Как се извършва ултразвукова диагностика на пикочния мехур? Как да направите ултразвук на пикочния мехур при жените: как да се подготвите за изследването
Ехография Пикочен мехуре безболезнен, неинвазивен хардуерен диагностичен метод, който ви позволява бързо да получите информация за наличието или отсъствието на патология. Методът се използва при съмнение за заболявания на пикочно-половата система при жени и мъже, като едновременно с това е възможно да се получат данни за състоянието на други органи на пикочно-половата система.
Пикочната система на човека
Показания за употреба
Ултразвуково изследване на пикочния мехур при мъже и жени се извършва, ако има следните симптомии болести:
- често желаниедо уриниране;
- хронично възпаление на пикочния мехур;
- остра инфекция;
- усещане за непълно изпразване;
- необичаен цвят на урината (например следи от кръв);
- болка и спазми в надпубисната област;
- визуално откриваема утайка в урината;
- болка при уриниране;
- съществуваща неоплазма в областта на таза;
- с бъбречна патология.
Най-често пациентът се изпраща на ултразвук след оплакване от проблеми с уринирането или нетипично оцветяване на урината. Методът позволява цялостно изследване на всички органи, които участват в извеждането на течности от тялото, без да ги поемат голямо количествовреме, а също и без нарушаване на целостта кожата.
Подготовка за ултразвук
Как правилно да се подготвим за диагностика? За да бъде анкетата информативна и данните да не бъдат изкривени, е необходима известна подготовка. При извършване на ултразвук на пикочния мехур важна характеристика на органа е способността му значително да намалява по размер при изпразване. Въпреки това, кухият орган трябва да бъде пълен с течност в момента на диагностицирането - това е единственият начин да се получи надеждна информация за размера и състоянието му.
Подготовката за изследването не е трудна. Подготвителните мерки се свеждат до факта, че 2 часа преди определеното време трябва да изпиете до 1,5 литра вода.
Ултразвукът на пикочния мехур на детето също се извършва, когато органът е напълно пълен. За да направите това, трябва да пиете течност в размер на 5-10 ml на 1 kg тегло. Ако детето откаже да пие вода, тя може да бъде заменена с друга течност, която не увеличава образуването на газове в червата, като чай (не трябва да се използват газирани напитки и мляко). За извършване на ултразвук на тазовите органи при новородени такива мерки не са необходими.
Анатомия на пикочния мехур
Ако пациентът е склонен към метеоризъм и подуване на корема, тогава 2-3 дни преди диагнозата е необходимо да се премахнат храни като бобови растения, зеле, цитрусови плодове, мляко, лук, ядки и печени продукти от диетата.
Възможно ли е да се яде в деня преди диагностичната сесия? Можете да ядете преди ултразвука, но лека хранав малки количества.
Как бързо да напълните пикочния си мехур? Ако ултразвукът е необходим спешно и няма време за подготовка, тогава за да осигурите надежден резултат, трябва да изпиете поне 1 литър течност и да вземете диуретик. Такива мерки ще помогнат за бързото запълване на пикочния мехур и по този начин ще гарантират надеждността на резултата. Можете обаче да следвате препоръките само след координиране на действията си с Вашия лекар.
Провеждане на процедурата
Въпреки честото използване на този метод на изследване в медицинска практика, пациентите, изправени пред такова назначение, искат да знаят предварително как се прави ултразвук и какво да очакват по време на провеждането му. На първо място, пациентът е длъжен да спазва прости подготвителни мерки, по-специално, необходимо е да се уверите, че органът е пълен. Лекарят по ултразвукова диагностика извършва трансабдоминално изследване. По време на сесията пациентът лежи на дивана в легнало положение (понякога са необходими допълнителни измервания в странично положение).
Върху сензора и изследваната зона се нанася специален гел, който подобрява проводимостта на ултразвуковите вълни и същевременно осигурява плъзгането на сензора. Продуктът е хипоалергичен, без цвят и мирис и се отмива лесно от повърхността, без да оставя следи.
Лекарят провежда преглед и извършва определени измервания съгласно протокола, след което кара пациента да отиде до тоалетната и повтаря манипулацията, като изследва вече празния орган.
Общото време на процедурата е 10-20 минути. Често на пациента се предписва цялостен преглед, включително оценка на състоянието на уретерите и бъбреците.
Достъп за трансабдоминално изследване
Много по-рядко и при наличие на сложна урологична патология ултразвуковото изследване на пикочния мехур при дете или възрастен се извършва чрез трансректален подход. Необходимостта от такава диагностика обикновено се решава от високоспециализиран специалист, наблюдаващ пациента. Ако лекарят предпише трансректална диагностика, тогава в допълнение към описаните съвети е необходима и почистваща клизма в деня на ултразвуковото изследване.
Изследването на жените също се извършва с пълен пикочен мехур и, ако има определени показания, може да се извърши трансвагинално. Трансвагинален достъп е приложим при наличие на такъв съпътстваща патологияот матката, яйчниците и фалопиевите тръби, които трябва да бъдат изследвани в рамките цялостен прегледпикочно-половата система.
Сравнително нов трансуретрален или интравезикален диагностичен метод, използван в андрологията, се извършва чрез проникване в кухия орган през уретрата със специален тънък сензор. Този метод ви позволява да получите точни данни, ако е необходимо:
- намерете връзка или разграничете патологични процесив областта на пикочния мехур или уретрата (често преди или след операция на простатата);
- определяне на степента на участие на стените на канала и шийката на пикочния мехур в патологичния процес;
- идентифициране на наличието на увреждане на съседни органи.
Съществува техника, която съчетава ултразвук на пикочния мехур с доплер ултразвук. Използва се, ако е необходимо, за оценка на параметрите на кръвния поток и състоянието на стените на кръвоносните съдове, захранващи тазовите органи. Предписва се ултразвук в доплеров режим диференциална диагнозаза наличие на неоплазма (тумор), както и за развитие на везикоуретерален рефлукс (патология, при която урината се изхвърля обратно от пикочния мехур в уретерите).
Резултати от изследванията
Дешифрирането на ултразвук на пикочния мехур въз основа на резултатите от изследването понякога изисква допълнително участие на специалист, за да се сравни ултразвуковата картина и медицинската история.
Какво показва диагнозата? Ултразвуковото изследване на кух орган ви позволява да оцените и измерите следните показатели:
- обем и форма;
- скорост на пълнене;
- количество остатъчна урина;
- дебелина на стената;
- структура.
Пикочният мехур при ултразвук се определя като анехогенна кухина, излизаща от тазовата кухина в напълнено състояние. Ако индикаторите са нормални, границите на органа ще бъдат гладки, симетрични напречни сечения. Дебелината на стените варира в зависимост от степента на запълване (около 4 мм), но трябва да е еднаква и еднаква във всички зони.
След уриниране органът се изследва отново за наличие на остатъчна урина - обикновено количеството й не трябва да надвишава 50 ml, така че ако има такава, лекарят записва нейния обем. След това протоколът за изследване включва изследване на уретерите и бъбреците.
Какви патологии могат да бъдат идентифицирани?
Ултразвукът на пикочния мехур ви позволява да идентифицирате индиректни или директни признаци на заболяването:
- повишена трабекуларност;
- промяна в дебелината на стената;
- асиметрични стени;
- вътрешни кисти;
- неоплазми в кухината на орган или в основата му.
Опции за локализиране на тумора
Нека разгледаме често срещаните диагнози, открити при ултразвук на пикочния мехур.
Удебеляването на стените на органа по цялата площ при мъжете най-често възниква поради запушване на нивото на простатата. Такива промени изискват изследване на бъбреците и пикочните пътища, изключване на хидронефроза. При повишена плътност на стените на органа също е необходимо да се уверите, че няма дивертикули (изпъкнали образувания). Те могат да бъдат визуализирани, ако размерът на дивертикула надвишава 1 cm в диаметър. Такива образувания са ехогенни и провеждат ултразвук.
Силно уплътнена трабекуларна стена е фиксирана с такива промени като:
- Неврогенен пикочен мехур (в комбинация с уретрохидронефроза).
- Външна обструкция от задната уретрална клапа (или урогениталната диафрагма в педиатрията).
Локалното уплътняване на стените може да се тълкува по различни начини и да накара лекаря да мисли за такива състояния и заболявания като:
Вашият лекар ще Ви помогне да интерпретирате правилно резултатите.
Може да има идентифицирани бучки или неоплазми в областта на пикочния мехур различен произходи следователно изискват квалифицирана диференциална диагноза със заболявания като:
- полип с крачка;
- уретроцеле (кистична формация);
- камъни, споени с повърхността на лигавицата;
- увеличена матка при жените;
- увеличена простата при мъжете.
Също така ултразвукът може да открие движещи се ехогенни обекти, които не излизат от органа. Те включват:
- кръвни съсиреци (тромби);
- чужди тела;
- камъни;
- въздух.
Прекалено раздутият и уголемен пикочен мехур показва проблеми, свързани с:
- уголемяване на простатата; камъни или наличие на уретрални стриктури при мъжете;
- травма на уретрата при жени;
Ако се визуализира малък балон, това може да означава патология като:
- цистит;
- нараняване;
- прераждане мускулна тъканпри фиброзна или онкопатология.
В случай на открита патология, формулярът за заключение, като правило, е придружен от изображение, в което са ясно видими отклонения от нормата (ако устройството има такава функция).
Изследване през ректума при мъже
Характеристики на техниката при различни групи пациенти
Широкото разпространение на ултразвуковото изследване се обяснява не само с неговата достъпност и информативност, но и с липсата на противопоказания за прилагането му - методът е приложим за всички, независимо от възрастта и пола.
Жени пациенти
Как се прави ултразвук на пикочния мехур при жените? В арсенала на лекаря има два метода - трансвагинален и трансабдоминален. И двата метода позволяват едновременна диагностика не само на пикочния мехур, но и на бъбреците, уретерите и органите репродуктивна система. Кърменето и бременността не пречат на процедурата.
При изследване на тазовите органи при бременни жени е важно да се консултирате със специалист, в някои случаи не се препоръчва трансвагинално изследване на жената. Противопоказанията за използването на този тип ултразвук включват късна бременност (има възможност за провокиране на контракции) и заплаха от спонтанен аборт.
За пациенти от мъжки пол
Ултразвукът на пикочно-половата система при мъжете се извършва трансабдоминално или трансректално. Те ви позволяват едновременно да оцените анатомията и състоянието на простатната жлеза, като по този начин идентифицирате огнища на променена тъкан, уплътняване и неоплазми.
Употреба в педиатрията
Ултразвукът на пикочния мехур може да се направи на дете на всяка възраст - няма противопоказания за изследването, може да се използва от раждането. При подготовката за диагностика е необходимо да се вземат мерки за запълване на пикочния мехур само при по-големи деца. За кърмачета, които не контролират самостоятелно процеса на уриниране, такива мерки не се прилагат.
Преглед на детето
Изследването ще помогне за идентифициране на възпалителния процес и аномалии в развитието на пикочно-половата система.
Ултразвукът на пикочния мехур при деца се извършва трансабдоминално - този метод е абсолютно безболезнен и не причинява дискомфорт.
Само специалист, който е проучил подробно медицинската история и разполага с цялата информация за здравословното състояние на пациента, може да определи какъв тип ултразвук на пикочно-половата система е необходим в конкретен случай.
Ултразвукът на тазовите органи е едно от първите диагностични назначения, които човек получава, когато се оплаква от болка при уриниране или промяна в цвета на урината. Изследването ви позволява да разберете всички физически показатели на пикочния мехур, да идентифицирате необичайни промени в него, както и да получите информация за други тазови органи - уретерите, бъбреците, простатата (при мъжете), яйчниците и матката (при жените).
Ултразвукът на пикочния мехур е важна част от диагностиката, която редовно се използва при съвременна медицина. С помощта на това изследване е възможно да се определи дали има някакви нарушения във функционирането на пикочния мехур, дали има промени в неговата структура и размер. Въз основа на получените данни лекарят може да направи окончателна диагноза.
Ултразвук на пикочния мехур: основни показания за извършване
Такова изследване може да бъде предписано според напълно различни причини:
- Предписва се на пациенти, които са се консултирали с лекар с различни видове нарушения на уринирането, например, повишено желание за уриниране, кръвни нива в урината и др.
- В допълнение, ултразвукът на пикочния мехур е неразделна част от диагнозата за тези пациенти, които се консултират с лекар с оплаквания от симптоми на бъбречни и уретрални заболявания.
- Изследването се предписва на мъже с възможни заболяванияили простатната жлеза.
- Жените също могат да бъдат изпратени за ултразвукова диагностика, ако има съмнение за заболяване на яйчниците.
В допълнение, ултразвукът е задължителен в случаите, когато резултатите от теста на пациента показват възможността за развитие на заболяване на пикочно-половата система.
Ултразвук на пикочния мехур: подготовка
Резултатите до голяма степен зависят от правилната подготовка.За да се постигне максимална видимост е необходимо пикочният мехур да е напълнен - обемът му трябва да бъде поне 250 - 350 милилитра. Това състояние може да се постигне по два начина:
- Два часа преди изследването на пациента се препоръчва да пие 1,5-2 литра течност, без да изпразва пикочния мехур.
- Съществува и физиологичен начин за напълване на пикочния мехур - пациентът трябва да се въздържа от уриниране 4-6 часа преди диагностиката.
Ако пикочният мехур не е достатъчно пълен, лекарят няма да може ясно да анализира размера и структурата на органа. В такива случаи пациентът обикновено се моли да изчака или да изпие още малко течност.
Как се извършва ултразвук на пикочния мехур?
Ултразвуковата диагностична процедура е доста проста и отнема не повече от 10 - 15 минути. Пациентът получава резултатите от изследването веднага след прегледа. В повечето случаи ултразвукът на пикочния мехур се извършва чрез трансабдоминален метод. Първо върху корема на пациента се нанася контактен гел, след което органът се сканира със специално устройство през предната коремна стена.
В някои случаи се извършва трансректална диагностика. В този случай в лицето се вкарва специална сонда, която сканира органа през стените на ректума.
Струва си да се отбележи, че ултразвуковата диагностична процедура е напълно безопасна за човешкото здраве. Освен това е безболезнено. Пациентът може да се оплаче само от дискомфорт, свързан с пълен пикочен мехур.
Ултразвук на пикочния мехур: какво може да се установи?
Първо, лекарят трябва да изследва органа, да определи неговия размер и форма, както и да изследва структурата и дебелината на стената. Също така е много важно да се установи точното местоположение на пикочния мехур спрямо други органи.
Освен това по време на изследването е възможно да се определи наличието на всякакви тумори или неоплазми. Ултразвукът също така дава възможност да се види и измери размера камъни в бъбреците. Уретерите се изследват по същия начин и се проверяват за разширения.
С помощта става възможно да се забележат всякакви други промени в структурата и функциите на пикочно-половата система.
Резултатите от ултразвука трябва да бъдат доставени на лекуващия лекар - те ще му позволят да потвърди диагнозата и да предпише оптималния режим на лечение.
В медицинската практика често се използва ултразвукова диагностика. Този универсален и безвреден тест е подходящ за пациенти от всички възрасти.
Ултразвукът на пикочния мехур може да покаже патологични процеси и помага да се оцени функционалността на целия отделителна система. По време на лечебния процес дава възможност да се гарантира, че терапията работи. Преди да направите ултразвук на пикочния мехур, подгответе се за манипулацията.
За по-добро разбиране, нека разберем какво е ултразвук. Ултразвуковото изследване на пикочния мехур се основава на свойствата на ултразвуковите вибрации.
Отразявайки се от тъканите, вълните създават картина на органа на екрана, разкривайки аномалии. С помощта на ултразвук, базиран на ефекта на Доплер, те проверяват дали потокът на урината се движи свободно, посоката му и дали има стеснения или препятствия в уретерите.
Ултразвукът се извършва за откриване на солни кристали, тумори и рефлукс. При нормалния пикочен мехур той е кръгъл или удължен, с равен силует и абсорбира радиацията.
Показания за ултразвук на пикочния мехур
Всички пациенти се подлагат на ултразвукова диагностика на пикочния мехур, ако имат следната симптоматична картина: мътна урина със странен цвят, с кървави ивици, усещане за непълно изпразване на пикочния мехур.
Също така сред показанията за ултразвук на пикочния мехур са нарушения на уринирането, болка, придружена от повишена температуратяло, което е типично за цистит и др възпалителни заболяванияотделителна система.
Ултразвукът на пикочния мехур разкрива цистит, камъни, бъбречни заболявания и генитални заболявания. Сканирането се използва и за превантивни цели, за проследяване на хода на лечението, след хирургични интервенции, гръбначни лезии.
Подготовка за ултразвук на пикочния мехур
Преди ултразвук на пикочния мехур трябва да отговаряте на някои изисквания. Това е необходимо, за да се получи пълна картина на състоянието на пациента в резултат на изследването.
Подготовката за ултразвук на пикочния мехур включва напълване на органа с урина. Това е универсално изискване както за мъжете, така и за жените. Лекарят ще може да измери параметрите на пикочния мехур и да определи колко урина съдържа, което е важно да се знае за точна диагноза.
Нека да разгледаме как правилно да напълните пикочния си мехур. Няколко часа преди ултразвука започнете да пиете негазирана вода. Чай и компот също са подходящи. Пийте най-малко два литра течност, след което в точното време пикочният мехур ще бъде пълен.
Освен това ви е позволено да пиете повече, ако е необходимо. Ако знаете времето, за което е насрочен прегледът, просто не ходете до тоалетна няколко часа преди него и ще постигнете същия ефект.
Този метод е подходящ за хора, които изпитват подуване поради задържане на вода. Ако е трудно да се издържи и все още има време, изпразнете частично пикочния мехур. Ако не можете да спрете навреме, тогава пикайте и след това незабавно компенсирайте дефицита, като изпиете още около литър и половина вода. В резултат на това до началото на процедурата пикочният мехур отново ще бъде пълен с урина.
Случва се, че предварителната подготовка за ултразвук на пикочния мехур е невъзможна поради обстоятелства. Тук диуретиците ще дойдат на помощ, ускорявайки образуването на урина.
Напълненият пикочен мехур създава ефекта на „прозорец“, който ви позволява да видите матката на жена, която не е в позиция. В същото време можете да оцените местоположението и състоянието на яйчниците, да откриете патологични променив тях.
Не забравяйте да проверите в кой ден от цикъла трябва да направите ултразвук, тъй като менструацията влияе върху това как ще се покаже матката. За да се подложите на ултразвук по време на менструация, трябва да изпиете около два литра негазирана вода.
Ако сте бременна, трябва също да напълните пикочния си мехур през първите тринадесет седмици. За още по късновече няма значение.
Ако здравето на пикочния мехур на мъжа се провери с ултразвук, състоянието на простатната жлеза също се визуализира ясно.
Трябва да отидете на преглед на празен стомах. За да избегнете появата на газове или запушване, не яжте определени храни два дни преди да посетите ултразвуковата зала: свежи зеленчуци, плодове, млечни продукти, варива, печива, захар.
Не пийте газирани напитки или алкохол. Не пушете в този ден; веществата, съдържащи се в цигарите, могат да повлияят на точността на резултатите. Ако органите се изследват през вагината, не е нужно да се притеснявате за питейната вода.
Ако се извърши процедурата ректален сензорпрез ректума, пациентът трябва предварително да почисти червата, като вземе лаксативи или направи почистваща клизма.
Извършването на ултразвук на пикочния мехур за определяне на остатъчната урина предполага, че пиете достатъчно течност и пикочният мехур е пълен. Първо се анализира напълненият орган, след което трябва да пикаете.
Сканирането се извършва отново, когато органът се изпразни. При сравняване на обемите ще стане ясно колко течност е останала и дали се движи безпрепятствено през каналите. Сега, след като разбрахме как да се подготвим за ултразвук на пикочния мехур, би било хубаво да добием представа как се извършва.
Как се извършва процедурата?
Процедурата на изследване варира в зависимост от симптомите и начина на провеждане. Най-разпространеният начин за учене вътрешни органитаза - през коремната стена. По време на процедурата пациентът лежи с лицето нагоре на дивана, повдига краищата на дрехите си, освобождавайки коремната област.
Лекарят разпределя проводим гел върху корема. След това той прокарва сензора по повърхността, изучавайки изображението, което се показва на екрана на монитора.
Продължителността на процедурата е по-малко от четвърт час. През това време е важно да лежите неподвижно и да не мърдате, за да е ясно изображението на екрана. Нито един болезнени усещанияняма да го усетите, освен че гелът може да е студен в началото.
Трансректално ехографияизвършва се при девици и мъже. По време на прегледа трябва да лежите на лявата си страна, да спуснете дрехите си, да обърнете гръб към лекаря и да приберете краката си към гърдите си.
Процесът може да причини дискомфорт при поставяне на сензора в ануса. За да се намали болката, върху сензора се поставя презерватив със специална смазка. Така мъжете се подлагат на ултразвук на пикочния мехур и простатната жлеза.
Трансректалното сканиране се използва и при натрупване на течност в коремна кухина, със сраствания, много голям мастен слой в областта на талията. Резултатите от него обикновено са по-точни от тези, получени при трансабдоминално изследване.
Трансвагинален ултразвук на пикочния мехур е показан за жени, които полов живот. В този случай пълненето на пикочния мехур не играе роля.
По време на сканирането във влагалището се вкарва сензор. В същото време сонологът изследва матката, нейната шийка, фалопиевите тръби, яйчници.
ДА СЕ този видУлтразвукът на пикочния мехур при жените се търси, ако пациентът е с наднормено тегло, има адхезивни промени в тъканите, новообразувания и др. Процедурата се извършва и по време на менструация или при раждане.
Ултразвукът няма ефект върху плода. Въпреки това, в последните месецибременност или в случай на риск от спонтанен аборт не трябва да се използва трансвагинален сензор. Случва се сканирането да установи самата бременност. Преди да посетите ултразвуковата стая, не забравяйте да следвате диета.
Ултразвуково сканиранеизползвайки ефекта на Доплер, може да покаже в каква посока и с каква скорост се движи урината и дали кръвообращението е нормално. Това помага да се открие обратния поток на урината и да се идентифицират неоплазмите.
Има и друг метод за извършване на ултразвук на пикочния мехур за мъже. Ултразвуковият процес включва придвижване на тънка сонда дълбоко в уретрата. Да премахна болкаизползва се локална анестезия.
Важно е да не преяждате, не пушите и не пиете алкохол, преди да посетите специалист. Също така не забравяйте да предупредите Вашия лекар за всякакви алергии или хронични бъбречни или чернодробни заболявания. От всички методи за извършване на ултразвук на пикочния мехур, трансуретралния ултразвук се използва изключително рядко.
За да определите количеството остатъчна урина, първо прегледайте пикочния мехур, пълен с урина. След това пациентът е помолен да го изпразни.
След уриниране органът се сканира отново и се измерва останалата урина. При здравословно състояние на отделителната система обемът на урината не надвишава четиридесет милилитра. Непълното изпразване на пикочния мехур поради пренапрежение или спазъм на стените му е по-характерно за деца или възрастни мъже.
Ултразвукът на пикочния мехур няма да навреди на децата. Сигналът за необходимостта от изследване за родителите трябва да бъде плачът и капризността на бебето при пикаене.
На детето трябва да се даде нещо за пиене, преди да премине през него, но нормата за пиене на деца е много по-малка от тази на възрастен; консултирайте се с вашия лекар. С помощта на ултразвук можете да откриете огнища на възпаление, отклонения в морфологията и функциите на органите на отделителната система при дете.
Декодиране на резултатите
След прегледа пациентът получава резултатите със заключението на сонолог. Но лекуващият уролог е този, който интерпретира ултразвуковите данни. Преди да направят заключение, те проверяват стандартите, описват симптомите и изслушват оплакванията.
Според стандартите при ехография на пикочния мехур той трябва да е симетричен, формата му да е кръгла или яйцевидна, границите му да са ясно очертани.
Дебелината на стените на органа не трябва да надвишава 0,3–0,5 см. Скоростта на потока на урината при здрава работапикочната система е не повече от четиринадесет и половина сантиметра в секунда. Нормално количествоостатъчна урина - в рамките на четиридесет милилитра.
Началният стадий на цистит не засяга нормалната дебелина на стените на пикочния мехур, размерът на пикочния мехур също остава нормален.
Но когато остра формана това заболяване ултразвукът визуализира утайка от епителни, левкоцитни и еритроцитни клетки. Изглежда като малки ехогенни огнища. Локализацията на утайката се променя, когато пациентът се движи или променя позицията си. По този начин могат да се открият и камъни в пикочния мехур.
С напредването на заболяването пикочният мехур става по-голям при ултразвук и неговите контури стават извити. При хронична формазаболяването увеличава обема на пикочния мехур, което ще бъде показано чрез сканиране. Ако по време на възпаление са се образували кръвни съсиреци, те първоначално ще изглеждат като области с повишена или намалена акустична плътност.
След три дни тяхната плътност намалява, те се визуализират като петна с разкъсани ръбове, които не отразяват ултразвук.
В резултат на изследването е възможно да се открие чужди тела, дивертикулоза на стените, неправилно формиране и развитие на органи, обратен поток на урината от пикочния мехур в уретерите, натрупване на въздух.
Ултразвукът се използва и за диагностициране на ниско налягане или хипертрофия на простатата при мъжете, наличие на камъни, увреждане на уретрата, уретерите, възпаление на простатата, остри или хронични огнища на възпаление на лигавицата, хронично увреждане на бъбречното събиране система, туморни процеси в пикочния мехур и близките органи, кисти.
Ако при изследване на дете се открият удебелени стени на пикочния мехур и промени в повърхността му, това може да означава запушване на уретрата.
Размерът на уретерите също се променя поради неврогенни дисфункцииПикочен мехур. Това се проявява чрез удебеляване на стените на органа, разширен уретер, бъбречно легенче, чаши.
Фиксираните ехогенни зони по стената на пикочния мехур може да са камъни, прилепнали към лигавицата, доброкачествени анормални тъканни образувания, наречени полипи, вродено увреждане, състоящ се в стесняване на уретерния отвор и образуване на закръглена издатина вътре в уретера.
Подвижните ехогенни зони включват кристални солни отлагания, чужди тела, въздушни мехурчета, причинени от фистули, възпалителни процеси, поставен катетър, кръв.
Пикочният мехур става необичайно голям в резултат на хиперпластични процеси в простатната жлеза, камъни и оток на уретрата при мъже. При жените това нарушение възниква поради наранявания на тазовите органи.
Обемът на остатъчната урина не трябва да надвишава 50 ml. Ако след уриниране в пикочния мехур остане по-голямо количество урина, може да има възпаление в органа или каналите да са запушени от камъни или луменът да е стеснен поради тумор.
При мъжете проблемът с непълното изпразване на пикочния мехур се наблюдава, когато простатната тъкан расте, уролитиаза.
Накрая
Ултразвуковото изследване на коремната кухина и тазовата област ви позволява да оцените състоянието не само на пикочния мехур, но и на други органи на пикочно-половата система.
Опитайте се да правите този тест на всеки две години. А на мъжете, които са преминали границата от четиридесет години, се препоръчва да се подлагат на сканиране дори по-често - годишно. Благодарение на прегледите ще бъде възможно да се идентифицират цистит, рак и други заболявания начална фаза, и следователно успешно да ги преодолее.
Ултразвукът на пикочния мехур е модерен диагностичен метод, който ви позволява да определите точни размери, структура на органа и смущения в работата му.
Въз основа на тези данни за лекаря е много по-лесно да постави диагноза. Това изследване е подходящо за хора от всякакъв пол и възраст.
Какво е ултразвук на пикочния мехур, как се прави и в какви случаи се предписва - тази статия ще ви разкаже за това.
Лекарите предписват ултразвук по различни причини. Обикновено лекарят изпраща пациент за такъв преглед, който се оплаква от нарушения на уринирането.
Например, кръвни съсиреци присъстват в урината и се появяват. Методът ви позволява да определите патологиите на уретрата и бъбреците.
Мъжете се насочват за ултразвук, ако има съмнение за заболяване на простатната жлеза и семенните мехурчета. Жените се препоръчват да бъдат изследвани за патологии на яйчниците. Ако има признаци на възпалителен процес в пикочно-половата система, лекарят ще задължителенизписва направление за ултразвук.
Ултразвуковата диагностика се извършва в следните случаи:
- въздух в урината;
- намаляване на отделянето на урина;
- промяна в цвета на урината;
- наличието на люспи и утайка в урината, които се виждат с просто око;
- болка в надпубисната област;
- постоянно усещане за пълнота на пикочния мехур, непълното му изпразване.
Ултразвукът се предписва на жени и мъже с едно от двете. Тези изследвания позволяват да се идентифицират неоплазми в пикочния мехур, чужди тела в органа, възпалителни процеси, дивертикули на стените на пикочния мехур и др.
Ултразвукът е абсолютно безопасен методдиагностика Позволено е дори на бременни жени и бебета. Ето защо не трябва да отказвате такава процедура. В някои случаи без него е трудно да се направи точна диагноза.Какво трябва да знаете, за да проведете изследване?
Резултатът зависи от правилната подготовка за диагностика. Ето защо трябва да знаете някои правила, които ще помогнат при извършването на ултразвук.
За да се постигне максимална видимост на органа, той трябва да бъде запълнен. Освен това обемът трябва да бъде най-малко 250 милилитра.
За да направите това, трябва да изпиете около два литра течност един час преди процедурата. Разрешени са всякакви напитки, с изключение на газирани, алкохолни и сладки.
Чаят ще свърши работа, минерална водабез газове, компот. Ако не може да се постигне пълнота, специалистът няма да може ясно да види и анализира структурата и параметрите на органа. В този случай се препоръчва да изпиете допълнително 0,5-1 литър вода и да изчакате известно време.
Можете също така да опитате да не отидете до тоалетната няколко часа преди ултразвука. В този случай пълненето ще се случи физиологично. Ако диагнозата е спешно необходима и няма време за предварителна подготовка, тогава е показано приемане на диуретици.
Понякога се случва пациентът вече да е напълнил пикочния мехур, а до прегледа остава още малко време. В този случай ситуацията може да бъде разрешена по един от двата начина:
- частично изпразване на органа, оставяйки достатъчно количество урина за изследване. Но не всеки успява да спре навреме. Ето защо този методподхожда на малко хора;
- След уриниране изпийте поне два литра течност. Това ще запълни напълно обема на резервоара за урина до определеното време.
Подготовката за процедурата включва и спазване на определена диета. Препоръчва се да не се яде нищо преди диагнозата.
Един ден преди това трябва да спрете да приемате храни, които причиняват газове. Това са боб, зеле, грах, царевица и мляко. В деня на ултразвука трябва да откажете да приемате алкохолни напиткии цигари. Никотинът, който се съдържа в тютюна, може значително да изкриви резултатите от изследването.
Важно е да се придържате към всички препоръки и да спазвате всички правила относно подготовката. Точността на диагнозата и ефективността на избора на режим на лечение зависят от това колко ясно се вижда балонът.Как се извършва процедурата?
И така, как се прави ултразвук на пикочния мехур при жени и мъже? Процедурата продължава не повече от 15 минути. Пациентът получава резултати от ултразвук веднага след диагностицирането. Изследването обикновено се извършва трансабдоминално.
Процедурата изглежда така:
- пациентът излага стомаха си (повдига дрехите си или се съблича до кръста);
- ляга на дивана;
- Специалистът прилага специален контактен гел в коремната област. Готино е, така че в началото може да се почувства неприятно;
- сонологът започва да движи сензора по тялото. Мониторът показва изображение на пикочния мехур и близките органи.
Понякога е показано и трансректално изследване. В този случай, в анална дупкапоставя се специална сонда. Устройството сканира органа през чревната стена. При жените ултразвукът се извършва и през вагината. Всички диагностични опции са абсолютно безопасни за здравето на пациента. Освен това процедурата е безболезнена. Единственото нещо, от което човек може да се оплаче, е дискомфортът, свързан с препълнен пикочен мехур.
В някои ситуации лекарят предписва ултразвук за определяне на остатъчната урина. След това изследването се провежда два пъти: първият път на пълен балон, втората - след като се изпразни.
Трансвагиналните и трансректалните методи имат предимства пред трансабдоминалното изследване. Те ви позволяват да показвате на монитора висококачествено изображение не само на пикочните пътища, но и на яйчниците, матката и други тазови органи.Как да разберем резултатите от изследването?
Само лекар може да разбере резултатите от ултразвука. Лекарят изучава и анализира формата и размера на органа, дебелината на стените и структурата на пикочния мехур. Взема се предвид местоположението на пикочния мехур спрямо другите органи.
Резултати от ултразвук
Проучването също ви позволява да определите наличието на неоплазми и камъни. Ултразвукът показва възпалителния процес, всякакви промени във функциите и структурата на пикочно-половата система. Интерпретацията на данните от изследването се извършва от лекуващия уролог чрез сравняване на получените данни със стандартни стойности. Това взема предвид симптомите и възрастта.
Нормално по ултразвукови данни
Според изследването здравият орган трябва да има ехоотрицателна структура.
Обикновено формата на мехурчето е яйцевидна при надлъжни сканирания и кръгла при напречни сканирания.
Пикочният мехур е симетричен с ясни и равномерни контури. Вътре в органа не трябва да има нищо. По цялата му дължина дебелината на стената е средно 0,4 сантиметра.
В добро здраве максимална скоростпотокът на урината е 14,5 cm / s. Ако по време на процедурата се оцени остатъчната урина, този параметър обикновено не надвишава 50 милилитра. Голямо количествопоказва развитието на възпалителния процес, наличието на камъни и неоплазми.
Ултразвукови признаци на възпаление на органи
Циститът е възпаление на пикочния мехур. Патологията може да бъде остра или хронична.
При остри форми на възпаление на ранна фазасе наблюдава следният модел на ехо:
- има малки ехогенни частици в различни количества. Тези включвания са натрупване на епител и червени кръвни клетки, солни кристали. Сонологът описва тази картина с думите „утайка в балона“. Ако пациентът е в легнало положение, утайката ще бъде локализирана в близост задна стенаорган, а ако стои - по-близо отпред;
- удебеляване на стената. Наблюдава се само в напреднал стадий на заболяването. С напредването на патологията контурът на стената става неравен.
Хроничният цистит при ултразвук се проявява чрез удебеляване на стените на пикочния мехур и наличие на утайка. В този случай специалистите пишат „люспи в пикочния мехур“ в резултатите от изследването. По време на диагнозата кръвните съсиреци се определят като хипо- или хиперехогенни образувания, залепени върху лигавицата на органа. След известно време съсирекът се втечнява и се появяват анехогенни зони с неясни ръбове.
Ултразвукът е точен метод, който ви позволява да определите наличието на възпалителен процес. Но освен това това учениеможе да открие други патологии.Друга патология на ултразвук
Освен възпалителния процес ултразвукът показва и други заболявания. Например:
- твърде удебелена стена на пикочния мехур, уретерохидронефроза показват
- удебеляването на цялата стена на пикочния мехур и неговата трабекуларност при деца показват запушване на уретрата от неговата клапа;
- ехогенни образувания, които са подвижни, могат да бъдат причинени от наличието на камъни или чуждо тяло.
- разширен орган често се открива при наранявания на уретрата, уролитиаза и хиперплазия на простатата.
Ултразвуково изследване, ултразвук на пикочния мехур, е показано за идентифициране на проблеми на този орган при жени, мъже и деца. Диагностичният метод е информативен и се провежда за потвърждаване на патологията и диференциране. За да получите пълни резултати от процедурата, трябва да се подготвите правилно за нея, както и да знаете за противопоказанията за събитието.
Защо се прави ултразвук и какво се определя?
Ултразвукова диагностика - анализ на полученото графично изображение на елементите на тялото. Информацията се получава в реално време благодарение на отразяващото свойство на ултразвуковите вълни от тъканите различни плътности. Процедурата е безопасна с подход на компетентен диагностик и е одобрена за изясняване на проблеми при пациенти от всяка възраст.
Урологът използва ултразвуковото изследване като едно от значимите диагностични методи. Ултразвукът е информативен, така че се постигат следните цели:
- идентифициране и потвърждаване на аномалия;
- диференциране на едно заболяване от друго;
- определяне на степента на влияние на патологиите близките органивърху изследвания елемент.
Лекарите използват ултразвук, за да разберат дали избраната програма за лечение е ефективна: контролни изследвания се извършват преди, по време и след терапията.
Оборудването се използва за визуализация, когато хирургична интервенция. Ултразвукът помага при следните събития:
- резекция на простатата чрез трансуретрален метод (ендоскопска хирургия);
- елиминиране на тумори в органа;
- раздробяване и екстракция.
В някои случаи с помощта на диагностика се извършват операции на тазовите органи поради това, че елементите са разположени близо един до друг.
Ултразвукът се предписва, ако пациентът има анамнеза за следните оплаквания:
- до болезнено или често желание за уриниране;
- невъзможност за пълно изпразване;
- затруднено уриниране или липсата му за дълго време;
- наличието на бактерии, примеси на кръвни елементи или повишено количество протеин в секретираната течност.
Тоест ултразвукът се използва като спомагателна и независима диагностична техника.
Проверява се състоянието на пикочния мехур за чести цистити, уролитиаза и следните проблеми:
- вродени патологии: дисплазия, липса на един от елементите;
- минали заболявания (инфекциозни и други): пиелонефрит, уретрит;
- везикоуретерален рефлукс - екскретираното съдържание се изхвърля обратно в уретерите;
- органна травма: от удар, падане;
- когато навлизат чужди предмети.
Идентифицираните промени в структурата, формата на пикочния мехур и съседните елементи позволяват на лекарите да потвърдят или отхвърлят предварителната диагноза.
Какво показва изследването?
Под развиваща се патологияуролозите на пикочния мехур, в тандем с ултразвуковите специалисти, предполагат всяко отклонение от нормата. Следователно, когато ултразвуков методдиагностичните специалисти обръщат внимание на следните критерии:
- яснота на контурите, ехогенност;
- размер, форма, дебелина на стената на мехура;
- обем на останалата течност;
- скорост на пълнене;
- местоположение.
Изображенията, предадени на монитора от сензора, се отпечатват от диагностика за записване на резултатите. Той анализира какво точно показва ултразвукът и предоставя доклад на лекуващия лекар.
Как правилно да се подготвим за диагностика?
Тъй като методите за изследване с помощта на ултразвук са различни, предварителните мерки са различни. Ултразвукът на пикочния мехур и резултатите зависят от подготвителния етап.
При трансабдоминалния (външен) метод на пациента се показва запълване на пикочния мехур.
Почистването на червата се изисква само при трансректален или трансвагинален вид изследване, след което се използва клизма или глицеринови супозитории.
Ако се извърши трансабдоминален ултразвук, ще трябва да се въздържате от консумация на храни, които причиняват образуване на газове. Препоръчително е да се придържате към тази диета 2 дни преди планираното събитие.
За да премахнете излишния използван гел, ще ви трябват салфетки или кърпа.
Провеждане на изследвания
За да се постигне висока надеждност на резултата, клиниките извършват ултразвук на пълен пикочен мехур. Това състояние се дължи на използването на остаряло оборудване. Модерното оборудване анализира информацията, без да запълва целия обем.
Извършва се диагностика за анализ на функционирането на пикочната система, уретерите и бъбреците. От четирите варианта външният преглед остава основният, останалите три техники, като допълнителни, са предназначени да изяснят диагнозата.
Лекарят ще обясни как да направите ултразвук на пикочния мехур в зависимост от избрания метод.
Трансабдоминален метод
Долната част на корема на пациента (в легнало положение) и сензорът се обработват с гел. Това увеличава пропускливостта на ултразвуковите вълни към органа. След това започват да сканират областта, засягайки освен пикочния мехур и уретерите, пикочен канали други елементи. Изображението от няколко ъгъла веднага се предава на монитора.
При пациенти от двата пола ултразвукът се извършва трансабдоминално. Общото време в кабинета на ултразвуков лекар не надвишава 15-20 минути.
За да се идентифицира разрушаването при деца, се използва само тази опция за изследване. На жените е показан трансабдоминалният метод през втория и третия триместър на бременността.
Трансректален метод
Най-информативната техника за анализ на състоянието на простатата при мъжете. Ултразвукът изисква подготовка, включително психологическа. За трансректално изследване се използва специален сензор, който се въвежда през ректума. Той е по-малък по размер (1,5 см в диаметър) и е предварително защитен с филм. Процедурата не е болезнена, но причинява дискомфорт. Неприятни усещанияминава бързо.
Използва се за определяне на патологии при момичета, които нямат сексуални отношения. Трансректалният метод изисква пълно прочистване на червата.
Трансвагинален метод
Експертите смятат, че тази техника е най-ефективна, тъй като между пикочните пътища и вагината няма мастен слой, което означава, че съдържанието на информация се увеличава.
При пациенти на възраст над 18 години по-често се използват трансвагинални и трансректални диагностични методи, при липса на противопоказания.
Сензорът се поставя във влагалището след поставянето му в презерватив. Основното предимство на такова събитие е, че не е необходимо да се пълни пикочният мехур, но червата трябва да бъдат изпразнени от съдържанието.
През първите месеци на бременността жените могат да използват трансвагинален преглед.
Трансуретрален метод
Методът включва сканиране на органа не по протежение на коремната стена, а през уретрата. Използва се рядко, поради необходимостта от прилагане на болкоуспокояващи, както и поради повишена травматичност по време на събитието.
Ако трябва да анализирате състоянието на пикочните канали или директно, този метод е най-информативен.
Как да напълним пикочния мехур за ултразвук?
При подготовката за изследване е важно да се вземат предвид редица условия. Лекарите фокусират вниманието на пациентите върху това, че изследваният орган е напълно разширен, което улеснява получаването на точна информация за неговото състояние. Ако пациентът има проблеми с пълненето на пикочния мехур с урина, лекарите предписват еднократна доза диуретици.
За да направите това, също така се препоръчва да изпиете поне 3-4 чаши негазирана вода, плодова напитка или да не започвате да уринирате четири часа преди процедурата.
Установени стандарти здрав органще позволи на лекарите да идентифицират проблема навреме.
Таблица 1 - Параметри на здрав орган
Критерии | Описание |
Сила на звука |
|
Структура |
|
Остатъчен обем на урината | Не трябва да надвишава 50 ml след изпразване |
форма |
|
Стени на органи | Трябва да бъде с еднаква дебелина в целия паренхим (обикновено от 2 до 4 mm) |
Отклоненията се документират в картата на пациента. След това лекарите идентифицират причините за патологиите.
Обяснение на ултразвуковите показания
Отклоненията от нормата по размер и форма могат да показват вродени или придобити патологии, свързани с хиперплазия или дисплазия на органа. Положителната ехогенност потвърждава наличието съдови заболяванияили възпалителен процес.
Прекомерният обем на остатъчната урина показва задържане на екскрецията, остра или подостър стадийопределя се от количеството. Увеличаването на обема показва последиците от цистит, уретрит и други заболявания. Скоростта на образуване на урина показва правилната работа на елементите пикочна системаили техните отклонения. Дешифрирането на ултразвука на пикочния мехур ще позволи на уролога или гинеколога да вземе решение за по-нататъшна програма за лечение.
Удебеляването на стените на органа често показва цистит и други възпалителни процеси. Освен това ултразвуковият скенер може да диагностицира наличието на тумори на пикочния мехур. Злокачествеността се определя от качеството на контурите на тумора.
Ако се подозира везикоуретерален рефлукс, специалистите използват ултразвук с доплеров ултразвук.
Противопоказания
Друг ултразвуков метод се извършва, ако пациентът не може да използва ултразвук по здравословни причини или изобщо отказва такова изследване.
Трансабдоминално не е показано в следните ситуации:
- уринарна инконтиненция;
- кожни лезии в областта на изследването;
- голям мастен слой в областта на сканиране;
- патологични процеси на пикочния мехур.
Трансуретралната ултразвукова техника е неприемлива при възпаление на уретрата или непоносимост към използваните анестетици.
Трансвагиналното изследване е изключено, ако има противопоказания:
- алергия към анестезия;
- възпаление в анализираната област и обостряне на процесите;
- пикочно-полови инфекции;
- период на бременност е повече от 12 седмици.
Алергията към латекс също ще бъде отказ за трансректална диагностика. Освен това ултразвукът е забранен при ректална обструкция.
Ултразвук на пикочния мехур - информативен методпрегледи. Обучени диагностици провеждат събитието и предоставят препис от тестването. Благодарение на техния професионализъм е възможно да се избегнат много проблеми и усложнения от заболявания.
- Изследователска работа по темата „Амулети кукли“ Заключение на изследователска работа амулети кукли
- Проект „Чудният свят на фразеологичните единици” План на проекта писмена работа фразеологични единици
- Ролята на бактериите в природата Ролята на бактериите в природата и живота на човека
- История в символи и знаци