Списък и класификация на антиконвулсанти. Ново поколение антиконвулсанти Какви антиконвулсанти
Антиконвулсантите за невралгия са много популярни в медицината. На първо място, те решават основния проблем - премахват процесите, които провокират атаки на тялото. Но те също могат да имат аналгетичен, седативен и понякога дори хипнотичен ефект.
Антиконвулсантите са група лекарства, които помагат за облекчаване на мускулни спазми. Техният механизъм се крие във факта, че предаването на импулси от мозъка до отделите в Централна нервна система. Такива лекарства имат доста голям списък от странични ефекти и противопоказания, поради което могат да бъдат предписани само от лекуващия лекар.
В зависимост от вида на заболяването, антиконвулсантите за невралгия могат да се използват само за определен период от време или, обратно, през целия живот, за да се поддържа необходими условияжизнената дейност на организма.
Така например, антиепилептични таблетки за невралгия тригеминален нервможе да се предписва еднократно за отпускане на лицевите мускули. Докато при диагностицирана епилепсия може да се наложи постоянен прием на хапчета.
Основната цел на приема на антиконвулсанти при невралгия е да се отървете от мускулни спазми
Антиконвулсантите могат да имат следните механизми на действие върху тялото:
- Стимулиране на рецепторите на гама-аминомаслената киселина. По този начин честотата на производство на импулси от невроните намалява и процесът на инхибиране се подобрява;
- Забавяне на процеса на предаване на импулси между невроните поради спиране на функциите на калиеви и натриеви канали в областта нервни клетки;
- Намалена активност или пълно блокиране на глутаматните рецептори. В тази връзка броят на електрическите импулси в невроните намалява.
Въпреки различния механизъм на действие на лекарствата, основната им цел е да избавят пациента от неволни мускулни спазми.
Основните групи антиконвулсанти
Антиконвулсивните лекарства могат да се предписват за различни видове заболявания, независимо дали става въпрос за тригеминална невралгия или ишиас на седалищния нерв. Но в същото време е важно лекарството да бъде избрано от лекаря въз основа на прегледа.
Класификацията на антиконвулсантите, използвани при невралгия, е както следва:
- Валпроати. Може да се използва перорално и интравенозно. Стимулират процесите гама-аминомаслена киселинав мозъка. Забранен при наличие на хепатит, порфирия и бременност;
- Барбитурати. Тяхното действие се основава на намаляване на степента на възбудимост на мозъка и осигуряване на успокояващ ефект върху централната нервна система. Често използвани като анестетици. Недостатъкът им е възможността за пристрастяване на организма и необходимостта поради тази причина да се увеличи приеманата доза;
- Иминоктилбени. Извършете синтеза на антипсихотични вещества и аналгетици. Успокоява нервната система;
- Бензодиазепини. Попадайки в организма, те имат успокояващ и хипнотичен ефект. Те имат пряк ефект върху централната нервна система, като транквиланти;
- Сукцинимиди. Те имат способността да намаляват чувствителността на централната нервна система към входящи конвулсивни импулси от мозъка.
Известен факт е, че приемането на всяко антиконвулсивно лекарство ще има по-голям ефектс допълнителна употреба на мускулни релаксанти с централно действие. Но те, подобно на антиконвулсивните епилептични лекарства без рецепта, не се освобождават, което означава, че изискват лекарско предписание.
Списък на лекарствата
Лекарствата, насочени към премахване на мускулни спазми по време на невралгичен пристъп, са представени в голямо разнообразие.
Най-често използваните от тях са:
- Карбамазепин. Принадлежи към групата на иминостилбените. Освен че инхибира процеса на гърчове в тялото, той действа като антидепресант. Значително намалява болката. Но този процес отнема малко време, тъй като лекарството е кумулативно и ефектът може да настъпи след 2-3 дни. По правило курсът на лечение е дългосрочен. В някои случаи пациентът може да почувства замайване и сънливост;
- Клоназепам. Това лекарство е бензодиазепиново производно. Приемането му помага за отпускане на мускулите, успокояване на нервната система и в резултат на това нормализиране на съня. Особено актуално е при невралгия, характеризираща се с повишен мускулен тонус. Странични ефекти могат да бъдат повишена раздразнителност, летаргия и депресия;
- Фенобарбитал. Лекарството е част от групата на барбитуратите. Освен това има седативен, успокояващ ефект върху болното тяло и често се използва като хапче за сън. Приема се в малки дози и изисква постепенно спиране. Може да причини увеличение кръвно наляганеи дихателна недостатъчност
- Фенитоин. Доста силно лекарство, чието действие е насочено към инхибиране на рецепторите на нервната система, както и стабилизиране на състоянието на клетъчните мембрани. Страничните ефекти включват пристъпи на повръщане, гадене, замаяност и тремор в цялото тяло;
- Натриев волпроат. Има широк спектър на действие. Често се използва не само при невралгия, но и при съществуваща епилепсия. Лекарството нормализира психическо състояниепациента, като го успокоява и освобождава от състоянието на тревожност. В някои случаи при прием може да се появи лошо храносмилане.
Представеният списък далеч не е цялата гама от антиконвулсивни лекарства, налични днес. Но както можете да видите, всеки от тях има своите плюсове и минуси и затова е важно първоначално да се извърши правилният избор на лекарства.
Антиконвулсантисе използват за намаляване или пълно премахване на мускулни крампи, както и при епилептични припадъци. Тази група лекарства може да се използва при гърчове, които имат различен произход.
Ако човек често се притеснява от подобни прояви, това е една от първите причини, поради които трябва да посетите лекар. Такива прояви могат да показват развитието на сериозни заболявания както на основата на нервната система, така и на други органи.
- Припадъците могат да се появят при човек в различни периоди от живота, като се започне от детството.Най-честите причини за тяхното проявление са:
- Вродени малформации в мозъка. В такива случаи гърчовете започват да се появяват от ранна детска възраст.
- Недостатъчно насищане на тъканите с кислород.
- Липса на основни микроелементи.
- Черепно-мозъчна травма.
- мозъчни тумори.
- Висока температура с ТОРС.
- Интоксикация на тялото в резултат на отравяне.
- епилепсия
За да се отървете от проблема, е необходимо да се постави точна диагноза. Това е необходимо, за да се предписват антиконвулсанти точно като се вземат предвид индивидуалните характеристики на човешкото тяло.
Когато настъпи припадък, човек изпитва не само спазъм, но и силна болка. Действието на антиконвулсантите трябва да е насочено към премахване на симптомите, облекчаване на признаци и облекчаване на болката. Тези лекарства трябва да намалят болката, да премахнат мускулния спазъм, без да инхибират централната нервна система.
Всеки антиконвулсант се избира индивидуално, като се вземат предвид сложността и степента на развитие на патологията. В зависимост от тежестта на заболяването, лекарствата могат да се предписват както за цял живот, така и за отделни фази на заболяването.
Основи на лечението на гърчове
Лечението на конвулсивни прояви трябва да бъде комплексно. За това се използват лекарства с различни ефекти:
- Средства от нестероиден тип, които имат противовъзпалителен ефект. Те са насочени към намаляване на телесната температура, премахване на болката.
- Лекарства от аналгетичната група.
- Средства за премахване на мускулни спазми.
- Локални препарати, мехлеми и гелове, които се използват за лечение на възпалени места с мускулен спазъм.
- Седативни лекарства за нормализиране на функционирането на нервната система.
- Антиконвулсанти, насочени към елиминиране симптоми на болка.
Някои от предписаните лекарства имат ефект на забавяне на развитието на алергични реакции.
Основните групи антиконвулсанти включват:
- Иминостилбен - те са насочени към облекчаване на напрежението в мускулите, след приемането им се наблюдава подобрение в настроението на пациента.
- Барбитуратите са антиконвулсанти, които успокоително. Когато приемате лекарства от тази група, трябва да се има предвид, че те помагат за понижаване на кръвното налягане и имат хипнотичен ефект.
- Антиконвулсивно лекарство на базата на бензодиазепин. Тези видове лекарства имат изразен ефект, най-често се използват при епилепсия и продължителни невралгични разстройства.
- Сукцининидите са антиконвулсанти за облекчаване на спазъм на отделни мускули при невралгия. Необходимо е да се пият лекарства от този тип с повишено внимание, тъй като са възможни странични ефекти под формата на гадене и нарушения на съня.
Назначаването на лекарства се основава на естеството на произхода на гърчовете.
Лекарства за епилепсия
Всички лекарства трябва да се предписват само от лекар, тъй като имат много противопоказания. Популярните антиконвулсанти включват:
- Бензобамил- лекарството има лек ефект върху тялото, има ниска токсичност. Лекарство за хора с бъбречни патологии, сърдечни заболявания е противопоказано.
- примидон- антиконвулсивно лекарство, което се използва при тежки форми на епилепсия. Има мощен инхибиращ ефект върху невроните.
- Фенитон- средство, използвано в случай на леко потискане нервни окончания. Предписва се на пациенти с чести конвулсии.
- Волтарен- антиконвулсант при неврологични заболявания на гръбначния стълб.
Лекарства за крампи на краката
Спазъм на мускулите на прасеца най-често възниква поради съдови патологии, травми, както и поради липса на микроелементи в организма. Можете да облекчите спазма с помощта на антиконвулсанти за краката. В комплекса могат да се използват таблетки и мехлеми.
Най-популярните антиконвулсанти за крампи на краката са:
- Детралекс- лекарството е в състояние да намали венозното напрежение. Предписва се за укрепване на стените на кръвоносните съдове, капилярите. Редовният прием ще намали проявата на гърчове. Detralex се предписва при нощни крампи, тежест в краката, венозна недостатъчност. Това лекарство за спазми не само облекчава неприятен симптом, но и премахва причината за патологията. Благодарение на действието на антиконвулсивното лекарство, възпалителният процес се отстранява и кръвообращението се подобрява. Като страничен ефект могат да се появят алергични реакции. В тази връзка лекарството не се предписва на деца под 18 години и бременни жени.
- Венофлебин- Това е лекарство за крампи на краката под формата на гранули. Помага да се отървете от болката при разширени вени. Таблетките се приемат половин час преди хранене по 8 гранули 4 пъти на ден. Те трябва да се разтворят под езика. При остро състояние 40 гранули се разреждат във вода и се изпиват наведнъж. От страничните ефекти могат да възникнат алергии поради предозиране на лекарството.
- Венарус- хапчета за спазми в краката, повишаващи еластичността на стените на кръвоносните съдове, възстановявайки притока на кръв. Предписва се при тежест в краката, венозна недостатъчност. Лекарството може да се използва за лечение на разширени венивени по време на бременност. Курсът на лечение се определя от специалист.
- Троксевазин- антиконвулсант, насочен към премахване на хронични проблеми с кръвоносни съдове. Основната активна съставка намалява крехкостта на капилярите, укрепва кръвоносните съдове. Инструментът се използва след травма, разширени вени, високо кръвно налягане.
- Рутаскорбин- това име на хапчета за гърчове е известно на мнозина. Те имат положителен ефект върху целия организъм. Инструментът се използва при липса на витамини, увреждане на капилярите, подуване на краката.
Често крампи в крайниците възникват поради липса на определени компоненти в човешкото тяло. В този случай таблетките от крампи на краката трябва да съдържат микроелементи като калий, магнезий и калций.
Като такива лекарства се предписват:
- Asparkam - лекарството в състава съдържа калий и магнезий. Използва се както за лечение, така и за профилактика на крампи на крайниците.
- Propanorm е антиконвулсант, който има редица странични ефекти. Не трябва да се приема без пълен медицински съвет. Propanorm се използва за пълно лечение на крампи в крайниците.
- Calcium D3 е антиконвулсивно лекарство, предписано за бързо попълване на тялото с калций.
- Магнезий B6 - спомага за подобряване на нервната възбуда на мускулите. Като страничен ефект могат да се появят алергични реакции.
Антиконвулсанти за деца
Тъй като всеки антиконвулсант действа потискащо на нервната система, както и на дихателния център, е необходимо да се избират лекарства за деца с голямо внимание.
Антиконвулсантите за деца трябва да отговарят на няколко критерия. Те не трябва да оказват непреодолимо влияние върху психиката на детето. Можете да давате на децата само хипоалергенни лекарства, които не предизвикват пристрастяване.
Най-често на децата се предписват следните лекарства:
- Карбамазепин- лекарството намалява болката при пациенти, страдащи от невралгия. След няколко дни прием на лекарството чувството на тревожност намалява, агресивността при подрастващите намалява и настроението се подобрява значително. Пристъпите на епилепсия стават по-редки. Лекарството се предписва на деца от тригодишна възраст.
- Zeptol- лекарство за крампи на краката с аналгетичен ефект. Предписва се при тригеминална невралгия и епилепсия. Произвежда се под формата на таблетки и е предназначен за деца от тригодишна възраст.
- Валпарин- антиконвулсивно лекарство, което не потиска дишането. Инструментът не влияе на кръвното налягане, може да се предписва на деца от раждането. Най-често се използва при конвулсии висока температура. За деца под тригодишна възраст лекарството се предписва чрез инжектиране.
- Конвулекс- антиконвулсанти за деца с лек седативен ефект. Той е в състояние да се справи с конвулсии от различен произход. Продуктът се предлага под формата на таблетки, капки и капсули.
- Сибазоне транквилизатор с антиконвулсивен ефект. Трябва да се приема с повишено внимание, тъй като може да понижи кръвното налягане. Произвежда се в таблетки и за интравенозно приложение. Може да се предписва за облекчаване на гърчове при деца от една година.
Ако детето има гърчове, не можете да предприемете никакви действия сами. Родителите трябва спешно да се обадят на линейка и да наблюдават детето, докато пристигне. Никой антиконвулсант не трябва да се дава без лекарско предписание.
Ако нощните крампи се повтарят редовно, трябва да се консултирате с лекар. Важно е правилно да се установи причината за това явление, за да се изберат правилно правилните лекарства.
Антиконвулсантите са тясно насочени лекарства, предназначени за облекчаване на мускулни спазми и други признаци на епилептичен припадък. Някои видове лекарства могат да се приемат в комбинация за постигане на по-добър ефект, а някои първоначално са насочени към цялостна борба с болестта.
Тъй като таблетки и медицински праховене само облекчават внезапни конвулсии, но и улесняват хода на заболяването като цяло, те често се класифицират като лекарства (AELS). Първите успешни опити за лечение с антиконвулсанти са направени в края на 19-ти и началото на 20-ти век. През 1857 г. калиевият бромид се използва за борба с епилепсията, през 1912 г. започва активно да се използва фенобарбитал, а през 1938 г. фенитоинът е добавен към списъка на антиепилептичните лекарства. Днес по целия свят, вкл Руска федерация, повече от тридесет вида лекарства се използват за премахване на симптомите на епилепсия.
Основните групи лекарства
Антиконвулсантите се използват в зависимост от фокуса на епилептичния припадък и тежестта на основните симптоми. Според съвременна класификацияИма няколко вида антиепилептични лекарства:
- антиконвулсивни барбитурати;
- лекарства, получени от хидантоин;
- оксазолидинонови лекарства;
- препарати на основата на сукцинимид;
- иминостилбени;
- таблетки, съдържащи бензодиазепини;
- лекарства на основата на валпроева киселина;
- други антиконвулсанти.
Основната задача на всяка група лекарства е да потискат спонтанно възникващите мускулни спазми без последващо потискане на централната нервна система и образуване на различни психофизични аномалии. Всеки вид лекарство се предписва от лекар на строго индивидуална основа след цялостна диагноза на пациента и определяне на засегнатата област на мозъка. Тъй като епилепсията възниква в резултат на образуването на прекомерно количество интензивни електрически импулси в невроните на мозъка, първата стъпка в борбата срещу болестта трябва да бъде подходяща медицинска намеса, която включва потискане на активността на засегнатите области на мозъка и нормализиране работата на другите му части.
Характеристики на приложението
Приемът на антиконвулсанти продължава няколко години, докато пациентът се възстанови напълно или през целия живот, ако причините за епилепсията са в
генетично предразположение или заболяването е придобило тежка хронична форма. В някои случаи, като допълнение към лечението с лекарства, се предлага да се извърши операция за елиминиране на засегнатата област на мозъка, последвана от курс на рехабилитация на пациента. Хирургическата интервенция е показана само по препоръка на лекар след подходяща диагноза. Следоперативни усложнениясе срещат доста рядко и могат да се изразят под формата на изтръпване или краткотрайна парализа на тази част от тялото, която е най-податлива на конвулсивни реакции, както и в загуба на някои когнитивни способности поради отстраняването на една или друга част на мозъка.
Антиконвулсантите от своя страна имат редица странични ефекти и противопоказания, с които трябва да се запознаете, преди да приемете лекарството за епилепсия. Също така си струва да бъдете изключително честни с Вашия лекар, тъй като в зависимост от наличието на различен тип заболяване в тялото, специалистът може да предпише допълнителни лекарства за укрепване на имунитета, както и да избере най-благоприятните хапчета, които облекчават конвулсиите. Особено внимание трябва да се обърне на бременни жени, страдащи от алергии, хора с увреждания на централната нервна система, психо-емоционални разстройства, пациенти с чернодробни проблеми, нарушено кръвообращение или бъбречна недостатъчност. Можете да прочетете повече за страничните ефекти на всяко лекарство в таблицата по-долу.
Механизми на въздействие върху тялото
Таблетките и лекарствените прахове от епилептични припадъци също се различават по механизма на действие върху основните рецептори на тялото. Има три основни критерия, по които се определя ефективността на лекарството при всеки индивидуален случайразвитие на епилепсия:
- Взаимодействие с основните рецептори на гама-аминомаслената киселина (GABA), която е отговорна за реакциите на инхибиране и възбуждане на невроните. Стимулирането на рецепторите с помощта на лекарства може да намали интензивността на производството на импулси от невроните и да подобри процеса на инхибиране. Подобен ефект имат таблетки на основата на валпроева киселина, антиконвулсивни барбитурати (фенобарбитал), лекарства, съдържащи бензодиазепини (диазепам, клоназепам и др.), таблетки вигабатрин;
- Намалена активност на глутаматните рецептори и последващото им блокиране. Глутаматът е един от основните стимулиращи компоненти на нервната система; следователно, за да се намали ефективно интензивността на електрическите импулси в невроните, е необходимо да се намалят възможно най-много активни глутаматни рецептори;
- Блокиране на функциите на натриевите и калиеви канали в нервните клетки за бавно синаптично предаване на импулси и в резултат на това премахване на неволни мускулни спазми. Подобен ефект се осигурява от лекарства карбамазепин, таблетки от валпроева група, фенитоин и други.
Днес около 70% от хората, страдащи от леки формиепилептичните припадъци се лекуват успешно от болестта чрез употребата на антиепилептични лекарства. Въпреки това, ефективното облекчаване на симптомите на епилепсията в по-тежките стадии на заболяването все още е актуален въпрос за учени и епилептолози от цял свят. Всяко лекарство трябва да отговаря на специални критерии за качество, включително продължителността на ефекта върху тялото на пациента, висока ефективност при различни частични и генерализирани припадъци (особено при смесени видове заболяване), антиалергични свойства, липса на седативен ефект върху централната нервна система, което се състои в появата на сънливост, апатия, слабост, както и зависимост от наркотици и пристрастяване.
Описания на лекарства
Антиконвулсантите се разделят според ефективността на въздействието върху тялото с определен тип епилептичен припадък. Таблицата съдържа основните видове гърчове, списък с лекарства, насочени срещу симптомите на определена атака, както и основните свойства на всяко от лекарствата.
Видове епилептичен припадък | Име на лекарството | Свойства и противопоказания |
---|---|---|
Психомоторни и големи гърчове епилептичен статус | Фенитоин | Лекарството е от групата на производните на хидантоин. Той е насочен към инхибиране на активните нервни рецептори, стабилизиране на невронните мембрани на клетъчното тяло. Премахва конвулсивните реакции на тялото. Има редица странични ефекти: треперене, гадене, повръщане, световъртеж, неволно движение или въртене на очите. Ако сте бременна, не забравяйте да се консултирате с Вашия лекар, преди да приемете лекарството. |
Психомоторни и големи гърчове | Карбамазепин | Спира тежките пристъпи на епилепсия чрез инхибиране на невропсихичните процеси в тялото. Има повишена активност в интензивните стадии на заболяването. По време на рецепцията подобрява настроението на пациента, но има странични ефекти, причинявайки сънливост, замайване, нарушено кръвообращение. Лекарството не трябва да се приема с алергии и бременност. |
Психомоторни и гранд мал гърчове, епилептичен статус | Фенобарбитал | Има антиконвулсивен ефект и често се използва в комбинация с други антиепилептични лекарства. Има седативни свойства, успокоява и нормализира нервната система на пациента. Необходимо е хапчетата да се приемат дълго време и да се отменят постепенно, тъй като лекарството има тенденция да се натрупва в тялото на пациента. Внезапното спиране на фенобарбитала може да провокира неволни епилептични припадъци. Странични ефекти: потискане на функциите на нервната система, нарушения на кръвното налягане, поява на алергии, задух. Лекарството не трябва да се приема през първите три месеца от бременността и по време на кърмене, както и хора с бъбречна недостатъчност, алкохолна и наркотична зависимост, развита мускулна слабост. |
Психомоторни припадъци, епилептичен статус, леки припадъци, миоклонична епилепсия | Клоназепам | Използва се за премахване на неволни конвулсивни прояви, намаляване на интензивността им по време на атака. Таблетките имат релаксиращ ефект върху мускулите на пациента и успокояват централната нервна система. Като странични ефекти трябва да се разграничат нарушенията на опорно-двигателния апарат, гадене, развитие на продължителна депресия, раздразнителност, умора. Противопоказан при остър бъбречна недостатъчности чернодробно заболяване, бременност, мускулна слабост, активна работаизискваща концентрация и физическа издръжливост. Докато приемате лекарството, се препоръчва да се откажете от алкохола. |
Психомоторни и тежки парциални гърчове, леки гърчове, тонично-клонични гърчове | Ламотрижин | Стабилизира активността на мозъчните неврони, блокира глутаматните рецептори, без да пречи на свободното освобождаване на аминокиселините, образувани в клетките. Благодарение на директния ефект върху нервните клетки, той намалява броя на пристъпите, като в крайна сметка напълно ги елиминира. Като страничен ефект може да се развие алергична реакция или да се развие кожен обрив, в редки случаи преминаващ в кожно заболяване. Замаяност, гадене, повръщане, замъглено зрение, главоболие, психични разстройства, безсъние, тремор, диария. Докато приемате лекарството, не се препоръчва да се занимавате с дейности, които изискват висока концентрация на внимание и бърза психомоторна реакция. |
Психомоторни и тежки гърчове, леки гърчове, миоклонична епилепсия | натриев валпроат | Той има инхибиторен ефект върху GABA рецепторите, като по този начин намалява интензивността на производството на електрически импулси в невроните на мозъка. Елиминира емоционалната тревожност на пациента, подобрява настроението и стабилизира психическото състояние. Причинява странични ефекти под формата на разстроен стомашно-чревен тракт, нарушено съзнание, тремор, развитие психични разстройства, нарушения на кръвообращението и съсирването на кръвта, наддаване на тегло, кожни обриви. Лекарството не трябва да се приема при заболявания на черния дроб, панкреаса, различни форми на хепатит, свръхчувствителност, хеморагична диатеза, бременност и кърмене. |
Психомоторни и тежки парциални припадъци, миоклонична епилепсия | примидон | Той инхибира активността на невроните в засегнатата област на мозъка, елиминира неволните мускулни спазми. Не се препоръчва за деца и възрастни хора поради вероятност от двигателно безпокойство и психомоторна възбуда. Лекарството има странични ефекти, изразяващи се в сънливост, главоболие, апатия, гадене, тревожност, анемия, алергични реакции, лекарствена зависимост. Противопоказан при бъбречна недостатъчност и чернодробни заболявания, бременност, кърмене. |
Различни парциални и генерализирани припадъци | бекламид | Има блокиращ ефект върху образуването на електрически импулси в невроните на мозъка, като по този начин намалява тяхната възбудимост и елиминира конвулсивните припадъци. Има някои странични ефекти: слабост, замаяност, алергия, дразнене на стомашно-чревния тракт. Противопоказан при свръхчувствителност към компонентите на лекарството. |
Епилептичен статус при деца, фокални припадъци | Бензобамил | Тези таблетки се считат за по-малко токсични в сравнение с фенобарбитала и бензонала. Лекарството има седативен ефект върху централната нервна система, облекчава мускулните спазми и може да доведе до понижаване на кръвното налягане. Сред страничните ефекти са апатия, сънливост, летаргия, нарушения на опорно-двигателния апарат, неволни движения на очите. Противопоказан при бъбречна недостатъчност, чернодробни заболявания, тежка сърдечна недостатъчност. |
Таблицата предоставя списък на най-активно използваните антиконвулсанти в медицината, които имат комплексно въздействиевърху мозъчната дейност на пациента. Употребата на всяко от горните антиепилептични лекарства трябва да бъде съгласувано с лекуващия лекар и да се приема стриктно според инструкциите. Тогава лечението на епилепсията ще бъде по-интензивно, което ще ви позволи да забравите за повтарящите се конвулсивни епилептични припадъци възможно най-скоро.
ПРОТИВОЕПИЛЕПТИЧНИ (ПРОТИВОЕПИЛЕПТИЧНИ) ЛЕКАРСТВА
Според съвременната класификация антиконвулсантите се разделят на антиконвулсивни барбитурати (бензобамил, бензонал, хексамидин, фенобарбитал), хидантоинови производни (дифенин), оксазолидиндионови производни (триметин), сукцинимиди (пуфемид, суксилеп), иминостилбени (карбамазепин), бензодиазепинови производни ( клоназепам), валпроати (ацедипрол), различни антиконвулсанти (метиндион, мидокалм, хлоракон)
АЦЕДИПРОЛ (Acediprolum)
Синоними:Натриев валпроат, Апилепсин, Депакин, Конвулекс, Конвулсовин, Диплексил, Епикин, Орфилепт, Валприн, Депакен, Депракин, Епилим, Евериден, Лептилан, Орфирил, Пропимал, Валпакин, Валпорин, Валпрон и др.
Фармакологичен ефект.Е антиепилептично лекарство широк обхватдействия.
Ацедипрол има не само антиконвулсивен (антиепилептичен) ефект. Подобрява психическото състояние и настроението на пациентите. Доказано е, че ацедипрол има транквилизиращ (облекчаващ тревожността) компонент и за разлика от други транквиланти, той няма сънливо (предизвиква повишена сънливост), седативно (успокояващ ефект върху централната нервна система) и мускулно релаксиращо (мускулно отпускащо) действие , като същевременно намалява състоянието на страх.
Показания за употреба.Използва се при възрастни и деца различни видовеепилепсия: с различни форми на генерализирани припадъци - малки (абсанси), големи (конвулсивни) и полиморфни; с фокални гърчове (моторни, психомоторни и др.). Лекарството е най-ефективно при абсанси (краткотрайна загуба на съзнание с пълна загуба на памет) и псевдоабсанси (краткотрайна загуба на съзнание без загуба на паметта).
Начин на приложение и доза.Приемайте ацедипрол през устата по време на или веднага след хранене. Започнете с малки дози, като постепенно ги увеличавате в продължение на 1-2 седмици. преди достигане терапевтичен ефект; след това изберете индивидуална поддържаща доза.
Дневната доза за възрастни е в началото на лечението 0,3-0,6 g (1-2 таблетки), след което постепенно се увеличава до 0,9-1,5 g. Единична доза е 0,3-0,45 g дневна доза - 2,4 g.
Дозата за деца се избира индивидуално в зависимост от възрастта, тежестта на заболяването, терапевтичния ефект. Обикновено дневната доза за деца е 20-50 mg на 1 kg телесно тегло, най-високата дневна доза е 60 mg / kg. Започнете лечението с 15 mg/kg, след това увеличавайте дозата седмично с 5-10 mg/kg до постигане на желания ефект. Дневната доза се разделя на 2-3 приема. Удобно е за деца да предписват лекарството под формата на течна лекарствена форма - ацедипролов сироп.
Ацедипрол може да се използва самостоятелно или в комбинация с други антиепилептични лекарства.
При малки форми на епилепсия обикновено се ограничава до употребата само на ацедипрол.
Страничен ефект.Възможни нежелани реакции: гадене, повръщане, диария (диария), стомашна болка, анорексия (липса на апетит), сънливост, алергични кожни реакции. По правило тези явления са временни.
При продължителна употребаГолеми дози ацедипрол могат да причинят временна загуба на коса.
Редки, но най-сериозни реакции към ацедипрол са нарушения на функциите на черния дроб, панкреаса и влошаване на кръвосъсирването.
Противопоказания.Лекарството е противопоказано при нарушения на черния дроб и панкреаса, хеморагична диатеза (повишено кървене). Не предписвайте лекарството през първите 3 месеца. бременност (повече от късни датипредписани в намалени дози само когато други антиепилептични лекарства са неефективни). В литературата има данни за случаи на тератогенен (увреждащ плода) ефект при употреба на ацедипрол по време на бременност. Трябва също така да се има предвид, че при кърмачки лекарството се екскретира в млякото.
Форма за освобождаване.Таблетки от 0,3 g в опаковка от 50 и 100 броя; 5% сироп в стъклени бутилки от 120 ml с дозираща лъжица.
Условия за съхранение.Списък Б. На хладно и тъмно място.
БЕНЗОБАМИЛ (Benzobamylum)
Синоними:Бензамил, Бензоилбарбамил.
Фармакологичен ефект.Има антиконвулсивни, седативни (седативни), хипнотични и хипотензивни (понижаващи кръвното налягане) свойства. По-малко токсичен от бензонал и фенобарбитал.
Показания за употреба.Епилепсия, предимно с субкортикална локализация на фокуса на възбуждане, "диенцефална" форма на епилепсия, епилептичен статус при деца.
Начин на приложение и доза.Вътре след хранене. Дози за възрастни - 0,05-0,2 g (до 0,3 g) 2-3 пъти на ден, за деца в зависимост от възрастта - от 0,05 до 0,1 g 3 пъти на ден. Бензобамил може да се използва в комбинация с дехидратираща (дехидратираща), противовъзпалителна и десенсибилизираща (предотвратяваща или инхибираща алергични реакции) терапия. В случай на пристрастяване (отслабване или липса на ефект при продължителна повторна употреба) бензобамил може временно да се комбинира с еквивалентни дози фенобарбитал и бензонал, последвано от повторното им заместване с бензобамил.
Еквивалентното съотношение на бензобамил и фенобарбитал е 2-2,5:1.
Страничен ефект.Големите дози от лекарството могат да причинят сънливост, летаргия, понижаване на кръвното налягане, атаксия (нарушена координация на движенията), нистагъм (неволеви ритмични движения на очните ябълки), затруднено говорене.
Противопоказания.Увреждане на бъбреците и черния дроб с нарушение на техните функции, декомпенсация на сърдечната дейност.
Форма за освобождаване.Таблетки от 0,1 g в опаковка от 100 броя.
Условия за съхранение.Списък Б. В плътно затворен контейнер.
Бензонал (Benzonalum)
Синоними:Бензобарбитал.
Фармакологичен ефект.Има изразен антиконвулсивен ефект; за разлика от фенобарбитала, той не дава хипнотичен ефект.
Показания за употреба.Конвулсивни форми на епилепсия, включително епилепсия на Кожевников, фокални и джаксънови припадъци.
Начин на приложение и доза.вътре. Единична доза за възрастни е 0,1-0,2 g, дневна доза е 0,8 g, за деца, в зависимост от възрастта, единична доза е 0,025-0,1 g, дневна доза е 0,1-0,4 g. Най-ефективната и поносима доза от лекарството. Може да се използва в комбинация с други антиконвулсанти.
Страничен ефект.Сънливост, атаксия (нарушена координация на движенията), нистагъм (неволеви ритмични движения на очните ябълки), дизартрия (нарушение на говора).
Форма за освобождаване.Таблетки от 0,05 и 0,1 g в опаковка от 50 броя.
Условия за съхранение.
ГЕКСАМИДИН (Gexamidinum)
Синоними:Примидон, Мизолин, Примаклон, Сертан, Дезоксифенобарбитон, Лепимидин, Леспирал, Лискантин, Мизодин, Милепсин, Прилепсин, Примолин, Призолин, Седилен и др.
Фармакологичен ефект.Има изразен антиконвулсивен ефект, по отношение на фармакологичната активност е близо до фенобарбитала, но няма изразен хипнотичен ефект.
Показания за употреба.епилепсия различен генезис(произход), главно големи конвулсии. При лечението на пациенти с полиморфна (разнообразна) епилептична симптоматика се използва в комбинация с други антиконвулсанти.
Начин на приложение и доза.Вътре 0,125 g в 1-2 дози, след което дневната доза се увеличава до 0,5-1,5 g. По-високи дози за възрастни: единична - 0,75 g, дневна - 2 g.
Страничен ефект.сърбеж, кожни обриви, лека сънливост, замайване, главоболие, атаксия (нарушена координация на движенията), гадене; при продължително лечение, анемия (намаляване на броя на червените кръвни клетки в кръвта), левкопения (намаляване на нивото на белите кръвни клетки в кръвта), лимфоцитоза (увеличаване на броя на лимфоцитите в кръвта). ).
Противопоказания.Заболявания на черния дроб, бъбреците и хемопоетичната система.
Форма за освобождаване.Таблетки от 0,125 и 0,25 g в опаковка от 50 броя.
Условия за съхранение.Списък Б. На хладно и сухо място.
ДИФЕНИН (Dipheninum)
Синоними:Фенитоин, дифентоин, епанутин, хидантоинал, содантон, алепсин, дигидантоин, дилантин натрий, дифедан, ептоин, хидантал, фенгидон, солантоин, солантил, зентропил и др.
Фармакологичен ефект.Има изразен антиконвулсивен ефект; почти няма хипнотичен ефект.
Показания за употреба.Епилепсия, главно големи припадъци. Дифенин е ефективен при някои форми на сърдечни аритмии, особено при аритмии, причинени от предозиране на сърдечни гликозиди.
Начин на приложение и доза.Вътре след хранене "/2 таблетки 2-3 пъти на ден. Ако е необходимо, дневната доза се увеличава до 3-4 таблетки. Най-високата дневна доза за възрастни е 8 таблетки.
Страничен ефект.Тремор (треперене на ръцете), атаксия (нарушена координация на движенията), дизартрия (нарушение на говора), нистагъм (неволеви движения на очните ябълки), болка в очите, раздразнителност, кожни обриви, понякога треска, стомашно-чревни разстройства, левкоцитоза (повишаване на броя на белите кръвни клетки в кръвта), мегалобластна анемия
Противопоказания.Заболявания на черния дроб, бъбреците, сърдечна декомпенсация, бременност, кахексия (крайно изтощение).
Форма за освобождаване.Таблетки от 0,117 g в опаковка от 10 броя.
Условия за съхранение.Списък Б. На тъмно място.
КАРБАМАЗЕПИН (Carbamazepinum)
Синоними: Stazepin, Tegretol, Finlepsin, Amizepin, Carbagretil, Karbazep, Mazetol, Simonil, Neurotol, Tegretal, Temporal, Zeptol и др.
Фармакологичен ефект.Карбамазепин има изразен антиконвулсивен (антиепилептичен) и умерено антидепресивен и нормотимичен (подобряващ настроението) ефект.
Показания за употреба.Карбамазепин се използва за психомоторна епилепсия, големи гърчове, смесени форми (главно с комбинация от големи гърчове с психомоторни прояви), локални форми (посттравматичен и пост-енцефалитен произход). При малки гърчове не е достатъчно ефективен.
Начин на приложение и доза.Предписвайте вътре (по време на хранене) на възрастни, като започнете с 0,1 g ("/2 таблетки) 2-3 пъти на ден, като постепенно увеличавате дозата до 0,8-1,2 g (4-6 таблетки) на ден.
Средната дневна доза за деца е 20 mg на 1 kg телесно тегло, т.е. средно на възраст до 1 година - от 0,1 до 0,2 g на ден; от 1 година до 5 години - 0,2-0,4 g; от 5 до 10 години -0,4-0,6 g; от 10 до 15 години -0,6-1 g на ден.
Карбамазепин може да се прилага в комбинация с други антиепилептични лекарства.
Както при други антиепилептични лекарства, преходът към лечение с карбамазепин трябва да бъде постепенен, с намаляване на дозата на предишното лекарство. Също така е необходимо постепенно да се спре лечението с карбамазепин.
Има доказателства за ефективността на лекарството в някои случаи при пациенти с различни хиперкинези (принудителни автоматични движения поради неволно свиване на мускулите). Началната доза от 0,1 g постепенно (след 4-5 дни) се повишава до 0,4-1,2 g на ден. След 3-4 седмици дозата се намалява до 0,1-0,2 g на ден, след което същите дози се предписват ежедневно или през ден в продължение на 1-2 седмици.
Карбамазепин има аналгетичен (болкоуспокояващ) ефект при тригеминална невралгия (възпаление на лицевия нерв).
Карбамазепин се предписва за тригеминална невралгия, като се започне с 0,1 g 2 пъти на ден, след което дозата се увеличава с 0,1 g на ден, ако е необходимо, до 0,6-0,8 g (в 3-4 дози). Обикновено ефектът настъпва 1-3 дни след началото на лечението. След изчезване на болката дозата постепенно се намалява (до 0,1-0,2 g на ден). Предписвайте лекарството за дълго време; Ако лекарството се прекрати преждевременно, болката може да се повтори. В момента карбамазепинът се счита за един от най- ефективни средствас това заболяване.
Страничен ефект.Лекарството обикновено се понася добре. В някои случаи загуба на апетит, гадене, рядко - повръщане, главоболие, сънливост, атаксия (нарушена координация на движенията), нарушение на акомодацията (нарушена визуално възприемане). Намаляване или изчезване на нежеланите реакции настъпва, когато лекарството се преустанови временно или дозата се намали. Има също данни за алергични реакции, левкопения (намаляване на нивото на белите кръвни клетки в кръвта), тромбоцитопения (намаляване на броя на тромбоцитите в кръвта), агранулоцитоза (рязко намаляване на гранулоцитите в кръвта), хепатит (възпаление на чернодробната тъкан), кожни реакции, ексфолиативен дерматит (възпаление на кожата) . Когато се появят тези реакции, лекарството се спира.
Трябва да се има предвид възможността от психични разстройства при пациенти с епилепсия, лекувани с карбамазепин.
По време на лечението с карбамазепин е необходимо системно проследяване на кръвната картина. Не се препоръчва да се предписва лекарството през първите 3 месеца. бременност. Не предписвайте карбамазепин едновременно с необратими инхибитори на моноаминооксидазата (ниаламид и други, фуразолидон) поради възможността за увеличаване на страничните ефекти. Фенобарбиталът и хексамидинът отслабват антиепилептичната активност на карбамазепин.
Противопоказания.Лекарството е противопоказано при нарушения на сърдечната проводимост, увреждане на черния дроб.
Форма за освобождаване.Таблетки от 0,2 g в опаковка от 30 и 100 броя.
Условия за съхранение.Списък Б. На тъмно място.
КЛОНАЗЕПАМ (клоназепам)
Синоними:Антелепсин, Клонопин, Икторил, Икторивил, Раватрил, Равотрил, Риватрил, Ривотрил и др.
Фармакологичен ефект.Клоназепам има седативен, мускулно-релаксиращ, анксиолитичен (анти-тревожен) и антиконвулсивен ефект. Антиконвулсивният ефект на клоназепам е по-изразен от този на други лекарства от тази група, поради което се използва главно за лечение на конвулсивни състояния. При пациенти с епилепсия, приемащи клоназепам, гърчовете се появяват по-рядко и интензивността им намалява.
Показания за употреба.Клоназепам се използва при деца и възрастни с малки и големи форми на епилепсия с миоклонични припадъци (потрепвания на отделни мускулни снопове), с психомоторни кризи, повишен мускулен тонус. Използва се и като хипнотик, особено при пациенти с органични мозъчни увреждания.
Начин на приложение и доза.Лечението с клоназепам започва с малки дози, като постепенно ги увеличава до постигане на оптимален ефект. Дозировката е индивидуална в зависимост от състоянието на пациента и реакцията му към лекарството. Лекарството се предписва в доза от 1,5 mg на ден, разделена на 3 приема. Постепенно увеличавайте дозата с 0,5-1 mg на всеки 3-ти ден до постигане на оптимален ефект. Обикновено се предписват 4-8 mg на ден. Не се препоръчва превишаване на доза от 20 mg на ден.
Клоназепам се предписва на деца в следните дози: за новородени и деца под 1 година - 0,1-1 mg на ден, от 1 година до 5 години - 1,5-3 mg на ден, от 6 до 16 години - 3- 6 mg на ден на ден. Дневната доза се разделя на 3 приема.
Страничен ефект.При приема на лекарството, нарушения на координацията, раздразнителност, депресивни състояния (състояние на депресия), умора, гадене. За да се намалят страничните ефекти, е необходимо индивидуално да се избере оптималната доза, като се започне с по-малки дози и постепенно се увеличават.
Противопоказания. Остри заболяваниячерен дроб и бъбреци, миастения гравис (мускулна слабост), бременност. Да не се приема едновременно с МАО инхибитори и фенотиазинови производни. Лекарството не трябва да се приема ден преди и по време на работа от водачи на превозни средства и лица, чиято работа изисква бърза психическа и физическа реакция. По време на лечението с наркотици е необходимо да се въздържате от употребата на алкохол.
Лекарството преминава плацентарната бариера и кърма. Не трябва да се дава на бременни жени и по време на кърмене.
Форма за освобождаване.Таблетки от 0,001 g (1 mg) в опаковка от 30 или 50 броя.
Условия за съхранение.Списък Б. На тъмно място.
МЕТИНДИОН (Methindionum)
Синоними:Индометацин, Интебан.
Фармакологичен ефект.Антиконвулсант, който не потиска централната нервна система, намалява афективния (емоционален) стрес, подобрява настроението.
Показания за употреба.Епилепсия, особено във временната форма и епилепсия с травматичен произход (произход).
Начин на приложение и доза.Вътре (след хранене) за възрастни, 0,25 g на рецепция. При епилепсия с чести припадъци, 6 пъти на ден на интервали от 1"/2-2 часа (дневна доза 1,5 g). При редки припадъци в същата единична доза, 4-5 пъти на ден (1-1,25 g на ден).При гърчове през нощта или сутрин се предписват допълнително 0,05-0,1 g фенобарбитал или 0,1-0,2 g бензонал.В случай на психопатологични разстройства при пациенти с епилепсия - 0,25 g 4 пъти дневно, ако е необходимо , лечението с метиндион се комбинира с фенобарбитал, седуксен, еуноктин.
Страничен ефект.Замаяност, гадене, тремор (треперене) на пръстите.
Противопоказания.Силно безпокойство, напрежение.
Форма за освобождаване.Таблетки от 0,25 g в опаковка от 100 броя.
Условия за съхранение.
МИДОКАЛМ (Mydocalm)
Синоними:Толперизон хидрохлорид, Мидетон, Менопатол, Миодом, Пипетопропанон.
Фармакологичен ефект.Потиска полисинаптичните спинални рефлекси и понижава повишения тонус на скелетната мускулатура.
Показания за употреба.Заболявания, придружени от повишен мускулен тонус, включително парализа ( пълно отсъствиепроизволни движения), пареза (намаляване на силата и/или амплитудата на движенията), параплегия (двустранна парализа на горната или долни крайници), екстрапирамидни нарушения (нарушена координация на движенията с намаляване на техния обем и треперене).
Начин на приложение и доза.Вътре, 0,05 g 3 пъти на ден с постепенно увеличаване на дозата до 0,3-0,45 g на ден; интрамускулно, 1 ml 10% разтвор 2 пъти на ден; интравенозно (бавно) 1 ml в 10 ml физиологичен разтвор 1 път на ден.
Страничен ефект.Понякога усещане за лека интоксикация, главоболие, раздразнителност, нарушение на съня.
Противопоказания.Не е идентифициран.
Форма за освобождаване.Драже 0,05 g в опаковка от 30 броя; ампули от 1 ml 10% разтвор в опаковка от 5 бр.
Условия за съхранение.Списък Б. На сухо и хладно място.
ПУФЕМИД (Puphemidum)
Фармакологичен ефект.Антиконвулсивно действие.
Показания за употреба.При различни форми на епилепсия като petit mal (малки гърчове), както и при темпорална епилепсия.
Начин на приложение и доза.Вътре преди хранене за възрастни, като се започне с 0,25 g 3 пъти на ден, като постепенно се увеличава дозата, ако е необходимо, до 1,5 g на ден; деца под 7 години - по 0,125 g, над 7 години - по 0,25 g 3 пъти на ден.
Страничен ефект.Гадене, безсъние. При гадене се препоръчва лекарството да се предписва 1-1 "/2 часа след хранене, при безсъние 3-4 часа преди лягане.
Противопоказания.Остри заболявания на черния дроб и бъбреците, нарушена хемопоетична функция, изразена атеросклероза, хиперкинеза (принудителни автоматични движения поради неволно свиване на мускулите).
Форма за освобождаване.Таблетки от 0,25 g в опаковка от 50 броя.
Условия за съхранение.Списък Б. В буркани от тъмно стъкло.
SUXILEP (Суксилеп)
Синоними:Етосуксимид, Азамид, Пикнолепсин, Ронтон, Заронтин, Етомал, Етимал, Пемалин, Петинимид, Сукцимал и др.
Фармакологичен ефект.Антиконвулсивно действие.
Показания за употреба.Малки форми на епилепсия, миоклонични припадъци (конвулсивни потрепвания отделни групимускули).
Начин на приложение и доза.Вътре (прието по време на хранене) 0,25-0,5 g на ден с постепенно увеличаване на дозата до 0,75-1,0 g на ден (в 3-4 дози).
Страничен ефект.Диспептични разстройства (храносмилателни разстройства); в някои случаи главоболие, замаяност, кожни обриви, левкопения (намаляване на нивото на левкоцитите в кръвта) и агранулоцитоза (рязко намаляване на броя на гранулоцитите в кръвта).
Противопоказания.Бременност, кърмене.
Форма за освобождаване.Капсули от 0,25 гр. в опаковка от 100 бр.
Условия за съхранение.Списък Б. На сухо и хладно място.
ТРИМЕТИН (Trimethinum)
Синоними:Триметадион, Птимал, Тридион, Тримедал, Абсентол, Едион, Епидион, Петидион, Трепал, Троксидон.
Фармакологичен ефект.Има антиконвулсивен ефект.
Показания за употреба.Епилепсия, предимно petit mal (малки припадъци).
Начин на приложение и доза.Вътре по време или след хранене, 0,25 g 2-3 пъти на ден, за деца, в зависимост от възрастта, от 0,05 до 0,2 g 2-3 пъти на ден.
Страничен ефект.Фотофобия, кожни обриви, неутропения (намаляване на броя на неутрофилите в кръвта), агранулоцитоза (рязко намаляване на гранулоцитите в кръвта), анемия (намаляване на хемоглобина в кръвта), еозинофилия (увеличаване на броя на еозинофили в кръвта), моноцитоза (увеличаване на броя на моноцитите в кръвта).
Противопоказания.Нарушения на черния дроб и бъбреците, заболявания на зрителния нерв и кръвотворните органи.
Форма за освобождаване.Прах.
Условия за съхранение.Списък Б. На сухо и хладно място.
ФЕНОБАРБИТАЛ (Phenobarbitalum)
Синоними:Адонал, Ефенал, Барбенил, Барбифен, Дормирал, Епанал, Еписедал, Фенемал, Гарденал, Хипнотал, Мефабарбитал, Невробарб, Нирвонал, Омнибарб, Фенобарбитон, Седонал, Севенал, Сомонал, Задонал и др.
Фармакологичен ефект.Обикновено се счита за хапче за сън. Въпреки това, в момента най-висока стойностдейства като антиепилептично средство.
В малки дози има успокояващ ефект.
Показания за употреба.Лечение на епилепсия; използва се за генерализирани тонично-клонични гърчове (grand mal), както и за фокални гърчове при възрастни и деца. Във връзка с антиконвулсивния ефект се предписва при хорея (заболяване на нервната система, придружено от двигателно възбуждане и некоординирани движения), спастична парализа и различни конвулсивни реакции. Като седативно средство в малки дози в комбинация с други лекарства (спазмолитици, вазодилататори) се използва при невровегетативни нарушения. Като успокоително средство.
Начин на приложение и доза.За лечение на епилепсия възрастните се предписват, като се започне с доза от 0,05 g 2 пъти на ден и постепенно се увеличава дозата до спиране на гърчовете, но не повече от 0,5 g на ден. За деца лекарството се предписва в по-малки дози в съответствие с възрастта (без да се надвишават най-високите единични и дневни дози). Лечението се провежда дълго време. Необходимо е постепенно да спрете приема на фенобарбитал с епилепсия, тъй като внезапното оттегляне на лекарството може да предизвика развитие на припадък и дори епилептичен статус.
За лечение на епилепсия фенобарбиталът често се предписва в комбинация с други лекарства. Обикновено тези комбинации се избират индивидуално в зависимост от формата и хода на епилепсията и общото състояние на пациента.
като успокоително и спазмолитичнофенобарбитал се предписва в доза от 0,01-0,03-0,05 g 2-3 пъти на ден.
По-високи дози за възрастни вътре: единична - 0,2 g; дневно - 0,5 g.
Едновременната употреба на фенобарбитал с други лекарства със седативно действие (успокоителни) води до увеличаване на седативно-хипнотичния ефект и може да бъде придружена от респираторна депресия.
Страничен ефект.Инхибиране на дейността на централната нервна система, понижаване на кръвното налягане, алергични реакции (кожен обрив и др.), Промени в кръвната картина.
Противопоказания.Лекарството е противопоказано при тежки лезии на черния дроб и бъбреците с нарушение на техните функции, с алкохолизъм, наркотична зависимост, миастения гравис (мускулна слабост). Не трябва да се предписва през първите 3 месеца. бременност (за избягване на тератогенни ефекти /увреждащ ефект върху плода/) и жени, които кърмят.
Формуляр на изявление. прах; таблетки от 0,005 g за деца и 0,05 и 0,1 g за възрастни.
Условия за съхранение.Списък Б. На тъмно място.
Глуферал (Gluferalum)
Комбиниран препарат, съдържащ фенобарбитал, бромизовал, натриев кофеин бензоат, калциев глюконат.
Показания за употреба.
Начин на приложение и доза.Възрастни след хранене, в зависимост от състоянието, от 2-4 таблетки на прием. Максималната дневна доза е 10 таблетки. Децата, в зависимост от възрастта, се предписват от 1/2 до 1 таблетка на прием. Максималната дневна доза за деца под 10 години е 5 таблетки.
странични ефекти и Противопоказания.
Форма за освобождаване.Таблетки, съдържащи: фенобарбитал - 0,025 g, бромизовал - 0,07 g, натриев кофеин бензоат - 0,005 g, калциев глюконат - 0,2 g, по 100 броя в буркан от оранжево стъкло.
Условия за съхранение.Списък Б. На тъмно място.
ПАГЛУФЕРАЛ-1,2,3 (Pagluferalum-1,2,3)
Комбиниран препарат, съдържащ фенобарбитал, бромизовал, натриев кофеин бензоат, папаверин хидрохлорид, калциев глюконат.
Фармакологичното действие се дължи на свойствата на съставните му компоненти.
Показания за употреба.Главно при епилепсия с големи тонично-клонични припадъци.
Начин на приложение и доза.Различни съотношения на съставките в различни вариантитаблетките paglufersht дават възможност за индивидуален избор на дози. Започнете да приемате 1-2 таблетки 1-2 пъти дневно.
странични ефекти и Противопоказания.Същото като за фенобарбитала.
Форма за освобождаване.Паглуферал таблетки 1, 2 и 3, съдържащи съответно: фенобарбитал - 0,025; 0,035 или 0,05 g, бромирани - 0,1; 0,1 или 0,15 g, натриев кофеин бензоат -0,0075; 0,0075 или 0,01 g, папаверин хидрохлорид -0,015; 0,015 или 0,02 g, калциев глюконат - 0,25 g, в оранжеви стъклени буркани по 40 броя.
Условия за съхранение.Списък Б. На тъмно място.
SEREY MIX (Mixtio Sereyski)
Комплексен прах, съдържащ фенобарбитал, бромизовал, натриев кофеин бензоат, папаверин хидрохлорид, калциев глюконат.
Фармакологичното действие се дължи на свойствата на съставните му компоненти.
Показания за употреба.Главно при епилепсия с големи тонично-клонични припадъци.
Начин на приложение и доза. 1 прах 2-3 пъти на ден (при леки форми на заболяването се приема прах с по-ниско тегловно съдържание на компоненти, за по-тежки форми - прах с по-високо тегловно съдържание на компоненти /вижте Формуляр за освобождаване./).
Странични ефекти и противопоказания.Същото като за фенобарбитала.
Форма за освобождаване.Прах, съдържащ: фенобарбитал - 0,05-0,07-0,1-0,15 g, бромизовал - 0,2-0,3 g, натриев кофеин бензоат - 0,015-0,02 g, папаверин хидрохлорид - 0,03 -0,04 g, калциев глюконат - 0,5-1,0 g.
Условия за съхранение.Списък Б. На сухо и тъмно място.
ФАЛИЛЕПСИН (Фали-лепсин)
Комбиниран препарат, съдържащ фенобарбитал и псевдонорефедрин.
Фармакологичното действие се дължи на свойствата на съставните му компоненти. Включването на псевдонорефедрин в неговия състав, който има умерено стимулиращ ефект върху централната нервна система, донякъде намалява инхибиторния ефект (сънливост, намалена работоспособност) на фенобарбитала.
Показания за употреба. Различни формиепилепсия.
Начин на приложение и доза.Възрастни и деца над 12 години, като се започне с 1/2 таблетка (50 mg) на ден, постепенно се увеличава дозата до 0,3-0,45 g (разделени на 3 приема).
Форма за освобождаване.Таблетки от 0,1 g, в опаковка от 100 броя.
Условия за съхранение.Списък Б. На тъмно място.
ХЛОРАКОН (Chloraconum)
Синоними:Бекламид, Гибикон, Нидран, Поседран, Бензхлорпропамид.
Фармакологичен ефект.Има изразен антиконвулсивен ефект.
Показания за употреба.Епилепсия, предимно с големи пристъпи; психомоторна възбуда от епилептичен характер; с чести конвулсивни припадъци (в комбинация с други антиконвулсанти); предписани за пациенти с епилепсия по време на бременност и тези, които са имали чернодробно заболяване.
Начин на приложение и доза.Вътре, 0,5 g 3-4 пъти на ден, ако е необходимо, до 4 g на ден; деца - 0,25-0,5 g 2-4 пъти на ден (в зависимост от възрастта).
Страничен ефект.Дразнещ ефект върху стомашната лигавица при пациенти със стомашно-чревни заболявания. При продължително лечение е необходимо да се следи функцията на черния дроб, бъбреците, кръвната картина.
Форма за освобождаване.Таблетки от 0,25 g в опаковки от 50 броя.
Условия за съхранение.Списък Б. На сухо и хладно място.
Активирането на нервен импулс едновременно от група определени неврони е подобно на сигнала, подаван от невроните от двигателен тип в мозъчната кора. В случай на лезия от този тип, нервните окончания не се появяват в тикове или конвулсии, но причиняват пристъпи на болка.
Целта на употребата на антиконвулсанти е да се премахне болката или мускулните спазми, без да се провокира потискане на централната нервна система. В зависимост от степента на сложност на заболяването, тези лекарства могат да се използват от няколко години до употреба през целия живот при тежки хронични или генетични форми на заболяването.
Атаките на конвулсивна активност са свързани с повишаване на степента на възбуждане на нервните окончания в мозъка, обикновено локализирани в определени области на неговата структура и диагностицирани при появата на състояние, характерно за появата на конвулсивен синдром.
Причината за гърчове може да бъде дефицит в организма на основни химични елементи, като магнезий или калий, прищипване на мускулен нерв в канала или рязко продължително излагане на студ. Дефицитът на калий, калций или магнезий провокира неуспехи в предаването на сигнали към мускулите от мозъка, както се вижда от появата на спазми.
IN начална фазапроявлението на развитието на заболяване от неврологичен тип се състои в локални усещания за болка, произтичащи от областта на засегнатите нервни клетки и проявяващи се с пристъпи на болка с различна сила и естество на проявление. С хода на заболяването поради развитието на възпалителни процеси или мускулни спазми в областта на прищипаните нервни окончания, силата на атаките се увеличава.
В случай на ранно обжалване при специалист, за терапия се използва комплекс от лекарства, елиминиращи причините и признаците на увреждане на нервните окончания. Самодиагностиката и лечението не позволяват да се избере от широка гама от антиконвулсанти най-подходящите за облекчаване на симптомите на болка и премахване на причината за дискомфорт.
Когато се наблюдава от специалист, той оценява работата на предписаното лекарство според неговата ефективност и диагностицира липсата патологични променислед приемането му въз основа на резултатите от кръвните изследвания.
Основи на антиконвулсивната терапия
Част комплексно лечениес конвулсивни прояви има групи лекарства с различни принципи на действие, включително:
- нестероидни лекарства с противовъзпалително действие, понижаване на температурата и премахване на болката и чувството на дискомфорт след отстраняване на възпалението;
- хапчета за невралгия от антивирусен тип се използват за предотвратяване на появата на нарушения или намаляване на степента на болка в случай на поява;
- лекарства от аналгетичната група, които имат аналгетичен ефект, се използват за премахване на болката в строго дозирано количество, за да се елиминира появата на странични ефекти;
- средства за премахване на мускулни спазми с прояви на пароксизмална природа, принадлежащи към групата на мускулните релаксанти;
- външни средства под формата на мехлеми и гелове за лечение на засегнатите области или инжекции за спиране на проявата на мускулни спазми;
- лекарства, които нормализират функционирането на нервната система и седативи;
- лекарства от антиконвулсивен тип, чието действие се основава на елиминирането на симптомите на болка чрез намаляване на активността на нервните клетки, тези лекарства се използват най-ефективно, когато източникът на болка е концентриран в главата или гръбначен мозък, а с по-малък за лечение на нарушения на нервите на периферната част.
Някои от предписаните лекарства имат ефект на инхибиране на развитието или предотвратяване на появата на реакции от алергичен тип.
Основните групи антиконвулсанти
Антиконвулсантите са разделени на няколко групи, чийто списък е предложен по-долу.
Иминостилбени
Иминостилбените се характеризират с антиконвулсивен ефект, след употребата им симптомите на болка се елиминират и настроението се подобрява. Лекарствата в тази група включват:
- карбамазепин;
- финлепсин;
- тегретол;
- амизепин;
- Zeptol.
Натриев валпроат и производни
Валпроатите, използвани като антиконвулсанти и като иминостилбени, спомагат за подобряване на емоционалния фон на пациента.
В допълнение, когато се използват тези лекарства, се отбелязват успокоителни, седативни и мускулни релаксанти. Лекарствата в тази група включват:
Барбитурати
Барбитуратите се характеризират със седативен ефект, помагат за понижаване на кръвното налягане и имат хипнотичен ефект. Сред тези лекарства най-често използваните са:
Бензодиазепини
Антиконвулсантите на базата на бензодиазепини имат изразен ефект, те се използват в случай на поява на конвулсивни състояния при епилепсия и продължителни пристъпи на невралгични разстройства.
Тези лекарства се характеризират със седативни и мускулни релаксиращи ефекти, с тяхната употреба се отбелязва нормализиране на съня.
Сред тези лекарства:
Сукциминиди
Антиконвулсантите от тази група се използват за елиминиране на спазми на мускулите на отделни органи с невралгия. При употребата на лекарства от тази група са възможни нарушения на съня или гадене.
Сред най-използваните средства са известни:
Антиконвулсанти, използвани при крампи на краката:
Удряне на деветте конвулсивни "порти"
Основните антиконвулсанти, които най-често се използват за епилепсия, конвулсивни припадъци и невралгия от различен произход:
- Финлепсин се използва в случаите неврологични заболяванияс лезии на тригеминалния и глософарингеалния нерв. Има аналгетични свойства, антиконвулсивен, антидепресивен ефект. Принципът на действие на лекарството се основава на успокояване на мембраната на нервите с висока степен на възбуждане чрез блокиране на натриевите канали. Лекарството се характеризира с пълна абсорбция от чревните стени за достатъчно дълго време. Сред противопоказанията за употребата на лекарството са лошата толерантност към карбамазепин и повишеното очно налягане.
- Карбамазепин се използва като антиконвулсант при лечение на тригеминална невралгия и има антидепресивен ефект. Началото на лекарството трябва да бъде постепенно, тъй като дозата на предишното лекарство се намалява. Препаратите, съдържащи фенобарбитал, намаляват ефективността на карбамазепин, което трябва да се има предвид при предписване на комплексно лечение.
- Клоназепам се характеризира с антиконвулсивен ефект и се използва за лечение на невралгия с редуващи се миоклонични атаки. Има изразен седативен и хипнотичен ефект. Възможните странични ефекти при употребата на лекарството са нарушение на функциите на опорно-двигателния апарат, загуба на концентрация и разстройства на настроението. Лекарството премахва чувството на тревожност, има хипнотичен ефект, има седативен и релаксиращ ефект върху тялото на пациента.
- Фенитоин се използва при конвулсивни състояния с действие, базирано на забавяне на нервните окончания и фиксиране на мембраните на клетъчно ниво.
- Волтарен се използва като антиконвулсант при неврологични заболявания на гръбначния стълб.
- Ketonal се използва за намаляване на симптомите на болка по тялото, които имат различни области на локализация. При предписване на лекарство за терапия е необходимо да се вземе предвид възможната непоносимост на компонентите и в резултат на това рискът от развитие на кръстосани алергии.
- Натриевият валпроат се използва в случаи на гърчове, свързани с лечението на леки форми, епилептичен характер на мускулна контракция. Лекарството намалява производството на електрически импулси, изпратени от нервната система от кората на главния мозък, нормализира състоянието на психиката на пациента. Възможен странични ефектинаркотици са в нарушения на работата храносмилателната система, промени в параметрите на кръвосъсирването.
- Бензобамилът, използван за припадъци от фокален тип проява, се характеризира с ниска токсичност и висока ефективност при осигуряване седативен ефект. Страничните ефекти от употребата на лекарството са състояние на слабост, намален емоционален фон, което се отразява в степента на активност на пациента.
- Фенобарбиталът се предписва на деца, има седативен ефект, характеризира се с хипнотичен ефект. Може да се използва в комбинация с други средства, като вазодилататори при нарушения на нервната система.
Практически опит на потребителите
Какво е положението с антиконвулсивната терапия на практика? Това може да се съди по прегледите на пациенти и лекари.
Приемам карбамазепин като заместител на финлепсин, тъй като чуждестранният аналог е по-скъп, а местното лекарство е отлично за лечение на моето заболяване.
Тъй като съм пробвал и двете лекарства, мога да кажа за висока ефективности двете обаче значителна разлика в цената е значителен недостатък на чуждестранните средства.
След няколко години прием на Финлепсин, по препоръка на лекар, го смених на Ретард, тъй като специалистът смята, че това лекарство е по-подходящо за мен. Нямах оплаквания, докато приемах Финлепсин, но в Ретард, в допълнение към подобно действиеима седативен ефект.
В допълнение, лекарството се характеризира с голяма лекота на употреба, тъй като в сравнение с аналозите трябва да се приема не три пъти на ден, а веднъж.
Лекарството Voltaren помага при болкови синдроми с умерена тежест. Добре е да се използва като допълнение към основното лечение.
Време е за събиране на камъни
Отличителна черта на антиконвулсантите е невъзможността за бърз край на приема им. При забележим ефект от действието на лекарството, срокът за отмяна на употребата му е до шест месеца, през които се наблюдава постепенно намаляване на скоростта на приемане на лекарството.
Според общоприетото мнение на лекарите най-ефективното лекарство за лечение на гърчове е карбамазепин.
По-малко ефективни са лекарства като лоразепам, фенитоин, реланиум, седуксен, клоназепам, дормикум и валпорова киселина, подредени в ред на намаляване на терапевтичния ефект.
Остава да се добави, че е невъзможно да се получат антиконвулсанти без рецепта, което е добре, тъй като е много опасно да се приемат безотговорно.
Този раздел е създаден, за да се грижи за тези, които се нуждаят от квалифициран специалист, без да нарушава обичайния ритъм на собствения си живот.
Здравейте, аз съм инвалид с епилепсия, приемам антиконвулсивните лекарства карбамазепин, когато взех това лекарство, се почувствах по-добре, но когато карбамазепинът изчезна в аптеките и отново се появи финлепсин, трябваше да го взема отново и отново започнах да се разболявам , пристъпите зачестиха, започнах да се чувствам слаб, главата ми не работи, върнете лекарството карбамазепин в аптеката, както се очаква това лекарство не е строго регистрирано, моля, върнете карбамазепин.
Конвулсии от различен произход при деца се срещат шест пъти по-често, отколкото при възрастни. Те могат да бъдат резултат от дехидратация на тялото, дисбаланс на течности и минерали, критичен дефицит на калий и магнезий, хипотермия, отравяне, интоксикация, епилепсия, прищипан нерв в канала и др. Припадъците изискват незабавна намеса, особено ако се появят при бебета от първите две години от живота, защото ако спазмите не бъдат елиминирани навреме, това е изпълнено със сериозно увреждане на централната нервна система на бебето, мозъчен оток. На помощ идват антиконвулсантите.
Антиконвулсантите за деца се предписват в комбинация с други лекарства (противовъзпалителни, аналгетици, антивирусни, седативни) след идентифициране на причината за гърчове.
За да направите това, лекарят внимателно ще проучи пълната картина на заболяването, ще вземе предвид по кое време на деня припадъците най-често се появяват при детето, колко често се появяват, какво ги провокира. Лечението обикновено се провежда в болница под постоянно наблюдение на лекари.
Терапията с антиконвулсивни лекарства също ще изисква много допълнителни изследвания - ЕКГ, ЯМР и др.
Как действат?
Антиконвулсантите действат върху централната нервна система, като я потискат, поради което е възможно да се спрат конвулсивните спазми. Някои представители на антиконвулсантите обаче имат допълнителен ефект - те потискат дихателния център, а това може да бъде много опасно за децата, особено за малките. Барбитуратите, магнезиевият сулфат се считат за такива депресантни лекарства срещу конвулсии.
Бензодиазепините, дроперидол с фентанил и лидокаин се считат за лекарства, които имат малък ефект върху дишането на детето.
С помощта на относително щадящи бензодиазепини ("Sibazon", "Seduxen") могат да се справят с конвулсии от всякакъв произход. Те предотвратяват разпространението на нервните импулси в главния и гръбначния мозък.
Дроперидол с фентанил се използва доста често за лечение на деца.
Лидокаинът, при бързо интравенозно приложение, спира всякакви конвулсии, като действа на клетъчно ниво - йоните започват да проникват по-лесно през клетъчната мембрана.
Сред барбитуратите най-известните са фенобарбитал, хексенал. "Фенобарбитал" действа дълго време, но ефектът от приемането му не се постига веднага, а при спиране на гърчовете е времето, което понякога играе решаваща роля. Освен това с възрастта ефектът от лекарството се постига по-бързо. При бебета до една година това се случва само 5 часа след приема, а при деца над две години фенобарбиталът се абсорбира от стомашно-чревния тракт два пъти по-бързо.
Те се опитват да не предписват "Geksenal" на деца, тъй като има много силен ефект върху дихателната система, като го потискат като лекарства за анестезия.
Магнезиевият сулфат в педиатрията също се използва рядко, главно за елиминиране на гърчове, свързани с церебрален оток, магнезиев дисбаланс.
Най-важният фактор при лечението на гърчове при деца е определянето на оптималната доза на лекарството. Изчислява се строго индивидуално, експертите се опитват да започнат лечението с малки дози, като постепенно ги увеличават, ако е необходимо.
Най-трудният въпрос за отговор е колко дълго продължава курсът на лечение с антиконвулсанти. Няма единен стандарт, тъй като детето трябва да ги приема или до пълно възстановяване, или през целия си живот, ако конвулсиите са свързани с тежки наследствени патологии.
Класификация
По начин на влияние и активно веществоВсички антиконвулсанти са разделени на няколко групи:
- Иминостилбени. Антиконвулсивни лекарства с отличен аналгетичен и антидепресивен ефект. Подобрява настроението, премахва мускулните спазми.
- Валпроати. Антиконвулсанти, които имат способността да отпускат мускулите, като същевременно осигуряват седативен ефект. Те също така подобряват настроението и нормализират психологическото състояние на пациента.
- Барбитурати. Те перфектно спират конвулсии, в същото време понижават кръвното налягане и имат доста изразен хипнотичен ефект.
- Сукциминиди. Това са антиконвулсивни лекарства, които са незаменими в случаите, когато е досадно да се премахнат спазмите в отделни органи, с невралгия.
- Бензодиазепини. С помощта на тези лекарства се потискат продължителни конвулсивни припадъци, предписват се лекарства за епилепсия.
Детските лекарства против припадъци трябва да отговарят на няколко важни критерии. Те не трябва да имат прекомерен ефект върху психиката, да не предизвикват пристрастяване и пристрастяване, а лекарствата трябва да са хипоалергенни.
Родителите нямат нито моралното, нито законното право сами да избират такива сериозни лекарства за деца. Всички антиконвулсанти в Руски аптекисе продават само срещу представяне на рецепта, която се предписва от лекар след установяване на причините за конвулсивни състояния.
Списък на антиконвулсивни лекарства за деца
"Карбамазепин". Това антиепилептично лекарство от категорията на иминостибените има много предимства. Намалява болката при страдащите от невралгия. Намалява честотата на припадъците при епилепсия, след няколко дни прием на лекарството се наблюдава намаляване на тревожността, намаляване на агресивността при юноши и деца. Лекарството се абсорбира достатъчно бавно, но действа напълно и дълго време. Инструментът се предлага в таблетки. "Карбамазепин" се предписва на деца от 3 години.
"Зептол". Антиепилептично лекарство като иминостилбени подобрява настроението чрез потискане на производството на норепинефрин и допамин и облекчава болката. Лекарството се предписва за епилепсия, тригеминална невралгия. Лекарството се произвежда под формата на таблетки. На децата може да се дава лекарство от тригодишна възраст.
"Валпарин". Антиконвулсивно лекарство от ваопроатната група. Агентът не потиска дишането, не влияе на кръвното налягане, има умерено седативен ефект. "Валпарин" се предписва при лечение на епилепсия, с конвулсии, свързани с органични лезии на мозъка, с фебрилни гърчовеах (конвулсии при висока температура при деца от раждането до 6 години).
"Апилепсин". Това антиконвулсивно лекарство се предписва не само за лечение на епилепсия, но и за бебешки кърлеж, както и при фебрилни гърчове при бебета. Лекарството се предлага под формата на капки за перорално приложение, таблетки, сухо вещество за интравенозни инжекции и капкомери, както и под формата на сироп. Деца под 3-годишна възраст могат да приемат лекарството под формата на сироп. Започвайки от 3 години, други форми на лекарството са разрешени.
"Конвулекс". Антиконвулсивното лекарство от ваопроатната група има лек седативен ефект и способността да отпуска мускулите. Лекарството ви позволява да се справите с широк спектър от гърчове от различен произход от епилептичен до фебрилен. В допълнение, "Konvuleks" се предписва на деца, които са наблюдавали биполярно разстройство. Формите на освобождаване са различни - от сухо вещество за последващо приготвяне на инжекции до капсули и таблетки. Така наречените "детски" форми на лекарството - капки за перорално приложение и сироп. Капсулите и таблетките са противопоказани при деца под 3 години. Те могат само да дадат течни форми"Конвулекс".
"Фенобарбитал". Този антиконвулсант принадлежи към категорията на барбитуратите. Той потиска някои области на мозъчната кора, включително дихателния център. Има хипнотичен ефект. Лекарството ще бъде предписано на дете при лечение на епилепсия, тежки нарушения на съня, със спастична парализа, с редица припадъци, които не са свързани с прояви на епилепсия. Предлага се на таблетки. Може да се предписва на деца от раждането.
"клоназепам". Най-яркият представител на групата на бензодиазепините. Одобрен за употреба при деца от всякаква възраст с епилепсия, кимащи конвулсии, атонични припадъци. Предлага се под формата на таблетки и разтвор за интравенозно приложение.
"Сибазон" - транквилизатор с антиконвулсивен ефект. Може да понижи кръвното налягане. Използва се при мускулни крампи от различен произход. Предлага се под формата на таблетки и разтвор за интравенозно приложение. Използва се за облекчаване на епилептични припадъци и фебрилни гърчове при деца от 1-годишна възраст.
В допълнение, Antilepsin, Ictoril, Rivotril, Pufemid, Ronton, Etimal и Sereysky Mix са ефективни срещу детски гърчове.
Какво не може да се направи?
Ако детето ви има гърчове, не се опитвайте сами да разберете причината. Обадете се на линейка и докато чакате лекарите, внимателно наблюдавайте бебето - какви гърчове има, колко силен е синдромът на болката, обърнете внимание на продължителността конвулсивни спазми. Цялата тази информация ще бъде полезна по-късно за специалистите, за да установят правилната диагноза.
Не давайте на детето си никакви антиконвулсивни лекарства. Също така не давайте на бебето вода и храна, защото техните частици могат да попаднат Въздушни пътищаи причиняват задушаване.
Не се опитвайте да вземете езика на детето. Това е често срещано погрешно схващане. Бебето няма да погълне езика, но е възможно да се задуши от факта, че фрагменти от зъби, наранени при опит за отваряне на челюстта, попаднат в дихателните му пътища.
Не дръжте дете в състояние на конвулсии в една фиксирана позиция. Това може да причини сериозни наранявания на ставите, навяхвания и мускулни разкъсвания.
Известният педиатър Комаровски разказва подробно за конвулсиите:
Съвети към родителите от лекар на Съюза на педиатрите на Русия:
Всички права запазени, 14+
Копирането на материали от сайта е възможно само ако зададете активна връзка към нашия сайт.
Антиконвулсанти - Списък на лекарства и лекарства
Описание на фармакологичното действие
Потенцира GABAергичното предаване в ЦНС: инхибира обратното захващане на GABA, увеличава (с 60-70%) концентрацията и времето на престой в синаптичната цепнатина на невронни и глиални клетки.
Търсене на наркотик
Лекарства с фармакологично действие "Антиконвулсант"
- Актинервал (таблетки)
- Алпрокс (таблетки)
- Apo-Carbamazepine (перорални таблетки)
- Апо-лоразепам (перорални таблетки)
- Бензобарбитал (вещество-прах)
- Бензонал (вещество-прах)
- Бензонал (перорални таблетки)
- Берлидорм 5 (хапчета за орално приложение)
- Бромидем (перорални таблетки)
- Valium Roche (перорални таблетки)
- Valparin XP (перорални таблетки)
- Габитрил (перорални таблетки)
- Гапентек (капсула)
- Хексамидин (вещество)
- Хексамидин (вещество)
- Хексамидин (перорални таблетки)
- Геминеврин (капсула)
- Гопантам (перорални таблетки)
- Диазепам Никомед (разтвор за интравенозно и интрамускулно приложение)
- Диазепам Никомед (хапчета, орални)
- Диазепекс (таблетки за орално приложение)
- Диапам (таблетки за перорално приложение)
- Дифенин (вещество-прах)
- Дифенин (перорални таблетки)
- Дормикум (разтвор за интравенозно и интрамускулно приложение)
- Дормикум (перорални таблетки)
- Загретол (перорални таблетки)
- Карбамазепин Никомед (перорални таблетки)
- Карбапин (хапчета перорално)
- Карбасан ретард (хапчета, перорално)
- Keppra (концентрат за инфузионен разтвор)
- Keppra (перорални таблетки)
- Keppra (перорален разтвор)
- Клоназепам (перорални таблетки)
- Клонотрил (перорални таблетки)
- Xanax (перорални таблетки)
- Ламептил (ефервесцентни таблетки)
- Lamictal (перорални таблетки)
- Lamictal (таблетки за дъвчене)
- Ламитор (перорални таблетки)
- Lamitor DT (ефервесцентни таблетки)
- Ламолеп (перорални таблетки)
- Ламотрижин (вещество на прах)
- Ламотрикс (перорални таблетки)
- Лепситин (капсула)
- Магнезиев сулфат (прах за перорална суспензия)
- Магнезиев сулфат (субстанция на прах)
- Магнезиев сулфат (инфузионен разтвор)
- Магнезиев сулфат (инжекционен разтвор)
- Магнезиев сулфат-Дарница (Инжекционен разтвор)
- Мазепин (перорални таблетки)
- Малиазин (драже)
- Мисолин (хапчета перорално)
- Напотон (драже)
- Neurox (разтвор за интравенозно и интрамускулно приложение)
- Невротропин (инжекционен разтвор)
- Neurol (перорални таблетки)
- Нитразадон (перорални таблетки)
- Нитразепам (перорални таблетки)
- Нитразепам (субстанция на прах)
- Нитрам (перорални таблетки)
- Нитрозан (таблетки за орално приложение)
- Нобритем (капсула)
- Пантогам актив (капсула)
- Примидон (субстанция на прах)
- Раденаркон (инжекционен разтвор)
- Relanium (разтвор за интравенозно и интрамускулно приложение)
- Релиум (разтвор за интравенозно и интрамускулно приложение)
- Релиум (перорални таблетки)
- Ривотрил (Разтвор за интравенозно приложение)
- Ривотрил (перорални таблетки)
- Рохипнол (перорални таблетки)
- Рохипнол (инжекционен разтвор)
- Седуксен (инжекционен разтвор)
- Седуксен (перорални таблетки)
- Сибазон (разтвор за интравенозно и интрамускулно приложение)
- Сибазон (субстанция на прах)
- Сибазон (таблетки)
- Стазепин (таблетки)
- Storylat (таблетки)
- Суксилеп (капсула)
- Тазепам (перорални таблетки)
- Тебантин (капсула)
- Тегретол (сироп)
- Тегретол (перорални таблетки)
- Транксен (капсула)
- Фезипам (перорални таблетки)
- Феназепам (разтвор за интравенозно и интрамускулно приложение)
- Феназепам (субстанция на прах)
- Феназепам (перорални таблетки)
- Фенорелаксан (разтвор за интравенозно и интрамускулно приложение)
- Фенорелаксан (перорални таблетки)
- Фенотропил (вещество-прах)
- Фенотропил (таблетки за орално приложение)
- Флормидал (инжекционен разтвор)
- Флормидал (перорални таблетки)
- Хлоракон (перорални таблетки)
- Хлоракон (вещество-прах)
- Целандинова трева (растителна суровина)
- Египентин (капсула)
- Египентин (перорални таблетки)
- Елениум (хапчета, перорално)
- Eunoctin (перорални таблетки)
внимание! Информацията, предоставена в този лекарствен формуляр, е предназначена за медицински специалистии не трябва да бъде основа за самолечение. Описанията на лекарствата са предоставени само за информационни цели и не са предназначени за предписване на лечение без участието на лекар. Има противопоказания. Пациентите имат нужда от консултация със специалист!
Ако се интересувате от други антиконвулсанти и лекарства, техните описания и инструкции за употреба, синоними и аналози, информация за състава и формата на освобождаване, показания за употреба и странични ефекти, методи на приложение, дозировки и противопоказания, бележки за лечението на деца с лекарства, новородени и бременни жени, цени и прегледи на лекарства, или ако имате други въпроси и предложения - пишете ни, ние определено ще се опитаме да ви помогнем.
Теми
- Лечение на хемороиди Важно!
- Решаване на проблеми с вагинален дискомфорт, сухота и сърбеж Важно!
- Цялостно лечение на обикновена настинка Важно!
- Лечение на гръб, мускули, стави Важно!
- Комплексно лечение на бъбречни заболявания Важно!
Други услуги:
Ние сме в социалните мрежи:
Нашите партньори:
Антиконвулсанти: описания и инструкции за употреба на портала EUROLAB.
Регистрирана търговска марка и търговска марка EUROLAB™. Всички права запазени.
Антиконвулсанти
Действието на антиконвулсанти
Действието на антиконвулсантите е насочено към премахване на мускулни спазми и епилептични припадъци. Някои от тези лекарства се приемат в комбинация за най-добри резултати. Те не само облекчават конвулсии, но и улесняват общото състояние на тялото. Първите опити за подобно лечение са направени в края на 9 и началото на 20 век. Тогава калиев бромид се използва за борба с припадъците. От 1912 г. започват да използват фенобарбитал. От 1938 г. списъкът е попълнен с фенитоин. Понастоящем съвременна медицинаизползва повече от тридесет лекарства. Днес повече от 70% от хората страдат от лека епилепсия и се лекуват успешно с антиконвулсанти. Лечението на тежките форми на заболяването обаче остава един от най-неотложните проблеми за учените. Всяко предписано лекарство трябва да има антиалергични свойства при липса на ефекти върху централната нервна система. Също така е необходимо да се изключи пристрастяване, чувство на апатия и слабост.
Основната задача на всяко лекарство е да премахне спазмите, без да потиска централната нервна система на психофизичните разстройства. Всяко лекарство се предписва само от лекар след цялостно проучванеи области на мозъка. Приемът на антиконвулсанти може да продължи няколко години, а в някои случаи и през целия живот. Това се случва в случай на тежка наследственост или хронична форма на заболяването. В някои ситуации, в допълнение към лекарствената терапия, се извършва операция на засегнатата област на мозъка.
Групи антиконвулсанти
Съвременната медицина класифицира антиконвулсантите по следната схема:
- барбитурати;
- хидантоинови препарати;
- оксазолидиони;
- лекарства на базата на сукцинамид;
- иминостилбени;
- бензодиазепинови таблетки;
- продукти с валпроева киселина
Списък на антиконвулсантите
Основните антиконвулсанти са:
- Фенитоин. Използва се при конвулсивни припадъци с епилептичен статус. Действието му е насочено към инхибиране на нервните рецептори и стабилизиране на мембраните на ниво клетъчно тяло. Лекарството има редица странични ефекти: гадене, треперене, повръщане, неволно въртене на очите, виене на свят.
- Карбамазелин се използва при големи конвулсивни психомоторни припадъци. Той спира тежките пристъпи в активния стадий на заболяването. По време на приема настроението на пациента се подобрява. Но има редица странични ефекти: нарушено кръвообращение, сънливост, замаяност. Противопоказанията са бременност и алергии.
- Фенобарбиталът се използва при епилептични припадъци заедно с други лекарства. Лекарството успокоява и нормализира нервната система. Пего трябва да се приема продължително време. Анулирането става много внимателно и постепенно, тъй като елементите на лекарството се натрупват в тялото. Сред страничните ефекти на нарушения на кръвното налягане, затруднено дишане. Да не се използва по време на кърмене и през първия триместър на бременността. Също така е забранено да се използва при бъбречна недостатъчност, мускулна слабост и алкохолна зависимост.
- Клоназепам се използва при миоклонична епилепсия и психомоторни припадъци. Лекарството елиминира неволните конвулсии и намалява тяхната интензивност. Под въздействието на таблетките мускулите се отпускат и нервната система се успокоява. Сред страничните ефекти са нарушение на опорно-двигателния апарат, умора, раздразнителност и продължително депресивно състояние. Противопоказание за употреба е тежка физическа работа, която изисква повишена концентрация, бременност, бъбречна недостатъчност и чернодробно заболяване. По време на лечението в без провалтрябва да спрете да пиете алкохол.
- Действието на лекарството Lamotrigine е насочено към елиминиране на тежки гърчове, леки гърчове и клонични и тонични гърчове. Той стабилизира дейността на мозъчните неврони, което води до намаляване на гърчовете и в крайна сметка те напълно изчезват. Страничният ефект може да бъде кожен обрив, гадене, виене на свят, диария, треперене. Не се препоръчва по време на лечение физическа работаизискващи повишена концентрация.
- Натриевият волпроат е показан за лечение на тежки психомоторни гърчове, леки гърчове и миоклонична епилепсия. Лекарството намалява производството на електрически импулси на мозъка, премахва тревожността и стабилизира психическото състояние на пациента. Страничните ефекти се изразяват в нарушения на стомашно-чревния тракт, нарушения на кръвообращението и съсирването на кръвта. Не можете да приемате лекарство по време на бременност и кърмене, със заболявания на панкреаса, както и хепатит в различни форми.
- Примидон се използва при психомоторни припадъци и миоклонична епилепсия. Действието на лекарството инхибира активността на невроните върху увредена зонамозъка и премахва неволните спазми. Поради факта, че лекарството предизвиква повишена възбуда, не се предписва на деца и възрастни хора. Страничните ефекти включват: гадене, алергии, анемия, главоболие, апатия и пристрастяване. Противопоказан прием по време на бременност и кърмене, както и чернодробни заболявания и бъбречна недостатъчност.
- Бекламид спира генерализирани и парциални пристъпи. Той блокира електрическите импулси в главата, намалява възбудимостта и премахва конвулсиите. Страничните ефекти включват замаяност, стомашно-чревно дразнене, слабост и алергии. Употребата е противопоказана при свръхчувствителност към компонентите на лекарството.
- Бензобамил се предписва при деца с епилепсия, както и при фокални припадъци. Това е най-малко токсичното лекарство, което има седативен ефект върху централната нервна система. Страничните ефекти включват слабост, гадене, летаргия и неволни движения на очите. Лечението с лекарството е противопоказано при сърдечна, бъбречна недостатъчност и чернодробни заболявания.
Антиконвулсанти без рецепта
Антиконвулсантите се предписват само от лекар за лечение тежки заболяванияСледователно те могат да бъдат закупени само с рецепта. Разбира се, можете да опитате да ги купите без рецепта, но това може сериозно да навреди на вашето здраве. Ако поръчате някои лекарства в онлайн аптека, тогава често няма да бъдете помолени за рецепта.
Антиконвулсанти за краката
Ако в историята на заболяването няма епилепсия и възпаление на нервите, тогава за лечение на конвулсии се предписват следните лекарства:
- Валпаринът потиска конвулсивната активност при епилептични припадъци. Няма изразен седативен и хипнотичен ефект.
- Xanax е психотропен лекарство, премахване на чувството на безпокойство, страх и емоционален стрес. Има умерен седативен ефект.
- Дифенин има мускулен релаксант и антиконвулсивен ефект. Той рейзва праг на болкас невралгия и намалява продължителността на конвулсивните атаки.
- Антинервал облекчава конвулсии, депресия и тревожност. Използва се и за предотвратяване на депресивни разстройства.
- Keppra е антиепилептично лекарство, предназначено да потиска невронното запалване и да облекчава гърчовете.
В никакъв случай не трябва да приемате тези лекарства сами, тъй като причината за гърчове може да бъде хипотермия, травма, плоски крака или липса на определени витамини.
Антиконвулсанти за деца
Антиконвулсивната терапия за деца осигурява индивидуален подход към всеки малък пациент. Взема се предвид честотата на атаките, по кое време се появяват, общата клинична картина. Важен моментпри лечението е правилният подбор на лекарства и дози. Правилно лечениепомага в много случаи напълно да се отървете от пристъпите. Първоначално се предписват малки дози от лекарството, които постепенно се увеличават. Необходимо е да се водят точни записи на пристъпите и да се следи тяхната динамика. Конвулсивните припадъци при кърмачета и малки деца винаги са индикация за спешна помощ медицински мерки. Забавянето може да доведе до подуване на мозъка и увреждане на жизнените функции в тялото. Първоначално се прилага интравенозно 20% разтвор на глюкоза. Ако конвулсиите продължат, тогава много внимателно, контролирайки работата на сърдечния мускул, се прилага 25% разтвор на магнезиев сулфат. Ако ефектът не настъпи, тогава се предписва пиридоксин хидрохлорид. Основен лекарствое фенобарбитал. Успокоява бебето и има дехидратиращ ефект. Лекарството се предписва според възрастовите дози и в зависимост от естеството и честотата на атаките. Ако след два-три дни няма подобрение, тогава се добавят натриев бромид, кофеин или бензонал. В някои случаи лечението се комбинира с назначаването на дифенин. Той няма кумулативни свойства, може да предизвика странични ефекти под формата на намален апетит, гадене, дразнене на устната лигавица, стоматит. Деца с чести гърчове понякога се предписват Хексамидин в комбинация с Фенобармитал и Дефинин. При инхибираните бебета такова лечение значително подобрява състоянието. Противопоказания са заболявания на бъбреците, черния дроб и кръвотворните органи. IN ранна възрастчесто се предписва лечение със смес от Sereysky или неговите модификации. Основните компоненти на лекарството са кофеин, папаверин, луминал.