Човешка имунна система Горанская Светлана Владимировна Ph.D. пчелен мед
Доктор на медицинските науки Професор в катедрата по превантивна медицина
и основите на здравето
Основната задача на имунната система
Формиране на имунен отговор къмпопадайки в вътрешна среда
чужди вещества, тоест защита
тяло върху клетъчно ниво.
1. Осъществява се клетъчен имунитет
директен контакт на лимфоцити (основ
клетки имунна система) с извънземни
агенти. Така се развива
противотуморен, антивирусен
защита, реакции на отхвърляне на трансплантант.
Механизъм на имунния отговор
2. Като реакция към патогенимикроорганизми, чужди клетки и протеини
влиза в сила хуморален имунитет (от лат.
umor - влага, течност, свързано с течност
вътрешната среда на тялото).
Основна роля играе хуморалният имунитет
за защита на тялото от бактерии, присъстващи в
извънклетъчното пространство и в кръвта.
Тя се основава на производството на специфични
протеини – антитела, които циркулират навсякъде
кръвен поток и борба с антигени -
чужди молекули.
Анатомия на имунната система
Централни органи на имунната система:Червеният костен мозък е къде
Стволовите клетки се „съхраняват“. В зависимост
в зависимост от ситуацията стволови клетки
диференцира се в имунни клетки -
лимфоидни (В лимфоцити) или
миелоидна серия.
Тимусна жлеза (тимус) – място
съзряване на Т-лимфоцити. Костният мозък доставя прекурсорни клетки за различни
популации от лимфоцити и макрофаги, в
в него възникват специфични имунни реакции
реакции. Той служи като основен източник
серумни имуноглобулини. Водеща роля има тимусната жлеза (тимус).
роля в регулацията на популацията на Т-лимфоцитите. Тимус
доставя лимфоцити, в които за растеж и
развитие на лимфоидни органи и клетъчни
популации ембрионът се нуждае от различни тъкани.
Като се диференцират, лимфоцитите благодарение на
получава се освобождаване на хуморални вещества
антигенни маркери.
Кортексът е гъсто изпълнен с лимфоцити,
които се влияят от тимусни фактори. IN
медулаима зрели Т-лимфоцити,
напускане тимусната жлезаи включени в
циркулация като Т-хелпери, Т-убийци, Т-супресори.
Анатомия на имунната система
Периферни органи на имунната система:далак, сливици, лимфни възли и
лимфни образувания на червата и други
органи, които имат зони на зреене
имунни клетки.
Клетки на имунната система - В и Т лимфоцити,
моноцити, макрофаги, неутро-, базо-,
еозонофили, мастоцити, епителни клетки,
фибробласти.
Биомолекули – имуноглобулини, моно- и
цитокини, антигени, рецептори и др. Слезката е населена с лимфоцити в
късен ембрионален период след
раждане. Бялата каша съдържа
тимус-зависими и тимус-независими
зони, които са населени с Т- и Блимфоцити. Навлизане в тялото
антигени индуцират образуването
лимфобласти в тимус-зависимата зона
далака и в тимус-независимата зона
пролиферация на лимфоцити и
образуване на плазмени клетки.
Клетки на имунната система
Имунокомпетентни клеткичовешкото тяло са Т- и В-лимфоцити.
Клетки на имунната система
Т-лимфоцитите възникват в ембрионатимус. В постембрионалния период след
съзряване, Т-лимфоцитите се установяват в Т-зоните
периферна лимфоидна тъкан. След
стимулиране (активиране) от определен антиген
Т-лимфоцитите се трансформират в големи
трансформирани Т-лимфоцити, от които
тогава възниква Т-клетъчният изпълнителен орган.
Т клетките участват в:
1) клетъчен имунитет;
2) регулиране на В-клетъчната активност;
3) свръхчувствителност от забавен (IV) тип.
Клетки на имунната система
Различават се следните субпопулации на Т-лимфоцитите:1) Т-хелпери. Програмиран да предизвиква възпроизвеждане
и диференциация на други видове клетки. Те предизвикват
секреция на антитела от В-лимфоцити и стимулирани от моноцити,
мастни клеткии прекурсори на Т клетки убийци, в които да участват
клетъчни имунни реакции. Тази субпопулация е активирана
антигени, свързани с MHC клас II генни продукти
– клас II молекули, представени предимно на
повърхности на В клетки и макрофаги;
2) супресорни Т клетки. Генетично програмиран да
супресорна активност, отговарят предимно на
продукти на гени МНС клас I. Те свързват антиген и
секретират фактори, които инактивират Т-хелперните клетки;
3) Т-убийци. Разпознават антигена в комбинация със собствения си
МНС молекули клас I. Те секретират цитотоксични
лимфокини.
Клетки на имунната система
В лимфоцитите са разделени на две субпопулации: В1 и В2.В1 лимфоцитите претърпяват първична диференциация
в кръпките на Пейер, след това открит на
повърхности на серозни кухини. По време на хуморалния
имунният отговор може да се превърне в
плазмени клетки, които синтезират само IgM. За техните
трансформациите не винаги изискват Т хелперни клетки.
В2 лимфоцитите претърпяват диференциация в костта
мозъка, след това в червената пулпа на далака и лимфните възли.
Превръщането им в плазмени клетки става с участието на помощни клетки. Такива плазмени клетки са способни да синтезират
всички човешки Ig класове.
Клетки на имунната система
В-клетките на паметта са дълготрайни В-лимфоцити, получени от зрели В-клетки в резултат на стимулация с антигенс участието на Т-лимфоцити. При повторение
антигенно стимулиране на тези клетки
активират се много по-лесно от оригиналните
В клетки. Те осигуряват (с участието на Т клетки) бързия синтез на големи
количество антитела при повторение
проникване на антиген в тялото.
Клетки на имунната система
Макрофагите са различни от лимфоцитите,но и играят важна роляв имунната
отговор. Те могат да бъдат:
1) клетки, обработващи антиген, когато
появата на отговор;
2) фагоцити под формата на изпълнителен орган
връзка
Специфика на имунния отговор
Зависи:1. От вида на антигена (чуждо вещество) - негов
свойства, състав, молекулно тегло, дози,
продължителност на контакт с тялото.
2. От имунологична реактивност, т.е
състояние на тялото. Точно това е факторът
които са насочени различни видовепредотвратяване
имунитет (втвърдяване, приемане на имунокоректори,
витамини).
3. От условията на околната среда. И двете могат да подобрят
защитна реакция на организма и предотвратяване
нормалното функциониране на имунната система.
Форми на имунен отговор
Имунният отговор е верига от последователнипротичащи сложни процеси на сътрудничество
имунната система в отговор на действие
антиген в тялото.
Форми на имунен отговор
Има:1) първичен имунен отговор
(възниква при първата среща с
антиген);
2) вторичен имунен отговор
(възниква при повторна среща
антиген).
Имунен отговор
Всеки имунен отговор се състои от две фази:1) индуктивен; презентация и
разпознаване на антиген. Комплекс
сътрудничество на клетките, последвано от
пролиферация и диференциация;
2) продуктивни; продуктите са открити
имунен отговор.
По време на първичния имунен отговор, индуктивен
фазата може да продължи една седмица, с вторична – до
3 дни поради клетки с памет.
Имунен отговор
В имунния отговор антигени, които влизат в тялотовзаимодействат с антиген представящи клетки
(макрофаги), които експресират антигенни
детерминанти на клетъчната повърхност и доставят
информация за антигена към периферните органи
имунната система, където се стимулират Т-хелперните клетки.
Освен това имунният отговор е възможен под формата на един от
три варианта:
1) клетъчен имунен отговор;
2) хуморален имунен отговор;
3) имунологична толерантност.
Клетъчен имунен отговор
Клетъчният имунен отговор е функция на Т-лимфоцитите. Провежда се образованиеефекторни клетки - Т-убийци, способни на
унищожават клетки, които имат антигенна структура
чрез директна цитотоксичност и чрез синтез
лимфокини, които участват в процесите
взаимодействия на клетки (макрофаги, Т клетки, В клетки) по време на имунния отговор. В регулация
Имунният отговор включва два подтипа Т клетки:
Т-хелперите засилват имунния отговор, Т-супресорите имат обратен ефект.
Хуморален имунен отговор
Хуморалният имунитет е функцияВ клетки. Т хелперни клетки, които са получили
антигенна информация, предават я на Блимфоцитите. Образуват се В лимфоцити
клонинг на клетки, произвеждащи антитела. При
това е мястото, където В клетките се трансформират
в плазмени клетки, които секретират
имуноглобулини (антитела), които
имат специфична активност срещу
нахлуващ антиген. Получените антитела влизат в
взаимодействие с антиген
образуване на комплекса AG – AT, който
задейства неспецифични
защитни механизми. Тези
комплексите активират системата
допълнение. Взаимодействие на комплекса
AG – AT с мастоцити води до
дегранулация и освобождаване на медиатори
възпаление - хистамин и серотонин.
Имунологична толерантност
При ниска доза антиген се развиваимунологична толерантност. При което
антигенът се разпознава, но в резултат
няма производство на клетки или
развитие на хуморален имунен отговор.
Характеристики на имунния отговор
1) специфичност (реактивността е насочена самодо определен агент, наречен
антиген);
2) потенциране (способността за производство
засилен отговор с постоянен прием на
организъм от същия антиген);
3) имунологична памет (способност
разпознават и произвеждат засилен отговор
срещу същия антиген, когато се повтаря
навлизане в тялото, дори ако първото и
последващите попадения се случват през
дълги периоди от време).
Видове имунитети
Натурален - закупува се вв резултат на инфекциозен
заболявания (това активен имунитет) или
предавани от майката на плода по време на
бременност (пасивен имунитет).
Видове – когато организмът не е възприемчив
към някои заболявания на други
животни.
Видове имунитети
Изкуствен – получен отприлагане на ваксина (активна) или
серум (пасивен). резюме на други презентации
"Имунната система на тялото" - Неспецифични факторизащита. Имунитет. Специфични механизми на имунитета. Фактори. Специфичен имунитет. Тимус. Критичен период. Защитна бариера. Антиген. Заболеваемост на детското население. Следа в историята на човечеството. Инфекция. Централни лимфоидни органи. Повишаване на защитните сили на детския организъм. Народен календар превантивни ваксинации. Профилактика с ваксини. Серуми. Изкуствен имунитет.
„Имунна система“ - Фактори, които отслабват имунната система. Два основни фактора, които оказват голямо влияние върху ефективността на имунната система: 1. Начинът на живот на човек 2. Заобикаляща среда. Експресна диагностика на ефективността на имунната система. Алкохолът допринася за образуването на състояние на имунна недостатъчност: приемането на две чаши алкохол намалява имунитета до 1/3 от нивото за няколко дни. Газираните напитки намаляват ефективността на имунната система.
„Вътрешна среда на човешкото тяло“ - Състав на вътрешната среда на тялото. Кръвни клетки. Човешка кръвоносна система. Протеин. Течна част от кръвта. Фасонирани елементи. Безцветна течност. Назовете го с една дума. Клетки на кръвоносната система. Кух мускулен орган. Име на клетките. Движението на лимфата. Хематопоетичен орган. Кръвни плочи. Вътрешна среда на тялото. Червени кръвни телца. Интелектуална загрявка. Течност съединителната тъкан. Завършете логическата верига.
„История на анатомията“ - История на развитието на анатомията, физиологията и медицината. Уилям Харви. Бурденко Николай Нилович. Пирогов Николай Иванович. Луиджи Галвани. Пастьор. Аристотел. Мечников Иля Илич. Боткин Сергей Петрович. Парацелз. Ухтомски Алексей Алексеевич. Ибн Сина. Клавдий Гален. Ли Ши-Джен. Андреас Везалий. Луи Пастьор. Хипократ. Сеченов Иван Михайлович. Павлов Иван Петрович.
„Елементи в човешкото тяло” - Навсякъде намирам приятели: В минералите и във водата, Без мен си като без ръце, Без мен огънят угасна! (Кислород). И ако го унищожите веднага, ще получите два газа. (Вода). Въпреки че композицията ми е сложна, без мен не може да се живее, аз съм отличен разтворител на Жажда за най-добрия опияняващ! вода. Съдържание на „жизнени метали” в човешкото тяло. Съдържание на органогенни елементи в човешкото тяло. Ролята на хранителните вещества в човешкото тяло.
"Имунитет" - Класове имуноглобулини. Активиране на помощни Т клетки. цитокини. Хуморален имунитет. Произход на клетките. Механизмът на генетичен контрол на имунния отговор. Имуноглобулин Е. Имуноглобулинова молекула. Елементи на имунната система. Структура на основните локуси. Имуноглобулин А. Чужди елементи. Структурата на антителата. Генетична основа на имунитета. Структура на антиген-свързващия сайт. Секреция на антитела.
План на лекцията ЦЕЛ: да научи студентите да разбират структурната и функционална организация на имунната система,
характеристики на вродени и адаптивни
имунитет.
1. Концепцията за имунологията като предмет, осн
етапи от неговото развитие.
2. .
3 Видове имунитет: особености на вроден и
адаптивен имунитет.
4. Характеристики на клетките, участващи в реакциите
вроден и адаптивен имунитет.
5. Устройство на централни и периферни органи
функции на имунната система.
6. Лимфоидна тъкан: структура, функция.
7. GSK.
8. Лимфоцит – структурна и функционална единица
имунна система.
Клетъчна популация – видове клетки с най-много
общи свойства
Субпопулация от клетки – по-специализирана
хомогенни клетки
Цитокини – разтворими пептидни медиатори
имунна система, необходима за нейното развитие,
функциониране и взаимодействие с другите
системи на тялото.
Имунокомпетентни клетки (ICC) - клетки
осигуряване на изпълнението на имунните функции
системи
Имунология
- науката за имунитета, коятоизучава структурата и функцията
имунната система на тялото
човек, както при нормални условия,
както и при патологични
държави.
Имунологични изследвания:
Структурата и механизмите на имунната системаразвитие на имунни реакции
Заболявания на имунната система и нейната дисфункция
Условия и закономерности на развитие
имунопатологични реакции и методи за тях
корекции
Възможност за използване на резерви и
механизми на имунната система в борбата срещу
инфекциозни, онкологични и др.
заболявания
Имунологични проблеми на трансплантацията
органи и тъкани, репродукция
Основни етапи в развитието на имунологията
Пастьор Л. (1886) - ваксини (предотвратяване на инфекциозни заболяванияболести)
Bering E., Ehrlich P. (1890) - полагат основите на хумор
имунитет (откриване на антитела)
Мечников И.И. (1901-1908) - теория за фагоцитозата
Bordet J. (1899) – откриване на системата на комплемента
Richet S., Portier P. (1902) - откриване на анафилаксия
Pirke K. (1906) – учението за алергиите
Ландщайнер К. (1926) – откриване на кръвни групи АВ0 и Rh фактор
Медовар (1940-1945) - учението за имунологичната толерантност
Dosse J., Snell D. (1948) – поставят основите на имуногенетиката
Милър Д., Кламан Г., Дейвис, Ройт (1960) - доктрината на Т- и Б
имунни системи
Дюмонд (1968-1969) – откриване на лимфокини
Koehler, Milstein (1975) - метод за получаване на моноклонални
антитела (хибридоми)
1980-2010 г – разработване на диагностични и лечебни методи
имунопатология
Имунитет
- начин за защита на тялото от живи тела ивещества, които носят генетични характеристики
чужда информация (вкл
микроорганизми, чужди клетки,
тъкани или генетично променени
собствени клетки, включително туморни клетки)
Видове имунитет
Вроденият имунитет е наследственфиксирана защитна система на многоклетъчните организми
организми от патогенни и непатогенни
микроорганизми, както и ендогенни продукти
разрушаване на тъканите.
Придобитият (адаптивен) имунитет се формира през целия живот под влияние на
антигенна стимулация.
Има вроден и придобит имунитет
две взаимодействащи части на имунната система
системи, които осигуряват развитието на имунната система
реакция към генетично чужди вещества. Системен имунитет – на ниво
цялото тяло
Местен имунитет -
допълнително ниво на защита
бариерни тъкани (кожа и
лигавици)
Функционална организация на имунната система
Вроден имунитет:- стереотипизиране
- неспецифичност
(регулиран от хипофизно-надбъбречната система)
Механизми:
анатомични и физиологични бариери (кожа,
лигавици)
хуморални компоненти (лизозим, комплемент, INFα
и β, протеини на острата фаза, цитокини)
клетъчни фактори (фагоцити, NK клетки, тромбоцити,
еритроцити, мастоцити, ендотелни клетки)
Функционална организация на имунната система
Придобит имунитет:специфичност
формиране на имунологични
памет по време на имунния отговор
Механизми:
хуморални фактори - имуноглобулини
(антитела)
клетъчни фактори – зрели Т-, В-лимфоцити
Имунната система
- набор от специализирани органи,тъкани и клетки, разположени в
различни части на тялото, но
функциониращи като едно цяло.
Особености:
генерализирани в цялото тяло
постоянно рециклиране на лимфоцити
специфичност
Физиологично значение на имунната система
сигурностимунологични
индивидуалност през целия живот
сметка за имунно разпознаване с
включващи компоненти на вродени и
придобит имунитет. антигенен
природа
ендогенно възникващи
(клетки,
променен
вируси,
ксенобиотици,
туморни клетки и
и т.н.)
или
екзогенно
проникваща
V
организъм
Свойства на имунната система
Специфичност - „един AG – един AT – един клонинглимфоцити"
Висока степенчувствителност - разпознаване
АГ от имунокомпетентни клетки (ИКК) на ниво
отделни молекули
Имунологична индивидуалност “специфичност на имунния отговор” - за всеки
организмът има своя собствена характеристика, генетично
контролиран тип имунен отговор
Клонов принцип на организация – способност
всички клетки в рамките на един клон реагират
само за един антиген
Имунологичната памет е способността на имунната система
системи (клетки с памет) реагират бързо и
интензивно за повторно навлизане на антиген
Свойства на имунната система
Толерантността е специфична неотзивчивост къмсобствените антигени на тялото
Способността за регенерация е свойство на имунната система
системи за поддържане на хомеостазата на лимфоцитите поради
попълване на пула и контрол на популацията на клетките на паметта
Феноменът на "двойно разпознаване" на антиген от Т-лимфоцити - способността да разпознават чужди
антигени само във връзка с МНС молекули
Регулаторен ефект върху други системи на тялото
Структурно-функционална организация на имунната система
Структура на имунната система
органи:централен (тимус, червен костен мозък)
периферни (далак, лимфни възли, черен дроб,
лимфоидни натрупвания в различни органи)
клетки:
лимфоцити, левкоцити (mon/mf, nf, ef, bf, dk),
мастоцити, съдов ендотел, епител
Хуморални фактори:
антитела, цитокини
ICC циркулационни пътища:
периферна кръв, лимфа
Органи на имунната система
Характеристики на централните органи на имунната система
Разположени в области на тялотозащитени от външни влияния
(костен мозък - в кухините на костния мозък,
тимус в гръдната кухина)
Мястото са костният мозък и тимусът
лимфоцитна диференциация
В централните органи на имунната система
лимфоидната тъкан е особена
микросреда (в костния мозък -
миелоидна тъкан, в тимуса - епителна)
Характеристики на периферните органи на имунната система
Разположен по пътищата на възможнотовъвеждане на чужди вещества в тялото
антигени
Последователно увеличаване на тяхната сложност
сгради в зависимост от размера и
продължителност на антиген
въздействие.
Костен мозък
Функции:хематопоеза на всички видове кръвни клетки
антиген-независим
диференциация и съзряване Б
- лимфоцити
Схема на хематопоезата
Видове стволови клетки
1. Хематопоетични стволови клетки (HSC) –разположени в костния мозък
2. Мезенхимни (стромални) стъбла
клетки (MSC) – популация от плурипотентни
клетки от костен мозък, способни на
диференциация на остеогенни, хондрогенни,
адипогенни, миогенни и други клетъчни линии.
3. Тъканно-специфични прогениторни клетки
(прогениторни клетки) –
слабо диференцирани клетки
разположени в различни тъкани и органи,
са отговорни за актуализирането на клетъчната популация.
Хематопоетични стволови клетки (HSC)
Етапи на развитие на GSKМултипотентна стволова клетка - пролиферира и
се диференцира в родителски стъбла
клетки за миело- и лимфопоеза
Прогениторна стволова клетка – ограничена в
самоподдържане, интензивно се размножава и
диференцира се в 2 посоки (лимф
и миелоидни)
Прогениторна клетка – диференцира се
само в един вид клетки (лимфоцити,
неутрофили, моноцити и др.)
Зрели клетки – Т-, В-лимфоцити, моноцити и др.
Характеристики на GSK
(основният маркер на HSC е CD 34)Лоша диференциация
Способност за самоподдържане
Движейки се през кръвния поток
Репопулация на хемо- и имунопоезата след
излагане на радиация или
химиотерапия
Тимус
Състои се от лобулимедула.
всеки има кортикален
И
Паренхимът е представен от епителни клетки,
съдържащ секреторна гранула, която секретира
„тимусни хормонални фактори“.
Медулата съдържа зрели тимоцити, които
включи
V
рециклиране
И
населявам
периферните органи на имунната система.
Функции:
съзряване на тимоцити в зрели Т клетки
секреция на тимусни хормони
регулиране на функцията на Т клетките в други
през лимфоидни органи
тимусни хормони
Лимфоидна тъкан
- специализирана тъкан, която осигуряваконцентрация на антигени, контакт на клетките с
антигени, транспорт на хуморални вещества.
Капсулирани – лимфоидни органи
(тимус, далак, Лимфните възли, черен дроб)
Некапсулирана – лимфоидна тъкан
лигавиците, свързани със стомашно-чревния тракт,
дихателна и пикочно-полова система
Лимфоидна подсистема на кожата -
дисеминиран интраепителен
лимфоцити, регионални лимфни възли, съдове
лимфен дренаж
Лимфоцитите са структурна и функционална единица на имунната система
специфиченгенерират непрекъснато
разнообразие от клонинги (1018 варианта в T-
лимфоцити и 1016 варианта в В-лимфоцити)
рециркулация (между кръвта и лимфата в
средно около 21 часа)
обновяване на лимфоцитите (със скорост 106
клетки в минута); сред периферните лимфоцити
кръв 80% лимфоцити с дълготрайна памет, 20%
наивни лимфоцити, образувани в костния мозък
и не са имали контакт с антигена)
Литература:
1. Хайтов Р.М. Имунология: учебник. Застуденти от медицински университети - М .: GEOTAR-Media,
2011.- 311 с.
2. Хайтов Р.М. Имунология. Норма и
патология: учебник. за студенти от медицински университети и
Univ.- М.: Медицина, 2010.- 750 с.
3. Имунология: учебник / A.A. Ярилин.- М.:
GEOTAR-Media, 2010.- 752 с.
4. Ковалчук Л.В. Клинична имунология
и алергология с основи на общ
Имунология: учебник. – М.: ГЕОТАРМЕДИА, 2011.- 640 с.
Слайд 2
Главна роляв антиинфекциозната защита играе роля не имунитетът, а различни механизми за механично отстраняване на микроорганизми (клирънс).В дихателните органи това е производството на повърхностно активно вещество и храчки, движението на слуз поради движенията на ресничките на цилиарния епител, кашлица и кихане. В червата това е перисталтиката и производството на сокове и слуз (диария поради инфекция и др.) На кожата това е постоянна десквамация и обновяване на епитела. Имунната система се включва, когато механизмите за изчистване се повредят.
Слайд 3
Цилиарен епител
Слайд 4
Слайд 5
Бариерни функции на кожата
Слайд 6
По този начин, за да оцелее в тялото на гостоприемника, микробът трябва да се „фиксира" върху повърхността на епитела (имунолозите и микробиолозите наричат това адхезия, т.е. залепване). Тялото трябва да предотврати адхезията чрез механизми за освобождаване. Ако възникне адхезия, микробът може да се опита да проникне дълбоко в тъканта или в кръвния поток, където механизмите за изчистване не работят. За тези цели микробите произвеждат ензими, които разрушават тъканите на гостоприемника патогенни микроорганизмисе различават от непатогенните по способността да произвеждат такива ензими
Слайд 7
Ако един или друг очистващ механизъм не успее да се справи с инфекцията, тогава имунната система се включва в борбата.
Слайд 8
Специфична и неспецифична имунна защита
Специфичната защита се отнася до специализирани лимфоцити, които могат да се борят само с един антиген. Неспецифичните имунни фактори, като фагоцити, естествени клетки убийци и комплемент (специални ензими) могат да се борят с инфекцията независимо или в сътрудничество със специфична защита.
Слайд 9
Слайд 10
Система на комплемента
Слайд 11
Имунната система се състои от: имунни клетки, редица хуморални фактори, имунни органи (тимус, далак, лимфни възли), както и натрупвания на лимфоидна тъкан (най-масово представени в дихателните и храносмилателните органи).
Слайд 12
Имунните органи комуникират помежду си и с телесните тъкани чрез лимфни съдовеи кръвоносната система.
Слайд 13
Има четири основни вида патологични състояния на имунната система: 1. реакции на свръхчувствителност, проявяващи се под формата на увреждане на имунната тъкан; 2. автоимунни заболявания, които се развиват в резултат на имунни реакции срещу собствения организъм; 3. синдроми на имунна недостатъчност в резултат на вродени или придобити дефекти в имунния отговор; 4. амилоидоза.
Слайд 14
РЕАКЦИИ НА СВЪРХЧУВСТВИТЕЛНОСТ Контактът на тялото с антиген не само осигурява развитието на защитен имунен отговор, но може също да доведе до реакции, които увреждат тъканите. Такива реакции на свръхчувствителност (увреждане на имунната тъкан) могат да бъдат инициирани от взаимодействие антиген-антитяло или клетъчни имунни механизми. Тези реакции могат да бъдат свързани не само с екзогенни, но и с ендогенни антигени.
Слайд 15
Болестите на свръхчувствителност се класифицират въз основа на имунологичните механизми, които ги предизвикват.Класификация Има четири типа реакции на свръхчувствителност:Тип I - имунният отговор се съпровожда от освобождаване на вазоактивни и спазмогенни субстанции.Тип II - антителата участват в увреждането на клетките, правейки те са податливи на фагоцитоза или лизис Тип III – взаимодействието на антитела с антигени води до образуване на имунни комплекси, които активират комплемента. Фракциите на комплемента привличат неутрофили, които увреждат тъканта; Тип IV - развива се клетъчен имунен отговор с участието на сенсибилизирани лимфоцити.
Слайд 16
Реакции на свръхчувствителност тип I ( незабавен тип, алергичен тип) може да бъде локален или системен. Системната реакция се развива в отговор на интравенозно приложение на антиген, към който тялото на гостоприемника е предварително сенсибилизирано, и може да бъде от естеството на анафилактичен шок. Локалните реакции зависят от мястото на проникване на антигена и имат характер на ограничено подуване на кожата (кожна алергия, уртикария), назален и конюнктивален секрет ( алергичен ринит, конюнктивит), сенна хрема, бронхиална астмаили алергичен гастроентерит (хранителна алергия).
Слайд 17
Копривна треска
Слайд 18
Реакциите на свръхчувствителност тип I преминават през две фази в своето развитие – начален отговор и късен: - Фазата на начален отговор се развива 5-30 минути след контакт с алергена и се характеризира с вазодилатация, повишен пермеабилитет, както и спазъм на гладката мускулатура. мускулна или жлезна секреция - Късната фаза се наблюдава след 2-8 часа без допълнителен контакт с антигена, продължава няколко дни и се характеризира с интензивна тъканна инфилтрация от еозинофили, неутрофили, базофили и моноцити, както и увреждане епителни клеткилигавици. Развитието на свръхчувствителност тип I се осигурява от IgE антитела, образувани в отговор на алерген с участието на Т2 помощни клетки.
Слайд 19
Реакция на свръхчувствителност тип I е в основата на развитието на анафилактичен шок. Системна анафилаксия възниква след прилагане на хетероложни протеини - антисеруми, хормони, ензими, полизахариди и някои лекарства (например пеницилин).
Слайд 20
Реакции на свръхчувствителност тип II (незабавни свръхчувствителност) се причинява от IgG антитела срещу екзогенни антигени, адсорбирани върху клетки или извънклетъчния матрикс. При такива реакции в тялото се появяват антитела, насочени срещу клетките на собствените му тъкани. Антигенните детерминанти могат да се образуват в клетките в резултат на смущения на генно ниво, водещи до синтеза на атипични протеини, или представляват екзогенен антиген, адсорбиран върху клетъчната повърхност или извънклетъчната матрица. Във всеки случай реакцията на свръхчувствителност възниква като следствие от свързването на антитела към нормални или увредени структури на клетката или извънклетъчния матрикс.
Слайд 21
Реакции на свръхчувствителност тип III (незабавна реакция на свръхчувствителност, причинена от взаимодействието на IgG антитела и разтворим екзогенен антиген) Развитието на такива реакции се дължи на наличието на комплекси антиген-антитяло, образувани в резултат на свързването на антиген с антитяло в кръвен поток (циркулиращи имунни комплекси) или извън съдовете на повърхността или вътре в клетъчни (или извънклетъчни) структури (имунни комплекси in situ).
Слайд 22
Циркулиращите имунни комплекси (CIC) причиняват увреждане, когато навлязат в стената на кръвоносните съдове или филтриращите структури (тръбния филтър в бъбреците). Известни са два вида увреждане на имунния комплекс, които се образуват при навлизане на екзогенен антиген (чужд протеин, бактерия, вирус) в тялото и при образуване на антитела срещу собствените антигени. Болестите, причинени от наличието на имунни комплекси, могат да бъдат генерализирани, ако тези комплекси се образуват в кръвта и се установяват в много органи, или свързани с отделни органи, като бъбреците (гломерулонефрит), ставите (артрит) или малките кръвоносни съдове на кожата .
Слайд 23
Бъбрек с гломерулонефрит
Слайд 24
Системно имунно комплексно заболяване Една от неговите разновидности е остра серумна болест, която възниква в резултат на пасивна имунизация в резултат на многократно приложение големи дозичужд серум.
Слайд 25
Хроничната серумна болест се развива при продължителен контакт с антиген. За развитието на хронично заболяване на имунния комплекс е необходима постоянна антигенемия, тъй като имунните комплекси най-често се установяват в съдовото легло. Например, системният лупус еритематозус е свързан с дългосрочно персистиране на автоантигени. Често, въпреки наличието на характерни морфологични промении други признаци, показващи развитието на заболяване на имунния комплекс, антигенът остава неизвестен. Такива явления са характерни за ревматоиден артрит, нодозен периартериит, мембранозна нефропатия и някои васкулити.
Слайд 26
Системен лупус еритематозус
Слайд 27
Ревматоиден полиартрит
Слайд 28
Системен васкулит
Слайд 29
Заболяването на локалния имунен комплекс (реакция на Артус) се изразява в локална тъканна некроза в резултат на остър васкулит на имунния комплекс.
Слайд 31
Свръхчувствителността от забавен тип (DTH) се състои от няколко етапа: 1 - първичният контакт с антигена осигурява натрупването на специфични Т хелперни клетки; 2 - при многократно приложение на същия антиген той се улавя от регионални макрофаги, които действат като антиген- представящи клетки, премахвайки фрагменти антиген на повърхността му; 3 - антиген-специфични Т хелперни клетки взаимодействат с антиген на повърхността на макрофагите и отделят редица цитокини; 4 - секретираните цитокини осигуряват образуването на възпалителен отговор, придружен от натрупване на моноцити/макрофаги, чиито продукти разрушават близките клетки гостоприемници.
Слайд 32
Когато антигенът персистира, макрофагите се трансформират в епителиоидни клетки, заобиколени от сноп от лимфоцити - образува се гранулом. Това възпаление е характерно за IV тип свръхчувствителност и се нарича грануломатозно.
Слайд 33
Хистологична картина на грануломи
саркоидоза туберкулоза
Слайд 34
АВТОИМУННИ ЗАБОЛЯВАНИЯ Нарушенията на имунологичния толеранс водят до уникална имунологична реакция към собствените антигени на организма - автоимунна агресия и формиране на състояние на автоимунитет. Обикновено автоантитела могат да бъдат намерени в кръвния серум или тъканите на много хора здрави хора, особено при по-възрастните възрастова група. Тези антитела се образуват след увреждане на тъканите и игра физиологична роляпри премахването на останките му.
Слайд 35
Има три основни признака на автоимунни заболявания: - наличие на автоимунна реакция; - наличие на клинични и експериментални доказателства, че такава реакция не е вторична на увреждане на тъканите, а има първично патогенетично значение; - липса на други специфични причини на болестта.
Слайд 36
В същото време има състояния, при които действието на автоантителата е насочено срещу собствения орган или тъкан, което води до локално увреждане на тъканите. Например при тиреоидит на Хашимото (гуша на Хашимото) антителата са абсолютно специфични за щитовидната жлеза. При системен лупус еритематозус различни автоантитела реагират с компонентиядра различни клетки, а при синдрома на Гудпасчър антителата срещу базалната мембрана на белите дробове и бъбреците причиняват увреждане само на тези органи. Очевидно автоимунитетът предполага загуба на самотолерантност.Имунологичната толерантност е състояние, при което не се развива имунен отговор към специфичен антиген.
Слайд 37
СИНДРОМ НА ИМУНЕН ДЕФИЦИТ Имунологичен дефицит (имунен дефицит) - патологично състояние, причинени от дефицит на компоненти, фактори или звена на имунната система с неизбежни нарушения на имунния надзор и/или имунен отговор към чужд антиген.
Слайд 38
Всички имунодефицити се делят на първични (почти винаги генетично определени) и вторични (свързани с усложнения инфекциозни заболявания, метаболитни нарушения, странични ефектиимуносупресия, облъчване, химиотерапия за онкологични заболявания). Първичните имунодефицити са хетерогенна група от вродени, генетично обусловени заболявания, причинени от нарушена диференциация и узряване на Т и В лимфоцити.
Слайд 39
Според СЗО те са над 70 първични имунодефицити. Въпреки че повечето имунодефицити са доста редки, някои (като дефицит на IgA) са доста чести, особено при деца.
Слайд 40
Придобити (вторични) имунодефицити Ако имунодефицитът стане основна причина за развитието на персистиращ или често повтарящ се инфекциозен или туморен процес, можем да говорим за синдром на вторична имунна недостатъчност (вторичен имунен дефицит).
Слайд 41
Синдром на придобита имунна недостатъчност (СПИН)K началото на XXI V. СПИН е регистриран в повече от 165 страни по света, и най-голямото числозаразен с вируса на човешката имунна недостатъчност (HIV) се среща в Африка и Азия. Сред възрастните са идентифицирани 5 рискови групи: - хомосексуалните и бисексуалните мъже съставляват най-голямата група (до 60% от пациентите); - лица, които инжектират наркотици венозно (до 23%); - пациенти с хемофилия (1%) - реципиенти на кръв и нейните компоненти (2%); - хетеросексуални контакти на членове на други рискови групи, предимно наркомани - (6%). В приблизително 6% от случаите рисковите фактори не са идентифицирани. Около 2% от болните от СПИН са деца.
Слайд 42
Етиология Причиняващият агент на СПИН е вирусът на човешката имунна недостатъчност, ретровирус от семейството на лентивирусите. Има две генетично различни формивирус: човешки имунодефицитен вирус 1 и 2 (HIV-1 и HIV-2, или HIV-1 и HIV-2). ХИВ-1 е най-разпространеният тип, среща се в САЩ, Европа, Централна Африка, а ХИВ-2 - главно в Западна Африка.
Слайд 43
Патогенеза Има две основни цели за ХИВ: имунната система и централната нервна система. Имунопатогенезата на СПИН се характеризира с развитието на дълбока имуносупресия, която е свързана главно с изразено намаляване на броя на CD4 Т клетките. Има много доказателства, че молекулата CD4 всъщност е рецептор с висок афинитет за ХИВ. Това обяснява селективния тропизъм на вируса към CD4 Т клетките.
Слайд 44
Курсът на СПИН се състои от три фази, отразяващи динамиката на взаимодействие между вируса и гостоприемника: - ранна остра фаза, - средна хронична фаза, - и финални кризисни фази.
Слайд 45
Остра фаза. Развива се първоначалният отговор на имунокомпетентния индивид към вируса. Тази фаза се характеризира с високо ниво на производство на вирус, виремия и широко разпространено посяване на лимфоидна тъкан, но инфекцията все още се контролира от антивирусния имунен отговор.Хроничната фаза е период на относително ограничаване на вируса, когато имунната система е непокътнат, но има слаба репликация на вируса, главно в лимфоидната тъкан. Тази фаза може да продължи няколко години.Последната фаза се характеризира с нарушение защитни механизмигостоприемник и неконтролирана вирусна репликация. Съдържанието на CD4 Т клетки намалява. След нестабилен период се появяват сериозни опортюнистични инфекции, тумори и се засяга нервната система.
Слайд 46
Броят на CD4 лимфоцитите и копията на вирусната РНК в кръвта на пациента от момента на инфекцията до терминалния стадий. Брой CD4+ T лимфоцити (клетки/mm³) Брой вирусни РНК копия на ml. плазма
Слайд 1
Имунитет
Слайд 2
Актуализиране на знанията
1. Какви компоненти изграждат вътрешната среда на тялото? 2. Какво е хомеостаза? 3. Какви са основните функции на кръвта? 4. Какво съдържа кръвта? 5. Какво представлява плазмата, какъв е нейният състав и значение? 6. Характеризирайте кръвните клетки. 7. Какво е фагоцитоза?
Слайд 3
"Защитни свойства на кръвта":
Слайд 4
"Защитни свойства на кръвта":
Микробите очакват хората на всяка крачка. Как да си обясним, че при заразяване с микроби човек не винаги се разболява, а ако се разболее, то болестта не се развива по един и същи начин при всички? Инфекцията и болестта са различни процеси. Човек може да се зарази, тоест да бъде носител на различни микроби, включително много опасни, но не винаги се разболява. При някои заболявания на всеки 8-10 случая на заразени носители се среща един случай на заболяването. Особено често хората са носители на туберкулозния бацил. Тялото активно се бори с инфекцията, забавя нейното развитие и човекът не се разболява. Инфекцията се превръща в болест, ако тялото е отслабено (намален имунитет от недохранване, преумора, нервен шок и др.) Развитие простудни инфекции(грип, възпалено гърло, пневмония) помага за охлаждане на тялото. Злонамерено влияниеАлкохолът влияе върху протичането на заболяванията - потиска имунната система.
Слайд 5
Имунитетът е способността на организма да намира чужди вещества(антигени) и се отървете от тях.
Антигените (микробите и отделяните от тях отрови) предизвикват имунен отговор в организма.
В ход историческо развитиеИмунната система се е развила в организма на човека и животните.
Слайд 6
Органи на имунната система.
Костен мозък - образуват се кръвни клетки. Тимус (тимусна жлеза) – образуват се лимфоцити и антитела Лимфни възли – образуват се лимфоцити и антитела, задържат и неутрализират бактерии и токсини. Далак – произвежда антитела, възпроизвежда фагоцити.
Слайд 7
Лимфоидната тъкан в храносмилателната система. Узряване на лимфоцитите. Небни сливици. (Лимфоидна тъкан в дихателната система.) Съзряване на лимфоцитите.
Слайд 8
Имунитетът се отличава:
клетъчен
Унищожаването на чужди тела се извършва от клетки, например фагоцити. Клетъчният имунитет е открит от I.I. Мечников
хуморален
Чуждите тела се отстраняват с помощта на антитела - химически веществадоставено чрез кръв. Хуморалният имунитет е открит от Пол Ерлих.
Слайд 9
Мечников Иля Илич 1845 – 1916
Клетъчният имунитет е открит от I.I. Мечников
Слайд 10
Фагоцитите могат да унищожат всякакви антигени, антителата - само тези, срещу които са разработени.
Слайд 11
Съобщение. Отваряне защитна функциялевкоцити принадлежи на забележителния руски учен Иля Илич Мечников. Ето как се случи. На стола на микроскопа има прозрачна ларва на морска звезда. В него се въвеждат малки тъмни бучки - трупни зърна. И. И. Мечников наблюдава как амебоидните клетки ги улавят. Отива в градината и откъсва тръни от розовия храст. Забива ги в тялото на ларвата. На следващата сутрин той вижда много такива клетки около тръна. Така И. И. Мечников откри поглъщащата функция на клетките - фагоцитоза. Фагоцитните клетки са способни да поглъщат или още по-добре да абсорбират микроби. И. И. Мечников също доказа способността на фагоцитите да обработват безполезни и вредни вещества. Той забеляза, че амебоидните клетки могат да възприемат и, ако е възможно, да усвояват чужди за тялото вещества. В резултат на дългогодишната си работа Мечников стига до извода, че фагоцитозата е често срещано явление. Има своя собствена еволюция. При нисшите животни фагоцитите изпълняват храносмилателна функция, при висшите животни те изпълняват защитна функция. Спомнете си например как храносмилането е в ходхрана от хидрата. Въз основа на тези изследвания И. И. Мечников обяснява същността на възпалението.
Слайд 12
Слайд 13
Слайд 14
Видове имунитет.
Видове Наследствено придобити
Причинителят на кучешката чума не заразява хората. Вродена. Появява се, след като антигенът е идентифициран и идентифициран и след това неутрализиран.
Слайд 15
Причината за много заболявания са патогенни бактерии. Тези заболявания обикновено са заразни и могат да обхванат цели държави. Епидемиите са огнища на инфекциозни заболявания.
Слайд 16
Откъс от творбата на А. С. Пушкин „Пир по време на чума“:
Сега църквата е празна; Училището е здраво заключено; Нивата е лениво презряла; Тъмната горичка е празна; И селото, като опожарено жилище, стои - Всичко е тихо. (Едно гробище) Не изпразва, не мълчи. Всяка минута мъртъвци носят, И стенанията на живите страшно молят Бог да успокои душите им! Всяка минута има нужда от място, И гробовете, като уплашено стадо, се скупчват в тясна редица.
Слайд 17
Съобщение. Чумата е позната от дълбока древност. През 6 век Византийска империяЧумата продължи 50 години и уби 100 милиона души. Хрониките от Средновековието описват ужасни картини на чумата: „Градовете и селата бяха опустошени. Навсякъде миришеше на трупове, животът беше спрял, по площадите и улиците се виждаха само гробари.” През 6 век чумата в Европа убива 1/4 от населението – 10 милиона души. Чумата беше наречена Черната смърт. Едрата шарка беше не по-малко опасна. През 18 век в Западна Европа 400 хиляди души са умирали годишно от едра шарка. Засяга 2/3 от родените и от 8 души трима умират. Специален знак от онова време се смяташе за „Няма следа от едра шарка“. IN началото на XIXвек, с развитието на световната търговия холерата започва да се разпространява. Регистрирани са шест епидемии от холера. Докаран е в Русия с каравани от Ирак и Афганистан, а по-късно и от Западна Европа. В Русия преди 1917 г., през 59-те години на холера, се разболяват 5,6 милиона души и почти половината от тях умират. Регистрирани са шест епидемии от холера. Последната световна епидемия е продължила от 1902 до 1926 г. Според Световната здравна организация през 1961-1962 г. е имало седма епидемия от холера. През 1965-1966 г. от Азия и Близкия изток болестта се приближи до южните граници на Европа.
Слайд 18
Слайд 19
Участието на микробите в инфекциозните заболявания е доказано от френския учен Луи Пастьор.
Слайд 20
Той изрази идеята, че ако заразите човек с отслабени микроби, които причиняват леко заболяване, тогава в бъдеще човекът няма да се разболее от това заболяване. Той ще развие имунитет. Тази идея е подтикната от работата на английския лекар Едуард Дженър.
Слайд 21
Каква е заслугата на Е. Дженър.
Английският селски лекар Е. Дженър направи първата ваксинация в света - ваксинация срещу едра шарка. За да направи това, той втрива течност от абсцес на вимето на крава в раната на осемгодишно момче. Месец и половина по-късно той зарази детето с гной от едра шарка и момчето не се разболя: разви имунитет срещу едра шарка.
Слайд 22
Паметник на Едуард Дженър.
Скулпторът е изобразил първата ваксина срещу едра шарка на дете. Така е увековечен благородният подвиг на един учен, спечелил признанието на цялото човечество.
Слайд 23
Слайд 24
Слайд 25
Слайд 26
Ваксината е течност, съдържаща култура от отслабени микроби или техните отрови. Ако човек се е заразил с инфекциозно заболяване, той се инжектира с лекарствен серум. Терапевтичният серум е препарат от антитела, образувани в кръвта на животно, което преди това е било специфично заразено с този патоген.
Слайд 27
Героизмът на учените. Успехите на науката в борбата с инфекциозните болести са огромни. Много болести са нещо от миналото и представляват само исторически интерес. Учените, прославили името си в борбата с микробите, са спечелили благодарността на цялото човечество. Имената на Е. Дженър, Л. Пастьор, И. И. Мечников, Н. Ф. Гамалея, Е. Ру, Р. Кох и много други са записани със златни букви в историята на науката. Нашите местни учени са написали много ярки страници в микробиологията. Толкова смелост и благородство имаше в службата им в полза на здравето на хората! Много герои на науката смело загинаха в името на нейните интереси. Пример за безкористен героизъм може да бъде актът на лекаря И. А. Демински, който се зарази с чума през 1927 г. за научни цели. Той даде следната телеграма: „...заразени с белодробна чума от гофери... Вземете събраната реколта. Отворете трупа ми като случай на експериментална човешка инфекция от гофери..."1. Откритието на Демински, което му струва живота, потвърди по-ранното му предположение, че гоферите са носители на чума в степите.
Слайд 28
Благодарение на героичните усилия на руските лекари през 1910-1911 г. е потушено огнище на чума в Харбин и е спряно настъплението й на изток и Сибир. Един от членовете на тази противочумна експедиция е студентът по медицина И. В. Мамонтов. последния часот живота си той пише: „Животът сега е борба за бъдещето... Трябва да вярваме, че всичко това не е напразно и хората ще постигнат, дори чрез много страдания, истинско човешко съществуване на Земята, толкова красиво, че човек може раздайте само за идеята за това всичко, което е лично, и самия живот." Самата доктор Н. К. Завялова се заразява с белодробната форма на чума през 1951 г., решавайки да провери за себе си колко дълго продължава имунитетът след възстановяване. Тя организира героичен експеримент - отново се излага на контакт с болен от белодробна чума. Заболяването премина в лека форма. Така се установи, че има имунитет. Доктор Н. И. Латишев многократно се заразява рецидивираща тресказа да се проучи хода на заболяването. Изследванията му бяха от голямо научно значение. Той установява латентния период на инфекцията, открива един от причинителите на болестта, наречена на негово име.
Слайд 29
Класификация на имунитета.
Слайд 30
Класификация на имунитета:
Естествено Естествено Изкуствено Изкуствено
Активен пасивен Активен пасивен
Вид Наследствен Придобит по време на заболяването. Антителата преминават през майчиното мляко. Ваксинацията е въвеждането на отслабени антигени, които предизвикват образуването на собствени антитела. Въведение лечебен серумсъдържащи антитела, произведени в тялото на донора.
Слайд 31
Ваксинация срещу бяс.
Бясът се причинява от вирус, който засяга кучета, вълци, лисици и други животни. Опасен е и за хората. Вирусът инфектира клетките нервна система. При болно животно или човек водата предизвиква конвулсии на фаринкса и ларинкса. Не мога да пия, въпреки че съм жаден. Смъртта може да настъпи от парализа на дихателната мускулатура или от спиране на сърдечната дейност. Ако сте ухапани от куче, трябва незабавно да се консултирате с лекар. Той ще проведе курс на ваксинации срещу бяс, предложени от Луи Пастьор. Помня! Имунитетът срещу бяс продължава само една година и следователно при повторни ухапвания е необходимо да се ваксинирате отново, ако този период е изтекъл.
Слайд 32
Тетанус.
Трябва да бъдете особено бдителни при наранявания, претърпени в селските райони, тъй като можете да се заразите с тетанус. Причинителите на тетанус се развиват в червата на домашните животни и попадат в почвата с оборския тор. Ако раната е замърсена с пръст, трябва да се приложи антитетаничен лекарствен серум. Тетанусът е опасно нелечимо заболяване. Започва като болки в гърлото - болки в гърлото. Тогава настъпват конвулсии, които водят до мъчителна смърт. Въвеждането на терапевтичен серум, който съдържа готови антитела, унищожава тетанусната отрова.
Слайд 33
СПИН и алергични реакции.
Слайд 34
СПИН и алергични реакции.
Понастоящем доста често срещано нелечимо заболяване е СПИН (синдром на придобита имунна недостатъчност). Причинителят на това заболяване, вирусът на човешката имунна недостатъчност (HIV), прави имунната система неработеща и хората умират от тези микроби, бактерии, гъбички, които са абсолютно безопасни за здрав човек, тоест със здрава имунна система. Предотвратяването на СПИН е спазването на следните правила: - изключване на случайни сексуални връзки; - използване на спринцовки за еднократна употреба за инжекции. Друго заболяване на века са алергичните реакции към различни факторивъншна среда, т.е. алергии - повишена реакцияорганизма към определени фактори на околната среда. В този случай човек изпитва: - кихане; - лакримация; - подуване. Ако сте предразположени към алергични реакции, с превантивна цел трябва да се спазват следните правила: - диета; - своевременно изследване и лечение на заболяването; - отказ от самолечение.
Слайд 35
Консолидация
Решение на пъзела „Имунитет“ (фиг.) 1. Вещества, които могат да предизвикат имунен отговор в организма. 2. Ученият, открил клетъчния имунитет. 3. Имунитет, при който чуждите тела се отстраняват чрез химикали, доставяни от кръвта. 4. Имунитет, придобит след ваксинация или след приложение на лекарствен серум. 5. Защитни протеини на тялото, които неутрализират антигените. 6. Препарат, произведен от убити или отслабени микроорганизми или техните отпадъчни продукти. 7. Имунитетът е вроден или придобит в резултат на предишно заболяване. 8. Ученият, създал ваксината против бяс. 9. Препарат от готови антитела, получен от кръвта на оздравял човек или животно, специфично заразено с един или друг патоген.
Слайд 36
1 аз
М
3M
4 U
5 Н
6 аз
7 Т
8 Е
9 Т