Бари Маршал лечение на стомашна язва име на антибиотици. Бари Маршал: добрият имунитет помага за развитието на стомашни язви и гастрит
(Уорън, Робин) (р. 1937 г.) Австралийски лекар Нобелова награда за медицина и физиология (заедно с Бари Маршал), 2005 г. Наградата бе присъдена за откриването на бактерия, която причинява гастрит и стомашни язви.
Робин Уорън е роден на 11 юни 1937 г. в Аделаида, Южна Австралия. Завършва университета в Аделаида през 1961 г., работи в болницата. Болница „Кралица Елизабет“ в Уудвил, след това в Кралската болница в Мелбърн. Преди да се пенсионира през 1999 г., той работи като патолог в Royal Perth Hospital.
За разлика от повечето Нобелови лауреатив областта на медицината Уорън не е учен, а практик. Като патолог в болница в Пърт през 70-те и 80-те години на миналия век той забеляза, че биопсиите на повечето пациенти, страдащи от гастрит и стомашни язви, съдържат неизвестни и неизследвани преди това спираловидни бактерии. Оказа се, че тези бактерии живеят в агресивната среда на стомаха, въпреки че по това време се смяташе, че тази среда трябваше да унищожи всички микроорганизми, попаднали в стомаха. За първи път забелязва тези необичайни бактерии през юни 1979 г., когато вижда синя линия върху стомашната лигавица през леща на микроскоп. Преди Уорън, тази бактерия е видяна от някои други изследователи в различни страни, включително и в Русия, но не го свързват с причините за гастрита. Бактерията е наречена Helicobacter pylori.
През 1981 г. Уорън започва плодотворно сътрудничество с младия лекар Бари Маршал. Те показаха, че колонии от бактерии често се намират върху епитела от гастритен тип и през 1984 г. публикуваха в авторитетния медицински журналВ статията на Lancet се посочва, че Helicobacter pylori може да причини гастрит и стомашни язви. Съобщението беше посрещнато със скептицизъм, тъй като преди това се смяташе, че гастритът и стомашната язва са причинени от стрес, неправилно хранене, тютюнопушене, алкохол и като цяло „нездравословен начин на живот“. Изследванията на Уорън и Маршал показват, че Helicobacter pylori е отговорен за приблизително 90 процента от случаите на язва. дванадесетопръстникаи около 80 процента от гастрита. За да провери теорията си, Маршал култивира бактерията и провежда експеримент със самоинфекция върху себе си, като поглъща разтвор на Helicobacter pylori и след това, след като получава тежък гастрит, се излекува с набор от различни антибиотици. Известно е, че Уорън също е бил готов да се инокулира с Helicobacter pylori, но по време на експеримента не е бил напълно здрав и това може да навреди на „чистотата на опита“.
С изследването си Уорън и Маршал отговориха и на въпроса как бактериите могат да оцелеят в кисела среда. Те показаха, че бактериите произвеждат големи количества ензими, които разграждат уреята до амоняк и въглероден диоксид, които създават вид защитен алкален слой около бактериите. Това откритие направи възможно проектирането на устройство за бърза диагностика. Те също така изследваха ефекта на антибиотиците и показаха, че лечението с антибиотици става ефективно след унищожаването на бактериите.
Дългогодишните изследвания и медицинска работа на Уорън и Маршал бяха признати през 2005 г., когато получиха Нобелова награда за своето откритие Бактерии Хеликобактер hylori и неговата роля при гастрит и стомашни язви. В съобщението на Нобеловия комитет за наградата се отбелязва, че благодарение на революционното откритие на Маршал и Уорън, пептичните язви са престанали да съществуват. хронично заболяване, често водещи до принудително бездействие. Сега това е заболяване, което може да се лекува кратък периодантибиотици и инхибитори на киселинната секреция. Изследванията на австралийски лекари също потвърдиха, че гастритът и язвите са заразни заболявания и предложиха начини за тяхното лечение. Световният комитет по рака призна Helicobacter pylori за канцероген от първа линия, който може да бъде излекуван с комбинация от три внимателно подбрани лекарства.
Известно е, че днес около две трети от населението на света е заразено с бактерии Helicobacter pylori, но те не причиняват никакви заболявания при повечето хора. Наличието на тези бактерии обаче предразполага хората към рак на стомаха. Оказа се също, че разпространението на бактерията зависи от икономическото ниво на страната. В развитите страни разпространението на хората с бактерията Helicobacter pylori е 30-40%, в страните-членки на ЕС тази цифра е 25-45%, докато в развиващите се страни надхвърля 90%. Според руски изследователи от 70 до 90 процента от населението на Руската федерация е заразено с тази бактерия.
Изследванията на поведението на Helicobacter pylori сега се провеждат от други поколения учени. В Европа е създадена специализирана група за изследване на възможностите за лечение на заболявания, причинени от тази бактерия, групата координира изследванията, проведени в различни страни, една от тези групи съществува в Русия. Вече са разработени стандартни препоръки за диагностика и лечение на заболявания, причинени от тази бактерия, дори е дешифриран нейният геном. Откриването на причинителя на язви подтикна изследователите да започнат да търсят микроорганизми, които причиняват заболявания като язвен колит, ревматоиден артрит, атеросклероза. Работи се и по разработването на ваксина, която може да предотврати или излекува това заболяване.
Интернет ресурси: www.nobelprize.org
Анна Панкратова
Вестник за лекари ((eld(\*(HYPERLINK "http://www.medicusamicus.com" ))((Medicus Amicus)))), № 6, 2005 г.
Тазгодишната Нобелова награда за медицина беше присъдена на австралийските учени Бари Маршал и Робин Уорън за работата им върху гастрита и стомашните язви. През 1982 г. Маршал и Уорън установяват, че повечето пациенти с гастрит и стомашни язви са заразени със специфична бактерия, хеликобактер пилори, и че лечението може да се постигне с антибиотици.
„Използвайки широко разпространена технология, те са открили убедителни доказателства, че болестта се причинява от бактерията Helicobacter pylori“, каза Нобеловият комитет. „Чрез изолирането на тези бактерии те направиха възможно тяхното изследване.“ Смята се, че бактериите Helicobacter pylori заразяват около две трети от световното население, но те не причиняват никакви заболявания при повечето хора.
Какви са признаците на гастрит, стомашна и чревна язва?
Признаците на гастрит могат да се появят остро или да бъдат асимптоматични. Има 3 вида възпаление на стомашната лигавица: повърхностно, атрофично, ерозивно. Отделна форма е флегмонозният гастрит.
Признаците на гастрит и стомашни язви в началния етап са подобни:
- Епигастрална болка;
- Тежест в долната част на стомаха;
- гадене
- Повишаване на температурата;
- Усещане за тежест;
- Периодично подуване на корема;
- Неприятен вкус в устата;
- Болка на празен стомах.
- Епигастрална тежест;
- подуване на корема;
- Периодично гадене.
- Болка в горната част на корема;
- Стомашни колики - изтръпване в дъното на стомаха;
- Оригване кисело;
- киселини в стомаха;
- Кръв в изпражненията.
- Глад;
- Синдром на епигастрална болка;
- Повръщане през нощта.
- перфорация;
- проникване;
- Обилно кървене;
- Цикатрициално стесняване на пилора;
- Ракова трансформация на епитела.
- Нетърпима болка с повръщане;
- раздразнителност;
- Нервно напрежение.
- Малки, чести хранения;
- Намалена секреция на стомашен сок;
- Антибактериална терапия на инфекция с Helicobacter pylori;
- Избягване на консумацията на кафе и никотин;
- Премахване на стреса;
- Тютюнът е забранен.
- Смесете 2 яйца;
- 100 грама масло;
- 50 грама мед.
Болката в епигастричния регион възниква поради дразнене на рецепторите за болка увредена зонастени. Стомахът е разположен вляво от средната линия на корема, но болката по време на възпаление е локализирана под ребрата, където се проектира по-малката кривина (често срещано място пептична язва).
Тежестта "в стомашната ямка" се образува поради препълване на стомаха със застояли маси. Ситуацията се наблюдава, когато изходният участък - пилорът - се стеснява.
Гаденето и повръщането са основните признаци на стомашни нарушения в храносмилането. Ако протеините не се усвояват напълно от пепсиноген (ензим), процесът на обратна евакуация на стомашното съдържимо се активира рефлексивно.
Гаденето се появява при стомашна язва в покой. Симптомът се провокира от дразнене на рецепторите повишена киселинност.
Основни признаци на гастрит
Повърхностният гастрит се характеризира със следните прояви:
По време на острия ход на заболяването се наблюдават описаните по-горе признаци на възпалителния процес. При хронични случаи първият признак на заболяването е бяло покритиена езика.
Тази проява на повърхностен гастрит е единствената. Само при дълъг курс се появяват допълнителни признаци.
При остра формапроявите на заболяването се наблюдават няколко часа след проникването на дразнителя. Храната се превръща в провокиращ агент. Многократното повръщане и появата на слуз с жлъчка са проява на напреднал стадий на стомашно възпаление.
Ерозивната форма на заболяването възниква при наличие на съдови дефекти. Нарушеното кръвоснабдяване води до затруднено освобождаване на пепсиноген, солна киселина и слуз. Хронично протичанеот увредени съдове води до хронична анемия.
При по-възрастните хора се наблюдават признаци на атрофичен гастрит:
При повечето пациенти с тази нозология клиничните симптоми не се наблюдават дълго време. Епителната атрофия крие риск от ракова трансформация на клетките.
Флегмонозното възпаление на стомаха се характеризира с гнойно разтопяване на тъканта. При патология се образува първичен фокус на гнилостна инфекция. Бактериите са в състояние постепенно да се разпространят в тялото, което причинява кръвен сепсис (инфекция с микроорганизми). Това състояние се формира, когато имунитетът намалява при възрастни хора на фона на вторична патология (ХИВ, имунодефицит).
Чести признаци на хроничен гастрит:
Повечето пациенти с гастрит не изпитват клинични признацизаболявания.
Стомашна язва
Пептична язва начални етапис малък размер на дефекта, симптомите са подобни възпалителни промени. Основният патогенетичен фактор на нозологията е силно дразненелигавицата на стомашната стена. При доброкачествена язва един дефект е локализиран на малката кривина. Той е малък по размер и плитък на дълбочина. Тази ситуация възниква при инфекция с Helicobacter pylori. Бактерията беше идентифицирана наскоро. За откритието му е присъдена Нобелова награда.
Клиничните проучвания показват, че признаците на стомашна язва по време на инфекция с Helicobacter pylori не винаги са придружени от образуване язвен дефект. Около 20% от хората с Helicobacter са носители на микроорганизма. Той не ги предизвиква патологични симптоми. При останалите пациенти бактерията провокира гастрит и стомашна язва.
Проявите на язвена болест значително зависят от местоположението, ширината и дълбочината на образуването. С голям дефект на малката кривина, следните знацизаболявания:
Патологичните прояви на заболяването се появяват известно време след хранене. Патологията се характеризира с цикличност. Екзацербацията може да се наблюдава през есенно-пролетния период.
При острия ход на патологията човек бързо губи тегло поради загуба на апетит. Анемичният синдром възниква поради кървене поради пептична язва. Пептичната язва е опасна поради усложнения:
Перфорацията е разрушаване на цялата дебелина на стомашната стена. През патологичния отвор стомашното съдържание прониква в корема. На фона на патологията възниква перитонит - възпаление на перитонеума. Заболяването е опасно поради болезнен шок поради многократно дразнене на рецепторите.
Усложнение е запушването на пилора. След възпалителни промени дефектът на лигавицата често не се възстановява напълно. На мястото на увредената област се разраства съединителна тъкан. Цикатрициалната стеноза на пилора затруднява преминаването на вътрестомашното съдържание надолу. Храната не попада в стомашно-чревния тракт, а образува застойни изменения. На фона на нозологията може да се проследи тежестта на епигастриума и гаденето.
Ракът на стомаха се появява при продължителен курс на пептична язва. При хронично увреждане на епитела се образува нарушение генетична структура, клетъчна метаплазия с придобиване на автономност. Раковото злокачествено заболяване е рядък, но съществуващ признак на стомашна язва по голямата кривина.
Симптомите на язва на дванадесетопръстника са подобни на тези на стомашния аналог. Единствената разлика е болката през нощта. За да ги елиминира, човек приема чаша течност. Гладен синдром на болка – често проявлениенозология. Настъпва 5-6 часа след следващото хранене.
С какво се характеризират?
Пептичната язва на червата (дванадесетопръстника) се появява при представителите на силната половина след 50 години. Среща се през есента или пролетта болезнено усещанеепигастриум, киселини, кисело оригване. През зимата няма прояви.
При язва на пилора се появяват периодични спазми на пилора. Морфологичният субстрат на патологията е множество малки язви на пилора и червата (дванадесетопръстника). Стресовата ситуация влошава хода на заболяването, нервно раздразнение. Клиничните симптоми на язвената болест се засилват при ветровито или дъждовно време.
Някои пациенти изпитват екзацербации поради лекарствена терапиязаболявания на дихателната система, кръвоснабдяването, стомашно-чревния тракт.
Признаци на отваряне на стомашна язва
Има специфични признаци на отваряне на пептична язва:
Горните симптоми изчезват след повръщане рефлекс.
Общи признаци на стомашна и чревна язва
Общосистемни признаци на язви се появяват на фона на интоксикация на кръвта и анемичен синдром. С липса на кръвоснабдяване вътрешни органивъзникват допълнителни симптоми, характерни за патологията.
Как да предотвратите обостряне на гастрит, язва
Първоначалните признаци се елиминират чрез общи процедури:
Отдавна се използва за лечение на пептична язва масло от морски зърнастец. Спомага за успешна регенерация на епитела.
Инфекцията с Helicobacter pylori трябва да се лекува безпроблемно. Дори при липса на стомашна язва, бактериите трябва да бъдат елиминирани, за да се възстановят регенеративните способности на стомашния епител.
За да излекувате патологичните дефекти, трябва да приемате 50 грама масло от морски зърнастец дневно. Рецептата ви позволява да премахнете признаците на язва своевременно.
Народен лек за лечение на възпаление на стомаха:
Вземете лекарството по 1 чаена лъжичка 2 пъти на ден.
Първоначалните признаци на заболяването могат да бъдат лекувани със следния състав:
Гореизложеното народни средстваефективно лечение на стомашни и чревни язви в ранен стадий:
Атрофичният гастрит при възрастните хора протича без симптоми. Важно е да се идентифицира патологията начална фаза. Навременно лечениепомага за предотвратяване на сериозни усложнения:
- перфорация;
- кървене;
- перитонит;
- Проникване – фистули между стомаха и съседните органи.
- Избягване на дразнещи и пикантни храни;
- Елиминиране на патогени (Helicobacter pylori) с лайка;
- Масло от морски зърнастец и шипка всеки ден;
- Отказ от хляб с мая;
- Старателно дъвчене на храната.
- Безсъние;
- Нарушаване на активността през деня;
- Обща умора;
- Депресивни разстройства.
Патологията е необратима, но диетична терапия, която трябва да се провежда за дълъг период от време, може да предотврати нейното прогресиране.
Как да се лекува с диета
Чревните язви най-често се локализират в дванадесетопръстника. При дълъг курс може да се наблюдава белези на патологичната област. Свръхрастеж на епителен дефект съединителната тъканводи до затруднено движение на хранителните частици към подлежащите части на стомашно-чревния тракт. Проявите на чревни язви се появяват, когато балансът между производството на слуз, солна киселина и пепсин е нарушен. Данни химични съединенияса основният източник за предотвратяване на патологично увреждане на стомашната лигавица.
Признаците на заболяването са придружени не само от увреждане на стомашната стена. На фона на патологията често се наблюдава психично разстройство на пациента. При дългосрочно съществуване на патологията човек изпитва следните симптоми:
При липса на очевидни признаци на увреждане на стомашно-чревния тракт лекарите могат да поставят диагноза психично заболяване.
Симптоми на язва на хранопровода
Язвата на хранопровода има някои характеристики. Причината за образуването му е рефлуксът на стомашно съдържимо в хранопровода през сърдечния отвор. Морфологично това състояние протича със застойни интрагастрални промени, вегетативно-съдово разстройство и сърдечна сфинктерна недостатъчност. При чести увреждания на лигавицата на хранопровода се образува хронично дразнене. Симптомите на заболяването се засилват под въздействието на лекарства, вътрешни заболявания, кръвна интоксикация на фона на възпалителни заболявания.
Нобелова награда за гастрит и язва
До този момент се смяташе, че тези заболявания са причинени от стрес, прекалено пикантна храна или нездравословен начин на живот. Преди откритието на австралийските учени язвите и гастритите често оставяха хората инвалидизирани и не можеха да бъдат излекувани с години. Нобеловият комитет отбеляза, че учените са използвали конвенционални методи в своите изследвания, а заключенията им са базирани на резултатите от биопсии на хора с язва и гастрит.
Предразположеност към рак
„Използвайки широко разпространена технология, те откриха убедителни доказателства, че болестта се причинява от бактерията Helicobacter pylori“, каза Нобеловият комитет. „Чрез изолирането на тези бактерии те направиха възможно изследването им.“ Смята се, че бактериите Helicobacter pylori заразяват около две трети от световното население, но те не причиняват никакви заболявания при повечето хора.
Наличието на бактерии обаче предразполага хората към рак на стомаха, вторият най-смъртоносен вид рак. Изследванията на Маршал и Уорън помогнаха да се установи, че човек може да бъде напълно излекуван от язва и гастрит само ако бактериите Helicobacter pylori вече не са в тялото му.
Учените са доказали, че язвите могат да бъдат излекувани с антибиотици
Тазгодишната Нобелова награда за медицина беше присъдена на австралийските учени Бари Маршал и Робин Уорън за работата им върху гастрита и стомашните язви.
През 1982 г. Маршал и Уорън установяват, че повечето пациенти с гастрит и стомашни язви са заразени със специфична бактерия, хеликобактер пилори, и че лечението може да се постигне с антибиотици.
До този момент се смяташе, че тези заболявания са причинени от стрес, прекалено пикантна храна или нездравословен начин на живот.
Преди откритието на австралийските учени язвите и гастритите често оставяха хората инвалидизирани и не можеха да бъдат излекувани с години.
Нобеловият комитет отбеляза, че учените са използвали конвенционални методи в своите изследвания, а заключенията им са базирани на резултатите от биопсии на хора с язва и гастрит.
В хода на работата си учените успяват да изолират тези бактерии и д-р Маршал съзнателно ги въвежда в тялото си. След това е излекуван с антибиотици.
Предразположеност към рак
„Използвайки широко разпространена технология, те откриха убедителни доказателства, че болестта се причинява от бактерията Helicobacter pylori“, каза Нобеловият комитет. „Чрез изолирането на тези бактерии те направиха възможно изследването им.“
Смята се, че бактериите Helicobacter pylori заразяват около две трети от световното население, но те не причиняват никакви заболявания при повечето хора.
Наличието на бактерии обаче предразполага хората към рак на стомаха, вторият най-смъртоносен вид рак.
Изследванията на Маршал и Уорън помогнаха да се установи, че човек може да бъде напълно излекуван от язва и гастрит само ако бактериите Helicobacter pylori вече не са в тялото му.
Литература Физиология/Медицина Свят Физика Химия Икономика
Нобелова награда за 2005 г
Литература
Харолд Пинтър. Нобелова награда за литература, 2005 г
Харолд Пинтър е роден на 10 октомври 1930 г. в семейството на еврейски обущар, родом от Португалия, в североизточен Лондон. Когато ръководителят на Нобеловия комитет информира Г. Пинтър, че е лауреат за 2005 г., речта му беше отнета. „Много съм трогнат от това признание, въпреки че никога не съм мислил за това. Не знам защо ми дадоха този бонус. Но подозирам, че са взели предвид моята политическа дейност“, каза по-късно лауреатът. Самата награда е присъдена за това, че „в своите пиеси той отваря бездната под всекидневното бърборене и се опитва да влезе в затворените стаи на репресията“.
Лекарство
Бари Маршал. Нобелова награда за медицина, 2005 г
Робин Уорън. Нобелова награда за медицина, 2005 г
За работа по изследване на влиянието на бактерията Helicobacter pylori върху възникването на гастрит и язва на стомаха и дванадесетопръстника.
МААЕ. Нобелова награда за мир, 2005 г
Международната агенция за атомна енергия (МААЕ) е водещ световен международен правителствен форум за научно и техническо сътрудничество в областта на използването на ядрени технологии за мирни цели. МААЕ е създадена в рамките на Организацията на обединените нации (ООН) през 1957 г. като автономна организация. За усилията за предотвратяване на използването на атомната енергия за военни цели и за осигуряване на използването й за мирни цели при възможно най-безопасни условия.
Мохамед Ал Барадей. Нобелова награда за мир, 2005 г
Д-р Мохамед Ел Барадей - изпълнителен директорМеждународната агенция за атомна енергия (МААЕ), междуправителствена организация, която е част от системата на ООН. Той е назначен на тази длъжност на 1 декември 1997 г. и е назначен за трети мандат през септември 2005 г. През октомври 2005 г. д-р Ел Барадей и МААЕ бяха удостоени съвместно с Нобеловата награда за мир „за техните усилия да предотвратят използването на ядрена енергия за военни цели и да гарантират, че ядрената енергияизползвани за мирни цели по възможно най-безопасния начин.“ Норвежкият Нобелов комитет похвали работата на МААЕ като "неизмеримо важна" и нарече д-р Ел Барадей "безкомпромисен поддръжник" на нови мерки за укрепване на режима за неразпространение на ядрени оръжия.
Робърт Гръбс. Нобелова награда за химия, 2005 г
Гръбс Робърт е роден през 1942 г. в Калвърт Сити, Кентъки (САЩ). За приноса му в развитието на метода на метатезата в органичния синтез.
Ричард Шрок. Нобелова награда за химия, 2005 г
Шрок Ричард е роден през 1945 г. в Боърн, Индиана (САЩ). За приноса му в развитието на метода на метатезата в органичния синтез. В интервю Шрок каза: „Обичам да манипулирам предмети, обичам да готвя в кухнята, обичам да работя с дърво и също обичам да правя молекули. Създаването на вещества с необичаен състав е много вълнуващо занимание.
Химия
Ив Шовен. Нобелова награда за химия, 2005 г
Шовен Ив е роден през 1930 г. Цялата му научна работа е свързана с Френския петролен институт, разположен в Рей-Малмезон. За приноса му в развитието на метода на метатезата в органичния синтез.
Рой Глаубер. Нобелова награда за физика, 2005 г
Американският физик Рой Джей Глаубер е роден на 1 септември 1925 г. в бедно еврейско семейство от Ню Йорк. През 2005 г. Рой Глаубер става собственик Нобелова наградапо физика „за неговия принос към квантовата теория на оптичната кохерентност“. В момента живее в Арлингтън, Масачузетс. Има две деца: Джеф (1963) и Валери (1970). Той е пазачът на метлата в комитета за Игнобеловата награда. Изисква се за почистване на хартиени самолети след процедурата по доставка.
През 2010 г. Нобеловият медал на Глаубер беше откраднат. Полицията задържа крадеца, но не успя да намери медала.
Физика
Джон Хол. Нобелова награда за физика, 2005 г
За приноса му в развитието на високопрецизна лазерна спектроскопия и технология за прецизно изчисляване на светлинното изместване в оптични честотни стандарти.
Теодор Хенш Нобелова награда по физика, 2005 г
Икономика
Робърт Ауман. Нобелова награда за икономика, 2005 г
Израелският математик Израел Робърт Джон Ауман е роден на 8 юни 1930 г. във Франкфурт на Майн. През 2005 г. Ауман получава Нобелова награда за икономика „за неговия принос към разбирането на феномените на конфликта и сътрудничеството чрез анализа на теорията на игрите“.
Томас Шелинг. Нобелова награда за икономика, 2005 г
За напредък в разбирането ни за конфликта и сътрудничеството чрез анализ на теорията на игрите.
След като откри бактериалната природа на стомашните язви, ученият Бари Джеймс Маршал изправи световната фармацевтична индустрия на гърба. Той доказа това смъртоносни заболяванияможе да се излекува с основно лекарство
През 2005 г. мнозина бяха скептични относно новината, че язвите са просто продукт на микроб. Какво ще кажете за „безпокойство, нерви, стрес и алкохол“? Ами тежки операции, опечалени лица на близки, пасирани кашави ястия и „нищо лошо”? Микробът не се вписваше в тази концепция; на неговия фон изглеждаше неромантично и дори вулгарно. Неверието на обществото позволи на тази инфекция да се чувства свободна повече от двадесет години и буквално да смаже населението под себе си, особено в Африка и Русия. Почти 100% от населението в Африка е заразено с бактерията, причиняваща гастрит, язва и рак на стомаха, а около 70% в Русия. Сега, „благодарение на революционното откритие на Маршал и Уорън, язвите вече не са хронично заболяване. Сега това е заболяване, което може да се лекува с антибиотици и регулатори на киселинността“, се казва в становището на Нобеловия комитет. Австралийски лекар, лауреат на Нобелова награда за медицина и физиология, професор по клинична микробиология в университета, разказва за своето откритие и неговите перспективи при лечението на язва и рак. Западна Австралия Бари Джеймс Маршал.
— Бих искал да започна, като обясня връзката между Helicobacter pylori и Алфред Нобел, чиято награда получих. Оказва се, че Нобел също е имал симптоми на пептична язва, но лекарите казали, че трябва да работи твърде много. Когато направихме изследвания, разбрахме от какво наистина е болен.
— Как да диагностицираме Helicobacter pylori и как да лекуваме язва на стомаха и дванадесетопръстника, особено след като Helicobacter pylori, която я причинява, е много често срещано в Русия?
- Ами, първо, интересният факт е, че хората, които развиват язва, никога не получават язва. Защо? Защото имат слаб имунната система- имунният им отговор към хеликобактерна инфекция е отслабен. За тези, които минават онкологични заболяванияхимиотерапия, язви също никога не се появяват поради същата причина. Болестта се развива при хора с добър или много висок имунитет.
Язвата на стомаха и дванадесетопръстника, гастритът са болести на ХХ век. Хората станаха по-здрави, започнаха да се хранят по-добре и се появиха условия за активиране на бактериите. Преди сто години нивото на киселинност на човечеството е било много по-ниско - хората не са консумирали.
— Значи не е въпрос на начин на живот и стрес?
- Алкохолът, тютюнопушенето, стресът, генетичната предразположеност няма да предизвикат язва, ако нямате Helicobacter pylori. Освен това открихме, че язвата е причината за стреса, а не обратното: първо се появява бактерията и едва след това се развива язвата.
Изследванията на д-р Уорън и моите започнаха от просто любопитство. Преди се смяташе, че стомахът е стерилен, че бактериите не могат да живеят в него поради киселината, която смила храната и, естествено, бактериите. Но Робин Уоръноткри колонии от бактерии в тъканни проби от долната част на стомаха. Освен това бактериите присъстват само в тези проби, където има възпалителен процес на лигавицата. Понякога бактерията се настанява в горната част на стомаха, което води до тежки формипептична язва или дори рак.
Когато д-р Уорън ги откри в стомашна тъкан, си помислихме: „Това е странно, трябва да разберем какъв вид бактерии е това, вероятно нещо ново.“ През 1982 г. д-р Уорън и аз прегледахме сто пациенти, които дойдоха при нас за ендоскопия. Всички те са били носители на един и същи вид бактерия – хеликобактер пилори. Повечето вече са имали язва на стомаха и дванадесетопръстника.
Бактериите, а не стомашната киселина причиняват язви! Това стана нашата хипотеза. Публикувахме първата статия, че бактерията причинява язва и рак на стомаха в списание Lancet. Бяхме осмивани в медицинските и научните среди. Никой не ни повярва. Освен това нашето откритие съвпадна във времето - 80-те години на миналия век - с появата на първите лекарства срещу язви. Те се превърнаха в хитове с годишни приходи над един милиард долара. Тези лекарства за язва само облекчаваха симптомите. Лекарствата трябваше да се приемат през целия живот, за да се избегнат пристъпи на язва. За тези, които са спрели приема на тези лекарства, язвата се е върнала.
Ситуацията е такава, че фармацевтичните компании обичат да произвеждат: те могат да ги продават през целия живот на човека. Фармацевтичните компании не искат да търсят например лекарства за диабет. Защо? Защото пих лекарството и нямам диабет. И така, колко пъти може да се продава лекарството? Веднъж! И компаниите не искат да инвестират в този вид изследвания. Те казват: „Чакай, чакай, д-р Маршал, нямаме достатъчно пари, за да финансираме твоето изследване. Не можем да ви помогнем." Те всъщност не искат да се развиват ефективно лекарстводори и да струва сто долара. В края на краищата, такова лекарство е достатъчно да се вземе веднъж!
Същата ситуация е и с противоязвените лекарства - блокери на солната киселина, по същество секрецията на стомашния сок. Тези лекарства намаляват киселинността на пациента, при условие че трябва да се приемат постоянно. Освен това те струват на пациента повече от два долара на ден. И имаше много такива пациенти.
Само в университетите, където интересите на науката съвпадат с интересите на учените, се търсят лекарства. Д-р Уорън и аз проучихме патогена и потърсихме лекарства срещу него. как? Попитах Уорън: „Къде да направя биопсия – в язвата?“ Той каза: „Не! Вземете биопсия от точки на стомаха, които са далеч от язвата. Ще изследваме бактериалния фон, какви бактерии живеят в стомаха, в стените му, в епитела.“
Времето показа, че провокираното от любопитство изследване е много важно и може да има голяма стойност. В крайна сметка вие самите фармацевтични компании, както вече казах, не искаме да провеждаме фундаментални изследвания за лечението на самата язва.
— Как светът прие новата причина за болестта?
— Обявихме първите резултати от нашата работа в научна конференцияв Австралия през 1983 г. Получихме следния отговор: „Уважаеми г-н Маршал! За съжаление работата ви не беше приета. Получихме 67 заявления – успяхме да приемем само 56.“ За нас беше много неприятно; изглеждаше, че всичките ни надежди бяха попарени. Въпреки това запазих този отказ - този отказ ме движи напред.
Общественото мнение беше против идеята, че язвите са причинени от бактерии. За да се докаже инфекциозната теория за гастрит и язва, беше необходимо да се използват постулатите на откривателя на туберкулозния бацил, немски биолог Алфред Кох: изолирайте микроб от пациент и отглеждайте неговите колонии извън тялото. След обстоен преглед - гастроскопия, биопсия, който показа, че нямам стомашни заболявания, реших да пия посявки от хеликобактер пилори.
Няколко дни по-късно започнах да имам болки в корема и повръщане. Това беше много интересно, тъй като инфекцията с Helicobacter pylori протича безсимптомно. Гастроскопията и ендоскопията показаха, че стомашната лигавица е възпалена. (Ендоскопията е доста неприятна процедура и аз си помислих: необходима е. В днешно време наличието на Helicobacter в тялото може да се установи или чрез дихателни тестове, или чрез серологичен кръвен тест.) Гастроскопията разкри лезии, типични за гастрит, и от проба от лигавицата, която беше взета от стомаха ми, израснаха добре познати колонии. Доказана е връзката между Helicobacter и стомашното възпаление.
Следващите двадесет години бяха прекарани в обясняване на тази връзка на медицинския свят. Всички бяха против мен, но аз знаех, че съм прав. Ако има определена хипотеза и Уорън и аз знаехме, че имаме идеална хипотеза, и ако грешим, тогава е лесно да се провери: трябва да дадем здрав човекбактерии, а ако му се появи язва или нейните симптоми, всичко е супер!
Епруветката, от която пих културата на Helicobacter pylori, е в Нобеловия музей в Стокхолм.
— Сега може ли гастритът и язвата да се излекуват бързо?
— Излекувах гастрита си с бисмут и метронидазол. Антибиотиците са ефективни при лечението на много случаи на гастрит, язва на стомаха и дванадесетопръстника. През 1994 г. Националният здравен институт на САЩ потвърди, че повечето стомашни язви и хиперациден гастрит са причинени от инфекция с Helicobacter pylori и препоръча използването на антибиотици при лечението им.
Като се има предвид, че медицината е наука, основана на доказателства, това потвърждение беше предшествано от широкомащабно, скъпо, двойно-сляпо клинично изпитване. В продължение на три години лечението е наблюдавано от независими експерти с помощта на плацебо и лекарства. На пациента са дадени блокери на хистаминовите рецептори тип 2. След спиране на употребата им язвата се връща: след дванадесет месеца в 90 процента от случаите се появява рецидив. Сред пациентите, приемащи антибиотици, само 10 процента са имали рецидив.
Търсейки начини за борба с Helicobacter, ние го направихме важно откритие. В Западна Европа в продължение на два века бисмутът се използва за унищожаване на причинителя на сифилис - бледата спирохета. хеви метъл, свързани с арсена. За разлика от арсена, бисмутът не е отровен. Използвала се и при стомашни проблеми. Проведохме експеримент и установихме, че бисмутът убива Helicobacter.
Бисмутът образува защитен слой върху участъците на вече увредената лигавица: той се свързва с отделените в язвата протеини и аминокиселини и образува около нея неразтворима утайка, нещо като твърда утайка, която предпазва от агресивното въздействие на киселинните фактори. Благодарение на тази защита увредена тъкансе възстановява.
— Понякога ракът на стомаха възниква в присъствието на Helicobacter. Каква е предпоставката за появата на онкология?
— Дълъг периодбактериална инфекция: увреждане на стомашната стена - метаплазия, т.е. постоянно заместване на клетки от един тип с клетки от друг тип, трансформация на една тъкан в друга и нарушаване или спиране на функцията на тъканта - атрофия. Ниско нивокиселинността и липсата на солна киселина също е един от факторите за възникване на заболяването. Тези с ниска киселинност не усещат симптоми. Повечето хора имат нормална киселинност, а хеликобактерната инфекция протича безсимптомно: те могат да я предадат на своите деца, съпруга или съпругата и други членове на семейството. Киселинността може да се промени с възрастта.
— Как Helicobacter заразява клетка от стомашната лигавица?
- Стомашната лигавица е непроницаема. Бактерията отделя токсин, свързан с ген А, и го въвежда в епителната клетка, където образува своеобразен остров на мутагенност. В резултат на това връзките между клетките се нарушават и бактерията се прилепва към клетките на стомашната стена, където има повече хранителни вещества, подобно на велкро лента. Някои клетки на лигавицата, поради наличието на токсини в тях, претърпяват апоптоза – самоунищожават се. Ако ракът се появи поради инфекция с Helicobacter, той се появява само на ръба на островчетата на чревната метаплазия, където съществува риск от онкологични огнища.
Ако имате язва на дванадесетопръстника, не трябва да се притеснявате за вероятността от рак на стомаха - това е изключително рядък случай.
— Как се развива ракът на стомаха?
„Например стволовите клетки от костен мозък могат да причинят рак на стомаха. Беше направен много интересен експеримент с мишки - това е ново изследване, което се прилага за различни форми на рак, свързани с вече съществуващо възпаление. Оказа се, че когато хронично възпалениестомаха, стволовите клетки от костния мозък мигрират към стомашната лигавица, за да участват в нейното възстановяване, но тъй като стволовите клетки се размножават бързо, те са податливи на генетични мутации, включително ракови клетки.
— Ако ниската киселинност е една от причините за рак, тогава лекарствата за нейното намаляване увеличават риска от рак?
— Да, ниската киселинност е свързана с риска от рак. Но ако при 50 на сто от пациентите при прием на регулатори на киселинността тя се понижи и основният канцероген Helicobacter се елиминира, няма риск от рак на стомаха. В Швеция е проведено голямо проучване по този въпрос в продължение на десет години и не е установено значително увеличение на риска от рак на стомаха при пациенти с висока киселинност в сравнение с други групи от населението.
Ако говорим за мен, тогава първо щях да се излекувам от Хеликобактер и едва след това щях да пия лекарства за намаляване на киселините.
— Устойчив ли е Helicobacter на антибиотици?
— Устойчивост на различни видоветерапията е проблем. Лекарствата срещу хеликобактер рязко намаляват киселинността, след което идва ред на антибиотиците, но не е необходимо да се придържате към тях. Трябва комплексна терапия: инхибитори на протонната помпа в комбинация с антибиотици. При повторна терапия можете да използвате амоксицилин, тетрациклин - Helicobacter не развива резистентност към тях.
Като цяло вероятността от поява на антибиотична резистентност е висока. Например, ако кларитромицин е бил използван по време на първоначалната терапия, това няма да помогне следващия път. Helicobacter също има висока устойчивост към лекарства от групата на нитроимидазолите.
Преди лечението е важна правилната диагноза и откриването на Helicobacter. След прием на антибиотици е необходимо повторно изследване, за да се гарантира, че патогенът е напуснал тялото. Това е важно, за да се избегне разпространението на резистентни щамове сред населението.
— Възможно ли е да се създаде ваксина срещу Helicobacter?
— Теоретично, да. Сега изучаваме безвредните Helicobacter - не всички са агресивни и произвеждат токсини, има и "тихи", те изобщо не могат да бъдат канцерогенни. Можем да използваме Helicobacter за имунотерапия като носители на ваксини, така наречените суперпробиотици. Сега са известни повече от 30 вида Helicobacter. „Спокойните“ бактерии, както и „агресивните“, контролират имунната система и тялото не може да се отърве от тях. „Спокойният“ Helicobacter, веднъж попаднал в стомаха, ще раздразни лигавицата и ще зарази човек с вградената в него ваксина. Така лицето ще бъде ваксинирано срещу заразна болестваксината, която ще прикрепим към Helicobacter. Вече проведохме успешни тестове върху мишки с ваксина срещу грип и магарешка кашлица, вградена в ДНК на Helicobacter pylori. Работим и с ваксини срещу тетанус, холера, хепатит С, малария, туберкулоза и ХИВ.
Тази ваксинация е лесна за прилагане: просто трябва да инжектирате ваксината в устата на пациента. Тази технология потенциално означава, че е възможно да се правят ваксинации много евтино.
Открихме интересен факт в Ню Йорк. Тези, заразени с Helicobacter pylori, имат намален риск от развитие на астма и алергичен ринити дерматит, което още веднъж доказва: Helicobacter може да се използва за намаляване на екстремните прояви на хиперреакция на имунната система. Някои сегменти от ДНК са слабо разпознати от имунната система и не предизвикват правилния отговор, който би довел до имунизация, и в този случай възможностите за използване на Helicobacter са невероятни.
– Кои събития от живота ви бяха най-ярките? Нобеловата награда важи ли за тях?
— Денят, в който срещнах съпругата си, е може би най-важният, той е несравним дори с връчването на Нобеловата награда. Явно и Адриана е видяла потенциала ми, защото тогава бях просто студентка по медицина. Жена ми е психолог. Мисля, че е по-умна от мен и съм сигурен, че ми помогна да го направя правилен изборв кариерата.
Хората често ме питат: „Д-р Маршал, сигурно е страхотно да спечелиш Нобелова награда?“ Разбира се, това е интересна церемония, тържествена, всички на опашки. Но най-интересната част от живота ми беше, когато излекувах първия си пациент. Преди двадесет години. Между другото, той беше руснак. Най-важното и интересно е, че направих своето откритие, осъзнах неговата важност, неговата правота. За един учен е важно да осъзнае, че знаеш нещо, което никой друг в света не знае. Мисля, че успях.
Феноменът Helicobacter pylori сред хората
През 1974 г. проф Игор Морозовоткри Helicobacter pylori след операция в материал на пациента във вътреклетъчните тубули на стомашните клетки. Тогава учените решиха, че в резултат на заболяването секрецията на солна киселина при пациентите намалява и бактериите се заселват в стомаха. По-късно е открита мистериозна бактерия при пациенти с язва. Обърнахме се към микробиолозите за помощ, но те казаха, че не знаят как да отглеждат тези бактерии и са забравили за тях. След откриването на Маршал и Уорън в рамките на Академичната школа на Руската академия на науките " Съвременни проблемиФизиология и патология на храносмилането” е създадена група за изследване на Helicobacter. Два щама на Helicobacter pylori, резистентни на амоксицилин, откри микробиолог Лариса Кудрявцеваот LITECH.
– предложи проф. Морозов нова технологиялечение на Helicobacter. Според него ситуацията с лечението на бактерията се утежнява от факта, че се опитват да се отърват от нея основно с таблетни форми на лекарства, които действат върху ограничен участък от стомаха. Helicobacter може да покрие лигавицата си с непрекъснат килим или да се намира на отделни петна и не е факт, че тази или онази таблетка ще ги получи. По-специално, Морозов предложи таблетките да се смилат на прах и да се разтворят в чаша портокалов сок. Сокът съдържа пектин, който има афинитет към стомашната слуз, добре се абсорбира на повърхността му и улеснява проникването на течността с лекарства по-дълбоко в епитела. Именно в тази зона Helicobacter живее и се размножава. Първите тестове показаха много добър резултат. Международната научна общност, по-специално Маршал и водещ британски гастроентеролог, се заинтересуваха от тази техника Дейвид Греъм. Може би с течение на времето учените ще успеят да създадат лекарство, което ефективно да се отърве от вредния Helicobacter.
Helicobacter pylori е открита от италиански патолог Джулио Бицезеро. През 1892 г. той открива странни микроорганизми със спираловидна форма в стомасите на кучета. Не беше възможно да се размножат подозрителните бактерии в плен и те бяха забравени за дълго време. През 1996 г. д-р. Дейвид Формандоказа, че 75% от случаите на рак на стомаха в развитите страни и около 90% в развиващите се страни са свързани с Helicobacter. Мария Гисмондоот университета в Милано установиха, че Helicobacter е една от основните причини за мигрена. Италиански учени от университета Тор Вергата установиха, че един от щамовете на тази бактерия може да причини инсулт. Според European Helicobacter pylori Study Group причинява алергии и повишава риска от миокарден инфаркт.
Нобеловата награда за физиология или медицина беше присъдена на австралийските лекари Бари Маршал и Робин Уорън за откритието им за бактериалната природа на гастрита, както и на язвата на стомаха и дванадесетопръстника (виж "Наука и живот" № 8, 2002 г.).
Робин Уорън (вляво) и Бари Маршал в лабораторията. Пърт, Австралия. Средата на 80-те години.
Измина почти четвърт век от деня, в който Робин Уорън, патолог от австралийския град Пърт, откри колонии от бактерии в тъканни проби от долната част на стомаха. Не би било изненадващо, ако не беше едно наблюдение, което той направи: бактерии присъстваха само в онези проби, където имаше възпалителен процес в стомашната лигавица.
Данните на Уорън предизвикаха интереса на младия стажант Бари Маршал. Той отгледа култура в лабораторията на стомашна бактерия, по-късно наречена Helicobacter pylori. Тези микроорганизми са открити при почти всички пациенти с гастрит, язва на стомаха и дванадесетопръстника. Изследователите предполагат, че това е инфекцията Helicobacter pyloriстои в основата на етиологията възпалителни процесив стомаха. Тогава, през 1982 г., смело прозвуча хипотезата на Маршал и Уорън: смяташе се, че нездравословният начин на живот и стресът водят до язвена болест.
Но предположението беше блестящо потвърдено от епидемиологичните и клинични изследвания, които са извършени през 80-те години от Маршал и Уорън. За да преодолее скептицизма на лекарите, Маршал дори трябваше сам да изпие култура от бактерии. Седмица по-късно младият учен усеща първите симптоми на остър гастрит - и бактериалната природа на пептичната язва е доказана...
Брилянтната постъпка на Маршал заглуши гласовете на най-критичните му противници. Днес лекарите уверено твърдят, че стресът и пикантната храна не могат да бъдат причина за пептична язва - тези фактори само влошават състоянието на пациента. Доказано е, че повече от 90% от всички случаи на дуоденална язва и до 80% от случаите на стомашна язва са причинени именно от наличието на Helicobacter pylori.Останалите 10-20 случая обикновено се свързват с продължителна употребанестероидни противовъзпалителни лекарства като аспирин или ибупрофен. Много рядко последствие може да бъде язва, която се отваря внезапно злокачествен туморстомаха или панкреаса.
Откритието на Уорън и Маршал променя представите на лекарите за противоязвена терапия. Оказа се, че язвата не е хронично заболяване, а заболяване, което се лекува с антибиотици.
Хеликобактер пилори -грам-отрицателна бактерия (виж "Наука и живот" No1, 2004, стр. 46-47), която се намира в стомасите на повече от половината от населението на света. Освен това разпространението пряко зависи от нивото на социално-икономическо развитие: в развитите страни инфекцията е по-рядка (30-40%), отколкото в страните от третия свят, където почти всички са заразени с нея (до 90%). Инфекцията обикновено засяга долната част на стомаха в ранна детска възраст и "живее" в него до последните дни. Смята се, че най-често кърмачеполучава бактерията от заразена майка. Но е възможно да се заразите чрез храна или напитки.
Високо разпространение Helicobacter pyloriизобщо не означава, че всеки втори човек на Земята страда от пептична язва или поне от гастрит. За щастие, в повечето случаи бактерията не причинява никакви проблеми на своя „домакин“. Но в 10-15% от случаите имунната система се проваля и Helicobacter pyloriсе проявява с тежки възпалителни процеси в стомаха и дванадесетопръстника.
Не самата бактерия причинява язва; тя произвежда ензими, които намаляват киселинността. За да компенсира спада на киселинността, лигавицата в горната част на стомаха започва интензивно да секретира. стомашен сок. В резултат на това се увеличава вероятността от гастрит и язва. В най-тежките случаи заболяването води до фатално стомашно кървене и стомашна перфорация. Понякога бактерията се "настанява" в горната част на стомаха, което води до тежки форми на пептична язва или дори рак. И въпреки че броят на пациентите с рак на стомаха в целия свят постоянно намалява, този тумор остава втората най-честа причина за смъртност от рак в света.
бактерия Helicobacter pyloriмного променлив, неговите щамове се различават един от друг по способността си да се прикрепят към стомашната лигавица и да предизвикат възпалителен процес. Дори при един човек бактериите не са хомогенни, те постоянно се променят, адаптират се към условията на стомашната среда. Неконтролираното използване на антибиотици води до бързо образуване на щамове, които не могат да бъдат лекувани с никакви антибактериални лекарства. Затова лекарите предписват антибиотици само при потвърждение бактериална етиологияпептична язва.
Откриването на причинителя на язви подтикна изследователите да започнат да търсят микроорганизми, които причиняват заболявания като улцерозен колит, ревматоиден артрит и атеросклероза. Засега са направени само първите стъпки по този път. Най-важното е, че откритието Helicobacter pyloriдоближи учените до разбирането на връзката между възпалителните процеси, хронични инфекциии онкологични заболявания.
Често обявяването на имената на лауреатите предизвиква противоречива реакция в научната общност. Казват, че изборът на Нобеловия комитет е, меко казано, спорен. Но в случая с 54-годишния Бари Маршал и 68-годишния Робин Уорън журито най-вероятно е уцелило целта. В края на краищата учените по света отдавна са признали, че тези австралийци са направили революция, като са открили виновника за може би най-често срещаните болести на земята - гастрит, язва и рак на стомаха. Името му е Helicobacter pylori. Това откритие е съобщено през 1984 г.
Робин Уорън, работещ като патолог, е изследвал пациенти с гастрит, казва изпълнителният директор Народно училищегастроентеролози и хепатолози Елена Баранская, доцент на Москва медицинска академия. - И откри спираловидна бактерия. Срещано е и преди, но по никакъв начин не е свързано с язва и гастрит. Те мислеха, че тъй като стомахът е с висока киселинност, никакви бактерии няма да оцелеят там.
Но Хеликобактер се оказа много адаптиран точно към такава агресивна среда. Бактерията има както обвивка, така и механизми за оцеляване.
Уорън и Маршал доказаха и това лошо хранене, нито самата киселина не са причините за гастрит, язва или рак на стомаха. Всичко това е вторично, но бактерията е първична. Ако човек придобие тази инфекция, едва тогава започват всички проблеми.
Световният комитет по рака призна Helicobacter за канцероген от първа линия, т.е. опасни причинирак. Според Барановская е изключително трудно да се борим с тази бактерия. Към днешна дата от огромен бройантибиотици, учените чисто емпирично са успели да изберат една комбинация от три лекарства.
В списъка на лауреатите на Нобелова награда в областта на физиологията и медицината Русия е представена от двама изключителни учени - Иван Павлов (между другото, първият наш сънародник, получил тази награда през 1904 г.) и Иля Мечников - през 1908 г. Интересно е, че Павлов не получи наградата за известната си доктрина за условни рефлекси. Комисията даде предимство на друга работа, където ученият обяснява как функционира храносмилането. Как тази сложна фабрика се подготвя за приема на храна, кои жлези се включват и изключват и кога, през какви етапи преминава храната, какво всъщност правят черният дроб, стомахът, панкреасът и т.н. Това беше революционен пробив, който веднага направи руския учен известен.
Между другото, Павлов по принцип може да получи втора награда, сега за учението за условните рефлекси. Ученият е номиниран за Нобелова награда през 1925 г., а след това през 1927-1930 г., но така и не става лауреат. Защо? Както знаете, в цялата над 100-годишна история на наградата само четирима от над 700 лауреати са я получили два пъти. И в областта на физиологията и медицината нямаше нито един „джентълмен“ два пъти.
Иля Мечников е удостоен с Нобелова награда за творчество фагоцитна теорияимунитет. Казано по-просто, той беше първият, който обясни защо треска, попаднала под кожата, предизвиква възпалителна реакция. Той доказа, че възпалението е защитна фагоцитна реакция на организма, при която жизненоважна ролялевкоцитите играят. Имунитетът на организма към инфекции до голяма степен зависи от тяхната активност.
Научната съдба на Мечников беше щастлива и трудна. Завистта на колегите му в собствената му страна принуди учения да напусне Русия. Той е нает от известния тогава френски микробиолог Луи Пастьор, който кани руския учен да оглави лабораторията. И. И. Мечников работи в Института Пастьор 28 години, след смъртта на Л. Пастьор става заместник-директор на института.
След като ученият получи Нобелова награда, той получи ентусиазиран прием в Русия.
Иля Мечников имаше страстния характер на истински учен. Например, когато експерименталните данни върху животни за изясняване на проблемите на имунитета при холера и рецидивираща треска се оказаха недостатъчни, И. И. Мечников се зарази с вирулентна култура от холерни вибриони и кръвта на пациента рецидивираща треска. В резултат на това той се разболя от рецидивираща треска.
Работите на И. Мечников поставят основите на съвременната микробиология, геронтология, антропология и ембриология.
- Молитви против блуд На кого да се молим срещу блуд в семейството
- Литературна вечер "Животът и творчеството на Марина Ивановна Цвеева" Литературна вечер, посветена на Цветаева в библиотеката
- Застрахователни компании с отнет лиценз Застрахователната компания има ли лиценз?
- Силата на амулета, направен от зъб на акула или крокодил. От какво е направена висулка с зъби?