Ако не се лекува, възпаление на тригеминалния нерв. Възпаление на тригеминалния нерв: симптоми и лечение
Невролог, УЗ 10 Градска клинична болница
Калупина И.Г.
Невралгия тригеминален нерв- това е компресия, дразнене или възпаление на тригеминалния нерв. Болестта причинява остра болкав лицето. Повече от милион души на планетата страдат от тригеминална невралгия. Най-често заболяването се развива след 40 години. Жените са по-податливи на заболяването от мъжете.
Как възниква тригеминалната невралгия?
Тригеминалният нерв е петият от дванадесет чифта черепни нерви. Единият тригеминален нерв е от лявата страна на лицето, а вторият е отдясно. Тригеминалните нерви осигуряват усещане за очите, клепачите, челото, бузите, ноздрите и устните.
Тригеминалната невралгия възниква, когато тригеминалният нерв е компресиран или раздразнен. Често заболяването се предхожда от разрушаване на обвивката на нерва. Нервни окончаниястанете голи и реагирайте на всяко въздействие с пристъп на болка. Болката се появява внезапно. Може да бъде предшествано от автомобилна катастрофа, лечение на зъби или плъзнетев лицето.
Причини за невралгия на тригеминалния нерв
Разграничават се следните причини за невралгия на тригеминалния нерв:
- компресия на тригеминалния нерв от извити съдове или тумор;
- множествена склероза;
- менингит;
- заболявания параназалните синусинос;
- неправилно захапване;
- съдови аневризми;
- херпес, който засяга тригеминалните ганглии;
- хипотермия, наранявания, удари, последствия от сътресения;
- вирусна инфекция, настинка, бактериална инфекциягърлото и горните дихателни пътища.
Пристъп на тригеминална невралгия може да възникне, когато човек измие лицето си, бръсне се, мие зъбите си, говори или се усмихва. Най-често заболяването се среща при възрастни хора с метаболитни нарушения или сърдечно-съдови заболявания.
Симптоми на тригеминална невралгия
Основен симптомзаболяване - силна мъчителна болка в лицето. Обикновено се появява в горната или Долна челюст. Първоначално човек си мисли, че има проблеми със зъбите. Но след лечение на зъбите болката не изчезва. Засилва се по време на хранене, говорене и след хипотермия.
Болката при тригеминална невралгия може да бъде типична или нетипична.
Типичната болка е циклична: или се засилва, или отшумява. Стрелящата болка, подобна на електрически удар, започва с докосване на определена област на лицето. Болезнени усещаниялокализирани в долната част на лицето, по-рядко около носа или очите. Някои пациенти изпитват болкови атаки веднъж на ден, други на всеки час.
Нетипичната болка е по-рядка и се усеща постоянно. Засяга повече лице, отколкото типичната болка. При тази форма на заболяването болката може да не отшуми. Този вид невралгия се лекува по-трудно.
Други симптоми на възпаление на лицевия тригеминален нерв: сълзене, повишено слюноотделяне, изтръпване или повишена чувствителноств областта на устните, клепачите, носа, зачервяване на кожата на лицето, неволни контракции на лицевите мускули.
Защо възпалението на тригеминалния нерв е опасно?
Без подходящо лечение заболяването води до сериозни усложнения:
- пареза на лицевите мускули;
- хематом на малкия мозък;
- увреждане на слуха;
- щета нервна система- атаксия.
Поради честите пристъпи на болка човек развива депресия, не може да се храни нормално, губи тегло и имунитетът му отслабва. Постоянна болкаможе да наруши психиката, пациентът избягва комуникацията.
Лечение на тригеминална невралгия
Сред методите за лечение на тригеминална невралгия, както консервативни мерки, така и радикални методи, по-специално хирургия, както и минимално инвазивни процедури.
Консервативното лечение се състои в предписване на различни лекарства и физиотерапевтични методи. Обикновено лечението с лекарства е много ефективно. Но с напредването на заболяването лекарствената терапия става неефективна или дори престава да облекчава пристъпите на болка. Освен това всяка лекарствена терапия носи риск странични ефекти. В този случай лекарите прибягват до хирургично лечение.
Консервативно лечение на невралгия на тригеминалния нерв
При лечението на тригеминална невралгия се използват различни групи лекарства, сред които са:
Антиконвулсанти.Най-често използваният антиконвулсант е карбамазепин - много популярен и ефективно средство за защитапри облекчаване на пристъпи на болка, свързани с тригеминална невралгия. Освен него се използват и други лекарства от тази група, като ламотрижин, фенитоин и габапептин.
Ако е необходимо, когато ефектът на антиконвулсантите намалее, тяхната доза може да се увеличи или лекарят може да предпише друго лекарство. Терапията с антиконвулсанти също може да доведе до нежелани реакции, включително замаяност, сънливост, замъглено зрение (двойно виждане) и гадене.
Спазмолитици и мускулни релаксанти.Обикновено тези лекарства се използват в комбинация с антиконвулсанти. Баклофен най-често се използва в комбинация с карбамазепин или фенитоин. Могат да се предписват и изолирано.
Алкохолни блокади на тригеминалния нерв
Алкохолните блокади на тригеминалния нерв водят до т.нар. замразяване на засегнатата област на лицето, което е придружено от изразен аналгетичен ефект. Тази инжекция с етанол се извършва в областта, където преминава един от клоните на тригеминалния нерв, който е засегнат. Ефектът от такива инжекции е краткотраен и болката неизбежно се повтаря по-късно, но си струва да се отбележи, че дори един ден без болка е много важен за такива пациенти, особено ако болката се появи дори от изплакване на лицето. След време трябва да инжектирате отново.
Освен това съществува риск от усложнения от такива инжекции под формата на кървене, малък хематом, ако кръвоносният съд е повреден, и увреждане на нервите. Инжектиране етилов алкохолизвършва се чрез интраневрално приложение в количество от 1-2 ml. Обикновено 80% алкохолен разтвор се използва в комбинация с новокаин. В този случай първо се инжектират 1-2 ml 2% новокаин и след това, след постигане на проводна анестезия, се инжектира алкохол. Тази процедура най-често се извършва амбулаторно, но изисква специални умения и опит от лекаря при извършването на такива инжекции.
Хирургично лечение на невралгия на тригеминалния нерв
По време на хирургично лечение на невралгия на тригеминалния нерв лекарят се опитва да облекчи компресията кръвоносен съднервен ствол. В други случаи самият тригеминален нерв или неговият възел се разрушават, за да се облекчи болката. Хирургичните лечения за тригеминална невралгия често са минимално инвазивни. В допълнение към хирургичен методсе отнася до т.нар Радиохирургията е безкръвна интервенция, която не изисква никакви разрези или шевове.
Предотвратяване
- лекувайте своевременно зъби, синузит, синузит, остри инфекции;
- яжте повече пресни плодове и зеленчуци за укрепване на имунната система;
- да се втвърдява;
- избягвайте течения, хипотермия, стрес, наранявания, интоксикация;
- спортувайте: плуване, танци, бягане;
- избягвайте течения, хипотермия, стрес;
- ограничете консумацията на алкохол, не пушете.
Физиотерапия
Преди да правите гимнастика, консултирайте се с Вашия лекар. Правете упражнения пред огледалото, за да контролирате процеса. Включете следните упражнения във вашата гимнастика:
- Извършете плавно завъртане на главата за 2 минути, първо по посока на часовниковата стрелка, след това обратно на часовниковата стрелка.
- Издърпайте главата и шията си първо към дясното рамо, след това към лявото. Повторете сгъванията 4 пъти на всяко рамо.
- Изпънете устните си в усмивка, след което ги съберете в „тръба“. Повторете упражнението 6 пъти.
- Поемете въздух в бузите си и издишайте през тесния процеп в устните си. Повторете 4 пъти.
- Направете „риба“: дръпнете бузите си и задръжте в това положение за няколко секунди. Повторете упражнението 6 пъти.
- Затворете силно очите си, след това ги отворете широко, повторете 6 пъти.
Тригеминална невралгия (тригеминална невралгия)– хронично заболяване, засягащ тригеминалния нерв, проявяващ се с интензивна пароксизмална болка в зоните на инервация на клоновете на тригеминалния нерв.
Причините за развитието на тригеминална невралгия са различни:
- компресия на нерва в областта на излизането му от черепната кухина през костния канал с анормално подреждане на мозъчните съдове;
- аневризма на съд в черепната кухина;
- хипотермия на лицето;
- хроничен инфекциозни заболяванияв областта на лицето ( хроничен синузит, зъбен кариес);
- мозъчни тумори.
Симптоми на тригеминална невралгия
Основният симптом на тази патология е болката в областта на инервацията на засегнатия нервен клон.Заболяването обикновено се проявява при хора над 40 години, като жените са по-склонни да страдат от това заболяване.
Основният симптом на тригеминалната невралгия е болката. Болката често е едностранна (рядко засяга и двете половини на лицето), остра, изключително интензивна, непоносима, характерът на болката е стрелкащ. Пациентите често го сравняват с електрически разряд. Продължителността на атаката обикновено е 10-15 секунди, но понякога може да достигне 2 минути. Винаги има рефрактерен период между атаките. Дълго време (много години) локализацията на болката и нейната посока (от една част на лицето преминава към друга) остават непроменени. По време на атака може да започне неконтролируемо сълзене и повишено слюноотделяне.
В повечето случаи пациентите идентифицират определени тригерни зони - области на лицето или устната кухина, когато се дразнят, възниква болезнена атака. Често началото на пристъпа се предшества от така наречения тригерен фактор - действие или състояние, което причинява болка (например говорене, прозяване, миене, дъвчене). Почти никога не се появява болка по време на нощен сън. В пика на пароксизма при много пациенти може да се наблюдава потрепване на дъвкателните или лицевите мускули. По време на атака пациентите се характеризират с определено поведение: опитват се да извършват минимум движения и да мълчат (няма писъци или плач).
Поради факта, че всички пациенти, страдащи от тригеминална невралгия, използват само здравата половина на устата за дъвчене, на противоположната страна се образуват мускулни уплътнения. При дълъг ход на заболяването, развитието на дистрофични промени в дъвкателни мускулии намалена чувствителност на засегнатата страна на лицето.
Лечение
Лечението на тригеминалната невралгия е насочено към намаляване на интензивността на болковия синдром.
Основното лекарство, използвано за лечение на това заболяване, е карбамазепин, дозировката му се избира само от лекаря поотделно за всеки пациент. Обикновено 2-3 дни след началото на лечението с това лекарство пациентите отбелязват неговия аналгетичен ефект, продължителността му е 3-4 часа. Дозата карбамазепин, която позволява на пациентите да говорят и дъвчат без болка, трябва да остане същата в продължение на един месец, след което трябва постепенно да се намали. Терапията с това лекарство може да продължи, докато пациентът забележи липсата на атаки в продължение на шест месеца.
Физиотерапевтичните процедури също помагат за облекчаване на страданието на пациентите. От тях се използват ултрафонофореза с хидрокортизон, динамични токове, галванизация с новокаин или амидопирин.
Витаминната терапия заема едно от най-важните места в лечението и профилактиката на тригеминалната невралгия. Особено полезни са витамините от група В. остър периодзаболявания витаминни препаратиприлаган чрез инжектиране, често комбиниран с аскорбинова киселина.
хирургия
Основата лечение с лекарстваТригеминалната невралгия се причинява от продължителна употреба на карбамазепин.
За съжаление в 30% от случаите лекарствена терапиясе оказва неефективен и тогава се показват пациенти хирургично лечениеневралгия. Има няколко метода за хирургично лечение, като лекарят избира най-оптималния за всеки пациент.
Могат да се извършват перкутанни операции под локална анестезия V извънболнична обстановкаи се препоръчват при пациенти с ранни стадиизаболявания. По време на процедурата тригеминалният нерв се унищожава под въздействието на радиовълни или химически вещества, проведено до засегнатия нерв чрез катетър. Намаляването или изчезването на болката след тази операция може да не настъпи веднага, а може да отнеме няколко дни или месеци.
IN стационарни условияИзвършват се операции, насочени към декомпресия на нерва, по време на която се коригира позицията на артериите, които го компресират в черепа.
Днес най-ефективният и безопасен начин за лечение на невралгия на тригеминалния нерв е методът на радиочестотно разрушаване на корена на тригеминалния нерв. Основното предимство на метода е, че размерът на зоната на нервна деструкция и времето на експозиция могат да бъдат обективно контролирани. Манипулацията се извършва под локална анестезия, което гарантира късо и леко възстановителен периодпри пациенти.
Лечение на тригеминална невралгия народни средстваприемливо, но в повечето случаи се оказва неефективно и пациентите са принудени да потърсят помощ от невролог.
Към кой лекар да се обърна?
Лечението на тригеминалната невралгия се извършва от невролог, често подпомаган от физиотерапевт и неврохирург. За да разберете причината за заболяването, е необходимо да се консултирате с УНГ лекар и зъболекар, за да изключите хроничните заболявания на зъбите и параназалните синуси. След задълбочена диагноза може да се наложи да се консултирате с онколог, ако се открият тумори на мозъка или костите на черепа.
Тригеминалният нерв е петият и най-важен нерв в областта на лицето, тъй като отговаря за чувствителността на тази област. Възпалението може да бъде предизвикано от прекарана инфекция, имунна дисфункция на организма като цяло, хипотермия, неправилно хранене или тежка физическа активност. Симптомите се изразяват в пронизваща болка във всяка половина на лицето, изкривяване на някои отделни области, потрепване на лицевите мускули, умора, летаргия и главоболие. Лечението на възпаления нерв позволява използването на лекарства народна медицина, но все пак е необходима консултация с невролог.
Защо възпалението на тригеминалния нерв е опасно?
При неправилно лечение или липсата му могат да възникнат сериозни последици от заболяването:
- двигателните функции на лицевите мускули могат да отслабнат;
- органите на слуха и зрението могат да престанат да функционират нормално;
- нарушена координация на движенията;
- загуба на чувствителност на лицето;
- парализа на лицето;
- депресия;
- нарушение на нервната система;
- отслабване на имунната система.
Като се има предвид това, важно е да потърсите помощ от специалист своевременно и да вземете лечението сериозно.
Как да определите възпалението
Основният симптом, чрез който може да се определи възпалението на тригеминалния нерв, е пристъпите на силна болка в челото, очите, челюстта, устните, носа. Тези атаки се предизвикват от обикновени действия: миене на зъбите, хранене, докосване на лицето, говорене. Въпреки че продължават няколко минути, усещането е сякаш минават часове.
Допълнителни знаци могат да бъдат:
- повишаване на температурата до 37 градуса или повече;
- изтръпване;
- нарушения във функционирането на ушите и очите;
- изтръпване на лицето;
- сълзливост;
- нарушение на вкуса.
Кой лекар лекува
Ако подозирате възпаление на тригеминалния нерв и имате един или повече симптоми на това заболяване, трябва спешно да се консултирате с невролог, за да изясните диагнозата. Само квалифициран специалист може да определи патологията и да предпише правилно лечение.
Топлинна обработка
Много хора задават въпроса: възможно ли е да се нагрее тригеминалния нерв по време на възпаление? За да отговорите на този въпрос, трябва да знаете, че симптомите на възпаление на тригеминалния нерв са периодични остри пристъпиболка предимно от едната страна на лицето. Болката може да бъде много силна, сякаш преминава ток. Почти невъзможно е да обърнете главата си или да докоснете лицето си. Това състояние обаче е възможно както при възпаление на мускулите на шията, така и при увреждане на нерва на зъба. Ето защо е много важно да се постави правилна диагноза.
Специалистите имат различни мнения относно нагряването при възпаление на тригеминалния нерв. Много примери обаче потвърждават ефективността на този метод. Така загряването със сол, нагрята в тиган, носи очевидно облекчение само след няколко сесии. Това се обяснява с факта, че солта действа върху източника на проблема и "издърпва" възпалението.
Опитайте метода на затопляне с помощта на елда:
- загрейте 100 грама елда в тиган, след което я увийте в плат;
- Нанесете върху болното място на лицето и задръжте, докато изстине.
Вместо зърнени храни, можете лесно да го затоплите със сол, като използвате същата техника.
важно! Не нанасяйте гореща елда върху лицето си, оставете я да изстине за няколко минути до максимално допустимата температура или я увийте в по-дебела кърпа.
Медикаментозно лечение
Лечението на възпаление на тригеминалния нерв се предписва от лекар след преглед и потвърждаване на диагнозата. Лекарствата и тяхната дозировка се предписват в зависимост от степента на възпаление, продължителността на заболяването, причината за него и други фактори. Има много варианти за справяне с проблема. По принцип те са насочени към облекчаване на болката и облекчаване на възпалението.
Карбамазепин е силен аналгетик. Дозировката му е индивидуална във всеки отделен случай. Лекарството продължава да се приема според схемата, предписана от лекаря. Карбамазепин не може да се използва самостоятелно.
Ако възпалението на тригеминалния нерв е причинено от друго заболяване, първо се лекува причината. За да се намали броят на атаките и болката, паралелно се предписват лекарства от различни групи:
- успокоителни и НСПВС - дифенхидрамин с аналгин;
- болкоуспокояващи и противовъзпалителни - Кетанов, Нимезил;
- антиконвулсанти - карбамазепин;
- наркотични болкоуспокояващи - ако други не помогнат.
Какви хапчета да приемате
Лечението на възпаление на тригеминалния нерв се предписва само от лекар. Основните лекарства са:
- Карбамазепин е аналгетик и антиконвулсант. Дозировката се определя индивидуално. Справя се добре с проблема. Въпреки това, той има много странични ефекти върху нервната, храносмилателната и дихателната системи;
- Прегабалините са антиконвулсанти, които премахват невропатичната болка (габапентин, тебантин);
- Нестероидни противовъзпалителни средства - намаляват болката, подуването, възпалението (Analgin, Nimesil, Dicloberl).
В допълнение към горното, лекарят може да предпише допълнителни болкоуспокояващи или други лекарства в зависимост от състоянието на пациента.
антибиотици
За да се излекува възпалението на тригеминалния нерв, е важно да се установи причината за заболяването. Ако след преглед се окаже, че провокиращият фактор е бактериален или вирусна инфекция, предписват се антибиотици и антивирусни лекарства. Предписват се също противовъзпалителни, антиконвулсивни и болкоуспокояващи.
Мидокалм
Mydocalm принадлежи към групата на мускулните релаксанти. Инхибира преминаването на нервните импулси по нервните влакна, подобрява кръвообращението. По този начин лекарството намалява мускулните спазми и съответно честотата на атаките, дължащи се на възпаление на тригеминалния нерв. В допълнение, Mydocalm има аналгетичен ефект (поради мускулна релаксация), което го прави ефективен в борбата с синдром на болка. Началната доза на лекарството е 150 mg на ден в 3 дози, максимална доза– 450 mg, разделени на три приема на ден.
Ибупрофен
Ибупрофен се предписва за начални етапизаболявания. Принадлежи към групата на нестероидните противовъзпалителни средства. Ефективен, защото намалява болката и облекчава възпалението.
- Трябва да приемате 200 mg 3-4 пъти на ден.
- Максималната доза е 400 mg 3 пъти дневно.
- Преди да приемете лекарството, трябва да се консултирате с Вашия лекар.
Лечение с билкови отвари
Отвара от лайка
- изсипете една чаена лъжичка изсушена билка топла водаи го оставете да вари десет минути;
- Когато бульонът се охлади малко, отпийте глътка и я задръжте в устата си възможно най-дълго.
Чаят от лайка няма ефект върху възпалението на тригеминалния нерв, но може леко да го подобри общо състояниетърпелив. Освен това напитката има приятен вкус.
Алтея
От корен на бяла ружа се приготвя следният компрес:
- залейте четири супени лъжици сухи, натрошени корени с чаша леко охладена вряща вода;
- направете компрес от марля или бинт и го задръжте върху болната част на лицето преди лягане.
важно! Не дръжте компреса повече от час и половина, след свалянето увийте лицето си с топъл шал. Проведете курса за една седмица, след което болестта трябва да изчезне.
Масло от ела
Маслото от ела има по-скоро бърз ефектпри лечение на възпален нерв:
- накиснете памучен тампон в масло;
- избършете засегнатата част от лицето си няколко пъти на ден.
важно! През първите няколко дни кожата на мястото, където е втрито маслото, може да се подуе и да се зачерви, но след три дни болката ще изчезне и възстановяването ще настъпи доста бързо.
Яйце
Следният метод също действа чрез нагряване, но неговият основен и единствен компонент е яйце, което също облекчава болката:
- готвач яйцетвърдо сварени и обелени;
- разполовете, отстранете жълтъка и нанесете върху възпаленото място.
Билкови настойки
Билковите инфузии, например на базата на лайка, са не по-малко ефективни в борбата с инфекцията:
- залейте четири супени лъжици натрошени сухи корени от бяла ружа и една супена лъжица лайка с чаша вряща вода в различни съдове и оставете да кисне една нощ;
- Сутрин на празен стомах изпийте глътка лайка в устата си и задръжте възможно най-дълго, като в същото време нанесете компрес от отвара от бяла ружа върху болната страна на лицето;
- завържете топла превръзка върху компреса, повторете процедурата няколко пъти на ден.
Репичка
Махам от себе си, събличам силна болкаКогато никакви други средства не помагат, сокът от черна ряпа може:
- изстискайте малко количество сок в контейнер;
- навлажнете памучен тампон и втрийте в засегнатата област няколко пъти на ден.
хоп
Шишарките от хмел ще имат успокояващ ефект както върху възпалението, така и върху лицето, но тинктурата отнема доста време за приготвяне:
- Шишарките от хмел се заливат с водка и се оставят да киснат две седмици;
- Приемайте по десет капки, разредени с вода, след всяко хранене.
Масло от чесън
Купете в аптеката чесново масло, което има силен ефект като разтривка:
- смесете чаша водка с една чаена лъжичка масло;
- избършете челото и слепоочията си със сместа два пъти на ден, докато възпалението изчезне.
Отърваване от подуване
Инфузия от водна леща
Да премахна силно подуванеСледният инструмент ще ви помогне:
- изсипете една супена лъжица водна леща в чаша водка и оставете за една седмица;
- вземете 20 капки, разредени в малко количество чиста водачетири пъти на ден.
Билкова колекция
Тази инфузия изисква жълт кантарион, мента и валериан. За предпочитане е да приемате прясна мента:
- вземете съставките в равни пропорции от 250 грама, добавете половин литър утаена вода и варете 15 минути;
- отстранете от огъня, прецедете и оставете на тъмно място за пет часа;
- Приемайте по една лъжица преди или след хранене.
Използване на репей и алое
Въз основа на това растение се получава чудесна отвара, която се бори с инфекцията вътрешно:
- вземете по 200 грама репей, лайка, мечо грозде и валериана;
- разбърква се, добавя се половин литър вода и се вари 20 минути;
- прецедете бульона, оставете го да вари известно време и пийте чаша един час след хранене.
Алое
Ако имате алое в дома си, използвайте го по следния начин:
- За предпочитане е да приемате алое на възраст не по-малко от три до четири години;
- откъснете 6–7 листа и изстискайте сока;
- Приема се по чаена лъжичка половин час преди хранене.
краставици
Ако тригеминалният нерв е възпален през лятото, лекът от краставици ще ви помогне много, но се опитайте да изберете зеленчуци с минимално съдържание на нитрати, за предпочитане от вашата домашна градина:
- изплакнете краставиците, обелете и изстискайте сока;
- мийте лицето си с него няколко пъти на ден, сокът ще ви помогне бързо възстановяванеи ще върне свеж тен.
Сок от бреза
Следното лекарство, базирано на брезов сок, ще бъде доста ефективно само ако се комбинира с измиване:
- пийте до пет чаши сок на ден по всяко време на деня;
- но измивайте лицето си не повече от два пъти за 24 часа.
Мелиса
Ако можете да си набавите маточина, непременно опитайте следната рецепта:
- четири супени лъжици от растението, за предпочитане заедно с цветовете, се нарязват възможно най-ситно и се заливат с две чаши вряща вода;
- оставете да се влива в продължение на четири часа, след което се прецежда;
- вземете половин чаша три пъти на ден, половин час до един час преди хранене.
дафинов лист
Последният лек е може би най-достъпният, тъй като за приготвянето му е необходим дафинов лист, наличен във всеки дом:
- вземете три пакета дафинов лист, налейте чаша всяка растително маслои оставете за десет дни;
- Избърсвайте лицето си с получения продукт всеки ден.
важно! Не забравяйте, че преди да започнете каквото и да е самолечение, все пак трябва да се консултирате с лекар, за да сте сигурни, че няма усложнения или противопоказания.
Лечение с масаж
Масажът помага за възстановяване на функционалността на мускулите на лицето в случай на хипертонус, отпускане на мускулите и леко облекчаване на възпалението. За извършването на тази процедура е важно да намерите квалифициран специалист с опит в този вид масаж. Терапевтичен ефектвъзможно при правилно въздействие върху определени точки на лицето. Затова трябва да знаете къде се намират и какви манипулации са необходими. Нивото на квалификация на специалиста играе роля важна роля. Този масаж в комбинация с други методи ще ви помогне да се възстановите по-бързо.
Въпроси към лекаря
Възпаление на тригеминалния нерв по време на бременност, какво да правя?
Бременната жена никога не трябва да се самолекува. Кога предупредителни знациВажно е да посетите лекар възможно най-скоро. Ако се потвърди диагнозата възпаление на тригеминалния нерв, се предписва комплексно лечение, което включва:
- масаж на лице;
- акупунктура;
- физиотерапия - фонофореза, електрофореза, лазерно облъчване, ултразвуково лечение, лечение с нискочестотен ток;
- специални упражнения за лице.
По време и след лечението е важно да се избягват течения, хипотермия и обдухване на лицето. Борбата с такова заболяване е дълга и трудоемка. Но с постоянство и редовност на процедурите успехът определено ще дойде.
Появява ли се температура при възпаление на нервите?
Възпалението на тригеминалния нерв е доста сериозно заболяване и изисква сериозен подход. Най-основният му симптом са редовните пристъпи на силна болка. Въпреки че тези атаки са кратки, страдащият може да се почувства така, сякаш продължават вечно.
Тригеминалният нерв получава името си поради факта, че е разделен на три клона: орбитален нерв, максиларен и долночелюстен. В зависимост от това коя област е засегната, болката може да се усети в различни органи. Ако е засегнат първият клон - чело, слепоочия, очи; второ - горна челюст, горни зъбии устна; третата е долната челюст, долните зъби и устната. Често проблемът е придружен от висока температура, подуване и зачервяване на засегнатите области.
Температура 37 с възпаление, какво да правя?
При възпаление на тригеминалния нерв един от симптомите може да бъде повишаване на температурата до 37-37,5 градуса. Така тялото реагира на възпалителния процес. Симптомите също включват периодични пристъпи на силна болка, зачервяване и подуване на засегнатите области, разкъсване, мускулна парализа и изтръпване на лицето. Ако имате един или повече от тези симптоми, трябва да се свържете с Вашия лекар. Той ще постави точна диагноза и ще предпише необходимо лечение.
Възпаление на троичния нерв и болка в ушите - какво да правя?
Тригеминалният нерв се състои от три клона: офталмичен нерв, максиларен и долночелюстен. При засягане на третия клон се усеща болка в долната челюст, долни зъбии устна. Този трети клон обаче включва и аурикулотемпоралния нерв. Ако тази част е засегната, тогава се появяват пристъпи на болка във временната област и дълбоко в ухото. Пристъпът може да бъде провокиран от преглъщане, дъвчене или говорене. Ако имате такъв симптом, важно е да потърсите помощ от лекар.
Такива интересна болест, като невралгия на тригеминалния нерв (тригеминална невралгия или популярно „възпаление на тригеминалния нерв”), е позната от древни времена, поради ярката си клинична картина.
От средата на 18в. започнаха да се появяват научни трудовеЕвропейски лекари, принадлежащи главно на английски военни лекари. Факт е, че влажният и студен климат на „Мъгливия Албион“ допринесе за развитието на това заболяване.
Пристъпите на лицева болка по това време се лекуват с помощта на тинктура от опиум и не без успех, но пациентите падат „от тигана в огъня“, като се пристрастяват към наркотиците.
Дори и сега, при тежки и резистентни на лечение случаи, е показана употребата на наркотични аналгетици (например под формата на приложение на пластира Durogesic, съдържащ фентанил).
Невралгия на тригеминалния нерв - какво е това?
Симптоми на възпаление на тригеминалния нерв, снимка 1
Веднага трябва да се каже, че невралгията е функционално състояние, при което по не съвсем ясни причини самите нерви, които обикновено трябва само послушно да предават информация от периферните рецептори към центъра без изкривяване, изведнъж започват да я изкривяват, добавяйки „техен собствен сигнал“.
Радиоинженерите биха нарекли тези сигнали „смущения в проводниците“, „късо съединение“. И нервите генерират изключително мощен болков импулс, под формата на поредица от разряди.
Това се случва внезапно и на фона на пълно здраве. Следователно фраза като „възпаление на тригеминалния нерв на лицето“ е безсмислена два пъти. Между другото, изобщо не е необходимо да добавяте думата „на лицето“, тъй като тригеминалният нерв не се намира никъде другаде по тялото.
Тригеминалната невралгия е пристъп на остра и внезапна болка, обикновено в едната (лява или дясна) страна на лицето. Тези болки имат внезапно начало и същият край.
За тригеминалния, лицевия нерв и неврит
Трябва да се каже за изключително ниската медицинска грамотност на населението и непознаването на структурата на собственото им тяло. Така че в интернет можете дори да прочетете такова популярно запитване: „възпаление на тригеминалния лицев нерв“. За да няма объркване, нека уточним.
Първо, всеки човек има два тригеминални нерва (дясно и ляво), които са чувствителни, събират усещания от устата, носната кухина, кожата на лицето и конюнктивата на окото. Това е V двойка черепномозъчни нерви.
В допълнение, тригеминалният нерв носи двигателни влакна (благодарение на тази част можем да дъвчем) и секреторни, автономни клонове. Те са отговорни за лакримацията, освобождаването на „вода“ от носа, когато димът влезе в него и т.н.
Човек също има два лицеви нерва (дясно и ляво) или VII чифт, които „управляват“ движението на лицевите мускули.
Възпалението на нерв е неврит. Неврити и невралгии са различни състояния. Възпаленият нерв може да нарани, ако съдържа чувствителни влакна, тъй като болката е усещане.
И ако нервът е чисто двигателен, тогава при възпаление (неврит) неговите функции се нарушават - настъпва безболезнена парализа на мускулите, които спират да се движат.
Това се случва с лицевия неврит или парализата на Бел. За да не се разсейва от темата, всеки може да „Google“ и да види всичко, което се случва с парализа или пареза на лицевия нерв.
Както бе споменато по-горе, тригеминалната невралгия е светкавица на болка, която произхожда „вътре“ в нерва и прилича на конвулсивно изхвърляне на неврони в мозъчната кора, само че не е двигателна, а чувствителна по природа.
Какви причини могат да доведат до тази неприятна ситуация? - Притискане на тригеминалния нерв и неговите структури или притискането му отвън.
Тук трябва да се каже, че тригеминалният нерв, навлизайки в черепната кухина, образува мощен възел, който се нарича тригеминален ганглий или гасеров ганглий, по името на учения, който го е описал.
Именно гасеровият възел (на снимката) е мястото, където в него се вливат и трите клона на тригеминалния нерв - мандибуларният, максиларният и орбиталният нерв от всяка страна. Естествено, във всеки човек, дълбоко в черепа, върху основната кост, има два такива възела - за десния и левия тригеминален нерв.
Какъв обект компресира тригеминалния ганглий? Това може да е съд (артерия), който с времето се е „изкривил“ и с „коляното“ си наранява и дразни ганглия. Най-често това е горната церебеларна артерия. Понякога този съд се "набъбва", образувайки изпъкналост или аневризма. Тя може да е виновна за пристъпите на постоянна болка.
Понякога просто повишаване на налягането причинява този симптом, това се случва при бременни жени, т.к артериално наляганетрябва да бъде по-висока, за да се осигури кръвоснабдяване на бебето. Следователно пристъпите на тригеминална невралгия при бременни жени са функционални по природа и изчезват след раждането на бебето.
Дефекти в обвивката на нерва.Процесът се нарича "демиелинизация", защото нервните стволове са "увити" в миелин за надеждно предаване на импулси. Това наподобява състояние, при което изолацията на проводник е счупена. Ще "искри".
Това се случва например при множествена склероза или ADEM (остра дисеминиран енцефаломиелит). В този случай тригеминалната невралгия се счита за симптоматична, тъй като е проява на друго заболяване.
Растеж на тумора.Най-често срещаният тип компресия на нерв, който може да възникне, е неврома, която произхожда от самия нерв. Понякога причината са възли при неврофиброматоза. В по-редки случаи тези симптоми могат да показват злокачествено заболяване.
Последици от нараняванеили посттравматична тригеминална невралгия. „Травма“ се отнася до тежка травма, при която лицето е било в безсъзнание, може би дори в интензивното отделение.
В мозъка се появяват посттравматични кисти, които също "компресират" тригеминалния ганглий.
Херпес- може би единственото възпалително състояние, водещо до невралгия. Понякога се "разпростира" по лицето на ивици по клоните на тригеминалния нерв. Това е неблагоприятен знак, показващ значително намаляване на имунитета.
Трябва да започнем спешно антивирусно лечение, в противен случай е възможна упорита, изключително силна и постоянна лицева болка с парещ оттенък. Те продължават месеци и дори години след обрива. Това състояние се нарича "постхерпетична невралгия".
Какво представляват „тригерните зони“?
Този термин се отнася за специални участъци от кожата и лигавиците на лицето, чието докосване или най-малкото дразнене предизвиква пристъп на болка, точно както най-малкото движениепръстът освобождава взведения спусък и се получава изстрел. Второто име е „тригерни зони“.
Тези точки карат нерва да излъчва болка под въздействието на мускулен спазъм, хипотермия, движение, дъвчене, бриз или студен въздух.
Понякога е невъзможно да се обръсне, защото докосването причинява силна болка. Тези точки, като правило, се намират в ъглите на носа, устата, над очите - на кръстовището на инервацията на клоните на тригеминалния нерв.
Яденето на гореща храна, миенето на зъбите, нанасянето на руж и сенки върху лицето ви, обикновеното поглаждане, смях или плач могат да причинят силна болка.
Лошо свойство на тази болка е нейната затворена циркулация в клетките на гасеровия ганглий, при които това възбудено състояние на невроните е много трудно да се прекъсне поради самоиндукция. Поради това някои пациенти достигат до изтощение поради страх от силна болка по време на хранене.
В допълнение, силни миризми (ацетон, амоняк, дим, хлор), които дразнят окончанията на тригеминалния нерв, могат да причинят атаки. Дори обикновените парфюми могат да причинят болезнено и дълготрайно страдание.
Симптоми на възпаление на тригеминалния нерв - невралгия
Проява на невралгия, снимка 4
Как се проявяват тези „симптоми на възпаление на лицевия тригеминален нерв“, както се казва в интернет?
Невралгията се характеризира с:
- Светкавична болка като удар електрически токв лицето, много силно.
- Болката е локализирана в едната половина на лицето: нос, устни, бузи, венци. Фронталните области се засягат по-рядко, тъй като инервацията е по-добра в назолабиалната област.
- Болката не се излъчва никъде, нито към шията, нито към ухото, нито към ръката, а е ограничена до зоната на нервно възбуждане - тя също е почти винаги едностранна.
- Атаките продължават от няколко секунди до минута, след това има внезапен край и „светъл интервал“, който може да продължи от няколко дни до седмици. При тежки случаи на симптоматична невралгия, например при растеж на тумора, те стават все по-къси и пристъпите се появяват на все по-кратки интервали.
- Болката, дължаща се на „възпаление на тригеминалния нерв“, понякога е придружена от автономни симптоми: зачервяване на кожата на лицето, разширени зеници, лакримация от засегнатата страна.
Диагностика на невралгия на тригеминалния нерв
Поставянето на синдромна диагноза на невралгия в кабинета на невролога обикновено не създава затруднения поради яркия и характерен модел на проявление. Но много по-важно е да се уверите, че няма обемен процес вътре в мозъка.
Следователно само CT ангиография с контраст ви позволява да „отпуснете“ и лекувате невралгия. Ако се открие обемен или съдов процес, тогава е възможно хирургично лечение от неврохирурзи.
Допълнителни условия – добра способностмагнитен томограф с разделителна способност, която трябва да бъде поне 1,5 тесла по отношение на напрежението магнитно поле. Това е еквивалентно на откриване на лезии с диаметър приблизително 1,5 mm или по-малък.
Лечение на "възпаление" на тригеминалния нерв, снимка
Методи на лечение - блокада на гасеровия възел, снимка 5
Както при много други заболявания, първо се разработват терапевтични методи и едва след това се обръщат към неврохирурзите. Трябва да се каже, че хирургичното лечение е възможно дори и при липса на обемен процес. В този случай самият нерв е засегнат.
Медикаментозно лечение
Нека изброим основните методи консервативно лечениетригеминална невралгия:
- Антиконвулсанти. Потиска появата на възбуда. По правило терапията започва с назначаването на карбамазепин.
- Миорелаксанти с централно действие (толперизон, тизанидин). Помогнете за облекчаване на хронични мускулен спазъмна лицето, което често е в основата на активирането на тригерни зони.
- При невропатична, пареща болка се използват габапентин и неговите аналози (Neurontin, Lyrica).
Конвенционалните болкоуспокояващи са неефективни, тъй като механизмът на болката при невралгия е напълно различен.
Хирургично лечение
- Възможно е да се извърши блокада на нервни разклонения, която носи облекчение за няколко месеца.
- Извършване на гасеров ганглионен блок (глицеринова ризотомия). Тази операция "убива" ганглия.
- Радиочестотна деструкция на възела.
- Трансекция на нервното коренче.
Както се вижда, съвременна медицинаако сте безсилни да излекувате болката, тогава сте принудени просто да унищожите структурите, които я създават. Все още не е измислен друг начин.
Разбира се, в този случай вместо болка се появява постоянно „замръзване“ на половината лице поради загуба на чувствителност заедно с болка, но трябва да платите за всичко.
Тези пациенти трябва да посещават зъболекаря по-често, тъй като зъбите от едната страна напълно спират да болят, а също така често хапят бузата си.
Домашно лечение
Увреждането на тригеминалния нерв е едно от онези заболявания, при които всяка намеса - глинени маски, нагряване, триене - може само да "дразни" тригерните зони. Следователно домашното лечение се свежда до създаване на спокойна атмосфера без стрес и липса на течение.
Предотвратяване
Важно за предотвратяване на пристъпите е доброто хранене, без излишни стимулиращи храни: кафе, алкохол. Храната не трябва да е гореща или студена. Препоръчва се ограничаване на готварската сол.
Трябва да се предпазите от настинки, да повишите имунитета си, своевременно да лекувате всяка проява на „херпес на устните“, да подредите зъбите си и да ги лекувате хронични болестиУНГ - органи.
Само в този случай можем да се надяваме на намаляване на броя на атаките, а при правилно лечение - на пълно освобождаване от тази болка.
Тригеминалният нерв е образувание в областта на лицето, което се разделя на три клона. Единият от тях е насочен към челната част, вторият е насочен към третия, обхваща горната челюст, областта на носа, а също и бузата. Всеки клон е разделен на по-малки, които предават нервни сигнали до всички части на лицето.
Тригеминален нерв: видове възпаление
Тригеминалната невралгия е възпалителен процес, характеризиращ се със силна болка в областта на лицето и се разделя на два вида:
- вярно. Независимо заболяванепричинени от притискане на нерв или нарушение на кръвоснабдяването му;
- втори. Симптом на всяко основно заболяване: множествена склероза, херпетична инфекция, съдови заболявания, някои алергични прояви, дисфункция ендокринна системаи метаболизъм.
Най-често домашното лечение, което е много дълъг процес, се проявява в един от трите му клона. По-рядко два или и трите нервни процеса могат да се възпалят едновременно. Влошаване на симптомите настъпва при зимен период, през лятото може да възникне в резултат на течения.
Причини за заболяването
Тригеминалният нерв, чието лечение у дома е доста ефективно, се възпалява при компресиране поради външни и вътрешни фактори.
Външни фактори са различни възпалителни процеси в носната кухина, синусите и в устата, възникнали по време на екстракция на зъб, лошо поставена пломба, в резултат на пулпит, абсцес на венците и др.
Вътрешните причини са причинени от наранявания, които причиняват образуването на сраствания. Най-често заболяването възниква поради изместване на вените и артериите, разположени в близост до тригеминалния нерв.
Симптоми на заболяването
Тригеминалният нерв, лечението у дома, за което според пациентите е доста ефективно, е най-големият от 12-те черепномозъчни нерви. Неговото възпаление се характеризира със следните симптоми:
Най-често лечението у дома на това заболяване е описано в статията) при жени, които са преминали границата от 50 години. Възпалението е най-локализирано върху правилната страналица.
Терапевтичен масаж на областта на лицето
Лечението на тригеминалния нерв на лицето у дома е набор от мерки, включително лекарствена терапия, масаж и затопляне, насочени към облекчаване на възпалението и нормализиране на чувствителността на лицевия апарат. Самолечението трябва да се извършва само под наблюдението на лекар след точна диагноза на заболяването и първично лечениев лечебно заведение.
Лечението на лицевия тригеминален нерв у дома е ефективно чрез използването на масаж, който трябва да се извършва много внимателно, тъй като докосването на чувствителни точки може да причини вълна от непоносима болка. Препоръчително е да масажирате шията с кръгови движения от болезнената страна, като започнете от раменете и преминете към брадичката. С леки и умерени форми на тригеминален неврит (т.е. с не много остри симптоми) лицето може да се масажира от центъра към външната част - по класически масажни линии. За да получите повече ефективен резултатПрепоръчва се използването на масажно масло. Можете да го приготвите сами с дафинов лист. 100 грама пресен или сушен продукт трябва да се напълни с 0,5 литра растително масло, да се остави за една седмица, да се прецеди и да се използва според указанията. Ако няма възможност за масаж, препоръчително е да смажете кожата в областта на тригеминалния нерв с този продукт. Лечението у дома, чиито прегледи са положителни, е възможно само след консултация с лекар, което е необходимо, за да се избегнат възможни усложнения.
Лечебен чай против възпаление
Лечение у дома, което има за цел да се отърве от възпалителен процеси поддържане на отслабен имунитет, податлив на терапия лечебни билки. Трябва да смесите 100 грама цвят от лавандула и 150 грама билка от жълт кантарион. Получената смес се залива с вряща вода (1 супена лъжица на 1/2 литър течност), престоява 15-20 минути, след което се прецежда. Полученият чай се приема през устата топъл два пъти на ден по 200 мл до изчезване тревожни симптоми. IN домашно лечениеБолестите на лицевия нерв също ще помогнат чай от лайка, за приготвянето на които една лъжица сухи суровини трябва да се запарят с вряла вода в размер на 1 чаша.
Необходимо е да го поставите в устата си и да го задържите известно време, без да преглъщате.
Тригеминален нерв: лечение у дома с компреси
Възпалението на тригеминалния нерв се лекува ефективно със зелеви апликации. Ако лицето ви внезапно се разболее, трябва да сварите 5-6 зелеви листа, да ги оставите да изстинат малко и след това да ги наложите върху болезнената област на лицето. Покрийте горната част на зеленчуковия компрес с кърпа или хавлиена кърпа. Когато листата изстинат, ги сменете с топли. Положителен ефектЩе останете доволни от първата извършена процедура.
Не по-малко ефективни са компресите с кал. Лечебна глинатрябва да се разреди с вода до пастообразно състояние и да се нанесе върху областта на болния нерв, като отгоре се постави пластмасов филм и топла кърпа. Процедурата трябва да се повтаря два пъти на ден, докато настъпи облекчение.
В домашната терапия за тригеминалния нерв можете да използвате полезни свойствасемена от репички. Те трябва да се запарят с вряща вода и да се оставят за около 10 минути. След това платнена салфетка с поставена върху нея лечебна маса трябва внимателно да се нанесе върху лицето и да остане там за няколко минути.
Лечебна спиртна тинктура
При възрастните хора, както вече казахме, тригеминалният нерв се възпалява доста често. Лечението у дома, според пациентите, осигурява бързо възстановяване. По-специално алкохолът за разтриване помага много. Трябва да вземете 50 грама изсушена суровина от живовляк, да я изсипете в стъклен съд и да налеете чаша водка. Затворете буркана и оставете лечебното средство на тъмно място за 7 дни. Приготвеният разтвор трябва да се втрива върху болезнената област. Препоръчително е да изпълните тези стъпки преди лягане. След това трябва да завържете топъл шал около главата си, докато се опитвате внимателно да увиете лицето си и да спите в него до сутринта. Според прегледите на пациентите, които са използвали този метод, ще възстанови функциите си след приблизително 6-10 процедури.
Мехлем за възстановяване на функциите на тригеминалния нерв
Според прегледи на хора, които са преживели болезнени усещанияв областта на лицето много помага мехлем на основата на люлякови пъпки. Изсушените суровини трябва да се изсипят в буркан и да се напълнят със свинска мас в съотношение 1 към 5. Стъкленият съд се поставя във водна баня и сместа се вари в продължение на един час. Лечебен мехлемНеобходимо е да се втрива в засегнатата част на лицето два пъти на ден.
У дома дава положителен резултатизползвайки масло от ела, който трябва да се втрие в засегнатата област с помощта на кърпа или парче памук.
При билколечение е ефективна запарка от корени, цветове и листа на алтея. 4 супени лъжици от изсушения продукт трябва да се напълнят с охладена вода и да се оставят за около 8 часа. Направете компрес от запарката, който трябва да поставите върху областта на лицето за около 50-60 минути преди лягане. След това трябва да сложите топъл шал и да си легнете. Това лечениетрае около 7 дни.
Лечение с домашни средства
Елдата, която трябва да се загрее в тиган, да се изсипе в платнена торбичка, да се нанесе върху засегнатата област и да се държи, докато изстине, ще помогне при лечението на тригеминалния нерв.
Процедурата трябва да се извършва три пъти на ден. Прегледите на тези, които са преживели възпаление на тригеминалния нерв, потвърждават, че това е най-евтиният, достъпен и ефективен метод.
Като друг вариант за домашна терапия можете да настържете цвеклото, да го поставите в сгъната на няколко пласта превръзка, която да поставите в Ушния каналот възпалената страна. Или можете да капнете няколко капки сок от цвекло в ушния канал. Това ще облекчи болката и ще успокои възпалителния процес.
Според много пациенти твърдо свареното пилешко яйце е добро средство за болка в областта на лицето. Необходимо е да се почисти, нареже и наложи на половинки болното място. Повтаряйте процедурата, докато болката спре.