L препис от кръвен тест. Какво е WBC и други UAC съкращения - декодиране на съкращения
Общият кръвен тест е прост и информативен лабораторно изследване, въз основа на резултатите от които можете да получите необходимата информация за диагностициране на много заболявания, както и да оцените степента на тяхната тежест и да проследите динамиката на фона на лечението.
UAC включва следните показатели:
- хемоглобин
- червени кръвни телца
- левкоцити и левкоцитна формула(еозинофили, базофили, сегментирани и лентовидни неутрофили, моноцити и лимфоцити)
- скорост на утаяване на еритроцитите (ESR)
- тромбоцити
- цветен индекс и хематокрит
- високо специфични показатели
Решението за това колко обширен кръвен тест да се предпише се взема от лекуващия лекар въз основа на диагностичните цели и съществуващите заболявания.
Съкращения в разпечатката на анализа
Много често разпечатка на резултатите клиничен анализкръвта е представена под формата на съкращения на английски език. Декодиране на съкращения общ анализкръв от английски на руски ще помогне на средния потребител да се ориентира в показателите и адекватно да оцени резултата от лабораторния анализ.
Ето какво включва клиничен кръвен тест (съкратено на английски):
- MCV (HCT/RBC)
- MCH (HGB/RBC)
- MCHC (HGB/HCT)
- LYM/лимфа (%, #)
- MXD (%, #)
- NEUT (NEU - %, #)
- ПН (%, #)
- EO (%, #)
- BA (%, #)
- IMM (%, #)
- ATL (%, #)
- GR (%, #)
- RDW (SD, CV)
- P-LCR
Разпечатка на клиничен кръвен тест
Използването на такива съкращения в OAC е удобно и практично: не заема много място в разпечатката на анализа и отговаря на международните стандарти за обозначаване на кръвни параметри. Хематолозите и терапевтите могат да ги дешифрират без много затруднения, а за високоспециализирани лекари и пациенти ще бъде полезно напомняне за обозначенията на всеки индикатор.
Декодиране на съкращения
WBC
Декодиране на WBC в общ кръвен тест - бели кръвни телца, което означава бяло на английски кръвни клетки. Ето как кръвният тест идентифицира левкоцитите, които под микроскоп изглеждат като бели клетки. Мерната единица е 10 9 /l.
- (таблица)
R.B.C.
Декодиране на RBC в кръвен тест - червени кръвни телца(червени кръвни телца). IN лабораторен анализЕто как се обозначават червените кръвни клетки. Мерна единица - 10 12 /л
- (таблица)
HGB
HGB е съкратена версия на английската дума Хемоглобин. Ето как се показва хемоглобинът в разпечатката на кръвния тест. Мерна единица - g/l (g/l), g/dl (g/dl).
HCT
HCT означава Хематокрит(хематокрит).
PLT
PLT означава Тромбоцити(кръвни плочи). Ето как тромбоцитите се кодират в разпечатката на клиничен кръвен тест.
MCV
MCV - съкращение от Среден корпускуларен обем, което означава средният обем на една червена кръвна клетка. Измерва се в µm 3 или фемтолитри (fl).
Както може да се види от таблицата, нормата на MCV в общ кръвен тест не е много различна за възрастни и всички възрасти на децата, с изключение на новородените. Обемът на еритроцитите им е значително по-голям, което се свързва с по-високото съдържание на фетален хемоглобин (HbF) в тяхната структура.
Име на червените кръвни клетки в зависимост от размера:
- Нормално - нормоцит
- Повече от нормалното - макроцит
- По-малко от нормалното - микроцит
MCH
Съкращението MCH означава - среден корпускуларен хемоглобин. Превежда се като средното количество хемоглобин в червени кръвни клетки. Измерва се в пикограми (pg).
MCH е аналог, само не в относителни числа, а в пикограми.
MCHC
MCHC - средна кръвна концентрация на хемоглобин. Това е средната концентрация на хемоглобин в червените кръвни клетки. Разликата между този показател и общия хемоглобин в кръвния тест е, че MCHC взема предвид само обема на червените кръвни клетки и общо нивохемоглобинът се определя въз основа на обема на общата кръв (клетки + плазма).
Както се вижда от таблицата, нормата на MCHC в анализа не се променя много с възрастта.
MPV
MPV е съкращение за среден обем на тромбоцитите. Означава среден обем на тромбоцитите. Тромбоцитите остават в кръвния поток за кратко време и докато „узряват“, намаляват по размер, така че определянето на техния обем (MPV) помага да се определи степента на зрялост на тромбоцитите в кръвта. Единицата за MPV е фемтолитър (fl), което е равно на µm 2 .
Нормата на MPV е, когато обемът от 83-90% от тромбоцитите съответства на възрастовата норма, посочена в таблицата, и само 10-17% от големите и малките (незрели и стари).
PDW
Декодиране на PDW в кръвен тест - ширина на разпределение на тромбоцитите.Съкращението се отнася до относителната ширина на разпределението на тромбоцитите в обема.
Нормата на PDW е 10-17%. Тази цифра показва какъв процент от общия брой на тромбоцитите се различава по обем от средната стойност (MPV).
PCT
PCT е пълното име на английски platelet crit. Превежда се като тромбокрит. Индикаторът означава какъв обем заемат тромбоцитите спрямо обема на цялата кръв.
Нормата на PCT при тестове за деца и възрастни е 0,15-0,4%.
LYM
LYM или лимфа в UAC означава - лимфоцитТова е съкратеното наименование на лимфоцитите в кръвен тест. Разпечатката може да съдържа 2 индикатора:
- LYM% (LY%) - относително съдържание на лимфоцити
- LYM# (LY#) - абсолютно съдържание на лимфоцити
MXD (среден)
Съкращението MXD означава смесено. Индикатор за смес от видове левкоцити: моноцити, базофили и еозинофили. Резултатите от общия анализ могат да бъдат в 2 варианта:
- MXD% (MID%) - относително съдържание на клетка
- MXD# (MID#) - абсолютно съдържание на клетка
Норма MXD: спрямо всички левкоцити - 5-10%, в абсолютни числа - 0,25-0,9 * 10 9 /l.
NEUT
NEUT е съкращение от неутрофили. Този показател в общия анализ означава кръвни неутрофили. Определя се в анализа в 2 варианта:
- NEUT% (NEU%) - относително съдържание на неутрофили
- NEUT# (NEU#) — абсолютно съдържание на неутрофили
ПОН
MON е съкращение от Моноцит. Ето как UAC обозначава моноцитите, чийто индикатор в разпечатката на анализа може да бъде от 2 вида:
- MON% (MO%) - относителен брой моноцити
- MON# (MO#) - абсолютен брой моноцити
EO
EO може да се дешифрира от общ кръвен тест като еозинофили, което на английски означава еозинофили. Резултатите от клиничния анализ могат да съдържат 2 показателя:
- EO% - относително съдържание на еозинофили
- EO# - абсолютно съдържание на еозинофили
Б.А.
BA - Базофили (базофили)
- BA% - относително съдържание на базофили
- BA# - абсолютно съдържание на базофили
IMM
Съкращението IMM означава незрели гранулоцити.
- IMM% - относително съдържание незрели гранулоцити
- IMM# - абсолютно съдържание на незрели гранулоцити
ATL
ATL е обозначението за атипични лимфоцити.
- ATL% - относително съдържание на атипични лимфоцити
- ATL# - абсолютно съдържание на атипични лимфоцити
ГР
GR е броят на гранулоцитите в кръвта. Гранулоцитите включват: базофили, еозинофили и неутрофили.
- GR% - относително съдържание на гранулоцити. Нормата при възрастни е 50-80%
- GR# е абсолютното съдържание на гранулоцити. Нормата за възрастни е 2,2-8,8 * 10 9 / l
HCT/RBC
Съотношението HCT/RBC се отнася до средния обем на червените кръвни клетки. Същото като MCV (вижте по-горе)
HGB/червени кръвни клетки
HGB/RBC - този показател определя средното съдържание на хемоглобин в червените кръвни клетки. Същото като MCH (виж по-горе).
HGB/HCT
HGB/HCT - средна концентрация на хемоглобин в еритроцитите. Същото като MCHC (виж по-горе)
RDW
RDW - широчина на разпределение на еритроцитите в %. Показва какъв процент от червените кръвни клетки имат размери, различни от нормата (7-8 микрона). Колкото повече микроцити в кръвта (размер<7 мкм) и макроцитов (размер >8 µm), толкова по-висока е стойността на RDW.
- Нормалната RDW при възрастни е 11,5–14,5%
- Нормата за новородени (до 1 месец) е 14,9–18,7%
При деца на възраст над 1 месец нормата на RDW практически не се различава от тази при възрастни. При новородените деца процентът е много по-висок, т.к Фетален хемоглобин все още присъства в големи количества в кръвта им, което се отразява на размера на червените кръвни клетки.
Превишаването на RDW над посочените стойности е анизоцитоза на еритроцитите.
RDW-SD
RDW-SD е мярка, която показва разликата в размера между най-малкия микроцит и най-големия макроцит.
RDW-CV
RDW-CV е процентното разпределение на червените кръвни клетки по размер: % микроцити, % нормоцити и % макроцити.
P-LCR
P-LCR - коефициент на големи тромбоцити
СУЕ
ESR означава скорост на утаяване на еритроцитите, което се превежда от английски като скорост на утаяване на еритроцитите. Руското съкращение за тази стойност е ESR (в старите форми може да бъде обозначено като ROE).
Наличието на препис от общия кръвен тест от английска транскрипция на руски ще бъде полезно не само за пациента, но и за лекари от различни специалности, т.к. V ежедневна практикаИзключително рядко се среща цялото разнообразие от възможни UAC индикатори.
Извършва се общ (или клиничен) кръвен тест, за да се идентифицират промените в количествените и качествените показатели на неговия състав. Това лабораторно изследванеизследване на кръвни компоненти може да се извърши за превантивни цели, за да се изключат латентни бавни заболявания, да се потвърди или отхвърли предварително поставена диагноза, да се наблюдава динамиката на развитието на вече потвърдено заболяване. Тълкуването на резултатите от клиничния анализ при възрастни е под формата на таблица, съдържаща имената на показателите, мерните единици, нормите и действително откритите отклонения в състава на кръвта.
Човешката кръв се състои от плазма (течна част) и формирани елементи (клетки): левкоцити, тромбоцити, еритроцити. Количеството им в кръвта зависи пряко от възрастта и пола на човека, както и от неговия физическо състояние. Всеки тип оформен елемент има свои собствени функции:
- левкоцитите са отговорни за имунната защита,
- тромбоцити - за съсирване на кръвта,
- червените кръвни клетки осигуряват транспорт на кислород и въглероден двуокис.
Повечето процеси, засягащи състоянието на различни тъкани и органи, по един или друг начин се отразяват в състава на кръвта. Това се доказва от промените в редица показатели, определени по време на клиничния анализ.
Клиничният кръвен тест включва преброяване на всички видове клетки (еритроцити, левкоцити, тромбоцити), определяне на техните параметри (размер и форма на клетките), левкоцитна формула, измерване на нивата на хемоглобина, определяне на съотношението на клетъчната маса към плазмата (хематокрит). Изследването определя и СУЕ (скорост на утаяване на еритроцитите), което е ясен показател за автоимунни заболявания.
В лабораторната диагностика общият клиничен кръвен тест заема едно от първите места сред другите лабораторни диагностични процедури.
Показания за анализ
Възможни са промени в състава на кръвта диагностична стойностза редица човешки заболявания.
Подробният клиничен кръвен тест е стандартен тест, който се използва в лабораторната диагностика за идентифициране на:
Основната функция на неутрофилите е образуването на имунитет. Имат детоксикиращо, антиоксидантно и бактерицидно действие и участват във формирането на имунния отговор при инфекциозни заболявания, провокирани от патогенни или условно патогенни бактерии.
В протокола от анализа неутрофилите са обозначени като NEUT%, се определят като процент от общия обем на левкоцитите. Обикновено неутрофилите в кръвта на възрастни трябва да съдържат 45-70%.
Увеличаването на броя на неутрофилите - неутрофилия - е доказателство за остри бактериални или гъбични инфекции, кървене, заболявания, придружени от тъканна некроза и злокачествени новообразувания.
Неутропения – ниско нивонеутрофили, показващи депресия имунна система. Развива се в резултат на предишни вирусни инфекции, други тежки възпалителни заболявания, с анемия или като страничен ефект от някои лекарства.Лимфоцити
Лимфоцитите са основните клетки на имунната система, осигуряващи производството на антитела, необходими за образуването на имунен отговор при контакт с патогени.
Нормата на лимфоцитите при жените и мъжете не се различава, не зависи от възрастта и е 19-37%.
Превишаването на показателя - лимфоцитоза - е характерно за повечето вирусни инфекции (грип, ARVI, херпес, хепатит и др.), Обостряне на алергични заболявания.
Нисък брой лимфоцити се наблюдава при имунна недостатъчност при прием на имуносупресори, глюкортикоиди, както и при някои видове анемия и левкемия.
Еозинофили
Вид левкоцити, които имат фагоцитни свойства и участват в образуването на алергични реакции, когато тялото влезе в контакт с външни патогени.
Нормалните нива на еозинофили в кръвта при възрастни не зависят от пола и възрастта и са в границите 0-5%.
Намаляването на еозинофилите показва остри инфекциозни заболявания, възпалителни процеси в коремните органи и отравяне на кръвта. Значително отклонение от нормата се наблюдава в рамките на 16 часа след началото на инфаркт на миокарда, операция, изгаряне или травматичен шок.
Моноцити
Моноцитите принадлежат към агранулоцитите от системата на фагоцитните мононуклеарни клетки (макрофаги) - дълготрайни клетки, чиито свойства и функции имат много общо с неутрофилите. Те премахват от тялото стари, увредени и умиращи клетки, антигенни комплекси и променени нативни протеинови молекули.
Намаляването на нивото на моноцитите - състояние на моноцитопения - обикновено се свързва с инхибиране на хемопоетичния процес поради дефицит на желязо, витамини от група В, фолиева киселина, в резултат на химиолъчетерапия и хормонална терапия.
Базофили
Базофилните левкоцити са първите, които реагират на появата на алергени, инфекции или други увреждащи фактори в организма. Те активират механизми от възпалително-алергичен характер, привличат други видове левкоцити, повишават реактивността съдова стена, гладката мускулатура, промяна на функцията на сърдечно-съдовата и дихателната система, бъбрек.
Обикновено относителният брой базофили в кръвта на възрастен не надвишава 1% от общия брой левкоцити.
Увеличаването на индикатора показва наличието на храна, сезонна или лекарствени алергии, хипотиреоидизъм, хронични възпалителни или автоимунни заболявания.
Намаляването на базофилите може да е резултат от хроничен стрес, продължителна употребаантибиотици, цитостатици, химиотерапия или лъчетерапия.
Тромбоцити (PLT)
Тромбоцитите са малки, безцветни кръвни клетки с плоска форма, произведени в червения костен мозък. Тромбоцитите участват в процеса на съсирване на кръвта. Предпазват стените на кръвоносните съдове от механични повредии предотвратява значителна загуба на кръв.
IN спокойно състояниетромбоцитите са най-малките кръвни клетки. Въпреки това, ако съдът е повреден под въздействието на биологично активни вещества, те са способни бързо да преминат в ново състояние.
Когато се активират, тромбоцитите променят формата си - на повърхността на клетките се образуват много процеси, надвишаващи размера на самите тромбоцити. Това позволява на клетките да се слепят и да се прикрепят към съдовата стена, запушвайки мястото на увреждане на съдовата стена. Така, ако е необходимо, тромбоцитите „затварят“ раните и спират кървенето.
Изследването на броя на тромбоцитите се препоръчва за хора, които страдат от необясними синини, кървене на венците, излишна кръв по време на менструация, кървене от носа или такива, които кървят от малка рана за дълго време.
Броят на тромбоцитите се определя в брой милиарди клетки на литър кръв (*10 9 l).
Норма на тромбоцитите при мъжете според възрастта
Норма на тромбоцитите при жените според възрастта
Намаляването на броя на тромбоцитите в кръвта може да доведе до кървене. Увеличаването на техния брой води до образуване на кръвни съсиреци (тромбоза), които могат да блокират кръвоносните съдове и да доведат до патологични състояния като инсулт, миокарден инфаркт, белодробна емболия или запушване кръвоносни съдовев други органи на тялото.
Средният обем на тромбоцитите е нисък - какво означава това?
Хората, които са изложени на риск от развитие на заболявания на щитовидната жлеза, сърцето и кръвоносните съдове, трябва да знаят какво означава това, ако средният обем на тромбоцитите е намален (означен като MPV). Такава клинична картина може да се наблюдава при онкологични заболявания, желязодефицитна анемия, патологии на хемопоетичната система.
Някои бъбречни заболявания (например гломерулонефрит, автоимунно, инфекциозно или алергично възпаление на бъбречните гломерули) също са придружени от намаляване на средния обем на тромбоцитите. При бременни жени и кърмачки се наблюдава физиологично намаляване на MPV.
Ако средният обем на тромбоцитите е значително под физиологичната норма за няколко последователни изследвания, причината може да е онкологични заболяванияСледователно такива пациенти трябва да се консултират с онколог.
Средният обем на тромбоцитите е увеличен - какво означава това?
Когато пациентът чуе, че средният му обем на тромбоцитите е увеличен, няма нужда да се паникьосвате: първо трябва да разберете какво означава това и колко опасно може да бъде за здравето.
- Следните патологии могат да доведат до повишаване на MPV при пациенти на всяка възраст:
- различни форми на анемия;
- хелминтна инвазия;
- инфекциозен възпалителни заболявания;
- ракови тумори на стомашно-чревния тракт.
При някои заболявания на хемопоетичната система може да се наблюдава значително увеличение на средния обем на тромбоцитите в кръвта.
Общ клиничен кръвен тест - съществен елемент първична диагнозанеобходим за ранно откриванесъществуващи нарушения и начални етапивъзпалителни процеси.
Необходимо е да се дарява кръв поне веднъж годишно. Хората, които са изложени на риск от някакви патологии или имат хронични заболявания, трябва да проверяват кръвната си картина 2 до 4 пъти годишно.
Благодаря ти
Сайтът предоставя обща информациясамо за информационни цели. Диагностиката и лечението на заболяванията трябва да се извършват под наблюдението на специалист. Всички лекарства имат противопоказания. Необходима е консултация със специалист!
Общ кръвен анализе широко използван лабораторен тест за установяване и подозрение голям бройпатологии, както и наблюдение на състоянието на човек по време на хронични патологииили по време на текуща терапия. С една дума, общият кръвен тест е едновременно универсален и неспецифичен тест, тъй като неговите резултати могат да бъдат правилно дешифрирани и интерпретирани само във връзка с клиничните симптоми на дадено лице.Общ кръвен тест - характеристики
Сега правилно се нарича общ кръвен тест клинични кръвен тест. Въпреки това лекарите, лаборантите и пациентите все още използват стария и познат термин „обща кръвна картина“ или накратко CBC. Всички са свикнали със стария термин и разбират какво означава това, така че различните промени в терминологията просто не се възприемат нито от лекарите, нито от пациентите, поради което името общ кръвен тест продължава да царува в ежедневието. В следващия текст също ще използваме всекидневен термин, който е познат на всички, а не ново правилно наименование, за да не объркаме някого или да предизвикаме объркване.В момента пълната кръвна картина е рутинен метод. лабораторна диагностикаширок спектър от различни патологии. Този анализ се използва за потвърждаване на предполагаемо заболяване и за идентифициране на скрити патологии, които не се проявяват със симптоми, както и за превантивен преглед, както и за наблюдение на състоянието на дадено лице по време на лечение или хронично протичане на нелечимо заболяване и т.н., тъй като предоставя широк спектър от информация за състоянието на кръвоносната система и организма като цяло. Тази гъвкавост на общия кръвен тест се обяснява с факта, че по време на неговото прилагане се определят различни кръвни параметри, които се влияят от състоянието на всички органи и тъкани на човешкото тяло. И следователно всички патологични промени в тялото се отразяват в различна степен на тежест върху параметрите на кръвта, тъй като достигат буквално до всяка клетка на нашето тяло.
Но такава универсалност на общия кръвен тест има и недостатък - той е неспецифичен. Тоест промените във всеки параметър на общ кръвен тест могат да показват различни патологии от различни органи и системи. Въз основа на резултатите от общ кръвен тест лекарят не може недвусмислено да каже какво заболяване има човек, но може само да направи предположение, състоящо се от цял списък от различни патологии. И за да се диагностицира точно патологията, е необходимо първо да се вземе предвид индивидуалното състояние на човека. клинични симптоми, и второ, поръчайте други допълнителни изследвания, които са по-специфични.
По този начин общият клиничен кръвен тест, от една страна, предоставя голямо количество информация, но от друга страна, тази информация изисква изясняване и може да послужи като основа за по-нататъшно целенасочено изследване.
В момента общият кръвен тест задължително включва преброяване на общия брой левкоцити, червени кръвни клетки и тромбоцити, определяне на нивото на хемоглобина, скоростта на утаяване на еритроцитите (ESR) и преброяване на броя на различни видове левкоцити - неутрофили, еозинофили, базофили, моноцити и лимфоцити (левкоцитна формула). Тези параметри се определят във всяка лаборатория и са задължителни компоненти на общ кръвен тест.
Въпреки това, поради широкото използване през последните години на различни автоматизирани анализатори, общият кръвен тест може да включва други параметри, определени от тези устройства (например хематокрит, среден обем на червените кръвни клетки, средно съдържание на хемоглобин в една червена кръвна клетка, средни тромбоцити обем, тромбокрит, брой ретикулоцити и др.). Всички тези допълнителни параметри не са необходими за общ кръвен тест, но тъй като те се определят автоматично от анализатора, лабораторният персонал ги включва в краен резултаттест.
Като цяло използването на анализатори ви позволява бързо и бързо да извършите общ кръвен тест голямо количествопроби за единица време, но този метод не дава възможност за дълбока оценка на различни патологични промени в структурата на кръвните клетки. Освен това анализаторите, също като хората, правят грешки и следователно техният резултат не може да се счита за крайната истина или по-точен от резултата от ръчни изчисления. И броят на индексите, автоматично изчислени от анализаторите, също не е индикатор за тяхното предимство, тъй като те се изчисляват въз основа на основните стойности на анализа - броя на тромбоцитите, еритроцитите, левкоцитите, хемоглобина, левкоцитната формула и следователно могат също да бъде погрешно.
Ето защо опитни лекари често молят лабораторния персонал в трудни случаи да проведе общ кръвен тест в ръчен режим, тъй като този метод е индивидуален и ви позволява да идентифицирате характеристики и нюанси, които нито едно устройство не може да определи, работейки според определени средни канони и норми. Можем да кажем, че общ кръвен тест в ръчен режим е като индивидуално шиене, като ръчна изработка, но същият анализ на автоматичен анализатор е като масово производство на облекло по средни модели или като работа на поточна линия. Съответно, разликата между ръчен кръвен анализ и анализатор е същата като между ръчно индивидуално производство и монтаж на поточна линия. Например, когато работите с анализатор, можете да откриете анемия (ниско ниво на хемоглобина), но за да определите причината, ще трябва да извършите допълнителни изследвания. Ако кръвният тест се извършва ръчно, тогава лаборантът може да определи причината за анемията в повечето случаи въз основа на размера и структурата на червените кръвни клетки.
Естествено, с достатъчен опит на лабораторния техник, ръчният общ кръвен тест е по-точен и пълен от този, направен на анализатор. Но за извършване на такива анализи се нуждаете от екип от лабораторни техници и тяхното доста старателно и продължително обучение, но за работа с анализатора е достатъчен по-малък брой специалисти и те няма да трябва да бъдат обучавани толкова внимателно с оформлението на различни нюанси и „подводни течения“. Причините за преминаване към по-прост, но по-малко информативен общ кръвен тест на анализатора са многобройни и всеки може да ги идентифицира сам. Няма да говорим за тях, тъй като те не са предмет на статията. Но като част от описанието на разликите между възможностите за ръчно и автоматично извършване на общ кръвен тест, трябва да споменем това.
Всяка версия (ръчна или на анализатор) на общ кръвен тест се използва широко в медицинска практикалекари от всички специалности. Без него рутинната профилактика е немислима. годишен прегледи всеки преглед относно съществуващо заболяване на дадено лице.
Понастоящем кръвна проба от вена или от пръст може да се използва за общ кръвен тест. Резултатите от изследването както на венозна, така и на капилярна (от пръст) кръв са еднакво информативни. Следователно можете да изберете метода на кръводаряване (от вена или от пръст), който лицето предпочита и се понася по-добре. Въпреки това, ако трябва да дарите кръв от вена за други изследвания, тогава е рационално да вземете проба от венозна кръв наведнъж за общ анализ.
Какво показва общ кръвен тест?
Резултатът от общ кръвен тест показва функционално състояниетяло и ни позволява да открием наличието на общи патологични процеси в него, като например възпаление, тумори, глисти, вирусни и бактериални инфекции, инфаркти, интоксикация (включително отравяне различни вещества), хормонален дисбаланс, анемия, левкемия, стрес, алергии, автоимунни заболявания и др. За съжаление резултатът от общ кръвен тест може да идентифицира само някой от тези патологични процеси, но е почти невъзможно да се разбере кой орган или система е засегнат невъзможно . За да направи това, лекарят трябва да комбинира данните от общ кръвен тест и симптомите, които има пациентът, и едва тогава може да се каже, че има например възпаление в червата или в черния дроб и т.н. И тогава, въз основа на идентифицирания общ патологичен процес, лекарят ще предпише допълнителни необходими изследванияи лабораторни изследвания.По този начин, за да обобщим, можем да кажем, че общият кръвен тест показва по какъв път (възпаление, дистрофия, тумор и т.н.) възниква определена патология в дадено лице. Заедно със симптомите, според общ кръвен тест, е възможно да се локализира патологията - да се разбере кой орган е засегнат. Но след това, за да постави диагноза, лекарят предписва уточняващи тестове и изследвания. По този начин общият кръвен тест, съчетан със симптомите, е безценен ориентир по въпроса. диагностика: „Какво да търся и къде да търся?“
В допълнение, общият кръвен тест ви позволява да наблюдавате състоянието на човек по време на терапията, както и по време на остри или нелечими хронични болестии своевременно коригирайте лечението. За да се оцени общото състояние на тялото, е необходимо да се направи общ кръвен тест при подготовката за планирано и спешни операции, след оперативни интервенции за проследяване на усложнения, при наранявания, изгаряния и всякакви други остри състояния.
Също така трябва да се направи общ кръвен тест като част от профилактичните прегледи за цялостна оценка на здравословното състояние на дадено лице.
Показания и противопоказания за общ кръвен тест
Показания за общ кръвен тест са следните ситуации и състояния:- Профилактичен преглед (годишен, при постъпване на работа, при регистрация в учебни заведения, детски градини и др.);
- Рутинен преглед преди хоспитализация;
- Подозрение за съществуващи инфекциозни, възпалителни заболявания (човек може да бъде притеснен от повишена телесна температура, летаргия, слабост, сънливост, болка във всяка част на тялото и др.);
- Подозрение за кръвни заболявания и злокачествени тумори (човек може да се притеснява от бледност, чести настинки, продължително незарастване на рани, крехкост и косопад и др.);
- Проследяване на ефективността на терапията за съществуващото заболяване;
- Проследяване на хода на съществуващото заболяване.
Преди общ кръвен тест (подготовка)
Вземането на общ кръвен тест не изисква специална подготовка, така че не е необходимо да се спазва специална диета. Достатъчно е да се храните както обикновено, като се въздържате от консумация на алкохолни напитки през деня.Въпреки това, тъй като общ кръвен тест трябва да се направи на празен стомах, трябва да се въздържате от всякаква храна в продължение на 12 часа преди вземане на кръвна проба, но можете да пиете течности без ограничения. В допълнение, 12-14 часа преди вземане на кръвен тест е препоръчително да се въздържате от пушене, висока физическа активност и силни емоционални впечатления. Ако по някаква причина е невъзможно да се откаже храна в продължение на 12 часа, тогава общ кръвен тест се разрешава 4 до 6 часа след последното хранене. Също така, ако не е възможно да се елиминира тютюнопушенето, физическият и емоционален стрес в рамките на 12 часа, тогава трябва да се въздържате от тях поне половин час преди да вземете теста.
Децата трябва да бъдат успокоени, преди да направят общ кръвен тест, тъй като продължителният плач може да доведе до увеличаване на общия брой левкоцити.
Препоръчително е да спрете приема на лекарства 2-4 дни преди кръвен тест, но ако това не е възможно, трябва да кажете на лекаря точно какви лекарства приемате.
Също така е препоръчително да вземете общ кръвен тест преди други медицински процедури. С други думи, ако човек трябва да премине цялостен преглед, тогава първо трябва да вземете общ кръвен тест и едва след това да отидете на други диагностични процедури.
Пълен кръвен тест
Общи правила за вземане на общ кръвен тест
За извършване на общ анализ се взема кръв от пръст (капилярна) или от вена (венозна) в епруветки. Половин час преди да вземете теста, трябва да се въздържате от пушене, физическа активност и силни емоционални преживявания, тъй като тези фактори могат да изкривят резултата. Препоръчително е да отидете в клиниката половин час преди теста, да се съблечете и да седнете тихо в коридора, да се успокоите и да сте в добро настроение. Ако детето вземе общ кръвен тест, трябва да го успокоите и да се опитате да не го оставите да плаче, тъй като продължителният плач също може да изкриви резултата от изследването. Препоръчително е жените да не правят общ кръвен тест преди и по време на менструация, тъй като през тези физиологични периоди резултатът може да е неточен.След като вземете общ кръвен тест, можете да се занимавате с обичайните си дейности, тъй като вземането на кръвна проба не оказва значително влияние върху вашето благосъстояние.
Общ кръвен тест от убождане с пръст
За извършване на общ анализ може да се вземе кръв от пръста. За да направите това, лекарят или лаборантът избърсва подложката на пръста на неработещата ръка (лява за десничари и дясна за левичари) с памучна вата, навлажнена с антисептик (алкохол, течност Belasept и др.) , след което бързо пробива кожата на подложката със скарификатор или ланцет. След това леко стиснете върха на пръста от двете страни, така че да излезе кръв. Първата капка кръв се отстранява с тампон, навлажнен с антисептик. След това лаборантът събира изпъкналата кръв с капиляр и я прехвърля в епруветка. След събиране на необходимото количество кръв върху мястото на пункцията се нанася памучна вата, навлажнена с антисептик, която трябва да се държи няколко минути, за да спре кървенето.Обикновено се взема кръв от безименен пръст, но ако след пробиване на подложката не е възможно да се изцеди дори капка кръв, тогава се пробива друг пръст. В някои случаи трябва да убодете няколко пръста, за да получите необходимото количество кръв. Ако е невъзможно да се вземе кръв от пръста, тогава тя се взема от ушната мида или петата по същия метод, както от пръста.
Общ кръвен тест от вена
За извършване на общ анализ може да се вземе кръв от вената. Обикновено пробата се взема от лакътната вена на неработещата ръка (лява за хора с дясна ръка и дясна за хора с лява ръка), но ако това не е възможно, тогава кръвта се взема от вените на гърба на ръката или крака.За да вземете кръв от вена, на ръката точно под рамото се прилага турникет и вие трябва да стиснете и разхлабите юмрука си няколко пъти, така че вените в областта на лакътя ясно да се появят, да се подуят и да станат видими . След това областта на свивката на лакътя се третира с тампон, навлажнен с антисептик, и вената се пробива с игла на спринцовка. След като влезе във вената, медицинската сестра издърпва буталото на спринцовката към себе си, изтегляйки кръв. Кога ще бъде набрано? необходимо количествокръв, медицинската сестра изважда иглата от вената, излива кръвта в епруветка, поставя памучна вата, навлажнена с антисептик, на мястото на пункцията и ви моли да огънете ръката си в лакътя. Ръката трябва да се държи в това положение няколко минути, докато кървенето спре.
Трябва ли да взема общ кръвен тест на празен стомах или не?
Общ кръвен тест трябва да се взема само на празен стомах, тъй като приемането на храна води до увеличаване на броя на левкоцитите в кръвта. Това явление се нарича алиментарна (хранителна) левкоцитоза и се счита за норма. Тоест, ако човек вземе общ кръвен тест в рамките на следващите 4 до 6 часа след хранене и получи голям брой левкоцити, тогава това е норма, а не признак на патология.Ето защо, за да се получи надежден и точен резултат, общ кръвен тест винаги трябва да се прави само на празен стомах след предишно 8-14-часово гладуване. Съответно е ясно защо се препоръчва общ кръвен тест да се взема сутрин на празен стомах - когато след една нощ сънят ще минедостатъчно дълъг период на гладуване.
Ако по някаква причина е невъзможно да се направи общ кръвен тест сутрин на празен стомах, тогава тестът е разрешен по всяко време на деня, но само най-малко 4 часа след последното хранене. По този начин трябва да минат поне 4 часа от момента, в който човек яде, до вземането на общ кръвен тест (но е по-добре, ако повече ще мине– 6 – 8 часа).
Показатели за общ кръвен тест
IN задължителенОбщият кръвен тест включва следните показатели:- Общ брой на червените кръвни клетки (може да се нарича RBC);
- Общ брой бели кръвни клетки (може да се нарича WBC);
- Общ брой на тромбоцитите (може да се нарича PLT);
- Концентрация на хемоглобин (може да се обозначи като HGB, Hb);
- Скорост на утаяване на еритроцитите (СУЕ) (може да се нарича СУЕ);
- Хематокрит (може да се нарича HCT);
- Броят на различните видове левкоцити в проценти (левкоцитна формула) - неутрофили, базофили, еозинофили, лимфоцити и моноцити. Левкоцитната формула също така отделно показва процента на млади и бластни форми на левкоцити, плазмени клетки и атипични мононуклеарни клетки, ако има такива в кръвната натривка.
В допълнение към посочените задължителни параметри в общия кръвен тест могат да бъдат включени допълнителни показатели. Тези показатели не се определят конкретно, те се изчисляват автоматично от хематологичния анализатор, на който се извършва анализът. В зависимост от програмите, инсталирани в анализатора, следните параметри могат допълнително да бъдат включени в общия кръвен тест:
- Абсолютно съдържание (брой) на неутрофили (може да се обозначи като NEUT#, NE#);
- Абсолютно съдържание (брой) на еозинофили (може да се обозначи като EO#);
- Абсолютно съдържание (брой) на базофили (може да се обозначи като BA#);
- Абсолютно съдържание (брой) на лимфоцити (може да се обозначи като LYM#, LY#);
- Абсолютно съдържание (брой) на моноцити (може да се обозначи като MON#, MO#);
- Среден обем на еритроцитите (MCV);
- Средно съдържание на хемоглобин в една червена кръвна клетка в пикограми (MSN);
- Концентрация на хемоглобин в една червена кръвна клетка в проценти (MCHC);
- Ширината на разпределението на червените кръвни клетки по обем (може да се обозначи като RDW-CV, RDW);
- Среден обем на тромбоцитите (MPV);
- Ширината на разпределение на тромбоцитите по обем (може да се нарече PDW);
- Относителното съдържание на моноцити, базофили и еозинофили в проценти (може да се обозначи като MXD%, MID%);
- Абсолютното съдържание (брой) на моноцити, базофили и еозинофили (може да се обозначи като MXD#, MID#);
- Относителното съдържание на незрели гранулоцити - неутрофили, базофили и еозинофили в проценти (може да се обозначи като IMM% или млади форми);
- Абсолютното съдържание (брой) на незрели гранулоцити - неутрофили, базофили и еозинофили (могат да бъдат обозначени като IMM# или млади форми);
- Относителното съдържание на всички гранулоцити - неутрофили, базофили и еозинофили в проценти (може да се обозначи като GR%, GRAN%);
- Абсолютното съдържание (брой) на всички гранулоцити - неутрофили, базофили и еозинофили (може да се означи като GR#, GRAN#);
- Относителен процент на атипични лимфоцити (може да се обозначи като ATL%);
- Абсолютното съдържание (брой) на атипичните лимфоцити (може да се обозначи като ATL#).
Горните допълнителни параметри са включени в общия кръвен тест в случаите, когато те се изчисляват автоматично от анализатора. Но тъй като анализаторите могат да бъдат различни, списъкът с такива допълнителни параметри на общ кръвен тест също е различен и зависи от вида на хематологичния апарат. По принцип тези допълнителни параметри не са много необходими, тъй като ако е необходимо, лекарят може да ги изчисли независимо въз основа на основните показатели на общ кръвен тест. Следователно, всъщност, на практика лекарите обръщат малко внимание на всички допълнителни параметри в общия кръвен тест, изчислен от анализатора. Съответно, не трябва да се разстройвате, ако общият кръвен тест съдържа малко или никакви допълнителни параметри, тъй като те по принцип не са необходими.
Норми за общ кръвен тест при възрастни
Трябва да знаете, че за пълнолетно лице се счита лице, навършило 18 години. Съответно нормите различни показателиОбщите кръвни тестове за възрастни се отнасят за хора над 18 години. По-долу ще разгледаме какви са нормалните стойности както на основните, така и на допълнителните параметри на общ кръвен тест за възрастни. В същото време трябва да знаете, че са дадени средни нормални стойности и трябва да се изяснят по-точни граници на нормите във всяка конкретна лаборатория, тъй като те могат да се различават в зависимост от региона, характеристиките на работата на анализаторите и лаборанти, използваните реактиви и др.И така, общият брой червени кръвни клетки се изчислява в парчета на литър или микролитър. Освен това, ако преброяването се извършва на литър, тогава броят на червените кръвни клетки се посочва, както следва: X T/l, където X е броят, а T/l е tera на литър. Думата tera означава числото 1012. Така, ако резултатът от анализа е 3,5 T/l, това означава, че в един литър кръв циркулират 3,5 * 1012 червени кръвни клетки. Ако преброяването се извършва на микролитър, тогава броят на червените кръвни клетки се означава с X милиона/μl, където X е число, а милион/μl е милион на микролитър. Съответно, ако е посочено, че има 3,5 милиона червени кръвни клетки/μl, това означава, че 3,5 милиона червени кръвни клетки циркулират в един микролитър. Характерно е, че броят на еритроцитите в Т/л и милион/мкл съвпада, тъй като между тях има само математическа разлика в мерната единица 106. Тоест тера е 106 повече от милион, а литър е 106 повече от микролитър и следователно концентрацията на еритроцитите в T/l и милиони/μl е абсолютно една и съща, а само единицата за измерване се различава.
Обикновено общият брой на червените кръвни клетки е 3,5 - 4,8 при възрастни жени и 4,0 - 5,2 при възрастни мъже.
Нормалният общ брой на тромбоцитите в кръвта при мъжете и жените е 180 – 360 G/l. Мерната единица G/l означава 109 броя на литър. Така, ако например броят на тромбоцитите е 200 G/l, това означава, че в литър кръв циркулират 200 * 109 тромбоцити.
Общият брой на левкоцитите е нормален при мъжете и жените 4 – 9 G/l. Освен това броят на левкоцитите може да се преброи в хиляди/μl (хиляди на микролитър) и е точно същият като в G/l, тъй като броят на парчетата и обемът се различават с 106, а концентрацията е същата .
Според левкоцитната формула кръвта на възрастни мъже и жени обикновено съдържа различни видове левкоцити в следните съотношения:
- Неутрофили – 47–72% (от които 0–5% млади, 1–5% лентоядрени и 40–70% сегментирани);
- Еозинофили – 1 – 5%;
- Базофили – 0 – 1%
- Моноцити – 3 – 12%;
- Лимфоцити – 18 – 40%.
Нормалната концентрация на хемоглобин при възрастни жени е 120 – 150 g/l, а при възрастни мъже – 130 – 170 g/l. В допълнение към g/L, концентрацията на хемоглобина може да бъде измерена в g/dL и mmol/L. За да конвертирате g/l в g/dl, разделете стойността g/l на 10, за да получите стойността g/dl. Съответно, за да преобразувате g/dL в g/L, трябва да умножите стойността на концентрацията на хемоглобина по 10. За да преобразувате стойността в g/L в mmol/L, трябва да умножите числото в g/L по 0,0621. И за да превърнете mmol/l в g/l, трябва да умножите концентрацията на хемоглобина в mmol/l по 16,1.
Нормалният хематокрит за възрастни жени е 35 – 47, а за мъже – 39 – 54.
Нормалната скорост на утаяване на еритроцитите (СУЕ) при жени на възраст 17–60 години е 5–15 mm/час, а при жени над 60 години е 5–20 mm/час. СУЕ при мъже на възраст 17 – 60 години обикновено е под 3 – 10 mm/час, а над 60 години – под 3 – 15 mm/час.
Нормалният среден обем на еритроцитите (MCV) е 76-103 fl при мъжете и 80-100 fl при жените.
Концентрацията на хемоглобин в една червена кръвна клетка (MCHC) обикновено е 32 – 36 g/dl.
Нормалната ширина на разпределение на еритроцитите по обем (RDW-CV) е 11,5 – 14,5%.
Нормалният среден обем на тромбоцитите (MPV) при възрастни мъже и жени е 6 – 13 fL.
Нормалната ширина на разпределение на тромбоцитите (PDW) е 10-20% при мъжете и жените.
Абсолютното съдържание (брой) на лимфоцити (LYM#, LY#) нормално при възрастни е 1,2 – 3,0 G/l или хиляди/μl.
Относителното съдържание на моноцити, базофили и еозинофили (MXD%, MID%) обикновено е 5–10%.
Абсолютното съдържание (брой) на моноцити, базофили и еозинофили (MXD#, MID#) нормално е 0,2 - 0,8 G/l или хиляди/μl.
Абсолютното съдържание (брой) на моноцитите (MON#, MO#) обикновено е 0,1 – 0,6 G/l или хиляди/μl.
Абсолютното съдържание (брой) на неутрофилите (NEUT#, NE#) обикновено е 1,9 – 6,4 G/l или хиляди/μl.
Абсолютното съдържание (брой) на еозинофилите (EO#) обикновено е 0,04 - 0,5 G/l или хиляди/μl.
Абсолютното съдържание (брой) на базофилите (BA#) обикновено е до 0,04 G/l или хиляди/μl.
Относителният процент на незрели гранулоцити - неутрофили, базофили и еозинофили (IMM% или млади форми) обикновено е не повече от 5%.
Абсолютното съдържание (брой) на незрели гранулоцити - неутрофили, базофили и еозинофили (IMM# или млади форми) нормално е не повече от 0,5 G/l или хиляда/μl.
Относителното съдържание на всички гранулоцити - неутрофили, базофили и еозинофили (GR%, GRAN%) е нормално 48 - 78%.
Абсолютното съдържание (брой) на всички гранулоцити - неутрофили, базофили и еозинофили (GR#, GRAN#) е нормално 1,9 - 7,0 G/l или хиляда/μl.
Относителното съдържание на атипични лимфоцити (ATL%) обикновено липсва.
Абсолютното съдържание (брой) на атипичните лимфоцити (ATL#) обикновено отсъства.
Таблица с норми за общ кръвен тест при възрастни
По-долу, за по-лесно възприемане, представяме нормите на общ кръвен тест за възрастни под формата на таблица.Индекс | Норма за мъжете | Норма за жените |
Общ брой червени кръвни клетки | 4,0 – 5,2 T/l или милиона/µl | 3,5 – 4,8 T/l или милион/µl |
Общ брой бели кръвни клетки | 4,0 – 9,0 G/l или хиляди/µl | 4,0 – 9,0 G/l или хиляди/µl |
Неутрофили (неутрофилни гранулоцити) като цяло | 47 – 72 % | 47 – 72 % |
Млади неутрофили | 0 – 5 % | 0 – 5 % |
Лента неутрофили | 1 – 5 % | 1 – 5 % |
Сегментирани неутрофили | 40 – 70 % | 40 – 70 % |
Еозинофили | 1 – 5 % | 1 – 5 % |
Базофили | 0 – 1 % | 0 – 1 % |
Моноцити | 3 – 12 % | 3 – 12 % |
Лимфоцити | 18 – 40 % | 18 – 40 % |
Концентрация на хемоглобина | 130 – 170 g/l | 120 – 150 g/l |
Общ брой на тромбоцитите | 180 – 360 G/l или хиляди/µl | 180 – 360 G/l или хиляди/µl |
Хематокрит | 36 – 54 | 35 – 47 |
Скорост на утаяване на еритроцитите | 17 – 60 години – 3 – 10 mm/час Над 60 години – 3 – 15 mm/час | 17 – 60 години – 5 – 15 mm/час Над 60 години – 5 – 20 mm/час |
Среден обем на еритроцитите (MCV) | 76 – 103 ет | 80 – 100 ет |
Средно съдържание на хемоглобин в еритроцитите (MSH) | 26 – 35 стр | 27 – 34 стр |
Концентрация на хемоглобин в една червена кръвна клетка (MCHC) | 32 – 36 g/dl или 320 – 370 g/l | 32 – 36 g/dl или 320 – 370 |
Широчина на разпределение на червените кръвни клетки по обем (RDW-CV) | 11,5 – 16 % | 11,5 – 16 % |
Среден обем на тромбоцитите (MPV) | 6 – 13 ет | 6 – 13 ет |
Ширина на разпределение на тромбоцитите по обем (PDW) | 10 – 20 % | 10 – 20 % |
Таблицата по-горе показва основните показатели на общ кръвен тест с техните нормални стойности за мъже и жени.
В таблицата по-долу представяме стойностите на нормите на допълнителните показатели, които са еднакви за мъжете и жените.
Индекс | норма |
Абсолютно съдържание (брой) на лимфоцити (LYM#, LY#) | 1,2 – 3,0 G/l или хиляди/µl |
Относително съдържание на моноцити, базофили и еозинофили (MXD%, MID%) | 5 – 10 % |
Абсолютно съдържание (брой) на моноцити, базофили и еозинофили (MXD#, MID#) | 0,2 – 0,8 G/l или хиляди/µl |
Абсолютно съдържание (брой) моноцити (MON#, MO#) | 0,1 – 0,6 G/l или хиляди/µl |
Абсолютно съдържание (брой) на неутрофили (NEUT#, NE#) | 1,9 – 6,4 G/l или хиляди/µl |
Абсолютно съдържание (брой) на еозинофили (EO#) | 0,04 – 0,5 G/l или хиляди/µl |
Абсолютно съдържание (брой) на базофили (BA#) | до 0,04 G/l или хиляди/μl |
Относително съдържание на незрели гранулоцити (IMM%) | Не повече от 5% |
Абсолютно съдържание (брой) на незрели гранулоцити (IMM#) | Не повече от 0,5 G/l или хиляди/μl |
Относително съдържание на общи гранулоцити (GR%, GRAN%) | 48 – 78 % |
Абсолютно съдържание (брой) на всички гранулоцити (GR#, GRAN#) | 1,9 – 7,0 G/l или хиляди/µl |
Относително (ATL%) и абсолютно (ATL#) съдържание на атипични лимфоцити | Нито един |
Общ кръвен тест при деца - в норма
По-долу, за по-лесно разбиране, ще посочим нормите на общите показатели за кръвен тест за деца на различни възрасти. Трябва да се помни, че тези норми са средни, те са дадени само за приблизителна ориентация и точните стойности на нормите трябва да бъдат изяснени в лабораторията, тъй като те зависят от видовете използвано оборудване, реактиви и др.Индекс | Норма за момчета | Норма за момичета |
Общ брой червени кръвни клетки |
Когато даряват кръв, много пациенти се интересуват какви показатели се считат за правилни. За да се запознаете с нормата на кръвния тест на жената, таблицата ще бъде най-много подходящ вариант: то е ясно и разбираемо.
Кръвни тестове: какви са те?
Няма такъв човек, който поне веднъж в живота си да не си е правил кръвен тест. Това е най-разпространеният диагностичен метод. С негова помощ можете да откриете много промени в кръвта и да определите общото състояние на тялото. Лекарят, след като е проучил резултатите от анализа, ги сравнява с общите клинична картиназаболявания, поставя диагноза и предписва подходящо лечение.
Кръвните тестове са различни. Те се предписват от лекуващия лекар. Лекарят избира вида анализ в зависимост от това какво иска да разбере и какво заболяване да идентифицира. Обикновено пациент дарява кръв в следните случаи:
- Общ кръвен анализ. Това изследване се провежда при почти всяко посещение при лекар. Предписва се и за превантивни цели. Той определя нивото на хемоглобина, количеството на различни кръвни съставки и други показатели.
- Кръвен тест за биохимия. Използва се за изследване на ензими, въглехидрати, протеини и др. Този тест помага на лекаря да научи за състоянието на черния дроб и бъбреците. Той показва дали има възпалителен процес в тялото. Биохимичният анализ може да помогне за поставяне на правилна диагноза и предписване на лечение.
- Анализ на хормоните. Резултатът от това проучване ще предостави информация за хормонален дисбалансв тялото на пациента.
- . Позволява ви да разберете кой патоген е виновникът за алергията.
Това не е всичко възможни тестове, но само най-често срещаните. Обикновено резултатите от теста съдържат норми. Но само лекар може правилно да дешифрира данните на пациента. Пациентът може само да види как този или онзи показател се различава от общоприетите.
Кръвта се взема сутрин на гладно. Това се прави, защото съставът на кръвта може да се промени през деня. Това може да се дължи на прием на храна, физическа активност, психо-емоционален стрес и др. А сутрин клетъчният състав на кръвта е доста постоянен. Ако трябва да дарите кръв отново, за да изясните диагнозата, по-добре е да го направите едновременно с първия път. Това е единственият начин да разчитате на точен резултат.
Пълна кръвна картина: какви показатели се считат за нормални за жените
Клиничният тест включва вземане на кръв от пръст (понякога от вена). Пациентът не трябва да се подготвя по някакъв специален начин за изследването. Основното нещо е да не закусвате преди теста.
Следващата таблица представя основните показатели, съответстващи на нормата за жените:
Индекс | норма |
Хемоглобин, грам/литър | От 120 до 140 |
Хематокрит, % | От 34,3 до 46,5 |
Червени кръвни клетки, брой | От 3.7 до 4.7x1012 |
Среден обем на червените кръвни клетки, фемтолитри | От 78 до 94 |
Средно съдържание на хемоглобин в еритроцитите, пиктограми | От 26 до 32 |
Цветен индекс | От 0,85 до 1,15 |
Ретикулоцити, % | От 0,2 до 1,2 |
Тромбоцити | От 180 до 400x109 |
Тромбокрит, % | От 0,1 до 0,5 |
ESR, милиметър / час | От 2 до 15 |
Левкоцити | От 4 до 9x109 |
Еозинофили, % | 0 до 5 |
Базофили, % | 0 до 1 |
Лимфоцити, % | От 18 до 40 |
Моноцити, % | От 2 до 9 |
Хемоглобинът е компонент на червените кръвни клетки. Доставя кислород от белите дробове до всички тъкани и органи. В същото време премахва въглеродния диоксид от тялото. Намалена ставкаТази кръвна съставка може да означава анемия и недостиг на кислород. Повишено съдържаниеозначава излишък на червени кръвни клетки, сгъстяване на кръвта, заболяване на сърдечно-съдовата система, дехидратация.
Броят на червените кръвни клетки е много важен показател. Ако те са много по-малко от нормалното, тогава е възможна анемия. Излишъкът показва, че има вероятност от тромбоза.
ESR означава скорост на утаяване на еритроцитите. Ако индикаторът е значително по-висок от нормалното, тогава в тялото се развива някакво възпаление. Ако една жена е бременна, тогава нормата за нея е съвсем различна.
Коагулацията измерва колко бързо кръвта може да се съсири. Тромбоцитите участват пряко в процеса на съсирване.
Важен показател са и левкоцитите. Ако анализът показва твърде много от тях в кръвта, това може да е признак на такова сериозно заболяване като левкемия. Намалено съдържаниепоказва намаляване на имунитета и изтощение на тялото.
Отклоненията от нормата на левкоцитите в голяма посока могат да ви накарат да мислите за наличието на астма, туберкулоза, наркомания и други неща. Намаленото ниво показва възможен придобит имунен дефицит, лупус еритематозус, влияние на радиацията и т.н.
Въз основа на резултатите от изследването пациентът може да прецени състоянието на собственото си здраве. Но не се паникьосвайте веднага, ако отклоненията са значителни. Правилното декодиране е достъпно само за лекар. Той ще може да постави диагноза и да предпише лечение.
Какво може да покаже биохимичен кръвен тест?
Този метод позволява на лекаря да разбере състоянието на важни човешки органи. Биохимичният кръвен тест е от решаващо значение за диагностицирането на много сериозни заболявания.
Следната таблица отразява основните показатели на биохимичните норми за жени:
Общият протеин може да бъде повишен поради дехидратация, ако има такава инфекциозни заболяванияпо темата. Високото си ниво ще покажат и онкологичните заболявания.
Намаляването на протеина се причинява от чернодробно заболяване, кървене и тиреотоксикоза.
Билирубинът се нарича жлъчен пигмент. Образува се при разрушаването на червените кръвни клетки. Повишаване на нивото му се наблюдава при вирусен хепатит, бактериални заболяваниячерен дроб.
Билирубинът се повишава с холелитиаза, възпаление на жлъчните пътища и други заболявания, свързани с изтичането на жлъчка.
Ензимите са важен показател в диагностиката. Повишаване на тяхната активност в кръвта настъпва, когато остър хепатит, чернодробна некроза, инфаркт, мускулни наранявания, тъканна хипоксия.
Уреята се синтезира от черния дроб. нея повишено нивов кръвта се наблюдава при бъбречни заболявания, недостатъчност на сърдечно-съдовата система, големи загуби на кръв, проблеми с изтичането на урина. Нивото намалява при гладуване или вегетарианство, отравяне с пестициди и чернодробна дисфункция. Бременността също може да причини намаляване на нивата на урея.
Пикочната киселина се образува по време на протеин метаболитни процеси. Екскретира се главно чрез бъбреците и изпражненията. Увеличаването му е провокирано бъбречна недостатъчност, левкемия, глад, алкохолизъм.
При изследване на кръвта за биохимия, освен основните показатели, могат да се изследват и доста специфични. Лекарят ги предписва за диагностициране на ендокринологични, генетични и някои други заболявания.
Пациентът, след като получи резултатите, може да сравни своите показатели с нормата. Но само опитен специалист може да направи заключения и да постави диагноза.
Бърза навигация в страницата
Кръвта е част от голяма система, която много ясно отразява реакцията на тялото към различни патологични процеси. Общият или клиничният кръвен тест е основно изследване, което се извършва по време на всяко диагностично търсене.
Нарича се общ, тъй като промените, които могат да бъдат открити, не са признак на конкретно заболяване, но комбинациите от нарушения и количествените показатели на анализираните параметри предоставят на лекаря голям дял информация.
Тя ви позволява да потвърдите или опровергаете предварителна диагноза, установени при огледа и огледа. Понякога, за да се разбере напълно процеса, еднократният анализ не е достатъчен и е необходимо да се наблюдават промените в показателите във времето.
Тълкуване на общ кръвен тест при възрастни
Нормите за общ кръвен тест при възрастни (като се вземат предвид възрастта) са дадени по-долу в и (левкоцитна формула). Посочени са и причините за отклонения в резултатите от анализа.
Сега нека разгледаме показателите, определени от общ кръвен тест.
Хемоглобин
Протеин, открит в червените кръвни клетки. Основната му функция е да осигури обмен на газ. Когато кръвта преминава през белите дробове, хемоглобинът свързва кислород и освобождава въглероден диоксид. В тъканите на органите се извършва обратен обмен: освобождаването на кислород в тъканите в замяна на молекули въглероден диоксид, които след това се освобождават през дихателните пътища.
Оксихемоглобинът, обогатен с кислород, се намира в артериалната кръв. Именно това му придава ярко червения цвят. Червените кръвни клетки на венозната кръв съдържат намален хемоглобин, който се отказва от кислород, което прави венозна кръвтъмна череша.
- Минималното количество хемоглобин, съвместимо с живота, е 10 g/l.
Хематокрит
Показва какъв обем заемат червените кръвни клетки в изследваната кръв. Зависи от общия брой на тромбоцитите и техния размер. Изразено като процент от общия обем, взет за 100%.
Служи като ориентир за анемия, повишено производство на червени кръвни клетки, както и състояния, които водят до сгъстяване или разреждане на кръвта.
Брой червени кръвни клетки
Червените кръвни клетки са най-многобройните кръвни клетки, които съдържат хемоглобин. Този показател е един от най-важните в клиничния кръвен тест.
Цветен индикатор
Показва степента на запълване на червените кръвни клетки с хемоглобин. IN в добро състояниетялото е стабилен показател. Увеличаването на този показател е свързано с увеличаване на размера на червените кръвни клетки.
- Намаляването на стойността на цветния индекс е свързано както с намаляване на обема на червените кръвни клетки, така и с намаляване на общия им брой.
Броят на тромбоцитите
Тромбоцитите не са цели клетки, а ламеларни фрагменти от големи клетки на костния мозък - мегакариоцити. Основната им функция е кръвосъсирването. Броят на тромбоцитите може да бъде повлиян от сезонните и дневните ритми.
Среден обем на тромбоцитите (MPV)
Тъй като узрява, размерът на тромбоцитната плоча се променя, което води до промяна в активността на този кръвен елемент, намаляване на гранулите с активни вещества, по-малка склонност към адхезия (залепване).
- По този начин по-младите тромбоцити са по-големи от по-старите елементи и съответно са по-активни.
Брой бели кръвни клетки
Белите кръвни клетки се произвеждат в костния мозък и лимфните възли и са част от имунната система. Основната им функция е да защитават тялото. Поради разнообразието си белите кръвни клетки са важни компоненти на имунния отговор.
Колебания в броя на левкоцитите в нормални граници могат да възникнат, когато физическа дейност, след хранене, при стрес, а също и в края на деня, под въздействието на студ и слънце.
При извършване на клиничен кръвен тест се определя както общият брой на левкоцитите, така и процентът на всеки тип към общия брой на тези кръвни елементи - левкоцитната формула.
Левкоцитна формула– процентен състав на левкоцитите от всеки тип:
- Неутрофилите се делят на лентови и сегментирани. Функцията на неутрофилите е да предпазват тялото от инфекциозни агенти чрез абсорбиране и смилане на чужди частици, тоест фагоцитоза. Увеличаването на нивото на неутрофилите често се комбинира с увеличаване на общия брой левкоцити.
- Еозинофилите помагат за ограничаване на тежестта на алергичната реакция в телесните тъкани чрез унищожаване на излишния хистамин. Втората важна функция на еозинофилите е освобождаването на вещества, които насърчават унищожаването на ларвите на червеите. Може да извършва фагоцитоза.
- Базофилите съдържат гранули, съдържащи хистамин, който се освобождава по време на алергични реакции. незабавен тип. Базофилите също регулират количеството хепарин и пропускливостта на съдовите стени, участват в реакции от забавен тип, както и във възпалителни процеси.
- Моноцитите образуват група клетки с функция на фагоцитоза. Моноцитните макрофаги премахват умиращите клетки, комплексите антиген-антитяло, разрушените протеини и участват в метаболизма на желязото и мазнините и имунния отговор.
- Лимфоцитите са основните клетки на имунната система, които осъществяват два вида защита: чрез производство на специални протеини - антитела, които се свързват с чужди антигени, а Т-лимфоцитите убийци директно унищожават ненужните за организма вируси и клетки.
ESR в общ кръвен тест
Това е скоростта, с която кръвта в епруветка се разделя на две части: клетки и плазма. В този случай червените кръвни клетки се слепват и се установяват под формата на характерни „монетни колони“.
ESR зависи от тежестта и размера на червените кръвни клетки, както и от вискозитета на кръвта и насищането на плазмените протеини. Всички протеинови молекули отслабват заряда на повърхността на червените кръвни клетки, което им позволява да се отблъскват една друга и да не се слепват.
Увеличаването на ESR е надежден признак на възпалителен процес, особено в комбинация с други промени в кръвния състав, които показват възпаление. Наблюдението на този показател в динамика показва утихването на инфекциозния процес: отначало ESR високо, а по време на възстановяване постепенно намалява.
- При автоимунни заболявания стойността на ESR показва период на обостряне или ремисия.
Особености при бременни жени
По време на бременността, особено през втората половина, се наблюдава увеличаване на обема на циркулиращата кръв, което води до относително намаляване на броя на червените кръвни клетки, намаляване на хематокрита и намаляване на тромбоцитите.
Има увеличение на броя на левкоцитите и повишаване на ESR, което може да бъде особено изразено непосредствено преди раждането.
Норма и тълкуване (таблица) на общ кръвен тест
Маса 1.
Индикатор и неговата норма |
Над нормалното |
Под нормата |
Хемоглобин w 112-150 g/l m 126-170 g/l |
- първична и вторична еритроцитоза;
еритремия; дехидратация; Продължителен престой на височина; Пушенето. |
- при всички видове анемии: след кръвозагуба, с нарушена хемопоеза и разрушаване на кръвта;
При свръххидратация (увеличен обем на течности в тялото). |
Хематокрит е 33-44% м 38-49% |
-еритремия; хипоксия; Бъбречни заболявания (тумори, поликистоза, хидронефроза); перитонит; Болест на изгаряне; Дехидратация. |
- анемия; 2-ра половина на бременността; Хиперпротеинемия (повишено количество протеин в кръвта); Свръххидратация. |
Брой червени кръвни клетки ф 3,5 – 5 х10 12 /л m 4,2 - 5,6 x10 12 /l |
-еритремия; Хипоксия: белодробни заболявания, сърдечни дефекти, затлъстяване, излагане на голяма надморска височина, анормални форми на хемоглобина, физическа активност. Рак на бъбреците, хидронефроза и поликистоза на бъбреците; Феохромоцитом, синдром на Кушинг, повишено количество на алдостерон.; дехидратация; Емоционален стрес; Пиене на алкохол, пушене; Нормално при новородени. |
- анемия; Бременност; Хиперпротеинемия; Свръххидратация. |
Цветен индикатор 0,86 – 1,05 |
- анемия поради дефицит на витамин В12, фолиева киселина;
След кървене; Цироза на черния дроб; Злокачествени новообразувания (рак на стомаха с метастази); Намалена функция на щитовидната жлеза; Глистни инвазии; Прием на определени лекарства: цитостатици, антиконвулсанти, контрацептиви. |
-показател за истински железен дефицит и желязодефицитна анемия;
Нарушена абсорбция на желязо от хемопоетичните клетки на костния мозък; При отравяне с олово. |
Броят на тромбоцитите 180-320 х10 9 /л |
-бременност; По време на менструално кървене; - sm Fanconi, Viscott-Aldrich; — вирусен хепатит, хроничен хепатит; Злокачествени тумори с метастази в костния мозък; Остра левкемия; Интоксикация химикалии лекарства; Анемия поради дефицит на В12 и фолиева киселина, желязо; DIC синдром; системен лупус еритематозус; - прием на лекарства: хлорамфеникол, сулфонамиди; При пациенти на хемодиализа; Заболявания на черния дроб, щитовидната жлеза; Хемолитична болест на новородени. |
|
Среден обем на тромбоцитите (MPV) 3,6 – 9,4 µm 3 |
- тромбоцитопенична пурпура;
Sm Bernard Soulier; - анемия след кървене (постхеморагична); Аномалия Мей-Хеглин |
- Синдром на Wiskott-Aldrich |
Брой бели кръвни клетки 4 – 8,8х10 9 /л |
-2 половина на бременността, раждане;
ПМС; Остри инфекции: вирусни, гъбични, бактериални; Остри възпалителни заболявания: абсцес, апендицит, изгаряния; Злокачествени тумори; левкемия; нараняване; Бъбречна недостатъчност (уремия); - използване на адреналин, хормони. |
-потискане на червения мозък поради аплазия, химическо отравяне, лекарства, след излагане на радиация;
Остра левкемия; Туморни метастази в костния мозък; сепсис; Тиф, паратиф; шок; Прием на лекарства: НСПВС, антибиотици, антиепилептични лекарства, сулфонамиди, тиреостатици. |
таблица 2
Левкоцитна формула |
||
норма |
Над нормалното |
Под нормата |
Неутрофили 45-70% |
- остро възпаление от инфекциозен и бактериален характер (възпалено гърло, отит, апендицит, пневмония, абсцеси, менингит);
сепсис; изгаряния; Тъканна некроза: остър инфаркт, гангрена, тумори с разпад; Оловно натравяне; - при ухапвания от змии; След ваксинации; Уремия, диабетна ацидоза; Миелоидна левкемия, еритремия; подагра; кървене |
-грип; Морбили, рубеола; Тиф, паратиф; вирусен хепатит; — радиация; Прием на цитостатици, антидепресанти; Остра левкемия; Липса на витамин В12 и фолиева киселина; - под въздействието на бензен, анилин |
Еозинофили 1-5% |
- алергични реакции;
Бронхиална астма; Глистни инвазии; пемфигус; екзема; Скарлатина; Болести на кръвта; Ревматоиден артрит; Злокачествени тумори, хемобластоза. |
-начало на инфекциозно-токсичен шок;
Гнойни инфекции; Труден следоперативен период; |
Базофили 0-1% |
-хранителни и лекарствени алергии;
Хроничен улцерозен колит; Хронична миелоидна левкемия, еритремия; С намаляване на хормоните на щитовидната жлеза; Лимфогрануломатоза; Прием на хормони - естрогени. |
Практически не е регистриран, може да се открие при повишена функция на щитовидната жлеза или стрес. |
Моноцити 2-6% |
-активна туберкулоза;
Инфекциозна мононуклеоза; Подостър ендокардит; малария; сифилис; Левкоза, лимфогрануломатоза; Ревматоиден артрит, СЛЕ. |
-инхибиране на хемопоезата по време на интоксикация |
Лимфоцити 25-35% |
-вирусна инфекция;
магарешка кашлица; Инфекциозна мононуклеоза; вирусен хепатит; цитомегаловирус; Chr. лимфоцитна левкемия |
- когато производството на всички кръвни клетки намалява;
Прием на хормони - глюкокортикоиди Тежки вирусни инфекции; Злокачествени тумори; Имунодефицитни състояния. |
СУЕ до 60 години – 12 mm/h след 60 години – 20 mm/h m до 60 години – 8 mm/h m след 60 години – 15 mm/h |
-менструация, бременност, след раждане;
Възпалителни заболявания; Тумори; Болести на съединителната тъкан; Бъбречни заболявания: амилоидоза, гломерулонефрит, уремия; Инфаркт на миокарда; анемия; кървене; - с повишен холестерол; Дисфункция на щитовидната жлеза; Ниски нива на протеин в кръвта; Ниски нива на фибриноген; Ревматоиден артрит. |
-еритремия; Тежка степен на циркулаторна недостатъчност; епилепсия; Сърповидно-клетъчна анемия; Високи нива на протеин в кръвта; Намаляване на нивата на фибриногена; Вирусен хепатит, жълтеница; Прием на аспирин, калциев хлорид. |
Показания за предписване на общ кръвен тест
- Първичен анализ: всякакви заболявания с възпалително, инфекциозно естество, кървене, травма, преглед преди операция, раждане, по време на медицински преглед.
- Повторен анализ: динамика на заболяването, потвърждение за възстановяване.
- Общият кръвен тест играе водеща роля в случаите на нарушаване на хемопоетичните органи: тъкан на костния мозък, далак, черен дроб.
Как се извършва общ кръвен тест?
Не е задължително общ клиничен тест да се прави на празен стомах - кръвта може да се вземе по всяко време. Но най-често кръвта се взема за анализ сутрин. Необходимо е да дойдете в лабораторията на празен стомах, ако едновременно с това изследване се взема кръв за биохимия.
В стаята за лечение кръвта се взема от пръст (по-често) или от лакътната вена. Кръвта се поставя в епруветка с консервант, който предотвратява съсирването и се изпраща в лабораторията.
Модерна лаборатория е оборудвана с автоматични анализатори, които могат едновременно да изследват голям брой проби и да издават заключения по много показатели наведнъж.