Разкъсване на задния рог на медиалния менискус: причини, симптоми и лечение. Увреждане на задния рог на вътрешния менискус Разкъсване на тялото и задния рог на вътрешния менискус
Щета заден рогСтепен 2 на Stoller е плашеща и неразбираема формулировка на диагнозата, която крие общ тип нараняване на коляното. В такава диагноза има една обнадеждаваща истина: ставите винаги могат да бъдат лекувани на всяка възраст.
Къде се намира менискусът и неговият заден рог?
Колянната става е най-голямата и най-сложната от всички стави. Менискусите, известни също като интерартикуларен хрущял, са разположени вътре в ставната капсула и свързват бедрената кост и тибията един с друг. При ходене или друго движение междуставният хрущял действа като амортисьор и омекотява ударните натоварвания, пренасяни върху тялото и по-специално върху гръбначния стълб.
В коленните стави има само два вида менискуси: вътрешни (научно медиални) и външни (странични). Междуставният хрущял е разделен на тяло и рог: преден и заден.
важно! Играейки амортизираща роля, менискусите не са фиксирани и се изместват, когато ставата се огъва и разтяга в желаната посока. Само вътрешният менискус е с нарушена подвижност и затова най-често се уврежда.
Резултати (заден рог медиален менискус) са необратими по отношение на регенерацията, тъй като тези тъкани нямат собствена кръвоносна система и следователно нямат такава способност.
Как се уврежда менискусът?
Възможно е нараняване на междуставния хрущял различни начини. Условно щетите се разделят на два вида.
внимание! Признаците на наранявания на коляното могат да бъдат подобни на различни заболяванияили наранявания. За да направите по-точна диагноза, трябва да се консултирате с лекар, не трябва да се самолекувате.
Дегенеративно увреждане на вътрешния менискус
Менискусът е повреден в резултат на следните фактори:
- Хроничните микротравми са характерни предимно за спортисти и хора с физически трудна работа.
- Свързано с възрастта износване на хрущялни пластини.
- Получаване на нараняване два или повече пъти.
- Хронични болести.
Заболявания, водещи до дегенеративно увреждане на вътрешния менискус:
- ревматизъм;
- артрит;
- хронична интоксикация на тялото.
Отличителен сигнал за този вид нараняване е възрастта на пациентите над 40 години, с изключение на спортистите.
Симптоми
Клиничната картина на увреждане на задния рог на менискуса има следните характеристики:
- Нараняването може да възникне спонтанно от всяко внезапно движение.
- Постоянна, продължителна болка, която се засилва при движение на ставата.
- Бавно увеличаване на отока над капачката на коляното.
- Възможно е блокиране на колянната става в резултат на внезапно движение, тоест флексия-разгъване.
Симптомите са изразени доста слабо и степента на дегенеративни промени в цервикалната тазова маса според Stoller може да се установи само след Рентгеновили MRI изображение.
Травматично увреждане на MRMM
Въз основа на името не е трудно да се разбере, че крайъгълният камък е нараняване на колянната става. Този вид нараняване е характерно за по-младите хора. възрастова категорияхора, тоест под 40 години. възникват в следните случаи:
- при скок от високо;
- при рязко кацане на колене;
- усукване на един крак води до разкъсване;
- бягане по неравни повърхности;
- сублуксация на колянната става.
Можете самостоятелно да определите увреждането на церебралната цервикална мембрана, независимо от нивото болков симптомизползвайки заедно следните техники:
- Техниката на Бажов. При разтягане на ставата и при натискане с обратна странаот капачка на колянотоболката се засилва.
- Земен знак. В легнало положение дланта на ръката трябва да минава под увреденото коляно с празнини - свободно.
- Знак на Търнър. Повишена чувствителност кожатаоколо коляното.
Болезнените усещания идват в три степени на тежест, с придружаващи симптоми.
- Лека 1 степен. Няма явна болка, не се усещат ограничения в движението, само при определени натоварвания се усеща леко усилване на болката, например при клякане. Има леко подуване над капачката на коляното.
- Средна 2-ра степен на тежест. Придружен от силна болка. Болният ходи накуцвайки, с периодично блокиране на колянната става. Позицията на крака е само в полусвито състояние, невъзможно е кракът да се изправи дори с помощ. Отокът се засилва, кожата придобива син оттенък.
- 3-та степен на тежест. Болката е непоносима и остра. Кракът е огънат и неподвижен, силно подуванепурпурно-виолетов цвят.
Дори със Подробно описаниеоплаквания и симптоми, пациентът се изпраща на рентгенова снимка. Степен на Stoller може да бъде определена за увреждане на областта на мениска само с помощта на MRI машина. Това се дължи на невъзможността за директна проверка.
Степен на увреждане на ZRMM и класификация на Stoller
Томографско изследване с ЯМР по Stoller не изисква специална подготовка. Въпреки доста високата цена, методът е информативен и това незаменимо изследване не може да бъде пренебрегнато.
важно! ЯМР не може да се извърши, ако имате пейсмейкър или метален изкуствен имплант. Всички метални предмети (пиърсинг, пръстени) трябва да бъдат отстранени преди изследването. В противен случай магнитното поле ще ги изтласка от тялото.
Увреждането се класифицира в 3 степени на промяна според Stoller.
- Първа степен. Характеризира се с появата на точков сигнал в междуставната хрущялна пластинка. Леко нарушение в структурата на менискуса.
- Втората степен включва линейна формация, която все още не е достигнала ръба на менискуса. ZRMM крак.
- Трета степен. Етап 3 се характеризира със сигнал за разкъсване, достигащ до самия ръб на менискуса, с други думи.
Точността на данните от ЯМР при диагностицирането на разкъсване на гръбначния мозък е 90-95%.
Лечение на увредена MRMM
По принцип временната нетрудоспособност възниква по време на периода на лечение. Периодът на отпуск по болест може да продължи от няколко седмици до четири месеца.
По принцип, в случай на разкъсване на MRMM, няма да бъде възможно без хирургическа намеса, лечението се извършва с помощта на цялата или счупена част от нея. Тази операция се нарича менисектомия. Правят се само няколко малки разреза на коляното, открита манипулация се извършва в изключително редки случаи.
В случай на незначителна повреда на MRMM, цикълът на лечение ще изглежда приблизително както следва:
- Дълга почивка с помощта на еластични бинтове и различни компреси.
- Хирургия, която коригира функциите на тъканите и органите.
- Физиотерапия.
Периодът на рехабилитация се свежда до облекчаване на симптомите на болка с акцент върху намаляването на отока и нормализиране на двигателната активност на увредения орган. За пълно възстановяване, трябва да имате търпение, като време рехабилитационен периодможе да продължи доста дълго време.
Заден рог
Лечение на разкъсване на задния рог на медиалния (вътрешен) менискус.
Според структурата си медиалният (вътрешен) менискус е по-малко подвижен от страничния (външен). Това обяснява по-високата честота на нараняване на медиалния менискус. Условно вътрешният менискус може да бъде разделен на три части: тялото на менискуса (средната част), предния и задния рог. Задният рог на медиалния менискус няма собствено кръвоснабдяване - в тази част няма менискус кръвоносни съдове. Следователно дорзалния рог се подхранва чрез непрекъснатата циркулация на вътреставна течност. В тази връзка разкъсванията на задния рог се считат за необратими, тъй като менисалната тъкан не може да се възстанови и лекува. Диагностицирането на разкъсване на задния рог на медиалния менискус също е доста трудно, така че най-често, в допълнение към палпационните техники, за диагностика се използва ядрено-магнитен резонанс.
Статистика
Скъсаният менискус е нараняване, което уверено води списъка с най-често срещаните наранявания на колянната става. В риск са спортистите и хората, чиито професионална дейностсвързани с тежък физически труд. От всички наранявания на менискуса до 75% са причинени от разкъсване или разкъсване на медиалния менискус и по-специално на неговия заден рог.
причини
Сред най често срещани причиниУвреждането на задния рог може да се разграничи, както следва:
- Механични повреди. Най-често наранявания от този вид са резултат от рязко завъртане на бедрото около оста му с едновременно фиксиране на глезена. В някои случаи може да се получи повреда от удар тежък предмет. опасност механични нараняваниясе крие на първо място във факта, че увреждането най-често има комбиниран характер и страда не един елемент от ставата, а няколко наведнъж и нараняването става по-обширно. По този начин увреждането на задния рог на медиалния менискус се комбинира с увреждане на връзките на коляното или дори с фрактура на ставната капсула.
- Генетичен произход. В този случай пациентът има вродена предразположеност към развитие хронични патологииставите. Менискусите при такива пациенти се износват много по-бързо, което се дължи на нарушено хранене или кръвообращение в колянната става.
- Биологични причини. Говорим за ставни патологии, причинени от хронични болестимикробен или вирусна природа. В този случай разкъсването на задния рог е придружено от възпалителен процес.
Симптоми
Веднага след нараняването човек се чувства силен, остра болкав колянната става. Започва да се появява подуване. Ако задният рог е повреден, болезнени усещаниясе засилва при слизане по стълбите. Ако менискусът е разкъсан, тогава неговият фрагмент може да се движи вътре в ставата и да пречи на нормалното движение на коляното - развива се блокада на ставата. Ако празнината е малка, може да се чуе щракване в коляното при движение. Разкъсването на задния рог също се проявява като ограничена способност за огъване на коляното.
При пациенти в напреднала възраст, поради свързани с възрастта дегенеративни промени в тялото, разкъсването на задния рог може да бъде предизвикано дори от незначително физическо усилие (например внезапно издигане от стол). Доста трудно е да се диагностицира такава празнина, тъй като тя се проявява само болезнена болкав коляното. Поради трудното диагностициране на този вид разкъсване, то често става хронично.
Видове
Обичайно е да се разграничават следните видове разкъсвания:
- вертикална празнина,
- Наклонено или неравномерно разкъсване,
- Дегенеративни увреждания
- Напречна междина
- Хоризонтална празнина.
Увреждането на задния рог на вътрешния менискус може да се комбинира и с нараняване на връзките на коляното. В този случай те говорят за комбинирано нараняване.
Консервативно лечение
При леко нараняване (разкъсването е с малки размери) се предписва консервативно лечение. Същността му се състои в използването на болкоуспокояващи, противовъзпалителни лекарства, ограничаване на натоварването върху увредения крак, както и пациентът, подложен на физиотерапия и мануална терапия (масаж).
Хирургично лечение
В случай на сериозно увреждане (разкъсването има голяма площ) се предписва хирургично лечение. Откъснатата част на менискуса се зашива или, ако това не е възможно, откъснатият фрагмент се отстранява и останалата част от менискуса се подравнява по ръба. IN последните годиниТози вид операция все по-често се извършва с помощта на ниско травматичен метод на артроскопия.
Рехабилитация
Рехабилитационното лечение след разкъсване на задния рог на менискуса се състои от сесии терапевтични упражнения, завършване на курс на антибиотици и постепенно възстановяване на обхвата на движение в колянната става.
Добър ден
На 42 години съм. Живея в Курган. Периодично се появява болка в лявата колянна става от около 2 години. IN напоследъкболката при резки движения стана ежедневна. Потърсете съвет от медицински центърИлизаров. Направиха ЯМР. Диагноза: Руптура на задния рог на медиалния менискус. синовит. DOA 1-ва степен, Chondromalacia patella 2-ра степен. Повишена течност в ставната кухина. Медиален менискус с хетерогенна структура, с наличие на линеен хоризонтален участък от хиперинтензивен сигнал на нивото на задния рог с преход към долния ставна повърхност. Страничен менискус с разнородна структура. Лекарят веднага каза, че ми се препоръчва само операция, други възможности няма. Бих искал да знам вашето мнение. Благодаря ти.
Отговор на въпроса:
Здравейте! Увреждането на менискуса на колянната става води до болка, смущения при ходене и нестабилност на позицията на тялото. По-нататъшното унищожаване на тези хрущялни образувания допринася за прогресирането на артрозата на колянната става и води до дългосрочна инвалидност или дори инвалидност.
Ако част от менискуса е разкъсана, консервативното лечение е възможно, но обикновено помага само при начална фазазаболявания. Ако заболяването продължава дълго време, е показана операция. Разкъсаният менискус няма да „излекува“ сам и болестта само ще прогресира с времето.
В Руския изследователски център "ВТО" на името на. акад. Отделението Илизаров, където се извършва артроскопско лечение на наранявания на менискуса на коляното, съществува от много години. Това е институция на федерално ниво, тя е добре оборудвана и има лекари страхотно преживяванепри извършване на подобни процедури. Ето защо не трябва да отказвате операцията поради възможни съмнения относно професионализма на персонала на центъра.
Ако рогът на менискуса е повреден по време на артроскопия, той може да бъде „зашит“ към непокътнатата част или отстранен. Това зависи от тежестта на щетите. Във всеки случай това е ниско травматична интервенция. Отстраняването на малка част от менискуса води до минимално намаляване на контактната повърхност на колянната става и следователно времето за възстановяване след такава операция е кратко.
Операцията е показана при болки в коляното, повтарящи се блокади („заклещване”) на ставата, ограничена подвижност в нея, неефективност на лечение с лекарстваи тренировъчна терапия. Предписва се и при разкъсване по-дълго от 1,5 cm.
След операцията се поставя превръзка и коляното може да се сгъне веднага. През първите 2-3 дни се препоръчва използването на бастун или патерица, до 10-ия ден е разрешено пълно натоварване на ставата. Продължителността на болничния престой е 3-4 дни, работоспособността се възстановява след около месец.
При пациенти младлекарите често избират най-щадящите методи, тоест не премахват разкъсаната част на менискуса, а го зашиват. Поради това в бъдеще функцията на ставата се възстановява напълно.
Друг важен аргумент в полза на операцията във вашия случай е икономическа ефективност. В бъдеще няма да са необходими дълги курсове на хондропротектори и други скъпи лекарства. Няма да се налага да излизате в отпуск по болест, ако болката в ставата се засили, и в бъдеще няма да имате нужда от ендопротезиране.
Полезни статии:
- Какви са перспективите за един спортист след изкълчване? кръстосана връзка?
Здравейте, имам същия проблем. Имах скърцане във врата, докато играех баскетбол.
- Препоръки за лечение на киста на Бейкър Здравейте. Получих ехография на лява колянна става: Сухожилието на четириглавия бедрен мускул е хомогенно, целостта не е...
Разкъсването на задния рог на медиалния менискус е следствие от нараняване, настъпило при спортисти или шофиращи активно изображениеживота, както и при възрастни хора, страдащи от други съпътстващи заболявания (например артроза).
За да разберете какви са характеристиките на такова увреждане, трябва да разберете какво всъщност представлява менискусът. Това понятие се отнася до специфичен хрущялен слой в колянната става, който изпълнява амортисьорни функции. Той включва задния рог, предния рог, тялото и е не само медиален (вътрешен), но и страничен (външен). Но нараняването на медиалния менискус (по-специално задния му рог) е най-опасно, тъй като е изпълнено със сериозни усложнения и сериозни последици.
И двата хрущялни слоя - външен и вътрешен - имат С-образна форма и се различават значително един от друг. По този начин страничният менискус има повишена плътност, той е доста подвижен, поради което не се наранява толкова често. Що се отнася до вътрешната инкрустация, тя е твърда, следователно разкъсването (или други наранявания) на медиалния менискус е много по-често.
Част от менискуса включва капилярна мрежа, образувайки „червената зона“. Тази част, разположена на ръба, е различна висока плътност. В центъра има най-тънката зона („бяла зона“), в която изобщо няма съдове. Когато човек нарани менискуса, първото нещо, което трябва да направите, е да определите кой елемент е разкъсан. Между другото, "живата" зона на менискуса се възстановява по-добре.
Забележка! Някога лекарите вярваха, че премахването на скъсан менискус може да спаси човек от всички проблеми. Но сега е доказано, че и двата менискуса играят много важна роляв ставата – защитават я, абсорбират ударите, а пълното отстраняване на един от тях води до ранна артроза.
Основните причини за появата
Сега експертите посочват само една причина за разкъсването - остра травма. Това се обяснява с факта, че никакво друго въздействие върху ставата не може да причини увреждане на хрущяла, отговорен за абсорбцията на удара.
Също така си струва да се отбележи, че има следните факторирискове, предразполагащи към разкъсване:
- вродена слабост на ставите;
- редовно скачане, бягане по неравни повърхности;
- наранявания в резултат на дегенеративни заболявания;
- ротационни движения, извършвани на един крак, без да го повдигате от земята;
- дългосрочно клякане;
- интензивно ходене.
Задният рог на медиалния менискус може да бъде повреден по причини, различни от остра травма.
Симптоми на увреждане
Лечението на описаното нараняване може да бъде консервативно или хирургично. Нека да разгледаме характеристиките на всеки от тях.
Консервативно лечение
Лекува се първично увреждане на менискуса терапевтични методи. Разбира се, в някои случаи след нараняване пациентите изискват спешна операция, но често е напълно достатъчно консервативна терапия. Самата процедура на лечение в този случай се състои от няколко етапа (повтаряме - ако празнината не е хронична).
Етап 1. Репозиция.Ако ставата е блокирана, тя трябва да бъде пренастроена. Тук мануалната терапия или, алтернативно, хардуерната тракция е особено ефективна.
Етап 2. Премахване на отока. За това лекарите предписват курс от противовъзпалителни лекарства.
Етап 3. Рехабилитация.Рехабилитационният курс включва масажи, физиотерапияи физическа терапия.
Рехабилитационен курс
Етап 4. Възстановяване. Най-важният, но и най-дълъг етап от лечението. Често, за да се възстанови менискуса, се използват хондропротектори и Хиалуронова киселина. Дългият курс може да продължи от три до шест месеца, провежда се веднъж годишно.
Забележка! Руптурата на задния рог е придружена от остри болки, така че на пациента се предписват и болкоуспокояващи. Има доста от тях - ибупрофен, парацетамол и други. Що се отнася до дозировката, тя трябва да се предписва изключително от лекуващия лекар!
В някои случаи на увреденото коляно се прилага гипс. Необходимостта от гипс се определя от лекаря във всеки конкретен случай. След преместване на колянната става за дълго времеИмобилизацията се извършва под необходимия ъгъл, а твърдата фиксация в този случай помага да се поддържа правилната позиция.
Хирургични методи на лечение
При хирургично лечениеспециалистите се ръководят от един принцип - ние говорим заотносно безопасността на органа и неговата функционалност. хирургияправи се само когато други лечения са неефективни. Първо, органът се тества, за да се види дали може да бъде зашит (това често е от значение в случаите на нараняване в „червената зона“).
Таблица. Видове операции, използвани при разкъсвания на менискуса
Име | Описание |
---|---|
Артротомия | Доста сложна процедура, насочена към отстраняване на менискуса. Ако е възможно, препоръчително е да се избягва артротомия, особено след като много съвременни лекарите го изоставиха напълно. Тази операция всъщност е необходима, ако пациентът има обширно увреждане на коляното. |
Зашиване на хрущял | Операцията се извършва с помощта на миниатюрна видеокамера (артроскоп), която се вкарва през пункция в коляното. Ефективен резултат е възможен само в дебела "жилищна" зона, т.е. където вероятността от синтез е висока. Също така отбелязваме, че тази операция се извършва само при „пресни“ наранявания. |
Частична менисектомия | Отстраняване на увредената област на хрущялния слой, както и възстановяване на останалата част. Менискусът се подрязва до равномерно състояние. |
Трансфер | Тук няма какво специално да се обяснява - на пациента се трансплантира изкуствен или донорен менискус. |
Повечето модерен методлечение, характеризиращо се с ниска заболеваемост. Процедурата се състои в направата на две малки пробиви в коляното, през едната от които се вкарва гореспоменатия артроскоп (в същото време се инжектира физиологичен разтвор). С помощта на втория отвор се извършват необходимите манипулации с колянната става. |
Видео – Артроскопия на медиалния менискус
Рехабилитация
Един от най-важните етапи на лечението е възстановяването на функционалността на ставата. Трябва да знаете, че рехабилитацията трябва да се извършва изключително под лекарско наблюдение. Лекарят - ортопед или рехабилитатор - индивидуално предписва комплекс от мерки за насърчаване на по-бързото възстановяване на увредените тъкани.
Забележка! Рехабилитационният курс може да се проведе в домашни условия, но е препоръчително да се провежда в болнични условия, където има апаратура за физиотерапия.
В допълнение към упражненията, по време на рехабилитационния период се предписват масажи и хардуерни методи за възстановяване, свързани с дозирани натоварвания на ставата. Това помага за стимулиране на мускулната тъкан и развитието на крайника. По правило функционалността се възстановява в рамките на няколко месеца след операцията и можете да се върнете към предишния си живот дори по-рано (дори месец по-късно).
Основната трудност на рехабилитационния период се счита за вътреставно подуване, поради което е невъзможно бързо възстановяванефункции. Отокът се премахва с лимфодренажен масаж.
Забележка! В резултат на това отбелязваме, че с правилното и - което е по-важно - своевременно лечениеПрогнозата за руптура на задния рог е много благоприятна. И това не е изненадващо, защото в съвременната ортопедия има много ефективни методи.
Без повреди колянна ставаима 2 хрущялни пластинки: латерална и медиална. Тези раздели са оформени като полумесец. Външният менискус има доста плътна основа, той е по-подвижен и съответно се наранява много по-рядко. Вътрешният менискус не е достатъчно гъвкав, така че най-често се появява увреждане на медиалния менискус.
Разкъсване на задния рог на медиалния менискус.
В днешно време се обаждат квалифицирани специалисти главната причинапроизход на разкъсването на задния рог на медиалния менискус. Тази причина е остра травма. Има и няколко допълнителни фактора, които допринасят за възникването на горното нараняване.
- Силен скок, като например на много равна повърхност.
- Въртене на един крак, без повдигане на ходилото.
- Прекалено активно ходене или продължително клякане.
- Нараняване в резултат на ставно заболяване.
- Патология под формата на слаби стави или връзки.
При разкъсване на задния рог на медиалния менискус пациентът веднага усеща силна болка, която продължава дълго време. Преди да почувства болка, човек чува звук, подобен на щракване. Пациентът може да получи блокада на вътрешния менискус, причинявайки тази симптоматикав резултат на прищипване на откъснато парче менискус между костите. Пациентът развива хемартроза. След кратък период от време пациентът изпитва подуване на тази става.
Увреждане на задния рог на медиалния менискус.
Увреждането на задния рог на медиалния менискус възниква поради неправилна позициячасти на ставите в периода на образуване на щети. Квалифицираните специалисти силно препоръчват да се знаят първите симптоми на увреждане на горната част на коляното, особено за хора, които са изложени на риск. Има два вида повреда на горната част.
- Травматично разкъсване възниква, когато ставата е леко огъната и в тази става се появи въртеливо движение.
- Дегенеративната руптура обикновено настъпва при възрастова групаот 45 до 50 години. Често увреждането на тази форма възниква поради повтарящи се микротравми.
Заден рог на медиалния менискус, методи на лечение.
Ако разкъсването на горния тип менискус е леко или умерено тежко, тогава лечението се предписва по консервативен начин. Пациентът силно се съветва да не прилага насила физически упражненияНа възпалено коляно. За да направите това, на пациента се предписват патерици, необходимо е да се сведат до минимум дългите разходки, доколкото е възможно. свеж въздух. Почивката в леглото не е необходима, човек може да върши цялата домакинска работа съвсем спокойно. За да се облекчи болката и подуването, пациентът се съветва да прилага компреси с лед върху наранената зона за 15-20 минути поне 3 пъти на ден. Забранено за задържане дълго времелед, поради факта, че може да настъпи увреждане на кожата.
Човек с това нараняване трябва да носи превръзки, направени от ластичен бинт. Превръзката не само ще помогне на отока да изчезне по-бързо, но и значително ще ограничи подвижността на коляното. Специалистите трябва да покажат на пациента как да коригира превръзката. Когато гледате телевизия или четете, кракът ви трябва да е малко по-високо от сърцето. Ако те притесняват силна болка, разрешено е да се използват парацетамол или нестероидни лекарства.
Ако консервативното лечение не показва желан резултат, пациентът е планиран за операция. Има няколко вида хирургична интервенция.
1. Възстановяване на менискус. Този видИнтервенцията е доста щадяща и се извършва при пациенти под четиридесет години, поради факта, че тяхната хрущялна тъкан е здрава.
2. Отстраняване на менискус, предписано при наличие тежки щети хрущялна тъкан. Тази операция се предписва изключително рядко, тъй като пълното отстраняване на менискуса може да причини усложнения.
3. Трансплантация на менискус се предписва, ако не е възможно да се възстанови увреденият менискус. Трансплантацията се извършва от изкуствен материал или има донор.
Няколко дни преди операцията лекарят провежда разговор с пациента, като разказва подробно за хода на операцията. Няколко седмици преди планираната дата на операцията, пациентът се препоръчва напълно да премахне употребата на тютюн и алкохол, тъй като това значително ще намали риска от образуване на кръвни съсиреци. Вероятността за успех се увеличава, ако операцията се извърши в рамките на 2 месеца след нараняването.
След операцията на пациента се предписва курс на физиотерапия. Времето, през което човек се връща към ежедневието, е пряко свързано с това колко добре е преминала операцията и колко дълго продължава следоперативният период.