Външната обвивка на артерията. Структура на артерията
Има два вида кръвоносни съдове в съдовата система на тялото: артерии, които пренасят обогатена с кислород кръв от сърцето до различни части на тялото, и вени, които пренасят кръв към сърцето за пречистване.
Разлики в характеристиките
Кръвоносната система е отговорна за доставянето на кислород и хранителни веществакъм клетките. Тя също изтрива въглероден двуокиси отпадъчни продукти, поддържа здравословни нива на pH, поддържа елементи, протеини и клетки на имунната система. Двете водещи причини за смърт, инфаркт на миокарда и инсулт, могат да са пряко резултат от артериална система, която е била бавно и постепенно компрометирана в продължение на години на влошаване.
Артериите обикновено пренасят чиста, филтрирана и чиста кръв от сърцето до всички части на тялото с изключение на белодробната артерия и пъпната връв. След като артериите напуснат сърцето, те се разделят на по-малки съдове. Тези тънки артерии се наричат артериоли.
Вените са необходими за пренасяне на венозна кръв обратно към сърцето за пречистване.
Разлики в анатомията на артериите и вените
Артериите, които пренасят кръв от сърцето към други части на тялото, са известни като системни артерии, а тези, които пренасят венозна кръв към белите дробове, са известни като белодробни артерии. Вътрешните слоеве на артериите обикновено са направени от дебел мускул, така че кръвта се движи през тях бавно. Налягането се повишава и артериите трябва да поддържат дебелината си, за да издържат натоварването. Мускулните артерии варират по размер от 1 cm в диаметър до 0,5 mm.
Заедно с артериите, артериолите помагат за транспортирането на кръвта до различни части на тялото. Те са малки разклонения на артериите, които водят до капиляри и помагат за поддържане на налягането и кръвния поток в тялото.
Съединителните тъкани изграждат горния слой на вената, който е известен също като tunica adventitia или tunica externa. Средният слой е известен като tunica media и се състои от гладка мускулатура. Интериороблицована с ендотелни клетки, и се нарича tunica intima – вътрешна обвивка. Вените съдържат и венозни клапи, които пречат на кръвта да тече обратно. За да се осигури неограничен кръвен поток, венули (кръвоносни съдове) позволяват венозната кръв да се върне от капилярите към вената.
Видове артерии и вени
В тялото има два вида артерии: белодробни и системни. Белодробната артерия пренася венозна кръв от сърцето към белите дробове за пречистване, докато системните артерии образуват мрежа от артерии, които пренасят наситена с кислород кръв от сърцето към други части на тялото. Артериолите и капилярите са допълнителни разширения на (главната) артерия, които помагат за транспортирането на кръвта до малките части на тялото.
Вените могат да бъдат класифицирани като белодробни или системни. Белодробните вени са набор от вени, които пренасят наситена с кислород кръв от белите дробове към сърцето, а системните вени дренират тъканите на тялото, като доставят венозна кръв към сърцето. Белодробните и системните вени могат да бъдат повърхностни (може да се видят при докосване на определени области на ръцете и краката) или вградени дълбоко в тялото.
Заболявания
Артериите могат да се запушат и да спрат кръвоснабдяването на органите на тялото. В такъв случай се казва, че пациентът страда от периферно съдово заболяване.
Атеросклерозата е друго заболяване, при което пациентът показва натрупване на холестерол по стените на артериите. Това може да бъде фатално.
Пациентът може да страда от венозна недостатъчност, което обикновено е известно като разширени венивени Друго заболяване на вените, което обикновено засяга хората, е известно като дълбока венозна тромбоза. Тук, ако се образува кръвен съсирек в една от „дълбоките“ вени, това може да доведе до белодробна емболия, ако не се лекува бързо.
Повечето заболявания на артериите и вените се диагностицират с помощта на ЯМР.
Най-голямата артерия е. От него се разклоняват артериите, които се разклоняват и стават по-малки, докато се отдалечават от сърцето. Най-тънките артерии се наричат артериоли. В дебелината на органите артериите се разклоняват до капилярите (виж). Близките артерии често се свързват, през които възниква колатерален кръвен поток. Обикновено артериалните плексуси и мрежи се образуват от анастомозиращи артерии. Артерията, която кръвоснабдява част от орган (сегмент на белия дроб, черен дроб), се нарича сегментна.
Стената на артерията се състои от три слоя: вътрешен - ендотелен, или интима, среден - мускулен, или медиен, с известно количество колагенови и еластични влакна и външен - съединителна тъкан, или адвентиция; стената на артерията е богато снабдена със съдове и нерви, разположени главно във външния и средния слой. Въз основа на структурните особености на стената артериите се разделят на три вида: мускулни, мускулно-еластични (например каротидните артерии) и еластични (например аортата). Към артериите мускулен типТе включват малки и средни артерии (например радиална, брахиална, бедрена). Еластичната рамка на стената на артерията предотвратява нейния колапс, осигурявайки непрекъснатост на кръвния поток в нея.
Обикновено артериите лежат на голямо разстояние дълбоко между мускулите и близо до костите, към които артерията може да бъде притисната по време на кървене. Може да се усети на повърхностна артерия (например радиална артерия).
Стените на артериите имат свои собствени запаси кръвоносни съдове("съдови съдове"). Моторната и сензорна инервация на артериите се осъществява от симпатикови, парасимпатикови нерви и клонове на черепните или гръбначните нерви. Нервите на артерията проникват в средния слой (вазомотори - вазомоторни нерви) и извършват свиване мускулни влакнасъдова стена и промени в лумена на артерията.
Ориз. 1. Артерии на главата, тялото и горните крайници:
1 - а. фациалис; 2 - а. lingualis; 3 - а. тиреоидна суп.; 4 - а. carotis communis sin.; 5 -а. subclavia sin.; 6 - а. аксиларис; 7 - arcus aortae; £ - възходяща аорта; 9 -а. brachialis sin.; 10 - а. thoracica int.; 11 - аорта торакика; 12 - абдоминална аорта; 13 - а. phrenica sin.; 14 - truncus coeliacus; 15 - а. mesenterica sup.; 16 - а. renalis sin.; 17 - а. тестикуларен син.; 18 - а. mesenterica inf.; 19 - а. улнарис; 20-а. interossea communis; 21 - а. radialis; 22 - а. interossea ant.; 23 - а. epigastrica inf.; 24 - arcus palmaris superficialis; 25 - arcus palmaris profundus; 26 - аа. digitales palmares communes; 27 - аа. digitales palmares propriae; 28 - аа. digitales dorsales; 29 - аа. metacarpeae dorsales; 30 - ramus carpeus dorsalis; 31 -a, profunda femoris; 32 - а. femoralis; 33 - а. междукостен стълб.; 34 - а. iliaca externa dextra; 35 - а. iliaca interna dextra; 36 - а. sacraiis mediana; 37 - а. iliaca communis dextra; 38 - аа. лумбалес; 39- а. renalis dextra; 40 - аа. intercostales post.; 41 -а. profunda brachii; 42 -а. брахиалис декстра; 43 - truncus brachio-cephalicus; 44 - а. subciavia dextra; 45 - а. carotis communis dextra; 46 - а. каротис екстерна; 47 -а. carotis interna; 48 -а. vertebralis; 49 - а. окципиталис; 50 - а. temporalis superficialis.
Ориз. 2. Артерии на предната повърхност на крака и гърба на стъпалото:
1 - a, genu descendens (ramus articularis); 2-таран! musculares; 3 - а. dorsalis pedis; 4 - а. аркуата; 5 - ramus plantaris profundus; 5 -аа. digitales dorsales; 7 -аа. metatarseae dorsales; 8 - ramus perforans a. peroneae; 9 - а. tibialis ant.; 10 -а. recurrens tibialis ant.; 11 - rete patellae et rete articulare genu; 12 - а. genu sup. латерална.
Ориз. 3. Артерии на задколенната ямка и задната повърхност на крака:
1 - а. поплитея; 2 - а. genu sup. латерална мускулатура; 3 - а. род инф. латерална мускулатура; 4 - а. перонея (фибуларис); 5 - rami malleolares tat.; 6 - rami calcanei (лат.); 7 - rami calcanei (med.); 8 - rami malleolares mediales; 9 - а. tibialis post.; 10 - а. род инф. медиалис; 11 - а. genu sup. медиалис.
Ориз. 4. Артерии на плантарната повърхност на стъпалото:
1 - а. tibialis post.; 2 - rete calcaneum; 3 - а. plantaris лат.; 4 - а. дигиталис плантарис (V); 5 - arcus plantaris; 6 - аа. metatarseae plantares; 7 -аа. digitales propriae; 8 - а. дигиталис плантарис (халюцис); 9 - а. plantaris medialis.
Ориз. 5. Коремни артерии:
1 - а. phrenica sin.; 2 - а. gastrica sin.; 3 - truncus coeliacus; 4 -а. лиеналис; 5 -а. mesenterica sup.; 6 - а. hepatica communis; 7 -а. гастроепиплоичен син.; 8 - аа. йеюналес; 9 -аа. илеи; 10 -а. colica sin.; 11-а. mesenterica inf.; 12 -а. iliaca communis sin.; 13 -aa, sigmoideae; 14 - а. rectalis sup.; 15 - а. апендицис vermiformis; 16 -а. ileocolica; 17 -а. iliaca communis dextra; 18-а. колика. дескт.; 19-а. панкреатодуоденална инф.; 20-а. colica media; 21 - а. гастроепиплоика декстра; 22 - а. gastroduodenalis; 23 - а. gastrica dextra; 24 - а. hepatica propria; 25 - а, cystica; 26 - абдоминална аорта.
Артерии (на гръцки arteria) - система от кръвоносни съдове, простиращи се от сърцето до всички части на тялото и съдържащи кръв, обогатена с кислород (изключение прави a. pulmonalis, който пренася венозна кръв от сърцето към белите дробове). Артериална системавключва аортата и всички нейни клонове до най-малките артериоли (фиг. 1-5). Артериите обикновено се обозначават с топографски характеристики (a. facialis, a. poplitea) или с името на органа, който доставят (a. renalis, aa. cerebri). Артериите са цилиндрични еластични тръби с различен диаметър и се делят на големи, средни и малки. Разделянето на артериите на по-малки клонове се извършва според три основни типа (V.N. Shevkunenko).
При основния тип разделяне основният ствол е добре дефиниран, като постепенно намалява в диаметър, тъй като вторичните клони се отдалечават от него. Рехавият тип се характеризира с къс основен ствол, който бързо се разпада на маса от вторични клони. Преходният или смесен тип заема междинна позиция. Клоните на артериите често се свързват помежду си, образувайки анастомози. Има интрасистемни анастомози (между клоните на една артерия) и междусистемни анастомози (между клоните на различни артерии) (B. A. Dolgo-Saburov). Повечето анастомози съществуват непрекъснато като кръгови (съпътстващи) пътища на кръвообращението. В някои случаи обезпеченията могат да се появят отново. Малките артерии могат да бъдат директно свързани с вените с помощта на артериовенозни анастомози (виж).
Артериите са производни на мезенхима. В ход ембрионално развитиемускулни, еластични елементи и адвентиция, също от мезенхимен произход, са прикрепени към първоначалните тънки ендотелни тръби. Хистологично в стената на артерията се разграничават три основни мембрани: вътрешна (tunica intima, s. interna), средна (tunica media, s. muscularis) и външна (tunica adventitia, s. externa) (фиг. 1). Според структурните особености артериите се разделят на мускулни, мускулно-еластични и еластични.
Мускулните артерии включват малки и средни артерии, както и повечето артерии на вътрешните органи. Вътрешната обвивка на артерията включва ендотел, субендотелни слоеве и вътрешна еластична мембрана. Ендотелът покрива лумена на артерията и се състои от плоски клетки, удължени по оста на съда с овално ядро. Границите между клетките имат вид на вълнообразна или фино назъбена линия. Според електронната микроскопия между клетките постоянно се поддържа много тясна (около 100 A) междина. Ендотелните клетки се характеризират с наличието на значителен брой везикулоподобни структури в цитоплазмата. Субендотелният слой се състои от съединителната тъканс много тънки еластични и колагенови влакна и слабо диференцирани звездовидни клетки. Субендотелният слой е добре развит в големите и средните артерии. Вътрешната еластична или фенестрирана мембрана (membrana elastica interna, s.membrana fenestrata) има ламеларно-фибриларна структура с отвори с различни форми и размери и е тясно свързана с еластичните влакна на субендотелния слой.
Tunica media се състои главно от гладкомускулни клетки, които са подредени в спирала. Между мускулните клетки има малко количество еластични и колагенови влакна. В артериите със среден размер, на границата между средната и външната мембрана, еластичните влакна могат да се удебелят, образувайки външна еластична мембрана (membrana elastica externa). Сложната мускулно-еластична рамка на артериите от мускулен тип не само предпазва съдовата стена от преразтягане и разкъсване и осигурява нейните еластични свойства, но също така позволява на артериите активно да променят своя лумен.
Артериите от мускулно-еластичен или смесен тип (например каротидните и субклавиалните артерии) имат по-дебели стени с повишено съдържание на еластични елементи. В средната черупка се появяват фенестрирани еластични мембрани. Увеличава се и дебелината на вътрешната еластична мембрана. В адвентицията се появява допълнителен вътрешен слой, съдържащ отделни снопчета гладкомускулни клетки.
Артериите от еластичен тип включват съдове с най-голям калибър - аортата (виж) и белодробна артерия(см.). При тях дебелината на съдовата стена се увеличава още повече, особено средната обвивка, където преобладават еластичните елементи под формата на 40-50 мощно развити фенестрирани еластични мембрани, свързани с еластични влакна (фиг. 2). Увеличава се и дебелината на субендотелния слой, като в него освен рехава съединителна тъкан, богата на звездовидни клетки (слой на Лангханс), се появяват и отделни гладкомускулни клетки. Структурните характеристики на еластичните артерии съответстват на тяхната основна функционална цел - предимно пасивна устойчивост на силен тласък на кръвта, изхвърлена от сърцето под високо налягане. Различни отделиаортите, различни по функционално натоварване, съдържат различно количество еластични влакна. Стената на артериолата запазва силно намалена трислойна структура. Артериите, които кръвоснабдяват вътрешните органи, имат специфични структурни особености и вътреорганно разпределение на разклоненията. Клоновете на артериите на кухи органи (стомах, черва) образуват мрежа в стената на органа. Артериите в паренхимните органи имат характерна топография и редица други особености.
Хистохимично, значително количество мукополизахариди се намират в основното вещество на всички артериални мембрани и особено във вътрешната мембрана. Стените на артериите имат собствени кръвоносни съдове, които ги захранват (a. и v. vasorum, s. vasa vasorum). Vasa vasorum се намират в адвентицията. Хранене вътрешна обвивкаа граничещата с нея част от средната обвивка се изнася от кръвната плазма през ендотела чрез пиноцитоза. С помощта на електронна микроскопия беше установено, че множество процеси, простиращи се от базалната повърхност на ендотелните клетки, достигат до мускулните клетки през отвори във вътрешната еластична мембрана. Когато артерията се свие, много малки и средни прозорци във вътрешната еластична мембрана са частично или напълно затворени, което затруднява преминаването на хранителни вещества през процесите на ендотелните клетки към мускулните клетки. Голямо значениепри храненето на участъци от съдовата стена, в които липсва vasa vasorum, се дава на основното вещество.
Моторната и сензорна инервация на артериите се осъществява от симпатикови, парасимпатикови нерви и клонове на черепните или гръбначните нерви. Нервите на артериите, образуващи плексуси в адвентицията, проникват в tunica media и се обозначават като вазомоторни нерви (вазомотори), които свиват мускулните влакна на съдовата стена и стесняват лумена на артерията. Стените на артерията са снабдени с множество чувствителни нервни окончания- ангиорецептори. В някои области съдова системаима особено много от тях и образуват рефлексогенни зони, например на мястото на разделяне на общия каротидна артерияв областта на каротидния синус. Дебелината на стените на артериите и тяхната структура са обект на значителни индивидуални и промени, свързани с възрастта. А артериите имат висока способност за регенерация.
Патология на артериите - вижте Аневризма, Аортит, Артериит, Атеросклероза, Коронарна артериална болест, Коронарна склероза, Ендартериит.
Вижте също Кръвоносни съдове.
Каротидна артерия
Ориз. 1. Arcus aortae и неговите клонове: 1 - mm. stylohyoldeus, sternohyoideus et omohyoideus; 2 и 22 - а. carotis int.; 3 и 23 - а. carotis ext.; 4 - м. cricothyreoldeus; 5 и 24 - аа. thyreoideae superiores грях. et dext.; 6 - glandula thyreoidea; 7 - truncus thyreocervicalis; 8 - трахея; 9 - а. thyreoidea ima; 10 и 18 - а. subclavia sin. et dext.; 11 и 21 - а. carotis communis грях. et dext.; 12 - truncus pulmonaiis; 13 - auricula dext.; 14 - пулмо dext.; 15 - arcus aortae; 16 - v. кава суп.; 17 - truncus brachiocephalicus; 19 - м. скален мравка; 20 - plexus brachialis; 25 - glandula submandibularis.
Ориз. 2. Arteria carotis communis dextra и нейните клонове; 1 - а. фациалис; 2 - а. окципиталис; 3 - а. lingualis; 4 - а. тиреоидна суп.; 5 - а. thyreoidea инф.; 6 -а. carotis communis; 7 - truncus thyreocervicalis; 8 и 10 - а. субклавия; 9 - а. thoracica int.; 11 - plexus brachialis; 12 - а. transversa colli; 13 - а. cervicalis superficialis; 14 - а. cervicalis ascendens; 15-а. carotis ext.; 16 - а. carotis int.; 17 - а. вагус; 18 - n. хипоглосус; 19 - а. аурикуларис пост.; 20 - а. temporalis superficialis; 21 - а. zygomaticoorbitalis.
Ориз. 1. Напречен разрез на артерията: 1 - външна обвивка с надлъжни снопчета мускулни влакна 2, 3 - средна обвивка; 4 - ендотел; 5 - вътрешна еластична мембрана.
Ориз. 2. Напречен разрез на гръдната аорта. Еластичните мембрани на средната черупка са свити (о) и отпуснати (б). 1 - ендотел; 2 - интима; 3 - вътрешна еластична мембрана; 4 - еластични мембрани на средната черупка.
Артерии- това са съдовете, през които тече кръвта, изхвърляна от сърцето и непрекъснато доставяна до тъканите на тялото: за да достигнат до всички тъкани, артериите се стесняват до най-малките капиляри. Артериите пренасят кръв от сърцето, с изключение на белодробната артерия и пъпната артерия, които пренасят наситена с кислород кръв. Струва си да се отбележи, че сърцето има своя собствена система за кръвоснабдяване - коронарен кръг, който се състои от коронарни вени, артерии и капиляри. Коронарните съдове са идентични с други подобни съдове в тялото.
ХАРАКТЕРИСТИКИ НА СТРУКТУРАТА НА АРТЕРИИТЕ
Стените на артериите се състоят от три слоя различни тъкани, от които зависят техните специални характеристики:
- Вътрешният слой се състои от слой от епителна клетъчна тъкан, наречена ендотел, която покрива лумена на кръвоносните съдове, и слой от вътрешна еластична мембрана, която е покрита отгоре с еластични надлъжни влакна.
- Средният слой се състои от вътрешна еластична тънка мембрана, дебел слой мускулни влакна и напречни влакна от тънък еластичен външен слой. Като се вземе предвид структурата на tunica media, артериите се разделят на еластични, мускулни, хибридни и смесени типове.
- Външният слой се състои от рехава съединителна фиброзна тъкан, в която са разположени кръвоносни съдове и нерви.
ТОЧКИ НА ПАЛПАЦИЯ НА АРТЕРИАЛНИЯ ПУЛС
Силата, с която сърцето изхвърля кръв при всяко свиване, е необходима за непрекъснатия кръвен поток, който трябва да преодолее съпротивлението, тъй като всички следващи съдове от аортата до капилярите се стесняват в диаметър. При всяко свиване лявата камера изхвърля определено количество кръв в аортата, която се разтяга поради еластичните стени и отново се стеснява; по този начин кръвта се изтласква в съдове с по-малък диаметър - така функционира непрекъснат кръг на кръвообращението.
Тъй като има определени колебания в сърдечния цикъл, артериално наляганене винаги едни и същи. Следователно, за измерване на кръвното налягане се вземат предвид два параметъра; максималното налягане, което съответства на момента на систола, когато лявата камера изхвърля кръв в аортата, и минималното, съответстващо на момента на диастола, когато лявата камера се разширява, за да се напълни отново с кръв. Трябва да се каже, че кръвното налягане се променя през деня и стойността му се увеличава с възрастта, въпреки че в нормални условияподдържани в определени граници.
КАПИЛЯРИ
Това е продължение на малки артериоли. Капилярите имат малък диаметър и много тънки стени и се състоят само от един слой клетки, толкова тънък, че позволява обмен на кислород и хранителни вещества между кръвта и тъканите. функция на сърдечно-съдовата система- непрекъсната обмяна на вещества между кръвните клетки и тъканите.
Съдовете са тръбни образувания, които се простират в човешкото тяло и през които се движи кръвта. Налягането в кръвоносната система е много високо, защото системата е затворена. Чрез тази система кръвта циркулира доста бързо.
Когато кръвоносните съдове се прочистят, тяхната еластичност и гъвкавост се възвръщат. Много заболявания, свързани с кръвоносните съдове, изчезват. Те включват склероза, главоболие, склонност към инфаркт и парализа. Слухът и зрението се възстановяват, разширените вени намаляват. Състоянието на назофаринкса се нормализира.
Кръвта циркулира през съдовете, които изграждат системното и белодробното кръвообращение.
Всички кръвоносни съдове се състоят от три слоя:
Вътрешният слой на съдовата стена се образува от ендотелни клетки, повърхността на съдовете вътре е гладка, което улеснява движението на кръвта през тях.
Средният слой на стените осигурява здравината на кръвоносните съдове и се състои от мускулни влакна, еластин и колаген.
Горен слой съдови стениизгражда съединителната тъкан, тя разделя кръвоносните съдове от близките тъкани.
Артерии
Стените на артериите са по-здрави и по-дебели от тези на вените, тъй като кръвта се движи през тях с по-голямо налягане. Артериите пренасят наситена с кислород кръв от сърцето към вътрешните органи. Артериите на мъртвите са празни, което се разкрива при аутопсията, така че преди това се смяташе, че артериите са въздушни тръби. Това е отразено в името: думата "артерия" се състои от две части; в превод от латински, първата част "aer" означава въздух, а "tereo" означава да съдържа.
В зависимост от структурата на стените се разграничават две групи артерии:
Еластичен тип артерии- това са съдове, разположени по-близо до сърцето, те включват аортата и нейните големи клонове. Еластичната рамка на артериите трябва да е достатъчно здрава, за да издържи на налягането, с което кръвта се изхвърля в съда от сърдечните контракции. Еластиновите и колагенови влакна, които изграждат рамката на средната стена на съда, помагат да се устои на механично натоварване и разтягане.
Благодарение на еластичността и здравината на стените на еластичните артерии, кръвта непрекъснато тече в съдовете и осигурява постоянна циркулация, за да подхранва органите и тъканите и да ги снабдява с кислород. Лявата камера на сърцето се свива и силно изхвърля голям обем кръв в аортата, стените й се разтягат, за да поемат съдържанието на камерата. След отпускане на лявата камера кръвта не се влива в аортата, налягането е отслабено и кръвта от аортата се влива в други артерии, в които се разклонява. Стените на аортата възвръщат предишната си форма, тъй като еластин-колагеновата рамка осигурява тяхната еластичност и устойчивост на разтягане. Кръвта се движи непрекъснато през съдовете, влизайки на малки порции от аортата след всяка сърдечен ритъм.
Еластичните свойства на артериите също осигуряват предаването на вибрации по стените на съдовете - това е свойство на всяка еластична система при механични въздействия, което е сърдечният импулс. Кръвта удря еластичните стени на аортата и те предават вибрации по стените на всички съдове на тялото. Там, където съдовете се доближават до кожата, тези вибрации могат да се усетят като слаба пулсация. Методите за измерване на пулса се основават на това явление.
Мускулни артериисредният слой на стените съдържа голям брой гладкомускулни влакна. Това е необходимо, за да се осигури кръвообращението и непрекъснатостта на движението му през съдовете. Съдовете от мускулен тип са разположени по-далеч от сърцето, отколкото артериите от еластичен тип, така че силата на сърдечния импулс в тях отслабва; за да се осигури по-нататъшно движение на кръвта, е необходимо свиване на мускулните влакна. Когато гладките мускули на вътрешния слой на артериите се свиват, те се стесняват, а когато се отпускат, се разширяват. В резултат на това кръвта се движи през съдовете с постоянна скорост и незабавно навлиза в органите и тъканите, осигурявайки им хранене.
Друга класификация на артериите определя местоположението им спрямо органа, към който доставят кръв. Артериите, които преминават вътре в органа, образувайки разклонена мрежа, се наричат интраорганни. Съдовете, разположени около органа, преди да влязат в него, се наричат екстраорганни. Страничните разклонения, които възникват от същите или различни артериални стволове, могат да се свържат отново или да се разклонят в капиляри. На мястото на тяхното свързване, преди да започнат да се разклоняват в капиляри, тези съдове се наричат анастомоза или анастомоза.
Артериите, които нямат анастомоза със съседни съдови стволове, се наричат терминални. Те включват например артериите на далака. Артериите, които образуват анастомозата, се наричат анастомозиращи, повечето артерии принадлежат към този тип. Терминалните артерии имат по-голям риск от запушване от кръвен съсирек и висока предразположеност към инфаркт, което може да доведе до смърт на част от органа.
В последните клонове артериите стават много тънки; такива съдове се наричат артериоли, а артериолите вече преминават директно в капиляри. Артериолите съдържат мускулни влакна, които изпълняват контрактилна функцияи регулира притока на кръв в капилярите. Слоят от гладкомускулни влакна в стените на артериолите е много тънък в сравнение с артерия. Мястото, където артериолата се разклонява на капиляри, се нарича прекапилярна; тук мускулните влакна не образуват непрекъснат слой, а са разположени дифузно. Друга разлика между прекапиляра и артериола е липсата на венула. Прекапилярът дава началото на многобройни разклонения на най-малките съдове– капиляри.
Капиляри
Капилярите са най-малките съдове, чийто диаметър варира от 5 до 10 микрона, присъстват във всички тъкани, като продължение на артериите. Капилярите осигуряват метаболизма и храненето на тъканите, снабдявайки всички структури на тялото с кислород. За да се осигури преносът на кислород и хранителни вещества от кръвта към тъканите, капилярната стена е толкова тънка, че се състои само от един слой ендотелни клетки. Тези клетки са силно пропускливи, така че през тях веществата, разтворени в течността, навлизат в тъканите, а метаболитните продукти се връщат в кръвта.
Брой работещи капиляри в различни областитела се различават - в големи количествате са концентрирани в работещите мускули, които изискват постоянно кръвоснабдяване. Например в миокарда (мускулния слой на сърцето) се намират до две хиляди отворени капиляри на един квадратен милиметър, а в скелетни мускулиВ същата област има няколкостотин капиляри. Не всички капиляри функционират едновременно - много от тях са в резерв, в затворено състояние, за да започнат да работят, когато е необходимо (например при стрес или повишена физическа активност).
Капилярите анастомозират и, разклонени, образуват сложна мрежа, чиито основни връзки са:
Артериоли – разклоняват се на прекапиляри;
Прекапилярите са преходни съдове между артериолите и самите капиляри;
Същински капиляри;
Посткапиляри;
Венулите са преходните точки между капилярите и вените.
Всеки тип съд, който съставлява тази мрежа, има свой собствен механизъм за пренос на хранителни вещества и метаболити между кръвта, която съдържа, и близките тъкани. Мускулите на по-големите артерии и артериоли са отговорни за движението на кръвта и нейния поток в най-малките съдове. В допълнение, регулирането на кръвния поток се извършва и от мускулните сфинктери на пре- и пост-капилярите. Функцията на тези съдове е главно разпределителна, докато истинските капиляри изпълняват трофична (хранителна) функция.
Вените са друга група съдове, чиято функция, за разлика от артериите, не е да доставят кръв към тъканите и органите, а да осигуряват притока й към сърцето. За да направите това, кръвта се движи през вените в обратна посока - от тъканите и органите към сърдечния мускул. Поради разликата във функциите, структурата на вените е малко по-различна от структурата на артериите. Факторът на силен натиск, който кръвта оказва върху стените на кръвоносните съдове, се проявява много по-слабо във вените, отколкото в артериите, поради което еластин-колагеновата рамка в стените на тези съдове е по-слаба и мускулните влакна са представени в по-малки количества. Ето защо вените, които не получават кръв, колабират.
Подобно на артериите, вените се разклоняват широко, за да образуват мрежи. Много микроскопични вени се сливат в единични венозни стволове, които водят до най-големите съдове, вливащи се в сърцето.
Движението на кръвта през вените е възможно поради действието на отрицателно налягане върху него в гръдната кухина. Кръвта се движи по посока на силата на засмукване в сърцето и гръдната кухина; освен това нейният своевременен отлив се осигурява от гладкомускулния слой в стените на кръвоносните съдове. Движение на кръвта от долните крайницинагоре е трудно, следователно в съдовете на долната част на тялото мускулите на стените са по-развити.
Така че кръвта се движи към сърцето, а не в обратната посока, в стените венозни съдовеса разположени клапи, представени от гънка от ендотелиум със слой от съединителна тъкан. Свободният край на клапата свободно насочва кръвта по посока на сърцето и изтичането се блокира обратно.
Повечето вени минават в съседство с една или повече артерии: малките артерии обикновено имат две вени близо до тях, а по-големите обикновено имат една вена близо до тях. Вените, които не придружават никакви артерии, се намират в съединителната тъкан под кожата.
Стените на по-големите съдове се снабдяват с храна от артерии и вени с по-малки размери, излизащи от същия ствол или от съседни съдови стволове. Целият комплекс е разположен в съединителнотъканния слой около съда. Тази структура се нарича съдова обвивка.
Венозните и артериалните стени са добре инервирани, съдържат различни рецептори и ефектори, добре свързани с управляващите нервни центрове, благодарение на които се осъществява автоматичната регулация на кръвообращението. Благодарение на работата на рефлексогенните зони на кръвоносните съдове, нервната и хуморална регулацияметаболизъм в тъканите.
Функционални групи кръвоносни съдове
всичко кръвоносна системаСпоред функционалното натоварване те се разделят на шест различни групи съдове. Така в човешката анатомия могат да се разграничат амортисьорни, обменни, резистивни, капацитивни, маневриращи и сфинктерни съдове.
Амортисьорни съдове
Тази група включва предимно артерии, в които е добре представен слой от еластинови и колагенови влакна. Той включва най-големите съдове - аортата и белодробната артерия, както и областите, съседни на тези артерии. Еластичността и еластичността на стените им осигуряват необходимите амортисьорни свойства, поради което се изглаждат систолните вълни, възникващи по време на сърдечните контракции.
Въпросният ефект на затихване се нарича още ефект на Windkessel, който Немскиозначава "ефект на компресионна камера".
За ясно демонстриране на този ефект се използва следният експеримент. Две тръби са свързани към съд, пълен с вода, едната от еластичен материал (гума), а другата от стъкло. От твърда стъклена тръба водата изтича на резки периодични изблици, докато от мека гумена тръба изтича равномерно и постоянно. Този ефект се обяснява с физичните свойства на материалите на тръбата. Стените на еластичната тръба се разтягат под въздействието на налягането на течността, което води до генериране на така наречената енергия на еластично напрежение. По този начин кинетичната енергия, произтичаща от налягането, се преобразува в потенциална енергия, което увеличава напрежението.
Кинетичната енергия на сърдечната контракция действа върху стените на аортата и големите съдове, които се простират от нея, което ги кара да се разтягат. Тези съдове образуват компресионна камера: кръвта, влизаща в тях под натиска на сърдечната систола, разтяга стените им, кинетичната енергия се превръща в енергия на еластично напрежение, което допринася за равномерното движение на кръвта през съдовете по време на диастола.
Артериите, разположени по-далеч от сърцето, са от мускулен тип, еластичният им слой е по-слабо изразен и имат повече мускулни влакна. Преходът от един тип съд към друг става постепенно. По-нататъшният кръвен поток се осигурява чрез свиване на гладките мускули на мускулните артерии. В същото време гладкомускулният слой на големите еластични артерии практически няма ефект върху диаметъра на съда, което гарантира стабилността на хидродинамичните свойства.
Съпротивителни съдове
Резистивните свойства се откриват в артериолите и крайните артерии. Същите свойства, но в по-малка степен, са характерни за венули и капиляри. Съпротивлението на кръвоносните съдове зависи от тяхната площ на напречното сечение, а крайните артерии имат добре развит мускулен слой, който регулира лумена на съдовете. Съдовете с малък лумен и дебели, здрави стени осигуряват механична устойчивост на кръвния поток. Развитите гладки мускули на резистивните съдове осигуряват регулиране на обемната скорост на кръвта, контролират кръвоснабдяването на органи и системи поради сърдечния дебит.
Сфинктерни съдове
Сфинктерите са разположени в крайните участъци на прекапилярите; когато се стесняват или разширяват, броят на работещите капиляри, които осигуряват тъканния трофизъм, се променя. Когато сфинктерът се разширява, капилярът влиза във функциониращо състояние, при нефункциониращи капиляри сфинктерите се стесняват.
Обменни съдове
Капилярите са съдове, които изпълняват обменна функция, осъществявайки дифузия, филтрация и трофизъм на тъканите. Капилярите не могат самостоятелно да регулират своя диаметър, промените в лумена на кръвоносните съдове възникват в отговор на промените в сфинктерите на прекапилярите. Процесите на дифузия и филтрация протичат не само в капилярите, но и във венулите, така че тази група съдове също принадлежи към обменните съдове.
Капацитивни съдове
Съдове, които действат като резервоари за големи обеми кръв. Най-често капацитивните съдове включват вени - техните структурни характеристики им позволяват да задържат повече от 1000 ml кръв и да я изхвърлят при необходимост, осигурявайки стабилност на кръвообращението, равномерен кръвен поток и пълно кръвоснабдяване на органи и тъкани.
Хората, за разлика от повечето други топлокръвни животни, нямат специални резервоари за съхранение на кръвта, от които тя да се отделя при необходимост (при кучетата например тази функция се изпълнява от далака). Вените могат да натрупват кръв, за да регулират преразпределението на нейния обем в тялото, което се улеснява от тяхната форма. Сплесканите вени побират големи обеми кръв, без да се разтягат, но се натрупват овална формалумен.
Капацитивните съдове включват големи вени в коремната област, вени в субпапиларния плексус на кожата и вени на черния дроб. Функцията за депониране на големи обеми кръв може да се изпълнява и от белодробните вени.
Шунтови съдове
Шунтови съдовепредставляват анастомоза от артерии и вени; когато са отворени, кръвообращението в капилярите е значително намалено. Шунтовите съдове се разделят на няколко групи според тяхната функция и структурни характеристики:
Перикардни съдове - те включват еластични артерии, вена кава, белодробен артериален ствол и белодробна вена. Те започват и завършват системното и белодробното кръвообращение.
Главни съдове– големи и средни съдове, вени и артерии от мускулен тип, разположени извън органите. С тяхна помощ кръвта се разпространява във всички части на тялото.
Органни съдове - интраорганни артерии, вени, капиляри, осигуряващи трофизъм на тъканите на вътрешните органи.
Повечето опасни заболяваниясъдовепредставляващи заплаха за живота: аневризма на коремната и гръдната аорта, артериална хипертония, исхемична болест, инсулт, заболявания бъбречни съдове, атеросклероза на каротидните артерии.
Съдови заболявания на краката– група от заболявания, които водят до нарушено кръвообращение в съдовете, патологии на венозните клапи и нарушения на кръвосъсирването.
Атеросклероза на долните крайници– патологичният процес засяга големи и средни съдове (аорта, илиачна, подколенна, феморална артерия), причинявайки тяхното стесняване. В резултат на това се нарушава кръвоснабдяването на крайниците, появява се силна болка и се влошава работоспособността на пациента.
Към кой лекар трябва да се обърна за кръвоносни съдове?
Съдови заболявания, техните консервативни и хирургично лечениеа профилактиката се извършва от флеболози и ангиохирурзи. След всички необходими диагностични процедури, лекарят съставя курс на лечение, който съчетава консервативни методии хирургия. Лекарствената терапия за съдови заболявания е насочена към подобряване на реологията на кръвта и липидния метаболизъм, за да се предотврати атеросклероза и други съдови заболявания, причинени от повишено нивохолестерол в кръвта. (Прочетете също:) Лекарят може да предпише вазодилататори, лекарства за борба съпътстващи заболявания, например хипертония. Освен това на пациента се предписват витаминни и минерални комплекси и антиоксиданти.
Курсът на лечение може да включва физиотерапевтични процедури - баротерапия на долните крайници, магнитна и озонотерапия.
образование:Московски държавен медицински и стоматологичен университет (1996). През 2003 г. получава диплома от образователния и научен медицински център към администрацията на президента на Руската федерация.
Човешкото тяло се състои от биологични тъкани, проникнати от маса кръвоносни съдове. Те са отговорни за храненето на клетките и отстраняването на метаболитите, поддържайки жизнените им функции. Артериите са вид кръвоносен съд, който директно доставя кръв към капилярното легло. От тях всички клетки на тялото получават разтворени вещества чрез интерстициалната течност.
Морфология
Артерията е анатомична структура под формата на еластична тръба, която има стена и лумен. Той преминава през телесните кухини или вените на съединителната тъкан на паренхимните органи, където постоянно отделя малки клони, за да подхранва околните тъкани. Артерията е съд, който постоянно провежда пулсова вълна.
IN големи съдоверазпространението му се постига главно благодарение на еластичните свойства на стената, а при малките - поради мускулна контракция. Подобно на сърцето, артериалните съдове са постоянно в добра форма и изпитват периоди на разтягане и свиване. Мускулната стена също редува периоди на свиване и отпускане.
Хистологична структура
Всяка артерия е образувание с многослойна стена, която се състои от преплетени еластични влакна и мускулни клетки, разположени между тях. Така става средна стенасъд, който е покрит отвътре със съединителнотъканна мембрана. На него се основава ендотелният слой, обърнат към вътрешността на съда. Това е еднослоен прост епител, чиито клетки са плътно долепени с краищата си, за да се предотврати достигането на тромбоцитните клетки до мембраната на съединителната тъкан. Последният съдържа рецептори за адхезия на тромбоцитите, което е в основата на механизма на образуване на тромби, когато ендотелният слой е повреден.
Извън средната черупка, представена от гладкомускулни клетки, вплетен в еластичната мрежа, има още един слой съединителна тъкан. Той служи за осигуряване на механичната здравина на артерията. Какво е това от хистологична гледна точка? Тази обвивка е силна мрежа от вградени единични клетки. Той е свързан с по-хлабавата адвентициална мембрана, която свързва артерията със стромалната тъкан на паренхимните органи.
Регулиране на артериалния тонус
Всички артериални съдове на тялото имат собствено кръвообращение, тъй като само ендотелиумът може да се захранва от кръвта в техния лумен. Тези съдове и нерви преминават през външната мембрана на съединителната тъкан и кръвоснабдяват средния слой – мускулните клетки. Те също отиват при най-малките нервивегетативна система. Те предават симпатикови импулси, които ускоряват провеждането на пулсовата вълна при учестяване на сърдечната честота.
В допълнение, артерията е хормонално зависима структура, която се разширява или свива в зависимост от наличието на хуморални фактори: адреналин, допамин, норепинефрин. Чрез тях организмът регулира тонуса на цялата съдова система. основната цел- Това е за бързо увеличаване на кръвния поток в мускулите, разширяване на кръвоносните съдове на периферията в случай на надпрагов стрес. Това е еволюционен механизъм за спасяване живота на един организъм чрез бягство от опасност.
Главни артерии на тялото
Най-голямата артерия, която може да издържи на максимално налягане, е аортата - основният съд, от който възникват регионалните клонове. Аортата произхожда от левия изходящ тракт на съответната камера. Белодробната артерия произхожда от десния изходящ тракт на сърцето. Тази система демонстрира разделението на кръвообращението: аортата носи кръв в голям кръг, а белодробния ствол - в малкия. И двата съда източват кръвта от сърцето, а вените я доставят до него, където се пресича кръвоносната система.
Сред най-важните артерии на тялото трябва да се подчертаят бъбречните, каротидните, субклавиалните, мезентериалните и съдовете на крайниците. Коронарните артерии, макар и не най-големите, са изключително важни за организма. Какво означава това и защо са специални? Първо, те подхранват сърцето и образуват два взаимно перпендикулярни кръга на кръвообращението на този орган. На второ място, те са специални поради това, че това са единствените артериални съдове, чието пълнене се случва във вентрикуларната диастола преди развитието на пулсовата вълна на възходящата аорта.