Неврози и астено-невротични състояния при деца. Симптоми на истерична невроза
Истеричната невроза е психично заболяване, чието развитие е провокирано от психическа травма. Истерията се проявява от такива видове разстройства като:
- психически;
- неврологични;
- соматични.
Исторически произход на името на болестта
В превод от гръцки "hystera" означава матка. Този превод се обяснява с факта, че най-често истеричната невроза се наблюдава в женската половина на човечеството, поради което е дадено такова определение. Според древногръцките лекари болестта е била свързана с неправилно функциониране на матката на жената.
Основните причини за заболяването
Предразположени към появата на истерична невроза са хора с нестабилна и недостатъчно зряла психика. Такива личности се отличават с лесна внушаемост, липса на независимост в действията, остра впечатлителност, бърза възбудимост, чести промени в настроението и повишено ниво на егоцентризъм. Основните причини за истерична невроза включват:
- остри стресови ситуации;
- тежки кавги и конфликти;
- прекомерна употреба на алкохол или наркотици;
- работохолизъм и продължителна липса на почивка;
- житейски трудности, с които е много трудно да се справите.
Трябва да се отбележи, че продължителността и сложността на лечението на истерична невроза до голяма степен ще зависи от основните причини за заболяването.
Симптоми на истерична невроза
Характерна особеност на симптомите на истерична невроза е разнообразието и променливостта на признаците, но е изключително трудно да се потвърдят симптомите на заболяването с помощта на лабораторни изследвания. Основните симптоми на истерична невроза включват:
- двигателни нарушения на тялото;
- сензорни нарушения;
- вегетативни нарушения на тялото.
Нарушаването на двигателната функция при истерична невроза се изразява в пълна или частична парализа на крайниците, неправилна координация на пациента. Понякога истеричната невроза причинява загуба на глас или заекване. Нарушение или пълна загубачувствителността също е така характерни особеностипсихично разстройство под формата на невроза. Понякога такава загуба се изразява в наличието на болка в различни частитяло: в гърба, стомаха, ставите, сърцето и дори в главата. Нарушенията на вегетативната система на тялото също се наричат основните симптоми на наличието на истерична невроза при хората. Тези нарушения включват: повреда на системата стомашно-чревния тракти неприятни кожни усещания под формата на сърбеж, парене и др.
Детска невроза
Истеричната невроза не е чисто заболяване за възрастни умствена природа. Децата също могат да страдат от това заболяване. Истеричната невроза при деца може да бъде причинена от редица причини, но една от най-честите причини за детската невроза се счита за наличието на определени проблеми в процеса на отглеждане на дете или пълната липса на образование. Основната разлика между детската невроза е възможността за бърза обратимост на процеса. Основното, което родителите трябва да разберат, е, че разстройството няма да изчезне от само себе си. Помощта за детето трябва да се обърне специално внимание.
Методи за лечение на истерична невроза при деца
Лечението на истерична невроза при деца и възрастни има някои различни характеристики. Основните терапевтични и превантивни процедури за детска истерична невроза са правилно поведениеродители и допълнителна почивка на детето. Важно е родителите да започнат да спазват правилния дневен режим на своето бебе. В строго определени часове за дълго време детето трябва да се храни, да играе и да си почива. За предотвратяване на истерична невроза при деца е много важно да се правят дълги разходки свеж въздухи ограничаване на комуникацията на бебето с тези хора, които оказват неправилно влияние върху него или му причиняват чувство на страх и безпокойство. В процеса на лечение на невроза на детето трябва да се обясни по много достъпен и спокоен начин какви действия ще се изискват от него. Вероятно първоначално подобни обяснения могат да доведат до нова вълна от нестабилно поведение на детето, но родителите трябва да настояват сами. Не е необходимо да проявявате съжаление към бебето поради болестта му - това може само да влоши ситуацията и да даде повод на болното бебе да започне успешно да манипулира родителите си. Лекарите силно препоръчват да не реагирате на негативното поведение на малък пациент по време на процеса на лечение и тогава избухването ще премине много по-бързо. Ако тези медицински препоръки не се спазват, развитието на болестта може да доведе до патологични промени в поведението на детето. Лечението на истерични неврози при деца се извършва от психотерапевт. Основните методи на лечение са:
- специални психотерапевтични техники;
- лечение с лекарства;
- хомеопатично лечение.
Един от успешните методи за лечение на детски неврози е т.нар игрова терапия. Основната задача на психотерапевта е да идентифицира причините и причинно-следствените връзки за появата на това психично разстройство. Веднага след откриване на причината за заболяването започва интензивно лечение с елиминиране на първопричината за неврозата. Залогът на всеки успешно лечениеистеричната невроза при дете е промяна в начина на живот на бебето, само в резултат на положителни промени се отварят широки перспективи за успешно възстановяване.
Методи за лечение на невроза при възрастни
Лечението на истерична невроза при възрастни също се занимава с психотерапевт. В процеса на лечение с пациента той установява много близък и доверителен контакт, в резултат на което лекарят може да определи основните причини за развитието на заболяването. След идентифициране на травматичен фактор при пациент, по-нататъшното лечение ще бъде по-продуктивно. Психотерапевтът използва различни методи за лечение на психични разстройства, като хипноза, групова психотерапия, индивидуални психотерапевтични сесии. В допълнение към психотерапията е обичайно да се използват лекарства за истерична невроза. Лекарите предписват общоукрепващи лекарства за тялото. В случай на повишена възбудимост на пациента допълнително се предписват седативни лекарства. Това могат да бъдат както леки препарати под формата на валериана, така и по-силни транквилизатори (диазепам, феназепам). В особено пренебрегвани случаи, когато заболяването е изключително продължително, лечението с транквиланти се допълва от употребата на невролептични лекарства (неулептил, еглонил), които са в състояние да коригират поведението на човек. Когато истеричната невроза на пациента е придружена от тежко безсъние, му се предписват малки дози сънотворни. В процеса на лечение психотерапевтът препоръчва близките и близките на пациента да не се фокусират върху болестта на пациента. В някои случаи професионалната терапия на пациента е добър метод за лечение на невроза. Някои симптоми на заболяването могат да бъдат временни и да изчезват периодично, но това не означава процес на спонтанно възстановяване, тъй като други симптоми на заболяването могат да се появят в продължение на много години. Продължителността и интензивността на лечението, както и степента на възстановяване, могат да бъдат определени само от високопрофесионален психотерапевт.
Първо, запомнете, неврозата е обратимиразстройство на психическото състояние на човек, без да се изкривява картината на света. Какво означава? Фактът, че ако се появи невроза, трябва да се отървете от нея и да спасите детето си. Не е необходимо да живеете с него и да страдате! Опасността от това заболяване не се крие в неговата тежест, а във връзка с него. Повечето родители просто не обръщат внимание на първите признаци на неврози или нервни разстройства при децата си, втората част, ако обърнат внимание, е доста повърхностна (ще премине от само себе си) и само малка част предприемат реални действия за коригиране положението.
Какво представляват неврозите?
1. Страхова невроза.
Характерна е пароксизмалната поява на страхове, особено при заспиване. Пристъпите на страх продължават 10-30 минути, придружени от тежка тревожност, често афективни халюцинации и илюзии, вазовегетативни разстройства. Съдържанието на страховете зависи от възрастта. При деца в предучилищна и предучилищна възраст училищна възрастстрахове от тъмнина, самота, животни, които са уплашили детето, герои от приказки, филми или измислени от родителите с „образователна“ цел („черен чичо“ и др.)
Децата в начална училищна възраст, особено първокласниците, понякога имат вариант на страхова невроза, наречена "училищна невроза", има надценен страх от училището с неговата необичайна дисциплина, режим, строги учители и др.; придружен от отказ от посещение, напускане на училище и от дома, нарушения на уменията за чистота (ежедневна енуреза и енкопреза), намален фон на настроението. Децата, които са били отглеждани у дома преди училище, са склонни към появата на "училищна невроза".
2. Обсесивна невроза.
Различава се в преобладаването на подобни на рани обсесивни явления, т.е. движения, действия, страхове, страхове, идеи и мисли, които възникват безмилостно срещу желанието. Основните видове обсесии при децата са натрапливи движения и действия (обсесии) и натрапчиви страхове(фобии). В зависимост от преобладаването на едното или другото, невроза на обсесивни действия (обсесивна невроза) и невроза на обсесивни страхове ( фобийна невроза). Често има смесени мании.
Обсесивната предучилищна и начална училищна възраст се изразява главно чрез обсесивни движения - обсесивни тикове, както и сравнително прости обсесивни действия. Обсесивни тиковеса разнообразни неволеви движения - мигане, набръчкване на кожата на челото, мърдане, въртене на главата, потрепване на раменете, "смъркане" на носа, "сумтене", кашляне (дихателни тикове), пляскане с ръце, тропане с крака. Тиковите натрапчиви движения са свързани с емоционален стрес, който се отстранява от двигателен разряд и се засилва, когато натрапчивото движение се забави.
С фобийна невроза при деца, повече по-млада възрастпреобладават натрапчиви страхове от замърсяване, остри предмети(игли), затворени пространства. По-големите деца и юношите са по-склонни да имат натрапчиви страхове от болест (кардиофобия, карцинофобия и др.) и смърт, страх от задавяне с храна, страх от изчервяване в присъствието на непознати, страх от устен отговор в училище. Понякога юношите имат контрастиращи обсесивни преживявания. Те включват богохулни и богохулни мисли, т.е. идеи и мисли, които противоречат на желанията и моралните нагласи на тийнейджъра. Още по-рядка форма на контрастиращи мании са обсесивните нагони. Всички тези преживявания не са осъзнати и са придружени от безпокойство и страх.
3. Депресивна невроза.
Типичните прояви на депресивната невроза се наблюдават в юношеска и предюношеска възраст. Депресивното настроение излиза на преден план, придружено от тъжно изражение, бедни изражения на лицето, тиха реч, бавни движения, сълзливост, общ спадактивност, желание за самота. Изявленията са доминирани от психотравматични преживявания, както и мисли за собствената ниска стойност, ниско ниво на способности. Характерни са намален апетит, загуба на тегло, запек, безсъние.
4. Истерична невроза.
При по-малките деца често се срещат рудиментарни двигателни припадъци: падания с писъци, плач, хвърляне на крайници, удряне на пода и афектно-респираторни пристъпи, които възникват във връзка с негодувание, недоволство при отказ да се изпълни искането на детето, наказание и др. Най-редки при деца и юноши са истеричните сетивни разстройства: хипер- и хипестезия на кожата и лигавиците, истерична слепота (амавроза).
5. Неврастения (астенична невроза).
Появата на неврастения при деца и юноши се улеснява от соматична слабост и претоварване с различни допълнителни дейности. Неврастенията в изразена форма се среща само при деца в училищна възраст и юноши. Основните прояви на неврозата са повишена раздразнителност, инконтиненция, гняв и същевременно изчерпване на афекта, лесен преход към плач, умора, лоша толерантност към всякакви психически натоварвания. Има вегетативно-съдова дистония, намален апетит, нарушения на съня. При по-малките деца се забелязва двигателно разстройство, безпокойство и склонност към ненужни движения.
6. Хипохондрична невроза. Невротични разстройства, чиято структура е доминирана от прекомерна загриженост за собственото здраве и склонност към неразумни страхове относно възможността за определено заболяване. Среща се предимно при юноши.
Системни невротични прояви.
7. Невротично заекване.
Момчетата заекват по-често от момичетата. Разстройството се развива главно по време на формирането на речта (2-3 години) или на възраст 4-5 години, когато има значително усложнение на фразовата реч и формирането на вътрешната реч. Причините за невротичното заекване могат да бъдат остри, подостри и хронични психични травми. При малките деца, наред със страха, честа причина за невротичното заекване е внезапната раздяла с родителите. В същото време редица условия допринасят за появата на невротично заекване: претоварване с информация, опити на родителите да форсират речта и интелектуалното развитие на детето и др.
8. Невротични тикове.
Те съчетават различни автоматизирани обичайни движения (мигане, набръчкване на кожата на челото, крилата на носа, облизване на устните, потрепване на главата, раменете, различни движения на крайниците, торса), както и "кашляне", " лов", "сумтене" звуци (дихателни тикове), които възникват в резултат на фиксирането на едно или друго защитно движение, първоначално е целесъобразно. В някои случаи тиковете се наричат прояви на обсесивна невроза. Въпреки това, често, особено при деца в предучилищна начална училищна възраст, невротични тиковене са придружени от чувство на вътрешна несвобода, напрежение, желание за натрапчиво повторение на движение, т.е. не са натрапчиви. Невротичните тикове (включително обсесивните) са често срещано заболяване в детската възраст, те се срещат при момчета в 4,5% и при момичета в 2,6% от случаите. Най-честите невротични тикове са във възрастта между 5 и 12 години. Наред с острите и хронични психични травми, локалното дразнене играе роля в произхода на невротичните тикове (конюнктивит, чуждо тяло на окото, възпаление на лигавицата на горната респираторен тракти така нататък.). Проявите на невротичните тикове са доста сходни: преобладават тиковите движения в мускулите на лицето, шията, раменния пояс, дихателните тикове. Чести комбинации с невротично заекване и енуреза.
9. Невротични разстройства на съня.
При деца и юноши те са много чести, но не са добре проучени. Те се изразяват в нарушения на заспиването, неспокоен сън с чести движения, нарушение на дълбочината на съня с нощни събуждания, нощни страхове, ярки страшни сънища, както и сомнамбулизъм и говорене насън. Нощни страхове, срещани главно при деца в предучилищна начална училищна възраст. Невротичното сомнамбулизъм и сънливостта са тясно свързани със съдържанието на сънищата.
10. Невротични разстройства на апетита (анорексия).
Те се характеризират с различни хранителни разстройства, дължащи се на първичното намаляване на апетита. Най-често се наблюдава в ранна и предучилищна възраст. Непосредствената причина за анорексия нервоза често е опит на майката да нахрани детето насила, когато то отказва да яде, прехранване, случайно съвпадение на хранене с някакво неприятно впечатление (страх, свързан с факта, че детето случайно се е задавило, остър плач, кавга между възрастни и др.). Проявите включват липса на желание на детето да яде каквато и да е храна или изразена селективност към храната с отхвърляне на много обикновени храни, много бавен процес на хранене с дълго дъвчене на храната, често плюене и повръщане по време на хранене. Заедно с това има лошо настроение, капризност, сълзливост по време на хранене.
11. Невротична енуреза.
Несъзнателно уриниране, особено по време на нощен сън. В етиологията на енурезата, в допълнение към психотравматичните фактори, невропатичните състояния, характеристиките на инхибиране и тревожност в характера, както и наследствеността играят роля. Нощното напикаване зачестява при обостряне на травматична ситуация, след физическо наказание и др. Още в края на предучилищната и началото на училищната възраст е налице преживяване на липса, ниско самочувствие, тревожно очакване на ново напикаване. Това често води до нарушения на съня. Обикновено има и други невротични разстройства: нестабилност на настроението, раздразнителност, капризност, страхове, сълзливост, тикове.
12. Невротична енкопреза.
Проявява се в неволно освобождаване на малко количество движения на червата при липса на лезии на гръбначния мозък, както и аномалии и други заболявания на долната част на червата или аналния сфинктер. Среща се около 10 пъти по-рядко от енурезата, предимно при момчета на възраст от 7 до 9 години. Причини при пълно работно време в дългосрочна емоционална депривация, прекомерна строги изискванияна детето, вътрешносемеен конфликт. Патогенезата на енкопрезата не е проучена. Клиниката се характеризира с нарушение на умението за чистота под формата на появата на малко количество движения на червата при липса на желание за дефекация. Често той е придружен от лошо настроение, раздразнителност, сълзливост, невротична енуреза.
13. Патологични обичайни действия.
Най-често срещаните са смучене на пръсти, гризане на нокти (онихофагия), манипулиране на гениталиите (дразнене на гениталните органи. По-рядко срещани са болезненото желание за издърпване или скубане на косми по скалпа и веждите (трихотиломания) и ритмично люлеене на главата и тялото (яктация). ) преди заспиване при деца от първите 2 години от живота.
Причини за невроза:
Основната причина за неврозата е психическа травма, но такава пряка връзка е относително рядка. Появата на невроза често се дължи не на пряка и незабавна реакция на индивида към неблагоприятна ситуация, а на повече или по-малко продължителна обработка на текущата ситуация от индивида и неспособността му да се адаптира към новите условия. Колкото по-голяма е личната предразположеност, толкова по-малко психични травми са достатъчни за развитието на невроза.
И така, за появата на невроза има значение:
1. фактори биологична природа: наследственост и конституция, минали заболявания, бременност и раждане, пол и възраст, особености на тялото и др.
2. фактори от психологически характер: преморбидни черти на личността, психични травми в детството, ятрогения, психотравматични ситуации.
3. фактори от социален характер: родителско семейство, сексуално възпитание, образование, професия и трудова дейност.
Важни фактори за формирането на невроза са инвалидизиращите опасности:
- Продължително лишаване от сън
- Физическо и психическо претоварване
Актуализация: декември 2018 г
Неврозата е особена патология нервна системакакто сред възрастните, така и сред децата, при които няма видими щети(наранявания, инфекции, възпаления и други влияния). В същото време има специални отклонения във функционирането на висшите нервни процеси. Това са заболявания с психогенен характер - реакция на човек към стрес, психическа травма, негативни влияния.
Процесът на формиране на личността и активното развитие на висшите нервна дейностпри децата започва от раждането, но най-активно започва на тригодишна възраст. Доста трохите не могат ясно да изразят своите страхове, емоции или вътрешно състояние, следователно като такива неврозите могат да бъдат идентифицирани в в общи линиипри дете след 3 години. как по-голямо дете, толкова по-типични и по-ярки ще бъдат проявите, особено в поведенчески и емоционален план.
Неврозата не е психично заболяване, както шизофренията или психозата, при нея няма прогресивно разпадане на личността, това е обратимо разстройство на нервната система, нарушение на умствената дейност от функционален характер.
При неврозата нервната система изпитва или остър и силен шок, или продължително, обсесивно дразнене. В същото време в него започват неуспехи, изразяващи се в нестабилност на настроението със страхове, тревоги и понякога прояви от органите и системите на тялото ( прекомерно изпотяване, проблеми с апетита или сърцебиене).
Защо възникват неврозите?
И деца предучилищна възраст, и учениците, юношите имат особено уязвима нервна система поради факта, че тя все още не е напълно оформена и незряла, имат малък житейски опит в стресови ситуации, не могат адекватно и точно да изразят емоциите си.
Някои родители, поради заетост и други фактори, често не обръщат внимание на проявите на нервни разстройства при децата, приписвайки промените в поведението на свързани с възрастта характеристики или капризи.
Но ако не помогнете навреме на детето с невроза, ситуацията може да се проточи, да повлияе на физическото здраве и проблемите в общуването с другите, да се развие в невротични състоянияпри тийнейджър. В резултат на това неврозата ще бъде причина за вече необратими психологически промени в личността.
Най-важният фактор за увеличаване на неврозите при децата днес е увеличаването на броя на патологиите на бременността и раждането, при които възниква хипоксия на нервните тъкани на плода (вж.
Предразполагащи фактори за развитието на неврози са:
- предразположеност към проблеми на нервната система, наследени от родителите
- психотравматични ситуации, катастрофи, стрес
Задействащият механизъм на неврозата може да бъде:
- минали заболявания
- честа липса на сън, физически или психически стрес
- трудни семейни отношения
Протичането на заболяването и неговата тежест зависи от:
- пол и възраст на детето
- характеристики на образованието
- тип конституция (астеници, хипер- и нормостеници)
- особености на темперамента (холерик, флегматик и др.)
Психотравма
Психотравма - промяна в съзнанието на детето поради всякакви събития, които силно го тревожат, потискат или потискат, имат изключително негативен ефект. Това могат да бъдат както продължителни ситуации, към които детето не може да се адаптира безпроблемно, така и остри, тежки психични травми. Често психологическите травми, получени в детството, дори ако неврозата е преминала, оставят своя отпечатък в живота на възрастните под формата на фобии (страх от затворени пространства, височини и др.).
- Неврозата може да се формира под въздействието на един неблагоприятен травматичен факт: пожар, война, внезапно преместване, злополука, развод на родителите и др.
- Понякога развитието на невроза се причинява едновременно от няколко фактора.
Децата реагират по различен начин на събития, дължащи се на темперамент и личностни черти, за някои куче, което лае на улицата, ще бъде само звуков дразнител, а при дете, предразположено към невроза, може да се превърне в отключващ фактор за образуването на невроза. И вече многократните срещи с кучета след първия шок, който стартира неврозата, постепенно ще влошат ситуацията и ще задълбочат неврозата.
Видът психотравма, която може да провокира невроза при деца, зависи от възрастта на детето.
- На 2-годишна възраст децата могат да дадат неврози, когато са отделени от родителите си или когато започнат да посещават детски групи.
- За по-големите деца по-сериозен фактор може да бъде разводът на родителите, физическото наказание по време на обучението и силният страх.
Кризисните възрасти в развитието на неврозите са възрастта от три и седем години - когато настъпва възрастовата т. нар. "криза на три години" и "криза на седем години". През тези периоди протича формирането на собственото „Аз“ и преоценката на отношението към себе си и през тези периоди децата са най-уязвими към стресови фактори.
Какво най-често провокира неврозата при децата?
Действия на възрастни
Една от основните провокиращи причини за детска невроза са действията на възрастните, родителските образователни грешки, които причиняват невротични реакции, и в бъдеще, формирането на психологическа нестабилност на личността на възрастен. Особено негативни модели на родителство биха били:
- модел на отхвърляне, подсъзнателно нежелание за отглеждане на дете, в случай, че например искаха момче, но се роди момиче
- модел на свръхзащитас развитието на нежелание да се научи детето на независимост и изграждане на взаимоотношения в екип
- авторитарен моделс изискванията за постоянно подчинение на по-възрастните, вземане на решения вместо детето и неотчитане на неговото мнение
- модел на всепозволеностс пълното лишаване на детето от контрол или помощ от родителите, с липсата на каквито и да е норми и ред в семейството и екипа.
- различни родителски подходи
- прекомерна твърдостродители
- семейни конфликти- вътрешносемейни неприятности, разводи, кавги.
Те попадат върху "плодородната почва" на незрялостта на нервната система на децата, докато детето изпитва това, тъй като в действителност не може да повлияе на ситуацията и да я промени.
Външни фактори
- промени в начина на живот– преместване от града на село, в необичайна местност, в друга държава
- посещение на нова детска група- начало на посещение в детска градина, промяна в детска градина, начало на посещение в училище, смяна на училище, както и конфликти в детска градина или училищна група
- промени в семейството- раждане на дете, осиновено дете, появата на втори баща или мащеха, развод на родителите.
Най-често неврозите се формират под комбинираното въздействие на няколко фактора наведнъж и детска неврозае малко вероятно да се развие при дете от проспериращо семейство, дори след силен страх или уплаха. Родителите в такава ситуация обикновено помагат бързо да се справят с проблема, без да разстройват нервната система.
Характеристики на характера на детето
Деца с изразена емоционалност, чувствителност- особено се нуждаят от любовта и вниманието на близките, проявата на емоции по отношение на тях. Ако децата не получават тези емоции от своите близки, те изпитват страхове, че не са обичани, че не изразяват емоции към тях.
Деца с лидерски качества- трудно е и с деца, които са независими и активно показват собственото си мнение, лидерски качества. Такива деца имат подчертано самонадеяност в делата или действията, собствен поглед върху всички събития. Те трудно понасят ограниченията в действията си и родителския диктат, трудно понасят прекомерната опека и ограничаването на независимостта от ранна възраст. Децата се опитват да протестират срещу подобни родителски действия, да се инатят, за което получават ограничения и наказания от родителите си. Това ще допринесе за развитието на неврози.
Слаби, болнави деца- децата са изложени на риск от неврози, често са болни и отслабени, често ги третират като „кристална ваза“, предпазвайки ги от всичко над всякаква мярка. Тези деца развиват чувство за собствена безпомощност и слабост.
Деца от семейства в неравностойно положение- от неврози страдат и деца, които са в трудни житейски ситуации: в асоциални семейства, в интернати и сиропиталища.
Общи прояви на неврози
- промяна на поведението на децата
- появата на нови черти
- свръхчувствителност, чести сълзи дори без видима причина
- остри реакции към лека психологическа травма под формата на отчаяние или агресия
- безпокойство, уязвимост.
Има промени и на ниво соматично здраве на децата:
- тахикардия и промени в кръвното налягане
- проблеми с дишането, изпотяване
- лошо храносмилане до стрес - "меча болест"
- нарушена концентрация
- загуба на паметта
- децата реагират зле на силни шумове и ярка светлина
- не спят добре, сънят им е обезпокоителен и некачествен сутрин, трудно се събуждат.
Прояви на различни видове неврози при деца
Има доста видове неврози при децата, водещи са различни психологически и неврологични школи различни класификации. Помислете за най-простата класификация на неврозите според тяхната клинична проява.
Тревожна невроза или страхова невроза
Може да се прояви под формата на пристъпи на страх, които често се появяват при заспиване или сами, понякога могат да бъдат придружени от видения. Страховете при деца на различна възраст могат да бъдат различни:
- сред децата в предучилищна възрастшироко разпространени страхове да не останете сами в къщата, страх от тъмното, герои от страшни анимационни филми или филми, програми. Често родителите сами култивират страхове, плашат децата с образователна цел с плашещи герои - бабай, зла вещица, полицай.
- при младши ученици може да са страхове от училище или лоши оценки, строг учител или по-големи ученици. Често тези деца пропускат часовете поради страхове.
Проявите на тази невроза могат да дадат лошо настроение, нежелание да бъде сам, промени в поведението, в трудни случаи се присъединява инконтиненция на урина. Често такава невроза се среща при чувствителни домашни деца, които са имали малко контакти с връстниците си в предучилищна възраст.
Обсесивно-компулсивно разстройство при деца
Може да протича под формата на невроза на обсесивни действия (обсесии) или фобийна невроза, както и едновременно с наличието на фобии и обсесивни действия.
обсесивни действия- неволни движения, които възникват по време на емоционален стрес против желанията на бебето, той може:
- мигам, мигам
- набръчкайте носа си
- потръпвам
- тропам с крак
- кашлица
- да подсмърча
Нервен тик - неволно потрепване, често се среща при момчета, започвайки като психологически фактории наличието на определени заболявания. Първоначално оправданите действия срещу неблагоприятен фон след това се фиксират като мании:
- При очни заболявания могат да се коригират навиците за мигане, мигане, триене на очите.
- При чести настинкии възпаление на горните дихателни пътища, смъркане или кашляне може да се засили.
Обикновено се появяват след 5-годишна възраст. Такива тикове засягат мускулите на лицето, шията, горните крайници, могат да бъдат отстрани дихателната система, съчетано с незадържане на урина или. Такива повтарящи се еднотипни действия могат да причинят дискомфорт на детето, но най-често стават навик, то не ги забелязва. .
По правило склонността към невроза се залага от ранна възраст, когато се формират и консолидират стресиращи обичайни патологични действия:
- гризане на нокти или смучене на палец
- докосване на гениталиите
- люлеене на тялото или крайниците
- въртене на косата около пръстите си или издърпване.
Ако подобни действия не бъдат отстранени в ранна възраст, те допринасят за неврози на фона на стрес вече при по-големи деца.
Фобийни проявиобикновено се изразява като особен страх:
- страх от смърт или болест
- затворени пространства
- различни предмети, мръсотия.
Често децата формират специални мисли или идеи, които противоречат на принципите на възпитанието и морала, и тези мисли създават у тях тревоги и чувства, страхове.
Депресивни неврози
За децата те не са типични, обикновено децата в училищна възраст са склонни към тях, особено по време на пубертета. Детето е склонно да бъде само, отдръпва се от другите, постоянно е в депресивно настроение със сълзливост и понижено самочувствие. Физическата активност също може да намалее, появява се безсъние, апетитът се влошава, изражението на лицето е неизразително, речта е тиха и оскъдна, постоянна тъга на лицето. Това състояние изисква специално внимание, тъй като може да доведе до сериозни последствия.
Истерични неврози
Децата в предучилищна възраст са склонни към тях, с несъответствие между желаното и действителното. Обикновено падат с писъци и писъци по пода или повърхности, удрят крайници и глава в твърди предмети. Възможни са пристъпи на афект с въображаемо задушаване или истерично кашляне, повръщане, ако детето е наказано или не прави това, което иска. По-големите деца могат да изпитат аналози на истерията под формата на истерична слепота, нарушения на чувствителността на кожата, респираторни нарушения.
неврастения
Нарича се още астенична невроза, възниква при ученици в резултат на прекомерни натоварвания на самото училище или излишък от допълнителни кръгове. Често се случва на фона на обща слабост на децата поради чести заболявания или липса на физическа годност. Такива деца са обездвижени и неспокойни, бързо се уморяват, раздразнителни и често плачат, могат да спят и да се хранят лошо.
Хипохондрия
Децата имат загриженост за тяхното състояние и здраве, немотивирани страхове от образуването на различни заболявания, това често се случва сред юноши с подозрителен характер. Те търсят признаци и симптоми различни заболяваниятревожен за това, нервен и разстроен.
Невротична логоневроза - заекване
Заекването или логонерозата с невротичен характер е по-характерно за момчета под петгодишна възраст в периода на активно развитие на речта, формирането на фразов разговор. Възниква на фона на психологическа травма на фона на семейни скандали, раздяла с близки, остра психологическа травма или страх, уплаха. Претоварването с информация и родителската принуда върху развитието на речта и общото развитие също могат да бъдат причини. Речта на детето става накъсана с паузи, повтаряне на срички и невъзможност за произнасяне на думи.
Сомнамбулизъм - сомнамбулизъм, сомнамбулизъм
Невротичните разстройства на съня могат да се появят под формата на дълго и трудно заспиване, неспокоен и тревожен сън с често събуждане, наличие на кошмари и нощни страхове, говорене насън и ходене през нощта. Сомнамбулизмът и говоренето насън са свързани с особеностите на сънищата и функционирането на нервната система. Често при деца това се случва от 4-5 годишна възраст. Децата сутрин може да не си спомнят, че са ходили или говорили през нощта. .
Анорексия нервоза
Нарушенията на апетита в детството са често срещани както при деца в предучилищна възраст, така и при юноши. Обикновено причините са прехранване или насилствено хранене, съвпадение на храненията със скандали и кавги в семейството, силен стрес. В същото време детето може да откаже всяка храна или някои от нейните видове, дъвче дълго време и не поглъща храна, той е изключително подозрителен към съдържанието на чинията, до рефлекса на повръщане. В същото време, на фона на лошото хранене, се изразяват промени в настроението, капризи на масата, плач и избухливост.
Отделни варианти на неврози са:
- детска невротична енуреза (инконтиненция на урина)
- енкопреза (фекална инконтиненция).
Те възникват на фона на наследствено предразположение и, вероятно, заболявания. Те изискват специален подход в лечението, а механизмите все още не са напълно изяснени.
Как да поставим диагноза?
На първо място, трябва да отидете на среща с педиатър или невролог, да говорите с опитен психолог и психотерапевт. Лекарите преглеждат и отстраняват органични причиниразстройства, заболявания, които биха могли да доведат до подобни. Неврозата се диагностицира на няколко етапа:
- Диалог с родителитеизвършва се подробен анализ на психологическата ситуация в семейството и тук е важно да се разкажат на специалиста откровено всички подробности: отношенията в семейството между родителите и детето, самите родители, както и връзката между дете и връстници, роднини.
- Анкети за родителии най-близките членове на семейството, които пряко участиепри възпитанието на детето, изследване на психологическия климат на семейството с идентифициране на грешки в поведението и възпитанието.
- Разговори с дете- цикъл от разговори с детето по време на играта и комуникация по предварително разработени въпроси.
- Мониторинг на бебета- подробно наблюдение на игровата дейност на детето, която възниква спонтанно или е организирана предварително.
- Рисуване и подробен анализ на чертежи, чрез които често е възможно да се разберат преживяванията и чувствата на детето, неговите желания и емоционално състояние.
Въз основа на всичко това се прави заключение за наличието и вида на неврозата, след което се разработва подробен план за лечение. Обикновено психотерапевти или психолози се занимават с терапия, лечението се извършва амбулаторно и у дома, не е необходимо да се поставя дете с невроза в болницата.
Методи за лечение на невроза
При лечението на невроза при деца основният метод е психотерапията. Важно е родителите да разберат, че сами, с помощта на книги, интернет или играчки, те ще постигнат малко, а понякога могат да навредят, влошавайки хода на неврозата. Психотерапията е трудна системно въздействиевърху психиката на детето и особеностите на неговия характер, при лечението на неврозата има няколко направления:
- групова и индивидуална терапияза изучаване и коригиране на психологическия климат на семейството
- ролеви игри с участието на детето, помагащи да го научим да преодолява трудни ситуации
- прилагане на арт терапия(рисуване) и съставяне по рисунки на детето психологически портрет, проследяване на динамиката чрез промяна на моделите
- хипноза - внушение (автогенен тренинг)
- лечение чрез общуване с животни- канистерапия (кучета), фелинотерапия (котки), (коне), делфинотерапия.
Психотерапията е насочена към нормализиране или значително подобряване на вътресемейната среда и взаимоотношения, коригиране на възпитанието. Освен това, за коригиране на психосоматичния фон и постигане на б ОС по-голям успех в психотерапията се използват също медикаменти, рефлексология и физиотерапия. Индивидуален план за лечение се разработва само от специалист за всяко дете поотделно, а при необходимост и за членове на семейството.
Използването на психотерапия
Използват както групова, така и индивидуална или семейна психотерапия. От особено значение при лечението на неврозите е семейната форма на психотерапия. По време на сесиите лекарят директно разкрива проблемите в живота на детето и неговото семейство, помага за премахване на емоционалните проблеми, нормализира системата на взаимоотношения и коригира начина на възпитание. Работата в семейството за деца в предучилищна възраст ще бъде особено ефективна, когато ефектът от нея е максимален и най-лесно се отстранява. Отрицателно влияниеголеми грешки в родителството.
Семейна терапия
Провежда се в няколко последователни етапа:
- Етап 1 - провежда се проучване в семейството и се прави така наречената "семейна диагноза" в съвкупността от личностни, социални и психологически характеристики, отклонения във всички области на взаимоотношенията с детето.
- Етап 2 - има семейно обсъждане на проблеми с родители и роднини, отбелязват се всичките им проблеми. По време на разговорите се подчертава ролята във възпитанието на родителите, необходимостта от сътрудничество със специалист, определя се перспективата в педагогическия подход.
- Етап 3 - последван от класове с детето в специално оборудвана стая за игри, където има играчки, канцеларски материали и други предмети. Първоначално на детето се дава време за самостоятелни игри, четене или класове, като се установи емоционален контакт, ще се проведе разговор в игрова форма.
- Етап 4 - съвместна психотерапия на детето и родителите. Децата в предучилищна възраст провеждат съвместни дейности с предметни игри, сгради или рисуване, учениците въвеждат предметни игри и дискусии по различни теми. Специалистът оценява обичайните конфликти и емоционални реакции при взаимодействието на деца и родители. След това акцентът преминава към ролеви игри, които изразяват общуването на децата в живота - игри в семейството или училище. Използват се сценарии, които се разиграват от родители и деца, които се разменят, а психотерапевтът по време на тези игри ще демонстрира най-оптималните модели в семейните отношения. Това постепенно създава условия за възстановяване на семейните отношения и премахване на конфликта.
Индивидуална психотерапия
Извършва се с помощта на множество техники, които имат комплексен ефект върху детето. Той използва следните методи:
- Рационално (обясняващо)
Лекарят провежда разяснителна терапия, като последователно преминава през етапите. В подходяща за възрастта на детето форма, след като установи доверителен и емоционален контакт с него, той разказва защо и какво се случва с детето. След това под формата на игра или под формата на разговор в следващия етап се опитва да определи източниците на преживяванията на бебето. Следващата стъпка ще бъде един вид "домашна работа" - това е краят на историята или приказката, започната от лекаря, където, анализирайки различни варианти в края на историята, се правят опити за разрешаване на трудни ситуации, конфликти, или от самото дете или с помощта и подсказването на лекаря. Дори много малки успехи в овладяването на ситуации, с одобрението на лекаря, могат да допринесат за по-нататъшното подобряване на отношенията и коригирането на патологичните черти в характера.
- Арт терапия
Арт терапията под формата на рисуване или моделиране понякога може да даде много повече информация за детето от всички други методи. Когато рисува, детето започва да разбира своите страхове и преживявания и наблюдавайки го в процеса, може да даде много необходима информация по отношение на характера, общителността, фантазията и потенциала. Ще бъде информативно да рисувате върху темите на семейството, отражения на страхове, преживявания. Понякога вместо това се използват техники за скулптуриране или хартиени апликации. Често според снимките можете да получите много скрита информация, а също и да разработите страха му с детето от историята за картината.
- игрова терапия
Използва се при деца под 10-12 години, когато изпитват нужда от игри, но в същото време игрите се организират по специален план и емоционално участие в тях и психотерапевт, съобразен с възможностите на децата да се превъплъти. Те могат да се използват като спонтанни игри за наблюдение, така режисирани, без импровизация. В игрите можете да развиете умения за комуникация, двигателно и емоционално самоизразяване, облекчаване на стреса и премахване на страха. Лекарят по време на играта създава ситуации на стрес, спор, страх, обвинения и дава възможност на детето да излезе самостоятелно или с негова помощ. Особено добре неврозите се лекуват с този метод на възраст от 7 години.
Вариант на игровата терапия е приказкотерапията, при която приказките се измислят и разказват с изработването на специални герои, марионетки или кукли. Специални терапевтични приказки могат да се слушат под формата на медитация, на спокойна музика в легнало положение. Може да има и психодинамични приказни медитации с превъплъщение на дете в животни и упражнения.
- Автогенен тренинг
Лечението с автогенно обучение се провежда при юноши - това е метод за мускулна релаксация, особено ефективен при системни неврози със заекване, тикове, инконтиненция на урина. Създаването на положително отношение чрез речта и действията на лекаря (например, представете си себе си на най-приятното място) води до мускулна релаксация, намаляване или дори пълно изчезване на проявите. С напредването на сесиите това състояние се фиксира в подсъзнанието, нараства вярата, че е напълно възможно да се възстанови.
- Сугестивна (метод на внушение) психотерапия
Това е внушение на дете в състояние на будност, под хипноза или индиректно внушаване на определени нагласи. Често децата са добри в косвеното внушение - например приемането на плацебо ще им даде възстановяване. В същото време те ще мислят, че приемат особено ефективно лекарство. Методът е особено добър при хипохондрия, в училище и в юношеска възраст.
- хипноза
Хипнотерапията се прилага само в особено трудни случаи с цел мобилизиране на психологическите и физиологични ресурси на организма. Той бързо премахва определени симптоми. Но методът има много противопоказания и се използва ограничено при деца.
Групова психотерапия
Показан е в специални случаи на невроза, включва:
- продължителен ход на невроза с неблагоприятни промени в личността - повишено нивоизисквания към себе си, егоцентризъм
- затруднения в общуването и свързаните с тях нарушения - срамежливост, плахост, стеснителност, мнителност
- в трудни семейни конфликти, необходимостта от разрешаването им.
Групите се формират като индивидуална терапия по възраст, има малко деца в групата:
- на възраст под 5 години - не повече от 4 души
- на възраст от 6 до 10 години - не повече от 6 души
- на възраст 11-14 години - до 8 човека.
Часовете са с продължителност до 45 минути за деца в предучилищна възраст и до час и половина за ученици. Това ви позволява да играете сложни истории и да включвате всички членове на групата в тях. Групирани деца посещават изложби и музеи, четат интересни книги, обсъждат всичко това, споделят своите хобита. Така напрежението на детето се облекчава, децата се отварят и започват да общуват, да споделят своята болка и преживявания.
В сравнение с индивидуалното, ефектът от груповото обучение е по-голям. Постепенно се въвеждат спонтанни и ръководени от специалист игри, започва тренировка на психичните функции, подрастващите се учат на самоконтрол. Като домашна работа се използват различни видове тестове с рисунки, които впоследствие се обсъждат в групата.
В класната стая се извършва релаксация и внушаване на положителни качества на личността, придобити в класната стая. В края на курса се провежда обща дискусия и консолидиране на резултатите, което помага на детето да работи самостоятелно върху себе си в бъдеще.
Медицинска корекция
Лекарствената терапия при лечението на неврози е от второстепенно значение, докато повлиява определени симптоми. Лекарствата облекчават напрежението, прекомерната възбудимост или депресия, намаляват проявите на астения. Лекарствата обикновено предшестват психотерапията, но е възможно и комплексно лечение, когато психотерапията се провежда в комбинация с физиотерапия и лекарства. Особено важно е лекарственото лечение на невроза на фона на енцефалопатия, астения, невропатия:
- укрепващи лекарства - витамин С, група В
- дехидратация билково лекарство - , бъбречен чай
- ноотропни лекарства - ноотропил, пирацетам
- лекарства, които намаляват астения - в зависимост от причината и вида, лекарят ще избере
- билкови лекарства (виж), тинктури от лечебни билкиможе да се предписва до месец и половина. Повечето лекарства имат седативен ефект - motherwort, валериана.
С астенични проявипрепоръчително тонизиращо и възстановително лечение: калциеви препарати, витамини, тинктура Китайска магнолияили заманихи, липоцербин, ноотропи (ноотропил, пантогам).
Със субдепресивни проявимогат да бъдат показани тинктури от женшен, аралия, елеутерокок.
При раздразнителност и слабостСместа на Павлов и тинктури от майчинка и валериана имат добър ефект, използват се иглолистни бани, физиотерапия под формата на електросън.
C ще бъде по-трудно, те могат да затруднят психотерапията. Те се използват за хиперактивност и дезинхибиция въз основа на характеристиките на детето и диагнозата:
- хиперстеничен синдром - лекарства със седативен ефект (евноктин, елен)
- с хипостения - лекарства от транквиланти с активиращ ефект (триоксазин или седуксен).
- с подпрагова депресия могат да се предписват малки дози антидепресанти: амитриптилин, мелипрамин.
- при силна възбудимост може да се използва сонопакс.
Всички лекарства се предписват изключително от лекар и се използват стриктно под негов контрол.
Психическото здраве на детето е също толкова важно, колкото и физическото. Без адекватно лечение всички нарушения във функционирането на централната нервна система при бебетата прогресират. В резултат на това психогенните проблеми не изчезват никъде, оставайки както в юношеството, така и в зряла възраст.
Невроза - какво е това?
Основната причина за пренебрегването на тази група заболявания е неразбирането на тяхната същност и тежест. Важно е родителите внимателно да изучават неврозата - какво е това в медицината, по какви причини възниква и как да се справят с нея. Експертите определят тази патологиякато разстройство, причинено от реакцията на човек на внезапна, остра или продължителна психологическа травма. Заболяването не може да се появи преди 3-годишна възраст, диагностицира се главно при деца в предучилищна възраст и юноши. Нивото на умствено развитие на бебетата е твърде примитивно за лични реакции.
Неврози - видове и причини
Тази група патологии се провокира от различни фактори, в зависимост от формата на психичните разстройства. Видове неврози при деца:
- обсесивни състояния;
- истерия;
- депресивни епизоди;
- неврастения;
- хипохондрия;
- логоневроза;
- сомнамбулизъм;
- анорексия.
Друго име за този тип разстройство е обсесивно-компулсивно разстройство (ОКР). Включва невроза натрапчиви движенияпри деца тревожни идеи и мисли. Представеното заболяване се счита за многофакторно. ОКР може да бъде причинено от няколко неща:
- генетично предразположение;
- инфекции (морбили, мононуклеоза, хепатит);
- остра психологическа травма;
- неоснователни страхове.
Импулсът за развитието на обсесивно-компулсивно разстройство често са фобиите. Първоначално бебето дълго време не може да се отърве от плашещи мисли или фантазии (обсесии). Постепенно мозъкът му се адаптира към тях, развивайки странен защитен механизъм – натрапчиви действия (компулсии). Детето трябва да изпълнява някои задължителни ритуали, за да не се материализират страховете му, например да скочи 5 пъти, преди да влезе в асансьора или тъмната стая, да измие ръцете си три пъти след разговор с непознат и други.
В повечето случаи е трудно да се ранни стадииподозирайте тази невроза при деца - симптомите могат да останат скрити за дълго време, особено ако има само натрапчиви мисли, които детето пази в себе си. Вероятни признаци:
- неразумни страхове и страхове;
- фобии;
- категоричен отказ за посещение на определени места, събития, извършване на прости действия;
- повтарящи се движения (мигане, почесване, облизване на устни);
- обсесивни нагони (четене, броене, сортиране на храна по цвят);
- гризане на нокти;
- дърпане, дъвчене на косата;
- надраскване, увреждане на кожата;
- кърлеж и други.
Истерична невроза при деца
Основната причина за разглежданата форма на заболяването се счита за грешки в образованието. Истеричните неврози са по-често диагностицирани при деца в предучилищна възраст, понякога се наблюдават при юноши. Психичното разстройство започва на фона на вътрешен конфликт, когато нивото на очакванията или изискванията на другите е по-високо от реалните възможности на детето. Особено податливи на патология са бебетата, които са идеализирани в семейството (егоцентрично възпитание), разглезени.
В ранна възраст истерията изглежда като респираторна невроза при децата - афективно-респираторни припадъци. Те се развиват едновременно с плач, причинен от гняв, недоволство на бебето поради недоволство от неговите желания, директни откази. Паралелно с атаката на задържане на дъха, детето умишлено засилва ефекта на истерията - пада на пода, предизвикателно се извива, върти очи. Такива действия се характеризират с преструвка и театралност. Атаките могат да продължат до няколко часа, ако има "зрители". Юношите имитират епилептични припадъци и задушаване.
Описаната форма на заболяването е най-трудната по отношение на диагнозата. Такава невроза при деца е трудно да се разпознае поради разнообразието от симптоми, които рядко съответстват на типичната картина на депресията на "възрастен". Причините за патологията са всяка психологическа травма:
- раздяла с близките;
- смърт на член на семейството;
- развод на родителите;
- скандали между роднини;
- очевидно изоставане в развитието от връстници;
- дефекти на външния вид;
- увреждане;
- осиротяване;
- прекомерни изисквания на родителите;
- несподелени чувства;
- проблеми с полова идентичност;
- сексуална ориентация и други подобни.
Депресивните неврози при деца и юноши нямат специфични симптоми. Клинична картиназависи от възрастта на детето, неговия характер, среда, семейни отношения и др индивидуални характеристики. Възможни симптоми:
- летаргия;
- апатия;
- промени в настроението;
- желание за самота;
- раздразнителност;
- сънливост;
- тиха реч;
- оскъдни изражения на лицето;
- гняв;
- грубост;
- капризност;
- замисленост;
- двигателно безпокойство и подобни промени в поведението.
Неврастения при деца
За разлика от предишните видове заболяване, тази форма може да се появи в малко дете, 1-2 години. Има много фактори, които провокират тази невроза - причините:
- наследственост;
- емоционална нестабилност на майката по време на бременност;
- страхове;
- жестоки наказания;
- развод;
- движещ се;
- започване на детска градина или училище;
- смърт в семейството;
- предубедено отношение на учители и родители;
- напрегната домашна среда и други психо-емоционални травми.
Неврастенията се характеризира със специфична клинична картина:
- нарушения на съня;
- раздразнителност;
- чести промени в настроението;
- сълзливост;
- бурни изблици на гняв, преминаващи в разкаяние;
- невнимание;
- главоболие;
- силна умора;
- влошаване на производителността;
- нарушения на интелектуалната дейност.
Хипохондрия при деца
Представеният тип заболяване е по-податлив на бебета, които са прекалено защитени, отведени на лекар с леки проблеми. Има и други причини за невроза при деца с признаци на хипохондрия:
- психологическа травма;
- тежко заболяване на един от членовете на семейството;
- смъртта на роднина от някаква патология;
- фобии;
- сериозни заболявания, претърпени от детето по-рано;
- забрана за проява на слабост ("Мъжете не плачат");
- образование за сплашване.
Такива неврози при деца имат нетипични симптоми, напомнящи други психични разстройства:
- постоянно вълнение;
- виене на свят и гадене;
- неразумни страхове;
- състояния преди припадък;
- силно изпотяване;
- понякога - тремор на ръцете;
- отвращение;
- отхвърляне на целувки, прегръдки, ръкостискания и докосвания;
- самоизолация в обществото;
- изолация;
- обсесивни действия, свързани с хигиената (миене на ръцете, използване на носна кърпичка) и други.
Логоневроза при деца
Разглежданата патология е известна още като заекване, има само 2 основни причини. Логоневрозата е резултат от наследствено предразположение към говорни нарушения или следствие от силен страх. Заекването е остро нарушение на плавността и ритъма на разговора поради спазми на говорните мускули. Понякога е придружено от съпътстващи симптоми - лицеви тикове, тропане, щракане с пръсти и подобни действия.
Много бебета страдат, често провокирани от генетични фактори. Сомнамбулната невроза при деца може да възникне и по други причини:
Лесно е да се диагностицира сомнамбулизъм по типичните му признаци - ходене, говорене, активни действия насън. Развитието на неврози при деца е опасно, сомнамбулизмът често води до нараняване, понякога с фатален(падане от прозореца, удар със слепоочието). При прогресиращо заболяване детето може да се държи агресивно по време на припадък, наранявайки хората около него.
Анорексия нервоза при деца
Основната причина за пълния отказ от храна е желанието да отслабнете, следователно подрастващите момичета са по-податливи на описаното заболяване. В други случаи анорексията придружава други психо-емоционални разстройства - депресия, хипохондрия, истерия. Признаците на невроза при деца включват физиологични и поведенчески разстройства:
- суха кожа;
- изразена загуба на тегло;
- страх от затлъстяване
- изкривена представа за масата на тялото ви;
- чувство за малоценност;
- косопад;
- запек;
- дехидратация;
- умора;
- жълтеница;
- стомашни болки;
- отказ от глад;
- аменорея при момичета;
- лоша толерантност към студ;
- апатия;
- чупливост на ноктите и други.
Лечение на неврози при деца
Необходимо е да се справите с разглежданите патологии с помощта на квалифицирани лекари. Основният метод на лечение е психотерапията при неврози. Провежда се индивидуално, в семеен кръг и групово с други пациенти. Лекарят избира методите на експозиция индивидуално за всяко дете. Лекарствата за неврози при деца са от второстепенно значение. Обикновено се използват билкови лекарства витаминни комплекси, лекарства за подобряване на кръвообращението в мозъка. Само лекарят се занимава с избора на лекарства, невъзможно е да се дават лекарства на бебето самостоятелно.
Профилактика на неврози при деца
Превантивните мерки не изискват никакви лекарства. Нормализирането на ежедневието, създаването на комфортен емоционален климат в семейството, правилното възпитание и искрената любов на родителите помагат да се предотврати неврозата при малки деца и да се спре по-нататъшното им прогресиране. Ако детето е склонно към психични разстройства, трябва да му намерите добър психолог и вълнуващи хобита. Стаята за игри ще бъде ефективна и при неврози, посещение на специални детски групи, сесии с животни.
Неврозата е функционално обратимо разстройство на нервната система (психиката), причинено от продължителни преживявания, придружено от нестабилно настроение, повишена умора, тревожност и вегетативни нарушения (сърцебиене, изпотяване и др.).
За съжаление, в наше време децата все повече страдат от неврози. Някои родители не обръщат достатъчно внимание на проявите на нервен срив при дете, считайки ги за капризи и явления, които преминават с възрастта. Но майките и бащите постъпват правилно, опитвайки се да разберат състоянието на детето и да му помогнат.
Видове неврози в детска възраст
Страхът при дете може да бъде проява на невроза.- Тревожна невроза(аларми). Проявява се с появата на пароксизмален (често по време на заспиване) страх, понякога придружен от халюцинации. В зависимост от възрастта съдържанието на страха може да бъде различно.
В предучилищна възраст по-често има страх от тъмнината, страх от това да останеш сам в стаята, герой от приказка или гледан филм. Понякога бебето се страхува от появата на митично създание, измислено от родителите (с образователна цел): черен магьосник, зла фея, "жена" и т.н.
В начална училищна възраст може да има страх от училище със строг учител, дисциплина и „лоши“ оценки. В този случай детето може да избяга от училище (понякога дори от дома). Болестта се проявява с лошо настроение, понякога - дневна енуреза. По-често този вид невроза се развива при деца, които не са посещавали детска градина в предучилищна възраст.
- обсесивно-компулсивното разстройство. Разделя се на 2 вида: обсесивна невроза (невроза на обсесивни действия) и фобийна невроза, но може да има смесени форми с проява както на фобии, така и на мании.
Обсесивно-компулсивната невроза се проявява чрез такива неволеви движения, които възникват без желание, като подсмърчане, мигане, трепване, сбръчкване на моста на носа, тропане с крака, потупване на масата с четки, кашляне или различни тикове. Тикове (потрепвания) обикновено се появяват при емоционален стрес.
Фобийната невроза се изразява в натрапчив страхзатворено пространство, пробиващи предмети, замърсяване. По-големите деца могат да имат натрапчиви страхове от болест, смърт, устни отговори в училище и т.н. Понякога децата имат натрапчиви идеи или мисли, които противоречат на моралните принципи и възпитанието на детето, което му създава негативни чувства и тревожност.
- депресивна неврозапо-често в юношеска възраст. Проявите му са потиснато настроение, сълзливост, ниско самочувствие. Лоши изражения на лицето, тиха реч, тъжни изражения на лицето, нарушение на съня (безсъние), загуба на апетит и намалена активност, желанието да бъде сам създават по-пълна картина на поведението на такова дете.
- Истерична неврозапо-характерно за децата в предучилищна възраст. Проявите на това състояние са падане на пода с крясъци и крясъци, удряне на главата или крайниците в пода или друга твърда повърхност.
По-рядко се срещат афективни респираторни атаки (въображаемо задушаване), когато искането на детето е отказано или наказано. Изключително рядко юношите изпитват сензорни истерични разстройства: повишаване или намаляване на чувствителността на кожата или лигавиците и дори истерична слепота.
Децата, страдащи от неврастения, са хленчещи и раздразнителни.
- Астенична невроза или неврастения,също по-характерно за деца и юноши в училищна възраст. Прекомерните натоварвания провокират прояви на неврастения училищна програмаи допълнителни класове, по-често се проявява при физически отслабени деца.
Клиничните прояви са плачливост, раздразнителност, слаб апетити нарушения на съня, умора, безпокойство.
- Хипохондрична неврозасъщо по-често в юношеска възраст. Проявите на това състояние са прекомерна загриженост за състоянието на здравето, неразумен страх от появата на различни заболявания.
- невротично заекванепо-често се среща при момчета в периода на развитие на речта: нейното формиране или формиране на фразова реч (от 2 до 5 години). Появата му е провокирана от силен страх, остра или хронична психическа травма (раздяла с родителите, скандали в семейството и др.). Но причината може да бъде и претоварване с информация, когато родителите форсират интелектуалното или речево развитие на бебето.
- Невротични тиковесъщо по-типичен за момчета. Причината може да е като психически фактори някои заболявания: например заболявания като хроничен блефарит, предизвикайте и поправете навика неразумно често да търкате очите или да мигате, а честите възпаления на горните дихателни пътища ще направят кашлицата или „сумтенето“ през носа обичайни. Такива първоначално оправдани и целесъобразни защитни действия след това се фиксират.
Тези еднотипни действия и движения могат да бъдат натрапчиви или просто да станат навик, без да предизвикват у детето усещане за напрежение и скованост. По-често невротичните тикове се появяват на възраст между 5 и 12 години. Тиковете обикновено преобладават в мускулите на лицето, раменния пояс, шията, дихателните тикове. Често те се комбинират с енуреза и заекване.
- Невротични разстройства на сънясе проявява при деца със следните симптоми: трудно заспиване, тревожен, неспокоен сън със събуждания, нощни страхове и кошмари, сомнамбулизъм, говорейки насън. Ходенето и говоренето насън са свързани с природата на сънищата. Този вид невроза се наблюдава по-често при деца в предучилищна и начална училищна възраст. Причините за него не са напълно изяснени.
- анорексия,или невротично нарушение на апетита, по-характерно за ранна и предучилищна възраст. непосредствена причинаможе да има прехранване, постоянен опит на майката да нахрани детето насила или съвпадение с храненето на някакво неприятно събитие (остър вик, семеен скандал, страх и др.).
Неврозата може да се прояви чрез отказ от приемане на каквато и да е храна или селективен вид храна, бавност по време на хранене, продължително дъвчене, регургитация или обилно повръщане, понижено настроение, капризи и сълзливост по време на хранене.
- невротична енуреза- неосъзнато уриниране (по-често през нощта). Ножното напикаване е по-често при деца с тревожни черти. Психотравматичните фактори и наследствената предразположеност имат значение. Физическите и психологическите наказания допълнително изострят проявите.
До началото на училищна възраст детето е измъчвано от чувство за липса, самочувствието е подценено, очакването на нощно уриниране води до нарушение на съня. Обикновено се появяват и други невротични симптоми: раздразнителност, сълзливост, тикове, фобии.
- Невротична енкопреза- неволно, без желание за дефекация, отделяне на изпражнения (без увреждане на червата и гръбначния мозък). Наблюдава се 10 пъти по-рядко от енурезата. Момчетата в начална училищна възраст страдат от този вид невроза по-често. Механизмът на развитие не е напълно разбран. Причината често са твърде строги възпитателни мерки за детето и семейни конфликти. Обикновено се комбинира със сълзливост, раздразнителност и често с невротична енуреза.
- Обичайни патологични действия:гризане на нокти, смучене на пръсти, дразнене на гениталиите с ръце, скубане на коса и ритмично поклащане на торса или части от тялото по време на заспиване. Често се проявява при деца под 2-годишна възраст, но може да се фиксира и да се прояви в по-напреднала възраст.
При невроза характерът и поведението на децата се променят. Най-често родителите могат да забележат такива промени:
- сълзливост и прекомерна чувствителност към стресова ситуация: дори детето реагира на незначителни травматични събития с агресия или отчаяние;
- тревожен и подозрителен характер, лесна уязвимост и негодувание;
- фиксиране върху конфликтна ситуация;
- намаляване на паметта и вниманието, интелектуалните способности;
- повишена непоносимост към силни звуци и ярка светлина;
- затруднено заспиване, повърхностно, тревожен съни сънливост сутрин;
- повишено изпотяване, сърцебиене,.
Причини за невроза при деца
Следните фактори са от съществено значение за появата на невроза в детска възраст:
- биологични: наследствено предразположение, вътрематочно развитие и ход на бременността при майката, пол на детето, възраст, предишни заболявания, конституционни особености, умствено и физическо пренапрежение, постоянна липса на сън и др .;
- психологически: травматични ситуации в детството и личностни характеристики на детето;
- социални: семейни отношения, методи на родителство.
Основно значение за развитието на неврозата има психическата травма. Но само в редки случаи заболяването се развива като пряка реакция на някакъв неблагоприятен психотравматичен факт. Най-честата причина е дълготрайна ситуация и неспособността на детето да се адаптира към нея.
Психотравмата е чувствено отражение в съзнанието на детето на всякакви значими събития, които имат депресиращо, обезпокоително, т.е. отрицателно въздействие върху него. Травматичните ситуации могат да бъдат различни за различните деца.
Психотравмата не винаги е мащабна. Колкото повече детето е предразположено към развитие на невроза поради наличието на различни фактори, допринасящи за това, толкова по-малко психотравма ще бъде достатъчна за появата на невроза. В такива случаи най-малкият конфликтна ситуацияможе да провокира прояви на невроза: остър сигнал от кола, несправедливост от страна на учител, лаещо куче и др.
Естеството на психотравмата, която може да причини невроза, също зависи от възрастта на децата. Така че за бебе на 1,5-2 години раздялата с майка му при посещение на детска стая и проблемите с адаптирането в нова среда ще бъдат доста травматични. Най-уязвимата възраст е 2, 3, 5, 7 години. Средна възраст на поява невротични прояви- 5 години за момчета и 5-6 години за момичета.
Психотравмата, получена в ранна възраст, може да бъде фиксирана за дълго време: дете, което не е имало време да вземе от детската градина за единствения път навреме, с голямо нежелание, може да напусне къщата дори в юношеска възраст.
Повечето главната причинадетски неврози - грешки в образованието, сложни семейни отношения, а не несъвършенство или провал на нервната система на детето. Семейни проблеми, развод на родителите, децата са много притеснени, не могат да разрешат ситуацията.
Децата с подчертано "Аз" заслужават специално внимание. Поради емоционалната си чувствителност те изпитват повишена нужда от любов и внимание на близките, емоционалното оцветяване на отношенията с тях. Ако тази нужда не бъде удовлетворена, децата развиват страх от самота и емоционална изолация.
Тези деца се показват рано достойнствонезависимост в действията и действията, изразяване на собствено мнение. Те не търпят диктатура и ограничаване на техните действия, прекомерна опека и контрол от първите години от живота. Родителите възприемат своя протест и противопоставяне на такива отношения като упоритост и се опитват да се борят с него чрез наказания и ограничения, които допринасят за развитието на невроза.
Повече от други са изложени на риск от развитие на неврози отслабени,. В този случай е важно не само отслабването на тяхната нервна система, но и проблемите с отглеждането на често болно дете.
Неврозата се развива, като правило, при деца, които дълго време са били в трудна житейска ситуация (в домове за сираци, в семейства на родители алкохолици и др.)
Лечение и профилактика на детски неврози
Най-успешно е лечението, когато се отстрани причината за неврозата. Психотерапевтите, а именно те се занимават с лечение на неврози, притежават много методи на лечение: хипноза, хомеопатични лекарства, лечение с приказки, игрова терапия. В някои случаи трябва да се използват лекарства. За всяко отделно дете, индивидуален подходкъм лечение.
Но основното лекарство е благоприятният климат в семейството без кавги и конфликти. Смехът, радостта, чувството за щастие ще изтрият съществуващите стереотипи. Родителите не трябва да оставят процеса да върви по своя път: може би той ще премине сам. Неврозата трябва да се лекува с любов и смях. Колкото по-често детето се смее, толкова по-успешно и по-бързо ще бъде лечението.
Причината за неврозата е в семейството. По въпросите на отглеждането на дете възрастните членове на семейството трябва да стигнат до разумно общо мнение. Това не означава, че трябва да угаждате на всички капризи на детето или да му давате прекомерна свобода на действие. Но неограниченият диктат и лишаването от всякаква независимост, свръхпротекцията и натиска от страна на родителския авторитет, контролът върху всяка стъпка на детето също ще бъдат погрешни. Подобно възпитание поражда изолация и абсолютно безволие – и това също е проява на невроза. Трябва да намерите златната среда.
Паниката на родителите от най-малкото заболяване на детето не води до нищо добро. Най-вероятно той ще израсне като хипохондрик с постоянни оплаквания и лош характер.