Kui palju on sinine veri väärt? Professor Beloyartsevi "sinine veri" Sinise vere lahus.
1980. aastate alguses tegi NSVL Teaduste Akadeemia Bioloogilise Füüsika Instituudi professor Felix Belojartsev sensatsioonilise avastuse. Ta leiutas kunstvere. Kuid peagi keelati kogu projekti kallal töötamine ja professor ise poos end üles.
2004. aasta alguses kuulutasid Ameerika teadlased välja valju sensatsiooni, mida võib nende arvates võrdsustada esimese lennuga Kuule. Inimvere jaoks on leiutatud universaalne aseaine, mida erinevalt ehtsast sarlakpunasest vedelikust saab säilitada nii kaua kui soovitakse ja transportida ilma "toote" kvaliteeti kahjustamata. Mõnes mõttes on oskusteave isegi tavalisest verest parem, ütlevad Ameerika arstid: aseaine varustab keha paremini hapnikuga. Kuid vähesed teavad, et "sünteetilise vere" - perftoraani - leiutamise meistrivõistlused kuuluvad Moskva lähedal asuva Pushchino vene teadlastele, kes selle välja töötasid rohkem kui 20 aastat tagasi. Bioloogiateaduste doktor, Moskva Riikliku Ülikooli füüsikateaduskonna biofüüsika osakonna professor. M.V. Lomonosov Simon Shnol nimetas "sinise vere" leiutamist NSV Liidu teaduse viimaseks tragöödiaks.
"70ndate lõpus sai NSVL valitsus spetsiaalsete kanalite kaudu teate USA-s ja Jaapanis perfluorosüsivesinikemulsioonidel põhinevate vereasendajate loomisel toimuvast tööst," meenutab Simon Elevich. – Nende uuringute strateegiline tähtsus oli ilmne. Külm sõda oli täies hoos ja pinged maailmas kasvasid. Igas sõjas ja eriti tuumasõjas sõltub esimestel sekunditel ellujäänud elanikkonna elu peamiselt varudest. annetanud verd. Kuid isegi rahuajal sellest ei piisa. Isegi ilma globaalsete katastroofideta on doonorivere säilitamine äärmiselt keeruline asi. Teine probleem on see, kuidas vältida nakatumist hepatiidi ja AIDS-i viirustesse? Mõte, et kõiki neid probleeme saab kõrvaldada kahjutu, saastumata, kuumakindla perfluorosüsivesinikemulsiooni abil, millel puudub grupi isiksus, tundus kasulik. Ja valitsus andis Teaduste Akadeemiale ülesandeks see probleem lahendada. Asja võtsid käsile NSVL Teaduste Akadeemia asepresident Juri Ovtšinnikov ja Venemaa Teaduste Akadeemia Biofüüsika Instituudi direktor Genrikh Ivanitski. nende" parem käsi"sai noor, andekas teadlane, arst arstiteadused, professor Felix Belojartsev."
1983. aasta lõpuks oli ravim kliinilisteks katseteks valmis. See oli sinakas vedelik – sellest ka poeetiline nimi "sinine veri" - ja omas lisaks paljudele kasulikud omadused tõeliselt ainulaadne: see võib tarnida hapnikku läbi väikseimate kapillaaride. See oli suurepärane avastus, kuna suure verekaotusega veresooned tõmbuvad kokku. Ilma hapnikuta surevad süda, aju, kõik elutähtsad elundid ja koed. Nad hakkasid rääkima "Vene sinisest verest" kui inimkonna päästvast imerohust. Ameerika ja Jaapani teadlaste sarnastes uuringutes tekkis kriis. Katseloomad surid sageli pärast ravimite manustamist veresoonte ummistusse. Ainult meie teadlased on välja mõelnud, kuidas seda probleemi lahendada.
Belojartsev oli sellest tööst haaratud: ta ei maganud päevade kaupa, sõitis mitu korda päevas Puštšinost Moskvasse vajalike instrumentide ja narkootikumide järele - mis on 120 kilomeetrit -, kulutas sellele kogu oma palga ja uskus naiivselt, et kõik tema ümber jagavad. tema fanatism. "Poisid, me teeme suurepärast tööd, muul pole tähtsust!" - kordas ta oma töötajatele, mõistmata, et mõne jaoks see nii ei ole.
Sel ajal viidi viieaastane Anya Grishina Filatovi haigla intensiivravi osakonda. Trollibussist löögi saanud neiu oli lootusetus seisundis: hulgimurrud, verevalumid, kudede ja elundite rebendid. Veelgi enam, lähimas haiglas, kuhu Anya pärast vigastust viidi, tehti talle valet tüüpi verd. Laps oli suremas. Arstid teatasid sellest vanematele, kuid nad ei tahtnud leppida paratamatusega. Lastekirurg, Felix Belojartsevi sõber, professor Mihhelson ütles: "Viimane lootus on, et Felixil on mingi ravim"┘ Terviseministri asetäitja osavõtul peetud konsultatsioonil otsustas lastekirurg Isakov: "Tervislikel põhjustel küsi professor Belojartsev”┘ Ta kuulis palvet telefonis ja tormas kohe Moskvasse. Ta tõi kaks ampulli perftoraani. Belojartsevi lähim kaaslane Jevgeni Mayevski jäi Puštšinosse telefoni kõrvale.
"Mõne aja pärast helistas Belojartsev," meenutab Jevgeni Iljitš. - Ta oli väga põnevil. "Mida teha? - küsis ta nõu. "Tüdruk on elus, pärast esimese ampulli sisseviimist tundub, et ta on paremaks läinud, kuid on imelik värin" (värin). Ma ütlesin: "Tooge teine!" Tüdruk jäi ellu. Sellest ajast peale pole ma tema saatusest midagi teadnud. Kuid ühel päeval, aastal 1999, kutsuti mind televisiooni, et osaleda saates perftoraanist. Mingil hetkel astus stuudiosse umbes kahekümneaastane pikk roosapõskne tüdruk, nagu öeldakse: "veri ja piim". Nagu selgus, oli see Felixi ja minu hoolealune – Anya Grishina, üliõpilane, sportlane ja kaunitar.
Anya järel päästis perftoran Afganistanis veel 200 sõdurit.
Näib, et pärast seda on ravimile tagatud suurepärane tulevik ning selle loojatele on tagatud auhinnad ja autasud. Tegelikkuses kujunes kõik teisiti. Felix Belojartsevi ja tema kolleegide vastu algatati kriminaalasi. Neid süüdistati ravimite testimises inimeste peal, mida tervishoiuministeerium ei ole veel ametlikult registreerinud. Puštšinosse saabus KGB komisjon, instituudis ja "sinivereliste" arendajate korterite uste taga olid päeval ja öösel valves "tsiviilriietes inimesed", kes viisid läbi ülekuulamisi ja panid inimesi oskuslikult üksteise vastu. Algas hukkamõist, misjärel esitati Belojartsevile hulk absurdseid süüdistusi – näiteks varastas ta laborist alkoholi, müüs selle maha ja ehitas saadud tuluga datša.
"Beloyartsev on palju muutunud," meenutab Simon Shnol. – Rõõmsameelse, teravmeelse, energilise mehe asemel, keda ümbritses palju mõttekaaslasi ja armastavad naiskolleegid, nägime heitunud, pettunud meest. Selle metsiku loo viimane piisk karikasse oli läbiotsimine just selles suvilas, mille Felix väidetavalt “varastatud” rahaga ehitas. See asus Moskva piirkonna põhjaosas - umbes 200 kilomeetri kaugusel Puštšinost. See oli vana puumaja, mida hullult tööga hõivatud Belojartsev polnud mitu aastat külastanud. Ta palus luba oma autoga sinna minna. Inimesed "võimude" esindajatest järgisid seda teed. Pärast kahetunnist otsingut, mille käigus nad loomulikult midagi kahtlast ei leidnud, palus Felix luba dachas ööbida. Neil polnud selle vastu midagi. Hommikul leidis tunnimees Felix Fedorovitši surnuna. Mõne aja pärast saadeti Belojartsevi sõbrale Boriss Tretjakile kiri, mis saadeti enesetapu eelõhtul: “Kallis Boriss Fedorovitš! Ma ei suuda enam elada selle mõne töötaja laimu ja reetmise õhkkonnas. Hoolitse Nina ja Arkasha eest. Las G.R. (Genrikh Romanovitš Ivanitski. – Toim.) aitab Arkadit elus┘ Teie F.F.
Ivanitskit vapustas Belojartsevi surm. Matusepäeval esitas ta NSVL peaprokurörile protesti "Professor Belojartševi enesetapu ajamise kohta". Ta ei teadnud, et see on liiga jõuline sõnastus prokuratuuri jaoks, mis teeb kõik selle väite diskrediteerimiseks. Puštšinole tuli taas "komisjon", mis viis läbi "kontrolli" ja tegi järelduse: Belojartsev sooritas enesetapu "tõendite kaalu all".
„Miks ei suutnud Belojartsev seda taluda? – ütleb Venemaa Teaduste Akadeemia korrespondentliige Genrikh Ivanitski, kes juhib siiani Puštšinos asuvat Venemaa Teaduste Akadeemia Biofüüsika Instituuti. "Ma arvan, et ta ei olnud piisavalt karastunud, polnud vaimselt selliseks prooviks valmistunud. Nendel aastatel elada ja õppida teaduslik tegevus, ainult säravast mõistusest ei piisanud. Vajalik on eriline karastus, diplomaatiline kingitus. Muidu on lihtne partei juhtkonna ja KGB häbisse sattuda. Nendele inimestele ei meeldinud teiste inimeste õnnestumised. Kõik, mis NSV Liidus hästi tehti, tuli “omandada” NLKP teenete hulka. Tagakiusamine, mille Belojartsev omistas ainult oma isiklikule kontole, ei olnud tegelikult suunatud mitte ainult temale, vaid ka meie ühisele eesmärgile.
Varsti pärast Beloyartsevi surma kriminaalasi lõpetati: ainsatki eksperimendi "ohvrit" ei tapetud, vastupidi, perftoran osutus ainsaks päästmiseks kõigile. Kuritegu ei leitud.
Alles 80ndate lõpus otsustati Felix Beloyartsevi "sinine veri" ja hea nimi rehabiliteerida. Jätkus ravimi väljatöötamine, mis pikka aega viidi pooleldi maa all Puštšinos läbi entusiastide rahaga.
"Perftoraani uurides kohtasime pidevalt üllatusi," ütleb Genrikh Ivanitsky. – See, et see asendab suurepäraselt doonoriverd, oli selge algusest peale. Kuid nagu igal ravimil, on perftoraanil kõrvaltoimed. Näiteks ladestub see mõnda aega maksa. Uskusime, et see on märkimisväärne puudus, ja püüdsime selle vastu võidelda. Siis aga selgus, et perfluorosüsivesinike abil sünteesib maks teatud keemilised ained, puhastades selle toksiinidest. See tähendab, et “sinise vere” abil on võimalik ravida näiteks meie rahvushaigus- maksatsirroos, samuti hepatiit. Või teine versioon kõrvalmõju õnnelikust kasutamisest. Patsiendile perftoraani manustamisel tekivad külmavärinad, mis sarnanevad gripitaolise seisundiga – see aktiveerib immuunsüsteemi. Selgub, et perftoraani saab kasutada nõrgenenud immuunsüsteemi stimuleerijana ja isegi AIDSi raviks.
Teie ees on ajakirja viiekümnes number. Selle väikese tähtpäeva puhul teeme oma lugejatele kingituse - loo ainulaadse "sinise vere" loojast, millest sai hapnikukosmeetika tootmise alus. Esialgsed eesmärgid "sinise vere" loomisel olid erinevad ja avastamiskulud osutusid kallimaks kui kõige tõhusamal kosmeetikatoote purgil.
Kuid meie ettevõtte igas arengus on killuke selle imelise teadlase talendist ja tööst. Tekst: Marata Izmailova
Tüdruk oli kuueaastane, ema punus talle patsidesse paelad, isa tõi ilusaid mänguasju. Sel korral asetas ta peopesadesse elegantse palli, vibud õlgadel hüppasid vaimustusest. Pall ja selle noor omanik hüppasid Moskva tänavatele. Pool tundi hiljem kihutas lonkanud keha sireeni saatel kiirabiautoga haiglasse. Veel tund hiljem selgitas valvearst leinast vaevlevatele vanematele, et nende lapsel vedas. Trollibuss, mille alla väike tüdruk uue palli järele hüppas, ei purustanud teda elutuks kaltsuks, vaid ainult murdis vaagna luud ja lõi teda pähe. Nüüd saab operatsioon lõpule ja on võimalik tütrele otsa vaadata.
Järgmisel päeval arstid enam optimistlikud ei olnud – veregrupi määramisel tekkis viga. Tüdruk oli suremas, jäi vaid vanemad selleks ette valmistada. Kuid nad keeldusid leppimast paratamatusega; ka nende laps jätkas võitlust elu eest. Kutsuti kokku nõukogu, auväärsed professorid mõistsid, et kellegi teise verega mürgitatud tüdruku võib päästa ainult ime. Üks kirurgidest ütles: "Professor Belojartsevil on lihtsalt imeravim." Volikogu otsustas: "Elulistel põhjustel" paluda abi.
Läbi aegade ja kontinentidel
Kõne Moskva lähedal asuva teaduslinna Puštšino haiglast tuli õhtul. Professor Felix Belojartsev tormas auto juurde: sada kilomeetrit Moskvasse kaks pudelit "perftoraani"-nimelist ravimit. Pärast esimese pudeli manustamist tundis patsient end paremini, kuid hakkas kogema tugevat värinat. Teine tilguti - tüdruk muutus vaikseks. Väike süda surus tervendavat vedelikku läbi põletikuliste veresoonte. Päev hiljem avas laps silmad ja helistas emale. Belojartsev sai selle uudise teada telefoni teel. Pärast võidujooksu surmaga naasis professor laborisse, et oma uurimistööd jätkata.
Lapse päästis "sinine veri" - kunstlik vereasendaja. Teadlased üle maailma on püüdnud sellist ainulaadset ainet luua juba aastaid. Kõige lootustandvamaks osutusid perfluorosüsivesinikel põhinevad arendused. Nad õppisid neid sünteesima, asendades kõik vesinikuaatomid süsinikuühendites fluoriga. Selgus, et uus aine on võimeline lahustama hapnikku tohututes kogustes. Uuringu alguses nimetati perfluorosüsivesinikemulsiooni isegi "vedelaks õhuks".
Ameeriklane Henry Sloviter oli esimene, kes väitis, et hapnikuga rikastatud emulsioon võib saada tehisvere aluseks. Ameerikas viidi läbi rida katseid: 1966. aastal asetas dr Leland Clark hiire nagu kala akvaariumi ja loom ei uppunud, vaid hingas mõnda aega “vedelat õhku”. Kaks aastat hiljem asendas Robert Geyer roti vere perfluoroemulsiooniga ja loom jäi ellu. Fotod jõulisest rotist, milles polnud tilkagi elavat verd, äratasid teadlaste huvi. Ameerika ja Jaapan töötasid esimestena välja perfluorosüsivesinikel põhinevad vereasendajad. Möödunud sajandi 70. aastate alguseks üritas kunstverd luua enam kui 40 laborit. erinevad osad Sveta.
1974. aastal lasid jaapanlased välja ravimi Fluyuzol-DA ja viis aastat hiljem kanti esimestele vabatahtlikele tehisverd. Nad olid Jehoova tunnistajate organisatsiooni liikmed, kellel oli religiooni järgi keelatud doonorverd kasutada isegi eluohtlikus olukorras. Jaapan hakkas oma ravimit Ameerika turule reklaamima, kuid puhkes skandaal. Kasutamisel avastati kõrvaltoimed ja ravim keelati. Võib-olla ei suutnud Ameerika leppida tõsiasjaga, et jaapanlased olid vereasendaja väljatöötamisel kiiremad. Olgu kuidas oli, aga juhtima asusid taas ameeriklased.
Linn Oka ääres
1970. aastate keskel lekkis informatsioon NSV Liitu: Ameerika luureteenistused hakkasid huvi tundma vereasendaja tootmise vastu. Külma sõja ajal tähendasid sellised uudised, et potentsiaalne vaenlane võib saada kolossaalse eelise. Doonoriverd hoitakse külmikutes, elektri väljalülitamisel kaovad kõik varud mõne minuti jooksul.
mitu tundi? Ja ka ilma sõjata on vere päästmine kallis ja raske ning pealegi jääb sellest alati väheks. Samuti tasub meeles pidada, et looduslik veri on paljude haiguste kandja. Olenemata sellest, kuidas te seda ohutult mängite, esineb nakkusjuhtumeid üsna sageli. Kaaludes kõiki plusse ja miinuseid, osales Nõukogude juhtkond võistlusel "verise jälje"
Nõukogude Liidus oli juba enne seda fluorosüsivesinike ühendite keemia kõrgeimal tasemel. Ivan Knunyantsi teadustöö on pälvinud ülemaailmse tunnustuse ja Nõukogude autoriteet ei läinud teadlasest auhindadega mööda. Stalini ja Lenini preemiad, töökangelase tiitel, arvukad akadeemik Knunyantsi ordenid rääkisid enda eest. Riik tegeles ka kunstvere sünteesiga. Leningradis, hematoloogia ja vereülekande KII-s (LNIIGPK), on nad juba mitu aastat üritanud luua vereasendajat. Kui "tehisvere" strateegiline tähtsus mõistis "tipus", võttis Moskva hematoloogia keskinstituut leningradlased kontrolli alla.
Kuid ei see ega tervishoiuministeeriumi tähelepanelik tähelepanu ei viinud probleemi kiire lahenduseni. Uuringud olid planeeritud paljudeks aastateks, mis tähendas teotempos edasiminekut. Aga me rääkisime kaitsevõimest ja seda protsessi kiirendati. Kuulduste järgi soovitas kaitseminister Dmitri Ustinov ise tungivalt teadlastega kiirustada. Leningradi sait jäi tööle samas tempos, kuid Moskvas tulid nad välja Alternatiivne variant. Tulemust oli vaja, nagu öeldakse, eile. Afganistani sõda on ukse ees ja poliitiline olukord NATO riikidega nõudis veelgi enam tõhusust.
Teaduste Akadeemiale usaldati strateegiliselt oluline ülesanne, uurimisbaasiks “määrati” NSV Liidu Teaduste Akadeemia Biofüüsika Instituut. Arenduskeskus kolis Puštšinosse. See linn loodi kuuekümnendate alguses, füüsikute ja lüürikute vaheliste meeleheitlike vaidluste ajastul. 1966. aastal, kui Ameerika hiir akvaariumis perfluoroemulsiooni kramplikult sisse hingas, sai Pushchino küla linna staatuse. Biofüüsika Instituudi ümber moodustati Puštšino teaduskeskus bioloogilised uuringud. Oka jõe kõrgele kaldale heleda metsa vahele on kerkinud moodsad hooned. Terve linn oli planeeritud ja kohandatud edukaks teadustööks. Teekond laboritesse ei kesta kauem kui 15 minutit, akendest puhub õitsvate niitude lõhnast küllastunud tuul.
Selles teadusparadiisis toimusid aeg-ajalt radikaalsed muutused. 1976. aastal suri biofüüsika instituudi juhataja akadeemik G.M. Franc. Tema juhtimisel moodustati hämmastav meeskond ja kujunes demokraatlik juhtimisstiil, mis oli tollal haruldane. Patriarhi asemele tuli neljakümneaastane teaduste doktor Heinrich Ivanitski, kes oli selles legendaarses instituudis töötanud noorusest peale. Ivanitski kandidatuuri toetas toonane Teaduste Akadeemia asepresident Juri Ovtšinnikov.
Selline patronaaž andis õiguse teatud vabadusele, näiteks oli Ivanitski teravalt vastu KGB ohvitseri nimetamisele teaduskeskuse asedirektori ametikohale. Ta pääses sellest – vereasendaja väljatöötamisel pidid teadlased Ameerikale järele jõudma ja ületama. Ivanitski oli uuest ülesandest entusiastlik. Ja otsekui korraldusel tekkis biofüüsika instituuti just siis uus töötaja.
Õnnelik prints
Nimi Felix on ladina keelest tõlgitud kui "õnnelik". Felix Fedorovitš Belojartsev oli saatuse poolt sünnist saati heldelt kingitud. Ta sündis Astrahanis kaks nädalat pärast Suure Isamaasõja algust. Felix ja tema vanemad elasid need neli kohutavat aastat üle ega kaotanud teineteist sõjakeerises. Pärilike arstide peres teadis poiss juba imikueast peale, et läheb meditsiini. Ta abistas isa operatsioonidel juba enne Astrahani meditsiiniinstituudi lõpetamist. Seejärel - kaks aastat iseseisvat meditsiinilist kogemust maahaiglas. Suurepärane algus jätkus kiire tõusuga, kolmekümne nelja aastaselt sai Belojartsev anestesioloogia töö eest doktorikraadi. Ja siis 1975. aastal kardiovaskulaarkirurgia instituudis
neid. A.N. Bakulevi järgi kasutas ta NSV Liidus esimesena nn "vedeliku hingamist", asendades kopsudes oleva õhu vedela perfluorosüsinikuga.
See kogemus pani teda mõtlema meditsiinilt teadusele üleminekule, otsides "nähtuste põhjuseid". Nii sattus Felix Belojartsev Puštšino Biofüüsika Instituuti – seal algas töö vereasendaja leidmiseks. Särav, energiline, tohutult andekas Belojartsev paistis oma kaasteadlaste seas silma. Ta oli hästi kursis mitte ainult meditsiiniga - kirjandus, kunst, luule tunnetamise oskus - lõi kuvandi universaalne mees. Kirurgi sõrmed olid sama painduvad kui muusiku käed, seda enam, et Felix mängis tõesti ilusti klaverit. Suhtlemisel tundus Belojartsev pehme ja veidi häbelik ning nii oli see seni, kuni asi tööle tuli. Kiiruga loodud meditsiinilise biofüüsika laboris valitses teistsugune Belojartsev - halastamatu ebaaususele, põhimõttekindel, hommikust õhtuni töövalmis.
Projektile lubati täit tuge “ülevalt”, peaasi, et kiiresti, kiiresti... Felixil endal oli kiire, töötajaid värvati ilma erisoovitusteta või katseajata, kõigile tagati luksuslikud töötingimused. Kuid paljud olid üllatunud, kui avastasid, et Belojartseviga oli raske töötada. Laboris oli elu täies hoos, kaugel akadeemilise teadlase mõõdetud elust. Ebaregulaarne tööaeg ei tähendanud siin mitte pikki tee- ja suitsupause, vaid pingelist ületunnitööd.
Kui töötaja näitas üles ebakompetentsust, langes ta tavaliselt taktitundelise juhi viha alla. See tekitas paljudes arusaamatusi ja ärritust. Kuid see poliitika võimaldas Belojartsevil tuvastada oma kolleegide seas sarnaselt mõtlevate inimeste rühma.
Felixiga töötasid õlg õla kõrval samad entusiastid: Jevgeni Mayevsky, Bakhram Islamov, Sergei Vorobjov. Nad mitte ainult ei pidanud laborijuhataja survele vastu, vaid reguleerisid ka ise aega. Igaüks neist tundis, et täidetakse suurt ja väga olulist ülesannet, mida iga teadlane ei jõua. Lisaks oli selge, et ilma nõudlikkuse ja surveta takerdub projekt bürokraatiatesse. Plaaniline majandussüsteem laienes ka teadusele, reaktiivide ja seadmete taotlused tuli esitada aasta varem. Teadustöö edenes nii kiiresti, et kohmakast riigivarustusmasinast sai pidur. Belojartsev sõitis Puštšino ja Moskva vahel, lõi välja emulsiooni valmistamiseks vajalikud ravimid, hankis vajaliku varustuse ning pidas läbirääkimisi koostööks instituutide ja kliinikutega.
Aeg-ajalt sellel kontori märkmed kehtestati resolutsioonid: “Ümberregistreerimine”, “Arvuta ümber”, “Pane vastuvõtujärjekorda”. Felix Belojartsev oli meeleheitel, kuid jätkas tööd. Labor ületas plaani – aastaid kestnud tööd said tehtud mõne kuuga. Ivanitski kirjutas nendest fondidest välja märkimisväärsed boonused
Unikaalse varustuse eest tasus Belojartsev sularahas. Professor andis töötajatele rahalisi soodustusi ja hoiatas: pool neist vahenditest on ette nähtud seadmete tellimiseks. Projektis osalejad läksid spetsialistide juurde vajalikke seadmeid hankima ja tõid need laborisse. Töö vereasendaja loomisel käis täies hoos ja ilmnesid esimesed julgustavad tulemused.
Sinine elav vesi
Selleks ajaks olid ameeriklased ja jaapanlased jõudnud ummikusse – nende perfluorosüsivesinikel põhinevad ravimid põhjustasid rasked tüsistused. Emulsiooni manustamisel surid katseloomad sageli veresoonte ummistumise tõttu. Võõrad ravimid loodi suurtest tilkadest, et vereasendaja kiiremini organismist väljuks. Lõppude lõpuks, mida suuremad on emulsioonipiisad, seda kergemini need kokku kleepuvad. Neid "tükke" absorbeerivad fagotsüüdid - immuunsüsteemi rakud, mis on loodud "vaenlaste" hävitamiseks. Ja tõepoolest, kui kasutusele võeti suurte tilkade emulsioon, hakkasid fagotsüüdid töötama kahekordse energiaga. Kuid samal ajal ummistusid kapillaarid ja loomad surid.
Beloyartsevi laboril ei olnud võimalust nende tulemustega tutvuda, kuid meie teadlased valisid intuitiivselt teistsuguse tee. Pushchinos valmistasid nad emulsioone, milles olid võimalikult väikesed osakesed. Selleks leiutati spetsiaalsed seadmed, kuid nende tootmisse panemine võttis liiga kaua aega. Tšernogolovkas, teises Moskva lähedal asuvas teaduslinnas, oli meistrimees, kes suutis sellise seadme valmistada. Seadet täiustati vastavalt vajadusele ja meister pani kokku üha unikaalsemaid agregaate. Kõik see maksis palju raha, kuid närvikulu, pingutus ja raha tasus end ära. Beloyartsevi perfluoroemulsioonis oli osakeste keskmine suurus vaid üks mikron, seitsekümmend korda väiksem kui punased verelibled. See osutus optimaalseks suhteks. Emulsiooni mikroosakesed tungisid isegi läbi kokkusurutud kapillaari, millest punased verelibled ei saa "pigistada".
Jah, nad kandsid endaga kaasa vähem hapnikku, kui looduslikud kandjad oleksid kohale toonud. Kuid väikesest kogusest, mida perfluoroemulsioon andis, piisas kapillaaride "sissehingamiseks". Anumate võrk laieneb - neisse tungib rohkem emulsiooni, veresooned hakkavad sügavamalt "hingama". Selle tulemusena muutub luumen punaste vereliblede voolu taastumiseks piisavaks. Belojartsev pidi lahendama ravimi kehast väljaviimise probleemi. Laboratoorsed katsed viisid ootamatu avastuseni: peeneks hajutatud emulsioon väljub kehast suurepäraselt kopsude kaudu. Teadlased tegid need hämmastavad avastused vaid kolme aastaga. Saadud sinakat ainet nimetati perftoraaniks ja igapäevases kasutuses hakati seda nimetama "siniseks vereks".
Valmis ravimi testimine on alanud. Per-fluoraan töötas suurepäraselt, instituudis oli isegi koer, kelle verest enam kui 70% asendati emulsiooniga. Ta mitte ainult ei jäänud ellu ja tundis end suurepäraselt ning kuus kuud pärast katse lõppu tõi ta ilmale terved kutsikad. Labori töötajad lammutasid need "õnne pärast". Tundus, et teadlasi ootas ees tunnustus ja edu.
Esimene faas lõppes aasta hiljem, märtsis 1985 algas "ravimi kui vereasendaja, millel on hapnikuülekande funktsioon ravimvormis - viaalides emulsioon" testimise teine etapp. Kohmakas vaimulikus keeles koostatud paberid andsid rohelise tule Belojarsevi labori arengule. NSV Liidu juhtivates kliinikutes viidi läbi ulatuslikud katsed. Programmis osalesid Burdenko Peasõjaväehaigla, Kirovi Sõjaväemeditsiini Akadeemia, 2. Moskva Riikliku Meditsiiniinstituudi lastekirurgia osakond, Višnevski Kirurgia Instituut ja Transplantoloogia Instituut. Kõik uuringud viidi läbi vähemalt 50 patsiendi rühmas. Tulemused, nagu öeldakse, ületasid ootusi. Sai selgeks, et uuest ravimist saab tõeline triumf.
Kui ronk on üleval...
Perfluoraani loomise ja tootmise alane töö esitati NSVL riikliku preemia kandidaadiks. Tolleaegsete normide järgi said auhinnale kandideerida vaid kuni 12-liikmelised grupid. 1985. aasta kevadel kinnitati nimekiri, mis sisaldas ravimi komponente sünteesinud keemikuid ja kolme peamist arendajat. Belojartsev, Mayevsky, Islamov said kohe oma kolleegide kontrollimatu kadeduse objektiks. Kõik, mis edasi juhtus, tunduks väljastpoolt vaadatuna koletu farsina. Meie teadlased töötasid uskumatute jõupingutuste hinnaga kiiresti välja ravimi, mis läbis kõik kliinilised uuringud ja lubas päästa tuhandeid elusid. Võitsime võidurelvastumise. Ja äkki... Linnas levisid naeruväärsed jutud, et labori juhtkond võtab töötajatelt väljapressimise teel palka. Loomulikult korraldati varastatud rahaga pidustusi ja bankette, millest lobisejate kujutlusvõime ei ulatunud kaugemale.
Praeguse olukorra mõistmiseks määrati kinnine akadeemiline nõukogu. Mõned laboritöötajad esitasid Belojartsevile kaebusi, kritiseerides karmi juhtimisstiili. Kuid ükski kuulujutt, nagu oodatud, ei leidnud kinnitust. Nõukogu otsustas korraldada 1985. aasta oktoobris sümpoosioni perfluorosüsivesinike kasutamise kohta. Avamise eelõhtul tuli aga eritellimus Teaduste Akadeemia asepresidendilt Juri Ovtšinnikovilt. Teadussümpoosion keelati, kuid Felix Beloyartsevi kuritegude kohta alustati uurimist. Uurijad viisid läbi ülekuulamisi, konfiskeerisid laboripäevikuid ja kogusid Belojartsevi peale solvunute denonsseerimisavaldusi. Avastati, et laboris tarvitati ülemäärast alkoholi ja selle lõnga külge haakusid “õigluse” küünised.
PFU-uuringute algatajaks oli NSVL Teaduste Akadeemia kõikvõimas asepresident Juri Ovtšinnikov. Temast sai ka Beloyartsevi projekti "ettevõtja". Teadusajaloolane Simon Shnol usub, et juba leukeemiat põdeva Ovtšinnikovi seadis Ivanitski rühma vastu asepresidendi isiklik arst ning Heinrichi ja Felixi peakonkurent Andrei Vorobjov.
Ivanitski kutsus kokku järjekordse teadusnõukogu, et teha teatavaks kliiniliste uuringute tulemused. 28. novembril 1985 tulid osakonda üksteise järel väljapaistvad arstid oma aruannetega. Nad teatasid uskumatutest faktidest – kui perftoraani kasutatakse neerusiirdamisel, on operatsioonide edukus peaaegu 100%. Raske traumaatilise ajukahjustusega patsient jäi ellu ja paranes kiiresti. Kirurgiainstituudis on perftoraan end südamekirurgias tõhusalt tõestanud. Ja nüüd räägib sõjaväekirurg Viktor Moroz. Ta oli Afganistani kaasa võtnud perftoraani ja rääkis nüüd, kuidas "sinine veri" on päästnud palju elusid... Professor Belojartsev aga ei näidanud rõõmu. Nõukogu ajal istus ta ükskõikselt saalinurgas ja vaikis. Ilmselt tundis ta juba siis, kuidas sõrmus tema ümber vääramatult kahanes.
Heinrich Ivanitski otsustas teha meeleheitliku sammu - ta läks Moskvasse, Lubjankasse. Juhtum lõpetati seal. Tundus, et teadlased saavad rahulikult hingata, kuid siis huvitasid Serpuhhovi prokuratuuri kuulujutud “kuritarvituste” kohta... Aastaid hiljem analüüsis ajaloolane Simon Šnol oma raamatuga “Vene teaduse geeniused ja pahalased” toimuvat samm-sammult. neil aastatel ja esitas kõige usutavama versiooni. " Uus ravim, mis väitis, et teda nimetatakse "vereasendajaks", pidi olema loodud Hematoloogia ja vereülekande keskinstituudis akadeemik Andrei Ivanovitš Vorobjovi kõrgeima juhtimise all, kirjutab Simon Shnol, kuid nende ravim oli palju hullem ega pidanud kliinilisele vastu. katsumused. Ja siin on Ivanitski meditsiinis ilmselge amatöör ja mitte amatöör, aga mitte hematoloog, vaid anestesioloog Belojartsev... Ja ta on juba kandideerinud auhinnale...”
Lihtne kadedus! Võib-olla oleks ta jäänud akadeemik Vorobjovi südamesse, kuid asjaolud andsid talle ainulaadne võimalus konkurentidega tegelema. Teaduste Akadeemia kõikvõimas asepresident Juri Ovtšinnikov oli sel ajal... tema patsient. Surmavalt leukeemiasse haige Simon Shnoli sõnul usaldas Ovtšinnikov oma arsti täielikult ja akadeemiku arvamus perftoraani kohta oli arusaadavatel põhjustel "negatiivne". Ja "õnneliku" Felixi jaoks avanes viimane põrgu ring. Tema vastu algatati kriminaalasi töötajate palga omastamise ja laboris alkoholi ebaseadusliku tarvitamise pärast. Püüdsime meenutada lugu "sinise vere" loata kasutamisest sureva tüdruku päästmiseks. Leidsime lapse vanemad. Kuulnud, mida nad temalt tahavad, ähvardas lapse isa trepist alla visata kõik, kes tulid Belojartsevi vastu tunnistusi andma. Kui kõik tolles kauaaegses absurditeatris osalejad oleksid ühtmoodi käitunud, oleks perftorani loomise lugu teisiti lõppenud.
ja aeg paneb kõik oma kohale
Ivanitski ei saanud enam oma sõpra aidata - prokuratuur nõudis Belojartsevi "uurimise ajaks" labori juhtkonnast eemaldamist. Akadeemilise nõukogu tulemused lõid illusiooni, et tuleb vaid veidi vastu pidada ja kõik tagakiusamise õudused kaovad nagu suitsu. Näis, et natuke veel ja farss saab otsa. Ja nii see juhtus, kuid keegi ei oodanud sellist lõppu. Detsembri alguses viidi Belojartsevi korteris läbi neli läbiotsimist üksteise järel. Loomulikult ei leitud midagi diskrediteerivat, nii et prokurörid otsustasid häbistatud professori suvila läbi otsida. Idee tekkis ühest denonsseerimisest: eriti loominguline laboritöötaja teatas, et Belojartsev kulutas alkoholimüügist saadud raha oma suvila renoveerimiseks.
Belojartsev näis rahulik olevat, kummardas Puštšino tänavatel tuttavate ees pidulikult. Viisaka naeratusega keeldus ta sümpaatsete kolleegide kutsetest teed jooma; "Aitäh, ma ei viitsi." 17. detsembril 1985 läksid prokuratuuri töötajad "kahtlustatavasse" suvilasse. Uurimise versioon oli naeruväärne ja solvav – suvila oli mahajäetud maja Moskvast kaugel põhjas. Omanik polnud seal aastaid käinud – “sinine veri” võttis kogu ta jõu.
Sõita oli üle kahesaja kilomeetri, professor palus luba oma autoga teele asuda. Vana Žiguli auto järel oli väikebuss koos uurimisrühmaga. Otsingud külmunud dachas jätkusid hiliste õhtutundideni; ütlematagi selge, et midagi ei leitud? Samal ajal kui kogenud käed asju rookisid ja “seinu koputasid, istus Felix Belojartsev rahulikult keset hävingut. Kui kõik oli möödas, palus ta luba jääda ja seda tal ka lubati.
Hommikul käis valvesse tulnud tunnimees dacha piirkonnas ringi ja nägi veidi lahti olevat ust. Läksin alati tühja maja kontrollima ja leidsin professori silmuse küljes rippumas. Neljakümne nelja-aastase Belojartsevi surm tekitas kõigis tema tuttavates šoki. Matusepäeval esitas Ivanitski NSV Liidu peaprokurörile protesti “Professor Belojartsevi enesetappu ajamise kohta”. See sõnastus põhjustas Ivanitski enda tagakiusamise ja teda üritati diskrediteerida. Kaks nädalat hiljem saabus professori kiri Felix Belojartsevi sõbrale ja kolleegile Boriss Tretjakile: “Kallis Boriss Fedorovitš! Ma ei suuda enam elada selle mõne töötaja laimu ja reetmise õhkkonnas. Hoolitse Nina ja Arkasha eest. Las G.R. aitab Arkadit elus. Kui võimalik, siis andke kõik mu Pushchina asjad ja mööbel Ninale. See on minu tahe. Teie F.F.
Aasta hiljem avaldas Literaturka laastava artikli "Olla või mitte olla "sinivereline"?" Sellest artiklist sai signaal uueks rünnakuks – nüüd on Ivanitskile tšekid langenud. Kannatada sai ka Boriss Tretjak, kellele esitati süüdistus klassikalises omastamises. Kuid kolleegide abiga õnnestus tal oma süütust tõestada. 1987. aasta kevadel visati Ivanitski parteist välja, kuid perestroika kõrgajal ei huvitanud vanad süüdistused enam kedagi. Lõhkus 1991. aastal Nõukogude Liit, Biofüüsika instituut jagunes samuti kaheks osaks. Ühte neist, Venemaa Teaduste Akadeemia Teoreetilise ja Eksperimentaalse Biofüüsika Instituuti, juhtis varem häbistatud Genrikh Ivanitski ja katseid "sinise verega" jätkati.
Ivanitski algatusel loodi Puštšinas firma Perftoran, 1996. aastal registreeriti "sinine veri" ametlikult ja pandi müüki. See sündmus pani ajakirjanduse meenutama vana “juhtumit”. Ajakirjandusliku uurimise käigus selgus, et ravim andis kõigile "eksperimendi ohvritele" võimaluse uueks eluks. Arendajad said auhinna Venemaa Föderatsioon teaduse ja tehnoloogia valdkonnas. Ja 2002. aastal pälvisid perftorani loojad riikliku kutseauhinna panuse eest meditsiini arengusse. Postuumselt pälvis need kõrged autasud ka Felix Belojartsev. Kuid kes teab, mis on enneaegselt lahkunu jaoks väärtuslikum - diplomid tema teenete hilinenud tunnustamisega või tänuavaldus lõbusate patsidega päästetud tüdrukule ja tema kasvavatele lastele.
"Sinise vere" tagasitulek
Näib, et kõrged lisatasud teevad lõpu dramaatiline lugu"sinise vere" loomine. Tekkinud on aga uued küsimused... Peamine on see, kui kaugele on teiste riikide teadlased sunnitud tööpausi aastate jooksul jõudnud? Vastuse said Venemaa peamised konkurendid – ameeriklased. Nende uurimise tulemuste kohaselt osutus "Vene perftoran" paremaks kui kõik selle ravimi maailmas eksisteerivad analoogid. Miks ei viinud pikk ajavahe Venemaa arengut perifeeriasse? Selgus, et perfluoroemulsiooniga töötades keskendusid välismaa teadlased kunstliku hemoglobiini loomisele. Samal ajal on perfluorosüsivesinikel põhinevad ravimid jäänud tagaplaanile, nii et perftoraan on tänapäeval ainus valmis ravim.
Kahjuks on rahvusvahelisele turule jõudmine aeglane. Vene perftoraani müümiseks Euroopas, Aasias ja USA-s peate nendes piirkondades läbima testimise. See on väga kallis, nii et põhiturg jääb siseturuks. Tänapäeval müüakse "sinist verd" apteekides ja ostetakse kliinikutele, Puštšinos on loodud vereasenduspank. Kuigi tootmisskaala pole väga lai, on perftoraani hind üsna kõrge - 200 ml intravenoosne kasutamine maksumus alates 1500 rubla ja rohkem. Nagu professor Belojartsev ennustas, osutus tema ravim enamaks kui lihtsalt vereasendaja. See on efektiivne rasvaemboolia (veresoonte ummistus vigastuse tõttu), traumaatiliste ajuvigastuste ravis, ajuturse ennetamisel ja doonororganite täiuslikul säilitamisel transplantoloogias.
Kuid see ravim üllatab teadlasi jätkuvalt. Arstid teadsid juba esimestest kliinilistest katsetest, et see aktiveerib vereringet. Samal ajal märgiti, et lämmastikoksiidi tase veres tõuseb. Viisteist aastat tagasi peeti seda üheks ravimi puuduseks. Ja 1998. aastal sai Robert Furchgott Nobeli meditsiiniauhinna. Ta avastas, et lämmastikoksiid on peamine signaalmolekul südame-veresoonkonna süsteemi reguleerimisel. Perftorani "puudus" muutus uskumatuks eeliseks. Kui palju selliseid meeldivaid üllatusi "sinine veri" veel meditsiinile toob, näitab tulevik.
Kuid täna võime kindlalt öelda: see ravim on muutnud pöörde mitte ainult meditsiinis. Sel ajal, kui perftorani taaselustati Pushchinos, otsustasid nende kolleegid Moskva vereülekande instituudist (TSOLIPK) kasutada kosmeetikas "sinist verd". Idee oli lihtne - "hapniku hingamine" on võimalik mitte ainult kopsude, vaid ka naha kaudu. Nahal on ka kapillaarid, mis on kasulikud vereringe aktiveerimiseks. Vene ravim täitis põhimõtteliselt uue kosmeetika väljatöötamisel kõiki neid funktsioone suurepäraselt. Nii ilmus ettevõte Nizar, kes kasutas kosmeetikatoodete väljatöötamisel "sinist verd". 1998. aastal läksid kõik hapnikukosmeetika tootmise õigused üle Faberlicile, kes organiseeris tõsiseltvõetava teaduslabori, mille tiiva alla kogunesid Venemaa parimad noored teadlased.
Ja jälle tehti avastusi: “Aquaf-tem” (nagu hapnikkosmeetikas “sinist verd” nimetati) osutus sõna otseses mõttes imerohuks. Haavu parandavad ja noorendavad omadused, paranenud mikrotsirkulatsioon nahas, paranenud “hingamine”. Hapnikuga täidetud nahk kiirgab sõna otseses mõttes energiat. Piisab, kui öelda, et "sinise vere" kaasatud hapnikumolekulide olemasolul vabaneb iga glükoosi molekul seitse korda rohkem energiat. Lisaks selgus, et imeravim suudab lisaks hapniku kohale toimetada ka mis tahes muid toidulisandeid - näiteks , vitamiinid.See tähendab, et hapnikukosmeetika – ainuke maailmas – suudab tõeliselt parandada naha seisundit, viia selle enda võimed nooruse tasemele, mitte ei pane seda lihtsalt erinevate imede „karkudele“. lisandid.perfluorosüsivesinikemulsioonil põhinevat kinnitavad paljud peaaegu kogu maailmas kehtivad patendid.
"Sinise vere" uurimist jätkavad tänapäeval nii arstid kui ka kosmetoloogid. Felix Beloyartsevi juhtimisel loodud ravimi võidukäik on igal aastal ilmsem. Võib-olla jätkab professori tööd tema poeg Arkadi, arstihariduses. Võimalik, et ühel päeval autasustatakse teda “Kuldse Perftorani” märgiga, mida täna antakse “sinise vere” arendamise ja rakendamise eest...
2008. aasta oktoobris paigaldati Astrahanis majale, kus elas Belojartsev, mälestustahvel. Särav teadlane vaatab oma kaasmaalasi marmortahvlilt... Jah, “sinise vere” areng jätkub. Jah, andekaid teadlasi ootavad ees uued võidud. Kuid lühike kiri portree all tuletab meelde, kust see tee alguse sai...
Simon Shnol, kes kirjutas raamatu “Vene teaduse geeniused ja pahalased”, jõudis Belojartsevi surma lahendamisele kõige lähemale.
16. oktoobril möödub 167 aastat maailma esimesest anesteesia all tehtud operatsioonist. Maailma esimest anesteesiat kasutas arst Thomas Morton. Venemaal tehti esimesed operatsioonid üldnarkoosis 1847. aastal
Ja nad teavad, et selle peamine koostisosa on "sinine veri" või perftoran– vesiemulsioon, mis on võimeline transportima hapnikku naha sügavamatesse kihtidesse. Selles artiklis käsitletakse "sinise vere" ja selle loojate - hiilgavate vene teadlaste - rasket saatust.
Hapnikukosmeetika ajalugu algas peaaegu pool sajandit tagasi. Tol ajal Faberlic veel projektiga seotud ei olnud. Tõsi, siis ei kahtlustanud keegi, et ebatavaline töökatse teenib miljoneid naisi... Legend räägib, et ühel ilusal päeval 1966. aastal kukkus üks laborihiir perfluorosüsiniku emulsiooni purki. Ta kukkus, lämbus, kuid... ei surnud, vaid jätkas hingamist. Muidugi võeti hiir välja ja ta kõndis minema, nagu poleks midagi juhtunud. Ja teadlased mõtlesid, millised on ime mehhanismid.
Tõenäoliselt polnud aga kõik päris nii - hiired ei kuku lihtsalt PFC purkidesse. Juba 60ndate alguses tuli Ameerika teadlane Henry Sloviter välja ideega, et hapnikuga küllastunud perfluorosüsivesinikemulsioon võiks olla elusolendite hingamiskeskkonnaks. Ja siis otsustasid nad seda ideed katsetada. 1966. aastal pandi hiir spetsiaalselt emulsiooniga akvaariumisse. Kuid see, kuidas näriline täpselt "purki" sattus, pole oluline. Peaasi, et kuulsaks saanud loom lasi "kahtlustel" enesekindluseks kasvada: põhineb perfluorosüsivesinikel - täielikult fluoritud orgaanilised ühendid(PFOS) saate luua emulsioone, mis asendavad elusolendite jaoks õhku ja täidavad vere funktsioone, kandes hapnikku kogu kehas!
1968. aastal see tõestati – Robert Geyer asendas katseroti vere täielikult perfluorosüsiniku emulsiooniga ja loom jäi ellu. Kohe pärast seda, kui kõik tõsised ajakirjad avaldasid hiireportree, asusid teadlased tööle. Spetsiaalsed laborid korraldati USA-s, Rootsis, Saksamaal, Inglismaal, Jaapanis ja Hiinas.
Jaapanlased olid esimesed, kes saavutasid edu. 1974. aastal lasid nad välja ravimi, mis sai nime, mis vene keeles kõlab ülimalt elujaatavalt – “Fluozol-DA”. 1979. aastal kinnitati see inimestele manustamiseks. Nad ütlevad, et esimesed vabatahtlikud, kes otsustasid tunda, mis tunne on, kui teie soontes voolab kunstlik veri, olid 50 Jehoova tunnistajate sekti liiget. Doonorivere ülekandmine on nende usu tõttu keelatud. Katsed olid edukad ja 1982. aastal jõudis ravim üldmüüki.
Kuid niipea, kui Fluozol-DA ületas Jaapani piirid ja sisenes Ameerika turule, lahvatas selle ümber tõeline skandaal. Põhjuseks oli ravimi ootamatult kõrge reaktogeensus – 35% juhtudest. Ja seda hoolimata asjaolust, et jaapanlased väitsid - ainult 2-5%! Ameeriklased süüdistasid Jaapani arendajaid teadusuuringute andmete tahtlikus võltsimises, et varjata ravimi tegelikke omadusi. Tõsi, kui kired vaibusid, tõestas rahulik teaduslik analüüs, et inimesed Mongoloidide rass See on lihtsalt immuunsüsteemi täiesti erinev tundlikkus selliste ravimite suhtes nagu PFOS-emulsioonid. Kuid kui see selgus, oli Fluozol-DA juba keelatud, Jaapani ettevõte kukkus kokku ja selle omanik suri.
Nõukogude Liit astus mängu veidi hiljem. Töö algas Leningradis, hematoloogia ja vereülekande uurimisinstituudis (LNIIGPK) 70ndate alguses. Ja peagi võeti teema oma strateegilise tähtsuse tõttu Moskva peamise institutsiooni - Lenini hematoloogia ja vereülekande instituudi (TsOLIPK) - kontrolli alla. Tulevikku vaadates oletame, et selle tulemusena andis kahe instituudi meeskond välja ravimi Perfucol. Selle otseste arendajate sõnul võeti aluseks Jaapani "Fluozol-DA".
Ja võib-olla oleks kõik kulgenud rahulikult ja sujuvalt, kuid 1979. aastal oli Moskva-Leningradi liidul tõsine rivaal - NSVL Teaduste Akadeemia Bioloogilise Füüsika Instituut Puštšinos. Kõik juhtus noore ja uskumatult energilise arstiteaduste doktori Felix Fedorovitš Belojartsevi kerge käega.
Belojartsev oli erakordselt andekas inimene – hariduselt arst, kuulus anestesioloog, kellest sai 34-aastaselt meditsiiniteaduste doktor, kes jättis hiilgava arstikarjääri teaduslikuks, kuid sai ka siin hakkama. Naastes USA-reisilt, kus ta õppis vereasendajate loomisel, veenis Belojartsev Teaduste Akadeemia juhtkonda selle teemaga tegelema. Kuni selle hetkeni huvitas Akadeemiat PFOS-id ainult "puhta teaduse" vaatenurgast. Kui aga rääkida vereasendajatest endist, võtsid asjad hoopis teise pöörde.
See oli täies hoos külm sõda", valmistusid tuumarelvadest üleküllastunud suurriigid igaks stsenaariumiks, mille korral vastasseis võib areneda, sealhulgas halvimaks. Igas sõjas, ka tuumasõjas, sõltub ellujäänud elanikkonna ja sõjaväelaste elu otseselt verevarudest ning doonoriverd ei jätku ka rahuajal. Üldiselt tähendasid PFC-de edukad testid miljoneid päästetud elusid... ja vähemalt riigiauhinda.
Tervishoiuministeeriumi teadlaste ja Teaduste Akadeemia teadlaste vahel algas tõsine konkurents. Teaduste Akadeemias Belojartsevi juhitud laboris liikus töö hüppeliselt. Simon Shnol meenutab oma raamatus “Vene teaduse kangelased ja kurjategijad”, et “Belojartsev tormas oma Žiguliga Moskvast Puštšinosse ja tagasi, mõnikord kaks korda päevas. Emulsioonide valmistamiseks oli vaja hankida lähtekomponendid. Ja ta ütles: "Poisid, me teeme suurepärast tööd! Muul pole tähtsust."
Selle tulemusena lasid nad vaatamata sellele, et tema konkurendid alustasid tööd kaks aastat varem, korraga kaks vereasendajat. Juba 1984. aastal andis NSVL tervishoiuministeeriumi farmaatsiakomitee loa Perfukoli ja Perftorani (nii nimetatakse "akadeemilist" vereasendajat) kliinilisteks katseteks. Hiljem perftoran Selle sinaka värvuse tõttu hakkasid arstid seda nimetama " sinine veri”.
"Mööda läksid" Belojartsevidest ja ameeriklastest ja jaapanlastest. Sama Simon Shnoli sõnul püüdsid mõlemad emulsioone luues tagada ravimi võimalikult kiire eemaldamise organismist ja tegid selleks suurtest tilkadest emulsiooni. Mida suuremad on emulsiooni tilgad, seda kergemini need kokku kleepuvad, moodustades mitselle, mida neelavad fagotsüüdid – raku "puhastajad". Kõik on tõsi, kuid blokeering on vältimatu väikesed laevad. Ja katseloomad Ameerika ja Jaapani laborites hakkasid surema. Beloyartsev tuli välja ideega teha väikeste osakestega emulsioon. Ja sellest sai tõeline revolutsioon!
Fakt on see, et meditsiinis on kõikvõimalikud funktsionaalsed häired lõpuks seotud vereringehäiretega. Kapillaarid kahanevad, verevool halveneb ja rakkude hapnikuvarustus väheneb. Hapnikuvabas keskkonnas hakkab domineerima glükolüüs – glükoosi lagunemine piimhappeks. Keskkond hapestub – kapillaarid tõmbuvad veelgi kokku, hapnikku siseneb veelgi vähem ja nii kuni elundite ja kudede täieliku hävimiseni. Ja väikesed perfluoroemulsiooni osakesed võivad tungida läbi kokkusurutud kapillaari. Nad kannavad vähem hapnikku kui veri, kuid isegi väike hapnikujuga võib protsessi tagasi pöörata - kapillaarid laienevad veidi, hapnikuvool suureneb, kapillaarid laienevad veelgi - verevarustus taastub.
Tundus, et Fortuuna lemmik Felix Belojartsev jäi ka seekord hobuse selga! Kuigi need kaks ravimit vabastati samal ajal, tuli 1985. aastal Perfucoli ("Tervishoiuministeeriumi" vereasendaja) katsetused selle põhjustatud tõsiste reaktsioonide tõttu varakult katkestada. Emulsioon saadeti revideerimisele, kuid Perftoran nimetati NSVL riikliku preemia kandidaadiks, kuid see võit tõi arendajatele palju tüli.
Järsku algasid peaprokuratuuri ja KGB kontrollid. "Vastutustundlikke seltsimehi" ei köitnud ravim selle ainulaadsete omaduste tõttu. Beloyartsevi meeskonda süüdistati eeskirjade rikkumises, Perftorani testimise materjalide võltsimises ja teda ennast süüdistati... valitsuse poolt väljastatud alkoholi varguses. Mis oli põhjuseks, et riiklikult tähtsa uurimistööga tegelevad inimesed sattusid ühtäkki mingisuguse naeruväärse tagakiusamise objektiks? Tänapäeval on sellest juba väga raske aru saada.
Felix Belojartsevi tagakiusamine lõppes traagiliselt. Teda kuulati pidevalt üle. Ühel päeval tulid uurijad tema suvilasse, et leida sealt varastatud alkoholivarusid. Nad ei leidnud midagi ja lahkusid. Ja hommikul leidis valvur Felix Fedorovitši surnuna. Belojartsevi surm oli kõigile šokk. Simon Shnol, keda on juba korduvalt mainitud, kirjutab: „Aga tõesti, miks ta ei suutnud seda taluda? Ma arvan, et F.F. oli maitsetu. Tema elu oli liiga õnnelik ja õnnelik. Talle tekitasid vastikust KGB ja prokuratuuri harjumused. Teda hirmutas vahistamise võimalus ja suutmatus oma nime kaitsta”...
Järgmisena langesid käbid NSVL Teaduste Akadeemia Biofüüsika Instituudi direktorile Genrikh Ivanitskile. Tollases nõukogude ajakirjanduses puhkes “arutelu”. Ajaleht “Nõukogude Venemaa”, “Literary Gazette”, ajakirjad “Ogonyok” ja “Kommunist” - kõik tolleaegsed silmapaistvad väljaanded arutasid olukorda PFU-ga. Selle tulemusena jäid rooli alla nii akadeemilised kui ka tervishoiuministeeriumi teadustööd. TsO-LIPKA-st viidi kõik arendused üle Ülevenemaalisele vereasendajate ja hormonaalsete ravimite tehnoloogiate uurimisinstituutile.
Näib, et see hämmastav lugu, kus julgus ja kadedus, teadus ja poliitika on põimunud üheks sõlmeks, on lõppenud. Pealegi oli 80ndate lõpp ka NSV Liidu lõpp. Kuid "sinise vere" loojad sündisid uuesti tuhast.
1991. aastal loodi Puštšinos peamiselt oma ametikohale ennistatud Ivanitski jõupingutustega ettevõte Perftoran. 1996. aastal registreeriti "sinine veri" lõpuks ametlikult ja pandi müüki 1997. aastal. TsOLIPK töötajad ei unustanud ka emulsioone. Sel ajal, kui Puštšinski elanikud oma ravimit taaselustasid, tekkis neil (TsOLIPKi teadlased) idee kasutada kosmeetikas "sinist verd" – nii tekkis firma Nizar. Ja kuigi kosmeetikas kasutatakse peaaegu samu emulsioone, mis vereasendajates, siis konkurentsist polnud juttugi. Puštšinas tegelesid nad meditsiiniliste preparaatidega, Moskvas - kosmeetikaga.
1998. aastal ostis Faberlic Nizarilt kõik õigused toota PFC-sid sisaldavat kosmeetikat. Praegu kuuluvad Faberlicile kõik õigused PFC-de (Aquaftem) kasutamiseks nahal Venemaal ja endistes SRÜ riikides, patenteerimisprotsess on alanud USA-s, Kanadas, Ladina-Ameerika, Euroopas (sh Balti riikides) ja Aasias.
Kui soovite registreeruda Faberlicis eelisostjana ja osta kõik tooted 20% allahindlusega, saate seda teha.
Artiklis kasutati materjale ajakirjast “News in the World of Cosmetics” nr 9, 2004, Simon Shnoli raamatust “Vene teaduse kangelased ja kurikaelad” ning ajakirjast “Faberlic Country”.
Vereasendajat Perftoran, mida plaanitakse kasutusele võtta maailma esimese peasiirdamise operatsiooni ajal, hakatakse aasta lõpuks tootma Venemaal ning edaspidi – eksportima ka teistesse riikidesse. Nõukogude biofüüsikute loodud legendaarse "sinise vere" ravimi otsustas turule tagasi tuua Lenta jaeketi asutaja ja endine omanik ning nüüdseks ettevõtte Solopharm peadirektor Oleg Žerebtsov.
Perftoran sai registreerimistunnistuse tootmiseks ja müügiks Venemaal 27.04.2016. Riikliku registri andmetel registreeringu omanik ravimid, sai Grotex LLC, mis omab Peterburi farmaatsiatehast Solopharm. Ettevõtte juht Oleg Žerebtsov kinnitas Vademecumile, et on omandanud ravimile patendi, tehnoloogilise oskusteabe ning aasta lõpuks plaanib selle tootmise oma tehase rajatistesse sisse seada: „Teeme toota Perftorani täiesti erinevates puhtusklassides ja täiesti erinevate tehnoloogiliste lahendustega, kuid vana nõukogude retsepti järgi.
Perftoran on turul tuntud oma skandaalse leiutamisajaloo poolest. Selle lõi 1980. aastatel biofüüsik Felix Beloyartsev. Professorile lubati valemi eest riiklik auhind ja ülemaailmne tunnustus, mida ta kunagi ei saanud ja sooritas enesetapu. Leiutise enda saatus polnud vähem dramaatiline. Enam kui kümme aastat, kuni 1990. aastate lõpuni, lahkus see turult, koges patendiomanike muutumist ning seejärel hüppelist tõusu ja müügi järsku langust. DSM Groupi andmetel langes ravimi müük Venemaal 2015. aastal 11,4 miljonile rublale võrreldes 2014. aasta 24,5 miljoni rublaga.
Kuni 2015. aasta lõpuni tegeles Perftorani müügi ja arendusega Venemaal NPF Perftoran OJSC. 2015. aasta märtsis esitas Venemaa föderaalne maksuamet nõude Arbitraažikohus Moskva oblasti nõudega kuulutada välja see firma pankrot, kuid vahekohus lükkas selle tagasi. Kuigi aasta enne seda peeti läbirääkimisi Perftoranile kuuluvate litsentside ja tehnoloogiate müügi üle Oleg Žerebtsovi ettevõttele Grotex.
"Ettevõte sattus olukorda, mis välistas edasise tootmise võimaluse," ütleb Žerebtsov. - Enamik ruume oli tugevalt kulunud ega vastanud hea tootmistava standarditele. Ostsime registreerimistunnistuse, tootmisõiguse, vajalikud litsentsid ja tehnoloogilise oskusteabe. Ravim puudus turult umbes kuus kuud, kuni ettevõtja otsustas selle müüki jätkata.
NPF Perftoran OJSC Vademecumi esindajatega ei õnnestunud ühendust saada.
Esimesel aastal plaanib Žerebtsov ravimit turule tuua 50 tuhat 200 ml pakendit ja loodab 5 aastaga tootmisvõimsust kümnekordistada.
Žerebtsov hindab Perftorani tootmise Solopharmi rajatistesse üleviimise maksumuseks 56 miljonit rubla - neid vahendeid kasutatakse tööstuslikeks katseteks, tootmise käivitamiseks ja varustuseks, uute homogenisaatorite ja ainete ostmiseks.
Paki müügihinnaks kujuneb eeldatavasti umbes 8 tuhat rubla ja seetõttu võib 2021. aastaks Perftorani müügimaht ulatuda 50 miljoni euroni.
Žerebtsov on suunatud peamiselt turu haiglasegmendile ja kavatseb tarnida ravimiga Peterburi, Moskva kliinikute kirurgilisi osakondi, samuti Rostovi, Venemaa lõunaosa ja teiste piirkondade turustusettevõtteid. «Tegemist on müügiga haiglatele ja onkoloogiakeskustele ning kopsu-, neeru-, maksaoperatsioonikeskustele, kus on vajalik elundite kiire taastamine pärast operatsiooni. Ravimit saab peaaegu kohe kasutada oksügenaatorites. Kuna tal on head gaasitranspordi funktsioonid, on selle tilk 70 korda väiksem kui hapnikku kandval punasel vereliblel ja seetõttu on tungimine organismi kõige kaugematesse kapillaaridesse suur,“ kiidab ettevõtja enda taaselustatud toodet. Tulevikus loodab Solopharm hemoteraapiat tarnida ka välisturule. "Me teame, et mõned riigid on sellest tootest juba huvitatud," ütleb Žerebtsov. "Näiteks registreeris Mehhiko kaitseministeerium Perftorani oma riigis palju aastaid tagasi ja üritab nüüd tootmise alustamiseks saavutada GMP standardit."
Ekspertidel on ravimi turule naasmise suhtes vastakad tunded. Arst erakorraline abi MK CELT vereteenistuse juhataja aastatel 1994–2011 Andrei Zvonkov ütleb, et vereasendaja ei lahenda kõiki hädaolukordade suure verekaotuse probleeme: „Patsiendi päästmiseks on alati väga vähe aega. Kahjuks fluororgaaniline seda probleemi ei lahenda ja kui on võimalik žguti või survesidemega patsiendi verejooks peatada, võimaldada talle puhkust, lasta hingata hapnikku ja anda vähemalt sooja soolaga ja kergelt magustatud vett, siis see on parem kui perfluorosüsivesinikud. Samal ajal ütlesid Venemaa suurte meditsiinikeskuste kahe südamekirurgia osakonna juhatajad Vademecumile, et nad on valmis kunstliku vereringega operatsioonidel kasutama vereasendajaid.
Žerebtsov valis edukalt Perftorani taaskäivitamise hetke – Itaalia kirurg Sergio Canavero kavatseb seda ravimit kasutada spinaalse lihasatroofia all kannatava Vene programmeerija Valeri Spiridonovi juhi siirdamise ajal, mis on kavandatud 2017. aasta detsembrisse.
Ravim peab aitama kirurgil ja tema kolleegidel toime tulla ulatusliku verekaotusega, mis operatsiooni ajal vältimatult tekib.
Intervjuus Vademecumile kinnitas Spiridonov, et kirurgiameeskond kasutab juba aktiivselt vereasendajat Perftorani, tehes loomade peal peasiirdamise katseid, ning märkis, et "ravim täidab oma eesmärki."
Operatsiooni ettevalmistusi kajastatakse laialdaselt Venemaa ja rahvusvahelises meedias, mis aitab Perftoranile head reklaami teha.
Mis on vereasendajad?
Vereasendajad on verd ja plasmat asendavad steriilsed vedelikud, mida kasutatakse suurte verekaotuste korral ringleva vere mahu taastamiseks.Maailma hematoloogia on vereasendajate loomise nimel töötanud rohkem kui sada aastat. 19. sajandi alguses oli selle suundumuse aluseks inimdoonorivere ülekandmine, siis soolalahused, täiendab vere mahtu, kuid ei kanna hapnikku. Lõpuks, kahekümnenda sajandi keskel, hakati välja töötama tervet rida ravimeid, mis asendasid üksikud verekomponendid (erütrotsüüdid, trombotsüüdid, plasma) ja seejärel hemokemikaalid gaasitranspordi funktsiooniga, mis kannavad pärast vigastust või operatsiooni hapnikku kitsastesse piirkondadesse. veresooned ja kapillaarid.
Vereasendajaid on nende ajaloo algusest peale peetud väga paljutõotavateks toodeteks. Arendajad uskusid, et hemoteraapia ravimitel on doonorvere ees mitmeid eeliseid – need sobivad kõigile retsipientidele, olenemata rühmast ja Rh faktorist, neutraliseerivad C-hepatiidi viiruse või AIDSi edasikandumise riski patsiendile ning neid saab säilitada kaua aega. kaua aega.
Gaasi transpordifunktsiooniga vereasendajad, millesse Perftoran kuulub, on suunatud suuremahulise verekaotuse olukordadele – ulatuslikele sekkumistele südame-veresoonkonna kirurgias, traumatoloogias, ortopeedias, aga ka äärmuslikus, katastroofilises ja sõjalises meditsiinis.
Teiseks ravimi sihtrühmaks on Jehoova tunnistajad, kellele religioossed tõekspidamised ei soovita doonoriverd üle kanda, mistõttu on mõnel juhul neile ainsaks alternatiiviks vereasendajad. "Sageli nõuavad kirurgid ja anestesioloogid ise vereasendaja kasutamist. Need ravimid ei sisalda verefraktsioone, nii et enamik usklikke on nõus seda ravimit oma ravis kasutama,” kinnitab Jehoova tunnistajate haiglate kontaktkomitee liige Mihhail Panichev. Tema sõnul oli Venemaal 2015. aastal ülestunnistuses 175 615 "kuulutajat". Usu järgijate arv maailmas on hinnanguliselt umbes 8 miljonit inimest.
Vaatamata potentsiaalselt suurele turule ei ole need ravimid siiski laialt levinud. Piisab, kui märkida, et FDA ei ole veel Ameerika Ühendriikides vereasendajate müügiluba väljastanud. Kui Solopharm oma plaanidest ei loobu, saab Perftoranist ainus seda tüüpi Venemaal heaks kiidetud ravim. Alates 1980. aastatest välja töötatud vereasendajaid ei ole ikka veel kõik anestesioloogid ja transfusioloogid teretulnud.
Kes leiutas ja tõi turule vereasendaja Perftoran?
Kodumaises transfusioloogias tõstatati vereasendajate teema esmakordselt 1970. aastatel, kui nõukogude teadlased said informatsiooni, et nende kolleegid üle maailma viivad läbi perfluorosüsiniku emulsioonidel põhinevate ravimite uurimist. Riigi poliitiline juhtkond lootis, et sellise ravimi loomine tõstab Nõukogude riigi panuseid tehnoloogiavõistluses läänega, ning andis NSVL Teaduste Akadeemiale korralduse selle teemaga tegeleda. Teiseks Perftorani arengu intensiivistamise motiiviks peetakse Afganistani sõja algust. Sellesuunalisi uuringuid alustasid üheaegselt Moskva ja Leningradi hematoloogia ja vereülekande instituut ning seejärel NSVL Teaduste Akadeemia Biofüüsika Instituut, mida juhtis kuulus Nõukogude hematoloog Heinrich Ivanitski. Praktiline töö Perfluorosüsivesinikemulsioonide kallal tööd juhtis professor Felix Belojartsev, kes juhtis instituudi meditsiinilise biofüüsika laboratooriumi.80ndate alguses saadi ainulaadne hemopreparaat. Oma taevase värvi tõttu sai see nõukogude ja seejärel rahvusvahelises teadusringkonnas nime "sinine veri". Perftorani leiutajale Felix Belojartsevile lubati riiklik preemia ja vältimatu rahvusvaheline tunnustus. 1984. aastal andis NSVL Tervishoiuministeeriumi Farmaatsiakomitee loa Perftorani kliiniliste uuringute esimeseks ja aasta hiljem teiseks faasiks, mille käigus koguti materjal ravimi kasutamise kohta 234 patsiendil 19 nosoloogilises piirkonnas. Kuid 1985. aastal keelustati ootamatult CI vereasendajad ning professor Belojartsev eemaldati labori juhtimisest ja üldisest teadustööst. Leiutaja suvilas viidi läbi läbiotsimised, millest ühe sooritas teadlane enesetapu. ametlik versioon, poos end üles.
Belojartsevi juht Genrikh Ivanitski kirjeldas 1998. aastal ajalehele Kommersant antud intervjuus neid sündmusi järgmiselt: "Siis edasi kõrge tase käis võimuvõitlus: jagati kohad Teaduste Akadeemia Presiidiumis, positsioonid keskkomitees... Võitlus oli tõsine ja sellesse võitlusse tõmmati loomulikult järgmised hierarhilised tasemed. Selles loos osutusime meie – need, kes töötasid Perftorani kallal – kolmandaks ešeloniks, kes ei soovinud ühegi rühmaga liituda. Seega osutus Perftoran põhjuseks panna meid oma kohale ja demonstreerida, "kes on siin boss." Tervishoiuministeeriumi ja Teaduste Akadeemia Presiidiumi komisjonid sadasid... Belojartsev ei pidanud psühholoogilisele survele vastu... KGB töötas välja terve süsteemi, kuidas inimene enesetapuni ajada. Jah, tal oli juhiste rikkumisi, raske perekondlik olukord, kuid ta oli kindel, et tegeleb kõige tähtsama riigiäriga, ja ta langes kurjategija tasemele. Levisid kuulujutud meditsiiniliste katsete kohta inimestega. Lõpuks eemaldati ta ametist ja teda süüdistati "ametiseisundi kuritarvitamises" ja "alkoholitarbimise aruandluse rikkumises". Belojartsev oli valmis riigiauhinna saamiseks, kuid sai potentsiaalse kurjategija staatuse. See oli uskumatu stress ja ta murdus – ta poos end pärast uurijate lahkumist oma suvilasse. KGB meeste pealetung oli väga tugev. Ta lihtsalt ei suutnud seda taluda."
90ndateks olid kired Perftorani keelustamise ja selle looja surma ümber vaibunud, kuid siis algas perestroika ja nagu Ivanitski hiljem oma memuaarides selgitas, ei olnud Biofüüsika Instituudil ressursse, et ravimiga tööd jätkata ja panna. see ringlusse. Nii langes Perftoran 11 aastaks farmaatsia ja meditsiini valdkonnast välja.
1990. aastate keskel lõi Ivanitski ja tema kolleegid akadeemilise instituudi baasil OJSC NPF Perftorani. 1996. aasta veebruaris registreeriti Perftorani emulsioon Vene Föderatsioonis ja kiideti heaks meditsiiniliseks kasutamiseks ja tööstuslik tootmine 100 ja 200 milliliitristes mahutites. Kasutamise näidustusteks olid siis äge ja krooniline hüpovoleemia, mikrotsirkulatsiooni ja perifeerse vereringe häired, mädased-septilised seisundid, ajuvereringe häired, rasvemboolia ja doonorite eelnev ettevalmistamine. Ivanitski väitis paljudes intervjuudes, et lõpuks, pärast traagilisi sündmusi ja katsumusi, leidis Perftoran uue elu. Tõepoolest, järgnevatel aastatel hakkas tema ettevõtte äri paranema. Üks NPF Perftorani töötaja Sergei Vorobjov ütles oma memuaarides, et 1999. aastal õnnistas ravimi vabastamist Moskva patriarh ja kogu Venemaa Aleksius II. Ja aastal 2002 pälvis Perftorani loojate rühm "Kutsumise" auhinna, selle juht Felix Beloyartsev - postuumselt.
Ravimi müük kasvas: SPARK-Interfaxi andmetel oli 1999. aastal NPF Perftorani tulu 2,2 miljonit rubla ja 2007. aastaks 34,5 miljonit rubla.
Vereasendaja kaubanduslikku edu soodustas ka transfusioloogia üleminek uuele paradigmale – komponenthemoteraapialt medikamentoossele transfusioloogiale, mille üks apologeete oli Esimese Meditsiiniülikooli kliinilise transfusioloogia osakonna juhataja Aliheydar Ragimov. “Veretooted säilivad palju kauem, neid on lihtsam transportida, jälgida nende efektiivsust jne. Ilmselgelt läheb meditsiin aja jooksul järk-järgult üle selliste ravimite kasutamisele kliinilises praktikas, mis võimaldavad vajalikul määral täiendada puuduvat lüli patsiendi perifeerses veres,” selgitab professor Ragimov trendi tekkimist.
Perftorani müügi langus algas eelmise kriisi ajal: tootja tulud langesid SPARK-Interfaxi andmetel 2014. aastaks tippväärtustelt rohkem kui kaks korda - 13,7 miljonile rublale. Kuid kuni viimase ajani püsis ravim nõudlusena nii haigla- kui ka jaemüügisegmendis: DSM Groupi andmetel ulatus Perftorani riiklike ostude kogumaht aastatel 2010–2015 82,2 miljoni rublani ja apteegikettide 55,4 miljoni rublani. .
Eksperdid peavad uimasti populaarsuse languse ja kaubandusliku edu põhjuseks paljude ravimite tuvastamist kõrvalmõjud, sealhulgas hüpereemia, hüpertermia, tahhükardia, hüpotensioon, peavalu, valu rinnaku ja nimmepiirkonnas, hingamisraskused, allergilised reaktsioonid. Föderaalse riikliku asutuse "N. I. Pirogovi nimeline riiklik meditsiini- ja kirurgiakeskus" peatransfusioloog Jevgeni Zhiburt märgib, et Perftorani kohta ei ole läbi viidud mitmekeskuselisi randomiseeritud kontrollitud kliinilisi uuringuid. 90ndate lõpus akadeemilisest laborist ja ettevõttest lahkunud Sergei Vorobjov viitab kaudselt samale probleemile oma memuaarides: „1997. aastal omandas OJSC NPF Perftoran äristruktuure, millel polnud mingit pistmist farmaatsia ja meditsiiniga. Mitmetel põhjustel, mis olid seotud põhimõtteliste erimeelsustega ettevõtte uute omanikega, kes piirasid kogu uurimistööd, mille eesmärk oli luua paljulubavaid ja ohutuid perfluorosüsinikravimeid, oli nende ridade autor sunnitud lahkuma esmalt teadus- ja tootmisettevõttest "Perftoran". 1997 ja seejärel ITEB RAS-ist 1999".
SPARK-Interfaxi andmetel kuulus Vorobjovi kirjeldatud perioodil ettevõtte juhatusse viis ettevõtjat: Natalja Galuškina, Juri Dzitovetski, Igor ja Jelena Maslennikov ning Aleksei Stashkov. Ühegi tolleaegses Vademecumi sündmustes osalejaga ei olnud lehe allkirjastamise hetkel võimalik ühendust saada.
Kuid Solopharmi juht Oleg Žerebtsov nägi Nõukogude arengutes ärilisi väljavaateid. “Nõukogude Liidus oli annetamise kultuur. Ja nüüd pole Venemaal piisavalt puhast ja testitud doonoriverd. Viimase 15 aasta jooksul tuvastatud viiruste suure hulga tõttu näeme, et paljudel juhtudel on veri ebasobiv, rahaline hüvitamine selle eest haletsusväärne ning kvaliteedikontroll nõuab palju rohkem kulutusi kui vere enda maksumus,“ ütleb ettevõtja.
Millised vereasendajad on veel üritanud Venemaa turule siseneda?
Teiste viimase viie aasta jooksul Venemaa turule siseneda üritanud vereasendajate saatus on olnud kadestamisväärne. 2000. aastate alguses lõi Venemaa Hematoloogia ja Transfusioloogia Uurimisinstituudi direktor, Venemaa Meditsiiniteaduste Akadeemia korrespondentliige Jevgeni Selivanov ravimi Gelenpol. Vereasendaja läks läbi kliinilised uuringud, vilkus teaduskonverentsidel transfusioloogide käes ja läks läbivaatamisele Obninski teaduslinnakusse, kus selle võttis kasutusele uurimis- ja tootmisettevõte Medbiopharm, kes kavatses Gelenpoli tehase ehitusse investeerida 6 miljonit dollarit.Projekti peainvestor oli tegevdirektor NPK Medbiopharm Rakhimdzhan Roziev, kes võttis Gelenpol LLC partneriks Venemaa Meditsiiniteaduste Akadeemia akadeemiku Anatoli Tsybi, praeguse tööstus- ja kaubandusministri asetäitja Sergei Tsybi isa. Nüüd Gelenpol LLC-d ei eksisteeri ja samanimelist ravimit pole kunagi registreeritud. Rakhimdzhan Roziev keeldus kommenteerimast kümne aasta tagust Vademecumi lugu.
Teise selle sarja ravimi Hemopure tõi Venemaa ja maailma turule kurikuulus ettevõtja Sergei Pugatšov, kuid ka see hemopreparaat lahkus turult eelmisel aastal.
Vaatamata kõigile näilistele ebaõnnestumistele usub First Medical University kliinilise transfusioloogia osakonna juhataja Aliheidar Ragimov, et vereasendajatel on siiski tulevikku: „Selliste ravimite ja verekomponentide põhimõtteline erinevus seisneb selles, et igas veretootes on toimeaine, saab mõõta. Ühes komponendis, nagu eluskoes, on see parameeter esiteks dünaamiline ja teiseks polükomponentne ning transfusiooni ajal avaldavad paljud erinevad molekulid bioloogilist aktiivsust. Kolmandaks on iga komponent ainulaadne, kuna see on saadud individuaalselt veredoonorilt, kuid preparaadis on bioaktiivsus võimalikult standardiseeritud ning kogu sobivuse periood on konstantne ja etteaimatav.
Sarnast seisukohta vereasendajate osas jagavad Tomski Riikliku Ülikooli teadlased, kes töötavad praegu gaasitranspordi funktsiooniga modifitseeritud hemoglobiini tootmiseks mõeldud komponendi väljatöötamisega. Üks projektis osalejatest Vjatšeslav Butikov ütles Vademecumile, et ravim hakkab põhinema biomassil anneliidid, kuid ei rääkinud ettevõtmise kommertskomponendist.
N. I. nimelise riikliku meditsiinikliiniku keskuse transfusioloog nende ekspertidega ei nõustu. Pirogova Jevgeni Žiburt. Ta kahtleb, kas vereasendajate järele tekib turul nõudlus, märkides, et olukord vere asendamisega tööstuses paraneb. 2012. aasta juulis võeti vastu uus föderaalseadus "Vere ja selle komponentide annetamise kohta", mis näeb ette iga-aastase rahalise hüvitise audoonoritele. 2016. aastal oli see 12 373 rubla.Tervishoiuministeeriumi andmetel kasvas 2013. aasta 6 kuu jooksul doonorite koguarv 2012. aasta sama perioodiga võrreldes 3%.
Perftoran, sinine veri, Belojarsk, täkud, Solopharm
Ärinimi
- Perftoran.
- Sarnane ravim, mis töötati välja hematoloogiauuringute instituudis Venemaa Meditsiiniteaduste Akadeemia keskus(Moskva) kutsuti Perfucol.
- Jaapani analoogi nimetati Fluosool-DA.
Annustamisvorm
Näidustused
Sest intravenoosne manustamine(tilguti või joa): hüpovoleemia (traumaatiline, hemorraagiline, põletus, nakkuslik-toksiline šokk, traumaatiline ajukahjustus, kirurgiline ja postoperatiivne hüpovoleemia); mikrotsirkulatsiooni häired ja muutused kudede metabolismis ja gaasivahetuses, sealhulgas mädase-septiliste seisundite korral, nakkushaigused, tserebrovaskulaarne õnnetus, rasvaemboolia; doonororganite isheemivastane kaitse (doonori ja retsipiendi esialgne ettevalmistus). Kasutamine AIC-s: seiskunud südame operatsioonid. Piirkondlik kasutamine: jäsemete perfusioon. Kohalik rakendus: kopsuloputus; pesemine mädased haavad; kõhu- ja muude õõnsuste pesemine.
Vastunäidustused
Ülitundlikkus, hemofiilia; allergilised haigused; süsteemsed sidekoehaigused. Raseduse ajal võib ravimit kasutada ainult tervislikel põhjustel.
Kõrvalmõjud
Võimalikud on allergilised reaktsioonid (naha punetus, urtikaaria, sügelus), tahhükardia, vererõhu langus, hüpertermia, peavalu, valu rinnus ja nimmepiirkonnas, hingamisraskused, neutropeenia, anafülaktoidsed reaktsioonid.
Vaata ka
Lingid
- Vereasendaja Perftoran, Venemaa Teaduste Akadeemia bülletään, 1997, 67. köide, nr 11, lk. 998-1013.
Wikimedia sihtasutus. 2010. aasta.
Vaadake, mis on "Perftoran" teistes sõnaraamatutes:
Ladinakeelne nimi Perftoranum ATX: ›› B05AA03 Fluorosüsiniku vereasendajad Farmakoloogiline rühm: plasma ja teiste verekomponentide asendajad Nosoloogiline klassifikatsioon (ICD 10) ›› E86 Vedelikumahu vähendamine [hüpovoleemia] ›› R57 Löök ... Ravimite sõnastik
Hemotransfusioon (muu kreeka keelest αἷμα veri ja ladina keelest trasfusio transfusioon) vereülekanne, vereülekande erijuhtum, mille puhul doonorilt retsipiendile ülekantav bioloogiline vedelik on veri või selle komponendid.... ... Wikipedia
Need on need keemilised ühendid fluor, mis on meditsiinis laialt levinud ravimitena või gaasi transportivate ainetena. Vaatamata sellele, et enamik fluororgaanilisi ühendeid on väga mürgised, on mitmed küllastunud fluorosüsivesinikud ... ... Wikipedia
Hemotransfusioon on vereülekanne, vereülekande erijuhtum, mille puhul doonorilt retsipiendile ülekantav bioloogiline vedelik on veri või selle komponendid. Toodetakse veresoonte kaudu (in ägedad juhtumid arterite kaudu) (ka ... ... Wikipediaga
Lahendused eelkõige veenisiseseks manustamiseks vereringes ringleva vedeliku mahu täiendamiseks, mürgiste ainete eemaldamiseks organismist jne * * * VERI ASENDAJAD VEREASENDAJAD (plasmaasendajad), ravimid (lahused) ... entsüklopeediline sõnaraamat
Sellel terminil on ka teisi tähendusi, vt Fluor (tähendused). 9 Hapnik ← Fluor → Neoon ... Vikipeedia
- on halogeeni sisaldavad ühendid, mis sisaldavad vähemalt ühte fluoriaatomit. 1930. aastatel tekkis UF6 isotoopide eraldamiseks vajadus sellele vastupidavate määrdeainete järele. Probleemi lahendas John Simons... ...Wikipedia
Fluorosüsivesinikud (perfluorosüsivesinikud) on süsivesinikud, milles kõik vesinikuaatomid on asendatud fluori aatomitega. Fluorosüsivesinike nimetustes kasutatakse sageli näiteks eesliidet "perfluoro" või sümbolit "F". (CF3)3CF perfluoroisobutaan ehk F isobutaan... ... Wikipedia
Statiivi tilguti jaoks, millele on paigaldatud kokkupandud süsteem vedelike intravenoosseks infusiooniks. Infusioonravi(ladina keelest infusio infusioon, süstimine; ja muu kreeka ... Wikipedia
Kunstveri on üldnimetus mitmetele teadus- ja meditsiinileiutistele, mis on loodud traditsioonilise doonorvere funktsioonide täitmiseks ja parandamiseks. Eriti intensiivne uurimistöö aastal selles suunas, kuigi erinev... ... Vikipeedia