Защо има белтък и червени кръвни клетки в урината. Повишени червени кръвни клетки в урината - какво означава това? Причини за отклонение от нормата.
Обикновено нормата на червените кръвни клетки в урината се определя от пола и възрастта на човека.
Например, за мъжете тя ще бъде малко по-ниска, за жените ще бъде малко по-висока, за бременни жени и деца ще бъде съвсем различна.
Малък брой червени кръвни клетки в урината се счита за приемлив, нарушение се диагностицира, ако установената норма е превишена.
Еритроцитите са червени кръвни клетки, отговорни за транспорта и обмена на кислород и въглероден двуокис. Клетките нямат ядро и практически не са способни на вътрешни процеси, цялата им жизнена дейност е насочена към движение и обмен на газ.
Червените кръвни клетки се произвеждат в костния мозък, след като попаднат в кръвообращението те живеят дълго време - около сто и двадесет дни. В края на живота си тези клетки се разпадат в черния дроб или далака.
Някои остарели червени кръвни клетки преминават през бъбреците с урината. Не се счита за отклонение, ако нормална производителностне е превишено.
В деня на здрав човекдо два милиона еритроцита (техните обща сумав тялото е около двадесет и пет трилиона).
Нормалните показатели за жените се считат за до три единици червени кръвни клетки в зрителното поле при изследване под микроскоп. Броят на червените кръвни клетки в урината при мъжете е малко по-нисък - от една до две единици.
Някои хора нямат червени кръвни клетки в урината си. Това не показва никакви нарушения и лекарите разпознават тази функция като нормална. В някои случаи липсата на червени кръвни клетки в изследванията на урината показва възстановяване.
Нормалното ниво на червените кръвни клетки при бременни жени не трябва да надвишава две единици в зрителното поле. Въпреки че обикновено по време на бременност кръвните клетки в урината напълно отсъстват.
Отклонение от нормално нивоеритроцити в урината при възрастни се счита за увеличаване на броя им.
Така че, ако се открият четири или повече еритроцита при жените и три или повече при мъжете, тогава лекарите диагностицират хематурия и изпращат пациента на допълнителен преглед.
Подробните анализи ще ви позволят да разберете колко еритроцити се съдържат в една единица обем на урината и в кой орган е имало нарушение, което е причинило поглъщането. кръвни клеткив урината.
Освен това може да се предпише втори тест за урина, ако първият е извършен неправилно.
Факторите, които изкривяват резултатите от анализите, включват:
- навлизането на секрети от гениталните органи в урината;
- хипотермия или прегряване на биоматериала по време на транспортиране;
- неправилно събиране на материал (урината трябва да се събира в средата на уринирането, а не в началото или края);
- нарушаване на правилата за лична хигиена.
За да поставите диагноза, не е достатъчно да имате информация за повишено нивоеритроцити в урината.
Необходимо е да се проведат допълнителни изследвания: повторен (специализиран) анализ на урината, вземане на кръв, ултразвук и др. Окончателната диагноза също се влияе от нивото на левкоцитите в урината.
Фактори, влияещи върху индикатора
Има два вида причини, които влияят на хематурията: физиологични и патологични. Физиологичните причини не са свързани с болестта, обикновено действат за кратко време и не носят никаква опасност.
ДА СЕ физиологични причиниповишените нива на червени кръвни клетки в урината включват:
- прегряване на тялото (в работилница, баня, сауна);
- пиене на алкохол, което свива кръвоносните съдове в бъбреците;
- емоционално пренапрежение, силен стрес;
- физическо претоварване;
- използването на "агресивна" храна: подправки, подправки, маринати.
Физиологичните причини се определят от лекарите и за потвърждаването им се предписва повторен тест на урината, който се извършва, след като тялото си почине от въздействието на тези фактори.
Обикновено този анализпоказва нормално съдържаниееритроцити в урината.
Патологичните причини са заболявания, които водят до нарушено функциониране на кръвта в пикочно-половата система.
Тези заболявания са разделени на пет основни групи:
- нарушение на бъбреците;
- нарушаване на работата Пикочен мехури пикочния канал;
- нарушение на гениталните органи;
- хематологични аномалии;
- други заболявания.
Основен заболяване на бъбреците, предизвикване на промоциинивата на еритроцитите в урината са гломерулонефрит, пиелонефрит и хидронефроза.
Тези патологии нарушават директното функциониране на бъбреците, в резултат на което червените кръвни клетки свободно навлизат в урината.
Хематурия може да бъде резултат от механични повредибъбреците, причинени от образуването на камъни или тумори в тях. В такива случаи кръвните клетки навлизат в урината през получената рана.
В допълнение, те могат да провокират кървене на бъбреците различни щети(натъртвания, операции и др.).
Инфекциите или нараняванията могат да причинят необичайни червени кръвни клетки в урината. Камъни, тумори или тежък цистит провокират наличието на кръв в урината.
Гинекологичните заболявания при жените (ерозия на шийката на матката, увреждане на стените на матката) и простатит при мъжете причиняват повишаване на нивото на червените кръвни клетки в урината. Някои болести, предавани по полов път, също са причина за хематурия.
Заболяванията на кръвта, предимно хемофилия (вродена инконтиненция на кръвта) и тромбоцитопения (липса на тромбоцити в кръвта), могат да повлияят на броя на червените кръвни клетки в урината на възрастен.
Други патологии включват вирусни и инфекциозни заболявания, които в някои случаи също са придружени от появата на кръвни клетки в човешката урина.
Броят на червените кръвни клетки при дете
При кърмачета наличието на червени кръвни клетки в кръвта е повишено - нормата е до седем червени кръвни клетки в зрителното поле.
Това явление се дължи на прехода на тялото на бебето от феталното състояние към обичайното. По време на този преход феталните еритроцити се разпадат и вместо тях се раждат нови, пълноценни кръвни клетки.
След първата седмица от живота броят на червените кръвни клетки в урината на новороденото намалява почти наполовина.
Здравите деца на възраст над две седмици имат до четири кръвни клетки в зрителното поле - това е нормата на червените кръвни клетки в урината на дете, която продължава до 16-годишна възраст.
Понякога в урината на детето изобщо няма червени кръвни клетки и това не се счита за отклонение.
Ако при кръвен тест лекарите установят повишено съдържаниечервени кръвни клетки в урината на дете, тогава се предписва допълнителен преглед, за да се установи причината за патологията.
Най-често причините за хематурия при дете са нездравословен начин на живот - напр. недохранване, постоянен стрес, малка или прекомерна физическа активност.
В такива случаи лекарите предписват специална диета за детето и физиотерапевтични упражнения. Освен това цялото семейство трябва да даде пример на детето и да направи начина си на живот здравословен и активен.
За съжаление, хематурия може да бъде причинена и от сериозно заболяване, засягащо бъбреците, пикочния мехур, черния дроб и други органи.
Понякога увеличението на червените кръвни клетки може да се определи на око - урината става червеникава и леко мътна.
Такъв симптом изисква незабавна медицинска помощ, тъй като най-често показва сериозни бъбречни заболявания (пиелонефрит, гломерулонефрит) или възпаление на пикочните пътища.
В допълнение, дете с такива заболявания изпитва дискомфорт и дори болка.
Бебето може да почувства болка в бъбреците или пикочния мехур, парене, тежест в корема или гениталиите.
Когато заболяването няма изразени симптоми или изобщо няма симптоми и урината има обичайния си цвят, само тестовете могат да покажат възникналото отклонение от нормата.
Понякога може да се наложи болнично лечение, особено ако говорим сиза бъбречно заболяване.
Колко сериозно е отклонението от нормата, се решава чрез провеждане на допълнителни изследвания на здравето на детето: това е ултразвук коремна кухина, проби от урина според Каковски-Адисън и Нечипоренко, биохимичен анализкръв, допълнителни изследвания от нефролог, уролог, хематолог и други специалисти.
Идентификация и лечение на патология
Хематурията варира по тежест: микрохематурия (до 20 еритроцита в зрителното поле) не се проявява, макрохематурия (над 20 еритроцита) се разкрива кафяв цвятурина.
Микрохематурията се открива само чрез провеждане лабораторни изследвания, а грубата хематурия е много забележима и изисква незабавна медицинска помощ, когато се появи.
При откриване на хематурия лекарите преди всичко провеждат изследвания за вида на червените кръвни клетки, които са влезли в урината.
Непроменените еритроцити имат формата на плоча, вдлъбната от двете страни, боядисана в червено.
В състава си съдържа хемоглобин, което означава, че не се различава от здравия еритроцит, функциониращ в кръвоносната система.
Променените червени кръвни клетки не изглеждат като здрави кръвни клетки - те са пръстеновидни, безцветни и не съдържат хемоглобин. Такава деформация възниква в резултат на тяхното алкализиране.
Не само видът на червените кръвни клетки, но и общото състояние на някои органи помагат да се диагностицира причината за хематурия.
Следователно, за точна диагнозалекарите предписват пълен прегледпациент, което включва:
- ултразвуково изследване на стомашно-чревния тракт и репродуктивната система;
- подробен кръвен тест;
- високоспециализирани проби от урина;
- преглед от специалисти от тесен профил - хематолог, нефролог, хепатолог, невролог, уролог и др.
Лечението започва веднага след установяване на причината за хематурия. Бъбречното заболяване изисква употребата на антибактериални и противовъзпалителни лекарства; често пациентът се нуждае от стационарна терапия.
За да се улесни работата на бъбреците, храната и диета за пиене, със застой на урина, могат да се препоръчат диуретици или народни средства.
В случаите тежки заболяваниябъбреци (рак, тумори, камъни) на пациента се предписва хирургична интервенция. След нея се спазва диета и се провежда комплекс от възстановителни процедури.
При урологични заболявания (цистит, уретрит) лекарите предписват курс на антибиотично лечение, което може да се комбинира с билкова терапия.
Освен това може да се предпише ограничаване на двигателната активност и намаляване на физическата активност.
Други заболявания (тромбоцитопения, хемофилия, венерически и инфекциозни заболявания) изискват наблюдението на подходящ специалист и специална терапия под негов контрол. Същият лекар ще определи как и колко дълго ще продължи курсът на лечение.
Анализът на урината е един от най-честите, който се предписва от педиатър. В края на краищата, според наличната там снимка (наличие / липса на левкоцити, еритроцити, протеин), можете да кажете много за здравословното състояние на детето. Така че появата на левкоцити в урината на дете или възрастен трябва да предупреди. Това важи особено за децата. Всъщност, при липса на други симптоми, това може да означава скрита формазаболявания. Но не трябва да се плашите веднага, тъй като превишената норма на левкоцитите в урината може просто да е резултат от неправилно събиране на анализа.
от училищен курсбиология, трябва да помните, че в човешка кръвсъдържа различни клетки и постклетъчни структури. Последните включват еритроцити и тромбоцити. И към първия - левкоцитите. Всяка клетка има своя функция и предназначение. И така, червените кръвни клетки пренасят кислород в тялото, но основната функция на белите кръвни клетки е защитната. Те са основната сила на организма в съпротивата на чужди агенти, които навлизат или вече действат тук. Следователно появата на левкоцити в урината (особено ако са повишени) е причина да потърсите съвет от лекар.
За да се определи броят на левкоцитите, позволява изследването на урината в специални лаборатории. В зависимост от вида на събрания анализ (общ, според Нечипоренко или друг), се определя и степента на наличие на левкоцити.
Въпреки това, този методИзползва се все по-рядко, тъй като активно се използва специално оборудване. Ако сте били тествани в модерна лаборатория, тогава там нормата ще се определи до 10 левкоцита на 1 микрон. В такива лаборатории, обикновено върху получения резултат, до индикаторите се посочват стойностите на „норма“.
Ако забележите повишена производителност в получените резултати, тогава не трябва веднага да се паникьосвате. Достатъчно е да анализирате дали наистина сте спазили всички правила за събиране на анализи. Спомнете си какво и как сте направили. Също така сравнете резултатите с общо състояниедете. И ако забележите отклонения в благосъстоянието му и в теста на урината откриете левкоцити над нормата, тогава това ще бъде повод да отидете на лекар.
Общи правила за събиране на урина
За да бъдат резултатите от анализа надеждни, е необходимо правилно да се подготвите за процедурата за преминаване и събиране на анализа. Ако говорим за общ тест за урина, тогава той трябва да се събира сутрин, след като детето се събуди. Това трябва да се прави на празен стомах, тъй като след хранене съставът на урината може да се промени.
Преди събиране на урина външните полови органи трябва да се измият със сапун и вода. Това се прави, така че селекциите да не попаднат в анализа и да не развалят резултатите му. За да не се увеличават показателите, е необходимо да се използват само чисти и стерилни съдове. Всяка аптека продава специални контейнери. Ако точният резултат е важен за вас, тогава е по-добре да ги използвате.
Минималното количество урина, необходимо за анализ, е 30 ml. В същото време той трябва да бъде доставен в лабораторията не по-късно от 1,5-2 часа от момента на събирането. В някои случаи е разрешено съхраняването на течността в хладилника.
Няколко дни преди анализа се опитайте да изключите от диетата на детето храни, които могат да променят цвета на урината - цвекло, моркови, домати. Също така нормата на левкоцитите може да бъде превишена след ядене на храни като банани, шоколад, ананас. Затова се опитайте да ги изключите и от диетата.
Не забравяйте да ни уведомите, ако приемате антибиотици или други лекарства. Това може значително да повлияе на резултата.
Събиране на урина от бебета
Доста често родителите се затрудняват да вземат анализ от дете под 2 години. На тази възраст е доста трудно да се улови точно първото сутрешно уриниране и още по-трудно да се насочи към необходимия съд (особено при момичетата). Ето защо някои отиват на трикове, които в крайна сметка водят до грешен резултат от анализа.
Не изстисквайте пелена или пелена след дете под една година. След преминаване през такъв филтър течността губи много от своите характеристики и следователно надеждността на резултатите ще бъде под въпрос.
Няма нужда да изливате урина в съд от тенджера. Особено ако е пластмасов. Както показва практиката, събраният по този начин анализ винаги показва резултата с повишена производителност. И ако направите "bakposev", тогава родителите ще бъдат напълно ужасени.
Ако използвате бебешка храна, тогава можете да адаптирате буркан изпод него за анализ. Но трябва да го приготвите предварително (измийте го от остатъците от храна, сварете го). С малко късмет можете да разберете и да хванете бебето, когато пише.
Но за деца до една година и малко по-големи има модерна и удобна опция за родителите - писоар. Той е специално проектиран отделно за момчета и момичета, като се вземат предвид структурните особености на техните пикочна система. Можете да закупите това чудо във всяка аптека.
Възможни причини за повишаване на нивото на левкоцитите
Ако сте сигурни, че сте направили всичко правилно преди и по време на събирането на анализа и показателите са по-високи от определените като норма, определено трябва да прегледате детето за скрити възпалителни процеси. Те могат да се развият както в пикочните пътища, така и в бъбреците. Последните се показват от еритроцитите и белтъка в урината. Точните причини за появата на такива индикатори могат да бъдат определени само от специалист след провеждане на всички необходими изследвания.
Ако след повторен анализ на урината показателите не са се променили в по-добра страна, тогава трябва да прегледате детето за наличието на следните проблеми:
Ако някои от тези заболявания могат да бъдат определени само от специалист, тогава появата на, например, обрив от пелена, родителите ще могат да забележат сами.
При бебета, освен ако белите кръвни клетки, които се появяват в урината, не са резултат от неправилно събиране на анализа, такъв излишък може да показва появата на инфекция в пикочния мехур.
Много педиатри, отбелязвайки необосновано повишаване на температурата, първо се изпращат за анализ на урината. Преди резултатите трябва да ви предупредят следните симптоми:
- прекомерно дразнене;
- повръщане;
- диария;
- изоставане в развитието.
Заедно с повишени левкоцити, чиято норма е посочена по-горе, това може да стане основа за назначаване на ултразвук, рентгенови лъчи, цистоскопия и други изследвания. С тяхна помощ се определя крайната причина за патологията, която впоследствие се елиминира с помощта на различни видове лечение.
Лечение и профилактика на заболявания
След като се установи причината за отклонението на показателите, лекарят предписва лечение. Най-често се стига до прием на антибиотици, т.к основната цел- е да унищожиш съществуваща инфекцияи намалете възможни щетибъбреци. Ето защо не се страхувайте, че ще ви бъдат предписани антибиотици - това е норма при лечението на такива заболявания.
Ако състоянието на детето не е много добро и вече е започнала бъбречна инфекция (еритроцитите в урината могат да показват това), има силно повръщане, или пациентът е много малък, тогава лекарите предписват лекарства интрамускулно. В други случаи специалистите предпочитат да не нараняват вече измъчено дете и предписват перорални антибиотици. Подобрение трябва да настъпи след два дни лечение. Ако това не се наблюдава, урината се предава отново за анализ и според вече появилата се картина (например появили се червени кръвни клетки и белтък) лечението се променя. При нормално развитиеслед 7-14 дни детето се признава за здраво.
Нормалната урина съдържа 97% вода, соли на калий, натрий, амоний, магнезий (главно хлориди, сулфати и фосфати). от органична материя- продукти на азотния метаболизъм (урея, пикочна и хипурова киселина), креатинин, ксантин, жълт пигмент уробилин. В урината на здрав човек няма захар и белтък! Същото важи и за клетките - единични левкоцити и пикочните пътища са приемливи в анализа, един или два еритроцита, при жените нормата е до три клетки в зрителното поле на микроскопа.
Хематурия ли е кръвта в урината?
Бъбрекът е устроен по такъв начин, че филтрира през мембраната на бъбречния гломерул само плазмата и разтворените в нея вещества, но не и формираните елементи - клетките. Те могат да се появят в анализа в два случая: или мембраната на бъбречния гломерул е „изтекла“ и пропуска клетките (гломерулонефрит), или кръвта навлиза в урината след филтриране. Тоест от пикочните пътища ( бъбречно легенче, уретери, пикочен мехур, уретра), още по-рядко - по екстраренални причини.
Ако урината е визуално червена от кръв, това е макрохематурия, ако еритроцитите в урината се виждат само под микроскоп, тогава това е микрохематурия, но в никакъв случай не е норма. Червен цвят, в допълнение към червените кръвни клетки, лекарства (антипсихотици, лаксативи, антибиотици, антикоагуланти, сулфонамиди), продукти (цвекло, хранителни бои, къпини, ревен) също могат да причинят пигменти. Свежият хемоглобин и миоглобин по време на хемолиза и мускулна деструкция запушват бъбречната мембрана, не се филтрират напълно и водят до остра бъбречна недостатъчност.
Еритроцитите могат да бъдат непроменени - съдържат хемоглобин, или излужени - без хемоглобин, под формата на прозрачни пръстени, уголемени или набръчкани. В кисела урина хемоглобинът остава червен, в алкална или неутрална урина става кафяв, така че може да изглежда различно, всичко зависи от степента на измиване.
Причини за хематурия
Соматични (небъбречни) - общи причиниза които хемоглобинът и еритроцитите в урината са повишени:
- тромбоцитопения и хемофилия - поради нарушено съсирване на кръвта и промени в свойствата на червените кръвни клетки, те се откриват в урината;
- сърдечна недостатъчност - води до промяна в стените на кръвоносните съдове и "изпотяване" на червени кръвни клетки през тях;
- интоксикация - отрови и токсини повишават пропускливостта на бъбречната мембрана (олово, живак), червените кръвни клетки над нормата.
Еритроцитите в урината могат да се появят по бъбречни причини, т.е. свързани с бъбречна патология:
- гломерулонефрит - "спукана" бъбречна мембрана пропуска големи молекули (протеини) и клетки през себе си. При остър гломерулонефритот протеин и кръв, урината прилича на "месна помия", еритроцитите са предимно излужени;
- пиелонефрит и хидронефроза - поради преразтягане на пиелокалицеалната система и съдова патология, левкоцитите и променените еритроцити се "потят" в урината, обикновено в малки количества;
- тумори - унищожават кръвоносните съдове, пресни червени кръвни клетки влизат в урината. Интензивността на хематурия зависи от калибъра на увредения съд;
- травма (хирургия, камък) - директно уврежда кръвоносните съдове, което води до груба хематурия.
Сред жените непроменени еритроцитичесто се появяват в урината поради вагинално кървене (менструация, патология на матката), ако не се спазват правилата за събиране на урина.
Патологията на пикочните пътища (възпаление, травма, тумор) също може да допринесе за появата на кръв в урината. При мъжете червените кръвни клетки влизат в урината, включително поради рак на простатата, макар и директно към пикочните пътищажелязото не се прилага.
Комбинацията от еритроцити в урината и левкоцити по-често показва възпаление, въпреки че не изключва тумори и камъни на фона на възпалителния процес.
Физиологични причини
Прегряване, пикантна храна, стрес, прекомерно стрес от упражнения, алкохолът повишава пропускливостта на бъбречната мембрана и предизвиква микрохематурия и е нормално.
Какво да направите, ако има кръв в урината?
На първо място, ако анализът показа излужени или свежи червени кръвни клетки в урината, той се повтаря според всички правила. Няколко дни да се откажа продукти за оцветяванеи лекарства, преди събиране на урина, извършете щателна тоалетна на половите органи, съберете средна част от сутрешната урина. При жените при възможност урината се взема с катетър.
В болница, за да се определи източникът на кървене, се използва методът на проба от три чаши: урината от едно уриниране се разпределя равномерно в три контейнера. Максимумът на кръвта в първия контейнер е патологията на уретрата, в третия - пикочния мехур, урината е равномерно оцветена във всички контейнери - патологията на бъбреците.
За изясняване на диагнозата се взема и разширен кръвен тест с биохимия, извършва се ултразвук на бъбреците, пикочния мехур, простатата при мъжете, матката и яйчниците при жените. Ако всичко е нормално, се извършват цисто- и уретероскопия, рентгенови техники с контраст.
Урината е един от най-важните компоненти на човешките екскременти. Съставът на урината може да определи голям брой заболявания и патологични процеси, протичащи в организма. Включително патология от самата пикочна система.
С урината от човешкото тяло се отделят най-основните отпадъчни продукти от тъканите и органите - техните метаболити, които често са токсични с повишаване на концентрацията им в кръвта, едни от най- чести проявизаболявания на пикочната система, когато левкоцитите и еритроцитите в урината са повишени. Това може да показва различни възпалителни заболяваниябъбреците и отделителната система като цяло.
Нормален състав на урината
Обикновено урината се състои от 97% вода, а останалите 3% са органични и неорганични метаболитни продукти, които формират хомеостазата на целия организъм.
Уреята се екскретира в урината, пикочна киселина, креатинин, натриеви, хлоридни, калциеви и магнезиеви йони. В урината се откриват и епителни клетки бъбречни тубулии пикочния мехур, малко количество еритроцити и левкоцити.
- Нормата на левкоцитите е 3-5 в зрителното поле;
- Нормата на еритроцитите в урината е 2-3 на зрително поле.
Струва си да се отбележи, че броят на левкоцитите в урината при жените може да бъде по-висок, отколкото при мъжете, в зрителното поле могат да се определят до 7-8 левкоцити. Иначе в състава на урината няма разлики по пол.
Обикновено слуз и бактерии не трябва да се откриват в урината. В допълнение към определянето на показателите за химичния и клетъчния състав на урината е важно да се оцени нейната плътност и цвят. Обикновено цветът на урината може да варира от сламеножълт до яркожълт, а физиологичната относителна плътност е 1,010-1,025.
Съставът на урината ви позволява да научите много информация за състоянието на човешкото здраве
Причини за повишаване на червените кръвни клетки в урината
Еритроцитите са едни от най-важните кръвни клетки, които са отговорни за транспорта на кислород, който е необходим за абсолютно всички тъкани на човешкото тяло. Загубата на голям брой червени кръвни клетки води до развитие на анемия и нарушаване на функциите на повечето органи и системи на тялото.
При бъбречни заболявания в урината се наблюдават голям брой червени кръвни клетки, които могат да се видят с просто око. Състоянието, при което броят на червените кръвни клетки в урината се увеличава, сред специалистите се нарича хематурия. При визуално изследване на урината можете да забележите, че тя придобива бледорозов цвят. При провеждане на специални тестове, като теста на Нечипоренко, е възможно да се анализира броят на еритроцитите и левкоцитите в урината. За диференциална диагнозаи изясняване на причината, предизвикала хематурия, се извършва микроскопия на уринния седимент.
Ако в урината има много червени кръвни клетки, тя става червена.
Природата на еритроцитите под микроскоп
При извършване на микроскопия можете не само да идентифицирате техния брой в урината, но и да определите формата и целостта на еритроцитите. Ако в намазката се наблюдават излужени (унищожени) еритроцити, това показва наличието на патология от страна на гломерулния апарат на бъбреците. Гломерулонефритът води до нарушена филтрация на кръвта в бъбреците, в резултат на което еритроцитите проникват през мембрана, която обикновено е непропусклива за тях и се натрупват в урината.
Ако червените кръвни клетки са непроменени, те се наричат свежи. Такива червени кръвни клетки показват нарушение на целостта на урогениталния тракт или цистит. Свежите червени кръвни клетки се появяват в резултат на нарушение на целостта съдова стенаи епителната обвивка на уретерите, пикочния мехур или уретрата.
Причини за повишаване на левкоцитите в урината
Левкоцитите са не по-малко важни клетки от еритроцитите. Те са отговорни за общ имунитеторганизъм. Когато възникне възпаление, левкоцитите незабавно проникват в мястото на възпалението и помагат в борбата срещу инфекциозния агент.
Причините за появата на кръвни клетки в урината са много разнообразни и изискват диференциално диагностично търсене клинична диагноза. Високо ниволевкоцити в урината се нарича левкоцитурия и се причинява от редица инфекциозни и възпалителни заболявания на отделителната система. Най-често съдържанието на левкоцити в урината се повишава при жените. Това се дължи на анатомичните и физиологичните особености на уретралния канал. При неспазване на хигиенните стандарти инфекцията (бактерията) може лесно да се издигне в пикочния мехур през уретралния канал. Лесно поради факта, че женската уретра е по-къса и по-широка от мъжката. Често левкоцитурията се комбинира с хематурия, особено при възпаление на пикочния мехур, което се нарича цистит.
Циститът е най обща кауза, в която слуз, бактерии, увеличено количестволевкоцити и еритроцити.
Ако в урината има твърде много левкоцити, можем да говорим за възпаление на бъбреците - пиелонефрит или гломерулонефрит. При гломерулонефрит значително се увеличава и протеинът в урината, чиято концентрация е пряко пропорционална на тежестта на заболяването. Наблюдава се и повишено отделяне на калциеви и магнезиеви йони. Наличието в пикочната система на сериозна и агресивна инфекция, като гломерулонефрит или пиелонефрит, е сериозна патология и изисква незабавно медицинско лечение.
Много бели кръвни клетки в урината - признак на инфекция на пикочните пътища
Какво да правим с повишаване на еритроцитите и левкоцитите
Анализът на урината (CAM) е евтин и високоинформативен метод за определяне на състава на урината, като може да покаже и броя на левкоцитите и еритроцитите. При провеждане на специални урологични изследвания, като теста на Нечипоренко, можете да разберете точното количество загуба на кръвни клетки в урината. Тълкуването на тези анализи ви позволява да определите тежестта на заболяването и до голяма степен формира тактиката за лечение на заболяването. Въпреки това, принципите на лечение за повечето инфекциозни заболяваниябъбреците и пикочната система имат общ подход.
Винаги така се прави антибиотична терапияизползване на антибиотици, използване симптоматична терапиянестероидни противовъзпалителни лекарства, болкоуспокояващи. Задължително е провеждането на физиотерапевтични процедури, които повишават ефективността консервативна терапиябъбречни заболявания.
По време на лечението и след неговото завършване са необходими контролни изследвания за определяне на нивото на левкоцитите и еритроцитите в урината, за да се проследи динамиката на възстановяването.
Еритроцитите, които са кръвни клетки (не клетки в пълния смисъл на думата, защото нямат ядро), обикновено се съдържат в урината и не трябва да се съдържат.
Следователно, ако в урината се открият кръвни елементи, това означава, че не всичко е с бъбреците. в ред. Но какви нарушения могат да доведат до такъв резултат? Нека разгледаме всичко в ред.
Скоростта на червените кръвни клетки в урината
Тъй като кръвта се филтрира през бъбреците и се пречиства там от вредни веществаи метаболитни продукти, тогава малко количество червени кръвни клетки може случайно да попадне в кръвта. Количеството е нищожно и нормално не трябва да надвишава 1-2 клетки в зрителното поле.
В този случай зрителното поле е зрителното поле на микроскопа, под който се изследва лабораторната проба.
Трябва също така да се има предвид, че обикновено еритроцитите не трябвада бъдат модифицирани, тоест да запазят заоблена двойновдлъбната форма, което им позволява най-ефективно да произвеждат обмен на газ. Дори със нормално количествочервени кръвни клетки, тяхната неправилна форма се счита за необичайна и показва заболяване или отравяне.
Брой кръвни клетки 0-1
Това е норма. Еритроцитите могат случайно да излязат от кръвта по време на сложни процесифилтрация, която се случва вътре в нефроните (това е структурни звенабъбреци).
Всъщност първичната урина е кръв, лишена от профилирани елементи. Не е необичайно, ако 1 червена кръвна клетка не се върне в кръвообращението, а се екскретира в урината.
Показателят става 1-2
Също така нищо особено. Този брой червени кръвни клетки е все още е нормално. Тя може да стане по-висока при жените по време на менструация или по време на бременност, така че тук няма от какво да се притеснявате.
Мъжете също не трябва да се притесняват, тъй като за тях е достатъчно наличието на 2 червени кръвни клетки в урината.
Резултат от анализа 3-4
Три червени кръвни клетки или повече вече са абнормни. Тези, които имат превишени норми на червени кръвни клетки, трябва да се грижат за собственото си здраве и открийте причината за такъв излишък.
Най-често това уролитиаза заболяванеили възпалителен процес.
Много червени кръвни клетки в урината - какво означава това?
Голям бройчервени "клетки" в кръвта означава, че нормално функционирането на пикочно-половата система е нарушено. Това означава, че отделителните органи са засегнати от инфекция, рак или други негативни фактори.
След това може да има кръв в урината механични нараняванияили отравяне. Ето защо, когато се появи симптом, е важно бързо да се установи причината и да се започне лечение.
Възможни причини за отказ
Причините за промени във формата и броя на червените кръвни клетки в кръвта могат да бъдат различни нарушения, които възникват както в сърдечносъдова система, и директно в бъбреците, както и заболявания на кръвотворните органи или отравяния.
- При жените се случва да попадне в теста за урина менструална кръв, а броят на еритроцитите рязко нараства. Това не означава патология, просто пробата за анализ е развалена.
- Голямо количество кръв навлиза в урината със сериозни заболявания, като рак на пикочния мехур, рак на бъбреците или уролитиаза. Ако има толкова много кръв, че цветът на урината става розов, можем да говорим за груба хематурия.
Непроменени еритроцити
Непроменените еритроцити преминават в урината, когато различни заболяванияпикочна система. Най-често това са различни възпаления, инфекциозни заболявания, като уретрит или цистит. Голям бройеритроцитите влизат в урината онкологични заболяванияпикочна система. При мъжете може да бъде рак на простатата, при пациенти от двата пола може да бъде рак на пикочния мехур и бъбреците.
Променени червени кръвни клетки
Промяна в червените кръвни клетки означава, че човек страда тежки заболяваниякръв.
Но в урината червените кръвни клетки могат да се променят, дори ако първоначално са били нормални. С течение на времето червените кръвни клетки в урината губят хемоглобин и се превръщат от яркочервени дискове в безцветни пръстени.
Също така, под действието на солите, съдържащи се в урината, формата на червените кръвни клетки също може да се промени. Те могат да бъдат увеличени по размер или обратно, намалени и намалени.
Частично променени еритроцити
Червени "клетки" в урината, частично променени - норма, това просто означава, че е попаднал в урината нормален еритроцит, но под въздействието на разяждаща и агресивна среда се превръща в модифициран еритроцит.
Следователно, няма място за паника, ако червените кръвни клетки са частично променени в урината. Основното е, че има малко от тях.
Еритроцити в урината по време на бременност
С нарастването на матката, което се случва по време на бременност, броят на червените кръвни клетки може да се увеличи драстично. Това е нормалнои не изисква лечение.
Но в същото време все пак е по-добре да се уверите, че други, патологични причини не пречат на физиологичните процеси.
Отклонения в анализа на детето
Децата могат да имат същите причини за хематурия като възрастните.
Не е необичайно младите пациенти да изпитват възпалителни процесив бъбреците, които са резултат от настинка.
Също така не е необичайно децата да имат пясък и камъни в бъбреците, които също могат да причинят кръв в урината.
Хематурия при мъжете
Мъжът има хематурия случва се по-рядко, и това се дължи на факта, че жените имат кръв в урината по време на бременност и менструация. При мъжете такъв симптом означава някои патологичен процескойто отива в пикочно-половата система. След 35-годишна възраст повечето мъже развиват простатит, който е причината за симптома.
Заключение
Така 1-2 еритроцита в кръвта счита за нормаи се среща при иначе здрави индивиди.
С различни специфични условия(бременност) или патологии (възпаление, рак), броят на червените кръвни клетки се увеличава. В същото време най опасен знаке състояние, при което кръвта в урината се вижда с просто око.