Коагулатор в стоматологията. Коагулация на венците – бързо, ефективно и безболезнено отстраняване на дефекти
Здравето и красотата на вашите зъби зависи от здравето на вашите венци. Празнината между зъбите се запълва от гингивалната папила. Това е чувствителна и уязвима част от меките тъкани. Битови наранявания, лоша устна хигиена, зъбни заболявания могат да доведат до възпаление, свръхрастежгингивални папили.
Можете да се отървете от проблеми с венците с помощта на каутеризация. Процедурата има страшно име за обикновения човек. Всъщност всичко минава бързо и безболезнено, благодарение на модерни технологиии наркотици.
Характеристики на венците между зъбите
Областите на венците, които запълват пространствата между повърхностите на зъбните коронки, се наричат гингивални или междузъбни папили. Интерденталните папили защитават пародонталните структури. Неправилното формиране или липсата на структури води до проблеми:
- нарушение на правилното произношение;
- задържане на хранителни остатъци в междузъбното пространство;
- естетически неудобства.
Гингивалните папили покриват пространствата между зъбите
Гингивалните папили са много чувствителна и уязвима част от меките тъкани. Лесно се повреждат от механично въздействие и нарушаване на правилата за хигиена на устната кухина.
Здравето на зъбите и венците зависи от състоянието на междузъбните пространства. Затова трябва внимателно да ги наблюдавате и да потърсите помощ от специалист при първите симптоми на смущения.
Възпаление на междузъбните папили
Възпалението на гингивалната папила може да възникне поради редица причини. Първият симптом на заболяването е кървене и зачервяване на повърхността на венците.
Причини за възпаление на междузъбните папили:
- Битови наранявания (използване на клечка за зъби, конец за зъби, твърде твърда Четка за зъби, твърда храна).
- Наранявания по време на терапевтично лечениезъби, почистване на камъни.
- Заболявания на зъбите и венците.
- Малоклузия.
- Хормонални нарушения.
Постоянното нарушаване на целостта на папилната тъкан води до кървене и навлизане на чужди микроорганизми в раната.
Възпаление на венечните папили - гингивит
Процесът на възпаление на папилите на венците се характеризира с редовно кървене (обикновено се наблюдава след миене на зъбите или хранене) и повишена чувствителност. Увреждането ще започне да се лекува след естественото завършване на възпалителния процес. Но ако расте прекомерно, повърхността на зърното ще се увеличи по размер. Обраслата област на венеца ще стане още по-чувствителна и уязвима, ново възпаление и кървене не могат да бъдат избегнати. Не трябва да се практикува самолечение в ситуация на възпаление на областите на венците, в противен случай ще бъде по-трудно за лекаря да разбере причините за нарушението.
Гингивална рецесия с разширени папили
Как да се лекува възпаление на гингивалните папили
Трябва да се свържете с вашия зъболекар, ако имате редовно кървене от венците, това ще ви спести много проблеми. Дори малък проблем със здравето на венците не може да бъде пренебрегнат и оставен на случайността.
При нарастване на гингивалната папила се извършва коагулационна процедура. Венците се изгарят с електрически ток. Процедурата се извършва много внимателно, под локална анестезия. Пациентът не изпитва болка, но може да се наблюдава дискомфорт след процедурата.
Коагулация в денталната практика
Коагулацията (диатермокоагулация) е един от методите на хирургическата стоматология, използван за лечение и пластична хирургия на меките тъкани. Практиката стана масова. Днес има оборудване, което позволява много операции да се извършват с помощта на електродна ексцизия.
Коагулацията в стоматологията е каутеризация. Работният инструмент се нагрява с електричество. Терапевтичен ефектдиатермокоагулацията на венците се осигурява от високочестотен променлив ток. Текущото напрежение е ниско, но мощността е 2А.
Ако операцията е успешна, засегнатата област става бял цвят. Ефектът е насочен предимно към кръвоносни съдове. Променливият ток засяга вътрешната повърхност съдова стена, насърчава съсирването на кръвта. Поради това увредените кръвоносни съдове бързо се затварят и кървенето на венците се елиминира.
Коагулацията на гингивалната папила ви позволява бързо и надеждно да дезинфекцирате раната, да спрете развитието на възпалителния процес и да спрете кървенето. Използвайки този метод, можете да върнете обраслото зърно към предишния му здрав вид.
Кога се използва коагулацията в стоматологията?
Коагулацията е сериозен хирургичен метод. Използването му на практика изисква определени квалификации. Процедурата може да се извърши след поставяне на точна диагноза.
Показания за използване на диатермокоагулация:
- Хроничен пулпит, полип на пулпа.
- Пародонтално възпаление (съдържанието на зъбните коренови канали се дезинфекцира чрез каутеризация).
- Премахване доброкачествени неоплазмиустна лигавица (папиломи, хемангиоми, фиброми).
- Гингивит, отрязване на прераснали зърна на венците.
Чрез коагулация съдържанието на пародонталните джобове се дезинфекцира. Ако в устата се виждат разширени кръвоносни съдове, те също могат да бъдат отстранени с помощта на електрически ток.
Кога не трябва да се използва коагулация?
Използването на коагулация е противопоказано в следните случаи:
- лечение на млечни зъби;
- индивидуална непоносимост към въздействието на електрически ток;
- стесняване или разширяване на кореновия канал на зъба;
- неоформени върхове на корените.
Коагулационната процедура е противопоказана при хора със сърдечни и съдови заболявания.
Квалифициран специалист определено ще зададе на пациента въпроси относно здравословното му състояние. Трябва да кажете всичко, да посочите дали сте алергични към анестезия и да информирате за приема на лекарства.
Комплект за процедура по електрокоагулация
Как се извършва коагулацията на гингивалната папила?
Коагулацията на венците може да се извърши с помощта на различни техники, методи и инструменти.
Има няколко начина за извършване на процедурата за коагулация в стоматологията:
- Действие с нагрят инструмент. Остаряла техника, рядко използвана днес.
- Каутеризация с електрокоагулатор. всичко модерни клиникиоборудвани с тези устройства.
- Лазерно действие. Най-сигурният и мек методлечение.
Изборът на метод зависи от оборудването на клиниката и характеристиките на заболяването. Всяка техника има своите предимства и недостатъци.
Отопляем инструмент
Средствата за каутеризиране на венците са шпатула, мистрия или запушалка. Днес методът е остарял.
Обработката на венците с нагрят инструмент ви позволява да премахнете малки участъци от тъкан. Използвайки технология, те спират кървенето и обгарят рани.
Венци веднага след коагулация
При извършване на процедурата е важно да се осигури пълна стерилност на инструмента.
Електрокоагулатор
Електрокоагулаторът е специално устройство, което работи с високочестотен ток. Основната част на инструмента е примката. Той се нагрява с електричество и обгаря желаната област от венеца или устната лигавица. Денталните електрокоагулатори са стационарни или преносими. Можете да регулирате мощността на устройството и да избирате различни режими на работа.
Устройството работи безшумно. Въздействието му върху хората е безболезнено (процедурата се извършва под анестезия) и безопасно.
Лазер
Лазерната терапия се използва широко не само в козметологията, но и в стоматологията. Това е най-модерната технология за премахване на прорастнали венци. Лъчението действа бързо, надеждно и безболезнено.
Основните предимства на лазерната терапия са, че след процедурата няма следи и рани по венците, болното място е напълно дезинфекцирано. Не можете да получите инфекция по време на лазерно лечение, дори ако много искате.
Лазерна пластика на гингивални папили
Ако имате избор кой метод да използвате, по-добре е да дадете предпочитание на лазера.
Електрокоагулационни технологии
Коагулацията на венците с помощта на устройства може да се извърши по две различни технологии. Те се различават по дълбочината на въздействието на тока върху човек.
Технологии за електрокоагулация:
- Биполярно. Електричеството се пропуска само през желаната зона (през венеца). Текущото късо съединение възниква на малко разстояние. С помощта на биполярна технология можете да се отървете само от малки тумори на венците. При използване на техниката не е необходима крайна плоча.
- Монополярно. Електричеството преминава през цялото човешко тяло. С помощта на технологията можете да се отървете от сериозни и дълбоко вкоренени проблеми с венците. За да затворите електрическата верига, пациентът трябва да носи връщаща пластина.
Зъболекарите предпочитат монополярната технология. Той е по-универсален и надежден. Монополярната електрокоагулация не трябва да се използва при хора със сърдечни и съдови заболявания, непоносимост към въздействието на тока, както и при бременни жени на който и да е етап.
Здравите венци, без израстъци, тумори и възпаления, са в основата на красивата усмивка. Ако венците се възпалят, междузъбните папили се зачервяват и започват да кървят, това е причина да се консултирате със зъболекар. Обраслите гингивални зърна могат да бъдат отстранени с помощта на метода на електрокоагулация. Процедурата трябва да се поверява само на квалифициран специалист.
Някои пациенти имат проблеми със зъбите, които трябва само да бъдат решени хирургични методи. А класическата операция (със скалпел), както е известно, винаги е придружена от определени последствия: кървене, необходимост от конци, труден период на рехабилитация и риск от инфекция на областите, където е извършена интервенцията. За да се избегнат всички тези проблеми, е изобретен подобрен метод, наречен коагулация на венците. Прочетете в нашия материал какво представлява, в какви случаи се използва и на какви функции трябва да обърнете внимание тук.
Общ преглед на процедурата
Коагулацията на венците в стоматологията е процес, по време на който болната тъкан се третира, каутеризира и също така се изрязва при ултрависока температура. Процедурата може да се извърши с помощта на различни източници на топлина: нагревателни инструменти, електрокоагулатори. Също така, такава операция често се извършва с помощта - тя има най-нежния ефект.
Описанието на процедурата звучи малко плашещо, но всъщност тази техника е напълно безопасна както за здравето на пациента, така и за неговото психологическо състояние. Съгласни ли сте, че липсата на скалпел (в класическия смисъл) и необходимостта от извършване на обширна интервенция незабавно ви настройва положително? Освен това процедурата се провежда при местни условия, което означава, че не болезнени усещанияняма да почувствате или да се страхувате от изключително високи температури.
За бележка!Благодарение на въздействието на специални устройства по време на изрязване на увредените зони, специалистът извършва процедурата с максимална точност и комфорт за пациента. Меките тъкани, върху които се извършва интервенцията, незабавно се каутризират с помощта на инструмент, така че не кървят и остават стерилни (те се дезинфекцират), а също така се лекуват бързо по време на рехабилитационния период, което избягва усложнения и значително намалява времето за лечение.
Защо най-често се каутира венеца?
Най-често на пациентите се препоръчва да прилагат електрически шок върху засегнатите области поради хиперплазия или свръхрастеж на мека тъкан на венците, наричани още папили. Те запълват междузъбните пространства и са много чувствителни към всякакви въздействия. Тяхното прекомерно уголемяване и възпаление се причинява от битови наранявания (възникнали при използване на конец за премахване на плака, клечки за зъби, четки с твърд косъм или ядене на твърда храна), зъбни заболявания, лоша устна хигиена, неправилни захапления или хормонални нарушения.
При липса на подходящо лечение площта на междузъбните папили се увеличава, меки тъканизапочват да се възпаляват и кървят, причинявайки болка и дискомфорт. В допълнение, образуването на такива израстъци може да причини смущения правилно произношениезвуци, нарушения на кръвообращението във венците, липса на добро хранене, появата на комплекси (обрасналата лигавица може напълно да покрие коронната част на зъба, което изглежда изключително неестетично), така че зъболекарите препоръчват да ги каутеризират своевременно.
Лечение на хипертрофичен гингивит
Заболяването е едно от най-разпространените в денталната медицина – среща се с еднаква честота както при възрастни, така и при деца. Характеризира се с пролиферация на меки междузъбни тъкани, които, ако не се лекуват, могат да застъпят короните на зъбите. Появата на патология се провокира не само от лоша хигиена на устната кухина и хормонален дисбалансв тялото, но и дъвчене на твърди парчета храна, които нараняват междузъбните пространства, злоупотребаартикули за лична хигиена (конци за отстраняване на плака, четки и др.).
IN комплексна терапия(приемане на противовъзпалителни лекарства, физиотерапия, гингивектомия) за лечение на заболяването, зъболекарите препоръчват използването на метод като коагулация.
Други ситуации, когато се извършва процедурата
Такива модерен методлечения като коагулация често се използват в стоматологията за следните цели:
- отстраняване на образувания по лигавицата: злокачествени и доброкачествени,
- отстраняване на всяка гранулационна тъкан,
- корекция и придаване на естетика на усмивката,
- лечение и (само при комплексна терапия): по-специално, процедурата може да се извърши за каутеризация и лечение на възпалени гингивални папили, които са нараснали по време на заболяването. А също и за отстраняване на гранулации и патологични тъкани от пародонтални джобове - в края на процедурата пародонталните джобове остават напълно стерилни, тъканите прилягат плътно към зъба, което предотвратява навлизането на плака, бактерии и хранителни частици вътре,
- каутеризация на възпалени гингивални папили: патологията може да възникне не само на фона на заболявания на пародонталната тъкан, но и поради травма на лигавицата, неправилна оклузия, хормонални нарушенияв тялото, неправилно проведено зъболечениезъби, счупени пломби и наличие на неудобни протезни конструкции,
- премахване на папиломи, миоми: те може да изглеждат безобидни, но понякога растат силно, причинявайки неудобства и стават опасни за здравето.
Кой не трябва да се подлага на процедурата?
Въпреки факта, че описаната техника има редица предимства (в сравнение с традиционни начини хирургични интервенции) има и някои противопоказания за операцията. Коагулацията не се извършва, ако са диагностицирани следните проблеми:
- непоносимост към нискочестотни електрически токове: в този случай е допустимо да се използва само лазер,
- обострени инфекциозни заболявания,
- неизправности на сърдечно-съдовата система: има голяма вероятност от повишено кръвно налягане,
- нарушаване на системата за хемостаза: рискът от кървене се увеличава,
- хронични болести: например захарен диабет.
Също така, използването на „горещи“ инструменти е недопустимо по време на активната промяна от първична към постоянна оклузия при деца, която настъпва на възраст между 6-8 и 12 години.
важно!Ако пациентът има горните състояния, операцията трябва да се извършва само под наблюдението на висококвалифициран специалист, както и при условие, че вероятната вреда от развитието на заболяването надвишава рисковете от усложнения след коагулация.
Методи за коагулация
Има няколко възможности за лечение на засегнатата лигавица. В зависимост от използваното устройство се разграничават следните методи:
- каутеризация с метален инструмент с горещ връх: инструментът се счита за остарял и рядко се използва в днешно време - процедурата с него е доста травматична и последващият период на рехабилитация е доста дълъг,
- ексцизия с електрокоагулатор: тук с помощта на устройство електрическата енергия се преобразува в топлинна. Променливи, предоставени чрез инструмента електрически токовевисоките честоти "изсушават" и унищожават увредените зони,
- лазерна обработка: увредена тъкан„изгорял“ от лъч интензивна светлина.
Коагулационни техники и техните видове
Може да се извърши отстраняване на възпалената тъкан различни техники. Всеки от тях се различава по начина на подаване на ток. Има два вида коагулация. Нека разгледаме всеки от тях по-подробно.
1. Монополярен метод и неговите характеристики
Лекарят използва инструмент, който прилича на скалпел. Но ефектът върху тъканта не се извършва механично, но с помощта на вграден в дръжката на скалпела електрод, през който преминава ток. В този случай електрическите импулси (слаби заряди на безопасно променливо напрежение) преминават през цялото човешко тяло, а безопасността на процеса се осигурява от специална обратна плоча, с която е оборудван инструментът. Наличието на този елемент е задължително, т.к той е отговорен за процеса на затваряне на електрическата верига.
Методът е ефективен при извършване на коагулация за отстраняване на големи тумори.
За бележка!Ако изрязването се извършва с неизправен уред или от неквалифициран специалист, по време на процедурата могат да възникнат последствия като нараняване и изгаряне на лигавицата. Методът се счита за доста остарял в наши дни, така че лекарите рядко прибягват до него.
2. Биполярен метод и неговите характеристики
Основната разлика между този метод на коагулация е, че токът преминава само през засегнатите области на тъканта (лекарят действа върху тях точково), така че за неговото прилагане не е необходима обратна плоча. Операцията се извършва с инструмент с раздвоен връх, който захваща и притиска венеца, така че електрическата верига се затваря директно в зоната на процедурата.
Как да се подготвим за процедурата
Няма нужда от специална подготовка преди коагулация, но трябва да направите следното:
- посетете различни специалисти: преди процедурата, ако е необходимо, лекарят може да ви насочи за консултация с други специализирани специалисти (инфекционист, онколог, пародонтолог),
- Избягвайте да пиете алкохол няколко дни преди процедурата, както и в деня на коагулацията: той влияе негативно върху съсирването на кръвта и ефекта на лекарствата и анестетиците, използвани по време на процедурата,
- хапнете преди процедурата: закуската не трябва да е тежка, но не трябва напълно да отказвате храна, т.к След операцията няма да можете да ядете поне още 1-2 часа.
Как се извършва процедурата?
Операцията се извършва само от опитен дентален хирург. Първо, лекарят ще дезинфекцира устната кухина и ще приложи анестезия (в случай на използване на лазер често е възможно да се ограничите до локално „замразяване“ под формата на гелове и спрейове, тъй като процедурата практически не причинява болка на търпелив). След това специалистът работи с инструмент, предназначен за коагулация, и извършва необходимите манипулации.
важно!Пациентът трябва да се отпусне на зъболекарския стол и да не прави резки движения. В противен случай ръката дори на най-опитния специалист може да трепери и инструментът ще повреди здрави зони.
Продължителността на операцията зависи пряко от степента на сложност на извършените действия, но средно коагулацията отнема не повече от 20 минути.
Предимства на метода
В сравнение с това, с което всички са свикнали от дълго време, класически методиПо време на хирургични интервенции коагулацията ви позволява внимателно и безболезнено да насочвате патологичните зони на тъканта, както и да унищожавате патогенните бактерии. В допълнение, венците не кървят след коагулация, зарастват по-бързо и изглеждат привлекателни. Ето защо не трябва да отлагате посещението си при лекар от страх дискомфорт. Навременната помощ ще бъде ключът към здравето на вашата устна кухина и красотата на вашата усмивка.
Какви усложнения могат да възникнат след операцията?
Много пациенти отбелязват, че венците им болят през първите няколко дни след коагулацията. Това явление се счита за напълно естествена последица от интервенцията. За да намалите дискомфорта, можете да вземете болкоуспокояващи, които обикновено използвате и съхранявате в аптечката си.
Ако болката не изчезне след известно време, и допълнителни тревожни симптоми(възпаление и зачервяване на лигавицата, външният вид неприятна миризмаот устата, отделяне на гной), тогава не забравяйте да посетите лекар. Специалистът ще ви каже какво да направите, за да накарате венците да изчезнат: за тези цели най-често се предписват антибиотици, които унищожават патогенна микрофлора, и лечение на лигавиците с антисептици.
Полезни съвети за възстановяване след операция
Ако искате процеса на заздравяване на тъканите и рехабилитационен периодпремина възможно най-бързо, тогава не забравяйте да следвате тези препоръки след операцията:
- въздържайте се от ядене през първите няколко часа,
- Веднага след като можете да хапнете, спазвайте правилата: изключете горещи, студени, твърди, пикантни храни - ястията могат да се нагряват до температура не по-висока от 37 градуса. Трябва да се придържате към ограниченията през първите няколко дни,
- дъвчете само от страната, която не е коагулирана,
- След всяка закуска изплакнете устата си: за това можете да използвате билкови отвари с лек бактерициден ефект, антисептични разтвори, разтвор на сода, специални изплаквания или поне обикновена питейна вода.
Също така внимателно извършвайте хигиена на устната кухина, основното тук е без фанатизъм. Не оказвайте силен натиск върху чувствителната лигавица, за да не я нараните и да предизвикате развитие на повторен възпалителен процес.
Увреждането на венците е често срещан проблем, който може да доведе не само до влошаване на благосъстоянието и качеството на живот на пациента, но и до по-нататъшно влошаване на състоянието на устната кухина.
Коагулацията на тъканта на венците може да бъде ефективно и безболезнено решение на проблема.
Общ преглед
Коагулацията на тъканта на венците е биофизичен процес или процедура, чиято същност е въздействието на ултрависоки температури върху засегнатата област на тъканта.
С помощта на този метод на експозиция се лекуват меките тъкани на устната кухина, по-специално доброкачествени и злокачествени новообразувания.
Във всеки конкретен случай зъболекарят взема решение за използването на едно или друго устройство.в зависимост от техническото оборудване на клиниката, финансовите възможности на пациента, както и показанията в текущата клинична ситуация.
Например, най-скъпо е да се извърши коагулация с лазер, но ако има нужда от това (например трябва да се отстрани тумор при пациент с нарушение на кръвосъсирването), тогава изборът се прави на тази техника .
Показания и противопоказания
Коагулацията на венците се използва за лечение както на доброкачествени, така и на злокачествени гингивални образувания.
Операцията се извършва за отстраняване на следните патологични състояния:
- гранулационни неоплазми;
- обрасли лигавични тъкани (венечни папили);
- туморни образувания (фиброми, хематоми, папиломи и др.);
- корозивни кухини под нивото на венците;
- прикрепване на венците.
Операцията не се извършва, ако в момента пациентът има незадоволителна хигиенна ситуация в устната кухина. Веднага след като зъболекарят извършва ефективно лечение, можете да започнете процедурата.
Абсолютни противопоказания за извършване на операцията са:
- патология имунна система, при които има висок риск от инфекция по време на операция;
- нарушения на кръвосъсирването;
- ендокринни заболявания до степен на декомпенсация (по-специално захарен диабет);
- обостряне на инфекциозни заболявания;
- декомпенсирани сърдечно-съдови патологии.
Ако има такива противопоказания, операцията се извършва само под наблюдението на специализиран лекар.и само ако очакваната вреда от прогресията на заболяването надвишава очакваната вреда в случай на развитие на усложнения.
Освен това не е препоръчително да се извършва коагулация на венците, ако има възпаление на костната тъкан.
Методи
Предимството на коагулационното действие пред традиционното механично(изрязване на венците с помощта на скалпел) е, че под въздействието на ултрависоки температури тъканните клетки се компресират и в зоната на експозиция не се появява кървене, което значително намалява времето за заздравяване.
Коагулацията на венците се извършва с помощта на различни инструменти:
- Електрокоагулатор.Сега на пазара има широка гама от тези устройства и те са стационарни, преносими, с различни режими, напрежение и ток.
Основният принцип на действие на такива устройства е излагането на тъкан на високочестотен променлив ток.
- Лазер.Въздейства върху венците целенасочено и максимално щадящо. Най-ефективният и щадящ метод.
- Нагрят остър инструмент.Днес тя практически не се използва, тъй като е травматична процедура и изисква дълго възстановяване.
С помощта на тези устройства патологично променената област на тъканта се отрязва и клетките на мястото на увреждане се компресират, предотвратявайки развитието на кървене и елиминирайки инфекцията. По този начин тъканта зараства бързо.
Техники за електрокоагулация
Може да се извърши коагулация различни начини, които имат ключови разлики в начина, по който токът се прилага за въздействие върху тъканите.
Първият метод е монополярна коагулация.В случай на такава операция, токът се подава към електрода, който се намира директно върху дръжката на скалпела.
В този случай електричеството преминава през цялото тяло на пациента, затваряйки връщащата пластина (нейното присъствие по време на процедурата е задължителен елемент).
В този случай токът засяга по-дълбоките слоеве на тъканите, което е необходимо за дълбоко разположени тумори.
Биополярна коагулациясе различава в по-повърхностен ефект, при който токът преминава само през засегнатата област на тъканта.
При този метод не е необходима обратна плоча, тъй като електричеството се свързва директно към засегнатата зона.
Подготвителни дейности
Не се изисква специална подготовка на пациента преди процедурата за отстраняване на венците.
Преди да извършите процедурата, препоръчително е да покажете на зъболекаря си медицинска картаили извлечения от специализирани специалисти - ако пациентът има хронични заболявания или особености на тялото.
Трябва също така да информирате лекаря дали пациентът е алергичен към местни анестетици, тъй като операцията се извършва под местна анестезия.
Ако зъболекарят има въпроси относно естеството на неоплазмата, той може да насочи пациента към различни специализирани специалисти – онколог, пародонтолог, инфекционист или друг специалист.
Непосредствено преди коагулацията се извършва саниране на устната кухина, хигиенно почистване и (ако е необходимо) отстраняване на твърдата зъбна плака.
Ако състоянието на устната кухина на пациента е незадоволително, има възпалителни елементи или признаци на инфекция, тогава първо се провежда курс на лечение.
Етапи на процедурата
След хигиенни процедури, върху засегнатата област се нанася анестетичен гел и се изчаква докато започне да действа. След това лекарят с помощта на устройство (лазер или коагулация) извършва тъканна ексцизия или отстраняване на патологично променената област.
Пациентът трябва да седи на стола спокойно и неподвижно, така че е важно да се осигури висококачествена локална анестезия.
Средно цялата операция продължава от 10 до 20 минути, в зависимост от местоположението на тумора и използваната техника.
След процедурата пациентът не е длъжен да спазва някакъв специален режим или да следва каквито и да е инструкции - способността на пациента да извърши процедурата не се губи.
Лечение на папили с хипертрофичен гингивит
Коагулацията на гингивалната папила е едно от най-честите приложения на техниката.
Честата му необходимост се дължи на факта, че този вид патологично разрастване на тъканите много често възниква поради неправилно използване на хигиенни средства - конци за зъби, клечки за зъби, битови повреди, ядене на твърда храна и др.
Самата гингивална папила е издатина на лигавицата, разположена в междузъбното пространство, която може да боли и кърви и като цяло не изглежда естетично.
В случай на коагулация, тази издатина на лигавицата просто се отрязва и на пациента се препоръчва да промени подхода си към оралната хигиена.
Продължителното пренебрегване на лечението на такива образувания води до размножаване на бактерии поради проникването на кръвни частици в зъбния емайл. В бъдеще това може да доведе до развитие на кариес.
Друга причина да мислите за радикално лечение на гингивална протрузия е необходимостта от поставяне на пломба в зъбите, които са най-близо до възпалената област.
Дори ако самата гингивална папила не притеснява пациента, малките, но редовни кръвоизливи, произведени от нея, могат да отмият пълнежа, което води до образуването на празнина между него и зъбната тъкан.
Видеото показва блок-схемата лазерна корекцияхипертрофирани венци.
След коагулацията не се препоръчва да се яде няколко часа. През периода първично заздравяване(1-3 дни) не се препоръчва да се яде твърда или гореща храна, за да не се увреди заздравяващата тъкан. Задължително е поддържането на устна хигиена – четкане и изплакване на зъбите.
За да направи лечебния процес по-бърз и безопасен, зъболекарят може да препоръча на пациента да изплакне устата с различни билкови отвари– лайка, дъбова кора и др. Те осигуряват мека бактерициден ефекти насърчаване на бързото заздравяване на тъканите.
След процедурата, особено в случаите, когато е необходимо обширно изрязване, пациентът може да почувства болка в продължение на 1-2 дни, тъй като процесът на заздравяване настъпва на мястото на лечение.
По правило такава мярка е необходима само за хора с свръхчувствителностлигавицата, т.к болезнени усещанияслед коагулация са минимални.
Цена
В Москва процедурата за коагулация с променлив ток в областта на един зъб може да се извърши за приблизително 2500 рубли.
Подобна процедура, извършена с лазер, ще струва на пациента 5000 рубли.
Ексцизията с помощта на нагрят инструмент ще струва 100-500 рубли, в зависимост от клиниката.
Посочената цена не включва диагностични процедури, консултация с лекар и предварителна подготовка за процедурата.
Крайната цена зависи от зоната на повреда, индивидуални характеристикипациента, както и техническото оборудване на клиниката, в която ще се извършва процедурата.
Има случаи, когато проблемите с венците могат да бъдат решени само хирургично. Традиционната операция е придружена силно кървене, създава риск от инфекция на тъканите и изисква зашиване.
За да се избегне всичко това, е изобретен нов, по-усъвършенстван метод - коагулация. Какво е той?
Използване на високи температури
Във физиката коагулацията е процес на слепване на частици, причинено от тяхното топлинно движение. Въз основа на този закон е създадена медицината специален видоперации, при които жива тъкан се обгаря, за да спре кървенето.
В стоматологията подобен методОбикновено се използва в случаите, когато е необходимо да се отстрани фрагмент от венците, например, когато те имат необичайни израстъци.
Същността на операцията е да се повлияе на лезията със специален инструмент, в който се подава ток за нагряване на тъканта. Може да се използва и лазер.
Под въздействието на високи температури протеинът и кръвта се съсирват.Ненужната тъкан се отстранява, а останалата се свива и става по-малка.
Предимствата на този метод са неговата пълна безкръвност и максимална стерилност. Раните след коагулация заздравяват много по-бързо от тези, оставени от конвенционалните хирургически инструменти.
Този вид операция не причинява болка., тъй като трябва да се извършва под местна упойка.
Показания и противопоказания
Коагулацията се използва при следните заболявания:
- Много доброкачествени и някои злокачествени образувания (папиломи, хемангиоми, фиброми и др.)
- Подвенечен кариес;
- Хроничен гранулиращ периодонтит (дезинфекционна обработка на кореновия канал с висока температура);
- Пулпит (като начин за некротизиране на пулпата, особено при еднокоренови зъби);
- Гранулиране в пародонтални джобове, напреднал стадий;
- Разширяване на съдовете на венците и гингивалната папила.
Противопоказания:
- Непоносимост към електричество. В тези случаи използването на лазер е приемливо;
- Сърдечни заболявания;
- Нарушения на кръвосъсирването;
- Запушване на канали;
- Операцията не се извършва на млечни зъби в периода на резорбция на корена;
- Операцията не се извършва на постоянни зъби, ако техните корени са в етап на формиране.
Методи
Въз основа на метода на обработка на тъканите има три вида коагулационни устройства:
- Отопляем инструмент.Този метод вече е остарял и почти не се използва в наши дни. IN в такъв случай, хирургичните интервенции (отрязване, каутеризация) се извършват с помощта на метален инструмент с горещ връх.
- Електрокоагулатор.Работата на това устройство се основава на способността електрическа енергияпревръщат в топлина. През инструмента се подава променлив високочестотен ток, който изсушава и унищожава клетките на засегнатите тъкани, без да предизвиква кървене.
- Лазер.Електротермичното лечение може да бъде напълно заменено с лазерно излагане. Същността на метода е да "изгори" патологичните тъкани с лазерен лъч. Този метод на операция е най-новият в денталната медицина.
В зависимост от дизайна на устройствата има два метода за електрическо въздействие върху тъканта.
Монополярен метод
Токът се подава към електрод, разположен в дръжката на апарата, преминава през цялото тяло на пациента и се връща към специална затваряща пластина. Това не представлява никаква опасност.
Тялото получава вреда само от нискочестотен или постоянен ток. Например, в битова електрическа мрежа неговата честота е 50 Hz (50 трептения в секунда) и контактът с нея в този случай причинява мускулни крампии нарушения на сърдечния ритъм.
В медицината използва се променливо електричество с високочестотни трептения,десетки хиляди Hz, импулсите на които човешкото тялоТой просто няма време да реагира.
Що се отнася до коагулационния ефект, той се проявява само при малка лезия, чийто размер се контролира от хирурга.
Биополярен метод
Позволява коагулация с преминаване на ток само в предвидената зона, без да засяга цялото тяло. Биополярното устройство е с раздвоен връх (ножица, пинсета, форцепс).
Засегнатите тъкани се хващат и прищипват. След това се подава електричество. Токът се затваря между двата метални края на инструмента, като по този начин преминава само през уловената тъкан.
Предимства и недостатъци
От двата метода на електрическа коагулация биополярният е по-безопасен, но не е подходящ за всички случаи. С негова помощ можете да премахнете само малки образувания по венците.
Монополярният метод е по-универсален и се използва най-често, но има известен риск от хирургични усложнения, който е напълно елиминиран с биополярно лечение.
Има опасност, ако устройството Ниско качество, или хирургът прави грешки в оперативната техника. Тогава термичната обработка може да причини изгаряния, а в най-тежките случаи и електрически повреди.
Такива операции трябва да се извършват с добро оборудване и опитен лекар, в този случай те са напълно безопасни.
Методът за лазерна коагулация се появи наскоро и все още е в процес на развитие. Той обаче вече е признат за най-безопасен и щадящ. Сред недостатъците можем да посочим висока ценаи ниското разпространение на лазерната коагулация.
Подготвителни дейности
Преди коагулацията устната хигиена трябва да бъде безупречна. Извършва се професионално почистване на зъби и отстраняване на зъбен камък.
При съмнение за противопоказания е необходим преглед и мнение на други лекари, например кардиолог.
Може също да се наложи да посетите зъболекар, пародонтолог, специалист по инфекциозни заболявания или онколог.
Етапи на процедурата
На първо място, това е направено локална анестезия. Може да бъде под формата на инжекция или третиране на венците с анестетичен гел в зависимост от сложността на процедурата.
- Туморни образувания.Операцията може да се извърши с електроди с три форми - "примка", сферична или "нож".
Ако заболяването засяга само венците, израстъците се отстраняват чрез коагулация. В случаите, когато част от периоста е възпалена, тя се отрязва по обичайния оперативен начин и се използва коагулация за спиране на кървенето.
Ако туморът голям размер, тогава накрая е необходима трансплантация на лигавично ламбо.
- Пулпит.В изсушения и подготвен канал се вкарва игла за некротизиране на пулпата. Текущото време на експозиция е няколко секунди. След това пулпата се отстранява и продължава по-нататъшното лечение на зъба.
- Пародонтоза.Кореновият канал се коагулира с две игли. Първият е за 6-8 секунди, вторият е за 3-4 секунди. След това се извършва осемсекундно загряване, след което каналът се затваря с пломба.
- Кариес под нивото на венците.В този случай се прилага коагулация начална фазалечение за отваряне на достъп до засегнатата област на зъба.
- Гранулиране в пародонталните джобове.Съдържанието на джоба се коагулира за 2-4 секунди. Използва се електрод под формата на игла с тъп край.
Характеристики на елиминиране на хипертрофичен гингивит
Това заболяване трябва да се обсъди отделно, тъй като коагулацията е особено показана за неговото лечение.
Хипертрофичният гингивит е възпалителен процеспридружен от необичаен растеж на венците. По правило венечната папила, разположена между зъбите, се увеличава и покрива частично или изцяло зъба. Хипертрофията може да бъде голяма или малка.
Коагулацията се използва за коригиране на венците. Излишната тъкан се отстранява с помощта на нож-електрод, който едновременно ги коагулира.
Може да се използва и точковият метод, при който дъвката става по-малка след въвеждане на електроди в нея в няколко точки. В тези случаи се използва и лазер.
Гледайте видеоклипа, за да видите как работи коагулаторът.
В първия ден след коагулацията на венците можете да ядете само студена храна. През следващите две седмици храната трябва да се дъвче от страната, която не е засегната от операцията. Храненето трябва да е пълноценно.
Наранените венци се почистват от остатъците от храна много внимателно с мека четка за зъби. Препоръчва се за употреба паста за зъбиПародонтакс или Лакалут Актив.
Хигиенните процедури се допълват с противовъзпалителни и дезинфекционни изплаквания, например отвара от лайка, разтвор на невен или хлорхексидин. Венците се третират с Metrogil-dent gel.
7-10 дни след операцията грижите трябва да бъдат допълнени с регенериращи средства, например приложения с масло от морски зърнастец.
Първите дни след коагулацията е възможно възпаление и болка в увредените области. Препоръчва се прием на болкоуспокояващи - Кетарол, Нурофен, Мигренол и др. Но не повече от 4 пъти на ден.
През първата следоперативна седмица трябва да се въздържате от пушене.
цени
Средната цена за коагулация на венците в Русия е 525 рубли.
Освен това може да са необходими съпътстващи процедури, например отстраняване на зъбен камък с ултразвук (средна цена - 1287 рубли), запълване на канали след коагулация (средна цена - 1301 рубли) и др.
Коагулацията се използва в денталната практика при лечението както на доброкачествени, така и на злокачествени тумори. С помощта на коагулационен апарат специалистът изрязва тумора с най-високото нивоточност. Пациентът не изпитва болка и не изпитва психологически дискомфорт при вида на хирургическия инструмент.
Лазерно изрязване на венците
Какво е коагулация на венците
Коагулацията на венците е хирургично изрязване на лигавицата с помощта на горещ инструмент. Това е пластична хирургия на тъканта на венците, извършвана с помощта на електрически ток.
Въпреки плашещото описание, процедурата е максимално безболезнена и комфортна за пациента. Операцията се извършва под местна анестезия. За разлика от класическата хирургия, пациентът не губи капка кръв по време на процедурата.
Методът се използва за отстраняване на различни видове тумори и за лечение на заболявания като:
- пародонтоза;
- пародонтоза;
- възпаление на венечните джобове;
- фиброма;
- хемангиома;
- тъканна хиперплазия и др.
Пародонтални заболявания
Защо изгаряте венците си при лечение на зъби?
Повечето обща причина, за което на пациента се предписва процедура за коагулация - това е израстък на гингивалния израстък, известен още като гингивална папила. Това е лигавицата, която запълва пространствата между зъбите или кухините, образувани в резултат на пародонтоза. Може да започне да расте и след нараняване на лигавицата с твърда четка за зъби, груба храна или поради недостатъчна хигиенаустната кухина.
Видове коагулация (каутеризация) на венците
Монополярна технология
Върху тялото на пациента се поставя специална плоча за връщане, която е отговорна за затварянето на електрическата верига. Слаб електрически импулс се предава през цялото тяло на пациента и през хирургическия инструмент. С тази процедура можете да се отървете дори от големи неоплазми и тумори, разположени в дълбоките слоеве на тъканите. Поради своята ефективност този метод се използва по-често от други.
Биполярна технология
Електрическият разряд се пропуска локално, само през частта от тялото, в която се намира туморът или възпалението. Следователно крайната плоча не се използва. Този метод е ефективен при лечение на леки зъбни заболявания.
Методът за каутеризация на венците се използва широко в денталната практика и показва добри резултатипри лечение на пародонтални заболявания.
Преди операцията лекарят преглежда устната кухинапациентът за наранявания на лигавичните тъкани, тъй като тяхното присъствие може да причини усложнения.
Биполярна технология за коагулация на венците
След приключване на операцията на пациента се дава списък с препоръки и рецепта за лекарства. За всеки пациент се правят индивидуални препоръки в зависимост от заболяването и неговата тежест.
Подготовка за операция
Коагулация не изисква специално обучение. Както преди всяка друга стоматологична операция, пациентът трябва да бъде подложен професионално почистванеустната кухина и се отървете от зъбния камък. Ако появата на неоплазма е придружена от заболявания на зъбите или венците, пациентът трябва първо да посети кабинетите на пародонтолог и зъболекар, за да получи съвет и да отстрани проблемите.
В деня преди процедурата трябва да избягвате да пиете алкохол и да пушите, тъй като те имат лош ефект върху съсирването на кръвта.
Как протича процедурата?
Операцията се извършва от дентален хирург. Тъй като процедурата е практически безболезнена, тя се извършва под местна анестезия, която използва анестетичен гел.
Докато седите на зъболекарския стол, пациентът трябва да се опита да се отпусне колкото е възможно повече и не мърдай. Поради резки движения инструментът в ръцете на специалист може да се разклати и да увреди здравата тъкан.
С помощ лазерен лъчлекарят изрязва възпалените участъци от тъканта или напълно премахва тумора. Общо този тип операция отнема четвърт час. Може да отнеме повече или по-малко време в зависимост от конкретния проблем на пациента.
Основното нещо за пациента е да не се движи
Струва няколко часа след операцията въздържайте се от ядене на храназа да не увредите тъканите, които са станали особено чувствителни след процедурата и да не причините инфекция. Необходимо е специално внимание да поддържате устата си чиста и да я изплаквате след всяко хранене. Можете да дъвчете извън дома дъвкаили използвайте конец за зъби.
За да ускорите регенерацията и да облекчите дискомфорта, можете да изплакнете устата си с отвари лечебни билки (лайка, дъбова кора, невени т.н.).
За да е сигурен, че операцията ще бъде успешна и няма да причини усложнения, денталният хирург може да насочи пациента към онколог, инфекционист и пародонтолог за допълнителен прегледи наблюдение на здравето.
Коагулация на гингивалната папила
Процедурата е доста търсена поради небрежното отношение на повечето хора към собственото им здраве. Поради ограничено време или страх от зъболекари, мнозина просто не лекуват заболявания на венците и зъбите, като гингивит, кариес и др.
В резултат на това мястото на лезията обраства с патологична тъкан на венците. Това заболяване изисква медицинска намеса, а именно коагулация на гингивалната папила.
Възпалена гингивална папила
Каутеризацията се извършва под локална анестезияи по време на процедурата пациентът чувства само лек дискомфорт. Благодарение на използването на електрокоагулатор здравите тъкани не се засягат от инструмента.
Грижа за устната кухина след процедурата
Следоперативният период е доста неприятен и болезнен, тъй като по същество, хирургично отстраняванечасти от жива мукозна тъкан, макар и патологичен характер. Болков синдромще придружава пациента два дни след операцията, след което постепенно ще се оттегля. За да облекчи състоянието, лекарят може да предпише аналгетици.
Изплакването с билкови отвари или дъвченето на прополис ще помогне за облекчаване на болката.
Периодът на възстановяване след операцията отнема средно от 2 до 10 седмици. Точно толкова е необходимо тъканта, за да се регенерира напълно. През това време пациентът трябва редовно да посещава кабинета на лекуващия лекар, за да следи състоянието.
Вашият лекар може да предпише изплаквания антисептичен разтвор Хлорхексидинили Фурацилини използването на противовъзпалителни мехлеми. Много е важно да се предотврати навлизането на инфекция в третираните тъканни зони.
Фурацилин
В зависимост от характера минало заболяванелекарят може да предпише лекарства антибиотично действиес цел пълно унищожаване на патогенната микрофлора и предотвратяване на повторни усложнения.
Заключение
Коагулацията на венците има редица неоспорими предимства в сравнение с класическата операция, където патологичната тъкан се изрязва ръчно с помощта на режещ инструмент. Благодарение на високи температурии електричество, пациентът не изпитва загуба на кръв по време на операцията, патогенните бактерии умират и раната зараства много по-бързо.
Източник: denta.guru