Лечение на аденовирусна инфекция при деца Комаровски. Аденовирусна инфекция при деца: симптоми и лечение
Днес аденовирусната инфекция при деца се среща доста често, за да може медицината да разработи ефективни методи за лечение на заболявания, свързани с нея, и ефективна превенция. Обикновено признаците на такава патология в ранна възраст са доста изразени, но имат малко аналози. В тази връзка е възможно да се започне своевременно лечение, предотвратявайки повечето от опасните последици за здравето на детето.
Патогенеза
Тъй като аденовирусната инфекция е остро респираторно заболяване, което провокира интоксикация на тялото на детето, както и треска, децата под 6-годишна възраст са значително податливи на него. Обикновено на тази възраст повечето бебета са страдали от поне едно подобно заболяване. Аденовирусната инфекция може да засегне лигавицата на очите (конюнктивата), лимфоидната тъкан в назофаринкса и дихателните пътища.
Изучавайки патогенезата на развитието на такова заболяване, лекарите отбелязват, че по време на огнища на грипни епидемии при деца (около 30% от случаите) респираторният тракт е засегнат от аденовирус. Източникът на аденовируси може да бъде както болен, така и здрав човек. В зависимост от формата на заболяването, наблюдавано при носителя, се определя рискът от инфекция.
Детският педиатър Евгений Комаровски отбелязва, че развитието на болестта може да започне веднага след кратък контакт с болен човек. През първите 2 седмици те представляват сериозна опасност за малко дете. В допълнение към въздушно-капковото разпространение, аденовирусната инфекция може да навлезе в стомашно-чревния тракт заедно с храната. Следователно тази инфекция може да се счита и за чревна.
Когато аденовирусът навлезе в горния слой на епитела на дихателните пътища или в лигавицата на конюнктивата, той започва да прониква в тъканните клетки, прониквайки в ядрото. Там той започва своето възпроизвеждане в тялото. Засегнатите клетки спират да се делят след 20 часа. Пиковата честота на регистрираните заболявания пада върху зимния период, тъй като патогените са устойчиви на ниски температури.
Симптоми
Аденовирусната инфекция при деца не се проявява веднага. След контакт с лигавицата на бактериите може да отнеме известно време, преди да се появят първите признаци. Инкубационният период е средно около един ден.
След това засегнатите лимфни или епителни клетки навлизат в кръвта, започвайки активния етап на възпроизвеждане.
Заедно с кръвта те могат да проникнат в тъканите на различни органи. Ако аденовирусът навлезе в кръвта, тогава с известна степен на вероятност той може да провокира развитието на патологични процеси, които ще засегнат функционирането на черния дроб, бъбреците, сърцето и далака. Усложненията на тежка форма на инфекция на тялото могат да доведат до токсично-инфекциозен шок на пациента или дори до смърт.
На първо място, детето може да има рязко покачване на субфебрилна температура. Температурата е признак на възпалителни процеси в организма. Обикновено може да се повиши до 38-39 градуса. На фона на повишена телесна температура детето започва да има хрема (зелено течение), запушен нос, което води до проблеми с дишането.
Възможни са и болкови симптоми, които се появяват в гърлото и назофаринкса. Впоследствие може да се влоши апетитът, да се появи нарушен сън, умора и слабост. Аденовирусната инфекция се характеризира с болка в ставите и мускулите.
Възпалението засяга лигавицата на сливиците, назофаринкса и конюнктивата.
На пациента му е трудно да гледа ярка светлина, което води до сълзене на очите му. Детето започва да се отвръща от източника на светлина и да търка клепачите си. Фиброзният секрет е тънък филм, който слепва миглите. Известно време след увреждане на лигавиците на детето, лимфните възли могат да се увеличат. По кожата може да се появи обрив или зачервяване. Ако аденовирусът навлезе в белите дробове, могат да се появят симптоми на бронхит или пневмония.
Д-р Комаровски силно препоръчва, ако забележите подобни симптоми, незабавно да се свържете с Вашия лекар. Това е необходимо, за да се установи точна диагноза, за да се започне лечение, своевременно да се предотвратят сериозните последици от заболяването.
Видео „Аденоиди: доктор Комаровски“
Как да диагностицираме
Въз основа на симптомите, наблюдавани при детето, лекарят трябва да предпише диагноза. Съвременните методи за изследване на пациент могат да осигурят доста точни резултати за поставяне на диагноза. Интегрираното използване на няколко метода повишава точността до 98%.
За диагностика се използват имунна електронна микроскопия (IEM), имунофлуоресцентна реакция (IRF) и ензимно-свързан имуносорбентен анализ (ELISA). Може също да се извърши анализ, за да се определи реакцията на тялото на пациента към свързания компонент (BCC). Друг ефективен лабораторен метод за изследване е определянето на реакцията на инхибиране на хемаглутинацията, изследване на намазка от лигавицата (тъканна микрофлора), както и бактериологична култура на изстъргвания.
Диференциалната диагноза на болно дете с различни форми на заболяването трябва да се извърши с инфекциозна мононуклеоза, когато се открие грип или други респираторни вирусни инфекции. Курсът на лечение се предписва веднага след получаване на резултатите от изследването. Може да се наложи и допълнителна консултация с офталмолог или отоларинголог.
Лечение
При предписване на курс на лечение от лекуващия лекар Евгений Комаровски препоръчва стриктно спазване на схемата на лечение, както и използването на предписаните лекарства.
За да се лекува бързо болно дете, той се нуждае от строг режим на легло, който трябва да се спазва при повишена телесна температура и треска. След сваляне на температурата пациентът може да става от леглото.
По време на лечението пациентът трябва да приема много течности, за да премахне част от токсините от тялото.
При възпаление на лигавицата на очите и назофаринкса се използват специални мехлеми с антибиотици, които помагат за премахване на болката и подуването. Лекарите също често предписват инхалации с билкови отвари и физиологични разтвори (след нормализиране на температурата) за лечение на аденовирусна инфекция. Интерферонът често се използва за назално вливане.
Ако е засегната конюнктивата, използвайте ацикловир, който се поставя зад клепача, и натриев сулфацил като капки за очи. Ако заболяването премине без усложнения, лечението отнема около 2 седмици.
Предотвратяване
Д-р Евгений Комаровски отбелязва, че лечението на аденовирусната инфекция е много по-трудно от предварителното спазване на превантивните мерки. Като превантивна мярка детето ще трябва да следва обогатена диета. Диетата трябва да съдържа достатъчно количество протеини. Също така трябва да пиете много течности - чайове, сокове, компоти, обикновена питейна вода. Трябва да се въздържате от контакт с болни хора.
Видео "Когато имате нужда от медицинска намеса"
Ако се притеснявате за детето си и не знаете как правилно да лекувате аденоиди, вижте следния видеоклип. Ще научите за причините, поради които трябва да посетите лекар.
Аденовирусната инфекция е една от разновидностите на тежка форма на ТОРС, при която лимфната система е засегната с всички съпътстващи симптоми. Дори някои медицински работници не могат да определят болестта „на око“, поради което често се поставя обща диагноза - остро респираторно заболяване.
Симптомите и лечението на аденовирусна инфекция при деца според Комаровски включват използването на средства за спиране на признаците на заболяването, както и нормализиране на ежедневието на бебето, внимателно наблюдение на състоянието му.
Причини за заболяването
Това заболяване е следствие от навлизането в тялото на аденовирус, който е силно устойчив на влиянието на околната среда. Засяването на патогена в стаята предполага присъствието му във въздуха през следващите 4 седмици, първите две от които са най-опасни.
Най-тежката патология се проявява при деца под тригодишна възраст, но всяка възрастова група деца може да бъде засегната.
Има предразполагащи фактори, които увеличават риска от заболяване на бебето. Сред тях са:
- обща, локална хипотермия;
- намален имунитет;
- пасивно пушене;
- дисбаланс на витамини и минерали в храната;
- изкуствено хранене;
- други инфекциозни заболявания в остра и хронична форма.
Разбира се, най-вероятно детето ще вземе аденовирус в група връстници, сред които има вече болно бебе. В същото време шансът организъм, който не е укрепнал сам да се справи с проникваща инфекция, е само 10-15%.
Предава се, както всяка респираторна инфекция, по въздушно-капков път.. По-рядък е фекално-оралният и контактно-битов път на предаване на аденовирусната болест.
Клиника на заболяването
Симптомите на заболяването пряко зависят от етапа, на който се появява. Има леки, умерени и тежки форми на аденовирусна инфекция. Средно инкубационният период варира от 1 до 7 дни. На този етап все още е невъзможно да се наблюдават признаци на заболяването, но детето вече може да зарази други хора.
Симптоми на навлизане на аденовирус в тялото:
- значително и рязко повишаване на телесната температура до 39-40 градуса;
- възпалено гърло при говорене или преглъщане;
- кашлица;
- главоболие;
- дишане през устата, хрема;
- сълзливост, сънливост, летаргия - като признаци на обща интоксикация;
- лошо храносмилане, докато диарията не трябва да бъде придружена от примес на гной или кръв;
- При кърмачета високата температура може да провокира гърчове.
У дома е почти невъзможно да се определи аденовирусна инфекция при дете, тъй като тези симптоми могат да показват други патологии в тялото. За да установят основната причина за лошото здраве на детето, родителите са длъжни да се свържат със специалисти.
Диагностика
За да поставите правилната диагноза при дете с подобни симптоми, е необходимо да се консултирате с педиатър. Той ще проведе проучване и задълбочен преглед, ще предпише допълнителни диагностични методи.
Това е необходимо, за да се разграничи вирусната инфекция от други патологии.
Какви изследвания се извършват:
- Изследване
На този етап родителите трябва да предоставят на лекаря пълна информация за историята на заболяването при детето им.. Трябва да говорите къде детето може да хване вируса, кога се е случило, как се проявява болестта и колко дни продължават симптомите.
- инспекция
По време на прегледа лекарят отбелязва летаргия и апатия при бебето, сънливост. Кожата е бледа и може да има лепкава пот от треска. Заболяването се придружава от обилна секреция от носа, която е бистра или белезникава на цвят. Фаринксът е хиперемиран и едематозен. По сливиците се наблюдава сиво покритие. Фонендоскопът помага да се слушат сухи хрипове в ранните стадии на заболяването и мокри хрипове в периода на възстановяване.
- Лабораторна диагностика
Трябва да се изследват анализи на биологични течности, за да се изключат усложненията на заболяването. Ще трябва да дарите кръв и урина за лабораторни изследвания. Резултатите ще бъдат стандартни за всеки тип ARVI. Наличието на вируси в тялото може да се диагностицира чрез увеличаване на броя на лимфоцитите и моноцитите, левкоцитите могат да бъдат леко намалени от нормата. Извършва се и промиване от назофарингеалната област за откриване на вторични инфекции.
Лечение
Основният съвет на д-р Комаровски относно лечението на аденовирусна инфекция е да се осигурят подходящи условия за болното бебе. За да улесните благосъстоянието, можете да използвате симптоматични лекарства, но само след преглед от специалист.
Родителите трябва да обърнат внимание на факта, че повечето лекарства са разрешени за употреба на 2-3 години. Ето защо, преди да използвате лекарството, трябва внимателно да прочетете инструкциите.
Лечение на аденовирусна инфекция:
- Премахване на хрема
На този етап може да се използва изплакване или вливане, в зависимост от това, което детето понася най-добре. От ранна детска възраст е разрешено да се използват капки, съдържащи морска сол. Например, Aquamaris, Aqualor. Някои от тях имат вазоконстриктивен ефект и спират хрема за кратко време, например Snoop (използван не по-рано от двегодишна възраст). Тази група лекарства трябва да се използва не повече от няколко дни, тъй като се развива локална дисбактериоза и пристрастяване.
- Премахване на съответните симптоми
Температурата трябва да се свали, ако се повиши над 38,5 градуса за 3 дни. Ако в този период няма подобрение и детето продължава да има температура, е необходимо отново да се консултирате с лекар. Най-често използваните за деца парацетамол или нурофен. Тези вещества, в допълнение към антипиретиците, имат аналгетичен ефект. Тези лекарства могат да бъдат намерени на аптечните щандове под формата на сладки емулсии, така че приемането на лекарството няма да бъде трудно.
- Допълнителни мерки
Детската стая трябва да се проветрява най-малко 3 пъти на ден и да се извършва мокро почистване. Освен това, Трябва да осигурите на детето много топли напитки и да се опитате да поддържате почивка в леглото.. Ако бебето е болно, майката трябва да осигури непрекъснат достъп до кърмата.
Предотвратяване
По отношение на превенцията на аденовирусната инфекция Комаровски също дава доста ясни препоръки. За да избегнете проникването на вируса в тялото, е необходимо да избягвате да посещавате заведения, където има големи тълпи от хора. Особено в извън сезона. Другите мерки са вторични.
Родителите трябва по всякакъв начин да укрепват имунитета на детето и да балансират диетата му. Майката има огромен принос за здравето на бебето, като му осигурява кърмене поне през първата година от живота.
Ако се спазват всички правила, инфекцията също може да влезе в тялото, без да остави сериозни последици за здравето.
Д-р Комаровски за лечението на херпесна ангина при деца
Според д-р Евгений Олегович Комаровски, херпетичната ангина е инфекциозен процес в острия стадий, който засяга дихателните органи на деца на всяка възраст.
- Д-р Комаровски за лечението на херпесна ангина при деца
- Клинична картина на херпесна ангина
- Как да се лекува херпетично възпалено гърло?
- Характеристики на лечението според Комаровски
- Профилактика на заболяванията
- Подобни статии
- Добавяне на коментар Отказ на отговора
- Лечение на херпес възпалено гърло при деца според Комаровски
- Основни насоки на лечение
- Нефармакологични мерки
- Местни препарати
- Противопоказни мерки
- Вирусно възпалено гърло
- Вирусна инфекция на гърлото причини
- Симптоми и признаци
- Аденовирусно възпалено гърло - как да се лекува
- Прогноза
- Какво да не правим
- Профилактика на вирусно възпалено гърло
- Препоръките на Комаровски относно херпесното възпалено гърло
- Характеристики на заболяването
- Основни причини за заболяването
- Симптоми на херпес възпалено гърло
- Диагностика на херпес възпалено гърло
- Кога детето може да влезе в болница?
- Лечение на червено гърло според Комаровски
- Причини за зачервено гърло
- Как да се лекува възпалено гърло
- Няколко думи за антибиотиците
- За какво да внимавате
- Херпетична ангина при деца - как се предава и как да се лекува?
- Причини за херпес възпалено гърло и пътища на предаване
- Симптоми на херпангина при дете и хода на заболяването
- Към кой лекар да се обърна?
- Диагностични методи
- Лечение на херпесна ангина при деца
- Лекарства
- Хранителни характеристики
- Как да се лекуваме с народни средства?
- Алкохолна тинктура с прополис
- Вода от цвекло
- Билкова отвара
- Възможни усложнения
- Профилактика на заболяванията
- Отзиви
Ако ефективното лечение не се проведе навреме, могат да възникнат тежки усложнения поради висока температура и появата на язви в устата.
Какво казва Комаровски за симптомите и лечението на възпалено гърло при деца? Характеристики на хода на заболяването, причини за разстройството и методи за превенция. Как да избегнем сериозни усложнения?
Клинична картина на херпесна ангина
Д-р Комаровски заявява, че късното посещение при специалист за установяване на причините за лошото здраве на детето води до усложняване на симптомите на заболяването.
Трябва незабавно да се свържете с лекар специалист, ако Вашето бебе:
- висока температура, която се понижава за кратко време от антипиретици, продължава около 2-3 дни;
- втрисане, треска;
- възпалено гърло, детето не може да яде храна или дори течности;
- цервикалните лимфни възли и сливиците се увеличават по размер;
- на езика се появява обрив;
- гърлото се подува;
- обща слабост на тялото.
Допълнителни признаци на такова разстройство включват разстроено изпражнение, диария, гадене, коремна болка и повръщане.
Как да се лекува херпетично възпалено гърло?
За лечението на херпесна ангина при деца д-р Комаровски казва следното: „ако сте били диагностицирани с херпесна ангина и сте предписали лекарства за херпес, спешно потърсете нов лекар, няма нищо общо между тези понятия!“
С напредването на заболяването е важно да се предотврати дехидратацията, детето трябва да пие всичко, във всякакви количества, течността трябва да е със стайна температура, плюс антипиретици.
При това заболяване се наблюдава подобрение 7-9 дни след заразяването. Допълнителните лекарства трябва да се предписват само от лекуващия лекар в зависимост от тежестта на клиничната картина на пациента.
Какво трябва да се направи?
- Вземете антивирусни и антипиретични лекарства.
- Укрепете имунитета си с витаминен комплекс.
- Изплакнете сливиците с антисептични разтвори.
- Поддържайте много течности (леки храни).
- Извършете допълнителни физически процедури.
Важно: за да постигнете максимален ефект, трябва да поддържате почивка на легло, редовно да проветрявате стаята и да правите мокро почистване.
Д-р Комаровски твърди, че антибиотиците трябва да се приемат в строга доза, която ще бъде предписана от лекуващия лекар; употребата на лекарства не може да бъде спряна след подобряване на състоянието на пациента.
За да овлажните гърлото, е необходимо да вземете резорбируеми таблетки за смучене, които могат да премахнат назалната конгестия, да улеснят дишането и временно да подобрят благосъстоянието, за тази цел трябва да правите гаргара като спомагателен елемент при лечението на херпесна ангина.
Внимание: това заболяване се среща много често при деца и затова е важно да се консултирате със специалист своевременно, за да започнете да спирате заболяването в началния етап, това е единственият начин да избегнете всякакви нарушения и бързо да подобрите състоянието здравето на тялото на бебето.
Характеристики на лечението според Комаровски
Известен педиатър предупреждава, че при херпесна ангина са забранени парни инхалации, затопляне на гръдния кош, горещи бани и др., за да не се разпространи инфекцията в тялото.
Децата, които не могат да изплакнат устата си сами, трябва да избършат лигавиците с памучен тампон, след като го навлажнят в лекарствения разтвор. Препоръчва се да се пият много течности, да се използват зеленчукови бульони, супи-пюрета, нискокалорични обогатени формулировки, билкови отвари и плодови компоти.
Профилактика на заболяванията
За да се избегне рецидив, е необходимо да се укрепи имунната система с различни методи, да се води здравословен начин на живот, да се хранят правилно, да се упражняват и да се вземат фармацевтични и народни средства за подобряване на защитните свойства на тялото.
И най-важното, не се самолекувайте - това е изпълнено със сериозни последствия!
Вирусните заболявания периодично се появяват при всяко бебе и доста често аденовирусите стават причина за тяхното развитие. Това е името на цяла група ДНК-съдържащи вируси, които лесно се предават от човек на човек и се характеризират с доста висока степен на устойчивост в околната среда. От време на време в детските градини и училищата се случват огнища на заболявания, причинени от аденовируси. Нека да изясним какви са симптомите на аденовирусната инфекция и нейното лечение при деца, както и да кажем какво казва Комаровски за това.
Най-често аденовирусите засягат деца и юноши, вирусните частици се разпространяват лесно по време на кихане и кашляне, както и по време на нормален разговор. При децата атаката на такива патогени най-често води до развитие на прояви на ТОРС.
Как се проявява аденовирусната инфекция при деца??
Когато са засегнати от аденовируси, първите симптоми на заболяването могат да се появят доста бързо. Продължителността на инкубационния период варира от два до дванадесет дни. Болестта обикновено се развива доста остро, симптомите най-често се усещат последователно, а не в един момент.
Първата проява на аденовирусна инфекция е повишаване на температурата, както и появата на катарални явления в горните дихателни пътища (зачервяване, изпотяване, болка). Температурните показатели са склонни да се повишават, обикновено техният максимум се наблюдава на втория или третия ден от заболяването. Температурата обикновено не се повишава над 39 ° C. Проявите на интоксикация по време на аденовирусна инфекция могат да бъдат описани като умерени. Бебетата може да изглеждат леко летаргични и да загубят или намалят апетита си. Може би развитието на главоболие, гадене, повръщане и дискомфорт (и дори болка) в корема.
Заболяването се усеща чрез появата на серозен секрет от носните проходи, с течение на времето те придобиват мукопурулентен характер. Появява се оток на носната лигавица и небните сливици. Гърлото става подуто и зачервено. Аденовирусът провокира кашлица и веднага е мокра.
Патологичните процеси водят до увреждане на зрителния апарат. Понякога лигавиците на очите се възпаляват в първия ден на заболяването. Децата се оплакват от усещане за болка и парене в очите, с просто око можете да забележите зачервяване и подуване на конюнктивата.
Лицето на болното бебе става пастообразно (бледо и подпухнало), клепачите му се подуват, от очите му се появява гноен секрет, носът му тече. Има увеличение на цервикалните лимфни възли. Може да се появят симптоми на чревни разстройства (чести движения на червата).
Лекарите могат да определят развитието на аденовирусна инфекция чрез:
Треска;
- прояви на катар на дихателните пътища;
- уголемени сливици;
- увреждане на зрителния апарат;
- увеличени лимфни възли на шията.
Методи за лечение на аденовирусна инфекция при деца
По принцип лечението на аденовирусна инфекция при деца се извършва у дома. На бебето се предписва почивка на легло, което му позволява да придобие сила, което е важно за пълното възстановяване на тялото. Родителите са длъжни да осигурят на бебето правилно хранене. За премахване на неприятните симптоми се използват симптоматични лекарства. Така за облекчаване на кашлицата на децата се предписва главно Erespal под формата на сироп, за намаляване на температурата - ибупрофен или парацетамол и за изплакване на носа - физиологични разтвори. Лекарите могат също така да предписват мултивитамини и десенсибилизиращи лекарства, които намаляват тежестта на отока и облекчават общото състояние (антихистамини - лоратадин, диазолин, цетрин и др.). В някои ситуации се използват антивирусни лекарства (Arbidol или Anaferon) или имуномодулиращи лекарства.
За лечение на очите при конюнктивит се използват различни капки, като предпочитание се дава на разтвор на дезоксирибонуклеаза или разтвор на натриев сулфацил. Може също да се наложи да използвате кортикостероидни хормони под формата на капки или мехлем, които трябва да се поставят в окото. Ако конюнктивитът се появи във филмова форма, лекарят ще трябва систематично да дисектира образуваните сраствания.
Успешното възстановяване от увреждане на очите може да изисква продължителна употреба на изкуствени сълзи.
По принцип в рамките на една седмица дете с аденовирусна инфекция се възстановява успешно. Ако заболяването е продължително, симптомите могат да продължат до три седмици.
Какво казва Комаровски?
При лечение на аденовирусна инфекция при деца Комаровски препоръчва да се избягва употребата на планина от лекарства. Той е сигурен, че няма смисъл да се използват имуностимуланти, имуномодулатори и антивирусни лекарства. В повечето случаи тялото на бебето е в състояние да се справи с инфекцията за кратко време и да развие траен имунитет към определен тип аденовирус. За да избегнат усложнения и да ускорят възстановяването, родителите трябва:
Поддържайте температурата в стаята с бебето в рамките на 18-20°C;
- поддържайте нивото на влажност в апартамента най-малко 50%;
- осигурете на бебето засилен режим на пиене, давайте по-често топла вода;
- отказват насилствено хранене;
- систематично извършвайте мокро почистване;
- периодично третирайте носа си със солеви разтвори.
Аденовирусната инфекция е една от разновидностите. Причинителите са ДНК вируси. Най-често заболяването се диагностицира при деца и юноши. Избухванията на заболяването най-често се записват през студения сезон. Инфекциозният агент засяга лигавиците на дихателната система и червата. Често в процеса се включва лимфоидна тъкан. Един от доста характерните симптоми е увреждането на конюнктивата на очите, поради което тази патология се нарича още "фарингоконюнктивална треска".
Важно:Болестта се характеризира със сезонност, но отделни случаи се регистрират целогодишно.
Аденовирусът се разпространява най-често по въздушно-капков път. Възможно е също контактно и хранително предаване на патогена. Клиничните признаци на заболяването са разнообразни, но най-честите симптоми са хрема и треска, т.е. симптоми, характерни за ARVI. Заболяването може да бъде доста тежко, особено при малко дете (под 3 години) със слаба имунна система.
Ако детето ви развие остри симптоми, определено трябва да се свържете с вашия педиатър. Като се самолекувате, можете само да навредите на пациента. При аденовирусна инфекция не могат да се изключат доста сериозни усложнения.
Забележка:не се изненадвайте, ако едно дете е диагностицирано с ARVI няколко пъти през един есенно-зимен сезон. Това не означава, че той не развива имунитет. Болестите от групата на ARVI могат да бъдат причинени от голямо разнообразие от патогени и придобиването на имунитет към един от щамовете на грипния вирус не изключва напълно инфекцията с аденовирус.
Етиология и патогенеза на заболяването
Причинителят на аденовирусната инфекция се характеризира с много висока степен на устойчивост във външната среда, което прави заболяването силно заразно. В тази връзка огнищата не са необичайни в предучилищните институции. При стайна температура аденовирусите могат да останат жизнеспособни до две седмици. Вирусът е в състояние да издържи на половин час нагряване и многократно замразяване; Умира само при варене и при обработка на помещението с ултравиолетова лампа.
Източникът на патогена е заразен човек. Вирусът се отделя в назофарингеалния секрет и изпражненията. Пациентът представлява опасност за другите в рамките на три до четири седмици от момента на заразяването. Най-често предаването става по въздушно-капков път. Възможна е и хранителна инфекция (фекално-орално предаване при недостатъчна лична хигиена) и разпространение на вируса чрез битови контакти. Патогенът може да присъства в открити водоеми и да навлезе в тялото чрез случайно поглъщане на вода.
Продължителността на инкубационния период в различни случаи варира от 1-2 до 12 дни. Заразеното дете може все още да няма характерни симптоми, но патогенът вече се освобождава в околната среда.
Забележка:вероятността от инфекция при бебето е относително ниска, тъй като бебето е надеждно защитено от антитела, присъстващи в тялото на майката и получени чрез кърмата.
След аденовирусна инфекция децата развиват имунитет, който продължава 5-8 години. Трябва да се отбележи, че имунитетът е типоспецифичен и вече са идентифицирани повече от 50 вида аденовируси.В тази връзка предишното заболяване не предпазва от инфекция от друг тип вирус от тази група.
Лигавиците на дихателната и храносмилателната система, както и конюнктивата на очите се превръщат в „входна врата“ за аденовируса. След като проникне в епитела, вирусът активно се размножава, убивайки клетките в рамките на няколко часа. Характерна особеност на заболяването е високата вероятност от увреждане на клетките на лимфоидната тъкан от патогена.
Симптоми на аденовирусна инфекция
Всички клинични прояви могат да бъдат комбинирани в два синдрома:
- Респираторни - характерни за всички остри респираторни вирусни инфекции, но с особено голяма вероятност за "припокриване" на вторична бактериална инфекция;
- синдром на фарингоконюнктивална треска.
Аденовирусната инфекция при деца се проявява със следните симптоми:
- възпалено, сурово и възпалено гърло (влошава се при преглъщане);
- силно затруднено назално дишане;
- повишаване на общата телесна температура (от 37,5˚С до 39˚С);
- увреждане на конюнктивата (придружено от лакримация, подуване на клепачите, болка в очите и наличие на гноен секрет);
- загуба на апетит;
- нарушения на съня;
- обща слабост;
- бледост;
- диспнея;
- повишена раздразнителност;
- обилно отделяне от носа (в началото на заболяването секретът е воднист и прозрачен, а след това плътно зелен);
- кашлица (първоначално суха, а на 3-4-ия ден мокра с отделяне на храчки);
- болка в коремната област (близо до пъпа);
- повръщане (не винаги);
- диария (до 5 пъти на ден, без слуз, кръв и др.);
- подуване на корема;
- подуване и хиперемия на сливиците;
- слуз в задната част на гърлото;
- точна гнойна плака върху сливиците;
Лимфните възли, макар и увеличени по размер, не са слети с околните тъкани. Тяхното палпиране по време на изследването не причинява болка.
Особено тежък курс на аденовирусна инфекция се характеризира със симптом като хепатоспленомегалия, т.е. уголемяване на черния дроб и далака
Важно:Деца от по-млада възрастова група (особено бебета) могат да развият гърчове на върха на фебрилна реакция. При по-малките деца проблемите с изхождането и подуването на корема поради възпаление на мезентериалните (мезентериални) лимфни възли са по-чести.
Тежестта на конюнктивита с аденовирусна инфекция варира. Симптомите му се появяват на различни етапи от заболяването (както в самото начало, така и на 3-5-ия ден). Първо се засяга едното око, а скоро (обикновено след 1-2 дни) възпалителният процес засяга и второто. Клепачите на детето са подути, а на сутринта е трудно за пациента да отвори очите си, тъй като гнойното изхвърляне слепва миглите.
В зависимост от формата на аденовирусен конюнктивит (мембранозен или фоликуларен) може да се използва един от 2 стандартни режима на лечение:
Усложнения на аденовирусната инфекция при деца
Средната продължителност на заболяването при деца е 1 седмица, при условие че курсът е неусложнен. При продължителен курс симптомите се наблюдават в продължение на 2-3 седмици. Клиничните прояви на увреждане на конюнктивата изчезват по-рано и възпалението в назофаринкса и горните дихателни пътища може да продължи 3 седмици.
В редица случаи се отбелязва "вълнообразен" ход на процеса, когато на фона на очевидно подобрение отново ясно се появяват някои характерни симптоми.
Усложненията, които се развиват на фона на аденовирусна инфекция, обикновено се причиняват от активната пролиферация на патогенна микрофлора поради общо отслабване на тялото. Бактериалната инфекция засяга предимно дихателната система, което често води до бронхит и пневмония (пневмония с бактериален произход).
Ако вирусът зарази лимфните възли на перитонеума (мезентериума), разположени в коремната кухина, е възможно развитието на апендицит, което изисква спешна хирургична интервенция.
Други възможни усложнения включват обостряне на хронични заболявания.
Кърмачетата са изложени на висок риск от усложнения като възпаление на средното ухо (). Освен това при децата т.нар "генерализация" на патологичния процес. Чрез кръвообращението патогенът може да проникне в различни органи. По-специално, не може да се изключи развитието на вирусна (хеморагична) пневмония. При това тежко усложнение инфекциозният причинител засяга кръвоносните съдове на белодробните алвеоли (везикули). В резултат на стагнация на кръвта се нарушава обмяната на газ и детето бързо развива дихателна недостатъчност.
Диагностика
Много характерни симптоми в повечето случаи позволяват да се направи точна диагноза въз основа на оплакванията и клиничните прояви на пациента.
Също така е важно правилно да се разграничи аденовирусната инфекция от други, например от риновирус:
Атипичният ход на аденовирусна инфекция може да изисква диференциална диагноза на заболяването с патология като инфекциозна мононуклеоза. Извършва се лабораторно изследване на кръвта на пациента за откриване на антитела.
По време на епидемия се използва вирусологичен диагностичен метод за точно определяне на вида на аденовируса. Материалът за изследването е измиване от лигавицата на назофаринкса на пациента.
Лабораторното изследване на периферната кръв разкрива промени, характерни за вирусните заболявания - лимфоцитоза, левкопения и леко повишаване на скоростта на утаяване на еритроцитите. Общите изследвания на кръвта и урината за това заболяване не са много информативни.
Лечение на аденовирусна инфекция при деца
В повечето случаи лечението на аденовирусна инфекция при деца се извършва амбулаторно, тоест у дома. Поставянето на дете в болница може да се наложи в случай на тежко заболяване или развитие на сериозни усложнения, особено когато процесът се генерализира.
Специфични методи за лечение не са разработени, а стандартните антивирусни лекарства са неефективни.
В тази връзка се провежда само симптоматична терапия. Почивката на леглото е необходима на детето, докато температурата премине. Показания за предписване на антипиретици (антипиретици) е повишаване на телесната температура над 38,5 ° C. При по-ниски стойности тези лекарства се използват, ако има голяма вероятност от развитие на гърчове на фона на фебрилна реакция (например при малки деца).
В допълнение към фармакологичните средства за понижаване на температурата при лечението на аденовирусна инфекция можете да използвате физически методи, като студено триене и прилагане на нагревателна подложка с лед върху проекцията на големи кръвоносни съдове. За да се ускори отстраняването на токсините от тялото, пациентът се препоръчва да пие много топли напитки.
Мляко с малко количество сода за хляб и алкални минерални води помагат за смекчаване на сухата кашлица. Не е препоръчително да използвате противокашлични средства! За да се намали възпалението на респираторната лигавица, на детето се предписва лекарството Lazolvan, както и физиологичен разтвор на натриев хлорид. За разреждане на бронхиалния секрет (храчки) се препоръчва даването на бромхексин и АЦЦ. За подобряване на отделянето на храчки по време на мокра кашлица са показани муколитични и отхрачващи лекарства (Амброксол, Мукалтин). Не забравяйте, че само вашият лекар може да предпише оптималните лекарства.
Възпалението на конюнктивата изисква редовно изплакване на очите. За да извършите процедурата, можете да използвате слаб (бледорозов) разтвор на калиев перманганат или фурацилин. Ефективни са и природните средства - отвара от цветя от лайка и слаб чай. Сред лекарствата за лечение на конюнктивит в случай на аденовирусна инфекция са показани капки офталмоферон (дори при едностранно възпаление трябва да се влива в двете очи) и оксолинов маз (поставя се зад долните клепачи).
При назална конгестия можете да използвате вазоконстрикторни капки Називин или Галазолин (в "детска" концентрация). Можете да използвате тези лекарства 3-4 пъти на ден и за предпочитане не повече от 3-5 дни подред, за да избегнете развитието на лекарствена зависимост.
За гаргара на възпалено гърло са показани продукти с антисептичен ефект - разтвор на фурацилин и отвара от лайка.
Наличието на усложнения поради присъединяване на бактериална инфекция е индикация за лечение с курс на системна антибиотична терапия.
При аденовирусна инфекция е трудно за дете с възпалено гърло да яде обикновена храна, така че диетата му трябва да включва пюрирани и полутечни храни. За укрепване на имунната система са необходими витамини, които бебето трябва да получава както с пресни зеленчуци и плодове (или сокове), така и под формата на комплексни препарати.
Стаята, в която се намира болното дете, трябва да се извършва мокро почистване два пъти на ден. Стаята трябва да се проветрява по-често. До изчезване на симптомите на конюнктивит е важно да се осигури слабо осветление.
Разходките на чист въздух са разрешени само след като симптомите изчезнат и общото здраве е нормално.
Предотвратяване
Все още не е разработена специфична ваксина.
По време на сезонни епидемии трябва да посещавате многолюдни места (включително обществен транспорт) с детето си възможно най-малко. Бебето се нуждае от общо укрепване на тялото, което включва втвърдяване и правилно хранене.
Добър профилактичен агент е левкоцитният интерферон (разрежда се с вода и се влива в носните проходи).
За да получите повече информация за лечението на инфекциозни заболявания при деца, по-специално за лечението на аденовирусна инфекция, препоръчваме да гледате този видео преглед - д-р Комаровски дава съвети на родителите:
Чумаченко Олга, педиатър