Какво боли под дясното ребро отстрани. Болка по време и поради физическо натоварване
Неприятна болкав дясната страна под ребрата възникват при редица заболявания. Това може да е увреждане на чернодробния паренхим, бъбреците, панкреаса, диафрагмата, белодробната тъкан или нервите. При силна кашлицасиндромът на болката е следствие от разтягане мускулна тъканв междуребрените пространства. Според интензивността си болката под дясното ребро се разделя на силна, слаба, пареща, пронизваща, дърпаща. Пациентът трябва да диференцира възприемането на усещанията според мястото на локализация. Често този симптом се бърка с увреждане на радикуларните нерви при остеохондроза. Само лекар може да установи надеждна диагноза. Ето защо е препоръчително да потърсите медицинска помощ навреме.
Какво причинява болка в дясната страна под ребрата?
Важно е първо да се определи в какви случаи започва да боли дясната страна под ребрата. Увреждането на черния дроб и жлъчния мехур обикновено води до дискомфортслед физическо натоварване и хранителни разстройства. Така че болката в дясната страна под ребрата се появява след бързо ходене, бягане или след ядене на мазни, пикантни, солени или пържени храни.
Жлъчните колики се характеризират с прояви на парене, пароксизмално начало, краткотраен курс, последвано от освобождаване на жлъчката в кухината на тънките черва. Човек го усеща като дифузно усещане за парене в целия корем. Обикновено атаката завършва с 1-2 течни изпражнения.Болката от чернодробни заболявания е тъпа, постоянна, придружена от нарушение на вкуса, постоянно чувствогорчивина в устата. Език, облицован с жълто или кафяво покритие. изпражненияобезцветен. При палпация на корема се усеща болезнен плътен ръб на черния дроб директно под реброто.Бъбречната колика се характеризира с нарушение общо благосъстояние. Лицето може да изпита пристъпи на треска и слабост. Усещането за парене се простира и до гърба от страната на засегнатия бъбрек.Пристъпът на панкреатит е различен по това, че болката отшумява, когато торсът е наклонен напред в позицията на човек, седнал с краката си надолу.Увреждането на белодробната тъкан по време на пневмония също дава синдром на болка в областта на дясното ребро (дясностранна пневмония). Обикновено дискомфортът е придружен от дълбоко дишане и кашлица. визуална дясна страна гръден кошизостава в процеса на дишане. Може би влажна кашлица, треска и слабост.
За да се изясни локализацията на болката в дясната страна под ребрата, е необходимо да се сравнят няколко параметъра и да се проведат специални изследвания на състоянието на вътрешните органи. Болка, която продължава дълго време, може да е знак онкологично заболяване. Затова не отлагайте посещението при лекаря до последния момент. Не забравяйте, че дори ракът в съвременни условия, ако бъде диагностициран навреме, може да бъде успешно лекуван без негативни последици.
Какво боли под дясното ребро?
В практиката на лекаря често има ситуации, при които пациентите погрешно тълкуват чувствата си. С прости методи за физическо изследване се определя с доста висока степен на вероятност, че боли под дясното ребро.
За начало лекарят оценява състоянието на кожата и езика. Ако има обриви по кожата в областта на болката, първо се поставя диагноза херпес зостер. Често дава най-силна болка в долните ребра. Може да е асиметрична.
Ако езикът е покрит с жълт налеп, тогава това е подозрение за увреждане на черния дроб или жлъчните пътища. Бялата плака показва, че пациентът има проблеми със стомаха и дванадесетопръстника.
последвано от палпация гръбначен стълби междуребрените пространства. Ако се открие болка, е възможно предварително да се диагностицира остеохондроза на долната част гръдниили интеркостална невралгия. След това се палпира предната коремна стена. IN нормално състояниепалпацията на черния дроб и жлъчния мехур не дава никакъв дискомфорт. В легнало положение е възможно да се напипа бъбрека. Ако това предизвика пристъп на болка под дясното ребро, тогава подозрението ще падне върху бъбречната патология. За да го изключите, се провежда тест на Пастернацки. За да направите това, човекът стои с гръб към лекаря. Лекарят леко удря долните ребра отзад. Ако има болка, най-вероятно бъбреците болят.
Къде да отида за помощ, ако боли под дясното ребро?
Ако чувствате остра болкав дясната страна под ребрата, която не изчезва сама в рамките на 20 - 30 минути, незабавно се обадете на линейка. Това може да изглежда като:
остър панкреатит; запушване на жлъчния канал от камък; руптура на жлъчния мехур; остър апендицит; перфорация дванадесетопръстника.
Всички тези състояния изискват незабавна хирургическа намеса и могат да бъдат животозастрашаващи.
В случай, че болката под дясното ребро е тъпа и постоянна, може да се препоръча да вземете 80 mg дротаверин хидрохлорид или no-shpa. Посетете вашия терапевт същия ден или на следващия ден. След прегледа ще бъдете назначен за преглед и среща с тесен специалист (дерматолог, невропатолог, гастроентеролог).
Какво не трябва да се прави у дома?
У дома, ако почувствате болка под дясното ребро, трябва да се въздържате от нагряване на болната повърхност. Под въздействието на топлината процесите на образуване могат да се засилят патогенна микрофлора. Това състояние е опасно и може да усложни последващото лечение.
Не приемайте болкоуспокояващи (освен спазмолитици). Те също затрудняват диагностицирането. По-специално, 2 таблетки аналгин или баралгин могат напълно да променят картината. общ анализкръв, характерна за атака на остър апендицит.
Въздържайте се от ядене и различни сладки напитки поне 12 часа. Това ще помогне за облекчаване на състоянието и ще опрости диагностиката на заболяването при посещение на лекар.
Не приемайте холеретични лекарства, особено ако подозирате жлъчни колики и не сте сигурни, че нямате камъни в жлъчката. Тези лекарства могат да провокират увеличаване на производството на жлъчка, разтягане на стените на жлъчния мехур и последващото му разкъсване.
Не се занимавайте с тежък физически труд, откажете се от различни упражнения.
Каква е опасната болка в дясната страна под ребрата?
Основната опасност от болка в дясната страна под реброто е развитието на дифузен перитонит. В резултат на разкъсване на жлъчния мехур или перфорация на дванадесетопръстника жлъчката, хранителните компоненти и чревната микрофлора навлизат в перитонеума. Всичко това провокира процеса на остро възпаление, което може да доведе до сепсис и смърт.
Бъбречната колика може да доведе до развитие на болков шок и колапс. В резултат на това човек губи съзнание и неговите хуморални процеси са нарушени, което при липса на спешна медицинска помощ може да доведе до смърт.
Но тези състояния се характеризират с остър ход и най-често се спират успешно чрез хирургически методи на интервенция. Много по-опасни са дългосрочните процеси, които постепенно водят до растеж на онкологични тумори. Постепенното влошаване на здравословното състояние не се възприема от пациента, тъй като с увеличаването на клиничната картина има постепенна адаптация към новите условия на съществуване. Следователно смъртта на човек често настъпва от рак на черния дроб, бъбреците, панкреаса.
Болката в дясната страна под ребрата може да е симптом широк обхватзаболявания, тъй като в този квадрант на корема има голям брой жизненоважни органи: черен дроб, бъбрек, жлъчен мехур, дванадесетопръстник и панкреас.
В някои случаи болката може да се излъчва от дясната страна от диафрагмата или тънките черва. Поради факта, че хипохондриумът е пронизан от много нервни окончания и мускулни влакна, усещанията за болка се различават по интензивност и острота. За да се постави точна диагноза, е необходимо да се опишат симптомите възможно най-подробно и да се посочи точната локализация на болката.
Локализация и характер на болката
При първоначалния преглед терапевтът определя възможното заболяване с помощта на палпация на корема с две ръце. В зависимост от локализацията и характера на болката лекарят може да предположи кой вътрешен орган е увреден и изисква допълнителна диагностика. За да направите това, пациентът трябва да посочи мястото на най-интензивната болка: отпред, отстрани или отзад.
Отпред и отстрани под ребрата
Чернодробно заболяване
Патологиите на черния дроб най-често са причина за болка в дясната страна, тъй като този орган заема почти цялата кухина в десния хипохондриум. Черният дроб е жизненоважен орган, който действа като филтър, който пречиства тялото от вредни вещества. Най-честите чернодробни заболявания, които се характеризират с болка в страната отдясно, включват следните заболявания:
Хепатит
Инфекциозно чернодробно заболяване, причинено от вируси на хепатит A, B, C, D. Заразяването става парентерално (чрез кръвта), главно чрез използване на спринцовки с инфектирани игли. Също така хепатитът се предава по време на раждане от майка на дете и чрез сексуален контакт.
Тази патология може да се прояви както в остра, така и в хронична форма. Болката при хепатит има тъп, болезнен, натискащ характер и се локализира в предната част на дясната страна под ребрата. Те се влошават от остър дъх, накланяне напред или натискане на стомаха.
С изключение синдром на болка, хепатитът има редица характерни симптоми:
жълтеникавост на кожата, постоянно гадене, обща слабост и замаяност, липса на апетит.
За да определите наличието на вируса на хепатит в тялото, можете да използвате кръвен тест. Лечението на черния дроб се извършва от хепатолози (в хронична форма) и специалисти по инфекциозни заболявания (в остър ход на заболяването). Лечението на хепатита трябва да е насочено към унищожаване на вируса и възстановяване на чернодробната тъкан (предотвратяване на цироза). Антивирусната терапия се провежда с помощта на лекарства на базата на нуклеозиди и интерферони. Продължителното игнориране на симптомите и липсата на лечение може да доведе до напреднала цироза и в резултат на това до необходимост от чернодробна трансплантация.
Чернодробните заболявания се лекуват само под наблюдението на специалист.
цироза
Възпалително заболяване на черния дроб хроничен характер, при което настъпва необратима промянаепител на органа, в резултат на заместването на паренхимната тъкан със съединителни влакна (белези). Обемът на здравата тъкан намалява и черният дроб спира да работи нормално.
Причините за цироза включват:
вирусен хепатит, продължителна консумация на алкохол, синдром на Budd-Chiari, тежко химическо отравяне, напреднали патологии жлъчните пътища.
Болката при цироза е силна и има пулсиращ, остър характер. Те се влошават от физически упражнения, дълбоко вдъхновение и промяна в позицията на тялото. В допълнение към болката в дясната страна, цирозата се характеризира с усещане за горчивина в устата, жълтеникавост на кожата, рязък спадтегло, нарушения на изпражненията (диария и метеоризъм).
Чернодробната цироза може да бъде диагностицирана чрез цялостен преглед, който включва:
биохимичен кръвен тест, ултразвук, тъканна биопсия, коагулограма, CT.
Лечението се предписва от хепатолог и се състои в отстраняване на причината за заболяването, спазване на строга диета и отказ от алкохол. Напредналите стадии на цироза изискват спешна трансплантация на донорен орган, в противен случай черният дроб напълно ще загуби работоспособността си и ще настъпи фатален изход.
Ако лечението на цироза започне навреме, тогава вероятността от благоприятен изход се увеличава няколко пъти.
Болести на жлъчния мехур
Жлъчният мехур е малък орган от храносмилателната система, разположен под черния дроб. Основната функция на този орган е да натрупва и отделя жлъчка (течност, която насърчава усвояването на мазнините и движението на храната през храносмилателния тракт). Болестите на жлъчния мехур, които се характеризират с болка в хипохондриума вдясно, включват:
Дискинезия на жлъчния мехур
Заболяване на жлъчния мехур, при което намалява контрактилитета на стените на органа и се нарушават процесите на отделяне на жлъчката. В резултат на това има натрупване на жлъчка в тялото.
Причините за дискинезия включват:
недохранване(преобладаването на мазни / пържени храни, яйчни жълтъци), хронични стомашно-чревни заболявания, стрес, менопауза при жените, хормонална недостатъчност.
Има две форми на това заболяване:
хиперкинетичен (увеличаване на честотата на контракциите на органа) хипокинетичен (намаляване на честотата на контракциите на органа).
Болката при дискинезия на жлъчния мехур е краткотрайна и пулсираща. Увеличава се след прием на мазни или пикантни храни. В допълнение към силната болка в десния хипохондриум, дискинезията се характеризира с горчив вкус в устата, гадене, загуба на сила, диария и метеоризъм.
Можете да диагностицирате дискинезия на жлъчния мехур, като използвате:
биохимичен анализкръв, ултразвук, дуоденално сондиране.
Лечението се предписва от гастроентеролог и се състои в спазване на диета, използване на холеретични лекарства, спазмолитици и физиотерапия. Ако заболяването не се лекува, тогава могат да възникнат усложнения, вкл. което води до отстраняване на органа.
Холелитиаза
Заболяване, при което жлъчен мехури се образуват камъни в жлъчните пътища. Основните причини за холелитиаза включват дългосрочно натрупване на жлъчка в кухината на органа и повишаване на концентрацията минерални солив състава на жлъчката поради метаболитни нарушения в организма. Камъните се образуват от големи частицижлъчка, която не може сама да напусне жлъчния мехур.
Болката при холелитиаза се характеризира с периодични пристъпи на колики, които са придружени от остра пулсираща болка от дясната страна на корема. Увеличава се след ядене на мазни или пикантни храни, натиск, навеждане напред и настрани. В допълнение към силната болка отпред в десния хипохондриум, холелитиазата се проявява с гадене, диария, лошо храносмилане и метеоризъм.
биохимичен анализ на кръвта, ултразвук, холецистохолангиография.
Лечението се предписва от гастроентеролог и се състои в отстраняване или унищожаване на камъни, спазване на строга диета и прием на противовъзпалителни лекарства. Камъните могат да бъдат отстранени чрез литотрипсия, разтваряне на камъни с киселини и хирургия. Липсата на лечение може да доведе до увеличаване на болката и възпаление на жлъчния мехур, последвано от отстраняване на органа.
Остър холецистит
Остро заболяване на жлъчния мехур, при което се развива бързо възпаление на стените на органа. Основните причини за остър холецистит включват запушване на жлъчните пътища от камъни и инфекция, която причинява възпаление (стрептококова, чревна, стафилококова).
Силна болка при холецистит се появява в десния хипохондриум и има постоянен, натискащ характер. Увеличава се с остър дъх и след ядене на пържено или Вредни храни, яйчни жълтъци.
В допълнение към характерната болка, холециститът се придружава от:
гадене, разстройство на изпражненията (диария или запек), метеоризъм, оригване, горчив вкус в устата, треска.
Това заболяване може да се диагностицира с помощта на биохимичен кръвен тест, ултразвук на жлъчния мехур и каналите. Лечението се предписва от гастроентеролог и се състои в облекчаване на възпалението, прочистване на стомаха и червата, приемане на спазмолитици и спазване на строга диета. В някои случаи се извършва холецистектомия (в жлъчния мехур се вкарва игла, през която се отстранява застоялата жлъчка).
Течащият холецистит може да доведе до повишена болка и последващо отстраняване на органа.
Болести на диафрагмата
Диафрагмата е мускулна преграда, която разделя органите коремна кухинаот гърдите. Диафрагмата се намира под ребрата (под белите дробове) и участва в процеса на дишане, като се разширява при вдишване. Болката вдясно в хипохондриума може да причини следните патологии на диафрагмата:
диафрагмална херния
Заболяване, при което вътрешните органи проникват от гръдния кош в коремната кухина и обратно. Причините за херния включват вродени или придобити дефекти на вътрешните органи: къс хранопровод, слабост на мускулите на диафрагмата. Когато хернията достигне големи размери(до 5 см) има болки в областта слънчев сплит, които дават в областта на десния хипохондриум. Болката има периодичен, натискащ характер. Увеличава се с остър дъх, навеждайки се напред и натискайки областта под ребрата.
В допълнение към болката, в десния хипохондриум може да се появи:
задух, тежест след хранене, подуване на корема, липса на кислород.
Диафрагмалната херния може да бъде диагностицирана с помощта на ултразвук и ЯМР. Това заболяване се лекува от хирург. Дефектът може да бъде коригиран само чрез операция.
Ако заболяването не се лекува, тогава хернията ще достигне огромен размер и ще попречи на функционирането на съседни органи.
Диафрагматит
Заболяване, при което външната мембрана на диафрагмата, плеврата, се възпалява. Източникът на възпаление е абдоминален абсцес, перитонит или др възпалителни заболявания GIT. Болката при диафрагматит възниква по време на дишане (вдишване / издишване) и има болезнен характер. Увеличава се с промяна в позицията на тялото (завъртане на страни).
В допълнение към болката могат да се появят следните симптоми:
треска, белодробен оток, подуване на корема, затруднено дишане (невъзможност за дълбоко дишане).
Лечението се предписва от хирурга и се състои от противовъзпалителна терапия и премахване на отока. Ако не се лекува, може да доведе до задушаване.
Заболявания на дванадесетопръстника
Дуоденумът се намира между стомаха и тънките черва. В кухината на това черво храната се разгражда на протеини, мазнини и въглехидрати с помощта на ензими, секретирани от панкреаса. Болката в десния хипохондриум отпред може да бъде причинена от следните патологии на дванадесетопръстника:
язва
Заболяване, при което се образуват рани или язви по стените на червата. Виновникът за отслабването защитни функциидванадесетопръстника са микроби Helicobacter pylori, които разрушават лигавицата, образувайки язви. Този микроб може да се намери във всеки втори жител на планетата, но пептичната язва не засяга всички.
Причините за активирането на микроба включват:
недохранване, стрес, злоупотреба с алкохол, мазни / пържени храни, наследствено предразположение.
Силна болка с пептична язвалокализиран в хипохондриума и има постоянен и болезнен характер. Увеличава се при натиск и след пиене на алкохол.
В допълнение към силната болка в десния хипохондриум, язвата причинява:
гадене, загуба на апетит, загуба на тегло, проблеми с изпражненията.
Лечението на язвата се предписва от гастроентеролог и се състои във възстановяване на чревните стени, унищожаване на бактериите и спазване на диета. Ако язвата не се лекува, съществува риск от перфорация и перитонит.
Хроничен дуоденит
Заболяване, при което възниква възпаление на дванадесетопръстника. Дуоденитът може да се появи както в остра, така и в хронична форма. Причините за това заболяване включват недохранване (излишък от пържени и мазни храни) и злоупотреба с алкохол. Болката при дуоденит е локализирана в десния хипохондриум отпред и има избухващ, пароксизмален характер. Увеличава се при завъртане и накланяне на торса в страни.
В допълнение към характерната болка в хипохондриума, дуоденитът причинява:
постоянно гадене, лошо храносмилане, нарушения на изпражненията (диария и метеоризъм).
Лечението на дуоденит се предписва от гастроентеролог и се състои в спазване на строга диета, възстановяване на чревната микрофлора и нормализиране на храносмилателните процеси. Ако дуоденитът не се лекува, може да се появи язва.
Заболявания на панкреаса
Панкреасът е орган от стомашно-чревния тракт, участващ в производството на храносмилателни ензими, които помагат на храната да се абсорбира от тялото. В допълнение към активното участие в процесите на храносмилане, това тяло произвежда хормона инсулин, от който зависи нивото на захарта в кръвта.
Панкреатит
Заболяване, при което възниква възпаление на панкреаса. Заболяването може да се прояви както в остра, така и в хронична форма.
Причините за панкреатит включват:
заболявания на дванадесетопръстника, травма на корема, хелминтни инвазии, хепатит, заушка, наследствена предразположеност.
Болката при панкреатит се локализира в областта на левия хипохондриум, с изключение на възпалението на главата на панкреаса, тъй като в тази ситуация болката се излъчва вдясно.
Болката е нетърпима и остра. Панкреатитът също е придружен от:
гадене, диария, повръщане, обща слабост, виене на свят.
Диагнозата се извършва чрез ултразвук, палпация с две ръце, кръвни изследвания и изпражнения. Лечението на панкреатит се предписва от гастроентеролог и се състои в елиминиране на основното заболяване, спазване на диета, възстановяване на чревната микрофлора и нормализиране на храносмилането.
Ако панкреатитът не се лекува, ще се появят холецистит, язви или перитонит.
Болка поради червеи
аскаридоза
Заболяване, при което червата са засегнати от най-големите кръгли червеи. Максималната дължина на тези червеи може да достигне 15 см. Те живеят в тънките черва, не предизвикват симптоми в ануса. Инфекцията възниква, когато ларвите или яйцата на Ascaris навлизат в тялото.
Основните причини за аскаридоза включват консумация на немити зеленчуци и плодове, които са влезли в контакт с животински изпражнения.
Болката при това заболяване е локализирана в десния хипохондриум отпред и има постоянен, болезнен характер.
В допълнение към болката, аскаридозата се характеризира с:
повишен апетит, загуба на тегло, гадене, диария.
Диагностицира се чрез анализ на изпражненията и биохимични изследваниякръв. Провежда се лечение лекарства. Ако аскаридозата не се лекува, хелминтите ще проникнат в органите и ще нарушат работата им.
лямблиоза
Болката при лямблиоза се локализира в горната част на корема, давайки в десния хипохондриум. Синдромът на болката се увеличава с възпаление и остра лямблиоза.
Също така, това заболяване е придружено от:
повръщане, гадене, кожен обрив, внезапна загуба на тегло.
Лямблиозата се диагностицира чрез анализ на изпражненията. Лечението се състои в спазване на диета, използване на лекарства и възстановяване на чревната микрофлора. Защо Giardia се установява в тънките черва, може да отговори само лекар след преглед.
под ребрата
Заболявания на тънките черва
В тънките черва се извършва процесът на разделяне на сложни вещества на по-прости и последващото им усвояване в кръвта. Стените на тънките черва абсорбират от храната полезни минерали, витамини и соли, които са основният строителен материал за човешкото тяло.
Хроничен ентерит
Възпалително заболяване на тънките черва, при което има нарушение на функциите на храносмилането. Основната причина за възпаление са патогени на инфекциозни заболявания на червата (ротавируси, дизентерия, йерсиния, салмонела).
Хроничният процес се развива след остра инфекциякогато патогенът е победен. Болката при хроничен ентерит се появява в областта на дясната страна под ребрата и има пулсиращ, натискащ характер. Повишава се при вдишване и след ядене на мазни / пържени храни.
В допълнение към характерната болка, ентеритът се придружава от:
подуване на корема, проблеми с изпражненията (диария, запек, метеоризъм), внезапна загуба на тегло, влошаване на потентността при мъжете.
Хроничният ентерит може да бъде диагностициран с:
копрограма, абсорбционни тестове, бактериологичен анализ на изпражненията, биохимичен кръвен тест, ендоскопско изследване.
Лечението се предписва от гастроентеролог и се състои в елиминиране на инфекцията, възстановяване на чревната функция (лечение на дисбактериоза) и спазване на диета.
Ако ентеритът не се лекува, ще настъпи запушване на червата и перитонит.
Целиакия (цьолиакия)
Вродено заболяване, при което няма достатъчно производство на ензима пептидаза, който участва в разграждането на глутена. В резултат на това заболяване стените на тънките черва са токсични от неразградените ензими, чревната лигавица изтънява и се уврежда, нарушавайки храносмилателните процеси.
Болката при целиакия се появява в дясната страна под ребрата и е болезнена, постоянна. Те се засилват при рязко вдишване, навеждане напред и след консумация на храни, съдържащи глутен (тестени, хлебни и други продукти, съдържащи зърнени култури). В допълнение към характерната болка, ентеропатията се придружава от постоянно гаденеи тежка диария.
Това заболяване може да бъде диагностицирано с:
Ултразвук, биохимичен кръвен анализ, абсорбционни тестове.
Лечението се предписва от гастроентеролог и се състои във възстановяване на чревната функция и спазване на строга диета, която изключва глутен. Ако заболяването не се лекува, се развива перитонит.
Апендицит
Хроничен апендицит
Заболяване, при което апендиксът периодично се възпалява под въздействието на външни или вътрешни фактори.
Причините за хроничен апендицит включват:
бавна инфекция, сраствания и белези по стените на органа, недохранване, злоупотреба с алкохол и тютюнопушене.
Болката има болезнен, натискащ характер и се локализира в областта на дясната страна под ребрата, излъчваща се към хипохондриума. Болката се влошава след физически упражнения, накланяне наляво/надясно.
Диагнозата се извършва чрез рентгенография, ултразвук, кръвни изследвания. Лечението се извършва от гастроентеролог и хирург. Като правило, при дълъг хроничен процес, апендиксът се отстранява.
Остър апендицит
Заболяване, при което възниква остро възпаление на апендикса. Болката има режещ, пароксизмален характер и се локализира в долната част на корема вдясно, отдавайки се в хипохондриума. В допълнение към болката в хипохондриума, остър апендицит е придружен от:
треска, гадене, повръщане, диария, загуба на съзнание.
Диагнозата се извършва чрез палпация с две ръце, кръвни изследвания и ултразвук. Острият апендицит се лекува само чрез отстраняване на възпаления апендикс. Защо апендиксът се е възпалил, може да каже само лекар след преглед.
Липсата на навременна медицинска помощ може да доведе до перитонит, вътрешно кървене и смърт.
Женски и мъжки болести
Болка в десния хипохондриум може да възникне поради гинекологични проблемипри жените и урологични при мъжете. Болестите на женската полова област, които причиняват този симптом, включват киста на яйчниците, извънматочна бременност, аднексални тумори. Болестите на мъжката полова област включват аденом на простатата, простатит, възпаление или руптура на тестиса. По правило болката при тези заболявания е локализирана в долната част на корема, но може да се разпространи в целия корем, като се простира до десния хипохондриум.
Ако има съмнения за заболявания на гениталната област, жените трябва да се консултират с гинеколог, а мъжете - с уролог.
Отзад
Болката в дясната страна отзад също се появява е доста чест посетител и може да бъде причинена от заболявания на белите дробове, опорно-двигателния апарат, бъбреците и пикочната система. Болката в областта на десния хипохондриум при белодробна патология (туберкулоза, бронхит, възпаление) се различава в областта на гръдния кош. И повишена болка може да се види с пристъпи на кашлица и дълбоко дишане. Болката при остеохондроза възниква при огъване и завъртане на торса. Повишена болка може да се забележи при прищипване на прешлен или нервно окончаниев областта на дясното ребро. При патология на бъбреците (пиелонефрит) болката има опасен характер и излъчва към опашната кост.
Тази статия разглежда само малка част от заболяванията, при които се появява болка в дясната страна под реброто, но дори този малък списък показва, че не трябва да се шегувате с тези сигнали от тялото. В случай на подобни симптоми е необходимо спешно да се консултирате с лекар, тъй като забавянето може да доведе до необратими последици, например необходимост от отстраняване на орган и в резултат на това рязко влошаванекачество на живот, увреждане, задължителна употреба на лекарства до края на живота.
Все още ли смятате, че лечението на стомаха и червата е трудно?
Съдейки по факта, че сега четете тези редове, победата в борбата срещу заболяванията на стомашно-чревния тракт все още не е на ваша страна ...
Мислили ли сте вече за операция? Разбираемо е, защото стомахът е много важен орган, а правилното му функциониране е ключът към здравето и благополучието. уелнес. Чести болки в корема, киселини, подуване на корема, оригване, гадене, нарушено изпражнение ... Всички тези симптоми са ви познати от първа ръка.
Но може би е по-правилно да се лекува не следствието, а причината? Ето историята на Галина Савина за това как се отърва от всичко това неприятни симптоми… Прочетете статията >>>
Въведение
Под дясното долно ребро човек има няколко жизненоважни органа: отпред - черния дроб, жлъчния мехур, диафрагмата, панкреаса, червата; отзад - бъбрек. Следователно болката в тази област може да е признак на сериозно заболяване и изисква медицински преглед.
причини
Причината за болка под долното дясно ребро може да бъде следните заболявания:
заболявания на черния дроб (хепатит, цироза на черния дроб); заболявания на жлъчния мехур (холецистит, холелитиаза); заболявания на панкреаса (панкреатит, тумори); заболявания на диафрагмата (тумор, херния, диафрагматит); чревни заболявания (апендицит, язва на дванадесетопръстника); сърдечни заболявания (инфаркт на миокарда, ангина пекторис); заболявания десен бял дроб(пневмония, плеврит, рак на белия дроб); заболявания на десния бъбрек (пиелонефрит, уролитиаза заболяване); остеохондроза на гръбначния стълб; тумори на всички изброени органи; наранявания на изброените органи; херпес зостер. Според статистиката най-често болката в десния хипохондриум се причинява от заболявания на жлъчния мехур. На второ място по честота на случаите - сърдечни заболявания, третото - белодробни заболявания.
Болка под дясното ребро отпред
Болката в тази област може да е признак на следните заболявания:
Чернодробно заболяване
Болка в десния хипохондриум възниква при възпаление на черния дроб -
хепатит
Хепатитът може да бъде вирусен, алкохолен или токсичен (при отравяне лекарстваили други химикали).
Цироза на черния дроб
и нейните тумори също са придружени
болка под дясното ребро
лямблиоза
амебиаза,
описторхоза
става болезнено и
сърдечна недостатъчност
Когато има стагнация на кръвта и черупката на органа се разтяга.
Болести на жлъчния мехур
Болката под долното дясно ребро може да показва заболявания на жлъчния мехур, като:
1.
Остра или хронична
холецистит
(възпаление на стената на жлъчния мехур).
3. Холелитиаза
(когато камъкът се движи по жлъчния канал, това може да се усложни от изключително болезнена чернодробна
колики
Заболявания на панкреаса
Панкреас
разположен в дълбочината на коремната кухина, частично навлизащ в десния хипохондриум. Следователно възпалението на тази жлеза - остър панкреатит - е придружено от остри болки, които не винаги са концентрирани само под дясното ребро. По-често тези болки са поясни, т.е. усеща се в десния и левия хипохондриум и в гърба. При хроничен панкреатит болката е тъпа, по-малко интензивна. Болка в хипохондрията
панкреас се появяват в късните стадии на развитие на тумора.
Болести на диафрагмата
Патологичните процеси, концентрирани в десния купол на диафрагмата, също могат да причинят болка под дясното подребрие. Тези патологии включват
диафрагмална херния
Тумори и възпаление на диафрагмата - диафрагматит - изключително рядко заболяване. При
диафрагмата може да се спука.
Болест на червата
При такива заболявания може да възникне болка в десния хипохондриум
червата
12 дуоденална язва и
апендицит
(възпаление на апендикса - процес на цекума). Въпреки че апендиксът е разположен много по-ниско от ребрата, болката по време на възпалението му често дава точно под дясното ребро.
Сърдечни заболявания
инфаркт на миокарда
или при ангина пекторис болката от областта на сърцето може да излъчва („отразява“) по протежение на нервните влакна към десния хипохондриум, като по този начин затруднява диагностицирането на заболяването.
Заболявания на десния бял дроб
Болка под дясното подребрие, усилваща се от
и при вдъхновение са характерни за дясната страна
пневмония пневмония
). Ако пациентът почувства такава болка не само отпред под реброто, но и отзад, може да се предположи
(възпаление на плеврата) или рак на дясната
Херпес зостер
В случай на заболяване на херпес зостер
появяват се болки на местата, където са разположени обривите. И ако обривът се намира под дясното ребро, пациентът изпитва болка в тази област.
Болка под дясното ребро отзад
Болка под дясното ребро отзад може да възникне в следните ситуации:
Заболявания на десния бъбрек
Най-честата причина за болка е инфекциозно-възпалително заболяване вдясно
- остра или хронична
пиелонефрит
При остър пиелонефритпациентът изпитва тъп, доста интензивен, постоянен
болка в лумбалната област
на дясно. Болката рязко се увеличава с леко потупване на ръба на дланта върху долното ребро отзад (положителен симптом на Пастернацки).
При хроничен пиелонефрит болките са слаби, тъпи, болки; те са по-лоши при студено влажно време.
Уролитиаза заболяване
В зависимост от размера на камъка и позицията му в пикочните пътища, пациентът може да изпитва постоянни или периодични, по-чести тъпа болкапод дясното ребро отзад. Тази болка има тенденция да се засилва при движение, шофиране, разклащане на тялото (например при скачане), както и когато пациентът приема Голям бройтечности.
Изброените фактори могат да провокират изместване на камъка от мястото му и началото на движението му пикочните пътища. Това движение е придружено от остра болка - бъбречна колика. Пациентът от болка не може да намери място за себе си, бърза, стене, плаче.
Повече за уролитиазата
Остър панкреатит
Болката при панкреатит (възпаление на панкреаса), както вече беше описано, най-често има характер на херпес зостер. Пациентът изпитва остра болка в лумбалната област и едновременно под дясното подребрие и под лявото подребрие. Атаката на болката често е придружена от гадене и повръщане. В легнало положение болката се засилва, а пациентът се облекчава от седнало положение, наведен напред.
Повече за панкреатита
Остеохондроза
Болка под дясното ребро отзад, причинена от лумбална остеохондроза, е постоянна, дърпаща, болезнена и понякога остра. Болката е придружена от скованост и мускулно напрежение в лумбалната област. В напреднали случаи пациентът не може да седи или стои дълго време поради болка, не може да огъне гърба си. Влошава се при вдигане на тежести, кихане или кашляне.
Повече за остеохондроза
Ретроперитонеален хематом
След нараняване на гърба (падане или удар) често се появява болка под дясното ребро отзад. Тези болки са свързани с факта, че дълбоко в тъканите, зад перитонеума, се спука съд и кръвта изля в околните тъкани - образува се хематом (натрупване на кръв). Хематомът притиска тъканите и органите, причинявайки болка. Колкото повече кървене, толкова повече болка. Ретроперитонеалният хематом се характеризира с повишена болка по време на движение на тазобедрената става.
остра болка
Остра болка в дясното подребрие - изключително неблагоприятно
симптом
Това е знак, че пациентът се нуждае от спешна медицинска помощ. Причината за остра болка под дясното ребро може да бъде следните състояния и заболявания:
разкъсване на черния дроб; чернодробен хематом; разкъсване на жлъчния мехур; разкъсване на бъбрека; пролапс на бъбрека поради разкъсване на връзки; счупване на едно или повече долни ребра вдясно. 2.
Бъбречна колика.
Чернодробни колики.
Нарушение на бъбречната киста.
Остър холецистит.
Остър панкреатит.
Всички тези заболявания и наранявания са придружени от остра, трудно поносима болка. От болка пациентът може да загуби съзнание, особено при нараняване. Ако съзнанието е запазено, пациентът се мята, опитвайки се да намери позиция на тялото, която облекчава болката.
Болен или ранен с остра болка под дясното ребро трябва незабавно да бъде отведен в медицинско заведение.
Тъпа, болезнена болка
Тъпа, болезнена, постоянна или продължителна болка в десния хипохондриум може да бъде резултат от много заболявания. Те включват:
Вегето-съдовата дистония е сложно заболяване, което се основава на нарушение на тонуса на кръвоносните съдове. Пациентите с това състояние често се оплакват от болка в субкосталната област, включително под дясното ребро.
Тези болки са много разнообразни: те могат да бъдат остри или тъпи, болки или пронизващи, постоянни или пароксизмални. Пациентът, като правило, не може ясно да локализира болката (показва къде точно боли). При прегледа не са открити признаци на нито едно от изброените по-горе заболявания.
Хората с подобни оплаквания обаче не са злосторници. Те изпитват болка в десния хипохондриум, често доста интензивна. Такива болки се наричат психосоматични. Пациентите с такава болка се лекуват от невролози и психотерапевти.
Повече за вегетативно-съдовата дистония
Болка под дясното ребро при здрави хора
В някои случаи болката под дясното ребро може да бъде изпитана от напълно здрави хора. Това е възможно в следните ситуации:
При физическо натоварване при нетренирани хора
Ако човек, който не
Воденето на заседнал начин на живот, принудени да извършват доста интензивна физическа работа или спортно упражнение, кръвотокът в тялото му се засилва от освобождаването в кръвта
адреналин
В същото време долната куха вена (голяма кръвоносен съдпреминавайки в областта на десния хипохондриум), разширява се и оказва натиск върху черния дроб. Появява се пронизваща болка под дясното ребро, която изчезва от само себе си няколко минути след прекратяване на натоварването.
Същата болка може да възникне в резултат на рязко накланяне или завъртане на торса, когато вътрешните органи са в контакт с ребрата. Също така спонтанно изчезва след кратко време.
По време на бременност
През 2-рата половина
бременност
Когато растящият плод упражнява значителен натиск върху вътрешните органи на майката, жената може да изпита периодична болка в десния хипохондриум.
За предменструален синдром
При някои жени, чийто организъм произвежда повишено количество
естроген
(женски гениталии
хормони
), ден-два преди старта
мензис
има болки под дясното ребро. Те могат да бъдат доста силни, придружени от гадене и чувство
горчивина в устата
Това се дължи на факта, че естрогените причиняват спазъм на жлъчните пътища. Лечението на такава болка е
гинеколог
Какво да направите, ако има болка под дясното ребро?
За болка под дясното ребро трябва да посетите лекар. Не се опитвайте да облекчите болката с топъл компрес: можете сериозно да навредите на здравето си. Приемливи са ледени компреси в областта на дясното подребрие, ако това облекчава болката. Не приемайте болкоуспокояващи или
защото клиниката на заболяването ще бъде изтрита и диагнозата е трудна.
Трябва да се извика линейка в следните случаи:1. С остра, внезапна болка под дясното ребро.
2.
С болки под дясното ребро, продължаващи повече от 1 час.
3.
С прошиваща болка под дясното ребро, възникнала по време на движение и продължила повече от половин час.
Когато е тъп, продължителна болкав десния хипохондриум, придружено от гадене, трябва спешно да се консултирате с лекар, в деня на заболяването.
Към кои лекари да се обърна?
За болка под дясното ребро трябва да се обърнете преди всичко към
терапевт
Той ще постави предварителна диагноза и ще насочи пациента към правилния специалист:
хирург; травматолог; гастроентеролог; кардиолог; инфекционист; ендокринолог; гинеколог.
ВНИМАНИЕ! Информацията, публикувана на нашия сайт, е справочна или популярна и се предоставя на широк кръг читатели за обсъждане. Предписването на лекарства трябва да се извършва само от квалифициран специалист въз основа на историята на заболяването и резултатите от диагнозата.
Неприятната болка в дясната страна под ребрата възниква при редица заболявания. Това може да е увреждане на чернодробния паренхим, бъбреците, панкреаса, диафрагмата, белодробната тъкан или нервите. При силна кашлица синдромът на болката е следствие от разтягане на мускулната тъкан в междуребрените пространства. Според интензивността си болката под дясното ребро се разделя на силна, слаба, пареща, пронизваща, дърпаща. Пациентът трябва да диференцира възприемането на усещанията според мястото на локализация. Често този симптом се бърка с увреждане на радикуларните нерви при остеохондроза. Само лекар може да установи надеждна диагноза. Ето защо е препоръчително да потърсите медицинска помощ навреме.
Какво причинява болка в дясната страна под ребрата?
Важно е първо да се определи в какви случаи започва да боли дясната страна под ребрата. Увреждането на черния дроб и жлъчния мехур обикновено причинява дискомфорт след физическо натоварване и хранителни разстройства. Така че болката в дясната страна под ребрата се появява след бързо ходене, бягане или след ядене на мазни, пикантни, солени или пържени храни.
- Жлъчните колики се характеризират с прояви на парене, пароксизмално начало, краткотраен курс, последвано от освобождаване на жлъчката в кухината на тънките черва. Човек го усеща като дифузно усещане за парене в целия корем. Обикновено атаката завършва с течен 1-2 множествен стол.
- Болката от чернодробни заболявания е тъпа, постоянна, придружена от нарушение на вкуса, постоянно усещане за горчивина в устата. Езикът е обложен в жълто или кафяво. Изпражненията са обезцветени. При палпация на корема се усеща болезнен плътен ръб на черния дроб точно под реброто.
- Бъбречната колика се характеризира с нарушение на общото благосъстояние. Лицето може да изпита пристъпи на треска и слабост. Усещането за парене се простира до гърба от страната на засегнатия бъбрек.
- Пристъпът на панкреатит е различен по това, че болката отшумява, когато торсът е наклонен напред в позицията на човек, който седи с крака, спуснати на пода.
- Увреждането на белодробната тъкан при пневмония също дава болка в областта на дясното ребро (дясностранна пневмония). Обикновено дискомфортът е придружен от дълбоко дишане и кашлица. Визуално дясната страна на гръдния кош изостава в процеса на дишане. Може да има мокра кашлица, треска и слабост.
За да се изясни локализацията на болката в дясната страна под ребрата, е необходимо да се сравнят няколко параметъра и да се проведат специални изследвания на състоянието на вътрешните органи. Болката, която продължава дълго време, може да е признак на рак. Затова не отлагайте посещението при лекаря до последния момент. Не забравяйте, че дори ракът в съвременни условия, ако бъде диагностициран навреме, може да бъде успешно лекуван без негативни последици.
Какво боли под дясното ребро?
В практиката на лекаря често има ситуации, при които пациентите погрешно тълкуват чувствата си. С прости методи за физическо изследване се определя с доста висока степен на вероятност, че боли под дясното ребро.
За начало лекарят оценява състоянието на кожата и езика. Ако има обриви по кожата в областта на болката, първо се поставя диагноза херпес зостер. Често дава най-силна болка в долните ребра. Може да е асиметрична.
Ако езикът е покрит с жълт налеп, тогава това е подозрение за увреждане на черния дроб или жлъчните пътища. Бялата плака показва, че пациентът има проблеми със стомаха и дванадесетопръстника.
Следва палпация на гръбначния стълб и междуребрените пространства. Ако се открие болезненост, е възможно предварително да се диагностицира остеохондроза на долната част на гръдния кош или междуребрена невралгия. След това се палпира предната коремна стена. В нормално състояние сондирането на черния дроб и жлъчния мехур не причинява дискомфорт. В легнало положение е възможно да се напипа бъбрека. Ако това предизвика пристъп на болка под дясното ребро, тогава подозрението ще падне върху бъбречната патология. За да го изключите, се провежда тест на Пастернацки. За да направите това, човекът стои с гръб към лекаря. Лекарят леко удря долните ребра отзад. Ако има болка, най-вероятно бъбреците болят.
Къде да отида за помощ, ако боли под дясното ребро?
Ако почувствате остра болка в дясната си страна под ребрата, която не изчезва от само себе си в рамките на 20 до 30 минути, незабавно се обадете на линейка. Това може да изглежда като:
- остър панкреатит;
- запушване на жлъчния канал от камък;
- спукване на жлъчния мехур;
- остър апендицит;
- перфорация на дванадесетопръстника.
Всички тези състояния изискват незабавна хирургическа намеса и могат да бъдат животозастрашаващи.
В случай, че болката под дясното ребро е тъпа и постоянна, може да се препоръча да вземете 80 mg дротаверин хидрохлорид или no-shpa. Посетете вашия терапевт същия ден или на следващия ден. След прегледа ще бъдете назначен за преглед и среща с тесен специалист (дерматолог, невропатолог, гастроентеролог).
Какво не трябва да се прави у дома?
У дома, ако почувствате болка под дясното ребро, трябва да се въздържате от нагряване на болната повърхност. Под въздействието на топлина процесите на образуване на патогенна микрофлора могат да се засилят. Това състояние е опасно и може да усложни последващото лечение.
Не приемайте болкоуспокояващи (освен спазмолитици). Те също затрудняват диагностицирането. По-специално, 2 таблетки аналгин или баралгин могат напълно да променят картината на общия кръвен тест, характерен за атака на остър апендицит.
Въздържайте се от ядене и различни сладки напитки поне 12 часа. Това ще помогне за облекчаване на състоянието и ще опрости диагностиката на заболяването при посещение на лекар.
Не приемайте холеретични лекарства, особено ако подозирате жлъчни колики и не сте сигурни, че нямате камъни в жлъчката. Тези лекарства могат да провокират увеличаване на производството на жлъчка, разтягане на стените на жлъчния мехур и последващото му разкъсване.
Не се занимавайте с тежък физически труд, откажете се от различни упражнения.
Каква е опасната болка в дясната страна под ребрата?
Основната опасност от болка в дясната страна под реброто е развитието на дифузен перитонит. В резултат на разкъсване на жлъчния мехур или перфорация на дванадесетопръстника жлъчката, хранителните компоненти и чревната микрофлора навлизат в перитонеума. Всичко това провокира процеса на остро възпаление, което може да доведе до сепсис и смърт.
Бъбречната колика може да доведе до развитие на болков шок и колапс. В резултат на това човек губи съзнание и неговите хуморални процеси са нарушени, което при липса на спешна медицинска помощ може да доведе до смърт.
Но тези състояния се характеризират с остър ход и най-често се спират успешно чрез хирургически методи на интервенция. Много по-опасни са дългосрочните процеси, които постепенно водят до растеж на онкологични тумори. Постепенното влошаване на здравословното състояние не се възприема от пациента, тъй като с увеличаването на клиничната картина има постепенна адаптация към новите условия на съществуване. Следователно смъртта на човек често настъпва от рак на черния дроб, бъбреците, панкреаса.
Болката под ребрата, която кара човек да се наведе и силно да притисне ръцете си към стомаха си, може да бъде от най-разнообразен характер, да възникне поради патологични или физиологични състояния и да бъде или наистина опасно за здравето / живота, или краткотраен спазъм.
Препоръчваме да прочетете:Възможни причини за болка в хипохондриума
Според единственото оплакване на пациента от болка под ребрата, нито един специалист няма да постави диагноза - твърде много фактори могат да провокират това неприятно усещане. Но има определена класификация на разглеждания синдром на болката. Например, най-често болката се появява по две причини - патологични състояния в органите на стомашно-чревния тракт и проблеми в далака.
Патологии на стомашно-чревния тракт
Болката под ребрата може да причини:
- всякакви заболявания на дванадесетопръстника и стомаха - например остър гастрит или хронична форма, предязвени състояния, образувани, злокачествени новообразувания;
- патологии, локализирани в панкреаса - възпалителен процес (панкреатит) в остра или хронична форма, рак на жлезата;
- нарушения на функционалността на жлъчния мехур - образуване на камъни в таза на органа, стагнация на жлъчката, възпаление на жлъчния мехур () с всякаква тежест;
- чернодробна патология - цироза, хепатит, злокачествени / доброкачествени новообразувания.
Патологии на далака
Трябва да знаете, че болката под ребрата може да се появи дори при леко увеличение на далака. Този процес може да започне, когато:
- диагностицирана левкемия;
- хемолитична анемия;
- остри инфекциозни заболявания;
- развитие на сепсис;
- инфекциозни патологии от хроничен тип;
- нарушения в имунна системаорганизъм.
Болката под ребрата може да възникне и по други причини - например лекарите разграничават следните състояния:
- остеохондроза на гръбначния стълб (патологията може да засегне всеки отдел на гръбначния стълб);
- травма на далака или черния дроб (удари, натъртвания, падания);
- някои заболявания дихателната система(плеврит, локализиран в долния лоб на десния бял дроб);
- инфаркт на миокарда, но протичащ изключително в гастралгична форма;
- възпалителен и/или инфекциозни заболяванияпикочната система (, пиелонефрит в остри / хронични форми,);
- абсцес поддиафрагмална локализация;
- ретроперитонеален хематом;
- диагностицирана невроциркулаторна дистония.
Диференциране на синдрома на болката
Тъй като има наистина много причини, които провокират появата на болка под ребрата, си струва самостоятелно да разграничите синдрома, преди да посетите лекар. Това ще помогне на специалиста бързо да се ориентира в ситуацията и да предложи целенасочена професионална помощ, което със сигурност ще доведе до бързо решаване на проблема. Пациентите се съветват да диференцират синдрома на болката под ребрата по следната схема:
- Точна локализация на болката. Може да почувствате болка под дясното ребро, болка под лявото ребро, болка под ребрата отпред или болка под ребрата отзад.
- Посока на излъчване ("откат"). Забележка: болката под ребрата почти никога не е "заострена", обикновено "отдава" под лявата ключица или дясна лопатка, може да имитира болка в сърцето и да присъства дори в анатомичното местоположение на бъбреците.
- Степента на интензивност на болката. Дори ако синдромът на болката под ребрата се появи внезапно, той може да бъде интензивен или не, тъп / режещ / пронизващ, пароксизмален или постоянен - има много възможности за характеризиране на силата на болката, струва си да се реши по-конкретно.
- Естеството на синдрома. Това е заза това какви болки измъчват: дърпане, болка, "разлята", строго локализирана, постоянна и тъпа, пароксизмална и остра.
Ако болката под ребрата не се появи за първи път, тогава ще е необходимо да се изясни:- в какви случаи става по-интензивен - при кашляне, рязко завъртане на тялото, физическо натоварване, бързо ходене, кихане и др.;
- какви начини можете бързо да облекчите болката - прилагане на топла / студена нагревателна подложка, използване на лекарства (аналгетици или спазмолитици);
- дали болката е свързана с хранене - може да се появи на празен стомах, веднага след хранене или по време на пристъпи на глад;
- в кое време се появява болката - нощен сън, сутрин или обяд.
Забележка: синдромът на болка под ребрата може да бъде придружен от гадене и / или повръщане, внезапно замайване, рязко избелване на кожата, повишено изпотяване и други симптоми - те също трябва да бъдат отбелязани и запомнени. Много е желателно да запомните къде и как се е появила болката под ребрата като цяло - може би предишния ден сте били много студени или сте приели твърде много мазна храна.
Болката под ребрата в някои случаи изисква спешна медицинска помощ - този синдром може да показва развитието на опасно състояние за здравето и дори живота на пациента. Но най-често въпросният синдром означава наличието на някакъв развиваща се патологиякоито ще трябва да бъдат лекувани в болница.
Болка под ребрата, изискваща спешна хоспитализация
В медицината се класифицират редица опасни патологични състояния, които се проявяват с болка под ребрата.
Перфорирана стомашна или дуоденална язва
Това състояние е придружено от кинжална болка - много остра и насилствена атакас локализация отпред и в средата. Интензивността на болката е такава, че пациентът заема принудително положение - лежи настрани, краката му са сгънати в коленете и изтеглени към стомаха. Характерно е, че когато язва на стомаха / дванадесетопръстника е перфорирана, синдромът на болката първо се появява "под стомашната яма", а след това активно се измества към десния хипохондриум. Това се дължи на движението на стомашното съдържимо през коремната кухина.
Забележка: след като синдромът на болката се премести в дясната област под ребрата, атаката завършва - започва фазата на въображаемо благополучие, което при липса на професионална помощ винаги води до развитие на перитонит.
Лесно е да се диференцира перфорацията на язва на стомаха/дванадесетопръстника - обикновено пациентът има анамнеза за продължителен гастрит, предязвено състояние и самата язва.
По-подробно за симптомите на язва вижте този видео преглед:
Остър панкреатит
Внезапна атака на остра поясна болка, която обхваща Горна часткорема и дава облъчване под лопатките, винаги е свързано с остър панкреатит (възпаление на панкреаса). Характерна особеност на разглеждания синдром на болката е, че интензивността му не е променлива и остава в първоначалните си граници при промяна на позицията на тялото, кашляне или кихане. В допълнение към синдрома на болката, при остър панкреатит ще има гадене и повръщане - последното се появява внезапно и не позволява да се вземе дори глътка вода.
Забележка: остър възпалителен процес в панкреаса може да причини тежка интоксикация на тялото - ензимите, произведени от тялото, навлизат в кръвния поток. Това провокира цианоза на кожата, характерната "мраморност" на корема и малки (точковидни) кръвоизливи с локализация около пъпа.
Лесно е да се диагностицира остър панкреатит чрез синдром на болка - той е твърде изразен. Освен това атаката обикновено се появява след ядене на голямо количество мазни храни или алкохол.
Прочетете повече за симптомите на остър панкреатит във видео прегледа:
Остър холецистит и чернодробни колики
остра атака, режеща болкав областта на десния хипохондриум с облъчване на лопатката и шията може да бъде причина за подозрение за остро възпаление на жлъчния мехур. Пациентът в този случай буквално ще се втурне да намери удобна позиция и да намали интензивността на болката - между другото, той няма да може да направи това. Общата клинична картина също ще помогне при диагностицирането:
- гадене и повръщане;
- жълтеникавост на кожата и склерата;
- треска.
При разглеждания синдром на болката е важно да се разграничи остър холецистит и чернодробна колика. Ако камъкът се движи през чернодробните канали, ще има болка под ребрата, но не се отбелязва нито гадене, нито повръщане, нито треска.
Забележка: чернодробната колика е краткотрайна, а болката се облекчава от спазмолитици. При остър холецистит синдромът продължава дълго време и дори след приемане на определени лекарства не настъпва облекчение.
Поддиафрагмален абсцес
Внезапна болка, остра и пароксизмална, с локализация отпред под лявото и дясното ребро едновременно показва развитието на абсцес в субдиафрагмалната област. Синдромът се появява само при вдишване, може да бъде придружен от треска и стандартни симптоми на обща интоксикация на тялото.
Въпросната болка има няколко характерни черти:
- излъчва към супраклавикуларната област;
- може да има фалшива локализация под лопатката;
- се увеличава значително при резки движения - кашляне, кихане, завъртане на тялото.
Диагностика поддиафрагмален абсцеспросто - това състояние често се появява в постоперативни периоди или при диагностициране на остър холецистит и перфорирана стомашна / дуоденална язва.
Травми на черния дроб и далака
Увреждането на далака или черния дроб винаги е придружено от болка под ребрата - това е основният симптом на това състояние. Освен това локализацията на синдрома ще зависи от това кой конкретен орган е повреден - черният дроб е отдясно, а далакът е отляво. характерен симптомза разкъсване на тези органи - "roly-poly": пациентът не може да бъде в легнало положение, тъй като изпитва по-интензивна болка поради изтичане на кръв под диафрагмата.
Забележка: нараняванията на далака и / или черния дроб винаги са придружени от вътрешно кървене, така че пациентът ще бъде ненужно блед, може да загуби съзнание, кръвното му налягане пада рязко.
Случаите се считат за особено опасни, когато настъпи двуетапно разкъсване на далака и черния дроб: първо, паренхимът (черупката) на органа е повреден, кръвта се натрупва в капсулата и след това, дори при леко физическо натоварване, капсулата се счупва, натрупаната в нея кръв се разпространява в коремната кухина - това води до почти мигновена смърт на пациента. Трудността на това състояние се състои в синдрома на краткотрайна болка под ребрата - само за няколко часа тя изчезва и пациентите продължават да водят обичайния си начин на живот, без да търсят медицинска помощ.
Миокарден инфаркт на гастралгичната форма
Обикновено инфарктът на миокарда се диагностицира доста лесно - пациентът се оплаква от задух и натискаща болка под сърцето. Но в случай на гастралгична форма на това патологично състояние ще има няколко други симптома:
- болка в левия хипохондриум;
- гадене и неконтролируемо повръщане;
- постоянно хълцане;
- разстройства на изпражненията.
Две характерни черти ще помогнат за разграничаване на стомашно-чревния миокарден инфаркт от заболявания на стомашно-чревния тракт:
- недостиг на въздух при вдъхновение;
- синьо и подпухналост на лицето.
Забележка: след въвеждането на лекарства с аналгетично действие, състоянието на пациента се нормализира до класически симптомиинфаркт на миокарда.
Лекарите разграничават болката под ребрата и от гърба - възниква, когато бъбречна колика(движение на камъни) и ретроперитонеален хематом. Тези две състояния се характеризират със строга локализация на синдрома на болката и липса на облъчване. В този случай пациентът ще се оплаче обща слабост, повишено изпотяване, липса на апетит.
Всички горепосочени патологични състояния изискват незабавна хоспитализация на пациента и предоставяне на професионална медицинска помощ. В противен случай рискът от смърт се увеличава до 99%.
Болка под ребрата при хронични заболявания
Хроничните заболявания могат да се проявят чрез периодични пристъпи на болка под ребрата. Обикновено те не представляват опасност за здравето и живота на пациента, но показват, че в болния орган протичат някакви патологични процеси.
Например при хроничен гастрит ще има лека болка в левия хипохондриум, която е пряко свързана с приема на храна. Това означава, че е дошло времето за сезонно обостряне на хроничното възпалителен процеси изисква преминаването на следващия курс на терапевтична / поддържаща терапия. И за хроничен панкреатит(възпаление на панкреаса) е характерно не само периодична болкапод ребрата, но и увеличаване на синдрома в легнало положение.
Забележка: знаейки за диагностицирани по-рано хронични заболявания, можете да контролирате болката под ребрата и бързо да я облекчите с различни лекарства.
Болка под ребрата с невроциркулаторна дистония
Невроциркулаторната дистония е заболяване, което дава най-непредсказуемата по отношение на локализацията, облъчването и интензивността на болката в хипохондриума. Има два основни признака, по които лекарят може да разграничи въпросния синдром на болка в резултат на невроциркулаторна дистония:
- неопределена характеристика на болката: пациентът буквално не може да опише чувствата си, тъй като синдромът може да бъде постоянен и пароксизмален, остър и постепенно нарастващ, остър и тъп;
- липсата на допълнителни симптоми, които се появяват точно по време на атаката на болката.
Лечение
Строго е забранено да приемате болкоуспокояващи сами, ако болката под ребрата е внезапна, остра и преди това не е диагностицирано някое от горните заболявания!
С обичайната болка в хипохондриума можете да приемате всякакви спазмолитици - No-shpa, Baralgin, Spazmalgon: обикновено след първата доза интензивността на болковия синдром започва да намалява и състоянието се нормализира. Но това не означава, че този синдром може да бъде пренебрегнат - лекарите трябва да проведат преглед и да установят причината за обострянето хронична патологияпредпише курс на терапия.
Комбинирайте рецепти народна медициназа намаляване на болката под ребрата с лекарства е възможно само след поставяне на точна диагноза и получаване на препоръки / разрешения от лекуващия лекар.
Болката под ребрата може да показва опасно състояниеза пациента, така че е по-добре незабавно да потърсите помощ от лекари - спешна помощ хирургична интервенцияспасяват животи и правят благоприятна прогнозата дори за сложна патология.
Повече информация за възможни причинище получите болка в хипохондриума, като гледате това видео:
Циганкова Яна Александровна, медицински наблюдател, терапевт от най-висока квалификационна категория.
Болката е естествена сигнална функция на тялото. Появата на болка показва, че има някаква функционална или патологична промяна в мястото на нейната локализация. Десният хипохондриум съдържа жлъчния мехур, черния дроб, дясна частдиафрагмата и част от червата. Всякакви големи промени в някой от тези органи могат да причинят болка. Нека да разгледаме най-честите причини за болка в десния хипохондриум.
Причини за болка под дясното ребро
1. Наранявания.
Нараняванията на дясната страна на диафрагмата възникват в резултат на удар в черния дроб или падане. Пострадалият има затруднено дишане, задух, усещане за липса на въздух. Болката в гърдите по време на дишане и болката в корема вдясно са остри, тяхната интензивност е изразена. Жертвата заема принудителна позиция и поведението му става неспокойно. Кожата е бледа, има изоставане на гърдите при дишане вдясно. Дишането вдясно обикновено е рязко отслабено или изобщо не се чува по време на аускултация. Има увеличение на сърдечната честота и спад кръвно налягане. Палпацията на корема вдясно е леко болезнена.
Нараняванията на черния дроб, жлъчния мехур и червата от дясната страна се наричат общо коремна травма. Болката в десния хипохондриум е основният симптом на нараняването. С появата на други наранявания (фрактури на ребрата или костите на крайниците), болката вдясно в корема може да изчезне на заден план и да не бъде осъзната от жертвата поради интензивна болка в друга част на тялото. Други симптоми на нараняване на корема вдясно: отпред коремна стена, долните ребра, страничните части на корема и долната част на гърба, понякога се виждат синини и ожулвания, отбелязва се мускулно напрежение на предната коремна стена, болка се открива при палпация на корема и се определят интраабдоминални наранявания положителни симптомиперитонеално дразнене.
Също така, жертвите с коремна травма могат да имат гадене, повръщане, липса или промени в изпражненията, кръв в урината, често болезнено уриниране, ускорен пулс, по-ниско кръвно налягане и повишаване на индекса на шок.
Увреждането на черния дроб е опасно за развитието на обилно вътрешно кървене. Състоянието на пострадалия рязко се влошава, появяват се симптоми на шок от кръвозагуба.
2. Алкохолно отравяне.
Няма данни за точното количество алкохол, чието превишаване води до алкохолно отравяне. В допълнение към количеството изпито, появата на отравяне зависи от възрастта, пола, теглото, здравословното състояние на човека, времето, за което е бил изпит алкохол, както и количеството и състава на изядената храна. алкохолно отравянезапочва с появата на симптоми на летаргия, слабост, след това се появява объркване, невъзможност за ясно произнасяне на думи, може да има конвулсии. от общи симптомиалкохолно отравяне, трябва да се отбележи появата на болка в корема (включително вдясно в хипохондриума), гадене, повръщане, бавно дишане (по-малко от 8 вдишвания в минута), неравномерно дишане (пауза между вдишвания от 10 секунди или повече), намаляване на телесната температура, както и бледност и цианоза на кожата. При развитието на състоянието на отравяне се появява загуба на съзнание и настъпва алкохолна кома.
3. Злоупотреба с лекарства.
Болката в десния хипохондриум може да се появи при предозиране на лекарства или тяхната поява странични ефекти. симптоми на предозиране и странични ефектилекарства са различни и зависят от приеманото лекарство, от механизма на неговото действие и редица специфични свойства. По-често от други се появяват гадене, повръщане, замаяност, коремна болка отдясно и отляво, разстройство на изпражненията, конвулсии, депресия и спиране на дишането, халюцинации и зрителни нарушения. У нас най чести поводипредозиране на лекарства са последиците от приема на аналгетици, антипиретици и антихистамини.
4. Химическо отравяне.
Навлизането на токсини в стомашно-чревния тракт не е най-често срещаното явление в живота на възрастните, но в живота на децата, напротив, тяхното любопитство често води до здравословни проблеми. Симптомите на химическо отравяне зависят изцяло от вида на химикала. Най-бързото и тежко отравяне идва от агресивни вещества - киселини, основи, чиста химия. Повечето общи симптомиотравяне химикали: болка в областта на корема и черния дроб, гадене, повръщане, студена пот, втрисане, конвулсии, задух, диспнея, сърцебиене, летаргия, сънливост, главоболие, световъртеж, слюноотделяне, свиване или разширяване на зениците, промени в поведението на жертвата.
5. Дълго бягане или ходене.
Чисто физиологичното напрежение на чернодробните връзки при продължително физическо натоварване може да доведе до болка в десния хипохондриум. Това е често срещано при неподготвени хора. При спиране на натоварването болката бързо изчезва.
Постоянната или продължителна болка под дясното ребро е причина да посетите лекар.
Заболявания с болка в десния хипохондриум
1. Хепатит.
Хепатитът е възпалително увреждане на чернодробния паренхим, причинено от бактерии, вируси или токсини: алкохол, лекарства, промишлени и битови отрови. В зависимост от вида на патогена вирусният хепатит се разделя на типове A, B, C, D, E, F и G. Начините за проникване на вируса на хепатита в човешкото тяло също са разнообразни.
IN начална фазахепатитът най-често се проявява с признаци на нарушение на стомашно-чревния тракт: загуба на апетит, гадене, повръщане и диария. При развитието на чернодробна патология се присъединяват болки в десния хипохондриум. След това се появяват общи симптоми на интоксикация: слабост, неразположение, треска, мускулна болка, понякога хрема и кашлица. Нарушаването на функцията за отделяне на пигмент води до появата на жълтеница: склерата и кожата стават жълт оттенък, урината потъмнява, а изпражненията стават сиви. Пациентът страда от силен сърбежкожата, а по краката и дланите се появява червен обрив.
2. Цироза на черния дроб.
Вирусен хепатит, алкохол, хронично отравяне, венозна конгестия и автоимунни процеси могат да доведат до мастна дегенерация на чернодробните клетки - цироза. При развитието на цироза се стига до дисфункция на органа и смърт.
Симптомите на цироза се определят от стадия на заболяването. В първия етап пациентите се оплакват от умора, загуба на тегло, различни нарушения на съзнанието и поведението (намалена концентрация, дневна сънливост, нарушен нощен сън и др.), намален апетит и коремен дискомфорт (подуване на корема, усещане за бързо засищане по време на хранене), жълтеница (оцветяване на кожата, жълти склери), изсветляване или обезцветяване на изпражненията, както и потъмняване на урината. С увеличаване на обема на корема, появата на промени в съзнанието и поведението на пациента, кървене на венците, кървене от носа, те говорят за усложнения на заболяването и прехода на цирозата към втория стадий. След това болка в корема вдясно, подуване на краката, увеличаване на размера на корема поради свободна течност в коремната кухина (асцит), хемороидални и подкожни кръвоизливи, чести бактериални инфекции (дихателни пътища и др.), намалено сексуално желание, при мъжете - често гинекомастия (уголемяване на млечните жлези).
Чернодробният паренхим се удебелява, размерът на черния дроб се увеличава. Често през този период има тъпа или болезнена болка в черния дроб, влошена след грешки в диетата и физическата работа, диспептични симптоми (гадене, повръщане, диария), сърбеж поради забавяне на екскрецията и натрупване в тъканите на жлъчни киселини.
На кожата се виждат "чернодробни признаци", характерни за цироза: съдови телеангиектазии ("звездички", "паяци"), еритема на дланите, зачервяване на дланите ("чернодробни длани"), "лакиран език" с малинов цвят, "чернодробен език".
3. Холецистит.
Острият и хроничен холецистит е възпаление на лигавицата на жлъчния мехур, причинено от бактериална инфекция, придружено от нарушение на оттока на жлъчката, което от своя страна обикновено се дължи на наличието на конкременти (камъни) в жлъчния мехур. Причините за холецистит са индивидуални анатомични особености на структурата на пикочния мехур и жлъчните пътища, нарушения на жлъчната перисталтика (дискинезия на каналите и пикочния мехур), нарушения в дневния режим и храненето, ендокринни, онкологични, алергични, гастроентерологични заболявания, бременност, възрастови промени (по-специално в съдовете, захранващи жлъчния мехур), както и корема. ал травма.
Симптоми на холецистит. Заболяването започва с болка в десния хипохондриум, която може да се излъчва в лумбалната област, под дясната лопатка. Тези болки обикновено са свързани с диетични нарушения (мазни и пикантни храни, алкохол). Чести симптоми на холецистит: треска, тежест в десния хипохондриум, гадене, повръщане (понякога болезнено повръщане на жлъчката), подуване на корема, диария, пожълтяване на кожата и склерите, бяло покритиев езика.
4. Холелитиаза.
Това заболяване се причинява метаболитни нарушенияв организма, промени в състава и свойствата на жлъчката и водещи до образуване на камъни в жлъчния мехур и жлъчните пътища. Жлъчнокаменната болест винаги е придружена от възпаление на жлъчния мехур (холецистит) и нарушение на изтичането на жлъчка в храносмилателен тракт(жлъчна дискинезия).
В началото заболяването протича безсимптомно. Понякога камъните в жлъчния мехур не причиняват никаква болка (безсимптомно носителство на камъни) и се откриват случайно при ултразвуково или рентгеново изследване.
В разгара на заболяването се появяват силни болки в десния хипохондриум, гадене, повръщане, горчивина в устата. Движението на камъка жлъчните пътищапричинява пристъпи на жлъчни (чернодробни) колики. В същото време се появяват силни болки в десния хипохондриум, често излъчващи към дясното рамо и лопатката. Най-често болката се появява след хранене, придружена от гадене, повръщане и диспептични разстройства.
5. Апендицит.
Апендицитът винаги е остро, гнойно възпаление на апендикса, което заплашва да се разкъса, да отдели гной в перитонеума и да развие перитонит. Болката при апендицит е остра, остра, локализирана в дясната илиачна област и излъчваща се нагоре към десния хипохондриум. Болката се появява внезапно, най-често през нощта или сутрин. В началния стадий болката първо се разпространява в корема или се появява в горната му част (в епигастралната област). Но тогава болката се концентрира в дясната долна част на корема, под пъпа и точно над бедрото (в илиачната област).
От общите симптоми на апендицит се наблюдава повишаване на телесната температура, гадене, повръщане, слабост, неразположение, загуба на апетит, изпотяване, втрисане.
Други заболявания, придружени от болка в десния хипохондриум: заболявания на диафрагмата (тумор, херния, диафрагматит), чревни заболявания (язва на дванадесетопръстника). Сърдечно-съдови заболявания(инфаркт на миокарда, ангина пекторис), заболявания на десния бял дроб (пневмония, плеврит, рак на белия дроб), заболявания на десния бъбрек (пиелонефрит, уролитиаза), остеохондроза на гръбначния стълб, тумори на всички тези органи, херпес зостер.
Първа помощ при болка в десния хипохондриум
Спешна първа помощ винаги е необходима, когато има силна болка в десния хипохондриум. Обикновено това е пристъп на жлъчна колика. Алгоритъмът на действията в този случай е следният:
1. Необходимо е да разкопчаете тесните дрехи на пациента.
2. Поставете пациента на дясната страна.
3. На мястото на болката трябва да се приложи студ - компрес с лед.
4. Обадете се на линейка.
След преглед на пациента, лекарят ще облекчи атаката чрез интрамускулно или интравенозно инжектиране на спазмолитични и аналгетични лекарства.
В тежки случаи пациентът се хоспитализира в хирургичния отдел.
Към кой лекар да се свържете, ако боли под дясното ребро
В допълнение към спешния лекар, пациентите с болка в десния хипохондриум могат да получат помощ от следните специалисти: травматолог, гастроентеролог, хепатолог, специалист по инфекциозни заболявания, хирург, терапевт, токсиколог.
Терапевт Койков А.И.
Почти всеки възрастен поне веднъж в живота си е почувствал болка в десния хипохондриум. Понякога дискомфортът преминава достатъчно бързо, без да причинява много дискомфорт. Но има моменти, когато такива болки стават систематични или постоянни.
- Неопасна болка в десния хипохондриум
- Болка в дясното подребрие - сигнал за проблем
- Болка в десния хипохондриум, излъчваща се към гърба
- Черният дроб е честа причина за такива болки.
- Защо не можете да издържите остра болка с правилната страна
- Необходима диагностика
Такава болка може да бъде както болезнена, така и доста остра. В този случай той не само пречи на човек да функционира напълно, но също така може да служи като сигнал, че има определени заболявания в тялото.
Неопасна болка в десния хипохондриум
Дори при напълно здрави хора, от време на време, може да има дискомфортостра или болезнена болка в хипохондриума вдясно. Най-честите състояния на тялото, които провокират такива неприятни усещания, включват:
По правило болката в десния хипохондриум, произтичаща от тези причини, изчезва веднага след отстраняване на фактора за появата им. Те не представляват особена заплаха за здравето на тялото и човешкия живот.
Болка в дясното подребрие - сигнал за проблем
Тъй като десният хипохондриум е в контакт с много вътрешни органи, честа болка или чувство на дискомфорт може да сигнализира за проблем в работата на органи като:
- десен бъбрек и надбъбречна жлеза;
- жлъчен мехур;
- ректума;
- черен дроб;
- сърце;
- бели дробове.
Също така в тази област може да се отрази болка от жлъчните пътища, долната празна вена и понякога от панкреаса. Тази област може да страда от заболявания на гръбначния стълб, остеохондроза или възпаление на междуребрените мускули. Дислокацията на болката в десния хипохондриум може да покаже с кой конкретен орган се наблюдават проблеми.
Болка в десния хипохондриум, излъчваща се към гърба
Такава дислокация на дискомфорт, когато болката се усеща отзад, по-близо до гърба, може да сигнализира за съществуващи бъбречни заболявания, проблеми с гръбначния стълб и патологични променивъв вената кава. от най-много чести заболяваниякоито провокират остри или болезнена болкав десния хипохондриум са:
- Тромбоза на празната вена - може да се прояви с болка в десния хипохондриум, долната част на гърба и в областта на дясната лопатка.
- Интеркостална невралгия, която се характеризира с факта, че заедно със силна, стрелкова болка, ограничава движението на човек по време на резки завои и завои.
- Фрактури също тежки натъртванияребрата могат да изглеждат силно изразени, постоянна болкав областта на десния хипохондриум. Такива наранявания се характеризират с повишена болка при дълбоко вдишване или кашлица.
- Остеохондроза, която засяга лумбалната област. При това заболяване болката в областта на десния хипохондриум може да бъде придружена от усещане за издърпване по гръбначния стълб и остри остри изстрели.
- Пиелонефритът е доста често срещано явление заболяване на бъбрецитеи най-често може да бъде придружено от треска, подуване на лицето, болка при уриниране и в допълнение към десния хипохондриум може да боли долната част на гърба в областта на бъбреците.
- Остър горен паранефрит възниква в резултат на възпаление на мастната тъкан близо до бъбрека. Това заболяване се характеризира с факта, че има силно повишаване на температурата, болезнено усещаневъзникват в лумбалната област и само 2-3 дни след началото на заболяването се преместват в десния хипохондриум.
- Ракът на бъбреците или туморът на надбъбречната жлеза се характеризира с лека и бавна болка, която най-често се локализира в долната част на гърба. Но понякога тази болка може да се появи и в десния хипохондриум.
- Уролитиаза, която засяга десен бъбрек, може да се прояви и с болка в хипохондриума от съответната страна. Промотирането на камъни и пясък през пикочните канали може да причини остра силна болка при колики, които са локализирани в десния хипохондриум, долната част на гърба и долната част на корема.
Болка в десния хипохондриум, излъчваща се отстрани или в коремната кухина
В случай, че болката под ребрата от дясната страна излъчва към стомаха или отстрани, е много вероятно това да е симптом на неизправност на коремните органи или проблеми в сърдечно-съдовата система.
Доста често причината за дискомфорт и болка са заболявания като:
Черният дроб е честа причина за такива болки.
Тъй като черният дроб е локализиран от дясната страна, много често въпросният проблем може да се превърне в симптом на неизправност на този орган. Има редица чернодробни заболявания, които могат да причинят постоянна тежест или дискомфорт в дясната страна. Най-често срещаните заболявания в тази група включват:
Остра, остра болка от дясната страна под ребрата може да е сигнал, че в тялото е възникнал сериозен проблем. Тази болка не трябва да се пренебрегва, тъй като може да е сигнал за инфаркт на миокарда или по-скоро коремната му форма.
В този случай тя е остра, остра и интензивна. Може да се отдаде на дясната лопатка и не изчезва дори след прием на нитроглицерин. По правило се придружава от рязък спад на налягането и бледност на кожата. При подобни прояви човек в без провалтрябва да бъде хоспитализиран, за да се изключи инфаркт.
Жените също не трябва да пренебрегват детайлните болки, тъй като те могат да сигнализират за наличието на проблеми като:
- усукване на киста на яйчника;
- остър аднексид;
- извънматочна бременност.
Необходима диагностика
Не трябва да се пренебрегва системната болка в десния хипохондриум, причините за която могат да бъдат доста разнообразни. За навременна диагностика възможни заболявания, което може да се прояви с болка или дискомфорт в тази област, е необходимо да се консултирате с лекар своевременно. По правило при такива оплаквания специалистът може да предпише следните изследвания:
- Ултразвук на бъбреците, тазовите органи или коремната кухина;
- чернодробни изследвания;
- рентгенова снимка на гръбначния стълб и белите дробове;
- ЕКГ и ултразвук на сърцето;
- хемограма.