менингоенцефалит, сепсис);
- сърдечни заболявания, бъбречни заболявания;
- рахит;
- нарушение на сетивните функции (зрение, слух).
Социалните причини включват:
- ограничаване на жизнената активност на бебето;
- неблагоприятни образователни условия, педагогическа занемареност;
- чести психологически травми в живота на детето.
Симптоми и признаци на изоставане в развитието
Признаците на умствена изостаналост могат да бъдат подозирани, като се обърне внимание на характеристиките на умствените функции:
- Възприятие: бавно, неточно, невъзможност за формиране на цялостен образ. Децата с умствена изостаналост възприемат информацията по-добре визуално, отколкото слухово.
- Внимание: повърхностно, нестабилно, краткотрайно. Всички външни стимули допринасят за превключване на вниманието.
- Памет: преобладава визуално-образна памет, мозаечно запаметяване на информация, ниска умствена активност при възпроизвеждане на информация.
- Мислене: нарушение на образното мислене, абстрактно и логическо мислене само с помощта на учител или родител. Децата с умствена изостаналост не могат да направят изводи от казаното, да обобщят информацията или да направят заключение.
- Реч: изкривяване на артикулацията на звуци, ограничаване на речниковия запас, трудности при конструирането на изявление, нарушена слухова диференциация, забавено развитие на речта, дислалия, дислексия, дисграфия.
Психология на деца с умствена изостаналост
- Междуличностна комуникация: децата без увреждания в развитието рядко общуват с изоставащи деца и не ги приемат в игрите. В група от връстници дете с умствена изостаналост практически не взаимодейства с другите. Много деца предпочитат да играят отделно. По време на уроците децата с умствена изостаналост работят сами, сътрудничеството е рядко, а комуникацията с другите е ограничена. Изоставащите деца в повечето случаи общуват с по-малки от себе си, които ги приемат по-добре. Някои деца напълно избягват контакт с екипа.
- Емоционална сфера: децата с умствена изостаналост са емоционално нестабилни, лабилни, внушаеми и несамостоятелни. Често са в състояние на тревожност, безпокойство и афект. Те са присъщи чести сменинастроения и контраст в изразяването на емоциите. Може да се наблюдава неподходяща бодрост и приповдигнато настроение. Децата с умствена изостаналост не могат да опишат своите емоционално състояние, трудно идентифицират емоциите на другите и често са агресивни. Такива деца се характеризират с ниско самочувствие, несигурност и привързаност към един от своите връстници.
В резултат на проблеми в емоционалната сфера и сферата на междуличностните отношения децата с умствена изостаналост често предпочитат самотата, губят увереност в себе си.
Видове ЗПР
Според класификацията на K. S. Lebedinskaya според етиопатогенетичния принцип ZPR може да бъде от следните видове:
- Забавеното развитие на конституционалната етиология е неусложнен психофизичен инфантилизъм, при който когнитивната и емоционалната сфера са в ранен стадий на развитие.
- ZPR на соматогенна етиология - възниква в резултат на тежки заболявания, претърпени в ранна детска възраст.
- Умствената изостаналост на психогенната етиология е резултат от неблагоприятни условия на възпитание (прекомерна защита, импулсивност, лабилност, авторитаризъм от страна на родителите).
- ZPR на церебрално-органична етиология.
Усложнения и последствия от ZPR
Последствията от умствената изостаналост оказват по-голямо влияние върху психологическото здраве на индивида. Ако проблемът не бъде коригиран, детето продължава да се отдалечава от екипа и самочувствието му намалява. В бъдеще социална адаптацияза такива деца е трудно. Заедно с прогресирането на умствената изостаналост, писането и говорът се влошават.
Диагностика на умствена изостаналост
Ранната диагностика на умствената изостаналост е трудна. Това се дължи на факта, че за потвърждаване на диагнозата е необходим сравнителен анализ на умственото развитие на детето с възрастовите норми.
Степента и естеството на изоставането в развитието се определят колективно от психотерапевт, психолог, логопед и дефектолог.
Психичното развитие включва оценка на следните критерии:
- речево и предречево развитие;
- памет и мислене;
- възприятие (познаване на предмети и части на тялото, цветове, форми, ориентация в пространството);
- внимание;
- игрови и визуални дейности;
- ниво на умения за самообслужване;
- комуникативни умения и самосъзнание;
- училищни умения.
За изследване се използват Денвър тест, скалата на Бейли, IQ тест и др.
Освен това могат да бъдат посочени следните инструментални изследвания:
- CT и MRI на мозъка.
Как да се лекува умствена изостаналост
Основната помощ за деца с умствена изостаналост се състои в дългосрочна психологическа и педагогическа корекция, която е насочена към подобряване на емоционалната, комуникативната и когнитивната сфера. Същността му е да се провеждат занятия с психолог, логопед, дефектолог или психиатър.
Ако психокорекцията не е достатъчна, тя се подсилва лечение с лекарствана базата на ноотропни лекарства.
Основните лекарства за лекарствена корекция:
- Пирацетам, Енцефабол, Аминалон, Фенибут, Церебролизин, Актовегин;
- глицин;
- хомеопатични лекарства – Cerebrum compositum;
- витамини и витаминоподобни продукти – витамин B, Neuromultivit, Magne B6;
- антиоксиданти и антихипоксанти - мексидол, цитофлавин;
- общоукрепващи – Когитум, Лецитин, Елкар.
Предотвратяване на проблеми в развитието
За да избегнете CPR, трябва да следвате прости правила:
- създават благоприятни условия за бременност и раждане;
- създаване на приятелска среда в семейството;
- следете внимателно състоянието на детето от първите дни от живота;
- своевременно лечение на всякакъв вид заболяване на бебето;
- ангажирайте се с детето и го развивайте от най-ранна възраст.
Не малко значение за профилактиката на умствената изостаналост има физическият и емоционален контакт между майката и бебето. Прегръдките, целувките и докосванията помагат на детето да се чувства спокойно и уверено, да се ориентира в нова среда и адекватно да възприема света около себе си.
Докторът обръща внимание
- Има 2 опасни крайности, до които изпадат много родители на деца с умствена изостаналост – свръхзакрила и безразличие. И в първия, и във втория вариант развитието на личността е инхибирано. Свръхпротекцията не позволява на детето да се развива, тъй като родителите правят всичко вместо него и се отнасят към ученика като към малко дете. Безразличието от страна на възрастните отнема стимула и желанието на детето да се развива и да учи нещо ново.
- Има специални училища за деца с умствена изостаналост или отделни паралелки в средни училищавъз основа на корекционно-развиващ модел на обучение. В специалните паралелки са създадени оптимални условия за обучение на специални деца - малък брой, индивидуални сесии, които позволяват да не се пропускат психологическите характеристики на детето, полезни за неговото развитие.
как пред родителитеще обърне внимание на изоставането в умственото развитие или ще спре да го отрича, толкова по-голяма е вероятността за пълно компенсиране на недостатъците на емоционалната и когнитивната сфера. Навременната корекция ще предотврати бъдеща психологическа травма, свързана с осъзнаването на собствената неадекватност и безпомощност в потока на общото обучение.