Ултразвук на кавернозните тела. Защо и как се прави ултразвук на пениса? При какви показания се прави ултразвук на пениса?
С възрастта на мъжете възникват някои деликатни здравословни проблеми. Много хора се срамуват да търсят помощ от специалисти. Понастоящем по-голямата част от патологиите могат да бъдат успешно лекувани. Ултразвукът на съдовете на пениса е точен диагностичен метод, който ви позволява внимателно да разпознаете структурата кръвоносни съдове, идентифицират различни аномалии, които възпрепятстват нормалното кръвообращение в мъжкия репродуктивен орган.
Какво е доплерография
Използване на неинвазивен (без хирургически инструменти) метод на изследване звукови вълнивисоките честоти, базирани на ефекта на Доплер, в медицината се наричат доплерография. Същността му се състои в това, че ултразвуковите вълни се отразяват от движещи се обекти с модифицирана честота.
Този методизползвани за диагностика различни системии човешки органи, включително репродуктивни. д оплерография (ултразвуково изследване) съдове на пениса ни позволява да идентифицираме необратими функционални нарушениявенозни и артериални легла. Този методдава възможност за точно и бързо определяне на посоката и причините за заболяването.
Видове доплерография
В зависимост от заболяването специалистът предписва определен типизследвания. Точната диагноза ви позволява да предписвате оптимален курстерапия. Изследването се извършва по два метода:
- Поточна спектрална доплерография (PSD). Методът помага да се оцени притока на кръв в големи съдове. Резултатите се показват под формата на графика.
- Енергия (ED). С помощта на тази техника е възможно да се оцени кръвния поток във всеки съд, дори и в тези, където скоростта на кръвния поток е много ниска. Но методът не дава възможност да се определи посоката на кръвта.
Съвременното оборудване ви позволява да комбинирате тези методи.
Има няколко вида изследвания.
- Двустранно сканиранесъчетава конвенционален съдов ултразвук и доплерография на съдовете на пениса. С помощта на техниката е възможно да се определят с най-голяма точност изследваните еластични тръбни образувания: структурата на стените, размерът на лумена.
- Цветно картографиране - подчертаване на монитора на скоростта и посоката на кръвния поток с помощта на различни цветове. Този метод в комбинация с дуплексно изследване се нарича триплексно сканиране.
- Триизмерна доплерография. С помощта на оборудването можете да изградите триизмерен 3D модел на изследвания съд или орган. Тази техника има един съществен недостатък - снимките се правят „ръчно“. Има висок риск от изкривени изображения поради неравномерно движение на сензора.
Обикновено това изследване е допълнение към ултразвука на пениса и скроталните органи.
Какво разкрива методът?
Доплерометрията дава възможност да се направи най-точното заключение, а в някои случаи медицински случаиосвобождава мъжа от необходимостта да извършва други, по-опасни инвазивни методи. Резултатите се получават веднага след процедурата.
По време на ултразвук на съдовете на пениса лекарят оценява следните характеристики:
- Способността на тъканта да абсорбира високочестотен звук е ехогенност. Ако показателите надвишават нормата, това показва процеса на заличаване на кавернозната (еректална) фиброзна тъкан на пениса (кавернозна фиброза). Ако показанията са по-ниски, причината за възпалението е в структурна единицапенис, насърчаване на ерекцията.
- Хомогенност на структурата на спонгиозното тяло. Несъответствието с нормата показва кавернозна фиброза, локализирана от огнища.
- Пълнота на tunica albuginea на пениса. Ако в невъзбудено състояние дебелината надвишава 2 mm, а в изправено състояние е над 0,5 mm, това показва наличието на болестта на Peyronie.
- Ехогенност на протеиновата мембрана на пениса. Отклонението от общоприетите показатели може да бъде причина за изкривяване на органа, което се улеснява от пролиферацията на фиброзна тъкан.
- Напречна дължина на кавернозните (кавернозни) артерии. Празнина в кръвоносен съд, по-голяма от 1,4 mm, се счита за аномалия. Ако диаметърът е по-малък от 0,2 mm, тогава рискът от атеросклероза или автоимунни заболявания е висок.
Кой има нужда от изследването?
Доплерова сонография се предписва на пациенти, които отказват диагностика на патология репродуктивни органиизползване на инвазивни методи. Показания за извършване на ултразвук на съдовете на пениса могат да включват: различни патологииили повреда, а именно:
- Ерективна дисфункция, характеризираща се с недостатъчна твърдост за сексуална активност.
- Изкривяване на репродуктивния орган поради фиброзни изменения - болест на Пейрони.
- Увреждане на меките тъкани на пениса, синини, загуба на цялост.
- Доброкачествени и злокачествени новообразувания.
- Появата на белези, хематоми поради патологии на кръвоснабдяването
- Структурни промени в пикочен канал.
- Заболявания, характеризиращи се с отлагане на холестерол върху вътрешната стена на съдовете на пениса.
- Варикоцеле е подобно на аневризма локално разширение на вените на връвта, разположени в ингвиналния канал.
Доплеровите измервания могат да бъдат предписани преди планирани хирургични операции на органа.
В какви случаи процедурата е противопоказана?
Характеристиките, които пречат на използването на ултразвук на съдовете на пениса, са абсолютни и относителни.
Абсолютно:
- нарушено кръвообращение поради образуването на кръвен съсирек в лумена на съда;
- аномалии на системата за хемостаза;
- заболявания на отделителната система, причинени от патогенни микроорганизми.
Относително противопоказание са наранявания на гениталния орган, при които докосването причинява болка на пациента. Не се препоръчва да се провеждат изследвания, ако могат да възникнат усложнения поради еректилни стимуланти: инсулт, инфаркт.
Подготовка за процедурата
Правилата за подготовка на пациент за доплер ултразвук са почти същите като при ултразвук на скротума и пениса.
- Консумацията е забранена 48 часа преди процедурата алкохолни продукти.
- 30 минути преди това – уриниране.
- Преди да посетите специалист у дома, извършете стандартна хигиена на изследваните органи.
- Непосредствено преди процедурата е забранено приемането на съдови лекарства.
Лекарите съветват да избягвате, ако е възможно, няколко дни преди процедурата. стресови ситуации, физическа дейности се въздържайте от полов акт.
За обективна оценка е необходимо увеличаване на обема и втвърдяване на пениса. Ускорете появата на ерекция с помощта на инжекции с лекарства "Alprostadil", "Papaverine" или "Caverject". Ако пациентът желае или по други причини, инжекциите могат да бъдат заменени с таблетки.
Поради изкуствена стимулация пациентът може да изпита дискомфорт, а понякога и лека болка.
Как протича процедурата?
Андролог или уролог може да направи ултразвук на пениса. Скоростта, посоката и интензивността на кръвния поток в съдовете се записват по време на ерекция и в покой. Процесът протича в няколко стъпки и отнема около 30 минути.
- Пациентът ляга на дивана, след като свали бельото си. Специалистът нанася гела върху изследваната зона и инсталира специален сензор под формата на турникет. В едно от кавернозните тела се инжектира лекарство, стимулиращо ерекцията.
- Отчитанията се правят, когато гениталният орган е в покой. Извършва се преглед на стените на кръвоносните съдове, лумена на артериите и измерване на tunica albuginea.
- Кръвотокът се регистрира последователно в следните фази: напълване, подуване, тумесценция, ригидност, детумесценция.
- След като приложеното лекарство започне да действа, измерванията на кръвния поток се правят на всеки 5 минути в продължение на половин час.
След приключване на процедурата можете да облекчите възбудата, като използвате самостимулация на гениталиите в специална отделна стая. Ако обемът и втвърдяването на органа не намалее до 4 часа е необходима спешна консултация със специалист в областта на андрологията.
Тълкуване на резултатите
Показателите се оценяват веднага след ултразвуково изследване на съдовете на пениса. Лекарят прави анализ на характеристиките.
- Пикова систолна (момент на изтласкване на кръвта) скорост. За нормални се приемат следните показатели: полов орган в покой - 15-25 cm/s, фаза на пълнене - 35 cm/s. По-ниските ставки показват артериална недостатъчност.
- Диастолна (момент на съдова релаксация) скорост. Нормално: 0 cm/s в момента на спокойствие, 10 cm/s - пик на възбуда.
- Индекс на Гослинг - над 4.
- Индексът на резистентност (RI) е нормално: фаза на покой - 0,8; фаза на пълнене - 0,7; ерекция - 1.
При стабилна възбуда, причинена от лекарства, изтичането на кръв спира, ако не, се диагностицира еректилна дисфункция.
Предимства на доплерографията на съдовете на половите органи
Проучването дава възможност да се установят факторите и естеството на патологията. Освен това има редица причини, поради които си струва да използвате този конкретен диагностичен метод.
- Процедурата е безопасна и протича без нарушаване на анатомичната цялост.
- Не причинява ненужни последствия и не влошава хода на съществуващото заболяване.
- Тестът се извършва много бързо и резултатите могат да бъдат получени веднага.
- Не изисква специално обучение.
- Диагностиката може да се извърши във всеки медицински центървсеки град.
Недостатъци на процедурата
Основният недостатък на метода е задължителното използване на лекарствени стимуланти на ерекцията. За мнозина това е придружено от емоционален дискомфорт и болка поради инжекцията и внезапно вълнение.
Стресът може да причини високо кръвно налягане. В резултат на това ще има конвулсивно свиване на кавернозните артерии и увеличаване на обема, а втвърдяването ще бъде недостатъчно или изобщо няма. Ето защо преди процедурата специалистът провежда разговор с подробно обяснение на необходимостта и същността на техниката.
Къде се правят изследванията?
Поради чувствителността на проблема, повечето мъже просто не знаят къде да направят ултразвук на пениса. Диагностиката може да се извърши безплатно в обикновена клиника. За това ще ви трябва задължителна медицинска застраховкаи направление от лекар, който трябва да бъде прегледан преди това.
Доплер измерванията могат да се направят срещу заплащане във всеки център медицинска диагностика. Ценовият сегмент, естествено, е различен: например, ултразвук на съдовете на пениса в Нижни Новгород ще струва по-малко, отколкото в Санкт Петербург.
Доплерографията не изисква специално обучение, но има определени специфики и аспекти. Изследването е абсолютно безвредно, процедурата е бърза и практически безболезнена и дава точни и изчерпателни резултати.
Ако е необходимо да се идентифицират причините за дисфункция на мъжките полови органи в съвременна медицинаИзползва се ултразвук.
Ултразвукът на пениса ви позволява да оцените състоянието на структурата на органа, неговата мембрана, както и кръвоносните съдове.
Ултразвукът на пениса може да диагностицира различни патологии, водещи до нарушения, включително сексуална слабост:
нарушение на структурата на органа;
наличие на промени в уретрата;
кръвни съсиреци и запушени артерии;
наличието на тумори и други образувания.
Ултразвукът обикновено се допълва от доплер ултразвук на пениса. Доплеровият ултразвук оценява кръвоснабдяването на органа и записва:
движение на кръвния поток през артериите;
основни показатели на кръвоносните съдове;
скоростта на движение на кръвта през вените.
Нет предродилни клиникиМЕДОК осигурява своите пациенти медицински услуги Високо качество. Това се отнася преди всичко за диагностичните изследвания.
Нашите предимства:
модерно оборудване, отговарящо на международните стандарти;
квалифицирани специалисти с страхотно преживяванеработа;
индивидуален подходна всеки пациент;
удобно работно време: всички наши клиники са отворени от 7 до 21 през делничните дни и от 8 до 20 през почивните дни
отговорност за здравето на пациента
Приготвяне:
Не се изисква специална подготовка за изследването.
Показания:
травматични наранявания;
намалена еректилна функция;
кривина;
наследствени или придобити дефекти във формирането на органи;
наличие на тумори;
подготовка за операция.
Ултразвукът на половите органи (член) е съвременен, високоинформативен метод за диагностика на състоянието на мъжките полови органи при различни заболявания. Това е достъпно, безболезнено и безопасно изследване, на което понякога няма алтернатива и може да се провежда многократно, без да причинява вреда на здравето. Ехографията на пениса рядко се извършва като самостоятелно изследване, най-често се извършва в комбинация с Доплер ехография (УЗД).
Изследването ви позволява да оцените промените в структурата на кавернозните и гъбестите тела, както и мембраните на органа и съдовете, които го хранят.
При какви показания се прави ултразвук на пениса?
Ултразвукът на пениса трябва да се направи през следните случаи:
- за наранявания, фрактура на гениталния орган; с намалена еректилна функция; с кривина на органа, причинена от болестта на Peyronie (пролиферация на фиброзна плака); с вродени или придобити аномалии в развитието; при откриване на уплътнения и неоплазми; ако е необходимо да се извърши пластична операция на орган.
Доплерографията на пениса (USDG) се извършва на специален ултразвуков скенер, който има допълнителни възможности за цветово картографиране. Това изследване се основава на свойствата на ултразвуковата вълна да формира изображение на съд, отразявайки се от движещите се през него кръвни клетки.
При цветното картографиране кръвният поток през различни съдове се обозначава с различни цветове.
Доплерографията на пениса се извършва веднага след конвенционален ултразвуков преглед със същия апарат.
Ултразвуковото сканиране на пениса помага да се оцени кръвоснабдяването на органа и да се определят параметри като
- скоростта на кръвния поток през артериите, доставящи кръв към половия орган; характеристики на артериалните съдове; скоростта на изтичане на кръв през вените; характеристики на вените.
Каква е подготовката за ултразвук на пениса?
Не се изисква специална подготовка за ултразвуково изследване на пениса.
Как се извършва ултразвуковата диагностика на пениса?
По време на ултразвуковата процедура на пениса мъжът се поставя в легнало положение на кушетката. За да се подобри контактът на кожата със сензора, върху гениталния орган се нанася прозрачен гел, след което специалистът прекарва сензора върху кожата, за да визуализира изображението на екрана и да записва доплеровия спектър на артериите и вените.
За точността на изследването е възможно да се проведе фармакологична ерекция, за да се определи степента на деформация на пениса, кръвния поток и да се оцени кръвоснабдяването на кавернозните тела.
За целта се налага еластичен турникет в основата на половия орган, след което a медицинско лекарствов определена дозировка. Това лекарство се разпространява чрез анастомози към друго кавернозно тяло, което води до фармакологична ерекция. След това отново се прави ехография с доплер изследване и картографиране.
Резултатите от ултразвук и доплер сонография на пениса са готови веднага след поставяне на диагнозата.
Какво може да се открие при ултразвук на пениса?
Ултразвукът на пениса може да:
- определят наличието/отсъствието на образувания в уретрата; идентифициране на съдова тромбоза; оценка на състоянието и промените в органните тъкани; изследва структурата на съществуващите тумори.
Какво показват резултатите от ултразвуково сканиране на пениса?
1. Ехогенност.
Ехогенността, обозначена като „нормална“ в ултразвуковите резултати, показва здраво състояние на тъканите.
Увеличаването на ехогенността на кавернозните тела показва фиброза, а намаляването показва възпалителни процеси.
Повишената ехогенност на мембраната е признак на болестта на Peyronie. Степента на ехогенност на кавернозната тъкан на пениса позволява да се определи размерът на фиброзните плаки (при болестта на Peyronie) и да се идентифицират точно калцификатите в плаката.
Повишена ехогенност съдови стенислужи като признак на съдово увреждане.
2. Кръвоснабдяване.
Увеличаването на лумена на кавернозните артерии показва аномалии в развитието, а стесняването показва атеросклероза, автоимунна или диабетна патология.
Ултразвукът на половите органи дава подробна информация за съдов факторако човек има еректилна дисфункцияили импотентност.
Ултразвуковият метод ни позволява да идентифицираме степента на нарушение на артериалния и венозния кръвен поток.
След лечението обикновено се предписват повторни прегледи, които позволяват да се проследи динамиката и да се определи ефективността на лечението.
Не трябва да се колебаете да посетите уролог, ако имате предупредителни знации симптоми. Ултразвукът на пениса е безболезнена, безопасна процедура, която не отнема много време (диагностиката отнема около 30 минути).
Въпреки това, идентифицирането на причината за симптомите и своевременно лечениеще се отървем от съществуващи проблемии ще запази здравето на мъжете в продължение на много години.
Заедно с провеждането на стандартен ултразвуков преглед на мъжките органи репродуктивна системаИзвършва се и доплерография на съдовете на пениса. Основната цел на тази техника е да се определи скоростта и посоката на кръвния поток, неговия обем, да се оцени лумена на кръвоносните съдове и да се изключи наличието на кръвни съсиреци, аневризми и аномалии в развитието, които възпрепятстват нормалното кръвообращение. Това учениее допълнение.
Тъй като в повече от 50% от случаите еректилната дисфункция при мъжете е със съдов произход, ултразвуковата доплерография (ултразвуково изследване в комбинация с доплерография) на съдовете на пениса се счита за най-достъпна, точна и по безвреден начиндиагностика
Същността на метода и показанията
Физик от австрийски произход, Кристиан Доплер, доказа, че честотата и дължината на вълната на радиацията директно зависят от естеството и скоростта на движение на обекта, който се изследва. Това явление е наречено, което формира основата за такова изследване като доплерография на кръвоносните съдове.
Ултразвукова машина, оборудвана с доплер, може да има следните режими:
- Цветен доплер или цветен доплер картографира скоростите на кръвния поток въз основа на цветове (често синьо и червено).
- ED или мощен доплер. В този режим оценката на модела на кръвния поток в съдовете се извършва поради интензивността и яркостта на цветовите нюанси на отразените сигнали.
- ID – Доплер с импулсна вълна оценява спектъра на скоростите на кръвния поток с помощта на акустични сигнали.
Показания за изпълнение Доплер ултразвук на кръвоносните съдовескротум и пенис:
- Еректилна дисфункция, тоест невъзможност за постигане на ерекция или поддържането й в достатъчна степен, за да се постигне еякулация.
- Нараняване на гениталния орган (хематом, дислокация, фрактура или натъртване).
- За откриване чужди предметив лумена на уретрата.
- Потвърждение на болестта на Пейрони, която се характеризира с образуването на плътни еластични фиброзни плаки върху вътрешна обвивкасъдове на пениса.
- Варикоцеле (варикозна трансформация венозни съдовесеменна връв).
- Неоплазми в скротума и гениталиите от различно естество.
- Променено уриниране при мъжете поради структурни патологии на уретрата.
- Болка и подуване на скроталната тъкан.
Доплерографията на кръвоносните съдове може да бъде допълнение. Диагнозата ще види надеждно състоянието на скротума и ще оцени размера, степента на зрялост и естеството на кръвоснабдяването.
Методика на подготовка и провеждане
За да може доплеровият ултразвук на пениса да даде ясни и надеждни резултати, пациентът трябва:
- Три дни преди прегледа избягвайте приема алкохолни напитки, особено бирата.
- Три часа преди ултразвука ограничете приема на течности и уринирайте половин час преди ултразвука.
- Преди самата процедура трябва да се извърши внимателна хигиена на гениталните органи.
За адекватна визуализация на кръвоносните съдове, мъжкият полов орган трябва да е в еректирало състояние, което изисква въвеждане на кавернозните тела в кухината вазодилататори(папаверин, фентоламин, простагландин Е1 или алпростадил). Такова сканиране на кръвоносните съдове след употреба лекарстванаречена фармакодоплерография.
Ако пациентът категорично откаже тази подготвителна процедура, тогава той може да бъде помолен да я извърши преди самата инжекция. локална анестезиякато използвате лидокаин или вземете една таблетка Cialis или Viagra (като инхибитори на фосфодиестераза, тези лекарства предизвикват ерекция).
Ултразвуковото сканиране на пениса се извършва веднага след постигане на ерекция. За целта пациентът се поставя на дивана в легнало положение и върху основата на пениса под ъгъл 45° се поставя сензор, намазан с гел. Лекарят оценява анатомичните структури, прави необходимите измервания и след това, използвайки цветно доплерово картографиране, провежда изследване на линейната и обемната скорост на кръвния поток и индекса на резистентност.
Ако има индикации, може да се наложи.
Какво се оценява и декодиране
Извършвайки ултразвуково изследване на тъканите и съдовете на пениса, диагностикът анализира следните структури и показатели:
- Броят, локализацията и ехоструктурата на кавернозните и спонгинозни тела. Двете кавернозни тела са представени от хипоехогенни кръгли структури с диаметър 3-5 mm, заобиколени от хиперехогенен слой - tunica albuginea (не повече от 5 mm). Между тях и малко надолу се намира спонгинозното тяло - кръгла формация, която има по-голяма ехогенност от кавернозното тяло поради преминаването на уретрата през него (на ултразвук изглежда като линия). Нормалната ехоструктура на тези образувания е хомогенна, без включвания.
- В началния етап на ерекция максималната систолна скорост е около 35 cm/s или повече, а диастолната скорост е 8 cm/s или повече. При млади пациенти с достатъчна ерекция тези цифри обикновено могат да достигнат съответно 100 и 18-20 cm/s. Диаметърът на кавернозните тела също се увеличава до 6-10 mm.
- По време на фазата на ригидност на ерекцията систоличният и диастолният кръвен поток намаляват. В този случай пиковата систолна скорост трябва да бъде поне 25-30 cm/s, ако не е било възможно да се постигне това, това показва еректилна дисфункция от артериален произход.
- Увеличението на кавернозните тела от покой до момента на ерекция не трябва да надвишава 60%, а разликата между пиковата систолна скорост отдясно и отляво не трябва да надвишава 10 cm/s. Диастолният ток във фазата на ригидност трябва да бъде по-малък от 5 cm/s, а в идеалния случай 0.
- Обикновено индексът на съпротивление е повече от 0,85, а индексът на пулсация е повече от 4.
- Дължината и дебелината на стените на артериалните съдове, диаметърът на лумена и наличието на атеросклеротични плаки и кръвни съсиреци (под формата на хиперехогенни образувания, изпъкнали в лумена, докато скоростта на кръвния поток в тяхната област се забавя) са също оценени.
- Посока на движение на кръвта. На CDC кръвният поток към сензора (артерията) е оцветен в червено, а кръвният поток от сензора (вена) е оцветен в синьо.
С помощта на доплер ултразвук е възможно да се открият смущения в скоростта на кръвния поток, да се открие стесняване на лумена на съда поради обструкция или стриктура и да се регистрира кавернозна фиброзна трансформация на съдовата стена и нейното нараняване.
Ултразвук на пениса – диагностична процедура, визуализиращи вътрешните структури на мъжкия полов орган: гъбести и кавернозни тела, туника албугинея, съдове. Резултатите са информативни за еректилна дисфункция, болест на Пейрони, тумори, хематоми и възпаления на органи. Ехографията на пениса се извършва самостоятелно и в комбинация с ехография на кръвоносни съдове, с или без провокация на ерекция. Цената на техниката се определя от образния режим, наличието на фармакотест и вида на лекарството.
Подготовка
Не е необходима предварителна подготовка за ултразвук на пениса. Преди процедурата е необходимо да се извършват ежедневни хигиенни грижи за гениталиите.
Какво показва
Основна ехография на пениса - двуизмерна сива ехография (B-режим), показваща структурата на кавернозното и спонгиозното тяло, лигавицата на органа. Позволява откриване на фибрози, тумори и наранявания. Може да се извършва в комбинация с ултразвук, дуплексно и триплексно сканиране на кръвоносни съдове. Дуплексното изследване предоставя информация за размера на вените и артериите, техния капацитет и посоката на кръвния поток. Триплексното сканиране създава цветно изображение, което определя скоростта на кръвния поток. Използва се фармакологичен тест за получаване на данни за кръвния поток по време на ерекция.
Има стандартни показатели за структурата на пениса и кръвоносните съдове: ехогенността на кавернозното и спонгиозното тяло е равномерна, умерена, диаметърът на кавернозната артерия е 0,6-1,0 mm, пиковата систолна скорост е 35 cm/sec, крайната диастолна скорост е 0-5 cm/sec. С помощта на ултразвук се диагностицират следните групи патологии:
- Еректилна дисфункция.При артериогенна импотентност се оценява притока на кръв през кавернозните артерии. Диагнозата може да бъде потвърдена чрез намаляване на скоростните характеристики - пикова систолна скорост под 25 см/сек.
- Съдови патологии.Доплеровият ултразвук разкрива аномалии в съдовото развитие, венозна тромбоза и атеросклеротични плаки. Има разширение или стесняване на лумена на кръвоносните съдове, промени в съдовата архитектура, неравномерен кръвен поток и повишена ехогенност на съдовите стени.
- Остър кавернит.Възпалението на тъканите - кавернит - се провокира от локални и общи инфекции(уретрит, сепсис), увреждане на уретрата. Ултразвуковото изображение показва намалена ехогенност и повишен кръвен поток.
- Кавернозна фиброза.Патологично уплътняване на кавернозните тела или кавернозна фиброза се образува поради хронична възпалителни процеси, наранявания, приапизъм. Ултразвуковите признаци на заболяването са повишена ехогенност, деформация на органните структури. При фокална лезияопределя се хетерогенността на еректилната тъкан.
- Новообразувания.Доброкачествени и злокачествени тумори, метастазите се диагностицират като огнища с променена ехогенна плътност.
- Болест на Пейрони.С напредването на болестта на Peyronie, tunica albuginea се удебелява. Откриват се деформации на структури, плаки и уплътнения - зони с повишена ехогенност.
Ултразвукът на гениталните органи се предписва като част от комплексна диагностикаандрологични заболявания. Резултатите от сканирането не се използват изолирано за поставяне на диагноза, а се интерпретират във връзка с физически преглед, клинично интервю и лабораторни тестове.
Предимства
Ултразвуковото изследване на мъжките външни полови органи е безопасна диагностична техника. Процедурата е напълно безболезнена, няма ефект върху здравето и може да се използва многократно без никакви рискове. Ултразвукът на пениса е достъпен в сравнение с други образни тестове, като MRI. Провеждането на интракавернозен тест като част от ехографията на съдовете на пениса увеличава цената на изследването - тя може леко да варира в зависимост от използваното лекарство. Недостатъкът е ниската разделителна способност на ултразвуковите изображения и невъзможността за разграничаване на определени видове тумори.
Оценете състоянието пикочно-половата системапри мъжете, а ултразвукът на пениса ще ви помогне да разберете за патологиите в тази област. Тази диагностична процедура е една от най-информативните, тя ви позволява да получите много полезна информацияза функционирането на мъжката пикочно-полова система.
Този преглед е ключов за откриване на причините за импотентност.
важно!В повече от 50% от случаите еректилната дисфункция се дължи на смущения в кръвоснабдяването на кръвоносните съдове, като тази причина може лесно да се установи чрез ултразвук.
Важно е да не пренебрегвате ултразвуково изследване, особено ако има директни показания за процедурата:
- наранявания на пениса;
- изкривяване на орган, което може да бъде причинено от вродена аномалияили пролиферация на фиброзна тъкан, известна също като болест на Peyronie;
- подготовка за пластични операции в тази област;
- намалена еректилна функция;
- неоплазми, забележими визуално или усетени при палпация;
- подготовка за операциявърху мъжките полови органи;
- подуване или болка при уриниране;
- болка или дискомфортпо време на секс;
- подозрение за чуждо тялоили уретрални дивертикули;
- стриктура (стеснение) на уретрата.
При извършване на биопсия хирургът може да изпрати пациента за ултразвуково сканиране на пениса. Освен това ултразвуковата диагностика (по-специално Доплеров ултразвук: известен още като Доплеров ултразвук) е важна част от подготовката за повечето хирургични и пластична операцияи проследяване на състоянието на пациента в постоперативен период. Ултразвукът ви позволява да наблюдавате реакцията на тялото към предписаното лечение, като по този начин установявате неговата ефективност. Ултразвукът се използва и за откриване на тумори, кисти и възпалителни процеси в тялото на пациента.
Какво гледат?
Ултразвукът предоставя ценна възможност да се оценят основните промени, настъпващи в структурата на пениса, както и да се види състоянието на всички части на пениса (гъбести и кавернозни тела, tunica albuginea, артерии и вени).
Ако изследвате мъжкия полов орган с ултразвук, можете:
- идентифициране на неоплазми на уретрата и пениса или гарантиране на тяхното отсъствие;
- идентифициране на съдови тромби;
- не само оценява състоянието на органа, но и вижда началните промени в него;
- ако има образувания, изследвайте тяхната структура и определете качеството на процеса.
Ултразвуковото сканиране на съдовете е диагностичен метод, характеризираща се с висока информационна наситеност. Представлява съюз ултразвукова диагностикаи метода на Доплер.Именно той позволява на уролога да разбере:
- за нивото на съдовия тонус;
- за състоянието на съдовите стени, тяхната еластичност или структурни промени;
- за характеристиките на артериалния приток и венозния отток на кръв от органа;
- за скоростта на кръвния поток.
По този начин, УЗДГ играе важна роляза определяне на нарушения в кръвния поток. И ако кръвният поток през съдовете, доставящи кръв към пениса, е намален или изтичането на кръв е нарушено, тогава проблемите с функциите на органа не могат да бъдат избегнати.
Видео
От видеото по-долу можете да разберете какво търсят специалистите по време на ултразвук на пениса.
Подготовка
Пациентите, планиращи ултразвук на пениса, не изискват специална подготовка. Те не трябва да пият, за да се напълнят. Пикочен мехурили се придържайте към диетична маса. Процедурата може да отнеме и всяко време.
Как го правят?
По време на прегледа лекарят ще помоли пациента да лежи по гръб върху легло и да изправи (или огъне и разтвори) краката си. Членът се поставя върху кърпа между краката или върху корема.
Първият етап от процедурата е сивата ехография, която представлява обзорно изследване. Върху пениса се нанася проводим гел и с помощта на сензор лекарят оценява анатомията на органа, както и неговия кръвен поток в нееректирало състояние. С доплеровия ултразвук диагностичното оборудване ви позволява да оцените и запишете доплеровия спектър на артериите, разположени в дълбоките слоеве на органа.
Справка!За пълна оценка на съдовия кръвен поток е по-добре да се използва ултразвук с цветно дуплексно картографиране в две фази: тургенесценция (подуване) и ригидност (т.е. ерекция).
В тези фази е оптимално да се оценят артериите, но оценката на вените става, когато ерекцията отшуми.
Картографирането ви позволява да видите интензивността на кръвния поток в различни съдове, както са посочени на екрана на ултразвуковия апарат различни цветове. Доплерографията се извършва веднага след ултразвуково изследване със същото оборудване.
Ако е необходимо, лекарят може да използва фармакологична ерекция, за да установи степента на пълнота на кавернозните тела, интензивността на кръвния поток и симптомите на деформация.
Справка!Процедурата включва поставяне на пластмасов турникет в долната част на пениса и поставянето му в избраното кавернозно тяло лекарства. Обикновено се използва подходящата доза вазопростан или каверджект.
Лекарството се абсорбира в цялата структура на органа и пенисът става изправен. След което той прегледан отново с ултразвукова сондаи доплерова апаратура. След това диагностикът напуска кабинета, като дава възможност на пациента да облекчи ефекта на лекарството чрез самостимулация.
Поради инжектирането на стимулант мъжът може да почувства дискомфорт в областта, която се изследва,защо е възможна непълна ерекция. Ако не е възможно да се пренасрочи процедурата поради подобна ситуация, тогава пациентът трябва сам да стимулира органа до състояние на пълна ерекция. Естествено, в отсъствието на лекаря, който за кратко напуска кабинета.
Всички манипулации продължават около 30 минути и лекарят предупреждава пациента, че продължителното състояние на ерекция (повече от 4 часа) е опасно и е изпълнено с пълна загуба на потентност.
важно!Ако не можете да се отървете от ерекция, това е причина за спешна консултация със специалисти по мъжко здраве.
Декодиране и норми
Анатомията на пениса се състои от две кавернозни тела и спонгиозно тяло, разположено надолу между тях. Кавернозните (или кавернозни) тела по време на изследване с ултразвуков сензор се визуализират като кръгли, хомогенни хипоехогенни структури сиво, заобиколен от тънък хиперехогенен (и следователно светло оцветен) слой, наречен tunica albuginea.
Спонгиозното тяло обикновено има еднаква гъбеста структура и кръгла форма, както и относително висока ехогенност. Уретрата, преминаваща през него, изглежда като линия.
Ултразвуковият протокол определя:
- Ехогенност – при здрав човекобозначен като „нормален“. Повишената ехогенност е признак на кавернозна фиброза. Намаляването характеризира остър кавернит, тоест възпаление на кавернозните тела.
- Структурата на кавернозните тела обикновено е хомогенна и всякакви включвания показват развитието на кавернозна фиброза, която се характеризира с заместването на нормалната тъкан с фиброзна тъкан.
- Tunica albuginea на органа трябва да бъде с определена дебелина: в покой - не повече от 2 mm, а в изправено състояние - 0,5 mm.
- Ехогенността на мембраната трябва да се обозначи като "нормална"; хиперповишената ехогенност също показва болестта на Peyronie.
- Ехогенността на артериалните стени трябва да бъде „нормална“, т.е тази дума ще бъде подчертана от лекаря в протокола, ако няма отклонения. Ако индикаторът е повишен, тогава говорим за съдово увреждане.
- Диаметърът на кавернозните съдове обикновено варира от 0,2 до 1,4 mm. Разширяването на лумена показва съдова аномалия, а стесняването показва патология, свързана с автоимунни заболявания, например диабет или атеросклероза.
Ехографски ултразвукови стандарти:
- Най-високата скорост на кръвотока по време на контракция, в покой, в артериите на всяка от структурните части на пениса е 15-25 cm/s. В началото на процеса на запълване на кухините с кръв скоростта е повече от 35 cm / s, но при пълна ерекция тя леко спада. Ако стойностите са по-ниски от нормалните, говорим за артериална дисфункция.
- По време на систола трябва да се наблюдава значително артериално съпротивление.
- Крайната скорост на кръвния поток през артериите в диастола е приблизително равна на 0, но по време на ерекция ще бъде 10 cm/s или повече.
- Индексът на пулсация обикновено е повече от 4.
- Индексът на резистентност - в покой трябва да бъде повече от 0,8, в началото на ерекцията той намалява с 0,1 или повече, но след това достига 1,0.
Определя се кръвотокът в дълбоката дорзална вена - когато лекарството се прилага в състояние на пълна ерекция, изтичането на кръв трябва напълно да спре. Ако продължава дори в малка степен, това е признак на еректилна дисфункция.
След процедурата пациентът получава протокол с резултатите от изследването, лекарят изготвя документа веднага след ултразвука.
Противопоказания
Единственото ограничение за извършване на ултразвуково сканиране е отворена ранана мястото на манипулацията.
Какво друго може да предпише лекарят?
В допълнение към диагностицирането на пениса може да се предпише ултразвук с доплерово изследване на кръвоносните съдове. Това ще даде възможност да се оценят функционалните параметри на скротума на пациента, обемът и скоростта на кръвния поток, както и да се определи възможни патологии. Този прегледне изисква подготовка, безболезнена е и неинвазивна.
Къде да го направя и колко струва?
Цената на изследването включва цената на прилаганото лекарство, средно процедурата ще струва на пациента 1500-2500 рубли. Можете да получите платен ултразвук на пениса във всеки диагностичен център, и безплатно - в градска поликлиника по местоживеене, с направление от лекар и полица за задължително медицинско осигуряване.
Заключение
Ултразвуковото изследване на мъжките полови органи е най-важната част от диагностиката на еректилната дисфункция и патологиите на мъжката пикочно-полова система. Процедура практически няма алтернатива по отношение на информационното си съдържание, безопасност и удобство - дори не изисква подготовка. Съществуват обаче специфични особености при провеждането на изследвания на всеки орган и пенисът не е изключение.
Лекарите препоръчват редовно да изследвате пениса, за да не пропуснете начална фазазаболявания. И ако лечението вече е предписано, тогава е най-добре да го завършите напълно и да наблюдавате неговата ефективност с ултразвук, следвайки всички съвети на уролога.
- „Има чувството, че предстои доста дълъг период на стагнация. Семейство Аркадий Юриевич Теплицки
- Ускорена биотехнологична еволюция До какво доведе тази преоценка на ценностите?
- Пентхаус в Манхатън до Ди Каприо: за какво харчат пари музикантите от Depeche Mode Къде живее Дейв Гахан сега
- Duck Tales Екранни снимки от играта