Ваксиниране на деца срещу хепатит В: усложнения и негативни последици. Ваксина срещу хепатит за новородени Ваксина срещу хепатит за бебета на 1 месец
Все повече родители подписват отказ от ваксини, като се позовават на нестабилната имунна система на децата си. Лекарите са изключително негативни за подобни решения. Важна ли е ваксината срещу хепатит B за децата? Или не е необходима ранна ваксинация? Има ли противопоказания? Каква реакция е възможна на манипулацията?
Симптомите ще преминат без последствия за здравето на бебето след два дни. Въпреки това, по-често след ваксинация малките пациенти се чувстват задоволителни. Родителите не трябва да се притесняват, ако сънят на бебето е по-дълъг след процедурата. Ваксинацията е стрес за малкия организъм.
График за ваксиниране
Обичайната схема на заразяване включва три ваксинации по формулата 0 - 1 - 6:
- Първата инжекция се поставя през първите 12 часа от живота.
- 30 дни делят втората ваксинация от първата.
- Следващата реваксинация е необходима само шест месеца след първата инжекция.
Ако се случи, че не е възможно да се защити новородено от хепатит с ваксина стриктно според графика (заболяване, липса на ваксина в клиниката), разликата между инжекциите ще се увеличи, но това няма да повлияе на ефективността на лекарствата. Основното е, че интервалът трябва да бъде повече от месец, но по-малко от три, в противен случай ще е необходима повторна ваксинация.
Първа ваксинация в болницата
Разработени са два графика за въвеждане на превантивни ваксинации срещу хепатит: за деца с повишен риск от инфекция и за всички останали бебета. Децата са изложени на риск, ако:
- майката е носител на вируса на хепатита;
- майката на детето се е разболяла през втория или третия триместър на бременността;
- по време на бременност бъдещата майка не е изследвана за наличие на вируса на хепатит В в кръвта;
- родителите употребяват наркотици;
- има болни или носители на вируса сред роднините.
Децата, които са изложени на риск от инфекция, се ваксинират по схемата 0-1-2-12:
- 1-ва ваксина, приложена от медицинска сестра в рамките на 12 часа след раждането;
- втората ваксина се поставя, когато детето навърши един месец;
- Третата ваксинация е необходима 30 дни след втората ваксина на 2 месеца;
- четвъртата ваксинация се прави, когато детето навърши 1 година.
Младите майки отказват да бъдат ваксинирани в родилния дом поради жълтеникавостта на кожата на бебето. Не е правилно. Физиологичната неонатална жълтеница не е противопоказание за ваксинация, тъй като не е свързана с чернодробна патология, но директно зависи от количеството билирубин в кръвта.
Противопоказания
Насочвайки дете за ваксинация срещу хепатит В, педиатърът преглежда пациента, като идентифицира противопоказания за ваксинация:
- кожно заболяване - диатеза. Ваксинацията се прави след необходимо лечениеобриви;
- настинки(например ORZ). Ваксинацията е разрешена след възстановяване;
- тежка реакция към предишна ваксина;
- менингит. Ваксината се прилага само шест месеца след възстановяването;
- ваксинацията срещу хепатит В при новородени се отлага до нормализиране, ако бебето тежи по-малко от 2 kg;
- автоимунни заболявания;
- обостряне на хронични заболявания. Инжектирането е възможно след нормализиране на състоянието;
- алергичен към хлебни изделияпри дете или майка;
- признаци на имунна недостатъчност при дете.
Въпреки факта, че лекарите са уверени в необходимостта от ваксинация, предвид условията на живот и броя на случаите и носителите, родителите имат право да откажат инжекция.
Родителите трябва да бъдат информирани за противопоказанията за ваксинация.
Ваксини
Генното инженерство направи възможно създаването на безопасни и ефективни рекомбинантни ваксини, които помагат за развитието на силен имунитет срещу вируса на хепатит B. Ваксините, използвани в Русия:
- "Regevak B" - ваксина, специално създадена срещу тип вирус ayw, често срещан в Руската федерация;
- "Eberbiovak", производител Куба;
- белгийски аналог "Engerix";
- препарат на американския производител H-B-Vax II;
- Индийско лекарство "Biovac".
Използва се много по-рядко комбинирани средстваРуски производители:
- ваксината срещу хепатит В, тетанус, дифтерия се нарича "Bubo-M";
- ваксинацията срещу хепатит В, тетанус, дифтерия и магарешка кашлица се нарича "Bubo-Kok".
За тези, които искат да предпазят децата от хепатит А и В, има вносна ваксина на Smith Kline.
Къде се поставя ваксината?
Ваксинацията срещу хепатит В се прилага чрез инжектиране в мускул. Подкожното приложение не гарантира ефективността на лекарството и води до уплътняване на мястото на инжектиране. само интрамускулна инжекциясредство осигурява навлизането в кръвта в пълен размер, което дава необходимия имунен ефект.
За новородени и деца под три години е по-удобно да поставят ваксината в бедрото, тъй като мускулът е разположен по-близо до кожата. По-големите деца се инжектират в рамото. Мускулът на това място се счита за развит. Дозата от ваксината веднага навлиза в кръвта.
Ваксината не се инжектира в глутеалния мускул, който е твърде далеч. Има голяма вероятност лекарството да попадне в подкожния мастен слой, което провокира зачервяване и втвърдяване на мястото на инжектиране. Рискът от увреждане на нервите и кръвоносните съдове се увеличава. Причинено уплътнение възпалителен процеси отзвучава дълго време, до един месец.
Новородените се ваксинират в областта на бедрата
Напомняне за родителите
Преди ваксинация посетете Вашия лекар, който ще Ви даде направление за пълен тест на кръв и урина. При слабо представяневаксинация не се прави. Непосредствено преди ваксинацията лекарят провежда набор от прегледи:
- измерване на телесната температура;
- слушане на белите дробове, сърцето;
- визуално изследване на гърлото, лимфните възли;
- идентифициране на зачервяване, обрив по тялото на бебето.
По време на медицинския преглед гласете оплаквания за състоянието на детето, дори ако ви се струва, че причината е незначителна, например краткотрайна болка в корема. Само лекар ще прецени колко безопасна е ваксината за здравето на бебето. Педиатърът ще реши дали ваксинацията трябва да се отложи с ден или два.
Три дни преди ваксинацията не се препоръчва посещение изходи, театри, кина, детски центрове, басейни. Препоръчително е да не приемате детето детска градина. След прекарано остро вирусно заболяване е необходимо време за възстановяване на отслабения имунитет. Не трябва да се дава на кърмачета Нов продуктедна седмица преди и след ваксинацията. Алергичният отговор към допълващи храни няма да даде реална картина на реакцията. тялото на дететоза ваксина.
След ваксинация
Родителите питат дали е възможно детето да се къпе веднага след ваксинацията. Трябва да се измиете: мръсотията и потта причиняват сърбеж на мястото на инжектиране, но не можете да го търкате с гъба или кърпа. Отмяната на обичайните действия за бебето може да повлияе на емоционалното състояние.
Разрешени ли са разходките след ваксинация? върви нататък свеж въздухполезно и ваксинацията няма да бъде противопоказание. Подбирайте дрехите си внимателно според времето. В студен и дъждовен ден е най-добре да си останете у дома. Изключително нежелателно е да се разболеете след инжектирането.
След процедурата трябва да останете под наблюдение медицински работницив рамките на 15-30 минути. В случай на нежелани реакции клиниката ще окаже първа помощ. Ако реакцията се появи на път за вкъщи, тогава спешна помощняма да предостави.
Образуване на уплътнение
Има ли бучка на мястото на инжектиране? Това се дължи на попадането на лекарството в подкожния мастен слой, а не в мускула. Част от ваксината не е попаднала в кръвта, а се е отложила под формата на плътен възел под кожата. Не се страхувайте от възможни възпалителни реакции, които са свързани с наличието на чуждо вещество. След пълното абсорбиране на лекарството в кръвта, възелът ще изчезне.
Зачервяването изчезва след няколко дни, уплътнението остава върху кожата много по-дълго. С всякакви неприятни усещанияв зоната на инжектиране се препоръчва да се консултирате с лекар. Педиатърът ще предпише антисептично, противовъзпалително средство. Невъзможно е да се масажира мястото на инжектиране.
Ако се е образувало уплътнение, трябва да се свържете отново с педиатъра, тъй като ваксинацията е направена неправилно и необходимият имунитет не е формиран. Трябва да се ваксинирате отново.
Цената на ваксинацията
Хепатитната ваксина за деца се понася добре, независимо от страната и производителя. Това казват родителите. Дори въпреки някои странични ефекти, основното нещо е защитата срещу широко разпространения вирус на хепатит В. Вносните лекарства се доверяват по-често от местните.
В градските поликлиники децата се ваксинират безплатно по график, одобрен от Министерството на здравеопазването. В специален сертификат медицинската сестра вписва името на лекарството. Ако родителите искат да поставят на детето си ваксина от друг производител, то това ще става в специализирани имунизационни центрове. Основното е, че компетентните здравни работници се занимават със здравето на децата в съответствие с хигиенните стандарти. Преди процедурата, разбира се, трябва да се консултирате с лекар.
Резюме
Здравето на децата зависи от родителите. Отказът от превантивни ваксинации се определя само от наличието на противопоказания. В други случаи детето трябва да бъде ваксинирано срещу хепатит В. Превенцията с подобрени лекарства намалява риска от заразяване с тежка инфекция до минимум. Ако родителите се страхуват от възможни странични ефекти, тогава консултацията с педиатър ще разсее съмненията. IN съвременни условиядецата не са имунизирани срещу контакт с вируса на хепатит В. Ваксинацията, извършена според схемата и препоръките на педиатъра, ще им помогне да се предпазят.
Първата ваксинация срещу хепатит при новородени се прави още в родилния дом. Хепатит В е опасно вирусно заболяване. Засяга черния дроб и жлъчните пътища. Има много начини да се заразите и повечето антивирусни лекарства не помагат.
Срещу какъв хепатит сте ваксинирани?
Има много видове хепатит. Най-често срещаните са следните форми:
- Хепатит А се счита за най-безопасен, но само при навременно лечение. Лекува се успешно и бързо, рядко приема хроничен ход. Ваксината срещу хепатит А не се дава на новородени деца в Русия.
- Хепатит B е труден и отнема много време за пълно излекуване. При неадекватна терапия се стига до разрушаване на черния дроб. Често влиза в хроничен стадийи причинява цироза и рак на черния дроб. Превантивна ваксинацияот хепатит В на новородени, поставени през първия ден от живота.
- Хепатит С в остър стадийе безсимптомно. За тази форма на заболяването няма ваксина.
Съставът на ваксината срещу хепатит, предназначена за малки деца, е абсолютно безопасен. От ваксина не можеш да се разболееш.
Необходима ли е ваксинация?
Ваксинацията срещу хепатит B за кърмачета се прилага рутинно според народен календар. Всеки родител трябва да подпише предварително формуляр за съгласие. Ваксинацията не е задължителна, така че можете да се откажете от нея. Но трябва да вземете предвид няколко точки, които се развиват в случай на инфекция с болестта:
- болестта е доста често срещана, така че можете да се предпазите само чрез навременна ваксинация;
- заболяването, особено при малки деца, е трудно за лечение и често става хронично;
- инфекцията може да бъде фатална.
Ваксинацията не предпазва детето на 100%, но рискът от инфекция е минимален. Когато ваксинираното дете е заразено, болестта продължава лека форма, възстановяването идва по-бързо и не остават никакви последствия.
Според схемата за ваксиниране срещу хепатит В, първата ваксина се прилага в родилния дом, последвана от месец и шест месеца по-късно. Ако детето е изложено на риск, тогава схемата на ваксиниране е малко по-различна. Втората ваксинация се извършва след два месеца, а третата - след една година.
Ваксинация за новородени в болницата
В родилния дом децата се ваксинират срещу хепатит В. Именно от този вирус детето трябва да бъде защитено през първата година от живота, тъй като има висок риск от инфекция и усложнения. Имунната система на бебетата е недоразвита и не може да устои на такива вирусно заболяванекато хепатит.
В много страни по график ваксинацията срещу хепатит започва още в родилния дом, но майката първо трябва да напише съгласие. Ако е взето решение за ваксинация, детето се преглежда от неонатолог. Резултатите от кръвния тест се оценяват, изучават кожатабебе, проверява се наличието на рефлекси.
Кърмачето не се ваксинира, ако има тежка алергияИли е роден напред във времето. Разрешено е да се ваксинира бебе с тегло над 2 кг.
Втора ваксина срещу хепатит В
На 1 месец ваксинацията се извършва в клиниката. Втората ваксина срещу хепатит се прилага само ако не е имало остра реакция след първата. В такъв случай ще се проведе ваксинациябез последствия.
В идеалния случай схемата на ваксиниране включва ваксинация на първия ден след раждането, след това месец по-късно и шест месеца след първата се извършва контролна ваксинация.
Случва се схемата да бъде нарушена, например поради заболяване на бебето или липса на ваксинации в клиниката. Основното е, че времето за изчакване не надвишава три месеца. Ако са изминали три месеца от въвеждането на ваксината, схемата за ваксиниране се рестартира.
За децата, които са изложени на риск от хепатитна инфекция, се използва различна схема: втората ваксинация се прави на 2 месеца, а третата - на една година.
Третата схема за ваксиниране се прилага за деца, родени от болни майки. Поставят им се не три, а четири ваксини. Първите три ваксинации се правят с интервал от един месец, а последната ваксина се поставя една година след първата.
Ваксинация по време на бременност и кърмене
Хепатит В влияе неблагоприятно върху хода на бременността. Ето защо е по-добре да планирате концепцията за дете: поставете всички планирани ваксинации, лекувайте съществуващи заболявания. Много деца, заразени по време на бременност, стават носители хронична формаболест.
Има специален календар на ваксинациите по време на бременност, който ви позволява да изчислите времето на ваксинация по седмица. През този период са разрешени само ваксинации срещу грип и DTP, но само след 27 седмици.
Първата ваксина се прилага една година преди зачеването. Цялото това време е достатъчно, за да преминете през целия график на ваксинация и да оставите малко време след последната ваксина. В идеалния случай след последната ваксинация трябва да мине поне една година преди момента на зачеването. В този случай можете да сте сигурни, че имунната система е успяла да се активира срещу хепатита.
Министерството на здравеопазването на Русия не включва бременността в списъка на наличните противопоказания, но не се препоръчва да се прилага ваксината, тъй като има рискове отрицателно въздействиевърху развитието на плода. Ако по време на бременност е открито заболяване, може да се вземе решение за прилагане на имуноглобулин срещу хепатит.
Хепатитът не трябва да се лекува по време на бременност антивирусни лекарства, тъй като водят до вътрематочни патологии. Можете да пиете само хепатопротектори, които намаляват натоварването на черния дроб.
Трябва ли да получа ваксина срещу хепатит В след раждането? Ако ваксинацията не е била извършена преди бременността, тогава е по-добре да я направите след раждането на детето. Това ще помогне да се предпази тялото от болести при следващата бременност.
Кърменето не е противопоказание за ваксинация. вреда тази процедурабебето няма да донесе, напротив, част от антителата влизат в тялото на бебето заедно с кърмата.
Колко работи?
Ако ваксинацията е започнала в ранна детска възраст, тогава имунитетът след ваксинация срещу хепатит В при деца остава активен през следващите две десетилетия.
В редки случаи имунитетът на детето може да бъде активен само 7 години. Но най-често това се случва в резултат на късно започване на ваксинацията.
Лицата с повишен риск от хепатит се препоръчва да се ваксинират на всеки пет години.
Състав и производство на ваксини
В 5 ml от лекарството, което предпазва от инфекция с хепатит В ( единична дозаза пациенти под 19 години), съдържат:
- антигени (тялото в отговор на тях започва да произвежда антитела, образува се имунен отговор);
- алуминиев хидроксид (компонент е необходим за подобряване на производството на антитела);
- консерванти.
В Руската федерация се използват както местни, така и ваксини от други страни. Всеки от тях може да бъде изцяло заменен с друг. Ако ваксинацията е започнала с едно лекарство и то не е било налично до следващия път, можете да го замените с друго подобно лекарство.
В Русия често срещани са следните видовеваксини: Regevak B, рекомбинантни дрожди, Eberbiovak, Engerix. Действието на всяка ваксина е ефективно и дълготрайно, така че една може да бъде заменена с друга.
Реваксинацията срещу хепатит В е насочена към поддържане на имунитета и се извършва след определен период от време след ваксинацията. Ако ваксинациите са започнали от раждането, тогава имунитетът срещу хепатит продължава 22 години. Реваксинацията се извършва с такъв интервал.
Къде се прилага ваксината?
Инжектирането се извършва интрамускулно, което позволява на антигените да навлязат по-бързо в кръвта и да активират имунната система. Новородени и деца под тригодишна възраст се инжектират в бедрото. След три години лекарството се инжектира в рамото. Ако лекарството попадне под кожата, неговата ефективност намалява и се появява уплътнение.
Ваксинацията срещу хепатит може да се направи в същия ден като другите ваксинации, с изключение на BCG. В същото време могат да се прилагат антиалергични средства. Възможно е да има подуване, подуване и зачервяване на мястото на инжектиране.
Противопоказания
Преди ваксинация срещу вирусен хепатит лекарят преглежда детето, дава направление за изследване на кръв и урина. Скринингът помага за предотвратяване на развитието възможни усложнения.
Противопоказанията за ваксинация срещу хепатит са както следва:
- алергия към хлебна мая;
- всякакви кожни обриви;
- скорошен менингит;
- тежко понесена предишна ваксина;
- остър ход на всяко заболяване;
- онкология;
- автоимунни патологии.
Хепатитът е едно от заболяванията, които се предават чрез контакт с всякакви течности на болен човек (например чрез кръв, слюнка).
Реакция към ваксината
По правило ваксинирането срещу хепатит В е лесно и освен локална реакция няма усложнения. В деня на ваксинацията детето може да е мрачно, сънливо, слабо. Можете да избегнете странични ефекти и усложнения, като следвате всички препоръки на лекаря.
Печат след ваксинация
След инжектиране може да се наблюдава зачервяване и леко втвърдяване на мястото на инжектиране. Докосването на областта може да причини болка и дискомфорт. Състоянието показва алергия към алуминиев хидроксид. Подобна реакция може да се развие, когато влагата навлезе в раната.
Възможните усложнения могат да се определят от размера на уплътнението и зачервяването. Обикновено уплътнението може да достигне до 6 см, а зачервяването до 8 см. Ако възпаленото място е повече от 8 см, трябва да се свържете с вашия педиатър.
Промяна в телесната температура
с армировка имунна системав отговор на въвеждането на чужди частици телесната температура обикновено се повишава след 6-7 часа. Обикновено тя не трябва да надвишава 38,5 градуса и да продължи повече от два дни.
Можем да говорим за развитие на усложнения, ако телесната температура се повиши до 39 градуса, детето изглежда сънливо, капризно, отказва да яде, често се оригва, изпражненията са нарушени. В тези случаи трябва спешно да се консултирате с лекар.
Ефективността на ваксината може да се определи от наличието в кръвта на антитела срещу хепатит B. Ако броят на маркерите е над 100 mIU / ml, това показва, че ваксината е достигнала своите максимални защитни граници.
Къпане след ваксинация
Колко дни не трябва да се къпе дете след ваксина срещу хепатит В? Експертите препоръчват избягване водни процедури 2-3 дни след ваксинацията. Това е необходимо, за да се избегне навлизането на инфекция в раната. Измиването се препоръчва да се отложи и в случай, че телесната температура се повиши.
Попадането на влага в мястото на инжектиране води до засилване на локалните реакции. Затова трябва да изсушите влагата с кърпа, но не можете да разтривате мястото на инжектиране.
Усложнения
Успешната ваксинация предпазва от вируса с 98%. След 3 месеца се изгражда силен имунитет към вируса на хепатита. Препоръчително е след три месеца да се направи кръвен тест, за да се определи нивото на антителата в кръвта.
Ваксинацията срещу хепатит в родилния дом или в клиниката рядко причинява усложнения. Най-честите последствия са:
- обрив по цялото тяло;
- копривна треска;
- анафилактичен шок;
- нодуларен еритем.
В повечето случаи усложненията се развиват поради неспазване на противопоказанията или неправилна подготовка за процедурата на ваксинация.
Можете да предпазите бебето си от усложнения с помощта на предварителна подготовка за ваксинация. Няколко дни преди процедурата започнете да наблюдавате здравословно хранене, не можете да въвеждате нови храни в диетата. Ако детето е склонно към алергии, лекарят предписва антиалергични лекарства. Три дни преди ваксинацията посещенията на многолюдни места са ограничени.
Вирусният хепатит В принадлежи към редица опасни инфекциозни заболявания. Към днешна дата ефективен начинняма лек за тази болест. Ето защо лекарите обръщат специално внимание на превенцията на хепатита, която се състои в задължителна ваксинация.
Защо е необходима ваксинация?
Ваксинацията е най-много ефективно средство за защитапрофилактика на хепатит B. Ваксинацията предотвратява риска от инфекция в бъдеще, предотвратява превръщането на детето в хроничен носител на инфекцията и предпазва бебетата, родени от майки носителки на вируса. Във всички развити страни въвеждането на ваксина, която предотвратява инфекцията с хепатит В, е включена в задължителната ваксинационна схема.
95% от случаите на хепатит В при новородени са безсимптомни. Родителите може дори да не знаят, че детето им е заразено. В редки случаи заболяването може да се развие много бързо, т. нар. „фулминантен хепатит“, със смъртност от 93%.
Тъй като съвременни тестовеза хепатит В не могат да определят наличието или отсъствието на вируса с абсолютна точност, а новородените имат най-голям риск да станат хронични носители на инфекцията, бебето се ваксинира срещу хепатит още на първия ден след раждането. Освен това на възраст до една година ваксината е най-ефективна.
Схема на ваксиниране
Стандартната схема на ваксинация за новородени се състои от три ваксинации. Първата и втората ваксинации съдържат началните дози. Третата ваксинация се прави, за да се засили производството на антитела и да се осигури надеждна дългосрочна защита срещу вируса на хепатит В.
Ваксинациите срещу хепатит при новородени се извършват по следната схема:
- Първата инжекция се поставя 12 часа след раждането.
- Второто - 1 месец след първото.
- Третият - 6 месеца след първия.
Основният принцип на ваксинирането срещу хепатит е, че интервалът между две инжекции не трябва да бъде по-малък от 1 месец. В определени случаи лекарите могат да следват различна схема: 1 месец - 3 месеца - 6 месеца или 1 месец - 6 месеца - 12 месеца. Стандартната схема обаче се счита за най-благоприятна.
За деца, родени от майки носителки на вируса, се препоръчва различна схема. Включва 4 инжекции. Такива деца се ваксинират в първите часове след раждането, за да "изпреварят" вируса.
Възможни усложнения
Възможните усложнения след ваксинация винаги са повод за безпокойство на родителите. Някои дори отказват да се ваксинират, излагайки децата си на риск от инфекция.
Въпреки това, ако лекарят използва добра ваксина и процедурата е извършена правилно, ваксината няма да причини значителни усложнения и нежелани реакции.
Възможните нежелани реакции от инжекцията могат да включват:
- хиперемия;
- възпаление и сърбеж на мястото на инжектиране (кожен обрив, алергична реакция);
- обща слабост, сънливост;
- главоболие, световъртеж;
- болка в мускулите и ставите (изтръпване, изтръпване);
- замъглено зрение;
- болка в раменете, гърба, врата;
- лошо храносмилане, повръщане;
- загуба на апетит;
- леко повишаване на температурата;
- оток лимфни възли.
Ако изброените симптоми са причинени от реакцията на тялото към инжекцията, те преминават бързо и не изискват допълнително лечение.
Шест ваксини се използват за предотвратяване на хепатит в Русия. Сред тях има както местни, така и вносни лекарства. Те се произвеждат по една и съща технология, така че препаратите са почти идентични. Всички тези ваксини се считат за безопасни и ефективни от съвременната медицинска общност.
Противопоказания
Малкото противопоказания при новородени включват само алергии към компонентите на ваксината (тимерозал, хлебна мая).
Противно на погрешното схващане бронхиална астмане е противопоказание, дори и детето да премине хормонална терапияизползване на инхалатори.
Временните противопоказания, за които не се препоръчва прилагането на ваксина, могат да включват треска, течни изпражнения, лошо чувство, повръщане, настинка. Ако ваксинацията е била отложена поради тези симптоми, ваксинацията може да се направи само след 2 седмици след възстановяване. Преди да разреши ваксинацията, лекарят ще предпише общи изследвания на кръвта и урината.
Родителите, които имат съмнения относно необходимостта от ваксинация за предотвратяване на хепатит, трябва внимателно да прочетат възможни последствиятова опасна болест. Важно е да знаете, че хепатит В може да доведе до остра чернодробна недостатъчност, цироза или дори рак на черния дроб. Страничните ефекти, които инжекцията може да причини, са много по-малко опасни от тежките последици от инфекциозно заболяване.
Препоръчва се ваксинация срещу хепатит B за новородени за предотвратяване на инфекция. Отказвайки го, вярвайки, че детето няма да може да се зарази, родителите го излагат на опасност. Болестта е една от най-опасните, всяка година от нея умират около 1 милион души. Преди да откажете да ваксинирате дете, е необходимо да се запознаете с последствията от такова решение.
Характеристики на ваксинацията при новородени
Ваксинацията срещу хепатит В не е задължителна, така че понякога родителите отказват да я направят. В някои ситуации обаче е невъзможно да се направи без него. Показания за ваксинация на новородено дете са:
- дете, живеещо в семейство, в което има болен от хепатит;
- раждането на дете от майка, заразена с хепатит;
- липса на данни за изследване на бременна жена за наличие на вируса;
- наркотична зависимост на един от родителите.
Ваксинирането на деца срещу хепатит се извършва на 3 етапа и ако се открие заболяване при бременна жена, детето трябва да бъде ваксинирано 4 пъти по схема № 2. С всяка следваща доза концентрацията на лекарството се увеличава.
Новороденото се ваксинира интрамускулно в бедрото. Когато се прилага подкожно, лекарството е неефективно, тъй като се освобождава постепенно. В допълнение, при този метод на приложение е възможно възпаление и обриви на мястото на инжектиране, които не изчезват дълго време.
Не се ваксинират недоносени бебета с тегло под 2 кг. Също така е противопоказан при откриване на признаци на имунна недостатъчност. Не е желателно да се ваксинира бебе, чиято майка е диагностицирана с алергия към дрожди, тъй като има вероятност детето да я наследи.
График на ваксиниране на бебета
Първата ваксина се предлага на новороденото в родилния дом. С одобрението на майката тя ще бъде настанена веднага след раждането. Ако бебето не е ваксинирано през първите дни от живота си, времето за ваксинация се избира произволно. След въвеждане на началната доза се използва една от препоръчаните схеми при стриктно спазване на времето на имунизация.
Има няколко схеми за ваксиниране на новородени срещу вируса на хепатит В:
- Стандартна схема с интервал 0-1-6. За първи път лекарството се дава след раждането, втората доза - след 1 месец, последната - след шест месеца. Тази схема се практикува най-често за ваксиниране на деца.
- Бърза схема с условия 0-1-2-12. Ваксината се поставя веднага след раждането, след това след 1 месец, след 2 месеца, а последната доза се прилага след година. Тази техника на имунизация се използва за деца, които са изложени на висок риск от заразяване с хепатит B. Практикува се при установено заболяване при майката.
- Аварийна схема с интервали 0-7-21-12. Първата доза се прилага при раждането, втората - седмица по-късно, третата - след 3 седмици, четвъртата - след година. Тази техника се използва, ако детето, според резултатите от медицински преглед, показва спешна операция.
Понякога родителите нарушават препоръчителната схема за ваксиниране срещу хепатит. Ако пропуснете втората ваксина, когато са изминали повече от 5 месеца от предишната, схемата се възобновява. Същият принцип се следва и при пропускане на третата доза, когато детето трябва да бъде ваксинирано двукратно с интервал от 2 месеца. Ваксината трябва да се приложи отново, когато се пропусне доза, тъй като имунитетът на бебето след инжектирането не е в състояние да защити за дълъг период от време.
Детето трябва да направи поне 3 инжекции. Разрешено е да се удължи интервалът между тях, но не може да се съкрати, тъй като имунитетът ще бъде по-нисък. Интервалът между първата и втората имунизация трябва да бъде 1 месец. Ако се спазва препоръчаната схема на ваксиниране, тялото ще бъде защитено от инфекция с вируса на хепатита в продължение на 22 години.
Възможни нежелани реакции
Като цяло ваксинацията срещу хепатит В се понася добре от новородени, рядко се регистрират усложнения. Мястото на инжектиране може да е леко зачервено. Този симптом изчезва от само себе си в рамките на няколко дни след имунизацията. Всякакви допълнителни меркине е необходимо да се прилага.
Детето може да е алергично към алуминиев хидроксид или други компоненти, съдържащи се в препарата. Лекарите отбелязват такава реакция на ваксинация срещу хепатит при новородени в 20% от случаите, тя се проявява под формата на обриви. Ваксината използва рекомбинантна ДНК, получена от дрожди. Следи от тези организми остават във ваксината и децата може да са податливи на тях.
Новороденото може да развие треска в рамките на 8 часа след ваксинацията. За да се премахне такъв проблем, е позволено да му се даде антипиретик, препоръчан от лекар. При висока температурадецата трябва да пият много вода, тъй като са силно дехидратирани. Здравеопазванеизисква се, ако индикаторът надвиши 38,5 градуса.
На мястото на инжектиране може да се напипа и малка бучка, която причинява дискомфорт. В този случай детето плаче при огъване и разгъване на ръката, защото изпитва силна болкав мускулите. Тази реакция изчезва сама 2 дни след ваксинацията. Уплътняването се появява по-често, когато ваксината не е приложена правилно на новороденото, когато попадне под кожата. Както е пуснато активно веществотежестта на тази реакция намалява. В този случай ефектът на лекарството намалява.
Ако след въвеждането на първата ваксинация срещу хепатит детето има силна нежелана реакция, следващата доза от лекарството не се дава.
При 1% от пациентите след ваксинация срещу хепатит В се отбелязват следните реакции:
- повишено изпотяване;
- диария;
- слабост.
от най-много тежка последицаваксината срещу хепатит В е анафилактичен шок, причинен от свръхчувствителносткъм дрождеви организми.
Влияние на ваксината срещу хепатит върху развитието множествена склерозаили други неврологични разстройства не са установени. В хода на медицинските изследвания връзката между тях не е открита.
Най-тежките усложнения настъпват при първото инжектиране на ваксината. Организмът реагира по-лесно на всяка следваща доза. всичко странични ефектисе наблюдават за кратко време и бързо преминават.
Как да избегнем странични ефекти
Страничните ефекти след ваксинация на новородено срещу хепатит са редки и често изчезват сами. Тази ваксинациясчитани за абсолютно безопасни. Най-честата реакция е зачервяване на кожата около мястото на инжектиране.
Ако ваксината се приложи неправилно, нежеланите реакции се увеличават. Родителите трябва да се уверят, че медицинската сестра в стаята за ваксинация поставя инжекцията правилно. Прави се в бедрото, тъй като този мускул е най-добре развит при новородени. Ако лекарството попадне подкожно, бебето ще има уплътнение, което ще се възпали. Затова е важно имунизацията да се извършва от специалист.
Имунизацията срещу хепатит е забранена за деца, които наскоро са прекарали респираторно заболяване. Разрешено е прилагането на ваксината само след пълно възстановяване.
Задължителни условия за ваксинация са:
- липса на температура;
- липса на алергии;
- липса на инфекции в острия стадий.
Ако новородено дете е било болно от менингит, ваксината се прилага не по-рано от 6 месеца след възстановяването.
Вероятността от нежелани реакции при деца е намалена при липса на противопоказания за ваксинация.
Заключение
Ваксината срещу хепатит B се понася добре от деца. Както е показано клинични изследвания, опасността от ваксинацията е силно преувеличена. Рядко причинява нежелани реакции дори при кърмачета. За да предотвратите развитието на болестта, трябва да се придържате към определен алгоритъм за имунизация, разработен от лекарите. Препоръчително е да не пропускате планираната ваксинация, в противен случай при продължително забавяне ще трябва да започнете ваксинацията отново.
Вирусният хепатит е едно от най-непредвидимите инфекциозни заболявания. Болестта засяга първо черния дроб, а след това в болезнен процесучастват кожата, кръвоносните съдове, други храносмилателни органи и нервната система. Поради високата вероятност от среща с вируса, бебетата се ваксинират в първите дни от живота си. Няколко години след реваксинацията имунитетът срещу вируса на хепатит В отслабва, така че всеки може да се срещне с него отново.
Какво е хепатит В и при какви условия засяга човек? Възрастните ваксинират ли се срещу хепатит B и кога? Възможно ли е да се чувствате в безопасност, ако тази болест е засегнала близки?
Какво представлява заболяването хепатит В
Вирусният хепатит В засяга около 5% от световното население. Но в някои страни тази цифра трябва да се умножи по 4. Основният източник на инфекция с хепатит В са болни хора и вирусоносители. За инфекция е достатъчно върху раната да попаднат само 5 до 10 ml заразена кръв. Основните пътища на заразяване с хепатит В:
- сексуален - при незащитен полов акт;
- инфекцията възниква чрез увреждане на кръвоносните съдове: порязвания, ожулвания, пукнатини по устните, ако има кървене на венците;
- парентерално, т.е. чрез медицински манипулации или инжекции: по време на кръвопреливане, инжекции с една нестерилна спринцовка, както при наркомани;
- Вертикалният път на предаване на хепатит В е от майка на дете при раждането.
Как се проявява хепатит В?
- Човек е загрижен за тежка интоксикация: липса на сън, умора, загуба на апетит, гадене и повръщане.
- Има усещане за болка в черния дроб и тежест в епигастричния регион.
- Жълто оцветяване на кожата и склерата.
- Силен сърбеж на кожата.
- Поражение нервна система: раздразнителност или еуфория, главоболие, сънливост.
- По-късно започва да намалява артериално налягане, пулсът става рядък.
Това състояние може да продължи няколко месеца. Ако имате късмет, всичко завършва с възстановяване. В противен случай се появяват опасни усложнения:
- кървене;
- остър чернодробна недостатъчност;
- поражение жлъчните пътища, присъединяване на допълнителни инфекции.
Трябва ли възрастните да получат ваксина срещу хепатит B? - Да, тъй като хепатит В е хронично заболяване, веднъж заразен, човек никога няма да се отърве от него. В същото време чувствителността към вируса на околните хора е висока и симптомите на хепатит преминават бавно. Ваксинирането срещу хепатит В е от съществено значение за възрастните, за да избегнат заразяването с това опасно заболяване.Това е единственият начин да се предотврати заболяването.
Показания за ваксинация
На първо място, децата се ваксинират веднага след раждането, с изключение на тези, които имат противопоказания. След реваксинация (на 6 или 12 месеца) имунитетът е нестабилен и продължава пет, максимум шест години.
Възрастните се ваксинират в зависимост от показанията. Къде възрастните могат да получат ваксина срещу хепатит B? Ваксинацията се извършва в клиника по местоживеене или регистрация или на работа (при кандидатстване в специализирана клиника, болница, амбулатория). Ако желаете, на платена основа, можете да въведете ваксината частна клиника. В изключителни случаи тежките пациенти на хемодиализа или тези, на които се извършва кръвопреливане, могат да бъдат ваксинирани в болницата, ако има налична ваксина.
Кой е ваксиниран? - всички възрастни в риск.
- Хора, в чието семейство има вирусоносител или болен човек.
- Студенти по медицина и всички здравни работници.
- Хора с тежки хронични болестикоито получават редовни кръвопреливания.
- Неваксинирани преди това хора, които не са имали вирусен хепатит B.
- Възрастни, които са имали контакт със заразен с вирус материал.
- Хора, чиято работа е свързана с производството на лекарства от кръвта.
- Предоперативни пациенти, ако не са били ваксинирани преди това.
- Ваксинирайте онкохематологични пациенти.
Схема за ваксиниране срещу хепатит В
Схемите за ваксиниране срещу хепатит B за възрастни може да се различават в зависимост от ситуацията и вида на лекарството.
- Една от схемите е първата ваксинация, след това още една след месец и след това още 5 месеца.
- Спешна ваксинация се извършва, когато човек пътува в чужбина. Провежда се на първия ден, на седмия и двадесет и първия ден. Реваксинацията на хепатит В при възрастни се предписва след 12 месеца.
- При пациенти на хемодиализа (пречистване на кръвта) се прилага следната схема. Съгласно тази схема възрастен се ваксинира четири пъти между леченията по схема 0–1–2–12 месеца.
Къде възрастните получават ваксина срещу хепатит B? - интрамускулно, в делтоидния мускул. В редки случаи, когато човек има заболяване с нарушение на кръвосъсирването, лекарството може да се инжектира подкожно.
За да избегнете фалшиви реакции към ваксината, проверете дали е съхранявана правилно.
- Във флакона с лекарството не трябва да има примеси след разклащане.
- Ваксината не трябва да се замразява, оптималните условия за съхранение са 2–8 ºC, в противен случай тя ще загуби свойствата си. Тоест медицинската сестра трябва да го вземе не от фризера, а от хладилника.
- Проверете сроковете на годност.
Видове ваксини срещу хепатит В
Съществуват като индивидуални ваксинисрещу вирусен хепатит В, и комплексни, които допълнително съдържат антитела от други заболявания. Последните се използват по-често в детство.
Какви лекарства могат да се предписват на възрастни?
- Engerix-B (Белгия).
- "HB-Vaxll" (САЩ).
- Ваксината срещу хепатит B е рекомбинантна.
- Рекомбинантна мая за ваксина срещу хепатит В.
- "Sci-B-Vac", който се произвежда в Израел.
- Eberbiovak HB е съвместна руско-кубинска ваксина.
- Euwax-B.
- "Shanvak-B" (Индия).
- "Биовак-Б".
Колко често се прилага ваксината срещу хепатит B на възрастни? Можете да се ваксинирате за първи път, ако има индикации за това и след това да контролирате количеството антитела срещу вируса в кръвта. Ако има рязко намаление в тях, ваксинацията може да се повтори. Здравните работници трябва да се имунизират редовно, поне веднъж на пет години.
Противопоказания за възрастни
Противопоказания за ваксинация срещу хепатит В при възрастни са:
- Бременност и период на кърмене.
- Реакция от предишно приложение на ваксина.
- Непоносимост към един от компонентите на лекарството.
- Остра инфекциозни заболявания.
- Обостряне на хронични заболявания. Препоръчва се ваксинация в периода на нормализиране на състоянието.
Реакции и усложнения на ваксината
Възрастните понасят добре ваксината срещу хепатит В, но поради индивидуални характеристикиТялото може да има следните реакции:
- болезненост и възпаление на мястото на инжектиране;
- удебеляване на тъканите, белези;
- обща реакцияможе да се прояви като треска, слабост, неразположение.
Какви са възможните усложнения при възрастни с ваксина срещу хепатит B?
- Болки в ставите, корема или мускулите.
- Гадене, повръщане, разхлабени изпражнения, в анализа, възможно повишаване на нивото на чернодробните параметри.
- Общи и местни алергични реакции: сърбеж на кожата, поява на обрив под формата на уртикария. В тежки ситуации, може би развитието на оток на Quincke или анафилактичен шок.
- Бяха регистрирани изолирани случаиреакции на нервната система: конвулсии, неврит (възпаление периферни нерви), менингит, парализа на двигателната мускулатура.
- Понякога има увеличение на лимфните възли и в общ анализброят на тромбоцитите в кръвта намалява.
- Може да има припадък и временно усещане за недостиг на въздух.
Ако симптомите не са изразени, безпокойте в продължение на няколко часа и преминават сами - не се притеснявайте. При продължителни упорити оплаквания е необходимо да се консултирате с лекар и да уведомите здравните работници, които са ваксинирани срещу хепатит В, за реакция към ваксината. Как да се избегне подобни ситуации? Важно е да се научите как да се държите правилно преди и след ваксинацията.
Правила за поведение преди и след ваксинация
Имат ли нужда възрастните от ваксина срещу хепатит B? Да, ако е изложен на риск и може да срещне пациенти с хепатит В. Лекият ход на заболяването няма да спаси човек от възможни усложнения. Реакцията към ваксина е много по-лесна за справяне, отколкото месеци лечение. вирусен хепатитв случай на инфекция.