Функции и структура на склерата на окото. Различни видове заболявания
Склеритът е сериозно възпалително заболяване на очите. Особено необходимо е да се знае за това за тези, които страдат от диабетили ревматични заболявания. Но и всички останали не са застраховани от появата на това коварно и опасно заболяване.
Какво е склерит
Преди да отговорите на въпроса какво е склеритът, трябва да разберете какво е склера. Това е външната рамка за всички очни мускули, нерви и кръвоносни съдове, твърда протеинова обвивка на окото, върху която има лигавица. Склерата защитава вътрешните тъкани на органа на зрението.
Името "склера" идва от латинска дума"scleros", което означава "твърд," силен ".
Склерата се състои от:
- Външната пореста еписклера е слоят, в който кръвоносни съдове.
- Основна склера - слой, състоящ се от колагенови влакна, който дава склерата бял цвят.
- Кафява склера, преминаваща в хороидеята. Това е най-дълбокият слой.
Склеритът е възпаление на склерата, което засяга всички нейни слоеве. IN лека формазаболявания, възпалителните огнища могат да бъдат незначителни, но ако патологията не се елиминира своевременно, процесът може напълно да унищожи склерата и да доведе до загуба на зрение.
Устройството на окото - видео
Видове склерит
В зависимост от мястото на възникване на възпалението те се разделят на:
- Преден склерит. Възпалителният процес се развива в тази част на очната ябълка, която е обърната навън. Този вид е лесен за диагностициране, тъй като може да се види с обикновен преглед.
- Заден склерит. Възпалението е локализирано вътресклера, която е скрита от проверка, което означава, че този вид заболяване изисква специална диагностика.
Склеритът също се разделя на видове според интензивността на възпалителния процес:
- Нодуларен склерит. Има отделни лезии - "нодули".
- Дифузен склерит. Възпалението обхваща големи участъци от склерата.
- Некротизиращ склерит, наричан още перфорираща склеромалация. Това води до тъканна некроза. Този тип патология има свои собствени характеристики, например много често протича абсолютно безболезнено, но тъканта на склерата постепенно изтънява, което може да доведе до нейното разкъсване.
Разликата в хода на заболяването при деца
През първите месеци от живота на бебето, поради активността на бактериите, може да се развие склерит при новородени. Причинени от появата на болестта е изключително уязвима имунна системадете на тази възраст. Бебетата обикновено имат случаи на преден склерит. Задният склерит при деца е изключително рядко събитие.
Нодуларният склерит при деца първоначално изглежда като червена точка
Склеритът на новородените причинява силна болка в детето, бебето постоянно плаче, не може да спи, суче зле на гърдата.
Ако подозирате това заболяване, трябва незабавно да се консултирате с лекар и стриктно да следвате неговите препоръки.
При правилна терапия симптомите бързо преминават. Но ако родителите не са проявили нужното внимание и са се обърнали късно към специалист, последствията от склерит при новородени могат да се проявят дълго време.
При по-големи деца патологията протича по същия начин, както при възрастните. Бебетата с метаболитни нарушения, алергии, както и различни хронични заболявания са по-податливи на склерит.
Причини и патогени на склерит
Причинителите на склерит са вредни бактерии и вируси:
- Стрептококи.
- Пневмококи.
- Херпесен вирус.
- аденовирус.
- Бледа трепонема.
- Туберкулозен бацил.
- Хламидия.
- Бруцела и др.
Най-често склеритът се развива на фона на друг хронично заболяванекато ревматизъм. Често се диагностицира при пациенти със захарен диабет. IN този случайпричината за увреждане на склерата е нарушен метаболизъм. Също така изложени на риск са тези пациенти, които имат:
- хроничен;
- фронтит;
- етмоидит;
- съдови очни заболявания;
- нелекуван блефароконюнктивит.
Склеритът може да се развие през първите шест месеца след операцията на очите. Около шева има фокус на възпаление и след това тъканна смърт (некротизиращ склерит). Това е особено често при пациенти с анамнеза за ревматични заболявания или при тези, които не спазват следоперативните препоръки на лекарите.
Друга доста често срещана причина за тази патология е травма. При дълбоко увреждане на склерата поради механично въздействие, термично или химическо изгарянеможе да се развие дифузен склерит.
Симптоми и признаци на склерит
Проявите на склерит зависят от вида на заболяването. Безсимптомен в първия стадий може да се появи заден некротизиращ склерит. Останалите форми имат следните характеристики:
Диагностика
Диагнозата на склерит трябва да се извършва само от специалист.Самият пациент няма да може да различи това заболяване от други очни патологии или да види скритата му форма.
Обикновено диагнозата се извършва в следния ред:
Ако тези методи не са достатъчни и лекарят има съмнения относно диагнозата, той може да предпише ултразвук и ядрено-магнитен резонанс. Това е вярно в случаите на заден склерит.
Ако се потвърди бактериалната природа на възпалението на склерата, обикновено се предписват петна за чувствителност към антибиотици и биопсия, за да се изключи злокачествен процес.
Как да различим склерит от други очни заболявания
В случаите на склерит е от особено значение диференциална диагноза. Според някои признаци, например зачервяване на очите, може да се обърка със заболявания като блефароконюнктивит, ирит, кератит.
Има обаче специфични симптоми, чрез които тези патологии могат лесно да бъдат разграничени:
- При склерит по време на натиск върху склерата се усеща болка. При всички други заболявания, изброени по-горе, този симптом отсъства.
- При ирит и кератит зачервяването се концентрира около ириса, при склерит е възможно във всяка област на склерата.
- При конюнктивит и блефароконюнктивит зачервява не само самото око, но и лигавицата на вътрешната повърхност на клепачите. Това не е така при склерата.
- При конюнктивит и блефароконюнктивит зрителната острота обикновено не пада, докато това често се случва при склерит.
- Точно същите симптоми като склерит могат да дадат и проста травматична лезия на очите. Но само специалист може да различи тези две състояния след разпит и внимателно изследване на пациента.
Лечение
Лечението на склерита е консервативно и оперативно. Консервативна терапиявключва медикаменти и физиотерапия.
Най-често се назначават:
- Стероидни противовъзпалителни капки и мехлеми - например продукти на базата на дексаметазон (Oftan Dexamethasone, Dexapos, Tobradex), хидрокортизонов мехлем и др. Тъй като тези вещества могат да повишат очното налягане, те често се използват в комбинация с антихипертензивни капки, като Мезатон или Бетаксолол. Тези лекарства се предписват и ако ирисът на окото е засегнат заедно със склерата.
- Капки и разтвори за локално приложениена базата на ензими, които служат за бърз процес на резорбция на възпалителни огнища - например Lidaza, Giazon и др.
- За намаляване на дискомфорта се предписват таблетки с аналгетичен и противовъзпалителен ефект - индометацин, бутадион, мовалис и др. Приемането им няма значителен ефект върху хода на заболяването, но облекчава дискомфорта и подобрява общото състояние на пациента.
- При силна болкаВашият лекар може да Ви предпише капки, съдържащи наркотични вещества, например етилморфин, но с такива лекарства не трябва да се злоупотребява, тъй като те са много пристрастяващи.
- Ако пациентът има резистентност към кортикостероиди или заболяването е стигнало толкова далеч, че вече са започнали некротични явления, се предписват лекарства като циклоспорин. Това обикновено се случва, когато пациентът има ревматоидно заболяване.
- С увреждане на склерата бактериална инфекциячесто се предписват антибиотици пеницилинова група- Амоксицилин, Ампицилин и др.
- В тежки случаи, особено когато се лекуват в болница, на пациентите се предписват антибиотични инжекции под конюнктивата.
При склерит не се препоръчва да излизате на слънце без слънчеви очила, работете, наведете се напред и правете физически упражнениясвързани със скачане, бягане и вдигане на тежести. Изтънената склера под въздействието на всичко това може да пробие, което ще доведе до загуба на зрение.
Лекарства - фотогалерия
Lidaza насърчава резорбцията на възпалителни огнища Movalis - бързо премахва болката и облекчава състоянието Амоксицилинът е необходим за бактериални лезии на склерата Oftan Dexamethasone - глюкокортикостероид за локално приложение в офталмологията
Използването на физиотерапия
Физиотерапията при лечението на склерит не се използва отделно. Те могат да се използват само след терапия лекарстваили едновременно с тях, след остро възпалениезакачен.
Обикновено, когато склерата е повредена, се предписва:
хирургия
Обикновено хирургична интервенциясъс склерит се извършва само когато е невъзможно да се спре заболяването с консервативни средства. Това се случва с некротизиращ тип патология, когато тъканите на склерата стават изключително изтънени, роговицата е засегната от възпаление и качеството на зрението е значително намалено. В този случай е необходима операция за трансплантация на засегнатата област на склерата от донор. У нас обаче тази процедура се провежда рядко и резултатът от нея не винаги е благоприятен.
Във всеки случай решението хирургична интервенциятрябва да се вземат предвид, като се вземат предвид възможните рискове и общо състояниездравето на пациента.
Такива усложнения на склерит като астигматизъм, отлепване на ретината, глаукома се лекуват успешно в нашата лечебни заведенияхирургично и процентът на пълно възстановяване след тези операции е доста висок.
Народна медицина
За съжаление лекувайте само склерит народни средстваневъзможен.Но могат да добавят лекарствена терапияи подобряване на състоянието на пациента.
Измиване на очите с чаени листа, физиологичен разтвор
- Най-често народен методе средство за промиване на очите. Можете да използвате черно и зелен чайв равни пропорции. Течността трябва да се напои с памучна вата или парче чиста кърпа и да се постави върху очите за 15-20 минути. Можете също да използвате сварени пакетчета черен чай.
- Друг древен лек е промивката на очите. физиологичен разтвор. Трябва да вземете литър чист сварена водаи разтворете в него една чаена лъжичка сол. Композицията ще наподобява обикновена човешка сълза.
Сълзите отмиват частици мъртва тъкан от засегнатото око, така че използването на този разтвор помага за ускоряване на възстановяването. За същата цел можете да използвате капки "изкуствена сълза", например "Systane Ultra". Измийте очите си с разтвора няколко пъти на ден.
Помага добре при възпалителни заболяваниядобре познато око стайно цветеагаве (алое). Но при такава сериозна патология като склерит, не се препоръчва сами да изстискате сока от листата му, за да го заровите в очите. По-добре е да закупите готов екстракт от алое в ампули в аптеката, да го разредите с вода за инжектиране в съотношение 10 към едно и да капете в очите три пъти на ден.
инфузия на детелина
Компрес с инфузия на детелина ще помогне за облекчаване на състоянието. Една супена лъжица сушени цветове се заливат с чаша вряща вода и след 30 минути се приготвят компреси върху очите.
Сухите суровини не трябва да се купуват на пазара, тъй като не можете да знаете за техния произход. Най-добре е да събирате детелина сами в екологично чисти райони или да купувате в аптека.
Алтернативно лечение - фотогалерия
Алое - домашен "лекар" с очни заболявания При склерит ще помогне компрес от детелина чай - добро лекарствопромиване на очите
Усложнения и последствия
Склеритът е изключително рядък като изолирано заболяване. Много често това води до патологии като:
- Астигматизъм.
- ирит.
- Иридоциклит.
- Кератит.
- Глаукома.
- Хориоретинит.
- Отлепване на ретината.
- Перфорация на склерата.
Случва се, че възпалението обхваща не само тъканите на склерата, ириса, роговицата, но и цилиарното тяло. Това състояние се нарича кератосклеровеит.
Ненавременното и неграмотно лечение може да доведе до появата на гнойни абсцеси на склерата.
Около една трета от пациентите, които са имали склерит, са забелязали, че зрителната им острота е намаляла с 15 процента през следващите три години.
Предотвратяване на възпаление на склерата
- Предотвратяване на склерит при наличие на захарен диабет, ревматизъм, туберкулоза или полово предавани болести, на първо място, е системното лечение на основната патология.
- Също така, при най-малък дискомфорт в окото, хората, които са изложени на риск, трябва да се свържат с офталмолог и да настояват за задълбочен преглед, без да крият основната си диагноза.
- Ако вече сте били диагностицирани със склерит, трябва да се подлагате редовно профилактични прегледи, избягвайте прекомерното физическа дейност, предпазвайте очите от пряко излагане на слънчева светлина, наранявания и химически изгаряния.
Склеритът може да доведе до пълна слепота. Следователно отношението към лечението му трябва да бъде възможно най-сериозно. съвременна медицинаразполага с достатъчно средства за борба с тази патология. Но в същото време е необходимо да се спазват всички медицински препоръки с абсолютна точност.
Склера - плътна непрозрачна част от фиброзната (външна) обвивка на очната ябълка (една шеста от външна обвивкаизгражда роговицата – прозрачната част).
Склерата на окото се състои от произволно подредени колагенови влакна, осигуряващи нейната здрава структура. Поради факта, че тази черупка е непрозрачна, светлинните лъчи не могат да проникнат през нея до ретината. Това предпазва ретината от увреждане от прекомерно количество светлинни лъчи.
Склерата също така изпълнява оформяща функция, като е опора както за тъканите на очната ябълка, така и за екстраокуларните структури (съдове, нерви, лигаментен и мускулен апарат на окото). В допълнение, тази черупка участва в регулирането вътреочно налягане(Каналът на Schlemm е разположен в неговата дебелина, поради което има изтичане на воден хумор от предната камера).
Структура
Площта на склерата е пет-шести от фиброзната мембрана на очната ябълка. IN различни областидебелината му е 0,3-1 мм. Най-тънката част е разположена в областта на екватора на окото, както и на изхода на зрителния нерв, крибриформната пластина, където излизат множество аксони на ганглийни клетки на ретината. Именно в тези области могат да се образуват издатини - стафиломи, както и екскавация на главата на зрителния нерв при повишено вътреочно налягане. Такъв процес се наблюдава при глаукома.
При тъпи наранявания на очите най-често се образуват разкъсвания на склерата в областта на нейното изтъняване в областта на фиксиране на окуломоторните мускули.
Основните функции на склерата:
- рамка (опора за вътрешните и външните структури на очната ябълка);
- защитно (предпазва от неблагоприятни външни влияния, от прекомерно излагане на ретината на светлинни лъчи);
- регулиране на вътреочното налягане (осигурява изтичане на воден хумор).
Склерата се състои от следните слоеве:
- еписклерал - слой, богат на кръвоносни съдове, свързан с външната плътна капсула на окото (Tenon's); най-голямото числосъдовете са разположени в предните секции, където цилиарните артерии преминават от дебелината на окуломоторните мускули;
- директно склерална тъкан - плътни колагенови влакна, между които са разположени фиброцити, чиито процеси образуват вид мрежа;
- вътрешна - кафява плоча, състояща се от изтънени влакна, както и хроматофори - клетки, съдържащи пигмент, които дават подходящия цвят. Този слой практически няма нервни окончанияи бедни на кръвоносните съдове.
Емисарите са разположени в дебелината на склерата - канали, през които артериите, вените и нервите преминават към хороидеята. Около зрителния нерв са емисарите на задните къси цилиарни артерии, в екваториалната област - емисарите на вортикозните вени, в областта на предната част - емисарите, през които преминават предните цилиарни артерии.
По вътрешната страна на склерата в областта на нейния преден ръб минава кръгла бразда. Цилиарното (цилиарното) тяло е прикрепено към задния му изпъкнал ръб - склералната шпора, а предният му ръб граничи с дециментната мембрана на роговицата. В областта на дъното на жлеба е венозният синус - каналът на Шлем.
Тъй като склерата е съединителна тъкан, богата на колагенови влакна, тя е обект на патологични процеси, присъщи на колагенозите и системните заболявания. съединителната тъкан.
Видео за структурата и функциите на склерата на окото
Диагностика на заболявания на склерата
Диагнозата на състоянието на склерата се извършва чрез външен преглед, ултразвук и биомикроскопия.
Симптоми на заболявания
- Промяна в цвета на склерата на окото.
- Появата на тъканни дефекти.
- Петна по склерата.
- Разтягане и изпъкване на склерата на окото.
- Промяна на формата на очната ябълка.
Непрозрачната част на фиброзната мембрана е склерата на окото. Той покрива 85% от всички повърхности и е отговорен основно за предаването на визуална информация към мозъка. Характеристиките на неговата структура осигуряват широк обхватфункции. При аномалии и развитие на патологии съществува риск от загуба на зрение. Проблеми със склерата предизвикват редица характерни симптоми, ако има, консултирайте се с лекар. Лечението зависи от текущото заболяване и етапа на неговото развитие, в повечето случаи се прилага лечение с лекарстваместен характер.
Анатомия на склерата
Склерата е бялата мембрана на окото, разположена отвън и заедно с роговицата представлява фиброзна тъкан. Достигайки до ириса, образува плътен защитен пръстен. Според физически характеристикиИма бял цвят и непрозрачна структура, поради което човек има зрение. Това е доста плътна тъкан от няколко слоя, обикновено дебелината на склерата достига до 1 mm. Въпреки тази структура, протеиновата обвивка на очната ябълка може да се разтегне, но това свойство намалява с възрастта.
черупкова структура
Плътността се осигурява поради характеристиките на анатомията. Структурата на склерата е много труден процес. Основен компонент- колаген, той е разположен хаотично, като по този начин причинява помътняване на окото. Пълната функционалност е възможна благодарение на многослойната обвивка, докато слоевете на склерата се различават по състав и плътност:
Черупката има много сложна и сложна структура.
- външен слой. Най-тънката топка, пълна с голям брой кръвоносни съдове.
- среден слой. Нарича се още склерална, включва максимална сумаколаген.
- Вътрешен слой. Представлява съединителна тъкан в комбинация с пигментната част.
Видимата част на склерата е само горният слой, следващите са разположени вътре, но е възможно изпъкналост при изтощение. Този процес се наблюдава при офталмологични патологии.
Какви функции изпълнява?
Универсалността на черупката се осигурява от сложна структура. Всеки от 3-те слоя играе роля и само холистичният ефект гарантира пълна визия. Всички функции албугинеяочите са съвсем различни. Преди всичко говорим сиза защита на зеницата от външни повреди. Слънцето има отрицателен ефект върху състоянието на очите. Благодарение на пречупването на светлината в черупката зеницата не заслепява и се появява образ. В допълнение, склерата изпълнява следните функции:
Склерата позволява движението на очите в желаната посока.
- Ще се разплита чрез закопчаване за съдово-мускулното устройство.
- Осигурява изтичане на кръв с помощта на венозни клонове.
- Отговаря за движението на очите.
- Пренася влага през венозния синус на склерата.
- Осигурява безопасно преминаване на нервите към очна ябълка.
Как изглежда здравата склера?
Разграничете болно състояниепротеинова сфера от здрави може да е по цвят. В ранна детска възраст склерата е тънка, така че черупките изглеждат сини. Това състояние не се счита за патология и преминава от само себе си с времето. Какъв цвят на протеините при възрастен може да покаже генетичната природа на проблема, дистрофични промени, образувани на вътрематочно ниво.
Пожълтяването на склерата свидетелства за възможни патологии. В този случай черупката изглежда скучна и мътна. Такива промени могат да показват въздействието на инфекция. Лезиите не са само локални по природа, бъбречните заболявания засягат цвета на протеините. В напреднала възраст може да има мастни клетки в очите големи количества, те могат да променят цвета си на жълт.
Заболявания
Тялото е подложено на възпалителни процеси, които провокират бактериите.
Патологиите, които се развиват в очите на нивото на склерата, най-често имат възпалителен характер, провокирани от инфекции. В същото време първичните източници не винаги се намират директно в органа. Болезнените прояви в черупката на окото могат да бъдат само симптоми на основните процеси. На първо място, офталмологът търси основните заболявания на склерата, те включват следното:
- Склерит. Патология с възпалителен характер, при която са засегнати вътрешните слоеве на мембраната.
- Стафилома. Болестта се причинява от разрушителни процеси, в резултат на което черупката се изчерпва.
- Еписклерит. Поражението на горния слой, придружено от образуването на възли.
Аномалии на развитие
Вродена патологични форми, те са трудни за диагностициране и не винаги се поддават на консервативно лечение. Те включват синдром на синя склера. Този цвят може да показва недостатъчно количество желязо в кръвта. Често такова заболяване е неединично отклонение в развитието, наблюдават се и други патологии на очите, ушите и опорно-двигателния апарат.
При излишно количество меланин, слоевете стават жълти.Още едно вродена патологияе меланоза или меланопатия. Това заболяване също е свързано с пигментация, само черупката става жълта поради насищане с меланин. Този процес възниква в резултат на нарушение на въглехидратния метаболизъм. Промените в цвета могат да се проявят по различни начини, като върху горния слой се появяват отличителни слоеве или петна.
Човешкото око е наистина уникално природно творение, което е орган на зрението. Според структурата си окото е доста сложно и се състои от огромен брой структурни елементи.
Разбира се, не е необходимо обикновен неспециалист да знае за всеки от тях, но всеки човек определено трябва да се запознае с основните части на окото. Една от тях е склерата на окото, която изпълнява значителен брой от най-важните функции за тялото.
Ще говорим по-подробно за неговата структура, предназначение и възможни патологии в материала, представен по-долу.
Склерата на окото - външната му част
Склерата е слоеста тъкан от външната страна на окото. Анатомично образуването на склерата е фиброзна тъкан с доста плътна структура. Склерата обгражда зеницата и очите с плътен пръстен и образува нещо като бяло вещество.
На структурно ниво тази част от органа е организирана по много сложен начин. Казано по-просто, склерата е изградена от кичур и неправилно подреден колаген. Благодарение на последното вещество склералната тъкан е непрозрачна и има различна плътноств цялата му площ.
Както беше отбелязано по-рано, склерата на окото се състои от няколко слоя, от които основно се разграничават следните:
- външен слой. Представен е от рехава тъкан с ясно организирана и разклонена система от съдове, които организират две съдови мрежиочи: повърхностни и дълбоки.
- склерален слой. Състои се главно от колаген или по-скоро от неговите влакна и по-сложни еластични тъкани.
- Дълбок слой. Намира се в областта между външната обвивка и хороидеята на окото. В структурно отношение той е представен от съединителна тъкан и пигментни клетки - хроматофори.
Представената по-горе анатомична организация на склерата е валидна както за нейната предна част, която е достъпна за погледа на самия човек, така и за задната част на окото, разположена в очната кухина. Струва си да се отбележи, че задната склерална тъкан изглежда като тънка плоча с решетъчна структура.
Функции на склерата
Цветът на здравата склера е бял с лек син оттенък.
Въз основа на разгледаната по-рано анатомична структура на склерата на окото, можем да направим някои изводи относно нейната функционално предназначение, който между другото е доста голям. В основата си функциите на склералната тъкан са изключително разнообразни.
Най-значимата от тях се извършва от колаген, който има хаотично разположение и сложна структура. Тези характеристики на фиброзната тъкан предпазват окото от неблагоприятни ефекти. слънчева светлинапоради интензивното пречупване на лъчите.
За самия човек тази функция на склерата помага да се организира стабилно и ясно зрителна функция, което по принцип е основното предназначение на склералната тъкан.
В допълнение към защитата от слънчева светлина, склерата организира защитата на чувствителните елементи на окото от външни факториспособни да ги повредят. В същото време спектърът от потенциални увреждания включва както физически разстройства, така и хронични патологии.
Допълнителна, но не по-малко важна функция на склерата на окото е, че именно тази тъкан организира един вид рамка за закрепване на лигаментния, мускулен, съдов и други апарати на окото.
Склерата също осигурява:
- пътя на етмоидните артерии към задната част на окото;
- подход очен нервкъм очните мускули и самото око;
- защита на повечето съдове и нервните влакна на окото;
- изхода на венозни клони от окото, осигурявайки изтичане на кръв.
Склерата е едновременно защитна обвивка и здрава рамка за организиране на структурата на окото.
Възможни патологии
Склерата на окото като индикатор за човешкото здраве
Важно е да се разбере, че здравето и стабилността на функционирането на този орган до голяма степен зависи от състоянието на склералната тъкан на окото. IN нормално състояниеСклерата е бяла с лек син оттенък.
При възрастен обикновено се наблюдава точно такава тъкан, но при деца, поради малката дебелина на тази тъкан, синият пигмент може да има по-изразена структура, така че някои бебета имат цвят на склерата с забележим син оттенък.
Първото нещо, което показва грешна работаорганизъм, това е промяна в цвета на склералната тъкан на окото. Като правило, склерата или избледнява, или придобива нюанс на жълтеникавост. И в двата случая промяната в цвета му е сигурен знак за развитие на патология.
Така например пожълтяването на склералната тъкан показва наличието на очна инфекция или проблеми с черния дроб. Единственият човек, който има право да има леко пожълтяване и разхлабване на склерата, е възрастният човек. Това явление се дължи на отлагането на мазнини в тъканите и удебеляването на пигментния слой, което е норма.
Чести случаи в медицинска практикакогато човек, след като порасне, склерата на очите също остава с ясно изразен син оттенък. Това явление показва вродено нарушение в структурата на органа. Често това показва нарушение на образуването на очната ябълка в утробата. Във всеки случай, ако забележите промяна в цвета на склерата в себе си или вашите близки, трябва незабавно да посетите клиниката.
В медицината има два вида патологии на склералната тъкан на окото - вродени заболяванияи закупени. Сред първия тип най-често срещаните са следните:
- Меланозата или меланопатията е вродено заболяване, което се проявява в прекомерна пигментация на склералната тъкан с меланин, в резултат на което тя придобива жълтеникав оттенък. Тази патологиясе проявява от детството и показва проблеми с въглехидратния метаболизъм в човешкото тяло.
- Синдромът на синята склера е подобно заболяване на предишното, но се различава само по ясно изразен син оттенък на склералната тъкан. По правило тази патология е придружена от други зрителни или слухови увреждания. Често синдромът на синята склера се свързва с дефицит на желязо в организма.
Придобитите патологии на склерата на окото включват:
- Стафилома, изразена в изчерпването на черупката и нейното изпъкване. Такова заболяване се проявява поради развитието на разрушителни процеси в очите на човек.
- Еписклерит, който е възпалителен процесвъншно влакнесто покритие на окото, което се допълва от нодуларни уплътнения около роговицата. Често не изисква лечение и изчезва от само себе си, но може да се повтори.
- Склерит, който също е възпаление, но вече на вътрешната склера. Тази патология винаги е придружена от болка, имунна недостатъчност на пациента и оток на тъканите.
Представените по-горе заболявания, както и повечето придобити патологии на склералната тъкан, са възпалителен процес на очната мембрана, който се причинява от нейното изчерпване поради действието на неблагоприятни външни фактори. Възпалението, като правило, се провокира от инфекции и е придружено от неизправности в работата на други органи на тялото.
Проверка на състоянието на склерата
Склерата на окото: схематично
След като определите нездравословното състояние на склерата, е необходимо незабавно да посетите специалист. По правило патологиите на склералната тъкан са придружени от следните симптоми:
- болка в очите, засилваща се при движението им;
- постоянно усещане, че нещо присъства в очната ябълка;
- неволно сълзене;
- промяна в цвета на склерата;
- проявление ярко изразени нарушенияв структурата на очната ябълка: нейната изпъкналост, разширяване на кръвоносните съдове и други подобни.
Важно е да се отбележи, че е изключително опасно да се игнорират дори несериозни патологии на склерата, тъй като те могат да причинят някои усложнения. Най-неприятното от последното е помътняването и деформацията, в резултат на което човек напълно или частично губи зрението си.
Свържейки се със специалист своевременно, след разговор с него и провеждане на основни, можете да намалите риска от развитие на усложнения от патологии на склералната тъкан почти до нула, разбира се, при условие че е организирано подходящо лечение.
Трябва да се разбере, че лечението на заболявания на склерата на окото е дълъг процес, който не може да бъде пренебрегнат. След като сте решили да лекувате такива патологии, трябва да сте подготвени за дълъг и упорит курс на лечение, в противен случай болестта най-вероятно няма да бъде победена.
Както можете да видите, не е толкова трудно да разберете какво представлява склерата на окото, какви функции изпълнява и от какво може да страда. Основното нещо е да се задълбочите в темата и да се запознаете с материала, представен по-горе. Надяваме се, че сте намерили днешната статия за полезна. Здраве за вас!
Склеропластика - операция за укрепване на склерата - в реално видео:
Склерата е протеинова обвивка - външната плътна обвивка на съединителната тъкан на окото, която изпълнява защитни и поддържащи функции. Той е непрозрачен, защото се състои от хаотично подредени колагенови влакна. Той съставлява 5/6 от фиброзната мембрана на окото.
Средната дебелина е от 0,3 до 1 mm, най-тънка е (0,3-0,5 mm) в екваториалната област и на мястото на излизане на зрителния нерв от окото. Тук вътрешните слоеве на склерата образуват крибриформена плоча, през която преминават аксоните на ганглийните клетки на ретината, образувайки диска и стеблото на зрителния нерв.
Зоните на изтъняване на склерата са уязвими към повишен натиск (развитие на стафиломи, екскавация на оптичния диск) и увреждащи фактори, предимно механични (разкъсвания на субконюнктивата в типични места, обикновено в областите между прикрепванията на екстраокуларния мускул).
В близост до роговицата дебелината на склерата е 0,6-0,8 mm.
Склерата е бедна на кръвоносни съдове, но нейният повърхностен, по-рехав слой – еписклерата – е богат на тях.
Структурата на склерата
- Еписклера - повърхностен, по-рехав слой, богат на кръвоносни съдове. Еписклерата е разделена на повърхностна и дълбока васкулатура.
- Правилното вещество на склерата съдържа предимно колаген и малко количество еластични влакна.
- Тъмна склерална плоча - слой от рехава съединителна тъкан между склерата и самата хориоидея, съдържа пигментни клетки.
В задната част на склерата е представена от тънка крибриформена пластинка, през която оптичен нерви съдове на ретината. Две трети от дебелината на склерата преминават в обвивката на зрителния нерв и само една трета (вътрешна) образува lamina cribrosa. Плочата е слабо място на очната капсула и под влияние на повишен офталмотонус или трофични нарушения може да се разтегне, оказвайки натиск върху зрителния нерв и кръвоносните съдове, което води до дисфункция и хранене на окото.
В областта на лимба се сливат три напълно различни структури - роговицата, склерата и конюнктивата на очната ябълка. В резултат на това тази зона може да бъде отправна точка за развитието на полиморфни патологични процеси- от възпалителни и алергологични до туморни (папиломи, меланоми) и свързани с аномалии в развитието (дермоидни).
Лимбалната зона е богато васкуларизирана поради предните цилиарни артерии (клонове мускулни артерии), които на разстояние 2-3 mm от него дават разклонения не само вътре в окото, но и в още 3 посоки:
- директно към лимба (формират маргиналната съдова мрежа)
- към еписклерата
- към съседната конюнктива
По обиколката на лимба има плътен нервен сплитобразувани от дълги и къси цилиарни нерви. От него се отклоняват клони, които след това навлизат в роговицата.
В склералната тъкан има малко кръвоносни съдове, тя е почти лишена от чувствителни нервни окончания и е склонна към развитие на патологични процеси, характерни за колегенозата.
Към повърхността на склерата са прикрепени 6 окуломоторни мускула. Освен това има специални канали (завършили, емисари). През един от тях артериите и нервите преминават към хориоидеята, а през други излизат венозни стволове с различен калибър.
На вътрешната повърхност на предния ръб на склерата има кръгла бразда с ширина до 0,75 mm. Задният му ръб стърчи напред под формата на шпора, към която е прикрепено цилиарното тяло (преден прикрепващ пръстен хориоидея). Предният ръб на жлеба граничи с дециметовата мембрана на роговицата. В долната му част на задния ръб е венозният синус на склерата (канал на Шлем). Останалата част от склералната кухина е заета от трабекуларна мрежа (reticulum trabeculare).
Промени в склерата с възрастта
При новородено склерата е сравнително тънка (0,4 mm), но по-еластична, отколкото при възрастни, пигментирана вътрешна обвивка, и следователно цветът на склерата е синкав. С възрастта тя се удебелява, става непрозрачна и твърда. При възрастните хора склерата става още по-твърда и поради отлагането на липиди придобива жълтеникав оттенък.
Функции на склерата
- Склерата е мястото на закрепване на мускулите на окото, които осигуряват свободна подвижност на очните ябълки в различни посоки.
- През склерата кръвоносните съдове проникват в задната част на очната ябълка - къси и дълги задни етмоидални артерии.
- От окото в областта на екватора през склерата излизат 4-6 вортикозни (вихрови) вени, през които тече венозна кръв от съдовия тракт.
- Сетивни нерви от офталмологичния нерв (първи клон тригеминален нерв) през склерата се приближават до очната ябълка. Симпатичната инервация към очната ябълка се насочва от горния цервикален ганглий.
- Две трети от дебелината на склерата преминава в обвивката на зрителния нерв.