Керамични корони за зъби. Как да предпазите зъбите си от оцветяващи продукти
Безметална керамика– това са керамични корони, които принадлежат към сравнително нов метод зъбно протезиране, използвани предимно за скриване на естетически дефекти. Кариесът и други зъбни заболявания не само подкопават зъба отвътре, но и го засягат външен вид. Тъканите на емайла потъмняват, отслабват и се разрушават. Ако някой от зъбите в „зоната на усмивка“ е повреден, тогава по най-добрия начинза възстановяване ще бъде създаването на протеза, която напълно повтаря оригиналния вид на изгубената част от зъба.
В този случай стават необходими керамични корони. Керамична коронка за зъбви позволява да разрешите този проблем. Безметалната керамика е най-подходяща за това: нейната текстура най-добре съответства на естествената. В допълнение, готовата корона може да бъде боядисана във всеки цвят. Протезиране с безметална керамикаосигурява запазване не само на естетическите свойства на зъба, но и на неговите функционални характеристики. – това е оптималният вид съвременна реставрация на увредени или изгубени зъби във фронталната част на челюстта.
Керамичните коронки за зъбопротезиране са подходящи не само за тези, които искат да възстановят видимата част на зъбите си, но и за пациенти, страдащи от алергични реакции към метали. Безметална керамика– Това е хипоалергичен материал, който се усеща максимално естествено в устата. Освен това не влияе на вкуса на храната, не дразни венците и не окислява. Доскоро керамичните коронки се използваха само за „външно“ протезиране. Тази разпоредба също беше в съответствие с информацията в интернет търсачките за заявката: прегледи на керамични корони за предни зъби.
Керамични корониза зъб и имплант тяхната цена е в Москва. Керамични корони или металокерамични корони, кое е по-добре, техните предимства и недостатъци?
Въпреки това, керамични корони на базата на циркониев диоксидви позволяват да поставите керамични коронки дъвкателни зъби. В тази връзка безметалната керамика вече може да се използва за протезиране на всички групи зъби. Пациентите, чувствителни към сплави, успяха напълно да възстановят дъвкателната функция, тъй като по отношение на здравината и толерантността към температурни промени керамичната корона върху рамка от циркониев диоксид не е по-ниска от металите.
Относно, какви са предимствата и недостатъците на керамичните коронки?или безметална керамика, ще ви кажем в следващата информация. Не трябва да отлагате възстановяването на зъбите: протезирането в ранните етапи ще струва много по-малко и ще предпази тъканта от повторно унищожаване. Ние ще изберем рационален вариант за зъбопротезиране на най-добра цена за вашия индивидуален случай.
Керамични корони - предимства
Възстановяване на зъби с безметални керамични коронки
- Максимална съвместимостс човешкото тяло: керамиката не предизвиква алергични реакции, не се окислява и не „потъмнява“ венците дори при продължително носене.
- Керамични корони за предни зъбине могат да бъдат разграничени от естествените зъби. Структурата на материала съответства на естествената плътност и светлопроводимост. Дори при ярка слънчева светлина усмивката ви ще изглежда възможно най-естествена.
- Протезите се изработват по отпечатъци с максимална прецизност. Прилепват плътно към останалата част от зъба и не се „свиват” след продължителна употреба. Образуване на празнина и повторно заразяванезъбите са изключени.
- Керамични зъбни коронкиса леки и безопасни. Те не оказват натиск върху съседни зъбии не претоварвайте венците. Това свойство им позволява да се използват за монтаж на „мостове“ или циментиране върху титаниев стълб.
- Гладката, самопочистваща се повърхност не цапа, не абсорбира миризми, не потъмнява с времето и не натрупва плака.
- Безметално протезиранебезопасен за меките тъкани устната кухина. Ръбът на венеца не се наранява от издатината над венеца и не възниква възпаление във венеца.
- Когато бъдете подканени: " керамични корони за предни зъби мнения» Можете да получите положителна информация за естетичната страна на протезирането с такива корони.
Безметална керамика – недостатъци
- Различават се най-естетичните видове керамика крехкост: Протезата може да се счупи от силен удар, точно като истински зъб. Проблемът се решава чрез предпочитане на цирконий или пресована керамика.
- Цена на керамични зъбималко по-висока от себестойността металокерамични коронки.
- Материалът на короната не засяга съседните зъби, но може да доведе до преждевременно износване на зъба антагонист.
- Когато се появят чиповеВ резултат на механичен удар е по-лесно да се смени цялата конструкция, отколкото да се възстанови повредената корона.
Кои корони е по-добре да инсталирате на предните зъби и на задните зъби?
Методите за протезиране на предни зъби и молари се различават поради факта, че тези зъби изпълняват различни функции. При хранене основното натоварване пада върху дъвкателните зъби, съответно силата и устойчивостта на температурни промени стават ключови фактори. Но при възстановяването на зоната на усмивката естественият вид на зъба е от по-голямо значение, така че е по-препоръчително да изберете възможно най-лекия и „натуралистичен“ материал. В този случай е препоръчително да използвате керамични корони.
За възстановяване на задните зъбиПо-добре е да използвате керамични или металокерамични корони, които да лежат върху останалия пън. Те могат да покрият доста голяма площ от зъба и да понесат натоварването при дъвчене без риск от напукване или отчупване. За този тип корони се използва пресована високоякостна керамика или цирконий. Най-много са циркониеви коронки и фасети модерен видзъбно протезиране.
При протезиране на страничните части на челюстта рационален избор са коронките от циркониев диоксид. Коронки от циркониев диоксид в нашите партньорски клиники цена от 17 000 ₽. Когато разглеждате цената на короните от циркониев диоксид, ще видите, че при поискване: цена на циркониевата корона Москва” нашата цена ще бъде минимална.
Ако трябва да възстановите малка площ преден зъб, тогава е препоръчително да използвате фасети. Тези мини протези са в състояние да прикрият малък чип дори с най-необичайна форма, така че никой да не забележи промени в структурата на зъба. Фасетите от циркониев диоксид са най-рационалният вариант за естетично възстановяване на зъбите в такива случаи. Ако увреждането на естествените тъкани достигне 20-50%, тогава пълноценно безметална керамична коронка, изработени в съответствие с външния вид на увредения зъб.
Снимки на керамични корони преди и след монтаж:
-
Преди след
-
Преди Цялостно протезиране с корони от циркониев диоксидСлед
-
Преди Протезиране с корони - циркониев диоксидСлед
-
Преди Протезиране с корони от циркониев диоксид в МоскваСлед
-
Преди Пълно протезиране с керамични корониСлед
-
Преди Протезиране с коронки от циркониев диоксидСлед
Показания и противопоказания за зъбопротезиране
Подмяна на зъби с керамика (пълни или частични протези) може да се извърши при почти всяка форма на кариес. Накратко: ако ви предложат корона, тогава можете спокойно да изберете керамика. Този материал няма специфични противопоказания. Но важат същите ограничения като при конвенционалното протезиране.
Извършва се в следните случаи:
- Разрушаване на зъбите в резултат на нараняване или прогресиращ кариес.
- Аномалии в развитието, които не могат да бъдат коригирани с ортодонтски методи.
- Забележими естетически дефекти в короната на „родния“ зъб (например рязко потъмняване).
И не се извършва в следните случаи:
- Пулпата е твърде близо до повърхността (например при деца и младежи под 20-22 години).
- Пациентът страда от тежка пародонтоза. Короната може да влоши състоянието на съседните зъби.
Цена на керамична корона на зъб в Москва
Керамични корони в клиникиПартньорствата с DentaLand си струват 17 000 ₽, което включва разходите за подготовка на зъбната повърхност при избор на безметална керамика. При разглеждане на ортопедичен продукт - керамични корони или безметална керамиканеобходимо е да се разбере това ценана такива корони зависи не само от стойността на материала (въпреки че това е важен ценови фактор). Отчита се и сложността на случая, както и технологиите, които ще трябва да се използват. Керамични корони, чиято цена е под средната цени в Москвае безметална керамика, предлагана в нашите партньорски клиники.
Не се нуждаем от промоция наречена: керамични корони - евтина или безметална керамика с отстъпка. Именно в клиниките на Партньорството DentaLand се предлага керамична коронка за зъбно протезиране, чиято цена е най-ниската според рейтинга в Москва. Когато зададете „керамична коронка за зъб цена Москва“ в търсачката Yandex, ще видите колко струва една керамична коронка на зъб? V различни клиникиМосква. В нашите клиники се предлага керамична корона за зъб, чиято цена е 17 000 ₽. най-добра ценаза позиция: безметална керамика за предни зъби или керамични коронки за предни зъби.
Считаме за важно да отбележим, че ако при заявка: „ керамична корона за зъб цена Москва„Четете, че се предлага керамична коронка за зъб, чиято цена е същата като нашата цена или по-ниска, след което се опитайте да разберете какво не е включено в разбирането им за фразата „керамична коронка за зъб цена“. В повечето случаи ще трябва да заплатите допълнително за различни манипулациипри използване на протези с тези корони. Тогава ще разберете, че цената на керамичните корони ще бъде различна.
В нашето изречение с фразата керамични корони за предни зъбиили безметална керамика цената е посочена с включени всички манипулации по изработката на такива корони. Ако напишем на нашия уебсайт: керамична корона за зъб, чиято цена е 17 000 рубли, тогава няма да има допълнителни плащания.
Цена на керамична корона върху имплант в Москва
Керамични корони върху импланти в Москвасъщо има различна ценав редица дентални клиники. Бихме искали да отбележим, че керамичните корони върху имплантите в клиниките на DentaLand Partnership струват от 25 000 ₽ до 30 000 ₽. Цената на коронките за импланти е посочена в този диапазон поради факта, че са използвани различни видовеимпланти. Необходимо е да се разбере, че могат да се правят керамични корони върху импланти или металокерамични корони върху импланти. Естествено е, че керамични коронки и металокерамични коронкище струва различно.
Поради факта, че цените за тези видове корони са различни, често възниква въпросът: керамични корони или металокерамика, кое е по-добро?Всеки тип от тези ортопедични продукти има своите плюсове и минуси. Необходимо е да се разгледа този въпрос изчерпателно, а именно какво натоварване се очаква върху короната, дали има алергии към метали или не, инкрустацията или зъбът се намира под короната и в коя част на челюстта се предлага зъбно протезиране.
С този подход към избора на корона отговорът на въпроса: керамични корони или металокерамични корони, което е по-добре, ще бъде оправдан. Безметална керамикаима предимства и недостатъци.
Видове керамични корони
- Коронки от пресована керамика. Такива протези се използват широко за възстановяване на предните зъби. Техният естествен външен вид и сходство с естествените тъкани по отношение на отразяващите свойства позволяват да се постигне най-натуралистичното впечатление. Тези керамични корони могат да се използват и за протезиране дъвкателни зъби(в случаите, когато е особено важно да се запазят естетичните характеристики на зъба).
- Протези на базата на цирконий. Формално те са по-скоро метални, но по отношение на ценови характеристики и свойства напомнят повече на изключително издръжлива керамика. Те се използват за възстановяване на молари, защото могат да издържат на почти всяко натоварване. Ограничената гама от цветове е доста подходяща за дискретно протезиране на задните зъби, но в зоната на усмивката такава коронка ще изпъкне твърде много.
Етапи на изработка на керамични корони
- Зъбът се обработва, почиства и подготвя за отпечатък. Опорните зъби се изпиляват за бъдещата конструкция.
- Прави се отпечатък от челюстта (или областта на челюстта с повреден зъб).
- В зъботехническата лаборатория се изготвя восъчен прототип на протезата.
- Специалист загрява керамичната маса и я пресова във форма под налягане. Това осигурява максимална здравина на готовата протеза и по-естествена структура на слоя.
- След оформянето моделът се изпича, след което отгоре се нанася допълнително керамично покритие на няколко слоя.
Керамични корони от циркониев диоксид и E-max по иновативна технология “3SHAPE” (Дания)
В случай, че пациентът желае зъбите му да бъдат протезирани при спазване на максималните показатели за естетическо възприятие и функционален комфорт, тогава се използва технология, която включва използването на циркониев диоксид и керамика E MAX. В същото време винаги има желание да се елиминира, ако е възможно, възможността за погрешни действия както при вземане на отпечатъци от опорни зъби, така и при моделиране на самите керамични корони. Не трябва обаче да забравяме особеното значение на рационалното определяне на вида на затваряне на зъбната редица, а именно определяне на захапката.
Разбира се, вече няма нужда да се вземат отпечатъци с неудобни отпечатъчни материали и да се борите с определянето на захапката в резултат на фиксиране на термопластични материали между противоположни зъби. В същото време, въпреки наличието на отпечатъчни маси, които са приятни на вкус и не предизвикват дразнене на лигавицата в устната кухина, остава процедурата за въвеждане на отпечатъчната кутия в устната кухина и човешкият фактор в форма на способността на лекаря да извършва оптимално тези манипулации.
С цел премахване на човешкия фактори необходимостта от извършване на горната процедура за вземане на отпечатъци и определяне на захапката бяха разработени различни системискенери, които позволяват извършването на тези манипулации в резултат на използване компютърна технология.
Една от най-новите съвременни технологии за компютърно сканиране в устната кухина е система, разработена от датски учени. Тази иновативна програма се нарича " 3 ФОРМА».
При работа с тази уникална програма става възможно сканиране на повърхността на зъбите, челюстите и вида на захапката без снемане на отпечатъци, последвано от онлайн прехвърляне към компютърна програма, която моделира формата на желаната коронка и издава команда за изработка моделирана структура от циркониев диоксид или E MAX.
Трябва да се отбележи, че ако в резултат на сканиране компютърната програма открие грешки в предаването на формата на зъба, тогава на екрана на компютъра се появява известие за това. След това е необходимо да се коригира посочената грешка и едва след това програмата ще „позволи” 3D изображението да бъде прехвърлено към компютърната система в зъботехническата лаборатория.
Така можете да сте сигурни, че когато използвате технологията " 3 ФОРМА» При изработка на керамични коронки грешките са изключени.
Монтаж: Как се държат коронките върху зъбите?
Един от предимства на керамичното протезиране– няма нужда да изпилявате зъба или да прикрепяте метален щифт към корена. За да запазите короната на място, достатъчно е да издълбаете малко място за нея (обикновено не повече от 1-2 мм). Готовата протеза се закрепва към пънчето на зъба с помощта на специално циментиращо лепило. Това позволява на коронката да „пасне” върху зъба възможно най-точно, без да оставя празнина между естествения и изкуствения материал.
Лепилото сигурно закрепва зъба: не променя свойствата си при излагане на температура и не реагира физически упражненияили триене. Оптичните характеристики на циментиращата субстанция напълно съответстват на характеристиките на протезата, така че границата на връзката не може да бъде открита дори с микроскоп. Това е особено важно при смяна на предни зъби, които са постоянно видими.
Здравина и експлоатационен живот на короните от циркониев диоксид
Главна функция керамични протези – естетични. Те се оценяват предимно заради способността им да скрият самия факт на протезиране. Непознат няма да може да определи, че имате корона, освен ако не го съобщите сами. Тъй като протезите не се усещат в устата, не изискват специални грижи и не причиняват болка, е лесно да забравите за тях. Но керамиката не е метал: ако редовно използвате протезни предни зъби за дъвчене, короната може да се спука. Запомнете: „зоната на усмивка“ не е предназначена за хапане по природа и керамичните протези не променят този факт!
- Грижете се за протезата си по същия начин като като всички други зъби. Не трябва да бъдете прекалено ревностни и да миете протезната зона по-дълго от вашите „естествени“ зъби.
- Мийте зъбите си поне два пъти на ден: сутрин и вечер.
- Опитайте се да не дъвчете твърде твърда храна с вашия протезен зъб. Това важи особено за предните зъби.
- След хранене или преди миене на зъбите почиствайте междузъбното пространство с хигиеничен конец.
Евтини корони от циркониев диоксид - заповядайте при нас!
Разбира се, короните за предните зъби трябва да бъдат възможно най-естетични. В момента съвременната стоматология предлага два от най-приемливите варианти за това протезиране (от гледна точка на естетичния им вид) - това са безметална керамика и металокерамика. След това ще ви кажем какви са алтернативите на протезирането на предните зъби, както и техните предимства и недостатъци.
Металокерамика
Това е най-често срещаното изглед на корони по време на протезиранепредни зъби. Най-често срещаният не защото се смята за най-добрият, а защото е сравнително евтин този видкоронките имат доста добра естетика (разбира се, при условие, че коронките са изработени с високо качество).
Основните предимства на металокерамичните корони включват:
- цената на тези корони е компромис между цената метални коронии цената на протезирането с безметална керамика;
- дълъг експлоатационен живот (повече от 15 години);
- доста приемлив естетически вид.
Недостатъците на металокерамичните корони включват:
- най-често е необходимо да се депулпират зъбите под тези протези (т.е. премахване нервни окончанияи запълване на зъбни канали);
- необходимостта от доста силно смилане на костната тъкан на зъба.
Проблеми, които могат да възникнат при металокерамично протезиране:
Това е още по-важно при протезиране на предните зъби, тъй като при усмивка или общуване те са постоянно изложени на естествена светлина, което ще подчертае прозрачността естествени зъбии в същото време непрозрачността на керамичните.
Внимание:
- Когато протезирате няколко зъба едновременно, например целия преден ред зъби от „кучешки до кучешки“, тогава такава изкуственост няма да бъде много забележима, тъй като в по-голямата си част само протезните зъби ще попаднат в областта на усмивката.
- Когато поставяте коронка само на един или няколко предни зъба, бъдете готови, че протезите ще се виждат до известна степен. Тази видимост ще бъде най-видима, когато за керамика е избран само един преден зъб. Това се обяснява с факта, че човешкото око забелязва предимно разликата между симетричните обекти.
защото, когато имате нужда от абсолютна стелт, след това в в такъв случайнеобходими са протези от безметална керамика, които са практически невидими за човешкото око.
Безметална керамика
Този вид керамика може да бъде от няколко вида. При изработката на керамични корониПо правило в стоматологията се използват циркониев диоксид и порцелан (в редки случаи алуминиев оксид). Но само единични протези се правят от порцелан. Ако трябва да инсталирате мост (например от 4 протези), тогава той автоматично ще бъде направен от керамика, която се основава на циркониев диоксид. По отношение на естетическия вид и двата материала са почти сходни един с друг.
Порцеланови корони
По време на производството на порцеланови протези могат да се използват няколко техники:
- техника на нанасяне на порцеланова композиция на слоеве;
- техника за леене под налягане повишена температураИ високо налягане. Керамиката, произведена по този метод, се нарича още „пресована“.
Това е важно, тъй като увенчава това изработени от пресован порцелан, много по-силен от непресован. Пресоването увеличава здравината на протезата и намалява риска от напукване на керамиката. Ето защо е много важно да знаете метода на производство, преди да започнете протезирането.
Протези от циркониев диоксид
Това е по-модерен материал за производство на мостови коронии единични протези. Надеждността на циркониевия диоксид може да се сравни с надеждността на метала, като същевременно има отлични естетически качества.
Предимства на безметалната керамика:
Недостатъкът на керамичните протези е високата им цена.
Характеристики на инсталиране на керамични корони
Процедура монтаж на протези на предните зъбиподобна на технологията, използваща микропротези. Първо се подготвя зъбният емайл, след което се прави отпечатък, като се вземе предвид, че се изработва модел в техническа зъботехническа лаборатория по индивидуални мерки на индивида. При първото ви посещение в стоматологична клиникаКоронката се пробва, като при второто посещение се извършва финален монтаж.
Ако протезата е инсталирана върху имплантиран зъб, тогава зъболекарят е длъженосигурява окончателния процес на присаждане на изкуствено направения корен. Само в този случай той може напълно да задържи дъвкателния натиск, който се оказва върху него. Важна роля при инсталирането на протези на предните зъби се дава на професионализма на протезиста. Опитен зъболекар ще тази процедурабез никакви нарушения и ще могат да оформят привлекателна усмивка за пациента с перфектно качество и висока прецизност.
Когато инсталацията е извършена с някои нарушения, това е възможно странични ефекти: нарушения на оклузията, пародонтоза, постоянно главоболие.
Как се правят керамичните протези?
Сега безметалните протези се произвеждат по следните технологии:
- Пресоване чрез наслояване на порцелан;
- Електротипия;
- CAD/CAM – в този случай се използва компютър за изчисляване на размерите на протезата. Като се вземе предвид полученият резултат, се изработват керамични протези за предните зъби с помощта на CNC машини.
CAD/CAM стъпки за производство на керамични протези:
- Вземане на зъбни отпечатъци;
- Сканиране на отпечатъци - цялата информация се прехвърля в специална програма за изработване на триизмерен модел на бъдещата протеза;
- Короната се изработва на CNC машина;
- Послойна обработка на циркониевата рамка с порцеланова смес;
- Оцветяване на протезата в необходимия цвят.
Коронка, изработена по този метод, не изисква последващо регулиране или шлифоване.
Показания за поставяне на керамични корони на предни зъби:
- Липсват един или повече зъби;
- Зъбни дефекти;
- Не естетичен вид на зъбната редица;
- Необходимостта от възстановяване на зъбите след увреждане.
Противопоказания за керамични протези:
- Време на бременност;
- Възпалителни процеси в устната кухина;
- Хронична остеопороза;
- Слабо тяло след тежко заболяване;
- Остри системни заболявания.
Грижа за безметални протези:
- След като ядете храна, внимателно отстранете останалата храна от местата, където зъбът влиза в контакт с венеца, както и от процепите между зъбите. Изплакнете устата си с вода или използвайте специална вода за уста за това. Междузъбните пространства могат да се почистват с конец за зъби;
- Необходима е ежедневна щателна устна хигиена;
- Не използвай паста за зъбис повишена абразивност;
- Премахнете твърдите храни - включително слънчогледови семки, орехии т.н., тъй като протезата може да се срути.
Как да изберем цвета на безметална корона?
Днешните технологии го правят възможно придават на безметална протеза всякакъв цвят. С помощта на специални проби от керамични нюанси се прави сравнение с цвета на естествените човешки зъби. Процедурата за избор на цвят най-често се извършва при естествена светлина.
Цена на корони
Цена на една протезаот металокерамика започва от 7 хиляди рубли, но в някои клиники можете да видите по-ниска цена, например от 5 хиляди за една протеза. Най-често в този случай клиниките трябва да спестят от производствени материали (метал, керамичен състав) и може да се очаква, че протезите ще бъдат направени от нискокачествени домашни материали. Например, изборът на евтин керамичен състав ще означава лоша естетика на протезата и повишен риск от раздробяване на короната.
Цена на безметална керамикаварира около 14 хиляди рубли. за една протеза. Отличната естетика и издръжливостта на керамичните протези се обясняват, разбира се, с високата им цена и всичко това естествено се отразява на крайната цена.
Алтернативни методи за протезиране
Възстановяване с фасети – незаменимо условие за този вид протезиранее запазването на зъбната лингвална стена или нейното разрушаване трябва да е незначително. Тоест, когато е повреден само режещият ръб или предната част на предния ви зъб, тогава поставянето на фасета е напълно възможно. И в този случай препоръчваме фасети, които са изработени от керамика. Тези продукти имат отлична естетика.
Възстановяване на няколко предни зъба - отлична алтернатива на мостова корона от 1-2 протези би била или подвижна протеза, или имплантиране.
Реставрация чрез реставрации е възстановяване на предни зъбиизползване на пълнежни материали. В съвременната стоматология има едно непоклатимо правило: когато повърхността на зъба е унищожена по-малко от половината, това се счита за индикация за възстановяването му с помощта на пломбиращ материал, но когато степента на унищожаване на зъба е повече от половината общата площ, тогава зъбът ще бъде възстановен с помощта на корона.
Естествено е възможно да се възстанови зъб, който е бил унищожен в корена, като се използва материал за пълнене, но този зъб няма да издържи добре на дъвкателния натиск, което със сигурност ще доведе до счупване на основата.
Какви корони е най-добре да инсталирате на предните зъби?
За да обобщим, можете да определите кои корони е най-добре да изберете:
- Като се има предвид тяхната цена, металокерамичните или пластмасовите корони ще бъдат най-достъпни. Но трябва да вземете предвид, че пластмасовите корони се износват бързо, а металокерамичните корони могат да причинят алергична реакция.
- След това има порцеланова конструкция, която съчетава издръжливост и отлична естетика, но тези корони са доста скъпи.
- Циркониевите протези се считат за лидери по отношение на функционалността, разходите за производство и монтаж са най-високи.
Това е, избор в полза определен типкоронина предните зъби трябва да се направи, на първо място, като се вземе предвид дали човек има определена сума пари и едва след това се разглобява различни предимстваи недостатъци в производствените материали. Но все пак не забравяйте, че скъперникът плаща два пъти!
Какво представляват керамичните коронки
Коронката, изработена от специална зъболекарска керамика, както всяка друга коронка, е начин за скриване на възникналия дефект и възстановяване на естествената функция при разрушаване или липса на един или повече зъби.
Керамиката е вещество с разнородна структура: от една страна, тя може да се разглежда като стъкло, а от друга - като кристал и, комбинирайки го с други химически елементи, получени няколко вида керамика с специални свойства, включително този, който сега се използва в ортопедичната стоматология.
На снимката: керамични зъби на горна челюст
Малко по-късно беше възможно да се създаде високотехнологична керамика, която за първи път беше използвана в космическата индустрия и много години по-късно мигрира към зъболекарските кабинети - керамика на базата на циркониев оксид (диоксид). Преди появата си индикацията за използване на безметални керамични коронки е била само корекцията на предните зъби – резци и кучешки зъби – при хора с свръхчувствителносткъм различни метали и техните сплави и почти никога не е използвана керамика за възстановяване на функцията на дъвкателните зъби. Но керамичните коронки, изработени от циркониев оксид, позволиха да се реши този проблем.
Противопоказание остава бруксизмът - скърцане със зъби насън.
Видове керамични корони
- фасети.Представляват керамични накладки (вложки) върху зъбите. Те се залепват към външната повърхност, разположена в зоната на усмивката. Това се прави с цел подобряване на външния им вид или затваряне на голяма междузъбна празнина. Трябва да се каже, че тези плочи могат да бъдат направени от друг композитен материал, но във всеки случай, преди да се монтират, ще е необходимо плитко смилане на емайла и този процес е необратим. Така че помислете, преди да решите да направите това.
- Раздели.Протезите са малки по размер и служат за възстановяване само на малка част от увредения зъб. Това може да се случи например, ако зъбът е разрушен само на една трета. Керамичните инкрустации са много издръжливи, структурата им е много по-плътна, за разлика от конвенционалния материал за пълнене; те няма да съдържат микропори, което ще предотврати повторното развитие на кариес и няма да се свият. Изработват се в зъботехническа лаборатория от отпечатъци, които предварително са направени в лекарския кабинет и се фиксират към зъбите със специално лепило. Трябва да разберете: можете да използвате инкрустация вместо корона само ако имате здрава основа на зъбите.
- Всъщност, керамични корони.
Предимства и недостатъци
Професионалисти:
- Те имат много висока биологична съвместимост с човешкия организъм (нямат отрицателно влияниевърху оралната тъкан и не предизвикват алергични реакции).
- Те имат същото светлопречупване и светлопроводимост като естествените зъби (светлинните лъчи преминават равномерно през всички слоеве на коронката, без да срещат препятствие по пътя си - метална капачка например, която има в металокерамичните коронки; по този начин се постига Повече ▼ високо нивоестетика на реставрацията).
- Те са идеални за мостово протезиране (когато за опора се използват съседни зъби от двете страни) и за циментиране върху титанов щифт по време на имплантиране.
- Имат идеално гладка повърхност (по-малко се образува плака).
- Прилепват точно към пънчето на зъба и не се свиват (по този начин се намалява възможността от вторичен кариес).
- Те са леки.
- Не се повлиява от различни оцветители.
- Те не създават метален вкусв месеца.
- Елиминира възможността за оголване на метал над венеца и последващо коригиране на короната.
- Нека забравя за това страничен ефект, като цианоза на венците (когато метал поради окислителни реакцииоцветява маргиналната дъвка).
- Те не позволяват нараняване на венеца от короната (поради липсата на супрагингивален ръб).
минуси:
- Керамичните корони имат ниска якост (именно поради тази причина зъбното протезиране с керамика доскоро не беше широко разпространено, особено за първите поколения керамични материали).
- Те са крехки.
- Склонен към пукнатини.
- Те засягат зъбите антагонисти (разположени от противоположната страна на челюстта), което води до прекомерното им износване.
- Трудно се ремонтира в случай на структурна повреда.
- Краткотраен.
- Керамичното възстановяване на зъбите е много по-скъпо от металокерамичното възстановяване.
производство
В момента най-известни са четири технологии за производство на изкуствени керамични зъби:
- Изпичане върху огнеупорен модел или върху платинено фолио;
- Отливка на рамки с последващо облицоване;
- Пресоване (технология " императрица" И " е.макс»);
- Фрезоване на керамичен блок по компютърна програма(CAD/CAM технология).
Изгаряне
За първи път се използва за порцеланова облицовка. За целта в първите години от използването на метода керамичната маса се синтерова във вакуум върху платинено фолио, а много по-късно за това се използва специален огнеупорен модел, който може да издържи високи температурипоради включването на фосфатни съединения в тях и това направи възможно значително намаляване на цената на процеса.
С помощта на тази технология бяха създадени много прецизни структури при относително ниски разходивреме, а след това, като се научи да добавя различни химични съединения(това бяха неразтворими оксиди), те постигнаха безупречна прилика на протезата с естествен зъб.
Кастинг
Принципът на този метод е същият като този, използван при производството на кухненски топлоустойчиви керамични съдове за хранене. Короната се отлива чрез центрофугиране в огнеупорни форми. Но за разлика от изпичането, такава корона почти няма микропори и е по-лесна за полиране, което прави подравняването със зъба по-естествено.
За съжаление тази технология не позволява производството на плътни мостове, освен това е много сложна, така че не е толкова разпространена, колкото следващите две.
Натискане
Това беше истинска революция в областта на протезирането с безметална керамика. Една от първите на денталния пазар беше системата IPS EMPRESS на Ivoclar, с която могат да се възстановяват дефекти в короните на всички групи зъби, като се вземат предвид индивидуален подборцветове. Empress е пресован керамичен материал, изработените от него протези имат редица очевидни предимства:
- добра якост (в сравнение с изпичането на модел и метода на леене);
- перфектна естетика;
- висока точност на прилягане към твърдите тъкани на реставрирания зъб;
- устойчивост на износване, подобна на твърдите зъбни тъкани.
Предимството на тази технология е също така, че по време на формирането керамиката прецизно възпроизвежда всички детайли на восъчния състав, дори и най-тънките ръбове, което осигурява запечатване на ръба с точност до 20 микрона. Освен това този материал може да се изпича няколко пъти.
Керамичните зъбни протези без използване на метали с помощта на метода на горещо пресоване могат да бъдат или без рамки, или създадени на базата на рамка, например същия циркониев диоксид. Разбира се, по желание на пациента, керамичната маса може да се пресова върху метална рамка, но тогава зъбът ще загуби своите оптични предимства (светлопоглъщането и светлоотражението на зъба ще се променят).
Как се изработват керамичните зъби?
Етапи на протезиране с керамични коронки по технологияимператрица:
- Консултация с лекар преди протезиране: уточнява се цената на работата, обсъждат се срокове за изпълнение и др.
- Орална подготовка: Опорните зъби се третират, ако е необходимо, след което леко се изпиляват.
- Създава се зъбна отливка.
- Въз основа на отпечатъка в лабораторията се изработва восъчен модел на бъдещата корона.
- Използвайки този модел, керамичната маса се нагрява до 1150° и се пресова под налягане във форма, което води до прилепване на кристалите един към друг много по-плътно, отколкото при конвенционалното синтероване; структурата става много по-здрава.
- След това се изпича и регулира чрез нанасяне на няколко допълнителни слоя керамика.
- По-нататък в процес на инсталиранекерамични зъби: в кабинета на лекаря коронката се коригира при необходимост и се фиксира с циментиращо лепило, което има същите оптични характеристики като структурата на протезата.
Но процесът на разработка не спря дотук и разработчиците на същата компания излязоха с друг вид пресоване, но с добавяне на литиев дисиликат или познатия циркониев диоксид. Този метод е наречен " IPSд.макс“, като в рамките на това име има още няколко поднаименования (в зависимост от това какво вещество е включено в структурата на керамиката и как са моделирани короните).
Етапи на зъбопротезиране с пресовани керамични коронки по технологията “д.макс":
Те са подобни на метода, описан малко по-горе. Единствената разлика е, че в лабораторията литиевата сол се излива в керамичната маса за здравина или керамичната маса се пресова в предварително подготвена рамка от циркониев оксид. Добавянето на тези съединения, дори в малки проценти, направи възможно значително повишаване на механичната якост на изцяло керамичните корони. Тяхната здравина става сравнима със здравината на метала.
Фрезоване
Идеята за компютърна реконструкция възниква преди повече от 30 години в Швейцария. Същността на компютърната технология за изработка на изкуствени керамични зъби е да се получи сканирано копие на препариран зъб с помощта на специална видеокамера. Компютърът, обработил информация от видеокамерата, показва виртуален модел на монитора и оформя протеза върху него. Лекарят планира формата на бъдещата структура, определя нейните параметри и след това компютърно управлявана мелница я смила от керамична заготовка.
Този метод е най-точен при създаването на изкуствени протези от всякакъв вид.
На снимката: разликата между безметалните керамични корони (вляво) и металокерамичните (вдясно)
Кое е по-добре: изцяло керамични, металокерамични, пластмасови или керамични корони върху рамка от циркониев оксид
За да разберете сами плюсовете и минусите на керамичните зъби и да претеглите плюсовете и минусите, ви предлагаме да се запознаете със сравнителната таблица:
Керамика без други съединения | Металокерамика | Пластмаса | Керамични корони на базата на циркониев оксид | |
Естетика | ++ | + | + | +++ |
Алергичност | - | + | + | - |
Нежелан вкус в устата | - | + | + | - |
Живот | + | + | - | ++ |
Ефект върху оралните тъкани | - | ++ | + | - |
Защита срещу рецидивиращ кариес | ++ | - | - | +++ |
Прецизен дизайн и монтаж | ++ | + | - | +++ |
Как да се грижим
Хигиенната грижа за керамичните протези не се различава от хигиената на естествените зъби. Също така е необходимо да миете зъбите си поне два пъти на ден, опитайте се да не хапете твърде твърда храна с частта на челюстта, където е монтирана короната или инкрустацията, както и да почистите старателно междузъбните пространства със специален конец за зъби.
С подходяща устна хигиена можете значително да увеличите живота на вашите керамични протези.
Живот
Керамична корона на зъб е краткотрайна; Периодът на употребата му не надвишава 5-7 години, но има случаи, когато при внимателна употреба короните служат на пациентите 10 или повече години. И тъй като керамичните коронки се използват за заместване на предните зъби, които изпитват най-малко дъвкателно натоварване, вероятността от счупване е значително по-малка.
Въпрос: Депулпиран ли е зъбът или не под керамични корони?
Отговор: Не, нервите не се отварят или премахват.
Въпрос: Колко струва един зъб при поставяне на керамична коронка?
Отговор: При безметални протези лекарят шлифова по-малко, отколкото ако се използва металокерамичен или друг дизайн.
Въпрос: Как температурните промени влияят на керамичните корони?
Отговор: Керамиката като материал има ниска топлопроводимост, така че не се страхуват от нея.
Въпрос: Могат ли керамичните зъби да се използват за подвижни протези?
Отговор: Да, могат да се използват при подвижно протезиране.
Въпрос: Може ли да има лош дъх след поставяне на керамична коронка?
Отговор: Керамичната коронка няма миризма; Може да има няколко причини за появата му и във всеки случай е необходима консултация със зъболекар.
Въпрос: Какво да правя, ако керамичен зъбсе откъсна?
Отговор: В този случай е необходимо възстановяване на цялата керамична коронка.
Интересна история от зъботехник. В тази форма лекарят получава силиконови отпечатъци от зъбната редица на пациента след лечението. На този етап е много важно да се оцени качеството на отпечатъка, тъй като лекарите често предават отпечатъци, които не са подходящи за по-нататъшна употреба. На този етап вкарваме специални щифтове в силикона (на местата, където зъбите са били лекувани от лекаря).
След което отпечатъкът се запълва със супер гипс и се поставят ретенционни пръстени, с помощта на които зъбната редица и основата на модела ще се свържат помежду си.
Когато супергипсът се втвърди, отпечатъкът се залива върху него с основна мазилка, която оформя основата на модела.
Ето как изглежда замръзнал модел, който е копие на вашата челюст.
Лъжицата се отделя. Моделът е обработен по ръбовете.
Печатът е изрязан.
Обработен с фреза до перваза. В тази форма печатът се приближава до следващия етап.
Пънчето на зъба е покрито с лак.
И потопени в специален восък.
Краищата се отстраняват. Това е прототип на бъдещата корона.
В матрицата се излива восък, който ще има характеристиките на липсващи зъби.
С помощта на електрическа шпатула восъчните корони се залепват с восък към междинната част, получена от матрицата.
Към получения състав с шпатула се прикрепят восъчни лейки.
Оформя се лейка, която се разтопява до дъното на колбата.
Колбата се напълва с формовъчна маса и се втвърдява.
Когато колбата се втвърди, тя се изпраща за 3 часа при 1000 градуса.
След това с помощта на леярска машина разтопеният метал се излива в колбата.
След отделяне от колбата, отливката се нарязва и шлайфа под налягане.
След това трябва да отстраните остатъците от леяците с фреза.
И го обработете до блясък с карбидни фрези.
В този вид бъдещата протеза е готова за нанасяне на керамика.
Преди нанасяне на опакера (първи слой), рамката се шлайфа с пясъкоструйка.
И се изпича в пещ под вакуум.
След това с четка се нанася дентина (втори слой).
Формата на зъба, дъвкателните повърхности се оформят и изгарят отново.
След фурната формата не е идеална.
Така моделираме крайната форма и се връщаме във фурната.
Тук довеждаме керамиката до крайната форма с помощта на диамантени борери.
За да блестят зъбите, те се намазват с глазура и се изпичат за последен път.
Готово. Зъбите се дават на лекаря. Той използва зъбен цимент, за да постави протезата в устата. В този случай лекарят получава 50% без да прави разходи.
При възстановяването на зъбите керамичните корони стават избор на много лекари и пациенти. Керамичните зъби са здрави и издръжливи, удобни за използване. На външен вид те трудно се различават от естествените, лесни са за грижи. Използваният материал може да варира, при необходимост се изработват върху метална рамка. Важно е изкуствените зъби да са правилно поставени.Основата за тяхното фиксиране може да бъде източен зъб на пациента, щифт или инкрустация на пънче. Керамична коронка успешно се използва върху предната и периферната част на челюстта.
Керамичната коронка на зъб изпълнява две задачи – функционална и естетична. С възстановяването на структурата на зъбите се връща загубената преди това способност за участие в процеса на дъвчене. Пациентът получава пълна усмивка, здрава и привлекателна. Въпреки това, не всички корони са здрави и красиви.
Оксана Шийка
Зъболекар-терапевт
важно! Керамиката, като материал за протези, ви позволява да правите протези, които са неразличими от истинските зъби.
Преди това керамиката се използваше само в комбинация с метал, като фасета за имитация на зъбния емайл. Металокерамиката обаче има някои недостатъци: може да се окисли от слюнката, да потъмнее и да предизвика алергична реакция. ви позволи да избегнете тези проблеми. Изцяло керамичните корони са издръжливи и устойчиви на износване, имат 15 основни нюанса, много полутонове, пропускат светлина, така че изглеждат възможно най-естествени. Те се монтират индивидуално и се използват за производство и.
Видове керамични корони
Благодарение на керамичните корони всеки човек може да стане собственик на истинска Холивудска усмивка. На пациента се предоставя избор, тъй като протезите се различават по технология на производство и монтаж, качество, външен вид, пропускливост на светлина, експлоатационен живот и цена.
Какви видове керамични корони съществуват:
- Керамикаимператрица. Тези керамични коронки са подходящи за предни зъби, произвеждат се чрез горещо пресоване, като за здравина е вкаран минералът левцит. Готовото парче се изпича в пещ, монтира се с лепило и се регулира ръчно. Те имат по-добра естетика, но здравината на протезата позволява да се монтира само на предните зъби.
- Керамикад- макс. Това е пресована керамика от литиев диоксид, подсилена с циркониева рамка. Коронката E-max е устойчива на разрушаване, издръжлива, устойчива на износване, хипоалергенна и затова се използва в предната и дъвкателната част на челюстта. Изработена от пресована керамика от този типсъздават се изключително тънки протези, идеални от гледна точка на съвместимост със съседните зъби.
- Циркониев диоксид.Това е изцяло керамична коронка, която се изработва от един блок. Готовият детайл се боядисва в подходящ за клиента цвят. В сравнение с порцелана цветовата гама на циркония е доста ограничена. Силата е важна за дъвкателните зъби, така че експертите препоръчват инсталирането на циркониеви корони тук.
- Алуминиев оксид.Заготовката се изработва чрез автоматизирано фрезоване. Материалът е подходящ за изработка на единични елементи, мостове във фронталната област на челюстта. Алуминиевият оксид не е подходящ за монтаж върху дъвкателни зъби, тъй като дизайнът не осигурява адекватна здравина и надеждност.
- Ситал.Материал с подобни свойства на стъклокерамиката. Продуктите Sitall се произвеждат чрез леене под налягане, използваните компоненти са безопасни за здравето. Протезите са здрави и издръжливи, подходящи за монтаж отпред и отстрани на челюстта. Технологията е нова, използва се в ограничен брой клиники.
Показания за монтаж
Основната цел на короната е да защити и укрепи увредения зъб. Инсталира се, за да предотврати по-нататъшното разрушаване на емайла. Също толкова важно за пациента е как ще изглежда усмивката след лечението. Керамиката ви позволява едновременно да възстановите функционалността и естетическата привлекателност на вашата челюст.
Оксана Шийка
Зъболекар-терапевт
Показания за инсталиране на корона:
- разрушаване на супрагингивалната част на зъба, при условие че корените са напълно запазени;
- естетически дефекти на емайла - чипове, пукнатини, потъмняване и ерозивни процеси;
- състояние на патологична абразия на зъбния емайл, за да се предотврати по-нататъшно разрушаване;
- лицево-челюстни наранявания, водещи до загуба на един или няколко зъби подред;
- широки междузъбни пространства, кривина, дефекти на захапката, когато е необходимо да се осигури функционалност и естетика на челюстта;
- използва се за изработване на подвижни и постоянни протези с дъвка, мостове;
- препоръчва се при алергични реакции към металокерамични ортодонтски конструкции.
При наличие на дефект в керамичната коронка се възстановява. При липса на метална основа процедурата по реконструкция е по-бърза и лесна.
Инсталационни функции
Керамичните корони се монтират на зъбите на няколко етапа. В самото начало на лечението пациентът е помолен да се подложи на преглед и да се подложи на устна хигиена. В бъдеще, заедно с лекаря, се определя методът на протезиране, материалът за изработка на короните и се идентифицират възможните ограничения.
Оксана Шийка
Зъболекар-терапевт
внимание! Производството на керамична корона се извършва чрез компютърно моделиране. Това ви позволява да елиминирате възможните грешки и да направите модел с изключителна точност.
Основни етапи на протезирането:
- Подготовка на устната кухина.Преди същинското поставяне на короната се подготвят твърдите тъкани на зъба и при необходимост се отстраняват нерви. Лекарите се опитват да запазят дъвкателните зъби колкото е възможно повече, така че извършват лечение на коренови канали. Понякога е необходимо да се изпилят съседни зъби в редица.
- Моделиране на конструкцията.За да се гарантира, че формата и размерът на протезата точно съответстват на структурата на останалата зъбна тъкан, лекарят извършва сканиране. В съвременните клиники за това се използва CAD/CAM технология, като се използва компютър в 3D режим.
- Изработка на корона.Резултатите от компютърното моделиране се прехвърлят на специална фреза, която смила короната според личните данни на пациента. Това позволява максимално прилягане и най-висока прецизност на готовия продукт.
- Монтаж на готовия продукт.Монтажът на готовата коронка върху челюстта на пациента става на 2 етапа - монтаж и директен монтаж. Понякога лекарят решава да направи временно протезиране, за да идентифицира възможни проблеми и неточности.
- Окончателно фиксиране.Ако пациентът се чувства комфортно, короната се фиксира трайно със специален цимент или лек полимер, който се втвърдява под ултравиолетово лъчение.
Ако коронката се изработва чрез отливане, тогава за всеки пациент се оформя гипсов калъп, на базата на който се формират керамичните коронки. След това върху детайла се нанася тонираща глазура, съответстваща на цвета на зъбния емайл на пациента. Полирането и регулирането на конструкцията се извършва ръчно. Времето за лечение се изчислява въз основа на сложността и обема на работата. Когато се използват основни инлеи или импланти, клиниките предлагат да се носят пластмасови шаблони по време на производството на корони.
Предимства и недостатъци
Днес пациентите могат да избират методи и материали за протезиране въз основа на собствените си възможности и медицински показания. Благодарение на внедряването в технологичен процескомпютър, времето за протезиране значително намалява.
Оксана Шийка
Зъболекар-терапевт
внимание! Средно експлоатационният живот на керамичната корона е 7-10 години, след което трябва да се смени.
Плюсовете и минусите на безметалните конструкции са представени в таблицата.
Материал на короната Предимства недостатъци Керамика 100% имитация на естествени зъби, възстановяване на функционалността. Те не винаги издържат на натоварването при дъвчене и има нужда от ремонт на протезата. Циркониев оксид Издръжливост, сравнима с метала, пълна естетика, минимална подготовка. Висока цена. Алуминиев оксид Изглеждат естествено, осигуряват комфорт и издръжливост при използване. Не се поставят върху дъвкателната част на челюстта. Ситал Те са издръжливи, устойчиви на износване, надеждни, изглеждат естествени, имат достъпна цена и добро качество. Те не се използват във всички клиники или от всички специалисти. грижа
Керамиката се отличава с атрактивен външен вид и удобство при работа. Гладката повърхност е инертна към въздействието на топли и студени, оцветяващи вещества, не задържа бактерии и микроорганизми. Въпреки това, безметалните корони не могат да издържат на прекомерно механично натоварване, крехкият материал може да се напука. Оксидите нямат този недостатък, техният експлоатационен живот достига 20 и 30 години.
Оксана Шийка
Зъболекар-терапевт
внимание! За керамичните корони са нежелателни сериозни ударни натоварвания и редуване на студено и горещо.
Как да се грижим за безметални ортодонтски конструкции:
- Отстранявайте меката плака ежедневно, за предпочитане два пъти на ден – сутрин и вечер преди лягане. Използвайте паста за зъби с флуорид за укрепване на шийката на зъба.
- След всяко хранене трябва да изплакнете устата си чиста вода, можете да използвате специален дезинфектант за изплакване.
- Ако е необходимо, използвайте конец за зъби, за да предотвратите засядането на частици храна в пространството между протезата и съседните елементи.
- Добра алтернатива на конеца за зъби е иригаторът, чиято насочена посока на струята отмива всички остатъци от междузъбното пространство и венечните джобове.
- Посетете зъболекаря 2 пъти годишно за превантивни цели. Лекарят ще ви помогне да идентифицирате възможни нарушенияв самото начало, за да се предотврати разпространението и усложненията на патологичния процес.
Ако трябва да отидете на лекар. Болезнени усещаниянай-често се свързва с възпалителни процесизасягащи дълбоките тъкани на зъба или венеца.
Заключение
Керамичните коронки могат да подобрят естетиката на усмивката и да премахнат функционалните проблеми на челюстта. Материалът е най-добрият външни характеристикикоито не се влошават с времето. Керамичният дизайн може да издържи стандартни натоварвания при дъвчене, експлоатационният живот се определя на стъпки от 5 до 15 години. Пациентите могат да избират строителния материал въз основа на препоръките на лекаря и общата цена стоматологични услуги. Има няколко варианта за поставяне на керамична коронка, в зависимост от лекарското предписание - върху жив зъб, инлей или върху имплант. За да поддържате красива усмивка, дори и да е направена от зъболекар, е необходима цялостна и навременна грижа за устната кухина.