Характеристики и нюанси на електрофореза за различни заболявания в лечебно заведение и у дома. Лекарствена електрофореза Електрофореза с аскорбинова киселина показания
69187 0
Електродите се използват за подаване на постоянен ток към пациента. метални пластини(олово, стомана) или проводима графитизирана тъкан и уплътнения от хидрофилна тъкан.
Последните имат дебелина 1-1,5 cm и излизат отвъд краищата на металната плоча или проводящата тъкан с 1,5-2 cm.
Има и други видове електроди: стъклени вани за очи, кухини електроди - в гинекологията, урологията. Хидрофилните подложки са предназначени да изключат възможността за контакт на продукти от електролиза (киселини, основи) с кожата и са изработени от бяла тъкан (фланели, фланели, изпарения).
Не използвайте подложки от вълнен или боядисан плат. Хидрофилните подложки са пришити от 5-6 слоя плат (за по-лесно изплакване във вода, кипене и сушене), джоб е зашит от един слой фланел, в който е поставена оловна плоча, свързана с тоководещ проводник, метална скоба или запоена директно към жицата.
В офиса е препоръчително да имате набор от оловни плочи с различни размери от 4 до 800-1200 cm2 или въглеродно-графитни плочи със същата площ. IN последните годинипроизвеждат електроди за еднократна употреба. Използвайте електроди специална форма(под формата на полумаска за лице, "яка" за горната част на гърба и раменния пояс, двулопатна, кръгла за областта на очите и др.).
Трябва да знаете, че оловните йони имат вредно въздействие върху тялото, така че медицинските сестри, които постоянно работят в този кабинет, трябва да получават пектин или мармалад. Оловните плочи трябва периодично да се почистват с шкурка и да се избърсват с алкохол, за да се отстрани плаката от оловен оксид, както и внимателно да се изглаждат с метална ролка преди процедурата. Електродите се фиксират с еластични бинтове, торби с пясък или теглото на тялото на пациента.
Преди процедурата медицинска сестратрябва да запознае пациента с естеството на усещанията под електродите: равномерно изтръпване и леко парене. Когато е неприятно болкаили неравномерно усещане за парене в определен участък от кожата на пациента, без да се движи или променя позицията, трябва да се обади на сестра. По време на процедурата не се препоръчва да се чете, говори, спи. След процедурата е необходима почивка за 20-30 минути.
Преди процедурата трябва да се уверите, че няма драскотини, ожулвания, мацерация, обриви по кожата. Подложки от хидрофилен плат, намокрени добре с топло вода от чешматаи се поставя върху кожата на пациента, докато оловната пластина с тоководещ проводник е в джоба. Препоръчително е да поставите филтърна хартия върху кожата под платнения електрод, за да предпазите подложката от замърсяване.
Местоположението на електродите върху тялото на пациента се определя от локализацията, тежестта и характера на патологичен процес. Има напречен, надлъжен и напречно-диагонален метод. При напречно разположение електродите се поставят на противоположни повърхности на тялото - един срещу друг (стомах и гръб, външна и вътрешна повърхност колянна ставаи т.н.), което осигурява по-дълбоко въздействие. При надлъжната техника електродите лежат на една повърхност на тялото: единият е по-проксимален, другият е дистален (надлъжно по протежение на гръбначния стълб, по дължината на нерва, мускула).
В този случай се засягат повече повърхностни тъкани. Напречно-диагоналната техника се характеризира с разположението на електродите върху различни повърхности на тялото, но единият е в проксималните му части, а другият е в дисталните. При непосредствена близост разстоянието между електродите трябва да бъде най-малко половината от техния диаметър.
Чрез метода на електрофорезата най-често в тялото се въвеждат лекарства-електролити, които се дисоциират в разтвори на йони. Положително заредените йони (+) влизат от положителния полюс (анода), отрицателно заредените (-) - от отрицателния полюс (катода). При лекарствената електрофореза могат да се използват различни разтворители, универсалният и най-добрият от тях е дестилирана вода. При лоша разтворимост на лекарството във вода димексидът се използва като разтворител, който също има противовъзпалителен ефект.
За електрофореза на комплекс органични съединения(протеини, аминокиселини, сулфонамиди) използват буферни разтвори. От положителния полюс се инжектират лекарствени вещества, например лидаза или ронидаза, разтворени в кисел (ацетатен) буферен разтвор с рН = 5,2. Предпишете го: натриев ацетат (или цитрат) I, 4 g, ледено студен оцетна киселина 0,91 ml, дестилирана вода 1000 ml, 64 единици лидаза (0,1 g сухо вещество). 0,5-1 g Ronidase се разтварят в 15 или 30 ml ацетатен буфер.
За електрофореза с трипсин и химотрипсин се използва боратен буфер с рН = 8,0-9,0 ( алкална среда), който се инжектира от отрицателния полюс. Съставът му: борна киселина 6,2 g, калиев хлорид 7,4 g, натриев (или калиев) хидроксид 3 g, дестилирана вода 500 ml. 10 mg трипсин или химотрипсин се разтварят в 15-20 ml боратен буфер. Като се има предвид сложността на приготвянето на тези буфери, B.C. Улащик и Д.К. Данусевич (1975) предлага да се използва дестилирана вода, подкиселена с 5-10% разтвор на солна киселина до рН = 5,2 (за инжектиране от анода) или алкализирана с 5-10% разтвор на алкален каустик до рН = 8,0 (за инжектиране от катода).
Даваме маса. 1, където е посочено необходимото количество разяждаща основа или солна киселина в различни разреждания за алкализиране и подкиселяване. Например: вземете 10 ml 0,5 разтвор глутаминова киселинаи добавете 0,16 ml разяждаща основа, получаваме разтвор с рН 8,0 и влизаме от отрицателния полюс. Когато се добави солна киселина, се създава pH = 5,0.
Таблица 1. Необходимото количество каустик алкали или солна киселина в различни разреждания за алкализиране и подкисляване
Концентрацията на разтворите на лекарствените вещества, използвани за електрофореза, най-често варира от 0,5 до 5,0%, тъй като е доказано, че не трябва да се прилагат големи количества. Разходът на лекарството за всеки 100 cm2 от площта на подложката е приблизително от 10-15 до 30 ml от разтвора. Мощни средства(адреналин, атропин, платифилин и др.) се прилагат от разтвори в концентрация 1:1000 или се нанасят върху подложката в количество равно на най-високата единична доза.
Лечебните вещества се приготвят за не повече от седмица, мощни - непосредствено преди приложение. За да се спестят пари, лекарствата се нанасят върху филтърна хартия, която се поставя върху кожата на пациента и тампон от плат, навлажнен с топла вода. Лекарствените вещества, използвани за електрофореза, са дадени в табл. 2.
Таблица 2. Лекарствени вещества, използвани при електрофореза с постоянен електрически ток
С електрофореза едно лекарствен продуктедин хидрофилен тампон със съответната полярност се навлажнява с неговия разтвор. При едновременното въвеждане на две вещества с различна полярност ("биполярна" електрофореза) и двете уплътнения (анод и катод) се навлажняват с тях. Ако е необходимо да се въведат две лекарства с еднаква полярност, се използват две уплътнения, свързани с двоен проводник към един токов полюс. В този случай една подложка се навлажнява с едно, втората - с друго лекарство.
За електрофореза на антибиотици и ензими, за да се избегне инактивирането им от продуктите на електролизата, се използват специални многослойни тампони, в средата на които се поставят 3-4 слоя филтърна хартия, навлажнена с "безопасен" разтвор на глюкоза (5%) или гликокол (1%). Можете да използвате и обикновени хидрофилни подложки, но тяхната дебелина трябва да бъде най-малко 3 см.
След всяка процедура е необходимо подложките да се изплакнат обилно с течаща вода в размер на 8-10 литра на една, за да се отстранят лечебните вещества от тях. В "кухнята" трябва да има 2 мивки: една за безразлични подложки, друга за активни, т.е. навлажнени с лекарствено вещество. За силните лекарства е по-препоръчително да имате отделни подложки, върху които да бъде избродирано името на лекарството.
Изплакнете и изварете подложките, навлажнени с различни лекарствени вещества, трябва да бъдат отделно, за да избегнете замърсяването им с йони, вредни за тялото. В края на работния ден хидрофилните подложки се варят, изстискват и оставят в сушилен шкаф.
Въвеждането на лекарствени вещества в димексиди с помощта на ток се нарича суперелектрофореза. Диметилсулфоксидът (ДМСО) има способността да засилва действието на много лекарства и да повишава устойчивостта на организма към увреждащи ефекти. ниски температурии радиация. DMSO има изразено транспортно свойство. DMSO се счита за биполярен, но прехвърлянето към катода е по-изразено.
Възможно е да се използва dimxid под формата на апликации върху кожата, тъй като в този случай той се намира в кръвта след 5 минути. Максималната концентрация се наблюдава след 4-6 часа, лекарството се задържа в тялото за не повече от 36-72 часа. 70-90% разтвори имат изразен ефект, но се използват рядко поради тежка алергична реакция. Чистият димксид се използва най-добре под формата на компреси, а при електрофорезата се използва като разтворител.
Тежко разтворимите лекарствени вещества, приготвени на DMSO, проникват в Повече ▼и в по-голяма дълбочина (дермата и подкожната мастна тъкан). При това по-бързо навлизат в кръвта, а техните фармакологичен ефектсе увеличава значително.
За електрофореза на водоразтворими лекарства се препоръчва използването на 20-25% водни разтворидимексид, а за трудни и водонеразтворими лекарства - 30-50% водни разтвори. За да се приготви последното, лекарството първо се разтваря в концентриран разтвор DMSO и след това при постоянно разклащане се добавя дестилирана вода до желаната концентрация.
За електрофореза от DMSO среда се използват 5-10% разтвор на аспирин в 50% DMSO, 5-10% разтвор на аналгин в 25% DMSO, 1-2% разтвор на трипсин в 25% DMSO, 32-64 единици лидаза в 25% разтвор на DMSO, 2-5% разтвор на адебит в 25% DMSO. Всички тези лекарства се прилагат биполярно. Димксид при някои пациенти причинява алергична реакция, затова преди първата процедура нанесете върху малък парцелкожата с 25% разтвор на лекарството и вижте реакцията след 30-40 минути. Ако на кожата се появи подуване, зачервяване, сърбеж, тогава DMSO не трябва да се използва.
Заповед за назначаване. В назначаването посочете името на метода (галванизация или електрофореза с обозначаване на концентрацията на разтвора и полярността на йона), мястото на експозиция, използваната техника (надлъжна, напречна и т.н.), сила на тока в милиампери, продължителност в минути, последователност (ежедневно или през ден), брой процедури на курс на лечение.
Боголюбов В.М., Василиева М.Ф., Воробьов М.Г.
Електрофореза (от електро ... и гръцки rhoresis - прехвърляне) - насочено движение на заредени частици в дисперсионна среда под въздействието на външна константа електрическо полекъм противоположно зареден електрод.
Методът позволява да се разделят макромолекули, които се различават по такива важни параметри като
размери (или моларна маса),
пространствена конформация,
електрически заряд
Освен това тези параметри могат да действат както поотделно, така и в комбинация.
Физическият принцип на метода е следният. Макромолекулите в буферния разтвор имат електрически заряд, чиято големина и знак зависят от pH на средата. Ако през този разтвор премине електрически ток, тогава под действието на електрическо поле макромолекулите мигрират в посока на катода или анода в съответствие с техния заряд. В зависимост от големината на заряда и размера, молекулите придобиват различни скорости и това е същността на процеса на разделяне на смес от протеини чрез електрофореза. Постепенно първоначалният препарат, който се състои от различни молекули, се разделя на зони или фракции, съдържащи едни и същи молекули.
Фактори, влияещи върху електрофоретичната подвижност
Белтъчна молекула в разтвор при всяка стойност на pH, която се различава от изоелектричната точка, има определен заряд. Това води до факта, че протеинът се движи в електрическо поле (макрокация към катода, макроанион към анода). Следните фактори влияят върху електрофоретичната мобилност на протеиновите молекули:
Размерът и формата на макромолекулата.
Зарядът на макромолекулата
Колкото по-голям е зарядът на протеиновата молекула, толкова по-висока е нейната електрофоретична подвижност поради увеличаване на силата на електростатично привличане с противоположно зареден електрод.
Сила на електрическото поле ( з, V/m)
Естеството на буферния разтвор
Серумната електрофореза обикновено се извършва при неутрално или леко алкално pH = 8,6, когато повечето протеини мигрират към анода.
Естеството на превозвача
Най-често като носители се използват относително инертни вещества, но техният състав все още влияе върху подвижността на веществата, които трябва да се разделят, а изборът на носител зависи от естеството на пробата.
Методи за електрофореза
Има много разновидности и модификации на метода за електрофореза, които се използват в различни области.
Има три основни типа електрофоретични системи: електрофореза с движеща се граница, зонална електрофореза и стационарна (изместваща) електрофореза.
Електрофорезата на протеини също се подразделя на едномерна и двумерна, препаративна и аналитична, както и нативна протеинова електрофореза. В случай на използване на имунологични методи, имуноелектрофореза се използва за откриване на разделени протеини.
Зонална електрофореза
При зоналната електрофореза може да се предотврати смесването на разделените зони. При този метод разделянето се извършва във фиксирана среда. Най-често срещаните методи за разделяне върху пореста среда.
електрофореза на хартия . Електрофорезата се извършва с боратни, фосфатни или веронал-медикални буферни разтвори. Носителят е специална хроматографска хартия, която се нарязва на ленти с необходимия размер. Серумът се нанася върху катодния край на лентата, навлажнен с буферен разтвор. В зависимост от вида на устройството и условията на експеримента, електрофорезата върху хартия продължава от 4 до 16 часа. Скоростта на движение на протеините е пропорционална на техния размер електрически заряд. За определено време протеиновите фракции ще преминат през различен път и ще се разделят.
Схема на устройството за електрофореза на хартия.
У
След това протеините се фиксират чрез изсушаване и се оцветяват с багрила. Оцветените зони на протеиновите фракции се изрязват и се елуират със специален разтворител (разтвор на NaOH) за фотометрично определяне на всяка фракция. При електрофореза на хартия на кръвни серумни протеини се получават до 5 фракции: албумини, 1
-,
2
-, -, -глобулини.
Електроферограма на кръвен серум върху хроматографска хартия:
1 - албумин, 2 - 1 -глобулин, 3 – 2 -глобулин, 4 - -глобулин, 5 - -глобулин.
Електрофореза върху мембрана от целулозен ацетат . Целулозно-ацетатната мембрана като носител за електрофореза има редица предимства в сравнение с хартията: хомогенност, строго определен размер на порите, намален адсорбционен капацитет, което елиминира образуването на размазани ивици зад зоните. За оцветяване на зони се използват методи, подобни на методите за оцветяване на зони на хартия.
д електрофореза в гелове . При този метод като референтна среда се използват нишесте, агар-агар, полиакриламидни гелове. Характерна особеност на тази разновидност на зоналната електрофореза е нейната висока разделителна способност, тъй като геловете функционират като молекулярни сита: големите молекули преминават през него по-бавно, толкова по-малък е размерът на порите в гела. До 7-8 фракции се откриват в кръвния серум чрез електрофореза с агар гел и до 20 фракции чрез електрофореза в нишестен или полиакриламиден гел. Поради голямото количество вода в него и в резултат на това високата скорост на движение на йони, агарният гел се използва в имуноелектрофореза за откриване на антигени. Най-обещаващ е полиакриламидният гел, тъй като е прозрачен, има значителна механична якост, хомогенен е по състав, химически е инертен, размерът на порите на този гел може да варира в широк диапазон и може да се използва с голямо разнообразие от буферни разтвори. Скоростта на движение на протеините е пропорционална на техния заряд и молекулно тегло.
Снимка на електрофореграми на смес от протеини, разделени в полиакриламиден гел, илюстрираща разделянето на протеини по заряд и молекулно тегло.
IN Има много възможности за провеждане на електрофореза в полиакриламиден гел (вертикална в епруветки и хоризонтална на плочи).
изместваща електрофореза.
Този метод се характеризира с това, че известно време след разделянето на зоните се установява равновесно състояние, при което ширината на зоните не се променя повече. Този тип електрофореза включва изоелектрично фокусиране.
Изоелектрично фокусиране . Това е метод за разделяне на протеини, базиран на движението на техните молекули под действието на константа електрически токв областта със стойност на рН, съответстваща на изоелектричната точка на дадения протеин. Създава се градиент на pH между анода и катода с помощта на амфолити. Всеки протеин мигрира към съответния електрод и спира да се движи, навлизайки в зоната с pH = pJ (фокусира). По този начин молекулите с една и съща изоелектрична точка ще се концентрират в тясна зона.
Какво е електрофореза?
Лекарствена електрофореза- това е комбинация от въздействието върху човешкото тяло на електрически токове и лекарствени вещества, прилагани с тяхна помощ. При използването на този метод има високо лечебен ефекткоето дадено лекарство има върху тялото. Интензивността на такова излагане зависи от степента на мобилност на лекарството в електромагнитното поле, метода и областта на неговото приложение, както и от количеството на входящото лекарство.
Лекарствените разтвори под въздействието на ток се разлагат на йони, след което образуват хидрофилни заредени комплекси. Ако по пътя на разпръснатите частици се срещнат биологични тъкани, лекарствените йони проникват в самата им дебелина, където оказват своето влияние. лечебно действие. Подобни методилеченията са практически безвредни, така че дори бременните лекари често предписват електрофореза. Няма противопоказания и за деца, освен това тези процедури много добре помагат да се справят остатъчни ефекти настинки. Ето защо педиатрите често препоръчват електрофореза като възстановителна терапия.
Показания за използване на електрофореза
1. За лечение на бронхит се предписва електрофореза с калций, което позволява директен ефект висока концентрациялекарства към мястото на възпалението.
2. При артроза и остеохондроза се извършва електрофореза с новокаин като анестетик. В същото време върху зоната на повишена болка се поставя анод, под който се поставя специална марля, навлажнена с 0,5% разтвор на новокаин хидрохлорид. С интензивен болезнени усещаниятази процедура трябва да се извършва два пъти на ден в продължение на 20 минути в продължение на две седмици.
3. Кога акне, фурункулоза и рак на кожата, се предписва електрофореза с мед, тъй като това вещество има антитуморен ефект.
4. С келоидни белези ранна фазаелектрофорезата с лидаза (в комбинация с колагеназа) ще помогне за справяне: процедурата ще намали не само обема на такива образувания, но и ще спре по-нататъшния им растеж.
5. Електрофореза с Eufillin за деца се предписва при хипертонус на мускулите. Това лекарство допринася за бързото изграждане на хрущял и подобрява кръвообращението.
6. Кога гинекологични заболявания, неуспешни бременности и чести спонтанни аборти, електрофорезата се извършва с помощта на цинк.
7. Интервертебрална хернияна ранен етап се елиминира ефективно чрез електрофореза с карипазим, който има омекотяващ ефект, което води до отпускане на нервите и облекчаване на болката.
Използването на електрофореза в педиатриятаЕлектрофореза за деца младенческа възрастсе предписва при хипотоничност или хипертоничност на мускулите, както и при заболявания на опорно-двигателния апарат. Използва се и за намаляване на болката при различни заболявания. Тази процедурасе показа доста добре при лечението на диатетични обриви при кърмачета. Електрофорезата за по-големи деца често се предписва за такива заболявания, когато действието на лекарството трябва да бъде насочено към центъра на фокуса на възпалителния процес. Често този метод на лечение се използва след фрактури на горната и долни крайници, при акне, циреи, бронхит и дори при изкривяване на гръбначния стълб. По правило лечението с електрофореза се провежда в комбинация с лекарствена терапия.
Влошаване екологична ситуация, увеличаване на броя вродени патологиипрез последните години доведе до увеличаване на броя на децата, страдащи от различни хронични болести. учени, медицински работнициса в постоянно търсене на високоефективни методи, които могат не само да премахнат симптомите на заболяването, но и напълно да излекуват пациента.
Въпреки постиженията на съвременната фармакология и разработването на нови лекарства, физиотерапевтичните методи остават актуални. Електрофорезата се предписва особено често при деца поради високата си безопасност и възможността за прилагане на ниски дози лекарства в областта. патологични промени. Съвременните устройства могат значително да намалят риска странични ефектии направи процедурата по-удобна за пациента.
Характеристики на действието на електрически ток при деца
Електрическият ток може да има многопосочно въздействие върху човешкото тяло. Под негово влияние се наблюдават следните ефекти:
- съдоразширяващ;
- мускулен релаксант;
- лимфен дренаж:
- имуностимулиращ;
- противовъзпалително;
- хормонорегулиращи.
Детското тяло има някои характеристики, според които процедурата за електрофореза се извършва с някои корекции. И така, кожата на децата се характеризира с морфофункционална незрялост. Характеристиката му е по-тънък слой на епидермиса. Той има по-малко слоеве клетки, които са по-малко свързани с подлежащата базална мембрана, отколкото при възрастните. Деца под четири месеца не се развиват потни жлези, а системата за регулиране на интрадермалните съдове е слабо развита. Освен това кожата в детствохарактеризират се с повишена хидрофилност, абсорбират вещества с по-бърза скорост, имат ниска устойчивост на електрически ток. В същото време кожата на детето има високи репаративни способности.
Тъй като процесите на температурна и химическа регулация при малки деца са недоразвити, електрофорезата трябва да се извършва с изключително внимание. В процеса на лечение е необходимо постоянно наблюдение както от медицинския персонал, така и от родителите.
Средно за деца по-млада възрастизлагането на токов удар не трябва да надвишава 7-8 минути. По-възрастните пациенти могат да извършват процедури с продължителност до 15-20 минути.
Как се извършва електрофорезата?
Като се има предвид повишената проводимост кожатаза електрически ток, първите процедури се извършват с избора на минимални параметри. Трябва да се помни, че при деца физиотерапевтичният ефект се простира не само върху кожата, но и върху подлежащите съединителни и мускулна тъкан, както и надкостницата. Именно там се отлагат лекарствените вещества, въведени чрез електрофореза.
пациенти предучилищна възрасти бебетата често се страхуват от първите процедури, те могат да бъдат уплашени или да откажат манипулация. IN този случаймного важен е правилният психологически подход от страна на болничния персонал и родителите. На дете в предучилищна възраст може да се обясни, че физическата терапия не причинява болка или дискомфорт. Не забравяйте да говорите за необходимостта от такова лечение, възможните усещания по време на процедурата (например леко изтръпване).
Също така, първата процедура се извършва с минимална сила на тока и по-малко време, понякога без включване на устройството („плацебо“). За кърмачета електрофорезата се предписва, като се вземе предвид времето на хранене. Физиотерапевтите препоръчват да го правите не по-рано от час след хранене или 45 минути преди началото му.
За периода на електрофорезата електродите-плочи трябва да бъдат фиксирани със специални еластични бинтове. Преди и след физиотерапията медицинска сестра или лекар трябва да прегледат кожата на бебето за увреждане, зачервяване или изгаряния. Експертите препоръчват след електрофореза да смажете засегнатата област с бебешки крем или растително масло. Това е добре за суха кожа.
Лекарства за електрофореза при деца
С помощта на електрически ток в тялото могат да се вкарват различни лекарства. Важна характеристикатази процедура е, че значително намалява техните системно въздействиевърху дете. Това създава локално депо активна съставкав патологичния фокус.
В зависимост от съществуващата патология при деца се използват следните групи лекарства
Патология | Групи лекарства | Лекарства |
Поражението на центр нервна система(перинатална, хипоксично-исхемична) | Вазодилатиращ, дехидратиращ, подобряващ венозния отток | Никотинова киселина, витамин С, еуфилин, магнезиев сулфат (магнезия), Глутаминова киселина, No-shpa |
Последици от невроинфекция, черепно-мозъчна травма | Ноотропи, вазодилататори | Пирацетам, Магнезиев сулфат, Лидаза, Йод, Никотинова киселина |
Астеничен синдром | Адаптогени, лекарства с тонизиращо действие | Кофеин, екстракт от алое, пирацетам |
Заболявания вътрешни органи, мускулно-скелетна система със синдром на болка | Анестетици, нестероидни противовъзпалителни средства, спазмолитици | Новокаин, Аналгин, Дибазол, Папаверин |
Поражение периферни нерви(неврит, полиневропатия) | Витамини, антихолинестераза лекарства |
Витамин В1, В6 Прозерин |
бактериални възпалителен процесвътрешни органи | антибиотици | Ампицилин, еритромицин и др. |
Назначаването на електрофореза се извършва от лекуващия лекар (невролог, педиатър, ортопед или друг специалист). Той също така избира желания процент на разтвора, силата на тока и продължителността на процедурата, определя показанията и в кои случаи е необходима забрана за физиотерапия.
Основните методи на електрофореза при деца
Повечето от техниките за електрофореза, извършвани при възрастни пациенти, се използват и в педиатрията. Има обаче няколко метода, предназначени за по-млади пациенти.
Галванична яка според Shcherbak
Този вид физическо въздействие е разрешено да се извършва от деца на възраст над две години. За процедурата се използват два електрода. Първият, "шал", с размери 200-400 см², се поставя в зоната на яката. Зоната на местоположението на електрода съответства на нивото на шестия шиен прешленили първи или втори сандък.
Вторият по-малък електрод се поставя върху лумбосакралния гръбнак. Зоната на неговото разположение трябва да съответства на третия или четвъртия лумбален прешлен или първия сакрален. Първите процедури се извършват със сила на тока не повече от 2-3 mA, впоследствие интензивността на експозицията се увеличава до 10-12 mA. Същото важи и за продължителността на процедурата. Първите една или две сесии на електрофореза продължават не повече от 3-4 минути. След това времето постепенно се увеличава до 10-15 минути. Обикновено курсът на лечение не надвишава 10-12 процедури.
Вермел електрофореза
Тази техника е предназначена за новородени и кърмачета. Техниката на процедурата се различава от предишната, електродите имат различно местоположение. Първият електрод се поставя между лопатките на гърба на нивото на втори до десети гръден прешлен. Площта на електродната плоча е около 100 cm². Вторият електрод със същия размер се поставя пред коремна стена, има и техника за нанасяне в областта на бедрата.
Времето на електрофорезата на Vermel при дете е средно 10 минути. Силата на удара за деца не надвишава 0,01 mA / cm². Обикновено курсът на лечение включва до 10 процедури.
Интерстициална електрофореза
Този метод за прилагане на лекарства с помощта на електрически ток се използва за остри патологии. Интерстициалната електрофореза е показана при наличие на алергия към лекарства, за да се намалят токсичните им ефекти върху тялото на детето.
Особено често техниката се използва при лечението на пневмония при деца. Процедурата може да се извърши по няколко начина:
- Едновременно се извършва интравенозна струйна инфузия лекарствено веществои галванизация с напречно разположение на електродите.
- Интравенозно капково инжектиране на лекарствен разтвор и едновременно галванизиране.
- Инхалационно приложение на лекарството в комбинация с галванизация на гръдния кош.
- Интрамускулно инжектиране на лекарството с последващо (след 30-60 минути) галванизиране в областта на гръдния кош.
Този метод на физиотерапия ще ви позволи да въведете минималното количество от лекарството. Едновременното действие на електрически ток създава неговото депо в района бронхопулмонална системаи по този начин осигурява максимален терапевтичен ефект.
При пневмония антибиотиците обикновено се използват като лекарство за електрофореза. Експертите препоръчват интерстициална електрофорезаточно на ранни стадииразвитие на болестта. На фона на употребата му при деца се наблюдава по-ранно изчезване на симптомите на възпаление в белодробната тъкан, температурата се нормализира по-бързо. Освен това продължителността на престоя на пациентите се намалява с 3-5 дни.
Метод по Бургиньон
Този метод на електрофореза се предписва за неврологични патологии, локализирани вътречерепно (вътре в черепа). Показан е при исхемични и травматични лезии на нервната система при деца, вегетативно-съдова дистония.
Техниката на изпълнение се състои в прилагане на раздвоен електрод към затворени очи. Вторият пластинчат електрод се поставя на гърба на врата.
Назална електрофореза
Техниката се използва за лечение на по-големи деца. Новородените и децата в предучилищна възраст често отказват да поставят електроди в носната кухина и понякога е доста трудно да се извърши процедурата върху тях.
Назалната електрофореза се извършва с новокаин и калций. Преди процедурата носната кухина се измива с физиологичен разтвор на натриев хлорид или се затопля сварена вода. След това предварително приготвените памучни турунди се навлажняват в разтвор на новокаин (или калциев хлорид) и внимателно се вкарват в носните проходи с пинсети.
Краищата на турундите свършиха Горна устнасвързан към първия електрод. Вторият електрод се поставя на гърба на врата. Продължителността на процедурата е от 15 до 20 минути.
Метод по Левин
Този тип електрофореза е показан при хипертоничност ( повишен тонус) мускули и хиперкинеза на крайниците. Тази патологиячесто се наблюдава в детството церебрална парализаи други органични лезиимозък. За процедурата се приготвя 0,5% разтвор на новокаин (40 ml), към който се добавят 8 капки адреналин.
На пръстите на ръцете и краката се поставят раздвоени електроди. След 15 минути от началото на процедурата полярността им се променя: положителните на пръстите се преместват на краката и обратно. Техниката дава добър ефект при предписване на лекарства с мускулен релаксиращ ефект (Mydocalm).
Метод на Kellat-Zmanovsky
Използва се при спастична дизартрия, заекване. Техниката на неговото изпълнение се състои в поставяне на специални двулопатни електроди върху страничната повърхност на главата.
Препоръчителният ток за деца е 3-7 mA, продължителността е от 7 до 15 минути. Колко време трябва да продължи процедурата се определя индивидуално от невролога или педиатъра в зависимост от тежестта на симптомите. Курсът на лечение се състои от 10-12 процедури.
Електрофореза за ставни патологии
Бебета с дисплазия тазобедрените стави, електрофорезата често се включва в схемата на лечение. За процедурата се препоръчва използването на калциев хлорид, аскорбинова киселина, има и схеми на лечение с цинков сулфат. добър ефектдава едновременно приложениеелектрофореза и магнитотерапия (магнитофореза).
Според ортопедичните травматолози използването на електрофореза допринася за правилното формиране на ставните тъкани. Това от своя страна води до възстановяване на обема на движение на долните крайници.
Заключение
Лекарствената електрофореза се използва широко в различни области на медицината: неврология, педиатрия, ортопедия и др. Тази техника има редица предимства: тя е безопасна, позволява да се създаде депо на активното вещество в патологичния фокус и дава бърз и дългосрочен ефект. В допълнение, електрофорезата е публично достъпна за деца, почти всички големи медицински институции са оборудвани с устройства за нейното прилагане.