Механични и химически наранявания на очите. Методи за лечение на очни наранявания и диагностика на степента на увреждане
Травмите на очите са всякакъв вид механично увреждане, при което се нарушава основната зрителна функция, възникват дефекти в подвижността на ябълката, появяват се отоци и вътрешни хематоми. Механично нараняване на окото може да възникне по време на работа, по време на активен спорт или в резултат на злополука може да се нарани дори у дома. Децата на възраст от 4 до 7 години са предимно податливи на този вид нараняване. Травма на очите при дете обикновено се случва по време на игри на открито. На децата трябва да се обясни, че играта с пръчка или подобни предмети е нежелателна; трябва да се упражнява изключително внимание при активно поведение в затворени пространства, в противен случай това може да доведе до нараняване на очите.
Механичните наранявания на орбитата се определят от наличието на следните симптоми:
- болка;
- диплопия (двойно виждане);
- при фрактури може да се появи екзофталм (очната ябълка изпъква навън);
- енофталмос (обратното на екзофталмос, окото потъва навътре с изместване);
- синини и подуване на клепачите;
- затруднено въртене на зениците;
- прекомерно увисване на епидермиса на клепача (в медицинската терминология, наречено птоза).
Често нараняванията са придружени от увреждане на фиброзните слоеве на тъканта около окото. Това обикновено се причинява от фрактура на костите на орбиталната дъга. Описаните наранявания на очите водят до нарушаване на функционирането на съседни органи ( мускулни влакна, слъзен канали секреторни жлези). Счупване на долната стена очна орбитанай-опасно, тъй като костите на това място имат крехка структура и при натъртване могат да се появят малки фрагменти, които увреждат други тъкани.
Контузия на очите
Контузиите на органа на зрението са от директен характер - пряко действие върху мембраната и непряко - нараняването възниква в резултат на силно разклащане на главата и торса. От силата на получения удар прозрачната мембрана на орбитата може да се деформира или разкъса. Това увреждане на зрителния орган може да доведе до следните усложнения:
Проходни и непроходни щети
Индиректни (непроникващи) наранявания възникват при проникване в очната кухина чужди тела. Целостта на черупката не е нарушена. Един от най-често срещаните видове наранявания на очите е, когато чужди малки частици предмети попаднат върху ириса. Доста лесно е да се нараните: работа в дъскорезница, неспазване на мерките за безопасност при работа с циркулярен трион и при бурно време (когато прах, пясък и други неща могат да попаднат в очите ви с въздушния поток). малки частици). Основните симптоми, сигнализиращи за нараняване на окото: прекомерно сълзене, усещане за изтръпване в орбиталната област, мигане на клепачите е придружено от остра болка, понякога е невъзможно да се отвори или затвори напълно окото, бялото се напълва с кръв и се появява оток.
В резултат на сквозно (проникващо) увреждане, входв белтъка или ириса, докато очната течност спира да се секретира и ретината изсъхва. Може да има отделяне на диафрагмата, разширена форма на зеницата и намаляване на вътреочно налягане. Сериозно усложнение на пункцията може да бъде развитието на гнойно възпаление между лещата и ретината. Такива наранявания на очите в повечето случаи водят до загуба на зрение (65-75%). Жертвата развива заболявания, характеризиращи се с обща слабосттяло, треска, подуване на клепачите, на ретината се появява мътен филм. Има още няколко усложнения на напредналата форма:
- Панофталмит - при всякакъв изход води до 100% загуба на зрителна функция. Патологията представлява сериозна опасност за живота на жертвата - всички слоеве се възпаляват очна ябълка, възпалителен процессе разпространява върху костна тъканорбита и достига до кората на главния мозък. Причинителят на тази инфекция е Staphylococcus epidermidis. Първо, гнойни образувания се абсорбират в протеина под ириса, след което постепенно се преместват в горните слоеве на ириса и ретината; в предната камера се наблюдават натрупвания на мътен секрет.
- Симпатиковата офталмия е продължителен възпалителен процес, без гнойни образувания. Това усложнение се открива само 2 месеца след нараняването. Първият признак е появата на лека болка, високо кръвно наляганев орбита, разширяване очни съдовеи фотофобия. На следващ етап от заболяването високото вътреочно налягане ще бъде заменено с ниско налягане.
Изгаряния на очите
Изгарянето може да бъде получено термично (излагане на замръзване или горещи предмети), химическо (разяждащи изпарения на основи, киселини или техния директен контакт), радиация (ярки проблясъци на светлина) и смесено - термохимично.
Степента на увреждане е разделена на четири етапа:
- първо - възниква преливане на артериални съдове и капиляри, наблюдава се повърхностна ерозия на изпъкналата черупка;
- второ - появяват се мехури по кожата на клепачите и мътен филм върху ретината;
- трето - наблюдава се смъртта на кожната тъкан, а самият ирис придобива неблестящ, мътен оттенък;
- четвърто - некрозата се разпространява до мембраната на окото, роговицата става напълно непрозрачна.
Пациентът започва да изпитва остри болкови синдроми, неконтролирано сълзене, страх от светлина, частична загуба на зрение и нарушен рефлекс на мигане.
Диагностика
Прегледът се извършва от висококвалифициран специалист, лекарят много внимателно оглежда засегнатата област, за да постави правилната диагноза и да предпише по-нататъшно лечение на увреденото око. Офталмолозите препоръчват, ако получите дори най-леката рана на очната ябълка, да се подложите на преглед за идентифициране на патологии, за да избегнете по-нататъшно развитие на усложнения.
Офталмологичният преглед започва с визуален преглед на пациента за идентифициране на чужди тела, естеството на увреждането и възможното кървене на областите на окото. След това пациентът се подлага на следните процедури:
- тестване за дисфункция на проекцията на обекта;
- полеви тест за зрителна концентрация (периметрия) - лекарят ви принуждава да наблюдавате движението на обект в пространството с помощта на техническа инсталация;
- определя се тактилната функция на роговицата (с химически изгарянияи тежки натъртвания обикновено се намалява);
- измерване на вътречерепно налягане;
- манипулиране на извиване на мембраните на клепачите (помага за откриване на скрити чужди частици);
- флуоросцеиново оцветяване на ириса (биомикроскопия);
- изследване на предната камера (гониоскопия);
- контузия на конюнктивата може да бъде идентифицирана чрез изследване с помощта на леща на Goldmann;
- Предписва се рентгенова снимка на орбитата и черепв две проекции;
- КТ открива чужди тела, които не се виждат с рентгенови лъчи;
- За да се провери целостта на очните канали, капилярите и слоевете на протеиновата мембрана, се извършва ултразвук (също този методпоказва точното местоположение на уловените вътре частици).
За да продължи по-ефективен курс на лечение, пациентът трябва да се подложи на тестове за урина и кръв (за определяне на нивата на инсулин, Rh фактор и идентифициране на различни вируси).
Лечение
Терапията трябва да започне възможно най-скоро след нараняване на орбитата. Лечението се предписва в зависимост от вида на получената травма.
При леки наранявания се предписва амбулаторен метод. На болното място се слага лед, в окото се поставят антибактериални капки, а при силна болка трябва да вземете болкоуспокояващо. След това специалистът ще предпише курс от инжекции с хемостатични лекарства, които подобряват заздравяването и еластичността на мембраната.
Разкъсаните рани на клепачите се зашиват от хирург, лекарят поставя няколко шева и третира мястото с противовъзпалително средство. При увреждане на слъзния канал се поставя сонда Полак.
При откриване на чужди частици в очната ябълка на пациента се дава аналгетик и части от чуждите тела се отстраняват ръчно от специалист.
Контузията може да бъде излекувана както с консервативни, така и с хирургичен метод, в зависимост от тежестта. Пациентът е помолен да запази спокойствие и да държи лед близо до засегнатата област. Предписват се хемостатични, антибактериални и деконгестанти лекарства. хирургияпредписан за разкъсвания на ириса и ретината, операцията се извършва с помощта на лазерно лъчение, което помага за зашиване на разкъсването на черупката.
Развитието на ендофталмит се спира чрез приемане на комплекс от стероидни дезинфектанти; мускулна тъкан. Също така лекарството се инжектира директно в протеиновата мембрана с микрохирургична игла.
Получаването на изгаряне на роговицата от 2-4 степен изисква профилактични инжекции за тетанус. На засегнатата област се прилагат мехлеми или капки (Floxal, Tobrex, Oftavix). При изгаряния от трета степен се предписват лещи с регенеративен ефект.
При изгаряния в последния стадий се предписва трансплантация от устната лигавица към мембраната на окото и се извършва обща естетична пластична хирургия.
Възможни последици от наранявания на очната ябълка
Важно е да се има предвид, че ако не потърсите помощ навреме и оставите нараняване на окото без внимание, тогава рискът от развитие на патологии като панофталмос, ендофталмос и образуването на гнойни капсули се увеличава. В този случай инфекцията може да се разпространи в тялото чрез кръвния поток, което може да доведе до смърт. Гнойните образувания могат да доведат до пълна загуба на зрителна функция и заразеното око ще трябва да бъде отстранено. На начална фазаспециалистите ще помогнат за премахване на източника на инфекция, възстановяване на зрението и естетичен вид.
Зрението е най-важното и необходимо от човешките сетива. Животът на слепите или слабовиждащите става значително по-труден. Не забравяйте, че очите са огледало на душата. Колкото по-опасно е настъпилото нараняване на очите. Ще ви кажем в тази статия как да разпознаете, премахнете и да не нараните очите си.
Какво е увреждане на очите, неговите видове
Травма на окото е механично или химическо увреждане, по време или след което се засяга целостта и пълното функциониране на окото или на която и да е част от него.
Ябълката на окото се състои от три мембрани: вътрешна, средна и външна. Те обграждат и защитават вътрешното ядро ( стъкловидно тяло, леща, воден хумор). Всеки от компонентите е много деликатен, те се повреждат изключително лесно.
важно! Човек възприема 90% от входящата информация чрез очите. Предотвратяването на наранявания е наложително.
Увреждането на очите е опасно, защото е непредсказуемо; нараняването може да се случи навсякъде. В една от класификациите щетите се разграничават: битови, промишлени, военни, спортни и селскостопански.
В зависимост от засегнатата област нараняванията могат да бъдат разделени, както следва:
- увреждане на клепачите;
- травма на меките тъкани на окото;
- нараняване на орбитата;
- увреждане на очните ябълки.
Има два основни вида наранявания на зрителните органи. Тежестта на нараняването може да се определи, като се разбере дали нараняването е проникващо (пълна дебелина, когато е малко и остър предмет, движещ се с висока скорост, удря окото) или непроникващ, тъп (не толкова дълбока лезия: голям и бавно движещ се обект пробива окото). Според лекарите приблизително 90% от случаите са тъпи наранявания, а проникващите рани на зрителния апарат са само 2%. Затова нека разгледаме по-отблизо чести случаинепроникващо увреждане.
Тъпото нараняване на окото е механично нараняване, причинено от силата на голям предмет, движещ се с ниска скорост. Най-разпространеният вариант е удар с юмрук, камък, пръчка, ъгъл на маса, снежна топка с неразтопено парче лед, топка и др.
Клиничната картина на този вид лезия е разнообразна и се определя от тежестта на причиненото увреждане. Най-честият изход е контузия, лека или с усложнения.
Навлизане на чуждо тяло в окото – често при медицинска практикаслучва се. IN зрителен органспособни да проникват в пясък, каменен прах, талаш и др. Всичко това води до усещане за дискомфорт и зрителни увреждания. Ако малки „отломки“ попаднат в слъзната торбичка, където се разпадат, те се унищожават от самото око. Но ако чужд предмет, и дори остър, пробива очната ябълка на различна дълбочина, започва сълзене, непоносимост към ярка светлина и болка.
Изгарянето на зрителния апарат е много опасно, тъй като резултатът от него може да бъде непоправим, тъй като увреждането се причинява моментално.
Изгарянията на очите се разделят на:
- химически (киселина, реактиви);
- термична (много гореща пара, твърде мразовит въздух);
- термохимичен (пара, отделена по време на химическа реакция);
- радиален ( различни видоверадиация).
Тежестта и последствията от получените по този начин щети се степенуват според степента на интензивност на източника и неговата агресивност. Има значение колко време е продължило въздействието върху засегнатата област.
4 етапа на нараняване
В зависимост от силата и дълбочината на проникване изгарянето се разделя на 4 етапа:
- повърхностна ерозия на роговицата;
- появата на мехури по клепачите с помътняване;
- некроза + роговицата става матова;
- некроза + роговицата прилича на порцеланова чиния.
Най-вероятно е нараняване на роговицата на окото, тъй като тази част от очните ябълки е практически незащитена. Хората най-често отиват в болница с попаднало чуждо тяло в роговицата, но има случаи на увреждане поради изгаряне, било то химично или термично. Увреждането се разделя на дълбоко или повърхностно. Изгарянията на тази част се отличават, като в повече от 40% водят до инвалидност.
Отделна тема, която заслужава внимание, е нараняването на очите при дете. Основното нещо в такава ситуация е да разберете възможно най-скоро какво се е случило и при какви обстоятелства, за да осигурите първа спешна медицинска помощ възможно най-скоро. Децата не знаят всички последствия от увреждане на очите, така че често може да възникне нараняване поради небрежност по време на физическа дейност, играейки един с друг или когато се опитвате да изследвате различни химикали, намиращи се у дома в обсега на детето (препарат за миене на съдове, козметика и др.).
Всяко нараняване на очите ще бъде опасно кърмаче, особено бебе под 3 месеца, тъй като все още не е развило напълно способността си да вижда ясно и на дълги разстояния, все още може да има проблеми с проходимостта на назолакрималния канал (дакриоцистит). Възпалението на конюнктивата при деца се среща доста често.
Признаци и симптоми на наранявания на очите
Ако все пак възникне проблем, полезно е да знаете кое увреждане какви симптоми има, за да разберете колко сериозно и опасно е нараняването. Трябва ли да отида на лекар или мога да се справя сам?
важно! Ако настъпи нараняване на очите при дете, е необходимо да го покажете на лекар.
Кога е необходим лекар?
- ако раната е проникваща (ако има съмнение, че нещо може да е бръкнало в окото и да го е повредило);
- В близост до окото и в областта на клепача се е образувал изразен оток;
- наличието на очевидна рана (кървяща, надраскана, гнойна);
- при кръвоизливи и кървене;
- наличието на чуждо тяло, което не може да бъде отстранено независимо;
- ако зеницата на увреденото око се различава от здравата (форма, размер, цвят);
- с дългосрочно намаляване на зрителната острота (затворете последователно здравото и увреденото око и сравнете);
- ако нараняването е претърпяно от лице, което преди нараняването е имало проблеми с органите на зрението (миопия, далекогледство, повишено вътреочно налягане, проблеми с ретината и др.).
Роговицата на окото е изключително чувствителна. Следователно, ако тя е ранена, тогава всяко нараняване, дори и най-незначителното, винаги ще бъде придружено от дискомфорт, болезнени усещания, зачервяване, прекомерно сълзене, повишена чувствителност или непоносимост към светлина, нарушена зрителна функция и понякога главоболие. Този набор от симптоми присъства при почти всяко увреждане на роговицата.
Лечение и възможни последствия
Независимо от това на кого се е случил инцидентът и колко е сериозен, трябва да се окаже първа помощ.
важно! Какво да правите в случай на нараняване на окото е строго забранено:
- разтрийте окото;
- оказвайте натиск върху него;
- загрявка;
- премахнете сами вградения обект;
- прилагайте мехлеми;
- издърпайте чуждото тяло с остър уред (пинсета).
Първо, трябва да решите дали е настъпила тъпа рана или проникващо нараняване. По правило в повечето случаи това се вижда от състоянието на самото око. Когато разберете това, незабавно започнете да предоставяте спешна помощ.
Ако има тъпо нараняване, първо жертвата трябва да седне и тялото му да се фиксира в покой. След това трябва да приложите студ към мястото на натъртване (студен пакет, лед, замразени плодове или друга храна от хладилника, увити в парцал) за 25-30 минути, като смените студения предмет с нов, докато се затопля. Ако травмата от тъпа сила е била незначителна, свържете се лечебно заведениеНяма нужда, тогава студените апликации могат да се правят няколко пъти през целия ден. Когато оказвате първа помощ, не трябва да напрягате засегнатия орган; не можете да гледате телевизия или да работите на компютъра.
Проникващото нараняване е по-тежък случай. Студът и спокойствието няма да помогнат в такава ситуация. Първо се обадете линейкаили намерете начин да стигнете до лекар възможно най-скоро. След това внимавайте да покриете засегнатото око преди транспортиране. В същото време и двете очи не трябва да виждат, защото това е чифтен орган и когато едното око е напрегнато, другото също се движи.
Ако разберете, че ще можете да получите квалифицирана медицинска помощ не по-рано от един ден, тогава можете първо да капете очен антисептичен разтвор. След това и двете очи са затворени, обикновена носна кърпичка или шал е подходяща за фиксиране в това положение. След прилагане на превръзката, жертвата трябва да бъде поставена на неговата страна с увреденото око надолу. Ако нещо стърчи от окото и превръзката ще ви пречи, за да не оказвате натиск върху раната, можете да поставите защитни очила. В това положение пациентът се транспортира до болницата.
Малко чуждо тяло може да проникне в окото. Ако това чуждо тяло се вижда на повърхността на очната ябълка (прашинка, мигли, песъчинки, мушици и др.) И при мигане променя позицията си и не се забива в окото, тогава отстраняването може да се извърши у дома. Най-простият и достъпен начинв апартамента има душ. Трябва да поставите окото си под струята и да го изплакнете, като в същото време мигате. Можете да организирате изплакване с течаща вода от контейнер (бутилка, кофа, лейка, спринцовка и др.). При изплакване засегнатото око също трябва да е отдолу, за да не навреди на здравото око. Ако след всички процедури усещането за чуждост в окото не изчезне, трябва да посетите лекар.
Ако видите нещо чуждо върху склерата на окото (бялата част около ириса), можете да опитате да го отстраните с ъгълче на носна кърпа, напоена с вода.
Ако възникне нараняване на окото, лечението започва с пристигането в спешното отделение. Ще има външен и допълнителен оглед на пропускаща светлина. Ако сте имали някаква долекарска интервенция, трябва да говорите за това. Обикновено се извършва еверсия горен клепачза да не пропуснете нито едно котило. След това, въз основа на състоянието на пациента, специалистът ще реши какви допълнителни изследвания и процедури са необходими. Това може да бъде офталмоскопия, биомикроскопия, рентгеново и ултразвуково изследване или консултация с други лекари.
Когато се диагностицира нараняване на очите, лечението трябва да бъде незабавно. Спешна помощизискват нараняване на роговицата и нараняване на очната ябълка. Може да се установи орбитална контузия или рана на клепача.
В случай на натъртване е подходящо обикновено амбулаторно лечение със задължителен контролен преглед от офталмолог. По принцип се предписват хемостатични лекарства и почивка.
В случай на чуждо тяло се използва анестезия и обектът се изважда със специална игла. В бъдеще жертвата трябва да използва капки и антибактериални лекарства.
Ако е настъпила контузия от една или друга степен, лечението включва антибиотици, деконгестанти и противовъзпалителни лекарства и хормони.
Пострадал с проникваща рана трябва да получи болнично лечение. Първо ще й бъде поставена упойка, ще се изключи възможността от инфекция с тетанус и ще бъде лекувана с антибиотици.
Лечението на изгаряния зависи от тежестта на нараняването. При първа степен можете да се справите с капки и антибактериални лекарства. При откриване на втория се предписва болнично лечение. Но в случай на трета или четвърта степен ще е необходима хирургическа намеса.
Широко използвани са и специални възстановяващи гелове, плюс анестетични капки. Те насърчават бързото заздравяване. Лидокаинът ще облекчи дискомфорта, присъщ на травмата на роговицата.
Незабавна помощ, отстраняване на източника на щети и лечение - важни точки, защото последствията от нараняване на очите могат да бъдат непоправими.
Лекува се ендофталмит (гнойно възпаление на очната ябълка). големи дозиантибиотици с приложение различни начиниАко пациентът развие атрофия на очната ябълка, се извършва енуклеация.
За да се предотврати симпатична офталмия, е възможно да се отстрани увреденото око. Вливат се кортикостероидни лекарства, мидриатични капки и инжекции.
Панофталмитът може да се развие в резултат на инфекция.
Всички тези възпалителни процеси, както и сепсисът, водят до нарушаване на функционирането не само на зрителните, но и на други човешки системи. Честите усложнения включват намалена зрителна острота, увиснали клепачи и по-редки случаи на загуба на око и мозъчен абсцес.
Предпазни мерки при нараняване на очите
Както при всяко нараняване, предотвратяването на нараняване на очите изисква много по-малко усилия, отколкото лечението му. Запомнете няколко прости основни правила за безопасност и превантивни мерки:
- Използване предпазни очилаи специални маски при извършване на опасна работа.
- Внимателно боравене и съхранение на реактиви и други химикали.
- Използвайте само висококачествени и доказани продукти за грижа за тялото и козметика.
- Наличност в домашна аптечкаантисептичен разтвор за очи.
- Прием на витамини за поддържане на зрителната острота.
- Посещение на профилактични прегледи при офталмолог.
- Поддържане на хигиена.
Статия без анкета за лекари Посетен материал: 3274Добавен: 28.05.2015
Повечето тежки механични наранявания на очите не се срещат при екстремни ситуации, но в производство или в домашни условия. Основното спазване на правилата за безопасност и използването на очила за защита на очите, които се продават на цени от 150-200 рубли във всеки магазин за хардуер или хардуер, в 9 от 10 случая може да предотврати нараняване на очите. В зависимост от степента на увреждане се разграничават следните четири вида механични наранявания на очите.
Най-често се среща повърхностно увреждане на очната ябълка. Такива наранявания включват непроникващи рани, чужди тела на повърхността на очната ябълка и ерозии на лигавицата на окото. Основните симптоми тук са: болка, подуване и зачервяване на окото, сълзене, фотофобия, понякога зрителната острота може временно да намалее. Проникващи рани на очната ябълка се считат за тежък вид нараняване на очите, което много често е придружено от опасни усложнения, включително пълна слепота. Най-често представляват комбинирано увреждане на окото, включващо различни структури. За да се предотвратят усложнения и да се възстанови анатомичната цялост на очните тъкани, проникващите наранявания на органа на зрението изискват незабавна хирургическа намеса.
Контузията на очната ябълка се получава при директен удар или индиректно въздействие върху окото, когато човек например падне и удари главата си в земята, придружено от сътресение на мозъка. При такива контузии често се получават кръвоизливи, а в някои случаи и фрактури на орбиталните стени. Лечението на такива наранявания на очите в повечето случаи не изисква операция, въпреки че често е трудно и не напълно успешно.
Травмите, причинени от проникване на чужди тела в окото, в допълнение към прякото механично въздействие върху неговите структури, често имат, особено когато чуждото тяло остава вътре в окото за дълго време, токсичен ефект. Лечението е насочено към отстраняване на чуждото тяло възможно най-рано с минимално въздействие върху очната тъкан.
За всяко увреждане на очите, независимо от тежестта му, трябва незабавно да се свържете с офталмолог, който след преглед ще предпише лечение. В случай на леки наранявания, например, ако нещо попадне в окото и няма незабавна възможност да посетите лекар, може да се окаже първа помощ, което допълнително ще помогне да се сведе до минимум рискът от усложнения.
Какво да направите, ако повредите повърхността на окото или роговицата?
- Избягвайте дейности, които могат допълнително да наранят окото ви:
Ако нараните окото си, не го търкайте; докосването или натискането може да влоши нараняването.
не докосвайте очната ябълка с чужди предмети (носна кърпичка, пинсети или други инструменти), това може допълнително да нарани роговицата
Ако чуждо тяло попадне в окото и проникне в роговицата, не се опитвайте да го отстраните сами, а незабавно потърсете лекарска помощ. медицински грижи
- Първа помощ при увреждане на очната повърхност, ако нещо попадне в окото:
внимателно го обърнете горен клепач(или издърпайте долната) и отстранете частицата със стерилна салфетка или тампон, ако не е проникнала в роговицата, изплакнете окото топла вода
ако след отстраняване на чуждото тяло болката и усещането за неговото присъствие продължават, т.е. Ако се е образувала абразия на роговицата, използвайте лекарства, които насърчават нейното заздравяване с декспантенол, лекарите в такива случаи също предписват антибактериални капки с широк обхватдействия, например флоксал, за предотвратяване на инфекциозни усложнения (важно е да запомните, че всички антибактериални лекарства винаги се предписват в курсове от най-малко 7 дни, за да се предотврати развитието на бактериална резистентност)
При по-сложни наранявания на окото, например проникващи рани на очната ябълка със или без чуждо тяло или разкъсвания на обвивките на окото, не трябва да се правят манипулации, тъй като неправилната и невнимателна намеса може да причини тежки усложнениядо пълна загуба на зрение. В такива случаи трябва незабавно да поставите стерилна превръзка на окото и незабавно да заведете жертвата на офталмолог.
При синини можете да се ограничите до студени компреси. Правете ги за 15-20 минути, след това нанесете суха стерилна превръзка върху окото и насочете жертвата към офталмолог.
Пречупвайки светлинната вълна и проектирайки отразения лъч върху обекти, органът на зрението предава импулс към мозъка, който дава възможност на човек да различи форма, цвят, размер, дълбочина и много други параметри, които нормално зрениеса естествени. Контузията на очната ябълка е много често срещано увреждане на зрителните органи, с което трябва да се справят офталмолозите и травматолозите.
Опасността от нараняване на очите е, че в резултат на увреждане на вътреочните съдове може да се отвори вътрешен кръвоизлив. Ако диагнозата и лечението не са навременни, се образуват кръвни съсиреци съединителната тъкан, което води до отлепване на ретината и възникване на заболявания, водещи до частична и пълна слепота.
Международна класификация на болестите МКБ 10 клас 19 МКБ-10/S00 – N98 и са с код S05. В S05 те са ограничени до подраздели за заболявания на меките тъкани от S05.0 до S05.9.
Класификаторът на ICD 10 описва контузията на окото като тъпа травма без видимо нарушение на целостта на орбитата. Тежестта на нараняванията се разделя на три степени:
- 1-ва степен – без загуба на зрение след терапия;
- 2-ра степен – води до трайна загуба на зрението;
- Степен 3 - персистираща хипотония.
причини
Най-честата причина за нараняване на очните кухини е невнимание. Доста често това се случва в ежедневието, например при удар в мебел или под сила. тъп предметили собствената си ръка.
Много често спортистите получават наранявания на клепачите по време на тренировки или състезания, например случайно попадане на топка в окото, удар, получен от партньор по време на спаринг, падане от спортно оборудване или върху лед.
Децата също са изложени на риск от подобни наранявания, тъй като са много подвижни. Когато бебето започне да играе, то напълно забравя за предпазливостта, която родителите учат и може да се нарани, когато падне от люлка, бъде ударено от клон на дърво на новогодишно парти или когато се кара с друго дете за играчка.
Симптоми
сериозност развиващи се симптомиувреждането на окото зависи от степента на механично въздействие върху зоната на увреждане и времето, изминало от нараняването. При лека степенСлед натъртване симптомите може да не се появят изобщо, а след леко нараняване дискомфортът бързо преминава. В този случай няма проникваща рана на очната ябълка, което означава, че натъртването може да се класифицира като повърхностно.
Ако нараняването е по-сложно и силата е значителна, симптомите на нараняване на окото са изразени и лесно се диагностицират. Освен това, ако меките тъкани на орбитата са силно увредени, натъртването може да има неблагоприятни последици, които се проявяват с течение на времето и могат да причинят намалено зрение или частична (пълна) загуба на зрение.
ДА СЕ общи симптомиконтузията на очната ябълка може да включва следните прояви:
- сълзене в резултат на дразнене на конюнктивата под влияние на нарушената структура на комисурата на клепача. Подобен симптомможе да се разглежда като характерна особеноствъзпалителен процес на слъзните канали, придружен от увреждане на тъканта на клепача;
- кървене в резултат на натрупване на кръв в гънките на очите, което причинява зачервяване и подуване на очите. Ако очната ябълка е силно увредена, кървенето може да бъде локализирано във всяка област;
- натрупване на въздух под кожатаповредена област, звуково скърцане на челната кост, когато целостта на твърдата тъкан е нарушена. В този случай очната ябълка попада в орбитата, клепачите се подуват и са в полуотворено състояние, зеницата не може да се движи, когато се опитва да фокусира поглед върху отделни обекти. Симптомът показва наличието на фрактура или фрактура на костта;
- внезапна слепота може да бъде причинена от скоба оптичен нервсчупени фрагменти от костна проекция;
- изпъкналост на очната ябълка и кървене на орбиталните съдове. В този случай жертвата се оплаква от силна болка, удвояване на предмети и невъзможност за затваряне на зрителния орган.
Жертвата може да изпита следните състояния:
- нон-стоп лакримация;
- болка в увредената област;
- болезненост на очните кухини от ярко осветление;
- бързо или постепенно намаляване на зрението;
- повишена телесна температура;
- невъзможност за отваряне или затваряне на клепачи;
- състояние на гадене;
- освобождаване на повръщане.
Първа помощ
Ще бъде полезно за всички да знаят, че първата помощ при наранявания на очите включва набор от прости действия, които свидетелят на инцидент може да извърши, за да сведе до минимум катастрофалните последици и усложнения. Навременната първа помощ не само ще облекчи страданието на жертвата, но и ще позволи на лекарите по-точно да установят диагнозата и да предпишат лечение.
Какво да направите, ако си натъртите окото
Очите могат да бъдат лекувани от самия пострадал, ако увреждането е незначително. В този случай е необходимо да се приложи компресионна превръзка с лед, поставен между слоевете тъкан. След това трябва да отидете до най-близкото спешно отделение за медицинска помощ.
Какво трябва да направи свидетелят в случай на нараняване на окото?
- Ако жертвата получи тежка синина, е необходимо да приложите студен лосион към окото, като използвате лед или напоен с студена воданосна кърпичка. Най-доброто мястоза компрес използвайте темпоралната област до засегнатата област или клепача;
- Ако очите на детето болят от светлина, можете да приложите асептична превръзка;
- Жертвата трябва да бъде защитена от физическа активност, особено ако има тежък хематом на клепача;
- Пострадалият трябва незабавно да бъде откаран в спешното отделение на болницата.
Диагностика и лечение
След като са взети мерки за диагностициране на степента на увреждане на очната ябълка, се предписва подходящо лечение, при което синината на окото може да изчезне след известно време на употреба на лекарства.
След преглед на роговицата, ретината, лещата, горните и долните клепачи, събиране на анамнеза и извършване на процедурата първична обработка увредена зона, ако е необходимо, лекарят отстранява чуждото тяло.
- офталмохромоскопия (изследване на нараняване в цветна светлина);
- тонография (вътрешен преглед без имплантиране, последван от визуализация на изображения слой по слой);
- реография;
- радиография;
- проверка на зрителната острота и фокуса
След всичко необходими изследванияОфталмологът поставя диагноза и предписва подходящ метод на лечение с предписване на лекарства.
Ако леко нараняване, не е необходима специална терапия, раната заздравява бързо и тук могат да се предпишат поддържащи капки за очи антимикробно действие(Албуцид). Пациентът се съветва да наблюдава състоянието на зрителния орган и да отбелязва проявата на тревожни симптоми, които изискват използването на терапевтични мерки.
При по-сериозни наранявания с разрушаване на цялата мембрана на очната ябълка, вътрешен кръвоизлив, офталмологът предписва вливане капки за очис антибактериален ефект (левомицетин). Също така е предписано да се използва мехлеми за очиза възрастни от синини и натъртвания (Bodyaga). Това ще предотврати развитието на инфекция и ще облекчи възпалението.
В някои изключително тежки случаи пациентът се подлага на хоспитализация и операция. В този случай, за да се лекува синината, е необходимо да се прилагат лекарства срещу тетанус и да се вземат лекарства, насочени към борба с инфекциите и вредните микроорганизми. Тези лекарства включват сулфадиметоксин и норсулфазол.
По-нататъшното лечение се състои в използване лекарстваза премахване на тъмни кръгове под очите, аналгетици и успокоителни, използване на студени компреси и лекарства против очно налягане.
Как да се лекува синина
Лечението с народни средства, проведено у дома, дава добри резултати, ако следвате правилно рецептата и техниката на лечение:
- за облекчаване на подуване след натъртване, трябва да разбъркате 2 супени лъжици. лъжици невен в 100 мл топла вода, оставете за 30 минути, след което направете;
- за лечение на синини и премахване синдром на болкаЩе помогне чист лист от репей, наложен върху болното място с гърба. За по-голям ефектвторият слой трябва да бъде положен с полиетилен и закрепен с превръзка;
- при лечение на контузия на окото, придружена от хематоми, добре помага компрес от зелеви листа, който се прилага веднъж дневно и се държи 2 часа (преди нанасяне зелевият лист трябва да се омеси добре, за да се освободи сокът от него ).
Усложнения и последствия
Последствията от нараняване на очите са изпълнени с възможни усложнения:
- ненавременното лечение на получените наранявания може да доведе до гнойно възпалениев резултат на което зрителният орган може да бъде отстранен;
- проникването на стафилококова инфекция в очната мембрана може да доведе до пълна загуба на зрение и смърт;
- възпаление на роговицата на окото (кератит), което води до намалена зрителна функция;
- известно време след нараняване на окото може да се наблюдава продължителен възпалителен процес без нагнояване (симпатична офталмия);
- развитие на оптично изместване на зрителния орган;
- В резултат на инфекция е възможно отравяне на кръвта;
- увиснал горен клепач;
- мозъчен абсцес.
Уважаеми читатели на уебсайта 1MedHelp, ако все още имате въпроси по тази тема, ще се радваме да им отговорим. Оставете вашите отзиви, коментари, споделете истории за това как сте преживели подобна травма и успешно се справихте с последствията! Вашият житейски опит може да бъде полезен за други читатели.
Нараняването на очите винаги настъпва внезапно. IN в такъв случайтрябва да знаете какви мерки да предприемете, за да предотвратите застрашаващи зрението последици. Тактиката на поведение зависи от вида на нараняването.Всички увреждания на зрителния апарат имат определена класификация.
Среща а подобна ситуацияМоже да се случи напълно случайно, но не винаги трябва да се паникьосвате. Някои наранявания не са сериозни. Основното нещо е да се осигури първа помощ навреме и да се предотвратят усложнения. Очите са много чувствителна зона. Всяко въздействие, дори и незначително, се усеща много ясно. Появяват се симптоми на остра болка и се влошава зрението.
Ако нараняването е сериозно, може дори да загубите зрението на засегнатото око. Разбира се, всичко до голяма степен зависи от естеството на щетите. В някои случаи възстановяването на изгубеното зрение става невъзможно.
Класификация на нараняванията на зрителния апарат
Травмата на очната ябълка възниква поради редица провокиращи фактори. Доста често това механични повреди. Понякога в. Причината за нараняване също са изгаряния, измръзване и химически вещества. Значително ултравиолетова радиациясъщо може да причини щети.
При навлизане на чуждо тяло започва обилно сълзене и силно усещане за парене. В този случай частици прах, малки мушици, сапунени съединения и т.н. могат да станат провокатори. Механичните наранявания са по-опасни.
Те възникват в резултат на наранявания от предмети, фрагменти и др. Изгарянето също често става провокатор на наранявания. Това включва излагане на огън, гореща пара или вода.
Най-честите наранявания на очите, чиято класификация се определя в зависимост от района, където са възникнали, са изпълнени с опасност и изискват спешни мерки. Основните видове увреждания на зрителния апарат:
- Домакински. Често възникват по време на семейни конфликти и битки. Алкохолната интоксикация често е провокиращ фактор.
- Индустриален. Може да се получи в производството поради наличието на голям брой опасни единици.
- Военен. Най-опасните видове, които могат да бъдат получени по време на учения или директно по време на военни операции.
- Спорт. Те се случват по-рядко, но също се срещат. Особено в бойните изкуства има голям риск от нараняване на окото от удар с ръка или крак.
- Селскостопански. Повредите често възникват по време на процеса на прибиране на реколтата, когато малки частици от култури могат да попаднат в очите.
Освен това нараняванията се класифицират според тежестта. Те са:
- лека - всички функции на зрителния апарат са запазени, появява се само лека болка;
- средно - има временна загуба на зрение, което постепенно се възстановява (такива наранявания често са придружени от болка, парене и други симптоми);
- тежки - способности визуално възприеманенамалява няколко пъти, има силни болкови симптоми;
- особено тежка - загуба на зрение възниква със съмнителна възможност за възстановяването му.
Първа помощ
Първата помощ при нараняване на очите трябва да бъде предоставена своевременно.За да направите това, трябва да следвате следните правила:
- не търкайте повредения орган;
- не докосвайте нараненото око с мръсни пръсти;
- не оказвайте натиск върху областта на клепачите;
- Не трябва самостоятелно да премахвате фрагменти, които са проникнали твърде дълбоко;
- Не мийте клепачите си, ако има дълбока рана.
Нараняването на очите, при което оказването на първа помощ играе решаваща роля, може да бъде значително и да доведе до редица неблагоприятни последици. Ако чуждо тяло попадне в зрителния апарат, трябва да се вземат следните мерки:
- Измийте добре ръцете си.
- Внимателно натиснете назад клепача и отстранете фрагмента с пръсти или пинсети.
- Изплакнете окото с физиологичен разтвор.
- Прилагайте специални противовъзпалителни лекарства капки за очив случай на нараняване на очите.
Тази първа помощ не е показана за всички видове наранявания. Нараняването на окото изисква различна тактика. Необходимо е да се използва сух студ. За да направите това, можете да вземете всеки замразен продукт и да го увиете в кърпа и да го нанесете върху проблемната зона.
Нараняванията се третират по различен начин. Преди всичко се препоръчва да се елиминира източникът, причинил повредата: пара, течност, огън и т.н. Ако горещо масло попадне, окото трябва бързо да се изплакне с хладка вода. След това трябва да вземете болкоуспокояващо. След това трябва да намокрите памучна салфетка в студена вода и да я поставите върху клепача.
Методи за лечение
Какво да направите, ако имате нараняване на окото? Основното е да се вземат превантивни мерки опасни усложнения. В зависимост от вида на повредата се предоставя специално отношение. Механично нараняване на очите при дете трябва да бъде задължителенпрегледани от специалист, иначе може да има сериозни усложненияза зрителния апарат.
Капки, които най-често се използват за различни наранявания:
- Витасик. Има способността да регенерира увредени лигавици. Механичните наранявания се лекуват в най-кратки срокове. Ако човек носи контактни лещи, първо трябва да ги свали и едва след това да използва капките.
- Баларпан. Естествени капки, съдържащи вещества, подобни на тези в роговицата. Ако се получи тъпа травма на окото, тогава това лекарствоще допринесе бързо заздравяванеи предотвратяване на сухота.
- Сричкопренасяне. Това лекарство овлажнява, подхранва и предпазва лигавицата на окото от негативни последици заобикаляща среда. Капки се използват за болка поради всякакви щети. В същото време се ускоряват заздравителните процеси на увредените участъци от роговицата.
- Солкосерил. Помага след нараняване на очите. За разлика от преведени средства, е гел, който ускорява процеса на регенерация и доставя голямо количество хранителни вещества и витамини на тъканите на зрителния апарат. Ако използвате състава за лечение, заздравяването на нараняванията става много по-бързо и последствията от изгаряния се елиминират.
- Корнерегел. Това също е гел, който съдържа специални вещества, които насърчават бързото заздравяване на лигавиците. Това премахва сухотата и паренето в наранената област. Лекарството унищожава инфекциите и елиминира последствията от изгаряния.
- Увреждането на окото, което често е придружено от инфекция, може лесно да се елиминира с помощта на Albucid. Такива капки имат отличен антибактериален и противовъзпалителен ефект.
Допълнителни лечения
Лечението на травма на очите включва цялостно лечение.В зависимост от вида се използват следните терапевтични подходи:
- При натъртвания първо трябва периодично да прилагате хладни компреси, за да премахнете подуването и да намалите симптомите на болка. Често за лечение се използват хемостатични лекарства, които намаляват риска от кървене. При сериозни натъртвания се прилага инжекция, която ускорява трофичните процеси.
- При наличие на чужди тела, след отстраняването им, цялостен антибактериална терапия. Те използват антисептични капки и мехлеми, които могат да намалят риска от развитие на опасни инфекции и да ускорят заздравяването.
- Ако възникне контузия (сериозна деформация), тогава са показани почивка на легло и постоянен хладен компрес. Освен това се използват диуретици за премахване на подуване и хемостатични средства, които ще спрат кървенето. Често се използват и нестероидни противовъзпалителни средства и глюкокортикоиди. Добър ефект има и физиотерапията.
Лечението на дълбоки наранявания включва използването на капки с антибактериален ефект. Болният човек трябва винаги да носи превръзка върху нараненото място.
При силна болка се прилагат инжекции за премахване на тежки симптоми. Освен това се инжектира специален серум за предотвратяване на развитието на тетанус.
Методът на терапия до голяма степен зависи от дълбочината на увреждането. В много случаи следва хоспитализация хирургична интервенция. Ако пренебрегнете такива мерки, може да рискувате сериозно увреждане на зрителната система с допълнителна загуба на способността да виждате ясно.
Ако болката е силна, тогава в болнични условия лекарите могат да прилагат лидокаин, който ще има локален ефект и ще облекчи неприятните симптоми за известно време.
Последици и усложнения
Последствията от нараняване на очите могат да бъдат значителни, но ако първо направите всичко правилно и следвате всички препоръки за първа помощ, тогава няма да възникнат проблеми. Децата могат случайно да наранят очите си по време на игри на открито и има голяма вероятност от инфекция, която може да причини гнойно възпаление.
- Най-честото усложнение е ендофталмитът. Това заболяване е гноен процес, често водещ до загуба на зрително възприятие. В този случай температурата често се повишава значително и силно подуване, образува се абсцес.
- Още едно опасна последицае панофталмит. Развива се с дълбоко увреждане. Стафилококите проникват дълбоко в тъканите, което провокира остър гноен процес. Съществува риск от загуба на зрението. В напреднали случаи може да настъпи смърт.
Понякога последствията се развиват доста време след нараняването. В този случай може да се появи фотофобия, болка и увреждане на съдовете на конюнктивата. Най-честото усложнение на всяко нараняване на зрителния апарат е зрителното увреждане.
- Проникването на инфекция е опасно. В крайна сметка, от съдовете на окото, патогенът може да навлезе в системния кръвен поток, което ще причини сепсис. В този случай настъпва интоксикация на цялото тяло. Лечението е дълго и много сложно. Неадекватният подход може да доведе до изключително тъжни последици за живота на човек.
- Друго усложнение е увисването на клепача, което се разваля външен види създава психологически дискомфорт.
- Най-опасната последица е мозъчният абсцес, в който се натрупва гной. В изключителни случаи можете да загубите очната си ябълка.
Когато инфекцията се разпространи в тялото, симптомите стават толкова изразени, че човекът търси спешна медицинска помощ. Болезнени усещаниясе появяват не само в засегнатото око, но и в главата, мускулите и ставите. Температурата се повишава, появява се гадене и апетитът намалява.
Симптомите се засилват при липса на лечение. Гной може да изтича или да се натрупва в тъканите на окото. Често се свързва конюнктивит. Всяко докосване до окото причинява ужасен дискомфорт. Ако не отидете на лекар навреме, можете да загубите не само зрението си, но дори и живота си.
Видео
- Молитви против блуд На кого да се молим срещу блуд в семейството
- Литературна вечер "Животът и творчеството на Марина Ивановна Цвеева" Литературна вечер, посветена на Цветаева в библиотеката
- Застрахователни компании с отнет лиценз Застрахователната компания има ли лиценз?
- Силата на амулет, направен от зъб на акула или крокодил. От какво е направена висулка с зъби?