Зайцева лечение на цервицит. Цервицит на шийката на матката: причини и правилно лечение на заболяването
Цервицитът е възпалителен процес във вагиналния сегмент на шийката на матката. Протичането на това заболяване се характеризира с гнойно или лигавично отделяне, както и с тъпа или заядлива болка в долната част на корема. Може да има и болка при уриниране и по време на полов акт. Хроничният цервицит обикновено води до развитие на удебеляване на шийката на матката, а също така води до разпространение на инфекции в горната част на гениталния апарат.
Цервицит на шийката на матката
Основните причини за цервицит на шийката на матката са инфекции, които се предават само чрез полов контакт, като трихомониаза, гонорея, хламидия, микоплазмоза. Други причини за заболяването могат да бъдат вирусни заболявания на шийката на матката или влагалището, като херпесен вирус, гъбички и др. В допълнение, механичните дразнители могат също да съпътстват началото на заболяването, като наранявания на шийката на матката след аборт, раждане или поради други наранявания.
Основните симптоми на цервицит на шийката на матката са дискомфорт или болка по време на полов акт, доста обилно вагинално течение или отделяне след полов акт. Що се отнася до диагностицирането на цервицит, то се извършва по време на цялостен гинекологичен преглед на шийката на матката с помощта на огледала и с помощта на колпоскопия. Допълнително се изследват намазки от лигавицата на шийката на матката и влагалището. Лечението на това заболяване е насочено основно към елиминиране на причините за възникването му, както и намаляване на възпалението.
Симптоми на цервицит
Обикновено симптомите на цервицит практически не се появяват или се появяват само някои от признаците му. В някои случаи има периодична поява на малко вагинално течение, което има лигавичен характер. Ако една жена развие гонорейен цервицит, изхвърлянето става жълтеникаво. Когато развитието на цервицит е придружено от трихомониаза, изхвърлянето става пенесто. Най-често най-интензивното изхвърляне с това заболяване се появява в първите дни след края на менструацията.
В допълнение, жена с цервицит изпитва периодични и неприятни усещания в долната част на корема. Ако заболяването е придружено от други болести, предавани по полов път, болката може да бъде още по-интензивна. В зависимост от хода на заболяването болката може да бъде режеща, тъпа или силна. В допълнение, жена, страдаща от цервицит, може да почувства болка или дискомфорт веднага след полов акт. И в някои случаи след полов акт може да се появи малко количество кръв или розово изхвърляне. В допълнение, симптомите на цервицит могат да включват желание за уриниране, което просто се оказва фалшиво. Една жена може също да се притеснява от дразнене и сърбеж на гениталиите, както и усещане по време на уриниране.
Остър цервицит
Острият цервицит е остро възпаление на шийката на матката. Сред острите цервицити с бактериална природа, гонорейният цервицит е доста често срещан. В допълнение, заболяването може да бъде причинено от стрептококи, ентерококи, хламидии, коринебактерии и микоплазми.
Най-често възпалението засяга ендоцервикалните жлези, а в много редки случаи засяга и плоския епител. Струва си да се отбележи, че естеството на възпалението може да определи вида на патогена. Например, гонококите заразяват епителните клетки на ендоцервикалните жлези и също се разпространяват по повърхността на лигавицата. Възпалението, причинено от стафилококи и стрептококи, обикновено се локализира вътре в ендоцервикалните жлези и най-често засяга стромата на шийката на матката. В резултат на това патогените достигат до други тазови органи с лимфния поток и са основната причина за тяхната инфекция.
Първите симптоми на остър цервицит са появата на секрет, чието естество и количество може да варира. Те обикновено имат примес на гной и също са обилни по природа. Острият ход на заболяването може също да бъде придружен от леко повишаване на телесната температура, усещане за горещи вълни в областта на таза и тъпа болка в долната част на корема. В допълнение, жената може да се оплаче от болки в долната част на гърба, проблеми с уринирането и диспареуния. Лечението на остър цервицит се извършва с антибиотици. И ако причината за заболяването са гонококи, тогава ще се изисква лечение и на двамата партньори.
Атрофичен цервицит
Възпалението на шийката на матката може да се дължи на развитие на атрофичен цервицит, който най-често се причинява от човешкия папиломен вирус или в резултат на напреднали полово предавани инфекции, като хламидия и уреаплазмоза. По време на лечението с лекарства лекарят предписва панавир, изопринозин и алокиналфа. В допълнение, за лечение на това заболяване ще е необходима хранителна тъканна терапия и за това се предписват естрогенни супозитории. Лечението обаче зависи пряко от специфичните патогени, които са причинили заболяването.
В допълнение към лекарственото лечение на остър цервицит и само по лекарско предписание можете допълнително да използвате отвари или инфузии. Например, при кандидозен цервицит, плодове от хвойна, листа от градински чай, трева от бял равнец, цветя от вратига, натрошени листа от евкалипт, шишарки от елша и брезови пъпки се смесват в равни части. След това две супени лъжици от тази колекция се заливат с чаша вряща вода и се поставят на водна баня за пет минути. След това бульонът се влива в продължение на 30 минути и се филтрира. Пийте го по половин чаша три пъти на ден след хранене. Приемайте отварата в продължение на три месеца. И ако към тази инфузия добавите допълнително 10 ml алкохолен хлорофилипт, 10 ml евкалипт и 10 ml невен, тогава този разтвор може да се използва за душ.
Хроничен цервицит
Ако една жена е развила хроничен цервицит, тогава появата му може да се дължи на въвеждането на различни микроби, гъбички или вирусни инфекции в гениталиите. И инфекцията може да възникне поради пролапс на вагината или шийката на матката, поради неграмотно използване на орални контрацептиви, които са направени на хормонална основа, поради чести полови контакти, поради възпалителни процеси в различни области на репродуктивната система или поради не -спазване на правилата за интимна хигиена.
Основните симптоми на хроничен цервицит са подуване и прилив на кръв към шийката на матката или малко количество лигавица, белезникав секрет. Ако хроничният цервицит се появи в тялото на жената още в острия стадий, тогава той се характеризира с по-очевидни клинични признаци. В резултат на това пациентите се оплакват от неприятна болка в долната част на корема, сърбеж, секреция и болка при уриниране.
Хроничният цервицит, ако не се лекува навреме, може да доведе до удебеляване на стената на шийката на матката. В резултат на това този процес обикновено води до такива неприятни заболявания като ерозия на шийката на матката. Диагнозата на хроничния цервицит започва с обстоен преглед на шийката на матката. Също така се извършва колпоскопия и се извършват бактериологични култури от намазки от цервикалния канал и шийката на матката, което позволява да се определи произходът на причинителя на това заболяване. И едва след това се предписва лечение.
Гноен цервицит
Гнойният цервицит се характеризира с възпалителен процес в колонния епител и предполага субепително увреждане на мембраната на шийката на матката или увреждане на друга област от колонния епител, които са ектопично локализирани във външната част на шийката на матката. Гнойният цервицит е най-често срещаният сред болестите, предавани по полов път, а също така често води до различни възпалителни процеси в тазовите органи, а по време на бременност може да доведе до акушерска патология.
Основните причини за гноен цервицит включват наличието на трахома бацил или гонокок при жена. Това заболяване може да бъде причинено и от. По своите клинични симптоми това заболяване се различава от цервицит, който е причинен от първична или повторна инфекция с херпесния вирус и от. Диагнозата на гноен цервицит се основава на идентифицирането на гнойно и лигавично изхвърляне от цервикалния канал, което е подобно на патологичното изхвърляне на мъжете от уретрата.
При това заболяване шийката на матката се подува и при докосване с тампон кърви. Тази ектопия е един от първите признаци за развитие на гноен и мукозен цервицит, който също може да бъде причинен от хламидия. В резултат на това може да се види инфилтрация на стромата и епитела от плазмоцити, хистиоцити и лимфоцити с характерни лимфоидни зародишни центрове. При лечение на гноен цервицит е необходимо да се въздържате от полов акт.
Цервицит по време на бременност
Цервицитът по време на бременност може да се превърне в доста сериозен проблем както за жената, така и за нейното дете. В крайна сметка това заболяване значително увеличава риска от различни усложнения. Това може да бъде преждевременно прекъсване на бременността, преждевременно раждане или вътрематочна инфекция на плода. Друга последица от това заболяване може да бъде гнойни лезии на кожата и вътрешните органи на детето в първите дни от живота му.
Най-големият риск по време на бременност може да се дължи на възходящия път на проникване на различни патогени на инфекциозни заболявания, които причиняват появата на цервицит. И в този случай микроорганизмите могат да навлязат в маточната кухина след преминаване през цервикалния канал. Когато диагнозата цервицит се постави в ранните етапи на бременността, бързо се увеличава появата на ембриопатии с инфекциозен произход, което обикновено се проявява под формата на плацентарна недостатъчност и появата на различни нарушения във формирането на плода. В допълнение, последствията от цервицита могат да бъдат смърт на плода или спонтанен аборт.
Когато цервицитът се открие в края на бременността, развитието на плода може да бъде придружено от голямо забавяне в развитието на детето още в утробата или от сериозни инфекциозни заболявания, които могат да бъдат генерализирани или локални. Освен това този инфекциозен процес обикновено придобива генерализирана форма през първия триместър на бременността, тъй като плодът не може да локализира острия процес на възпаление. И в по-късните етапи на бременността инфекциозното възпаление причинява локално стесняване на отделни отвори и канали, което по-късно се проявява под формата на доста ненормално развитие на формирани органи, а също така води до появата на псевдодеформации, например.
Лечението на цервицит по време на бременност се извършва с антибиотици или антивирусни лекарства. Изборът на лекарства се определя, като се вземе предвид естеството на патогена и чувствителността към антибиотици. И ако причината за възпалението е хламидия, тогава на бременната жена се предписват тетрациклин и лекарства от групата на хинолини, азалиди и макродиди.
Лечение на цервицит
Лечението на цервицит включва извършване на няколко процедури, включително преглед от гинеколог, анализ за генитални инфекции, анализ за бактериална флора на влагалището, кръвен тест за HIV инфекция и Rh фактор, стандартни изследвания на кръв и урина и ултразвук. изследване на вътрешните органи в малкия таз. Освен това се предписват лапароскопско изследване, хистероскопско изследване, колпоскопско изследване и биохимичен кръвен тест според показанията.
И след прегледи и събиране на тестове, лекарят предписва определени лекарства за лечение на цервицит, като взема предвид чувствителността на патогенните бактерии към тези антибиотици. И ако заболяването се характеризира с дълъг курс, лекарят предписва лекарства, които поддържат имунната система и витаминни комплекси. Освен това, като локален метод, допълнително се предписват вани с водороден прекис и сребро, както и душ.
За да се предотврати вторичното развитие на инфекция, и двамата сексуални партньори трябва да поддържат сексуална почивка през целия период на лечение. Превантивните мерки, които предотвратяват развитието на цервицит, включват редовни прегледи от гинеколог, възстановяване на шийката на матката, отстраняване на съществуващи увреждания, предотвратяване на изкуствен аборт, правилно водене на раждането, както и задължителното използване на презервативи по време на полов акт със заразен партньор.
Лечението на цервицит се определя само от лекар въз основа на причините за това заболяване на индивидуална основа. В допълнение, терапията може да включва лечение с радиовълни с помощта на съвременни устройства. Тези процедури се извършват в амбулаторни условия, като продължителността на тази процедура е 7 минути. По време на процедурата жената обикновено усеща леко изтръпване и лека болка.
Лечение на цервицит с народни средства
За да се излекува цервицит, лекарствата, предписани от гинеколог, могат да се приемат едновременно с народни средства. Тъй като е просто невъзможно да се премахне това заболяване само с билки. Разбира се, с помощта на билки може да отшуми, но скоро отново ще се върне.
Според една от рецептите за народни средства, трябва да смесите билки от пелин и адонис в равни части и след това да добавите към тях 2 части листа от малина, 2 части плодове от хвойна, билки от мента и мащерка. След това две супени лъжици от получената смес трябва да се залеят с 500 ml вряща вода. След един час отварата се прецежда и се приема през целия ден.
За да приготвите следната рецепта, ще трябва да смесите по една част листа от евкалипт, шишарки от елша и трева от бял равнец и след това да добавите две части цветя от вратига, две части плодове от хвойна, брезови пъпки и листа от градински чай. След това две супени лъжици от сместа се заливат с 250 мл вряща вода. След това тази отвара се поставя на водна баня за 8 минути. След като изтече времето, бульонът се влива в продължение на 30 минути и се филтрира. Трябва да приемате тази инфузия по 70 ml три пъти на ден. Общият курс на лечение с билки е 1-3 месеца.
Освен това можете да приготвите друга инфузия, за която трябва да смесите дъбова кора, трева от пелин, цветя от череша в равни части и след това да добавите към сместа две части листа от ягода и три части шипки. Получената смес се стрива добре и две лъжици се заливат с 1000 мл вряща вода. След това бульонът се държи в термос за 8 часа. Трябва да го приемате по половин чаша три пъти на ден преди хранене в продължение на 3-4 седмици.
В допълнение, за лечение на цервицит, можете да приемате специална отвара през устата. За да го приготвите, ще трябва да смесите по равно листа от сребриста бреза с билка жълт кантарион, след това добавете издънки от дива малина, билка мента, билка пелин и билка хвощ. Всички билки се смесват по равни части, като се вземат приблизително 5 г, след което всичко се залива с 250 мл вряща вода. След това сборът се загрява на водна баня за 10 минути и се оставя за още един час. След това бульонът се филтрира. Трябва да се консумира само топло и една трета от чаша три пъти през деня и 20 минути преди хранене.
Като външно средство за лечение на цервицит по традиционни методи се използват билкови препарати за промиване. За да направите това, вземете листа от сребриста бреза, трева от коприва, кора от бяла върба, трева от жаба, издънки от обикновена хвойна, овесена слама, листа от подбел, листа от череша, както и плодове от семена от кимион. Всички съставки се вземат в равни части и се смесват. Приблизително 10 г от получената смес се заливат с 500 мл вряла вода и се поставят на водна баня за 15 минути. Полученият бульон се влива в продължение на 2 часа и се филтрира добре. За едно промиване е необходимо да използвате 200 ml. Тази процедура трябва да се извършва 2-3 пъти на ден. Освен това, получената отвара може да се използва и за измиване, седящи бани и лосиони. Струва си да се отбележи, че когато се използва вътрешно приложение и душ заедно, ефективността на лечението се увеличава значително и резултатът от лечението идва много по-бързо.
И ако цервицитът не бъде излекуван навреме, той може да стане хроничен или да се влоши. В резултат на това лечението му ще изисква повече време и физически усилия.
Ендоцервицит
Ендоцервицитът е възпаление на лигавицата на цервикалния канал на матката, което води до ерозия. Ако това са напреднали случаи, тогава се получава деформация на шийката на матката.
Като цяло лигавицата на цервикалния канал е свободна от микроорганизми и е защитена от тяхното проникване. Въпреки това, с намален имунитет, след механични или химични въздействия, пропускливостта в цервикалния канал се увеличава. В резултат на това патогенни микроорганизми като стрептококи, гонококи, стафилококи, хламидии, чревна флора, вируси, гъбички, трихомонади, микоплазми могат да попаднат вътре и скоро да причинят възпаление.
Ендоцервицитът протича в остра или хронична форма. Въпреки това, най-често е предразположен към дългосрочен рецидивиращ курс, тъй като причинителите на тази инфекция бързо проникват в извитите жлези на лигавицата на цервикалния канал. И там те стават недостъпни поради действието на местните терапевтични процедури. Доста често ендоцервицитът се усложнява, когато инфекцията се разпространява в матката и придатъците, както и в перитонеума, т.е. мембраната, която покрива тазовата кухина отвътре.
Ендоцервицит на шийката на матката
Цервикалният ендоцервицит е възпаление на лигавицата, покриваща цервикалния канал, която отвън е покрита с колонен епител. Ендоцервицитът на шийката на матката се счита за доста сериозно заболяване, което се причинява от инфекции, като гъбички, бактерии или вируси.
С намаляване на имунитета, поради постоянен стрес, хипотермия, поради механични наранявания или след химическо излагане, цервикалният канал става уязвим, така че всички видове патогенни микроби свободно проникват вътре, като по този начин причиняват ендоцервицит на шийката на матката. Това заболяване може да бъде остро или хронично по своето протичане, а разпространението му може да бъде фокално или дифузно. Доста често ендоцирвицитът се причинява от инфекции, предавани по полов път, като тирхомонас, хламидия и микоплазма.
Навременното лечение на цервикален ендоцервицит обикновено води до положителен резултат. Основните цели на лечението са спиране на възпалителния процес с помощта на етиотропно лечение, елиминиране на факторите, които предразполагат към заболяването, както и задължително лечение на всички съпътстващи заболявания. В допълнение към задължителното и обичайно лечение с лекарства, лекарят предписва използването на общи препоръки за укрепване. Това може да включва физически упражнения, фитнес терапия и регулиране на режима на пациента. А лечението с лекарства включва приемане на противогъбични средства или антибиотици, приемане на лекарства, които възстановяват вагиналната микрофлора, приемане на имуностимуланти и билкови лекарства.
Хроничен ендоцервицит
Ако една жена вече е развила хроничен ендоцервицит, лекарят предписва лечение с комплексна терапия, която включва лекарства, които премахват възпалението и средства за предотвратяване на заболяването в бъдеще.
По принцип хроничният ендоцервицит може да възникне дори без очевидни признаци на заболяването и количеството на отделянето може да бъде незначително. Въпреки това, при медицински преглед може да се наблюдава подуване на шийката на матката. Най-често хроничната форма на това заболяване възниква, когато заболяването не е открито навреме или не е напълно излекувано. В резултат на това заболяването се разпространява в близките мускулни и съединителни влакна и може да се появи псевдоерозия в самата шийка на матката или във вагиналната област. И това се дължи на патологично изхвърляне директно от цервикалния канал. Тогава настъпват хиперпластични и дистрофични промени и вместо псевдоерозии се образуват кисти на шийката на матката.
Лечението на хроничния ендоцервицит не е трудно, но най-големият проблем е, че е необходимо да се лекуват всички съпътстващи заболявания. И за това е необходимо да се преминат всички тестове, да се извърши необходимата диагностика, след което лекарят предписва лечение. Обикновено лечението включва локално и общо антибактериално лечение и се предписват лекарства, които повишават имунитета. След това лечението се провежда в пълно съответствие с болестта, която вече се е развила на неговия фон.
Екзоцервицит
Екзоцирвицитът е възпаление на вагиналната част на шийката на матката. Доста често екзоцирвицитът причинява развитието на ерозия на шийката на матката. Причините за екзоцервицит са наличието на урогенитална трихомониаза, вирус, кандидоза или бактериална вагиноза.
Основните симптоми на ендоцервицит включват зачервяване на лигавицата в областта на външния канал на шийката на матката, както и появата на гнойно лигавично изхвърляне от цервикалния канал. Причинителите на екзоцервицита са гонорея, урогенитална микоплазмоза, урогенитална хламидия и някои вируси. Доста често екзоцирвицитът става хроничен, в резултат на което възпалителната реакция се разпространява в мускулната и съединителната тъкан. След това се появяват инфилтрати и се развиват дистрофични промени. След това се появява хипертрофия и удебеляване на шийката на матката, което се улеснява от малки кисти, които се образуват по време на лечебния процес. Ето защо, ако имате симптоми на ендоцервицит, екзоцервицит, цервицит, ерозия на шийката на матката или други възпалителни заболявания, трябва незабавно да се консултирате със специалист.
Екзоцервицит на шийката на матката
Екзоцервицитът е възпаление на влагалищната част на шийката на матката, което се среща при 70% от жените, потърсили помощ от гинеколог. Екзоцервицитът може да бъде в остра или хронична форма. Ако това е остър екзоцервицит, тогава жените обикновено се оплакват от обилно гнойно-лигавично изпускане от влагалището, както и заядлива болка в долната част на корема и долната част на гърба.
По време на прегледа на шийката на матката гинекологът използва спекулум и колпоскопия, в резултат на което се открива хиперемия около отвора на цервикалния канал, т.е. лека изпъкналост на хиперемираната и вече едематозна лигавица, както и ерозирана повърхност и наличие на много обилно гнойно лигавично течение.
Ако това е хроничен екзоцервицит на шийката на матката, тогава той възниква в резултат на неизлекуван или неоткрит остър екзоцервицит. Това заболяване се характеризира с прехода на възпалителната реакция към близките мускулни и съединителни тъкани. А във вагиналната част на шийката на матката може да се образува псевдоерозия, която се улеснява от патологично изхвърляне директно от цервикалния канал. След това се появяват инфилтрати и се развиват дистрофични и хиперпластични промени. В резултат на това шийката на матката става значително по-дебела и хипертрофирана.
Ако се наблюдава наличието на гонорейен екзоцервицит на шийката на матката, това заболяване се развива в лигавицата на цервикалния канал и по този начин засяга колонния епител на ендоцерикса, както и жлезите на лигавицата. Освен това, с дескамация и увреждане на епителните клетки, гонококите обикновено падат в субепителния слой и в стромата на лигавицата. Там те образуват инфилтрати, състоящи се от лимфоцити, плазмени клетки и неутрофили. В този случай възпалителната реакция става изразена, т.е. възниква хиперемия, подуване и ексудация.
Лечение на екзоцервицит
Лечението на екзоцервицит включва използването на антитрихомониални, антибактериални, антихламидийни и други лекарства. И на първия етап от лечението се провежда етиотропна терапия. Ако това е кандидозен екзоцервицит и вагинит, използвайте лекарството флуконазол в доза от 150 mg перорално. Това средство принадлежи към класа на триазоловите съединения, които имат специфичен ефект върху синтеза на гъбични стероли.
В допълнение, лекарството еконазол, което принадлежи към групата на имидазолите, се използва интравагинално. Използвайте една супозитория през нощта и в продължение на 3-4 дни във влагалището или използвайте изоконазол на една супозитория във влагалището. В допълнение, лекарят може да предпише натамицин, т.е. противогъбичен полиенов антибиотик, който принадлежи към групата на макролидите. Това лекарство се предписва по една таблетка четири пъти на ден, плюс лечението трябва да се комбинира със супозитории, които се използват през нощта.
Ако пациентът има хламидиален цервицит, тогава заедно с антибиотиците от тетрациклиновата серия, това са тетрациклин, метациклин или доксициклин, допълнително се използва лекарството азитромицин. Това лекарство допълнително се комбинира с локално лечение, това е лечението на шийката на матката със специален разтвор на хлорофилипт или препарати от диметилсулфоксид.
Когато пациентът има атрофичен екзоцерцивит и вагинит, се използва лекарство, което съдържа естествен женски шум, наречен естриол. А при неспецифичен екзоцервицит се използват локални комбинирани лекарства, като тержинан. Съставът на това лекарство включва тернидазол А, който засяга анаеробната флора, използва се лекарството нистатин, което потиска растежа на дрождите, лекарството неомицин, което действа специфично върху грам-отрицателни и грам-положителни бактерии, както и лекарство преднизолон, което в острите стадии много бързо облекчава болката и други лекарства.
На втория етап целта на лечението е възстановяване на нормалната микробиоценоза на влагалището. И в този случай се използват еубиотици, например лекарството ацилакт, което стимулира растежа на собствената лактофлора на влагалището и също така помага за намаляване на честотата на рецидивите на това заболяване. Това лекарство се предписва една супозитория във влагалището в продължение на 10 дни.
Освен това можете да приемате специална отвара вътрешно. За да го приготвите, ще трябва да смесите по равно листа от сребриста бреза с билка жълт кантарион, след това добавете издънки от дива малина, билка мента, билка пелин и билка хвощ. Всички билки се смесват по равни части, като се вземат приблизително 5 г, след което всичко се залива с 250 мл вряща вода. След това сборът се загрява на водна баня за 10 минути и се оставя за още един час. След това бульонът се филтрира. Трябва да се консумира само топло и една трета от чаша три пъти през деня и 20 минути преди хранене.
Цервицитът е гинекологично заболяване, възпаление на цервикалния канал, разположен в шийката на матката. Патологията е по-често срещана при жени в репродуктивна възраст и е придружена от тягостна болка, болезнен полов акт и специфично отделяне. Често става хроничен, тъй като в острата фаза може да бъде практически асимптоматичен. Липсата на лечение е изпълнена с разпространението на патологичния процес към други репродуктивни органи, ерозия на шийката на матката, проблеми със зачеването и бременността.
В тази статия ще разберем какво представлява хроничният цервицит и как да се лекува ефективно заболяването. Също така трябва да сте наясно със специфичните симптоми на патологията, за да се свържете своевременно с медицинско заведение за диагностика и лечение. Отделен параграф е посветен на връзката между възпалението на цервикалния канал и проблемите с бременността. От особено значение са превантивните препоръки, спазването на които ще запази здравето и репродуктивната функция.
Терминът "цервицит" се отнася до инфекциозно-възпалителен процес, локализиран в цервикалния (цервикалния) канал. Този участък от матката изпълнява бариерна функция, предпазвайки вътрешните полови органи от инфекция. Защитата се осигурява от комбинация от фактори като стеснения канал, наличието на слузна запушалка и производството на специален секрет. Ако по някаква причина защитната функция е нарушена, патогените проникват в цервикалния канал и предизвикват възпалителен процес.
Класификация
Цервицитът е определен с код N72 по ICD-10, който комбинира всички видове заболяване.За обозначаване на инфекциозен агент се използва допълнително кодиране B95-B98. Възпалителният процес може да засегне различни части на цервикалния канал. При засягане на влагалищния сегмент се поставя диагноза „екзоцервицит“, а при възпаление на вътрешната обвивка на цервикалния канал говорим за ендоцервицит.
Както всяко възпалително заболяване, цервицитът се разделя на остър и хроничен. В първия случай процесът най-често е придружен от болка по време на полов акт, усещане за издърпване в долната част на корема и обилно вагинално течение (мукозно или гнойно). При хронифициране често се развива ерозия на шийката на матката или ектропион (излизане от лигавицата на канала). В допълнение, инфекцията се разпространява в други женски тазови органи и допринася за възпаление на самата матка, фалопиевите тръби и яйчниците.
Диагнозата на цервицит обикновено се допълва от индикация за степента на увреждане на тъканите: разграничава се възпаление с фокален и дифузен характер. Освен това по време на диагностиката се идентифицира специфичен патоген, поради което се идентифицират още няколко вида патология. Имената, причините и факторите, допринасящи за развитието на болестта, са разгледани по-подробно в следващия раздел.
Причини за цервицит
Както вече споменахме, възпалителният процес се развива в резултат на увреждане на лигавицата на цервикалния канал от инфекциозни агенти. В зависимост от вида на патогена има два вида патология и нейните причини:
- Неспецифичен цервицит - патогенът навлиза в шийката на матката чрез потока на лимфа и кръв, от влагалището или чрез контакт от ректума. Тоест, този тип възпаление възниква, когато се активира и размножава опортюнистична микрофлора, която обикновено винаги присъства в тялото в определени количества. Тази категория включва кандидозен цервицит, стафило- и стрептококов, както и тези, причинени от Escherichia coli.
- Специфична е следствие от инфекция отвън от вируси, протозои и бактериална флора. В този случай инфекцията става чрез полов акт. В зависимост от вида на инфекциозния агент се разграничават уреаплазмен цервицит, трихомонаден, херпесен и др.
Факторите, които допринасят за появата на възпаление, включват отслабен имунитет, хормонален дисбаланс, химически изгаряния и механична травма на цервикалния канал по време на раждане, прекъсване на бременността, диагностичен кюретаж и използване на вътрематочни контрацептиви. Доброкачествените новообразувания и цикатричните деформации на шийката на матката също влияят върху чувствителността към инфекция.
Симптоми на цервицит на шийката на матката
Острата форма на възпалителния процес може да протече по различни начини, включително безсимптомно. Общите симптоми включват на първо място обилно изпускане. Те могат да бъдат гнойни или лигавични. Понякога пациентът се оплаква от тъпа болка в долната част на корема. При изследване в огледалото се открива подуване и зачервяване около външния отвор на канала, малки язви и кръвоизливи, изпъкналост на лигавицата.
В зависимост от вида на инфекциозния агент, причинил остро възпаление, могат да се наблюдават характерни симптоми:
- Гонококовият (най-често) е остър, всички типични признаци на този цервицит при жените са ясно изразени.
- Trichomonas се придружава от множество кръвоизливи по лигавицата - така наречената „ягодова шийка на матката“.
- Херпетичният цервицит се определя от изразена хиперемия и ронливост на шийката на матката. Има и симптом на "продължителна ерозия" - множество язви.
- Ако причината за патологичния процес са актиномицети, се откриват характерни образувания - симптомът на "гранулирано жълто петно".
- Хламидиалният цервицит има най-малко очевидни признаци, често се пренебрегва поради тази причина и става хроничен.
- Вирусният цервицит, причинен от HPV, често е придружен от образуване на кондиломи.
Често възпалението на цервикалния канал се развива успоредно с ерозията и след това се появяват специфични симптоми на цервицит на шийката на матката заедно с контактно кървене от влагалището. Ако инфекцията се разпространи в пикочните пътища, се появява болка при уриниране и усещане за парене. Увреждането на вагиналните стени води до колпит.
Преходът на заболяването в хроничен стадий при липса на подходящо лечение настъпва след 2-3 седмици. Нарича се още умерен цервицит, защото създава илюзията за възстановяване. Факт е, че възпалителният процес се разпространява дълбоко в тъканите на шийката на матката и повърхностният слой се възстановява. Секрецията с хроничен цервицит става по-малко изобилна, по-вискозна и има бял или жълтеникав цвят. Лабораторните кръвни изследвания често не откриват признаци на възпалителен процес. При прегледа се установява следното:
- удебеляване на шийката на матката и нейното разширяване поради оток;
- лигавицата около фаринкса на цервикалния канал е ерозирана;
- обширна язва, която възниква, когато плоският епител се замени с колонен епител.
Тъй като регенерацията на епителната тъкан се извършва неправилно, каналите на жлезите, които произвеждат цервикална слуз, са блокирани. В тях се образуват наботови кисти и се развива кистозен цервицит. Хроничният цервицит на шийката на матката по време на менопаузата е придружен от атрофия на лигавиците.
Диагностика
Трудно е да се установи точна диагноза въз основа на клинични симптоми, тъй като отделянето и болката придружават много възпалителни заболявания на женските тазови органи. Първичен преглед, извършен от гинеколог, може да открие подуване, хиперемия, язва и кръвоизлив. След това на пациента се предписва задължителна колпоскопия.
Този инструментален метод на изследване позволява да се открият характерни структурни промени в тъканите. Освен това, за да се идентифицира конкретната причина за възпаление, се извършва лабораторна диагностика:
- цитонамазка от флора;
- цитологично изследване;
- бактериална сеитба;
- PCR диагностика.
Кръвта също се изследва за RW и наличие на HIV.
Как да се лекува цервицит?
В острия период на заболяването се провежда консервативно лечение. Провежда се в няколко последователни етапа:
- Елиминиране на непосредствената причина за възпаление. Според резултатите от тестовете за идентифициране на патогена се предписват подходящи лекарства за лечение на цервицит при жени - антимикробни или антивирусни. Трябва да се има предвид, че локалните лекарства на този етап не са от значение, тъй като те се борят с инфекцията повърхностно. Обикновено първо се предписват системни антивирусни лекарства (интерферони) и антибиотици за цервицит. Последните включват,.
- С намаляването на клиничните прояви на заболяването се предписва локална терапия. Шийката на матката и влагалището се третират редовно с разтвори на диметилсулфоксид, хлорофилипт и сребърен нитрат. Използват се и комбинирани интравагинални кремове и супозитории за цервицит. След завършване на антимикробната терапия са показани препарати с млечна киселина за възстановяване на вагиналната биоценоза.
- За активиране на защитните сили на организма се предписват имуностимуланти и витаминни комплекси. Подходящата терапия изисква хормонални нарушения, на фона на които се развива възпаление на цервикалния канал. Жените в постменопауза, които са диагностицирани с атрофичен тип заболяване, трябва да използват супозитории за цервицит с естроген.
Когато причината за възпалителния процес е инфекция, предавана по полов път (трихомониаза), и двамата партньори трябва да преминат курс на антибиотична терапия. Ефективността се следи чрез лабораторни изследвания и колпоскопия.
Ако по някаква причина се свържете с лекар ненавременно или е проведена неадекватна терапия (самолечение), процесът обикновено става хроничен. Лечението на хроничен цервицит на шийката на матката се извършва главно чрез хирургични методи, тъй като консервативните методи са неефективни. Използват се крио- и лазерна терапия, диатермокоагулация. Инфекцията се лекува предварително със системни лекарства, а след операцията се предписва възстановителна терапия.
Лечение на цервицит с народни средства
Използването на рецепти за алтернативна медицина е възможно само като допълнение към основната терапия с разрешение на лекар. Инфузиите от лечебни билки с противовъзпалителен ефект (евкалипт, невен) се използват главно под формата на душове. Можете също така да поставите тампони, напоени с тях, във влагалището. Самолечението на възпаление на цервикалния канал с народни средства е неприемливо.
Възможно ли е да забременеете с цервицит?
Ако проходимостта на цервикалния канал е запазена, тогава спермата може да проникне в матката. Този процес обаче се усложнява от промени в киселинно-алкалния баланс на влагалището и наличието на секрет. Когато епителът нараства и се деформира, цервикалният канал се запушва и оплождането на яйцеклетката става невъзможно. За да се осъществи зачеването без проблеми, е необходимо още преди бременността, на етапа на планиране, да се подложите на пълен преглед и да излекувате всички заболявания.
Цервицит по време на бременност
Какви са последствията от възпаление на цервикалния канал в случай на бременност? На първо място, поради липсата на защитна бариера, инфекцията се разпространява свободно по възходящия път. Инфекцията на плода в ранните етапи най-често води до неговата смърт и спонтанен аборт. През втория и третия триместър има висока честота на вътрематочни инфекции. В допълнение, хроничният цервицит по време на бременност е изпълнен с преждевременно раждане поради цервикална недостатъчност.
Предотвратяване
Заболяването може да бъде предотвратено, ако всички генитални инфекции и ендокринни заболявания се идентифицират и лекуват своевременно. Също така е необходимо да се избягва случаен секс и да се използва контрацепция за предотвратяване на аборти.
цервицит –Това е възпаление на тъканите на влагалищната част на шийката на матката.
Основната функция на цервикалната лигавица е да предпазва маточната кухина от патогенни микроорганизми. Цервикалната слуз се състои от имуноглобулини, ензими и различни вещества, които имат антибактериален ефект. Шийката на матката и цервикалната слуз са естествен филтър, който предпазва жената от неблагоприятни условия на околната среда. Основните причини за развитието на цервицит включват:
- полово предавани инфекции;
- нарушение на вагиналната микрофлора;
- различни наранявания на цервикалния канал, например по време на раждане, инсталиране на маточни контрацептиви, изкуствено прекъсване на бременността;
- химически изгаряния на шийката на матката по време на промиване;
- хормонални нарушения.
Предразполагащи фактори за заболяването включват ранно начало на полов живот, промискуитет, ранно раждане (преди 18-годишна възраст), алергични реакции към латекс или компоненти на презервативи, употреба на хормонални лекарства и тютюнопушене.
Цервицитът рядко се среща изолирано, най-често се придружава от други заболявания на гениталните органи, например вулвит, бартолинит, вагинит, ектропион и др.
Има 2 форми на цервицит:
- специфичен, който се причинява от патогенна микрофлора (гонокок, микоплазма, трихомонада, хламидия);
- неспецифични - причинени от опортюнистична микрофлора, която при определени условия води до развитие на цервицит (стрептококи, стафилококи, Е. coli, ентерококи, гъбички от рода Candida и други).
В зависимост от локализацията на възпалението се разграничават екзоцервицит и ендоцервицит. Екзоцервицит означава възпаление на вагиналния сегмент на шийката на матката, докато ендоцервицит означава възпаление на цервикалния канал на шийката на матката.
Според естеството на протичане цервицитът се разделя на:
- пикантен. В този случай възпалителният процес продължава по-малко от 6 седмици;
- хроничен, който протича с периодични обостряния на процеса.
Ако се консултирате със специалист навреме, прогнозата за заболяването е благоприятна. В случай на забавяне на търсенето на помощ от лекар или недостатъчно лечение, острият цервицит може да стане хроничен, което има определени последствия. В допълнение, цервицитът може да доведе до полипи и ерозии на шийката на матката, възпаление на горните генитални пътища. Ето защо се препоръчва незабавно да се свържете с медицинска институция, когато се появят първите симптоми на заболяването, както и да се подлагате на годишни профилактични гинекологични прегледи.
Симптоми
Острият цервицит се проявява с появата на обилно отделяне от гениталния тракт с мукозен или мукопурулентен характер. Освен това в клиничната картина на заболяването може да присъства синдром на болка. Тъпата болка в долната част на корема обаче не е постоянен признак на заболяването, т.е. остър цервицит може да се появи без болка.
Хроничният цервицит се характеризира със замъглена клинична картина. В хроничната форма на заболяването се появява периодична болка в долната част на корема, предимно болки в природата, както и мътна лигавица от гениталния тракт.
В зависимост от вида на причинителя на цервицита, клиничната картина на заболяването може леко да варира. Например цервицитът, чиято причина е гонореална инфекция, протича остро и бързо, симптомите са изразени, често с болка. При хламидиална инфекция симптомите на заболяването са по-слабо изразени, поради което пациентите не търсят помощ от специалист дълго време.
Диагностика
Гинекологът може да диагностицира цервицит не само когато пациентът има характерни оплаквания, но и по време на рутинен преглед, когато нищо не го притеснява.
Изследването започва с изследване на шийката на матката с помощта на спекулум. В зависимост от причинителя на заболяването шийката на матката има следния вид:
- с цервицит с гонорейна етиология, вагиналната част на шийката на матката има яркочервен цвят, подута, разхлабена, с области на язви (симптом на "продължителна ерозия");
- с цервицит, чийто причинител е Trichomonas, шийката на матката е хиперемична, едематозна, разхлабена и се откриват малки кръвоизливи („ягодова шийка на матката“);
- с хламидиална инфекция, която също може да причини развитие на цервицит, лигавицата на вагиналната част на шийката на матката е леко хиперемирана и едематозна.
След това се извършва колпоскопия - диагностичен метод, който ви позволява да оцените състоянието на лигавицата на вагиналната част на шийката на матката с помощта на специално оптично устройство (колпоскоп). В хода на това изследване се изяснява естеството на патологичните промени в шийката на матката. В допълнение, колпоскопията ви позволява да определите местоположението на патологичния фокус, което е необходимо за целева биопсия на шийката на матката. Има 2 вида колпоскопия:
- Проста колпоскопия, по време на която шийката на матката се изследва с помощта на колпоскоп без никакви лекарствени тестове.
- Разширена колпоскопия, по време на която цервикалната лигавица се третира предварително с 3% разтвор на оцетна киселина (или 0,5% разтвор на салицилова киселина) и воден разтвор на Лугол (т.нар. тест на Шилер), след което шийката на матката се изследва с помощта на колпоскоп .
Процедурата е абсолютно безболезнена и не изисква предварителна подготовка от страна на пациента. Смята се, че колпоскопия трябва да се извършва само ако при преглед с гинекологичен спекулум се установят промени в цервикалната лигавица. Понастоящем обаче се препоръчва това изследване да се извършва от жени, които са сексуално активни, поне веднъж годишно за превантивни цели.
След това се взема намазка от цервикалния канал, която се изпраща за микроскопско и бактериологично изследване. Микроскопското изследване ни позволява да определим броя и съотношението на нормални, патогенни и опортюнистични микроорганизми, както и клетъчни елементи, което ни позволява да заключим за наличието на възпалителен процес, степента на неговата тежест и естеството на микрофлората, обитаваща вагиналната част на шийката на матката. При остър цервицит се откриват голям брой левкоцити (30 или повече), лимфоцити и патогенни микроорганизми. Бактериологичното изследване ви позволява да идентифицирате вида на патогена, който е причинил развитието на цервицит, както и да определите чувствителността на микроорганизма към набор от антибиотици, което ще помогне при избора на конкретен антибиотик за лечение. Не винаги е възможно да се идентифицира причинителят на заболяването с помощта на бактериологично изследване на цитонамазка, в такива случаи се извършва PCR диагностика. Това, разбира се, е доста мощен и ефективен модерен диагностичен метод, който позволява бързо и точно да се определи причинителя на инфекциозно заболяване. Също така си струва да се отбележи, че PCR диагностиката има висока специфичност и чувствителност. Благодарение на многобройните предимства на този диагностичен метод, съществуващо заболяване при човек може да бъде открито дори на етапа на инкубационния период, когато все още няма клинични и лабораторни признаци на заболяването.
Лечение
Лечението на цервицит е насочено към премахване на причината и предразполагащите фактори за появата на заболяването. За тази цел се предписват антибактериални, антивирусни или противогъбични лекарства в зависимост от причинителя на заболяването.
Локалното лечение се извършва само след отшумяване на острия процес на заболяването. Включва промиване, въвеждане на вагинални кремове, супозитории, лечение на шийката на матката с 3% разтвор на диметилсулфоксид и разтвор на сребърен нитрат. Важно е да се подчертае, че използването на локална терапия в острия период на цервицит е строго забранено поради риск от развитие на възходяща инфекция.
Използва се и физиотерапевтично лечение, което се предписва след спиране на острия период на заболяването. Например, може да се използва вагинална лазерна терапия, магнитотерапия, дарсонвализация и други подобни.
Хроничният цервицит е слабо податлив на лекарствено лечение. Поради това се използват следните възможности за хирургично лечение:
- Диатермокоагулацията е метод на лечение, чийто ефект е обгаряне на тъканите с високочестотен ток;
- криотерапията е метод на лечение, основан на ефекта на студа върху тъканите;
- лазерната терапия е метод на лечение, базиран на излагане на тъкан на концентриран лъч светлина.
Превантивните мерки, насочени към предотвратяване на развитието на цервицит, включват спазване на правилата за лична хигиена, избягване на полово предавани инфекции, тяхното навременно лечение и лечение на ендокринни заболявания. Важно условие за предотвратяване на цервицит е навременното лечение на млечница.
Лекарства
Предписването на антибактериални лекарства е необходимо за бактериалната етиология на цервицита. Използват се следните групи антибиотици:
- Тетрациклини. Един от представителите на тази група антибактериални средства е доксициклин, който е активен както срещу грам-положителни, така и срещу грам-отрицателни микроорганизми. Противопоказан при деца под 8-годишна възраст, бременни и кърмещи жени, хора с чернодробна недостатъчност, както и миастения гравис (ако се използва интравенозно приложение на лекарството).
- Макролиди. Най-често срещаният макролид е азитромицин. Този антибиотик има широк спектър на антибактериално действие, което му позволява да се използва срещу различни грам-отрицателни и грам-положителни микроорганизми. Механизмът на действие на лекарството е да забави растежа и размножаването на бактериите. Азитромицинът се понася доста добре, страничните ефекти се появяват рядко по време на приема на лекарството, той е противопоказан само ако пациентът има алергична реакция към някой от компонентите на лекарството, бременност и кърмене, както и деца под 12-годишна възраст.
- Флуорохинолони:
- моксифлоксацин. Има бактерицидно действие, обхващащо широк спектър от микроорганизми. Лекарството се понася добре от представители на различни възрасти. Ако е необходимо, е разрешено да се предписва на бременни жени, тъй като проучванията върху животни не показват тератогенен ефект, което означава появата на малформации поради употребата на лекарството. Струва си да се въздържате от употреба при деца под 18-годишна възраст, тъй като не са провеждани клинични изпитвания на лекарството, показващи безопасността на моксифлоксацин при деца;
- Левофлоксацин. Лекарството има бактерициден ефект и е активно срещу грам-отрицателни и грам-положителни микроорганизми. Левофлоксацин се понася добре, рядко се появяват следните нежелани реакции: гадене, диария, дискомфорт в епигастричния регион (горната част на корема), мускулна слабост.
Антивирусните лекарства се използват например при херпесни инфекции. В този случай често се предписва ацикловир. Дозировката на лекарството и честотата на приложение се определят от лекуващия лекар въз основа на тежестта на процеса и тежестта на клиничните прояви. Нежеланите реакции по време на приема на лекарството се откриват рядко. Най-честите симптоми включват коремен дискомфорт, гадене, повръщане, диария и главоболие. Откриването на алергична реакция е индикация за спиране на лекарството. Докато приемате ацикловир, се препоръчва да се следи бъбречната функция, т.е. да се наблюдават промените в биохимичните кръвни тестове като креатинин и урея.
Ако се открие кандидозен цервицит, се предписват противогъбични лекарства. Най-често срещаното лекарство от тази група е флуконазол. Лекарството се понася много добре и страничните ефекти са изключително редки. Най-честите нежелани реакции включват коремна болка, гадене, метеоризъм, сухота на устната лигавица и нарушения на изпражненията като запек.
Народни средства
Цервицитът трябва да се лекува от специалист в тази област на медицината. Не се препоръчва самолечение у дома, тъй като липсата на своевременно квалифицирано лечение на остър цервицит може да доведе до хронично протичане на процеса.
Както е известно, в някои случаи цервицитът има замъглена клинична картина, поради което жената не потърси помощ от специалист навреме. За да избегнете подобни ситуации, препоръчително е да не забравяте за превантивните прегледи при гинеколог, които трябва да се извършват поне 2 пъти годишно. Освен това е важно да се спазват правилата за лична хигиена, за да се елиминира появата на благоприятни условия за инфекция. Броят на сексуалните партньори на жената играе важна роля за възможността от развитие на цервицит. Следователно броят на сексуалните партньори трябва да бъде ограничен и случайният секс трябва да бъде изключен. За да се предотврати появата на полово предавани инфекции, е необходимо да се използва бариерен метод на контрацепция (презерватив) по време на полов акт. Ако този метод на защита се пренебрегне, силно се препоръчва да се изследвате за наличие на полово предавани болести, особено ако няма редовен сексуален партньор. Освен това е необходимо своевременно да се лекуват инфекциозни и възпалителни заболявания на вътрешните полови органи, както и да се предотвратят провокиращи фактори, които водят до обостряне на хронични заболявания. За да направите това, трябва да избягвате хипотермия, различни наранявания и психо-емоционален стрес. Също така е важно да се грижите за вашата диета, особено внимание трябва да се обърне на консумацията на зеленчуци и плодове, които са богати на различни витамини и микроелементи, млечни продукти и зърнени храни. Особено внимание се обръща на режима на сън и почивка, чието спазване спомага за укрепване на общото състояние на организма.
Информацията е само за справка и не е ръководство за действие. Не се самолекувайте. При първите симптоми на заболяването се консултирайте с лекар.
Хроничният цервицит е възпаление на шийката на матката, причинено от бактериални, вирусни или гъбични инфекции. Заболяването може да се развие на фона на пролапс на матката или вагиналните стени, а възпалителният процес е опасен поради възможността от усложнения, така че когато се появят симптомите, жената трябва да се консултира с гинеколог.
Причини за хроничен цервицит
Цервикалният канал на шийката на матката се възпалява поради следните причини:
Основни симптоми
Хроничният цервицит в неактивна форма няма изразени симптоми. Появяват се признаци, които не се считат за типични за това заболяване. На шийката на матката се образуват белези, тъканите й растат и се появява оскъдно лигавично отделяне от влагалището. В цервикалния канал често се откриват доброкачествени новообразувания и ерозии.
Клиничната картина на хроничния активен цервицит включва следните симптоми:
Диагностика на заболяването
Хроничният цервицит се открива чрез:
Характеристики на лечението
Хроничната форма на заболяването може да бъде излекувана по различни начини. Най-често се предписват:
Усложнения
При липса на лечение или неправилно лечение хроничната форма на цервицит може да бъде усложнена от:
Хроничният ход на възпалителния процес е опасен с увеличаването на риска от рак. Промените в състава на слузта в цервикалния канал могат да допринесат за развитието на безплодие.
Предотвратяване
Редовните гинекологични прегледи, навременното отстраняване на инфекциозни заболявания на пикочно-половата система и компетентните хирургични интервенции помагат за предотвратяване на хроничен цервицит.
Необходимо е да се спазват правилата за лична хигиена, да се изключат случайни сексуални контакти, да се използва бариерна контрацепция и да се откаже от полов акт по време на менструация. Предотвратяването на екзацербации включва укрепване на имунната система, защита срещу хипотермия и организиране на оптимален режим на работа и почивка.
Хроничният цервицит е често срещано заболяване на женската репродуктивна система. При тази диагноза се отбелязват постоянни възпалителни процеси в цервикалната област. Заболяването се счита за хронично, ако остър цервицит не е лекуван повече от 6 месеца или ако неприятните симптоми се появяват отново и отново след курса на лечение.
Класификация на видовете заболявания
Цервицитът е известен също като възпаление на шийката на матката, но ако е диагностициран хроничен ендоцервицит, трябва да се има предвид, че това се отнася за възпаление само вътре в цервикалния канал.
Но ако анормалният процес е засегнал външните тъкани на шийката на матката, тогава се поставя диагноза екзоцервицит. При смесена или неидентифицирана етиология се диагностицира цервицит без префиксите „ендо“ или „екзо“.
Хората използват такива понятия като хроничен активен и неактивен цервицит. В международната класификация на болестите, както и в медицинската практика, тези термини не се използват.
По същество активната форма на заболяването е екзоцервицит, а неактивната форма е ендоцервицит.Тъй като методите за лечение на различни видове възпаление на шийката на матката не се различават, заболяването обикновено се разглежда в неговата цялост, без да се разделя на видове.
В зависимост от патогена се разграничават специфични и неспецифични видове заболяване.
Специфичен цервицит.
Обикновено се развива под въздействието на полово предавани инфекции (включително: гонококови, хламидиални, трихомонадни, сифилисни, микоплазмени).
Неспецифичен цервицит.
Ако тялото на жената е било изложено на опортюнистични микроорганизми (стрептококи, гъбички, стафилококи, Е. coli, анаеробни бактерии), тогава се поставя диагноза неспецифичен цервицит.
Причини за развитие на хроничен цервицит
Рискът от развитие на хроничен цервицит се увеличава значително под въздействието на определени неблагоприятни фактори. По-специално, хроничната форма на заболяването се развива при почти 90% от жените, които пренебрегват лечението на остър цервицит.
Също така е отбелязано, че по-възрастните пациенти, както и тези, които са имали няколко вагинални раждания в историята си, са много по-склонни към постоянно повтарящи се възпаления на шийката на матката.
важно!Въпреки горната информация, нераждалите момичета не трябва да изключват възможността за развитие на цервицит. Анамнезата за полово предавани болести увеличава риска от цервицит стотици пъти.
Така че, за да се намали значително рискът от развитие на хроничен цервицит, е необходимо да се изключи фактът на незащитен секс и честите промени на сексуалните партньори.
Ако постоянните рецидиви притесняват жена, която има само един интимен партньор, тогава тя трябва да спре да използва контрацептиви, които причиняват дразнене на шийката на матката (презервативи, спирали).
Жените също са изложени на риск:
Първо.
Редовно извършване на вагинално промиване без медицински показания. Такова старателно измиване може да промени нормалното ниво на pH във влагалището, което ще провокира растежа на опортюнистични микроорганизми.
Второ.
Тези, които са били подложени на радиационна или химическа терапия за лечение на рак на вътрешните генитални органи.
трето.
Тези, които са претърпели операция на шийката на матката или механичен аборт.
Четвърто.
Тези, които са използвали тампони, цервикални капачки или спирали по време на обостряне на цервицит.
Пето.
Страдащи от алергии към противозачатъчни кремове, вагинални лубриканти, латексови презервативи.
Някои лекари смятат, че хроничният ендоцервицит често е свързан с цервикални полипи и ерозии.
Диагноза и симптоми на заболяването
Повечето жени, диагностицирани с хроничен цервицит, нямат характерни симптоми (извън периода на обостряне). По време на стандартен гинекологичен преглед лекарят ще може да забележи:
- Зачервяване и подуване на шийката на матката;
- Наличието на кисти, язви и ерозии не само в областта на фаринкса, но и по стените на матката;
- Общо зачервяване на органа на репродуктивната система.
Самата жена може да се оплаче от постоянно отделяне на мътна слуз, сърбеж в областта на гениталиите, болезнено и често уриниране. Но не можете да започнете лечение на хроничен цервицит само въз основа на собствените си чувства.
Определено трябва да се свържете с вашия гинеколог за диагностични тестове. В допълнение към прегледа със спекулум, лекарят ще направи цитонамазка, за да потвърди или изключи наличието на колонен епител (този тип тъкан расте в по-късните стадии на хроничния цервицит).
Може да се предпише и изследване на урината за определяне на броя на левкоцитите (повишено ниво ще покаже наличието на възпалителен процес). Пациенти, диагностицирани с късен стадий на хронично заболяване, се подлагат на биопсия, за да се потвърди или отхвърли наличието на злокачествени клетки.
Методи за лечение на хроничен цервицит
Ако резултатите от теста потвърдят, че заболяването е причинено от неинфекциозни агенти, на пациента се предписват противовъзпалителни лекарства под формата на супозитории (диклофенак, хексикон).
Лечението на хроничен ендоцервицит с антибиотици е оправдано само ако изследванията показват, че причината за възпалението е бактериална инфекция.
Аптеките предлагат стотици марки антибиотици. Приемането на грешно лекарство може да доведе само до друго усложнение.
По-специално тетрациклините (доксициклин, миноциклин) лекуват цервицит, причинен от хламидия. Макролидите (натамицин, еритромицин) се предписват само ако причината за заболяването са гъбичките.
Най-трудно за лечение е възпалението, което се развива в резултат на вирусна инфекция. На жените най-често се предписват Ацикловир и Валтрекс.
За да се предотвратят усложненията на заболяването, в допълнение към лекарствената терапия може да се извърши процедура за каутеризация или замразяване на възпалените области на шийката на матката.
Забележка!За да се отървете напълно от хроничния цервицит по време на терапията, е необходимо да избягвате всякакъв сексуален контакт (включително защитени), както и да лекувате партньора (особено ако причината за заболяването е инфекция, предавана по полов път).
Защо е важно да се лекува хроничен цервицит?
Самият хроничен цервицит в повечето случаи е резултат от небрежното отношение на жената към нейното здраве. Въпреки това, по-нататъшното игнориране на гинекологичния проблем е изпълнено с развитието на тежки усложнения.
По-специално, възпалителният процес може да се разпространи от шийката на матката до тъканите, покриващи цялата матка (в този случай се диагностицира ендометрит), пикочния мехур (диагностицира се цистит) и яйчниците.
Ако бременността настъпи на фона на хроничен цервицит, могат да се очакват усложнения като преждевременно раждане и спонтанен аборт. Доказано е също, че жените, които са страдали дълго време от възпаление на шийката на матката, са по-податливи на HIV и HPV инфекции.
Предотвратяване на заболявания
За да се предотврати развитието на хроничен цервицит, е необходимо навреме да завършите пълен курс на лечение на острата форма на заболяването. Също така се препоръчва на жената:
- Избягвайте потенциални цервикални дразнители, които включват спермицидни кремове, спирали и цервикални капачки;
- Поддържайте интимна хигиена, особено преди и след полов акт;
- Редовно се подлагайте на цитонамазка за ранно откриване на цервицит.
Трябва да се помни, че възпалението на шийката на матката е само страничен ефект от инфекцията. Можете да избегнете заболяването, като поддържате сексуална и интимна хигиена.