Защо възниква остър конюнктивит и как да се лекува? Острият конюнктивит е заплаха за вашето зрение! Конюнктивит oi.
- инфекциозно увреждане на очната лигавица, причинено от грам-положителни или грам-отрицателни бактерии. При остър конюнктивит се наблюдават тежка фотофобия и сълзене, подуване и хиперемия на очната лигавица, точковидни кръвоизливи и мукопурулентен секрет от конюнктивалната кухина. Диагностика остър конюнктивит бактериална етиологиявключва биомикроскопия на преден сегмент на окото, оцветяване на роговицата с флуоресцеин, бактериологична култура на секрет от конюнктивата. При остър бактериален конюнктивит се провежда локално антимикробно лечение ( капки за очии мехлеми), като се вземе предвид чувствителността на патогена към лекарства.
Главна информация
Симптоми
Острият конюнктивит се развива бързо и бурно - от момента на въвеждане на патогена до появата на подробни клинични симптоми, отнема от няколко часа до няколко дни.
Поток различни формибактериалният конюнктивит се характеризира с хиперемия, инфилтрация и подуване на всички части на конюнктивата, усещане за парене, "пясък" и сърбеж, болка в окото, обилно мукопурулентно отделяне от конюнктивалния сак. При остър конюнктивит се наблюдава изразена конюнктивална инжекция, кръвоизливи и образуване на папили и фоликули върху лигавицата на окото. При значителен оток може да се развие хемоза на конюнктивата - нейното прищипване в палпебралната фисура при затваряне на клепачите. Увреждането на очите с инфекциозен конюнктивит първоначално е едностранно; второто око се включва във възпаление малко по-късно.
Острият конюнктивит протича с обилно отделяне на гноен секрет от конюнктивалната кухина, който слепва миглите и засъхва по ръбовете на клепачите, образувайки крусти. Острият конюнктивит представлява риск за развитието инфекциозни лезиироговица - бактериален кератит, гнойна язвароговици с риск от перфорация. Дълбок кератит и язвени лезии на роговицата се появяват главно на фона на отслабване на тялото - с анемия, дистрофия, хиповитаминоза, бронхоаденит и др.
Понякога при остър конюнктивит има общо неразположение - субфебрилна температура, главоболие, безсъние, увреждане на дихателните пътища. Продължителността на заболяването е 10-14 дни.
Диагностика
Диагнозата остър конюнктивит се поставя от офталмолог въз основа на епидемиологични данни и клинични проявления. За изясняване на етиологията на инфекциозния конюнктивит се извършва микроскопско и бактериологично изследване на натривка от конюнктивата с антибиограма.
Изследването на предния сегмент на окото с помощта на прорезна лампа (биомикроскопия на окото) разкрива хиперемия и ронливост на конюнктивата, съдова инжекция, папиларни и фоликуларни израстъци и дефекти на роговицата. Да изключа улцеративна лезияроговица, се извършва инстилационен тест с флуоресцеин.
Лечение
При остър инфекциозен конюнктивит се предписва локално лечениекато се вземе предвид вида на изолирания патоген и неговата антибиотична чувствителност. Извършва се щателна тоалетна на очите: избърсване на клепачите, струйно изплакване на конюнктивалния сак. антисептични разтвори(фурацилин, борна киселина). В този случай за всяко око се използват отделни памучни топки, пипети, клечки за очи и спринцовки.
След цялостно механично почистване на клепачите и конюнктивалната кухина се накапват антибактериални средства капки за очи(разтвори на тетрациклин, хлорамфеникол, неомицин, линкомицин, офлоксацин и др.) на всеки 2-3 часа.Препоръчително е да се прилагат антибактериални мехлеми върху клепачите през нощта. При силно подуване и възпалителни промениконюнктива, към лечението се добавят антиалергични и противовъзпалителни капки.
При остър бактериален конюнктивит е строго забранено да се прилага превръзка върху очите, тъй като това затруднява евакуацията на съдържанието от конюнктивалната кухина и увеличава вероятността от инфекция на роговицата. Лечението на остър конюнктивит се провежда в продължение на 10-12 дни, докато симптомите изчезнат напълно и трайно, след което е желателно да се извърши повторно бактериологично наблюдение на съдържанието на конюнктивалната кухина.
Прогноза и профилактика
Етиологично обоснованата и навременна терапия на острия конюнктивит позволява трайно излекуване на възпалението. Ако изходът е неблагоприятен, протичането на остър инфекциозен конюнктивит може да се усложни от бактериален кератит, помътняване на роговицата, намалено зрение, развитие на язви на роговицата или орбитален целулит. Възможен преход остра формапри хроничен конюнктивит.
Предотвратяването на остър бактериален конюнктивит се състои в спазване на хигиенните стандарти, предотвратяване на наранявания на очите и правилна грижа контактни лещи, своевременно саниране на огнищата на инфекция на кожата и назофаринкса. В детски групи, където се регистрира остър конюнктивит, е необходимо да се предпише превантивно лечение на всички контактни лица (вливане на антисептични капки за очи).
Острият конюнктивит е възпалително заболяване на очите.
Характеризира се с изразено зачервяване на конюнктивата и появата на възпалителен процес в очната ябълка. Възниква при увреждане от бактериална микрофлора или вирус, възниква и поради въздействие върху окото химически веществаили различни алергени.
Симптоми и оплаквания при остър конюнктивит
Началото на заболяването е остро и бързо. Най-основните симптоми са:
- Зачервяване на клепачите, те придобиват яркочервен цвят;
- Има усещане чуждо тялов окото;
- На сутринта клепачите се слепват поради образувалата се кора;
- Повишена сълзливост, може да бъде заменена от сухота в очите;
- Окото става забележимо червено и се появяват кръвоизливи;
- Оплаквания от бърза умора на очите след работа;
- Очите реагират на вятър и слънце, болка в очите;
- На ранни стадиизаболяване се отделя светъл и прозрачен ексудат, който преминава в зеленикаво-гноен.
Причини за заболяването
Причините, поради които възниква заболяването, могат да бъдат много разнообразни. Конюнктивитът може да възникне от проникване в очите на бактериална микрофлора като стафилококи, стрептококи, гонококи и Pseudomonas aeruginosa. Също така поради аденовирусна инфекция. Често причината е поглъщането на различни алергени.
Общоприето е, че началото на заболяването се предшества от прегряване на тялото или хипотермия, претърпяна преди това вирусни инфекции, изтощение на организма и имунна система, очни травми, както и някои хронични очни заболявания.
В очната практика всички форми на конюнктивит представляват 1/3 от всички очни заболявания. По-често малките деца страдат от това заболяване, тъй като инфекцията може да достигне до тях чрез немити ръце; много по-рядко инфекцията попада чрез прах или чуждо тяло. По правило и двете очи са включени във възпалителния процес, но не винаги по едно и също време, периодът между заболяването варира от един до няколко дни.
При малки деца остър конюнктивит може да причини повече тежки последствия, като подуване на бузата, близо до възпаленото око, подуване на паротида лимфни възли, появява се общо неразположение, треска, появяват се сънливост, децата стават капризни и неспокойни.
Диагностика на остър конюнктивит
от международна класификациязаболявания 10 (ICD), конюнктивитът има код от H10.1 до H10.9, има и допълнителни кодове в съответствие с болестта. Важна стъпка при поставянето на диагнозата е правилна диагнозазаболявания. На първо място е необходимо да се направи диференциална диагнозамежду бактериален и вирусен конюнктивит. Изключете наличието на алергичен фактор.
Окото се изследва под прорезна лампа, определя се наличието на оток на лигавиците и конюнктивата и наличието на секрет. Понякога очите се оцветяват със специални багрила, което позволява диагностика и идентифициране на степента на увреждане на роговицата и конюнктивата.
За да се изключи бактериалната природа на произхода на заболяването, се извършва посявка на изхвърлянето от очите, ако изследването разкрие бактериална микрофлора, се тества чувствителността към антибиотици и се предписва подходящо лечение. Кръвен тест ще помогне да се определи дали конюнктивитът е алергичен или вирусен. За да се разбере дали е аденовирус или херпесен вирус, се провеждат допълнителни изследвания.
Лечение на конюнктивит
Лечението на остър конюнктивит трябва да започне веднага след диагностицирането. Острият конюнктивит е заболяване, което лесно може да се предаде на друг човек. Можете да разберете от снимката различни видовезаболявания. За да се избегне развитието на такава ситуация, е необходимо да се спазват правилата за лична хигиена. Лечението се предписва от лекар след задълбочен преглед и диагностика, събиране на оплаквания.
След поставяне на диагнозата се предписва незабавно лечение. Ако конюнктивитът е алергичен по природа, е необходимо да се идентифицира алергенът и да се ограничи контактът му с пациента. Лечението се провежда в група хормонални лекарстваИ спазмолитици, това обикновено са капки.
Ако заболяването е причинено от микрофлора и има бактериална основа, след тестване на чувствителността към антибиотици, изберете най- подходящо лекарствоот групата на антибиотиците широк обхватдействия и започнете лечение, това могат да бъдат лекарства под формата на капки или мехлеми, в този случай мехлемът се поставя зад клепача.
Важни предпазни мерки, които трябва да вземете, ако сте болни са: често измиванеръцете със сапун, използвайте индивидуална кърпа, носната кърпа трябва да бъде заменена с хартиени салфетки, докосвайте лицето и очите си по-малко с ръцете си. Средно заболяването продължава около две седмици, но в някои случаи може да продължи до месец.
Най-основните лекарства при лечението на конюнктивит са капки за очи и мехлеми, едни от най-често използваните капки са Албуцид, Лекролин, Тобрекс, който често се използва за предотвратяване на конюнктивит при деца при раждане, Дексаметазон мехлем, Хидрокортизон мехлем. Капките принадлежат към различни групи лекарства и категории. Има и много средства народна медицина, измиване на очите с отвара от невен или лайка и много други. В същото време е важно да запомните това лечение с лекарствапо-ефективен и изцелението ще настъпи много по-бързо.
Прогноза
Прогнозата е благоприятна при правилно лечение. Често остър конюнктивит може да прогресира до хронична форма, това се отбелязва, когато е предписано неправилно лечение. Може да възникне и усложнение като кератит, нивото на зрението може да намалее, роговицата да стане мътна и да се образуват язви по клепачите, които са трудни за лечение.
Предотвратяване
Профилактиката се състои в поддържане на режим на лична хигиена, често измиване на ръцете по време на заболяване, използване на продукти за лична хигиена, правилна грижазад контактните лещи, за да не се натрупват различни отпадъци в тях, преди да ги премахнете, е необходимо да ги почистите, не отлагайте лечението хронични болестиУНГ органи.
За да се предотврати появата на конюнктивит при новородени по време на преминаването на родовия канал, е необходимо своевременно да се идентифицира заболяването при бременна жена и незабавно да се предпише лечение. В детските групи, ако има дете с конюнктивит, е необходимо да се ограничи контактът му с деца и да се проведе индивидуална профилактика у дома.
Острият конюнктивит е възпалително заболяване, което засяга лигавицата на окото. Болестта може да бъде причинена поради различни причини, например алергии или инфекция с патогенни микроорганизми.
Патологията може да се развие и поради навлизането на различни химикали в окото. При избора на оптимални методи на лечение лекарят трябва да идентифицира причината за заболяването и да прегледа медицинската история на пациента.
Причини и симптоми на заболяването
Най-често причината за острата форма на заболяването е инфекция. Това може да бъде стафилококи, стрептококи или гонококи. В някои случаи заболяването възниква поради инфекция с Pseudomonas aeruginosa или аденовируси.
Могат да бъдат идентифицирани и следните причинни фактори:
- Алергични реакции на тялото.
- Хипотермия на тялото.
- Продължителен престой в прашни помещения с висока температуравъздух.
- Изтощение на тялото. Например, остър конюнктивит при деца може да бъде следствие вирусно заболяванеили различни УНГ инфекции.
- Неспазване на хигиенните правила.
- Излагане на вредни химикали.
- Неправилна грижа за контактни лещи.
Интензивността на клиничните прояви на заболяването до голяма степен ще зависи от индивидуални характеристикичовек. Характерен симптомОстрата форма на конюнктивит е зачервяване на конюнктивата. Често пациентът се оплаква от болка в областта на очите. Болков синдромможе да се влоши при работа с компютър или четене.
Болката се засилва при излагане на слънчева светлинаи други външни стимули. Ако заболяването е резултат от алергична реакция, тогава пациентът изпитва повишено производство на сълзи, или, напротив, усещане за сухота в окото.
При деца заболяването може да се прояви като повишена телесна температура, подуване на бузите или възпаление на лимфните ъгли. Често тези симптоми са придружени от общо неразположение и сънливост.
Лечение
Преди да изберете по най-добрия начинлечение остър стадийконюнктивит, пациентът се лекува цялостна диагностика. Предварително лекуващият лекар визуално преглежда очна ябълка. За да идентифицира увреждането му, лекарят може да прибегне до използването на специални багрила.
За поставяне на окончателна диагноза се прави посявка на ексудат (отделяща се течност) от окото. Ако диагнозата разкри бактериална микрофлора, тогава се предписват антибактериални лекарства.
Ако се установи, че възпалението на конюнктивата е резултат от алергична реакция, тогава на пациента се препоръчва да приема антихистамини. Ако е необходимо лекарствена терапиядопълва се с прием на спазмолитици.
Остър конюнктивит, причинен от лоша хигиена, се лекува с капки за очи. Те помагат да се отървете от подпухналостта и да облекчите зачервяването на окото. Обикновено се използват лекарства като Lecrolin, Tobrex или Albucid. Ако човек има отслабена имунна система, се препоръчва да пие витаминни комплекси. Като спомагателен метод на лечение можете да прибягвате до използването народни средства. Разрешено е измиване на очите с отвара от невен или лайка.
Остър конюнктивит е остро възпалениеконюнктива (лигавица на окото). Различават се аденовирусни, херпесни, ентеровирусни, бактериални, алергични, хламидиални остри конюнктивити.
причини
Причинява адено вирусен конюнктивите аденовирус, който се предава по въздушно-капков път. Алергичният конюнктивит се развива в отговор на контакт с алерген. Причинителите на острия бактериален конюнктивит могат да бъдат стафилококи, стрептококи, пневмококи и гонококи. Бленорейният конюнктивит се причинява от гонококи и се развива при новородени. Детето се заразява при преминаване родовия каналмайка с цервикална гонорея.
Фактори, допринасящи за появата на остър конюнктивит:
- прегряване или хипотермия на тялото;
- намиране на многолюдни места, в горещ климат;
- отслабен имунитет;
- наличие на огнища хронична инфекцияв организма;
- дефицит на витамини или хиповитаминоза;
- продължително дразнене на лигавицата на очите (излагане на прах, дим, химически примеси във въздуха);
- рефракционни грешки на окото (астигматизъм,).
Симптоми на остър конюнктивит
Конюнктивитът се проявява със зачервяване на бялото на окото, подуване на конюнктивата и клепачите, лакримация и фотофобия. Редица симптоми могат да показват причината за заболяването.
Алергичният конюнктивит често е придружен от дразнене на очите, силен сърбеж, а понякога и болка и подуване на клепачите.
Вирусният конюнктивит се характеризира със сълзене, периодичен сърбеж, придружен от болки в гърлото и настинка. Обикновено вирусната конюнктива обикновено се развива в едното око и постепенно се премества във второто. Има умерен спазъм на клепачите, в резултат на което клепачите се затварят. Може да има оскъдно течение от очите, което не съдържа гной. Децата развиват филми и фоликули.
Бактериалният конюнктивит се характеризира със специфичен секрет от очите, тъй като се причинява от пиогенни бактерии. Секрецията може да бъде жълтеникава, сива, вискозна и непрозрачна. Клепачите се слепват поради секрети, особено след сън. Може да има усещане за чуждо тяло в окото. Важен знакбактериален конюнктивит - сухота на окото и кожата около него. Бактериалният конюнктивит обикновено засяга едното око и се разпространява към другото.
Токсичният конюнктивит се причинява от токсични вещества. Има дразнене и болка в очите, особено при движение на очите нагоре или надолу. Обикновено няма изпускане или сърбеж.
Бленорейният конюнктивит се характеризира със серозно-кървави секрети, които след няколко дни стават гнойни, понякога се образуват инфилтрати и язви на роговицата.
Диагностика
Диагнозата остър конюнктивит се поставя от офталмолог въз основа на епидемиологични данни и клинична картина.
За да се изясни етиологията на инфекциозния конюнктивит, се извършва микроскопско изследване, бактериологично изследванеконюнктивална цитонамазка с антибиограма.
Изследването на предния сегмент на окото с помощта на прорезна лампа (биомикроскопия на окото) разкрива очна хиперемия, разхлабена конюнктива, съдова инжекция, фоликуларни и папиларни разраствания, както и дефекти на роговицата.
За да се изключат улцерозни лезии на роговицата, се извършва инстилационен тест с флуоресцеин.
Класификация
Според продължителността на протичане конюнктивитът се разделя на остър (с продължителност под четири седмици) и хроничен конюнктивит (с продължителност над четири седмици).
В зависимост от причината, острият конюнктивит се разделя на:
- бактериални;
- вирусен;
- алергични;
- причинени от излагане на механичен или химичен дразнител.
Действия на пациента
Ако се появят признаци на остър конюнктивит, трябва да се консултирате с офталмолог.
Предпазни мерки при остър конюнктивит:
- не докосвайте очите си с ръце;
- измийте добре ръцете си;
- използвайте собствената си кърпа.
Лечение на остър конюнктивит
За лечение алергичен конюнктивитизползвайте антихистамини локално и перорално. В някои случаи се използват капки за очи, които съдържат кортикостероидни хормони.
Бактериалният конюнктивит често изчезва сам, без специално отношение. Използват се антибактериални капки за очи (борна киселина и др.) и мехлеми за очи.
При остър вирусен конюнктивит се предписват лекарства с интерферон.
Усложнения
Усложнения на бактериалния конюнктивит: възпалителни заболявания на клепачите (включително хроничен блефарит), белези на конюнктивата при наличие на филми, перфорация или язва на роговицата, хипопион.
Усложнения на вирусен конюнктивит: белези на роговицата и клепачите, ентропион.
Хламидиалният конюнктивит може да бъде усложнен от белези на роговицата и ектропия на клепачите.
Алергичните, химичните и други конюнктивити могат да бъдат усложнени от добавянето на бактериална инфекция.
Профилактика на остър конюнктивит
Профилактиката на острия конюнктивит се свежда до спазване на обичайните хигиенни правила. Трябва често да миете ръцете си със сапун, да използвате лична кърпа и да избягвате да докосвате очите си. Препоръчително е да използвате салфетки за еднократна употреба вместо носни кърпички.
Предотвратяването на алергичен конюнктивит включва идентифициране на алергени и избягване на контакт с тях.
В най-широк смисъл конюнктивитът е очно заболяване, характеризиращо се с възпаление на лигавицата. Най-честите причини за възпаление са инфекция (бактериална или вирусна) или алергична реакция. Има също разлика между остър и хроничен конюнктивит.
Причинителите на острия конюнктивит най-често са патогенни бактерии (гонококи, стафилококи, стрептококи и пневмококи). Можете да се заразите с него в резултат на чест контакт на лигавицата на окото с източници на инфекция (включително мръсни ръце).
Допълнителни рискови фактори са излагане на температура (хипотермия или прегряване на тялото), продължително изтощение, механични повреди, предишни заболявания, зрителни увреждания (миопия, далекогледство и др.)
Симптоми на остър конюнктивит на очите
Най-очевидните симптоми на остър конюнктивит включват следното.
Доста често се случва, че след като е засегнато едното око, заболяването скоро се разпространява във второто, в резултат на което протичането му се влошава.
Остър конюнктивит при деца
Остър конюнктивит при деца в много отношения е подобен на подобно заболяване при възрастни, но в същото време има и свои отличителни черти.
Какво да направите, ако детето е диагностицирано с остър конюнктивит? Лечението на това заболяване се извършва на няколко етапа.Като се има предвид, че очите на детето са по-чувствителни от очите на възрастните, по-добре е да не предприемате нищо, преди да пристигне лекар или да се свържете директно с него. Ако отидете в болницата по една или друга причина е невъзможно, можете да използвате Albucid (ако заболяването е налице вирусна природа) или който и да е антихистамин(ако е алергичен по произход).
Трябва да миете очите на детето си на всеки два часа, като внимателно ги масажирате от слепоочията към носа. Ако на повърхността на клепачите са се образували корички, те трябва да бъдат отстранени със салфетки, напоени с бактерициден разтвор, като първо са омекотени. С подобряване на състоянието на детето броят на измиванията се намалява до три пъти на ден.
Обработените мехлеми се поставят внимателно под долния клепач, а капките се накапват с пипета. Това минимизира риска от нараняване на лигавиците и ще спести детето от ненужен дискомфорт. Ако детето все още е трудно да понася процедурата, можете да го помолите да затвори плътно клепачите си и да нанесе малко от лекарството между тях. Лекарството ще попадне в очите, след като детето ги отвори.
Ако капките са били в хладилника, те трябва да бъдат леко затоплени с ръце преди приложение - това ще намали риска от допълнително дразнене.
Използвайте за лечение на конюнктивит стероидни лекарстване се препоръчва, тъй като с течение на времето те стават пристрастяващи в човек и тяхната ефективност значително намалява.Диагностика на остър очен конюнктивит
Острият конюнктивит може да бъде диагностициран по няколко начина. За сравнително точна и пълна диагноза на заболяване като конюнктивит е достатъчен рутинен преглед на пациента с помощта на прорезна лампа. Анамнезата също играе специална роля при поставянето на диагнозата: пациентът е длъжен да предостави най-подробна информация за симптомите на заболяването, характеристиките на тяхното възникване и развитие и последователността на появата.
Като допълнителни методиможе да се използва и диагностика:
- конюнктивална култура;
- изследвания на цитонамазка или изстъргване;
- кръвен тест, флуорография, рентгенова снимка на органи гръден кош(със съпътстващи прояви на симптоми от други органи).
Първа помощ при остър конюнктивит на очите
За лечение на конюнктивит те обикновено се избират лекарства, които имат изразено антимикробно, антивирусно и противовъзпалително действие. Те са в състояние да локализират възпалителни процесиочите, предотвратявайки тяхното разпространение и улеснявайки протичането на заболяването.
Когато се открият първите признаци на конюнктивит, се препоръчва незабавно да се капнат няколко капки от 0,3% разтвор на хлорамфеникол или 20% разтвор на албуцид зад вътрешния ръб на клепача на болното око. Процедурата трябва да се повтаря на всеки 3-4 часа. Това ще намали тежестта на симптомите на заболяването и ще облекчи състоянието на пациента. Тогава трябва незабавно да потърсите помощ от очен лекар.
При остър конюнктивит също е полезно да се използват специално разработени мехлеми (например тетрациклин 1%).
Преди да започнете да използвате каквито и да било мехлеми, най-добре е да подготвите очите си за процедури с дезинфекционни разтвори (за тези цели са подходящи и чаени листа или отвара от лайка).Ако от очите започне да изтича гной и клепачите започнат да се слепват, те също трябва да се измиват редовно с топла настойка - това ще омекоти лепилото, което ще позволи на очите да се отварят по-лесно и безболезнено.
Особено внимание трябва да се обърне при лечението на конюнктивит по отношение на второто око. Както вече посочихме по-горе, вероятността болестта да се разпространи върху него също е доста висока. За да се предотврати развитието на усложнения, лекарството се влива и в здравото око.
Ако конюнктивитът изостря чувствителността на очите към светлина, е допустимо да носите очила с оцветени стъкла. Не поставяйте превръзка на възпалено око.Много важно! Ако симптомите на заболяването престанат да се появяват, не се препоръчва незабавно спиране на лечението. Трябва да използвате лекарствата, предписани от Вашия лекар, поне още една седмица след отшумяване на симптомите на заболяването. Това се обяснява с факта, че патогените, които не са напълно унищожени, могат да го провокират. повторно развитие. Ефективността на предписаните по-рано лекарства ще намалее значително.
Продължителност на лечението на конюнктивит в очите
Ако пациентът е избран правилно лечение, болестта може да изчезне без усложнения за доста време кратко време. При по-сложни и напреднали случаи лечението може да отнеме поне две седмици. За да бъдат резултатите максимални, е необходимо правилно да се установят причините за появата и развитието на болестта, както и да се елиминира самият процес.
Предпазни мерки при конюнктивит
Човек с конюнктивит представлява опасност за другите. Ето защо от момента, в който открие симптомите на заболяването, той трябва да се погрижи за мерките за безопасност:
- докосвайте очите си с ръце възможно най-малко;
- използвайте предмети за лична хигиена;
- мийте ръцете си няколко пъти на ден;
- Ако е възможно, минимизирайте контактите с други хора и избягвайте да посещавате обществени места;
- следете за чистотата на стаята, в която пациентът ще прекарва по-голямата част от времето си;
- намаляване на напрежението в очите;
- Минимизирайте излагането на очите на светлина.