L декодиране на кръвен тест. Какво е WBC и други UAC съкращения - декодиране на съкращения
Пълната кръвна картина е проста и информативна лабораторно изследване, въз основа на резултатите от които можете да получите необходимата информация за диагностика на много заболявания, както и да оцените тяхната тежест и да проследите динамиката на фона на провежданото лечение.
UAC включва следните показатели:
- хемоглобин
- еритроцити
- левкоцити и левкоцитна формула(еозинофили, базофили, сегментирани и прободени неутрофили, моноцити и лимфоцити)
- скорост на утаяване на еритроцитите (ESR)
- тромбоцити
- цветен индекс и хематокрит
- високо специфични показатели
Решението за това колко обширен да се предпише кръвен тест се взема от лекуващия лекар въз основа на целите на диагностиката и съществуващите заболявания.
Съкращения в разпечатката на анализа
Много често резултатите от разпечатката клиничен анализкръв се представя като съкращения за английски език. Обяснение на съкращенията общ анализкръв от английски на руски ще помогне на средния потребител да се ориентира в показателите и адекватно да оцени резултата от лабораторния анализ.
Ето какво включва клиничен кръвен тест (в съкратен вариант на английски):
- MCV (HCT/RBC)
- MCH (HGB/RBC)
- MCHC (HGB/HCT)
- LYM/Лимфа(%, #)
- MXD(%,#)
- NEUT (NEU - %, #)
- ПН(%,#)
- EO(%, #)
- BA (%, #)
- imm(%,#)
- ATL(%,#)
- GR(%,#)
- RDW (SD, CV)
- P-LCR
Разпечатка на клиничен кръвен тест
Използването на такива съкращения в UAC е удобно и практично: не заема много място в разпечатката на анализа и отговаря на международните стандарти за обозначаване на кръвни параметри. Хематолозите и терапевтите могат да ги дешифрират без много затруднения, а за високоспециализираните лекари и пациенти е полезна бележка с обозначения за всеки показател.
Обяснение на съкращенията
WBC
Дешифриране на WBC в общия кръвен тест - бели кръвни телца, което на английски означава бяло кръвни клетки. Така че в кръвния тест се показват левкоцити, които под микроскоп изглеждат точно под формата на бели клетки. Мерна единица - 10 9 / l.
- (таблица)
RBC
Дешифриране на RBC в кръвен тест - червени кръвни телца(червени кръвни телца). IN лабораторен анализтака се обозначават еритроцитите. Мерна единица - 10 12 /л
- (таблица)
HGB
HGB е съкратена версия на английската дума Хемоглобин. Така че в разпечатката на кръвен тест е посочен хемоглобинът. Мерната единица е g/l (g/l), g/dl (g/dl).
HCT
HCT означава Хематокрит(хематокрит).
PLT
PLT означава Тромбоцити(кръвни плочи). Така че тромбоцитите са криптирани в разпечатката на клиничен кръвен тест.
MCV
MCV е съкращение от Среден корпускуларен обем, което означава средният обем на един еритроцит. Измерва се в микрони 3 или фемтолитри (fl).
Както се вижда от таблицата, нормата на MCV в общия кръвен тест не се различава много за възрастни и деца от всички възрасти, с изключение на новородените. Техният обем на еритроцитите е много по-голям, което се свързва с високо съдържание на фетален хемоглобин (HbF) в тяхната структура.
Името на еритроцитите в зависимост от размера:
- Норма - нормоцит
- Повече от нормалното - макроцит
- По-малко от нормалното - микроцит
MCH
Съкращението MCH означава − среден корпускуларен хемоглобин. Превежда се като средното количество хемоглобин в един еритроцит. Измерва се в пикограми (pg).
MCH е аналог, само не в относителни числа, а в пикограми.
MCHC
MCHC- средна кръвна концентрация на хемоглобин. Това е средната концентрация на хемоглобин в червените кръвни клетки. Разликата между този показател и общия хемоглобин в кръвния тест е, че MCHC взема предвид само обема на червените кръвни клетки и общо нивохемоглобинът се определя въз основа на обема на цялата кръв (клетки + плазма).
Както се вижда от таблицата, нормата на MCHC в анализа не се променя много с възрастта.
MPV
MPV е съкращение за среден обем на тромбоцитите. Това означава среден обем на тромбоцитите. Тромбоцитите са в кръвообращението за кратко време и докато "растат" намаляват по размер, така че определянето на техния обем (MPV) помага да се определи степента на зрялост на тромбоцитите в кръвта. Мерната единица за MPV е фемтолитър (fl), който е равен на µm 2 .
Нормата на MPV е, когато обемът от 83-90% от тромбоцитите съответства на възрастовата норма, посочена в таблицата, и само 10-17% от големите и малките (незрели и стари).
PDW
Дешифриране на PDW в кръвен тест - ширина на разпределение на тромбоцитите.Свиването означава относителната ширина на разпределението на тромбоцитите по обем.
Нормата на PDW е 10-17%. Тази цифра означава какъв процент от общия брой тромбоцити се различава по обем от средната стойност (MPV).
PCT
PCT е пълното име на английски platelet crit. Превежда се като тромбокрит. Индикаторът означава колко тромбоцити заемат спрямо обема на цялата кръв.
Нормата на PCT в анализите при деца и възрастни е 0,15-0,4%.
LYM
LYM или лимфа в UAC означава - лимфоцит.Така че в кръвния тест лимфоцитите са съкратени. В разпечатката може да има 2 индикатора:
- LYM% (LY%) - относително съдържание на лимфоцити
- LYM# (LY#) — абсолютно съдържание на лимфоцити
MXD (среден)
Съкращението MXD означава смесено. Индикатор за смес от разновидности на левкоцити: моноцити, базофили и еозинофили. Резултатите от общия анализ могат да бъдат в 2 версии:
- MXD% (MID%) - относително съдържание на клетки
- MXD# (MID#) - абсолютно съдържание на клетка
Норма MXD: спрямо всички левкоцити - 5-10%, в абсолютно изражение - 0,25-0,9 * 10 9 / l.
NEUT
NEUT е съкращение от неутрофили. Този показател в общия анализ означава кръвни неутрофили. Определя се в анализа в 2 версии:
- NEUT% (NEU%) - относително съдържание на неутрофили
- NEUT# (NEU#) - абсолютен брой неутрофили
ПОН
MON е съкращение от Моноцит. Така че в UAC са посочени моноцити, чийто индикатор в разпечатката на анализа може да бъде от 2 вида:
- MON% (MO%) - относителен брой моноцити
- MON# (MO#) — абсолютен брой моноцити
EO
Можете да дешифрирате ЕО от пълна кръвна картина като еозинофили, което означава еозинофили на английски. В резултатите от клиничния анализ може да има 2 от неговите показатели:
- EO% - относително съдържание на еозинофили
- EO# - абсолютно съдържание на еозинофили
BA
BA - Базофили (базофили)
- BA% - относително съдържание на базофили
- BA# - абсолютно съдържание на базофили
IMM
Съкращението IMM означава незрели гранулоцити.
- IMM% - относително съдържание незрели гранулоцити
- IMM# - абсолютно съдържание на незрели гранулоцити
ATL
ATL е обозначението за атипични лимфоцити.
- ATL% - относително съдържание на атипични лимфоцити
- ATL# - абсолютно съдържание на атипични лимфоцити
ГР
GR е броят на гранулоцитите в кръвта. Гранулоцитите включват: базофили, еозинофили и неутрофили.
- GR% - относително съдържание на гранулоцити. Нормата при възрастни е 50-80%
- GR# - абсолютно съдържание на гранулоцити. Нормата при възрастни е 2,2-8,8 * 10 9 / l
HCT/RBC
Съотношението HCT/RBC означава средния обем на еритроцитите. Същото като MCV (вижте по-горе)
HGB/червени кръвни клетки
HGB / RBC - този показател определя средното съдържание на хемоглобин в един еритроцит. Същото като MCH (виж по-горе).
HGB/HCT
HGB/HCT - средна концентрация на хемоглобин в еритроцитите. Същото като MCHC (виж по-горе)
RDW
RDW - ширина на разпределение на еритроцитите в%. Показва в какъв процент от еритроцитите размерите се различават от нормата (7-8 микрона). Колкото повече микроцити в кръвта (размер<7 мкм) и макроцитов (размер >8 µm), толкова по-висока е RDW.
- Норма RDW при възрастни - 11,5-14,5%
- Нормата при новородени (до 1 месец) - 14,9-18,7%
При деца на възраст над 1 месец нормата на RDW практически не се различава от тази при възрастни. При новородените процентът е много по-висок, т.к. в кръвта им все още има голямо количество фетален (фетален) хемоглобин, което влияе върху размера на червените кръвни клетки.
Излишъкът на RDW над посочените стойности е анизоцитоза на еритроцитите.
RDW-SD
RDW-SD е мярка за разликата в размера между най-малкия микроцит и най-големия макроцит.
RDW-CV
RDW-CV - процентно разпределение на еритроцитите по размер: % микроцити, % нормоцити и % макроцити.
P-LCR
P-LCR - коефициент на големи тромбоцити
СУЕ
ESR означава скорост на утаяване на еритроцитите, което се превежда от английски като скорост на утаяване на еритроцитите. Руската абревиатура за тази стойност е SOE (в старите форми може да бъде обозначена като ROE).
Наличието на препис от пълна кръвна картина от английска транскрипция на руски ще бъде полезно не само за пациента, но и за лекари от различни профили, т.к. V ежедневна практикаизключително рядко се налага да се справяте с цялото разнообразие от възможни показатели на UAC.
Извършва се общ (или клиничен) кръвен тест за откриване на промени в количествените и качествени показатели на неговия състав. Такива лабораторни изследваниякръвни компоненти могат да се извършват с цел превенция, за да се изключат латентни заболявания на ниско ниво, да се потвърди или опровергае предварителна диагноза, да се проследи динамиката на вече потвърдено заболяване. Тълкуването на резултатите от клиничния анализ при възрастни има формата на таблица, съдържаща имената на показателите, мерните единици, нормите и действително откритите отклонения в състава на кръвта.
Човешката кръв се състои от плазма (течна част) и формирани елементи (клетки): левкоцити, тромбоцити, еритроцити. Количеството им в кръвта зависи пряко от възрастта и пола на човека, както и от неговия физическо състояние. Всеки тип оформени елементи има свои собствени функции:
- левкоцитите са отговорни за имунната защита,
- тромбоцити - за съсирване на кръвта,
- еритроцитите пренасят кислород и въглероден двуокис.
Повечето от процесите, засягащи състоянието на различни тъкани и органи, по един или друг начин се отразяват в състава на кръвта. Това се доказва от промяната в редица показатели, определени по време на клиничния анализ.
Клиничният кръвен тест включва преброяване на всички видове клетки (еритроцити, левкоцити, тромбоцити), определяне на техните параметри (размер и форма на клетките), левкоцитна формула, измерване на нивата на хемоглобина, определяне на съотношението на клетъчната маса към плазмата (хематокрит). Също така по време на изследването се определя ESR (скорост на утаяване на еритроцитите), което е ясен показател за автоимунни заболявания.
В лабораторната диагностика общият клиничен кръвен тест е на едно от първите места сред другите лабораторни диагностични процедури.
Показания за анализ
Възможни са промени в състава на кръвта диагностична стойностза широк спектър от човешки заболявания.
Подробният клиничен кръвен тест е стандартно изследване, което се използва в лабораторната диагностика за идентифициране на:
Основната функция на неутрофилите е образуването на имунитет. Имат детоксикиращо, антиоксидантно и бактерицидно действие и участват във формирането на имунния отговор при инфекциозни заболявания, провокирани от патогенни или условно патогенни бактерии.
При дешифрирането на анализа неутрофилите се обозначават като NEUT%, се определят като процент от общия обем на левкоцитите. Обикновено неутрофилите в кръвта на възрастни трябва да съдържат 45-70%.
Увеличаване на броя на неутрофилите - неутрофилия - доказателство за остри бактериални или гъбични инфекции, кървене, заболявания, придружени с тъканна некроза, злокачествени новообразувания.
неутропения - ниско нивонеутрофили, показващи депресия имунна система. Развива се в резултат на вирусни инфекции, други възпалителни заболявания в тежка форма, с анемия или като страничен ефект от някои лекарства.Лимфоцити
Лимфоцитите са основните клетки на имунната система, които осигуряват производството на антитела, необходими за образуването на имунен отговор при контакт с патогени.
Нормата на лимфоцитите при жените и мъжете не се различава, не зависи от възрастта и е 19-37%.
Превишаването на показателя - лимфоцитоза - е характерно за повечето вирусни инфекции (грип, ТОРС, херпес, хепатит и др.), Обостряне на алергични заболявания.
Нисък брой лимфоцити се отбелязва при имунодефицит при приемане на имуносупресори, глюкокортикоиди, както и при някои видове анемия и левкемия.
Еозинофили
Вид левкоцити, които имат фагоцитни свойства и участват в образуването на алергични реакции, когато тялото влезе в контакт с външни патогени.
Нормалните нива на еозинофили в кръвта при възрастни не зависят от пола и възрастта и са в границите 0-5%.
Намаляването на еозинофилите показва остри инфекциозни заболявания, възпалителни процеси в коремните органи и отравяне на кръвта. Значително отклонение от нормата се наблюдава в рамките на 16 часа след началото на инфаркт на миокарда, операция, изгаряне или травматичен шок.
Моноцити
Моноцитите са агранулоцити от системата на фагоцитните мононуклеарни клетки (макрофаги) - дълготрайни клетки, чиито свойства и функции имат много общо с неутрофилите. Те премахват от тялото стари, унищожени и умиращи клетки, антигенни комплекси и променени нативни протеинови молекули.
Намаляването на нивото на моноцитите - състояние на моноцитопения - обикновено се свързва с инхибиране на хемопоетичния процес на фона на дефицит на желязо, витамини от група В, фолиева киселинав резултат на химиотерапия и хормонална терапия.
Базофили
Базофилните левкоцити са първите, които реагират на появата на алергени, инфекции или други увреждащи фактори в организма. Те активират механизмите от възпалително-алергичен характер, привличат други видове левкоцити, повишавайки реактивността съдова стена, гладката мускулатура, промяна на функцията на сърдечно-съдовата и дихателната система, бъбрек.
Обикновено относителното количество базофили в кръвта на възрастен не надвишава 1% от общия брой левкоцити.
Увеличаването на индикатора показва наличието на храна, сезонна или лекарствена алергия, хипотиреоидизъм, хронични възпалителни или автоимунни заболявания.
Намаляването на базофилите може да е резултат от хроничен стрес, продължителна употребаантибиотици, цитостатици, химиотерапия или лъчетерапия.
Тромбоцити (PLT)
Тромбоцитите са малки, безцветни кръвни клетки с плоска форма, които се образуват в червения костен мозък. Тромбоцитите участват в процеса на съсирване на кръвта. Те защитават стените на кръвоносните съдове механични повредии предотвратява значителна загуба на кръв.
IN спокойно състояниетромбоцитите са най-малките кръвни клетки. Въпреки това, ако съдът е повреден под въздействието на биологично активни вещества, те са способни на бърз преход към ново състояние.
Когато се активират, тромбоцитите променят формата си - на повърхността на клетките се образуват много процеси, надвишаващи размера на самите тромбоцити. Това позволява на клетките да се слепят и да се прикрепят към съдовата стена, блокирайки мястото на увреждане на съдовата стена. Така, ако е необходимо, тромбоцитите "затварят" рани и спират кървенето.
Броенето на тромбоцитите се препоръчва за хора, които страдат от необясними синини, кървене на венците, излишна кръв по време на менструация, кървене от носа и тези, които не спират кървенето от малка рана за дълго време.
Индексът на съдържанието на тромбоцити се определя в броя милиарди клетки на литър кръв (* 10 9 l).
Нормата на тромбоцитите при мъжете според възрастта
Нормата на тромбоцитите при жените според възрастта
Намаляването на броя на тромбоцитите в кръвта може да доведе до кървене. Увеличаването на техния брой води до образуване на кръвни съсиреци (тромбоза), които могат да блокират кръвоносните съдове и да доведат до патологични състояния като инсулт, миокарден инфаркт, белодробна емболия или запушване кръвоносни съдовев други органи на тялото.
Средният обем на тромбоцитите е намален - какво означава това
Какво означава, ако средният обем на тромбоцитите е намален (означен като MPV), трябва да знаят хората, които са изложени на риск от развитие на заболявания на щитовидната жлеза, сърцето и кръвоносните съдове. Такава клинична картина може да се наблюдава при онкологични заболявания, желязодефицитна анемия, патологии на хемопоетичната система.
Някои бъбречни заболявания (например гломерулонефрит, автоимунно, инфекциозно или алергично възпаление на бъбречните гломерули) също са придружени от намаляване на средния обем на тромбоцитите. При бременни жени и кърмачки се наблюдава физиологично намаляване на MPV.
Ако средният обем на тромбоцитите е значително под физиологичната норма за няколко последователни изследвания, причината може да е онкологични заболяванияСледователно такива пациенти трябва да се консултират с онколог.
Средният обем на тромбоцитите е увеличен - какво означава това
Когато пациент чуе, че има увеличен среден обем на тромбоцитите, не трябва да се паникьосвате: първо трябва да разберете какво означава това и колко опасно може да бъде за здравето.
- Следните патологии могат да доведат до повишаване на MPV при пациенти на всяка възраст:
- различни форми на анемия;
- хелминтна инвазия;
- инфекциозен- възпалителни заболявания;
- ракови тумори на стомашно-чревния тракт.
При някои заболявания на хемопоетичната система в кръвта може да има значително увеличение на средния обем на тромбоцитите.
Общ клиничен кръвен тест - съществен елемент първична диагнозанеобходим за ранно откриванесъществуващи нарушения и начални етапивъзпалителни процеси.
Дарявайте кръв поне веднъж годишно. Хората, които са изложени на риск от някакви патологии или имат хронични заболявания, трябва да проверяват кръвната си картина 2 до 4 пъти годишно.
Благодаря ти
Сайтът предоставя обща информациясамо за информационни цели. Диагностиката и лечението на заболяванията трябва да се извършват под наблюдението на специалист. Всички лекарства имат противопоказания. Необходим е експертен съвет!
Общ кръвен анализе широко използван лабораторен тест за идентифициране и подозрение голям бройпатологии, както и за контрол на състоянието на човек с хронични патологииили по време на текуща терапия. С една дума, пълната кръвна картина е както универсален, така и неспецифичен тест, тъй като резултатите от него могат да бъдат правилно дешифрирани и интерпретирани само във връзка с клиничните симптоми на дадено лице.Общ кръвен тест - характеристика
Пълната кръвна картина вече се извиква правилно клинични кръвен тест. Въпреки това лекарите, лаборантите и пациентите в ежедневието все още използват стария и познат термин "общ кръвен тест" или накратко ООК. Всеки е свикнал със стария термин и разбира какво означава това, следователно различните промени в терминологията просто не се възприемат нито от лекарите, нито от пациентите и следователно името CBC продължава да царува в ежедневието. В следващия текст също ще използваме всекидневния термин, познат на всички, а не новото правилно име, за да не объркваме никого и да не предизвикваме объркване.В момента пълната кръвна картина е рутинен метод. лабораторна диагностикаширок спектър от различни патологии. Този анализ се използва както за потвърждаване на предполагаемо заболяване, така и за идентифициране на скрити патологии, които не се проявяват със симптоми, и за превантивни прегледи, както и за наблюдение на състоянието на дадено лице по време на лечение или хроничен ход на нелечимо заболяване и т.н., тъй като предоставя широка гама от информация за състоянието на кръвоносната система и организма като цяло. Такава универсалност на общия кръвен тест се обяснява с факта, че по време на неговото провеждане се определят различни кръвни параметри, които се влияят от състоянието на всички органи и тъкани на човешкото тяло. И следователно всички патологични промени в тялото се отразяват в различна степен на тежест върху параметрите на кръвта, тъй като тя достига буквално до всяка клетка на нашето тяло.
Но такава универсалност на общия кръвен тест има недостатък - той е неспецифичен. Тоест промените във всеки параметър на общия кръвен тест могат да показват различни патологии от различни органи и системи. Въз основа на резултатите от общ кръвен тест лекарят не може недвусмислено да каже какво заболяване има човек, но може само да направи предположение, състоящо се от цял списък от различни патологии. И за да се диагностицира точно патологията, е необходимо, първо, да се вземе предвид индивидуалното клинични симптоми, и второ, назначете други допълнителни изследвания, които са по-специфични.
По този начин общият клиничен кръвен тест, от една страна, предоставя голямо количество информация, но от друга страна, тази информация изисква изясняване и може да послужи като основа за по-нататъшно целенасочено изследване.
Понастоящем общият кръвен тест задължително включва преброяване на общия брой левкоцити, еритроцити и тромбоцити, определяне на нивото на хемоглобина, скоростта на утаяване на еритроцитите (ESR) и преброяване на броя на различни видове левкоцити - неутрофили, еозинофили, базофили, моноцити и лимфоцити (левкоцитна формула). Тези параметри се определят във всяка лаборатория и са задължителни компоненти на общ кръвен тест.
Въпреки това, поради широкото разпространение на различни автоматизирани анализатори през последните години, други параметри, определени от тези устройства (например хематокрит, среден обем на еритроцит, средно съдържание на хемоглобин в един еритроцит, среден обем на тромбоцитите, тромбокрит, брой ретикулоцити, и т.н.). Всички тези допълнителни параметри не са необходими за пълна кръвна картина, но тъй като анализаторът ги определя автоматично, персоналът на лабораторията ги включва в краен резултаттест.
Като цяло, използването на анализатори ви позволява бързо да извършите пълна кръвна картина и процес голямо количествопроби за единица време, но този метод не дава възможност за дълбока оценка на различни патологични промени в структурата на кръвните клетки. Освен това анализаторите, също като хората, правят грешки и следователно техният резултат не може да се счита за крайната истина или по-точен от резултата от ръчни изчисления. И броят на индексите, автоматично изчислени от анализаторите, също не е показател за тяхното предимство, тъй като те се изчисляват въз основа на основните стойности на анализа - броя на тромбоцитите, еритроцитите, левкоцитите, хемоглобина, левкоцитната формула и следователно също може да бъде погрешно.
Ето защо опитни лекари често изискват от лабораторния персонал в трудни случаи да проведе общ кръвен тест в ръчен режим, тъй като този метод е индивидуален и ви позволява да идентифицирате такива характеристики и нюанси, които нито един апарат не може да определи, работейки според някои средни канони и норми. Можем да кажем, че общ кръвен тест в ръчен режим е като индивидуално шиене, като ръчна изработка, но същият анализ на автоматичен анализатор е като масово производство на дрехи по средни модели или като работа на конвейер. Съответно разликата между кръвен тест в ръчен режим и на анализатор е същата като между ръчно индивидуално производство и монтаж на конвейер. Например, при работа с анализатора може да се открие анемия (ниско ниво на хемоглобина), но ще трябва да се извършат допълнителни изследвания, за да се установи причината за това. Ако кръвният тест се извършва ръчно, тогава лаборантът може да определи причината за анемията в повечето случаи по размера и структурата на червените кръвни клетки.
Естествено, с достатъчен опит на лабораторния асистент, ръчният общ кръвен тест е по-точен и пълен от този, направен на анализатора. Но за извършване на такива анализи се нуждаете от персонал от лаборанти и тяхното доста старателно и дълго обучение, но за да работите върху анализатора, е достатъчен по-малък брой специалисти и не е нужно да ги обучавате толкова внимателно с оформлението на различни нюанси и "подводни течения". Причините за преминаване към по-прост, но по-малко информативен общ кръвен тест на анализатора са различни и всеки може да ги изолира сам. Няма да говорим за тях, тъй като те не са предмет на статията. Но като част от описанието на разликите между ръчните и автоматичните опции за CBC, трябва да споменем това.
Всеки вариант (ръчен или анализатор) на CBC се използва широко в медицинска практикалекари от всички специалности. Без него, обичайната превантивна годишно проучванеи всякакъв преглед за заболяване на дадено лице.
В момента кръвни проби от вена и от пръст могат да се използват за пълна кръвна картина. Резултатите от изследването както на венозна, така и на капилярна (от пръст) кръв са еднакво информативни. Следователно можете да изберете метода на кръводаряване (от вена или от пръст), който самият човек харесва повече и се понася по-добре. Въпреки това, ако трябва да дарите кръв от вена за други изследвания, тогава е рационално да вземете проба от венозна кръв за общ анализ наведнъж.
Какво показва общ кръвен тест?
Резултатът от общ кръвен тест показва функционално състояниетяло и ви позволява да откриете наличието на общи патологични процеси в него, като например възпаление, тумори, червеи, вирусни и бактериални инфекции, инфаркти, интоксикация (включително отравяне различни вещества), хормонален дисбаланс, анемия, левкемия, стрес, алергии, автоимунни заболявания и др. За съжаление, според резултата от общ кръвен тест може да се идентифицира само някой от тези патологични процеси, но да се разбере кой орган или система е засегнат е практически невъзможно. За да направи това, лекарят трябва да комбинира данните от общия кръвен тест и симптомите, които има пациентът, и едва тогава може да се каже, че има например възпаление в червата или в черния дроб и т.н. И тогава, въз основа на идентифицирания общ патологичен процес, лекарят ще предпише допълнителни необходими изследванияи лабораторни изследвания.По този начин, обобщавайки, можем да кажем, че общият кръвен тест показва по какъв начин (възпаление, дистрофия, тумор и т.н.) възниква определена патология в дадено лице. Заедно със симптомите, според общия кръвен тест, е възможно да се локализира патологията - да се разбере кой орган е засегнат. Но по-нататък за диагнозата лекарят предписва изяснителни тестове и изследвания. По този начин пълната кръвна картина, заедно със симптомите, е безценен наръчник по въпроса за диагностика: "Какво да търсите и къде да търсите?".
В допълнение, пълната кръвна картина ви позволява да проследите състоянието на дадено лице по време на терапията, както и при остри или нелечими хронични болестии своевременно коригирайте лечението. За да се оцени общото състояние на тялото, общ кръвен тест също е задължителен при подготовката за планирано и спешни операции, след оперативни интервенции за проследяване на усложнения, при наранявания, изгаряния и всякакви други остри състояния.
Също така, общ кръвен тест трябва да бъде даден като част от профилактичните прегледи за цялостна оценка на здравословното състояние на дадено лице.
Показания и противопоказания за пълна кръвна картина
Показания за предоставяне на общ кръвен тест са следните ситуации и състояния:- Профилактичен преглед (годишен, при постъпване на работа, при регистрация в учебни заведения, детски градини и др.);
- Планов преглед преди постъпване в болницата;
- Подозрение за съществуващи инфекциозни, възпалителни заболявания (човек може да бъде обезпокоен от треска, летаргия, слабост, сънливост, болка във всяка част на тялото и др.);
- Подозрение за кръвни заболявания и злокачествени тумори (човек може да бъде обезпокоен от бледност, чести настинки, продължително незарастване на рани, крехкост и косопад и др.);
- Мониторинг на ефективността на провежданата терапия при съществуващо заболяване;
- Проследяване на хода на съществуващо заболяване.
Преди пълна кръвна картина (подготовка)
Вземането на пълна кръвна картина не изисква специална подготовка, така че не е необходимо да се спазва някаква специална диета. Достатъчно е да се храните както обикновено, като се въздържате от консумацията на алкохолни напитки през деня.Въпреки това, тъй като пълна кръвна картина трябва да се направи на празен стомах, в рамките на 12 часа преди вземане на кръвна проба, трябва да се въздържате от всякаква храна, но можете да пиете течности без ограничения. В допълнение, 12-14 часа преди вземане на кръвен тест е препоръчително да се въздържате от пушене, високо физическо натоварване и силни емоционални впечатления. Ако по някаква причина е невъзможно да се откаже храна в рамките на 12 часа, тогава общ кръвен тест се разрешава 4 до 6 часа след последното хранене. Освен това, ако не е възможно да изключите пушенето, физическия и емоционалния стрес в рамките на 12 часа, тогава трябва да се въздържате от тях поне половин час преди да вземете теста.
Децата трябва да бъдат успокоени преди да направят общ кръвен тест, тъй като продължителният плач може да доведе до увеличаване на общия брой левкоцити.
Препоръчително е да спрете приема на лекарства 2 до 4 дни преди кръвния тест, но ако това не е възможно, тогава определено трябва да кажете на лекаря какви лекарства приемате.
Също така е препоръчително да направите пълна кръвна картина преди други медицински процедури. С други думи, ако човек трябва да премине цялостен преглед, тогава първо трябва да преминете общ кръвен тест и едва след това да отидете на други диагностични манипулации.
Предоставяне на общ кръвен тест
Общи правила за вземане на общ кръвен тест
За производството на общ анализ кръвта се взема от пръст (капилярна) или от вена (венозна) в епруветки. В рамките на половин час преди да вземете теста, трябва да се въздържате от пушене, физическа активност и силни емоционални впечатления, тъй като тези фактори могат да изкривят резултата. Препоръчително е да отидете в клиниката половин час преди теста, да се съблечете и да седнете тихо в коридора, да се успокоите и да влезете в добро настроение. Ако дете направи общ кръвен тест, тогава трябва да го успокоите и да се опитате да не го оставите да плаче, тъй като продължителният плач също може да изкриви резултата от изследването. Препоръчително е жените да не си правят пълна кръвна картина преди и по време на менструация, тъй като през тези физиологични периоди резултатът може да е неточен.След като преминете пълна кръвна картина, можете да се занимавате с обичайните си дейности, тъй като вземането на кръвна проба няма значителен ефект върху благосъстоянието.
Общ кръвен тест от пръст
За производството на общ анализ може да се вземе кръв от пръст. За да направите това, лекарят или лаборантът избърсва подложката на пръста на неработещата ръка (лява за десничари и дясна за левичари) с памучна вата, навлажнена с антисептик (алкохол, течност Belasept и др.) , а след това бързо пробива кожата на подложката със скарификатор или ланцет. След това леко стиснете подложката на пръста от двете страни, така че да излезе кръв. Първата капка кръв се отстранява с тампон, навлажнен с антисептик. След това лаборантът събира изпъкналата кръв с капиляр и я прехвърля в епруветка. След вземане на необходимото количество кръв върху мястото на пункцията се нанася памучна вата, навлажнена с антисептик, която трябва да се държи няколко минути, за да спре кървенето.Обикновено се взема кръв от безименен пръст, но ако след пробиването на подложката не е възможно да се изцеди дори капка кръв, тогава се пробива друг пръст. В някои случаи трябва да пробиете няколко пръста, за да получите необходимото количество кръв. Ако е невъзможно да се вземе кръв от пръста, тогава тя се взема от ушната мида или петата по същия метод, както от пръста.
Общ анализ на кръв от вена
За производството на общ анализ може да се вземе кръв от вената. Обикновено пробата се взема от кубиталната вена на неработещата ръка (лява за десничари и дясна за левичари), но ако това не е възможно, кръвта се взема от вените на гърба на ръка или крак.За да вземете кръв от вена, турникет се нанася върху ръката точно под рамото, те са помолени да стиснат и отпуснат юмрука си няколко пъти, така че вените ясно да изпъкнат в областта на лакътя, да се подуят и да станат видими. След това областта на лакътя се третира с тампон, навлажнен с антисептик, и вената се пробива с игла на спринцовка. Влизайки във вената, сестрата издърпва буталото на спринцовката към себе си, изтегляйки кръв. Кога ще се прибере точно количествокръв, медицинската сестра изважда иглата от вената, излива кръвта в епруветка и поставя памучна вата, навлажнена с антисептик, върху мястото на пункцията и моли да огънете ръката в лакътя. Ръката трябва да се държи в това положение няколко минути, докато кървенето спре.
На празен стомах или да не вземете общ кръвен тест?
Пълна кръвна картина трябва да се прави само на празен стомах, тъй като приемът на храна води до увеличаване на броя на левкоцитите в кръвта. Това явление се нарича - алиментарна (хранителна) левкоцитоза и се счита за норма. Тоест, ако човек премине общ кръвен тест в рамките на следващите 4 до 6 часа след хранене и получи голям брой левкоцити, тогава това е норма, а не признак на патология.Ето защо, за да се получи надежден и точен резултат, пълна кръвна картина винаги трябва да се прави само на гладно след предходното 8-14 часово гладуване. Съответно е разбираемо защо се препоръчва да се направи общ кръвен тест сутрин на празен стомах - когато след една нощ сънят ще минедостатъчно дълъг период на гладуване.
Ако по някаква причина е невъзможно да се вземе общ кръвен тест сутрин на празен стомах, тогава е разрешено да се вземе тестът по всяко време на деня, но само най-малко 4 часа след последното хранене. По този начин трябва да минат най-малко 4 часа от момента, в който човек е ял до вземането на общ кръвен тест (но е по-добре, ако повече ще мине– 6 – 8 часа).
Индикатори на общия кръвен тест
IN без провалОбщият кръвен тест включва следните показатели:- Общ брой на червените кръвни клетки (може да се нарича RBC);
- Общ брой бели кръвни клетки (може да се нарича WBC);
- Общ брой на тромбоцитите (може да се нарича PLT);
- Концентрация на хемоглобин (може да се нарича HGB, Hb);
- Скорост на утаяване на еритроцитите (СУЕ) (може да се нарича СУЕ);
- Хематокрит (може да се нарича HCT);
- Броят на различните видове левкоцити в проценти (левкоцитна формула) - неутрофили, базофили, еозинофили, лимфоцити и моноцити. Левкоцитната формула също така отделно показва процента на млади и бластни форми на левкоцити, плазмени клетки, атипични мононуклеарни клетки, ако има такива в кръвна натривка.
В допълнение към тези задължителни параметри в общия кръвен тест могат да бъдат включени допълнителни показатели. Тези показатели не се определят конкретно, те се изчисляват автоматично от хематологичния анализатор, на който се извършва анализът. В зависимост от програмите, вградени в анализатора, следните параметри могат да бъдат допълнително включени в пълната кръвна картина:
- Абсолютно съдържание (брой) на неутрофили (може да се означава като NEUT#, NE#);
- Абсолютно съдържание (брой) на еозинофили (може да се означава като EO#);
- Абсолютно съдържание (брой) на базофили (може да се означава като BA#);
- Абсолютно съдържание (брой) на лимфоцити (може да се означава като LYM#, LY#);
- Абсолютно съдържание (брой) на моноцити (може да се посочи като MON#, MO#);
- Среден обем на еритроцитите (MCV);
- Средно съдържание на хемоглобин в един еритроцит в пикограми (MCH);
- Концентрацията на хемоглобин в един еритроцит в проценти (MCHC);
- Ширината на разпределението на еритроцитите по обем (може да се обозначава като RDW-CV, RDW);
- Среден обем на тромбоцитите (MPV);
- Широчина на разпределение на тромбоцитите по обем (може да се нарича PDW);
- Относителното съдържание на моноцити, базофили и еозинофили в проценти (може да се означава като MXD%, MID%);
- Абсолютно съдържание (брой) на моноцити, базофили и еозинофили (може да се означава като MXD#, MID#);
- Относителното съдържание на незрели гранулоцити - неутрофили, базофили и еозинофили като процент (може да се означава като IMM% или млади форми);
- Абсолютното съдържание (брой) на незрели гранулоцити - неутрофили, базофили и еозинофили (могат да бъдат посочени като IMM # или млади форми);
- Относителното съдържание на всички гранулоцити - неутрофили, базофили и еозинофили като процент (може да се означава като GR%, GRAN%);
- Абсолютното съдържание (брой) на всички гранулоцити - неутрофили, базофили и еозинофили (може да се означават като GR #, GRAN #);
- Относителното съдържание на атипични лимфоцити в проценти (може да се нарече ATL%);
- Абсолютното съдържание (брой) на атипичните лимфоцити (може да се означава като ATL#).
Горните допълнителни параметри се включват в пълната кръвна картина в случаите, когато те се изчисляват автоматично от анализатора. Но тъй като анализаторите могат да бъдат различни, списъкът с такива допълнителни параметри на общия кръвен тест също е различен и зависи от вида на хематологичния апарат. По принцип тези допълнителни параметри не са твърде необходими, тъй като ако е необходимо, лекарят може да ги изчисли независимо въз основа на основните показатели на общия кръвен тест. Следователно, всъщност, на практика лекарите обръщат малко внимание на всички допълнителни параметри в общия кръвен тест, изчислен от анализатора. Съответно, не трябва да се разстройвате, ако има малко или никакви допълнителни параметри в общия кръвен тест, тъй като те по принцип не са необходими.
Норми за общ кръвен тест при възрастни
Трябва да знаете, че за пълнолетно лице се счита лице, навършило 18 години. Съответно правилата различни показателипълната кръвна картина за възрастни се отнася за хора над 18 години. По-долу ще разгледаме какви са нормалните стойности както на основните, така и на допълнителните параметри на общия кръвен тест за възрастни. В същото време трябва да знаете, че са дадени средни нормални стойности и по-точните граници на нормите трябва да бъдат изяснени във всяка конкретна лаборатория, тъй като те могат да се различават в зависимост от региона, характеристиките на работата на анализаторите и лаборанти, използваните реактиви и др.И така, общият брой червени кръвни клетки се брои в парчета на литър или микролитър. Освен това, ако броят е на литър, тогава броят на червените кръвни клетки се посочва, както следва: X T / l, de X е броят, а T / l е тера на литър. Думата tera означава числото 1012. Така, ако резултатът от анализа е 3,5 T / l, това означава, че 3,5 * 1012 парчета червени кръвни клетки циркулират в един литър кръв. Ако изчислението е на микролитър, тогава броят на червените кръвни клетки се обозначава с X милиона / μl, където X е числото, а милион / μl е милион на микролитър. Съответно, ако е посочено, че еритроцитите са 3,5 милиона / μl, това означава, че 3,5 милиона еритроцити циркулират в един микролитър. Характерно е, че броят на еритроцитите в T / l и милион / μl съвпада, тъй като има само математическа разлика между тях в единица за измерване от 106. Тоест тера е повече от милион на 106, а a литър е повече от микролитър със 106, което означава, че концентрацията на еритроцитите в T/l и mln/µl е абсолютно еднаква, а само мерната единица се различава.
Обикновено общият брой на червените кръвни клетки е 3,5 - 4,8 при възрастни жени и 4,0 - 5,2 при възрастни мъже.
Общият брой на тромбоцитите в кръвта е нормален при мъжете и жените е 180 - 360 g / l. Мерната единица G/l означава 109 броя на литър. Така, ако например броят на тромбоцитите е 200 g / l, това означава, че 200 * 109 тромбоцити циркулират в литър кръв.
Общият брой на левкоцитите е нормален при мъжете и жените 4 - 9 g / l. Освен това броят на левкоцитите може да се преброи в хиляди / μl (хиляди на микролитър) и е точно същият като в G / l, тъй като и броят на парчетата, и обемът се различават с 106, а концентрацията е същата .
Според левкоцитната формула нормалната кръв при възрастни мъже и жени съдържа различни видове левкоцити в следните съотношения:
- Неутрофили - 47 - 72% (от които 0 - 5% млади, 1 - 5% прободени и 40 - 70% сегментирани);
- Еозинофили - 1 - 5%;
- Базофили - 0 - 1%
- Моноцити - 3 - 12%;
- Лимфоцити - 18 - 40%.
Нормалната концентрация на хемоглобин при възрастни жени е 120 - 150 g / l, а при възрастни мъже - 130 - 170 g / l. Освен в g/l, концентрацията на хемоглобина може да бъде измерена в g/dl и mmol/l. За да конвертирате g/l в g/dl, разделете стойността g/l на 10, за да получите стойността g/dl. Съответно, за да преобразувате g / dl в g / l, трябва да умножите стойността на концентрацията на хемоглобина по 10. За да преобразувате стойността в g / l в mmol / l, трябва да умножите числото в g / l по 0,0621. И за да преобразувате mmol / l в g / l, трябва да умножите стойността на концентрацията на хемоглобина в mmol / l по 16,1.
Нормалният хематокрит за възрастни жени е 35 - 47, а за мъже - 39 - 54.
Скоростта на утаяване на еритроцитите (СУЕ) обикновено е 5-15 мм/час при жени на възраст 17-60 години и 5-20 мм/час при жени над 60 години. СУЕ при мъже на възраст 17-60 години обикновено е по-малко от 3-10 мм / час, а над 60 години - по-малко от 3-15 мм / час.
Средният обем на еритроцитите (MCV) обикновено е 76-103 fl при мъжете и 80-100 fl при жените.
Концентрацията на хемоглобин в един еритроцит (MCHC) обикновено е 32 - 36 g / dl.
Ширината на разпределение на еритроцитите по обем (RDW-CV) обикновено е 11,5 - 14,5%.
Средният обем на тромбоцитите (MPV) при нормални възрастни мъже и жени е 6-13 fl.
Ширината на разпределение на тромбоцитите по обем (PDW) обикновено е 10–20% при мъже и жени.
Абсолютното съдържание (брой) на лимфоцити (LYM#, LY#) при нормални възрастни е 1,2 - 3,0 G/l или хиляди/µl.
Относителното съдържание на моноцити, базофили и еозинофили (MXD%, MID%) обикновено е 5-10%.
Абсолютното съдържание (брой) на моноцити, базофили и еозинофили (MXD#, MID#) обикновено е 0,2 - 0,8 G / l или хиляди / μl.
Абсолютното съдържание (брой) на моноцитите (MON#, MO#) обикновено е 0,1 - 0,6 G/l или хиляди/µl.
Абсолютното съдържание (брой) на неутрофилите (NEUT #, NE #) обикновено е 1,9 - 6,4 G / l или хиляди / μl.
Абсолютното съдържание (брой) на еозинофилите (EO#) обикновено е 0,04 - 0,5 G / l или хиляди / μl.
Абсолютното съдържание (брой) на базофилите (BA#) обикновено е до 0,04 G/l или хиляди/µl.
Относителното съдържание на незрели гранулоцити - неутрофили, базофили и еозинофили като процент (IMM% или млади форми) обикновено е не повече от 5%.
Абсолютното съдържание (брой) на незрели гранулоцити - неутрофили, базофили и еозинофили (IMM # или млади форми) обикновено не надвишава 0,5 G / l или хиляди / μl.
Относителното съдържание на всички гранулоцити - неутрофили, базофили и еозинофили (GR%, GRAN%) е нормално 48 - 78%.
Абсолютното съдържание (брой) на всички гранулоцити - неутрофили, базофили и еозинофили (GR #, GRAN #) обикновено е 1,9 - 7,0 G / l или хиляди / μl.
Относителното съдържание на атипични лимфоцити (ATL%) обикновено липсва.
Абсолютното съдържание (брой) на атипичните лимфоцити (ATL#) отсъства в нормата.
Таблица с норми за общ кръвен тест при възрастни
По-долу, за по-лесно възприемане, представяме нормите на общ кръвен тест за възрастни под формата на таблица.Индекс | Норма за мъжете | Норма за жените |
Общ брой червени кръвни клетки | 4,0 – 5,2 T/L или ppm | 3,5 – 4,8 T/l или ppm |
Общ брой левкоцити | 4,0 – 9,0 G/l или хиляди/µl | 4,0 – 9,0 G/l или хиляди/µl |
Неутрофили (неутрофилни гранулоцити) като цяло | 47 – 72 % | 47 – 72 % |
Млади неутрофили | 0 – 5 % | 0 – 5 % |
прободни неутрофили | 1 – 5 % | 1 – 5 % |
сегментирани неутрофили | 40 – 70 % | 40 – 70 % |
Еозинофили | 1 – 5 % | 1 – 5 % |
Базофили | 0 – 1 % | 0 – 1 % |
Моноцити | 3 – 12 % | 3 – 12 % |
Лимфоцити | 18 – 40 % | 18 – 40 % |
Концентрация на хемоглобина | 130 – 170 g/l | 120 – 150 g/l |
Общ брой на тромбоцитите | 180 – 360 g/l или хиляда/µl | 180 – 360 g/l или хиляда/µl |
Хематокрит | 36 – 54 | 35 – 47 |
Скорост на утаяване на еритроцитите | 17 - 60 години - 3 - 10 mm/час Над 60 години - 3 - 15 mm/час | 17 - 60 години - 5 - 15 mm/h Над 60 години - 5 - 20 mm/час |
Среден обем на еритроцитите (MCV) | 76 - 103 ет | 80 - 100 ет |
Среден еритроцитен хемоглобин (MCH) | 26 - 35 стр | 27 - 34 стр |
Концентрация на хемоглобин в един еритроцит (MCHC) | 32 - 36 g/dl или 320 – 370 g/l | 32 - 36 g/dl или 320 – 370 |
Ширина на разпределение на RBC по обем (RDW-CV) | 11,5 – 16 % | 11,5 – 16 % |
Среден обем на тромбоцитите (MPV) | 6 - 13 ет | 6 - 13 ет |
Ширина на разпределение на тромбоцитите по обем (PDW) | 10 – 20 % | 10 – 20 % |
Таблицата по-горе показва основните показатели на общия кръвен тест с техните нормални стойности за мъже и жени.
В таблицата по-долу представяме стойностите на нормите на допълнителните показатели, които са еднакви за мъжете и жените.
Индекс | норма |
Абсолютно съдържание (брой) на лимфоцити (LYM#, LY#) | 1,2 – 3,0 G/l или хиляди/µl |
Относително съдържание на моноцити, базофили и еозинофили (MXD%, MID%) | 5 – 10 % |
Абсолютно съдържание (брой) на моноцити, базофили и еозинофили (MXD#, MID#) | 0,2 – 0,8 g/l или хиляди/µl |
Абсолютно съдържание (брой) моноцити (MON#, MO#) | 0,1 – 0,6 G/l или хиляди/µl |
Абсолютно съдържание (брой) на неутрофили (NEUT#, NE#) | 1,9 - 6,4 G/l или хиляди/µl |
Абсолютно съдържание (брой) на еозинофили (EO#) | 0,04 – 0,5 g/l или хиляди/µl |
Абсолютно съдържание (брой) на базофили (BA#) | до 0,04 g/l или хиляди/µl |
Относително съдържание на незрели гранулоцити (IMM%) | Не повече от 5% |
Абсолютно съдържание (брой) на незрели гранулоцити (IMM#) | Не повече от 0,5 g / l или хиляди / μl |
Относително съдържание на всички гранулоцити (GR%, GRAN%) | 48 – 78 % |
Абсолютно съдържание (брой) на всички гранулоцити (GR#, GRAN#) | 1,9 – 7,0 G/l или хиляди/µl |
Относително (ATL%) и абсолютно (ATL#) съдържание на атипични лимфоцити | Липсва |
Пълна кръвна картина при деца - норми
По-долу, за по-лесно възприемане, ще посочим нормите на показателите за общ кръвен тест за деца различни възрасти. Трябва да се помни, че тези норми са средни, те са дадени само за приблизителна ориентация и точните стойности на нормите трябва да бъдат изяснени в лабораторията, тъй като те зависят от видовете използвано оборудване, реактиви и др.Индекс | Норма за момчета | Норма за момичета |
Общ брой червени кръвни клетки |
Когато даряват кръв, много пациенти се интересуват какви показатели се считат за правилни. За да се запознаете с нормата на кръвен тест за жена, таблицата ще бъде най-много подходящ вариант: то е ясно и разбираемо.
Кръвни тестове: какви са
Няма такъв човек, който поне веднъж в живота си да не си е правил кръвен тест. Това е най-разпространеният диагностичен метод. С негова помощ можете да откриете много промени в кръвта, да идентифицирате общото състояние на тялото. Лекарят, след като е проучил резултатите от анализа, ги сравнява с общите клинична картиназаболявания, диагностицира и предписва подходящо лечение.
Кръвните тестове са различни. Те се предписват от лекуващия лекар. Лекарят избира вида анализ в зависимост от това какво иска да знае и какво заболяване да идентифицира. Обикновено пациент дарява кръв в следните случаи:
- Общ кръвен анализ. Това изследване се провежда при почти всяко посещение при лекар. Предписва се и за превантивни цели. Той определя нивото на хемоглобина, броя на различните компоненти на кръвта и други показатели.
- Кръвен тест за биохимия. Изследва ензими, въглехидрати, протеини и др. Това изследване помага на лекаря да научи за състоянието на черния дроб и бъбреците. Той показва дали има възпалителен процес в тялото. Биохимичният анализ може да помогне за правилното диагностициране и предписване на лечение.
- Анализ на хормоните. Резултатът от това проучване ще предостави информация за хормонален дисбалансв тялото на пациента.
- . Позволява ви да разберете кой патоген е виновникът за алергията.
Това не е всичко възможни анализино само най-често срещаните. Обикновено в резултатите от теста има норми. Но само лекарят е в състояние правилно да дешифрира данните на пациента. Пациентът може само да види как този или онзи показател се различава от общоприетите.
Вземането на кръв се извършва сутрин на празен стомах. Това се дължи на факта, че през деня съставът на кръвта може да се промени. Причината за това може да бъде прием на храна, физическа активност, психо-емоционален стрес и др. А сутрин клетъчният състав на кръвта е доста постоянен. Ако трябва да дарите кръв отново, за да изясните диагнозата, тогава е по-добре да направите това едновременно с първото. Само така може да се очаква точен резултат.
Пълна кръвна картина: какви показатели се считат за нормални за жените
Клиничният анализ включва вземане на кръв от пръст (понякога от вена). Пациентът не трябва да се подготвя по специален начин за изследването. Основното нещо е да не закусвате преди доставката.
Следната таблица показва основните показатели, които отговарят на нормата за жените:
Индекс | норма |
Хемоглобин, грамове/литър | 120 до 140 |
Хематокрит, % | 34,3 до 46,5 |
Еритроцити, брой | От 3.7 до 4.7x1012 |
Среден обем на еритроцитите, фемтолитри | 78 до 94 |
Средно съдържание на хемоглобин в еритроцитите, пиктограми | 26 до 32 |
цветен индекс | 0,85 до 1,15 |
Ретикулоцити, % | 0,2 до 1,2 |
тромбоцити | От 180 до 400x109 |
Тромбокрит, % | 0,1 до 0,5 |
ESR, милиметър / час | 2 до 15 |
Левкоцити | От 4 до 9x109 |
Еозинофили, % | 0 до 5 |
Базофили, % | 0 към 1 |
Лимфоцити, % | 18 до 40 |
Моноцити, % | 2 до 9 |
Хемоглобинът е компонент на червените кръвни клетки. Доставя кислород от белите дробове до всички тъкани и органи. В същото време премахва въглеродния диоксид от тялото. Намалена ставкатози компонент на кръвта може да означава анемия и кислороден глад. Повишено съдържаниеозначава излишък на червени кръвни клетки, съсирване на кръвта, заболяване на сърдечно-съдовата система, дехидратация.
Броят на еритроцитите е много важен показател. Ако те са много по-малко от нормалното, тогава е възможна анемия. Излишъкът показва, че има вероятност от тромбоза.
ESR означава скорост на утаяване на еритроцитите. Ако индикаторът е значително по-висок от нормалното, тогава в тялото се развива някакво възпаление. Ако една жена е бременна, тогава нормата за нея е съвсем различна.
Коагулацията се отнася до това колко бързо кръвта може да се съсири в съсирек. Тромбоцитите са пряко включени в процеса на коагулация.
Важен показател са и левкоцитите. Ако анализът показва твърде много от тях в кръвта, това може да е признак на такова сериозно заболяване като левкемия. Намалено съдържаниепоказва намаляване на имунитета и изчерпване на тялото.
Отклоненията от нормата на левкоцитите в голяма степен могат да ви накарат да мислите за наличието на астма, туберкулоза, наркомания и др. Намаленото съдържание показва възможен придобит имунодефицит, лупус еритематозус, ефект на радиация и т.н.
Въз основа на резултатите от тестовете пациентът може да прецени състоянието на собственото си здраве. Но не изпадайте в паника веднага, ако отклоненията са значителни. Правилното тълкуване е достъпно само за лекар. Той може да диагностицира и да предпише лечение.
Какво може да покаже биохимичен кръвен тест?
Този метод позволява на лекаря да разбере състоянието на важни човешки органи. Кръвният тест за биохимия е от решаващо значение за диагностицирането на много сериозни заболявания.
Следващата таблица отразява основните показатели на биохимичната норма за жените:
Общият протеин може да бъде повишен поради дехидратация, ако има такава инфекциозни заболяванияот изпитвания. Онкологичните заболявания също ще покажат високото си ниво.
Намаляването на протеина причинява чернодробно заболяване, кървене, тиреотоксикоза.
Билирубинът е жлъчен пигмент. Образува се при разрушаването на червените кръвни клетки. Повишаване на нивото му се наблюдава при вирусен хепатит, бактериални заболяваниячерен дроб.
Повишаване на билирубина холелитиаза, възпаление на жлъчните пътища и други заболявания, свързани с изтичането на жлъчката.
Ензимите са важен показател в диагностиката. Повишаване на тяхната активност в кръвта настъпва, когато остър хепатит, чернодробна некроза, инфаркт, мускулни травми, тъканна хипоксия.
Уреята се синтезира от черния дроб. нея повишено нивов кръвта се наблюдава при бъбречни заболявания, недостатъчност на сърдечно-съдовата система, голяма загуба на кръв, проблеми с изтичането на урина. Нивото намалява при гладуване или вегетарианство, отравяне с пестициди и нарушение на черния дроб. Състоянието на бременност също може да провокира намаляване на уреята.
Пикочната киселина се образува по време на протеин метаболитни процеси. Екскретира се главно чрез бъбреците и изпражненията. Увеличаването му е провокирано бъбречна недостатъчност, левкемия, глад, алкохолизъм.
При биохимичния анализ на кръвта, в допълнение към основните показатели, могат да се изследват и доста специфични. Лекарят ги предписва за диагностика на заболявания на ендокринологията, генетиката и някои други.
Пациентът, след като получи резултатите, може да сравни работата си с нормата. Но само опитен специалист може да направи заключения и да постави диагноза.
Бърза навигация в страницата
Кръвта е част от голяма система, която много ясно отразява реакцията на тялото към различни патологични процеси. Пълен или клиничен кръвен тест е основният анализ, който се извършва при всяко диагностично търсене.
Нарича се общ, защото промените, които могат да бъдат открити, не са признак на някакво конкретно заболяване, но комбинации от нарушения, количествени показатели на анализираните параметри дават на лекаря голяма част от информацията.
Тя ви позволява да потвърдите или отхвърлите предварителна диагнозаустановени при огледа и огледа. Понякога за пълното разбиране на процеса един анализ не е достатъчен и е необходимо да се наблюдават промените в показателите във времето.
Дешифриране на общия кръвен тест при възрастни
Нормите на общ кръвен тест при възрастни (като се вземат предвид възрастта) са дадени по-долу в и (левкоцитна формула). Посочени са и причините за отклоненията в резултатите от анализа.
Сега помислете за показателите, определени от общ кръвен тест.
Хемоглобин
Протеин, открит в червените кръвни клетки. Основната му функция е да осигури обмен на газ. Когато кръвта преминава през белите дробове, хемоглобинът поема кислород и освобождава въглероден диоксид. В тъканите на органите се извършва обратен обмен: кислородът се освобождава в тъканите в замяна на молекули въглероден диоксид, които след това се освобождават през дихателните пътища.
В артериалната кръв се намира обогатен с кислород оксихемоглобин. Именно това му придава ярко червения цвят. Еритроцитите на венозната кръв съдържат намален хемоглобин, който се отказа от кислород, което прави венозна кръвтъмна череша.
- Минималното количество хемоглобин, съвместимо с живота, е 10 g/l.
Хематокрит
Показва колко еритроцити заемат в изследваната кръв. Зависи от общия брой на тромбоцитите и техния размер. Изразява се като процент от общия обем, взет за 100%.
Служи като ориентир за анемия, повишено образуване на червени кръвни клетки, както и състояния, които водят до сгъстяване или разреждане на кръвта.
Брой червени кръвни клетки
Червените кръвни клетки са най-многобройните кръвни клетки, които съдържат хемоглобин. Този показател е един от най-важните в клиничния кръвен тест.
Цветен индикатор
Показва степента на пълнота на червените кръвни клетки с хемоглобин. IN нормално състояниетялото е стабилно. Увеличаването на този показател е свързано с увеличаване на размера на еритроцитите.
- Намаляването на стойността на цветния индекс е свързано както с намаляване на обема на еритроцитите, така и с намаляване на общия им брой.
Броят на тромбоцитите
Тромбоцитите не са цели клетки, а ламеларни фрагменти от големи клетки на костния мозък - мегакариоцити. Основната им функция е кръвосъсирването. Броят на тромбоцитите може да бъде повлиян от сезонни и циркадни ритми.
Среден обем на тромбоцитите (MPV)
С узряването размерът на тромбоцитната плоча се променя, което води до промяна в активността на този кръвен елемент, намаляване на гранулите с активни вещества, по-малко склонни към адхезия (залепване).
- По този начин по-младите тромбоцити са по-големи от по-старите клетки и следователно по-активни.
Брой бели кръвни клетки
Белите кръвни клетки се произвеждат в костния мозък и лимфните възли и са част от имунната система. Основната им функция е да защитават тялото. Поради разнообразието си, левкоцитите са важни компоненти на имунния отговор.
Колебания в броя на левкоцитите в нормалните граници могат да бъдат физическа дейност, след хранене, по време на стрес, а също и в края на деня, под въздействието на студ, слънце.
При извършване на клиничен кръвен тест се определя както общият брой на левкоцитите, така и процентът на всеки тип към общия брой на тези кръвни елементи - левкоцитната формула.
Левкоцитна формула- процентен състав на левкоцитите от всеки тип:
- Неутрофилите се разделят на прободни и сегментирани. Функцията на неутрофилите е да предпазват тялото от инфекциозни агенти чрез абсорбиране и смилане на чужди частици, тоест фагоцитоза. Повишаването на нивото на неутрофилите по-често се комбинира с увеличаване на общия брой левкоцити.
- Еозинофилите помагат за ограничаване на тежестта на алергичната реакция в телесните тъкани чрез унищожаване на излишния хистамин. Втората важна функция на еозинофилите е освобождаването на вещества, които допринасят за унищожаването на ларвите на червеите. Може да извършва фагоцитоза.
- Базофилите съдържат гранули с хистамин, който се освобождава по време на алергични реакции. незабавен тип. Също така базофилите регулират количеството хепарин и пропускливостта на стените на кръвоносните съдове, участват в реакция от забавен тип, както и при възпалителни процеси.
- Моноцитите образуват група клетки с функция на фагоцитоза. Моноцитните макрофаги отстраняват умиращите клетки, комплексите антиген-антитяло, разрушените протеини, участват в метаболизма на желязото и мазнините и имунния отговор.
- Лимфоцитите са основните клетки на имунната система, които осъществяват два вида защита: с помощта на производството на специални протеини - антитела, които се свързват с чужди антигени, както и Т-лимфоцити - убийци директно унищожават вируси и клетки, ненужни на тяло.
ESR в общия кръвен тест
Това е скоростта, с която кръвта в епруветката се разделя на две части: клетки и плазма. В този случай еритроцитите се слепват и се установяват под формата на характерни „монетни колони“.
СУЕ зависи от тежестта и размера на червените кръвни клетки, както и от вискозитета на кръвта и насищането с плазмени протеини. Всички протеинови молекули отслабват заряда на повърхността на червените кръвни клетки, което им позволява да се отблъскват една друга и да не се слепват.
Увеличаването на ESR е надежден признак на възпалителен процес, особено в комбинация с други промени в състава на кръвта, показващи възпаление. Наблюдението на този показател в динамика показва утихването на инфекциозния процес: отначало ESR високо, и постепенно намалява с възстановяването.
- При автоимунни заболявания стойността на ESR показва период на обостряне или ремисия.
Особености при бременни жени
По време на бременността, особено през втората половина, се наблюдава увеличаване на обема на циркулиращата кръв, което води до относително намаляване на броя на червените кръвни клетки, намаляване на хематокрита и намаляване на тромбоцитите.
Има увеличение на броя на левкоцитите и повишаване на ESR, което може да бъде особено изразено непосредствено преди раждането.
Нормата и тълкуването (таблица) на общия кръвен тест
Маса 1.
Показателят и неговата норма |
Над нормалното |
Под нормата |
Хемоглобин w 112-150 g/l m 126-170 g/l |
-първична и вторична еритроцитоза;
еритремия; дехидратация; Продължителен престой на надморска височина; Пушенето. |
- с всички видове анемия: след загуба на кръв, в нарушение на хематопоезата и разрушаване на кръвта;
При хиперхидратация (увеличаване на количеството течност в тялото). |
Хематокрит е 33-44% м 38-49% |
-еритремия; хипоксия; Бъбречни заболявания (тумори, поликистоза, хидронефроза); перитонит; болест на изгаряне; Дехидратация. |
- анемия; 2-ра половина на бременността; Хиперпротеинемия (увеличаване на количеството протеин в кръвта); Хиперхидратация. |
Брой червени кръвни клетки кладенец 3,5 - 5 x10 12 / l m 4,2 - 5,6 x10 12 / l |
-еритремия; Хипоксия: белодробни заболявания, сърдечни заболявания, затлъстяване, голяма надморска височина, аномалии на хемоглобина, упражнения. Рак на бъбреците, хидронефроза и поликистоза на бъбреците; Феохромоцитом, Кушинг sm., Увеличаване на количеството алдостерон .; дехидратация; емоционален стрес; Прием на алкохол, пушене; Новородените са нормални. |
- анемия; Бременност; Хиперпротеинемия; Хиперхидратация. |
Цветен индикатор 0,86 – 1,05 |
- анемия с дефицит на витамин В12, фолиева киселина;
След кървене; Цироза на черния дроб; Злокачествени новообразувания (рак на стомаха с метастази); Намалена функция на щитовидната жлеза; Глистни инвазии; Прием на определени лекарства: цитостатици, антиконвулсанти, контрацептиви. |
-показател за истински железен дефицит и желязодефицитна анемия;
Нарушаване на абсорбцията на желязо от хемопоетичните клетки на костния мозък; С отравяне с олово. |
Броят на тромбоцитите 180-320 х10 9 /л |
-бременност; По време на менструално кървене; - s-m Fanconi, Viscot-Aldrich; — вирусен хепатит, хроничен хепатит; Злокачествени тумори с метастази в костния мозък; Остра левкемия; Интоксикация химикалии лекарства; Анемия с дефицит на В12 и фолиева киселина, желязо; DIC; системен лупус еритематозус; - прием на лекарства: хлорамфеникол, сулфонамиди; При пациенти на хемодиализа; Заболявания на черния дроб, щитовидната жлеза; Хемолитична болест на новороденото. |
|
Среден обем на тромбоцитите (MPV) 3,6 - 9,4 µm 3 |
- тромбоцитопенична пурпура;
св. Бернар Сулие; - анемия след кървене (постхеморагична); Аномалия Мей-Хеглин |
- Синдром на Wiskott-Aldrich |
Брой бели кръвни клетки 4 - 8,8x10 9 / l |
-2 половина на бременността, раждане;
ПМС; Остри инфекции: вирусни, гъбични, бактериални; Остри възпалителни заболявания: абсцес, апендицит, изгаряния; злокачествени тумори; левкемия; нараняване; бъбречна недостатъчност (уремия); - използване на адреналин, хормони. |
- инхибиране на червения мозък при аплазия, химическо отравяне, лекарства, след излагане на радиация;
Остра левкемия; Метастази на тумори в костния мозък; сепсис; Тиф, паратиф; шок; Медикаменти: НСПВС, антибиотици, антиепилептични лекарства, сулфонамиди, тиреостатици. |
таблица 2
Левкоцитна формула |
||
норма |
Над нормалното |
Под нормата |
Неутрофили 45-70% |
- остро възпаление от инфекциозен и бактериален характер (тонзилит, отит на средното ухо, апендицит, пневмония, абсцеси, менингит);
сепсис; изгаряния; тъканна некроза: остър инфаркт, гангрена, тумори с разпад; Оловно натравяне; - при ухапвания от змии; След ваксинации; Уремия, диабетна ацидоза; Миелоидна левкемия, еритремия; подагра; кървене |
-грип; Морбили, рубеола; Тиф, паратиф; вирусен хепатит; — радиация; Приемане на цитостатици, антидепресанти; Остра левкемия; Липса на витамин В12 и фолиева киселина; - под въздействието на бензен, анилин |
Еозинофили 1-5% |
- алергични реакции;
Бронхиална астма; Глистни инвазии; пемфигус; екзема; Скарлатина; заболявания на кръвта; Ревматоиден артрит; Злокачествени тумори, хемобластози. |
- началото на инфекциозно-токсичен шок;
Гнойни инфекции; Тежък следоперативен период; |
Базофили 0-1% |
-хранителни, лекарствени алергии;
Хроничен улцерозен колит; Хронична миелоидна левкемия, еритремия; С намаляване на хормоните на щитовидната жлеза; Лимфогрануломатоза; Приемане на хормони - естрогени. |
Практически не се записва, може да се открие при повишена функция на щитовидната жлеза, стрес. |
Моноцити 2-6% |
- активна туберкулоза;
Инфекциозна мононуклеоза; Подостър ендокардит; малария; сифилис; Левкемия, лимфогрануломатоза; Ревматоиден артрит, СЛЕ. |
-инхибиране на хемопоезата при интоксикация |
Лимфоцити 25-35% |
- вирусна инфекция;
магарешка кашлица; Инфекциозна мононуклеоза; вирусен хепатит; цитомегаловирус; Chr. лимфоцитна левкемия. |
- с намаляване на производството на всички кръвни клетки;
Прием на хормони - глюкокортикоиди тежки вирусни инфекции; злокачествени тумори; имунодефицитни състояния. |
СУЕ w до 60 години - 12 mm / h f след 60 години - 20 mm / h m до 60 години - 8 mm / h m след 60 години - 15 mm / h |
-менструация, бременност, след раждане;
Възпалителни заболявания; тумори; Болести на съединителната тъкан; Бъбречно заболяване: амилоидоза, гломерулонефрит, уремия; инфаркт на миокарда; анемия; кървене; - с повишаване на холестерола; Нарушение на щитовидната жлеза; ниски нива на протеин в кръвта; Ниско ниво на фибриноген; Ревматоиден артрит. |
-еритремия; Тежка степен на циркулаторна недостатъчност; епилепсия; сърповидно-клетъчна анемия; високи нива на протеин в кръвта; Намалени нива на фибриноген; Вирусен хепатит, жълтеница; Прием на аспирин, калциев хлорид. |
Показания за назначаване на общ кръвен тест
- Първичен анализ: всякакви заболявания с възпалително, инфекциозно естество, кървене, травма, преглед преди операция, раждане, по време на преминаването на всяка медицинска комисия.
- Повторен анализ: динамиката на заболяването, потвърждение за възстановяване.
- Водещата роля на общия кръвен тест е в нарушение на работата на хемопоетичните органи: тъкан на костния мозък, далак, черен дроб.
Как се извършва общ кръвен тест?
Общ клиничен анализ не трябва да се прави на празен стомах - кръв може да се вземе по всяко време. Но най-често кръвта се взема за анализ сутрин. На празен стомах е необходимо да дойдете в лабораторията, ако се вземе кръв за биохимия едновременно с този анализ.
В стаята за лечение кръвта се взема от пръста (по-често) или от кубиталната вена. Кръвта се поставя в епруветка с консервант против съсирване и се изпраща в лабораторията.
Модерна лаборатория е оборудвана с автоматични анализатори, които могат едновременно да изследват както голям брой проби, така и да издават заключение по много показатели наведнъж.