Защо детето има конвулсии при високи температури и какво трябва да правят родителите, как да осигурят първа помощ? Припадъци и висока температура са признаци.
Конвулсии по време на треска при деца младенческа възрастможе да ужаси всеки възрастен. В такъв момент е изключително важно да не се паникьосвате, да можете да разберете естеството на гърчовете и да осигурите подходяща първа помощ. Какво трябва и какво не трябва да правите, ако сте сами с бебе, което получава гърч?
Конвулсиите са ясна индикация какво се случва в тялото на детето. патологичен процес. За да вземете навременни мерки и да помогнете на новороденото, трябва да се ориентирате в конкретните признаци и симптоми на гърчове от различно естество. Фебрилни гърчове при кърмачета се появяват при висока температура. Как можете да ги различите от симптомите на увреждане на ЦНС или вътрешна инфекция? И каква трябва да бъде първата помощ?
Конвулсиите при новородени показват сериозни нарушения във функционирането на централната нервна система, метаболитните процеси и могат да бъдат реакция на висока температура. Това се дължи на факта, че нервната система на бебето все още не е напълно оформена. В допълнение, склонността към конвулсивни реакции е наследствена, по-специално може да се прояви, ако някой от роднините на детето има епилепсия.
Видове
Дете може да има фебрилни гърчове различни видовеи локализацииСпоред характера на протичането си припадъците се делят на няколко вида. Атаката, придружена от висока температура, може да включва поредица от конвулсивни контракции от различен тип.
- Клонични. Те се изразяват в чести (1-3 пъти в секунда) мускулни потрепвания, в екстремни форми могат да доведат до загуба на съзнание.
- Тоник. Придружен от дълготрайни статични контракции на мускулите на цялото тяло. Лесно се разпознават по специфичната им извита поза и отметната назад глава. Понякога се придружава от апнея (краткотрайно задържане на дъха). Атаките продължават около минута.
- Атоничен. Обратното на тонизиращо състояние, когато мускулите на цялото тяло се отпускат едновременно. Това обикновено води до неволно уриниране и загуба на изпражнения.
- малък. Те се появяват като треперещи мускули на ръцете и краката, мигащи или синкави петна по кожата. Може да продължи доста дълго време.
Конвулсиите се разделят на такива, които се разпространяват в цялото тяло - генерализирани, и такива, които засягат определени области - фокални.
Как да разпознаем фебрилните мускулни контракции и да ги различим от другите
Конвулсивните реакции при висока температура са характерни за 5% от децата от раждането до 6-годишна възраст. Най-често родителите на деца под 3 години се сблъскват с тях. Как изглеждат спазмите, когато детето има температура?
Бебето внезапно спира да плаче, не реагира на външни стимули, дори звука на гласа на майката, и губи контакт с външния свят. Понякога има краткотрайно задържане на дъха, кожата придобива синкав оттенък.
Често неопитни родители бъркат фебрилните спазми с епилептичен припадък. Обикновено атаката, причинена от висока температура, продължава не повече от 15 минути и спира сама. Случва се конвулсии да се появяват в кратки серии с продължителност 1-2 минути. Има приблизително 30% вероятност фебрилните спазми да се появят отново при следващото повишаване на температурата, поради което при деца, склонни към такава реакция, се препоръчва температурата да се понижи над 37,5 ºC.
Предразполагащи фактори за треска
Причините за фебрилни гърчове при деца се крият в нарушеното функциониране на незрелите нервна система. Ето защо Това явление е характерно само за деца под 6-годишна възраст.– ако спазмите се появят в зряла възраст или без повишаване на температурата, тогава има голяма вероятност да показват епилепсия.
Конвулсии при треска при дете се причиняват от преобладаването на процесите на възбуждане над процесите на инхибиране в мозъчните клетки. Такъв дисбаланс поражда патологични нервни импулси и в резултат на това неволно свиване на мускулите. Спазматичната реакция се провокира от телесна температура над 38 ºC, която се е повишила поради настинка, ARVI, инфекция или ваксинация.
Какво да направите за първи път, когато детето има конвулсии
Защо спазмите са често срещани при децата днес? Статистиката на гърчовете като реакция на различни заболявания нараства всяка година. Според съвременните данни синдромът се среща при всяко петдесето дете. Повече от половината малки пациенти получават гърчове за първи път на възраст между 1 и 3 години. Това се дължи на наследствена склонност, индивидуални особености на нервната система и конвулсивна готовност, характерна за новородените.
Не на последно място, увеличаването на статистиката на децата с конвулсивен синдром се дължи на факта, че в суровата реалност на миналите векове, с ниско ниво на медицина, слабите или недоносени бебета, за които се грижат днес, просто не са оцелели.
След първата атака на гърчове определено трябва да се свържете с педиатър или невролог. Ако лекарят препоръча хоспитализация, не трябва да пренебрегвате тази възможност, тъй като конвулсивен синдромима тенденция да се повтаря.
Както е предписано от лекаря, ще е необходимо да се проведат редица изследвания, включително електроенцефалография, клинични и биохимичен анализкръв.
Причини за гърчове при кърмачета и новородени
Конвулсиите при новородено могат да показват сериозни нарушения в тялото, най-често говорим за невралгични разстройства или увреждане на централната нервна система.
Кой е изложен на риск:
- недоносени бебета с тегло под 1,5 кг;
- новородени, родени в резултат на спешно цезарово сечение;
- деца с наранявания при раждане, по-специално мозъчни кръвоизливи;
- бебета с тежка форма на фетоплацентарна недостатъчност, водеща до кислороден глад.
20% от всички случаи на гърчове при новородени възникват при недоносени бебета и са свързани с незрялостта на нервната им система.
Най-често гърчовете се появяват при преждевременно родени бебета.1 На фона на родова травма. Родилните наранявания на централната нервна система - церебрален оток и вътречерепни кръвоизливи () - са най-честата причина за развитието на конвулсивна готовност при новородени до 4 седмици от живота.
При мозъчен кръвоизлив гърчовете могат да се появят в рамките на няколко часа след раждането или през първите 4 дни. Припадъците, причинени от раждане, обикновено са клонични и засягат мускулите на лицето и ръцете и могат да бъдат придружени от кратки писъци.
2 Хипогликемичен. Причината е критично ниска кръвна захар (под 1,1 mmol/l). Свързани симптоминеспокойно поведение, изпотяване и нарушено дишане. Конвулсиите са тонични и генерализирани.
3 Синдром на аноксичен припадък. Аноксичният конвулсивен синдром причинява дълбоко кислородно гладуване на мозъка на новородено (на 1 месец). Пристъпът започва с тонична конвулсия, след което се редуват тонични и клонични, продължаващи до 10-15 минути. Има задържане на дъха, фокусиране на погледа в една точка.
4 Крампи на петия ден. Това е името, дадено на гърчове, локализирани между 3 и 7 дни от живота на новороденото. Те се характеризират с кратки клонични (не повече от 3 минути) пристъпи, които могат да се повтарят до 40 пъти на ден. Смята се, че това разстройство на нервната система се причинява от ниско нивоцинк в кръвта.
5 Спазмофилия. Възниква в резултат на неправилен калциев метаболизъм в организма на бебе на възраст 3-5 дни. Спазмофилията може да се разпознае по характерен поглед нагоре, тонични спазми на крайниците и свити пръсти. Понякога това състояние е последвано от тонична фаза на спазъм и загуба на съзнание.
6 Зависим от пиридоксин. Показва нарушение на метаболизма на витамин В6. Среща се в първите 3 дни след раждането. Изразява се под формата на разпръснати къси мускулни контракции, тръпки и неволни кимания.
7 На заден план рожденни дефектимозък. Те са редки - 10% от всички случаи на гърчове при кърмачета. Появяват се 1 ден след раждането.
епилепсия
Епилепсията засяга 1-5% от хората, от които заболяването се проявява рано детствосамо в 70% от случаите. Има наследствено предразположение към заболяването: специфична патология се предава на детето по време на работа нервни клеткимозък (конвулсивна готовност).
Как протича типичният епилептичен припадък?
Началото на припадъка се нарича аура и се проявява като преувеличаване на зрителни, слухови, обонятелни или сетивни впечатления. В допълнение, често предупредителните признаци на атака са главоболие, необосновано чувство на страх, раздразнителност.
- Генерализиран гърч. Внезапна загуба на съзнание, придружена от вик или стон. Кратка тонизираща фаза: напрежение на всички мускули, разтягане на ръцете и краката. Възможно спиране на дишането и стискане на челюстите. Характеризира се със замръзнал поглед с разширени зеници. Клонична фаза: потрепвания различни групимускули (до 2 минути), неволно уриниране. Дишането е шумно, може да има пяна на устата. Следва релаксация, детето заспива.
- Фокален припадък. Придружен от кратки мускулни потрепвания и нарушение на възприятието чрез сетивата. Симптомите включват главоболие и коремен дискомфорт, ускорен пулс и изпотяване.
- Лек припадък. Характеризира се с краткотрайна загуба на съзнание (до 20 секунди) със спиране на движение и говор, замръзване на погледа.
Епилептичен статус
Продължителен пристъп, който продължава около 30 минути или серия от спазми, придружени от загуба на съзнание. Причината може да е смущения в електролитния метаболизъм, инфекция или някои лекарства. Епилептичният статус може да показва тумор в мозъка.
Възможни последствия
Конвулсиите създават условия за кислородно гладуваненервни клетки и колкото по-често се появяват, толкова по-сериозни могат да бъдат последствията. Ако не се вземат мерки, всяка следваща атака ще намали шансовете за нормално интелектуално развитиеза детето в бъдеще. Ето защо, за епилепсия, която се проявява в ранна детска възраст, прегледът от невролог и последващото лечение са много важни.
Фебрилните гърчове се появяват като реакция на значително повишаване на телесната температура при малки деца. Децата от бебета до 6-годишна възраст, които са развили конвулсивна готовност, са податливи на тази реакция.
Припадъци, свързани с треска, обикновено се появяват, когато температурата е над 38 ºC. Ако фебрилни гърчовебяха някога, има Голям шансче ще се появят отново, така че тези деца трябва да понижат температурата си, започвайки от 37,5 ºC.
Припадъците сами по себе си не трябва да се считат за заболяване– това е реакцията на тялото към сериозно заболяване, симптом, характерен за много заболявания. Фебрилните гърчове почти винаги изчезват без следа с възрастта. Ако се появят конвулсивни припадъци при дете на възраст под 1-1,5 години, тогава най-вероятно те няма да навредят на развитието на нервната му система. Това е заСамо за конвулсии, провокирани от висока температура; спазми от друг произход трябва да се анализират отделно.
Първа помощ и лечение на дете
Основното нещо за родителите е да не се объркват при вида на гърчове при дете и незабавно да се обадят на линейка.
Конвулсии при дете при висока температура са причина незабавно да се обадите на линейка. Преди пристигането на лекарите е важно да не губите самообладание и да вземете следните мерки.
- Поставете детето върху твърда хоризонтална повърхност (под), не забравяйте да обърнете главата му настрани. Уверете се, че няма да падне или да се удари, докато е в безсъзнание.
- Важно е да възстановите дишането след фазата на максимално мускулно напрежение. По време на спазъм дишането може да бъде прекъснато; веднага щом спазъмът премине, е необходимо изкуствено дишане.
- Трябва да се създадат условия за естествено понижаване на телесната температура: съблечете детето и проветрете стаята. Въздухът наоколо не трябва да е по-топъл от 20 ºC.
- Ще ви е необходим бързодействащ антипиретик, например супозитории с парацетамол. За бързо нормализиране на температурата можете да избършете тялото на новороденото влажна кърпа, прилагайте хладни компреси върху подмишниците и подколенните и лакътните свиви.
- Изчакайте лекаря, не оставяйте детето само, докато пристъпът не премине.
Това е основният списък с действия за първа помощ при фебрилни гърчове при деца, които ще бъдат необходими до пристигането на линейката. Ако пристъпът не изчезне повече от 15 минути, спешните лекари могат да решат да дадат бебето антиконвулсанти(фенитоин, фенобарбитал, валпроева киселина). Възможно най-скоро след атака е необходимо да се покаже детето на невролог.
Редки и сравнително кратки атаки (до 15 минути) не изискват проследяване специално отношение. Прегледът ще бъде достатъчен, за да се уверите, че спазмите са причинени само от висока температура.
Забранени действия при фебрилни спазми
Важно е не само да се осигури навременна първа помощ, но и да не се причинява вреда. Когато се появят гърчове по време на треска на детето, какво не трябва да се прави:
- силно отворете устата си, пъхнете пръста или лъжицата си в нея;
- опитайте се да дадете лекарство или вода;
- оставете без надзор.
Фебрилните гърчове при малки деца са спазми, предизвикани от висока температура. Те са свързани с непълното развитие на нервната система и изчезват безследно с времето. За да избегнете гърчове, достатъчно е да контролирате треската и да се опитате да я свалите над 37,5 ºC. Ако е възможно, телесната температура на бебето трябва да се намали чрез триене и компреси. Ако този подход се окаже неефективен, е допустимо да се използват лекарства, одобрени от лекаря и съобразени с възрастта на бебето.
Заключение
Трудността се състои във факта, че точно както се появяват конвулсии при дете с треска, спазмите изглеждат като тези, причинени от много повече опасни причини. Ето защо, дори ако припадъкът е преминал и детето изглежда здраво, е необходимо да го покажете на специалист и да проведете клинични изследванияи идентифицирайте естеството на гърчовете.
Екатерина Морозова - майка на много деца, редактор на рубриката „Деца” в списание Colady
А А
Неконтролируемите конвулсии на фона на висока температура на бебето могат да изплашат дори най-упорития родител. Но не ги бъркайте с болестта епилепсия, която абсолютно не е свързана с хипертермия. Прочетете повече за фебрилните гърчове при деца по-долу.
Основните причини за фебрилни гърчове при дете - кога могат да се появят гърчове при висока температура?
Основната причина остава неясна. Известно е само, че един от предразполагащите фактори е незрели нервни структури и несъвършено инхибиране в централната нервна система
. Това осигурява нисък праг на дразнене и предаване на реакцията на възбуждане между мозъчните клетки с образуването на конвулсивен припадък.
Ако детето е по-голямо от пет или шест години, тогава може да има такива конвулсии признаци на други заболявания
, тъй като на тази възраст нервната система е по-стабилна и кратките пристъпи са причина да отидете на опитен невролог.
Разбира се, всеки родител се чуди дали това е началото на епилепсията. Категоричен отговор няма, но има статистики, според които само 2% от децата с фебрилни гърчове са диагностицирани с епилепсия по-нататък.
Следното изчисление гласи, че децата с епилепсия са 4 пъти повече от възрастните. Както разбирате, това говори за благоприятна прогноза за това заболяване при деца.
Видео: Фебрилни гърчове при деца - причини, признаци и лечение
И така, как можете да различите нормалните припадъци от епилептичните?
- Първо, признаците на гърчове при деца под пет или шест години се появяват само по време на хипертермия.
- Второ, фебрилните гърчове се появяват за първи път и могат да се появят отново само при подобни условия.
Моля, имайте предвид, че диагнозата епилепсия може да бъде поставена, ако се проведе специално изследване - ЕЕГ(електроенцефалография).
Що се отнася до самите припадъци, те се случват всяко 20-то дете, а една трета от тези деца са повторили .
Често в едно семейство можете да проследите наследствено предразположение – питат по-възрастни роднини.
Типичните случаи на гърчове при високи температури могат да бъдат свързани с , никнене на зъби, настинкиили реакция към ваксина
.
Симптоми и признаци на фебрилни гърчове при деца – кога трябва да посетите лекар?
- Гърчовете по време на треска на детето могат да изглеждат различно, но по време на атака повечето деца не отговаряйте на думите или действията на родителите .
- Това е като те губят контакт с външния свят, спират да крещят и да задържат дъха си .
- Понякога по време на припадък може да има посинявайки .
Обикновено гърчовете преминават повече от 15 минути, рядко се повтаря.
Въз основа на естеството на външните признаци се разграничават:
- Местен– само крайниците потрепват и очите се въртят.
- Тоник- всички мускули на тялото се напрягат, главата се хвърля назад, ръцете се притискат към коленете, краката се изправят и очите се въртят назад. Ритмичните трептения и контракции постепенно намаляват.
- Атоничен– всички мускули на тялото бързо се отпускат, което води до неволно изпускане.
Ако се появят гърчове е необходимо да се подложи на преглед от невролог , което ще изключи причините и ще диференцира заболяването от различни формиепилепсия.
Обикновено не се изисква специална диагностика на гърчове при треска. Лекарят лесно разпознава заболяването въз основа на клиничната картина.
Но в случай на нехарактерни или съмнителни признаци, лекарят може да предпише:
- Лумбална пункция за менингит и енцефалит
- ЕЕГ (електроенцефалограма) за изключване на епилепсия
Лечение на фебрилни гърчове при деца - какво да правите, ако детето има гърчове с температура?
Ако за първи път получавате фебрилни гърчове, лечението трябва да се извърши съгласно следния алгоритъм:
- Извикай линейка.
- Поставете бебето си на безопасна, равна повърхност на една страна така че главата ви да сочи надолу. Това ще помогне да се предотврати навлизането на течност в Въздушни пътища.
- Гледайте дъха си . Ако ви се струва, че бебето не диша, тогава след конвулсии започнете изкуствено дишане.
- Оставете устата си и не вкарвайте чужди предмети в него. Всеки предмет може да се отчупи и да блокира дихателните пътища!
- Опитайте се да съблечете детето и да осигурите достъп до свеж кислород.
- Следете стайната температура , обикновено не повече от 20 C.
- Опитайте се да намалите температурата използване на физически методи, като изтриване с вода.
- Не оставяйте детето си , не хранете и не давайте лекарства, докато гърчовете не спрат.
- Не се опитвайте да държите бебето – това не влияе на продължителността на атаката.
- Използвайте антипиретици за деца, например, парацетамол супозитории.
- Запомнете всички данни за атаката (продължителност, температура, време на нарастване) за очакваната линейка. Ако атаката приключи след 15 минути, тогава допълнително лечениеняма да са необходими.
- Въпросът за предотвратяване на припадъци като се вземе предвид продължителността и честотата, трябва да се обсъди с вашия невролог.
За съжаление в такива случаи родителите могат да подозират епилепсия. Информираният родител обаче не трябва да се притеснява от епилепсията, а невроинфекции
(менингит, енцефалит), тъй като при тези заболявания животът на детето зависи от навременната и адекватна грижа.
Сайтът предупреждава: самолечението може да навреди на здравето на вашето дете! Диагнозата трябва да се постави само от лекар след преглед. Ето защо, ако забележите симптоми на фебрилни гърчове при дете, не забравяйте да се консултирате със специалист и внимателно да следвате всички медицински препоръки!
Неинформираните родители могат да бъдат уплашени специфично разстройство, което понякога се среща при малки деца. Това са конвулсии, дължащи се на треска на детето. Този проблем най-често се среща при деца на възраст от шест месеца до пет години. Как да помогнете на детето си, ако възникне подобно явление? В такива случаи родителите трябва да се стегнат, да не се паникьосват и да знаят точно какво да направят, за да облекчат състоянието на детето. В крайна сметка именно от възрастните, които се грижат за малкия пациент, до голяма степен зависи неговото здраве, а понякога дори и животът му.
Ако се появят конвулсии, когато детето има треска, родителите трябва да са готови да осигурят първа помощ на бебето. Струва си да запомните, че определено ще трябва да посетите лекар или да се обадите на линейка.
Причини за гърчове
По правило наличието на конвулсивни припадъци при човек предполага заболяване като епилепсия. Това е много сериозна патология, което изисква постоянно наблюдение и лечение. Това заболяване обаче далеч не е единствената причина за гърчове. Те могат да възникнат поради:
- висока температура;
- сърдечно заболяване;
- заболявания на съдовата система;
- инфекции;
- нарушения метаболитни процесив организма;
- ваксинации;
- нарушения в развитието на централната нервна система;
- отравяне с лекарства.
Често конвулсивният синдром при дете е свързан с патология в развитието на бебето или с родова травма, претърпяна от него. Това състояние изисква постоянно наблюдение и подходящо лечение. Гърчове се срещат и при деца с церебрална парализа.
Въпреки това, често такъв синдром не е свързан с епилепсия и не изисква подходящо лечение. Конвулсии се появяват при дете при високи температури поради едно или друго заразна болест. Наричат се фебрилни.
Предразполагащи фактори
Учените все още не са разбрали напълно какво причинява конвулсии, когато детето има треска. Една от причините за появата на такива симптоми е нарушение на нервните импулси, влизащи в мозъка. А това от своя страна е причинено от не напълно оформени нервни процеси, възникващи в клетките, както и слабост на инхибиторните реакции. Такива нарушения, като правило, са временни и не продължават за цял живот.
Заболявания от настинка и възпалителна природа могат да действат като провокатори за ситуация, при която се появяват конвулсии, когато детето има треска. Понякога конвулсивен симптом се провокира от такова на пръв поглед безобидно явление като никнене на зъби. Конвулсии при температура при дете се наблюдават по време на ARVI или след ваксинация.
Такива симптоми се появяват само при 5% от бебетата. Нещо повече, повтарящи се пристъпи се срещат само при една трета. Никой не може да даде точен отговор на въпроса дали неприятностите ще засегнат вашето дете. Струва си обаче да се помни, че появата им се влияе от вродено предразположение. Те провокират патология и заболявания на нервната система.
Знаци
Според лекарите гърчовете по време на треска при дете не са епилепсия. Въпреки това, по свой начин външни прояви този симптомподобни на тази ужасна болест. Фебрилните гърчове се разделят на няколко вида:
- Тоник. Как изглеждат конвулсиите при дете от този тип? Организмът на малкия пациент се пренатоварва. Това се изразява под формата на огъване на ръцете, търкаляне на зениците, притискане на ръцете към гърдите, неестествено изправяне на краката, хвърляне на главата назад. Първоначално това състояние се характеризира с неподвижност. Въпреки това, скоро детето започва да изпитва ритмично и ясно потрепване на една или друга част на тялото. С течение на времето интензивността им леко намалява. Тежестта на гърчовете е отслабена.
- Атоничен. За тях можем да говорим, ако детето започне да получава конвулсии при температура, в резултат на което мускулите на тялото се отпускат. В същото време малкият пациент страда от неволно уриниране. Той също така проявява дефекация, която е независима от него.
- Местен. Как се проявяват конвулсии при дете при треска, свързана с този вид? Техните симптоми са подобни на тоничните. Въпреки това, локалните конвулсии се наблюдават само в една или друга област на тялото. Това може да включва потрепване на краката или ръцете, въртене на очите и др.
Обикновено в такива състояния децата нямат реакция към родителите си и към думите, които казват.
Контактът с реалността отслабва или съзнанието се губи за известно време. В резултат на това бебето задържа дъха си. Спира да плаче. Кожата му придобива синкав оттенък.
Последователност от знаци
По правило фебрилните гърчове започват със загуба на съзнание. Този знак веднага се открива само от тези родители, които постоянно наблюдават състоянието на детето. След това тялото на пациента заема необичайна позиция, при която е невъзможно да се изправят крайниците. Детето най-често хвърля главата си назад, след което започва потрепване на тялото или неговите части. Всичко това е придружено от бледа кожа. Понякога придобива син оттенък.
Фебрилните гърчове не траят дълго. След това детето идва в съзнание. Но в същото време той е много слаб. В началото неговото ниво на съзнание е непълно. И само малко по-късно малкият пациент идва напълно на себе си. Обичайният нюанс се връща към кожата му.
Ако се появят конвулсии, когато детето има треска, последствията може да са незначителни. Някои пациенти обаче се нуждаят от дълго времедокато не възвърнат напълно съзнанието си и се отърват от негативните симптоми.
Първа помощ
Ако детето получи конвулсии по време на треска, какво трябва да направят родителите първо? Разбира се, страшно е да видите такава картина. Въпреки това, не трябва да се паникьосвате и да се опитвате да ограничите бебето си по време на атака. На първо място, трябва да премахнете всички опасни предмети от детето, за да избегнете повреда. Освен това, по време на атака, слюнка, храна, повърнато или каквито и да било предмети не трябва да се допускат в дихателната система.
Ако детето получи конвулсии по време на треска, първата помощ трябва да се състои в поставяне на пациента на стабилна, равна повърхност. В този случай тялото на бебето трябва да бъде поставено в специална позиция. Детето трябва да лежи с лице надолу от дясната си страна. Тази позиция ще предотврати навлизането на чужди тела в дихателните пътища.
Разбира се, трябва незабавно да се извика лекар, ако се появят конвулсии по време на треска на детето. Какво да направите, преди той да пристигне? Следете състоянието на бебето. Родителите трябва да съберат цялата информация, необходима на лекаря за характеристиките и продължителността на атаката. Това ще позволи на специалиста да оцени тежестта на съществуващата патология и да вземе правилното решениенасочени към елиминирането му.
Ако обаче лекарят все още не е пристигнал, но се наблюдава топлинадете има гърчове, какво да правят родителите? Ако възрастните, които са до малък пациент, почувстват, че той не диша, тогава е необходимо да започнете изкуствено дишане. Всички действия трябва да се предприемат само след края на припадъка. Родителите също трябва да съблекат детето колкото е възможно повече. Важно е температурата на въздуха в помещението да не надвишава двадесет градуса.
По време на припадък родителите не трябва да оставят детето си. Те трябва да понижат телесната му температура с помощта на физични методи, като изтриване с вода или използване на антипиретици за деца (супозитории с парацетамол).
Информация за нападението
Родителите трябва да кажат на лекаря или екипа на Бърза помощ, който е дошъл на повикване, как се е случило подобно нещо. неприятно явление. Основната информация се състои от описание на състоянието на бебето, а именно:
- наличието или отсъствието на съзнание;
- позицията, в която е настъпил първият спазъм;
- местоположение по време на атака на главоболие;
- състояние на очите и движение на зеницата;
- естеството, както и интензивността на движенията на ръцете и краката.
Забранени действия при фебрилни гърчове
По време на конвулсивен симптом не трябва да има чужди предмети в устата на детето. Родителите не трябва да дават на бебето лекарства, да вкарват лъжица, опитвайки се да достигнат езика и т.н. Струва си да се има предвид, че всяка манипулация с устната кухинаможе да причини сериозно нараняване. Това ще се отрази негативно на състоянието на зъбите, езика и челюстите на детето. Освен това има голяма вероятност някои от предметите, поставени в устата на малък пациент, да попаднат в дихателните му пътища. И това е пряка заплаха за живота на детето.
Ако няма риск от нараняване, движенията на пациента не трябва да се пречат по никакъв начин. Ограничаването на тялото на детето не намалява и не спира интензивността на самия пристъп. Освен това подобни действия не оказват никаква помощ на бебето.
Родителите също не трябва да дават на пациента нищо за пиене, докато пълно възстановяваненеговото съзнание. Това създава риск от навлизане на лекарство или течност в дихателните пътища.
Лечение
Ако продължителността на фебрилните конвулсии не надвишава петнадесет минути и следващите атаки не се повтарят често, тогава предоставената първа помощ е напълно достатъчна за пълно възстановяване на здравето на детето. Ако гърчовете продължават дълго време и се повтарят постоянно, тогава бебето ще трябва да направи интравенозно инжектиране, използвайки лекарство, което предотвратява не само появата, но и развитието на гърчове.
По правило такава инжекция се прави от спешен лекар.
Наличие на патология
В редки случаи фебрилни гърчове, които се появяват по време на повишена температура, са следствие от невроинфекция. Наличието му се определя въз основа на допълнителни симптомизаболявания. Ако атаките се повтарят постоянно и има подозрение за тях инфекциозен характер, тогава детето трябва да направи лумбална пункция. Този анализ се състои в премахване на проби гръбначно-мозъчна течност. Резултатите от него ще ви позволят или да определите инфекциозната патология, или да я изключите.
Експертно мнение
Какво казва известният педиатър д-р Комаровски за фебрилните гърчове? Той твърди, че такава интензивна реакция на тялото към повишаване на температурата е нормално явлениеза все още растящ мозък. Лекарят успокоява родителите, като казва, че подобни атаки преминават без никакви последствия. След възстановяването детето не се нуждае от прегледи.
Самият феномен на конвулсии, които се появяват на фона на повишаване на температурата, не съдържа нищо опасно. Въпреки това, по време на атаки съществува риск от развитие на усложнения, които провокират неправилни действия на родителите.
Възрастните трябва да се подготвят предварително за появата на фебрилни гърчове. Ако дете някога е имало такъв гърч, високата му температура трябва да се свали по всякакъв начин. Това ще предпази малкия пациент от развитието на патология.
Как да свалим температурата?
Какво трябва да направят родителите, ако детето им вече е имало фебрилни гърчове? В такива случаи на бебето ще трябва да се даде антипиретик дори при леко повишаване на температурата. В същото време не трябва да очаквате показанията му да достигнат 38 градуса. Не трябва да се допуска и по-нататъшното му разрастване. Допълнителни меркив това състояние са за използване успокоителнии използвайте голямо количествокалций. Струва си обаче да се има предвид, че приемането на тези лекарства не гарантира липсата на гърчове в бъдеще.
Диагностика
Ако детето е предразположено към фебрилни гърчове, родителите трябва да си уговорят среща с невролог. Лекарят трябва да изключи причини, които са от неврологичен характер. Специалистите обръщат специално внимание на епилепсията. При извършване на диагностика се изследват кръвта и урината на детето и те също му дават компютърна томографияи ЕКГ.
Появяват ли се фебрилни гърчове при възрастни хора?
Не само децата под петгодишна възраст не са защитени от конвулсивни мускулни контракции. Този симптом, който се проявява на фона на повишаване на температурата, понякога се появява в по-късна възраст. Това обаче е по-скоро изключение, отколкото правило. Фебрилните гърчове при деца над петгодишна възраст се причиняват главно от заболявания на нервната система. Ако се появят, родителите трябва да заведат детето си на лекар, за да се извърши задълбочен преглед на тялото и да се установи причината за проблема.
Гърчове при дете с висока температура (така наречените фебрилни гърчове) се срещат при бебета предучилищна възрастпри тежки настинки или вирусни инфекции. ДА СЕ епилептични припадъцитакива нарушения не са свързани, но е необходимо да се третират с особено внимание.
Фебрилни гърчове при деца - какво е това?
Плашещи родители, конвулсии, когато детето има треска, започват при приблизително 5% от случаите на сериозни настинки при деца под 6-7 години; най-високата честота на атаките се регистрира от 6 месеца до 3 години. Лекарите нямат точни данни за естеството на това явление, но смятат за безопасни краткотрайните изолирани конвулсивни пристъпи, които спират след спадане на температурата и възстановяването на детето.
Конвулсии при дете при висока температура могат да бъдат типични или нетипични. Типични атакисе появяват не повече от веднъж на ден, продължават до 5 минути, цялото тяло на детето е включено в конвулсивния процес и самият той губи съзнание. Атипичните гърчове се характеризират с по-голяма продължителност (до 15 минути) и по-чести повторения; конвулсиите по време на такива гърчове засягат само част от тялото.
При каква температура се появяват спазми?
Болезнените фебрилни гърчове при деца се появяват при температура над 38 градуса. Причината за хипертермия, която причинява фебрилни конвулсии, може да бъде:
- студ;
- отит;
- грип;
- пневмония;
- инфекциозни заболявания;
- невроинфекция;
- менингит;
- диабет;
- рутинна ваксинация;
- алергична реакция;
Защо фебрилните гърчове са опасни?
Периодично възникващите фебрилни гърчове при деца се считат за безобидни, ако не се появят след заболяването и по-късно от 6-7-годишна възраст. В противен случай детето се нуждае от преглед и лечение, предписано от невролог. Конвулсивните гърчове стават опасни поради предразположеност към епилепсия - заболяването се развива при приблизително 2% от децата, страдащи от фебрилни гърчове.
Конвулсии по време на треска при дете - последствия от неправилна грижа:
- задавяне с повръщане, попадането му в дихателните пътища (за да сведете до минимум това последствие, трябва да поставите детето на една страна);
- натъртване (в разгара на атака е необходимо да се защити бебето, така че да не удари крайниците или главата си).
Фебрилни гърчове - причини
Лекарите нямат абсолютно надеждно обяснение защо детето има гърчове при треска, но има няколко вероятни причиниконвулсивни атаки:
- Непълно развитие на нервната система.В детството периодът на съзряване на органите на нервната система все още не е завършен, така че процесите на възбуждане често са много по-силни от процесите на инхибиране. Поради тази причина възникват гърчове.
- Наследственост.Ако някой от вашите роднини е имал фебрилни гърчове в детството, детето също може да ги има. Дете с фамилна анамнеза за епилепсия също може да страда от припадъци.
- Фактори на предразположение.Такива фактори включват церебрална парализа, наранявания при раждане, нарушения в метаболитните процеси и функционирането на нервната система, сърдечни заболявания и интоксикация.
Как се проявяват конвулсии при дете с треска?
Фебрилните конвулсии при висока температура при дете са три вида:
- тоник- при този тип атака всички мускули се напрягат (идват в тонус), ръцете се стискат към гърдите, краката се изпъват, главата се хвърля назад, конвулсиите се появяват ритмично и постепенно отшумяват;
- атоничен– по време на атака мускулите на детето напълно се отпускат (често се отпускат и пикочен мехур, и червата);
- местен- подобен на нервен тикспазми, с такава атака само долната или Горни крайници, въртят се очи.
Как изглеждат спазмите, когато детето има температура:
- Той губи съзнание или надраства реакцията на околната среда и плача.
- Детето може да спре да диша и да посинее.
- Конвулсиите могат да започнат в съня - ако детето не може да се събуди, това са те.
- Конвулсивните спазми могат да бъдат много силни, извивайки тялото на детето и слаби, подобни на потрепвания.
Конвулсии по време на треска при дете - какво да правя?
Ако малко детеПоне след като сте имали конвулсии при температура или имате предразположение към тях, трябва да знаете последователността от основни действия по време на атака и да можете да окажете първа помощ. В бъдеще трябва да се предприемат всички стъпки за лечение и предотвратяване на гърчове, както и за лечение на болестта, която е „катализатор“ за началото на атаката.
Фебрилни гърчове при деца - първа помощ
Спешна спешна първа помощ за фебрилни гърчове е необходима за дете и родителите най-вероятно ще трябва да я предоставят.
Фебрилни гърчове при деца - спешна помощ:
- Обадете се на лекар.Тъй като конвулсивният синдром може да показва най-много тежки заболявания, необходим е спешен преглед от лекар.
- Осигуряване на удобна и безопасна позиция.Детето трябва да бъде поставено на равна повърхност, при условие свободно дишане(свалете тесните дрехи) и въздушния поток. Ако детето почувства гадене, то трябва да се обърне, така че масата да тече свободно. Ако антипиретик не е използван преди атаката, приложете го под формата на супозитории.
- Проследяване на състоянието на детето.Преди да пристигне лекарят, трябва да наблюдавате състоянието на болното бебе. Ако спрете да дишате, започнете мерки за реанимация(изкуствено дишане).
Родителите могат да окажат първа помощ правилно само чрез поддържане на трезв ум и адекватно поведение - когато детето има атака, родителите не трябва да се паникьосват и да предприемат погрешни действия.
- Опитът да се задържат гърчовете със сила може само да помогне да се подкрепи детето, за да не се нарани.
- Опитът да се инжектира лекарство през устата е безполезен и опасен по време на конвулсия.
- Поставете предмети в устата, за да предотвратите преглъщане на езика.
- Направете изкуствено дишане, ако диша самостоятелно, но слабо.
- Извършете изкуствено дишане по време на атака - дихателните пътища са компресирани по това време.
Фебрилни гърчове при деца - лечение
От всички гледни точки се счита за опасна хипертермия с температура над 38. Фебрилните гърчове при дете при висока температура изискват приемане на антипиретични лекарства. При хипертермия на децата се дават Ibuklin, Paracetamol. При чести гърчове лекарите предписват инжекции със сериозни антиконвулсанти - фенобарбитал, диазепам, лоразепам или други. Лекарят трябва да предпише лекарства от тази категория - самолечението може да бъде опасно.
Фебрилни гърчове - профилактика
Често повтарящите се и продължителни атипични фебрилни гърчове могат да се развият в епилепсия, затова лекарите предписват превантивно лечение– успокоителни и антиконвулсанти, трябва да се приемат продължително време. Фенобарбиталът и валпроатът, които в повечето случаи се предписват на деца, страдащи от фебрилни гърчове, са изпълнени със сериозни странични ефектиПоради това лечението им се извършва стриктно под наблюдението на невролози.
Конвулсиите при дете с висока температура се появяват внезапно, причинявайки объркване на родителите. Това опасно усложнение, което изисква бърза реакция, правилно отстраняване на причината и последствията. Статията разглежда основните признаци на конвулсии и правилата за първа помощ у дома.
Механизъм на развитие на гърчове
Според статистиката на педиатрите, появата на конвулсивен синдром се среща при 5% от децата на възраст под 6 години. Това е често срещано явление, когато телесната температура се повиши над 38,5-39 °.Развива се бързо и изисква помощта на специалист. Проблемът може да се появи на фона на грип, предишна настинка или превантивна ваксинация. Това състояние се нарича "фебрилни гърчове". Видео по темата от д-р Комаровски:
Причината за появата на опасно състояние се крие в хипертермията. С повишаването на телесната температура кръвта и лимфата, които измиват кората на главния мозък, постепенно се затоплят. Нервните импулси спират да работят гладко, започват да изпращат грешни сигнали към крайниците и вътрешни органи. В резултат на това възникват краткотрайни гърчове, които в повечето случаи изчезват след няколко минути.
Последните проучвания показват, че при деца от 6 месеца до 6 години в мозъчните клетки присъства специален хормон. При определени обстоятелства той понижава конвулсивния праг, премахвайки препятствието за появата на конвулсивни мускулни контракции. Такива вещества не се наблюдават при възрастни пациенти.
Причини за гърчовия синдром
Въпреки разпространението на усложнението, лекарите все още нямат консенсус относно това какво причинява конвулсивно състояние при деца:
Несъвършено развитие на нервната система при деца в предучилищна възраст, некоординирана работа на аксоните, гръбначния мозък и мозъка.
Някои видове бактерии и вируси, които атакуват влакна нервна тъканс обостряне на грип, дифтерия, рубеола, розеола роза.
Рахит или критично намаляване на нивата на калций в костите на детето.
Индивидуална реакция към многокомпонентни ваксини (DTP, KKP, Pentaxim).
Дехидратация на меките тъкани с продължителна диария, тежко повръщане.
Конвулсии от висока температура в 30% от случаите се предават на генетично ниво. При събиране на анамнеза се разкрива, че в ранна детска възраст подобни проблеми са наблюдавани при един от родителите, близки роднини на бебето. Всяка ситуация трябва да бъде внимателно проучена: ако получите настинка или грип, това ще се случи отново при 50% от децата.
Видове гърчове
Фебрилните конвулсии са мускулни спазми, които всъщност не засягат по-нататъшното функциониране на мозъка и всички жизнени функции. важни системи. Те се отличават от по-опасната епилепсия по това, че възникват само на фона на висока температура и фебрилно състояние. Понякога възпалението се развива бързо или през нощта, което затруднява родителите да определят причината за треската. Как се проявяват гърчовете при бебета зависи от техния тип:
просто. Продължава няколко минути и засяга почти цялото тяло, ръцете и краката. Те не се записват през следващия ден.
Комплекс. Проблемът се повтаря неограничен брой пъти на ден. Те продължават поне 15 минути и засягат последователно горните или долните крайници.
Във втория случай причината за гърчове може да се крие в появата на треска на фона вирусен енцефалит, менингит. Ето защо в случай на повтарящи се гърчове, трябва незабавно да се обадите на линейка, заведете бебето в болница за преглед и постоянно наблюдение.
Рискови фактори
Лекарите непрекъснато изучават проблема, разглеждайки предразполагащите причини. Това помогна да се идентифицират няколко групи деца, които са най-податливи на патология. Основни рискови фактори:
церебрална парализа;
намален имунитет.
Отбелязано е, че обострянето е по-често при бебета, които имат наранявания при раждане, родени са с ниско телесно тегло, преждевременно раждане. Те остават свръхвъзбудими и раздразнителни за дълго време. С превантивни мерки и прием на успокоителни преди училище, детето може да надрасне проблема без последствия за здравето.
Симптоми
Повечето опасен периодЗа появата на конвулсии се появява първият ден на треска, която е придружена от висока телесна температура. Това остро времехода на инфекцията, когато лекарствата не вършат добра работа за нормализиране на състоянието. Ето защо родителите трябва постоянно да присъстват с бебето и внимателно да следят тяхното благосъстояние.
Ако бебето е изложено на риск, възрастните трябва да могат да разпознават гърчовете навреме:
безсъзнание или внезапна загуба на съзнание;
спазъмът вцепенява крайниците и ви пречи да изправите крака или ръката си;
тялото се извива, главата се хвърля назад;
кожата става бледа;
зоната на назолабиалния триъгълник става синя;
крампи на челюстта;
очите са затворени или навити.
Децата със светла кожа могат да получат кръвоносни съдовеот прекомерно пренапрежение, се появяват около очите тъмни кръгове. Често пристъпът е придружен от уриниране, периодично и много шумно дишане. Това състояние продължава от 1 до 15 минути. Детето може да крещи истерично от страх или да мълчи, приличайки на спящо. В трудна ситуация той спира да реагира на гласовете на родителите си и други стимули.
Постепенно атаката отшумява, симптомите на мускулна пареза стават по-слабо изразени. Конвулсиите практически спират, тялото става отпуснато и кожата възвръща естествения си розов оттенък. След конвулсии детето става летаргично, заспива, отказва да общува, да играе и да яде. В същото време реакцията на стимули е стандартна, дишането е спокойно и равномерно.
Лекарите разделят гърчовете при повишена температура на няколко вида:
Тоник. Започва тонус на гладката мускулатура, при който тялото прилича на удължена струна и е силно напрегнато. Ръцете спонтанно се издърпват към гърдите, треперят или се разклащат леко.
Атоничен. Бебето изглежда отпуснато, всички части на тялото се отпускат толкова много, че е невъзможно да стиснете юмрук или да огънете ръка и крак.
Местни или фокални. Конвулсивно потрепване се наблюдава само в горната или долната част на тялото и засяга единия крайник.
В по-голямата част от случаите се диагностицират тонични гърчове. По-трудно е да се разбере как изглеждат признаците на фокална конвулсия: понякога това е просто повишено мигане, неволни движения на устните или пръстите. Ако възрастните пропуснат тези опасни симптоми, след няколко часа започва обширна атака.
Първа помощ, ако детето има конвулсии при висока температура
Често първите конвулсии се появяват по време на сън, така че детето се събужда тревожно и за родителите е трудно да разберат причината за безпокойството. Лекарите препоръчват да се опитате да запазите спокойствие и незабавно да повикате екип от специалисти, като обясните ситуацията.
Първата помощ се предоставя на бебето според определен алгоритъм:
По-добре е да оставите бебето на леглото или на твърда повърхност, със сгъната кърпа под главата.
Разкопчайте или съблечете пижамата, тениската и отворете прозореца, за да осигурите свеж и прохладен въздух.
Премахнете всички предмети около детето, които могат да наранят или одраскат: играчки, чинии, книги.
Обърнете бебето на едната си страна, така че слюнката или повръщаното да не навлизат в ларинкса. В противен случай рискът от рефлукс на стомашно съдържимо в дихателните пътища се увеличава значително.
Първата помощ при възникване на усложнение е да не се опитвате да спрете атаката. Тя е насочена към осигуряване на безопасност, така че дете в безсъзнание да не се нарани или да се задуши със слюнка. Важни точки, които възрастните трябва да запомнят, въпреки вълнението и наличието на паника:
Не забравяйте да наблюдавате скоростта на дишане и движенията си гръден кош. В случай на спиране незабавно се предприемат реанимационни мерки, изпълнете индиректен масажсърца.
Необходимо е да запишете на часовника колко минути траят конвулсиите.
Внимателно наблюдавайте състоянието на детето по време на атака: наблюдавайте реакциите към стимули, гласове, светлина, кои части на тялото са включени в парезата, дали спазъмът причинява болка.
Цялата събрана информация впоследствие трябва да бъде обсъдена с педиатър или невролог. Фебрилните гърчове сами по себе си не представляват сериозна опасност за 99% от децата, но могат да означават, че има риск от развитие на епилепсия и проблеми с мозъчната функция.Понякога това помага да се направи навременна диагноза и да се започне превантивно лечение.
Друго полезно видео за спазми от Комаровски:
Когато има спазми през нощта, родителите се объркват, правят много грешни движения. По време на атака не се препоръчват следните манипулации:
Опитвате се да разтърсите или събудите детето.
Насилствено стиснете зъбите си с лъжица или друг предмет.
Налейте вода в устата на дете в безсъзнание, лекарство за температура.
Включете ярка светлина
Лекарят ще даде допълнителни препоръки какво да направите, за да предотвратите нова атака. В повечето случаи детето се отвежда в болницата за наблюдение и се избират лекарства за намаляване на температурата. Неврологът може да предпише депресантза намаляване на раздразнителността. Лечението се състои от едновременно приложениелекарства на базата на ибупрофен (парацетамол) и диазепам.
Предотвратяване
Лекарите обясняват, че е почти невъзможно да се предотвратят гърчовете, особено ако има генетична предразположеност или родова травма. Но родителите могат да намалят риска от гърчове, като следват няколко правила:
Атаката най-често започва по време на сън, така че при високи температури е необходимо постоянно да сте наблизо и да наблюдавате дишането си.
Редовно измервайте температурата си и не забравяйте да използвате антипиретични лекарства, ако температурата ви се повиши над 38 ° C.
Не използвай традиционни методи, които могат да увеличат кръвообращението и треска (горчични мазилки, вендузи, опити за пара на краката или смазване на гърдите с мазнина).
Единствената превенция е вниманието на възрастните около детето. В повечето случаи прогнозата за деца, които са имали опасно състояние, благоприятен. Но по препоръка на лекар някои бебета ще трябва да преминат цялостен преглед, което включва електроенцефалография, кръвен тест за нива на калций и компютърна томограма на мозъка.